時間：2023-08-02 16:30:01
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2015年頒布的新的食品安全法要求餐飲服務(wù)單位必須取得食品經(jīng)營許可證方可從事食品生產(chǎn)經(jīng)營活動，對高職院校的集體食堂要求更為嚴格，要求建立健全的食品安全管理制度及應(yīng)急預(yù)案。而目前高職院校后勤服務(wù)社會化后，后勤部門的監(jiān)管力度相比以前已下降不少，例如少量高職院校存在“誰承包誰負責”的心理，高職院校食堂甚至被不具備高校餐飲服務(wù)資質(zhì)的餐飲公司或個人承包，其根本原因就在于高職院校沒有一套健全的食堂引入及管理體制。
大多高職院校食堂承包經(jīng)營者過于注重經(jīng)濟利益的獲取
目前，高職院校的食堂都是采用外包給社會餐飲服務(wù)企業(yè)經(jīng)營管理，社會餐飲服務(wù)企業(yè)的根本目的就是經(jīng)濟利益最大化。基于此，食堂在營運過程中， 社會餐飲服務(wù)企業(yè)就會出于對個人利益的追求，而忽視對安全問題的重視，這就為高職院校師生的安全衛(wèi)生健康問題造成極大的威脅。
食堂經(jīng)營過程中存在轉(zhuǎn)包和分包現(xiàn)象，導致食品衛(wèi)生質(zhì)量難以保證，管理上存在很大困難
高職院校食堂根據(jù)食品藥品監(jiān)督管理局的衛(wèi)生量化管理的衛(wèi)生要求劃分為倉庫區(qū)、粗加工區(qū)、清洗區(qū)、切配區(qū)、烹調(diào)區(qū)、洗消區(qū)、售賣間和專間等功能區(qū)域，食堂作為一個整體通過不同的區(qū)域劃分和科學的操作規(guī)范流程來保證飲食的安全衛(wèi)生。然而部分承包高職院校食堂的餐飲公司為了擴大經(jīng)營利潤，將一個符合食品衛(wèi)生要求的食堂劃分為很多獨立的區(qū)域轉(zhuǎn)包給沒有資格經(jīng)營的個人，這些小區(qū)域根本無法滿足初加工、切、洗和烹調(diào)的衛(wèi)生安全要求，各小區(qū)域存在潛在的食品安全隱患，食品衛(wèi)生難以保證。
食堂硬件設(shè)施投資與短期收回的矛盾突出
目前大多職業(yè)院校都要求餐飲服務(wù)企業(yè)對食堂硬件、設(shè)備及裝修進行投資，往往與學校簽定合同時間較短，而這些投資不會直接帶來經(jīng)濟效益，短期內(nèi)餐飲服務(wù)企業(yè)也擔心資金無法收回，也造成經(jīng)營成本的增加。因此，很多社會餐飲服務(wù)企業(yè)不愿投資食堂硬件及設(shè)備，造成很多高職院校食堂硬件設(shè)備陳舊甚至設(shè)備不能使用。
從業(yè)人員流動性大，缺乏餐飲衛(wèi)生安全知識
社會餐飲服務(wù)企業(yè)為了降低人力成本，服務(wù)人員大多是從當?shù)仄刚埖奈幕刭|(zhì)較低、年紀較大的臨時工，從業(yè)人員整體素質(zhì)偏低，不夠買社保甚至不簽合同，寒暑假期無法兌現(xiàn)工資，造成學期結(jié)束部分員工隨之流失，增大了餐飲從業(yè)人員的流動性及招工難度；聘用的員工大多未參加過食品安全衛(wèi)生系統(tǒng)培訓，員工健康證上的衛(wèi)生知識培訓也只是擺設(shè)，造成員工安全衛(wèi)生意識淡薄，甚至存在未持健康證上崗的情況。這些問題和現(xiàn)象增加了食堂食品衛(wèi)生安全隱患。
食堂食品衛(wèi)生安全責任不明確
高等教育部門明確要求高校食堂食品安全的第一責任人是學校的校長，大多高職學院校食堂的食品經(jīng)營許可證都是以學校的名義申請，而現(xiàn)在高職院校的食堂管理者也對于食堂食品安全問題責任歸屬也模糊不清，而一般高職院校與餐飲服務(wù)企業(yè)簽訂的合同一般都將責任轉(zhuǎn)嫁給餐飲服務(wù)企業(yè)；再者，高職院校管理者一般工作的中心都在追求教育、科研及辦學水平，而忽略對食堂的管理。這樣一來，萬一高職院校由于食堂食品衛(wèi)生安全問題引發(fā)事故，便會出現(xiàn)校方及餐飲服務(wù)企業(yè)相互扯皮的現(xiàn)象。
食堂的飯菜配置及比例不合理
《企業(yè)管理》課程是技工院校工商管理專業(yè)的一門核心課程。但因為《企業(yè)管理》課程不像機電、汽修、計算機、烹飪、美容美發(fā)等傳統(tǒng)技工專業(yè)的專業(yè)課程那樣具有易于進行實踐操作的特點，而是更注重培養(yǎng)學生的綜合能力和綜合素質(zhì)等概念性技能，以轉(zhuǎn)變學生的思維模式、行為的條理性等為目標，所以在教學模式和教學方法上一直都沒有一套合適的方案適用于該門課程的培養(yǎng)目標和培養(yǎng)模式，同時傳統(tǒng)的教學方法也不能和當前技工學生的性格特點及學歷層次相匹配。因此，在《企業(yè)管理》課程的教學過程中，必須加強對教學方法的改革和創(chuàng)新，以實現(xiàn)學校培養(yǎng)目標的達成及滿足社會企業(yè)對工商企業(yè)管理人才的需要。筆者在總結(jié)多年《企業(yè)管理》課程教學經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合當前時代特點和學生特點對該課程的教學方法的改革進行了初步探索。
一、當前技工院校《企業(yè)管理》課程教學中存在的問題
（一）教學目標、教學內(nèi)容和培養(yǎng)目標不一致
通常技工院校工商管理專業(yè)的培養(yǎng)目標為中小企業(yè)基層管理者、自主創(chuàng)業(yè)者、家族企業(yè)繼承者三項，目標特點就是注重基層管理技能的培養(yǎng)。但是在《企業(yè)管理》課程實際的教學目標設(shè)定和教學內(nèi)容的安排上卻更多的是管理理論或原理的講授以及高級別管理概念性技能的培養(yǎng)，理論性、概念化的教學內(nèi)容占主體。這些“高大上”的教學內(nèi)容與技工院校注重實用性基層管理技能、日常工作事務(wù)處理能力的培養(yǎng)目標顯然是不一致的，也和技工院校學生的文化層次不匹配。
（二）教學模式固化，教學方法單一
《企業(yè)管理》課程傳統(tǒng)的教學方法是講授法，因其填鴨式教學過程枯燥乏味，所以教學效果不好。而教學效果相對較好的也是最常用的案例教學法，討論法等常用教學方法，因為有些案例比較陳舊或者片面或不夠貼近學生生活，甚至有時各任課老師重復使用相同案例，老生常談，導致學生對案例有距離感，無興趣參與到課堂討論中去，甚至厭煩這種常規(guī)教學模式。隨著“新三中心論”理念的興起，行動導向教學方法廣泛被應(yīng)用，初期因其教學模式新穎，教師課前準備充分，也收到了良好的教學效果。但隨著應(yīng)用的深入，此種教學方法也逐漸被形式化，每一個環(huán)節(jié)都流于形式，最后的教學效果如何可想而知。
（三）校企合作在教學層面應(yīng)用不夠廣泛或深入，落不到實處
《企業(yè)管理》課程除了理論的學習，更重要的是要學會在實際工作中的應(yīng)用。技工院校普遍與企業(yè)開展了校企合作項目，從而使學生能夠有機會去企業(yè)實踐實習。這種“學練合一”的一體化教學形式很受學生歡迎。但是在實際運作過程中，因為企業(yè)要考慮到自身的生產(chǎn)經(jīng)營、管理等活動的正常化，學校受師資力量和日常教學安排等各種原因的限制，學生深入企業(yè)實踐實習的機會其實并不多，或者實習的內(nèi)容是毫無技術(shù)含量可言的簡單重復性勞動，與學校課堂上學習的管理內(nèi)容不能對應(yīng)，達不到鞏固拓展，加深理解校內(nèi)知識的作用。
二、技工院校工商管理專業(yè)學生特點
（一）學生的文化基礎(chǔ)較弱，學習目標不明確
技工院校的學生文化課成績偏低，文化基礎(chǔ)較弱，這是一個不能回避的現(xiàn)實。而很多學生對于來技工院校學習的目的也不夠明確，對所學工商管理專業(yè)更是一無所知。筆者在新生入學的第一堂課上都會問學生一個問題“為什么選工商管理專業(yè)？對這個專業(yè)了解嗎？”大部分學生不能明確回答，甚至有部分學生說是家長的安排。這說明，本來很多學生就不是出于自己的興趣而是被動的選擇工商管理專業(yè)，所以他就不會有學習的動力和熱情，這就需要工商管理專業(yè)教師要應(yīng)用合適的教學模式或方法來使教學內(nèi)容或課堂活動吸引學生，培養(yǎng)和提高學生的專業(yè)興趣，激發(fā)學習積極性，從而產(chǎn)生良好的學習結(jié)果。
（二）參與性更強，更喜歡親自去嘗試
現(xiàn)在技工院校的學生都是九零后，具有鮮明的個性獨特，比較自我的時代特點，不喜歡受約束或被動的接受某些事物，更喜歡參與性強的事物，喜歡親自去體驗去感受。相較于外界強加于他的思想、觀念等他更容易接受自己實踐所獲得的認知。
（三）對互聯(lián)網(wǎng)、移動通訊設(shè)備等現(xiàn)代信息技術(shù)和設(shè)備有高度依賴性
