時間：2023-06-02 15:28:14
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1、專科生論文率一般都是要求在30%的，這主要是看自己學校的論文率沒有有其他要求，但是同學們要要盡量將自己的論文率降低，這樣就可以省去后續的很多修改時間。
2、論文的通過，一方面需要我們盡心去查找資料和獲取實驗數據，保證我們論文的質量，另一方面在對論文進行時，選擇一個準確的論文系統也是很重要的，有的系統有專門為?？粕撐脑O計的系統，可以安全的進行論文，大家都能夠順利畢業。
（來源：文章屋網 ）
一）材料
護理人員基本數據來源于醫院歷年人事統計報表。護理人員發表的論文數據來源于兩方面：一是應用CHKD《中文生物醫學》數據庫輸入“首都醫科大學附屬北京婦產醫院”進行檢索，將2006-2013年在國內公開發表的論文作為統計對象；二是醫院科研辦公室統計的2006-2013年登記發表的論文數和期刊影響因子數。兩方面的數據匯總后，篩除非醫學專業期刊（含增刊），選擇第一作者為護理人員的論文作為統計對象。
二）方法
以自然年為節點，將人員的基本信息與、影響因子、職稱、學歷等應用excel表進行分類統計。
二、結果
一）學歷
截至2013年底，護理人員中具有大學學歷的人員占護理人員總數的44.34%，比2006年增加10.7倍。
二）職稱比例
2006年工資制度改革及2008年實行崗位等級設置后，護理人員高級職稱的數量有了一定變化，2013年護理人員高級職稱占全院專業技術人員高級職稱總數已接近6%，高級職稱的人數較2006年增加了近1倍。
三）用工結構
2006年起，醫院使用派遣制護士逐年增加。2006-2013年派遣制護士人數及其占在編護理人員的比例依次為24人、5.4%，34人、7.7%，39人、8.8%，41人、9.5%，84人、20.0%，118人、27.1%，189人、51.2%，217人、55.4%。
四）情況
2006-2013年護理人員在中國科技論文統計源期刊的數量呈上升趨勢。
三、討論
1．1一般資料某院急診部依據功能區域劃分為:①急診病房:下設急診內科、急診神經內科、急診外科三個病區;②急診監護室;③急診門診:設預檢分診區、搶救區，留觀輸液室。某院急診部共有護士82名，其中男性2名，年齡20～48歲，平均年齡26歲，其中科護士長1名，各功能區域分設5名副護士長，國家級急診專科護士4名。
1．2培訓對象培訓對象為2010—2011年取得護士資格證書，經醫院崗前培訓合格分入急診部的20名護士，男性1名，女性19名，年齡20～23歲，學歷:大專7人，本科13人。傳統組為2008—2009年新入科的17名護士，均為女性，年齡19～24歲，學歷:大專8人，本科9人。兩組護士在年齡、性別、學歷及入院考試成績方面均無統計學意義(P＞0．05)。
1．3培訓方法傳統組采用傳統的帶教方法，即由高年資護士帶教年輕護士。年輕護士熟悉工作環境和工作流程后，即給予相應班次工作。新培訓模式組即采用對急診?？谱o士建立科學的分區域、分階段專業培訓體系。根據工作年限及掌握專業技術能力要求，按急診病區、急診監護室、急診門診三個區域，分崗前護士培訓、急診病區護士培訓、急診監護室護士培訓、急診門診護士培訓四個階段。護理部建立系統的專科培訓、準入制度，科室成立培訓小組，由科護士長任組長，其成員由副護士長、國家級急診專科護士(科室每年選派1～2名護士參加國家級急診?？谱o士培訓)組成。采用集中授課和操作演示，保證培訓統一規范。科室制定培訓計劃、目標，組織實施，對急診護士進行系統化、有目標、有計劃的崗前和在崗培訓。特殊護理單元:急診監護室、急診門診還需接受準入培訓，經考試考核合格后方能獨立上崗?？己酥欣碚摽荚嚦煽?0分以上，操作考試成績90分以上及格，不及格者延遲3個月進入下一階段的培訓，離崗(病假、產假、哺乳假等)3個月以上者，需經科室對其從制度、工作流程及操作規范等方面考核合格后方可返回工作崗位。各階段的培訓、考試考核成績記入本人護理技術檔案。
1．3．1第一階段:新職工的崗前培訓。新職工上崗前由醫院人力資源部和護理部對其進行集中崗前培訓，經醫院考試合格后進入急診部。到急診部后，先分至急診內科、急診神經內科、急診外科病區。制定詳細的實施計劃，由科室培訓小組成員按照分工進行培訓。要求知曉急診各項核心制度，科室規章制度、各班職責、急診患者入院出院流程、護理文書書寫、急診科的感染知識以及掌握基本技能操作。培養良好的醫德，強調工作中的“慎獨”精神。3個月后進行相關理論、操作考試，合格后方可在急診病區獨立值班。
1．3．2第二階段:在急診病區護士的培訓。新上崗護士分別在急診內科病房輪轉一年、急診神經內科病房、急診外科病房各輪轉半年，并通過科室的考試考核，熟練掌握病房常用儀器如:除顫儀、心電監護儀、輸液泵的使用及維護保養知識，具備基本急救技能和一定的病情觀察能力、常用藥物知識。掌握急診疾病護理知識，具備一定的溝通能力，做好急診住院病人的健康宣教、出院指導，養成良好的工作習慣及嚴謹的工作態度。
