時間：2023-03-13 11:24:20
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營養改善計劃工作
認真貫徹落實和中央、省、州、市農村義務教育學生營養改善計劃會議文件精神，在市教育局營養辦領導下，我校自開展學生營養餐工作以來，我校非常重視學生營養餐管理工作。現將本學期工作總結如下：
一、基本概況
（一）營養餐享受對象：草壩鎮中心學校在校農村戶口學生，全中心學校享受營養改善計劃的學生有3262人。除碧色寨小學和回族學生為企業供餐外，其它的中心小學、就能小學、明白小學、大郭西小學、大落就小學、前進小學、搬遷小學、依三則小學均為食堂供餐。
（二）實施時間：食堂供餐的是上午11：:30由老師分餐給學生在教室里進餐；企業供餐的是下午4:00由老師分發給學生。
（三）模式和供餐內容：食堂供餐：飯+肉+蔬菜；企業供餐：牛奶+面包。
二、工作開展情況
（一）高度重視，切實加強對學生營養改善計劃工作的組織領導。
我校始終把營養餐放在學校工作的重點，學校成立了營養餐工作管理領導小組，并由校長李繁春任組長，各完小校長任副組長，全體教師為成員的營養餐領導小組，制定了切實可行的方案，為 學 生 營 養 餐 改 善 奠定了堅實的基礎。
（二）廣泛宣傳，營造全校上下關心學生營養改善計劃工作的良好氛圍。在學校門口顯眼的地方掛出國家營養改善計劃的牌子，并公示出當天食譜及相關信息。
（三）建章立制，探索形成學生營養改善計劃工作的統籌機制。
建立起了食堂操作制度、留樣制度、消毒制度等相應的規章制度
（四）精心安排，認真抓好學生營養改善計劃實施工作。每家學校都有收貨驗貨人，每次入庫都有送貨人和收貨人雙方的簽字，都有批次產品質量檢查報告單。我們把入庫工作的重點放在查驗批次產品合格證明，核對數量，逐一檢查牛奶和面包的外觀是否完好等方面，決不讓問題牛奶和問題面包到學生的手中，確保學生吃的安全、喝的放心。建立有效期檔案和批次食品留樣。
（五）加強監管與督查，確保學生營養改善計劃工作的安全運行。
三、加強規范管理、提高營養改善計劃實施水平
（一）各完小排查食堂內部設施設備；對食堂人員進行食品安全方面的知識培訓；
（二）補充食堂內所缺物品；對所有食堂進行了安全大檢查，并做了相應記錄；
（三）對食堂供餐的學校進行食品衛生檢查，查看制度是否健全，相關記錄是否到位，臺賬是否完整。
（四）各完小食堂排水溝槽安裝了不銹鋼防鼠防蟲蓋板，投入了2.9萬元。
四、存在問題
（一）工作人員待遇問題。目前，我校學從事學生營養餐的工作人員都是由一線教師兼任，工作量大，任務繁重。
（二）對配送食材的企業監管力度不夠。
（三）配送的蔬菜價格隨市場變化不大。
（四）食堂設施也有待完善。沒有規范合理的用餐場所，只能在教室時就餐；
（五）食品管理環節還有待加強，資料管理方面尚需改進。
總之，通過營養改善計劃的實施，切實保障了學生的健康成長，拉近了學校與家庭之間的距離，減輕了家長負擔，促進學校良好學風的形成。營養餐工作是一項長期性工作，本期內工作上雖贏得了上級領 導的肯定，但在以后的工作中，我們要不斷總結經驗和教訓，力爭做得更好。
學前教育工作
草壩鎮是蒙自市的大鎮，土地寬廣，人口眾多。在草壩鎮轄區內的幼兒園有10所：中心幼兒園（公辦）、前進幼兒園（公辦）、大落就幼兒園（公建民營）、育苗幼兒園、藍天幼兒園、依三則幼兒園、新視野幼兒園、富民幼兒園、陽光寶貝幼兒園、童鑫幼兒園（私立）。中心學校對中心幼兒園、前進幼兒園實行全面監管，私立幼兒園在安全、食品衛生方面進行監督。中心幼兒園、前進幼兒園在中心學校的關心，幫助，指導和支持下，在全體教師職工共同努力下，不斷強化內部管理，形成“敬業、團結、務實、創新”的園風。幼兒園不僅贏得了家長的贊譽還得到了中心學校好評。現將本學期工作總結如下：
一、加強教師隊伍建設，打造團隊精神。
加強學習，提高素質。為了加強師德，師風建設，提高教師的政治思想素質和工作責任感，要求園長組織教師認真學習幼兒園的各項規章制度。為了更新教師的教育理念，提高教師的教育水平，幼兒園組織了多種多樣的培訓活動，開闊了教師視野，提高教師修養。
1、通過多種形式的業務培訓。一是組織教師積極開展園內公開課評比、美術、手工、游戲設計、區域角環境創設、區角游戲活動創設起到了借鑒作用。二是幼兒園拍攝了部分班級照片，粘貼到幼兒園的文化墻上讓大家觀看學習。三是加強教師禮儀的培訓，讓教師知識面拓寬的同時，更加清楚“為人師表”應具備的品格。
