時間：2023-02-28 15:54:54
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在整個妊娠過程中,孕婦可以練習不同的瑜伽姿勢,但必須以個人的需要和舒適度為準。建議孕婦從妊娠第4個月開始進行鍛煉。對沒有流產史、身體健康的未來媽媽,只要有能力,就可以開始進行一些輕柔的增強身體力量、提高肌肉柔韌性和張力的鍛煉。瑜伽的練習因人而異,練習中如有不適感,可以改用更適合自己的練習姿勢。
不管以前是否有過瑜伽練習的經歷,所有孕婦都必須得到醫生的允許,并且在有教授孕婦練習經驗的合格瑜伽教練的指導下進行。本文所設計的練習姿勢都可以在妊娠中進行,但初級、中級或高級的練習姿勢有所區分,練習分為:1.調息與放松;2.坐姿和臥姿;3.站姿。
調息與放松
可采用坐姿與仰臥姿勢,這套動作為初級者練習姿勢。
坐姿(圖1):兩腿向前伸直,右腿屈膝,并讓右腳緊靠左膝下側,左腿屈膝并把左腳放在右膝上面。頭、頸和軀干保持在一條直線上。兩臂放松,兩手放于兩膝上。
仰臥(圖2):躺在墊子或毛巾上屈膝,兩膝靠攏,雙腳分開比臀稍寬。隨著妊娠時間的增加,可以在膝部下放一個軟墊以便更舒適。仰臥時下巴朝上會引起頸椎緊張,可在頭下放一個軟墊。
功效:理氣調息,緩解疲勞和緊張感。
要領:同勝利式呼吸法。
注意:由于胎兒時時刻刻都需要氧氣,所以孕婦在練習任何姿勢時都絕對不要屏住呼吸。這套動作均采用勝利式呼吸法。
方法:勝利式呼吸法的主要特點是關閉聲門的氣管。聲門的位置在咽喉后部,勝利式呼吸時需要緊縮咽喉根部在鎖骨附近的肌肉。關閉聲門就如同關閉了控制空氣流進和流出的閘門,能讓你更好地控制呼吸。收縮聲門,緩慢呼吸至咽喉后部,然后再到肺。吸氣時讓空氣把肺和胸部全部充滿,用鼻子緩慢呼氣,保持聲門部分關閉。在整個練習過程中,注意力要集中在咽喉后部,而不是鼻孔。重復10次勝利式呼吸法,然后恢復正常呼吸,過一會兒再進行另外10次練習。
坐姿和臥姿(圖3)
這動作適于初級者按順序進行練習。
功效:消除頸部和肩部的疲勞及緊張感。
要領:肩部不要向上聳,保持自然舒展。
方法:選擇一個你認為最舒適的位置坐好。
A:吸氣,然后呼氣,下巴慢慢放下,并盡量靠近胸部(A1)。這個動作持續時間與呼氣時間相當。然后吸氣,慢慢抬起頭恢復到正常位置(A2)。再次呼氣,向上抬起下巴,把咽喉部位的肌肉往上拉伸(A3)。下巴朝上,張大嘴巴,然后閉合,重復3次。整個練習重復3個回合。
B:吸氣,伸開左臂與身體呈45°角。呼氣,頭向右倒,右耳靠近右肩(B1)吸氣,頭部恢復正常位置。重復3次,第3次呼氣時左手臂放下。然后伸出右手臂與身體呈45°角,重復前面的動作(B2)。
蛙式(圖4)
功效:伸展臀部和肌肉。
注意:如果感覺肌肉伸展過于劇烈,雙膝之間的距離可以稍微縮短。如果你感覺不到伸展的效果,雙膝可以分開寬些。
方法:屈膝跪坐,兩膝分開至舒適的寬度(C1)。雙腳放在臀部下并大腳趾相觸。雙手撐在兩膝之間稍靠前的地面上(C2),吸氣并抬升胸骨,保持脊椎直立。呼氣時手向前伸直,胸部盡量貼地(C3)。不要讓臀部從腳跟抬起。如果可能的話,將前額貼近地面。如果你感覺這個姿勢非常舒適,不妨將下巴貼近地面,加強伸展。保持這個姿勢,以感覺舒適為度,同時練習勝利式呼吸法。
仰臥式(圖5)
功效:伸展髖部和骨盆的關節及肌肉。
注意:妊娠30周以后不能練習這個姿勢。
方法:仰臥,雙膝盡量屈于胸前(圖5-1)。雙膝保持彎曲,向上舉起雙腳,讓小腿與地面垂直(圖5-2)。雙手分別握住兩腳外側邊緣,把膝蓋拉近腋窩(圖5-3),尾椎骨貼緊地面。保持這個姿勢,以感覺舒適為度。然后,雙腳放回地面,雙膝彎曲。
相對姿勢:仰臥,雙膝盡量屈于胸前。吸氣,然后呼氣,將雙膝倒向身體右側并貼地。注意,不要向上抬腳。吸氣,雙膝恢復起始姿勢。然后呼氣,雙膝倒向身體左側并貼地。吸氣,回到起始姿勢。身體每側各重復5次。這個姿勢可以減輕剛才練習時髖部的緊張、疼痛感。
骨盆傾斜式(圖6)
1、將甲魚翻過身來，背朝地，肚朝天，當它使勁翻身將脖子伸到最長時，迅速用快刀在脖根一剁，然后提起控凈血。接著，放入水溫大概有70～80℃，將宰殺后的甲魚放在熱水中，燙2～5分鐘(具體時間和溫度根據甲魚的老嫩和季節掌握)撈出。
2、放涼后(迫不及待者可以用涼水浸泡降溫)用剪刀或尖刀在甲魚的腹部切開十字刀口，挖出內臟，宰下四肢和尾稍，關鍵得把腿邊的黃油給拿掉。
3、還要把甲魚全身的烏黑污皮輕輕刮凈。注意可別把裙邊(也叫飛邊，位于甲魚周圍，是甲魚身上滋味最香美的部分)刮破或刮掉。刮凈黑皮后，洗凈。就算基本清理完工了。
4、甲魚加工完成后，放在碗里，把切成片的火腿鋪上，香菇，姜蒜蔥也可以一起放入了，最后加料酒。
【關鍵詞】孕期孕婦；膳食結果；調查與評價
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.711文章編號：1004-7484（2013）-11-6891-02隨著人們生活水平的提高，對孕婦孕期的營養狀況顯得尤為重要，原因在于人們認為孕婦的營養狀況會在很大的程度上影響到胎兒的生長發育與身心健康。由于營養不良導致孕婦在孕期容易發生流產、早產、死胎及胎兒畸形發育，并且增加早產兒及早產兒合并癥的發生率，有學者報到營養不良的胎兒在學齡期患精神疾病和智力缺陷等障礙性疾病的危險性增加30%[1]。相反在孕期由于孕婦高蛋白、高脂肪等營養過剩飲食也對孕婦及胎兒產生副作用，包括孕婦體重急劇增加所致肥胖、容易發生妊娠并發糖尿病、高血壓等妊娠合并癥，同時營養過剩導致胎兒體重增加及身體發育過大，增加難產的發生率[2]。現就孕期孕婦的膳食結果做以下的調查與分析：1資料與方法