隨著我國社會經(jīng)濟和信息技術(shù)的不斷發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)、移動通訊設(shè)備等現(xiàn)代信息技術(shù)和設(shè)備對于新時代的技工院校的學生來說已經(jīng)不是什么新鮮事物，個人電腦、手機、平板電腦、互聯(lián)網(wǎng)和Wi-Fi無線移動網(wǎng)絡(luò)等已成為他們?nèi)粘Ｉ钪斜夭豢缮俚囊徊糠郑踔链蟛糠謱W生對這些事物已經(jīng)產(chǎn)生了高度依賴性，無論課下課上一分鐘不看手機，不上網(wǎng)都會讓他們感覺不自在。所以說互聯(lián)網(wǎng)、移動通訊設(shè)備等新技術(shù)已經(jīng)對傳統(tǒng)課堂產(chǎn)生了巨大的影響，傳統(tǒng)教學模式現(xiàn)在以及未來都面臨著巨大的挑戰(zhàn)和考驗。
三、《企業(yè)管理》課程“翻轉(zhuǎn)課堂”的探索和應(yīng)用
顯然，為了激發(fā)學生的學習積極性，發(fā)揮學生主觀能動性，就需要我們結(jié)合時代特點和學生的個性特點來創(chuàng)新教學模式，開發(fā)新的教學方法，以應(yīng)對現(xiàn)代信息技術(shù)的挑戰(zhàn)，并利用現(xiàn)代信息技術(shù)達到良好的教學效果。“以微課為主體的翻轉(zhuǎn)課堂完成課程主體內(nèi)容的學習-借助微信、微博、論壇進行課堂的拓展-借助校園現(xiàn)有資源進行實踐實習”是筆者在《企業(yè)管理》課程教學方法上作出的一種新的嘗試和探索，受到學生普遍歡迎，也取得了良好的教學效果。
（一）以微課為主導的翻轉(zhuǎn)課堂模式的應(yīng)用-主體專業(yè)知識或技能的學習
網(wǎng)絡(luò)學習是建立在多媒體、計算機和互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)上的一種全新的學習模式。網(wǎng)絡(luò)課堂是集網(wǎng)絡(luò)教學、數(shù)字資源管理、在線視頻課堂和學習社區(qū)諸功能為一體的綜合性網(wǎng)絡(luò)平臺。基于網(wǎng)絡(luò)和電腦的普及化以及學生自主性發(fā)揮的需要，我們可以將《企業(yè)管理》課程傳統(tǒng)課堂分為前后兩部分。前一部分是以微課為主導的線上自主學習，后一部分是回到課堂內(nèi)的展示、討論、答疑、評價環(huán)節(jié)。
1.微課教學目標的確定和教學內(nèi)容的選擇
因為技工院校工商管理專業(yè)的培養(yǎng)目標是基層管理者，技工學生文化基礎(chǔ)較弱，學習目標又不夠明確，所以微課教學內(nèi)容的選擇上不僅僅要注重知識點的選擇，更要注重知識點在應(yīng)用層面實操性的引導，就是要讓學生知道怎么去“用”或是“做”。比如在講到“人本原理”時除了要將原理的內(nèi)容進行講解外，更要詳細講解人本原理在“薪酬、福利、員工活動、員工培訓、晉升渠道”等方面是如何體現(xiàn)應(yīng)用性的；而在講到“組織”一節(jié)時，除了讓學生掌握什么是組織、組織產(chǎn)生的原因等基本概念外，更重要的是讓學生掌握實際運作過程中組織結(jié)構(gòu)是如何進行部門化、如何設(shè)定各工作崗位的。
2.微課的自主學習
在微課學習部分，首先教師需要將制作好的或在互聯(lián)網(wǎng)上下載的質(zhì)量好的微課上傳到網(wǎng)絡(luò)課堂平臺（如果學校不具備此環(huán)境，也可以上傳到班級QQ群或發(fā)送到每個學生的電子郵箱），安排學生自行下載觀看學習。通過反復觀摩微課自主的學習，掌握學習內(nèi)容后，要完成相應(yīng)的練習，以檢測自主學習的效果，然后要求學生將自己對本次課程中不理解的部分或?qū)W習過程中產(chǎn)生的問題及自己的觀點想法記錄下來，留待回到課堂內(nèi)討論解決。在此部分，學生可以根據(jù)自己的情況自由安排學習時間和學習進度，不明白的部分還可以反復觀看揣摩，真正成為了學習的主人，所以教學效果優(yōu)于教師一人的課堂講述。
3.回到課堂內(nèi)的學習
在回到課堂內(nèi)的部分時，教師可以出題檢測微課自主學習效果，也可以要求每個小組或每名學生展示自己對微課學習內(nèi)容的理解或觀點，也可以訂正作業(yè)，也可以就微課內(nèi)容進行答疑或組織學生針對與課前微課學習內(nèi)容相關(guān)的某一個題目展開討論。最后，教師要根據(jù)檢測結(jié)果及學生在課堂內(nèi)的表現(xiàn)做總結(jié)評價，給學生或?qū)W習小組打分。本教學環(huán)節(jié)雖然形式上是又回到了傳統(tǒng)課堂中，但是教師只是“主持人”或“評委”身份，真正參與到學習過程中的是學生。因為之前學生們都已經(jīng)自主學習了微課中的內(nèi)容，有了充分的準備，所以在本環(huán)節(jié)往往能充分調(diào)動學生的積極性，每名學生都能參與進來，課堂氣氛會相當熱烈。
（二）微博、微信等移動互聯(lián)網(wǎng)新興通訊平臺的應(yīng)用-課程主體內(nèi)容的拓展和補充
以微課為主導的翻轉(zhuǎn)課堂形式使學生對課程主體內(nèi)容有了深入的學習和掌握后，教師可以利用學生喜歡和有興趣的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)形式完成課程內(nèi)容的拓展、補充和延伸。比如網(wǎng)絡(luò)論壇、微博、微信朋友圈等。
1.網(wǎng)絡(luò)上與課程相關(guān)的論壇、博客的使用
互聯(lián)網(wǎng)上有很多與企業(yè)管理相關(guān)的網(wǎng)站、論壇或博客，其中涉及到的內(nèi)容既有專業(yè)、全面又有時效性現(xiàn)實性的最新案例，又有很多企業(yè)管理界人士關(guān)于企業(yè)管理獨到的見解和思維。教師應(yīng)充分利用這些優(yōu)秀資源，為學生提前篩選推薦，引導學生經(jīng)常訪問這些站點，達到擴充課堂知識，開拓思維的作用。例如筆者在新生第一次課時都會要求每名學生在世界經(jīng)理人網(wǎng)站（http：//ceconline.com/）中的經(jīng)理人論壇、百納網(wǎng)的百納企業(yè)管理論壇（http：//bbs.ic98.com/forum10/）上進行注冊，鼓勵并要求學生在論壇上跟貼參與案例或話題的討論，發(fā)貼或把微課中學習的內(nèi)容到論壇中請網(wǎng)友一起探討或給予指點。同時要求學生在論壇上至少結(jié)識一名企業(yè)管理從業(yè)人員為自己的課外導師，拜師學藝。要求每月匯報總結(jié)跟課外老師學習到了哪些管理知識或獲得了哪些啟示。教師要根據(jù)參與者發(fā)貼的質(zhì)量、數(shù)量和案例分析報告的情況給予評分。
2.微信的應(yīng)用
隨著微信的流行，教師也可以建立學生的微信朋友圈，時不時穿插一些跟專業(yè)相關(guān)的案例、實事新聞、專家學者的觀點言論，帶動學生討論，引出和引導課堂教學內(nèi)容，并在此過程中對表現(xiàn)積極的學生點贊，鼓勵學生，樹立學生自信心，激發(fā)學生學習動力。
（三）現(xiàn)有校園資源的利用-課堂外的實踐活動
1.校園中的應(yīng)用實踐
《企業(yè)管理》是理論性和實踐性都很強的課程，在去企業(yè)實踐或?qū)嵙暤臋C會很少的情況下，我們應(yīng)該充分利用學校校園內(nèi)的資源來完成課堂外的實踐活動。比如在學習人力資源管理的內(nèi)容時可以去學校的人事部門進行實踐或邀請人事部的工作人員作一些實踐培訓或講座，學習生產(chǎn)運作管理的內(nèi)容時可以去學校機電系或服裝系的實訓車間進行實踐，學習市場營銷的課程時可以和學校食堂或超市聯(lián)合搞營銷活動等。在學習“系統(tǒng)原理的應(yīng)用”一節(jié)時，如果單憑微課的學習和課堂上的討論，學生們很難對系統(tǒng)原理有個清晰直觀的理解，那么教師可以安排學生到本校的圖書館以參觀訪談的形式對圖書館的圖書、職工、管理者、設(shè)備、規(guī)章制度、文化建設(shè)、未來規(guī)劃日常事務(wù)等系統(tǒng)要素進行全面的考查和調(diào)研。當然，在調(diào)研之前教師要引導學生作好調(diào)研前準備工作，比如學生劃分小組、小組分工、預(yù)約訪談時間、準備采訪文稿等，而調(diào)研后要指導學生完成調(diào)研報告并展示匯報，最后要評價總結(jié)。完成整個過程以后，學生們除了深化理解了系統(tǒng)原理并學習如何應(yīng)用該原理進行管理外還鍛煉了溝通能力、表達能力，培養(yǎng)了團隊合作精神等。
2.校園中的活動開展
【關(guān)鍵詞】高職院校；后勤社會化；改革