1．3．3第三階段:在急診監護室護士的培訓。急診護士經過在急診病房2年的輪轉，進入急診監護室，首先進行3個月的崗前培訓，根據醫院監護室護士準入制度，制定培訓計劃并組織實施。學習急診監護室工作制度、崗位職責與流程，危重病人護理常規及常見并發癥的預防。培訓各種急救技術:心肺復蘇術、心電除顫術、監護技術、呼吸機操作技術、血液灌流與濾過技術、各類管道的護理技術，醫院感染的預防及控制流程，如:呼吸機相關性肺炎、導管相關血流感染、導尿管相關感染的預防與控制流程，醫務人員職業暴露防護與處置流程等，邊培訓邊實踐，完成相應的理論學習及操作實踐訓練，并且考核合格，并由科室對其綜合能力評價合格，經護理部批準后進入急診監護室獨立值班。
1．3．4第四階段:急診?？谱o士培訓。在急診監護室工作1年后，經過1個月的崗前培訓進入急診門診工作。根據醫院急診?？谱o士準入制度，制定培訓計劃并組織實施。學習急診門診工作制度、崗位職責與流程，預檢分診流程、分診技巧、洗胃技術，急診綠色通道、急診重點病種及常見急癥的護理與急救配合，突發事件應急處置流程，急診患者心理特點及溝通技巧，突發傳染病的隔離與處置等。在培訓中，結合臨床設置模擬病例現場演練，如:猝死、過敏性休克、小兒高熱驚厥、群體傷、群體食物中毒等病例的急救流程，使護士更容易接受，也更注重實用性，使其進一步熟悉搶救流程，提高搶救技能。同時將理論性知識編成應知應會小冊子，人手一冊，方便隨時學習。經過1個月的培訓，經理論、操作考試考核合格，并由科室對其綜合能力評價合格后，經護理部批準進入急診門診獨立值班。
2結果
經過分析，結果顯示:通過對急診?？谱o士的分區域、分階段培訓，護士的理論水平、操作能力、預檢分診準確率、搶救成功率、病人滿意度等方面，新模式與傳統模式培訓相比較有明顯提高。急診護士適應工作能力、溝通能力相比以前也都有了明顯提升，基本具備了協調能力、突發事件處置能力和獨立的搶救能力，能與醫生密切合作，并根據病情分級分區救治，逐步成長為一名合格的急診?？谱o士
3討論
急診專科護士實行分區域、分階段的培訓體系，使護士感到自己的學習有了明確的目標，在培訓的同時，定期和不定期的?？评碚撝R、護理技術操作和急救技能的考核，激發了護士工作和學習的主動性和自覺性，增強了責任感，使其綜合能力得到提高，加速了急救護理人才的成長，使醫院逐步形成一支充滿活力、富有經驗的護理隊伍。
3．1應急能力增強，搶救成功率高急診科是急危重患者的搶救科室，就診患者具有發病急、變化快、病情重且復雜的特點，急診專業涵蓋了所有臨床?？频募卑Y處理和突發事件的應急處理，要求急診護士具備全面的護理理論知識和急救技能。急診?？谱o士通過在急診內科、急診神經內科、急診外科病區三個病區2年，急診監護室1年，共計3年的輪轉，涉及專業面較廣，由淺入深，系統學習了急救知識，積累了豐富的臨床護理經驗。在搶救急危重病人時，訓練有素，有條不紊，具備相應的應急應變能力，積極配合醫生的搶救。根據Whelan對護士在執業過程中面臨心臟停搏這種危重病人，給予醫護人員搶救的時間較短，而在這樣較短時間內完成較多復雜的搶救措施，需要理論知識與搶救技能比較扎實的護士積極配合，有助于提高搶救成功率。
關鍵詞專科醫院建設發展
【Abstract】Thearticlenotonlygeneralizethedefinitionandcharacteristicofspecilaizedhospital，butalsoreviewthebriefhistoryandanalyzethestatusinquoofspecializedhospital.Byexpoundingtheproblemsthatthespeˉcializedhospitalisfacedwithatpresentandthekeyissueswillbeholdinfuture，thearticleofferreferenceforlaterconstructionofspecializedhospital.
Keywordsspecializedhospitalconstructiondevelopment
當前，?？漆t院的發展日益受到重視，它既是適應醫學科技發展的需要，也是滿足醫療服務市場的需要，還是加快醫院發展的需要［1～6］。
1?？漆t院（specializedhospital）的定義與特點［1～7］
1.1定義對?？漆t院的定義與分類各種文獻敘述略有不同，多數認為是指專門收治某一類?？苽T的醫院。如傳染病醫院、口腔醫院、結核病醫院等;還有一些類型的?？漆t院，如骨科醫院、胸科醫院等，是以骨科或胸科等某一專科為主兼有其他科的綜合醫院，其特點是具有?？萍夹g優勢，主要收治專科傷病員，并進行?？频呐R床研究工作，培養專科醫療技術人員。
另有文獻將專科醫院如下分類:一是以某一類疾病或某一系統疾病分科的?？漆t院，如腫瘤醫院、心血管病醫院、腦科醫院、眼科醫院、骨科醫院、口腔醫院等;二是以某種人群為服務對象的專科醫院，如兒童醫院、婦產科醫院及近年來國內外出現的老年病醫院等。后一種類型的?？漆t院實際上還是綜合性醫院性質，如兒童醫院就包括小兒內科、外科、眼科、耳鼻喉科等等。中醫醫院、中西醫結合醫院是否列入專科醫院有較大爭議，有些將之列入綜合醫院或單列。
