時間：2023-03-29 09:26:02
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評委表示，幫助和指導學生完成論文是必須的。但學生在其中承擔了多少工作才不算是他人捉刀，目前尚無衡量標準，因此，這篇論文能不能評獎，昨日也成了一個懸而未決的問題。
初三學生觀察孕婦三年？
評委不信
論文造假，青少年科技創新大賽評委們的擔心并非空穴來風。
“曾有學生在論文中寫到，用某種儀器做了某個實驗。那可是相當專業的實驗?。拷Y果一問，學生連儀器長什么樣子都不曉得?！薄坝袑W生就高速公路的環保問題發表看法。啥子高速公路的綠化要達到多少，噪音要控制在多少分貝———后來發現，這都是國家制訂的標準，他是把國家對高速公路的修建要求搬上來了！”“還有學生把重慶那邊的材料借過來，連重慶兩個字都忘了改成‘成都’。”評委們說起了論文造假史。
為何刮起造假風？專家們認為，都是中考加分政策惹的禍。原來，在英特爾成都市青少年科技創新大賽獲得一等獎的初中學生，中考時可以享受加15分的優惠。為了能拿獎，請人捉刀的現象也就自然無法避免了。
盡管市教育局現已宣布，取消該賽事一等獎中考加分，但本屆參賽作品早在教育局宣布之前就已經提交。為了“防偽”，昨日，評委們還是打起精神，仔細甄別。
讀完一位學生對溫江發展優勢的分析，評委搖頭：“基本上是抄的政府文件?！?/p>
其中，最讓評委生疑的當數《子癇患者血清超敏C反應蛋白水平的變化及意義》這篇論文了。其中一些內容讓評委難以相信會是初中學生能做到的。比如，從2007年~2009年，對幾十位孕婦進行臨床觀察。“初中生也可以進行臨床觀察？”看到這里，一名評委的語氣變得有些冷，“一會兒要好好問一問，她到底在里面做了好多實際的工作？”
學生：
爸爸做實驗和觀察，自己做的記錄
文章的作者小李(化名)走進了教室。她遇到了比其他參賽者都要多得多的問題。
有的問題小李都不知道該不該回答。比如，提取血清的離心儀器是什么顏色？“他們問的問題有點刁。”小姑娘顯得有些委屈。評委們沒有掩飾對她的懷疑。“他們問了我，實驗是不是自己做的。我說實驗是我看爸爸做的。他們就問這個實驗論文，我自己寫了好多。我說4/5都是我寫的?！?/p>
小李告訴記者，實驗確實不是自己做的，但數據是自己在父親的指導下記錄的。臨床觀察結果也是父親告訴她的：“我又不是醫生，沒得資格觀察病人。”
小李的父親是一所大醫院研究生殖系統的專家，他證實了女兒的說法?！八信d趣，我就帶著她做，教她看數據。”他告訴記者，論文的確是孩子自己寫的，自己只是修改了一下，“畢竟有些醫學專用術語，娃娃還不太清楚”。
父母“代勞”多少
論文才算是娃娃自己寫的？
“初中生寫這種科學論文，是肯定需要幫助和指導的。這是很正常的，也是必須的。如果每篇論文都是一個新發明，那就不得了了。關鍵是，論文的創意是不是本人的？本人對論文又有好大貢獻？這才是我們在答辯中所關注的。”一位評委事后告訴記者。
那像小李這種情況，又該如何認定呢？是父親捉的刀？是小李“對此文亦有貢獻”？還是應該算作是小李的論文？當前，并沒有一個如尺子般精確的評價標準。關鍵就在三位評委如何認定。評委們目前還沒有一個定論：“我們還在研究”。
在之后的旅行過程中，更是嗨翻天――漫步沙灘，駕駛海上摩的，在歡聲笑語中感受潑水節的開心釋懷。隨后家人們又同游芭提雅水上樂園，并在東方公主號上看了一場芭提雅最美的人妖表演。享受這舒適的泰式SPA，之后家人們又去寺院祈福，大家都知道泰國是全民信仰佛教的國家，佛教是泰國重要的文化遺產之一，同行的家人們也有不少佛友，大家去祈求平安也是對泰國文化的尊重。在此次泰國游過程中大家都對國企的實力表示贊譽，因為在此次泰國游過程中家人們不僅品嘗著魚翅燕窩，二十多種水果盛宴，更是在泰國游玩的過程中體驗到了泰國的文化。
此次泰國豪華游，是公司對業績突出的家人們一次表彰。家人們紛紛表示自己的喜悅之情，沒去的家人們也都在祝福，并且希望自己的業績能夠更快提升，因為還有一次次的豪華游在等待著我們。
下面是來自花旗松素的最新研究成果，許多國內外頂尖的實驗室在對花旗松素研究過程中，表明了花旗松素有益于人的健康。在各類國際醫學刊物中也發表了關于花旗松素最新研究成果的報道，足以證明花旗松素正得到越來越多人的重視。
大量研究成果表明
花旗松素保健功效強
森工健維戰略合作單位吉林農業大學，利用森工健維生產的花旗松素產品深入研究。發表了花旗松素（二氫槲皮素）抗炎、抗過敏、止癢等作用的國際醫學論文。
論文的結論是：花旗松素具有顯著的抗炎、抗過敏、止癢等作用。
花旗松素具有清除細胞中自由基、促進皮膚新陳代謝、減少色素沉著、潤澤肌膚、抗衰老、抗炎、美白皮膚和皮膚再生等作用。
河北大學附屬醫院和市第一醫院聯合發表的國際醫學論文
論文的結論是：花旗松素對人肺癌細胞具有明顯的抑制作用。Western blotting 實驗結果進一步證實了花旗松素抑制肺癌細胞的惡化發展，花旗松素具有明顯的誘導肺癌細胞凋亡的作用。
美國明尼蘇達大學和韓國國家癌癥研究所聯合發表的國際醫學論文的結論是：花旗松素可以預防多種癌癥。在本研究中，花旗松素直接抑制EGFR和PI3-K癌變酶的活性，對皮膚癌具有預防和治療作用
美國夏威夷癌癥研究中心和加拿大癌癥研究中心聯合發表關于花旗松素預防和治療人脂肪肝和肝癌的國際醫學論文。
論文的結論是：花旗松素可以減少肝臟脂肪形成，在載脂蛋白B和載脂蛋白A-1分泌的伴隨減少和增加，同時具有抑制肝癌細胞惡性發展的作用。
遼寧省中醫藥大學發表花旗松素預防和治療人胃癌、肝癌、盲腸癌的國際醫學論文。
論文的結論是：花旗松素具有對人胃癌MGC細胞、人肝癌HepG-2細胞和人盲腸癌Hce-8693細胞的增殖抑制作用。
在美國，二氫槲皮素（花旗松素）由新澤西庫克大學生物科技中心進行測試，測試號碼：08901-8520 USA，二氫槲皮素（花旗松素）被列入在美國食品和藥物管理局（FDA）的列表中，以維生素PM行制藥生產，它是很好的細胞毒性物質鈍化劑、腫瘤保護劑、放射防護劑、毛細血管保護劑、胃炎保護劑、肝臟保護劑、免疫監控劑，具有改善冠狀動脈血流量、提高心肌收縮力，減少肌肉的區域興奮，減少肝臟、血液和血漿中的膽固醇水平等良好功效?；瘖y品和日化用品領域：在化妝品生產中作為抗氧化劑、抗衰老劑，可增強皮膚彈性，消除青春痘和化膿性皮疹，改善頭發發質，花旗松素在面霜和香皂中作為一種添加劑，可以延緩皮膚老化，活化肌膚細胞，花旗松素作為護發素和護發藥劑可促進頭發的生長，同時保持頭發和頭皮的健康。
2017年2月14日，據歐盟食品安全局（EFSA）消息，應歐委會的要求，就落葉松提取物（花旗本次評估的新資源食品為富含花旗松素（taxifolin）的落葉松提取物，擬被用于非酒精飲料、酸奶、巧克力糖果。
它是落葉松的水――乙醇提取物，花旗松素含量不低于90%。經過評估，歐盟食品安全局認為，富花旗松素提取物被充分描述，其組分數據與說明不會引發安全風險，也沒有遺傳毒性風險。
部分原文報道如下：
Following a request from the European Commission， the EFSA Panel on Dietetic Products， Nutrition and Allergies （NDA） was asked to carry out the additional assessment for taxifolin-rich extract from Dahurian Larch as a food ingredient in the context of Regulation （EC） No 258/97. The novel food （NF） is a taxifolin-rich waterCethanol extract from the wood of the Dahurian Larch and contains a minimum of 90% taxifolin. The Panel considers that the taxifolin-rich extract is sufficiently characterised and that its compositional data and specifications do not raise safety concerns. The NF is intended to be added to non-alcoholic beverages， to yogurt and to chocolate confectionery.
