時間：2023-03-13 11:23:21
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醫院醫生實習工作總結
我實習點的第一站，是黃塘醫院呼吸內科，記得第一天到科室，我的帶教老師—朱老師，帶我去查房，踏進病房門的一刻，被眼前的情景著實愣了一下，整個病房里的空氣好沉悶，好安靜，躺在病床上的病人都有點昏昏欲睡的感覺，最重要的一點是，他們竟然要靠著面罩吸氧器來維持生命，吸著氧還張口大口大口地呼吸，我的朋友在實習前一天，曾告誡過我，無論你看到多么讓你驚愣的景象，像流血，殘肢，什么的，一定不要在病人或家屬看到你驚愣的表情。于是我很努力地鎮住自己的表情，用微笑來代替隱藏在深處的驚愣和同情，耐心聽著病人或家屬對病情的描述（其實我帶著口罩，無論我表現怎樣的表情，他們都不大可能看到）
查完房后，朱老師，他說，你看著我做一個心電圖，以后的心電圖，就交給你了。朱老師用很通俗易懂的方法教了我們，他說的話，至今還記憶猶新，他開口的第一句是“你們看過《紅與黑》這本小說吧？”然后他接著說，"記住了，右邊的肢體導聯的上下，是紅與黑'”我們笑了笑，老師向我們搖著手說：“我們做醫生不要做黃綠醫生，（就目前我對朱老師的了解，“不做黃綠醫生”他做到了）”“黃綠醫生是什么呢？”“黃綠醫生曾被稱為江湖醫生，專門混日子，騙詐的醫生”。“那好了，左邊的肢體導聯就是黃與綠”經老師這么說，我還真佩服老師，這個記憶方法巧妙，好記，又兼并了對我們的思想教育！時間沒允許我在那里發呆多久，不久，就跟隨朱老師進病房，做心電圖了，朱老師很熟練地把肢體導聯，胸導聯插好了，并做每一步都會轉過頭來替我們講解。起初，我和小東林，愈鑫，偉誠，四個人經常混在一起進病房做心電圖，大多時候是他們手把手在教我，后來，做多了，自然就熟悉了，現在我們四個都可以單獨去病房，把做心電圖這工作做好了，并且，大家都可能會有相同的感受，做心電圖，其實是科室里最簡單的實踐操作，在這個科室里做的其它做多最多的操作就是胸穿，腰穿了，這些操作，很多時候，都是我們站在一邊，看著老師熟練的操作，心里癢癢的，很想去實踐一下，或許哪天，心里在想，我實踐練習過后，也有這么一項操作能力該多好！我的同學跟我說，機會會有的，我很期待。
我們大部分時間，是呆在辦公室，說好聽點，就是當咱帶教老師的助手，說不好聽點，就是幫忙打雜！我們幫忙接接電話，錄錄醫囑，寫寫病歷，開開化驗單，找找家屬簽字，談話，一忙乎，就是一個上午，一個下午。工作歸工作，但是學習也要抓緊點，在學校學的理論，要在實踐中找回來確實要花點功夫，但是說真的，理論經過一番實踐折騰過后，會在腦袋里扎根地更牢固，就像在學校里，咱診斷老師給我們講的肺部聽診，什么干啰音，濕羅音，哮鳴音，總是一頭霧水，似懂非懂的感覺，現在好像它們的概念已經在頭腦中慢慢清晰起來了，我也正在努力把它們一個個清晰地區別出來！
呆在醫院里，學的也不僅僅是這些，也把曾經錯誤的觀念糾正過來了，因為曾經我的三個最親的家屬都在黃塘醫院住過，我曾經錯誤地以為這里的醫生，是把你們病人拖在醫院，能拖多久就拖多久。多一秒，就多掙你一分錢。化驗單和藥能開多少就開多少，多開一張，多開一點，就多掙你一分錢。其實不是的，醫生也希望病人能快點好起來，盡早出院，有時候他們苦口婆心地把病人留在醫院，是因為病情需要，是因為在一番正規治療，病情能有所好轉，或者怕你出院，出什么意外，在醫院，有齊全的醫療設備和一批醫療隊伍，倘若，有什么意外，急需搶救，也可以盡力把你從死亡線上拉回來！有些時候，醫生會根據你的病情，來決定要不要做某項檢查，我曾親眼看到張老師，跟一個病人家屬說，“病人的情況，已經好轉了，這個血培養可以不做了，省錢！如果你也同意，就簽個字吧！（那天開早會，記得上級領導指示過，一旦診斷為肺炎，血培養是必不可少，一定要做的，但是張醫生還是替病人考慮了）"、還有今早，我的帶教老師—朱老師，給一個病人開藥的時候，跟病人家屬說，“這個藥，我們醫院賣的是進口藥，16元一瓶，外面只賣三元錢一瓶，你們還是帶著醫藥單出去買吧”我一次次被這些醫生感動過，心里涌動著一股股熱流，熱流過后，留在心底的更多是是對這些醫生的肯定，不僅僅是對他們醫術的肯定，更多的是對他們醫德肯定，醫德高尚，這樣的醫生，才能算好醫生，醫院有這些好醫生的存在，才算是一家好醫院，黃塘醫院堪稱為梅州市最好的醫院，真的名副其實！不僅僅在我們科室，我看到過很多病人經醫生的精心治療和護士們細心料理，好轉出院，同時也聽到我們班在其他科室實習的同學們，聽到過，今天哪個哪個病人出院了，今天哪個哪個病人搶救成功了？我親身感受到了，醫生的偉大，一個個白衣天使，用他們的一顆熱誠的心對待著病人，在他們的精心呵護下，一個個鮮活的生命又得于重生，又可以在正常的生活軌跡里快樂地生存！但感到遺憾的是，有些東西，你無法避免你，有些人，你無法挽留，有一些病人，并沒有搶救成功，有一些病人，病情也并沒有好轉，但是醫生，護士畢竟也是人，不是神，他們也無力回天，有一些事實，注定無法改變，其實我很想跟這些家屬說，只要有一線生機，一線希望，他們都不會輕易放棄，但是他們已經盡力了，只有殘酷的事實，確實讓他們無法挽救！
經過這些初始旅程，我更深刻地感受到了，醫學事業是一項很神圣的事業，和病人的生命息息相關，做個醫生，容易，做個好醫生，難，學醫這條路，是一條艱難的旅程，拿出強勁，無論遇到多大困難，都要努力走下去，實習十個月好好努力，向吳勵老師，朱老師，張老師，看齊！
醫院醫生實習工作總結
20xx年是忙碌的一年，同樣也是充實、成熟的一年，對我們20xx級同學而言更是非常重要的一年，因為就在這一年里，我們完成了臨床學科的實習，并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫學生，埋頭于書本知識，對臨床應用卻知之甚少，那么經過這一年的臨床實習，真切得感受到自己的變化。具體而言，這一年，自己的主要收獲如下：
1、將理論與臨床實踐相結合。學醫已經四年了，可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識，紛繁復雜的專業術語，著實令我們迷惑。通過實習，在科室的親身經歷，看到了很多疾病的具體臨床表現，進一步得到了感性認識，再結合書本，有了更深入的理解。
2、提高醫學技能。在臨床科室，通過每日的查房、開醫囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會，如婦產科的婦科檢查，內科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創縫合及換藥等，都可以通過發揮自己的主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。
4、學會愛護患者。當我剛步入醫學院的時候，就曾發過醫學生誓言，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫院里，醫生是病患可以完全信賴的人，你的一舉一動都得到極大關注，所以，請不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復，至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。
5、學會尊重帶教。我們每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教老師，雖然有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教，個別帶教也未必就學識淵博，有的沒有主動帶教意識，但無論如何，他們都是你的老師，可以在必要時給與你幫助與指導，所以請尊重他們。
總之，一年的臨床實習雖然已經宣告結束，但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師，是你們不辭勞苦的教導我們；感謝病患，是你們讓我們增強了臨床知識；感謝同組的同學，是你們在必要時互相關愛；更感謝自己，是自己的堅持不懈才使實習圓滿結束，并獲益匪淺。
醫院醫生實習工作總結
在骨科實習一個月里，大大小小手術經歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班。可以說，通過這些手術以及術后處理，使我學到了很多。不僅有技術上，還有人文關懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累——在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位，那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上，當我們消過腿正面及側面之后，你就會發現問題，腿與手術臺接觸部分如何消毒？對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什么大不了。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊？
局長接過材料，指著里面的幾個數字說：“你填報的這些數字，個個都是整數，叫人一看就知道是假的。”說完，對一些數字進行了修改。如把“蔬菜種植面積3.2萬畝”改成“蔬菜種植面積32357畝”。然后對秘書說：“你看，我這樣一改，是不是具體多了，也可信多了?”