1.2特點?？漆t院的特點在于醫療技術上的“?！保M而達到診治等方面的“精”與“優”。醫院擁有一大批醫療專門技術人才，可以按照客觀需要和?？萍夹g本身發展規律的要求，進行精細分工。以北京腫瘤醫院為例，圍繞腫瘤疾病的診治，根據腫瘤部位不同、組織系統不同，其主要科室分為呼吸內科、淋巴瘤內科、消化內科、血液實體瘤內科、肝膽外科、胃腸外科、頭頸外科、婦瘤外科等等，這既便于病人的診治，又有利于專業技術人員在某一領域深入研究。此類?？漆t院往往醫療經驗豐富、?？瓶蒲泻徒虒W能力較強。目前，我國多數?？漆t院主要分布在中等以上的城市。
2我國專科醫院發展簡史
2.1解放前?？漆t院的發展［8～10］我國最早的?？漆t院應是秦朝的“癘遷所”———也是世界上最早的麻風病隔離醫院。至公元2年的漢平帝時期，政府就集中醫工（當時的醫生之稱）專門劃地建房，集中隔離治療瘟疫患者，這可能是世界上最早的國家開設的傳染病醫院。隨著西醫傳入我國，由外國傳教醫生開設的?？漆t院逐漸增多，如1590年葡萄牙人卡內羅在澳門創辦了麻風病院，1934年由美國人伯駕在廣州開辦了“眼科醫局”（即眼科醫院），等等。早期專科醫院限于傳染、結核、精神病三種，以后陸續有了兒童、婦產、口腔、耳鼻喉、眼科、職業病防治等?？漆t院。
2.2解放后專科醫院的發展［8，10，11］解放初期，全國?？漆t院數量和種類都較少。由于長期以來我國政府一直都實行計劃經濟體制，在醫院建設上基本是政府投資，規劃性很強，全國除少數幾個大城市外，各地?？漆t院很少，大、中、小型醫院建設中，?？漆t院和綜合醫院的協調、整體發展不夠理想，特別是專科醫院的發展不夠快，質量不高。1983年全國有專科醫院974個（不含中醫、中西醫結合醫院），病床192412張。過去我國結核病、精神病的發病率較高，黨和政府十分重視對結核病、精神病的防治與管理，全國結核病醫院和精神病醫院發展較快，至1983年統計，全國有結核病院114個，精神病院299個，兩者占當時全國?？漆t院總數的44%。至2001年底，衛生部統計全國共有?？漆t院1972所，病床283820張，占醫院總數的11.8%，占總床位數的12.7%，見表1。
表12001年全國縣及縣以上醫院、床位、人員數（略）注:ˇ全國醫院總數16781個，其中縣及縣以上醫院15451個。
2.3我國最早的一些專科醫院［9］1935年由國人建立的最早的口腔?？漆t院是現在西安第四軍醫大學口腔醫院的前身。我國的第一所胸腔外科醫院是1957年由著名胸外科專家黃家駟組建的上海胸科醫院。1984年建立的北京黃寺美容外科醫院是全國最早從事美容外科的醫院。1985年開設了全國首家乳腺?？漆t院———北京濟慈乳腺醫院。第一家弱智兒童康復醫院———河南博愛弱智兒童康復醫院。1986年開設以我國第一家兒童外科醫院———北京三聯兒童外科醫院。1990年由著名風濕病專家王兆銘創辦的天津市津華風濕類病醫院是我國第一所風濕病專科醫院。
2.4北京市專科醫院的發展［3，7，8，12，13］北京作為首都，政府對衛生投入較多。北京的醫療保健服務需求也較高，專科醫院的建設較早受到各級各方面的重視。自20世紀50年代開始，北京市在醫院建設中便著眼全局、統籌規劃，合理布局，力爭滿足需求。在大力發展綜合醫院的同時，專科醫院也得到很大發展，是?？漆t院發展相對最全、最多的城市，如中國醫學科學院下設的腫瘤醫院建于1958年，并于1964年成為國家級腫瘤研究所;1958年建立的阜外醫院是心血管病專科的科研、防治和人才培訓基地，也是全國性心血管病的學術、臨床交流中心，1962年成為國家心血管病研究所;整形外科醫院是我國唯一的大型整形外科?？漆t院。除了上述中央直屬的?？漆t院外，北京市還有兒童醫院、第一傳染病院、第二傳染病院、口腔醫院、結核病醫院、婦產醫院、精神病?？漆t院（北京醫科大學附屬第六醫院）、康復專科醫院（北京博愛醫院）、中奧癲癇腦病醫院等。至1999年時，全市共有專科醫院37個，極大地方便了?？撇』颊叩尼t療需求。
3我國專科醫院發展面臨的問題［1～6，14～19］
3.1總體數量少如前所述，盡管建國后尤其是近些年來，國家和各地政府用于醫院建設的投入不少，?？漆t院也有明顯發展，但與我國經濟發展、社會進步和人民醫療需求相比，還有較大差距。與發達國家在專科醫院建設上相
比，除北京、上海等大城市外，無論是每千人口所擁有的醫生數，還是床位數，都存在較大差距。在許多地區，看病難尤其是在技術水平高的?？漆t院看病難問題依然比較突出。
3.2結構不夠合理隨著疾病譜的變化和人民對醫療需求的不斷增長，過去的一些?？漆t院已不相適應，比如:麻風病等一些傳染病發病率與病死率近年來都呈下降趨勢，而艾滋病等新的傳染病發病率在上升。近幾年，肝炎發病率始終高居傳染病首位，2001年發病達808697例，死亡數居傳染病第三位，心腦血管疾病、腫瘤在當今發達國家和我國發病率和死亡率都位居前列
。隨著人民生活水平的提高，代謝性疾病的發病率上升，如高脂血癥、高尿酸血癥、肥胖等等，口腔疾病和牙病的防治也日益為社會和人們所重視，而我國相應的?？漆t院較少;我國高血壓病的患病率為11.88%，現患病例逾1億，每年新發病例約300萬，但我國還沒有幾所高血壓病的?？漆t院;1994年糖尿病患病率為2%，較1980年翻了兩番，且每年還以1‰的速度增長，而北京等大城市糖尿病專科醫院也較少，現有資料中只有遼寧省有省級的糖尿病?？漆t院。需要在技術發展方向上適時調整，重要的是根據醫療需求和疾病流行情況，盡快建設一些新的專科醫院。