3、共同學習用理論指導自己的實踐;課后感想、網上學習、相互指導，大家豐富了知識、鍛煉了技能、更新了理念、提高了教學水平，學習和研究能力大大的提高。
4、注重骨干教師的示范作用，立足幼兒園教師新課改的培養。鼓勵骨干教師以自己的教學模式帶動幼兒園的業務水平的提高，同時提高她們自己的工作能力。教師的成長密切關系到后代的成長和幼兒園的發展，因此對教師的新課改嚴格要求。
二、加強教研力度，提高教學質量。
（一）加強教研活動、優化課堂教學。
（二）規范班級管理，重視班級建設。
（三）做好家園共育，保證幼兒健康成長 。
三、防微杜漸，強化安全管理工作
（一）加強安全教育
（二）強化安全管理
四、加強規范管理，提高辦園水平
（一）做好衛生保健工作，做好新生的體檢和日常流行病的防御工作，加強衛生消毒工作，幼兒的活動室保持空氣的流通和清潔，做到天天整理消毒，為幼兒提供一個衛生舒適的學習環境。
（二）做好宣傳工作，利用櫥窗、電話家訪、校訓通、家長會等平臺宣傳科學育兒的知識，學前教育的重要性。
五、存在問題：
（一）幼兒園教師臨聘的占多數，教師不穩定；
（二）前進幼兒園設施設備不夠完善，園內文化相對欠缺；但已投入7萬元購置設備，涂鴉墻等。
（三）私立幼兒園辦園行為不夠規范。
蒙自市草壩鎮中心學校
關鍵詞：農村義務教育；學生營養改善計劃；資金；管理現狀；建議措施
一、農村義務教育學生營養改善計劃及其資金的相關闡述
近20年來，我國的農村學齡少年兒童的健康水平得到了大幅度的提升，但是由于全國各地經濟的差異，很多偏遠農村的學齡少年兒童營養狀況仍不理想，膳食種類較為單一，影響了優質教育的目標完成。我國很早開始就關注農村學生的營養改善問題，從2011年9月開始實行農村義務教育學生營養改善計劃，為了有效地執行這個計劃，國家成立專項資金來支持這個時間較長、影響較為深遠并且利國利民的陽光計劃。在執行這項計劃之后，95%的縣區開始提供學生營養餐，對于促進教育改革帶來了重要的影響。農村義務教育學生營養改善計劃資金是指政府為了有效貫徹執行該項政策所批復用于學生營養膳食補助的資金，主要是用于改善學生就餐條件及營養狀況，需要注意的是所批復的資金應遵循“專款專用、公開透明、及時結算、年度平衡”的原則，嚴禁截留、擠占和挪用。隨著改善計劃實施范圍的逐步擴大，資金的管理有效性、科學性以及合規性已經成為社會關注的話題。
二、農村義務教育學生營養改善計劃資金管理的必要性分析
1.規避資金浪費，提升資金的使用效益
農村義務教育學生營養改善資金主要是為了保證這項政策的順利落實，改善學生單一的膳食種類，切實改善學生的營養狀況所批復的資金，屬于專款專用，因此，在政策的落實過程中，資金的合理規劃，有效管理至關重要，主要表現在以下幾個方面。首先，資金撥款是否到位影響了政策的實施效果。例如，根據相關媒體報道，某地區用于改善學生營養狀況的資金從省政府到達縣市時間跨度長達一個月，學校的相關管理者沒有將相關資金及時用于學生膳食的改善，并且在資金分配上，教育條件較好的中學接受的補貼高于教育條件較差的中小學，導致差距越來越大，不能真正發揮政策的積極作用。其次，在資金的使用過程中，存在人為套利的現象。舉例來說明，某農村小學采購的雞蛋、米面等價格往往高于市場兩成左右，而采購的成本與清單也不會及時公布，定期審查，社會各界也不能進行定期的監督，這些都會導致資金浪費嚴重，影響政策的實施效果。最后，對農村義務教育學生營養改善計劃資金進行有效的管理，能夠保證資金使用有度，符合相關規定。根據調查發現，在農村義務教育學生營養改善資金使用過程中，少數學校將申請的資金用于建設具有食堂、會議廳以及娛樂功能的大型綜合項目，甚至一些學校將申請下來的欠款用于建設家屬樓，償還以前的欠款等，沒有把錢用在刀刃上，這與資金是否有效管理是分不開的。因此，通過對農村義務教育學生營養改善計劃資金進行有效的管理，一方面可以將資金進行合理分配，當資金審批手續下來之后，及時督促資金到位，盡早落實相關政策。另一方面，加強資金使用各個環節的監督，通過制定資金使用制度，監督制度，績效考評制度等規避資金濫用、人為套利等現象，實現通過這項計劃改善學生營養狀況、促進教育發展的良好遠景。
2.教育改革的必然要求，有利于教育事業的發展
目前，教育改革也在通過頒布各項優惠政策穩步前進，教育改革的目標已經從之前單純地要求量的目標，轉化為“質”與“量”并重，更加看重農村學生接受教育的效果。因此，頒布農村義務教育學生營養改善計劃可以大幅度提升農村學生的營養水平，使得學生有充分的精力放在學習上，有利于教育改革的深化，資金的合理使用，高效運營對深化教育改革有重要意義。通過對資金進行合理的籌劃，提升資金使用效率，可以加快資金運轉，提升農村學生營養水平，縮小地區之間的差距，最終推進教育改革的穩步實施。