假藥
“聽說藥廠廠長因生產假藥，畏罪服毒自殺，送醫院搶救去了。”
“沒錯，但沒有死。”
“一定是搶救得及時。”
“不需要搶救，他服的是假藥。”
吃飽了再來
阿凡提到飯館吃飯，開完票后等了好半天，始終不見端上飯菜來。阿凡提實在餓得受不了了，最后只好站起來往外走。
“阿凡提，怎么你還沒吃就走啦?”服務員問道。
“怪我糊涂了，我不知道到你們這里吃飯是應該吃飽了再來的。”阿凡提答道。
十指連心
老李不小心弄傷了手指，鮮血順著指頭往下流。他本想到醫院包扎一下就行了，但是沒想到醫生先讓他抽血化驗、照x光，然后又開了張單子讓他去做心電圖。老李氣憤地問：“我破了一個手指，驗血也就罷了，為什么還要做心電圖?”醫生說：“你難道沒有聽說過‘十指連心’嗎?”
無題
一位游泳運動員橫渡英吉利海峽，當他登陸時許多喝彩的人圍住了他。這時，一個過路人走上前來，不解地問：“你們不知道這兒已經通航了么?”
罰款50元
物理課上，老師在講振動和共鳴。老師提問道：“如果我朝魚塘里扔一塊石頭，會發生什么現象?”學生們異口同聲地回答：“罰款50元。”
誰有責任
一家三口住進了新房，妻子見丈夫和兒子不太講衛生，就在家里掛了一條標語：“講究衛生，人人有責。”兒子看見了，拿筆來改成：“講究衛生，大人有責。”丈夫回來看見標語，也拿出筆改了改，變成：“講究衛生，太太有責。”
關 心
妻子：“你關心球賽勝過關心我和孩子。”
丈夫：“誰說的?”
妻子：“那我問你，咱家小寶是哪天出生的?”
丈夫：“遼寧隊與八一隊比賽那天啊!”
兩點一刻
老李買了一個助聽器，又怕老伴說他亂花錢，就向她夸這個助聽器如何好。他說：“以前沒有助聽器時，我幾乎聽不清別人說什么；現在好了，我連半公里以外的汽車發動機聲都能聽見了。”老伴問：“花了多少錢?”老李看了看表說：“兩點一刻。”
戒酒了
某人在酒店叫了兩杯酒，喝了一杯又一杯。服務員說：“你真好酒量。”那人說：“不!一杯代表我，另一杯代表我病重的朋友。”第二天，那人又到酒店去，這次只喝1杯。服務員問：“你的朋友……死了?”他說：“不，我戒酒了。”
打點滴
老張身體不好去看醫生，醫生診斷后，只在處方上畫了一個大大的“!”，讓他交給護士。老張很不安便去問護士：“難道我病得很重嗎?”護士說：“沒什么，是去打點滴。”
B超醫生工作總結
我科室在中心班子的領導下，圍繞社區中心工作積極認真開展各項工作，取得一定成效。現將20xx年工作總結如下：
一．開展的各項工作及完成情況：
1．科室人員較好完成了日常醫療工作，全年完成醫療B超檢查761人，全民B超體檢1028人；心電586人，全民心電體檢865人；放射照片2356人，全民體檢照片269人。
2．根據上級要求，將原先放射檔案重新完善和歸類，新建立了十一個卷宗的規范化的放射檔案。
3．由區疾控中心及質檢站分別進行了X光機年度放射防護檢測和機器性能計量監測，兩項均達標合格。B超、心電機計量監測合格。
4．科內放射工作人員堅持佩戴個人劑量監測儀，每季度送檢，均符合個人劑量要求。
5．日常工作中對受檢病員堅持了使用防護措施及用品，并在機房內張貼了告之書。科內各類放射防護用品齊全，警示紅燈、警示牌、警示黃線齊備完好。
6．B超、心電圖及放射檢查室均更換了新的工作制度及崗位職責告示牌。
7．科室人員除較好完成日常本職工作外，還抽出時間積極參加社區其它工作，如建檔工作，社區慢病管理，電話隨訪，轄區內村干部體檢等。參與健康檔案質量控制工作。
8．堅持做好質量控制，建立健全了《X線診斷質量保證方案》、《評片標準及評片制度》、《診斷報告審定簽發制度》。杜絕了廢片出現。
9．今年內，X光機，B超儀，心電圖儀雖均出現一些問題，但科室人員自己開動腦筋，自己修復。未產生任何維修費用。
二．明年工作要點：
1．我科室一定要圍繞社區中心工作，充分發揮團結協作的精神，認真參與做好工作，圓滿完成各項任務。
2．進一步搞好輔助檢查的質量控制和保證，打印診斷報告規范，診斷及時準確，為臨床提供有價值的診斷依據。
3．經常與臨床科室交換意見，提高檢查率和檢查準確率，搞好優質服務，增加科室業務收入。
4．為進一步提高照片質量，及出片效率，減少病人等待時間。建議增設自動洗片機一臺。
5．兩臺B超機均已無法滿足診斷要求，比如一些肝臟的實質病變，胰腺炎性改變、輸尿管結石、子宮、附件的常見病診斷上都出現很大困難，為了提高診斷質量及避免醫療事故的發生，希望院領導能考慮增設質量更好的機子。特別是在病人自身意識日益增長的今天，顯得更緊迫。
B超醫生工作總結
一年來，在院領導的正確領導下，在醫院各科室的支持幫助下，我科同志齊心協力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，現就我科室工作開展情況作一系統回顧：
在本年度內，能學習和執行醫療衛生管理法律法規和規章，健全各項規章制度和崗位責任制，較好完成全年的各項體檢、義診任務。嚴格執行儀器操作規程和超聲臨床技術操作規范；醫德醫風建設好，能以病人為中心；提高醫療服務質量水平，能夠改善服務態度。努力提高自身的服務質量，熱情接待患者。雖然我科各崗位每天擔負著繁重的接待工作，但我們都能夠想患者所想，急患者所急，耐心細致地做解釋，想方設法為患者解決困難。為方便檢查，在科室張貼醒目標示，簡化工作流程，提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位，使其能便捷地達到目的地。患者做B超檢查堅持做到不積壓、不預約。
抓好了新設備的使用培訓工作，提高診斷質量，縮短等待時間。質量就是生命，準確的臨床診斷很大程度上依賴于放射科的影像診斷。如何縮短檢查時間，使患者能夠得到及時的診治一直是院領導所關心的，院領導我科所急，在他們的關心和支持下，我科新近增加了心臟彩超，可以更細致的開展各項檢查項目，這樣既提高了診斷的準確性又縮短了患者檢查時間，進一步提高了工作效率，使患者的流通量大大提高。
報告單基本做到規范合格，字跡工整，清晰，易于識認，不應潦草和涂改，避免錯別字，一般超聲檢查出具報告單時間做到小于或等于半小時。勞務分配執行按勞取酬，多勞多得；通過節約用水用電，節約紙張等，減少開支；年度完成B超檢查近八千例。
積極配合醫院的各項義務活動，努力把我院的惠民政策落到實處，擴大社會效益，提高人民群眾對衛生服務的滿意度。
邁入20xx年，B超室將在20xx年健康發展的基礎上，采取一系列有效的措施，不斷提高診斷技術，確保B超室的發展創新高。
1、強化規范操作，由于超聲影像檢查是動態過程，執業人員的個人水平，臨床經驗，細心程度及解釋病情的差異，對每位就診患者的檢查結果迥然不一。20xx年B超室將強化依法行醫，規范行醫，嚴格執行操作規程及各項診療常規，使超聲檢查更加規范化。
2、加強學習，科室定期舉行專題講座和病例討論，加強B超醫師診斷經驗的交流，要打好基礎。針對超聲科3～4年成才，6～8年成為主力的人才成長特點，加強人才梯隊建設，培養年輕醫生良好的工作作風。
3、加強疑難病例討論，進一步堅定和強化各級醫師會診制度。加強與各影像科室間的聯系，不斷地充實和拓展思維模式和思維方法，不斷地完善隨訪制度，加強與臨床的合作與溝通，了解臨床科室的對超聲診斷的新的要求，向臨床介紹新的超聲技術，為臨床不斷提供診斷支持。
4、加強與其它醫院的學習與交流，送出去與請進來相結合，學習其它醫院的先進的管理方法和措施，結合我院及科室的實際情況，不斷完善各項規章制度，用制度管理人，用制度激勵人，用制度凝聚人，讓超聲在臨床中發揮更大的作用。
在院領導的關心下，在全院各個科室的支持下，通過以上一系列措施的落實，將會確保我院B超室20xx年又好又快的發展，取得更大的成績。我科將繼續發揚成績，堅持全心全意為患者服務的宗旨，配合臨床科室作好各項工作，為醫院的發展貢獻力量。
