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第1篇

戰(zhàn)爭(zhēng)中的運(yùn)用和傳奇

蘇聯(lián)在二戰(zhàn)中的代表性反坦克步槍是西蒙諾夫PTRS41和捷格加廖夫PTRD41，其口徑均為14.5mm。不過，在這兩支著名的反坦克步槍之前，蘇聯(lián)還曾于1941年6月裝備過一支12.7mm口徑的沙洛霍夫步槍，但該槍只是一支作為“緊急預(yù)案”的武器，并不為人們所熟知。沙洛霍夫步槍本身并沒有出彩的設(shè)計(jì)，幾乎照搬了毛瑟M1918 13.2mm反坦克步槍的設(shè)計(jì)，但通過縮小口徑可以發(fā)射蘇制12.7×108mm重機(jī)槍彈，另外，槍管口部加裝了一個(gè)性能良好的制退器，以減小大口徑槍彈帶來的巨大后坐力。該槍因在戰(zhàn)場(chǎng)上表現(xiàn)不佳，隨后便被PTRS41和PTRD41反坦克步槍取代。 埋伏在被擊毀的德軍坦克邊上的PTRD41反坦克步槍射擊小組 柏林會(huì)戰(zhàn)中，蘇軍戰(zhàn)士使用PTRS41反坦克步槍在高處射擊敵人

PTRS41和PTRD41反坦克步槍于1941年裝備蘇聯(lián)軍隊(duì)，發(fā)射14.5×114mm槍彈。PTRS41反坦克步槍全槍質(zhì)量20kg，全槍長為2134mm，配用BS41鎢心穿甲彈時(shí)，在100m距離上可以達(dá)到對(duì)50mm裝甲100%的擊穿概率，在同一時(shí)代，這樣的擊穿概率令其他國家為之驚嘆。另外，該槍采用半自動(dòng)方式，射速高，其他國家的非自動(dòng)且威力較低的“同行們”與其相比顯得黯然失色。PTRD41反坦克步槍則采用非自動(dòng)方式，全槍長較PTRS41短，為1227mm。

14.5×114mm槍彈是制式槍彈中質(zhì)量最大的槍彈，全彈質(zhì)量200g，彈頭質(zhì)量64g，彈頭速度、穿甲性能也高。初速達(dá)到1060m/s，可以輕易在700m距離上撕開四號(hào)中型坦克的側(cè)面30mm裝甲，早期型四號(hào)坦克的15mm側(cè)裝甲在此威力面前已經(jīng)顯得不堪一擊，并且使用該彈在100m距離上正面射擊，能夠100%擊穿三號(hào)與四號(hào)坦克的50mm車體或炮塔正面裝甲，加之射速高，連續(xù)發(fā)射5發(fā)彈，敵方坦克頃刻間變成“幽靈車”。

即使對(duì)于5年后出現(xiàn)的德國豹式坦克的側(cè)面，使用14.5×114mm槍彈的PTRS41與PTRD41反坦克步槍依然能造成相當(dāng)?shù)耐{，并且該彈種在1000～1200m的射程上依然能擊穿20mm裝甲，對(duì)德國裝甲車構(gòu)成極大威脅。

在蘇聯(lián)衛(wèi)國戰(zhàn)爭(zhēng)中，PTRS41反坦克步槍和PTRD41反坦克步槍參加的最為著名的一場(chǎng)戰(zhàn)斗，當(dāng)屬1941年11月16日在Dubosekovo的316步兵師，即著名的潘菲洛夫師抗擊德軍的戰(zhàn)斗。其1075團(tuán)2營的反坦克手們以PTRS41和PTRD41反坦克步槍對(duì)抗30德軍坦克，并在當(dāng)日擊毀了其中18輛。

此戰(zhàn)充分顯示出PTRS41和PTRD41 14.5mm口徑反坦克步槍的強(qiáng)大作戰(zhàn)效能，盡管全連最終只剩下1/5的戰(zhàn)士，但這段戰(zhàn)斗歷史也成就了一個(gè)傳奇，并在后來被拍攝成數(shù)部電影，其中包括2015年上映的《潘菲洛夫28勇士》。 潘菲洛夫28勇士紀(jì)念碑。在蘇聯(lián)衛(wèi)國戰(zhàn)中的潘菲洛夫戰(zhàn)役中，蘇軍戰(zhàn)士用PTRS41與PTRD41反坦克步槍擊毀德軍18輛坦克，書寫了一段傳奇

還有一場(chǎng)令人印象深刻的戰(zhàn)斗發(fā)生在斯大林格勒戰(zhàn)役中，薩姆索諾夫教授的著作《斯大林格勒200天大血戰(zhàn)》中，記載了這場(chǎng)更加令人嘆為觀止的戰(zhàn)斗。

這些戰(zhàn)績(jī)展現(xiàn)了PTRS41和PTRD41 14.5mm反坦克步槍的強(qiáng)大威力。

德軍一系列三號(hào)、四號(hào)或其他更輕的坦克遭到蘇聯(lián)反坦克步槍小組伏擊，造成擊傷、擊毀、人員損失后，迫使德軍不得不針對(duì)性地安裝了5mm厚的Schürzen復(fù)合裝甲，這樣的復(fù)合裝甲使得PTRS41反坦克步槍在擊穿這5mm的外層裝甲后沒有足夠的動(dòng)能擊穿后面的30mm裝甲，得以保護(hù)坦克及乘員。

盡管直接造成坦克損失的概率大幅度降低，然而坦克上的炮管等設(shè)施依然得不到保護(hù)，所以即使在戰(zhàn)爭(zhēng)末期，依然有不少作戰(zhàn)中上演著反坦克步槍連續(xù)射擊破壞德軍坦克炮管導(dǎo)致對(duì)方失去戰(zhàn)斗力無法戰(zhàn)斗的好戲。

因此，PTRS41和PTRD41反坦克步槍在二戰(zhàn)后期依然有用武之地，其比巴祖卡火箭筒有效射程遠(yuǎn)，擁有更高的精度、更好的隱蔽性。

PTRS41和PTRD41反坦克步槍裝備部隊(duì)后，隨著戰(zhàn)爭(zhēng)激烈程度提高和德軍更多、更重的坦克和裝甲車的投入，蘇軍對(duì)于反坦克武器的需求也在猛增，在1942年1月，反坦克步槍的服役單位為8116個(gè)，然而在1943年1月，這個(gè)數(shù)字暴漲為118563，1944年增速下降，但是也有142861個(gè)單位，換而言之，兩年間反坦克步槍的服役單位增長了17.6倍！ 電影《 潘菲洛夫28勇士 》影片中，反坦克手手持PTRD41反坦克步槍

在1943年的庫爾斯克會(huì)戰(zhàn)中，中央方面軍總共消耗了38.7萬發(fā)14.5mm反坦克槍彈，即每日消耗約48370發(fā)，而沃羅涅日方面軍總共消耗75.4萬發(fā)反坦克槍彈，平均每天68250發(fā)。整場(chǎng)庫爾斯克戰(zhàn)役，反坦克槍彈總共消耗了高達(dá)350萬發(fā)，他們被用來射擊各種設(shè)施，坦克、裝甲車、火力點(diǎn)、各種碉堡掩體、人員目標(biāo)，甚至射擊500m距離內(nèi)的飛機(jī)。 一名蘇軍反坦克手與被他擊毀的軸心國輕型坦克 被PTRS41 14.5mm反坦克步槍擊穿正面的德軍三號(hào)坦克 蘇聯(lián)軍校教官正在訓(xùn)練學(xué)員們使用PTRD41反坦克步槍

第2篇

關(guān)鍵詞：脂聯(lián)素；癌癥；關(guān)系

文章編號(hào):1006-3617(2007)01-0108-03

中圖分類號(hào):R151.2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

現(xiàn)代研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，許多腫瘤的發(fā)生和發(fā)展與脂肪代謝異常有關(guān)。脂聯(lián)素（adiponectin）是由脂肪細(xì)胞分泌的蛋白質(zhì)，是參與脂肪代謝的細(xì)胞因子之一。1995年SCHERER等［1］首先發(fā)現(xiàn)脂聯(lián)素以來，許多學(xué)者圍繞脂聯(lián)素和脂代謝以及胰島素抵抗的關(guān)系開展了許多研究，并取得重大進(jìn)展。本文就脂聯(lián)素和癌癥關(guān)系方面的研究做一綜述。

1 脂聯(lián)素與乳腺癌的發(fā)生和發(fā)展呈負(fù)相關(guān)

