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【關鍵詞】圍絕經期；功能失調；子宮出血；益氣化瘀法；臨床價值
【Abstract】Objectives： To research the clinical effect of Yiqihuayu Method joint western medicine in treating peri menopausal dysfunctional uterine bleeding and its clinical application value. Methods： 86 patients with dysfunctional uterine bleeding treated in the hospital from April 2013 to December 2014 were selected as the research subjects， who were divided into western medicine group （40 cases） and combination group （46 cases） according to different treatment methods. The western medicine group was assigned to receive mifepristone 5 days after curettage. On such basis， the combined group received both western medicine and Yiqihuayu therapy. The general situation of patients in two groups was compared. Results： After treatment， the total effective rate was 93.48%， and compared with control group （77.50% ） was of statistical significance （P< 0.05）. Thedifference in the endometrial thickness， hemoglobin level and TCM syndrome integral of patients in two groups were statistically significant （P< 0.01）， and difference in the blood rheology index （high / low shear whole blood viscosity， plasma viscosity， erythrocyte sedimentation rate （ESR） and PCV） of patients in the two groups was statistically significant （P< 0.01）. Conclusion： The curative effect of joint use of Yiqihuayu method and western medicine is remarkable， which can significantly reduce the thickness of endometrium and improve the hemorheology， worth further study and application.
【Key words】Peri menopausal period； Dysfunctional uterine bleeding； Uterine bleeding； Yiqihuayu method； Clinical value
【中圖分類號】R271.9；R711.74【文獻標志碼】A
圍絕經期婦女功血的發生與生殖調節軸功能異常相關，非生殖系統中發生的器質性病變或者其他全身性病變引起子宮出血[1]。患者月經紊亂是該癥主要癥狀，主要表現在月經周期、經量與經期紊亂上。此癥遷延難愈，長時間患病易導致機體出血、免疫力低下等，還可能伴隨外源性感染、繼發性貧血等。既往臨床應用常規止血藥物、外科手術止血、各類激素止血措施等具有一定止血作用，但對患者整體癥狀的效果并不明顯，難以治愈。中醫根據該癥臨床表現將其納入崩漏范疇，且在該癥臨床治療中顯現出了明顯優勢[2]。本研究特在西藥基礎上應用益氣化瘀法治療圍絕經期功血，旨在對中西醫聯合治療的效果進行評價，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將我院于2013年4月至2014年12月期間收治符合圍絕經期功血診斷標準以及相關排除標準的患者86例選為本研究受試者，所有患者臨床上均表現有不同程度經期延長、月經量增加以及不規則性陰道出血等。按照不同治療方式將研究對象分為西藥組40例、聯合組46例。聯合組患者年齡40～52歲，平均（46.37±3.15）歲；病程1～2年，平均（1.13±0.25）年；根據中醫證候積分判斷病情程度：輕度12例、重度17例、中度17例。西藥組患者年齡40～52歲，平均（45.63±2.95）歲；病程1～2年，平均（1.10±0.29）年；病情程度：輕度10例、重度15例、中度15例。將兩組患者上述一般資料納入統計學軟件分析，差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者及其家屬均對本研究相關內容知情，自愿參與研究且簽署同意書。
1.2病例選取標準
西醫診斷參照第八版《婦科學》[3]內容、中醫辨證診斷則以《中藥新藥臨床研究指導原則》[4]為依據。納入標準：（1）符合上述西醫、中醫診斷標準；（2）參與本研究前3個月內未服用可能對實驗結果產生影響的藥物；（3）自愿參與研究、資料齊全，能良好配合者。排除標準：（1）對本研究中藥物有過敏史者；（2）伴隨心肝腎等系統嚴重性疾病、精神病者；（3）既往高脂血癥、心腦血管病以及糖尿病史者；（4）有乳癌家族史、血栓病史、高血壓等雌激素禁忌癥的患者。
1.3治療方法
西藥組治療方法：診刮術第5d開始口服米非司酮膠丸（浙江仙琚制藥股份有限公司，國藥準字H20030673）10mg/d，以3個月為1療程。
聯合組治療方：患者服用米非司酮的劑量、方法、療程均與西藥組相同，同時給予益氣化瘀法治療，每日取益氣化瘀方1劑，加清水煎服，早晚各1次。連續服用10d為1周期，1療程為3個月。益氣化瘀配方：白術、黨參各30g，白芍、山萸肉、續斷、五靈脂、補骨脂、茜根、赤石脂各15g，蒲黃、炙甘草各10g，阿膠9g。
1.4療效判定指標
治療前后對患者凝血四項（包括凝血酶原時間PT、纖維蛋白原FIB、活化部分凝血活酶時間APTT）、血紅蛋白、血清Ca、血流變學指標進行測定，并觀察不良反應。