面對大量的研究成果，花旗松素已被越來越多的人所接受，在此次泰國豪華游后，有兩位大姐想把自己治病的經歷分享給大家。
花旗松素效果好
老倆口都受益
我叫劉燕，今年63歲，能用上花旗松素，我要首先感謝李振華經理，經過他的介紹，我在2017年2月17日來到了公司，當時想著買點回去給孫女吃，但當時兒媳婦不同意，自己來到公司想著再了解一下，來到公司后認識了孔祥風，經孔總詳細介紹產品的功效后，自己還想再考慮下，這時孔總對自己說，你拿回去吃，吃不好給你退回來，聽到這句話后，我很受感動，我吃過那么多的保健品沒有一個給我退的，在此期間，我還參加了公司組織的千人大會，看到會場上將近2000人，我下我自己徹底放心了，會場里面年輕人，老年人，不管多大年紀的人都有，我想著，歲數大的老人能上當受騙，這么多年輕人怎么會受騙，聽了會上王彥軍總對公司的介紹，更加肯定了自己沒有受騙，當即回去后買了一套產品，我老伴有痛風，風濕，脊椎增生，腰椎增生，我早上洗臉的時候，他天天等著我洗完后，把毛巾拿給我，讓我替他把毛巾沾濕好擦擦臉，因為他自己早上的時候不能彎腰，只要一彎腰就非常的疼痛，吃了花旗松素一周后，我早上洗完后，看他也自己去洗臉了，沒用我把毛巾給他沾濕，我也沒說什么，第二天看到他又是自己洗的臉，然后我就問他，你怎么自己能洗臉了呢，然后我老伴說，我現在腰不疼，腿不痛，嘛不自己洗臉，吃完之后，老伴的身體變得更好了，因為自己家修挖掘機，有些時候需要砸大錘，有一次砸了一天的大錘沒喊腰疼，我問他你腰不疼了啊，他說現在不疼了，吃到20多天的時候。他頸椎下面的一片起了小疙瘩，還有小水泡，不疼，就是癢，排尿有些發黃，自己告訴他這是在排毒，他說這個產品是真的好。
自己是2011年檢查出的糖尿病，腰椎增生，脊椎增生，整個大梁骨都增生，還有之前自己的血糖是，14.多13.多、12.多、現在自己的血糖是，7.4、7.8左右，別的什么藥都不吃了，因為自己是信佛人不會說謊話，自己之前的胃比較硬，現在變軟了，之前自己114斤左右，現在103斤左右。還有胃炎，胃潰瘍，12直腸潰瘍，現在恢復的很好，我想著自己的身體調理好，就是最大的愿望，還有就是能夠把這種產品帶給更多的人，讓他們獲得健康，傳遞愛心，2016年4月25日時腿摔傷了，醫生當時讓手術，但自己沒有手術就一直在家養著，走路有點破腳，不敢彎腿，農歷2月19日觀世音誕辰，佛院開法會。還去跳舞了，站了2個多小時，回去之后沒有什么事，我就希望這種大愛的產品能夠傳遞給更多的人。
診所引進花旗松素
送人健康賺財富
我叫滕旭蓮，患有神經性皮炎，排毒的地方都有，腹股溝，腋窩，還有頭皮屑，一年前，我不敢穿黑色衣服，因為都會落下一層頭皮屑，現在唯一沒好的地方就是胳膊這，現在快要恢復的白色了，皮疹恢復后色素沉著變白，我能夠走到咱們這里來是因為我受益了，我的診所從引進花旗松素后，社會效益經濟效益雙豐收，我相信自己這一步走的很對，我相信能夠有更多的人相信花旗松素，我特別希望醫生能夠相信花旗松素，所以我站出來了，大家都有一份熱情，一份感恩，我相信我自己一個醫生能夠在這里扎根，開枝散葉結果，把更多的愛灑向人間。
在兩位患者的分享中，她們都無法掩飾自己激動的情緒，特別是劉燕大姐，在分享的過程中抑制不住自己的眼淚，這是幸福的淚水，感恩自己，感動他人，我們都在傳遞健康，傳遞幸福給他人。
朋友圈病例多
齊夸產品保健康
關于花旗松素的案例，比比皆是，關注森工健維人的微信朋友圈案例更是多得數不勝數，下面是花旗松素之前的受益者于英的朋友圈案例分享。
案例一：糖尿病患者的福音，糖尿病得到了有效的控制。
我叫劉敏，今年60歲，我走進森工健維也是源于我吃了花旗松素受益才與公司結下了不解之緣，我是有著高血壓和糖尿病十六年的患者，在沒服用花旗松素之前每天胰島素的用量是在46個單位，而且血糖一直控制不好，胰島素量越加空腹血糖值越高，相互抵抗，一般都是在9到11之間，并伴有并發癥出現，其表現在眼底病變視力模糊，腎功能下降，小便不通暢，大便不成型，下肢浮腫，足部有潰瘍現象。在服用花旗松素第五天的時候，身體就開始有不適的反應，在頭暈惡心，流眼淚，眼睛刺痛，發燒起不來，當時真的有些害怕，當我堅持到第十天的時候，這些癥狀逐漸減輕，直到20天后不適的現象完全消失。到現在我服用花旗松素已經是近五個多月，血糖恢復在正常范圍內，一般每天空腹血糖都在5.3至6.1之間。而且并發癥也完全消失。每天精力非常充沛。另外我媽媽也是糖尿病患者，老人家還有很嚴重的哮喘，腎功能也不好，腿浮腫很厲害，自從服用花旗松素這些癥狀也全部得到改善。所以媽媽的健康才是我最大的幸福！我感恩王彥軍老總能把花旗松素推向市場，讓大家有緣吃上這款新奇特的產品。讓處于亞健康以上的人身體得到恢復。在此我也真誠的希望通過我們自身的體驗，把這對人類有意義大好事傳遍祖國的大江南北，讓每一個家庭因為有了我們的花旗松素而對生活充滿陽光和希望！
案例二：來自南充的羅大哥，她的女兒患上了乳腺癌。
大家好！我是南充的羅道華，我女兒換上了兩年之久的乳腺癌晚期，在2016年十月份的時候就覺得自己嚴重了，在十一月三號我們就到省醫院去復檢，并作了PET一CT檢查報告，發現四處轉移，轉移有下DG代謝系腫瘤，肝轉移，右腎轉移，骨轉移，非常嚴重，就趕快回來，第二天就到南充醫學院新區住院治療，星期一，腫瘤科的主任醫師一起會診，就告訴我，叫我做好思想準備，最多只有三個月的時間了，最好的辦法就是回家去養吧。朋友們你可以想一下作母親的心情，當時急得我到處尋找救命藥啊，在這幾天的時候，來了救星，給我送來了森工健維的花旗松素粉，吃了這產品身體一天就比一天好，這幾天我們都出去走了的，下周一要去醫院檢查，在這里我要感謝李老師，任老師以及所有關心，和幫助我女兒的人，還要感謝王總研發這么好的救命良藥，這可能是奇跡的出現，朋友們一定要相信公司，相信產品，相信自己，一定會有好的結果！
案例三：王世云56歲，2013年8月，岳父因身體不適，檢查得知已經患直腸癌，在全州醫院成功地做了大腸腫瘤切除手術后，每兩個月去醫院檢查，身體狀況一直較好。2015年9月岳父突然又感覺不舒服，再去醫院檢查，得知癌癥已復發。
岳父過了63歲生日后，直接去廣西醫科大附屬一院做放療。經過27次、53天的放療，花了近70000元人民幣后，醫生已無能為力了，建議他回家調養觀察。岳父無奈地拖著孱弱的病體，回到家中。這時岳父的體重已由150多斤下降到只有110斤，面色蒼白，精神不振。每餐只能免強吃下小半碗稀飯，每天不但便血二三十次，還劇痛難忍，不得不每天吃兩顆止痛藥。每天幾乎都是躺在床上，要親人伺候吃飯和大小便。村子里的人都在相互傳說：王世云可能過不了這個年了……
服用了花旗松素――一種全新的我們聞所末聞的新型醫療食品，并經過森工健維公司醫學教授對它的介紹，決定買一套給岳父吃！這個決定好難下?。∪舨皇巧狸P口，若不是自己的父親，誰敢做這個決定――把父親的生命交給一個沒有聽說過的產品，花旗松素？我們這是在賭命，是拿幾萬塊錢和對父親深深的愛同癌癥與上蒼在賭岳父的命！
幸好，我們贏了。岳父吃了產品3天后就止了痛，并且胃口慢慢變好。10多天后，大便就減少到一天只有8-9次了，而且一頓可以吃下兩碗稀飯了。在他吃花旗松素剛剛4個月后，他的身體已經恢復得非常令人滿意了。
在這里還有一位不愿意透露自己姓名，已經年過八旬的老大爺分享：他說：“我是個愛運動的人，沒有病的時候每年都和老伴出去旅游，喜歡經常游泳，家中保健品琳瑯滿目，可是自己的糖尿病還是沒有得以控制，當可怕的并發癥來臨的時候，腎衰小便失禁，無奈腎支架2個，還伴有腦血栓，心臟病，腦出血，后期臥床不起長達兩年，兩年沒有穿鞋，他傷心的說看衣不能穿，看錢花不出去，醫院讓透析，我認死不遭那個罪，家住16樓，曾兩次跳樓，由于身體太不便利只有上身出去了，下身被卡住了，正在失去生存念想的時候有幸結識花旗松素，不知為什么如此神奇居然很快見效讓我看到希望，心情喜悅的就是想哭，服用至今自己可以打車去銀行取錢?！?/p>
案例四：分享的是他的父親。我父親竇連生87歲在今年9月4日，住哈爾濱醫大二院，檢查診斷多發腔隙性腦梗塞.腦萎縮.腦動脈硬化，當時雙腿不能行走，臉部口斜，三年前，住醫大二院二次，患左腿靜脈屈張，動脈血栓，也不能行走慢，疼痛，當時醫生讓手術治療，考慮年玲大，保手治療，維持只能用西藥抗生素消炎，在2015年又舊病復發，患上糖尿病，腰垂盤綜合癥，這些疾病只能吃西藥維持，在今年我有幸朋友介紹，花旗松素，對心腦血管病有療效，去長春總公司了解，買了產品讓父親吃，當時拒絕了，在今年突然老病復發，當天就給父親吃花旗松素，吃到3天就能小步行走，吃到二月現在走路正常了，以前有其它病都得到治療和修復，感謝研發人王彥軍老總，感謝森工健康研l這么好的產品，給我父親第二次生命！
此次豪華游看出森工健維，能夠以人文本，塑造企業文化。組織員工游玩，讓員工在游玩的過程中增強團隊之間的感情，更是凸顯了公司的人性關懷。眾多的病例，驗證著森工健維對健康的專注，也記錄著森工健維對健康的成功傳遞。
吉林省森工健維天然生物科技有限公司
電話：18143098625
1病歷檔案數據庫的特點