MIYOSHI 等的病例對(duì)照研究中，根據(jù)血清脂聯(lián)素濃度將研究人群分為高水平組（10.6 μg/ml）、中等水平組（7.0~10.6 μg/ml）和低水平組（≤6.9 μg/ml）。在調(diào)整了各種經(jīng)典的危險(xiǎn)因素（家族史，初潮年齡，生育情況，BMI等）后，低水平組和中等水平組的婦女乳腺癌的危險(xiǎn)性顯著高于高水平組的婦女（OR=3.63，95%CI：1.61~8.91，P < 0.005和OR=2.79，95%CI：1.23~6.35，P < 0.05）。而低水平組和高水平組這種關(guān)系在絕經(jīng)前和絕經(jīng)后婦女中都存在（OR分別為3.46和3.90）。而且在低水平組乳腺癌患者中大瘤塊（>2 cm）和高組織學(xué)等級(jí)（2+3）瘤塊的發(fā)生頻率也明顯高于高水平組患者。提示血清脂聯(lián)素減低和乳腺癌危險(xiǎn)性增加相關(guān)聯(lián)，可部分解釋肥胖和乳腺癌危險(xiǎn)性之間的關(guān)聯(lián)［2］。另一項(xiàng)病例對(duì)照研究也發(fā)現(xiàn)，脂聯(lián)素與絕經(jīng)后婦女乳腺癌危險(xiǎn)性有負(fù)相關(guān)，但在絕經(jīng)前則沒有關(guān)聯(lián)性，且認(rèn)為這種關(guān)聯(lián)是獨(dú)立的，不依賴于已知的其他乳腺癌危險(xiǎn)因素［3］。這個(gè)結(jié)果差異與絕經(jīng)前后乳腺癌的危險(xiǎn)本身不一致有關(guān)。CHEN等研究發(fā)現(xiàn)，乳腺癌患者血清脂聯(lián)素水平約是對(duì)照組的50%，而瘦素（Leptin）水平明顯增高。瘦素/脂聯(lián)素（L/A）比率也約是對(duì)照組的1倍。而臨床組織學(xué)參數(shù)、雌激素受體、孕酮受體、原癌基因（HER2/neu）、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤發(fā)展進(jìn)程以及瘤塊等級(jí)對(duì)血清脂聯(lián)素和瘦素都沒有影響，但L/A比率則與瘤快體積顯示出明顯的正相關(guān)（P=0.036），提示L/A比率增大將說明有侵犯性乳腺癌的存在［4］。上述流行病學(xué)研究顯示脂聯(lián)素的降低關(guān)系到乳腺癌的發(fā)生和發(fā)展。

實(shí)驗(yàn)研究也發(fā)現(xiàn)，脂聯(lián)素在生理濃度范圍內(nèi)能明顯抑制人類乳腺癌細(xì)胞（MAD-MB-231細(xì)胞）的增殖，延長脂聯(lián)素處理時(shí)間可引起MAD-MB-231細(xì)胞生長停止，甚至凋亡。這個(gè)結(jié)果首次顯示了脂聯(lián)素直接對(duì)癌癥細(xì)胞生長的控制，為血漿脂聯(lián)素水平下降可能是乳腺癌危險(xiǎn)因素的理論提供了依據(jù)［5］。DIEUDONNE等也驗(yàn)證了脂聯(lián)素對(duì)人類乳腺癌MCF-7細(xì)胞生長的影響，通過RT-PCR分析發(fā)現(xiàn)MCF-7細(xì)胞能表達(dá)脂聯(lián)素2個(gè)受體（AdipoR1和AdipoR2）的mRNA，同時(shí)還發(fā)現(xiàn)另外兩種人類乳腺癌細(xì)胞株（MAD-BM-31和T47-D）也能表達(dá)2個(gè)脂聯(lián)素受體的mRNA。另一個(gè)發(fā)現(xiàn)是MCF-7細(xì)胞體外暴露于重組人的脂聯(lián)素（25 ng/ml）后快速誘導(dǎo)被磷酸化的AMP激酶增加，2 min達(dá)到活化作用最大，30 min后開始下降；而p42/p44MAP激酶的磷酸化則在2 min后隨時(shí)間而下降，30 min后則減低了50%。提示MCF-7細(xì)胞通過對(duì)AMP激酶活化作用和p42/p44MAP激酶滅活作用對(duì)脂聯(lián)素做出反應(yīng)。研究還發(fā)現(xiàn)，體外各種脂聯(lián)素實(shí)驗(yàn)濃度（25~250 ng/ml）可減少DNA合成率40%，同時(shí)還可減少轉(zhuǎn)錄因子c-myc和周期蛋白D1的表達(dá)，在25 ng/ml時(shí)，可分別減少c-myc表達(dá)50%，周期蛋白D1表達(dá)30%；在250 ng/ml下可誘導(dǎo)MCF-7細(xì)胞凋亡39%。說明脂聯(lián)素的抗增殖效應(yīng)包括細(xì)胞凋亡作用的激活和細(xì)胞分裂周期的抑制作用，提示脂聯(lián)素在體內(nèi)對(duì)乳腺上皮細(xì)胞起著旁分泌或內(nèi)分泌生長抑制劑的作用［6］。上述實(shí)驗(yàn)研究為脂聯(lián)素抵抗乳腺腫瘤提供了部分證據(jù)。

在小鼠腫瘤模型中，脂聯(lián)素可明顯抑制早期腫瘤生長，這種削弱腫瘤生長的作用是與新血管生成減少有關(guān)，而新血管生成減少可引起腫瘤細(xì)胞凋亡作用明顯增加。有研究提供了以下依據(jù)，首先發(fā)現(xiàn)脂聯(lián)素對(duì)牛毛細(xì)血管內(nèi)皮（BCE）細(xì)胞的增值有劑量-抑制效應(yīng)關(guān)系，脂聯(lián)素的IC50為250 ng/ml。其二是定量分析顯示，脂聯(lián)素可減少血管形成面積94%。其三是與脂聯(lián)素一起孵育，可誘導(dǎo)BCE細(xì)胞凋亡比率增加，且隨著孵育時(shí)間的延長更加明顯，到第48小時(shí)，有20%的細(xì)胞顯示出明顯的凋亡信號(hào)，同時(shí)還發(fā)現(xiàn)這種凋亡與凋亡酶（caspases）的活化有關(guān)。研究提示內(nèi)皮細(xì)胞凋亡作用的被誘導(dǎo)可作為脂聯(lián)素誘導(dǎo)血管生成抑制作用的唯一機(jī)制。脂聯(lián)素作為一種直接內(nèi)生性血管生成抑制劑，可能在為治療依賴血管生成疾病中提供思路［7］。在脂肪細(xì)胞因子中，血管內(nèi)皮生長因子、肝細(xì)胞生長因子、瘦素、腫瘤壞死因子-α、肝磷脂結(jié)合表皮生長因子樣生長因子、白介素-6等都是促進(jìn)血管生成的，而只有脂聯(lián)素是起抑制作用的。血管生成作用是乳腺癌發(fā)生和發(fā)展的基礎(chǔ)，所以肥胖引起脂肪細(xì)胞因子產(chǎn)生增加和脂聯(lián)素的減少可能通過它們血管生成相關(guān)活性對(duì)乳腺癌的后果產(chǎn)生不利影響。研究還發(fā)現(xiàn)脂肪細(xì)胞因子可直接作用乳腺癌細(xì)胞，具有刺激癌細(xì)胞增殖和增強(qiáng)入侵能力的作用。因此脂肪細(xì)胞因子可能為肥胖和胰島素抵抗與乳腺癌的危險(xiǎn)性和不良預(yù)后的因果關(guān)聯(lián)提供生物學(xué)機(jī)制［8］。

2 脂聯(lián)素降低可能是子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)因素

PETRIDOU等的病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，65歲以上婦女的脂聯(lián)素與子宮內(nèi)膜癌之間沒有關(guān)聯(lián)性，但在65歲以下婦女則有明顯的負(fù)相關(guān)（OR=0.56，P=0.001），且在控制了BMI和其他潛在混淆因素后，脂聯(lián)素每增加1個(gè)SD，子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)減小50%以上（OR=0.44，95%CI：0.24～0.81）［9］。DAL MASO等根據(jù)血漿和血清脂聯(lián)素水平各分成低水平組（

3 脂聯(lián)素降低與前列腺癌關(guān)系的證據(jù)

GOKTAS等以年齡和BMI匹配，比較前列腺癌（PCa）、良性前列腺梗阻（BPO）和健康人的脂聯(lián)素水平，并根據(jù)腫瘤擴(kuò)散情況將癌癥患者分成晚期組和未轉(zhuǎn)移組，又根據(jù)Gleason總分等級(jí)將癌癥患者分為3組（＜5分，5~7分，＞7分確定為低、中、高3個(gè)等級(jí)）。研究結(jié)果顯示，PCa組血漿脂聯(lián)素水平為（5.3±1.6）ng/ml，明顯低于BPO（14.5±4.4）ng/ml和健康人（16.2±4.1）ng/ml。癌癥晚期組血漿脂聯(lián)素水平又明顯低于癌癥未轉(zhuǎn)移組，分別為（4.7±1.2）和（6.0±1.7）ng/ml，P=0.012。血漿脂聯(lián)素水平與PCa組前列腺特異抗原（PSA）水平以及活檢Gleason總分呈明顯的負(fù)相關(guān)（r=0.478，P=0.008和r=0.621，P=0.001）。高等級(jí)PCa組的血漿脂聯(lián)素水平（3.8±0.7）ng/ml明顯低于低等級(jí)組（6.7±1.8）ng/ml和中等級(jí)組（5.5±0.9）ng/ml。研究提示血漿脂聯(lián)素水平不僅在PCa患者中減低，而且還與組織學(xué)等級(jí)和疾病發(fā)展進(jìn)程呈負(fù)相關(guān)［12］。還有研究提供的證據(jù)提示，脂聯(lián)素可能與PCa侵入性有關(guān)，但這種關(guān)聯(lián)趨向于依賴肥胖程度和癌癥的等級(jí)［13］。