近年來隨著高校后勤社會化改革的不斷深化，各高等學校食堂采用了新的管理，經(jīng)營機制。總的來看，就餐價格還算基本穩(wěn)定，飯菜質(zhì)量與食品安全已產(chǎn)生差異，花色品種有所變化，服務(wù)態(tài)度發(fā)生了較大的變化。但是在推進學校食堂社會化的改革過程中思想認識與投入監(jiān)督管理不到位。一些經(jīng)營食堂的單位或個人的經(jīng)營思想有著偏差。致使誘發(fā)事端，影響了學校的正常秩序，為保證食堂社會化改革工作的正常進行確保，廣大師生的健康和學校的穩(wěn)定，現(xiàn)就加強學校食堂管理工作，推進社會化改革的思路淺談幾點見解。
一、必須高度重視并加強對食堂的管理工作
改進學校食堂管理和運營機制是學校后勤社會化改革的一項重要內(nèi)容。直接關(guān)系到學生的身體健康，安全和正常的學習，關(guān)系到學校的穩(wěn)定。學校的后勤部門應(yīng)加強對食堂的管理，要從維護廣大師生根本利益出發(fā)，充分認識食堂管理這項工作的重要性，加強學校食堂的管理與監(jiān)督始終是學校與后勤管理部門的責任。雖然改革了學校食堂的運營機制，但學校作為甲方，既承擔管理與監(jiān)督工作的權(quán)利和義務(wù)并沒有改變，因此，常抓不懈，要建立健全必要的規(guī)章制度，加強對食堂菜品質(zhì)量安全衛(wèi)生和餐廳環(huán)境衛(wèi)生工作的管理監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題及時糾正和處理，認真把好經(jīng)營單位和人員的資質(zhì)關(guān)以及各方面的素質(zhì)相關(guān)合同關(guān)，嚴禁腐敗行為，對違約違法經(jīng)營、誘發(fā)事端的食堂經(jīng)營單位和個人，學校及時與后勤管理部門進行處理。轉(zhuǎn)變相關(guān)人的工作作風，認真做好日常監(jiān)督工作，堅決防止與杜絕誘發(fā)事故的苗頭和隱患。加強內(nèi)部管理，端正服務(wù)態(tài)度，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
二、統(tǒng)一思想，提高認識推進學校食堂工作
學校食堂改革始終要堅持為教育，為師生服務(wù)的方向為原則，應(yīng)注意結(jié)合具體情況。因此，因地制宜、積極穩(wěn)定推進學校食堂改革方案，要特別注意糾正各種錯誤傾向。不能隨意改進企業(yè)和個體經(jīng)營人員承包食堂，以包代管，一包了之。注意糾正“隨意漲價”的錯誤認識。經(jīng)營既要遵循市場規(guī)律，學生食堂的主要功能是為師生，更主要的是為師生服務(wù)，既要考慮經(jīng)營者利益，又要講究職業(yè)道德。學生食堂的主要功能是為師生，提供餐飲服務(wù)，是有明顯的公益性。更要兼顧廣大師生利益，決不允許不顧學生兼受能力，以漲價、質(zhì)量差，在采購原材料時發(fā)生差別。來推動經(jīng)營，來衡量食堂工作的標志，保質(zhì)保量，價格適當，是搞好食堂改革的關(guān)鍵。學校食堂改革推進過程中要根據(jù)學校實際情況出發(fā)，充分考慮大多數(shù)學生的經(jīng)濟承受能力，對食堂的就餐價格實行最高限制。統(tǒng)一思想，加強領(lǐng)導管理。切實采取有效措施，把對學生的健康安全關(guān)心落到實處。
三、加強宣傳教育、貫徹有關(guān)法律法規(guī)，建立學校食堂管理制度
學校及后勤部門要積極宣傳《食品衛(wèi)生法》、《餐飲業(yè)食品衛(wèi)生管理辦法》和《學校食堂與學生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》、《產(chǎn)質(zhì)量法》等法律法規(guī)，加強食堂從業(yè)人員的宣傳、教育和培訓，不斷提高他們的實際工作中規(guī)范管理，合法經(jīng)營。按衛(wèi)生程序操作，守法經(jīng)營的自覺性，在安全衛(wèi)生管理和食品質(zhì)量管理方面存在的漏洞，要制定完善的規(guī)章制度。食堂經(jīng)營各個環(huán)節(jié)都必須建立健全崗位責任制和責任追究制，做到層層把關(guān)，責任到人。保證各項規(guī)章制度落實到實處，加強各食堂檢查、評估。對食堂發(fā)生責任事故的要嚴肅追究當事人和承包單位或個人的責任。確保食堂的食品安全、衛(wèi)生質(zhì)量。同時為防止發(fā)生意外，建立健全學生食堂食物中毒和疫、病情況等突發(fā)事件的應(yīng)急處理制度。
一、員工管理的原則
堅持以人為本的理念，應(yīng)該把員工隊伍建設(shè)放在首位，將人員的積極性、主動性、創(chuàng)造性發(fā)揮出來。堅持知人善任的用人原則。在人員招聘過程中要經(jīng)過嚴格的選拔、考核、錄用，保證食堂各個工作環(huán)節(jié)的人員素質(zhì)都符合要求，將人員的選拔、使用、提升與崗位要求結(jié)合起來。引入競爭機制，做到公平、公正。在管理人員方面，要將他們的思想水平、專業(yè)知識、工作能力、職業(yè)道德、實際經(jīng)驗結(jié)合起來，盡量做到人盡其才，才盡其用。
二、員工的培訓制度
培訓是通過教學或?qū)嶒灥姆椒ǎ箚T工在知識、技能和工作態(tài)度方面有所改進，以達到工作的要求。培訓的內(nèi)容一般包括3個方面：（1）高校食堂衛(wèi)生管理以及食品安全相關(guān)法律法規(guī)的培訓。高等學校應(yīng)該根據(jù)《食品安全法》、《學生集體用餐衛(wèi)生監(jiān)督辦法》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合本校的實際情況，對學校食堂管理人員和工作人員進行統(tǒng)一的指導和培訓。（2）食堂菜品的保健管理和營養(yǎng)衛(wèi)生的培訓。建立營養(yǎng)衛(wèi)生制度，實行營養(yǎng)配餐，營養(yǎng)師每天對學校食堂菜品的營養(yǎng)成分進行嚴格的檢測和分析，提出高校學生食堂缺少的營養(yǎng)成分及需要增加的營養(yǎng)成分。及時對學校食堂的師生給予相關(guān)營養(yǎng)的補充，以保證就餐者的身體健康和營養(yǎng)。高校學生食堂要注重提高食堂工作人員這方面能力的培養(yǎng)和訓練，為學生提供和推進營養(yǎng)豐富、美味可口的菜品。（3）食堂工作人員的專業(yè)衛(wèi)生知識、規(guī)范操作行為及良好衛(wèi)生習慣方面的培訓。食品的加工、銷售過程必然存在許多衛(wèi)生問題，如果食堂工作人員具有良好的專業(yè)衛(wèi)生知識和衛(wèi)生習慣，將會很大程度的降低由于食品衛(wèi)生所引起的食品安全問題。加大對高校學生食堂管理人員和工作人員進行相關(guān)衛(wèi)生知識的宣傳力度，通過普及有關(guān)食品衛(wèi)生知識，培養(yǎng)工作人員的衛(wèi)生習慣，同時還要提高工作人員在食品加工過程中嚴格遵守有關(guān)操作規(guī)范，避免由于操作不當引起的有關(guān)食物中毒等問題。此外還應(yīng)該注意的是，良好的形象是高校學生食堂服務(wù)工作的鮮明體現(xiàn)，學生食堂作為高校對外展示的一個“窗口”，要嚴格要求食堂工作人員在提供用餐服務(wù)時穿戴整齊、注意儀表、禮貌服務(wù)。（4）食堂工作人員的職業(yè)道德培訓。員工職業(yè)道德如何，對工作績效的影響甚大，讓員工了解學校的發(fā)展目標、學校的發(fā)展歷史，食堂經(jīng)營方針、食堂規(guī)章制度及法律法規(guī)等。建立起學校與食堂員工之間的相互信任，改善食堂人員與師生的關(guān)系，培養(yǎng)員工愛崗敬業(yè)的精神和態(tài)度。有效的培訓不只限于工作知識與技能提高，還應(yīng)包括對組織的目標、戰(zhàn)略、政策的理解以及溝通技能、解決問題技能的提高。培訓也是員工最好的福利，可以提高員工的滿足感，對工作自身的信心加強，感受到學校對他們的關(guān)心與重視，從而激發(fā)他們對工作的態(tài)度與熱情。通過定期開展與食堂有關(guān)的培訓學習活動，能夠?qū)κ程霉ぷ魅藛T進行最基本、最全面的知識普及，有效推進高校學生食堂管理工作的規(guī)范化和科學化進一步提高高校學生食堂工作的服務(wù)水平。
三、員工的激勵、獎勵機制
