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第1篇

【關(guān)鍵詞】 新生兒梅毒；靜脈采血；血源性感染

【中圖分類號】R183 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）02-0421-01

新生兒梅毒又稱先天性梅毒，是梅毒螺旋體由母體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)所致的感染。靜脈采血完成實(shí)驗(yàn)室檢查為新生兒梅毒的診斷和治療提供依據(jù)是必不可少的途徑。隨著新生兒梅毒的患兒越來越多，做好防護(hù)，提高穿刺成功率，避免血源性感染很重要。現(xiàn)將靜脈采血環(huán)節(jié)中避免血源性感染發(fā)生的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1血源性感染的危險(xiǎn)因素

1.1 穿刺難度大

新生兒靜脈穿刺一直是棘手的基礎(chǔ)護(hù)理操作之一。新生兒梅毒一般多為早產(chǎn)兒，低體質(zhì)量，發(fā)育、營養(yǎng)不良，皮膚蒼白、萎縮、彈性差，有皮疹（膿皰疹、脫皮、斑丘疹），靜脈充盈度差等[1]，這些是影響新生兒梅毒靜脈采血穿刺成功的因素，比一般新生兒的靜脈采血難度大。穿刺難度影響穿刺次數(shù)，增加了血源性感染的風(fēng)險(xiǎn)。

1.2 操作者心理壓力大

梅毒是性病的一種，感染者會被認(rèn)為私生活不檢點(diǎn)，容易受歧視，護(hù)士因血源性感染梅毒也同樣害怕不被家人和社會接受。梅毒螺旋體存在易變異、易耐藥、易復(fù)發(fā)、療程長等，操作護(hù)士的心理壓力極大。據(jù)國外和國內(nèi)的相關(guān)研究顯示，護(hù)士血源性病原體職業(yè)暴露發(fā)生率為：國外52.0%～89.4%，國內(nèi)86.0%～93.3%[2]。美國疾病預(yù)防控制中心（CDC）統(tǒng)計(jì)，每年因感染經(jīng)血液傳播疾病而死亡的醫(yī)護(hù)人員超過數(shù)百人，護(hù)士占63%[3]。操作者對血源性感染有本能的畏懼，操作中因心理壓力大容易導(dǎo)致穿刺失敗和手忙腳亂造成針刺傷，增加了血源性感染的風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 自身防護(hù)意識不夠

新生兒靜脈穿刺成功和手感有一定的關(guān)系，穿刺習(xí)慣的改變是影響穿刺成功的一個因素。不戴手套穿刺時感覺手靈活自如，穿刺成功率高；戴了手套穿刺手變得笨拙了，進(jìn)針的深淺也隨著改變，容易導(dǎo)致穿刺失敗。在繁忙的工作中為了盡快完成采血任務(wù)部分操作者覺得自己的手部皮膚完好無破損，抱著僥幸心理穿刺時不戴手套，存在血源性感染的危險(xiǎn)。

2防護(hù)對策

2.1 選擇合適的血管，提高穿刺成功率

新生兒梅毒的病理特點(diǎn)增加了穿刺的難度。根據(jù)患兒血管的具體情況選擇合適的靜脈：頭皮靜脈穿刺選擇清晰、粗直的血管，保證采取足夠的血標(biāo)本；頸外靜脈穿刺選擇上1/3合適穿刺點(diǎn)，可以減少并發(fā)癥的發(fā)生；股靜脈穿刺在股動脈搏動內(nèi)側(cè)0.5 cm處垂直進(jìn)針，應(yīng)避免誤穿股動脈。采血時都應(yīng)該避開皮膚皮疹（膿皰疹、脫皮、斑丘疹）部位。有研究表明，真空采血器首次穿刺成功率高、并發(fā)癥少[4]，血液從血管直接到真空采血器里，減少操作環(huán)節(jié)。選擇合適的穿刺部位提高一次穿刺的成功率，減少血源性感染的發(fā)生。

2.2 雙人協(xié)作，減輕操作者的壓力

操作者必須具備良好的心理素質(zhì)。靜脈采血工作一般由夜班護(hù)士單獨(dú)完成，夜班護(hù)士工作勞累，精神欠佳，單獨(dú)操作時存在心理壓力大，家屬固定患兒配合程度差等因素容易導(dǎo)致穿刺失敗。將采血工作安排在白班完成，減少家屬的參與，護(hù)士雙人協(xié)作。一人穿刺，另一人固定新生兒，在穿刺過程中給予提示和鼓勵性的語言，可以減輕操作者的心理壓力，增強(qiáng)信心，從而提高一次性穿刺的成功率，減少血源性感染的發(fā)生。

2.3 合適的手套，雙層防護(hù)

戴手套的目的是為了避免與任何可以引起感染的物質(zhì)接觸，采血時選擇合適的手套防護(hù)是非常必要的。有戴手套習(xí)慣的人皮膚黏膜被醫(yī)療器械損傷和直接接觸病人血液的機(jī)會均明顯小于不戴手套者[5]。有研究顯示，一個被血污染的鋼針刺破一層手套醫(yī)務(wù)人員接觸血量比未戴手套時減少50%以上[6]，而戴用雙層手套可使血液接觸率由戴用單層手套的11.84%降至4.69%，且內(nèi)層手套的穿孔率僅為0.52%[7]。這些數(shù)據(jù)充分證明戴雙層手套的重要性，可見為新生兒梅毒患兒靜脈采血戴雙層手套可以減少血源性感染的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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第2篇

