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一、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理的意義

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建立，對(duì)于社區(qū)居民來(lái)講，解決了就醫(yī)難、看病貴等相關(guān)問(wèn)題，很大程度上也緩解了大中型醫(yī)院的就診壓力等問(wèn)題[3]。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)與搭建上，完善了醫(yī)療服務(wù)的管理程序，社區(qū)基礎(chǔ)服務(wù)的建設(shè)為衛(wèi)生醫(yī)療組織的有序開(kāi)展提供了不可或缺的基礎(chǔ)保障。為確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心更好地解決居民就醫(yī)問(wèn)題，加強(qiáng)社區(qū)財(cái)務(wù)管理制度的全面提升，提高財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量，合理運(yùn)用醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)地域性疾病的預(yù)防與控制，在財(cái)務(wù)管理制度的有效建立下，社區(qū)醫(yī)療工作的開(kāi)展得到有力的支撐。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理的問(wèn)題

(一)財(cái)務(wù)管理制度不健全

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在建設(shè)中，財(cái)務(wù)管理的開(kāi)展沒(méi)有將管理的覆蓋面進(jìn)行系統(tǒng)劃分，對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施落實(shí)上存在信息數(shù)據(jù)與實(shí)際發(fā)生情況不相符的情況。對(duì)資產(chǎn)管理機(jī)制、物資采購(gòu)管理，人員薪資福利等制度沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)合理的規(guī)范，存在賬目混亂，數(shù)據(jù)模糊等現(xiàn)象。

(二)財(cái)務(wù)管理人員職業(yè)素養(yǎng)有待提高

目前部分社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在崗位分配上存在職責(zé)、制度不明確的現(xiàn)象，導(dǎo)致很多財(cái)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)難以滿足當(dāng)前管理的需要。職業(yè)素養(yǎng)的缺乏會(huì)使在日常工作中出現(xiàn)推諉、散漫等現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了財(cái)務(wù)工作的效率，在透明度上受到了管理水平的抑制。崗位專業(yè)度的落差，也會(huì)削弱對(duì)患者的服務(wù)意識(shí)，影響整個(gè)社區(qū)服務(wù)管理工作的水平。

(三)財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)部環(huán)境不科學(xué)

財(cái)務(wù)工作人員對(duì)管理制度存在忽略的狀態(tài)，有關(guān)財(cái)務(wù)管理知識(shí)的掌握狀況很模糊，工作人員在明確財(cái)務(wù)管理地位與工作應(yīng)用上缺乏連貫性。在認(rèn)真落實(shí)與自覺(jué)遵守財(cái)務(wù)管理制度方面也抱著可有可無(wú)的態(tài)度，對(duì)內(nèi)部學(xué)習(xí)考核財(cái)務(wù)管理辦法缺乏明確的規(guī)章制度，對(duì)外的監(jiān)督宣傳工作沒(méi)有起到提高社區(qū)居民監(jiān)督的意識(shí)，導(dǎo)致社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理制度處于空白狀態(tài)，影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作的有序開(kāi)展。

三、完善基礎(chǔ)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理的對(duì)策

(一)完善財(cái)務(wù)管理制度

完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財(cái)務(wù)管理制度，在財(cái)務(wù)管理的覆蓋面上應(yīng)當(dāng)輻射到各管理項(xiàng)目，對(duì)總資產(chǎn)的核查與物資采購(gòu)的審批制度上，應(yīng)當(dāng)增加財(cái)務(wù)管理手段，確保采購(gòu)的衛(wèi)生材料得到合理分配。加大貫徹執(zhí)行相關(guān)財(cái)務(wù)制度的管理辦法的力度，對(duì)賬物不符的物資采購(gòu)應(yīng)采取相應(yīng)的法律、法規(guī)進(jìn)行管理。建立完善、清晰、準(zhǔn)確的賬務(wù)制度，嚴(yán)格依據(jù)會(huì)計(jì)法的相關(guān)規(guī)定，統(tǒng)計(jì)匯總各項(xiàng)信息數(shù)據(jù)。對(duì)于資金使用、資金來(lái)源兩個(gè)方面的使用情況，認(rèn)真做好財(cái)務(wù)核算工作，認(rèn)真嚴(yán)格履行會(huì)計(jì)程序，資金基建的程序必須由專人負(fù)責(zé)，各項(xiàng)支出憑證以及原始單據(jù)要內(nèi)容完整、實(shí)事求是、真實(shí)準(zhǔn)確，在原始憑證審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)違反財(cái)務(wù)管理制度的各項(xiàng)事宜均有權(quán)拒絕辦理。通過(guò)科學(xué)、合理的管理方案，能夠使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作有序推進(jìn)，使廣大社區(qū)居民擁有完善的就醫(yī)環(huán)境。