1.1一般資料隨機選取2012年1月――2013年3月間的245例孕婦，年齡21-43歲，其中早孕65例，中孕113例，晚孕67例，均自愿參與調查。
1.2采用調查問卷的方式對其245例孕婦的膳食結構進行問卷調查對比分析。
1.3評估標準膳食評估標準參照中國營養學會于2000年10月修改制訂的《營養素參考攝入量（DRIs）標準》[3]，低于80%為不足，低于60%為嚴重缺乏。
中圖分類號：R271.14文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-238-02
桂枝茯苓湯出自張仲景《金匱要略》,由茯苓、桂枝、牡丹皮、桃仁、芍藥組成。具有化瘀生新,調和氣血之功。為化瘀消癥之緩劑,原治婦人宿有癥病,瘀留胞宮,胎動不安,漏下不止者。我們在此啟示下,在臨床上抓適宜本方之主癥,以本方為基本方隨癥加味用于不孕不育癥的治療,獲得了滿意療效,現介紹如下：
1 輸卵管不通
張某,女,32歲。2010年10月29日初診。性生活正常2年未孕。病史月經:周期、經期、經量正常,色稍暗,白帶多。2009年5月曾做刮宮術。現癥:LMP:2010年10月18日,近一年來小腹部隱痛,白帶增多,腰困乏力,舌質紅稍暗、苔白膩,脈濡數。輸卵管造影:左側輸卵管不通,右側輸卵管炎癥合并積水。中醫診斷:繼發不孕(濕熱瘀阻型);西醫診斷:輸卵管炎。治以活血化瘀消癥,解毒利濕佐以通絡。處方:紫花地丁、生薏苡米、敗醬草、車前草、路路通、絲瓜絡各30g,茯苓、赤芍、丹皮、金銀花、,威靈仙、皂刺、穿山甲各15g,桃仁、桂枝各10g,甘草3g。7劑水煎服,日1劑,分2次口服。藥渣敷于患處日1次,以上方加減,共服21劑,經期停服。再行造影示:子宮及附件未見明顯異常,輸卵管通暢。臨床痊愈。
按：輸卵管阻塞中醫辨證屬“癥瘕”不孕的范疇。究其病因病機:多為瘀血,寒濕之邪侵及胞宮,阻滯胞絡,使精卵難以結合所致。桂枝茯苓湯原為瘀血留結胞宮所設。加入莪術(破血消癥),炮山甲(性走行散,活血散瘀),威靈仙(走竄消克,血凝停痰宜之),活血化瘀,消癥之力更強。桂枝溫通經脈,連翹解毒散結,茯苓滲利下行,三藥合用有助于瘀行結散,香附疏肝調經,推陳去凝血。諸藥合用可使寒濕除,瘀血去,輸卵管通,使精卵可以結合而受孕。
2 多囊巢綜合征
李某,女,20歲,已婚,于2009年8月初診。性生活正常3年未孕。平素月經后錯，甚則閉經，末次月經2009年2月，月經量少，色暗紅，有血塊，痛經。形體肥胖,全身汗毛重,尤以腋下和重。舌質紫暗，有瘀斑,苔白膩,脈弦滑細。腹部B超提示:雙側卵巢呈多囊性改變。性激素測定：促黃體生成素18.0μg/L,促卵泡生成素76.5μg,雌二醇25nmol/L,血睪酮為140Pmol/L,西醫診斷：多囊卵巢綜合征。中醫診斷：閉經（腎虛痰阻，氣滯血瘀）。方用桂枝15g、茯苓15g、丹皮10g、赤芍15g、桃仁10g、菟絲子15g、羊藿15g、膽南星10g、姜半夏10g、大貝10g、穿山甲6g、蒼術15g、天竺黃10g、白芷10g。水煎服，日一付，兩月后月經來潮。月經來潮，但仍有月經量少月經延后，色黑，有血塊，痛經減輕。上方加減，間斷服藥半年后，月經基本正常。2010年5月因月經后錯10天未至，行B超提示：宮內早孕。
按：多囊卵巢,因其雙側卵巢增大,可歸之于中醫“瘕積聚”的范疇。又因其部位固定不移,且臨床常見閉經等瘀血內阻之證,故應歸屬“積”。而桂枝茯苓湯為化瘀消癥之緩劑，原為瘀血留結胞宮所設。近年來眾多學者的研究腎虛是本病發生的主要機理。在此基礎上還分別兼有血瘀、痰濕、肝郁和痰瘀互結等不同癥狀。故本例治療上應用桂枝茯苓湯加菟絲子、仙靈脾、熟地等益腎之品，根據體肥、多毛、卵巢增大、包膜增厚等特點,配以膽南星、浙貝母、附香、山甲等滌痰軟堅、化瘀破癥之品。
3 子宮內膜異位癥
患者，女38歲，工人，于2011年1月3日初診。主訴：痛經進行性加重5年。末次月經2010年12月25日，月經量多，色暗，有血塊，伴小腹冷痛難忍；查舌暗，舌尖有瘀點。婦科檢查：后穹窿有觸痛性結節；CA-125：46u/ml。西醫診斷：子宮內膜異位癥。中醫診斷：痛經（寒凝血瘀型）。診斷為:子宮內膜異位癥。予桂枝茯苓湯加溫經散寒止痛之品。藥物組成：桂枝15g、茯苓15g、丹皮10g、赤芍15g、桃仁10g、小茴香10g、吳茱萸6g、元胡10g、香附15g、沒藥10g、血竭3g、甘草6g。月經期停用，改用少腹逐瘀湯加減口服。連服3月后，經期小腹痛明顯減輕，色轉紅，經量中等，連用3個月經期腹痛明顯減輕,復查CA-125CA-125降至正常，繼用上法鞏固療效2個月,腹痛消失，2月后因查B超:宮內早孕。按:本病例,臨床以經期漸進性腹痛為特征,造成痛癥的主要病機,乃寒客于胞宮凝滯氣血,不通則痛,故在桂枝茯苓丸的基礎上加溫經散寒,行氣止痛之品,使瘀血得以溫化,沖任氣血調暢,月經如常而病愈。
4 不液化癥
許某,男,30歲,2010年6月8日初診。結婚3年未育。平素小腹及墜脹，小便“滴白”正常，舌暗紅，脈弦澀，分析：不液化；前列腺液化驗：卵磷脂小體2+，白細胞4 +。診斷：精瘀不化，前列腺炎。辯證為瘀血內阻，治以活血化瘀通絡。方選桂枝茯苓湯加減，日2次，二月后復查，液化時間30分鐘，卵磷脂小體3+，白細胞1+繼服半月，查液化時間為10分鐘，卵磷脂小體3+，白細胞未見。停藥3月后其妻妊娠。