3.3專科醫師人員不足專科醫師隊伍薄弱，整體素質不高，這是導致我國專科醫院發展較慢的原因之一。我國醫學院校培養的大多是通科醫生，僅口腔等個別專業有專門培養。國家執業醫師法對醫師的準入制度管理也主要是針對臨床通科醫生，?？漆t師多是由醫學院校通科學生畢業后在臨床實際工作中轉變而來。目前，我國還沒有建立如何培養?？漆t師的良性運行機制，包括在校教育、在職培養、?？漆t師資格認定和晉職等管理辦法。美國?？漆t師與一般醫師之比為6:1，而我國2000年分科西醫師人數統計，專科醫師與一般醫師比例還不夠1:1，亟需加大專科醫師的隊伍建設。
3.4政府和各方投入不足在城市醫院建設上，多年來政府注重和投入較多的是綜合醫院建設發展，對專科醫院建設的支持與投入不足。由于過去我國長期的計劃經濟模式，在逐步轉為社會主義市場經濟體制中，支持?？漆t院發展的相關政策還沒有建立和完善，社會各方對?？漆t院的建設發展也還沒有引起高度關注和重視，投入的積極性還沒有充分調動起來。
4發展?？漆t院需要把握的主要方面［1～6，14～19］
4.1要注重科學規劃由于資源的有限性，為不斷滿足人民群眾日益增長的醫療需要，發展多少?？漆t院、何種?？漆t院，如何發展，各級政府都需要在充分論證的基礎上制定發展規劃，用規劃帶動建設，在目前實施和加強區域衛生規劃時尤其重要。規劃要遵循全局性、可行性、先進性、效益性的原則，既要符合地區人群疾病發生、控制的需要，符合醫院所在地區人群醫療保健服務的需要，也要考慮?？片F有的特色和優勢，使有限的衛生資源發揮更大的作用，逐步在一定區域、行業范圍內，形成比較配套的綜合醫院和?？漆t院。如果聽憑各醫院自行盲目發展，勢必造成資源浪費、醫療系統不平衡和不協調發展。對私營、民營、外資的?？漆t院建設，國家、?。ㄊ校┮残枰杏媱?、有目的地宏觀規劃和正確導向，加強政策支持力度，嚴格申報、審批，避免專科醫院建設的無序和失控，提高?？漆t院的建設質量。
由于各地經濟發展和衛生事業發展的不平衡，人民群眾對醫療的需求不同，對綜合醫院與?？漆t院的建設也應因地制宜，著眼發展的大前提下科學規劃，合理安排。在經濟發展較差的地區，如貴州省，其每千人口的醫院床位數僅1.54張，距全國平均水平（2.39張/每千人口）還相距較大，這種情況下大力發展綜合醫院、兼顧?？漆t院建設，以滿足群眾基本衛生需求是適宜的;而在一些大城市，每千人口的病床數遠遠大于國家平均水平，如北京市高達7.16，出現衛生資源相對過剩、?？漆t院又不足以滿足群眾需要，這時則應根據不同醫療需求，大力發展?？漆t院。
4.2加強?？漆t師隊伍培養當今臨床醫學具有很強的實踐性、連續性和群體協作性的特點。臨床?？漆t師培養應根據各學科具體情況，制定統一的不同級別醫院醫生的培訓計劃，可在結束臨床通科教育后，再進行一定時期的專科培訓，完成培訓年限和培訓內容后，國家對專科醫生的準入資格進行考試，對于考試合格、達到專業理論、技術水平和臨床能力的醫生，發給專科醫師資格證書。這些可借鑒國外一些國家的專科醫師培訓制度。經過這樣?？埔幏痘囵B的醫生也就具有了相當的專科臨床工作能力和診治水平，也只有規范?？萍夹g人員隊伍的管理，才能大幅度提高?？漆t生的整體素質和水平，從而加快?？漆t院的發展。
1．學習內容較多。
我國2006年對企業會計準則進行修改后，在準則體系中包含了38個準則，除了極少部分特殊業務和難度較大的內容在財務會計教學內容中沒有涉及，絕大部分常規經濟業務內容都納入了財務會計的教學內容，因此財務會計課程對于學生來說需要學習的內容多，信息量大。
2．學生學習難度較大。
由于財務會計課程學習內容多，特別是對于初學者，又沒有什么實踐工作經驗的學生來說對財務會計課程當中所涉及的相關概念和知識點在理解上都會存在困難，大部分學生都會感到很抽象，學起來很難。例如：金融資產、金融負債、或有負債等概念理解對于學生而言就比較難理解。因為對這些概念和知識點的掌握，需要學生對金融方面的知識要有所了解，這就增加了學生的學習難度。
二、財務會計課程的教學目標
財務會計這門課程作為會計專業的核心專業課程，對于學生來說是至關重要的一門核心專業課，學習的成功與否將會直接影響到學生后續的專業課程的學習甚至對學生未來的職業選擇和職業發展都會產生及其重要的影響。那么對于會計專業教師來說，怎樣確定一個合理的、科學的、與教學實踐相結合的課程教學目標，就是一個很重要的前提和任務。財務會計課程教學目標的確定必須以工作過程為導向，8大會計工作崗位能力的培養為主線，以滿足企業對會計人員的需求，并結合財務會計課程的自身特點來制定教學目標。根據課程教學的實際情況，我們總結出3個方面的教學目標：
1．知識目標：
學生在財務會計學習的過程當中，應當理解企業基本經濟業務的相關概念，理解會計核算的基本原理、方法，對企業各類經濟業務的會計核算和財務報表編制的基本原理都必須掌握，并且能編制財務報表。
2．能力目標：