參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[4]在治療前后對患者中醫證候積分進行評價，并制定臨床療效標準：（1）臨床痊愈：療效指數不低于90%；（2）顯效：療效指數不低于70%；（3）有效：療效指數不低于30%；（4）無效：療效指數未達到上述指標要求。臨床療效指數計算公式：（治療后積分-治療前積分）/治療前積分×100%。
1.5統計學處理
本研究中數據的收集與處理均由筆者完成，保證數據真實性與科學性。將已收集數據初步錄入2010版Excel校正。使用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料以“（±s） ”形式將數據錄入，計數資料則用“%”形式錄入。結果使用t/χ2檢驗，檢驗結果以P
2結果
2.1中醫癥候療效比較
治療結束后對兩組中醫證候療效的評價結果顯示，西藥組患者總有效率為77.50%，聯合組為95.48%。兩組患者總有效率相比較，差異存在統計學意義（P
2.2中醫證候積分、血紅蛋白水平與子宮內膜厚度分析
經治療后，兩組患者的子宮內膜厚度、血紅蛋白水平以及中醫證候積分方面均有不同程度變化，且聯合組與西藥組在上述指標相比較，差異均存在統計學意義（P
2.3治療后一般指標分析
經治療后，兩組患者PT、APTT、FIB、Ca均無明顯改善；但兩組在血流變學指標（高/低切全血粘度、血漿粘度、血沉與PCV）水平有明顯改善，且兩組數據進行比較，差異存在統計學意義（P
2.4不良反應
兩組患者治療期間均未見明顯不良反應。
3結論
傳統中醫學將圍絕經期功血納入“崩漏”范疇。關于“崩”的記載首見于《素問》：“陰虛陽搏者謂之崩”。在《黃帝內經》中也有言：“崩者，下血也”。東漢時期張仲景則在《金匱要略》中明確提出“漏下”之病名，有言：“婦人宿有Y病，經斷未及三月，而得漏下不止”。同時在本文中提出了“婦人陷經漏下，黑不解，膠艾湯主治”的治療之法[5]。之后不斷出現各醫家對該癥的描述，至明代時期張介賓在《景岳全書》中提出了“崩漏不止者，經亂之甚者也”，明確提出崩漏是一種較為嚴重的月經失調病。中醫學認為腎-天癸-沖任-胞宮軸失衡。既往大量文獻對崩漏病因進行相關論述，總結而言包括情志內傷、內有瘀血、痰飲內阻、邪氣外襲、生活失司（多產、房勞、飲食失節）等方面，普遍認為該癥表現氣血同病、虛實夾雜，與脾腎兩虛、瘀血內阻有關。因此，崩漏主要病機為脾腎兩虛并瘀阻沖任，治療原則為健脾固沖并化瘀止崩[6]。
本研究在常規西藥治療基礎上應用益氣化瘀法治療取得了滿意效果，由表1可知聯合組總有效率為93.48%，與西藥組的77.50%相比，差異存在統計學意義（P
從本文研究結果看來，治療后兩組患者中醫證候積分相比，差異存在統計學意義（P
綜上所述，益氣化瘀方能改善崩漏癥患者臨床癥狀，良好改善血瘀、調節月經紊亂，值得今后進一步研究和應用。
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目的設計并開發適于用我院的醫療器械倉儲管理系統，用以提升醫院醫療器械供應鏈的專業化水平。方法提出“院內醫療器械供應鏈”的概念，并以供應鏈整合優化為出發點，著重從信息系統和軟硬件協同兩個方面，對醫療器械供應系統進行了重新設計開發。調研物流企業倉儲管理系統，結合醫院醫療器械供應鏈的特殊需求，以醫院資源計劃系統為數據基礎，開發相關功能模塊，并驅動倉儲設施相關硬件。結果開發完成醫療器械倉儲管理系統并上線運行，實現了系統互聯、功能拓展和軟硬件協同，但仍有較大的優化空間，包括：增加配送因子，根據請領需求的緊急程度進行配送優化；增加統一編碼規則，監控出庫后醫療器械的使用過程；增加中間件，集成科室與庫房WMS系統，形成完善供應鏈信息流；引入醫療器械報廢機制，記錄醫療器械完整生命周期。結論醫療器械倉儲管理系統可以有效提高醫院醫療器械供應鏈的效率和準確率。
[關鍵詞]
醫療器械；倉儲管理系統；醫院資源計劃；供應鏈管理；醫用耗材
引言
醫療器械技術的發展趨勢和用量的增長趨勢對醫療器械管理提出了新的挑戰。目前，為數眾多的醫院對于院內醫療器械的管理，還僅是依托HIS或HRP系統的部分功能模塊，甚至還停留在半手工模式的情況。我院此前應用HRP系統的物資管理模塊進行醫療器械供應鏈管理，產生重復分揀導致供應效率偏低、人工記憶導致供應準確率偏低、一些倉儲設施硬件不便于與HRP系統協同工作等問題。提升醫院醫療器械供應鏈的專業化程度成為行業發展的必然要求。本文提出“院內醫療器械供應鏈”的概念，并以供應鏈整合優化為出發點，著重從信息系統和軟硬件協同兩個方面，對醫療器械供應系統進行了重新設計開發。
1原有系統的主要問題
1.1智能化水平有待提高
我院使用HRP系統完成醫療器械的入庫、出庫、庫存查詢及物流記錄查詢等基本功能，但對于院內醫療器械供應鏈的實物流程管理缺乏有效手段，實際工作中只能延續傳統的庫內操作模式，倉內分揀人員需要熟悉和記憶物資屬性和存放規則，缺少快速上架、引導分揀、動態庫存、自動計數、錯誤復核等智能化功能。
1.2精細化管理有待加強
盡管HRP系統具備效期管理功能，但由于缺乏拓展的硬件支撐，對于實物效期缺乏有效的提示手段。同時，HRP系統僅記錄物資供應鏈的信息數據，對于倉內的各種人工作業，缺少記錄功能和評價機制，因而無法對作業人員的勞動績效進行考核。從降低損耗和提升效率的角度出發，新系統的精細化管理功能必須要重點考慮。
2倉儲管理系統簡介
倉儲管理系統（WarehouseManagementSystem，WMS）是為提高倉儲作業和倉儲管理活動的效率，對倉庫實施全面的系統化管理的計算機信息系統[1]，其主要功能是實現物資的入庫、出庫、庫存、盤點、移動及效期等要素的專業化管理。適應醫院醫療器械供應管理需求的倉儲管理系統應當從“以人為主”的傳統運行模式向“智能系統為主、人工操作為輔”的職能運行模式轉變。
3WMS組成
倉儲管理系統基于C/S架構設計主要由服務端、客戶端及接口管理三部分組成。服務端主要包括基礎數據管理，為客戶端提供數據支持。客戶端主要包括入庫管理、在庫管理、出庫管理、用戶管理和統計分析等功能模塊。接口管理定義了與HRP系統、手持掃碼設備、電子顯示標簽及水平旋轉貨柜等硬件的接口。該系統的設計思路是：通過HRP系統接口同步各類數據，實現WMS與HRP的數據保持一致；各項倉儲作業需求產生后，WMS對水平旋轉貨柜、RFID采集設備、電子顯示標簽及手持掃碼終端等硬件，通過局域有線/無線網絡進行統一調度或發送指令，執行完畢后再同步系統數據。
4WMS功能實現
4.1基礎數據管理模塊
該模塊的主要功能是存儲和維護倉儲管理相關數據，采用SQLServer2000R2作為系統數據庫，使用ADO數據連接方式，根據實際需求建立相應數據表，如入庫/出庫/庫存/效期/盤點表等。WMS通過訪問該數據庫實現“增刪改查”等數據維護作業[2-4]。
4.2系統接口模塊