BUB等研究脂聯(lián)素對(duì)前列腺癌細(xì)胞生長的抑制作用，脂聯(lián)素是以非蛋白水解（全長脂聯(lián)素：f-脂聯(lián)素）和蛋白水解（球型脂聯(lián)素）的各種低聚體形式（三聚體、六聚體和高分子量復(fù)合物）出現(xiàn)。用3-（4，5-二甲基噻唑-2-基）-2，5聯(lián)苯基四唑鹽溴化物檢驗(yàn)證實(shí)，低于生理濃度的f-脂聯(lián)素徹底抑制了前列腺癌細(xì)胞的生長。速率沉淀分析顯示高分子量復(fù)合物的f-脂聯(lián)素是抑制的形式。而且f-脂聯(lián)素還阻止了由瘦素和類胰島素生長因子-I（IGF-I）刺激的，不依賴雄性激素的DU145細(xì)胞生長，阻止了二氫睪酮刺激的，依賴雄性激素的LNCaP-FGC細(xì)胞生長。另外f-脂聯(lián)素還提高了阿霉素對(duì)前列腺癌細(xì)胞生長的抑制作用［14］。

4 脂聯(lián)素與部分消化道癌癥的關(guān)系

ISHIKAWA等在消除了BMI因素后發(fā)現(xiàn)，胃癌患者的血漿脂聯(lián)素水平明顯低于正常人，并顯示出明顯的負(fù)相關(guān)。而且胃癌的部位不同，脂聯(lián)素水平也有差別，以上部為最低，上部（5.5±4.1）ng/ml，中部（9.7±6.4）ng/ml，下部（10.7±4.1）ng/ml，P=0.012。但脂聯(lián)素隨疾病進(jìn)程而下降的趨勢(shì)不明顯，Ⅰ期（ 9.9±6.9）ng/ml，Ⅱ期（8.7±5.5）ng/ml，Ⅲ期（8.6±4.1）ng/ml，Ⅳ期（5.2±6.2）ng/ml，P=0.34。另外對(duì)未分化的癌癥患者，血清脂聯(lián)素水平與病理（如瘤塊體積、侵入深度、進(jìn)程時(shí)期）呈明顯負(fù)相關(guān)，但在已分化的癌癥患者則沒有此相關(guān)性，提示過低血漿脂聯(lián)素水平與胃癌危險(xiǎn)性增加有關(guān)聯(lián)，并有可能在胃癌的進(jìn)程中發(fā)揮作用，尤其是對(duì)胃上部的未分化型胃癌［15］。

肥胖和胰島素抵抗也與大腸癌的危險(xiǎn)性相關(guān)聯(lián)。WEI從1994～2002年間隊(duì)列人群中發(fā)現(xiàn)的179名男性大腸癌患者，并1∶2匹配，進(jìn)行前瞻性嵌套式病例對(duì)照研究，發(fā)現(xiàn)血漿脂聯(lián)素水平與大腸癌的危險(xiǎn)性有明顯的逆關(guān)聯(lián)（P=0.01），但這關(guān)聯(lián)在調(diào)整BMI以后顯著性有輕微減小（P=0.04），再調(diào)整大腸癌其他主要危險(xiǎn)因素（如家族史，體力活動(dòng)，多種維生素的使用，吸煙，飲酒，阿斯匹林的服用，內(nèi)窺鏡檢查史，膳食中鈣，葉酸，維生素E和維生素D等），上述關(guān)聯(lián)沒有顯著性（P=0.08）［16］。

第3篇

整合素連接激酶(integrinlinked kinase，ILK)是一多功能蛋白，參與多種信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，在調(diào)節(jié)細(xì)胞周期、細(xì)胞黏附、基質(zhì)積聚、腫瘤發(fā)生、胚胎發(fā)育等過程中起重要作用。近年研究發(fā)現(xiàn)，ILK與腎臟的正常發(fā)育和功能調(diào)節(jié)有密切關(guān)系，參與許多腎臟病變的發(fā)生和發(fā)展。作者現(xiàn)對(duì)ILK與腎臟病變研究進(jìn)展作一綜述。

1 ILK的分子學(xué)結(jié)構(gòu)和生物學(xué)效應(yīng)

1.1 ILK的結(jié)構(gòu)及其結(jié)合蛋白

ILK作為一種絲氨酸蘇氨酸蛋白激酶，于1996年被Hannigan等[1]首次發(fā)現(xiàn)。它在進(jìn)化上高度保守，在果蠅、線蟲、小鼠及人類中都有同源類似物。人的ILK基因位于染色體11p15.5—p15.4[2]。ILK的cDNA全長1.8kb，編碼452個(gè)氨基酸，相對(duì)分子質(zhì)量為59000。Northern 雜交結(jié)果顯示ILK 能在哺乳動(dòng)物絕大多數(shù)細(xì)胞和組織中表達(dá)，特別是在心肌和骨骼肌中表達(dá)量高[1]。

ILK分子中包含3個(gè)結(jié)構(gòu)域：N端(33164位氨基酸)有4個(gè)錨蛋白重復(fù)序列(ANK)。通過ANK，ILK能和接頭蛋白PINCH結(jié)合。PINCH含有5個(gè)LIM結(jié)構(gòu)域，其LIM1與ILK結(jié)合。PINCH對(duì)ILK的定位和功能有重要調(diào)節(jié)作用[34]。ANK也介導(dǎo)了ILK和ILK相關(guān)磷酸酶(ILKAP)的相互作用[5]。中間為磷脂酰肌醇結(jié)合結(jié)構(gòu)域(又名PH結(jié)構(gòu)域)，定位于ILK的180212位氨基酸殘基之間[1]。其與C端結(jié)構(gòu)域有部分的重疊，ILK通過它和3羥基磷脂酰肌醇激酶(PI3K)的產(chǎn)物——PIP3結(jié)合而被激活[6]。ILK的C端包含186451位氨基酸，為激酶催化結(jié)構(gòu)域，與整合素β1、β3(位于293451位氨基酸)，parvin家族(actopaxin/CHILKBP/αparvin、affixin/βparvin、γparvin)，Mig2/Kindlin2，paxillin等結(jié)合而發(fā)揮不同的生物學(xué)作用[7]。

1.2 ILK活性調(diào)節(jié)和生物學(xué)效應(yīng)

ILK能自我磷酸化激活，也能以依賴于PI3K的方式與細(xì)胞黏附或生長因子受體結(jié)合而激活，ILK的PH結(jié)構(gòu)域與PI3K的脂質(zhì)產(chǎn)物PIP3結(jié)合而被激活[6]。激活后的ILK通常通過以下途徑發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng):(1) 激活PKB/AKTser473通路，其途徑十分復(fù)雜而且有環(huán)境和細(xì)胞依賴性，其中常見的就是磷酸化蛋白激酶B(PKB)473位的絲氨酸[6]，促進(jìn)細(xì)胞增殖，抵抗凋亡[810]。(2) ILK能磷酸化糖原合成激酶3β(GSK3β)，使其失活，導(dǎo)致Ap1活性和βcatenin/TCF轉(zhuǎn)錄活性增強(qiáng)，促進(jìn)細(xì)胞增殖[1112]。(3) 活化Wnt通路，導(dǎo)致βcatenin核轉(zhuǎn)位和LEF1轉(zhuǎn)錄活性增強(qiáng)，減少Ecadherin的表達(dá)[11]。(4) ILK的過度表達(dá)能通過調(diào)節(jié)AP1的活性引起MMP2，9的表達(dá)和分泌增多，破壞基底膜的完整性，增加細(xì)胞遷移和侵襲力，使上皮細(xì)胞通過基底膜向間質(zhì)游走[13]。(5) 此外還能磷酸化MLC刺激平滑肌細(xì)胞收縮[1415]。

ILK主要通過以下兩條途徑失去活性，通過PH結(jié)構(gòu)域， PTEN(protein tyrosine phosphatase and tensin homolog)能使PIP3去磷酸化為PIP2，拮抗PI3K的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，抑制βcatenin 核轉(zhuǎn)錄和cyclinD1蛋白水平[1618]。PTEN失活或缺失，導(dǎo)致多種腫瘤的發(fā)生，ILK已作為許多腫瘤治療的重要靶點(diǎn)[19]。ILKAP，通過抑制GSK3βcatenin/TCFcyclinD1信號(hào)通路而抑制ILK活性[5，20]。

總之，ILK作為重要的蛋白激酶和連接細(xì)胞內(nèi)外各種信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的重要平臺(tái)，以不同方式激活，同時(shí)也受負(fù)性調(diào)節(jié)因子的調(diào)節(jié)，與其它信號(hào)通路交互通話，共同調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理和病理學(xué)功能。

2 ILK與腎臟病變

ILK與PINCH及αparvin形成復(fù)合物，廣泛存在于腎臟各種細(xì)胞中。用免疫組化和免疫熒光染色發(fā)現(xiàn)正常人腎臟組織ILK主要表達(dá)于腎小球上皮細(xì)胞，遠(yuǎn)端小管、近曲小管中幾乎沒有ILK的表達(dá)，在腎小球系膜細(xì)胞中的表達(dá)較弱。ILK對(duì)腎臟發(fā)揮正常的生理功能起重要作用[2125]。