三、農村義務教育學生營養改善計劃資金管理的建議措施
通過以上闡述，可以得知農村義務教育學生營養改善計劃資金的管理，一方面有利于教育改革的不斷深化，是教育改革的要求；另一方面，能夠規避各種資金風險，保證專款專用。但是，目前，由于學校的相關制度還不健全，對于農村義務教育學生營養改善計劃的資金的劃撥使用、專款專用的特性沒有足夠的重視，導致資金浪費嚴重，影響了政策的執行。本文針對這些情況，從觀念、制度、建設以及員工業務層面提出合理的建議措施，以提升資金管理水平。
1.觀念層面
應該加強對農村義務教育學生營養改善計劃資金管理的重要性的認識。一方面，意識到這項資金是屬于專款專用，明白其特性，杜絕資金到位之后用作其他用途。學校的管理層應該以身作則，通過學校內網宣傳，組織相應的講座明確資金的特征，杜絕資金浪費，提升員工整體的資金管理意識。另一方面，應該提升相關領導以及員工的資金管理責任意識和道德水平，從思想道德層面嚴格要求員工，并且制定合理的懲罰措施。當發現有資金浪費、人為套利等現象時，應該采取嚴格的懲罰措施杜絕上述現象，有效規避資金風險，實現農村義務教育學生營養改善計劃資金的有效管理，合理使用。
2.制度層面
制度是資金合理使用、高效運轉的保證。在農村義務教育學生營養改善計劃資金到位之后，需要制定相應的資金使用制度，考評制度以及監督制度，保證資金的合理規范使用，主要從以下幾個方面進行開展。首先，建立實名制學生信息管理系統，防止套取和冒領國家補助資金的行為。其次，制定資金使用公開制度，進一步加強財務管理。依法健全學校財務機構，配備專(兼)職財會人員，切實加強食堂會計核算，加強內控制度建設。在以往的資金使用與管理中，由于賬目不公開、不透明導致監督效果較差，存在人為套利的現象。因此，學校可以定期將資金的使用明細情況予以公示，選派一位老師或者家長作為檢查員，定期公布資金的使用動向；有條件的學校可以通過信息技術在網站上予以公布，接受社會的監督，以提升資金管理透明度。再次，制定資金監督管理制度。需要注意農村義務教育學生營養改善資金的監督與管理需要遵循全環節、全方位的監督，確保資金到位至資金使用評價階段的全環節管理。一方面，設定相應的內控部門與內控人員，對于資金的使用全階段開展審計。例如，食堂的建設情況投入資金數目，購買食材投入的資金數目，食材的購買是否有人為套利、空閑資金的流轉情況，資金是否賬實相符等，監督工作做得越細致、越到位，資金管理工作的效果也就越好。另一方面，為了保證監督管理效果，可以開展循環監督、輪崗監督以及交叉監督等形式，提升資金監督透明度。最后，制定相應的專項資金績效考評制度。由于農村義務教育學生營養改善計劃資金具有專項性，因此，地方的財務部門與教育部門應該專門制定一套與其管理相適應的績效考評制度。不定期組織對資金使用情況進行跟蹤調查，績效考評的指標應該包括資金到位情況、食堂建設情況、交付使用情況、財務狀況等幾個方面，這些方面應該涵蓋從資金審批到資金使用的各個環節，從而提升績效考評科學性，為后續的資金管理優化提出合理的建議措施。
3.員工層面
人力資源是單位發展的重要資源，為了保證資金管理效果，應該提升財務人員的資金管理水平，主要從以下幾個方面開展。首先，招聘并且選派有經驗的資金管理人員。資金管理人員不僅需要有專業知識，還能夠根據資金的專項要求正確使用資金，編制科學的資金預算。例如，有的學校食堂建設面積不達標不能夠使用資金，對于已經完工的建設項目及時辦理竣工結算，認真及時地對建設項目工程進度以及資金使用情況進行核對，做出資金的明細賬目，并且根據資金的劃撥情況以及學校的具體情況合理規劃資金，制訂科學的資金預算，使資金取之有度、用之有節，提升資金管理水平。其次，可以通過定期的培訓，考核等提升資金管理人員的業務水平，對員工進行定期的講座，加強員工的資金管理業務水平與風險管控意識，規避資金風險。
四、結語
為了改善農村義務教育學生營養狀況，推動教育事業的改革與發展，我國將學校的食堂列為重點發展的對象，批復資金給予支持，啟動并且實施農村義務教育學生營養改善計劃，無疑是一項具有重要意義與需要巨大資源投入的系統性工程。本文基于資金管理視角，闡述了農村義務教育學生營養計劃的背景與資金管理的概念，然后針對現狀及資金管理必要性做了相關的闡述，最后通過合理的建議以促進這項政策的貫徹落實，實現教育事業的改革與發展。
參考文獻
1.劉文艷.農村義務教育學生營養改善計劃研究――以江西省為例.江西農業大學，2016(11).