(1)病歷檔案數據庫實現了對醫療診治過程以及相關數據的記錄和共享，可以完整地保存病例資料，為以后的查詢工作提供方便;提高了病例檔案的安全性，需要通過驗證才可以對病例進行查詢;有效提升了病歷檔案的利用率，方便查詢，有電腦的地方就可以進行查找，提升了醫院病歷檔案的質量以及病歷檔案管理工作的效率。(2)患者的全部診療過程的規劃、評價及診治情況都記錄到數據庫中，這就給醫生提供了可靠的數據信息支持。通過病歷數據庫，醫生可以盡可能地挖掘其中典型病案病例的價值，對于當前患者的治療可以借鑒以往患者的臨床經驗，根據實現情況來制定出更有效的個性化治療方案，為醫學的發展提供了有效的保障。(3)醫院各科室以及各部門管理者是病歷檔案數據庫的服務對象，使各部門都能夠對醫療全過程進行監督、規范、控制和統計等工作。其不單單包含對病歷檔案的數字化管理，還包括對財務、人員和物資的管理，從而有效地提高了醫院各資源的調配和合理使用，并有利于統一管理醫院的財務、醫療和臨床工作。
2數據庫質量控制意義
醫院整個信息系統的質量受病例檔案數據庫質量好壞的直接影響，有效的質量控制是數據庫系統正常運行的基本保證，有了穩定的數據庫系統才能為人們提供高質量的服務。數據庫質量控制是指從數據的產生開始就進行質量控制，需要對數據進行有效的監督，來降低數據的丟失、錯誤、重復等有關數據問題的發生率。數據庫質量控制可以實現對數據庫系統的優化，通過對系統程序的不斷升級和更新來提高數據庫的工作效率，從而使數據的處理向規范化和有序化的方向發展。數據的完整性、準確性和規范性需要數據庫質量控制工作來提供有效保證。一個完善的數據庫質量控制方案可以為決策者的決策提供正確的指引，使決策擁有明確、清晰的信息支持，使決策者能夠正確地說不清背景，了解內容，最終做出正確的選擇。數據庫的質量控制還有利于充分地挖掘數據價值。有效的數據庫質量控制可以實現對系統內部數據信息的分析，為決策者和研究者的決策需求提供有效的數據支持。
3控制醫院病歷檔案數據質量的必要性
數據庫質量控制是一個備受各行業人們關注的焦點問題。尤其對于醫療數據的使用除了具有記錄和保存功能，還添加了支持決策和分析功能，而這些功能都與醫療數據質量息息相關。數據質量會直接導致數據的不規范、不準確和丟失，有關部門、衛生醫療機構以及個人已經非常關注數據質量問題。目前醫療行業數字化發展需要病歷檔案數據庫質量控制體系的構建，并且是必然的發展趨勢，其是保障人們生活、健康的基礎，能夠有效地提升病歷檔案管理的質量，從而有效地提升了醫院的服務水平。國家醫療保障體系的構建為數據庫質量控制提供了有力保障。醫療保障體系的發展有效地改善了鄉村和城市的醫療求助體系，使人們能夠享受到更好的醫療服務，從而有效地失去了醫療行業的發展。對于醫療保障制度建設以及病歷檔案數據庫資源建設已經受到了國家相關部門的高度重視，醫療病歷檔案的標準化、規范化發展，為全民的身體健康起到積極的促進作用。目前我國對醫療病歷檔案數據庫質量控制方面的研究還有所欠缺，需要相關人員在借鑒現有經驗成果的基礎上結合實際的臨床病歷制定出有效的病歷檔案數據質量控制方案，以更好地引導其規范化、制度化和標準化發展。
4病歷檔案數據庫數據質量要求
數據是組成數據庫的基本單位，其質量的好壞直接影響數據庫的質量，如果數據的質量得不到保證，數據庫就不能充分地發揮其作用和價值。在醫療工作中對數據傳輸時效性的要求很高，任何一項數據問題都會造成診療工作的失誤，前期數據信息傳送的不及時是導致后續工作混亂和延誤的主要原因。病歷檔案數據庫中的數據貫穿了數據使用、流通和管理的全過程，其中包括數據的產生、交換、存儲和管理，數據記錄的準確性和及時性直接關系到醫生的診治結果和效率，任何一點兒誤差都會引發數據質量問題。數據質量問題影響因素主要包括數據字典定義混淆、數據錄入質量不高、數據管理機制不健全以及數據復制中數據描述的不準確等。醫院的護士、醫生、收費人員以及醫療技術人員都是醫療數據的采集者，由于其涉及的部門較多，受工作者安全意識、工作態度和管理水平等各方面的限制，很容易造成數據錄入錯誤;雖然醫院已經開發了相關的信息系統，但對于數據質量控制方面的管理措施考慮不夠，管理人員沒有及時處理由用戶操作不當引起的對原有數據的破壞問題，使數據出現錯誤;另外，在為患者填寫病例時，由于護士或醫生的不認真，導致患者的病歷不能準確、真實地反映患者的病情和生命體征，一些細節數據的遺漏很容易造成描述性的錯誤。所以，為了確保數據質量，科研工作者要結合醫院的需求以及各部門病情的實際情況來分析數據質量問題的發生原因，來制定有效的管理制度，增強病例檔案數據庫質量，這也是提高病歷檔案數據庫質量的核心。
作者:劉宇峰 單位:吉林省殘疾人康復中心
參考文獻:
［1］王倩．病歷檔案數據庫質量控制研究［D］．鄭州:鄭州大學碩士學位論文，2013．
［2］區雨齊．病歷檔案數字化［D］．鄭州:鄭州大學碩士學位論文，2010．
本人xxx，女，土家族，中專文化程度。xx省xx縣中心醫院婦產科主管護師，現年51歲。1994年6月但任主管護師?，F已擔任主管護師15年。
我是1978年從xx縣衛校婦產科專業畢業后參加工作的，畢業后先后在燕子區衛生院、清湖公社衛生院從事婦產科助產和護理工作。1985年調xx縣中心醫院婦產科從事助產護理工作至今。從參加工作至今已經有了31周年。我做到了31年如一日，認認真真地工作，全心全意地為人民服務。在業務上做到了精益求精，從來沒有出過半點差錯，沒有發生過因為責任問題而出現的糾紛。我在平凡的工作崗位上兢兢業業地工作，得到了人們的一致好評。
在縣中心醫院婦產科工作，經常會遇到一些因為家庭困難的農村婦女來尋醫求藥，有的時候一些病人因為沒有錢久拖使病情惡化，我只要知道了，就一定幫忙做好她們親人的工作，要他們想辦法為其治病，有時還自己掏錢資助病人。XX年，有一名農村來的產婦，自己的家庭十分困難，其夫又是一個殘疾人，這名產婦到醫院后，我為她檢查時，發現胎位不正，要進行剖腹產才能使母子安全。當我和產婦交談知道了那位產婦的家特別困難后，便首先在科室發動醫務人員獻愛心，捐款為這名農婦進行剖腹產。XX年12月，容美鎮康嶺村的一名老年婦女因卵巢囊腫住進了醫院，這位老人也是一個殘疾人，腿腳不方便，家庭也是多磨難，老伴早已去世，姑娘出嫁、兒子結婚都由她操心辦理。但兒子婚后兩口子因家庭矛盾打架，兒子因傷至死，兒媳被刑事拘留，孫子還未滿歲。老人為了孫子又到公安局把兒婚保出來，但是，那個兒婚被保出來后卻遠走他鄉，留下一個未滿周歲的孫子由她撫養，這個老人拖著不能站立的殘腿下地勞作，上山撿柴、打豬草喂豬，將孫子養到了十多歲。還送孫子讀書。這樣一位老人，現在病了住進了醫院而且需要手術，其窘迫境況可想而知。當我知道老年人的家庭背景后，便想辦法聯系到了老人的女兒，要其女兒為老人安排好必要的住院物品。老人的女兒也是農村人，家庭狀況也不太好，但她還是為老人準備了一些必需品后回家了，老年人手術后，沒有親人為其安撫，我就將老人安排好后，自己掏錢為她買來包面等，為老人洗澡擦身子并換上干凈衣服，老人逢人就說，這位護士比我自己的女兒對我還要好些，真是一個好人埃凡是在縣中心醫院婦產科住院治療過的病人都說，我是一個服務態度最好的醫務工作者。
婦產科病人中有一部分屬于不講衛生引起的疾病，有的還有惡臭的情況。有些剛參加工作的年輕護士有些害怕為這樣的病人處理病患，我就耐心地為這些病人打來熱水進行清洗，還對這樣的病人作好衛生教育，從來沒對病人產生過半點厭惡的情緒。有些自認為有身份的病人到醫院來就診，往往會提出一些不合理的要求，如果沒有耐心就會發生矛盾，我做到對這樣的病人總是笑臉相迎，過細地向其說明醫院的管理制度和醫護程序，并要求病人以平常人的心態正確處理好醫患之間的關系。有些病人知道我是一位工作認真負責，技術精益求精的人，就點名要我為其服務。我一是做到盡量答應她們的要求，二是對她們說，我們這里的護士個個都是關心病人的，都有一顆善良的心，都能對你服好務的，請您放心。在我的帶動下，婦產科的護理工作在xx縣中心醫院算是第一流的。婦產科也多年來都被評為全縣的三八巾幗建功模范崗位。
我自從參加工作以來，一直從事助產護理工作，我認為助產護理無小事，作為關系到人類的生存與發展的婦產科工作，必須要做到嚴肅認真的對待，不能有半點馬虎。30多年來，我總計接了多少新生兒已經數不清了，幾十年都做到了對所接嬰兒的特別細心護理。凡是我接過生的產婦，都親身感受到我是一個細心的助產師。那些在xx縣中心醫院實習的學生，都說熊老師是一位嚴謹而又熱情的好老師。除了給她們傳教一些過硬的專業技術外，還注重醫德醫風的教育。
我還常常幫助那些因為家人沒在身邊，而又生了小孩沒有人照看的產婦，我從產床上將產婦抱回病房的人都記不清了，我自身的個頭也不大，有的產婦我一個人抱不起，就幫忙請人抬，有一次，有一位產婦是由婆婆帶來的，婆婆又是70多歲的老人，產婦生下小孩后，想到婆婆年老體弱，要堅持自己走回病房。我就對那位產婦說：“你才生了小孩，身體還很虛弱，不能自己走，一般都有孩子的爸爸將產婦抱回病房，你孩子的爸爸今天沒有來，我就當一回你孩子的爸爸！”接下來我就把那位產婦抱回病房去，那位婆婆看到是一個個子并不高，而且年齡也不小了的護士把她的兒媳婦抱回病房的，非常感動，逢人就說熊醫生真是一個了不起的好人。這樣的事例很多，象丈夫不在家，或是因病不能幫助產婦的，我都盡可能地為她們幫忙。
我雖然已有50多歲了，工作也已有了31年，工作經驗、業務技能也很嫻熟，但是我從來沒有放松過自己的業務學習提高。醫院如有專家作學術報告，除了當班，我每次都一定參加聽課。多年來一直訂有婦產科護理雜志。也不斷地總結自己的工作經驗，并將其撰寫成論文，和同事們交流，給實習生學習。我所寫的(剖宮產術后的護理體會)、(語言與疾病的護理)、(正確處理第三產程，預防產后出血)等論文在(世界今日醫學雜志)(湖北民族學院學報·醫學版)等醫學雜志上發表。