該模塊包括WMS與HRP系統之間的軟件接口和WMS與相關倉儲硬件之間的驅動接口。WMS需要開發接口實現與HRP系統數據的實時同步。該模塊主要包括入庫接口、出庫接口及物料同步創建接口，使用XML格式編碼數據，利用HTML協議進行數據傳輸。WMS建立貨位碼、電子顯示標簽ID與物資PN碼綁定關系，定義了指示燈閃爍、關閉及數據更新等指令，使用TCP/IP協議對指令和數據編碼，使用433mHz無線發送信息單元，電子顯示標簽接收到信息單元后進行解碼并執行相應指令[5-6]。WMS建立RFID、物資PN碼，貨位碼之間的綁定關系，通過串口協議將指令發送到控制中心，驅動水平旋轉貨柜轉動，實現對于配置了RFID的高值耗材的自動化取貨。WMS與運行WindowsCE系統的手持掃碼設備之間開發接口，通過無線網絡進行數據雙向傳送。
4.3客戶端軟件開發
客戶端軟件主要實現WMS入庫、出庫、庫存、統計及用戶管理等用戶交互功能，系統程序采用C#語言進行開發，并通過無線網絡設備與后臺服務器進行數據交互。
4.3.1入庫管理模塊
入庫模塊主要包含生成入庫單、手持終端入庫清點、手持終端上架、無效上架提醒、數據更新等功能。包括對品名、規格、廠家、批號、生產日期、效期等基本信息采集，同時可以維護物資PN碼與貨位碼的對應關系，便于倉內作業人員精準定位倉儲位置實現快速上架。基于物資PN碼與貨位對應關系，該模塊開發兩種上架模式：隨意上架和推薦上架。隨意上架是指隨意找空閑倉位存放入庫物資，只需要使用手持終端掃描物資PN碼（高值耗材掃碼RFID）和電子顯示標簽ID（高值耗材掃碼貨位碼）即可進行綁定。推薦上架是指WMS根據入庫單數據和現有物資存放狀態，計算出最優上架路徑，發送到手持終端，指引操作人員進行入庫操作。
4.3.2出庫管理模塊
出庫模塊主要包含出庫單合并、揀貨單創建、揀貨、回轉庫出庫、錯誤提示及信息更新等功能[7]。該模塊可以根據單據所含物資種類、使用科室及領用數量設置大小單的定義規則，進行出庫單合并后再創建揀貨單。基于筆者單位的配送原則，可以將外科科室和內科科室分別創建合并揀貨單，制成大單；其余科室可以根據實際情況選擇創建合并揀貨單或普通揀貨單[8-14]。出庫模塊提供了兩種揀貨模式：一單一揀模式或多人分揀模式。揀貨員可根據實際情況，選擇適當的揀貨模式。WMS會根據貨位和揀貨單，自動計算最優揀選路徑發送到手持終端，同時，揀貨單所包含的物資的電子顯示標簽指示燈閃亮，便于揀貨員根據指引路徑及提示信息揀貨。出庫模塊通過檢索貨位碼與物資PN碼的對應關系，確保執行“先入先出”的出庫原則。分揀作業完成后，相關數據由手持終端傳回WMS，系統更新倉庫庫存，在電子顯示標簽上顯示當前庫存數量并關閉指示燈，最后WMS與HRP系統同步數據[15]。
4.3.3庫存管理模塊
庫存管理模塊主要包含實時庫存、倉庫盤點、效期檢查、倉位調整與凍結等功能。其中在盤點模式下，作業人員可以使用手持終端掃描物資PN碼，輸入實際盤點數量，WMS即可根據回傳數據，自動生成盤點報表并顯示差異，便于迅速開展盈虧追溯。
4.3.4用戶管理模塊
倉內作業人員需通過授權登陸系統，各項倉內作業可通過手持終端進行記錄，管理人員可以掌握倉內作業人員的實時作業情況和階段性工作量，為實施績效考核提供依據。
4.3.5統計模塊
統計模塊提供了多個維度的統計報表，可以全面監控倉內庫存和作業情況，并對庫存數量、物資效期、超常出庫等進行預警。
5實施效果
該系統于2016年1月份正式投入使用，在提高倉內作業準確率、工作效率和安全性等方面，發揮了明顯作用，同時，在醫院醫療器械供應鏈的智能化和標準化方面進行了有益的探索。6系統改進與展望醫療器械倉儲管理是院內供應鏈的核心環節之一[16]。此次設計的WMS基本實現了預期功能，但仍有較大優化空間，如：①增加配送因子，根據請領需求的緊急程度進行配送優化；②增加統一編碼規則，監控出庫后醫療器械的使用過程；③增加中間件，集成科室與庫房WMS，完善供應鏈信息流；④引入醫療器械報廢機制，記錄醫療器械完整生命周期。期望在不久的將來這些問題等得以解決，持續提高醫院內部醫療器械供應鏈的專業化服務保障水平。
作者：張宇 閆玉娟 李少峰 祖賀飛 單位：總醫院器械供應中心 北京科捷物流有限公司
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目前我國的醫療器械逐漸精細化，也越來越先進，高端的醫療器械不僅能夠提高診斷結果的準確性，還能夠促進醫院的經濟增長。如此高端、先進的醫療器械在后期的管理與維護工作中也需要投入更多的人力、物力和資金[1]。但是，部分醫療管理人員沒有認識到后期的維修工作的重要性，因此整個醫院的關于醫療器械的維修工作就顯得散漫。關于醫療器械的維修工作中需要用到的人才、工具以及高科技手段都需要進行同等高度的匹配。首先從人才方面，只有高技術的人才才能夠掌握相關的維修知識和技能，才能夠保證醫療器械的正常工作。其次，醫療器械設備必定含有各種高科技零部件，在進行維修的過程中相匹配的高科技工具就顯得尤為重要。最后，在前兩者結合的基礎之上，結合高科技的手段進行維修工作，才是真正完成了全部的維修任務，才能夠保證醫療器械在出現故障之后進行維修能夠再次正常運行，保證醫院各項醫療器械正常工作。
2高科技在醫療器械維修中的具體應用
2.1利用高科技人才參與醫療器械的維修
醫院在配備了先進的醫療器械之后，同時還需要掌握相關技能的高科技人才。目前我國較為先進的醫療器械中都使用了各種先進技術，例如遙感系統、傳感器系統等等，如果還只是停留在基礎的維修手段上，一旦器械出現技術層面上的問題，現有的維修知識是無法完成相關的維修工作的[2]。因此，醫院在配備了先進的醫療器械之后，同時還需要加強對相關維修人員的培訓工作。醫院可以選擇對維修工作人員進行再次培訓，加強其技術的先進性。一方面是針對相關網絡技術，保證其技術能夠完成醫療器械的維修工作。另一方面，對部分邊緣性知識也需要涉獵，要了解維修的原理，提高技術人員的總體水平。這種對于醫院技術人員的投資不僅能夠保證維修工作能夠在最短的時間內完成，還能夠促進技術人員的成長，畢竟在我國大部分高級別的醫院中其醫療器械其精密性、先進性都十分強，大部分都是采購外資醫療器械企業的設備，在后期的維修當中，甚至可能還需要廠家技術人員進行維修，延長了其維護時間，導致影響醫院的正常運行，因此在醫療器械維修中配備高科技人才就顯得尤為重要。
2.2利用高科技工具參與醫療器械的維修
在配備了高科技人才之后，沒有高科技工具輔助進行醫療器械的維修只能是事倍功半。特別是大部分的醫療器械一旦出現問題再使用簡單的檢修工具完全無效，因此在此基礎上配備相應的維修這類醫療器械的工具十分必要。針對目前的醫療器械都是采用大規模的集成電路，因此維修工具也發生了相應的改變[3]。目前在實際的維修過程中使用較為頻繁的工具有智能示波器、智能集成電路在線測試儀、觸覺鉗、熱風機、電導率測試表等，智能示波器除了能夠將交變電信號轉換成圖像，方便測量，還能夠測量電壓強度、測定頻率。不僅能夠支持多級菜單，還能夠提供給維修人員更多的分析功能，以及提供數據存儲等功能。智能集成電路在線測試儀改變了以往需要將部分元件焊下檢測維修過程較為困難的現象，其最主要的特征是能夠實現對電路的在線測試，大大提高了維修效率，同時還具備離線測試等功能，提高了維修工作的準確性。通過這些智能化、集成化的維修工具，再結合高科技人才，其維修效率肯定能夠得到較大的提升。下表是普通示波器與智能示波器的比較表，見表一。表一普通示波器和智能示波器比較表
