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醫事法學是一門集醫學和法學為一體的新興復合型學科，國內一些高校以及開設醫事法學專業，天津醫科大學、吉林大學等高校都開設了醫事法學的專業，由相關部門對畢業生的就業情況調查可得，醫事法學專業的就業前景十分好。隨著國內醫療體制改革和法律建設步伐的加快，醫院和公民對維護自身權利的意識在不斷提高，近年來醫療糾紛案件數目在不斷增加，在此背景下，醫事法學專業的畢業生可以從事一些相關行業，解決國家法律建設發展和醫療體制改革過程中存在的問題。研究醫事法學審美要從審美本質、審美形式、審美現象和審美表現等方面入手，達到豐富醫事法學理論內涵和提高醫事法學工作效率的目的。
1 法美學的發展史
1.1 西方法美學發展史
法和美都有悠久的歷史，法學作為完整的理論學科出現的要比美學更早一些，美學從哲學中獨立出來已經有200多年的歷史了，最早是由鮑姆加登提出來的，世界上最早的法典出現于古希臘，且法學學科作為一門獨立的學科的時間都早于美學。人類的實踐過程中，法與美總是有密切的聯系，古希臘哲學家柏拉圖將“法律和社會組織的美”稱為居于較高層次的“美”，他認為一個城市建立一部法律要美于創造一部悲劇，最偉大的悲劇需要憑借真正的法律才能實現，歷史發展過程中有很多偉大的立法者，例如索倫和萊庫古等人才是最偉大的“詩人”，這里所說的“詩”就是這些偉人所建立的法律。古斯塔夫?拉德布魯赫是德國著名的法學家，《法哲學》是其非常有名的一本著作，書中為認識法律的本質提供了新的思路，可以從文學創作和藝術作品的角度入手，他還提出建立一個法美學學科的設想，他提到隨著文化的特定化發展，法和藝術開始出現分化的現象，更有甚者兩者處于相互對立的局面，法也一種文化構體，但是法相對于藝術比較僵化，而藝術則以靈動的表達方式表現時代精神，因此很多浪漫詩人對法會產生嚴重的厭惡心理，認為法是拘禁折磨心靈的惡魔。人們在對學術史發展的研究中發現一個很有趣的現象，就是像歌德、馬克思等偉人們都是很有才華的法學院學生，由于無法承受法律帶來的“心靈傷害”，最后都放棄了法學專業，去從事其他行業。
近代以來，人們的法律活動逐漸向職業化發展，法律專家將法學與法律的語言進行提煉和加工，形成了一套有別于日常用語的專業語言，其在法學行業內已經得到了廣泛的應用，雅克布?格林是德國非常有名的童話作家，他的《格林童話》家喻戶曉，而他在《論法之詩》的論文中通過對法律語言、法律象征、詩歌形式進行研究分析，論證了詩歌與法之間的關系，并對德意志古法中法律的韻律也進行了考察研究。他指出法和詩的起源都建立在兩個共同的基礎之上，即驚奇和信奉之上，詩和法有相互交匯的內容，此后很多法與詩有關的論題得到很多人的討論，促進了西方法美學的發展。西方很多理論家很早已經對法與美的內在聯系進行了探索，這對我國法美學的發展具有重要的參考價值。
1.2 我國法美學的發展
雖然我國關于法美學的研究幾乎沒有，由于西方法美學的發展和兩者內部存在的邏輯關系，國內法學行業和實物界很多專家已經對法美學進行了初步的研究，蘇籽提出了構建法美學的初步思路，法學博士姚建宗將美學意境和審美旨趣元素加入到法學中去，舒國瀅以美學為視角，對法學中的很多審美要素和作用進行了探索，李庚香博士經過多年的研究，提出了法美學的相關理論構架，該理論構架是比較系統地體現了法學與美學交叉的研究內容。我國對醫事法學領域與審美有關的理論探索和實踐論證起步比較晚、嘗試研究的人也不多，因此國內醫事法學審美研究有很大的發展空間，相關人員要對國內外醫事法學審美研究的內容進行深入的研讀，對法美學相關理論進行廣泛的討論，提高自身的理論知識儲備，擴展自己的思路，為醫事法學審美研究做出自己的貢獻。
2 醫事法學審美研究中的論題
2.1 醫事法學審美研究的必要性
法律是被高度理性化的意識所掌控的，人們就會提出疑惑：從事法律行業的人員具有審美文化有必要嗎？能從法律中發現美嗎？人是醫事法學的主體，在日常的工作中不僅要具有專業的法律知識，還應擁有人文社會科學知識，才能解決相關問題。醫事法學審美研究可以通過一些有效的方法對法律人進行訓練，培養出具有法律知識和審美素養的人才，使法律人身心健康成長，凸顯人性之美、人情之美、人品之美和人格之美，法律人自身擁有很強的法治審美意識和道德情感對其工作效率有很多的促進作用。醫事法學的工作流程中會展現出一些形式美，從業人員的語言、肢體動作等表達手段都能凸顯自身的魅力。
2.2 醫事法學審美研究的可行性
醫事法學主要的任務就是協調醫患關系，核心要素就是處理人與人之間的關系，目前國內構建和諧社會的戰略目標已經實施很多年了，解決好醫患關系對和諧社會的創建有重要的意義，審美最終目的就是達到一種和諧美，因此醫事法學從事者可以改變一下自己的工作思路，以審美為視角，解決好醫患關系。醫事法學過程中還要求醫生對生命的珍愛，這就體現了生命美學的要素內容，在處理醫患糾紛時，會涉及到一些情感、情緒人品等因素，審美倫理等要素在此過程中起到重要的作用。
3 醫事法學審美研究包含的內容
3.1 價值性要素
進行醫事法學審美研究可以豐富醫事法學的內容，可以提出醫事法學審美研究的定義，對國內外關于醫事法學審美的研究內容進行整合，提出醫事法學審美研究內容，還在醫事法學中可以開辟出一片新天地，即建立醫事法學審美學科。醫事法學審美研究同時也可以豐富審美學的內容，在大自然、社會和藝術中包含的審美類型也會在醫事法學中找到具體的實例，例如生命美學、倫理美學、人品美學等。
3.2 技術性要素
醫事法學審美研究可以對醫事法學過程中與審美有關的現象進行定義和研究，例如在處理醫患關系中，就是處理人與人之間的關系，涉及到人際關系、溝通協調等現象，可以從美學的視角對其從新定義。醫事法學過程離不開時間和空間等物質條件的支撐，法律人的語言和動作等展現出形式美的內容，因此可以對醫事法學中審美的產生和開展進行研究，為其提供理論指導和技術支撐。
3.3 特殊性
隨著我國醫療體制改革的不斷深入，醫患關系已經由傳統的生物醫學模式轉變為社會醫學模式，醫生對病人更加的關懷，在“以人為本”的理念下給病人進行治療，凸顯出人文關懷要素內容，醫事法學過程中增加了道德、人性等因素，包含許多的審美要素，醫事法學審美研究包括醫學、法學、倫理學和社會學等學科內容，以上內容都體現出醫事法學審美研究的特殊性。
4 結束語
t事法學審美研究是法律發展建設和醫療體制改革過程中必然會進行的內容，其對審美文化和醫療事業的發展有重要的意義，國內關于醫事法學審美研究的內容還很少，因此相關法學和醫學的專家要結合國外研究現狀和國內實際情況，以美學為視角，深入剖析醫事法學中的審美要素，促進我國醫事法學的發展。
參考文獻
[1]張介平，葉學良.試論醫事法學審美研究的若干問題[J].中國衛生事業管理，2012，29（10）：765-767.