采用多種手段做好員工激勵，包括物質(zhì)激勵、精神激勵、心理激勵、榜樣激勵、目標激勵、動機激勵等。餐飲企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略要與員工激勵目標聯(lián)系緊密。激勵機制應(yīng)當保證員工能夠自覺的將自己的發(fā)展與餐飲企業(yè)發(fā)展目標聯(lián)系起來，使他們永遠保持一種工作的動力和主動性，在激勵措施驅(qū)動下，員工不僅是為了實現(xiàn)個人目標而工作，而且還將餐飲企業(yè)戰(zhàn)略目標規(guī)劃在個人職業(yè)生涯發(fā)展當中。從心理學的角度來講，激勵是根據(jù)人的需要科學地運用一定的外部刺激手段，激發(fā)人的動機，使人始終保持興奮狀態(tài)，朝著期望的目標積極行動的心理過程。激勵的基本要求：第一，激勵所產(chǎn)生的積極性應(yīng)與組織目標一致。第二，要充分調(diào)動組織內(nèi)各類人員的經(jīng)濟。有效地激勵必須能夠調(diào)動全體員工的積極性，不僅有一線工人，而且包括技術(shù)人員、管理人員各級層次的員工積極性。第三，激勵需使員工的積極性具有良好的發(fā)展趨勢。學校食堂應(yīng)該把激勵機制放在重要位置，對食堂工作人員進行適當?shù)募睿蛊涓玫胤?wù)在校師生。第四，要把激勵與物質(zhì)獎勵有機地結(jié)合起來。給予工作認真、積極肯干、表現(xiàn)突出、做出重大貢獻的員工要堅持以獎勵為主。把嚴格要求和感情投資結(jié)合起來，一方面要使員工遵守規(guī)章制度，另一方面要從員工的感情、思想出發(fā)，充分運用激勵、協(xié)調(diào)、感情投資等手段，調(diào)動廣大員工的潛力。
關(guān)鍵詞：高效；學生；主體；生命
什么樣的課堂才是高效課堂？《新詞語大詞典》對高效的解釋是高效率、高效益、高效果。高效率是單位時間內(nèi)，學生掌握的知識、技能多；高效益是指教學過程和結(jié)果的整體收益好；高效果是指相對預(yù)設(shè)的教學目標，達成度高。這三個層面各自有不同的側(cè)重點。效率層面突出學生掌握的知識技能；效益層面，突出學生全面素質(zhì)的提高和未來成長；效果層面，突出用以衡量效果的標尺（制訂的課堂教學目標）。高效的三個層面都將視角聚焦于學生，顯然，要實現(xiàn)高效課堂，首先必須樹立學生的主體意識，重視學生的長遠發(fā)展。
一、營造愉悅和諧的課堂教學氛圍，充分尊重學生生命
前蘇聯(lián)教育家贊可夫說過：“教育教學質(zhì)量的高低很大程度上、很重要的一點是看師生之間的關(guān)系如何。”構(gòu)建高效的歷史課堂的第一步是要營造愉悅和諧的課堂教學氛圍，其根本是樹立民主融洽的師生關(guān)系。同樣老師也會贏得學生的尊重，學生也會把老師當成可尊敬的師長、可信賴的朋友。整堂課在一種融洽、和諧的氛圍中進行，教學目標的達成是順理成章的事了。課堂上，學生心情是否愉悅，對教學內(nèi)容是否感興趣，學習過程中是否有成功的體驗，能否得到老師的認可，這些情感因素直接影響著學生學習內(nèi)驅(qū)力的激發(fā)和學習效果的優(yōu)劣。
二、創(chuàng)設(shè)生動的體驗課堂，突出學生主體地位
課堂是學生學習的主要場所，教師在課堂上應(yīng)起到引路作用。教師的引路作用取決于教學設(shè)計。在備課過程中，教師應(yīng)充分了解學情，教師只有對學情了然于胸，才能選擇正確的教學方法，在教學過程中突出重點，突破難點，收到最好的教學效果。然而，我們經(jīng)常會看到這樣一種景象：教師在上面講得滔滔不絕，學生在下面只顧著聽，好多教學環(huán)節(jié)教師都包辦了，學生只是聽眾。考過試后，老師常常責怪學生，多次講過的內(nèi)容，反復強調(diào)的知識學生還是會錯，其實問題恰恰就出在教師的“講”上。歷史中有很多歷史原理和歷史規(guī)律，無論是對學生的空間想象力還是歷史思維能力都要較高的要求。對于學生來說，學習過程本身是獲取間接經(jīng)驗的過程，如果在教學過程中不重視知識的形成過程，只通過老師講、學生聽的方式讓學生理解、掌握并靈活運用所學知識，那是不切實際的。例如在學習歷史人物秦始皇時，教師將如何評價歷史人物的標準呈現(xiàn)出來，然后師生根據(jù)標準結(jié)合秦始皇的功過進行分析、歸納，最后對秦始皇做出客觀、公正、的評價。教師認為講解已經(jīng)很清晰了，學生應(yīng)該能夠掌握評價歷史人物的方法了，等到學習下一個人物時，讓學生獨立完成對人物的評價時，錯誤就出現(xiàn)了。這時教師明白了，前面在評價秦始皇時，只列出提綱，讓學生自己去找材料歸納、總結(jié)，然后教師根據(jù)學生的錯誤，分析錯誤出現(xiàn)的原因，進行糾正，讓學生在糾正錯誤的過程中掌握要領(lǐng)，這樣取得的教學效果要好很多。實際上在課堂上教師可以將主動權(quán)更多地讓給學生，比如在學習歷史上的改革時，如何看待一場改革是成功了還是失敗了，先讓學生暢所欲言，大膽討論，最后教師再進行點撥，對雙方的結(jié)論進行評判，該如何評價歷史改革是學生迫切想知道的了，這樣的學習過程，學生印象深刻，對知識的感悟透徹，教學效果較好。
要突出學生的主體地位，教師在課堂上還要對學生給予高度的關(guān)注。教師應(yīng)該善于從學生的情緒變化中及時捕捉信息，及時診斷學生的認知偏差或理解障礙，審視并反思自己的教學行為，適時調(diào)整教學步驟，為學生答疑解惑。
三、打造高效的互動課堂，珍愛學生生命
中學階段是為學生一生學習打基礎(chǔ)的時期，學習習慣的養(yǎng)成，思維習慣的發(fā)展、學習能力的培養(yǎng)直接影響到他們未來的學習成效，所有這些是在平時積累起來的。如何提高每節(jié)課的效率，是實現(xiàn)高效課堂的重要內(nèi)容。
教學目標在教學過程中起導航的作用，它是教學的出發(fā)點，也是教學的歸宿。新課程強調(diào)的教學目標是三位一體的價值追求。每次上課前，教師都應(yīng)該根據(jù)學生的學習基礎(chǔ)、知識儲備和學習能力等制訂科學的目標。
從教學內(nèi)容來看，高效課堂的實現(xiàn)離不開突出重點，突破難點兩個環(huán)節(jié)。這兩個環(huán)節(jié)的實施應(yīng)充分考慮學生的參與，為了解開難點，教師要設(shè)計一系列的問題鏈，問題的難度要恰當，要逐層遞進。在學習必修一《英國代議制的確立和發(fā)展》時，我設(shè)計了以下幾個問題：1.英王的權(quán)力在什么事件后發(fā)生了怎樣的變化？2.英國的內(nèi)閣是如何形成的？首相怎么產(chǎn)生？內(nèi)閣和首相之間是什么關(guān)系？有何特點？3.英國的實際掌權(quán)者是誰？你認為英國的國王有存在的必要嗎，為什么？4.1832年議會改革的原因是什么？結(jié)果怎么樣？5.歸納英國代議制制的特點及作用。這五個問題，環(huán)環(huán)相扣，涵蓋了英國政治體制形成的過程。學生在熟悉基礎(chǔ)知識的前提下，通過課堂討論，不僅可以理解知識，而且便于記憶。這種展示知識形成過程的教學，學生比較容易掌握，但要占用較多的時間。其實，對這部分內(nèi)容分析得透徹使學生真正掌握，對于后面兩課的學習是有很大幫助的，因為要對不同國家的政體進行比較。因此，對教學內(nèi)容的時間安排應(yīng)該有全局意識，不必拘泥于每一節(jié)課，需要的話可以對教學內(nèi)容進行重組。
要取得好的教學效果，離不了科學的教學設(shè)計，但也不是每節(jié)課都會照教師的設(shè)計來，有的教學現(xiàn)場還會出現(xiàn)一些“意外”。比如，有的學生會對教師的某些解釋提出質(zhì)疑，作為教師要有博大的胸懷，更應(yīng)該具有教育的敏感性，及時過濾學生質(zhì)疑中的閃光點，將閃光點加以挖掘、提煉，進而轉(zhuǎn)化成可利用的教育教學資源，實現(xiàn)高效的課堂生成。例如，在講到俄國農(nóng)奴制改革時，有學生提出亞歷山大二世不屬于資產(chǎn)階級啊，為什么說這是一場資產(chǎn)階級性質(zhì)的改革？作為教師，我充分肯定了學生的這種質(zhì)疑精神，并就學生的質(zhì)疑帶領(lǐng)他們分析得出：判斷改革的性質(zhì)，不能只看改革的領(lǐng)導者，更要看改革所起到的作用。1861年農(nóng)奴制改革廢除了農(nóng)奴制度，為資本主義發(fā)展提供了大量的自由勞動力，擴大了國內(nèi)市場及工業(yè)發(fā)展的資金來源，促進了俄國資本主義的發(fā)展，使俄國走上了發(fā)展資本主義的道路。所以說改革的性質(zhì)屬于資產(chǎn)階級改革。類似這種非預(yù)設(shè)性的生成，既拓展了學生的知識面，也培養(yǎng)了學生學習歷史的興趣，展示了學生的思維成果，增強了學生的自信心。
四、關(guān)注學生長遠發(fā)展，激揚學生生命
關(guān)鍵詞:中職院校；實踐課堂；教學管理
中職教育應(yīng)具有自身的特點,其中最重要的就是實踐教學管理的效率。實踐課程是中職培養(yǎng)人才的重要課程,順利地完成實踐教學才能確保其可持續(xù)發(fā)展。為此,中職要根據(jù)自身存在的問題,對教學過程進行改革,致力于提高實踐教學管理效率。
1中職實踐教學存在的問題
1.1實踐教學管理力度不足
在中職教育發(fā)展過程中,實踐課程逐漸增多。其中包括校內(nèi)外實訓、校企合作、學生職業(yè)實習等多種內(nèi)容。實踐課程的復雜性要求提高管理的效率。但現(xiàn)今階段,我國中職教育的受重視程度不斷降低,學校的開辦信心不足,教師隊伍的實力不斷降低。這樣導致實踐條件降低,實踐經(jīng)費不足,更何談管理。學校的管理態(tài)度不端正,學生進入學校后,就缺乏統(tǒng)一的規(guī)范的管理,教學計劃模糊,教學內(nèi)容單一且枯燥,實踐中不是每個學生都有機會接觸設(shè)備,且缺乏專業(yè)的指導教學,嚴重影響了中職教學的發(fā)展。