2.鄭泱.我國農村義務教育學生營養餐供給機制研究――以湖北省D縣問卷調查和訪談調查結果為依據.華中師范大學，2016.
【關鍵詞】創新；流程；健康發展
我們學校是村級的一所完小學校。她肩負著管轄五個村“普九”的重任，又是我縣向初級中學輸送優秀學生的重要生源基地之一。她很年輕，僅僅走過20年的歷程，但不乏成熟的魅力。富有特色的辦學理念已經贏得了社會的認可。學校始終堅持把“讓每一個學生都能得到健康、和諧的發展”作為辦學理念，狠抓常規管理，增強創新管理能力，提高管理效益。俗話說“民以食為天，食以凈為先”，“兵馬未到，糧草先行”。良好的后勤服務是學校教育教學取得快速發展的重要保證。特別是學校的食堂管理更是學校后勤管理中的重中之重。因為學校食堂的管理質量關系到住校學生的生活，關系到家長對學校的信賴，關系到學校的穩定與發展。實施學生營養改善計劃之后，學校的后勤管理工作必需認真面對與思考的問題。針對這種繁雜的工作情況，學校行政加大對食堂的管理力度，改變經營模式，從管理中要質量。
1、拓寬渠道，廣聚財力，籌措資金，努力改善食堂的基礎設施。
本縣是一個國家級貧困縣，經濟不發達，財政困難，單純依靠政府對教育的投入不是現實。在這種情況下，學校行政沒有“等、靠、要”，而是想方設法，積極向教育主管部門申請變通項目，利用政府引進建筑老板墊資等融資策略，籌措20多萬經費興建一個100多個平方米學生公寓樓和學生食堂，并完善了相應的配套設施，改變了過去兩間破瓦房的落后面貌。二、完善管理機構，落實工作責任。
2、明確指導思想，確定經營目標。
針對實施營養改善計劃的經營、管理的過程中都可能出現特殊情況的實際，為妥善化解矛盾、切實解決問題、促進有效管理，學校行政經過認真研究，精選責任感強、大公無私、樂于奉獻的行政領導與教職工成立營養改善計劃管理領導小組。隸屬于正、副校長的直接管理。另外，面向社會招聘2名炊事員，以自愿為原則，經營養改善計劃管理領導小組全面考核同意后再安排具體工作。實施營養改善計劃的各項工作都分解、細化到每一個工作人員的身上，努力使后勤工作人員既各司其職，又互助合作，保證學生營養改善計劃的運營機制正常運轉。
3、完善制度，實行民主管理。
學校自主經營學生營養改善計劃，需要一整套切實可行的科學管理制度。沒有規矩，不成方圓。學校食堂既是一個獨立的經濟實體，又是學校后勤管理的一個重要組成部分。學生營養改善計劃是惠民工程，一定要執行零的利潤為出發點，讓家長對學校的信賴。學校行政經過認真研究，成立由4位家長、5名學生和4位教師組成的膳食委員會。制定了《學校食堂經營方案》，出臺了《食堂工作制度》《食堂衛生制度》《食堂財務制度》和《食堂設備安全操作規定》。確保實施學生營養改善計劃的各項工作做到有章可循。
4、規范流程要求，努力從源頭消除食品衛生安全隱患。
學校學生營養改善計劃領導小組務必嚴格按照食品衛生要求，認真把好食堂工作整個流程的每一天。
4.1 采購。采購員要把好采購質量關和成本關，嚴禁采購腐爛、變質食物；日耗品由炊事員開列清單后交采購員及時購買，大件物品和批量食品采購由領導小組指派2人以上一起采購。采購物品回校后交譚甘樂總務主任驗收，憑發票由校長證實。采購的雞蛋、牛奶必須有“三名”（廠名、品名、產地名）、三期（出廠日期、保質期、保存期），“三證”（衛生或經營許可證、質量檢驗合格證、出廠合格證）。要集中、定點采購，價格合理。
4.2 驗收和保管。采購物品必須經過總務主任或值周領導驗收后方可入庫保管。
4.3 雞蛋的加工必須熟并在就餐前5分鐘準備好，一定要注意保暖、保潔。
4.4 就餐。就餐期間由管理員進行協調，先讓學生吃肉松粉若干兩（由學生自己定量），再由食堂人員按班級人數將牛奶或雞蛋（星期二、四牛奶）分給各班，由班主任在課間操休息的時間負責分發給每個學生，并做好詳實記錄，填寫《營養早餐工程學生記錄表》經學生簽字認可后交學校備案待查。
4.5 餐后清洗。餐后，對餐桌、廚具、餐具進行清洗、消毒，并分類放在固定位置，廚房、餐廳進行打掃、清洗；
4.6 做好食堂安全工作。生熟食品及加工用具都分類置放，防止污染；食堂無關人員嚴禁進入廚房及保管室；易燃易爆物品按規定放置，杜絕意外事故的發生，食堂工作人員離開廚房前，必須將廚房各種食品放置好，關好門窗，檢查各類電源開關、設備、爐灶等，做好防火防盜防毒工作。努力從源頭消除各種安全隱患。
4.7 節能減耗，努力降低成本，提高服務質量。學校食堂是直接服務于九年義務教育的在校生，服務是根本宗旨，不是以盈利為目的，為了讓學生把3元錢全部用于學生的口中。學校從公用經費撥出一部分用于耗材之外，我們還從節能減耗入手，降低成本來提高質量，確保用餐的學生不受損失。力爭讓每一個學生吃得飽、吃得好，讓家長放心、滿意。
>> 農村義務教育學生營養改善計劃的實施現狀、問題與對策研究 農村義務教育學生營養改善計劃試點實施現狀與初步探索 農村義務教育學生營養改善計劃實施問題分析 義務教育階段學生營養改善計劃的相關問題淺析 淺談如何保障農村義務教育學生營養餐有效實施及對策 西部地區義務教育與營養改善計劃之間的矛盾與對策研究 農村義務教育學生營養改善計劃實施管理 日本供餐教育對我國實施農村義務教育學生營養改善計劃的啟示 農村義務教育學校預算管理的問題與對策 關于做好農村義務教育學生營養改善計劃工作的思考 淺談義務教育學校教師績效工資實施的現狀及解決對策 大石山區義務教育學生營養餐管理運行存在的問題及對策 農村義務教育學校實驗教學的現狀及對策 西南地區農村義務教育三級課程實施現狀、問題與對策 “農村義務教育學生營養改善計劃”營養健康狀況監測分析 我國農村義務教育營養改善計劃的實施現狀 廣西農村義務教育學校教師補充現狀與問題研究 農村義務教育發展的問題與對策 農村義務教育投資的問題與對策 云南省人民政府辦公廳關于農村義務教育學生營養改善計劃的實施意見 常見問題解答 當前所在位置：l，2011-04-06.