【關(guān)鍵詞】 凝血標(biāo)本； 不合格原因； 解決對策

中圖分類號 R472 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）30-0052-02

分析前質(zhì)量控制是國內(nèi)外醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理的熱點(diǎn)，是我國質(zhì)量管理最薄弱的環(huán)節(jié)，是影響檢驗(yàn)結(jié)果的重要因素，也是臨床醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員最難控制，但必須控制的環(huán)節(jié)。正確的標(biāo)本采集、運(yùn)送、接受、處理、保存是分析前質(zhì)量保證的關(guān)鍵。實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果在臨床中的指導(dǎo)作用愈發(fā)凸顯，60%～70%臨床醫(yī)療決策是基于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果而實(shí)施的[1]。凝血項(xiàng)目的檢測是用來判斷手術(shù)患者有無出血傾向，心腦血管患者監(jiān)測抗凝溶栓療效的常用指標(biāo)，為臨床診療提供可靠依據(jù)。凝血項(xiàng)目的檢測對采血技術(shù)和采血量都要求比較高。不合格的標(biāo)本直接影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。現(xiàn)對筆者所在醫(yī)院這半年凝血標(biāo)本不合格標(biāo)本的情況進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析近半年筆者所在醫(yī)院住院患者的枸櫞酸鈉（1∶93.2%）抗凝的三利真空采血管采集的凝血標(biāo)本，分析不合格標(biāo)本的產(chǎn)生原因和科室來源。

1.2 方法

所有凝血標(biāo)本均由病房護(hù)士采集，臨床服務(wù)中心的護(hù)士運(yùn)送至檢驗(yàn)科。檢驗(yàn)科對所有標(biāo)本執(zhí)行電子簽收和不合格標(biāo)本識別。完全或部分影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性，干擾檢驗(yàn)流程的標(biāo)本均判為不合格標(biāo)本，將不合格標(biāo)本退回臨床重新采集。不合格標(biāo)本的判斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）抗凝劑和血量比例未達(dá)標(biāo)（血量不足）；（2）標(biāo)本凝固；（3）溶血；（4）乳糜血；（5）標(biāo)簽與試管不符。對結(jié)果影響有臨床意義判斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》第3版的標(biāo)準(zhǔn)，PT（凝血酶原時間）參考區(qū)間：11～13 s，待測者的測定值較正常對照值延長3 s以上才有臨床意義。APTT（活化部分凝血酶時間測定）參考區(qū)間：31.5～43.5 s，待測者的測定值較正常對照值延長10 s以上才有臨床意義[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 16.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 不合格標(biāo)本的原因分類情況

這半年共檢測筆者所在醫(yī)院住院患者凝血標(biāo)本9234例，其中不合格210例，不合格率2.27%。在210例不合格標(biāo)本中，不合格原因比例位居前三位的依次是血量不足、標(biāo)本凝固、標(biāo)本溶血，其不合格率分別為77.62%、16.19%、2.38%，詳見表1。

在血量不足的163份標(biāo)本中，將不合格標(biāo)本檢測值與其重新采樣后檢測的數(shù)值進(jìn)行比較，采用配對t檢驗(yàn)方法發(fā)現(xiàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=11.84，P

2.2 不合格標(biāo)本在各科室間分布情況

各科室不合格標(biāo)本送檢率排前三位的由高到低依次是急診科、兒科、外科，送檢不合格率分別為9.07%、7.04%、1.78%，詳見表2。采用Person 字2檢驗(yàn)，各科室送檢率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=80.50，P

表1 本實(shí)驗(yàn)室凝血項(xiàng)目210例標(biāo)本不合格原因分類及構(gòu)成比

不合格標(biāo)本原因 不合格標(biāo)本數(shù)（例） 不合格率（%）

血量不足 163 77.62

標(biāo)本凝固 34 16.19

溶血 5 2.38

乳糜血 6 2.86

標(biāo)簽與試管不符 2 0.95

不合格標(biāo)本總數(shù) 210 100

表2 不合格標(biāo)本在各科室間分布情況

病區(qū)名稱 總數(shù)（例） 不合格標(biāo)本數(shù)（例） 標(biāo)本不合格率（%）

急診科護(hù)理單元 683 62 9.07

兒科護(hù)理單元 980 69 7.04

外科護(hù)理單元 3377 60 1.78

內(nèi)科護(hù)理單元 3316 17 0.51

其他護(hù)理單元 878 2 0.20

3 討論

分析前質(zhì)控問題越來越受到醫(yī)務(wù)工作者的重視，不合格的標(biāo)本將直接影響到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。從患者的準(zhǔn)備到檢驗(yàn)標(biāo)本的采集再到標(biāo)本送達(dá)實(shí)驗(yàn)室，整個檢驗(yàn)前階段的質(zhì)量控制是檢驗(yàn)質(zhì)量控制中一個容易被忽視而又非常重要的環(huán)節(jié)。檢驗(yàn)科每天接收的檢驗(yàn)標(biāo)本70%的為血液標(biāo)本，用不合格的標(biāo)本進(jìn)行分析，不僅結(jié)果的可靠性會受到影響，還會誤導(dǎo)臨床診斷，因此標(biāo)本的質(zhì)量是檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確的基礎(chǔ)。據(jù)有關(guān)資料顯示，臨床反饋不滿意的檢驗(yàn)結(jié)果，80%的報(bào)告最終可溯源到標(biāo)本質(zhì)量不符合要求[3]。分析前質(zhì)量管理是最容易出現(xiàn)問題、潛在因素最多、最難控制的環(huán)節(jié)。