按：不液化癥按，多以腎虧及下焦濕熱者多見。現代醫學認為,的液化物質來源于前列腺和尿道球腺的分泌液。若前列腺和尿道球腺內有瘀滯,液化物質不足,可致黏稠不能液化。究其因,為瘀血阻滯陰絡所致。不液化是標,瘀血是本。予桂枝茯苓湯加減化其瘀血,則液化自如而告捷。
5 精索靜脈曲張
李某,男,35歲，司機，2010年2月初診。小腹及墜脹2年伴婚后2年未育，女方因素已排除。癥見：小腹及墜脹，腰酸，乏力，舌淡舌邊有瘀點、苔薄白、脈弦。檢查：精索靜脈曲張左右均為II度，大小正常，質軟，行彩超檢查示：雙側精索靜脈曲張，呈條索樣改變。分析：量2.5ml，液化時間60分鐘，密度14×109/m，活動率24%,活動力I級,畸形率75%。西醫診斷：精索靜脈曲張；不育癥，中醫辨證為經脈瘀阻，精氣不足。治則：祛瘀通絡，益腎生精。方選桂枝茯苓湯加減（桂枝15g、茯苓15g、丹皮10g、赤芍15g、桃仁10g、菟絲子15g、黃精15g等）服藥三月后復查：量4.5ml，液化時間20分鐘，密度25×109/m，活動率80%,活動力IV級,畸形率20% ，2010年7月喜告知女方已懷孕。
6 討論
精索靜脈曲張屬中醫學筋瘤、筋疝范疇。筆者認為瘀血阻積于脈絡是其根本原因,舊血不去,新血不生,失于榮養,致使的生成和的功能受到影響而導致不育。桂枝茯苓膠囊由桂枝茯苓丸精制提煉而成。桂枝茯苓丸出自《金匱要略》,系張仲景為婦人宿有癥疾、妊娠漏下、血瘀經閉、經行腹痛而設,由桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍藥、桃仁組成,方中桂枝善于行氣散寒,溫通經脈,白芍藥調營血,散惡血,疏肝安脾,兩藥相合,調和營衛,通暢血脈;桃仁破瘀血,消疒徽結,祛瘀生新;瘀久則化熱,故用牡丹皮化瘀清熱;茯苓滲濕健脾而安護正氣。諸藥合用,共奏通暢血脈,調營安正,化癥消積,祛瘀生新之功。
參考文獻
[1] 宮鳳蘭,曲艷青. 桂枝茯苓丸加味在婦科臨床的應用. 內蒙古中醫藥,2003,6:14.
關鍵詞： 云服務；云建設；云平臺
0 引言
近年來，全球云計算產業蓬勃發展。我國云計算產業興起于 20 世紀90 年代，云計算產業已經形成了競爭性的產業發展態勢，以展覽展示、網絡游戲、遠程教育、數字電視內容制作以及各種影視動畫制作為主流的云計算消費市場日漸成熟，但傳統互聯網云計算也存在對應的問題，需要對之加以完善。
1 發展基于云平臺服務云建設產業的歷史機遇
1.1 云計算——第四次IT產業革命
作為新一代信息技術產業的重要組成部分，云計算被稱為是繼大型計算機、個人計算機、互聯網之后的第四次IT產業革命，也是未來3～5年全球范圍內最值得期待的技術革命，將可能引發信息產業商業模式的根本性改變。因此，傳統IT巨頭把云計算看作為未來決定成敗的“必爭高地”，紛紛向云計算模式轉型，推出自己的云戰略。
如今，云計算已逐漸滲透進了眾多行業，對于我國經濟發展日趨起到重要的影響和推動作用。作為戰略性新興產業中的“重頭戲”，云計算無疑成為了“十二五”期間我國政府的發展重點。
1.2 政策力挺“十二五”云計算發展
日前，國家發改委、工信部、科技部等多部委共同參與的《加快發展高技術服務業的指導意見》已進入起草階段，其中，云計算產業將被作為未來高技術服務業的主角。“十二五”規劃綱要及《國務院關于加快培育和發展戰略性新興產業的決定》，均把“云計算”作為新一代信息技術產業的重要部分來強調。
為了加快應用和落地，推進云計算產業的切實發展，2010年10月18日，工業和信息化部圈定北京、上海、深圳、杭州、無錫等5個城市先行開展云計算服務創新發展試點示范工作，試點內容涵蓋了平臺搭建、產業聯盟、核心技術研發和產業化以及標準和安全管理規范的研究制定等。今年，多個政企合作的云計算應用項目有望落地。
1.3 云計算引發商業模式發生巨大變革
云計算技術將從概念層面逐漸走向應用。許多研發公司已經將云計算作為新的戰略核心，并探索其企業級、社會級的應用。云計算的技術實現手段并不是新生事物，從技術上講已趨于成熟，但還缺乏成熟的商業模式。
云計算作為IT領域的一場變革，對于現有的公司是一種挑戰也是一種威脅。云計算會推動新一代云存儲、云網絡、云安全的巨大需求和服務模式的創新，同時也會產生新的產業和商業模式。
根據IDC最新的報告預測，全球用于云計算服務上的支出在接下來的5年時間可能會出現3倍的增長，其增長速度將是傳統IT行業增長率的6倍。到2012年，云計算將達到420億美元的市場規模，占據IT支出增長總量中25%的份額。從2009年底到2013年底，云計算能為中國帶來超過1.1萬億元的凈業務收入。
可以說，國內云計算萬億市場啟動在即。賽迪顧問IT系統產業研究中心總經理孫會峰對記者表示，云計算是提高生產效率的一個有效手段，是可以改變IT現狀的應用模式，是一種可以更加高效、更加低成本、更加可持續發展的方法。
同時，他還指出，云計算等新興技術將成為促進中國經濟轉型升級的新引擎。對于產業來講，新興技術將會帶動傳統產業的升級改造，調整經濟結構，帶動產業轉型，還將孵化出一些新的產業。傳統IT企業向云計算方向轉型將會成為必然和根本所在，同時，其商業模式也可能發生變化。
2 傳統互聯網云計算存在的主要問題
首先，云計算企業規模相對普遍較小，云計算資源相對匱乏，難以與內容供應商有效合作，無法形成云計算創新產業鏈。