2.1 ILK與系膜細(xì)胞病變

腎小球系膜細(xì)胞的增殖及纖維連接蛋白(FN)的沉積是腎小球發(fā)生硬化的重要標(biāo)志。研究表明，PINCHILKCHILKBP復(fù)合物(PIP)參與系膜細(xì)胞增殖和FN的沉積，ILK激活下游的PKB/AKT，抑制GSK3β，導(dǎo)致細(xì)胞增殖和基質(zhì)沉積。如阻斷ILK或ILKBP都抑制此作用，說明PIP促進(jìn)系膜細(xì)胞增殖[21]。在糖尿病腎病患者的腎組織中， Guo等[23]發(fā)現(xiàn)ILK在系膜細(xì)胞表達(dá)顯著增加且與系膜細(xì)胞彌漫擴(kuò)張相關(guān)，但在球性硬化和結(jié)節(jié)性硬化顯著部位，ILK表達(dá)減少。體外培養(yǎng)的腎小球系膜細(xì)胞在高糖環(huán)境下ILK蛋白的表達(dá)水平明顯增加，并且伴隨著ILK水平的增加纖維連接蛋白在細(xì)胞基質(zhì)的聚集亦增加，說明早期ILK表達(dá)增加與糖尿病腎小球硬化相關(guān)。進(jìn)一步研究表明，在糖尿病系膜細(xì)胞ILKmRNA和蛋白水平增高是由于高糖造成滲透壓增高，激活I(lǐng)LK的結(jié)果[26]。TGFβ1是公認(rèn)的致腎纖維化因子，實(shí)驗(yàn)證實(shí)其可促進(jìn)PIP形成，導(dǎo)致系膜細(xì)胞增殖和系膜基質(zhì)沉積，說明ILK作為其下游信號(hào)參與腎纖維化[27]。

2.2 ILK與足細(xì)胞病變

足細(xì)胞是腎小球?yàn)V過屏障重要組成部分，其結(jié)構(gòu)功能異常是許多腎小球疾病的標(biāo)志之一。敲除足細(xì)胞ILK，導(dǎo)致嚴(yán)重的蛋白尿，腎功能衰竭，最后導(dǎo)致小鼠死亡[2425]。在兒童先天性腎病綜合征芬蘭型(CNF)，Kretzler等[2829]用RTPCR方法觀察到CNF的腎小球足細(xì)胞ILKmRNA水平增高，在小鼠腎毒性腎炎模型中，足細(xì)胞ILK表達(dá)增高亦引起足細(xì)胞表型改變，與基底膜黏附減少，從基底膜脫落，導(dǎo)致嚴(yán)重蛋白尿，由此證明ILK介導(dǎo)足細(xì)胞與腎小球基底膜的黏附和蛋白尿的發(fā)生。PIP調(diào)節(jié)足細(xì)胞與基質(zhì)黏附，保護(hù)足細(xì)胞免于凋亡[22]。用足細(xì)胞誘導(dǎo)分化系統(tǒng)研究足細(xì)胞，發(fā)現(xiàn)伴隨足突形成，PINCHILKαparvin復(fù)合物表達(dá)增加;顯性負(fù)性作用ILK或ILK抑制劑都損害足細(xì)胞細(xì)胞骨架形成和生存[22]。

Dai等[24]發(fā)現(xiàn)小鼠足細(xì)胞ILK基因敲除4周后產(chǎn)生嚴(yán)重的蛋白尿，而沒有發(fā)現(xiàn)足細(xì)胞脫落和凋亡。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，在缺乏ILK后引起足細(xì)胞nephrin 和αactinin4分布異常，免疫共沉淀發(fā)現(xiàn)ILK和nephrin共同形成復(fù)合物，而αactinin4參與此復(fù)合物的形成。表明ILK在維持nephrin和αactinin4的正常分布，保持裂隙膜的完整性，介導(dǎo)足細(xì)胞與腎小球基底膜黏附、基底膜結(jié)構(gòu)和足細(xì)胞功能方面發(fā)揮重要作用。用TGFβ1作用于足細(xì)胞后發(fā)現(xiàn)，與TGFβ1促進(jìn)系膜細(xì)胞PIP形成相反，其抑制足細(xì)胞PIP的形成，從而激活p38MAPK促進(jìn)足細(xì)胞凋亡。由此說明ILK作用的復(fù)雜性，不同腎組織細(xì)胞中ILK對(duì)TGFβ1的反應(yīng)不相同[27]。

在小鼠足細(xì)胞中，用高糖(30mmol·L-1)培養(yǎng)時(shí)，ILKmRNA在6、24、72h分別較對(duì)照組增加1.66、1.89、1.28倍;用1、10、100nmol·L-1 AgⅡ培養(yǎng)足細(xì)胞6h，ILKmRNA分別較對(duì)照組增加1.38、1.55、1.93倍。并且隨著ILK表達(dá)增加，發(fā)生足突融合和足細(xì)胞脫落等改變，而抑制ILK可阻斷上述變化，從而揭示ILK在高糖和AgⅡ介導(dǎo)的糖尿病腎病以及其他涉及足細(xì)胞損傷的腎臟疾病的發(fā)病機(jī)制中起到一定作用[30]。最近Chen等[31]對(duì)高糖誘導(dǎo)的小鼠足細(xì)胞黏附功能進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)黃芪甙Ⅳ能以時(shí)間和劑量依賴方式抑制ILK活性，上調(diào)整合素α3β1活性，改善足細(xì)胞與基底膜的黏附，為中草藥治療糖尿病腎病提供了理論依據(jù)。

2.3 ILK與上皮細(xì)胞間充質(zhì)轉(zhuǎn)化(EMT)

腎間質(zhì)纖維化(renalinterstitial fibrosis， RIF) 是所有慢性腎臟疾病進(jìn)展到終末期腎衰的共同形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，因而阻止或延緩小管間質(zhì)纖維化是阻止或逆轉(zhuǎn)進(jìn)行性腎功能惡化的關(guān)鍵。其中EMT(epithelialtomesenchymal transition)是RIF的關(guān)鍵，許多細(xì)胞因子參與其中。

ILK參與了TGFβ1介導(dǎo)EMT的全過程，TGFβ1通過Smad信號(hào)途徑誘導(dǎo)腎小管上皮細(xì)胞ILK的過度表達(dá)，激活A(yù)P1，抑制Ecadherin表達(dá)，促進(jìn)αSMA的表達(dá)[3233]。阻斷ILK的作用能明顯阻斷TGFβ1誘導(dǎo)的Ecadherin的丟失和FN的表達(dá)與聚積，并能部分抑制TGFβ1誘導(dǎo)的MMP2表達(dá)[32]。PNICH1以ILK依賴的方式促進(jìn)TGFβ1介導(dǎo)的EMT[34]。CTGF也通過ILK參與了EMT的發(fā)生。Liu等[35]在rhCTGF誘導(dǎo)的人腎小管上皮細(xì)胞株HK2中，加入ILKsiRNA后，用RTPCR和免疫組化方法發(fā)現(xiàn)rhCTGF誘導(dǎo)的αSMA表達(dá)明顯減輕，對(duì) Ecadherin表達(dá)的抑制減輕，從而減輕EMT。以上研究表明ILK是TGFβ1、CTGF的重要下游信號(hào)，介導(dǎo)EMT，在腎臟纖維化中有重要意義。

3 結(jié) 語

ILK作為一關(guān)鍵因子介導(dǎo)腎臟病變的發(fā)生和發(fā)展，其與PINCH及Parvin形成復(fù)合物將整合素和細(xì)胞骨架蛋白結(jié)合在一起，作為樞紐調(diào)節(jié)許多信號(hào)通路。由于目前對(duì)于ILK活性的調(diào)節(jié)機(jī)制仍處在研究過程中，弄清ILK及其結(jié)合蛋白與腎組織各種細(xì)胞之間的關(guān)系，從而揭示各種腎臟病變的機(jī)制，同時(shí)針對(duì)其發(fā)病機(jī)制采取不同的干預(yù)，為將來慢性腎臟病的防治提供新途徑。

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第4篇

特星連鎖集團(tuán)自2008年4月份重新組建以來，延續(xù)了此前近20年連鎖經(jīng)營的成功模式，進(jìn)一步完善了企業(yè)組織結(jié)構(gòu)，積極探索推動(dòng)實(shí)施品牌戰(zhàn)略，深耕國內(nèi)市場(chǎng)，迅速確定了“好商品便宜賣”經(jīng)營理念，以及“越是困難越向前”的特星精神，形成了特星人自己的企業(yè)文化同時(shí)全力以赴整合上游生廠資源、全力推進(jìn)便民連鎖網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)、培養(yǎng)了一支年輕的市場(chǎng)團(tuán)隊(duì)。在最短的時(shí)間里以最快的速度宣傳特星品牌、借全運(yùn)之勢(shì)，全面啟動(dòng)了定位于大眾的體育休閑產(chǎn)品的便民連鎖渠道營銷的整合營銷戰(zhàn)略。

共贏――弱弱聯(lián)合，抱團(tuán)取暖，多鏈共贏

植根于國內(nèi)大眾市場(chǎng)，把便民的特星連鎖店建到百姓身邊，把最好的商品最低的價(jià)格奉獻(xiàn)給顧客是特星的社會(huì)使命。特星借第11屆全運(yùn)的東風(fēng)，將大眾健身運(yùn)動(dòng)進(jìn)行到底，全力以赴地推進(jìn)全民健身運(yùn)動(dòng)，把專業(yè)的變成便民的，把高檔的變成大眾的，做老百姓買得著、買得起的大眾體育休閑鞋服連鎖品牌。