[2]學生營養餐急需建立監管機制[N].瀟湘晨報，2012-04-09.
[3][5]任旭紅，金蒞穎.對比日本小學生營養午餐淺析我國小學生營養餐推廣中遇到的問題[J].中國公共衛生，2000（1）：56.
根據剛剛的《農村義務教育學生營養改善計劃實名制學生信息管理暫行辦法》，實名制是指享受營養改善計劃補助的學生需要提供個人有效身份證件或經縣級政府指定部門審核的有效證明，以便準確掌握學生信息的管理制度。實名制學生信息管理系統，是指為有效實施實名制管理建立的信息管理系統。系統建設應利用現有的學籍管理系統，遵循“準確、完整、實用、夠用”原則，能夠接口開放、充分兼容、數據共享。信息采集應充分利用現有資源，避免重復工作。所有享受營養改善計劃補助的學生信息必須進入系統管理。
實名制學生信息包括學生基本信息、學校基本信息、報表信息等。實名制學生信息實行分級錄入、分級審核。學校和學生基本信息由學校負責組織采集和錄入，經系統和審核，報縣級教育部門確認入庫。在初始使用實名制學生信息管理系統時，學校應及時錄入當前所有在校學生的基本信息。在每年9月20日之前，學校應完成新生信息的錄入與核對工作。學校應根據學生基本信息變動情況，及時在系統中更新。學校于每年9月25日前按照實名制學生信息管理的要求上報常規報表至縣級學生營養辦。由縣、市審核匯總后報省級學生營養辦，各地省級學生營養辦于每年10月中旬前將電子數據和書面報表匯總上報教育部、財政部。教育部、財政部復核后，對各地營養改善補助資金進行撥付。
目前，實名制學籍系統建設進展如下：
1.2012年5月2日，教育部教育管理信息中心與基礎一司、全國學生營養辦、學生資助管理中心召開了項目啟動會，開發單位進場開發。
2.教育部教育管理信息中心將數據采集指標和統計報表以簽報形式送基礎一司、基礎二司、全國學生營養辦、學生資助管理中心征求了修改意見，并將修改意見體現到系統設計中。
3．2012年5月18日，召開了學籍業務專家研討會，進一步征求對數據采集指標、統計報表和系統原型設計的意見。
4．2012年6月1日，教育部教育管理信息中心向基礎一司、全國學生營養辦匯報系統建設進展情況，確定了系統一期試點的工作安排，并同步進行學籍管理辦法、電子學籍管理辦法、系統管理辦法的編寫等配套工作。
【關鍵詞】 小學生； 營養現狀
中圖分類號 R151 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）20-0087-02
Analysis of Nutrition Status of 5035 Pupils in Hualong District of Puyang City and Improvement Suggestion/CHEN Hong-wei.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（20）：87-88
【Abstract】 Objective：To describe the nutrition status of 5035 pupils in Hualong District of Puyang City，and to present improvement suggestion according to the existing problems.Method：In 2013，relevant personnel measured height and weight for 5035 pupils in Hualong District of Puyang City，and evaluated the nutrition status using body-mass index（BMI）.Result：Malnutrition rate was 25.44%，malnutrition rate of girls was higher than that of boys.Overnutrition rate was 9.77%，overnutrition rate of boys was higher than that of girls.Malnutrition rat and overnutrition rate were getting on the fall with increased age.Conclusion：Pupils in Puyang District of Hualong City，malnutrition and overnutrition is relatively serious，shall cause the school，parents and relevant departments concerned.