其次，科技投入不足，缺乏風險投資環境，缺乏在線運營經驗和收費渠道，難以形成規模經濟，總體反映出中小型 服務商進入門檻較高。
再次，大型云計算服務商都擁有自己的數據中心，分散、高耗能、成本高，互聯網接入的數據缺乏一致性，少數大的數據中心需要進一步整合。
最后，在綜合布局上，各區之間缺少橫向交流，難于實現聯動和錯位競爭，形成云計算產業鏈；數據搭設和服務相互割裂，各自為政，資源無法實現共享，運營商的內部資源使用效率較低。
基于以上考慮，主要從下面這樣幾個方面對云平臺的服務云建設進行完善。云計算云平臺最終的目標用戶定位為中小云計算服務商。通過云計算服務云的搭建，實現如下的建設目標：
通過搭建可靠的基礎架構云（主要包括虛擬節點資源、存儲資源、網絡資源）將基礎架構資源進行整合，采用最新的云平臺技術達到減少物理資源及能源的使用成本，提高資源利用率。
1）搭建服務云的平臺基礎，包括管理平臺和運營平臺，提供多項基礎的SDK接口，具備為中小型 服務商接入云計算云平臺的能力。
2）引導中小型云計算服務商接入云計算云平臺，從初期的“提供內容服務資源”，最終過渡到“提供完整云計算云應用運營平臺”的分階段建設。
3）最終目標是將現有的各類運營系統納入到云計算云平臺中來，搭建業務運營模式完整的云計算資源運營平臺；利用現有的計費模塊及無線互聯網相關的成熟模塊建立新的業務運營模式，以實現多渠道、全方位的增值服務。實現運營商、 服務商以及內容提供商共贏的運營模式。
基于以上的研究目標，需要從以下幾個層次逐級展開研究工作：
1）高靈活性、高可用性的基礎架構云（IAAS）建設實驗和研究；
2）基于基礎架構云的PAAS解決方案的研究；
3）面一站式SAAS平臺對于 商廣泛商用的可行性研究；
4）整體盈利模式及行業領先前景展望。
3 云計算服務云平臺整體規劃的研究
3.1 基礎架構云（IAAS）
基礎架構云在物理資源基礎上搭建虛擬化資源池，包括硬件資源、虛擬資源、云計算內容（中國音像著作權集體管理協會協助認證）的資源池，云計算服務商可按照運營模式租用資源池內的各類資源。基礎架構云通過IAAS的相關服務提供虛擬資源的統一管理與使用。IAAS架構如下圖：
3.2 平臺服務云（PAAS）
平臺服務云以云計算數據管理和成熟運營模式為基礎，提供各類服務接口，提供運營商的服務管理門戶和云計算服務商的接入門戶。平臺服務云是整個云計算云平臺的核心管理與運營平臺，除了需要提供面向 服務商的各類服務接口之外，還要支持對各類資源管理、申請、分配、監控等相關的業務應用。平臺服務云分為兩個部分：管理運營平臺和服務接口平臺，整個平臺服務云由統一的安全管理機制保證系統安全。
管理運營平臺為運營商提供基礎架構云及資源運營管理支持，運營人員可以通過管理運營平成虛擬資源管控、資源管理、服務資源管理、運營管理、數字版權管理、統計分析等功能。
服務平臺為服務商提供接入服務，服務商可以通過此平成如下工作：
其一，服務資源、產品的訂單申請、內容檢索、資源監控等管理功能；其二，服務商應用（SAAS）可直接訪問資源服務接口，為最終用戶提供資源服務；其三，服務商可以選購運營商的非常成熟的運營服務接口，并將其引入到自建的應用中，這些運營服務接口包括但不限于如下內容：其一，轉碼接口：以適應服務商的應用平臺可以更容易的覆蓋傳統互聯網與移動互聯網用戶，通過對用戶的差異化服務；其二，廣告管理接口：服務商可以選擇運營商提供的廣告打包服務，也可以通過接口直接在用戶訪問的流中增加廣告數據；其三，短信、彩信、位置、計費等運營接口：這些接口在移動互聯網領域已經有了非常成熟的運營模式，服務商可以通過這些接口實現建立更加靈活、高效的運營模式。比如：移動服務的包月服務、訂閱服務、流量計費；同時也可以將移動互聯網領域的運營模式擴展到傳統互聯網領域。其四，服務商可以通過服務平臺申請基礎架構云中的虛擬資源并將自有的應用（SAAS）部署到運營商的基礎架構云中。
3.3 應用云（SAAS）
應用云（SAAS）的建設初衷是搭建以提供云計算內容服務為主的服務平臺云，為中小型服務商提供基于傳統互聯網和移動互聯網的內容服務。應用云由云計算服務商自行建設和管理，利用平臺服務云提供的各類接口為最終用戶服務，遠期目標可以由運營商完成應用云的建設。應用云（SAAS）的建設有三種方式：
1）通過SDK、API、Web Service等多種通用接口與平臺服務云（PAAS）中的服務、運營服務接口進行應用整合。
2）服務商的SAAS也可以到基礎架構云中，為服務商提供更低成本、更高效率的“云”服務。
3）平臺服務云也會逐步提供各種增值應用服務，將整個云平善為一個從基礎架構云（IAAS）到應用云（SAAS）的完整的云計算應用云平臺，為各種不同規模的服務商提供更加多樣的、差異化的云平臺服務。差異化服務可以為運營商建立起更加穩定。
4 高靈活性、高可用性的基礎架構云（IAAS）建設實驗和研究
4.1 基礎架構云（IAAS）業務需求分析
4.1.1 核心架構需求分析
1）方便的資源申請：IAAS應該允許用戶方便的請求各種資源如CPU，存儲，內存，網絡等，而不需要考慮實際的計算能力，帶寬，存儲等物理資源的具體配置、位置等信息。如用戶在申請虛擬機實例的時候就可以方便的指定CPU的規模，內存的大小，存儲的大小，網絡的基本設置，甚至針對運營商的網絡帶寬限制條件，可以在用戶選擇資源的時候直接選擇帶寬的性質（獨占或共享）和帶寬的大小。