2.3利用高科技方法參與醫療器械的維修
上文已經講述到，我國部分醫院采購的先進的醫療器械都屬于外資企業，因此當出現部分零部件在國內市場無法購買到，延長其維修時間時，此時就需要采取高科技手段。互聯網的便捷提供了雙方交流的平臺，通過互聯網直接與廠家進行交流，提供需要相關零部件的型號、規格和數量，廠家在接收到信息之后直接配送過來，整個過程時間短、效率高。針對醫療器械中應用的各類軟件，醫院也可以隨時與廠家聯系，發現有先進的軟件直接由廠級提供進行軟件升級。甚至還可以直接開通高科技人才與廠家之間溝通的平臺，這種無縫對接的形式不僅能夠幫助高科技人才保持其技術的先進性，廠家方面還能夠獲得第一手資料，實現醫療器械的進一步升級與完善。
3結語
該項目在2011年9月申請，2012年12月榮獲國家發改委批復同意建設，并于2012年3月下達中央預算內投資資金。項目總投資1833.8萬元，新建廠房兩座共4800平方米，建成年產2000臺KL系列智能化多功能醫用供給吊塔生產線，購置以加工中心，數控機床為主的高科技生產設備和檢測儀器。項目于2012年12月竣工。
驗收領導小組由市發改委領導、相關的專家組成，現場對項目的各項工作進行了全面、專業、公正的驗收，認真聽取了科凌公司對項目建設工作的總結報告，專家對項目產品的技術、性能、用途進行了科學的評價，最后，一致通過項目驗收并形成驗收報告。
該項目的建設，大大增強了我國高性能智能化多功能醫用供給吊塔的供給能力，提升了該公司對于醫用吊塔及其他醫療器械加工的技術含量、管理水平、先進工藝，同時，也提高了企業的經濟效益和社會效益。
日前，中科院蘇州長光華醫生物醫學工程有限公司研制的“全自動血型血液分析判定儀”完成臨床試驗以及國家藥監局的檢測，明年上半年拿到注冊證后，就可以生產銷售了。雖然離可生產銷售還有半年的時間，該產品已經被長春、江陰等地的配套試劑生產公司“看上”，紛紛上門前來洽談。
2011年正式成立的長光華醫是中科院蘇州醫工所的第一家產業化公司，成立至今，長光華醫本著蘇州醫工所“高科技、低成本、惠民生”的科研理念，依托醫工所的科研成果，研制了“全自動化學發光免疫測定儀”和“全自動血型血液分析判定儀”，一舉打破了國際壟斷，并將產品的成本降低了50%以上。
今年4月，“全自動化學發光免疫測定儀”拿到了注冊證，標志著該產品進入了生產銷售階段。這款產品是體外診斷的二類醫療器械，主要配合腫瘤等疾病檢查，在該儀器配上100多個配套試劑后，可以進行100多個項目的檢測。“加入腫瘤試劑，就可以診斷腫瘤，加入肝炎試劑，就可以診斷肝炎。”長光華醫董事長董建華介紹，因為該儀器需要有配套試劑一同銷售，長光華醫還研發了試劑，目前，診斷腫瘤的14種試劑已研制成功，其他80多種試劑還在研發之中。“在國際上，西門子等企業在此類儀器的生產領域占有主導位置，國內也只有一兩家企業在做，我們產品的優勢就是性能上和國際主流產品持平，另外價格只有他們的50%，醫療機構進口一臺產品需要100萬，購買我們的產品50萬就可以了，這樣一來，不發達地區的醫療機構以及一、二級醫院都有能力購買。”
關鍵詞：物聯網；智慧醫療；建設；思考
中圖分類號：TP393文獻標識碼：A文章編號：1009-3044(2012)02-0303-03
物聯網（The Internet of things）概念最早見諸于1999年比爾?蓋茨的《未來之路》，正式提出是在2005年國際電信聯盟會議上。而近年來，隨著互聯網技術、傳感器網絡等科學技術的迅猛發展，物聯網被廣泛提上日程。以物聯網為基礎的五橫三縱系統框架和7個領域30種場景的物聯網應用體系也在國內的大型城市開始試點研究。醫療衛生事業作為現代化程度較高的領域，對物聯網的應用和普及要求更為迫切。因此，本文從物聯網的特性出發，分析物聯網技術在當今關系國計民生的智能醫療系統建設中所能發揮的作用及應注意的問題，以期為物聯網技術發展，盡一份綿薄之力。
1物聯網技術的概念及其特性
物聯網并不是一種通信網，而是在現有網絡的基礎上，實現傳感技術、通信技術、計算機技術的糅合。它綜合運用射頻識別技術(RFID)、傳感器技術、二維碼技術、衛星定位技術、無線通信技術等信息感知技術手段，支持物理、化學及生物系統和過程的遠程的人機交互，從而實現對物品的智能化識別、定位、跟蹤、監控和管理的一種網絡。物聯網技術具有無限傳輸、及時感知、方便存儲、智能處理等特點，從而保障業務穩定運行。
2物聯網在智慧醫療系統中的應用
經過長足的發展，現階段已有很多醫院建立了監控系統，配備和研發了各種信息系統，使得醫院的可視化管理和信息化建設取得了顯著的進步，但鑒于目前醫院的現代化發展水平較低，監控的感知手段校為單一，智能化管理仍存在不少死角，造成了社會資源的浪費；同時各種信息系統尚存在兼容問題。
物聯網作為新興經濟增長點，必然會對社會政治、經濟、生活的方方面面產生深刻的影響，在“十二五”規劃中，物聯網還被計劃應用于醫療衛生系統中，這不僅能夠幫助醫院實時監控病人的健康，如在病人體內植入芯片，隨時監護病人各項指標，隨時給出警示和建議，而且還可以有效管理整個醫院的運營，對醫院人員、設備、后勤供給、來往車輛和安全保障實行智能化、人性化管理。這不僅有效節約了社會資源，而且也大大推進了醫療衛生系統的運轉速度。
表1“十二五”規劃中物聯網在醫療衛生領域的應用場景
2.1智慧物聯網在醫療系統中應用的原理和結構
以物聯網為技術基礎的現代醫療系統建設，其基本原理就是對醫院內各種對象的感知、定位于控制，通過對醫院工作人員、病人、車輛、醫療器械、基礎設施等資源進行信息化改造，綜合運用物聯網技術，對醫院內需要感知的對象加以標識，進而通過標簽讀寫器智能終端設備手持接收終端無線感應器等信息識別設備對上述標識加以識別，并通過無線網絡技術將信息反饋至信息處理中心，并在處理中心加工處理融合后，傳輸至醫療指揮中心，指揮中心繼而對獲取的信息綜合分析，及時處理，從而醫院管理部門掌握感知對象的形態，進而為正確決策打下基礎，其結構和原理如圖1所示。
2.2物聯網技術在醫療系統中的具體應用
物聯網技術使得醫院對象感知能力激增，處理疫情、病情、醫院各環節調度的速度、精度和范圍都得到極大的提高，這是其他技術手段所不能取代的。
圖1物聯網技術下智慧醫療系統結構及原理圖
2.2.1醫護人員、病人、病人家屬、臨時就診等人員和診室、病房等區域實現智能可視化管理