3.1 不合格標(biāo)本的原因分析

從不合格標(biāo)本原因分類統(tǒng)計(jì)中看出，不合格主要原因?yàn)檠坎蛔悖坎蛔銓z驗(yàn)結(jié)果有重要影響。其次是標(biāo)本凝固、溶血。這與Romero等[4]報(bào)道一致，而與Salvagno等[5]報(bào)道不一致。抽血量的多少對凝血檢查結(jié)果至關(guān)重要，對于血液凝固實(shí)驗(yàn)來說，當(dāng)血液和0.129 M或0.105 M枸櫞酸鈉的比例由9∶1降至7∶1時，APTT（活化部分凝血酶時間測定）試驗(yàn)的結(jié)果就會顯著地延長；降至4.5：1時，PT試驗(yàn)結(jié)果就會顯著改變[6]。本實(shí)驗(yàn)室凝血檢測項(xiàng)目住院患者不合格標(biāo)本的發(fā)生率為2.27%，遠(yuǎn)高于國外的報(bào)道。此可能與護(hù)理人員的思維習(xí)慣有關(guān)，筆者所在科室剛開始做凝血項(xiàng)目時用的是2 ml抗凝管，后又換為3 ml抗凝管，致使標(biāo)本血量不足成為標(biāo)本不合格的最主要原因。

從不合格標(biāo)本科室分布統(tǒng)計(jì)中看出，不合格標(biāo)本主要發(fā)生在急診科、兒科。造成急診科標(biāo)本不合格的原因可能是由于患者病情緊急，抽血采集匆忙，且多發(fā)生于半夜等。造成兒科標(biāo)本不合格原因是由于小兒主動配合差，血管細(xì)，血量少，采血難度大等。此外，護(hù)理人員對凝血檢驗(yàn)的原理認(rèn)識不到位，采血技術(shù)不熟練，對凝血標(biāo)本采血量不足、采血過程不順利、給凝血結(jié)果帶來的影響了解不夠等是造成標(biāo)本不合格的重要原因。

通過上述分析總結(jié)不難看出，不合格標(biāo)本的發(fā)生主要出現(xiàn)在標(biāo)本采集環(huán)節(jié)。一個完整的分析前檢驗(yàn)階段的流程為：醫(yī)生選擇正確的項(xiàng)目――開申請單――患者準(zhǔn)備――護(hù)士采取標(biāo)本――護(hù)士或衛(wèi)生員運(yùn)送標(biāo)本――實(shí)驗(yàn)室接受與處理標(biāo)本[7]。標(biāo)本采集是臨床工作的重要組成部分，是標(biāo)本質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，而標(biāo)本質(zhì)量是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確的基礎(chǔ)。不準(zhǔn)確的結(jié)果直接影響到手術(shù)患者的麻醉方式、抗凝溶栓患者藥量的增減等，對臨床治療具有重要影響。

3.2 解決對策

為了提高凝血標(biāo)本的合格率，減少醫(yī)生、護(hù)士和檢驗(yàn)人員的重復(fù)工作。采取了以下措施。

3.2.1 加強(qiáng)分析前質(zhì)量管理措施 筆者所在科室按ISO15189對分析前質(zhì)量控制的嚴(yán)格要求，制定《靜脈血標(biāo)本的采集與處理程序》的作業(yè)指導(dǎo)書。臨床工作中嚴(yán)格按照標(biāo)本處理的管理思路進(jìn)行：寫我要做的（標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、流程）做我所寫的（SOP）記我所做的（SOP記錄）查我做過的（監(jiān)督）糾我做錯的（糾正措施）防我再錯的（預(yù)防措施）。專門聘請BD公司的專業(yè)老師對全院低年資醫(yī)生、護(hù)士、新上崗人員、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)。為避免因采血量不足而產(chǎn)生大量不合格標(biāo)本，筆者所在醫(yī)院將采血管統(tǒng)一更換為BD公司的無死腔采血管。

3.2.2 加強(qiáng)與臨床科室及時有效的溝通 從2014年1月起由專人負(fù)責(zé)整理和分析不合格標(biāo)本的相關(guān)數(shù)據(jù)，每周護(hù)理工作會上進(jìn)行反饋。對于不合格標(biāo)本率高的科室由檢驗(yàn)科人員對當(dāng)事人進(jìn)行專人專項(xiàng)培訓(xùn)。詳細(xì)講解不合格標(biāo)本給臨床工作帶來的影響，讓護(hù)士從思想上重視標(biāo)本采集工作，認(rèn)真執(zhí)行標(biāo)本采集標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。此外，醫(yī)院對標(biāo)本送檢人員統(tǒng)一管理，要求其在指定時間內(nèi)將標(biāo)本送到檢驗(yàn)科。

3.2.3 加強(qiáng)質(zhì)量督查 在筆者所在科室內(nèi)部定期抽查，對不合格標(biāo)本嚴(yán)格把關(guān)，避免不客觀結(jié)果返回臨床。對于出現(xiàn)不合格標(biāo)本多的臨床科室，發(fā)揮護(hù)理部的監(jiān)管職能，筆者所在醫(yī)院檢驗(yàn)科聯(lián)合護(hù)理部定期組織采血相關(guān)知識的考核，強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理。