2）集中的管理、統一的調度和維護：有了IAAS平臺后，資源都統一的放置在資源池中，這樣CPU、存儲、內存、網絡等資源應該全部由基礎架構云來管理；并通過統一的調度平臺進行資源的合理化彈性調度；由于已經把硬件資源統一的進行了管理，自然，將由運維團隊對硬件資源進行統一的維護。
3）兼容性：作為基礎架構云平臺，應該滿足兩方面的兼容性，即軟件和硬件，軟件方面要保持和國際云計算的兼容，硬件方面要能夠支持多樣化，即不同型號、品牌的服務器都可以納入資源池進行統一資源管理。
4）云計算數據源：在基礎架構云平臺的存儲控制器上增加對云計算數據源的管理調度。云計算數據使用分布式存儲技術存儲在云的存儲池中，而管理員平時則無需知曉最終數據的最終存放位置，這部分工作由基礎架構云的存儲控制器角色完成。而PAAS（服務云）則可以直接通過相應接口調用相關數據。
4.1.2 可擴展性需求分析
基礎架構云（IAAS）必須是分層的可擴展的基礎架構，以便未來可靈活擴展基礎架構云的規模或部署模型。這樣我們可以在計算資源不足時，可以很方便的實現資源池的擴容。
4.1.3 安全性需求分析
所有基礎架構云的管理節點都必須容災，以保證虛擬機可以移動到其他節點，確保操作任務不會丟失。
4.1.4 網絡與數據安全
基礎架構云必須保證在網絡層面上的安全性。必須有訪問控制功能。數據安全的主要工作在于：保證基礎架構云底層操作系統安全；保證基礎架構云上的虛擬機安全；保證用戶權限的合理分配與管理。
4.2 方案整體概述
在此方案中我們采用國內最先進的云產品構建基礎架構云（IAAS）。
產品特點主要體現在彈性、自助和標準化三個主要方面：
4.2.1 彈性資源伸縮。可智能調度管理從數臺到數千臺的物理服務器，依據貪婪模式、省電模式等資源調度策略進行自動化管理。并可將計算、存儲以及網絡能力進行開放讓普通應用系統也可具備像水電一樣，獲得即開即用能力。
4.2.2 自助式服務。提供了一個友好的web界面可供使用，使用者可依據被分配的資源配額（資源是指虛擬機、存儲、IP、負載均衡、防火墻等云資源），快速的創建資源，監控資源使用情況，關聯資源（關聯資源是指虛擬機掛接存儲、為多個虛擬機創建負載均衡等云資源之間的關聯操作），自動化部署應用系統等工作。
通過自助式服務，將會把運營商IT運維人員從繁雜的工作中解脫出來，簡易的操作界面，可以使最終用戶方便的利用Step By Step方式的操作很快的申請到資源，進而事業虛擬機、存儲及網絡資源。
4.2.3 標準化平臺。使用開放式云計算標準接口與技術，與現有大多數基礎架構云平臺相兼容，可實現在不同廠家的云平臺產品之間進行自由穿梭；不做技術綁架，用戶可自由選擇已經購買的虛擬化產品、服務器（需要支持Intel或AMD的虛擬化技術）、存儲及網絡設備提高資產利用率，避免不必要的投資。
4.2.4 邏輯拓撲概述。云平臺采用多層架構，可有效提升整個云平臺的可擴展性。采用控制器橫向堆疊的方式，可將云基礎架構的規模提高至一個新的層次，如下圖：
當需要擴展集群規模時，在現有集群中添加節點即可。當需要擴展整個云的規模時，可創建新的群集。
云中的主要角色和服務：
1）云控制器。云控制器（Cloud controller＼CLC）可以管理調度底層的一個或多個集群控制器（CC）的計算資源和網絡資源，也可以管理調度底層的一個或多個存儲控制器（SC）的存儲資源。
2）集群控制器。集群控制器（Cluster controller＼CC）
是下屬節點控制器（NC）所組成的計算群集的前端（Front—end）橋頭堡和管理者，它包括虛擬機鏡像、節點群集調度、虛擬網絡管理等功能。
3）存儲控制器。存儲控制器（Storage controller＼SC）
是基于網絡的塊存儲（按照Amazon的稱呼，稱為EBS，彈性塊存儲）實現，一個塊存儲被節點上運行實例的操作系統認為一個塊設備，但其實它是一個通過網絡連接到存儲控制器的設備。支持通過iSCSI、AOE、FC SAN等存儲適配器來訪問各種存儲設備。
4）節點控制器。節點控制器（Node controller＼NC）可以是虛擬機的計算宿主，也可以是組成分布式冗余存儲系統的存儲節點或者存儲目錄節點。如果節點是計算宿主，也就是實例的運行載體，它將根據上層的集群控制器的指令來負責執行、監控、終止、善后處理實例，同時還需要及時將目前的可用資源通知集群控制器。
4.3 產品功能架構
以下是云的產品架構示意圖，我們基于Erlang OTP，使用Eucalyptus框架，兼容AmazonEC2標準。
主要分為四層：系統核心層、接口調用層、實用工具層、應用服務層。
1）系統核心層。其主要功能是操作系統的主體內容，負責將計算機分布式群集中的各種資源管理、調度和監控。對應的具體功能如下：實例管理；存儲管理；網絡管理；資源監控；運行支撐。
2）接口調用層主要功能。為用戶或應用訪問系統資源提供API，例如：EC2、S3、LB、CW。兼容Amazon接口標準。
一、并購支付對價評價指標體系