2009年是特星發(fā)展元年，經(jīng)濟(jì)危機(jī)席卷全球。各大企業(yè)紛紛扎緊錢袋御寒之際，特星集團(tuán)提出“抱團(tuán)取暖、御寒迎春”的口號(hào)，在云南、貴州、四川、重慶、山東、湖南、湖北、山西、陜西等地設(shè)立九大經(jīng)營中心，擁有連鎖網(wǎng)絡(luò)近3000家。在山東的濟(jì)南設(shè)立了覆蓋華北市場(chǎng)的北方經(jīng)營基地，并用兩年多的時(shí)間在山東濟(jì)南、青島、濰坊、淄博、泰安、臨沂等17地市設(shè)立特星連鎖網(wǎng)絡(luò)近600家。特星連鎖網(wǎng)絡(luò)快速的推進(jìn)，也為備受經(jīng)濟(jì)危機(jī)影響的山東部分鞋服生產(chǎn)商送去了訂單，送去了維系工廠正常生產(chǎn)的市場(chǎng)。特星連鎖與鞋服生產(chǎn)商一同強(qiáng)弱聯(lián)合，弱弱聯(lián)合，形成穩(wěn)健的產(chǎn)業(yè)鏈。目前，在全國擁有核心配套工廠近百家，其中已在山東省青島、淄博、臨沂、膠州、泰安等地市設(shè)立配套工廠數(shù)十家，實(shí)現(xiàn)了零售渠道與上游生產(chǎn)商產(chǎn)銷鏈的雙贏。

責(zé)任――“企業(yè)是社會(huì)的一個(gè)細(xì)胞，是社會(huì)責(zé)任的擔(dān)當(dāng)者。對(duì)于企業(yè)來講。發(fā)展就是對(duì)社會(huì)的責(zé)任”。特星連鎖集團(tuán)山東公司董事長韓俊芝如是說。

特星響應(yīng)政府“擴(kuò)內(nèi)需、保增長、促就業(yè)”的號(hào)召，早在2008年12月和第11屆全運(yùn)會(huì)組委會(huì)、山東省工商聯(lián)、山東省婦聯(lián)共同在濟(jì)南推出了“特星萬人就業(yè)工程”。這項(xiàng)工程包括：大學(xué)生就業(yè)、下崗轉(zhuǎn)崗人員創(chuàng)業(yè)、轉(zhuǎn)業(yè)退伍軍人擇業(yè)和農(nóng)村剩余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)四個(gè)部分。資金組織和人才培訓(xùn)分別由特星集團(tuán)“特星創(chuàng)業(yè)基金”和“特星連鎖商學(xué)院”負(fù)責(zé)。特星創(chuàng)業(yè)基金已投資數(shù)千萬元，用于推進(jìn)“2009特星萬人就業(yè)創(chuàng)業(yè)工程”實(shí)施，備受媒體的關(guān)注和好評(píng)。

“特星萬人就業(yè)工程”自2008年底已在全國及山東17地市全面展開。截至目前，特星山東公司已經(jīng)為社會(huì)提供了3000多個(gè)就業(yè)崗位，其中60％的就業(yè)崗位是創(chuàng)業(yè)所帶來的，創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)了就業(yè)。

“校企合作”是特星連鎖集團(tuán)在“萬人就業(yè)工程”中，在大學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)板塊上深入合作的一種具體體現(xiàn)。目前特星已與四川成都大學(xué)、重慶工商大學(xué)、山東英才學(xué)院合作創(chuàng)辦大學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)孵化基地，把見習(xí)崗位送到學(xué)生身邊。特星在山東與英才的合作是“特星萬人就業(yè)工程”在山東建立的第一個(gè)大學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)孵化基地，得到了山東省工商聯(lián)、省勞動(dòng)和社會(huì)保障局、省市婦聯(lián)等部門的高度重視。孵化基地的建立獲得了學(xué)生的喜愛和好評(píng)，讓有創(chuàng)業(yè)意向的大學(xué)生們提前走進(jìn)了企業(yè)。孵化基地為準(zhǔn)備創(chuàng)業(yè)的學(xué)生們提供了真正的創(chuàng)業(yè)見習(xí)的平臺(tái)，讓學(xué)生們提前意識(shí)到創(chuàng)業(yè)所要承擔(dān)的責(zé)任和需要付出的努力，同時(shí)基地也為企業(yè)針對(duì)性的培訓(xùn)、培養(yǎng)和儲(chǔ)備了人才。

在這兩年的時(shí)間里，特星連鎖集團(tuán)先后有170名在特星參加工作的優(yōu)秀員工得到了“特星創(chuàng)業(yè)基金”，累計(jì)發(fā)放創(chuàng)業(yè)基金1209萬元，其中山東公司先后有包括大學(xué)生、退伍轉(zhuǎn)業(yè)軍人等27名優(yōu)秀員工累計(jì)獲得130萬的創(chuàng)業(yè)基金。他們中間優(yōu)秀的大學(xué)生已經(jīng)走上公司的管理崗位，通過自己的努力先實(shí)現(xiàn)了就業(yè)，同時(shí)又開始了自己的創(chuàng)業(yè)，形成了“先就業(yè)后創(chuàng)業(yè)，創(chuàng)業(yè)帶就業(yè)”的良性循環(huán)，盡企業(yè)的一份社會(huì)責(zé)任。

回報(bào)社會(huì)，沒有固定的方程式。特星給困難群體“輸血”，提供創(chuàng)業(yè)、工作的機(jī)會(huì)，讓他們自己成長，為他們“造血”。這種“授人予漁”方式，教會(huì)謀生的方法才是解決問題的根本。

簡(jiǎn)單快樂――簡(jiǎn)單的經(jīng)營模式。快樂的工作生活。

企業(yè)文化是企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，企業(yè)文化的核心是要?jiǎng)?chuàng)造出共同的價(jià)值觀念，優(yōu)秀的企業(yè)文化就是要?jiǎng)?chuàng)造出種人人受重視、受尊重的文化氛圍，由此激勵(lì)員工為實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值和企業(yè)發(fā)展不斷進(jìn)取。

經(jīng)歷了品牌地震、金融危機(jī)的雙重考驗(yàn)，特星人以陽光的心態(tài)迎接挑戰(zhàn)，穩(wěn)步發(fā)展。“用學(xué)校的教育培育人，用家庭的溫馨關(guān)愛人，用軍隊(duì)的紀(jì)律管理人”是特星的管理方式。特星定位“好商品便宜賣”，已形成了“越是困難越向前”的特星精神的性格。特星經(jīng)營的是紅色門店，但更注重的是經(jīng)營紅色門店的特星人的培養(yǎng)。特星以人為本的企業(yè)文化，為戰(zhàn)略管理提供了最有力、最長效的平臺(tái)。特星兩年來的發(fā)展，彰顯了這支充滿活力年輕團(tuán)隊(duì)的魅力。

第5篇

素質(zhì)拓展訓(xùn)練主要是通過開展趣味性和挑戰(zhàn)性的項(xiàng)目，讓學(xué)生以及學(xué)生團(tuán)體能夠在有限的時(shí)間去親身參與和體驗(yàn)這個(gè)項(xiàng)目，并在項(xiàng)目實(shí)施后進(jìn)行自身感想的分享，最終形成理論，運(yùn)用于學(xué)生今后的學(xué)習(xí)和生活中去，所以素質(zhì)拓展訓(xùn)練本身具有“體驗(yàn)式學(xué)習(xí)”的特點(diǎn)，也正是這個(gè)特點(diǎn)給大學(xué)生思想政治教育產(chǎn)生了巨大的影響。

1.1 極大的豐富了思想政治教育的內(nèi)容

思想政治教育課程除了要給學(xué)生傳授相關(guān)的理論知識(shí)，還要組織學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，素質(zhì)拓展訓(xùn)練便使得思想政治教育內(nèi)容變得更加生動(dòng)和形象，更改變了過去枯燥乏味的純理論教學(xué)方式，讓學(xué)生能夠主動(dòng)積極的參與教育中去，并通過分享知識(shí)、自我總結(jié)和思想，實(shí)現(xiàn)思想政治教育的自我學(xué)習(xí)的目的。

1.2 拓寬了思想政治教育的領(lǐng)域

素質(zhì)拓展訓(xùn)練將思想政治教育從講臺(tái)延伸到了各類教育中，德育教育更是融入到高校教育工作的各個(gè)方面，但我國思想政治教育形式過于單一，還主要是通過學(xué)校專設(shè)思想政治課程進(jìn)行教育和學(xué)習(xí)，其專業(yè)性雖然強(qiáng)，但其涉及知識(shí)范圍相對(duì)狹窄，影響極大影響思想政治教育的效果。但我們需要清除的認(rèn)識(shí)到思想政治教育開展的目的就是讓學(xué)生能夠形成針對(duì)的人生觀、價(jià)值觀以及世界觀，并具備較高的道德修養(yǎng)。想要真正的達(dá)到這一目的就是必須實(shí)踐，將思想政治教育工作由臺(tái)上轉(zhuǎn)變到生活中。而這一轉(zhuǎn)變的一個(gè)優(yōu)秀載體就是素質(zhì)拓展訓(xùn)練，素質(zhì)拓展訓(xùn)練本身涉及內(nèi)容廣泛，項(xiàng)目種類豐富，極大的拓寬了思想政治教育的領(lǐng)域，讓思想政治教育的目標(biāo)得到了實(shí)現(xiàn)。所以素質(zhì)拓展訓(xùn)練把無形的教育滲透到了實(shí)踐中，為大學(xué)生思想道德素質(zhì)的培養(yǎng)提供了新的渠道，也給予傳統(tǒng)思想政治教育方式極大的補(bǔ)充。