綜上所述，凝血項(xiàng)目的檢查越來越受到臨床的重視，而且已成為術(shù)前篩查的必要指標(biāo)，其結(jié)果的異常受到廣泛關(guān)注。筆者所在醫(yī)院將凝血五項(xiàng)：PT（凝血酶原時間）、APTT（活化部分凝血酶時間測定）、FIB（纖維蛋白原）、TT（凝血酶時間）、DD（血漿D-二聚體）和血小板計(jì)數(shù)作為評估凝血功能的主要指標(biāo)。由于凝血機(jī)制復(fù)雜，出凝血知識專科性很強(qiáng)，大部分臨床醫(yī)師及護(hù)理人員對于結(jié)果值的干擾因素知之甚少，如果再對采集檢測過程把關(guān)不嚴(yán)，致使不客觀的結(jié)果返回臨床，會造成許多不必要的會診、檢查、治療，延誤患者病情，增加患者治療成本。其實(shí)住院患者中（血液科除外）真正原發(fā)于凝血系統(tǒng)的疾病發(fā)生率是很低的，臨床中異常結(jié)果出現(xiàn)后要根據(jù)患者的情況綜合考慮，如果沒有能夠合理解釋異常結(jié)果的原因，則要仔細(xì)排查其他影響結(jié)果的干擾因素，減少因?qū)嶒?yàn)誤差導(dǎo)致手術(shù)延誤、過度治療的情況[8]。也就是說，凝血指標(biāo)異常只是“現(xiàn)象”，要透過現(xiàn)象看本質(zhì)，分析異常結(jié)果出現(xiàn)的真正原因。這也給護(hù)理人員、檢驗(yàn)人員以及臨床醫(yī)師提出更高要求，要重過程，嚴(yán)把關(guān)，看本質(zhì)，這樣才能真正做好臨床服務(wù)工作，才能更快速、更準(zhǔn)確、更有效的把握疾病，幫助患者恢復(fù)健康。

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第3篇

醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來的利益。下面是小編給大家整理的護(hù)士的實(shí)習(xí)心得體會800字，歡迎大家借鑒與參考，肯定對大家有所幫助。

護(hù)士的實(shí)習(xí)心得體會800字1時間飛逝，內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實(shí)踐，我受益頗多。回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。

神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。

心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……

經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。總之，在內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。

在實(shí)習(xí)過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。

護(hù)士的實(shí)習(xí)心得體會800字2傳染科是傳染病人隔離治療的場所。病人和病原攜帶者體內(nèi)的致病菌以多種途徑排出體外，作為與病人密切接觸的傳染科護(hù)士，感染疾病的危險(xiǎn)性很，因此建議傳染科護(hù)士除了嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和熟練運(yùn)用消毒隔離技術(shù)外，還要注意手足皮膚的自護(hù)。

1.治療和護(hù)理操作過程中的自護(hù)

據(jù)報(bào)道有二十多種血源性傳播疾病可通過針刺傷傳染，其中最常見也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV，經(jīng)證實(shí)被帶乙肝病毒的利器刺傷，受傷者感染機(jī)會為6%～30%，只要有0.01ml的含I-IBV的血進(jìn)入體內(nèi)就可感染乙肝，被帶丙肝病毒的利器刺傷，感染機(jī)會為3%～10%.由于近年來乙肝疫苗的臨床應(yīng)用，該病發(fā)病率呈下降趨勢，而丙肝目前尚無疫苗，醫(yī)護(hù)人員中發(fā)病率遠(yuǎn)超普通人群。因此作為傳染科護(hù)士從思想上應(yīng)加強(qiáng)自護(hù)意識，在工作中主動采取自護(hù)措施，減少感染機(jī)會。

①進(jìn)行靜脈采血前，一定要嚴(yán)格檢查注射器和試管是否完好，有無破裂，以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭，避免針頭誤傷自己的手指。采血完畢后盡快將用過的注射器放進(jìn)耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損，則一定要戴手套操作或避免操作。

②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布，同時穿上能蓋住足背的隔離鞋，防止掰安瓿時劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來刺破足背皮膚。

③若在治療和護(hù)理操作過程中，不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理首先應(yīng)盡快盡量把傷口處的血往外擠，同時清洗傷口，用碘伏消毒，并及時進(jìn)行被動或主動免疫，此外還要注意定期檢查。

2.平時工作和日常生活中的自護(hù)

傳染科洗手方法不同于一般科室，普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法，洗手次數(shù)多且時間長，消毒液和肥皂對手部皮膚損傷很，尤其是秋冬季節(jié)，手部皮膚容易出現(xiàn)干裂，所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干，再擦上護(hù)手霜。在家中休息時多進(jìn)行手足皮膚的按摩，洗衣服時戴上手套，注意保持手足皮膚的完整性，減少感染疾病的機(jī)會。

護(hù)士的實(shí)習(xí)心得體會800字3實(shí)習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作，通過半年多的工作，在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護(hù)理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下，在護(hù)士長的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)第一個輪轉(zhuǎn)科室是ICU。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，進(jìn)了CCU還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!

現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望!

護(hù)士的實(shí)習(xí)心得體會800字4在感染科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了感染科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

實(shí)習(xí)只是我們邁向護(hù)理崗位的第一步，接下來我們需要考取護(hù)士資格證，然后做一名合格的護(hù)士了。

護(hù)士的實(shí)習(xí)心得體會800字5實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝佳木斯口腔醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。

我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

護(hù)士的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。

口腔醫(yī)院各科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實(shí)習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。這段短暫的實(shí)習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。總之在感謝口腔醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!

護(hù)士的實(shí)習(xí)心得體會800字6實(shí)習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

第一個輪轉(zhuǎn)科室是ICU，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，進(jìn)了CCU還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!

現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望!