1.2缺少完善的教學管理模式
中職教學體系不完善,在實踐教學管理上,缺乏理論指導。中職要做到標新立異,將重點放在工學結(jié)合上,圍繞這一主題,快速推進校內(nèi)生產(chǎn)型的實踐。但由于體制和制度的缺少,這一管理模式和教學模式尚不能實現(xiàn),我國現(xiàn)階段的多數(shù)中職學校招收的都是初中畢業(yè)或者未畢業(yè)的學生,大部分基礎(chǔ)較差,學校本著利益第一的態(tài)度對學生進行管理,教學模式嚴重落后于教學需求,教學管理模式不健全,在實驗、實踐設(shè)備上均存在缺失。對管理自身而言,管理手段單一,系統(tǒng)性不強,對中職發(fā)展不利。
1.3教師觀念落后,制約了教學改革
隨著高校的擴招,中職的被認可程度不斷降低。無論是社會,還是學生自身,都對中職產(chǎn)生了懷疑。對中職發(fā)展而言,這無疑是消極的。經(jīng)過多年的發(fā)展,中職教師不再像以往那樣有信心,同時,多數(shù)中職教師是該校畢業(yè)的優(yōu)秀學生,中職教師觀念落后,對學生管理缺乏必要的方法,甚至放任自流,導致學生的學習興趣下降,專業(yè)知識不扎實,無法滿足工作的基本需求。另外,教師對于教學改革的認識不深,不能積極推進中職的教學改革,課堂教學效果十分低下,教學內(nèi)容單調(diào)、重復,影響了中職的發(fā)展。
2探析如何加強中職實踐教學管理
2.1樹立科學的中職教育理念
對中職教育而言,首要問題就是改變其觀念,樹立正確的教育理念。理念是推進中職教學改革的基礎(chǔ),只有在教師認識到中職教育的現(xiàn)狀,并積極采取必要的措施,才能確保中職的發(fā)展。教師要做到創(chuàng)新能力強,不僅要關(guān)注學生的基礎(chǔ)知識教學,更要關(guān)注如何實現(xiàn)教學管理過程。注重實踐能力的提高,在實踐教學過程中,通過必要的引導和感化來梳理學生的就業(yè)觀,使其主動進行練習,這樣才能提高學生的職業(yè)能力。解放思想是我們對中職教育的要求,及時對教學內(nèi)容、教學方法進行改革,才能確保中職教學的合理性和先進性。在教學過程中,還要建立持續(xù)發(fā)展的理念,樹立公平競爭的體制。各中職院校管理應(yīng)相互學習,討論,致力于制定一套真正適合中職發(fā)展的教學管理模式。
2.2構(gòu)建中職實踐教學的管理機構(gòu)
對于中職而言,提高學生的素質(zhì)還需要從結(jié)構(gòu)清晰的教學管理機構(gòu)入手。中職多年來的發(fā)展中,忽視教學管理,學生的整體素質(zhì)不高,教學氣氛不佳。對中職發(fā)展而言,只有明確中職的教學特點,并且建立實踐管理體系,解決學生存在的問題,才能提高實踐教學水平。中職與高職和高校不同,接收的學生在素質(zhì)上、基礎(chǔ)上都有一定的差別,因此要建立其優(yōu)勢,就要注重學生實踐能力的提高,尤其是培養(yǎng)一線的操作人才。我國各個行業(yè)的專業(yè)操作人才均存在缺口。在具體的實施過程中,可建立學校、院系和專業(yè)之間的層次性的結(jié)構(gòu)體系,可以教務(wù)管理為基礎(chǔ),以教學委員會為具體的管理對象,充分利用中職現(xiàn)有的資源實現(xiàn)實踐教學以及對教學的評價。對中職實踐而言,要始終強調(diào)以能力培養(yǎng)為主,致力于形成多層次、多模塊的教學體系;致力于建立實訓基地,從實際上確保學生的專業(yè)能力,確保中職的優(yōu)勢體現(xiàn)。另外,中職還應(yīng)加強對管理的重視,增加對教師管理、課堂管理和學生管理的投入,以確保教學質(zhì)量的提高為目的來完善實驗室和實訓基地的構(gòu)建。最后要組織學生進行實踐,對學生的實踐效果進行評價,評價要具有綜合性,要善于發(fā)現(xiàn)學生的優(yōu)勢。如某些學生的管理能力強,可以在確保實踐的前提下,給予其適當?shù)墓芾砣蝿?wù),為其日后工作打好基礎(chǔ)。總之,中職學校應(yīng)在教務(wù)管理的基礎(chǔ)上,保證管理的整體性與完善性,明確管理任務(wù),確保管理和教學過程的執(zhí)行,并且在中職內(nèi)部形成一種具有獨特優(yōu)勢的教學體系,提高教學效率。
2.3構(gòu)建獨立的中職教學管理體系
中職教學管理推動構(gòu)建,不僅需要獨立的理論體系,還要求構(gòu)建與之相對應(yīng)的實踐體系。中職教育獨立教學管理體系的構(gòu)建具體思路為:制定與學校發(fā)展相符的教學目標,并且根據(jù)目標制定總體教學計劃和階段性的教學計劃。結(jié)合中職自身的教學管理評價標準對其實現(xiàn)過程進行評價和鑒定,在教學中體現(xiàn)出實踐的重要性;根據(jù)已經(jīng)制定的教學計劃編寫教學大綱,明確具體的教學內(nèi)容,形成獨特的教學方法,以便于使教學具有針對性和計劃性;根據(jù)教學的實施情況和學生的反映情況來確保實踐,時刻保持教學創(chuàng)新。總之,只有保持每個環(huán)節(jié)的實施,才能最終推進我國中職院校的課程課堂教學管理。
2.4應(yīng)用現(xiàn)代化的管理軟件
隨著網(wǎng)絡(luò)多媒體的發(fā)展,無論是教學還是管理過程,都應(yīng)積極引進先進的設(shè)備,發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的積極作用。通過網(wǎng)絡(luò)的使用,可以征求學生的意見,從而使管理方法更人性化。信息技術(shù)可以幫助高職院校建立完善的教務(wù)網(wǎng)站,形成并建立中職獨特的品牌。通過線上與線下的結(jié)合,來推進中職的教學管理,使中職能夠得到社會的認可。總之,在中職院校課堂教學管理中,要以開放的眼光,創(chuàng)新的方式,注重實驗室的開放與管理。通過實驗室的信息網(wǎng)絡(luò)建立來加強實驗管理。實現(xiàn)文件的共享,提高資源的可利用程度,最終確保我國實踐教學管理工作效率的提高。
3結(jié)語
實踐已經(jīng)證明了中職教學管理改革的重要性,目前我國中職教育的發(fā)展面臨許多困難。如何建立具有特色的教學體系,提高教學質(zhì)量是其思考的主要方向。一方面,我們要關(guān)注中職教學與高等教育之間的差別,在課程和方法的選擇上考慮到學生的能力基礎(chǔ)。一方面,從職業(yè)能力的提高出發(fā)增加實踐教學的內(nèi)容。總之,中職教育的教學管理十分重要,促進其發(fā)展就要從根本上入手,對其進行調(diào)整。
參考文獻
[1]賀美珍,郭睿.淺談中職學校教學管理模式的改革發(fā)展[J].中小企業(yè)管理與科技(上旬刊),2016(8):95-96.
[關(guān)鍵詞] 院內(nèi)血糖監(jiān)測；規(guī)范化管理小組；糖尿病
[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-7210（2014）09（a）-0139-04
[Abstract] Objective To build hospital glucose monitoring standardized management teams， manage the hospital blood glucose monitoring effectively， and finally to evaluate the implementation effects. Methods Responsibilities and work plans for each member of the teams were formulated by establishing standardized management of hospital blood glucose monitoring teams； liaison groups and hospital nurses were given the assessment trainings regularly； and monthly quality control checks for hospital blood glucose monitoring was performed. In June 2012， the blood glucose monitoring were managed normatively by the team members. After 1 year， the questionnaire， on-site inspection and the operation test were given to compare the