教師在財務會計課程教學過程中不能只重視對專業知識和相關概念的講解，而忽視學生的其他方面的能力培養，如：自主學習能力、職業判斷能力、邏輯思維能力等。這些能力對于學生以后的就業和職業發展都是至關重要的。現代社會是一個信息的社會，知識、技術的更新都非常之快，自主學習能力對于學生來說就變得很重要，因為課堂的教學時間和教學內容都是有限的，需要學生課后的自學和獨立思考，快速有效地獲得新的知識、掌握新的技能。
3．素質目標。
素質是一種內化習慣、的思考方式及行為方式。對于中級財務會計課程教學而言，應當在此課程的教學中培養學生的終身學習素質、會計職業素質。終身學習素質是學生能偶在學習中級財務會計過程中培養喜歡學習會計、善于學習會計的一種習慣和品質。會計職業素質就是培養學生概念對財務的一種專業敏感性和和職業思維。
三、財務會計課程教學中的模式運用
（一）支架式教學法
支架式教學法是為學生提供一種理論框架或者概念框架，使學生對課程的整體有個基本的了解，該框架類似于建筑行業中的腳手架，可以幫助學生有針對性的、有重點的去向自己的最近發展區前行，形成新知識。該教學模式一般包括如下步驟：第一，圍繞學習主題，按照最近發展區要求搭建支架。第二，通過引入情景，讓學生逐步了解支架中的相關層次與節點，為其理解概念框架和后續自主學習奠定基礎。第三，讓學生在已建構起來的概念框架下開展自主學習，獲得更多的新知識。第四，分小組對所學知識進行討論，對不同意見進行分析，從而對學習者個體前面建構的知識、概念框架進行修正、補充與完善，并形成對知識的意義建構。第五，對學習者的學習過程、結果進行反饋評價。支架教學法有助于學生對于結構化知識的學習和理解，并讓學習者逐步一種學習能力，有助于學習者對知識的積累和學習能力的培養，但對于非結構化的知識的積累有一定難度，而且給定既定的概念框架不利于學習個性發展和特長的發揮。
（二）以EIP-CDIO教學模式建構財務會計課程
EIP（Ethics，Integrity，Professionalism）是指講道德、講誠信和職業化，CDIO（Conceive—Design—Implement—Operate）是構思—設計—實現—運行。
1．課程定位
會計專業培養目標是通過三年的教學和實踐活動，針對就業，面向崗位培養具有能熟練完成出納崗位工作、能正確確認、計量企業經濟活動和提供高質量會計信息產品、能規范管理日常會計核算工作的專業能力以及對應的社會能力和方法能力的職業人才。同時，培養學生能夠正確理解財務管理原理、應用財務管理方法、了解社會審計的業務流程與方法的專業能力，并基本具備企業財務管理和社會審計所對應的社會能力和方法能力。隨著我國會計概念框架建設的完成和會計核算理論體系的逐步完善，財務會計課程也更加重要。會計職業能力中關鍵的核算能力、后續發展能力等，在很大程度上依賴于學生對本課程掌握的程度。財務會計課程是培養學生掌握會計職業崗位關鍵能力的核心課程，學生只有從根本上掌握該課程的基礎知識和實踐操作技能，才能勝任會計職業崗位的實際工作，因此該課程的開設需要符合會計工作職業崗位的要求，比如出納崗位要求的專業能力：（1）能熟練辦理現金收支結算業務、銀行轉賬結算業務；（2）能明辨現金和各種銀行結算票據的真偽；（3）能按照規定保管現金和各種結算票據；（4）能按照規定登記現金、銀行存款日記賬。會計核算崗位要求的（1）能正確理解會計信息產品生產活動；（2）能正確對應產品生產工藝、生產流程、生產規程、加工方法；（3）能正確總結會計信息產品的特點。
2．課程建設思路
財務會計課程的教學目標是使學生在系統掌握企業財務會計基本理論知識的基礎上，培養學生從事會計核算和會計實務管理的綜合職業能力，即操作能力、協調與溝通能力、交流與表達能力、團隊合作能力和職業判斷能力，幫助學生樹立法制觀念和會計職業道德觀念。財務會計課程建設的思路是以真實工作任務為行動導向，以學生能力培養為核心，進行課程整體設計，使專業能力培養與會計崗位能力需求相匹配。以會計工作任務為載體，讓學生置身于企業生產經營管理過程和會計工作崗位的職業情境中，認知職業環境，接受會計工作任務，與他人分工協作，逐步完成經濟業務的核算和分析等工作任務，達到課程建設與能力培養有機結合，從而提高學生的就業能力。
3．EIP-CDIO教學模式建構財務會計課程的設計
在課程開發上，采用基于賬務處理工作過程開展項目教學。以會計崗位工作內容作為重點教學內容，以會計工作流程作為教學過程，以項目為導向，以工作任務或工作子任務為驅動，以業務工作標準為主線，每個任務授予基本的知識后，即輔以業務單項實訓，并針對各會計崗位的工作職責，加強職業道德教育，將誠信教育始終貫穿于教學過程。
4．EIP-CDIO教學模式建構財務會計課程的實施教學進程。