現(xiàn)在對于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。

也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說紛紜。總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人，老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實(shí)習(xí)，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn):

一，理論知識的問題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時間

經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

二，角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

三，膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

四，無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時間，每個老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

五，微笑服務(wù):在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!

第4篇

下定決心，痛改前非，老師給我們依次機(jī)會，這機(jī)會就從你不再生氣開始，讓我們用行動證明給你看，我們需要您的愛，我們一樣深深的愛著您。以下是為大家整理的醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)工作總結(jié)資料，提供參考，歡迎你的閱讀。

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)工作總結(jié)一

在省醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個科室，分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩，看到很多、學(xué)到很多，所以感觸頗多。

我們是5月十幾號才下去實(shí)習(xí)的，按照一個科室?guī)б粋€月的規(guī)定，我在第一個科室總共才實(shí)習(xí)了三周，時間說不上長，但這可謂是我實(shí)習(xí)生涯的第一個科室，在這里實(shí)習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇，每一位患者在我看來都如親人一般，看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子，我很難過，也有點(diǎn)兒不適應(yīng)，心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己，要通過自己的努力，讓他們重拾歡樂與幸福。要知道，護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病。可我認(rèn)為這不僅是我的職責(zé)，更是我應(yīng)盡的義務(wù)。

腎臟內(nèi)科患者不多，但每一個都是重患，因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理，在這一科室的的一周，我便是護(hù)理班。一開始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺，所以不覺有些喪氣，心想大家都開始扎針了，我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者，思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的.主要工作是靜脈穿刺，可是后來我明白了，靜脈穿刺只是一種治療手段，作為一名護(hù)理人員，我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理，而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。

第一天護(hù)士長本著對我們及病人負(fù)責(zé)的原則，為我們安排了代教老師，因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房，其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少，護(hù)士長、代教老師每次都要囑咐再三，甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說：“看著孩子也不大呀，怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨，我總會報(bào)以歉意的微笑。然而，我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度，尤其對于我們實(shí)習(xí)學(xué)生，對一切都還很新奇，同時一切有充滿了未知與不熟悉，這同時也是對自己的一種負(fù)責(zé)。如果開始就由于疏忽而犯錯誤，那必定會對以后造成很多不良影響。

第二天早晨我開始同護(hù)理班的老師一同鋪床，由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室，所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法，而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《基礎(chǔ)護(hù)理》一書，熟悉了一下，并沒有實(shí)際操作。同時我又通過用理論聯(lián)系實(shí)踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會了鋪床，還有另一個很意外的收獲，下午正巧趕上老師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴(yán)重腎衰的患者，每天都要靠血液透析來延續(xù)生命，意識仍然存在，但出于被動，自己無法翻身。因此，形成了壓瘡，又于其本身患有糖尿病，因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細(xì)觀察了老師的操作，用鑷子夾取碘伏棉球消毒時，鑷子的尖兒不能向著患者，因?yàn)槟菢佑锌赡艽虃颊叩钠つw。另外，消毒時動作必須輕柔，否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時，在消毒時還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂，千萬不能隨意撕下結(jié)痂，否則會造成出血。此外，在護(hù)理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù)，了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)工作總結(jié)二

__年__日，我開始了在___市中心醫(yī)院的實(shí)習(xí)工作，二四、二五兩天禮拜天，我的帶教老師不上班，確切的說就應(yīng)是二十六日開始的吧!

盼望已久的實(shí)習(xí)最后到了，即便是我的帶教老師不上班我也照樣在醫(yī)院待著，只為了能學(xué)更多的東東。護(hù)士長臨時又給我安排了其他的老師，初來新鮮，我的興致很高，護(hù)士辦、治療室、病房跟著老師跑前跑后的，一天下來見識了好多東東，也記住了好多呢，一天下來總的感覺：累并快樂著!

我所待的科室-血液科收治的病人多，是一個十分忙的科室，加上我每一天上的都是行政班，所以我沒有太多空閑時間記錄我的心得，沒能到達(dá)之前我所計(jì)劃的每一天記錄實(shí)習(xí)心得體會。這天是七月的尾巴了，我也在血液科實(shí)習(xí)了一周了，血液科的老師們都很好、很負(fù)責(zé)，想想再將一周就要換科了，我此刻就很舍不得，不想離開!

一周了，我實(shí)踐的機(jī)會不多，扎的針屈指可數(shù)，但我明白萬事開頭難，更多的是明白了護(hù)理行業(yè)的細(xì)心細(xì)心再細(xì)心，的確，給病人換個水這看是簡單的不能再簡單的事情，我們就要之少喊病人四次名字，治療室墻上那醒目的“三查七對”更是時刻警視著我們。不要抱怨帶教老師不放手我們，不要說護(hù)士長七老八十那么愛嘮叨。那也是為我們好呀，處處細(xì)心、保護(hù)自己是我一周來聽的最多的話了。

接下來的一周我還會和血液科的老師、病人們在一齊度過，每一天真的都挺開心的，祝愿老師個個工作順利、病人們都早日康復(fù)!都早日康復(fù)!

下周計(jì)劃盡可能的多實(shí)踐，放開了去做，不膽怯、不畏懼，相信熟能生巧，很多時候不是自己不行，而是自己把自己早早的否定。為了更早的實(shí)踐、更快的鍛煉自己，沖吧，相信自己會做的更好!