方松街道社區衛生服務中心成立于2005年1月，轄區面積33.81平方公里，服務人口近15萬，建筑面積約4 000平方米。中心設立了全科門診、中醫科、康復醫學科、預防保健科、口腔科等科室，下設5個社區衛生服務站?，F有職工125人，其中醫技人員103人，大專及本科以上學歷85人，中級職稱49人。方松社區衛生服務中心堅持社區衛生服務公益性原則，以提高轄區居民健康素養為己任，不斷提升服務水平，進一步提高居民滿意度。
1 完善服務功能，強化工作定位
方松轄區地域廣，為了確保“十五分鐘就醫圈”，方松街道社區衛生服務中心把1個中心、5個衛生站、19個健康咨詢點和32個健康管理小組融為一體，構建成方松立體化的健康管理網絡，進一步引導居民就診“下沉”社區。
中心全科醫療區域開設健康走廊，用物化的健康教育模式提高居民“知信行”的健康理念。全科診室都為獨立的單人診間，同時擴大了候診區域，設置了排隊叫號和一站式收費系統，免疫規劃和兒保門診均設置在底樓的獨立區域內。
中心開設了康復醫學科，添置了電腦牽引床、中藥熏蒸床、低周波治療儀等一系列中醫理療和康復設備。在上級醫院專家的指導下，腦中風和其他殘疾人群進行軀體運動功能以及生活自理能力和社會適應能力的評估及訓練，并為腦卒中患者的雙向轉診提供了技術支撐，轉診流程更加優化。
為滿足廣大居民的需要，2012年中心又增設了口腔科，擁有數字化全景機、牙片機等先進的診療設備，為轄區內21所學校的學生和社區居民的牙病防治提供了保障。
利用全區統一的健康信息平臺，在電子健康檔案的建立和高血壓、糖尿病門診建卡、隨訪等方面形成了社區與二級醫療機構的協同機制，提高了慢性病的健康管理率，減少了上門隨訪、避免了重復隨訪，提高了公共衛生工作的效率。2012年至今中心通過信息平臺新轉入并實施管理的高血壓患者有1 773多名，納入管理的糖尿病增加了221名。
依托全區統一的醫學影像診斷系統、遠程心電診斷中心、臨床檢驗中心和腫瘤診治中心完善的服務流程，降低了人力、物力成本，提高了工作質量和效率。
2 加強內涵建設，提升服務水平
松江區于2005年9月被市政府確定為三醫聯動改革試點區，以社區衛生服務為切入點，實施收支兩條線管理，圍繞公共衛生服務、醫療服務、醫療保障和藥品供應保障“四大體系”進行全面改革，確保了社區衛生服務的公益性質。
提倡預防為主的健康教育，并把健康促進深入到社區、深入到家庭與個人。在社區利用東方講壇舉辦大型的健康講座，每季度在各個衛生服務站開展健康管理小組活動；在家庭，社區醫生與居民家庭實行簽約服務，為老年人、殘疾人、慢性病患者等重點人群家庭免費贈送2 000份《上海中醫藥報》。
加強隊伍建設，致力于自主培養。按照“松江區衛生人才建設三年行動計劃”，結合方松社區衛生服務中心的實際情況，采取有效措施加強全科醫生的培養。如參加衛生局統一組織的導師制培養，全科醫生一對一由區中心醫院主任帶教，中醫實行師帶徒式培養。全科醫生通過全國全科中級職稱考試的比例達到了80%，其中4名全科醫生被命名為松江區首席社區醫生，2名全科醫生還享受區政府的衛生津貼。
提升社區衛生服務的學科建設水平。近3年來方松社區衛生服務中心承擔了上海市科協課題《加強中醫“治未病”在方松社區的推廣與應用研究》、上海市衛生局課題《電針結合自編健腰操治療腰椎間盤突出癥的臨床研究》、松江區衛生局課題《癌癥患者居家臨終關懷的相關性研究》的任務。2011年醫護人員在全國核心期刊上發表了 7 篇課題相關論文。
打造品牌，形成特色。中心注重弘揚中醫傳統文化，把開展中醫藥適宜技術作為提升社區衛生服務內涵的特色工作來做。中醫科擴建成了200平米古樸典雅、體現中醫傳統文化的中醫堂，展現了“精、氣、神”的中醫整體觀。中心在注重宣傳的同時更加注重傳承，聘請了三級醫院專家來中醫科進行指導，中醫師在專家的帶教下業務能力有了長足的進步，開展了12項中醫適宜技術服務。中心每年中醫門診量增長在16%左右，讓老百姓確實得到了實惠，每年的“冬病夏治”穴位敷貼和“膏方節”更是受到了居民的廣泛歡迎。
全面落實家庭醫生制服務工作。根據就近、自愿的原則安排社區衛生服務站內的團隊長和全科醫生與居民實行簽約服務，建立固定的服務關系，形成朋友式的醫患關系，引導居民首診在社區，提高社區衛生服務的預約率和利用率。通過預約，有序安排社區居民進行健康管理，建立健康檔案、開展疾病篩查、進行老年人管理和慢性病患者隨訪等一站式服務。同時，招募志愿者引導居民到家庭醫生工作室實現簽約和預約就診。
3 嚴格質量控制，提高服務績效
以質量控制為核心，在確保公益性的同時體現服務績效，將提高居民滿意度和職工滿意度作為體現績效考核的主要落腳點。中心的質控全部以示范社區衛生服務中心的創建標準為依據，注重督查、講評和整改。同時聘請有關專家作為第三方進行評估，以專業化、科學化的水準輔助管理，促使醫、管、教、研全面發展。同時聘請社區居民代表、行風監督員對服務對象和職工進行滿意度調查。
關鍵詞：新生兒黃疸；診治；觀察；護理
在鄉鎮社區衛生服務中心兒童保健科工作15年，經常碰到各種類型的新生兒黃疸，因而對新生兒黃疸的防治及護理作了一些積極有益的研究和探索。
1新生兒黃疸的分類
新生兒黃疸是新生兒期一種常見的臨床癥狀，是由于體內膽紅素濃度升高而引起的。膽紅素是紅血球被破壞的代謝產物，如果膽紅素太高，即“高膽紅素癥”，會引起黃疸。一般膽紅素分為直接型與間接型，直接型的膽紅素主要是肝臟膽道的問題；間接型的黃疸是由于紅血球破壞過多，新生兒排瀉較慢，使體內膽紅素太高，黃疸嚴重者可引起膽紅素腦?。ê它S疸），這有可能會導致腦部神經發展障礙，所以都需注意。
黃疸是新生兒最常見的疾病之一，分為生理性黃疸與病理性黃疸。
1.1 生理性黃疸
通常新生兒在出生兩天后，就可以用肉眼看出皮膚、黏膜及鞏膜有點黃，黃疸先見于面、頸，然后可遍及軀干及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃。除黃疸外，小兒全身健康情況良好，不伴有其他臨床癥狀，大小便顏色正常。生理性黃疸大多在生后2～3日出生，第4～6日最明顯，足月兒多在生后7～10日內消退，早產兒可延遲至第3～4周消退。
這時黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。生理性黃疸期間多喂溫開水或葡萄糖水利尿，一般不需要治療。
1.2病理性黃疸
引起病理性黃疸的原因很多，足月兒跟早產兒的標準不盡相同，家長如果發現以下情況就要送醫院觀察了：
（1）新生兒在出生24小時之內就發現黃疸，是“早發性黃疸”。
（2）黃疸指數一下子升太高，一天增加5mg/dL以上，這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。
（3）黃疸指數升得太高，有15mg/dL。
（4）持續的時間太長，一般生理性黃疸持續的時間是7～14天，如果超過兩個星期就要注意了。
2 病理性黃疸的原因
2.1紅血球破壞過多
紅血球破壞過多，這多半是間接型的高膽紅素造成，高膽紅素可以自由進出腦部，一旦腦部發育不成熟、本身有先天疾病或早產，就更容易造成傷害，因為黃疸主要就怕對腦部造成傷害。黃疸太高會造成腦部產生核黃疸，導致腦部神經發展障礙，該病多危及生命，即便搶救治療及時保住生命，但也可能會遺留日后的腦癱。
黃疸也有可能由于在媽媽懷孕的時侯，抗體由胎盤傳到寶寶身上，寶寶就可能會造成溶血問題(媽媽與寶寶的血型不合)，大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發生，因為媽媽體內有抗A、抗，這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會有問題。而蠶豆癥的孩子由于紅血球酵素的缺乏，在某些狀態下紅血球很容易被破壞，而造成溶血，或者本身先天血球構造不良的寶寶也可能造成溶血性的黃疸。
2.2肝臟代謝減少
新生兒的肝臟功能還沒發育完全，膽紅素經肝臟排泄出來，代謝來不及也會造成黃疸。如果寶寶因為感染造成肝臟功能有問題，或者肝、膽道有先天性異常也會導致黃疸升高。
2.3混合型
當然也有可能以上兩者原因均有，這需要由醫生來判斷比較好
2.4喂母乳造成
許多人會認為喂母乳與黃疸有關，其實并不盡然，我認為要把其他造成黃疸原因都排除，才能說是因為母奶造成黃疸。由于前1個星期的黃疸，有可能是因為喂食不足所導致脫水，這時如果指數小于20mg/dL就沒有問題，因為至今還沒有因母乳性黃疸產生腦病變報告的文獻，所以一般不用終止母乳喂食，但如果超過20mg/dL，可以暫時停止喂母乳，用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時之內黃疸改善再重新喂食母乳，膽紅素可能會稍微回升2～4 mg/dL，對寶寶不會有影響。母乳所產生的黃疸，大約會在1～3個月內完全消失。母乳性黃疸預后良好，一般不會引起中樞神經系統損害 ，多數能自行恢復。孕婦預防 :(1)孕期絕對禁止服用含有激素的滋補品及食品或飲料等。 (2)慎重服用中藥人參類制劑及食品。