B超醫生工作總結
首先感謝醫院領導對我及本科室的信任和培養，感謝同事們的支持！在院領導的正確領導下，在科室同事的努力下，B超室取得了較好的成績。下面我分四點向大家匯報：
一、重視學習，加強修養，營造良好的科室研修氛圍
積極參加醫院和上級部門組織的各類學習，自覺鉆研業務。同時努力營造科室愛學習、善交流、勤研討的氛圍，交流心得，疑難的病例，共同討論解決；2月份協助領導完成新彩超機的招標采購，并與科室同志一起鉆研新機器的使用方法，使之在短時間內能應用到實際工作中。5月份參加了江蘇省醫學會組織的產前超聲規范及醫院超聲工作的法律維權會議。
11月15—18日參加了PHILIPS公司組織的乳腺及甲狀腺腫瘤的超聲學習班，重點是乳腺的BI—RADS分級診斷法及衛生部組織編寫的`甲狀腺疾病的超聲診斷規范。11月份與同事一起參加了南通市醫學會的《產前超聲規范》解讀及一些應對方法。在工作任務繁重的情況下，本科室同志克服困難，調劑安排一名同志到通大附院學習進修心臟及大血管超聲。力爭明年本科室開展頸部大血管的超聲。
二、愛崗敬業，團結協作，促成朝氣蓬勃的新風貌
努力以身作則，要求別人做到的自己首先做到。遵紀守法，工作積極，認真負責；做事公平、公正；生活上盡力關心幫助他人。努力以人為本，營造一個和諧、融洽的工作環境，同事團結協作，心情愉快，熱情工作。近年本科室工作量前所未有地激增，而人員配備不足，特別是今年開展體檢及婦女普查的乳腺超聲以來，更可謂是起早摸黑，許多時候上廁所都得向就診病人請假，但科室成員沒有怨言，發揚團隊精神和奉獻精神，主動放棄休息來加班，保質保量完成工作，讓病人滿意。本人有時候早上6點鐘多鐘就到醫院上班了。
三、強化管理，銳意進取，開創科室工作新局面
管理樹形象，管理出效益。抓責任制的落實，實行“一條龍負責制”，杜絕了相互推諉現象，保證檢查、報告的認真、規范、及時。嚴格實行上級醫師負責制，有疑難集體討論，職責明確，醫師簽名負責，以此提高診斷報告的正確率。實行儀器設備專人負責制，將科室的儀器都落實到每一人管理、護養，建立維修檔案，提高儀器設備的整潔和完好率。一年來，科室較少出現醫療差錯和事故；在醫院組織的各項滿意度測評中，都取得較好的成績。
四、積極宣傳，溝通合作，實現任務超額完成
B超醫生工作總結
一年來，在院領導的正確領導下，在醫院各科室的支持幫助下，我科同志齊心協力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，現就我科室工作開展情況作一系統回顧。
在本年度內，能學習和執行醫療衛生管理法律法規和規章，健全各項規章制度和崗位責任制，較好完成全年的'各項體檢、義診任務。嚴格執行儀器操作規程和超聲臨床技術操作規范；醫德醫風建設好，能以病人為中心；提高醫療服務質量水平，能夠改善服務態度。
努力提高自身的服務質量，熱情接待患者。雖然我科各崗位每天擔負著繁重的接待工作，但我們都能夠想患者所想，急患者所急，耐心細致地做解釋，想方設法為患者解決困難。為方便檢查，在科室張貼醒目標示，簡化工作流程，提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位，使其能便捷地達到目的地。患者做B超檢查堅持做到不積壓、不預約。
抓好了新設備的使用培訓工作，提高診斷質量，縮短等待時間。質量就是生命，準確的臨床診斷很大程度上依賴于放射科的影像診斷。如何縮短檢查時間，使患者能夠得到及時的診治一直是院領導所關心的，院領導我科所急，在他們的關心和支持下，我科新近增加了心臟彩超，可以更細致的開展各項檢查項目，這樣既提高了診斷的準確性又縮短了患者檢查時間，進一步提高了工作效率，使患者的流通量大大提高。
報告單基本做到規范合格，字跡工整，清晰，易于識認，不應潦草和涂改，避免錯別字，一般超聲檢查出具報告單時間做到小于或等于半小時。勞務分配執行按勞取酬，多勞多得；通過節約用水用電，節約紙張等，減少開支；年度完成B超檢查近五千例。
積極配合醫院的各項義務活動，努力把我院的惠民政策落到實處，擴大社會效益，提高人民群眾對衛生服務的滿意度。
邁入20xx年，B超室將在20xx年健康發展的基礎上，采取一系列有效的措施，不斷提高診斷技術，確保B超室的發展創新高。
1、強化規范操作，由于超聲影像檢查是動態過程，執業人員的個人水平，臨床經驗，細心程度及解釋病情的差異，對每位就診患者的檢查結果迥然不一。20xx年B超室將強化依法行醫，規范行醫，嚴格執行操作規程及各項診療常規，使超聲檢查更加規范化。
2、加強學習，科室定期舉行專題講座和病例討論，加強B超醫師診斷經驗的交流，要打好基礎。針對超聲科3～4年成才，6～8年成為主力的人才成長特點，加強人才梯隊建設，培養年輕醫生良好的工作作風。
3、加強疑難病例討論，進一步堅定和強化各級醫師會診制度。加強與各影像科室間的聯系，不斷地充實和拓展思維模式和思維方法，不斷地完善隨訪制度，加強與臨床的合作與溝通，了解臨床科室的對超聲診斷的新的要求，向臨床介紹新的超聲技術，為臨床不斷提供診斷支持。
4、加強與其它醫院的學習與交流，送出去與請進來相結合，學習其它醫院的先進的管理方法和措施，結合我院及科室的實際情況，不斷完善各項規章制度，用制度管理人，用制度激勵人，用制度凝聚人，讓超聲在臨床中發揮更大的作用。
在院領導的關心下，在全院各個科室的支持下，通過以上一系列措施的落實，將會確保我院B超室20xx年又好又快的發展，取得更大的成績。我科將繼續發揚成績，堅持全心全意為患者服務的宗旨，配合臨床科室作好各項工作，為醫院的發展貢獻力量。
B超醫生工作總結
一、重視學習，加強修養，營造良好的科室研修氛圍
積極參加醫院和上級部門組織的各類學習，自覺鉆研業務。同時努力營造科室愛學習、善交流、勤研討的氛圍，交流心得，疑難的病例，共同討論解決；2月份協助領導完成新彩超機的招標采購，并與科室同志一起鉆研新機器的使用方法，使之在短時間內能應用到實際工作中。5月份參加了江蘇省醫學會組織的產前超聲規范及醫院超聲工作的法律維權會議。
11月15—18日參加了PHILIPS公司組織的乳腺及甲狀腺腫瘤的超聲學習班，重點是乳腺的BI—RADS分級診斷法及衛生部組織編寫的甲狀腺疾病的超聲診斷規范。11月份與同事一起參加了南通市醫學會的《產前超聲規范》解讀及一些應對方法。在工作任務繁重的情況下，本科室同志克服困難，調劑安排一名同志到通大附院學習進修心臟及大血管超聲。力爭明年本科室開展頸部大血管的超聲。
二、愛崗敬業，團結協作，促成朝氣蓬勃的新風貌
努力以身作則，要求別人做到的自己首先做到。遵紀守法，工作積極，認真負責；做事公平、公正；生活上盡力關心幫助他人。努力以人為本，營造一個和諧、融洽的工作環境，同事團結協作，心情愉快，熱情工作。近年本科室工作量前所未有地激增，而人員配備不足，特別是今年開展體檢及婦女普查的乳腺超聲以來，更可謂是起早摸黑，許多時候上廁所都得向就診病人請假，但科室成員沒有怨言，發揚團隊精神和奉獻精神，主動放棄休息來加班，保質保量完成工作，讓病人滿意。本人有時候早上6點鐘多鐘就到醫院上班了。
三、強化管理，銳意進取，開創科室工作新局面
管理樹形象，管理出效益。抓責任制的落實，實行“一條龍負責制”，杜絕了相互推諉現象，保證檢查、報告的認真、規范、及時。嚴格實行上級醫師負責制，有疑難集體討論，職責明確，醫師簽名負責，以此提高診斷報告的正確率。實行儀器設備專人負責制，將科室的儀器都落實到每一人管理、護養，建立維修檔案，提高儀器設備的整潔和完好率。一年來，科室較少出現醫療差錯和事故；在醫院組織的各項滿意度測評中，都取得較好的成績。