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)工作總結(jié)三

經(jīng)過實(shí)習(xí)的護(hù)理工作，我也是能做好一名護(hù)士，去把我負(fù)責(zé)的工作做好，我也是相信在今后的工作里頭，我會成為一名更加優(yōu)秀的護(hù)士，而實(shí)習(xí)期的工作，我也是認(rèn)真的去學(xué)，去按照要求做好了，對于實(shí)習(xí)，我也是要來總結(jié)下。

來到醫(yī)院實(shí)習(xí)，我也是比較的擔(dān)心自己是否能做好工作，畢竟自己也是頭一次實(shí)習(xí)，雖然在學(xué)校學(xué)得不錯，但是我也是清楚實(shí)習(xí)工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)是兩回事，同時我也是能感受到大家在工作中比較的忙碌，但都是有條不紊的，我也是擔(dān)心自己是否跟得上進(jìn)度，但是帶我的老師卻是比較的有耐心，一遍遍的教我們該如何的去做，我也是學(xué)的很快，得到老師的肯定，不過也是告誡過，雖然學(xué)的快，但是在實(shí)際的操作之中要穩(wěn)，要慢，不能出差錯，必須要謹(jǐn)慎的去做好護(hù)理的工作，我也是清楚，我們護(hù)士要對病人負(fù)責(zé)，護(hù)理不能出問題，可能小的錯誤只是讓病人受罪，但是嚴(yán)重的話可能也是會危及到他們的生命。所以在學(xué)的時候，我也是多問，多了解細(xì)節(jié)，盡量的把護(hù)理的步驟和流程都熟悉了，再去做，也是能避免很多的問題，雖然有老師在旁邊監(jiān)督，但是我也是希望自己能盡力的獨(dú)立完成。

經(jīng)過學(xué)習(xí)，我也是在實(shí)操之中，去把工作做好，護(hù)理的步驟很多，而且不同的病人，不同的情況也是有區(qū)別的，我也是在各個科室去輪崗，去感受到不一樣的護(hù)理方式，并且在護(hù)理里面也是得到病人的肯定，我雖然是實(shí)習(xí)生，但是由于謹(jǐn)慎，而且工作也是做得穩(wěn)重，所以他們并不覺得我是實(shí)習(xí)而刁難我。工作之中遇到的問題，我也是會多去問同事，去問老師，盡量的解決問題，去讓自己工作順利的進(jìn)行，在護(hù)理的過程之中我也是遇到了一些難題，不過都妥善的被我解決了，我也是明白做好一名護(hù)士是辛苦的，不容易的，但是看到病人在我的護(hù)理下得到更好的康復(fù)，我也是感受到這份工作是讓人驕傲，很有成就感的。

第5篇

記得剛進(jìn)醫(yī)院的第一天，護(hù)理部的老師讓我們熟悉這整個醫(yī)院，我們醫(yī)院分為幾大部分，第一部分是門診大樓總共有八層。一層分別是急診，服務(wù)臺，大廳，中藥房，西藥房，住院收費(fèi)處，核磁共振室以及放射科和CT室;二層是B超室和各科室的門診以及通往住院部的通道，還有化驗(yàn)處;三層是各科的門診，心電圖室等;四層和五層也是門診，病案室等;七層是護(hù)理部院長室等所有的領(lǐng)導(dǎo)都在這層，八層還有全院最大的會議室。第二部分就是住院處了，分為倆部分，一個是內(nèi)科住院部一個是外科住院部，內(nèi)科外科分得很清，一般的科室都在這里。傳染科和兒科以及五官科是單獨(dú)的。其次食堂和后勤部門在一棟樓中，還有一個車庫。大概的結(jié)構(gòu)就是這樣了，就這樣終于開始了我期待已久的實(shí)習(xí)生活了。

我實(shí)習(xí)的第一科就是服務(wù)臺，原本以為可以進(jìn)科室的，結(jié)果有那么一點(diǎn)失望，沒想到在服務(wù)臺的這一個月中，對接下來的實(shí)習(xí)有很大幫助，讓我很快熟悉了醫(yī)院環(huán)境，以及看到了很多各種各樣的人與事，其實(shí)服務(wù)臺的工作很輕松，每天就是回答問題，沒有什么實(shí)質(zhì)性的工作，第二科是心臟內(nèi)科，終于要走進(jìn)病房，走進(jìn)科室，對此充滿了好奇與期待。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，剛?cè)サ臅r候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，接著為我們講解工作性質(zhì)。好在有帶教老師什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)邮郑瑤Ы汤蠋煹呢S富經(jīng)驗(yàn)，慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時間的推移和對環(huán)境的熟悉，實(shí)習(xí)生活也逐漸進(jìn)入正軌，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的很重要的收獲，學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

最后一科就是重癥監(jiān)護(hù)室了，雖然時間很短，但卻是我感觸最大的一個科室，猶豫病情嚴(yán)重，要給病人口護(hù)，翻身，導(dǎo)尿等等;我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)各個方面的知識，了解各種護(hù)理技術(shù)，練習(xí)各種操作，以及無菌操作。監(jiān)護(hù)室的工作很繁瑣，方方面面都要把病人照顧到，雖然累但是真的學(xué)到很多東西，有的儀器是別的科室看不到的，這一個月，我對護(hù)理知識以及護(hù)理技術(shù)都有了新的認(rèn)識，也有了進(jìn)一步的提高。