result that before and after the standardized management. The result data was statistical analyzed by the software of SPSS 13.0. Results After the hospital management team formed， 442 nurses gained the points of mastering the knowledge of blood glucose monitoring by portable blood glucose meter from （35.54±7.96） points to （87.24±4.27） points； the scores of 37 liaisons who were in standardized of blood glucose monitoring team have raised from （59.65±5.22） points to （91.69±4.38） points； the score of quality control results from 38 department which had a portable blood glucose meter have raised from （52.34±6.85） points to （95.47±4.62） points； the differences were statistically significant （all P < 0.01）. Conclusion The formation and implementation of standardized management of hospital blood glucose monitoring team standardize the management of the selection and application of portable blood glucose meter， the training passing rate of 442 nurses and 37 liaison men is 100%.
[Key words] Hospital blood glucose monitoring； Standardized management team； Diabetic
血糖監(jiān)測是糖尿病綜合管理的重要組成部分，貫穿糖尿病治療與療效評估的全過程[1]，是糖尿病綜合治療的基石，血糖測量的準確性直接影響到治療效果[2]。2011年版《中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南》介紹了血糖監(jiān)測的4種方法，其中的方法之一就是應(yīng)用便攜式血糖儀（point of care testing，POCT）進行血糖監(jiān)測[3]。POCT進行血糖監(jiān)測其操作方便簡單、出結(jié)果準確迅速，在臨床上已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用，但在使用過程中的質(zhì)量管理仍然存在一些問題，為了解決這一問題，保證血糖監(jiān)測的準確性是很多醫(yī)務(wù)工作者重點關(guān)注的焦點[4]。在第三屆血糖監(jiān)測國際論壇會議上也將院內(nèi)血糖監(jiān)測管理作為研究內(nèi)容之一[5]。經(jīng)過一段時間的臨床實行，POCT在醫(yī)療機構(gòu)使用狀況得到了較大改觀，但質(zhì)控管理、血糖儀選擇和使用、規(guī)范操作方面還有待進一步改進和提高[6]。因此，為了提高院內(nèi)血糖監(jiān)測管理力度，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬荊州醫(yī)院（以下簡稱“我院”）組建了院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組，對全院進行規(guī)范化統(tǒng)一管理，取得了良好效果。現(xiàn)報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
2012年6月，在我院護理部的領(lǐng)導下，由內(nèi)分泌科牽頭，護理部協(xié)調(diào)，檢驗科以及院內(nèi)除內(nèi)分泌科以外擁有POCT的37個臨床科室聯(lián)絡(luò)員共同組建院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組，并在臨床實施至今。本研究的數(shù)據(jù)來源于2012年6月～2013年6月。小組成員共41名，包括組長1名，副組長3名及聯(lián)絡(luò)員37名，其中女38名，男3名；年齡25～48歲，平均（29.05±3.50）歲；職稱：主任護師1名、副主任護師7名、主管護師27名、護師6名；護理工齡：2～
1.2 方法
1.2.1 職責制訂
制訂院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組各級人員職責及工作標準。
1.2.1.1 組長及副組長職責 制訂POCT造冊管理規(guī)定；制訂POCT選擇標準及要求、操作標準作業(yè)程式（SOP）及流程、質(zhì)控規(guī)程、儲存、維護、保養(yǎng)及廢物處理規(guī)程；設(shè)計POCT質(zhì)控記錄本；制訂聯(lián)絡(luò)員的培訓及考核制度；建立POCT進行血糖監(jiān)測操作人員準入制度；負責聯(lián)絡(luò)員的選拔；每月安排4～5名院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組成員對各臨床科室利用POCT進行血糖監(jiān)測現(xiàn)狀進行檢查，并將檢查結(jié)果進行分析及反饋；每月組織召開1次院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理質(zhì)控會。
1.2.1.2 聯(lián)絡(luò)員職責 落實所在科室POCT的選擇及造冊管理規(guī)定；落實所在科室POCT的質(zhì)控、儲存、維護、保養(yǎng)及廢物處理規(guī)程；安排并落實POCT質(zhì)控記錄本的登記工作；組織所在科室護理人員利用POCT進行血糖監(jiān)測相關(guān)知識的培訓及考核工作；積極參與院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組對全院進行每月1次的質(zhì)控檢查；每月按時參加院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理質(zhì)控會議；對院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理工作的持續(xù)改進獻計獻策。
1.2.2 培訓學習
按照分層培訓的方法，首先對聯(lián)絡(luò)員進行培訓及考核，然后聯(lián)絡(luò)員回到科室負責對全科護士進行培訓及考核，考核合格后方能從事POCT進行血糖監(jiān)測的操作。具體培訓時間是每周四下午2個學時，分6次培訓，培訓周期為6周，共12個學時。培訓方式為理論和操作相結(jié)合，理論培訓采取多媒體進行授課，操作培訓采用實物示范、現(xiàn)場指導等方式進行。培訓前先就利用POCT進行血糖監(jiān)測相關(guān)知識在聯(lián)絡(luò)員及全院護士中進行考核摸底，再按照培訓計劃進行培訓。培訓內(nèi)容包括POCT操作SOP及流程、適用范圍及特性、檢測原理、試紙條及質(zhì)控品的貯存條件、質(zhì)控要求及標準、影響血糖檢測的因素及POCT操作中的注意事項、標本采集、血糖檢測結(jié)果的解讀及誤差來源等。培訓完畢后考核合格者方能從事POCT的操作。
1.2.3 制訂并落實工作計劃
制訂了院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組工作計劃，包括院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組各級人員職責及工作標準的制訂、全院護理人員的培訓及考核計劃、POCT的選擇及造冊管理規(guī)定、POCT管理的質(zhì)控規(guī)程、POCT質(zhì)控記錄本的登記、質(zhì)控結(jié)果超出范圍的處理等。以期進一步規(guī)范化管理院內(nèi)血糖監(jiān)測。
1.2.4 交流工作經(jīng)驗