(一)靜態評價指標 靜態評價指標是指不需要考慮貨幣時間價值和風險溢價因素的指標。由于不需要折現，而且數據一般直接來源于財務報表，不需要對未來進行預測，評價指標的計算簡單明了。評價支付對價的靜態指標主要是支付倍數指標。支付倍數是指支付對價與目標企業并購宣告前(一般1年為期)有關賬面收益如凈利潤、稅息前利潤、現金流量等之比，或與并購宣告時目標企業賬面價值如賬面凈資產、賬面總資產等之比。支付倍數只能在相同或類似并購案例之間進行比較分析。因為凈利潤或凈資產不同的兩家企業，其未來增長模式不同、資產盈利能力不同將導致兩家企業的權益價值相差很大。利用支付倍數評價支付對價合理性首先就是分析目標企業與并購案例之間差異因素，根據差異因素修正并購案例的支付倍數，用修正后的支付倍數評價目標企業的支付對價合理性。支付倍數根據財務口徑不同分為賬面收益支付倍數和賬面價值支付倍數。
賬面收益支付倍數主要包括五個方面：
(1)凈利潤支付倍數
凈利潤支付倍數＝支付對價／目標企業凈利潤
該指標是支付對價與目標企業凈利潤之比，即支付市盈率，可以跟股市中類似企業的市盈率相比較，以判斷支付對價的合理性。該指標的原理是目標企業的權益價值是與其凈利潤相關的，從估價角度看，目標企業凈利潤的某一倍數就是目標企業的權益價值，因此支付對價與目標企業凈利潤的比率也是支付對價與目標企業權益價值的比較關系。該指標的倒數是并購投資收益率，表明單位并購投資額所能帶來的凈利潤回報。
(2)稅息前利潤支付倍數
稅息前利潤支付倍數＝(支付對價＋債務價值)／目標企業稅息前利潤
稅息前利潤為凈利潤加上所得稅和利息支出，是目標企業總資產帶來的報酬，也是企業股東和債權人所獲得的賬面收益。該指標的評價原理是稅息前利潤的某一倍數就是目標企業總資產價值即企業價值，而企業價值等于權益價值加上債務價值。該指標比較并購總投資與目標企業價值的大小關系，從而判斷支付對價的合理性。該指標的倒數為并購總投資基本報酬率，只不過這里的債務價值是以市值表示的，一般而言債務價值與其賬面價值差異不大。并購總投資為支付對價加上所需承擔的目標企業負債。
(3)股東自由現金流量支付倍數
股東自由現金流量支付倍數＝支付對價／目標企業股東自由現金流量
股東自由現金流量是企業給股東(包括普通股股東和優先股股東)帶來的，滿足企業再投資需要后，可由股東自由處置的現金流量。股東自由現金流量相當于在現金收付制核算下的股東凈利潤。該指標的評價原理是支付對價要從目標企業的股東自由現金流量中回收，折現股東自由現金流量也是目標企業的權益價值，該指標是分析支付對價與目標企業權益價值的大小關系。股東自由現金流量支付倍數與凈利潤支付倍數很類似，只是用股東自由現金流量代替了凈利潤作為股東的收益口徑。
(4)企業自由現金流量支付倍數
企業自由現金流量支付倍數＝(支付對價＋債務價值)／目標企業自由現金流量
企業自由現金流量是企業經營帶來的滿足企業再投資需要后，尚未向股東和債權人支付現金前的剩余現金流量。企業自由現金流量相當于在現金收付制核算下的股東和債權人的總報酬，即營業利潤。該指標的評價原理是企業自由現金流量的某一倍數是企業價值，與稅息前利潤支付倍數類似，比較并購總投資與企業價值的關系從而評斷支付對價的合理性。
(5)營業收入支付倍數
營業收入支付倍數＝支付對價／目標企業營業收入
該指標是支付對價與目標企業營業收入之比，可以根據股市中類似企業的倍數相比較，以判斷支付對價的合理性。該指標的原理是目標企業所在行業有一定的平均營業收入利潤率，目標企業的權益價值與其凈利潤相關，也就與營業收入相關。因此，目標企業營業收入的某―倍數就是目標企業的權益價值。營業收入支付倍數適用于目標企業凈利潤波動較大、不太可靠的情況。
賬面價值支付倍數包括兩個方面：
(1)賬面凈資產支付倍數
賬面凈資產支付倍數＝支付對價／目標企業凈資產賬面價值
該指標實質是比較支付對價與目標企業權益價值的大小關系。
(2)賬面總資產支付倍數
賬面總資產支付倍數＝(支付對價＋債務價值)／目標企業總資產賬面價值
企業總資產帶來稅息前利潤，而稅息前利潤的某一倍數就是企業總資產價值，即企業價值。該指標的評價原理與稅息前利潤支付倍數一樣，通過評價并購總投資與企業價值的關系來判斷支付對價的合理性。
(二)動態評價指標 動態評價指標是指需要考慮貨幣時間價值和風險溢價因素的指標。計算指標時一般需要折現即計算現值，需要對目標企業未來財務狀況以及經營成果進行預測，指標計算相對復雜。
(1)支付溢價率
支付溢價率＝支付對價／目標企業權益價值－1
支付對價高于目標企業權益價值的部分稱為支付溢價，支付溢價率是支付溢價與目標企業權益價值之比。該指標從支付對價與所獲取的目標企業權益價值直接判斷支付對價的合理性。一般而言，目標企業的股東接受的并購價款須高于目標企業權益價值即有支付溢價率時才愿意接受并購。在實際并購中利用類似企業并購案例的支付溢價率來評價支付對價的合理性。目標企業如果是上市公司，權益價值一般采用并購公布當日或之前如7個交易日或20個交易日的平均市值表示；如果是非上市公司，需要對目標企業未來財務數據進行預測評估其權益價值。
(2)并購增值分配率
目標企業并購增值分配率＝目標企業享有的并購增值份額／并購增值
該指標表示的是目標企業獲得的并購增值份額占并購增值的比例，可分為目標企業的分配率和并購方的分配率，兩者之和為1。一般只計算目標企業的并購增值分配率。并購增值分配率直接反映了并購雙方的利益分配關系和并購焦點。
并購增值是兩家企業并購后權益價值超出并購前兩家單獨存在時的權益價值之和的部分。并購增值來源于并購協同效應，是資源整合所帶來的價值。在現金支付方式的兼并合并或收購100％股權方式下，并購增值由并購雙方分配：目標企業獲取支付溢價，剩余部分由并購方全部占有；在股權(或股票)支付方式下，因為目標企業股東在并購后擁有并購方企業的股票(或股權)，將有機會繼續享受并購所帶來的除溢價部分之外的并購增值。