3病理性黃疸的治療
對新生兒黃疸的治療，尤其要注意三早，即“早發現、早診斷、早治療”做到未雨綢繆。
輕者可單純應用中藥治療?？诜它S中藥，并可靜脈滴注“茵梔黃注射液”。較重者，在中藥的基礎上加用光療和白蛋白、強的松及酶誘導劑治療，可以控制病情發展，加快退黃速度。
3.1光治療。
臨床普遍采用，較為安全和理想。光線可促進膽紅素分解，臨床上采用200尺燭光的300納米～600納米波長的光譜，降低血中膽紅素，防止高膽紅素血癥發生。常用方法如下：新生兒臥于光療箱中，雙眼及用黑紙遮蓋，用單光(20W藍色熒光燈管8支平列排成弧形，管間距離2.5cm，距患兒35-50cm)或用雙光(上下各6支燈管，下方距離患兒25-35cm)照射，持續24-48小時，膽紅素下降到120umol/L以下即可停止治療。光療時需要給予靜脈補充水、電解質及輸注藥物。治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。
3.2促進結合和排泄。
瓊脂可穩定膽紅素于水溶液中，阻止膽紅素被細菌轉化；并有輕瀉作用，阻止膽紅素的肝腸循環。新生兒內服瓊脂能有效地降低血中膽紅素水平，增加膽紅素的排泄，以用活性炭和消膽胺為佳。2008年我曾對轄區內67名輕度黃疸患兒中的40名服用枯草桿菌二聯活菌顆粒（媽咪愛），每次半支，每日4次溫水沖服，促進 膽紅素的腸道排泄，3-5日收到了明顯的效果， 與另27名未服用枯草桿菌二聯活菌顆粒（媽咪愛）的患兒相比，黃疸的消退速度明顯加快。(2)酶誘導劑：常用苯巴比妥(魯米那)。生后第1周給藥，劑量為4-8mg/kg/日，連服4日，3-7日可顯效。也可首次給大劑量(8mg/kg/日)，然后小劑量維持(4mg/kg/日)。加用尼可剎米(可拉明)lOOmg/kg/日，可提高療效?？诜桨捅韧?，每日每公斤體重5毫克，分3次，每隔8小時服一次；肌內注射，每日每公斤體重5毫克，分2次。在應用時，可先采取肌內注射，后改為口服給藥的方法。在應用苯巴比妥治療過程中，應反復檢查血清膽紅素的含量，如低于8％―10％毫克以下時，應考慮停藥。經治療后無效，可改用其它方法進行治療。
3.3中醫藥治療
⑴濕熱熏蒸：面目發黃，黃色鮮明，精神不振，不欲吮乳，或大便秘結，小便短赤，舌紅苔黃。病情較重者，可見神昏，抽搐。
治法：清熱利濕，利膽退黃。
方藥：茵陳10克、梔子3克、大黃2克、枳實3克、車前草6克、茯苓10克。
中成藥：茵陳五苓丸、茵梔黃注射液。
⑵寒濕阻滯：，面目皮膚發黃，色淡而晦暗，或黃疸日久不退，神疲困倦，四肢欠溫，納少易吐，大便溏薄色白，小便短少，或腹脹氣短，舌淡苔膩。
治法：溫中化濕，益氣健脾。
方藥：茵陳10克、太子參10克、白術10克、干姜1克、附子3克、茯苓10克。
⑶淤積發黃：面目皮膚發黃，顏色晦暗，日漸加重，腹滿納呆，神疲少動，食后易吐，脅下痞塊，小便短黃，大便灰白，或見淤斑，唇色暗紅，舌質色紫暗或有淤點、苔黃，指紋沉滯。
治法：化淤消積，利疸退黃。
方藥：菌陳10克、梔子2克、柴胡6克、茯苓6克、白術6克、桃仁6克、當歸6克、白芍6克、制軍2克、，甘草2克。
3.4輸血：血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L)，需采用換血輸血。供血者須先作G6P D缺乏的過篩試驗，必須沒有G6PD缺乏方可供血，以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不重者不需輸血。
4黃疸兒的護理照顧
由于只要超過生理性黃疸的范圍就是病理性黃疸，因此出院后對寶寶的觀察非常重要。首先媽媽出院前，一定要先了解寶寶的皮膚黃到身體哪個部位，回家后再觀察有無任何變化，如果愈來愈黃，黃的部位愈來愈多，就一定有問題，如果黃的部位慢慢消退，就可能不需要擔心了。以下是黃疸兒居家照顧須知：
4.1仔細觀察黃疸變化
黃疸是從頭開始黃，從腳開始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看，建議可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關系，是黃色就要注意了。
4.2觀察寶寶日常生活
只要覺得寶寶看起來愈來愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫院檢查。
4.3注意寶寶大便的顏色
要注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發生問題，大便會變白，但不是突然變白，而是愈來愈淡，如果再加上身體突然又黃起來，就必須帶給醫生看。這是因為在正常的情況下，肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄，糞便因此帶有顏色，但當膽道閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無法排出，則會造成肝臟受損，這時必須在寶寶兩個月內時進行手術，才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
4.4家里不要太暗
寶寶出院回家之后，盡量不要讓家里太暗，窗簾不要都拉得太嚴實，白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光，電燈開不開都沒關系，不會有什么影響。如果在醫院時，寶寶黃疸指數超過15mg/dL，醫院會照光，讓膽紅素由于光化的反應，而使結構改變，變成不會傷害到腦部的結構而代謝(要有固定的波長才有效)?；丶液罄^續要照自然光的原因是，自然光里任何波長都有，照光或多或少會有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響，但不要讓寶寶直接曬到太陽，怕會曬傷，而且也怕紫外線帶來傷害。
4.5勤喂母乳。
曾有研究表明增加新生兒早期攝入量對新生兒黃疸消退有積極的影響。將同期出生健康足月新生兒240例隨機分為干預組120 例和對照組120例。兩組新生兒均行母乳喂養，干預組在母親乳汁充足前按需添加配方奶。 記錄新生兒第一次排黃便的時間、監測新生兒膽紅素濃度。結果：干預組血清膽紅素峰濃度明顯低于對照組，差異有顯著意義(P
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車禍猛如虎，碩士命懸一線誰來拯救
2000年新年伊始，挪威卑爾根大學生物工程系碩士生劉錚早就歸心似箭了。他寫信告訴父母，自己將于1月26日去比利時首都布魯塞爾參加一次國際學術論證會，然后與未婚妻柳玉琴一起回家過年。
劉錚1974年2月22日出生于山西省太原市，父親劉天存和母親王月英畢業于太原理工大學化工系，分別在山西煤炭干部管理學院環保工程系和山西煤炭工業管理局環保處任職，均為高級工程師。1995年劉錚從天津大學化學系畢業后，被分配到北京化工冶金研究院工作。1998年年初，劉錚通過了托?？荚嚕痪镁褪盏搅吮盃柛髮W生物工程系碩士生錄取通知書，并獲得了全額獎學金。沒多久，他的大學同學、未婚妻柳玉琴取得了新加坡南洋理工大學碩士生入學資格……
寄出這封家書后，劉錚的心就飛到了父母的身旁！然而，一場車禍，一下子將他打入絕境――
1月17日早晨7時許，劉錚離開學生公寓，像往常那樣戴上頭盔，騎著自行車上路了。畢業前的最后一次實驗，正等待著他來完成。從學生公寓到大學校園，不過4公里路程。行至一半時，需要穿越一條馬路。路口沒有紅綠燈，劉錚停下自行車，踩在路邊的斑馬線上，讓那輛減速慢行的寶馬車通過，可司機卻猛地剎住車，揮手示意他可以過去了。于是，劉錚推著自行車放心地走在斑馬線上。剛走到路中央，一輛沃爾沃XC90車像脫韁的野馬一樣疾駛而來，把猝不及防的他連同自行車撞飛到了10多米開外的路邊山坡上，劉錚當即不省人事……
寶馬車司機看見這一幕慘劇，趕緊拿出手機撥打112報警和113緊急求助。鑒于傷情的嚴重，加上卑爾根是一座“七山之城”，山道曲折難行，救護車很難在第一時間趕到現場，當地交警不得不求助于在空中盤旋的急救直升機。當時，正巧有一架直升機在出事地點附近。
兩三分鐘后，急救直升機趕到現場，將處于昏迷狀態的劉錚送至挪威西部最大的郝克蘭醫院，空中飛行僅用了5分鐘。而郝克蘭醫院腦科、神經外科等科室的醫學專家接到急救電話后，已做好開顱手術的各項準備了。
劉錚旋即被送入CT室，腦CT片清楚地表明：劉錚因頭部遭到重創，導致兩側蛛網膜下出血，右側腦膜下出血，左前腦組織挫傷以及腦組織水腫。
劉錚當即被醫護人員送上了手術臺，施行開顱手術。醫生為其清理顱內血腫，并插上顱內壓監護儀等儀器，密切關注各項生命體征。
第二天上午8時許，主治醫生發現劉錚呼吸急促、顱內壓升高，遂趕緊給他施行第二次開顱手術。為“減壓”，醫生不得不取下劉錚右半腦上方的顱骨，放入專用營養液中保存。做完手術后，劉錚渾身上下插滿了管子，完全依賴于呼吸機、吸痰器、多功能生命參數監護儀等維持生命。
1月19日，遠在新加坡的柳玉琴聞訊趕來了，醫生要她做好思想準備，稱如果手術順利的話，劉錚活下來很有可能成為植物人。柳玉琴幾近暈厥，只能企盼著奇跡的出現，可劉錚一直處于“最低意識狀態”，對外界的刺激毫無反應。沒幾天，劉錚還發起了高燒，醫生先后下達了三份病危通知單，但這一“兇險”最終還是被醫護人員化解了。