【Key words】 Pupil； Nutrition status
First-author’s address：Puyang City Hualong District Health Authority，Puyang 457000，China
良好的營養是保障青少年兒童健康成長及認真學習的基礎，然而事實上在青少年中營養不良、肥胖、超重的比例很大，其危害也逐漸引起社會各界人士的關注[1]。小學時期是兒童生長發育的關鍵階段，青少年的營養與體質狀態將對其終身健康產生深遠的影響[2]。為了進一步了解小學生的營養狀況，探討其相關的影響因素以便采取針對性的改善措施，筆者在2013年對濮陽市華龍區5035名小學生進行了健康檢查，具體報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象
2013年6-10月對濮陽市華龍區5035名小學生進行健康檢查，其中男生2532名，女生2503名，年齡6～13歲。
1.2 方法
由接受過統一培訓的專職醫務工作者對這5035名小學生進行體質健康狀況檢查，包括測量身高和體重，參照《國家學生體質健康標準》進行營養狀況評價[3]。以身高標準體重為100%，體重在標準體重90%～110%范圍內為營養狀況良好，低于90%為營養不良（81%～90%為輕度營養不良，71%～80%為中度營養不良，61%～70%為重度營養不良，低于60%為極度營養不良），體重高于標準的120%為肥胖，在111%～120%內為超重，超重和肥胖都屬于營養過剩[4]。最后將數據進行統計，分別按年齡和性別的不同進行分析。
2 結果
濮陽市華龍區小學生的營養良好率為64.79%，女生的營養良好率高于男生；營養過剩率為9.77%，男生明顯高于女生；營養不良率為25.44%，女生高于男生。見表1。
濮陽市華龍區小學生的營養良好率隨著年齡的增長逐年增加，營養不良及營養過剩所占比例下降，見表2。
3 討論
對于以上調查結果，筆者進行了分析，總結了濮陽市華龍區小學生營養不良及營養過剩的原因。
營養不良的原因如下。（1）飲食方面：孩子沒有養成良好的飲食習慣，經常不按時吃飯，尤其不吃早餐；挑食以及偏食嚴重[5]，很多孩子喜歡吃零食，而不愿意吃主餐，家長寵溺孩子，一味順從孩子，使得孩子攝入主食較少，攝入的多為油炸性的膨化食品[6]。（2）新陳代謝方面：小學生多處于生長發育時期，新陳代謝旺盛，攝入的食物不能很好的滿足孩子生長發育的需求[7]。（3）營養知識方面：隨著人們生活水平的提高，人們對于營養觀念以及營養知識普遍掌握較少，家長對營養知識關注較少一定程度上造成孩子的營養不良。
表2 不同年齡段小學生營養狀況評價分析 名（%）
年齡段 營養良好 營養不良 營養過剩
6～7歲（n=1220） 638（52.30） 417（34.18） 165（13.52）
8～9歲（n=1200） 717（59.75） 357（29.75） 126（10.50）
10～11歲（n=1182） 795（67.26） 279（23.60） 108（9.14）
12～13歲（n=1433） 1112（77.60） 228（15.91） 93（6.49）
合計（n=5035） 3262（64.79） 1281（25.44） 492（9.77）
營養過剩（肥胖和超重）的原因如下。（1）遺傳方面：不少兒童體格肥胖是由于父親或者母親肥胖，由遺傳因素造成，有家族史[8]。（2）體育鍛煉發面：學生課業負擔繁重，孩子一味的追求高分，因而更多的時間花在了學習上，從而戶外鍛煉明顯減少，攝入的熱量無法及時消耗，脂肪堆積造成營養過剩。（3）營養搭配發面：很多家長不注重食物的合理搭配，使孩子過多的攝入高熱量的食物，甜食、肉食等，造成營養失衡。
針對這些造成小學生營養不良、營養過剩的原因，筆者進行了相應的分析，并給出了一些改善建議：首先應該加強他們的營養健康教育工作，教育部和學校將小學生的營養教育工作列入日常生活，通過平日的課堂宣講與其他的宣傳方式，使得學生能進一步的了解營養均衡的重要性，掌握合理飲食、均衡營養的基本知識，了解造成營養不良、營養過剩的原因以及對身體的危害，鼓勵學生培養良好的飲食衛生習慣[9]。與此同時，需要學校和家長共同配合，對孩子的營養進行有效的控制；其次，合理安排飲食，對于輕度與重度營養不良的學生，學校要及時和家長進行溝通，指導家長調整孩子的飲食，糾正挑食和偏食的不良習慣，飲食注意葷素搭配，主副食搭配，從而改善他們的營養狀況。對于重度以及極度營養不良的孩子，家長應該及時帶孩子去醫院進行相關的檢查，排除高血壓等疾病的隱患，鼓勵孩子積極參加體育鍛煉，保障孩子每日必需的活動時間，改善學生健康狀況[10]。第三，有條件的學校應該安排營養午餐，在學校學生們集體用餐可以培養他們良好的飲食和衛生習慣，學生之間能夠互相影響，互相促進[11-12]。獨生子女在家里受家人的溺愛，家長對孩子的要求百依百順，要想在家里改變孩子的飲食習慣顯得相當困難。城市學生父母以雙職工為多，物質條件優越，卻很少有時間給孩子準備食物；農村父母大多外出打工掙錢，孩子飲食一般比較自由，往往會造成營養攝入不夠，特別是蛋白質、鈣等重要營養元素相對不足，從而影響他們的生長發育。學校安排營養午餐能很好的解決這些問題。