財務會計課程包括3大項目，基礎項目6課時，專題項目90課時，綜合實訓2周。（1）基礎項目：財務會計內容認知6課時。（2）專題項目：貨幣資金核算（出納崗位）8課時；應收及預付款項核算（往來款項結算崗位）8課時；存貨核算（存貨核算崗位）12課時；固定資產核算（資產核算崗位）14課時；無形資產及其他資產核算（資產核算崗位）4課時；負債核算（職工薪酬崗位、往來款項結算崗位）16課時；所有者權益核算（資金核算崗位）4課時；收入、費用和利潤核算（財務成果崗位）14課時；財務報表編制（會計主管崗位）10課時。（3）綜合實訓：綜合模擬實訓2周。實踐教學。按照教學規律和職業成長規律，科學合理地設計實踐教學環節，逐步提升學生的知識、技能、素質，實現學生向會計核算與管理的崗位工作人員的遷移，具體表現為以下環節：（1）課前觀摩與企業調研。在課程開設前，組織學生到校內外實訓基地認知學習，一是播放企業視頻、利用模擬企業經營教學軟件向學生介紹企業產、供、銷等經營活動基本業務流程和憑單傳遞，存貨資產流轉路徑，使學生感性認知企業經營。二是組織學生到企業觀摩學習，并對制造業的經營環境、產品生產工藝和企業管理特點進行調研，以便于順利完成“企業環境，工作崗位認知”工作任務，培養學生的職業情感，為課程理實一體化教學奠定基礎。（2）課堂單項和綜合實訓。在理實一體化教學過程中，利用校內實訓基地，按課程設計要求分組進行崗位實訓，逐步提高學生的動手能力和操作技能。在期末利用2周時間進行課程綜合實訓，教師在做中教，學生在做中學，融“教、學、做、評”為一體，教師以會計崗位工作過程與任務引導推動項目教學內容，指導單項實訓和綜合實訓。學生是在虛擬角色設定中學習知識與技能，按會計崗位工作要求仿真實訓，確保了教學的有序進行，使學生既感知了會計業務工作過程，又培養了學生的職業能力和職業素養，初步具備了從事會計核算與管理的能力。
5．考核評價
專科院校是我國高等教育的重要組成部分，每年為國家輸送大批的人才。與本科院校相比，?？圃盒Ｔ谶M行教育管理的時候，應當結合學生發展的實際，體現出?？平虒W和人才培養的特點開展教學管理，這樣才能更好地適應社會發展需求。下面是學術參考網小編為朋友們搜集整理的專科畢業論文致謝語，歡迎閱讀！
當我寫完這篇畢業論文的時候，有一種如釋重負的感覺，在經歷了找工作的焦灼、寫論文的煎熬之后，感覺好像一切都塵埃落定，想起了那句傷感的歌詞：“Timetosaygoodbye.”即將給自己的學生時代和校園生活劃上一個分號，之所以說它是分號，是因為我對無憂無慮的學生生活還有無比的懷念，對單純美好的校園生活還有無比的向往。這只是我生命中的一個路口，并不是終點，我始終相信青春不會散場，堅信有一天會重返校園，以學生或老師的身份去延續這種快樂和幸福。
感謝我的母校北師大尤其是藝術與傳媒學院所有的老師們，在這片凈土讀書七載，無形中塑造了我生命的氣質、生活的方式，也練就了我樂觀的心態和一顆感恩的心。尊敬的導師周星先生無論是為人還是為學都是我生活上和學術上的引路人，感激之情無以言表，只能在日后的工作和學習中踏實做人、勤奮做事，做出一番成績來回報他對我的恩惠。
在導師周星先生的帶領下，十二釵燃燒的那些友情歲月將成為我生命中不可缺少的珍貴禮物。宿舍同學的互幫互助和深厚友誼更是賜予了我研究生生活不可磨滅的記憶，畢業前夕的寢室夜談更是成為了研究生宿舍生活的美好回憶。
在這三年中，我收獲快樂并且成長：中間夾雜的參與北京大學生電影節的“累并快樂著”，那段忙碌的歲月在最后關頭雖然我是以在工作中不幸摔傷而收場，但那些日子，與各地評委老師們和學生評委們結識dxs518.cn的情誼成為了我人生路上的美麗點綴。當然，還有在中國青少年創意大賽組委會的實習，更是讓我感受在高壓的工作下團隊合作的力量，以及工作被認可和受到贊賞的成就感。
2008年美國爆發金融危機，至今已三年有余，危機不僅給西方國家帶來嚴重困難，而且迅速影響到全世界。2009年全球經濟下跌0.6%，西方國家下跌3.4%，國際貿易萎縮23%，國際直接投資下降37%，失業人數增加3000多萬。2010年經濟雖然有所復蘇，但增長乏力，美歐經濟僅增長了2.8%和1.7%，全球經濟增長5%主要是由于發展中國家經濟增長帶動的。今年疲勢依舊，西方國家赤字增加，債臺高筑，失業人數居高不下，勞動群眾示威此起彼伏，表達自己的不滿。西方金融危機是資本主義基本矛盾的反映，它周期性地出現，隔七八年必來一次，不自今日始，也不會至此結束。但這次金融危機有其特點，告訴了我們很多值得深思的東西，值得加以研究。這里僅提出幾個與我國社會發展與時代進步有關的問題，談一點看法。
美國這次金融危機是由次貸泡沫破裂引發的，是虛擬資本天馬行空式的發展與實體經濟嚴重脫離的必然結果。虛擬資本與實體經濟嚴重背離，暴露出資本逐利的本質，逐利達到反常的程度，不僅使資本與勞動的矛盾激化，而且使借貸資本與實體資本矛盾激化，借貸資本之間的矛盾激化，危機必然爆發。
虛擬資本是資本主義發展到一定階段的產物。以股票、有價證券、國債為代表的虛擬資本，自身沒有價值、它所代表的資本的貨幣價值也是虛擬的，只是代表有權取得未來剩余價值的資本所有權證書。股份制和債券制可以使資本與資本持有者分離，使資本持有者的資本在保持資本所有權并索取一定剩余價值權的基礎上與實有資本相結合，使閑散資本通過買賣流通集中集聚和重新組合，在很大程度上反映了社會化大生產的客觀需要。這是非股份制經濟所不能完成的。它這種可以分離買賣組合，所有權及剩余索取權含量會隨著其市場價值變化而變化波動的特點，使之既具有集聚資本、促進社會化大生產發展作用的一面，又具有風險、投機和欺詐、破壞生產力的一面。由于股票價格會受供求關系、輿論、政治形勢等多種因素的影響，與預期股息收益成正比，而與銀行利息成反比，可以脫離實體資本實際運行狀況，這就不可避免地會產生投機和欺詐，成為資本榨取剩余價值的一種手段。馬克思指出：股份制再生產出了一種新的金融貴族，一種新的寄生蟲，一種發起人、創業人和徒有其名的董事;并在創立公司、發行股票和進行股票交易方面再生產出了一整套投機和欺詐活動。 ② 因為財產在這里是以股票的形式存在的，所以它的運動和轉移就純粹變成了交易所賭博的結果。恩格斯說：證券交易所是資本主義贏利的頂峰，在那里所有權完全直接變成了盜竊。③