每月護理部組織院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組召開1次院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理質(zhì)控會，每位聯(lián)絡(luò)員匯報近期工作開展情況，工作中存在的問題及好的建議，交流工作經(jīng)驗。組長或副組長將本月質(zhì)控檢查結(jié)果進行分析及反饋，并提出改進措施。
1.3 效果評價方法
1.3.1 問卷調(diào)查
采用院內(nèi)POCT進行血糖監(jiān)測調(diào)查、評價問卷[7]。內(nèi)容包括利用POCT進行血糖檢測的規(guī)程、質(zhì)控、失控分析與處理、廢棄物處理、POCT操作的SOP，應(yīng)用價值及原理、檢測范圍、影響因素、簡單維護等，共50個條目，每個條目答對得2分，答錯為0分，80分為合格，合格方可在臨床從事POCT的操作。采用本調(diào)查表對37名聯(lián)絡(luò)員以及全院442名從事血糖監(jiān)測操作的護士進行理論和操作考核。培訓前及實施1年后分別進行考核。
1.3.2 質(zhì)控效果評價
每月的最后1周的周三的下午，由4～5名院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組成員到各臨床科室進行檢查。檢查內(nèi)容包括：POCT的選擇是否符合國家標準，同一醫(yī)療單位是否選用同一型號的POCT，與造冊管理的POCT是否相符。POCT質(zhì)控記錄本的登記情況及處理情況是否屬實，查看科室出庫清單中質(zhì)控液領(lǐng)取是否與實際相符。現(xiàn)場考核1名具有POCT進行血糖監(jiān)測操作資格的護士等。檢查項目共50項，總分100分，一項不符合要求扣2分，90分為合格。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用Epi Data 3.1軟件對數(shù)據(jù)進行匯總整理，并采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組實施前后全院護士、聯(lián)絡(luò)員及臨床科室質(zhì)控得分比較
院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組的組建和實施，全院442名護士及37名聯(lián)絡(luò)員的培訓率及合格率均達到100%。 經(jīng)過院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組成員1年的努力，院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組組建、實施前后，全院442名護士、37名聯(lián)絡(luò)員、38個擁有POCT的科室質(zhì)控結(jié)果得分情況均大幅度提高。差異均有高度統(tǒng)計學意義（P < 0.01）。見表1。
2.2 院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組實施前后臨床科室部分質(zhì)控情況
院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組的組建和實施，規(guī)范了各臨床科室對POCT的選擇和規(guī)范應(yīng)用。該院共有5個臨床科室同時使用了2個生產(chǎn)廠家的POCT，且型號有4個；僅31.58%的科室每臺POCT有質(zhì)控記錄，并保存2年；73.68%的科室每天血糖檢測前沒有對POCT進行質(zhì)控品檢測；65.79%的科室未做到每半年對POCT檢測結(jié)果與醫(yī)院實驗室生化方法檢測結(jié)果進行對比和評估。實施后，各質(zhì)控情況均較實施前明顯改善（P < 0.05）。見表2。
3 討論
院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組的組建和實施，規(guī)范了各臨床科室對POCT的選擇和應(yīng)用的管理。POCT進行血糖監(jiān)測的影響因素較多，除了操作者的因素外，還容易受到pH值、溫度、海拔高度以及濕度等影響[8]。因此要按照血糖監(jiān)測質(zhì)控管理要求定期進行質(zhì)控。本研究顯示院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組組建前，該院共有5個臨床科室同時使用了2個生產(chǎn)廠家的POCT，且型號有4個；僅31.58%的科室每臺POCT有質(zhì)控記錄，并保存2年；47.37%的科室在更換新批號試紙條及電池時未進行質(zhì)控品檢測；26.32%的科室每天血糖檢測前對POCT進行質(zhì)控品檢測；65.79%的科室未做到每半年對POCT檢測結(jié)果與醫(yī)院實驗室生化方法檢測結(jié)果進行對比和評估。比對和評估的目的是找到實驗室所用的血糖儀與同一實驗室測血漿血糖生化儀之間的儀器、方法學等誤差規(guī)律。采用回歸方程調(diào)整后，將血糖儀檢測的血糖結(jié)果換算為血漿血糖，提高了準確性及其與血漿血糖的一致性，對血漿血糖做一個粗略的估算[9]。評估POCT的精確性和準確性：按ISO 15197（2003）標準：95%的數(shù)據(jù)應(yīng)滿足以下條件，當血糖濃度
院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組的組建和實施，全院442名護士及37名聯(lián)絡(luò)員的培訓率及合格率均達到100%。本研究顯示院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組組建前僅有31.45%的科室護士參加過POCT進行血糖檢測的知識培訓[7]，由此分析2/3的醫(yī)務(wù)人員對血糖檢測的沒有統(tǒng)一的SOP。原衛(wèi)生部于2010年對《醫(yī)療機構(gòu)POCT管理和臨床操作規(guī)范（試行）》中規(guī)定，經(jīng)培訓并考核合格的人員方能在臨床從事POCT的操作。使用POCT進行操作的過程中，操作不正確、采血不得當是影響血糖監(jiān)測準確性的重要因素，操作不當會導致檢測失敗或測定值不準確，采血量不足或過多以及采血部位的選擇不當都會對檢測結(jié)果的準確性造成影響，因此正確掌握POCT的操作方法在血糖監(jiān)測中至關(guān)重要[13]。經(jīng)過院內(nèi)血糖監(jiān)測規(guī)范化管理小組的培訓，全院442名護士及41名院內(nèi)血糖監(jiān)測管理小組人員對POCT進行血糖監(jiān)測的知識掌握及操作能力均考核合格，且獲得POCT操作資格證書，參加培訓的人員合格率達到100%。操作不當、操作方法不正確會導致血糖監(jiān)測結(jié)果失敗或測試值不準確，正確使用POCT才能保證檢測結(jié)果的準確性[14]。血糖監(jiān)測的準確性能夠反映飲食控制、運動療法和藥物治療的效果，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)，有效降低高血糖及糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的危險，還能預(yù)防低血糖發(fā)生，提高治療安全性[15]。
臨床工作中，只有盡可能地消除可影響血糖檢測結(jié)果準確性的各種因素，才能確保檢測的真實性，讓醫(yī)生更好地了解患者病情，及時準確調(diào)整治療方案，使患者的病情控制更好，以提高其生活質(zhì)量。
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【關(guān)鍵詞】初中歷史；課堂教學；農(nóng)村校園文化；關(guān)系
農(nóng)村是我國的重中之重，農(nóng)村地區(qū)的發(fā)展和穩(wěn)定關(guān)系到整個國家的發(fā)展與穩(wěn)定。隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，我國的農(nóng)村教育發(fā)生了較大的改變，并取得了一定的成績。但是由于種種因素的影響，目前我國的農(nóng)村校園文化建設(shè)還存在著一定的問題。初中歷史課堂教學與農(nóng)村校園文化建設(shè)之間存在著密切的關(guān)系，因此我們應(yīng)當加強初中歷史課堂教學與農(nóng)村校園文化建設(shè)的結(jié)合研究，這對于促進農(nóng)村學生的全面健康發(fā)展具有十分重要的意義。
一、目前我國農(nóng)村校園文化的建設(shè)存在的主要問題
雖然我國的農(nóng)村教育取得了一定的成績，但是目前我國的農(nóng)村校園文化建設(shè)還存在著一定的問題，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
1.資金投入比較少