隨著組學技術滲透至檢驗領域，使得檢驗醫學朝向分子化、標準化、網絡信息化發展，也使得檢驗醫學要跨越基礎醫學與臨床醫學間的屏障，并與之緊密交叉配合，從而產生轉化檢驗醫學這一嶄新的理念。通過各種先進的轉化檢驗方法，可發現個體的差異(如個體基因差異)，從而進行個體化醫療?？梢娹D化檢驗醫學和個體化醫療均是轉化醫學的重要內容之一。轉化檢驗醫學相對傳統檢驗醫學有以下特點:①傳統檢驗醫學主要功能是參與診斷疾病，而轉化檢驗醫學除了參與診斷疾病之外還能指導臨床用藥和治療。比如，轉化檢驗醫學可依據個體基因差異，解決該個體用何種藥或多少藥、何時換藥或停藥等問題。②轉化檢驗醫學能評估患病風險。這種基于個體基因差異而進行的疾病預測和評估，就使得對疾病的預測、預防和診療更有針對性。
2加強轉化檢驗醫學人才的培養
轉化醫學理念要求多學科、多專業交叉配合、相互促進，這就要求檢驗人員樹立轉化醫學理念，積極學習本專業和其他專業的新知識，具備“基礎-檢驗-臨床”知識的綜合運用能力，開拓創新與轉化應用并進，推動轉化檢驗醫學的快速發展。因此，培養高素質的轉化檢驗醫學人才迫在眉睫。應以患者為中心，以轉化醫學理念為指導，依據科室技術梯隊的建設需求，積極培養高素質的轉化檢驗醫學人才。
2.1做好轉化檢驗醫學人才培養的長期規劃與重點做好長遠規劃，建設好培養復合轉化型人才的堅實平臺，逐漸建成人才梯隊［6］，規劃好各級人員的培養重點。①對學科帶頭人和技術骨干人才，實行雙向目標管理和動態管理，鼓勵他們以轉化醫學理念為指導，積極主持和參加科研項目、新技術和新項目的攻關;②對高級職稱的人員，發揮其技術和經驗的優勢，面向轉化醫學方向，開展新項目和科研課題，充分發揮傳、幫、帶作用;③對中、初級職稱的人員，重點進行專業知識和轉化醫學的培訓。
2.2培養高尚的職業道德素質檢驗醫學為臨床提供可靠的診治依據，轉化檢驗醫學指導對疾病的用藥、評估與預防，直接服務于患者與臨床。因此，檢驗人員應具有優良的思想品德和高尚的職業道德、實事求是的態度、嚴謹認真的作風與團結協作的精神、強烈的責任心和全心全意服務精神，并時刻以醫學道德規范約束自己，做到愛崗敬業、吃苦耐勞。通過加強醫德規范和學習先進事跡，樹立正確的價值觀，培養高尚的職業道德素質。
2.3加強培養質量控制意識之前醫學檢驗質量只要求滿足臨床需求，為患者和臨床提供及時、準確和可靠的檢測結果。而轉化醫學模式下更強調對疾病樣本庫、標志物、預測和個性化醫療等的研究，對醫學檢驗質量提出了更高的要求，這樣才能為基礎和臨床間的相互轉化提供質量保證，才能為疾病的及早預測和個性化診治提供質量保證，這也是轉化醫學的具體要求之一，沒有高質量的醫學檢驗就談不上高效率的醫學轉化。因此，必須加強對疾病樣本庫、標志物和檢測數據庫的研究，對檢驗前、中、后的全過程，包括從醫師開檢驗單到患者準備、標本采集、標本運送、標本處理、標本分析及結果處理，直至簽發報告與反饋，都要進行高效的質量控制，認真做好室內質控和室間質評，持續提高檢驗質量［8］。加強醫院實驗室與各相關科室的相互溝通與配合，采取有效措施，做好檢驗醫學的質量保證。全面的實驗室質量管理以提高檢驗質量為中心，以全員參與為基礎，以更高的檢驗質量滿足轉化檢驗醫學的發展需求。
2.4加強轉化醫學理念培訓和繼續醫學教育檢驗人員要積極參與轉化醫學的理論培訓和平臺建設，持續提高專業素質和多學科知識學習，這是轉化理念發展的基石。不僅要有過硬的基本知識、基礎理論和基本技能，更要有嚴格作風、嚴謹態度和嚴密組織。重視繼續醫學教育，鼓勵各種在職培訓和學歷學習，鼓勵多學科知識、轉化理論的學習，開展多科室間專題講座，參加醫院內外的繼續教育學習和外出進修學習，建立轉化醫學教育考核制度和檔案，以滿足醫院發展和醫教研工作的要求，更好地適應轉化模式下實驗室和臨床醫學的發展。
2.5加強新技術的掌握與應用隨著基礎醫學和現代科技的發展，檢驗醫學領域中的新技術也不斷增多，化學發光技術、電化學發光技術、流式細胞術技術、基因芯片技術、聚合酶鏈反應技術、床旁檢驗技術等不斷應用于臨床，作為檢驗人員要適應檢驗醫學的發展，接受新技術，不斷學習掌握最新技術，并積極將其轉化與應用到臨床中去，為豐富轉化檢驗醫學作出努力。
2.6培養科學研究的能力有創新才有發展。開展科學研究，不斷探索新理論、新技術和新方法。轉化醫學基本特征是多學科交叉合作，將基礎研究與臨床實際問題結合起來，把基礎研究的成果轉化為疾病預防與診療技術，使基礎研究實現從臨床中來到臨床中去的轉化過程。學會發現工作中的問題，查閱文獻資料，設立科學假設和科研題目，并進行實驗設計和科學論證，最后得出科研成果和經驗。轉化醫學的實現需要有綜合性團隊共同完成，實驗成果轉化研究的關鍵是從臨床實際需求出發，構建基礎與臨床相結合的轉化平臺，加強學科整合和多學科交叉研究、合作。在轉化醫學模式下檢驗人員應培養科學研究的能力，積極參與臨床科室的科研工作，不斷促進雙方技術的提高與轉化，通過合作加深與臨床協作，提高檢驗人員科研意識和水平，更好地完成科研工作。
2.7重視信息化管理，促進信息的交流與轉化醫院信息化可加強醫院各科室間的有效、快速連接與轉化，提高醫療、科研、教學、后勤等管理水平。檢驗科信息管理系統是醫院信息管理系統的重要組成部分，與醫院的其他應用系統實現無縫銜接，使檢驗信息真正實現智能化、網絡化和自動化，檢驗數據與臨床病例緊密連接與轉化，利于統計分析與科研轉化，更好地為轉化檢驗醫學服務。
一、基本結構
醫學論文的基本結構包括以下幾個部份：
1.前言；2.材料與方法；3.結果；4.討論。
二、基本寫法
1.文題
論文文題應以最恰當、最簡明的詞語反映論文最重要的特定內容。切忌太泛、太繁，盡量不用“××研究”、“××探討”等。一般使用充分反映論文主題內容的短語，不使用具有主、謂、賓結構的完整語句，不用標點。中文文題一般不超過20個漢字。盡可能不設副標題。文題用詞應有助于選定關鍵詞和編制題錄、索引，不使用非公知公認的縮略語、字符、代號等，也不宜將原形詞和縮略語同時列出。文題中的外文人名用原文。英文文題與中文文題含義一致。
2.作者及其工作單位
論文作者必須是直接參與選題、設計、研究、觀察、資料分析與解釋或撰寫關鍵內容，并能對文稿全部內容負責、同意文稿發表者。作者排序由作者在投稿時確定，投稿后一般不得改動。作者單位名稱應寫全稱，并應給到科室。省會及名城的醫院和所有醫學院校均不加省名。外國作者姓名及單位，應標注原文。
3.摘要