2月1日，卑爾根警察局征求柳玉琴的意見后，通過挪威駐華大使館工作人員通知劉錚的哥哥劉晉。劉晉大劉錚6歲，畢業于天津大學電子工程系，在北京市中關村一家科技公司任職。劉晉擔心年邁的父母承受不了這一打擊，沒敢透露任何風聲，只是在心里默默地祈愿著弟弟早日醒來。
幾天后，劉錚在山西省太原市一家工商銀行上班的姐姐劉萍（1972年生）無意中從一返鄉的挪威留學生那兒得知弟弟出事的消息，當即半信半疑地打電話向哥哥劉晉證實此事。兄妹倆在電話中商定，千萬不能讓父母知道，等過完年再說，或者等劉錚醒來后再說也不遲。
2月8日，劉晉和劉萍帶著大包小包的禮物，先后走進太原市的父母家里，提前給父母“拜年”。劉天存見到大兒子和女兒都回來了，說：“你們倆把門窗玻璃擦一擦吧。沒幾天，錚兒回來后，只要他一抬眼，就能看到外面的風景了……”
劉晉和劉萍拿起抹布就擦起了門窗玻璃。沒擦幾下，劉晉就坐在客廳的沙發上一聲不吭，劉萍忍受不了了，把劉天存叫到一邊，哭著說：“爸，劉錚出了車禍，至今仍昏迷不醒……”劉天存驚呆了，老伴王月英隨后知道了此事。
經反復研究、討論，劉天存同意老伴王月英和女兒劉萍飛往卑爾根照顧劉錚。
闖過“鬼門關”后六親不認，老父親飛抵兒子身旁
2月16日，王月英和劉萍飛抵挪威卑爾根，在郝克蘭醫院里見到了骨瘦如柴的劉錚，當時，劉錚已轉入普通病房，雖然各項生命體征趨于平穩，但仍沒蘇醒過來。因為還沒做顱骨片再植手術，腦袋看上去缺了半塊，樣子非?？植?。
當著柳玉琴的面，王月英和劉萍強忍著，不讓眼淚落下來，從早到晚守在劉錚的病床前，緊握他的雙手，絮絮叨叨地同他說話，給他按摩。每天都要不停地揉、搓，泡腳，防止肌肉萎縮。
兩天后，劉錚有了奇跡般的變化。他的眼睛會隨著病房里的動靜而移動，但不會說話，只能發出輕微的哼哼聲。
當王月英通過國際長途電話把這一喜訊告訴留守在太原的劉天存時，劉天存竟然喜極而泣，喃喃地說：“我知道，錚兒的生命力太頑強了……你和女兒再加一把勁兒……”
2月21日，劉錚昏迷35天后，終于蘇醒過來了。他仿佛做了一個沉沉的大夢，雖然認出了媽媽、姐姐和未婚妻，可他竟然連母語都不會說了，只是斷斷續續地說出幾句英語：“我為什么會躺在這里？究竟發生了什么事情？”
這一巨大的落差，讓劉錚的性格變得異常暴躁。4月初的一天晚上，他惡言惡語地對柳玉琴說：“我知道有更好的男人在等著你呢。你走吧，走得越遠越好……”待柳玉琴哭著離開后，劉錚沖著不遠萬里前來照顧他的媽媽和姐姐咆哮，伸出雙手驅趕她們回老家。第二天起，他拒不配合醫生的治療，多次揚言要自殺。
從國際長途電話里得知這些情況后，劉天存向老伴表示要盡快趕到卑爾根照顧兒子：“錚兒從小就聽我的話，出了這么大的事情，當然離不開我。還有，他是大塊頭，要抱起、翻身什么的，我有的是力氣?！?/p>
5月6日，劉天存飛到卑爾根。新來乍到，劉天存買來了數碼攝像機和日記本，開始記錄兒子的康復過程。
一周后，王月英與劉萍的簽證到期，劉天存讓她倆飛回太原，自己一個人照顧劉錚。
挪威人的食物以面包、巧克力、奶酪和土豆為主，劉天存根本吃不慣這些，每天的主食是從太原帶來的方便面和榨菜。后來，他硬著頭皮吃起了土豆塊。再后來，土豆塊實在吃不下去了，劉天存就把它攪成泥狀，用果醬拌著吃。
6月底，劉錚在醫院里成功地做了顱骨片再植手術。相關醫學專家評估認為，劉錚的傷殘程度為70％，在一般的職業生活中，極可能完全失去工作能力。劉天存卻認為醫學專家的話并不是絕對的。
轉眼間，劉天存半年的簽證期快要到了。醫護人員都勸他回國，讓劉錚獨立康復。劉天存何嘗不想回太原安度晚年啊，可考慮到兒子離不開親情，也就下決心留在卑爾根。隨后，劉天存去中國駐挪威大使館續了簽證。
甘當兒子的“出氣筒”，心中燃起希望之火
2001年5月14日，一個難忘的日子。劉錚在挪威政府的安排下轉到卑爾根康復中心接受康復訓練，劉錚當時已取得挪威的永久居留權，挪威政府根據有關法律規定，承擔了他全部的醫療費用。據測算，每年需四五十萬挪威元（注：挪威元與人民幣的比率為1∶1．17）。
劉天存在附近的一個街區里租了一套公寓，與兒子住下了。
劉天存早已做好了打持久戰的準備。他對劉錚說：“你是一名職業康復員，那么我就是一個職業護理員。假如世間有1000種能讓你康復的方法，我至少要嘗試999種。”
沒多久，劉錚似乎患上了健忘癥，經常處于半瘋半傻的狀態。更讓劉天存揪心的是，潛藏在劉錚腦海深處的自殺念頭又流露出來，不是說“我是個可憐的廢人”，就是說“我不想活了”。有一天中午，他趁劉天存不注意，拿起吃飯用的刀叉就朝自己手腕上猛扎，直至鮮血噴濺而出。劉天存發現后，趕緊拿出干凈的毛巾給他止住了血……
如何幫助兒子徹底清除自殺之念呢？劉天存決定采用“攻心”的方法。他打電話給老伴王月英，請她在太原選購張海迪、桑蘭、劉海若等名人的書籍、光盤、磁帶等，然后寄到卑爾根康復中心。
收到這些資料后，劉天存每天從早到晚都要為兒子講解、播放。
劉天存為讓兒子的腦力經受鍛煉，差不多每天都要同他下幾盤象棋。父子對弈時，劉天存故意輸給劉錚，并且不露任何破綻。2001年中秋夜，父子倆下了三盤棋后，劉天存要劉錚早點休息，可劉錚正在贏棋的興頭上，纏著劉天存要繼續下。劉天存只得捺著性子陪兒子又下了兩盤棋，沒想到劉錚突然發起了脾氣，伸手掀了小方桌，責備父親不該讓自己下這么久的象棋。劉天存先是誠懇地向兒子“道歉”，然后百般安慰，直至他進入夢鄉。
當天夜里，劉天存卻難以入眠。他聯想到兒子近期的一系列表現，認為該給他的腦部補充“營養”，以確保他的“腦筋夠用”。第二天起，他抽空去當地的圖書館查找中文資料，收集很多補腦增智的秘方。隨后，打國際長途電話給王月英，要她從國內多買一些腦力靜、腦力健及核桃，趕緊寄過來。
在等待這些滋補品的過程中，劉天存并沒有閑著，他買來亞洲歌后王菲及臺灣歌星張惠妹的專輯，放給劉錚聽，以刺激他的腦細胞。劉天存還推著輪椅，帶著劉錚去卑爾根劇院和格里格音樂廳欣賞音樂劇及芭蕾舞表演等?？粗鴦㈠P陶醉其中的樣子，劉天存的心里比吃了蜜糖還要高興。
然而，康復之路并不是一帆風順的。2002年5月的一天上午，劉天存與劉錚外出觀光時，因雨天路滑，輪椅從山坡上迅速滑落。說時遲，那時快，劉天存用身子骨頂住兒子，聽任輪椅滾下山坡。劉天存緊緊抱住兒子，自己卻倒在了地上。
回到住處，劉天存反復考慮的是，必須讓兒子擺脫輪椅，這樣他就接近健康人了。在康復中心醫生的支持下，劉天存買來了學步車，取代了輪椅。因劉錚身體的平衡性和協調性很差，走起路來搖搖晃晃，還略有些跛。每當劉錚累得快要倒下時，劉天存總是及時地伸出雙手和肩膀，成了兒子最堅強的“靠山”。
遲到7年的碩士學位啊，凝聚多少滄桑父愛
2004年10月初，劉天存采納醫生的建議，給劉錚開出了“社會交往”處方，主要內容包括語言培訓、職業康復訓練、上網交友、觀光游覽和即興演講等。
隨后，劉天存把劉錚送進卑爾根市政府舉辦的語言學校，強化其在英語及挪威語聽、說、讀、寫等方面的能力。接著，劉天存將兒子送進卑爾根一家福利工廠，組裝兒童玩具、制作手工工藝品等，著重鍛煉其動腦及動手能力。
正當劉天存幫助兒子將“社會交往”處方逐一落實的過程中，意外的事情發生了。那天晚上，劉錚上網后，憑著漸漸恢復的記憶，打開了“沉睡”達4年之久的電子信箱。盯著里面的郵件看了一會兒，他突然把筆記本電腦關掉后，使勁一推，就摔在厚厚的羊絨地毯上。
劉天存把筆記本電腦撿起來，他心平氣和地把劉錚拉到沙發上，再次進行心理撫慰。
妥善“處理”好這件事后，劉天存突然意識到自己應該為兒子的“正?；倍瓷弦换?。可是，如何讓兒子成為一個正常人呢？劉天存絞盡腦汁想啊想，頭腦里終于閃現出智慧的火花：把兒子送到卑爾根大學“跟班”、“回爐”！可卑爾根大學會收留這么一個特殊的學生嗎？
考慮到兒子的未來，劉天存大著膽子找到了卑爾根大學校長西格蒙德?哥容默（Sigmund Gronmo），在一位中英文翻譯的幫助下，他總算向校長說清了自己的意圖。
西格蒙德?哥容默為這份獨特的父愛所感動，當即同意收下劉錚。具體編班時，問題隨之而來。卑爾根大學生物工程系老師對劉錚進行測試時，發覺他的記憶、注意、計算、判斷以及空間分辨等方面能力較差，只相當于“小學生”水平，與車禍前有著天壤之別。
劉天存并沒有為此而氣餒，他懇求校方給兒子一個“旁聽生”的資格。校方破例同意了。
此后，劉天存每天早晨與劉錚一起乘公共汽車趕到卑爾根大學，走進生物工程系本科生的課堂里聽課。劉錚當然聽不懂，劉天存就代他認真地做筆記，晚上回到公寓里，就耐心地進行強化輔導。劉天存把這一過程稱為“老牛反芻”，劉錚則回上一句：“父愛如山。”
為盡快恢復兒子的智力水平，劉天存利用點滴空閑時間，帶著他繪圖、拼圖、打算盤、寫文章摘要等。除此之外，劉天存還陪他深入到圖書閱覽室、實驗室、學生公寓、食堂等場所，鼓勵并支持兒子用母語、英語或挪威語與學友們接觸、“對話”。這對中國父子的真情故事，不僅感動了卑爾根大學近2萬名師生，還感動了當地許多留學生、華人和華僑。他們紛紛前來看望劉錚，給他鼓勁，為他“加油”，希望他能以另一種姿態站起來。有些中國留學生還主動當起了劉錚的“家教老師”，只要有空，就幫他溫習中學甚至大學的課程……
眾人拾柴火焰高。面對著如潮的愛心，劉錚的心情漸漸不再陰沉了，性格也變得開朗了許多，身體康復得很快。