每天都有成百上千的人出入醫院，這給有限的醫院空間帶來了巨大困難，而為醫護人員、病人、住院病人家屬配備相應的管理卡，通過這種門禁系統和遍布醫院的感應點，可以及時區分這些人群并對需要重點監控的病人實行全自動實時感知、定位，對進入重要區域的可疑人員進行重點監控，確保醫院安全。各科室醫護人員可以通過智慧醫療管理平臺實時了解本科室病人在診室、病房等地的各種情況，加強對病人的呵護和管理。并且，將管理卡與其他系統合并，如餐飲、洗浴，跨科室診療，可以大大提高醫療速度，節省醫療資源，提高管理人性化程度。
2.2.2對病人隱私、醫院重要醫療資料等事項智能化保密措施
為病人病情設置查閱密碼，對醫院重要資料、機密文件等張貼二維碼或嵌入射頻卡，可以實時感知其所在位置，并且對進出該保密地帶的人員進行實時監控，防止重要資料的泄密和流失。
2.2.3為遠距離專家會診提供方便和可能
物聯網技術條件下，單個醫院的信息既可以是封閉的，也可以實現人為管理的開放的，對疑難雜癥等的治療，可以通過開放的醫療衛生感應系統，實現遠距離專家會診，通過對病人病情信息的共享，使疑難病患不必飽受路途顛簸之苦，在最快的時間內，得到最專業的診療和護理。
2.2.4對進出醫院的車輛實行精細化智能管理。
通過為進出醫院的救護車、儲運車等車輛和重要醫療器械、醫療設備安裝電子標簽、嵌入傳感器、衛星定位裝置等，實現對交通工具、重要醫療器械、設備進行準確定位和實時跟蹤，并通過嵌入的各類智能傳感器，監控其工作狀態、完好情況等，從而實現對其精細化管理。
2.2.5在醫療倉儲、物資管理等多方面實現智能化保障
醫療藥品、器械的儲備充分是醫院應對公共醫療事件的必要保障，為醫院的倉庫、物資安裝包含醫療藥品型號、器械種類，品種數量等狀態信息的電子標簽，能使醫院管理者及時準確掌握醫療藥品、器械的儲備請康，為醫院應對各種突發事件提供保障。
2.2.6在重點區域設置電子崗哨，確保信息和物資安全
為財務、倉庫及醫院的其他重點區域安裝智能傳感器，實現對重點區域的24小時不間斷安全檢測，一旦發現有不法分子或可疑分子的不軌情況，可有感應點自動調整攝像頭的方向對嫌疑人進行全方位視頻監控，并向值班人員發出安全警示提醒，以便及時偵查，確保安全。
3智慧醫療系統建設應注意的問題
由于物聯網剛剛建立試點不就，正處于技術和標準體系的摸索期。很多與之相配備的制度和管理法規尚處于真空階段，因此，智能醫療系統的建立應重點處理好以下幾個方面：
3.1對智慧醫療系統的建設和引進要采取要科學謹慎的態度
當前是物聯網技術的初始階段，各階層、各行業對物聯網的熱情高漲，對物聯網美好前景的描述也讓對現代化程度要求最高的醫療衛生行業對其充滿期待。但在具體推進上，筆者建議采取科學謹慎的態度，不能不顧醫院的規模和實際的情況下盲目開展建設工作，浪費財力、物力。建議采取科學合理的態度，在充分理解智慧醫療建設重要性的基礎上，從部分大型醫院進行試點，重點推 進，逐步取得經驗，為全面建設智慧醫院做好技術鋪墊。
3.2對物聯網感知系統應采取統一數據格式標準
目前，在傳感器領域，傳感器生產廠家較多，感知手段不一而足，標準各異，各種傳感器之間，并無統一的標準，為了壟斷和控制市場，兼容問題一直不能夠實現，這就造成在物聯網應用和推廣中，感知信息的數據格式不一而足，不能形成統一的集中調控，因此，在物聯網的大范圍推廣前政府必須出面加強這方面的統一領導，制定規范的數據格式標準，使用兼容的信息系統管理軟件，使得醫院資源能夠統一管理，感知到的數據能夠共享和合并處理，以提高管控水平。
3.3不同設備采取不同的感知手段有利于降低建設成本
智慧醫療系統的建設涉及的項目很多，各種感知對象讀感應資源的反映情況差別也較大，
感知定位的要求又不一而足，因此，如果對所有感知對象采取統一的感知技術手段，不僅很那達到對感知對象的精確掌握，而且會造成大量信息冗余，增加運營成本。因此，要對不同感知對象區別使用不同手段，如普通醫療器械、醫療設備等可以使用二維碼、被動式射頻標簽對其進行標識和感知；救護車、物資車、重大器械等可以采用主動式射頻標簽，衛星定位等技術進行定位追蹤；而一些重要區域可以利用智能傳感器芯片對其周邊環境進行感知，了解其安全狀態。這樣，既做到了量體裁衣，又有效節約了成本。
3.4與原有系統有效整合、綜合利用的問題。
由于目前很多國營和大型私立醫院已經實現了智能視頻監控，并且對其他信息系統也采用了較為先進的處理系統，因此，物聯網在建設智慧醫療系統的過程中，應充分利用舊有的系統，與舊有系統進行兼容性設計，減少重復開發的成本。
4結束語
智慧醫療系統的建立不僅能夠為患者提供方便、快捷、及時、準確的醫療服務，還將大量的人力、物力從繁雜的日常運營管理中解放出來。在為全社會提供全方位的信息診療的基礎上，向著更廣闊的空間邁進。但物聯網智慧醫療系統的建立還有很長的路要走，這需要全社會各階層的共同努力。
參考文獻：
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長期以來，我國醫療器械產業發展水平低，CT、MRI、PET/CT、高性能彩超等大中型、中高端醫療裝備和高值醫用材料、高端植介入體主要依賴進口，基層市場近年來的進口比例也在不斷攀升。進口醫療器械產品帶來巨大經濟負擔，也是造成醫療費用不合理增長和患者“看病難、看病貴”的一個重
“十二五”以來，把醫療器械領域列入我國科技發展的戰略重點，科技部制定了《醫療器械科技產業發展專項規劃（2011-2015）》，成立了醫療器械產業技術創新戰略聯盟，啟動實施了“醫療器械重點專項”，已投入國撥經費12億元。“醫療器械重點專項”圍繞“基層升級、高端突破、前沿創新”三大方向，突出當前基層醫療衛生體系建設急需，著力解決我國高端醫療器械產品主要依賴進口的問題，前瞻部署未來產業發展的前沿方向，在頂層設計基礎上重點布局了20個重大戰略性產品、10項前沿技術及10項基層應用解決方案的研究。
經過兩年多研發，在科技部醫療器械重點科技專項的推動下，我國醫療器械領域的重大產品不斷取得突破，創新成果密集涌現，取得了一系列“自主原創”、“從無到有”和“從低到高”的重要突破，一批數字化、智能化、便攜式的創新醫療器械產品應用到基層醫療機構，我國醫療器械領域自主創新的內生動力、創新活力顯著增強，醫療器械領域踐行“創新驅動發展”率先突圍，醫療器械國產化進入大發展的嶄新局面。
目前，醫療器械重點科技專項確定的“十二五”戰略目標正在逐步實現。X線機、超聲、生化等基層新“三大件”全線技術升級，MTI、彩超、CT、PET/CT等高端產品成功實現國產化。國產化醫療器械平均購置成本比進口品牌便宜30%以上，為各級醫療機構高端醫學影像設備的普及配置和升級提供重要支撐，為我國醫療改革順利推進提供了裝備保障。
在推進醫療器械重點專項的組織實施過程中，科技部在系統思路和頂層設計的基礎上，不斷完善組織體系、工作體系、研發體系。在組織上著力推動產學研醫深度結合，充分調動多元創新主體的積極性；實施上以企業為主體，建立有效利益驅動機制，優化任務布局和資源配置方式；管理上突出重點，重點做好20個需求突出的重大戰略性產品的過程管理工作。目前，已基本形成以企業為主體，產學醫協同推進，各領域、各項目、各重大產品責任專家分級負責、全程追蹤的組織推進和管理機制，專項實施工作進展順利，在激發創新活力、集聚創新要素、打造創新團隊、完善創新鏈條、優化創新環境等多方面初現成效，展現出良好的發展勢頭。