(二)規(guī)范財(cái)務(wù)管理人員職業(yè)素養(yǎng)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員，在財(cái)務(wù)管理崗位分配上存在資源匱乏的狀況。目前事業(yè)編制的人員控制得相對(duì)比較緊，所以分配到具體崗位的同時(shí)，工作量是非常繁重的。這種情況應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)人員管理水平，提升同崗位之間的人員協(xié)作能力，樹(shù)立部門(mén)全員財(cái)務(wù)管理意識(shí)，對(duì)職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)與專業(yè)業(yè)務(wù)能力考核上增設(shè)獎(jiǎng)罰政策，在職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)中，財(cái)務(wù)管理工作樹(shù)立同心協(xié)力，人人有責(zé)的基本品質(zhì)；在業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)中堅(jiān)持，路雖遠(yuǎn)，事雖難，行則將至，做則必成的態(tài)度。從而將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基礎(chǔ)醫(yī)療工作，在財(cái)務(wù)管理工作的支撐下得以健康開(kāi)展。

(三)制定財(cái)務(wù)管理工作的培訓(xùn)考核

財(cái)務(wù)管理工作的考核與宣傳對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作起著至關(guān)重要的作用，通過(guò)財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展，可以將財(cái)務(wù)工作的重要性植入到每位員工的工作理念中，其具體的體現(xiàn)便是加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療的工作水平，節(jié)約耗材的使用。對(duì)員工進(jìn)行每期學(xué)習(xí)管理制度并加以考核，幫助對(duì)財(cái)務(wù)管理體系意識(shí)淡薄的員工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，從而加強(qiáng)員工對(duì)社區(qū)醫(yī)療工作的整體認(rèn)知，真正意識(shí)到財(cái)務(wù)管理制度的落實(shí)，對(duì)每個(gè)工作人員的職業(yè)素養(yǎng)起到基本的依托，為社區(qū)民眾的健康提供良好的就醫(yī)環(huán)境，對(duì)社會(huì)醫(yī)療機(jī)制的組建起到密不可分的作用。而對(duì)外宣傳工作的開(kāi)展是對(duì)自身工作的監(jiān)督環(huán)節(jié)進(jìn)行有序推進(jìn)，社區(qū)居民的監(jiān)督工作無(wú)外乎對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作起著雙重考核功效，對(duì)社區(qū)居民的宣傳可以通過(guò)內(nèi)部員工對(duì)外宣傳的過(guò)程，加強(qiáng)自身對(duì)財(cái)務(wù)管理制度的認(rèn)識(shí)程度，更好的掌握并運(yùn)用財(cái)務(wù)管理制度促進(jìn)社區(qū)醫(yī)療體系的穩(wěn)健發(fā)展。定期舉辦監(jiān)督員與任職人員的培訓(xùn)工作，可以通過(guò)雙重途徑，實(shí)現(xiàn)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作順利推行。

四、總結(jié)

在醫(yī)學(xué)水平不斷提高的前提下，基層社區(qū)醫(yī)療組織的搭建，便于患者在家門(mén)口享受醫(yī)療服務(wù)，大大減輕了醫(yī)院的就醫(yī)壓力，在減輕患者就醫(yī)困難的同時(shí)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財(cái)務(wù)管理制度，是完善社區(qū)居民就醫(yī)環(huán)境的有效保障。社區(qū)醫(yī)療各項(xiàng)服務(wù)達(dá)到科學(xué)、穩(wěn)健的開(kāi)展，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理任職人員的職業(yè)素養(yǎng)與監(jiān)督體系的建立，是推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的重要保障。