四、積極宣傳，溝通合作，實現任務超額完成
本科室擁有一流的醫療儀器，為了最大限度地發揮出它的效益，與科室同志一道著重抓服務態度，熱情對待病人，加強醫患溝通；積極宣傳，主動和臨床科室溝通合作，取得了社會效益與經濟效益的雙豐收。除完成體檢1600多人次外，婦發病普查的乳腺超聲600多例。B超今年完成工作量12000多人次，增加了約38%，經濟收入約120多萬元增加了近40%；超額完成了任務。
當然還有許多的不足，觀念轉得不如時代快，理論水平有待提高，科室里還有一些不盡人意的地方，但請領導相信，我會在今后年的工作中努力改進，取得更好的成績。
B超醫生工作總結
我科室在中心班子的領導下，圍繞社區中心工作積極認真開展各項工作，取得一定成效。現將20xx年工作總結如下：
一．開展的各項工作及完成情況：
1．科室人員較好完成了日常醫療工作，全年完成醫療B超檢查761人，全民B超體檢1028人；心電586人，全民心電體檢865人；放射照片2356人，全民體檢照片269人。
2．根據上級要求，將原先放射檔案重新完善和歸類，新建立了十一個卷宗的規范化的放射檔案。
3．由區疾控中心及質檢站分別進行了X光機年度放射防護檢測和機器性能計量監測，兩項均達標合格。B超、心電機計量監測合格。
4．科內放射工作人員堅持佩戴個人劑量監測儀，每季度送檢，均符合個人劑量要求。
5．日常工作中對受檢病員堅持了使用防護措施及用品，并在機房內張貼了告之書。科內各類放射防護用品齊全，警示紅燈、警示牌、警示黃線齊備完好。
6．B超、心電圖及放射檢查室均更換了新的工作制度及崗位職責告示牌。
7．科室人員除較好完成日常本職工作外，還抽出時間積極參加社區其它工作，如建檔工作，社區慢病管理，電話隨訪，轄區內村干部體檢等。參與健康檔案質量控制工作。
8．堅持做好質量控制，建立健全了《X線診斷質量保證方案》、《評片標準及評片制度》、《診斷報告審定簽發制度》。杜絕了廢片出現。
9．今年內，X光機，B超儀，心電圖儀雖均出現一些問題，但科室人員自己開動腦筋，自己修復。未產生任何維修費用。
二．明年工作要點：
1．我科室一定要圍繞社區中心工作，充分發揮團結協作的精神，認真參與做好工作，圓滿完成各項任務。
2．進一步搞好輔助檢查的質量控制和保證，打印診斷報告規范，診斷及時準確，為臨床提供有價值的診斷依據。
3．經常與臨床科室交換意見，提高檢查率和檢查準確率，搞好優質服務，增加科室業務收入。
醫院兒科醫生工作總結1
本人，年7月畢業于醫學專科學院臨床醫學專業，于年 月至今在朱陽鎮醫院內兒科實習。在實習過程中，始終堅持以病人為中心，在院領導、科主任、多位上級醫師的指導下，我努力工作、學習，將書本理論與臨床實踐相結合，努力鉆研內兒科專業知識體系，在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性，了解到了一些內兒科疾病的診療過程。現將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結
一、端正工作態度，熱情為患者服務。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習醫生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到工作規范化，技能服務優質化，基礎靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。
二、認真負責地做好工作，做好個人工作計劃，進步專業技術水平。
參加工作后我仍然堅持天天學習，天天把握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維;堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，碰到不懂的題目勇于向上級醫師請教，努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴密觀察病情，及時正確記錄病情，對患者的處理得當;在內兒科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎操縱，能規范書寫各類文書，并能做好內兒科常見病的診療。在工作中，發現題目能認真分析，及時解決，同時，本人積極參加各類專業學習，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希看明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。
以上是我的工作總結，在過往的近一年里，要再次感謝院領導、護士長。帶教老師周醫生的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的.關心和支持。過往的一年，是不斷學習、不斷充實的一年，是積極探索、逐步成長的一年。我也深知，在業務知識上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中，自己要更進一步嚴格要求自己，加強業務知識方面的學習，認真總結經驗教訓，克服不足，在各級領導和同事的幫助下，通過不懈地努力，加強我的自身能力。更好的為病人服務。
醫院兒科醫生工作總結2
初夏的五月，湛藍的天空里躲著幾朵綿綿的云，好像湖面泛起的漣漪。街道上車如流水，繁忙的人們奔走在城市的每個角落，大連市兒童醫院也是那喧囂的一抹。
孩子的哭聲，家長的焦慮夾雜在一起，混合變成了當日值夜班大夫的起床鬧鈴，每次被吵醒發現距離天亮還有很久，但強烈的責任感占據了整個腦海，換來值夜班的大夫托起疲憊的身軀再次去每個病房查看。孩童的笑臉是天真、可愛、純凈的，但每個大夫看到的卻是病痛折磨著的失真一面。為了還給孩童失去的笑臉，醫生們開始了忙碌的一天。時而患者出現新的狀況需要立即處置，時而又入院新的患者需要接收處理，時而又有突況需要會診，時而又有患者家屬來詢問病情。面對這種種片段，醫生們都冷靜而又妥當的處理，迅捷而又正確的解決，贏來患者家屬的激動贊許和豎起的大拇指，皆因為秉承的優秀醫德，使醫生們傾力應對這一切。
拭去頭上的汗水，隱約覺得腹內空虛，一陣陣的.酸楚在胃中流淌。由于快節奏的繁忙，幾乎所有醫生都不能按時吃一口熱乎的午飯，甚至抽出時間騰出嘴來吃飯都變得是一種奢侈的期盼，但只要看到患者病情的好轉，饑腸轆轆也可被那種成就和滿足感填滿。簡單快速的飯后，又再次返回高速運轉的“車間”，午后的陽光是溫暖又靜謐的，但醫生們看不到、摸不著、那暖暖的愜意，穿插在各個病房，游走在每個患者個面前，因為需要他們去緩解別人的病痛，讓患者健康的去體會陽光，享受健康。
太陽也需要休息，它悄悄的躲在了山后，夜漸漸的走來，但我們的醫生們依然在忙碌，家人做好的飯菜已不知熱了不少遍，等待早就成為了醫生家屬們最習慣的生活方式，因為他們知道，比起自己的家庭，別人家庭的健康更是需要他們去更好的修繕。
這就是我心中的兒醫，這就是我對兒醫的情懷，有著強烈使命感、責任感，對待別人的嬰孩視如己出，永遠把患者的病情記在心里，細心耕耘、全力的奉獻，不斷的散發著自己的愛心美德。
醫院兒科醫生工作總結3
內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍，隨著新院搬遷我們兢兢業業地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部的領導下，根據半年前制定的工作目標，全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務，贏得了大部分住院病人的滿意。