(3)托賓值(Q值)
托賓值＝支付對價／目標企業凈資產重置價值
凈資產重置價值是指在現有條件下，重新建造相同的凈資產
所需付出的代價。該指標是從目標企業權益價值與其凈資產重置價值的比例說明支付對價的合理性。Q值等于企業股票的市值與其重置價值之比。Q值小于1，說明并購一家企業比新建一家同樣規模的企業便宜，應當進行并購；Q值大于1則新建企業合算。
值得注意的是凈資產重置價值是目標企業有形資產的價值，包括在財務報表上已確認的無形資產，如外購的無形資產，不包括在財務報表中沒有確認的無形資產，如自創的無形資產和商譽。
二、評價指標的比較與運用
(一)靜態評價指標之間的比較與運用 對于賬面收益支付倍數，需要關注企業未來收益的增長模式以及增長速度；對于賬面資產支付倍數，除了關注企業未來資產增長模式以及增長速度外，還需要關注資產的盈利能力不同和變化。
另外，凈利潤、股東自由現金流量支付倍數需要關注資本結構的不同，因為企業負債比率不同，即使企業規模相同、資產盈利能力一樣，其凈利潤、股東自由現金流量也會不一樣。而稅息前利潤、企業自由現金流量支付倍數就無需考慮資本結構問題。當并購案例的資產負債比率與目標企業資產負債比率差異較大時，選用稅息前利潤、企業自由現金流量支付倍數更為恰當，因為這些指標不必考慮資產負債比率對收益的影響，這樣就免去了對并購案例資產負債比率的差異進行修正的麻煩。
靜態指標在評價支付對價合理性時，一般應選取與目標企業相類似的三個以上的參照案例。參照案例必須與目標企業同處于一個產業，在產品種類、所處增長階段、增長速度等方面相同或類似，同時在資本結構、資產盈利能力等財務方面越相似越好。但實際中很難找到完全相同的并購案例，因此，要特別關注并購參照案例與目標企業不相同的差異因素。如果參照案例資本結構與目標企業差異較大，則優先考慮使用稅息前利潤、企業自由現金流量、賬面總資產等支付倍數；如果目標企業的賬面收益如凈利潤或現金流量等波動較大，則選用賬面價值支付倍數如凈資產、總資產等支付倍數更能符合客觀情況。
(二)動態評價指標之間的比較與運用 并購增值分配率與支付溢價率有很強的正相關關系，支付溢價率越高，目標企業獲取的并購增值份額越多，則并購增值分配率越大。支付溢價率計算比較簡單，尤其對于上市公司，其股票都有市場價格。并購增值分配率計算比較復雜，首先需要測算并購增值。并購增值是并購雙方在并購后未來年份產生的協同效應即并購增量現金流的現值，帶有一定的不確定性，實際測算也有一定的難度。缺點也正是優點，并購增值分配率需要測算并購雙方的協同效應，有利于并購方在實施并購過程中更多地關注并購雙方的協同效應，避免無效并購。
支付溢價率沒有考慮并購增值的大小，當并購雙方沒有協同效應或不大的情況下，即使支付溢價率不高，也會造成并購方的過度支付，但使用并購增值分配率就不會產生此類問題，因為并購增值分配率同時考慮了并購增值和支付溢價的大小。因此，在企業并購實際操作中，使用并購增值分配率能促使并購方在選擇目標企業時更加關注是否存在協同效應以及大小。
托賓值的測算需要評估目標企業的重置價值，這在實際操作中存在一定的難度，因為在支付對價的談判階段有時很難對目標企業進行資產評估。托賓值在評價是并購取得還是新建取得企業的互斥方案時具有優勢。一般而言，托賓值與并購增值分配率和支付溢價率成正相關關系，沒有本質上的聯系。
三個指標中，支付溢價率便于并購雙方的談判；并購增值分配率則直接明了地揭示了企業并購的本質，即任何并購實質上都是并購增值創造及其分配問題；托賓值則給出了資本市場和實體資產市場進行套利的取向。
陳子江#輔助生育技術
近年來，不孕癥的發病率有上升趨勢。世界衛生組織統計數據表明，不育夫婦占育齡夫婦的7%～15%，在中國，這個比例約為1/6。同時，隨著“單獨二胎”政策的實施，不少想要生育二胎的夫婦也可能會面臨著不孕的問題。導致不孕的原因復雜多樣，其中有相當數量的不孕不育最終需要采用醫療輔助手段實現妊娠的目標。
“試管嬰兒”：一根試管，孕育一個新生命
試管嬰兒技術適用于各種原因導致的不孕癥。做“試管嬰兒”前，夫妻雙方首先需要進行染色體檢查，以排除遺傳性疾病。通常，染色體正常的夫婦可以做第一代或第二代試管嬰兒；若染色體有異常，則需要做行第三代試管嬰兒。其次，夫妻雙方還需行艾滋病、梅毒、肝炎等傳染病方面的檢查；第三，女方需行血常規、尿常規、肝腎功能、心電圖、胸片等常規檢查，以明確是否適合懷孕；第四，雙方需提供結婚證、身份證，以及計劃生育辦公室開具的未生育證明或準生證。
需要提醒的是，不少患者錯誤地認為，第三代試管嬰兒技術一定比第一代試管嬰兒技術要好，所以要求做第三代。實際上，所謂第一代、第二代、第三代管嬰兒技術，目前都在臨床應用，并沒有好壞之分，主要是適用人群不同。比如，第一代試管嬰兒技術主要適用于女性輸卵管堵塞患者，第二代試管嬰兒技術主要適用于男性少、弱、畸癥患者，第三代試管嬰兒技術適用于夫妻一方或雙方有遺傳病、反復自然流產史、染色體異常等患者。
“供精、存精”：造福千萬家庭
20世紀80年代末，受上海市衛生局委托，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院在鑫教授、李錚教授牽頭下著手籌建上海市首家人類庫。2003年3月20日，經國家衛生部專家組評審，仁濟醫院創建了上海市第一家、也是唯一一家人類庫，為全市生殖醫學機構提供健康。