1.3 提升了大學(xué)生思想政治教育的效果

想要培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的思想品德行為和習(xí)慣，需要實(shí)踐活動(dòng)，大學(xué)生需要在活動(dòng)中不斷的實(shí)踐和反復(fù)的學(xué)習(xí)。素質(zhì)拓展訓(xùn)練就是運(yùn)用體驗(yàn)的方式，讓學(xué)生去體驗(yàn)學(xué)生每項(xiàng)項(xiàng)目活動(dòng)，提升學(xué)生參與實(shí)踐活動(dòng)的熱情，更重要的是學(xué)生在反復(fù)和不斷的鍛煉中形成正確的認(rèn)知。提升在對(duì)實(shí)踐活動(dòng)的重視，并在實(shí)踐中進(jìn)行知識(shí)的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生能夠掌握更加牢固的知識(shí)，形成針對(duì)的價(jià)值觀念，學(xué)生通過對(duì)自身認(rèn)知的深入能夠幫助其制定出適合自己的發(fā)展目標(biāo)。并在團(tuán)隊(duì)合作中體會(huì)到團(tuán)隊(duì)對(duì)個(gè)人發(fā)展的重要意義，培養(yǎng)學(xué)生的集體意識(shí)和社會(huì)責(zé)任意識(shí)。當(dāng)然在各類項(xiàng)目實(shí)踐過程中，學(xué)生的道德行為也得到了強(qiáng)化，最終形成了特有的道德信念，為學(xué)生人格的形成奠定了基礎(chǔ)，最終實(shí)現(xiàn)大學(xué)生思想政治教育工作的最佳效果。

2 在大學(xué)生思想政治教育中如何有效的開展高校素質(zhì)拓展訓(xùn)練

2.1 素質(zhì)拓展訓(xùn)練課程要緊密聯(lián)系思想政治教育內(nèi)容

相對(duì)于其他門類的課程來講，素質(zhì)拓展訓(xùn)練作為一門重要的課程，本身需要涉及的內(nèi)容較多，除了需要具備完整、豐富的培訓(xùn)主題外，更需要明確素質(zhì)拓展訓(xùn)練課程開展的最終目標(biāo)是什么。并在高校素質(zhì)拓展訓(xùn)練過程中始終將思想政治教育作為中心內(nèi)容，制定出與思想政治內(nèi)容相符合和適應(yīng)的訓(xùn)練項(xiàng)目。當(dāng)然還需要素質(zhì)拓展訓(xùn)練的教師能夠?qū)Σ煌?xiàng)目所要達(dá)到的最終目的做出合理的設(shè)計(jì)，讓學(xué)生能夠始終堅(jiān)持和努力，進(jìn)一步達(dá)到最終目標(biāo)。

2.2 素質(zhì)拓展訓(xùn)練需要始終將團(tuán)學(xué)活動(dòng)、第二課堂活動(dòng)作為載體

高校素質(zhì)拓展訓(xùn)練工作想要順利有序的進(jìn)行，需要依托學(xué)校內(nèi)容團(tuán)學(xué)活動(dòng)以及第二課堂，并將其做到拓展訓(xùn)練活動(dòng)實(shí)施的重要載體，素質(zhì)拓展訓(xùn)練的設(shè)計(jì)和實(shí)施本身就是針對(duì)學(xué)生開展的，也需要將那些涉及學(xué)生學(xué)習(xí)、生活以及實(shí)踐的團(tuán)學(xué)活動(dòng)以及第二課堂活動(dòng)作為素質(zhì)拓展訓(xùn)練的重要載體，這樣才能進(jìn)一步提升相關(guān)活動(dòng)的計(jì)劃性和系統(tǒng)性。當(dāng)然， 針對(duì)素質(zhì)拓展訓(xùn)練活動(dòng)的內(nèi)容，也需要做好團(tuán)學(xué)活動(dòng)和第二課堂活動(dòng)內(nèi)容的調(diào)整，帶動(dòng)思想政治教育工作的順利開展。

2.3 制定素質(zhì)拓展學(xué)分認(rèn)定制定

為了提升高校素質(zhì)拓展訓(xùn)練的效果以及吸引更多的學(xué)生參與進(jìn)來，高校可以采用素質(zhì)拓展學(xué)分認(rèn)定制度的方式，通過學(xué)分認(rèn)證制定能夠極大提升大學(xué)生參與素質(zhì)訓(xùn)練的活力和興趣，讓學(xué)生在參加素質(zhì)拓展訓(xùn)練活動(dòng)得到相關(guān)機(jī)構(gòu)的認(rèn)可便可以獲得相應(yīng)的學(xué)分，這種認(rèn)證制度的實(shí)施，能夠極大的調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，也讓大學(xué)生主動(dòng)參與到思想政治教育中去。

2.4 做好素質(zhì)拓展訓(xùn)練的師資投入

在高校素質(zhì)拓展訓(xùn)練工作開展的過程中，師資培養(yǎng)是影響訓(xùn)練效果的關(guān)鍵，在素質(zhì)拓展訓(xùn)練師生培養(yǎng)過程中，首先要幫助其師生樹立一個(gè)正確的教育理念，讓其能夠從內(nèi)心接受和理解體驗(yàn)式素質(zhì)拓展活動(dòng)的內(nèi)涵，此外，還需要拓展教師具備較高的專業(yè)知識(shí)和操作能力，在全方位了解和掌握大學(xué)生思想政治狀況、現(xiàn)實(shí)特征以及心理狀況時(shí)，要做好學(xué)生思想意識(shí)的引導(dǎo)，幫助大學(xué)生解決思想和心理上出現(xiàn)的問題，給予學(xué)生生活和學(xué)習(xí)上的幫助，讓學(xué)生真正的學(xué)習(xí)到思想政治教育工作。

第6篇

廉政建設(shè)是企業(yè)全面發(fā)展的基本保障。只有堅(jiān)持不懈地抓好廉政建設(shè)，才能確保企業(yè)穩(wěn)健經(jīng)營、快速發(fā)展、經(jīng)久不衰。因此，在當(dāng)前形勢(shì)下，要能動(dòng)地把握廉政建設(shè)的主動(dòng)權(quán)，積極探索構(gòu)建符合行業(yè)實(shí)際，體現(xiàn)礦井特點(diǎn)的特色廉政文化，切實(shí)發(fā)揮文化的感召、約束、引導(dǎo)作用，努力營造廉潔文明、干凈干事的發(fā)展環(huán)境，真正把“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的要求落到實(shí)處，為礦井三

廉政建設(shè)逐步走上經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化軌道。我們緊密聯(lián)系礦井實(shí)際，堅(jiān)持以創(chuàng)新的精神加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，大力推進(jìn)制度創(chuàng)新，先后健全和完善了《領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔過節(jié)十不準(zhǔn)》、《管理干部不準(zhǔn)接受吃請(qǐng)的規(guī)定》、《不準(zhǔn)收受禮金、有價(jià)證券和支付憑證的規(guī)定》、黨員干部八小時(shí)之外“十嚴(yán)格、十禁止、十不準(zhǔn)”的規(guī)定以及廉政談話、誡勉談話和黨風(fēng)廉政建設(shè)狀況分析會(huì)等制度。針對(duì)五一、十一等重大節(jié)日期間職工辦喜事較多的實(shí)際，積極發(fā)出倡議，制訂了婚事新辦、喜事儉辦的“八提倡、八破除”。同時(shí)，為徹底鏟除各種滋生腐敗的“土壤”和“溫床”，還對(duì)工程建設(shè)和大型設(shè)備采購實(shí)行招投標(biāo)，避免了暗箱操作，實(shí)現(xiàn)了“陽光工程”、“陽光采購”；對(duì)廢舊物資實(shí)行競(jìng)價(jià)出售，規(guī)范了廢舊物品處理行為，堵塞了管理中的漏洞；對(duì)基層區(qū)隊(duì)管理基金制訂規(guī)范了嚴(yán)禁侵害職工利益行為的6項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)肅了財(cái)經(jīng)紀(jì)律，杜絕了損害職工群眾利益的行為；對(duì)全礦資金和財(cái)務(wù)人員集中管理，提高了資金周轉(zhuǎn)率，杜絕了“小金庫”對(duì)煤炭?jī)r(jià)格嚴(yán)格實(shí)行集體定價(jià)，掛牌銷售，杜絕了“人情煤”、“關(guān)系煤”和“條子煤”，切實(shí)營造出風(fēng)正、紀(jì)嚴(yán)、人和的良好礦山小氣候，保障礦井三個(gè)文明建設(shè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。三、突出監(jiān)督的廣泛性，彰顯廉政文化的引導(dǎo)力。在著力構(gòu)建懲防體系、深入推進(jìn)反腐倡廉工作中，強(qiáng)化監(jiān)督是關(guān)鍵舉措。因此，我們要按照“立體、寬帶、剛性”的監(jiān)督工作思路，不斷完善監(jiān)督機(jī)制，加大監(jiān)督力度，努力形成“人人抓監(jiān)督，人人被監(jiān)督”的工作局面，推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)深入健康發(fā)展。一要豐富監(jiān)督途徑。監(jiān)督途徑應(yīng)由組織監(jiān)督向執(zhí)紀(jì)監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督、群眾監(jiān)督拓展，形成縱向到底，橫向到邊的立體式、全方位的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。做到領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)延伸到哪里，權(quán)力行使到哪里，工作開展到哪里，監(jiān)督就實(shí)施到哪里。二要拓寬監(jiān)督領(lǐng)域。監(jiān)督的范圍從工作圈向生活圈、社交圈延伸，不斷擴(kuò)大有效監(jiān)督的范圍。三要?jiǎng)?chuàng)新監(jiān)督形式。由相對(duì)單一的監(jiān)督向善意提醒、談話誡勉等多形式監(jiān)督轉(zhuǎn)變，要主動(dòng)深入到所有“知情”人群中，在更廣泛的社會(huì)空間內(nèi)透視監(jiān)督對(duì)象，使監(jiān)督對(duì)象時(shí)刻處于有效監(jiān)督之中。監(jiān)督程序由事后監(jiān)督向事前、事中監(jiān)督轉(zhuǎn)化。四是拓展監(jiān)督渠道。由單一型監(jiān)督向復(fù)合型監(jiān)督延伸。積極完善自我監(jiān)督與紀(jì)律監(jiān)督并重，制度監(jiān)督與法規(guī)監(jiān)督并舉，公開監(jiān)督與隱形監(jiān)督并施，防止不廉潔行為的發(fā)生。在實(shí)踐中，某某煤礦建立了領(lǐng)導(dǎo)班子成員個(gè)人重大事項(xiàng)匯報(bào)制度，加強(qiáng)了對(duì)班子成員個(gè)人行為的監(jiān)督和制約；堅(jiān)持開展三項(xiàng)諾廉活動(dòng)，礦黨政班子帶頭簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)公開承諾書》，與各基層區(qū)隊(duì)簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)承包目標(biāo)責(zé)任書》，強(qiáng)化了黨風(fēng)廉政責(zé)任制的落實(shí)；設(shè)立公開欄，加大礦務(wù)、黨務(wù)公開力度，廣泛接受群眾監(jiān)督，保障了群眾的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)；堅(jiān)持重大事項(xiàng)提交職代會(huì)討論，發(fā)揮了職工主人翁作用，提高了群眾參與監(jiān)督的主動(dòng)性和積極性；每年堅(jiān)持組織副科級(jí)以上管理人員中召開述職述廉會(huì)，強(qiáng)化了黨員干部自覺接受監(jiān)督的意識(shí)。總之，從嚴(yán)治黨，關(guān)鍵在于建立起一整套便利、管用、有約束力的教育、制度、監(jiān)督機(jī)制，某某煤礦在黨風(fēng)廉政建設(shè)工作中始終堅(jiān)持教育領(lǐng)先、制度防范和監(jiān)督執(zhí)行“三管齊下”，構(gòu)建了獨(dú)具特色的廉政文化，強(qiáng)化了廉政教育的激勵(lì)、引導(dǎo)作用，發(fā)揮了制度建設(shè)與創(chuàng)新的治本作用，加強(qiáng)了“自律”與“他律”有機(jī)結(jié)合的治標(biāo)作用，標(biāo)本兼治，源頭治理，有力地促進(jìn)了礦井的三個(gè)文明建設(shè)。