摘要應概述研究的目的、方法、結果和結論，應具有獨立性和自含性。中文摘要一般400字左右，英文摘要可略詳于中文摘要，中英文摘要的主要內容應一致。摘要應著重反應新內容和作者特別強調的觀點，不必列出本學科已成為常識的內容。不要簡單地重復文題中已有的信息。一般采用第三人稱的寫法，不列圖表，不引用文獻，不加評論和解釋。中文摘要中使用英文縮略語，應于首次使用時注出其中文全稱。英文摘要中的縮略語，應于首次使用時將其英文全稱注出。
摘要包括四個要素，（1）目的：簡要說明研究的目的，說明提出問題的緣由，表明研究的范圍和重要性。（2）方法：簡要說明基本設計，使用的材料與方法，如何分組對照，研究范圍及精確程度，經何統計學處理。（3）結果：簡要列出主要結果和數據，特別是新發現。敘述要具體、準確。給出具體的檢驗數值。（4）結論：簡要說明經驗、論證取得的正確觀點及其理論價值或應用價值，可否推薦或推廣。
4.關鍵詞
論著一般要求3~6個關鍵詞，盡量從美國國立醫學圖書館編寫的最新版《醫學主題詞表（MeSH)》中選取。其中文譯名可參照中國醫科院信息研究所編譯的《醫學主題詞注釋字順表》。注意第1個關鍵詞的選用，該詞應反映全文最主要的內容。中英文關鍵詞應一致，均不用縮寫。
5.正文部分
(1)前言主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據等。有的研究還應說明該研究開始的年月。應開門見山、簡要、清楚''''''''切忌套話、空話、牽涉面過寬、詳述歷史過程或復習文獻過多。不要涉及本研究中的數據或結論。不要與摘要雷同。未經檢索，前言中不可寫“國內未曾報道”等字樣，也不可自我評價“達到××水平”或“填補××空白”等。不需加小標題，一般不超過250字。比較短的論文可以只用小段文字起前言作用。(2)方法主要介紹研究對象（人或實驗動物，包括對照組）的選擇及其基本情況，以及研究所采用的方法及觀察指標。常用標題有“材料與方法”、“對象與方法”、“資料與方法”等。臨床研究需交待病例和對照者來源、選擇標準及研究對象的年齡、性別和其他重要特征等，并應注明參與研究者是否知情同意。臨床隨機對照研究應交待干預方法的設計（隨機方法）和采用的盲法。實驗研究需注明動物的名稱、種系、等級、數量、來源、性別、年齡、體重、飼養條件和健康狀況等。個人創造的方法應詳細敘述“方法”的細節，以備他人重復。改進的方法應詳細敘述改進之處，并以引用文獻的方式給出原方法的出處。完全使用他人方法，應以引用文獻的方式給出方法的出處，無須展開描述。藥品、試劑應使用化學名，注明劑量、單位、批號、生產單位和生產時間等。儀器、設備應注明名稱、型號、規格、生產單位、精密度或誤差范圍。無須描述其工作原理。應說明統計分析方法及其選擇依據。
(3)結果是論著的核心部分。應將研究過程中所得的各種資料和數據，進行分析、歸納，經過必要的統計學處理，然后用文字和圖表加以表述。結果的敘述要客觀真實，簡潔明了，重點突出，層次分明，合乎邏輯，不應與討論內容混淆。若文中設有圖表，則正文不需重述其全部數據，只需摘述其主要發現或數據。統計分析應交待統計方法、統計值，僅有P值不能體現重要的定量信息。要求高度真實和準確，不能有任何虛假或含混不清。不論結果是陽性還是陰性，肯定還是否定，臨床應用成功還是失敗，都應如實反映。臨床研究尤其要重視遠期隨訪。
(4)討論應著重討論研究中的新發現及從中得出的結論，包括發現的意義及其限度，以及對進一步研究的啟示。若不能導出結論，也可進行必要的討論，提出建議、設想、改進的意見或需解決的問題。應將研究結果與其他有關的研究相聯系，并將本研究的結論與目的相關聯。不必重述已在前言和結果部分詳述過的數據或資料。不要過多羅列文獻，避免作不成熟的主觀推斷，最好留有余地。不應列入圖表。
【關鍵詞】英語教學 問題意識 發展空間 教學過程
長期以來，教學中存在教師講得多，對問題討論得少，教師提問得多，學生問得少，甚至學生提不出問題的現象，影響了教學質量的提高。因此要改變當前這種狀況，必須對教學中學生問題意識淡薄的原因進行分析反思，努力培養學生問題意識，增強學生質疑能力，進而提高學生創新能力，努力實現新課程改革的新目標。陶行知先生也曾說過：發明千千萬萬起點是一問，禽獸不如人，過在不會問，智者問得巧，愚者問得笨。人力勝天，就在每問。因此學生學習提問、學會提問是新課程背景下我們教師的一項重要使命。
一、英語教學中學生問題意識淡薄原因剖析
英語教學中學生問題意識淡薄是一個客觀存在的事實，究其原因，包括以下主要方面。首先，教師認識的偏差。毋庸諱言，長期在計劃經濟體制、僵化的教育培養模式下造就的教師，以及他們繁衍的繼承者，因為有統一的教材、大綱，有上下一致的教育教學標準，有整齊劃一的教學規范等等，可以武斷地說，他們中的相當多一部分人已沒有什么個性，失去了應屬于自己的思想，他們不敢有問題，不能問問題，最后也沒有了問題。試想，一個沒有問題意識的教師，又怎會認識到培養學生問題意識的重要性，一個不能體會培養學生問題意識重要性的教師，又怎會去主動探索培養學生的問題意識的科學方法、怎會有努力去提高學生質疑問難能力的自覺行為。同時，盡管實踐新課程標準喊得轟轟烈烈，當前素質教育也搞得如火如荼，但舊的、傳統的觀念、習慣具有強大的慣性，還有很大的市場。長期教學觀察中，我們認為目前英語課教學中使用較多仍是傳統的講授法，學生學習方式較多也是被動接受式。運用講授法，教師可將知識系統連貫地傳授給學生，使學生在較短的時間內獲得較多的知識，但這種方法在使用中往往被使用變形，變成“一言堂”、“滿堂灌”，有的形似啟發、實為“滿堂問”，導致學生片面追求零碎英語知識，學生成為知識容器，抑制了學生主動的問題意識。其次，學生學習的態度。學生的態度對積極思維和問題的產生極為重要。因為問題意識的產生首先是一個主動的、積極的、自覺的發生過程。如果沒有學生主觀能動性的充分發揮，就沒有自覺的、積極的思維活動和對學習內容注意力的高度集中，要想產生問題是不可能的。由于受多種因素的影響，相當一些學生中還存在著對英語課厭學、怕學的傾向，沒有學習英語的興趣，缺乏提出問題的主動性，影響了自己問題意識的產生。同時，問題意識是一種心理狀態，而提出問題則是一種能力，是對自己思維困惑的明確表述。在英語教學中不難發現，有學生有興趣提問，但怕問不好，因缺乏提出問題的信心就不敢問；也有學生敢問，想提出自己的看法和見解，但他們缺乏提問的方法，處于一種問題模糊狀態，對問題只能意會不能言傳，想問不知怎么問。長此以往，學生的問題意識、質疑能力越來越退化，這是造成當前學生在英語學習中提問少甚至提不出問題的重要原因。
二、英語教學中學生問題意識的科學激發策略