2006年新年的鐘聲敲響后，劉錚突然有了歸心似箭的感覺。劉天存得知兒子想回家的愿望后，欣然同意了。
1月25日，劉天存帶著劉錚從卑爾根飛回北京，然后轉機至太原。在與親人團聚期間，劉錚每天從早到晚都堅持康復訓練和學習。
轉眼到了2月18日，劉錚和劉天存在太原機場與親友們依依話別，登上了飛往北京的航班，然后直接飛至卑爾根。劉天存所帶的兩只旅行箱里裝滿了劉錚的大學課本。
到了卑爾根后，劉錚投入到新一輪的康復訓練和文化輔導中去。劉天存每天都在為他搖旗吶喊，說錚兒一定能行，不僅能戰勝自己，還能戰勝厄運。
來自康復中心及卑爾根大學中國學生會的愛心，依舊像潮水一般涌來。捧起大學課本，劉錚由不適應到適應，漸漸有了如饑似渴的感覺……劉天存反過來勸他多歇一會兒，不要累著。劉錚反問道：“爸，我已耽擱6年了，人生有幾個‘6年’呢？”
2007年新年的鐘聲敲響后，劉錚突然向劉天存提出：“爸，我想去找卑爾根大學生物工程系的老師測試一下自己的智力恢復程度?！眲⑻齑娈斎慌e雙手贊成。
經測試，劉錚的智力已恢復到碩士生二年級的水平！喜訊傳來，劉天存恨不得敲鑼打鼓慶賀一番。從不可能到可能，僅有一墻之隔。穿越這道墻，我們就成功了。隨后，劉錚被編入到生物工程系碩士生二年級的班上，成為一名插班生。
2007年5月，劉錚在卑爾根大學順利通過了相關考試及論文答辯。校長西格蒙德?哥容默親自授予劉錚生物工程碩士學位，并稱贊他與背井離鄉的老父親一起創造出“Chinesemiracle（中國奇跡）”。
論文關鍵詞：廣告傳播；意識形態；民族性
中國廣告的歷史伴隨著社會的發展而發展，涵蓋了政治、軍事、經濟、文化、宗教、科技等各個領域。廣告文化也反映社會意識形態，是社會意識形態的一面鏡子。馬克思在《德意志意識形態》中把意識形態稱之為“觀念的上層建筑”。在理論上，它是一個由“政治觀念、法律觀念、宗教、哲學和藝術等各種具體的意識形式構成的有機的思想體系”。
一、意識形態是構成廣告傳播時代精神意蘊的重要因素
1．政治觀念成為廣告其精神意蘊的重要因素之一。1)皇權與封建禮教觀念在廣告中的體現。禹鑄九鼎是一個具有重大影響力的廣告事件，這也是政治觀念成為廣告所反映的意識形態的開始。以鼎代指國運，當時產生的九牧、九州等概念都成了今天中國的代稱。除此之外，秦車和儀仗都是封建社會等級觀念的廣告宣言書。
2)民族意識、愛國主義精神在廣告中的體現。1931年10月5日，“美麗牌香煙”廣告將東北二省地圖及鐵路干線大幅畫面刊登在《申報》頭版，提醒人民注意東北形勢。廣告語為：“國人愛國，請用國貨”，“熱血同胞，不可不知萬寶山事件，愛國男兒不可不吸萬寶山香煙”，體現了強烈的民族意識和愛國主義精神，吹響了時代的號角。
3)政權思想、政治路線在廣告中的體現。中華人民共和國剛剛成立時，廣告主要反映鞏固國家政權、樹立國家形象、發展生產、支援國家建設的政治意識形態。
4)和諧思想在廣告中的體現。第一，體現環境和諧的觀念：計劃生育、環保的廣告大量出現。如2001年，在中央電視臺《廣而告之》欄目中播出的系列公益廣告——《老馬的故事》，告訴我們要愛護環境，講究社會公德，建立和諧社會。第二，體現祖國和諧的觀念，出現了很多慶祝香港、主題的廣告作品。第三，體現與世界和諧的觀念。獲全國第二屆廣告作品展一等獎的上海虹橋國際機場廣告，以一輪初升的太陽為主體畫面，跑道向外有無限延伸的寬闊感。跑道上方一架飛機在飛翔，廣告語為“上海虹橋國際機場連接世界的橋梁”。這一廣告創意生發于中國改革開放的時代，體現了中國的現代化進程正與世界接軌。
2．哲學觀念、宗教觀念、藝術觀念豐富了廣告傳播的精神內容。1)哲學觀念完善了廣告文化精神的內容。許多廣告體現了中國傳統哲學的觀念，如《文帝親嘗湯藥》、《閔損單衣奉母》、《楊香扼虎救父》、《朱壽昌棄官尋母》、《董永賣身葬父》等年畫廣告作品，以真人真事宣揚了中國的儒家文化。千島湖風景旅游管理局所做的千島湖電視廣告，字幕是：“純，淳，醇，心泊千島湖，杭州千島湖”。廣告的創意亮點正是道家思想返璞歸真，回歸大自然的反映。
此外，為無國界醫生做的公益海報《愈合戰火中的創傷》，畫面采用刨可貼將子彈貼起來，體現了無國界醫生救死扶傷、熱愛和平的精神，也傳達出墨家“兼愛非攻”的思想。
2)宗教觀念完善了廣告傳播的精神內容。魏晉南北朝時期，佛像成為人們寄托愿望的廣告載體。龍門石窟藥方洞涉及了針灸療法，以廣告的形式提醒人們按病索方，以示佛祖顯靈。
3)藝術觀念完善了廣告文化的精神內容。隨著廣告媒體的不斷變化發展，廣告中所體現的藝術觀念和意識形態也不同。
原始社會中，廣告傳媒技術低下，表現形式和種類比較單一，體現出具有萌芽性質的藝術觀，具有很濃的民族特色。在當時，商業行為一般只有“商、賈”兩種經商方式，一種通常采用物物交換的“實物廣告”，一種通常采用以聽覺的刺激達到廣告效果的“音響廣告”。
文字和印刷媒介出現后，形成了招牌、幌子廣告、對聯廣告等廣告形式，在此階段，藝術觀念傳統樸素。廣告一般采用直觀描繪的方法，如藥店就畫一個藥葫蘆，表示行業的性質0采用中國傳統社會中喜聞樂見的蝙蝠、元寶、桃、蓮、葫蘆、如意、八卦、龍、鳳、福、喜、祿、壽等大量的吉祥造型符號，反映了中國民族文化特有的心理內涵。
l9世紀上半葉，西方的廣告媒介逐漸向中國移植，出現了報紙、雜志、路牌和櫥窗陳列等新的廣告形式，還有車身廣告、小冊子廣告、樣品廣告等等，廣告媒介形式多樣化，注重藝術性。廣告開始重視創意和編排，圖形與廣告語表現得富有創新意識。如：二十年代，梁新記雙十牌牙刷采用“一毛不拔”作為廣告語，這話原出自“楊子拔一毛而利天下不為也”，本來是帶有貶義的，梁新記卻用“一毛不拔”來說明牙刷耐用、不易脫毛的特點，新穎獨特。
二、意識形態是形成廣告傳播民族個性的主要依據
按照本尼迪特克所理解的：“文化是通過某個民族的活動而表現出來的一種思維和行為模式，一種使該民族不同于其他民族的模式”。民族性是文化的第一屬性”。廣告文化的第一屬性也是民族性，其核心原因在于廣告文化反映的意識形態具有民族性，它是民族意識形態的一面鏡子。東西方國家有著不同的歷史背景和意識形態，反映這種民族意識形態的廣告也不同。
西方文化是一種開放型文化，在題材的選擇上也非常大膽、開放，可以將總統作為廣告調侃的對象，也可以非常坦然地展示人的欲望，利用“性”做訴求的廣告比比皆是。在第45屆戛納國際廣告節上獲金獎的一則巴西的止痛藥廣告，直接以克林頓和萊溫斯基桃色事件為背景而制作。畫面上是一臉沮喪的克林頓前額上貼著萊溫斯基笑容滿面的照片，克林頓的頭像旁邊是一瓶TY-LENOL止痛藥。廣告標題十分清楚地點明：“TY—LENOL，特效強力，醫治特別頭痛的問題。”
然而，古老的中國文化發源、發展于相對封閉、內省的心理環境，中國人在思考問題時，講究中庸，在藝術表現上追求“哀而不傷，樂而不”。古代的貞節牌坊正是以表彰死了丈夫，而獨自守寡一生的婦女，是象征此人從一而終的有力廣告。美國人追求個人享受、個人意志、自我價值的實現，中國廣告在題材選擇上與此形成鮮明反差。在中國文化崇尚的價值體系中，國家、民族、集體的利益高于一切。長虹廣告的廣告語是：“太陽最紅，長虹更新”、“長虹以產業報國，民族昌盛為己任”，完美體現了長虹以國家、民族昌盛為自己使命的民族精神。
8月26日,在湖南省勞動衛生職業病防治所治療16天之后,首批17名兒童中的5人,仍未被獲準返回武岡市。
原因是這些兒童的血鉛水平仍然在250微克/升以上。按照世界衛生組織(WHO)建議的國際標準,安全線為遠低于這個數字的100微克/升。
在過去一個多月的時間內,血鉛超標,已經成為籠罩在這個位于湘西南的縣級市上空的一塊濃重陰云。
沒有人知道,到底有多少兒童已經成為受害者。最新公布的官方數據,還停留在8月18日,在當地政府組織檢測的1958名兒童中,有1354人血鉛疑似超標。但更多的人相信,這個數字或許僅是冰山一角。
目前已有四名當地環保官員及懷疑肇事企業的負責人被刑拘,政府也承諾給予受害者免費檢查、治療以及相應的賠償。但在這個人口只有75萬人的行政區域內,氣氛仍然凝重、緊張和微妙。
就在來自重災區文坪鎮的12名兒童返回的當天下午,為了給孩子爭取血鉛檢查,毗鄰的龍溪鎮龍田村數十人設置路障,阻斷了從武岡市至臨近新寧縣的縣道,時間長達數小時。之前,在文坪鎮、司馬沖鎮等地,均先后發生過類似。
風波乍起
這起大范圍血鉛超標風波,其漩渦的中心位于武岡市東南約10多公里的文坪鎮橫江村。據了解,最早被確認的血鉛超標兒童,為該村年僅一歲零四個月的李誠(化名)。
李誠的母親告訴《財經》記者,發現兒子血鉛超標多少也有些偶然。李誠出生于武岡市婦幼保健醫院,有幸享受到每月免費體檢一次的待遇。最近孩子表現出感冒、發燒乃至厭食等癥狀,在例行體檢中,醫生建議做微量元素檢查。
結果令人大吃一驚:李誠的血鉛含量超過了150微克/升,明顯高出了公認的安全標準。
村干部對這一結果保持沉默,但消息在村里不脛而走。許多家長都帶孩子前往武岡市,以及臨近的新寧縣甚至廣西桂林、廣東的醫院進行檢查,結果顯示,不少兒童都血鉛超標。
恐慌迅速在村里蔓延。7月17日,李誠的母親和其他數十名村民一起前往文坪鎮政府反映情況。村民要求給孩子普遍體檢,并對被懷疑與鉛污染有關的武岡市精煉錳加工廠進行調查。
之所以把懷疑的目標瞄準坐落在村莊東側的這家錳加工廠,是因為這家工廠自2008年3月投產后,不少人經常聞到散發出的臭味,胸口發悶。