1.醫院醫療器械檔案管理工作的現狀
1.1檔案管理制度不健全，檔案收集效率不高
目前，大部分醫院對納入醫療器械檔案管理的內容沒有明確的要求和統一的管理標準和模式，也沒有制定統一的立卷歸檔制度，各醫院根據自己的理解和實踐在進行管理，使許多應該納入管理的檔案沒有納入管理。另外，目前在醫院目標管理考核方案中，尚未將檔案管理納入目標考核，致使檔案收集效率不高，檔案不齊全。
1.2檔案意識不強，檔案利用率較低
對檔案管理方面的認識還較淡薄，認為醫療器械檔案工作可有可無，有些醫院領導認為器械檔案臨時所需，只注重醫院經濟效益，而忽略了醫院發展的連續性和醫療設備資料的完整性，致使器械檔案信息資源開發不足，導致檔案利用率不高。
1.3檔案管理人員業務水平不高
在醫院管理中，只重視醫療技術人員素質的提高和繼續教育，尚未將提高檔案管理人員的素質納入計劃和要求，大部分檔案管理人員專業出身較少，知識面較窄、學歷偏低，甚至于有些檔案管理人員是從別的崗位轉調過來的，且平時檔案管理人員進修學習的機會不多，缺乏系統的檔案知識培訓，致使許多檔案管理人員的綜合素質和管理水平跟不上形勢的發展，缺乏創新和活力。
1.4檔案管理分散，不利于檔案的完整和安全
由于歷史的原因和醫院行業管理的要求，醫院醫療器械檔案室一般只管理設備采買、招投標文書管理等，而器械檔案的使用及采買后的論證管理資料等在各個科室分散管理，形成了多部門管理醫療器械檔案的格局，不利于檔案的完整和安全。
2.實現醫院醫療器械檔案管理工作創新的途徑
2.1建立完善的管理架構
醫療設備檔案管理是檔案管理的一個支脈，它的整個管理經絡與檔案管理是相輔相成的。首先要建立完善的管理架構，成立由分管院長直接領導，由專職檔案、兼職檔案管理崗位的檔案管理體系。實行醫院、科室、操作人員的三級管理網絡，并設專人負責。
2.2建立健全崗位責任制
根據醫療設備檔案管理的要求，結合醫院的實際情況，定崗、定職、定責、定編，把崗位責任制真正落實到每個人身上。定期召開有關檔案管理人員會議，明確工作內容、目標及崗位責任制。修訂和完善醫療設備檔案管理制度。定期召開檔案管理培訓學習會，并將崗位責任制納入醫院目標考核、管理責任制的一部分。及時與有關人員的考評、職稱晉級、年終評優等掛鉤。
2.3完善醫療設備檔案的規范化、智能化管理
醫療設備檔案是醫院檔案的重要組成部分，也是處理醫療設備引起的各種糾紛的法律依據。要實現醫院設備檔案的規范化，就要制定相應的標準和辦法。明確歸檔范圍和歸檔時間，并進行嚴格的科學跟蹤和管理。根據醫療衛生管理部門頒布的《醫學科研儀器設備管理暫行辦法》所制定的醫院設備管理的基本制度，在此基礎上，建立健全了管理實施細則和崗位責任制。要求管理人員根據關聯性原則，將每一臺設備所形成的所有材料進行系統整理建檔。每一臺設備為一卷，卷內以件為單位進行裝訂，并按依據材料、設備開箱驗收、設備安置調試、設備運行維修、隨即圖樣等順序進行整理排列，放置于一只專用的檔案盒中。為便于檢索利用，每卷盒內都應有卷內目錄。然后嚴格按專業、種類或型號分類、編號、排列上架、編目管理。最后要建立數據庫，建立設備檔案計算機檢索系統，實行集中統一管理。
醫療設備檔案管理的智能化是進一步優化醫療設備檔案管理工作的重要手段之一。因為醫療設備檔案的收集、整理、完善、保存是一項任務重、工作量大而又縝密細致的工作，存在著資料管理的不完整性、任意性、資料查找的不方便性、盲目性等缺點。如果充分發揮計算機管理優勢，建立醫療設備檔案智能化管理系統，通過計算機網絡使不同權限的部門能及時、完整、準確、方便地錄入、刪除、修改和查詢醫療設備的原始檔案和相關資料，從而使醫療設備檔案管理工作真正進入現代化管理水平。
[關鍵詞]單片機；現代科技；應用與前景
中圖分類號：tp368.12 文獻標識碼：a 文章編號：1009-914x（2014）20-0054-02
隨著現代科技的不斷發展，嵌入式技術的開發及其應用在現代科技中的應用顯得越來越重要。在嵌入式技術發展的趨勢下，單片微型計算機（簡稱“單片機”）應運而生，并隨著時代要求的發展不斷地更新換代。到20世紀70年代前半期，單片機己經發展為嵌入式系統最為突出的典型代表之一，英特爾公司更將其命名為“嵌入式微控制器”。 單片機的產生極大程度上推動著整個現代科技應用及其功能的發展，并在許多實際應用領域都取得了顯著的成效，受到社會各界的關廣泛關注，其應用技術發展的越來越成熟，具體實踐應用到各個領域，開發技術也越來越智能化。本文以單片機的發展及其特點為邏輯起點，對單片機的應用性及其前景進行說明與分析。
一、單片機的發展及其特點
單片機又稱“單片微型計算機”，是典型的嵌入式微控制器（microcontroller unit），“它并不是落實某一個具體的邏輯功能的芯片，而是把一個計算機系統集成到一個芯片上，其功能類似于一臺最小系統的微型的計算機。具體來說，單片機由運算器、控制器、存儲器、輸入輸出設備構成”[1]。
單片機產生于20世紀70年代，經歷了三個發展階段（scm、mcu、soc）。初期的scm單片機基本上都是4、8位的。其中，intel的8051是初期單片機最具典型意義的。此后在intel 8051的基礎上開發并應用了mcs51系列mcu系統。 由于mcs51系列mcu系統的單片機系統直到現在還在廣泛使用，單片機伴隨這科學技術的發展逐步開發出16位系統。但由于16位單片機的性價比不夠理想，因此并未得到很廣泛的應用。90年代后，隨著電子產品市場的進一步繁榮發展，單片機的開發與應用得到了顯著的提升。特別是intel i960系列與arm系列在社會上的實踐應用，32位單片機逐步地取代16位單片機的在嵌入式技術中的領先地位，并且在市場上取得了兩好的效益。
與計算機相比，單片機的特點主要表現在如下幾個方面：首先，單片機使用簡單便捷，可實現體系布局的模塊化；其次，單片機耐用時間長，有較高的耐用性；再次，單片機的處理能力強，運行速度較快；此外，單片機還具備低電壓、低功耗、控制功能與環境適應能力強的特點；最后，單片機體系完備，集成了計數器、串行口、并行口、cpu、ram與rom等應用組件。
二、單片機在現代科技中的應用
單片機具備許多優良的特點，廣泛的應在諸多領域，例如家用電器、工業控制領域、醫療器械、儀器儀表等方面，當前單片機己經得到廣泛的使用，并產生了良好的應用效果。具體來說，單片機在現代科技中的應用主要體現在以下幾個方面：
（一）在家用電器領域中的應用？
隨著時代的發展，追求更高、更好的生活品質，對家用電器的功能需求也逐年提高，這就迫使家用電器的不斷升級與改造。單片機可以滿足這種需求，通過安裝單片機，實現整個家用電器的智能化控制，識別相關的信息，選擇合適的用戶滿意信息，使得家用電器在引入單片機后很好的提高了性能，更新換代的速度也得到了提升，提高了企業的競爭力，單片機應用的前景越來越廣泛。例如在電視機上采用單片機技術可以使得足不出戶的進行大型智能游戲的控制，選擇頻道方式更加便捷；微波爐可以實現食物的自動選擇加熱時間以及溫度；洗衣機自動根據衣服材質、贓物程度，自動選擇洗滌劑的用量、強度、時間等。