我們知道英語教學中學生問題意識的激發受到英語教學中諸多因素的影響。其中科學教學策略的運用是關鍵，因此，我們應該從以下幾個方面入手。首先，區別聯系教學內容，激起學生的問題意識。問題意識是指學生在認知活動中意識到一些難以解決的，疑惑的問題時產生的一種懷疑、困惑、焦慮、探究的心理狀態，這種心理狀態使學生積極思維不斷提出問題并解決問題，只有當個體活動感到自己需問“Why”、“What”、“How”的時候，思維才算真正啟動。例如，在反意疑問句內容教學時，我們常會遇到這樣的句子：She is a student， isn’t she? Yes， she is. No， she isn’t.是的，她是。不，她不是。She isn’t a student， is she? Yes， she is. No， she isn’t.不，她是。是的，她不是。讓學生自己發現并歸納出“前肯后否”和“前否后肯”反意疑問句的共性和差異。其次，建立良好社會心理氛圍，使學生敢問。學校社會心理氛圍主要是指學校師生關系，在師道尊嚴的師生關系中，教師是知識的權威，一副尊容，足以把學生的“疑問”嚇到九霄云外，學生即使有問也不敢問，長此以往學生問題意識、提問習慣不能形成，扼殺了學生學習的主動性。良好的師生關系，關鍵是教師對教學過程中自身扮演角色、地位的正確認識理解和把握，教師只有放下“架子”，與學生肩并肩，成為學生學習活動的參與者、指導者、服務者、共同進步者。以平等的心態對待每一個提問的學生，以寬厚的胸懷容納即使是幼稚無理可笑的提問，創造一個民主、和諧、平等、愉悅的教學氛圍，優化學生形成問題意識的環境。再有，創建生動的情境，使學生要問。教師在英語教學中，應改變傳統的三尺講臺，一支粉筆的單調教學形式，盡可能利用實物，直觀教具和電化教學手段，創造情景與語境，進行豐富多彩的練習活動，讓學生在生動有趣的情境中有感而問。最后，引導學生學會提問。學生由于知識面較窄，遇到問題往往不知從何而問？因此我們通過多種途徑擴大學生視野，引導學生自己發現問題，提出問題，主要做法有：學生還未養成提問的習慣或者所學知識較難時，教師可以組織學生先進行討論，在小組內提問題。教師也可以設計問題，引導學生模仿老師提問。提問內容由淺入深，由易到難。經過一段時間訓練，學生初步掌握發現問題和解決問題的方法后，就可以在教學中留有一定時間讓學生獨立質疑、自我展示；教師采用抓典型，樹榜樣的方法。通過開展最佳問題和最佳提問人等活動，在學生中形成良好風氣，使學生由被動提問轉向主動提問并養成習慣。
三、結束語
激發和培養學生問題意識這一見地，古代先賢有不少精辟的論述，孔子認為，疑是思之始，學之端，強調了問題意識與思與學之間的辨證關系；宋代學者陸力淵說，為學患無疑，疑則有進，小疑則小進，大疑則大進。他認為無疑是學之患，疑難能可貴。隨著英語新課程標準的頒布與實施，以及英語教學改革的不斷深化，激發和培養學生問題意識應該成為我們英語教師教學中必須重點關注的課題。
參考文獻：
[1]王篤勤.英語教學策略論.2002.
[2]李祖超.教育激勵理論探討.2001.
1.1以社會本位作為平衡與協調利益沖突的價值基礎
市場機制是合理配置資源、提高經濟效率的最有效手段。與此同時,在正常的市場機制調節下,各市場主體之間也能形成一種相對合理的利益格局。然而,西方市場經濟發展的軌跡告訴我們:自由放任經濟下市場機制本身極易遭到破壞,隨之而來的利益格局也容易受到扭曲。而且市場機制自身的局限也會引發矛盾,產生新的沖突。面對市場難以依靠自身力量對沖突加以平衡與協調的難題,現代經濟法產生的一個重要歷史使命就是依法調整市場經濟中的利益關系。然而,當今社會利益關系錯綜復雜,利益主體日益呈現出多元化的趨勢,在各類利益沖突中,既有國家權力與個體權利之間的沖突,也有社會個體利益之間的沖突,還有個體利益與社會整體利益之間的沖突。要想平衡好方方面面的利益,經濟法需要找準自己的價值定位。
如果經濟法選擇個體利益至上,這樣做雖然會刺激個體對利益的追逐,提高經濟效率,但卻不利于沖突的解決,也不利于社會經濟的長遠發展。此外,在法律層面上,這種做法還會使經濟法難以獨立于民商法,自身的獨特價值難以顯現。但是,如果經濟法選擇以國家利益至上的原則來協調利益關系,卻容易造成國家權力對個體利益的侵害,進而影響了市場經濟正常運行的基礎。同時,這還會使經濟法很難擺脫行政法的案臼,難以成為真正獨立的法律部門。在現實的需要面前,現代經濟法最終選擇以社會整體利益為最高準則,來協調多種利益沖突。而經濟法中所指的社會整體利益是與個人利益、團體利益和公共利益都相關的社會利益,是融個人利益、團體利益以及公共利益為一體的社會利益。在具體的調整過程中,經濟法正視各經濟主體的利益需求。
1、大學生的法律基礎知識
普遍不高法律知識是衡量法律意識水平程度的一個重要依據，是法律意識的重要內容之一。雖然人們的法律意識水平高低與其文化程度是緊密相關的，但是我國高校的大學生整體法律知識水平卻較低。由于近年就業的壓力，我國大學生大都關注專業課的學習，而對法律基礎課認為可有可無，只是為了學分，考前突擊應付及格就行的態度去學習。在這種思想意識的支配下，大學生不可能對法律知識有充分的理解并運用到生活實踐中去。另一方面，高校的《思想道德修養與法律基礎》課學時有限，在很短的時間內要完成相當于《法律概論》的內容是完全不可能實現的。因此，讓高校大學生在這有限的課時中去獲得的法律知識自然也是有限的。
2、大學生法制觀念淡薄
欠缺法律的思維方式法律觀念是法律意識的組成部分，是衡量法律意識水平的重要依據。而法律知識水平的高低又決定了大學生在日常生活中處理事務的法律思維方式。正是由于當前大學生的法律知識的薄弱，才導致了部分大學生在自身權益受到不法侵害時不會用法律武器來維護自己的正當權益實現，對法律持懷疑、不信任的態度，甚至放棄法律武器，采用過激的方式來討回自己的“公道”，從而加大了違法犯罪的可能性。
3、高等院校學生的違法犯罪現象
呈現出逐年上升趨勢近些年較為典型的就是馬加爵事件，馬加爵為了報復同學中那些傷害他尊嚴的人，選擇報復殺人的犯罪道路。還有清華大學學生劉海洋先后兩次把摻有火堿和硫酸的飲料，傾倒在北京動物園中飼養的狗熊身上和嘴里，造成多只狗熊受傷，造成極惡劣地社會影響。劉海洋在被拘留后說，自己學了法律基礎知識，但是傷害動物他不認為是犯罪。所以，我們大學生對學習法律知識不能僅僅停留在一知半解的基礎上，更要對法律的原理，法律的精神有一個正確的認識。因此，高等院校要高度重視對大學生法律意識的教育，提高大學生的法律修養。
二、高等院校對大學生進行法律意識教育應采取的具體措施