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第7篇

廉政建設(shè)是企業(yè)全面發(fā)展的基本保障。只有堅(jiān)持不懈地抓好廉政建設(shè)，才能確保企業(yè)穩(wěn)健經(jīng)營、快速發(fā)展、經(jīng)久不衰。因此，在當(dāng)前形勢(shì)下，要能動(dòng)地把握廉政建設(shè)的主動(dòng)權(quán)，積極探索構(gòu)建符合行業(yè)實(shí)際，體現(xiàn)礦井特點(diǎn)的特色廉政文化，切實(shí)發(fā)揮文化的感召、約束、引導(dǎo)作用，努力營造廉潔文明、干凈干事的發(fā)展環(huán)境，真正把“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的要求落到實(shí)處，為礦井三

廉政建設(shè)逐步走上經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化軌道。我們緊密聯(lián)系礦井實(shí)際，堅(jiān)持以創(chuàng)新的精神加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，大力推進(jìn)制度創(chuàng)新，先后健全和完善了《領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔過節(jié)十不準(zhǔn)》、《管理干部不準(zhǔn)接受吃請(qǐng)的規(guī)定》、《不準(zhǔn)收受禮金、有價(jià)證券和支付憑證的規(guī)定》、黨員干部八小時(shí)之外“十嚴(yán)格、十禁止、十不準(zhǔn)”的規(guī)定以及廉政談話、誡勉談話和黨風(fēng)廉政建設(shè)狀況分析會(huì)等制度。針對(duì)五一、十一等重大節(jié)日期間職工辦喜事較多的實(shí)際，積極發(fā)出倡議，制訂了婚事新辦、喜事儉辦的“八提倡、八破除”。同時(shí)，為徹底鏟除各種滋生腐敗的“土壤”和“溫床”，還對(duì)工程建設(shè)和大型設(shè)備采購實(shí)行招投標(biāo)，避免了暗箱操作，實(shí)現(xiàn)了“陽光工程”、“陽光采購”；對(duì)廢舊物資實(shí)行競(jìng)價(jià)出售，規(guī)范了廢舊物品處理行為，堵塞了管理中的漏洞；對(duì)基層區(qū)隊(duì)管理基金制訂規(guī)范了嚴(yán)禁侵害職工利益行為的6項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)肅了財(cái)經(jīng)紀(jì)律，杜絕了損害職工群眾利益的行為；對(duì)全礦資金和財(cái)務(wù)人員集中管理，提高了資金周轉(zhuǎn)率，杜絕了“小金庫”對(duì)煤炭?jī)r(jià)格嚴(yán)格實(shí)行集體定價(jià)，掛牌銷售，杜絕了“人情煤”、“關(guān)系煤”和“條子煤”，切實(shí)營造出風(fēng)正、紀(jì)嚴(yán)、人和的良好礦山小氣候，保障礦井三個(gè)文明建設(shè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。三、突出監(jiān)督的廣泛性，彰顯廉政文化的引導(dǎo)力。在著力構(gòu)建懲防體系、深入推進(jìn)反腐倡廉工作中，強(qiáng)化監(jiān)督是關(guān)鍵舉措。因此，我們要按照“立體、寬帶、剛性”的監(jiān)督工作思路，不斷完善監(jiān)督機(jī)制，加大監(jiān)督力度，努力形成“人人抓監(jiān)督，人人被監(jiān)督”的工作局面，推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)深入健康發(fā)展。一要豐富監(jiān)督途徑。監(jiān)督途徑應(yīng)由組織監(jiān)督向執(zhí)紀(jì)監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督、群眾監(jiān)督拓展，形成縱向到底，橫向到邊的立體式、全方位的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。做到領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)延伸到哪里，權(quán)力行使到哪里，工作開展到哪里，監(jiān)督就實(shí)施到哪里。二要拓寬監(jiān)督領(lǐng)域。監(jiān)督的范圍從工作圈向生活圈、社交圈延伸，不斷擴(kuò)大有效監(jiān)督的范圍。三要?jiǎng)?chuàng)新監(jiān)督形式。由相對(duì)單一的監(jiān)督向善意提醒、談話誡勉等多形式監(jiān)督轉(zhuǎn)變，要主動(dòng)深入到所有“知情”人群中，在更廣泛的社會(huì)空間內(nèi)透視監(jiān)督對(duì)象，使監(jiān)督對(duì)象時(shí)刻處于有效監(jiān)督之中。監(jiān)督程序由事后監(jiān)督向事前、事中監(jiān)督轉(zhuǎn)化。四是拓展監(jiān)督渠道。由單一型監(jiān)督向復(fù)合型監(jiān)督延伸。積極完善自我監(jiān)督與紀(jì)律監(jiān)督并重，制度監(jiān)督與法規(guī)監(jiān)督并舉，公開監(jiān)督與隱形監(jiān)督并施，防止不廉潔行為的發(fā)生。在實(shí)踐中，龐莊煤礦建立了領(lǐng)導(dǎo)班子成員個(gè)人重大事項(xiàng)匯報(bào)制度，加強(qiáng)了對(duì)班子成員個(gè)人行為的監(jiān)督和制約；堅(jiān)持開展三項(xiàng)諾廉活動(dòng)，礦黨政班子帶頭簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)公開承諾書》，與各基層區(qū)隊(duì)簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)承包目標(biāo)責(zé)任書》，強(qiáng)化了黨風(fēng)廉政責(zé)任制的落實(shí)；設(shè)立公開欄，加大礦務(wù)、黨務(wù)公開力度，廣泛接受群眾監(jiān)督，保障了群眾的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)；堅(jiān)持重大事項(xiàng)提交職代會(huì)討論，發(fā)揮了職工主人翁作用，提高了群眾參與監(jiān)督的主動(dòng)性和積極性；每年堅(jiān)持組織副科級(jí)以上管理人員中召開述職述廉會(huì)，強(qiáng)化了黨員干部自覺接受監(jiān)督的意識(shí)。總之，從嚴(yán)治黨，關(guān)鍵在于建立起一整套便利、管用、有約束力的教育、制度、監(jiān)督機(jī)制，龐莊煤礦在黨風(fēng)廉政建設(shè)工作中始終堅(jiān)持教育領(lǐng)先、制度防范和監(jiān)督執(zhí)行“三管齊下”，構(gòu)建了獨(dú)具特色的廉政文化，強(qiáng)化了廉政教育的激勵(lì)、引導(dǎo)作用，發(fā)揮了制度建設(shè)與創(chuàng)新的治本作用，加強(qiáng)了“自律”與“他律”有機(jī)結(jié)合的治標(biāo)作用，標(biāo)本兼治，源頭治理，有力地促進(jìn)了礦井的三個(gè)文明建設(shè)。