雖然近年來我國不斷增加對農(nóng)村地區(qū)的教育資金投入，但是由于農(nóng)村地區(qū)的學校對校園文化的建設(shè)的重視程度不夠，導致校園文化建設(shè)的方面的資金投入相對比較小，這在很大程度上影響了校園文化建設(shè)的正常開展。
2.校園文化內(nèi)容過于單一
我國廣大的農(nóng)村地區(qū)和城市相比，存在和信息滯后和經(jīng)濟條件差一級人才缺乏等許多嚴重的問題。在這種情況下，農(nóng)村校園文化建設(shè)的內(nèi)容比較單一，很多農(nóng)村地區(qū)的校園文化建設(shè)只是停留在喊口號的宣傳階段，或者簡單地通過辦黑板報等方式進行校園文化建設(shè)。
3.教學活動與校園文化建設(shè)脫節(jié)
目前，很多農(nóng)村地區(qū)的學校特別不重視校園文化的建設(shè)，因此對于校園文化建設(shè)與課堂教學活動的結(jié)合沒有任何的努力。很多學校將校園文化建設(shè)等同于硬件管理上的簡單投入，沒有將校園文化建設(shè)和課堂教學活動進行良好的結(jié)合，這在很大程度上影響了校園文化建設(shè)的良好發(fā)展。
二、初中歷史課堂教學與農(nóng)村校園文化建設(shè)之間的關(guān)系探討
初中歷史課堂教學與農(nóng)村校園文化建設(shè)之間存在著十分緊密的聯(lián)系，本文認為初中歷史課堂教學與農(nóng)村校園文化建設(shè)之間的關(guān)系可以從以下幾個角度進行探討：
1.初中歷史課堂教學可以加深學生對校園文化的理解
首先，初中歷史課堂所教授的許多歷史人物和歷史故事可以使學生進一步體味和感悟歷史文化的深層次內(nèi)涵，從而有利于學生加深對校園文化的理解。另外，通過初中歷史課堂教學，能夠使學生在一定程度上受到相關(guān)歷史人物的影響，從而使他們樹立高尚的人生目標和追求，這對于弘揚正氣的校園文化有十分重要的幫助。其次，校園文化的建設(shè)是一個潛移默化的過程中，通過初中歷史課堂的教學可以使學生受到我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化的熏陶，這對于提高他們的文化意識，加強校園文化的建設(shè)具有十分重要的幫助。
2.校園文化建設(shè)可以促進初中歷史課堂教學的順利開展
初中歷史課堂的教學不是簡單的歷史知識的灌輸，那樣只會使學生喪失對歷史知識的學習興趣。通過校園文化的建設(shè)，可以使歷史課堂的教學內(nèi)容和學校的文化建設(shè)相互結(jié)合，鼓勵學生通過豐富多彩的歷史競賽活動來增長自己的歷史知識，提高對歷史學習的興趣，這對于促進歷史課堂教學的順利開展具有十分重大的幫助。因此，校園文化建設(shè)可以促進初中歷史課堂教學的順利開展。
3.校園文化建設(shè)可以加深學生對歷史知識的理解
通常情況下而言，農(nóng)村的風景和自然環(huán)境與城市存在著較大的差別，通過校園文化的建設(shè)可以使學生感受到家鄉(xiāng)的歷史風情以及名勝古跡，從而產(chǎn)生強烈的自豪感和自信心，這對于學好歷史知識，形成正確的歷史觀具有重大的幫助。另外，通過開展豐富多彩的校園文化活動，使學生充分感受到革命先烈們?yōu)榱嗣褡搴蛧业奈磥硭冻龅孽r血和生命，這對于學生加深對相關(guān)歷史知識的理解具有十分重要的意義。總而言之，校園文化建設(shè)可以加深學生對歷史知識的理解。
三、結(jié)語
綜上所述，隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，我國的農(nóng)村教育發(fā)生了較大的改變，并取得了一定的成績。但是由于種種因素的影響，目前我國的農(nóng)村校園文化建設(shè)還存在著一定的問題，主要體現(xiàn)在資金投入比較少、校園文化內(nèi)容過于單一、教學活動與校園文化建設(shè)脫節(jié)等方面。初中歷史課堂教學與農(nóng)村校園文化建設(shè)之間存在著十分緊密的聯(lián)系，初中歷史課堂教學可以加深學生對校園文化的理解，校園文化建設(shè)可以促進初中歷史課堂教學的順利開展，加深學生對歷史知識的理解。為此我們要努力處理好初中歷史課堂教學與農(nóng)村校園文化建設(shè)之間的關(guān)系。
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關(guān)鍵詞：高效課堂 生活
現(xiàn)代社會的高速發(fā)展，特別是隨著可持續(xù)發(fā)展觀念的不斷的深入人心，人口問題、資源問題、環(huán)境問題日益突出，對與生活聯(lián)系非常密切的地理學產(chǎn)生了極大的影響，對高中地理教學提出了富有挑戰(zhàn)的新的課題。在《普通高中地理課程標準》中也指出：全面推進素質(zhì)教育，要求。引導學生關(guān)注全球問題以及我國高個開放和現(xiàn)代化建設(shè)中的重大問題，弘揚科學精神和人文精神，培養(yǎng)創(chuàng)新意識和實踐能力，增強社會責任感，強化人口、資源、環(huán)境、社會相互協(xié)調(diào)的可持續(xù)發(fā)展觀念。所以如何使高中地理課堂高效的完成教學任務(wù)促進學生發(fā)展就成為當務(wù)之急。而地理學科又有其特殊性，有屬于自然學科的部分，也有屬于人文學科的部分。這就使得地理教學難度較大，學生學習起來也非常困難。
那么怎樣使高中地理既教學相對簡單，學生又容易掌握呢？這也就是如何構(gòu)建地理高效課堂的問題。本人覺得宋學家朱熹的一句話“問渠哪得清如許，為有源頭活水來”可以解決這個問題。因為地理學科是與生活聯(lián)系最密切的學科。日常生活是我們所有學科的活水之源。只要我們充分挖掘與生活有用的、學生所熟悉的地理知識，地理教學必然輕松，學生學習掌握也就輕松容易。而高中新課標也正要求我們要“關(guān)注人的存在，關(guān)注人的發(fā)展”，而這也與生活息息相關(guān)，所以生活使地理課堂更高效。那么如何使我們所熟悉的生活中的地理知識走進課堂并且使地理課堂更高效呢？
本人覺得從以下三方面入手可以使生活中的地理知識走進課堂，使地理課堂更高效，更精彩：
一、教師備課立足生活，從而預(yù)設(shè)課堂的高效精彩
備課是教學的前提所在。教師進行備課時，首先應(yīng)深挖教材內(nèi)容，或選擇使用，或刪或減或增，或重組教材，完成教學與教材（課程）相互轉(zhuǎn)化、相互促進，從而彼此有機融為一體。只有教師與文本通過“零距離”的接觸，才能透過現(xiàn)象看到本質(zhì)。
其次更重要的教師還應(yīng)該從日常生活中，從地方環(huán)境中，從社會歷史等等中搜集尋找跟本節(jié)課有聯(lián)系的事例，現(xiàn)象，俗語等，通過甄別篩選，挑選出學生所熟悉的在課堂上引用。將地理原理規(guī)律有機的與日常生活聯(lián)系起來，才能在課堂對話中游刃有余，才能讓理論聯(lián)系實際，才能引導學生創(chuàng)造性地將自己的感性認識升華為理性認識，從而生成知識。
如在《常見的天氣系統(tǒng)》教學過程中，如何讓學生體會冷暖鋒對天氣變化的影響時，可以預(yù)設(shè)具體的情景，比如由俗語一場秋雨一場寒引出冷鋒，一場春雨一場暖引出暖鋒，從而引起學生對天氣變化成因的興趣，以興趣引導，學生學到了有用的地理，而教學過程也會充滿樂趣和生機，教學過程也就可以自然的展開。再比如案例《蘭州冬春多揚沙浮塵天氣》的討論來引起學生對地表植被覆蓋、天氣與氣候變化的關(guān)注和探討，從而學習生活中的地理知識。
二、學生預(yù)習聯(lián)系生活，從而準備課堂的高效精彩
地理學科中，預(yù)習活動實際上是學生通過自主學習了解地理世界的一些現(xiàn)象，進而看自己能否總結(jié)出相關(guān)的地理規(guī)律和原理，進而認識世界，探索世界的各種地里問題。因此，對于預(yù)習，可以讓學生憑借個人的生活經(jīng)驗和相關(guān)經(jīng)驗的積累，自由地發(fā)揮創(chuàng)造性理解，發(fā)揮他們的創(chuàng)造力，讓學生以自己的方式解讀課本，參加課本的建構(gòu)。由于學生是教學的主題，且學生的個體差異明顯，所以學生的預(yù)習結(jié)果可能差異性很大，但只要是學生的預(yù)習沒有原則性錯誤，言之有理有據(jù)，就鼓勵他們大膽想象，合理質(zhì)疑。
如在教學《城市化過程中的問題及其解決途徑》一課時，我先讓學生課前查資料以及和父母交談來了解他們所熟悉和了解的城市化過程中的問題，讓學生充分了解自己生活的城市的歷史，從而培養(yǎng)學生的情操，讓學生熱愛家鄉(xiāng)，并長大后建設(shè)美麗的家鄉(xiāng)。在課堂教學中，我讓學生課堂上交流這些問題，看看有什么新的發(fā)現(xiàn)很問題。由此引入新課的學習，并且整節(jié)課的學習內(nèi)容，跟學生有很好的契合點，學生思維活躍，熱情高漲，在學習中進一步了解了家鄉(xiāng)，這也十分符合新課改的要求。