我們知道曾經轟動一時的“藥家鑫”事件，本來就是一起平常的交通事故，但是這起交通事故卻產生了極大的反響，原來這起交通事故本身并不嚴重，而肇事者卻用刀將被撞者連捅8刀，致其喪命，更可悲的是，肇事者竟是一名大三學生。當記者問他殺人理由時，他卻說，撞得是個農民，怕以后難纏，才殺人滅口?？梢?，藥家鑫自以為知法懂法，而實際上是一個法盲。就如他撞人后如果及時救人的話，也就是一個普通的民事案件，可是，他的行兇施暴觸犯的是刑法，這是兩個質的變化。高校用優質的教學條件為國家培養了一個“高級”犯罪分子，這不得不讓我們引起反思。因此，如何加強大學生法律意識，以培養具有法律修養的人才是高等院校義不容辭的責任。針對當代大學生法律意識的現狀，要加強大學生的法律意識培養，筆者認為應該做好以下幾個方面：
1、高校應注重
《思想道德修養與法律基礎》課的教學改革高校的《思想道德修養與法律基礎》課應實行以法律意識教育為中心的教學改革。這樣會使課程內容得以精練，同時也可以克服“內容多、課時少”的矛盾，有利于教師在課堂上講深、講透主要內容，從而提高課堂的教學質量，增強教學的說服力和吸引力，調動學生的學習的積極性和主動性，從而提高大學生的法律意識。
2、教師在教學手段上
應積極適用“案例教學法”案例教學是指由教師選用具有一定代表意義的司法判案成例，通過學生自己對案例的分析及教師的講解和指導，使學生掌握法學的基本原理和根本制度。這一教學方法的適用，使原來以教師為主的教學方式變成了師生互動交流，學生充分參與的平等對話。教師在教學中應貫徹理論聯系實際的原則，舉案說法、案理結合來組織教學，并組織學生進行案例分析和討論，或開展法律常識知識競賽來充分發揮學生學習法律的積極性和主動性，從而使大學生達到熟練運用法律知識，形成正確的法律意識的目的。
3、高校應開設心理健康教育來提高大學生健康的心理素質
從而培養大學生的法律修養大學生違法犯罪現象一是因為法律意識的缺乏，二是由于其心理發展不成熟。而高校設置心理健康教育的內容會使大學生掌握基本的心理衛生知識，培養穩定的情緒、堅強的意志力，樂觀向上的精神，從而能抵制各種社會上不良風氣的侵蝕，增強法律意識，樹立法制觀念。
4、高等院校應積極營造對大學生進行法律意識教育的學術環境
首先，從高校的管理上應“依法治?！保瑢W校治學是否“法治”的狀況會直接影響對學生法律意識教育的效果。在日常教學管理中，特別是對學生違規違紀的行為，應做到“有法可依”，為學生營造濃厚的法治氛圍，給學生樹立“有法可依，依法辦事”的榜樣，從而為培養大學生的法律意識提供一個良好的外部環境，使大學校園形成一種知法、學法、守法、用法的氛圍。
三、總結
1動物醫學專業實踐教學法現狀
1.1畜牧獸醫行業對人才需求的分析
目前，動物醫學專業面臨招生難而就業形勢卻非常喜人的矛盾局面。招生難的主要原因，一是人們對現代畜牧獸醫行業不甚了解，許多考生因傳統觀念作祟或“怕吃苦”而不愿報考；二是畜牧獸醫科學及動物檢驗檢疫條件復雜，對學生動手能力、實踐能力、創新能力和適應能力要求更高，考生對從事動物醫學工作具有畏難情緒而不敢報考。就業形勢好是因為現代動物醫學產業和畜牧業方興未艾，動物性食品安全及共患病日益引起社會和政府的高度重視，社會對動物科學和動物醫學專業人才的需求不斷增加，社會對能從事高效無公害飼料生產，畜禽、伴侶動物、經濟動物疾病和共患疾病的診斷與防治，動物及動物性產品的檢疫、檢驗，獸藥及獸醫生物制品的研究與開發，突發獸醫公共衛生事件應急處理等工作的動物醫學專業人才需求越來越突出。
1.2理論教學與實踐教學時間分配關系
需要進一步優化盡管很多高校人才培養方案中，動物醫學專業各實踐教學環節累計學分所占總學分的百分比基本達到了教育部《關于進一步深化本科教學改革全面提高教學質量的若干意見》的要求，但就動物醫學專業實踐性強的特點和培養高素質能吃苦、強技能、能創業的動物醫學專業人才目標而言，應當進一步加大實踐教學的比重，科學設置實驗、實習、技能訓練、畢業論文等實踐教學環節，以適應社會對動物醫學專業人才的技能要求[2]。同時，在實驗項目的開設方面，目前主要是開設基礎性、應用性實驗項目，重點培養學生的專業操作技能，而綜合性、設計性、創新性實驗比例偏低；在實驗方法方面，實驗教學手段相對單一，而先進的現代化的實驗教學手段使用不夠[3]。
1.3保證和提高實踐教學法質量，必須改善現有條件
1.3.1師資內在水平尚需進一步提高。很多高校動物醫學專業真正能做到理論和實踐雙手都硬、能做到教學質量好的同時搞好科研與推廣、能做到兼職管理與專任教師角色調整適當等“大師”級的優秀教師匱乏，能夠獨立承擔實驗、實習教學任務的實驗教師也比較缺乏。
1.3.2硬件條件越來越難以適應實踐教學要求。隨著社會對動物醫學專業人才的需求量不斷增加，很多高校動物醫學專業招生數量擴大，但實驗條件并沒有相應提高，綜合性和設計性實驗比例及實習（技能訓練）內容不斷增多，現有器械、設備的配套性和可利用度差，促使現有實驗室的面積、儀器設備等硬件條件必須加以改善。
2“2+1”學期模式實踐教學法方案的教學目標
“2+1”學期模式也稱之為“19+19+5”形式，即全學年分為三個學期：秋季學期（19周）、春季學期（19周）和夏季學期（5周），將目前的傳統每學年兩個學期各縮短為19周，增加一個短學期5周，由此構成“19周+19周+5周”的“兩長一短”三學期模式。大二和大三的學生每年于其中的一個短學期（5周）到企業中去進行生產實習，參加實踐教學。加強與企業合作，建設校外實訓基地，讓學生到企業實習，學生在實習期間能夠直接感受市場機制與市場信息對企業技術進步和生產經營的影響，彌補因相對滯后的課本知識及原有實驗室條件限制所帶來的不足。針對動物醫學專業招生難這一嚴峻形勢，以培養“具有扎實的科學基礎知識和實踐技能，并善于靈活運用于工作實踐中的開拓創新能力”的創業人才為目標，通過不斷探索和完善，構建并實踐特色鮮明、可操作性強、適用面廣、效果顯著的動物醫學專業實踐教學體系，培養具有更強社會競爭力的動物醫學專業畢業生，實現動物醫學專業教育的可持續發展，滿足社會、行業對創業人才的需求。
3“2+1”學期模式實踐教學法的實施方案
3.1實施時間
2008年9月-2009年6月，進行“2+1”學期模式實踐教學方案設計和論證；2009年7月-2010年6月，進行“2+1”學期模式的構建和支撐條件建設；2010年7月-2013年8月，進行“2+1”學期模式的實踐；2013年9月-2013年12月，進行“2+1”學期模式實踐教學方案實施的全面總結。
3.2實施范圍
在廣東海洋大學農學院動物醫學系動物醫學專業（本科）2007級至2010級8個班及廣東海洋大學職業技術學院畜牧獸醫專業（專科）2009級至2011級6個班全面實施。
3.3實施措施