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第8篇

受益行業(yè)高速發(fā)展 集中度將提升

打開芭田股份的官方網(wǎng)站，映入眼簾的突出字眼是“食物鏈營養(yǎng)專家”。事實(shí)上，公司是一家集科研、生產(chǎn)、銷售復(fù)合肥的國家級(jí)高新技術(shù)企業(yè)，也是中國土壤肥料行業(yè)十大影響力品牌之一。本刊研究員發(fā)現(xiàn)，復(fù)合肥是化肥行業(yè)表現(xiàn)最好的子行業(yè)，據(jù)根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2008年、2009年和2010年我國復(fù)合肥施用量達(dá)到1608.60萬噸、1698.70萬噸、1798.50萬噸（折純），1990年到2010年年均復(fù)合增長率約為8.23%（參見圖1）。如果未來幾年復(fù)合肥的年均增長率以8%計(jì)算，至2015年我國復(fù)合肥施用量將達(dá)到2642.59萬噸（折純）。

而公司用非公開增發(fā)所募集資金投向的灌溉施肥既符合節(jié)水農(nóng)業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)，又特別有利于我國解決水資源貧乏、農(nóng)業(yè)缺水的現(xiàn)狀。業(yè)人士分析，節(jié)水農(nóng)業(yè)的重要組成部分就是水肥一體化技術(shù)，將施肥與灌溉結(jié)合起合，相互促進(jìn)，可大大節(jié)省資源投入和勞動(dòng)力成本。目前，國內(nèi)水肥一體化技術(shù)與應(yīng)用面積都較發(fā)達(dá)農(nóng)業(yè)國家有很大的差距，提升空間非常大。

據(jù)了解，目前國內(nèi)復(fù)合肥行業(yè)的主要公司有中國阿拉伯化肥有限公司、山東魯西化工、金正大、史丹利、湖北洋豐股份有限公司、芭田股份等。其中，芭田股份是最為專注于復(fù)合肥的行業(yè)龍頭企業(yè)之一。同時(shí)，我國復(fù)合肥目前行業(yè)集中度很低，數(shù)據(jù)顯示，2011年復(fù)合肥銷售收入排名前三位的新洋豐、金正大和史丹利合計(jì)市場(chǎng)占有率為14.13%。若參照國外行業(yè)情況來看，YARA國際一家在歐洲市場(chǎng)的占有率就接近20%。未來，復(fù)合肥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)集中度提升是大勢(shì)所趨，作為行業(yè)龍頭企業(yè)的芭田股份，有望從中充分受益。

擁有多項(xiàng)核心技術(shù)

據(jù)了解，在復(fù)合肥生產(chǎn)過程中，目前代表性的工藝技術(shù)有4種：圓盤造粒、轉(zhuǎn)鼓造粒、料漿造粒和高塔造粒技術(shù)等。其中，高塔造粒工藝技術(shù)最為先進(jìn)，具有外觀光滑、抗壓強(qiáng)度高、產(chǎn)品不易板結(jié)等特點(diǎn)，為國內(nèi)外實(shí)力雄厚的公司所采用。芭田股份在松崗、內(nèi)蒙古以及徐州的生產(chǎn)線均采用該工藝生產(chǎn)。同時(shí)，公司還抓住機(jī)遇，開發(fā)出了一整套適合中國國情的水肥一體化技術(shù)，由“芭田灌溉肥料+芭田施肥方法+芭田灌溉設(shè)施”所組成；在緩釋肥股領(lǐng)域，公司也掌握了國內(nèi)領(lǐng)先的技術(shù)。

資料顯示，2012年，公司實(shí)施平臺(tái)創(chuàng)新戰(zhàn)略，技術(shù)創(chuàng)新進(jìn)入井噴期，全年新增專利申請(qǐng)59件，新增授權(quán)專利41件。截至去年底，公司累計(jì)申請(qǐng)專利162項(xiàng)，授權(quán)專利82項(xiàng)，專利申請(qǐng)量及擁有量居國內(nèi)同行業(yè)前列。另外一個(gè)數(shù)據(jù)也值得投資者關(guān)注，即公司在2012年的研發(fā)支出達(dá)7949.10萬元，占當(dāng)期營業(yè)收入的比例為3.67%，在國內(nèi)同行中居較高水平。

完整的產(chǎn)業(yè)鏈一體化

化肥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈不長，也不復(fù)雜，上游為礦產(chǎn)資源、中游為化肥制造，下游為農(nóng)戶消費(fèi)（參見圖2）。由于復(fù)合肥料包括氮、磷及鉀三種主要材料中的至少兩種，因此，很多企業(yè)想擁有磷礦或鉀礦資源。

為此，公司為了實(shí)現(xiàn)全產(chǎn)業(yè)鏈布局，選擇不惜重金介入上游磷礦資源。資料顯示，去年5月份，公司出資2億元在貴州設(shè)立全資子公司，與貴州甕安縣人民政府簽訂《聚磷酸等高磷復(fù)馬及配套磷化工項(xiàng)目投資協(xié)議書》，實(shí)現(xiàn)了公司進(jìn)軍磷礦資源的目標(biāo)。此舉也將有利于公司實(shí)現(xiàn)磷礦資源的低成本自給與綜合利用。同時(shí)，公司著力在下游環(huán)節(jié)提高配方技術(shù)和農(nóng)化服務(wù)能力，打造服務(wù)品牌，提升產(chǎn)品附加值。預(yù)計(jì)在未年幾年，完整產(chǎn)業(yè)鏈所帶來的協(xié)同效應(yīng)將會(huì)明顯體現(xiàn)出來。

業(yè)績(jī)高增長苗頭初現(xiàn)

第9篇

關(guān)鍵詞：燈盞花素、黃芪、腎病綜合征

腎病綜合征是一組以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫及高脂血癥為基本特征的臨床綜合征[1]，治療目前在于改善腎小球?yàn)V過膜的屏障功能，減少尿蛋白，阻止或減緩腎臟纖維化過程，保護(hù)腎功能。我科2010～2013年用燈盞花素聯(lián)合黃芪治療原發(fā)性腎病綜合征42例，療效滿意，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 取我科2010～2013年確診為原發(fā)性腎病綜合征患者42例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組20例，其中男15例，女5例；年齡16～62歲；病程2～30個(gè)月。治療組22例，男18例，女6例；年齡18～65歲；病程1～28個(gè)月。兩組性別、年齡、病程、臨床表現(xiàn)等無明顯顯著差異，有可比性。

1.2方法 兩組病例都采用標(biāo)準(zhǔn)的激素治療，潑尼松起始量1 mg/Kg/d，劑量服滿8 w后，每1～2 w逐漸減原量10%，減至0.5 mg/Kg/d維持一定時(shí)間再緩慢減量，至10 mg/d時(shí)維持服用6個(gè)月～1年停藥。治療組在治療起始給予燈盞花素60 mg、黃芪40 mL加入生理鹽水100 mL靜滴，14～20 d為1療程。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組在治療前后血漿白蛋白、24 h尿蛋白定量、膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 兩組治療前后各指標(biāo)變化采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1兩組療效比較 對(duì)照組治療前后白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂有顯著變化。治療組治療前后血漿白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂均有顯著變化，兩組治療前后都存在不同程度低蛋白血癥、大量蛋白尿、高血脂、水腫，經(jīng)治療后上述指標(biāo)均有不同程度改善，但治療組比對(duì)照組改善更為明顯（P

2.2不良反應(yīng) 兩組病例在治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

3討論

糖皮質(zhì)激素具有抗凝及免疫抑制作用，能促進(jìn)肝內(nèi)蛋白合成，能減少尿蛋白濾過，故能有效治療腎病綜合征，但單純激素治療療程長，易復(fù)發(fā)且副作用大。燈盞花素中的主要成分為黃酮類化合物、燈盞甲素和燈盞乙素。黃酮是醛糖還原酶抑制劑，使尿微量白蛋白明顯下降。燈盞乙素具有減少血小板計(jì)數(shù)、抑制血小板聚集、改善微循環(huán)作用。燈盞花是氧自由基清除劑，能在一定程度上保存超氧化物歧化酶活性，其作用機(jī)制主要是擴(kuò)張微血管，增加血液灌流量，改善循環(huán)和代謝，減輕腎小球細(xì)胞及腎小球基底膜損傷作用，減輕腎臟的病理變化。黃芪注射液是傳統(tǒng)中藥黃芪提取物的滅菌水溶液，具有益氣固表、益氣利水、補(bǔ)氣升陽的功效。有資料表明黃芪具有強(qiáng)心利尿、降血壓、類激素及興奮中樞神經(jīng)的作用，提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，抗凝促纖溶，降血脂，改善微循環(huán)，降低蛋白尿，減輕浮腫，有提高血漿白蛋白作用，對(duì)腎臟疾病的治療應(yīng)用廣泛，它科使腎血管擴(kuò)張，能增加腎血流量，對(duì)腎炎、腎病、腎衰模型均有保護(hù)作用。腎病綜合征患者常為腎氣虛或脾腎陽虛，而黃芪有補(bǔ)中益氣，固表利水等功效。本文通過治療組和對(duì)照組的療效分析，兩組治療前都存在不同程度的低蛋白血癥，高脂血癥，大量蛋白尿，經(jīng)治療后各項(xiàng)指標(biāo)均有不同程度改善，但治療組比對(duì)照組改善更為明顯。兩組患者在治療期間均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。這說明應(yīng)用燈盞花素聯(lián)合黃芪注射液輔助治療腎病綜合征，比單用潑尼松治療可更顯著改善患者的低蛋白血癥，提高血漿白蛋白，降低血脂，減輕激素副作用，從而緩解蛋白尿，從而達(dá)到明顯保護(hù)腎臟作用，延緩腎臟病的進(jìn)展。兩組患者在治療期間都未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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