滿足病人的基本生活需要，是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與等方面出發(fā)，由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來實(shí)施的。當(dāng)病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時，護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行口輕護(hù)理，這不經(jīng)可是病人保持口輕清潔，濕潤、去除口臭感到舒適，還可預(yù)防口腔感染，防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常勝利活動，也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情況下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來誘導(dǎo)排尿，如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效，還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù)，把尿液從膀胱內(nèi)引出，以減輕病人的痛苦，滿足其排尿的基本需要，滿足病人的治療需要，采取的護(hù)理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人，協(xié)助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進(jìn)愈合。對高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。在病室實(shí)習(xí)期間掌握了各種鋪床法，臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理，口腔護(hù)理，褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理，晨晚間護(hù)理，血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理，病室報(bào)告、重癥記錄、護(hù)理病例，體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗(yàn)及溶液配制法，皮試結(jié)果的判斷，靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測量與記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法，男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征，各種飲流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法，常用急救藥的作用，劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機(jī)的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項(xiàng)。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。在外科實(shí)習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作，穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護(hù)理。

努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考,獨(dú)立解決問題,獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德;通過這幾個月的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高;

我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不能沒有護(hù)士，醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。同時意識到法律制度日益完善，人們的法制觀念不斷增強(qiáng)，懂得依法維護(hù)自身合法權(quán)益，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位，全過程讓病人滿意。這事人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出的更高，更新的要求。因此豐富了法律知識，增強(qiáng)了自我保護(hù)意識，可以使護(hù)理人員懂法，用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。護(hù)士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護(hù)士長常教導(dǎo)我說，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，覺得當(dāng)護(hù)士怎么就這么委屈呢?但是經(jīng)過幾個科室的學(xué)習(xí)，感覺就是不一樣了，忙了，充實(shí)了，也學(xué)了不少東西，也明白了怎樣處理護(hù)患關(guān)系。

在這在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退, 踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃, 有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者以及家屬的信賴和好評。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲太多，甚至，只是沒有必要將它一一列出，因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點(diǎn)線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!

第6篇

    我實(shí)習(xí)的第一科就是服務(wù)臺，原本以為可以進(jìn)科室的，結(jié)果有那么一點(diǎn)失望，沒想到在服務(wù)臺的這一個月中，對接下來的實(shí)習(xí)有很大幫助，讓我很快熟悉了醫(yī)院環(huán)境，以及看到了很多各種各樣的人與事，其實(shí)服務(wù)臺的工作很輕松，每天就是回答問題，沒有什么實(shí)質(zhì)性的工作，第二科是心臟內(nèi)科，終于要走進(jìn)病房，走進(jìn)科室，對此充滿了好奇與期待。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，剛?cè)サ臅r候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，接著為我們講解工作性質(zhì)。好在有帶教老師什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)邮郑瑤Ы汤蠋煹呢S富經(jīng)驗(yàn)，慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時間的推移和對環(huán)境的熟悉，實(shí)習(xí)生活也逐漸進(jìn)入正軌，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的很重要的收獲，學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

最后一科就是重癥監(jiān)護(hù)室了，雖然時間很短，但卻是我感觸最大的一個科室，猶豫病情嚴(yán)重，要給病人口護(hù)，翻身，導(dǎo)尿等等;我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)各個方面的知識，了解各種護(hù)理技術(shù)，練習(xí)各種操作，以及無菌操作。監(jiān)護(hù)室的工作很繁瑣，方方面面都要把病人照顧到，雖然累但是真的學(xué)到很多東西，有的儀器是別的科室看不到的，這一個月，我對護(hù)理知識以及護(hù)理技術(shù)都有了新的認(rèn)識，也有了進(jìn)一步的提高。

滿足病人的基本生活需要，是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與等方面出發(fā)，由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來實(shí)施的。當(dāng)病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時，護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行口輕護(hù)理，這不經(jīng)可是病人保持口輕清潔，濕潤、去除口臭感到舒適，還可預(yù)防口腔感染，防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常勝利活動，也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情況下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來誘導(dǎo)排尿，如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效，還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù)，把尿液從膀胱內(nèi)引出，以減輕病人的痛苦，滿足其排尿的基本需要，滿足病人的治療需要，采取的護(hù)理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人，協(xié)助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進(jìn)愈合。對高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。在病室實(shí)習(xí)期間掌握了各種鋪床法，臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理，口腔護(hù)理，褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理，晨晚間護(hù)理，血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理，病室報(bào)告、重癥記錄、護(hù)理病例，體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗(yàn)及溶液配制法，皮試結(jié)果的判斷，靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測量與記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法，男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征，各種飲流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法，常用急救藥的作用，劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如；洗胃機(jī)的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項(xiàng)。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。在外科實(shí)習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作，穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護(hù)理。

努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考,獨(dú)立解決問題,獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德；通過這幾個月的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高；

我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不能沒有護(hù)士，醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。同時意識到法律制度日益完善，人們的法制觀念不斷增強(qiáng)，懂得依法維護(hù)自身合法權(quán)益，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位，全過程讓病人滿意。這事人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出的更高，更新的要求。因此豐富了法律知識，增強(qiáng)了自我保護(hù)意識，可以使護(hù)理人員懂法，用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。護(hù)士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護(hù)士長常教導(dǎo)我說，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，覺得當(dāng)護(hù)士怎么就這么委屈呢？但是經(jīng)過幾個科室的學(xué)習(xí)，感覺就是不一樣了，忙了，充實(shí)了，也學(xué)了不少東西，也明白了怎樣處理護(hù)患關(guān)系。