100年后的今天，資本主義由自由競爭階段發展到壟斷階段，再發展到金融資本壟斷階段。資本主義的寄生性與腐朽性進一步發展，資本主義虛擬資本及其投機、欺詐性也有了新的更大發展。其生產職能下降，投機、欺詐職能上升為主體地位;聚集資本的職能下降，利用資本運動逐利的職能上升為主體地位;規模無比增大，實體資本規模下降，虛擬資本規模上升為主體地位。2006年美國金融衍生品總量達518萬億美元，是GDP的40倍，其中各種債券和資產券是GDP的6.8倍;現在金融衍生品總量則發展到高達GDP的418倍。美國制造業的產值占GDP的比例由1960年的29.7%，下降為1980年的23.5%，1987年的20%，2007年的不到12%，虛擬經濟和服務業的產值占GDP的比例則從1950年的11%上升為80%，而金融、房地產服務業的利潤則占到總利潤的70%。美國本來是世界上最大的物質生產基地，能源、鋼鐵、汽車、制造業都居世界第一位，這些年來這些產業都逐步衰落了。制造業不斷空洞化，證券業、軍事工業以及與軍事有關的高科技研究卻瘋狂發展。美國每年軍事開支高達5000多億美元，軍事開支占世界軍事開支的40%。債臺高筑。2010年，美國公債達到11萬億美元，占GDP的54%和稅收的674%，每年借款占稅收的248%。美國財政部必須每年再支付其債務的一半以上，國債券利息占到債務負擔的34%。不僅國家負債，老百姓也負債。美國家庭私人負債由1979年占GDP的46%，上升為2007年98%，負債比自有資金高50多倍。1974~2008年，美國家庭負債由6800億美元增至14萬億美元，④平均每個家庭負債21.7萬美元。
其他西方國家的情況也是這樣。二戰以來，西方國家GDP年平均增長不到4%，全球貿易年平均增長6%，但貨幣則以年15%以上的速度增長。2010年全球經濟增長4%，股市值年增長達到14.8%。2010年全球貨幣交易額超過1000萬億美元，其中與物質生產有關的僅占1%，貨幣存量比GDP高16倍。2007年，世界外匯資本和金融衍生品交易量為3259萬億美元，是當年世界GDP的67倍;2009年，全球外匯市場日均成交量4.2萬億美元，是商品和服務量日交易量的90倍;金融衍生品場內交易日成交量10萬億美元，達到產品和服務日交易量的200多倍。2010年全球債券市場109萬億美元，是全球GDP的1.9倍。⑤2010年，歐洲的公債相當于GDP的80%，其中英國為100%，日本為204%，加拿大為100%，法國為77%，希臘為135%，其中2/3是欠國外的。
西方國家虛擬資本如此瘋狂地發展，是資本主義制度發展的必然結果，是資本本性的必然反映，是資本主義寄生性、腐朽性、垂死性發展的集中表現。
采用Excel表格進行數據錄入、整理，SPSS13.0統計軟件進行分析、處理。計算出指標的均數、滿分比、變異系數、協調系數等結果及各指標的權重。
2結果
2.1專家的一般資料本研究19位專家年齡為37～56歲，平均（46.42±5.08)歲；工作年限為13～40年，平均（24.47±7.19)年，專家具體情況見表1。
2.2專家的積極性專家的積極性用問卷的回收率表示[5]，本研究共發出兩輪問卷，第一輪、第二輪回收率分別為95.0%、100.0%，說明專家的積極性高，見表2。
2.3專家意見的權威程度專家的權威系數由專家的判斷依據系數和熟悉程度系數決定，為判斷依據系數與熟悉程度系數的算數平均值[5]。本研究專家的判斷依據系數、熟悉程度系數、權威系數分別為0.89、0.88、0.89，均大于0.7，表明專家的權威程度較高。
2.4專家咨詢的協調程度專家咨詢的協調程度用變異系數和協調系數表示，變異系數越小，表示專家意見越一致，整個指標變異系數范圍為0～0.22，均小于0.25。協調系數用肯德爾（Kendall）協調系數W表示，W的取值范圍為0～1，W越大，表示協調程度越好[5]。各級協調系數見表3，從表中可以看出，一級、二級、三級指標的W值分別為0.129、0.213、0.211，經卡方檢驗計算出P值均小于0.05，有統計學意義，說明專家對全部指標的認同程度較高，結果可取。
2.5專家意見的集中程度專家意見集中程度用指標重要性賦值的均數、滿分比、標準差來表示。重要性賦值均數、滿分比越大，標準差越小，表明指標越重要。專家咨詢結果顯示，整個指標重要性賦值的均數范圍為3.95～5.00，均大于3.5，滿分比范圍為21%～100%，均大于20%，標準差范圍為0～0.93之間，除個別項目外，差異較小，說明專家意見集中。詳見表4。2.6專家咨詢的結果經過兩輪專家咨詢后，最終建立起一級指標5個、二級指標14個、三級指標56個的腫瘤?？谱o士核心能力評價指標體系。具體內容見表4。