3.3.1“雙導師”制共同培養。采用學校-企業協同培養模式，“雙導師”制培養，建立以產學結合培養模式，學校與企業共同組織教學團隊，共同制定教學目標和培養方案，共同建設課程體系和教學內容，共同組織實施教育的培養過程，共同評價培養質量。企業配備業務精、責任心強的專業技術人員指導學生開展各類生產實踐教學；配備高層管理人員為學生講授畜牧獸醫法規、現代企業管理、市場營銷、人力資源管理等方面的課程或專題。
3.3.2更新教師專業知識結構。提高教師適應面向泛珠三角區域動物醫學專業人才培養的實踐教學能力。以課程組為單位，每年定期組織教師到泛珠三角區域的相關機構、實習基地進行專業調研，盡快掌握以犬、貓等伴侶動物和豬、禽等小動物及熱帶地方品種的動物疾病防控和動物（產品）檢驗檢疫等專業知識和技能；教師在指導教學實習和畢業實習過程中提高自身的實踐能力；提高中青年教師的科研工作能力和實踐性教學水平。
3.3.3注重實踐能力培養。采用“2+1”學期設置、校企合作教育的人才培養模式，通過產學合作的動物醫學專業人才實踐動手能力培養的改革與實踐，從職業崗位工作過程分析入手，開發專業實踐課程；同時，充分利用企業文化、管理環境，促進學生職業道德、職業崗位綜合素質的訓練養成。加強實踐操作和臨床技能訓練，培養理論知識扎實，實踐能力強，能進行動物疾病診斷、治療、預防及動物衛生檢驗檢疫的應用型人才。
4“2+1”學期模式實踐教學法方案的基本內容與合作模式
4.1實踐教學的基本內容
4.1.1開展專業綜合實踐。加強與企業合作，建設校外實訓基地，在企業開展實踐教學活動。實踐教學包括見習、課程技能訓練、生產實踐實習與畢業實習、畢業論文研究等幾部分[4，5]。見習主要是針對低年級本科學生對生產過程的感性認識，了解專業概貌。課程技能訓練主要開展對學生包括單項能力和綜合技術應用能力進行的訓練[6]。生產實習是認識性實踐教學，是理解專業知識、熟悉專業崗位和掌握基本操作技能的實踐環節。畢業實習則更多地側重縮短畢業后所從事工作的磨合期，盡早進入角色，為就業做準備。此外，為適應新形勢下培養“一專多能”型人才培養目標的需求，改革原有單純的技術理論課程體系，以專題形式，增加法規類、企業管理類、人力資源類、市場營銷類課程，聘請企業高管為主講教師，培養懂經營、善管理、精技術的復合型人才。
4.1.2創新精神培育，培養學生的科學研究能力。在企業參加實踐教學活動期間，組織學生參與教師的科研課題（校企合作科研項目）、完成畢業論文和以學生為主體主持的專項科技創新課題（如大學生研究創新性實驗項目）、組織學生參加學科專業競賽（如大學生“挑戰杯”學術作品競賽和“創業”競賽）、設立科技創新學分，讓學生在二、三年級就有機會開展科技創新活動，掌握動物醫學實驗的先進技術和綜合技能。
4.2探索合適的校企業合作模式不斷加大校企合作模式探索與實踐的力度，積極探索實施“研發帶動型”、“實體融合型”、“智力合作型”和“訂單融入型”4種類型的校企合作模式。
4.2.1“研發帶動型”助推產業技術升級校企合作共建行業性實訓基地，校內實訓與企業培訓并舉，人才培養水平與社會服務能力一體提升。以新產品研發帶動校企合作，以應用產品帶動生產過程自動化專業教學，實施“跟單式”人才培養。新產品的研發成功，推動校企雙方進一步合作，公司將新產品的研發和培訓基地建在學校，校企出資共同建設研發培訓基地。基地具有開發、研制企業新產品、資料培訓技術骨干等功能，學校學生不僅能到基地進行技能訓練，畢業后由合作企業推薦，跟隨產品到使用該產品的企業，提供操作、維護等方面的技術服務。
4.2.2“實體融合型”服務地方優勢產業實行校企全方位全過程合作，聯合舉辦特訓班，在資金、技術、人力資源和文化各個方面深度融合，人才培養與產業發展同步，共榮共贏。2008-2011年，學校先后與江門市科澤家禽發展有限公司、江門一德寵物醫院、廣東雅琪生物科技有限公司等合作舉辦專業班。校企雙方根據廣東省傳統產業發展形勢與人才需求預測，共同研究制定專業人才培養方案和招生計劃，學校負責招生、教學管理和公共課及部分專業課的教學。企業開放車間和實驗室，每年暑期一個月及最后一學期接受學生頂崗實訓，選派專業技術人員承擔專業課、專業實訓課的教學與指導，實習實訓期間發放一定補助費。畢業生優先在合作企業就業。參加訂單班的同學在校期間享受企業命名的專項獎助學金，受獎率達到50%，受資助率達100%。
4.2.3“智力合作型”與國企強強聯合學校與國有大中型企業開展智力資源合作，在長期的合作中不斷提升內涵，共同打造貼近地方產業人才需求的專業品牌。學校與廣東省湛江農墾集團公司簽訂了校企合作協議，根據廣東省湛江農墾集團公司的技術力量雄厚、一線技能型人才需求量大的特點，積極引進企業智力資源，參與專業人才培養模式改革、課程開發和教材建設、“雙師”結構教學團隊建設，取得顯著成效。動物科學專業（含動物醫學）獲批教育部第四批國家級特色專業建設點、廣東省高等學校特色專業建設點及省級專業綜合改革試點，組建的教學團隊被評為省優秀教學團隊，《獸醫臨床診斷學》等3門課程被評為廣東省精品資源共享課程。企業每年接納上百人次學生到企業實習、頂崗，接納教師到企業掛職鍛煉；每年接納一定數量畢業生就業，現已有多人擔任分公司經理和主要技術骨干，校企合作進入常態化、規范化、高效化階段。
4.2.4“訂單融入型”頂崗實戰實施“訂單式”人才培養，零距離培養畜牧行業高素質應用型人才。學校與與江門市科澤家禽發展有限公司、廣東雅琪生物科技有限公司等合作開展“訂單式”人才培養，先后舉辦訂單班4個。校企雙方依據職業崗位標準共同制定教學計劃，學生在企業學習訓練期間，享受企業員工待遇。企業為學生提供生活補貼，并按企業員工的標準計發業績獎勵。公司投入專項經費，為訂單班配備了專用的多媒體教室和實訓設備，選派經驗豐富的高層管理人員、業務骨干承擔教學和指導，實行工學交替的開放式教學，做中學，做中教，做中練。
5“2+1”學期模式實踐教學法方案的實踐效果
5.1培育了學生的創新精神和創新能力動物醫學專業學生在企業參加實踐教學活動期間，參與教師的科研課題（校企合作科研項目）、完成畢業論文和以學生為主體主持的專項科技創新課題（如大學生研究創新性實驗項目），本科生畢業論文和科技創新活動的80%與教師的科研課題相結合，試驗性畢業論文比例逐年增加，畢業論文質量顯著提高。動物醫學專業學生獲“挑戰杯”廣東省大學生科技競賽獎5項，在專業期刊或學術研討會論文集公開發表科技論文約60篇，獲得省、校級大學生研究創新性實驗資助項目21個。
5.2實現招生良好形勢并提高了畢業生的社會競爭力通過“2+1”學期模式實踐教學方案的實踐，招生與就業形勢得到明顯的改善，塑造了創業人才品質，縮短了動物醫學專業畢業生就業后的“磨合期”，提高了畢業生的社會競爭力。