（二）在工業控制領域的應用
在工業領域，隨著自動化的發展，尤其是在特殊環境下的，例如核工業、粉塵工業、電力高壓行業等方面，對人的危害性比較大，危險性高的行業，大部分采用的是自動化操作。在此領域，單片機從此興起，并隨著應用的更加廣泛在工業化控制管理，通過單片機的數據采集與過程控制手段，實現了工業化有效的智能控制管理工作，例如報警系統、流水線作業系統、自動噴漆系統等，都得到了很
好的應用，隨著時代的發展，其應用領域會更加廣泛。
（三）在醫療器械領域的應用
現代社會，醫療條件與技術不斷提升，自身的身體健康越來越受到關注然而在現有的條件下，消毒條件、住院條件，檢測手段、醫療手段等都存在著諸多問題，直接影響著看病的好壞，影響著每個人的身體健康。隨之而來的是現在單片機的應用在醫療器械領域，由于自身的特點與有時，可以進行多種疾病的分析，提高設備檢測的準確性與可靠性，提高了診斷下藥的準確性，保證了身體健康，醫療設備結構更加合理化、智能化、自動化，例如在超聲波檢測、呼吸系統、分析儀器等。
（四）在儀器儀表領域的應用
現在儀器儀表的生產的好壞，直接代表著一個國家的制造水平。在儀器儀表領域不斷的向著智能化方向發展，單片機的作用在此領域尤其體現到其優點，具有重要的意義單片機集成度高，可靠性高、小巧，應用在儀器儀表上使得整個行業得到了很大的改變，隨著單片機的集成到儀器儀表中，使得自身的設備向著數字化，智能化發展，其各方面包括處理功能測試功能，控制功能等都得到了很大的提升。例如在航空的儀器儀表中采用單片機技術，保證了儀器的可靠性、準確性，集成性高，事故率降低，提升了航天航空電子系統的智能化與自動化樹皮，信息傳遞有效的進行。
三、單片機在現代科技中的發展前景
隨著科學技術的日新月異，單片機推陳出新的速度也愈來愈快。伴隨著新的cpu的加入，多位的單片機共同開發與發展是整個發展的方向。很長一段時間，單片集成電路技術在8位機發展的主要方向，隨著網絡通信技術的發展，16位機、32位機、64位機成為未來的發展方向。單片機的運行也會愈來愈快，防磨損能力也隨之提升，具有很好的低噪聲、可靠性高的優點。現在單片機為了提高抗干擾性采用eft技術，使得單片機受外界的干擾性小，系統的時鐘信號得到了很好的保證，可靠性得到了提高；布線及其驅動技術應用在單片機上降低了噪聲，不至于對單片機內部的電路信號進行干擾。單片機還應用opt技能，較之掩膜技術有著生產周期短，風險小特點，采用裸片技術或者貼面技術，實現了opt芯片的接觸不良的問題，使得得到了廣泛的應用。
隨著電子信息技術的發展與應用領域的逐步廣泛，單片機向更加智能化，自動化，抗干擾能力強，集成度高，實用性好等方面的發展。同時，芯片的設計也愈發復雜，單片機的功能更加齊全，保有良好的耐用性、可延伸性，單片機的設計與開發、應用的前景十分廣泛，領域更加寬廣，智能化程度更高。
單片機在目前的發展形勢下，還表現出以下趨勢：首先，可靠性及應用越來越水平高和互聯網連接已是一種明顯的走向。 其次，所集成的部件越來越多。最后，功耗越來越低和模擬電路結合越來越多。
結語
一、充分認識加快我市醫療器械行業發展的重要意義
隨著人們生活水平的不斷提高和社會醫療事業的迅速發展，人們的健康意識和健康要求不斷提升，在醫療、保健方面的投入也不斷增加，使醫療和保健的需求市場不斷增長，這為醫療器械行業的發展提供了廣闊的空間。因此，與生命工程有關的產業（包括醫療器械）已經成為或者將成為國民經濟的新增長點。由于醫療器械行業科技含量高、附加值高，屬于國家重點鼓勵發展的行業。近年來我市醫療器械行業一直保持著持續快速發展的良好勢頭，其作為一個新興朝陽產業開始嶄露頭角。我市產業基礎較好，產業配套完善，民營資本活躍，具備發展醫療器械行業的基礎和潛力。因此加快醫療器械行業發展，不僅對保障人們身體健康、提高身體素質具有重要意義，而且對我市培育新的經濟增長點、推動產業結構優化升級、加快實現新型工業化、打造產業強市都具有重要意義。
二、明確我市醫療器械行業發展的思路、目標和重點
（一）發展思路
積極把握當今醫療器械行業加快發展的機遇，以中國醫療器械（佛山）產業基地落戶我市為契機，加強各依托園區的規劃、建設、管理和服務，堅持加大招商引資力度與扶持本地民營企業加快發展、鼓勵創業創新兩手抓，提高自主創新能力與加快技術更新改造兩手抓，樹立企業自主品牌與提升區域品牌兩手抓，做強做大主業與加強產業配套、完善產業鏈兩手抓，努力把醫療器械行業培育成為我市的戰略性新興產業、高新技術產業和新的經濟增長點，成為推動產業結構優化升級和實現產業強市戰略的重要支撐。
（二）發展目標
到2010年，全市醫療器械行業工業總產值50億元以上，力爭達100億元；發展一批具有較強競爭力的醫療器械企業，年產值超億元的企業達10家；創國家和省級名牌產品（商標）10個左右；建設一批具有國內先進水平的市級以上企業工程技術研究開發中心（企業技術中心）；初步建立行業性技術創新服務體系。形成擁有自主知識產權、特色行業優勢突出、高附加值和高技術含量的名牌產品為支撐的醫療器械生產體系。
（三）發展重點
在現有的產業基礎上，選擇一批對結構調整、產業升級有積極帶動作用，能夠盡快擴大市場占有率的醫療機械產品作為重點，加大政策支持和引導力度，實現關鍵領域的重大突破。發展重點如下：質子治療腫瘤裝置；醫療器械光機電一體化、智能化、數字化和自動化；家庭用自我診斷、醫療、保健器械；植入、進入人體的新型醫用材料，如人工器官、介入治療材料等；基于護理床的社區（醫院）智能遠程監護系統開發及產業化；智能ICU搶救監護床產品；口腔科用設備及器具制造；醫院信息系統（HIS），包括以醫學影像存檔與通信系統（PACS）為核心的臨床信息系統（CIS）及智能化醫院物流配送管理系統；診斷試劑及診斷實際附屬設備，以及其它技術先進、質量可靠、療效確切的醫療器械。我市醫療器械行業要鼓勵發展高精尖的產品，同時要大力發展療效好、質量可靠、成本低的產品，要面向我國廣大市場優先發展適用于地方醫院的高質量中低檔產品。
三、采取有力措施，加快我市醫療器械行業發展
（一）加強產業基地建設，全力夯實產業基礎
1、加強中國醫療器械（佛山）產業基地的建設。按照“技術先進、質量可靠、國內一流、國際知名”的要求，全面加強中國醫療器械（佛山）產業基地的規劃建設。廣東佛山三水工業園區等依托園區要按照高起點規劃、高標準建設、高效能管理的原則，制定園區總體規劃、控制性詳細規劃和建設性詳細規劃，合理設置功能分區，集約利用土地資源。各依托園區要多渠道籌措資金，帶動更多社會資金投資園區建設和園區項目。鼓勵企業參與園區的開發建設、經營管理和提供服務，搞好園區的基礎設施和配套項目建設。各級政府要加大對依托園區建設的支持力度，充分發揮政府資金的示范導向作用。各區政府要將醫療器械行業列入園區重點發展和扶持的行業，鼓勵企業進園發展。積極爭取國家和省有關部門的支持，對中國醫療器械（佛山）產業基地給予更多的指導、幫助和扶持，為醫療器械企業和項目進駐發展提供良好的載體。