3討論
3.1腫瘤專科護士核心能力評價指標體系的意義《中國護理事業發展規劃綱要（2011-2015年）》提出專科護士培訓是以后護理事業發展的重點[6]。近幾年，隨著專科護理的發展，各?？祁I域都已展開對?？谱o士核心能力的研究，其中我國急診、ICU等領域對核心能力的研究比較成熟，已經形成相對完善的評價指標體系。雖然腫瘤領域也已進行核心能力的研究，但是還沒有形成系統的、科學的評價指標體系。本研究旨在為腫瘤?？谱o士核心能力水平的評估提供一個科學有效的測評工具，以便更好地了解腫瘤專科護士核心能力現狀及影響因素，為腫瘤?？谱o士培訓項目調整培訓策略提供參考依據，同時指導護理管理者基于能力進行管理；腫瘤?？谱o士通過自評，可以明確自身能力水平，激發潛能，不斷提升自身及專業能力水平，進而推動我國腫瘤護理事業的發展。
3.2本研究的科學性和可靠性德爾菲專家咨詢法，專家的選取關系著研究結果的合理性和可靠性。本研究在專家的選取過程中，本著權威性、代表性、連續性、專業性的原則，選取來自護理管理、護理教育、臨床護理等領域并且能持續參加本研究的兩輪咨詢的護理專家，這些專家在相關領域中都具有較高的學術水平，保證了研究結果的科學性和權威性。從本研究得出的結果：兩輪問卷回收率分別為95.0%、100.0%，表明專家積極性高。專家的判斷依據系數、熟悉程度系數、權威系數分別為0.89、0.88、0.89，均大于0.7，表明專家的權威程度較高。兩輪指標的W值分別為0.129、0.213、0.211，經卡方檢驗計算出P值均小于0.05，有統計學意義，說明專家對全部指標的認同程度較高，這些研究結果均表示出評價指標體系的可靠性和科學性。
3.3腫瘤?？谱o士核心能力評價指標體系的內容本研究通過兩輪德爾菲專家咨詢，最終建立了腫瘤?？谱o士核心能力評價指標體系。結果顯示：①在評價體系中權重值居于首位的是臨床實踐能力（0.4111），由專業理論知識、專業實踐技能和相關專業知識三部分組成。它是腫瘤?？谱o士最基本、最重要的核心能力，是腫瘤專科護士工作中的重要職責，直接影響著整個護理工作的質量。②居于第二位的是溝通協調能力（0.2091），包括溝通能力、協作能力、自我調適能力三部分。護士作為臨床實踐者，教育咨詢者，協調者，必須具備相應的溝通能力、協作能力，才能提高患者護理服務質量[8]，同時要學會自我調適，減少工作壓力，提高工作效率。③位于第三位的是評判性思維能力（0.1624），包括評估能力、決策能力和評價能力三部分，是進行一切護理活動的基礎，國內外研究均表明它對護理教育及科研和臨床護理工作有重要作用。因此，在臨床實踐中，要對護理活動和患者病情進行及時評估，以做出正確的決策，同時還要對護理行為進行有效的評價，以不斷提升護理質量。④位于第四位的是專業發展能力（0.1246），包括科研能力、教學能力和自主學習能力三部分，腫瘤?？谱o士作為腫瘤護理的中堅力量，要不斷地豐富自己，在提高教學、科研能力的同時，還要不斷地關注及學瘤護理領域的新技術、新動態，以促使腫瘤護理事業不斷發展與壯大。⑤位于最后的是管理能力（0.0928），包括業務指導能力和病區管理能力兩部分。所有腫瘤?？谱o士都承擔著多種形式的管理責任，包括業務信息管理和病房人、財、物管理等。腫瘤?？谱o士是一個團隊，要求護士既能夠為患者及其他醫護人員提供相關的業務知識，同時也能做好所負責的病區日常事務管理，以保證護理工作順利進行。
4結論
違約金,指由當事人通過協商預先確定的,在違約發生后作出的獨立于履行行為以外的給付。賠償金,損害賠償的形式之一,指違約方因不履行或不完全履行合同義務而給對方造成損失,依照法律和合同應承擔的賠償損失的責任。違約金主要用于違約救濟,賠償金除用于違約責任領域外,還適用于侵權責任領域。
一、我國法律對違約金和賠償金的規定
《中華人民共和國民法通則》(以下簡稱《民法通則》)第112條第2款規定,當事人可以在合同中約定,一方違反合同時,向另一方支付一定數額的違約金;也可以在合同中約定對于違反合同而產生的損失賠償額的計算方法。
《中華人民共和國合同法》(以下簡稱《合同法》)沿襲了《民法通則》的規定。該法第114條指出,當事人可以約定一方違約時應當根據違約情況向對方支付一定數額的違約金,也可以約定因違約產生的損失賠償額的計算方法。這一規定將違約金與損害賠償的計算方法并行規定,互為替代,由當事人自由選擇。根據該法第107條及其后一系列條文的規定,違約責任采取無過錯責任的歸則原則。
二、違約金和賠償金的性質
關于賠償金的性質,如前所述,《合同法》對損害賠償的補償性進行了明確。該法第113條又規定,經營者對消費者提供商品或者服務有欺詐行為的,依照《中華人民共和國消費者權益保護法》的規定承擔賠償責任而《中華人民共和國消費者權益保護法》第49條規定,經營者提供商品或者服務有欺詐行為的,應當按照消費者的要求增加賠償其受到的損失,增加賠償的金額為消費者購買商品的價款或者接受服務的費用的一倍。由此可見,我國合同法律上的損害賠償按性質可以大體分為兩類,即補償性損害賠償和懲罰性損害賠償(法定的損害賠償)。