5.3動物醫學專業報考志愿率逐年增長2013級新生第一志愿錄取率近70%，其他志愿錄取的新生提高12分。要求轉出動物醫學專業的學生數逐年降低，2013級動物醫學專業入學新生共65名，僅有1人提出轉專業要求，經入學專業思想教育后主動撤回申請，安心就讀本專業。
5.4動物醫學專業畢業生就業形勢越來越好就業率高。五年來我校動物醫學專業畢業生就業率均為100%，與動物醫學密切相關的動物科學專業的畢業生就業率也為100%。據不完全統計，社會每年對我校動物醫學專業人才的需求量占畢業生總人數的百分比由2008年得200%提高到2013年的600%。就業質量高。就業的單位包括畜牧獸醫局（站）、動物衛生監督所、出入境檢驗檢疫局、獸藥公司、飼料公司、養殖公司、寵物醫院、學校、科研單位等，從事動物疾病診療、防疫檢疫、食品衛生檢驗、教學、科研、獸藥與飼料開發、銷售與技術服務、伴侶動物及觀賞動物醫療保健等工作。自2003年以來，我校農學院每年定期組織專人對本專業畢業生、用人單位進行了跟蹤調查，并對用人單位的意見予以反饋。結果顯示，我校動物醫學專業畢業生在行業中擔任領導、充當業務骨干或自主創業等成功校友達70%，得到了社會的普遍認可和高度評價，贏得了良好的社會聲譽。
6結論與討論
1方法學部分是醫學論文的核心內容之一
英文醫學期刊，應該說，兩者刊載的論文的水平，總體 上存在不小的差距。撇開其中反映的研究水平本身的 差距，僅從論文的形式上，中文醫學論文首先需要重點 提高寫作質量的部分就是方法學內容。目前我國醫學 學術期刊刊載的論文，方法學部分普遍存在著內容過 于簡單、關鍵細節描述不清甚至闕如的問題，以致讀者 對研究工作無法作出評價，甚至不能判斷它報道的工 作是否可靠。
學術論文“交流”的最基本的作用，是向讀者一 主要(但不限于）是與自己專業相同或相關的同 行一報道自己完成的工作，表達自己的學術觀點，使 自己在專業方面的工作能夠對同行未來的工作有啟 發、有借鑒、有幫助。其中，需要報道的一個重點是自 己的課題組是“如何”完成一項研究的，反映在論文 中，也就是在“方法學”部分，要用恰當的語言，詳細、 清晰地描述整個研究實施的過程，以能夠讓讀者對該 研究選用的方法是否準確、由此得出的結果是否可靠 作出判斷，并能夠讓讀者借鑒甚至完全重復該研究的 方法，用于自己未來的研究111。
具體描述研究的實施過程，能夠經得起同行對研 究質量的“評頭論足”能夠讓讀者以這些描述為依據 完成相同質量的研究，是方法學寫作的基本要求。
方法學的科學性問題，如研究設計的合理性，測評 方法或工具的適當性與可靠性，數據統計處理方法的 適當性等，可以由在相關專業領域工作的編委或特約 審稿專家來幫助把關;但編輯應做好基本的形式審查 工作一只有符合基本形式要求的論文，才有必要進 一步請專業人士對其科學性進行評審。
2方法學部分形式審查的基本要求
方法學部分一般應包括研究設計、研究對象、研究 步驟工具）、數據處理(統計學方法）等內容。
2 1研究設計 用簡潔的語言，首先說明該研究的具 體設計方案。醫學研究中常見的設計12 75—146 31有:觀 察性的研究設計有橫斷面研究（crosssecicnal sud e)病例一對照研究（case control studies)和隊列研 究（ahOTtsudieS)，實驗性的研究設計有隨機對照試 驗(andonized connied rials)、交叉試驗（cosover ttl)診斷性試驗(diagiostc trials)以及病例分析、個案報告等敘述性研究。編輯應熟悉醫學研究中這些 常用的研究設計方案的基本要點，做到基本概念準確、清晰。
不同研究設計方案的科學論證強度、實施難度均 有不同，每種設計方案的數據處理也往往有相應的統 計學方法121 175—146;因此，在方法學部分首先說明該研 究的設計方案，可以讓讀者在很短的時間內，對該研究 的基本特點有一個總體的簡要評價，引導讀者決定是 否繼續閱讀全文。
2 2研究對象 一般而言，一項研究的意義是將在樣 本的發現推導到對總體特征的認識，因此，對研究對象 的描述，須具體交代如下信息121147—1S，以讓讀者能夠 對樣本總體的代表性作出評價111。
1) 抽樣地點。是在社區對一般人群的抽樣，還是 在醫院對就診的患者及其陪診親屬的抽樣，還是到某 一特殊地點（如煤礦、災區）完成的抽樣，等等。在何 種地點對何種人群進行抽樣得到的研究對象，是由研 究目的和設計方案決定的，在這里應當作清晰、準確的 描述。
2) 抽樣方法。作者應清晰地描述抽樣的方法及 其實施的具體過程。例如，對于隨機抽樣，許多作者僅 僅描述一句話，“采用隨機抽樣，從XX市X X區抽取 老年人XX名”，這樣的內容幾乎沒有提供任何有價 值的信息，無法讓讀者判斷作者是否真的進行了 “隨 機”抽樣。編輯在提修改建議時，首先應請作者明確 該樣本是否是通過隨機抽樣獲得的，如果是，需要請作 者補充抽樣的“總體”是什么，是整個市的人口還是某 個區的人口 ？確定的最小抽樣單位（是“個體”“戶” “居委會”還是其他）是什么?根據哪些指標估算的樣 本量？對最小抽樣單位如何進行編碼或分組，然后再 用哪一種隨機抽樣方法最終抽取到目標樣本？其中應 抽到的樣本量是多大，實際抽到的樣本量又是多少，其 中沒有訪談到的原因有哪些?對這部分數據是如何進 行處理的？只有將這些信息一一交代清楚，才能讓讀 者真正理解“隨機”抽樣的過程，才可能對該樣本的代 表性作出準確的判斷。
例如，《中國心理衛生雜志》的來稿，雖然許多作 者在初稿中寫的是“隨機抽樣”，但大多沒有具體描述 隨機抽樣的過程;因此，在退修意見中應要求作者補充 這些信息，若不是真正進行隨機抽樣，那么作者往往難 以“自圓其說”
關于抽樣，另一個常被誤用的概念是“整群抽 樣”如“整群抽取X X醫院的全部住院患者”或“整 群抽取XX社區的全體居民”都是比較有代表性的 描述，但這種對“整群抽樣”概念的理解都是不對的。 這樣的抽樣實際上都是非隨機取樣?！罢撼闃印笔?隨機抽樣的一種方法，需要參照上述對隨機抽樣過程 的描述要求來具體說明抽樣的過程。
無論采取何種抽樣方法獲得的樣本均應描述樣 本的基本特點，包括樣本量、性別構成、年齡等人口學 基本特征，以及可能對結果產生影響的其他基本信息， 如受教育程度、職業、病情特點、治療情況等。
3)入組和排除標準。醫學研究的對象常常是身 患各種疾病的患者，需要明晰而準確地描述具體的入 組和排除標準，特別是所采用的診斷標準應該是專業 領域內公認的工具，以及負責作出診斷的研究者應具 備的相關資質等。