一、科室基本情況
1、全科護理人員共9人，其中聘用護士5人，主管護師1人，護師4人，護士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數489人，下半年總數824人，下半年比上半年病人總數增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染，無差錯事故發生。
二、科室設備、物資運行及相關制度情況
1、科室擁有搶救設備：洗胃機2臺，嬰兒溫箱1臺，除顫儀1臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運行正常并隨時處于備用狀態。所有搶救設備由責任班xxx專人管理，每周定期檢查運行情況、保養、作記錄；搶救柜、藥柜由責任班xxx專人管理，定期檢查，如出現缺藥、漏藥現象，予即時補上備用并記錄；各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負責，主班每天檢查1次，出現問題應立即報告并即時解決。
2、科室執行嚴格的查時制度，班班查每周五大查，環環相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫囑5例，已及時填補，未造成不良后果，各班分工明確各負其責，協調合作，未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象。
三、科室護理工作完成情況
半年來我科護理工作完成情況：基礎護理平均93分，危重一級護理95分，護理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區消毒合格率95分，滿意度調查87，5分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品（一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應。
四、科室業務學習及引進新技術開展情況
1、在x院長、xx主任的指導下，經過多次學習，我們科每位醫生都能使用心電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖。科室對每例死亡病例、疑難病例都進行討論，從中總結不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考。現已上墻的治療方案有：腦出血血壓調控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案（有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院）。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術：留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發病機制、臨床表現及護理，能夠即時、準確的為醫生提供診療依據。
五、內部管理
一年來，科室每月定期召開二次會議，將這段時間出現的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通，進行疏理，針對存在的問題采取相應的措施：
1）、向患者家屬發滿意度調查問卷，收集意見、建議，使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫生、護士、病房管理的滿意程度。
2）為了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識，通過學習，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進了醫患、醫護之間的關系xxx，增進了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。
3）為了給病人一個溫馨的就醫環境，我們圍繞了“樹行業新風，創一流服務”的活動主題，從細小環節入手，要求醫護人員做到“四輕”、“七聲”服務，對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者，我們全科人員慷慨解囊，伸出援助之手，切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務，感受到家的溫暖。
4）經過今年“醫療質量管理”大檢查后，使我們認識到了我們的管理不夠完善，主要問題出現在對醫療安全入手不足：病歷書寫不及時、不規范，對各種疾病的治療療原則不規范，濫用抗生素，收費不透明，對各種記錄不完整。
5）、為了實現人性化的管理，科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”，但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班，我們科并沒完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫助，各班相互檢查，出現問題立即糾正幫助填補、循環進行，未得到即時糾正的，上下兩班共同受罰，半年來只是在環境衛生、上崗形象及協調問題上個別被罰。
醫院醫生實習工作總結
短短一年的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們為此付出了諸多的心血，心里難免有著激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚，第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發現一些優點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經驗。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能，所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺，實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝xx醫院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛生事業盡心盡責！
醫院醫生實習工作總結
轉眼間實習期馬上就要結束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行醫生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。
特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的.能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規范的掌握。
2、搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。
3、學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵！