《財經》記者注意到,從橫江村望過去,面積不大的這家工廠,位于兩個山頭之間,地勢高于橫江村。
據村民描述,每天清晨,工廠排出的廢氣就把村莊厚厚地包裹了起來,“有時10米之外都看不清楚”;其色彩,黑色、黃色、白色和青色等都有。
由于對鎮政府的回應不滿,7月30日開始,錳廠周邊橫江村、石井村等村莊的數百名村民集體出動,堵塞了縣道,再次要求政府安排對兒童進行免費血鉛普查。
整個沖突持續到7月31日。有目擊者告訴《財經》記者,鎮政府官員和警察未能平息憤怒的民眾情緒;直至武岡市市委書記周曉紅、市長申建偉出面并作出相應承諾之后,村民才逐漸散去。
7月30日,武岡市精煉錳加工廠正式停產。當時查出血鉛超標的兒童,亦被送往長沙市疾病預防控制中心復查。
由于湖南省專家前來了解該公司開工對土壤及水的影響,村民誤認為企業又要重新開工,以及對當地醫院的兒童血鉛結果不信任,8月8日,超過2000名群眾再次走上文坪鎮的公路堵車。
8月9日下午,武岡市市委書記周曉紅、市長申建偉再次趕到,對群眾許下四個承諾:關閉工廠;對責任人予以追究;對兒童進行全面檢查和免費治療;實施誰污染誰負責、誰受污染誰獲賠償的原則。群眾才陸續散去。
真兇現形
事后,武岡市調查組最終確認,武岡市精煉錳加工廠確系這次血鉛超標事件的罪魁禍首。
這家原本生產鐵合金的企業,在搬遷至文坪鎮之后,擬建一條錳硅合金生產線。由于種種原因,該生產線并未建成。
隨著國內鋼鐵行業生產回暖,對于錳這種去氧化劑和去硫劑的需求日增。該公司決定,將原定生產線改為中碳錳生產線,并且采用電解錳產生的陽極渣作為生產原料,以最大程度降低成本。
這一切均未履行必須的環評審批程序。在2008年4月,武岡市環保局以沒有辦理環評審批手續為由對該廠進行過處罰,罰款1.16萬元;當年11月,環保局又要求其辦理環評手續,并責令停產。但這些表面文章,未能阻止悲劇上演。
陽極渣是電解錳的副產品,由于含有約50%的錳,被認為是一種可供利用的資源。
尤其近年來,隨著進口錳礦石價格上漲,陽極渣作為原料有著相當的成本優勢。在湖南、貴州等地,有不少企業均利用陽極渣為原料來生產中碳錳鋼。
業內人士告訴《財經》記者,與錳礦石相比,再利用陽極渣這種工業廢料,對于清潔生產等工藝有著相對嚴格的要求。因為在廢渣中,除了錳、鐵,還經常含有鉛、鉻等伴生成分;如果對鉛不做任何處理,直接排放到空氣中,顯然會成為一個重要的隱患。
8月13日,武岡市精煉錳加工廠被正式關閉,企業負責人劉忠武、鄧慶國、義建華等被認定涉嫌重大環境污染事故罪。其中,犯罪嫌疑人鄧慶國、義建華被刑事拘留;犯罪嫌疑人、該公司法人代表劉忠武畏罪潛逃,13天后,于8月27日凌晨4點50分投案自首。
同日,武岡市環保局副局長戴文明、原文坪鎮國土所所長左新文、文坪鎮橫江村黨支部書記劉叢治,均因違紀被免職,并被武岡市紀委立案調查。武岡市環保局監察大隊的大隊長鄧哲民、人秘股股長段祥峰以及管理股股長周恭訓,也被紀委立案調查。
危機持續
在關閉精煉錳加工廠的當天,8月13日,武岡市人民政府發出通告,宣布對于距該廠方圓5平方公里內的中小學校、幼兒園,以及橫江、石井、雙江、宏順村14歲以下的兒童,全部予以免費檢查。
不過,通告亦指出,必須在統一的時間、在指定醫院進行檢查或者復檢,否則當地政府將不承擔檢查、治療費用。
在位于錳加工廠南側不足1公里的雙江村,8月26日,村有關負責人告訴《財經》記者,該村共有600戶人家,約1000名兒童,“其中60%到70%血鉛都超標”。
這一紙通告并沒有能夠平息洶洶民意。位于“重災區”邊緣的火云村未被劃入免費檢查范圍,全村1000多名兒童只能通過抽簽,來確定首批30名幸運兒的資格。村民對《財經》記者抱怨說,即使這種抽簽的機會,也是通過堵路等方式爭取來的。
即使被納入免費檢查范圍的村民,對于政府這一行為,也并不買賬。在他們看來,武岡市兩個定點醫院檢查出的血鉛水平,無論是武岡市人民醫院還是武岡市婦幼保健醫院,往往都明顯低于在外地醫院檢查的結果。
如首例患者李誠,他后來在長沙檢查的血鉛含量,比在武岡市當地檢查的要高出整整100微克/升。
因此,部分群眾認為,政府仍有意操縱檢查結果,以免局勢進一步惡化。
8月26日下午,在武岡市人民醫院門診大樓,當《財經》記者要求查血鉛時,遭到了拒絕。值班醫生直截了當地說,“其他病都可以掛號,但查血鉛例外,必須有政府批的條子?！?/p>
武岡市政府辦公室副主任曾昭訓告訴《財經》記者,要求血鉛檢查必須在政府安排下有序進行,是考慮到當地的醫療資源現狀。而不允許村民到其他醫院檢查,是擔心其他醫院的設備和醫生不過關,因此“政府無法確認檢查結果的權威性”。至于結果存在的差異,當地政府則以個體波動,以及設備、儀器以及方法等有差異進行解釋。
如何善后?
回過頭看,危機是從文坪鎮一點點向外擴散的。
據悉,武岡市共計擁有五個這樣的錳廠。除了位于文坪鎮橫江村的精煉錳加工廠,相鄰的司馬沖鎮、龍溪鎮均有類似工廠。尤其是在司馬沖鎮,錳的加工歷史已經有五年之久。
早在今年六七月間,司馬沖鎮就有不少村民帶孩子到臨近的新寧縣做血鉛檢查。引人關注的是,8月9日,當地最大的錳廠――武岡市司馬沖鎮錳業公司的老板、年近六旬的周孝華突然死亡。武岡市政府稱周死于心臟病,但不少村民對《財經》記者言之鑿鑿,稱周死前臉色發黑,有肺部和血管方面的病癥,不排除死于鉛中毒的可能性。
8月24日,司馬沖鎮多個村莊的民眾,走上省道進行抗議,要求政府對兒童進行血鉛普查,并詳細告知鉛中毒可能造成的長期后果。8月26日,龍溪鎮也出現類似。
據《財經》記者了解,目前矛盾的焦點是兩個:第一,當地政府能否從根本上切斷污染源;第二,血鉛超標兒童的未來如何保障。
從8月15日起,武岡市開始對全市所有冶煉企業全部停產整頓。期間,環保部門統一進行環境檢查監測。
目前,已經在所有冶煉廠周邊抽取了土壤和水源的樣品共99個,提交給省環保廳檢測。其中,針對文坪鎮橫江村的武岡市精煉錳加工廠,是在半徑2.5公里的范圍內取樣品。
武岡市政府辦公室副主任曾昭訓對《財經》記者表示,一旦省環保廳確認企業超標,就會對該廠半徑500米之內的村莊的兒童全部免費檢查。
對超標兒童的一次性營養干預費,是每個月150元。血鉛含量在100微克/升到199微克/升之間的,補償三個月;含量在200微克/升到249微克/升之間的,補償五個月。含量在250微克/升以上但檢測呈陰性的兒童,將一次性補償八個月的費用;至于檢測呈陽性的,則予以免費住院治療。
《財經》記者的隨機調查顯示,大部分村民都表示拒絕簽名認領,認為幾百元不能擔當日后可能的巨額的治療費用。
除了兒童,工廠周邊成年人鉛超標的情況,亦不容忽視?！敦斀洝酚浾咴谡{查中發現,尤其是部分礦工,可能遭受鉛危害程度更大,畢竟他們與鉛接觸最多。當地政府有關人員也對《財經》記者承認,如果把普查范圍也擴大到成年人,數字就更為“可觀”了。
鉛患難治
就在今年8月初,陜西省鳳翔縣長青鎮亦發生大規模血鉛超標事件。截至8月13日,在731名受檢兒童中,615人被確認血鉛超標。
曾赴鳳翔進行現場指導的北京朝陽醫院職業病與中毒科主任郝鳳桐告訴《財經》記者,在中國很多農村地區,反復上演的幾乎都是同樣的版本,即由村莊周邊的環境污染引發,并以兒童血鉛超標的形式表現出來。
他強調,要真正解決這類鉛中毒事件,首先必須確認污染源。因為有些藥物,只能在徹底切斷污染源,保證土壤、空氣以及水源不處于鉛超標的情況下才能使用,否則反而容易造成極大的反彈。
中國科學院地理科學與資源研究所環境修復中心研究員陳同斌在接受《財經》記者采訪時表示,鉛污染的來源非常復雜。母巖母質、火山爆發煙塵、飛揚的地面塵粒等自然因素,都可能造成鉛污染;但構成環境污染的最大量、最經常的污染源,還是人為活動,包括鉛及其他重金屬礦的開采、冶煉,以及蓄電池工業、粉末冶金產生的三廢等。
此外,燃料油、燃料煤的燃燒廢氣,油漆、涂料、顏料、彩釉、醫藥、化妝品、化學試劑及其他含鉛制品的生產和使用等等,也都有自己的“貢獻”。
在中國,業已出臺的《水污染防治法》《大氣污染防治法》以及《生活飲用水衛生標準》等相關法律法規和標準,也對排放至水體、大氣和土壤中的鉛作出了一定程度的含量限制。但整體執行情況,并不令人滿意。
除了這兩起鉛污染事件,陳同斌透露,類似的環境鉛污染事件在其他地區也有發生,甚至受污染區的范圍更大。
如在湖南郴州,曾因鉛鋅冶煉活動,致使近萬畝果樹死亡;貴州六盤水市某鉛鋅冶煉廠周邊,也出現嚴重的鉛污染。媒體也曾報道,甘肅天水市的某鉛鋅廠附近,發生過數十位兒童鉛中毒的事件。蓄電池生產及電子廢棄物拆解等工業,也可能導致嚴重的局部鉛污染事件,汕頭市貴嶼鎮就因此而出現135名兒童鉛中毒。
環境中的鉛,通過食物鏈、呼吸作用和接觸等途徑,都可以進入人體。陳同斌強調,幼兒和兒童,更是鉛污染的易感人群。不合格的裝潢材料、涂料,甚至鉛筆、不合格的玩具等,都有導致孩子出現鉛中毒的潛在危險。
今年4月,中國環境科學研究院張金良研究員等人在《整體環境科學》期刊上發表的論文指出,從2001年到2007年間,多個省份的抽樣調查顯示,中國兒童血鉛超標的比重仍然高達23.9%;即接近每四個兒童中,就有一個兒童血鉛超標。
即使在北京這樣的大城市中,兒童血鉛超標率也超過了一成。而在美國,2006年的兒童血鉛超標率僅為1.21%。
張金良呼吁,中國除了進一步加強鉛污染控制以及健康教育,應對嚴重污染地區開展早期兒童篩查。如果要采取干預措施,四歲之前是一個最佳的時機。