身體的健康以均衡的營養為基礎，相反，營養失衡會損害健康。因此，健康飲食必須從小學生抓起。小學生正處于生長發育的關鍵時期，此時，他們的營養狀況將會直接影響身心健康、生長發育、學習成績等，適當的鍛煉配合合理的營養能加強他們的體質，有效地預防營養不良與肥胖、超重等問題[11]。
學生的營養狀況不僅反映了這個社會的經濟條件也反映了人們的健康意識，同時能夠折射出整個地區的保健與預防水平，健康教育的情況。本調查結果顯示，濮陽市華龍區小學生的營養不良率和營養過剩率比較高，女生普遍營養不良多于男生，男生肥胖和超重問題比女生嚴重。
肥胖和超重的存在代表了一定的隱患，很多研究表明，隨著青少年兒童肥胖和超重的比例不斷增大，預示著糖尿病、高血壓、高血脂及冠心病等常見的成人病將會越來越低齡化[12]。因此，調整兒童營養水平顯得至關重要，一方面必須大力宣傳營養衛生基礎知識，提高孩子與家長均衡營養的意識；另一方面應該盡快制定中國青少兒的血液和血糖正常值、血脂圖譜等，為青少年準確掌握自己的營養狀況提供理論依據，糾正或轉變不正確的觀念。
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福貢縣地處怒江大峽谷中段，集邊疆、民族、宗教、貧困和高山峽谷為一體，從2012年至今，上級有關部門先后為福貢縣安排農村義務教育學生營養改善計劃資金4 201.87萬元。在此基礎上，縣財政每年安排專項資金400萬元，用于寄宿制學生生活補助，對不享受營養改善計劃學生的營養費，縣政府按每生每年600元（從2014年11月起，每生每年調至800元）的標準補齊，全縣中小學幼兒園（含民辦幼兒園）在校生全部同標準享受營養改善計劃。
按照國家的有關要求，福貢縣成立了全縣農村義務教育學生營養改善計劃領導小組，由縣長任組長，分管教育副縣長任副組長，成員由縣涉教部門及鄉（鎮）人民政府主要負責人組成，領導小組辦公室設在縣教育局，負責處理“計劃”實施工作的日常事務。
福貢縣委、縣政府結合福貢經濟社會發展實際，統籌制定了《福貢縣實施農村義務教育學生營養改善計劃試點工作方案》，進一步明確了各相關部門（單位）的工作職責及主要責任人。重點推進以下幾個方面的工作：一是制定預案，確保安全。根據省農村義務教育學生營養改善計劃食品安全事故應急預案，結合縣情和學校實際，縣政府辦公室和各學校健全和完善了校園食品衛生安全突發事件的管理應急機制，制定了詳細的應急預案，進一步明確突況下的應急措施，細化人員救治、危害控制、事故調查、善后處理、輿論應對等具體工作方案，并及時組織演練，做到防患于未然。縣直有關部門和鄉（鎮）政府定期不定期組織食品安全衛生專家巡查各學校，通過現場指導、講座培訓等多種形式，指導各學校強化校園食品安全管理措施，提高師生和餐飲工作人員的食品安全意識。二是因地制宜，科學供餐。結合福貢自身實際，采取“牛奶+X”的供餐模式實施營養改善計劃。
福貢所有寄宿制學生（含民辦學校學生）一日三餐都在學校，還有部分不住校的學生也在學校吃午餐。但福貢經濟社會發展水平相對滯后，學校辦學條件特別是食堂條件還比較落后。為加強學校食堂建設，改善學生就餐條件，福貢縣多方籌措資金，本著節儉、安全、衛生、適用的原則，對縣內16所學校的食堂進行修繕、改造，2014年在縣級教育附加費中安排了50萬元，購置學生食堂設備。
在加強硬件建設的同時，福貢縣廣泛深入宣傳實施農村義務教育學生營養改善計劃的重要意義，及時總結推廣試點學校好的做法，取得了教師、學生、家長及社會的廣泛理解和大力支持。各學校嚴格落實國家教學計劃規定的健康教育時間，對學生進行營養健康教育，建立健康的飲食行為模式，使廣大學生能夠利用營養知識終身受益。各學校以實施營養改善計劃為契機，充分利用各種宣傳教育形式，向學生、家長、教師和供餐人員普及營養科學知識，培養科學的營養觀念和飲食習慣，努力營造全社會共同支持、共同監督和共同推進的良好氛圍，為順利實施學生營養改善計劃提供了輿論保證。此外，福貢縣多次舉辦了農村義務教育學生營養改善計劃膳食營養指導培訓班，邀請牛奶廠家營養專家進行科學飲奶知識培訓，指導試點學校食堂設立營養餐供應窗口，選擇合適的供餐形式，制定營養豐富、味道可口的營養餐食譜。