4、還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
我在急診科實習期間，遵守醫院及科室的規章制度，實習態度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業技術和急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習中，無論是在前急診，還是在后急診，所學的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者。
總之，總結一句，急診科的工作是千鈞一發的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶！同樣，在預檢臺的工作，初步學會了對何種病人進行何種分診，在監護室的時候，跟著陳老師學會了如何抽血氣，并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用，胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達我所愿。
醫院醫生實習工作總結
醫生是一個神圣的職業，做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫生，有自我保護意識，避免醫療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫患關系，能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在醫院實習期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式，這應該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
椒房社區衛生服務中心服務椒金山街道轄區內的椒北社區居民委、椒中社區居民委、礦北社區居民委和金泉社區居民委，面積3.28平方公里，轄區內戶籍人口23104人、戶數8877戶。其中60歲以上老年人，4835人，占總人口的20.9％；
中心目前處于創優過渡階段。中心位于椒房街18-1號，建筑面積達1056平米。流動人口數1780人，低保人口數189人。中心共有工作人員26人，其中衛技人員16人，占總人數的61.54％；全科醫生6名，全科護士6人；臨床醫生數的8 人，護士數6人。2011年中心全年門診量12500人次，平均日門診量34.7人次。
二、開展社區衛生服務工作情況：
（一）中心建有全科服務團隊支，每支團隊由全科醫生、公共衛生醫生和社區護師組成。以轄區內各居民委作為落腳點和輻射點，通過“中心－居民委－家庭”三站式服務方式，為社區居民提供預防、保健、康復、醫療、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的社區衛生服務。
服務中心主要提供健康咨詢、健康教育、慢性病防治、康復指導、計劃生育技術指導及建立居民健康檔案等。在部分有條件的社居委開設簡易診療及中醫、康復適宜技術等服務。與二、三級醫院建立雙向轉診關系及執行情況：門診自開展簽約服務以來，開具門診轉診單轉往二、三級醫院23人。病房2011年自二、三級醫院轉入138名病員。
中心自XX年開始，以家庭為單位，建立居民家庭健康檔案。2011年起全面實施健康檔案為核心的公共衛生信息管理系統。截至2011年底，共建立居民家庭健康檔案8400戶、20717人。其中，60歲以上老年人專項檔案4835人，殘疾人專項檔案61人。為提高居民健康檔案的動態管理和有效使用。通過對已建檔居民中進行干預的慢性病病人（包括高血壓一、二、三級管理、糖尿病強化管理和常規管理）、傳染病病人以及提供服務的家庭病床病人和殘疾人等的專項管理，及時更新他們的健康信息，真正做到檔案的動態管理和有效使用。
中心大力開展弱勢人群服務，提供多項便民利民措施。與轄區內4835名60歲以上老人建立了保健服務體系，每季度由團隊公共衛生醫生上門為老人提供健康保健服務；根據市、區衛生局和殘聯要求，做好“殘疾人送康復服務”工作。全科團隊與轄區內11名有康復需求的各類殘疾人建立了康復服務體系，為每一位殘疾人建立了健康檔案，每月為殘疾人進行一次康復指導、提供健康教育等服務；為解決社區內獨居、行動不便等老年人的看病難問題，中心在衛生服務站開設簡易門診，提供代配送藥等服務；同時，積極開展慈善幫困助醫活動，做好結核病人減免治療及貧困精神病人免費服藥工作。我們的服務受到了社區群眾的歡迎和認可。
（二）慢性病監測和管理方面：開展心腦血管疾病和糖尿病防治，實行社區高血壓一、二、三級管理和糖尿病常規和強化管理。
1.高血壓方面：轄區區內共有高血壓病人1211人，管理數為478人，管理率39.47％，一級管理數為242人，管理率24.82％，二級管理數129人，管理率100％，三級管理數107人，管理率100%；門診首診測血壓680人次。其中：35歲以上首診測血壓人數520人，發病率為16.67%。危險因素調查641人；
2.糖尿病方面：隨著人們的生活水平提高,糖尿病發病率逐年上升,根據本中心流行病學調查，2011年轄區內共有糖尿病病人468人，管理數為375人，管理率80.12%，常規管理數297人，管理率76.15%，強化管理數78人，管理率100%。糖尿病篩查人數2578人，60歲以上2228人；中心在糖尿病患者中開展健康教育,幫助糖尿病患者正確認識糖尿病,從而幫助他們保持健康的心理狀態和生活方式，緩解糖尿病給他們帶來的傷害。
3.精神病人方面：將轄區內61名精神病人納入社區管理，為23名精神病患者定期隨訪病情相對穩定的精神病人；對出現病情變化、反復者，及時聯系住院治療；定期下社區康復中心，對病人及家屬進行康復指導。
（三）健康教育方面：2011年我們尤其重視開展社區健康教育，把它放在各項工作的首位，并以此帶動社區慢病管理、計劃生育技術指導和醫療救助等項工作的順利開展，通過采取完善健康教育工作計劃和實施方案，優化服務流程，加強措施落實，搞好健康教育隊伍健設，增加經費投入等多項綜合措施，使我們在開展健康教育時形成有人才、有場所、有人氣、有效果等“四有”局面。現將年度工作總結如下。一年來，共開展22場次健康教育講座，和衛生主題宣傳活動，參加居民數千余人次；發放健康教育處方1360余份，宣傳材料1360余份，解答疑問560例，心理咨詢639人，測血壓804人，測血糖52人，心電圖346人，共計收回健康問卷1130余份，使用宣傳板20余塊，黑板報4期。醫務人員健康知識培訓29場次，參加人數537人。健康教育累計免費體檢（測血糖、血壓）21942人；累計測心電圖1126人；累計發放健康教育處方9266份，1670元；累計宣傳材料掛歷4465份，8641元；累計健康教育板塊25塊，625份；累計健康小禮品700份，14000元；累計健康教育投入總資金約47815余元。
定期和不定期地開展各種形式、喜聞樂見的健康教育活動2次，從而使廣大居民從中受益，有效地保證了健康教育有效和可持續性的開展。我們根據每個社區人文環境、經濟條件和健康情況不同，制定相應的健康教育方案，如根據椒中社區居民委困難戶、老年人、高血壓、糖尿病、殘疾人多等“五多”狀況，制定出針對性強、切實可行的健康教育方案，如內容以高血壓、糖尿病、老年保健為主；形式以各社居委為平臺開展健康講座或義診咨詢為主；指導用藥以價廉、有效、副作用小的藥物為主；同時結合開展免費查血糖、體檢和節日送溫暖等活動，使居民看到參加健康教育的好處，調動了居民參與的積極性，其結果一些居民主動爭先恐后來建立健康檔案。如通過開展免費體檢活動，可以使轄區內的老年人慢病和殘疾居民都能積極參與得到了實惠。中心主任親自抓健康教育，經常全程參與或做主講人，在第一時間發現并及時解決問題，這樣我中心真正做到了每次健康教育要有計劃、通知、簽到、講稿或相關材料、圖片和總結等五個方面資料。