4艙理學原則。現代科學研究中，越來越注重研 究的設計和實施是否遵守倫理學原則，而總體上我國 生物醫學學術期刊對研究中涉及的倫理學問題的要 求，與國際優秀學術期刊存在不小差距14。作者應明 確說明研究可能涉及的有關倫理學問題的處理方法， 如是否設計了書面知情同意書，研究方案和知情同意 書內容是否獲得了相關機構倫理委員會的審查通過， 等等151?？紤]到我國的現實國情，許多地方的醫院和 研究機構還沒有設立規范的倫理委員會，要求作者至 少要說明研究方案是否符合尊重、慈善和公正的倫理 學基本原則的要求，研究對象入組時是如何獲得知情 同意的|4—61 121272 —281。對經歷重大心理應激的研究對 象和參加藥物治療試驗等實驗性研究的對象，更要特 別重視作者對相關倫理學問題是否作出符合倫理學規 范的處理。
在此特別需要強調的是，不少作者比較重視疾病 組(在文中往往稱為“研究組”）抽樣過程和一般人口 學資料及病情的描述，而對照組（尤其是以健康者作 為對照）的取樣過程常常語焉不詳，這是錯誤的。如 果對對照組的抽樣過程、一般特點等缺乏清晰的描述， 讀者便無法判斷“對照”的代表性以及與“研究組”的 匹配性，同樣會影響整個研究結論的可靠性。而且，健 康對照的入組同樣需要符合倫理學的基本原則要求。
2.3 研究步驟這部分內容主要介紹研究使用的測 評方法及工具，以及具體實施步驟。
1)開究工具。常用的研究工具有以下類型，每種 類型需要說明的基本信息包括:①生物學指標，要說明 具體的測定指標，血液等樣本的收集過程（如采血的 具體時間）初步處理的步驟、存儲條件等，采用試劑 盒的名稱、型號、生產廠家（批號）測定操作步驟，主 要儀器的名稱、型號、生產廠家等。②診斷工具，在以 各種疾病患者為研究對象的研究中，要明確說明作出 診斷所依據的標準。③其他評定工具，如輔助評估病情程度或病情演變的各種量表，需要說明量表的來源， 引自國外其他語言版本的量表要經過規范翻譯，中文 版應經過效度和信度檢驗并達到適合評定的基本要 求。同時應說明量表施測過程中的質量控制171。
也就是說，對該研究涉及的所有測量指標（即變 量）作者應清晰描述它們的測評工具、測評的流程、 測評中的質量控制方法，以及這些指標的取值范圍、單 位及其專業意義。
2) 研究步驟。主要看作者對整個研究的操作性 過程描述是否清晰。好的寫作，可以讓整個研究過程 清晰地擺在讀者面前，使讀者有“身臨其境”之感。特 別是對于臨床試驗等有干預措施的研究，需要具體描 述分組的方法（如果研究對象部分已有清晰介紹，則 不必重復）干預的實施過程等。
這里特別強調一下“隨機分組”的描述問題。對 于多數臨床試驗而言，分組要采用“隨機”方法是一個 基本要求。與“隨機”抽樣的情況類似，因為沒有報告 隨機分組的具體過程和方法而無法判斷是否真正做到 了 “隨機”同樣是中文論文中普遍存在的一個問 題|8|;因此，編輯對“隨機分組”應同樣要求作者具體 描述“隨機”的過程和方法。
2 4統計學處理在《中國心理衛生雜志》的來稿 中，只有“用X X軟件進行統計分析”一句話的描述， 并不少見，但這是遠遠不夠的。如何進行統計學處理， 至少應包括以下4個方面的內容129|?1) 描述分析。根據數據的類型和分布特點（用的 是什么檢驗方法）選用哪些指標來進行統計描述。 例如，定性（分類）數據常用的指標是比和率，而定量 數據一般首先要確定是否符合正態分布，符合的數據 常用算術均數（mean)描述集中趨勢，用標準差(sandard deviation 3))描述離散趨勢，不符合正態分布的數 據，則常用中位數（media)、眾數（mode)描述集中趨 勢，用全距、四分位數間距描述離散趨勢，等等。
2) 統計檢驗。結合研究設計和數據分布特點，說 明具體的統計方法。例如:對于檢驗，應具體說明采 用的是2個獨立樣本均數比較的檢驗，還是同一樣 本自身比較的檢驗;對于方差分析，采用的是單因素 方差分析、區組設計的方差分析，還是重復測量數據的 方差分析、拉丁方設計的方差分析，相關分析是用 Peaso相關還是SPeamar相關分析等。對于多因素回歸分析，應說明因變量和自變量各包括哪些變量，這 些變量是如何賦值的|W|。
3 結束語
醫學論文以及其他專業的科技論文，基本的價值 是進行學術交流。在報告自己的研究成果以表達某種 學術觀點時，清晰描述這個研究是“如何”完成的，無 疑是其中的一項基本內容。
醫學物理學100多年來對醫學發展起著重要的推動作用，其發展水平是醫學現代化的標志之一，例如醫學影像等技術為現代醫學提供了不可或缺的技術手段，是醫院現代化、信息化的核心內容。醫學物理學在醫療過程中對保障廣大患者的生命與健康起著重要作用。醫學物理學還為以影像和放療設備為代表的高新技術產業起源頭創新的核心推動作用，占據著全球每年大約1500億美元的銷售額，在有些國家已經成為國民經濟的支柱產業之一。
半個世紀以來，發達國家一直十分重視醫學物理學的發展，已經有廿五屆諾貝爾物理學獎的成果直接應用于醫學，說明物理學在醫學中的應用歷來受到重視，而有廿二位物理學家獲得了諾貝爾生理及醫學獎，說明物理學對醫學的推動作用。英美等國在很多大學都設有醫學物理學系，在醫療機構內設有醫學物理師制度，每百萬人口中醫學物理師的人數已經占到13人，在某些科室內，與醫生的比例已經達到1:1的水平。許多發展中國家例如印度、馬來西亞等國都有醫學物理學科和醫學物理師制度。
但是我國目前在國務院學位委員會制訂的學科目錄上尚未設立醫學物理學科，醫院內也沒有設立醫學物理師制度。目前在我國醫院內從事有關工作的人數大約700人左右，且多數是進行技術性輔助工作的，每百萬人口中的醫學物理工作者還不到0.5人。
這種狀況嚴重阻礙了我國醫學事業的發展、影響了我國醫院現代化的進程。雖然我國進口了大量的現代化醫療設備，由于沒有得到正確和充分的使用，使廣大患者得不到準確有效的診療，甚至受到不必要的輻射損傷等醫療傷害，造成非正常死亡。許多昂貴的醫療設備的功能沒有得到充分開發應用，造成資源浪費。
由于我國醫學物理學科發展嚴重滯后，形不成高精密醫療設備研發的創新源頭，影響了我國醫療設備產業的發展。雖經科技人員幾十年的努力，所研發的醫學影像和放療設備等，仍然只是市場的低端產品。
對發展我國醫學物理學事業的建議有以下幾個方面
1、增設醫學物理學一級學科
基于社會需求的緊迫性和我國現有工作的基礎，我們認為，在國務院學位委員會學科目錄上增設醫學物理學一級學科的條件已經成熟。在醫學物理學科的建立和發展的規劃中，要建立適合這個學科發展的環境，在所有相關環節中，核心是促進學科的建立和發展。
2、正式建立醫學物理師制度