為把農村義務教育學生營養改善計劃做成陽光工程、放心工程，依據招標采購有關規定，經縣政府同意，福貢縣營養改善計劃領導小組辦公室組織召開了“學生飲用牛奶”洽談會，就牛奶供應問題與廠家達成一致，并簽訂供應合同。
加強領導，明確責任。為切實加強對義務教育學生營養改善計劃工作的領導，大理市成立了由分管副市長任組長，政府辦聯系副主任和教育局局長任副組長，教育、衛生、公安等17個部門領導為成員的大理市實施義務教育學生營養改善計劃工作領導小組，并在市教育局設立辦公室，由專人負責管理此項工作。實施營養改善計劃的各學校也成立了相應工作機構，制訂了實施方案，明確了各部門職責，確保營養改善計劃工作穩步有序推進。同時，教育系統實行“三級”食品安全責任制，市教育局與各中心校、教辦、市屬中學層層簽訂營養改善計劃責任書，強化學校食品安全主體責任意識。
加大宣傳，營造氛圍。為進一步提升普及對義務教育階段學生實行營養改善計劃的知曉率，大理市采取報紙、廣播、電視、網絡等多種媒體齊上陣的“立體報道”形式深入開展宣傳、教育和發動，各中小學發放宣傳冊6萬多冊，同時加強對營養餐工作人員的培訓力度，通過系統全面的培訓，進一步提高從業人員的食品安全意識及制作學生營養餐的技術及專業知識。
因地制宜，分級管理。大理市教育局及各中小學主動作為，積極采取有力措施，切實破解營養改善計劃工作中補助資金有限、食堂基礎條件差、食品安全監管難的“三大難題”，結合各校實際，合理確定供餐方式。按照“分級管理、分級負責、試點先行、因地制宜”的原則，該市各學校結合自身實際采取食堂供餐或營養加餐兩種方式實施營養改善計劃，對有食堂并具備供餐條件的學校，按學生營養膳食補助標準集中為學生提供營養午餐，沒有食堂或不具備食堂供餐條件的學校，采取“牛奶+雞蛋或牛奶+糕點”的方式為學生提供營養早餐或課間加餐。
健全制度，規范管理。大理市制定下發了農村義務教育學生營養改善計劃試點工作方案、實施細則、目標責任實施方案、專項資金管理暫行辦法，同時實行學生實名制管理，建立和完善農村義務教育學生營養改善計劃實名制學生信息管理系統，安排專人認真做好數據更新和維護工作，及時準確完成數據月報工作；注重抓重點示范，充分發揮中小學校在實施學生營養改善計劃工作中的主觀能動性，鼓勵學校在供餐方式、供餐內容、營養食譜、規范管理等方面積極探索、大膽創新，總結推廣工作中的好經驗，切實發揮典型示范帶頭作用，不斷提升整體工作水平。
王海波通過《秦風熱線》介紹了“營養改善計劃”和“蛋奶工程”的相關政策，就陜西省委、省政府關于農村學生的營養改善的重大舉措作了闡述，并對聽眾關注的相關問題作了答復。據悉，目前，陜西省學生營養改善工作進展情況主要表現在三個方面：
一是中省政策做到了“應享盡享”。2012年春季學期，全省營養改善計劃和“蛋奶工程”共覆蓋義務教育階段學生249.4萬名。其中，營養改善計劃覆蓋43個試點縣4339所農村義務教育學校，惠及學生104.2萬名。“蛋奶工程”繼續在全省64個非試點縣推行。至7月中旬，全省享受“蛋奶工程”的學生數為145.2萬人。
二是管理機制已經初步建立。為切實落實好中央和省上的惠民政策，規范組織好學生營養改善工作。自2009年起，陜西圍繞“蛋奶工程”實施，已經建立形成了一系列行之有效的管理制度，保證了“蛋奶工程”順利運行。2012年陜西開始實施營養改善計劃，省政府成立了營養改善計劃領導小組，由省教育、發改、審計、財政、農業、衛生、工商、質檢、宣傳、食安委、食藥監、監察、婦聯、團省委等14個部門作為成員單位，并在省教育廳設立了領導小組辦公室，負責試點的具體組織實施工作。各試點市縣也參照省上，相繼成立了試點工作組織機構。試點實施半年來，省、市、縣各級政府和各相關部門在制度建設、運行管理、條件保障等方面作了大量工作，有效保障了營養改善計劃的規范實施和順利推進。
三是供餐工作已經全面開展。2012年，為保證農村孩子們及時吃到營養餐，享受到營養改善計劃和“蛋奶工程”，按照中央和省上的工作要求，各地因地制宜，采取了多種方式，首先保證學校供餐工作的及時開展。在43個營養改善計劃試點縣區，有食堂的學校，主要是通過提高學生午餐營養標準的方式實施營養改善計劃；在沒有午餐供應條件的學校，通過課間加餐的方式，給學生提供雞蛋、牛奶或者水果等營養食品。在64個非試點縣區，繼續通過雞蛋、牛奶組合其他營養食品的方式，為學生實施“蛋奶工程”。經過各方面的共同努力，2012年上半年全省學生營養餐供應工作基本都做到了及時、定量和安全供應。