2、加大招商引資力度。一方面，要抓住當前世界發達國家醫療器械生產企業加速向我國轉移的良好機遇，重點引進一批國際知名的醫療器械制造企業，同時有選擇地引進一批技術先進、質量可靠、成長性強的中小醫療器械制造企業。另一方面，要抓住國家對醫療器械生產企業實施強制性GMP認證，不少企業需要搬遷改造提升的良好機遇，大力引進國內的醫療器械生產企業。通過積極參加國內外的醫療器械會展、行業會議等方式加大對中國醫療器械（佛山）產業基地的宣傳推介力度，提高知名度和產業吸引力、集聚力。各依托園區要成立高素質的招商隊伍，創新激勵機制，為招商引資提供高效、優質的服務。
3、鼓勵現有企業加快發展。各區要加大對現有醫療器械生產企業的扶持力度，充分發揮財政資金的引導和放大作用。要通過加強指導和服務，促進技術創新、技術改造、創名牌、中小企業、民營經濟等各項扶持政策的貫徹落實，促進現有企業加快發展和提升，進一步壯大產業規模。
4、積極鼓勵創業創新。依托我市目前在建的佛山國家高新技術開發區孵化中心、南海天佑創富中心、順德高新技術產業孵化基地、高明佛山市新材料科技企業創業服務中心、國家火炬計劃佛山自動化機械及設備產業基地科技創新中心、廣東省佛山民營科技園高新技術產業化孵化中心等創業中心和孵化器，加強扶持和服務，吸引更多擁有專利技術、專有技術的高級研發人才、海外留學人才前來創業創新，孵化培育一批高新醫療器械企業。
5、引導其它產業橫向發展醫療器械。針對醫療器械行業具有多學科、多行業交叉的特點，充分利用我市產業體系比較完善、產業配套比較齊全的優勢，引導和鼓勵我市家電、機械、金屬、電子、塑料、陶瓷等行業的龍頭企業依托自身優勢積極發展醫用產品，拓展醫療器械行業的發展空間。
6、促進醫療器械行業的和諧發展。提高企業的環保意識，加快實施清潔生產，大力發展循環經濟，打響我市醫療器械行業的綠色品牌。積極推進醫療器械企業的污染防治工作，有效控制和削減污染物的產生和排放。引導企業向工業園區集聚，集中處理污染物，降低單位企業的治污成本。積極推動企業開展資源節約與綜合利用，加強節能降耗，開展節能和環保等認證。
（二）提高自主創新能力，促進企業做強做大
1、加快建立完善技術創新體系。大力推動符合條件的企業建立以技術中心或者工程技術研究開發中心為主要模式的研發體系，加大研發投入，提高自主創新能力。積極鼓勵、引導外商和港澳臺商投資企業在我市合作或者單獨設立技術研發機構。依托華南家用電器研究院、廣東數字媒體技術研究開發院、華南精密制造技術研究開發院以及其它行業性、區域性技術創新中心，積極研發醫療器械相關技術，提供更多的共性技術和相關技術支持。積極創造條件，爭取省科技部門的支持，在我市設立“廣東智能醫療護理技術工程研究院”。
2、大力加強產學研聯合。針對目前我市醫療器械企業規模偏小，實力偏弱，普遍建立技術中心或者工程技術研究開發中心難度較大的實際情況，要充分發揮產學研相關政策和資金的作用，引導企業與相關高等院校、科研院所建立起戰略性合作伙伴關系，加快技術創新和高新科技成果的轉化應用及產業化。
3、設立醫療器械臨床基地。針對目前我市缺乏醫療器械臨床試驗基地，導致醫療器械企業生產和試驗成本高、不方便的情況，市衛生部門要采取切實有效的措施推動市內具備條件的醫院積極申報成為醫療器械臨床試驗基地，為中國醫療器械（佛山）產業基地的建設和我市醫療器械企業的自主創新提供強有力的支持。爭取引入國內外知名的具有完善臨床試驗體系的醫療機構，促進醫療器械臨床試驗基地的建立和發展，帶動我市醫療器械行業的加快發展。
4、積極推進質量、標準戰略。積極爭取國家食品藥品監督管理局在我市設立國家級的醫療器械質量監督檢驗中心，幫助企業提高產品的技術質量水平和自主創新能力。推動企業采用國家或國際先進標準進行生產，積極開展ISO9001、ISO13485、ISO14001等國際認證。鼓勵企業參與國家標準、國際標準的研究制定，提高市場競爭能力。
5、積極實施名牌戰略。通過加強宣傳、指導和服務，并利用技術改造、技術創新、中小企業扶持資金等扶持政策傾向于品牌企業等手段，鼓勵扶持企業爭創中國馳名商標、中國名牌產品、中國出口名牌以及廣東省著名商標、廣東省名牌產品。鼓勵企業進行商標的國際注冊，逐步打造國際品牌。加強對中國醫療器械（佛山）產業基地的宣傳推介，打造和提升區域品牌。
6、積極實施“走出去”戰略。鼓勵我市醫療器械企業開展國際經濟技術合作，加強與國外知名企業和研發機構的聯系并積極開展技術研發、信息交流、市場營銷等各方面的合作。支持有條件的企業到境外科技發達地區建立或合作建立研發中心、科技企業，依托當地的技術、人才和信息優勢進行技術研發。注重引進國際尖端人才加強產品研發，進行戰略規劃，提高管理水平。積極支持和發動企業參加各類國際醫療器械會展，積極開拓國際市場。
（三）不斷完善產業配套，優化產業發展環境
1、加強人才的引進和培養。加強與國內外高等院校和醫療器械企業以及醫療器械科研機構的聯系，做好各類人才信息的收集，建立人才庫，大力引進發展所需的各種管理人才、技術人才和技術工人。充分利用我市的高等院校、職業技術院校和社會培訓機構，有針對性地培養、培訓各類各層次人才。
2、大力加強金融服務。加強溝通協調，積極向銀行等金融機構推薦一批成長性強、管理規范、信用良好的企業，鼓勵銀行等金融機構為醫療器械行業的發展提供更多資金支持。引導信用擔保機構改善擔保服務，降低融資成本。引導和鼓勵民營企業通過引入民間資本、風險資本、戰略投資或者上市融資、聯合重組等方式解決資金約束，實現做強做大。
3、建設中國醫療器械進出易基地。積極爭取國家有關部門和協會的支持，在我市建設一個集醫療器械、制藥機械、藥包材的進出口展示、交易、信息、物流、會展于一體的中國醫療器械進出易基地。遠期考慮在該基地設立醫療器械保稅區或者保稅倉。
4、積極發展行業會展。加強與國家有關部門、協會、機構以及相關國際機構的聯系溝通，積極引進國內外著名的各種展覽會、博覽會、高峰會、研討會、論壇、講座、年會、行業會議等會展在我市舉行，提高我市的知名度和影響力，促進我市醫療器械行業的加快發展。積極爭取中國國際醫療器械博覽會在我市舉辦。
5、整頓和規范醫療器械生產經營秩序。進一步完善醫療器械集中采購制度，規范招投標行為，降低招投標和交易成本。加大對醫療器械流通領域商業賄賂的治理力度，嚴厲查處一批的商業賄賂案件，堅決杜絕商業賄賂現象。改革醫療器械物流體制，爭取將我市作為試點，全市集中建立一個醫療器械物流配送中心，所有集中采購的醫療器械由該中心進行配送，以降低配送成本和規范流通秩序。加強對企業實施知識產權戰略的指導和幫助，加強對企業知識產權的保護。
6、充分發揮行業協會的作用。通過加強行業協會自身建設，加大政府部門對行業協會的指導、扶持和服務力度，充分發揮行業協會的“橋梁、自律、維權、服務”功能，促進醫療器械行業的健康快速發展。