（四）居民健康檔案電子信息錄入和紙式檔案信息書寫情況方面：為了落實上級衛生主管部門關于社區衛生服務機構需要做好衛生信息管理工作的文件精神和規范化管理的需要，現將我們通過一年來的工作實踐取得了一定的成效，總結如下：
適應信息化社區的需要，重視信息管理，建立健全信息管理網絡平臺，加快新式“紙質”信息和“電子檔案”信息平穩過渡。目前，為新系統下的衛生信息管理初級階段，即：以紙質檔案書寫為主，電子信息檔案錄入處于過渡。我們在制定工作計劃時，項目詳細明確，為了保證任務的按時、按質、按量完成，我中心聘進醫學高校相關專業畢業生作為主力，增添了辦公室、檔案室相關硬件設施。今年完成了戶居民健康檔案（新“紙質檔案”），共計4200戶，12502人，完成了建檔總數的50%，新系統下的電子檔案錄入1449人，完成了新建檔總數的11.6%。其中轄區60歲以上老年人共有4835人，建檔數4835人，健康檔案完成了建檔率的100%。以上三項已達到了上級主管部門下達的任務，再接再厲爭取在2011年中旬將紙質檔案和電子檔案全部完善。
（五）傳染病方面：傳染病管理是醫療質量管理的重要組成部分。有效控制傳染病流行是提高人民群眾身體健康的關鍵。今年我中心共報告法定乙類傳染病1例次（乙型病毒性肝炎），甲、丙類傳染病0例次，無傳染病漏報發現，在門診設立預檢、分診制度，詢問病人流行病學史。發現呼吸道發熱病人或腹瀉病人安排到發熱呼吸道門診或腸道門診就診。我院全年開設發熱門診，積極配合疾控中心做好傳染病預防控制工作。
（六）老年人保健方面：老年保健不僅是衡量老齡事業全面發展的一項重要指標，也是衡量社區公共衛生服務成功與否的一個重要坐標。根據中心實際情況，采取長遠規劃，分步實施辦法，讓老年保健健康有序、有聲有色的開展。讓老人感到真心關愛，實實在在，無處不在。我們為社區100% 60歲以上老年人建檔并管理，利用社區衛生服務機構特有平臺和技術優勢，推動老年保健工作不斷向前發展，把黨的溫暖，政府的關心，社區衛生服務工作者的愛心實實在在送到居民家中，為社會和諧作出一份貢獻。一年來，我們為社區60歲以上老年開展健康教育和義診活動16次，發放健康教育處方6870多份，免費體檢297人次，免費查血糖2577人次，受到居民廣泛好評。
今年，老年保健工作雖然取得了一定的成績，受到居民贊揚和領導的表揚，但工作中存在觀念轉變不夠，經費、人力投入不足、管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內容以慢病老人為主，單獨為健康老人偏少，雖然為老年居民建立了健康檔案，但是管理不夠規范，檔案更新率不夠。我們會繼續努力出色完成老年人保健這項工程。
戶籍家庭醫生方面：我們社區建立了戶籍醫生責任負責制，一年來為轄區居民實行了走訪和宣傳共計參加人數4672人，心理咨詢3965人，解答疑問4569，健康處方發放4672份，其他宣傳材料4672份，免費測血壓4672人次，免費測血糖3577人次。四個家庭團隊，共管理約8378戶，20637人，管理率90.5%。經過一年家庭醫生的努力，圓滿完成了一年的工作計劃和任務，對于今后戶籍家庭醫生工作會更加努力高標準的完成的。
殘疾人康復指導方面：在康復室一年來共開展了12次培訓，參加人數43人次，共解答疑問516人次，心理咨詢486人次，發放宣傳材料516份，測血糖365人次，測血壓516人次，做心電圖516人次，在康復治療方面我社區會加強管理為更多的殘疾人服務。
計劃生育指導方面：中心為孕產婦組織了培訓和相關義診，共參加人數645人，心理咨詢596人次，解答疑問622人次，發放健康處方645份，其他宣傳材料189份，測血壓638人次，宣傳板4塊，發放避孕藥具398人。
生命統計方面：轄區內死亡人數33人，其中心肌梗死死亡29人，其他原因死亡4人，培訓2次，培訓人數40次。都建立了殯儀館火化、派出所調查和走訪相關記錄，臨終關懷了33名患者。本年度生命統計工作圓滿完成了，以后中心會繼續高標準完成生命統計工作。
突發公共衛生事件方面：進行清掃衛生29次，發放消毒液4次，消毒7次發放宣傳材料和處方570余份，宣傳板4塊。中心對突發公共衛生事件建立了長效的運作機制和組織領導，為突發公共衛生事件的防范奠好了根基。
【關鍵詞】藥物治療；高血壓；冠心病；療效分析
【中圖分類號】R743.34 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0465―01
隨著社會不斷的發展，經濟水平提高，人們生活習慣隨之改變，一些慢性疾病接踵而來。高血壓、心臟病、糖尿病是目前發病率占前三位的三大類慢性疾病[1]。
患者往往兼有2種和2種以上慢性疾病，是中老年患者死亡的重要影響因素，給患者生活帶來嚴重的不良改變，慢性病合并并發癥死亡率也較其他病死率高。臨床上對慢性病的控制采用治療預防相結合的手段，從而減少心臟病急性突發事件。本次實驗選擇我院高血壓合并冠心病患者80例進行研究分析，探討其發病特征和藥物應用效果，現報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次實驗研究對象的選擇來自于我院2012年4月～2013年4月收治的80例高血壓合并冠心病的患者。所有患者均符合中華醫學會高血壓和冠心病診斷標準[2]。所有患者入院前均進行生化檢驗、各項心臟功能檢查。納入標準為[3]：①收縮（SBP）>160 mmHg或舒張壓（DBP）>95 mmHg；②臨床上有典型心絞痛癥狀或心電圖檢測中有心肌缺血的表現。排除系統性疾病、惡性腫瘤患者以及多器官衰竭危重患者。80例患者中男性有60例、女性有20例，年齡范圍在45～86歲之間，平均年齡為（63.8±7.9）歲，其中60歲以上患者占多數，約占所有患者的73%。高血壓病史從1年～30年不等，平均病程為（24.8±6.6）年，病程多集中在25年以上，占所有病例的46%。患者的臨床表現包括急、慢性心力衰竭，穩定性、不穩定性心絞痛，心律失常，心肌梗死。其中慢性心力衰竭患者最多，約占所有患者的55%。
1.2 方法
對80例患者的臨床資料進行回顧性分析，80例患者按照治療的藥物種類可以分為血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑。大多數患者采用了β受體阻滯劑和鈣體拮抗劑，其中苯磺酸氨氯地平和美托洛爾應用最多，療效較好。兩種藥物以上聯合應用也較多，療效良好。
1.3 療效判斷
根據國內高血壓合并冠心病相關診療標準進行判定[4]。治療顯效：患者所有臨床癥狀體征均恢復完好，不影響患者日常工作和生活；有效：臨床癥狀體征改善明顯，但未完全恢復至正常，心電圖檢查仍有異常，患者新心功能會影響正常生活，但影響不大。無效：所有癥狀無改變甚至加重。有效率=顯效+有效。
1.4 統計學分析
采用SPSS 14.0統計學軟件比較不同藥物治療高血壓合并冠心病的臨床療效，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗。兩組比較P
2 結果
不同藥物的臨床治療效果有一定的差異性，苯磺酸氨氯地平和美托洛爾療效較好，按照不同種類比較，詳見表1.