此外，上海市人類庫還開展自精保存，即男性生殖保險業務，俗稱“銀行”。 “銀行”的主要適用人群包括：需要保存自身生殖能力的健康男性；腫瘤患者在手術及化放療之前凍存備日后輔助生育用；從事高危職業者，如軍人、消防員、運動員等，以防生殖系統意外受傷導致無法生育；少、弱癥患者，質量呈下降趨勢，甚至有無癥可能者；因夫妻一方或雙方因素，需行輔助生育，擔心取精當日無法正常排精者；不癥患者可通過電刺激取精術取出后凍存，備日后輔助生育用；夫妻在兩地分居期間有生育要求者；無癥患者，通過附睪、穿刺術，活檢術及顯微取精術，獲取存活者；輸精管結扎術前，有遠期生育要求者。
陳子江
國家“973”計劃首席科學家，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院副院長、生殖醫學科主任、主任醫師、教授、博士生導師，兼任山東大學副校長，國家輔助生殖與優生工程技術研究中心主任，教育部生殖內分泌重點實驗室主任，上海市輔助生殖與優生重點實驗室主任，中華醫學會婦產科分會內分泌學組組長，中華醫學會生殖醫學分會副主任委員，世界衛生組織（WHO）合作咨詢專家。
趙曉明
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院生殖醫學科主任醫師，中華醫學會婦產科分會內分泌學組委員，上海市醫學會生殖醫學分會副主任委員，上海市中西醫結合學會生殖醫學委員會副主任委員。擅長應用輔助生育技術助孕，在多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、反復著床失敗等疑難雜癥的診治方面具有豐富經驗。
1.攝取充足的蛋白質,調節免疫力。蛋白質是準媽媽免疫系統防御功能的物質基礎,如果蛋白質營養匱乏,會影響免疫細胞和抗體的形成,導致機體抗病能力減退,各種傳染疾病乘虛而入。因此,建議準媽媽們可以喝一些孕婦奶粉,其別添加α-乳白蛋白、乳鐵蛋白、乳清蛋白,滿足了準媽媽們對于蛋白質的基本需求,在很大程度上幫助調節準媽媽們的免疫力,讓其遠離甲型H1N1流感的困擾。
2.添加適量的維生素,增強免疫力。除了蛋白質外,維生素A、維生素C、維生素E、泛酸、核黃素、葉酸和牛黃酸都是準媽媽維持正常生理功能所必需的營養素,它們的缺乏也會導致準媽媽免疫功能的降低。
3.補充微量元素,保障免疫力。鈣、銅、鐵、鋅等是人體必不可少的微量元素,也與免疫功能密不可分。準媽媽如果缺乏這些元素,不僅會抑制免疫機能的正常運轉,機體感染流感的概率也會隨之升高。
4.運動+睡眠,提升免疫力。對免疫系統來說,運動勝過所有的藥物手段。育嬰專家提醒,準媽媽不適合做劇烈活動,但可以選擇散步、做孕婦操、游泳等較輕微的運動,每天堅持一小會兒,不僅免疫細胞數目會增加,免疫力增強,還有利于順利分娩。除了做些簡單的運動之外,準媽媽還要保證擁有充足的睡眠。如果睡眠不足,會使抵御流感病毒的能力降低,患病的概率必然會增加。
5.良好的衛生習慣。與普通季節性流感一樣,甲型H1N1流感病毒也是通過病人的咳嗽以及噴嚏來進行傳播的,所以最基本的預防方法就是回到家中應該用普通肥皂清洗雙手(觸摸口鼻或接觸有可能污染的表面時尤其應注意)。
6.減少傳播途徑。孕婦作為高危人群,要對甲型H1N1流感的預防予以重視。除了一般的預防措施外,與孕婦密切接觸的家人也要注意減少外出活動。接觸孕婦的人健康,孕婦得病的可能性也就小了。此外,孕婦外出乘車應戴口罩,減少在外的活動時間,要遠離人員集中的區域,如大型商場、影院等。
【關鍵詞】 加味運黃散；嬰幼兒；腹瀉
筆者2007年運用加味運黃散治療嬰幼兒腹瀉40例，療效滿意。現報道如下。
1臨床資料
本組病例共40例，其中男23例，女17例；年齡8次15例；輕度脫水20例，輕度至中度脫水15例，中度脫水5例。
2治療方法
以加味運黃散治療。基本方:山藥、茯苓各12 g，木瓜、雞內金各10 g，肉桂3 g。加減:有傷食史、大便菜綠色、夾有奶瓣者可加益黃散(丁香、青皮、陳皮、訶子、甘草)，并據傷食不同選用消食藥，如有肉積加山楂，麥面之積加炒萊菔子；腹脹加小茴香、防風；矢氣遺尿加升麻、葛根；脾虛加紅參；寒盛加干姜，甚則加附子；濕熱加黃連。劑量可隨年齡大小增減，每天1劑，水煎，少量頻服。上述病例全部不用抗生素治療。有脫水者均適當給予口服補液鹽(ORS)或靜脈補液。
3治療結果
3.1 療效標準（自擬）
治愈：治療72 h內糞便性狀與次數恢復正常，全身癥狀消失。有效：治療72 h內糞便性狀及次數明顯好轉，全身癥狀明顯改善。無效:治療72 h內糞便性狀、次數及全身癥狀均無好轉甚至惡化。
3.2 治療結果
治愈33例；有效6例；無效1例。總有效率為97.5 %。
4病案舉例
黃某，男，6月，1999年1月8日初診。腹瀉3 d，蛋花湯樣水便，每天10余次，胃納差，啼哭無淚，皮膚稍干皺，囟門凹陷，面色發白，四肢欠溫，尿少，有進食油膩食物史。T 37.5 ℃，神倦，輕度至中度脫水貌，唇紅，咽充血(+)，扁桃體腫大（Ⅰ 度），腸鳴音亢進，舌淡、苔白黃微膩，指紋滯澀不暢。大便常規檢查有脂肪球(++)，大便細菌培養陰性。西醫診斷:嬰幼兒腹瀉，輕至中度脫水。中醫診斷:泄瀉。證屬脾陽不足，水濕下注。治宜溫運脾陽，升清止瀉。方用加味運黃散為主治療。處方:茯苓、山藥各12 g，附子(先煎)、木瓜、雞內金各10 g，肉桂2 g。水煎，少量頻服，每天1劑。服藥1 d后大便呈糊狀，2 d后大便成形，藥畢瀉止而愈。