3 討論
長久以來的臨床工作總結發現，有多年高血壓病史的患者往往同時兼得1種或1種以上的慢性疾病，而高血壓合并冠心病臨床中最為常見。患者體態往往多肥胖，心肌梗死、心臟病猝死等突發性事件在這一類患者中最為常見[5]。由于慢性病是一種長期性疾病，患者需要常年服用降壓藥物和心血管類藥物，因此，選擇一種好的治療藥物對患者極為重要。目前，臨床上的心血管藥物種類繁多，但針對不同類型的高血壓和心臟病要有相應的選擇性，否則不但疾病不能得到有效控制，長期服用引起的藥物不良反應對患者身體損害也不容忽視。本次實驗通過對我院收治的80例高血壓合并冠心病患者的臨床資料分析，結果發現，苯磺酸氨氯地平和美托洛爾應用最為廣泛，對高血壓合并冠心病的藥效作用要比其他藥物治療效果更佳，且副作用少，是可以在臨床上廣泛應用的有效治療藥物。苯磺酸氨氯地平等這類鈣拮抗劑藥物在降血壓的過程中較為平穩，血壓不會在藥物的作用下出現急驟下降而引起冠脈灌注壓下降，患者不耐受而誘發心肌梗死、心絞痛等急性突發事件，可以說它的安全性要比其他藥物高很多，十分適合高血壓合并冠心病患者使用。
參考文獻：
[1] 李嵐生，彭澎.冠心病危險因素研究進展[J].醫師進修雜志， 2012，25（5）： 52-57.
[2] 劉力生.全球心血管病的發展趨勢[J].中華心血管病雜志， 2010，25（6）：407
[3] 夏興洲，楊玉玲，黃桂賢.綜合治療冠心病合并高血壓10例臨床分析[J].黑龍江醫學，2011，28（10）：775-779.
3年后，天佑醫院交出了一份沉甸甸的答卷，雖然滿載著天佑人的酸甜苦辣，卻令人倍感欣慰。3年來，該院就診人數每年增幅達30％以上，門診單張處方費用在150元左右，平均住院費用控制在7000元左右，患者滿意度高達96％以上，職工收入大幅提升，員工的幸福指數也越來越高。
天佑醫院的實踐證明，公立醫院改革不僅可行，而且可以做得很好。在這里，我們將天佑醫院在改革中的矛盾、對策一一剖析，以期將該院的樣本意義呈現出來，復制到更廣闊的醫療領域，更好地服務百姓。
結
醫改的核心問題是解決“看病難、看病貢”，難就難在優質醫療資源不夠，政府直接投入不足。如何緩解醫療資源相對不足與患者需求之間的矛盾?
解
在公立醫院服務體系中，各醫療機構都應得到良好發展，發揮相應作用。如果強者更強，弱者更弱，勢必導致看病難。因此，必須合理配置醫療資源。
推行優質服務轉變思想觀念
外加推力，內加活力，上下聯動，推動改革創新。醫院組織管理培訓，建立醫患溝通制度；開展“學習王爭艷”等主題活動，將職工思想統一到“以病人為中心，關懷每一位患者”。醫院推行無假日門診，免收掛號費和診療費；成立“天佑服務中心”和“支助中心”，提供“一站式”服務；建立短信平臺，實施預約掛號；開通交通車免費接送病人。B超室、心電圖室、胃鏡室隨時可以接受患者檢查；消化內科為出院患者贈送愛心聯系卡，如同患者的家庭醫生；透析中心免費接送患者，免費提供營養午餐，適時組織臺灣游，讓患者有尊嚴地生活；放療中心幫助腫瘤患者堅定科學治療的信心，讓他們享受有質量的生活。
答案
現在病人在節假日都可以找到專科醫生。醫生在工作時間也能治療更多的病人。雖然醫療資源沒有增加，但是享受服務的患者更多、也更舒適了。
結
公立醫院改革就是要最大限度地體現公益性，可是改革最艱難的也就是公益性與利益性的平衡與協調問題。看病責，貴在藥價上。天佑醫院堅持“雙十”排名，停用了多個價格昂貴的抗生素。藥價降了，醫院收入會受到影響，天佑醫院又是怎么解決這一矛盾的?
解
醫院的工作總結應由患者來寫。高精尖的方案不等于最佳方案，最適宜患者的方案才是最好的方案。對病人來說，看得好病，醫術是關鍵；而看得起病，價格控制是關鍵。因此，新醫改應大力倡導和探索“適宜技術”，以滿足患者的全方位需求。
醫院減負突破口就是嚴控費用
五年前，天佑醫院抗生素用量排名前4位的藥品價格是青霉素的30倍至60倍。對多數不屬急救對象的患者來說，青霉素療效也不錯。于是，該院在不影響患者治療的前提下，嚴控高價抗生素。此后，青霉素在門診長期位居前列。加強臨床路徑管理，按病種付費，實施單病種費用控制。通過宣傳發動、制定制度、嚴格考核，穩步降低醫療費用。經過一年多的反復論證，醫院推行腹腔鏡膽囊切除術7000元封頂，剖宮產費用在4800元以下，闌尾炎手術住院超過七天要追究原因等。這樣有效縮短了住院時間，減少醫療費用。
答案
三年來，醫院共推出十幾項惠民措施，讓利患者達500余萬元。醫院門診量增長33％，住院量增長26％，患者滿意度高達96％。表面上看，患者的醫療費用下降了，醫院收入減少了，但事實上，這一順應民心之舉吸引了更多的患者。
結
改革，不可避免地會觸動部分人的既得利益。醫院是如何打破以往的利益格局，開始破冰之舉?
解
醫院運用平衡積分卡進行績效考核，從客戶因素、內部經營管理過程、財務指標和員工的學習成長四個維度考核科室業績，讓職工通過提升業務量增加收入，使收入陽光化。職工也樂意接受新的方案，并自覺實施。