第7篇

l引起兒科護(hù)理糾紛原因分析

1．1護(hù)生的原因

1．1．1關(guān)愛意識缺乏有文獻(xiàn)研究表明，實(shí)習(xí)護(hù)生70％～80％都是獨(dú)生子女，在家里通常是被照顧和寵愛的對象…。他們普遍缺乏關(guān)心與愛護(hù)別人的意識，而之于護(hù)理工作來說，關(guān)心與愛護(hù)患者是不可缺少的。同時護(hù)生在醫(yī)學(xué)院接受系統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識學(xué)習(xí)，自身的優(yōu)越感和自豪感也使他們很少主動關(guān)心患兒。如此讓患兒覺得護(hù)生不親和、態(tài)度冷漠，引起患兒的厭惡，不利于護(hù)理操作進(jìn)行，進(jìn)而引發(fā)護(hù)理糾紛。

1．1．2責(zé)任意識不足護(hù)生從學(xué)校向臨床過渡，需要一個適應(yīng)過程。當(dāng)他們實(shí)際參與臨床工作后，才體會到理想與現(xiàn)實(shí)存在差距，理想是護(hù)士被親切的稱作白衣天使，現(xiàn)實(shí)是社會地位不高、不被重視。邱海玲等通過對隨機(jī)抽取的106名實(shí)習(xí)護(hù)生問卷調(diào)查的結(jié)果顯示，68％的實(shí)習(xí)護(hù)生未適應(yīng)兒科環(huán)境及自身角色轉(zhuǎn)變，責(zé)任意識不強(qiáng)，仍視自己為學(xué)生，自我放任，單純進(jìn)行護(hù)理操作而忽略護(hù)患溝通。長此下去，護(hù)生本身對護(hù)理工作產(chǎn)生厭煩感，臨床學(xué)習(xí)積極性不高，操作技術(shù)掌握不熟練，導(dǎo)致糾紛發(fā)生。

1．1．3護(hù)理質(zhì)量不高李觀芝等通過對96名實(shí)習(xí)護(hù)生在護(hù)理操作中存在的問題進(jìn)行調(diào)查分析后表明，相當(dāng)數(shù)量的實(shí)習(xí)護(hù)生不敢進(jìn)行一些難度較大的操作，能進(jìn)行較熟練的操作只占少數(shù)。例如針對股靜脈采血操作，70．8％的護(hù)生不敢進(jìn)行操作，僅7．3％的護(hù)生對該項(xiàng)操作較熟練。這種現(xiàn)狀致使護(hù)理質(zhì)量不高，易引起家長的不滿而引發(fā)護(hù)患糾紛。

1．1．4缺乏有效溝通護(hù)生剛到臨床，缺乏經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理操作技術(shù)不熟練，不能與患兒及其家長進(jìn)行有效溝通，導(dǎo)致護(hù)理糾紛發(fā)生。須玉紅等通過對其所在醫(yī)院2007—2008年兒科住院患兒家長投訴原因的調(diào)查分析表明，導(dǎo)致護(hù)患糾紛發(fā)生前三位的原因分別是護(hù)理操作技術(shù)水平低、規(guī)章制度落實(shí)不到位、護(hù)患溝通不到位，其中護(hù)患溝通不到位達(dá)16．1％。

1．1．5缺乏對護(hù)理文書的正確認(rèn)識護(hù)生知識結(jié)構(gòu)不完善，書寫護(hù)理文書水平有限，經(jīng)驗(yàn)缺乏，極容易出現(xiàn)錯誤。書寫護(hù)理文書過程中，出現(xiàn)護(hù)理記錄不及時、內(nèi)容不準(zhǔn)確、格式不規(guī)范、項(xiàng)目不完整、字跡不清楚甚至出現(xiàn)錯別字、沒有較好的使用醫(yī)學(xué)術(shù)語、各種記錄及執(zhí)行單沒有及時簽字、護(hù)理記錄過程編造的情況，使記錄失去真實(shí)性，易引發(fā)護(hù)患糾紛-4J。

1．1．6法律意識淡薄曲靜波等通過對三級甲等醫(yī)院護(hù)士的調(diào)查研究表明，僅28．16％的護(hù)士有較強(qiáng)的法律意識。護(hù)生剛接觸臨床工作環(huán)境，法律意識比臨床護(hù)士更為淡薄，不能意識到尊重患兒權(quán)利的重要性，損害患兒的知情同意權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)等合法權(quán)益，家長過于心疼患兒而對護(hù)生求全責(zé)備，從而引發(fā)護(hù)患糾紛。1．2護(hù)生以外的原因

1．2．1兒科病房特點(diǎn)宋金霞等研究表明，兒科有較強(qiáng)的專科特點(diǎn)。她們提出，在兒科護(hù)理工作中，藥物劑量的換算和輸液速度的調(diào)節(jié)是至關(guān)重要的。d,JL治療劑量與致死劑量很接近，除此之外，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中要求d,JL輸液速度為2O一4o滴／min，對于初涉臨床的護(hù)生很容易出現(xiàn)差錯，易引發(fā)護(hù)患糾紛。現(xiàn)今家庭多為4—2—1結(jié)構(gòu)(4個老人，2個大人，1個孩子)，所以病房中常常是一個患兒、多個家屬陪護(hù)的情況，環(huán)境十分嘈雜。這種情況下易使護(hù)生和患兒家長雙方心情煩躁，影響護(hù)理操作進(jìn)行和有效護(hù)患溝通而引發(fā)護(hù)患糾紛。

1．2．2患兒原因患兒年齡小，認(rèn)知差，沒有健全的思維意識，不能如成人一樣做到積極配合醫(yī)師護(hù)士進(jìn)行治療，亦不能表達(dá)自己的不適感覺。郭紅霞報(bào)道在dxJL靜脈穿刺操作中，患兒的不合作率為73．8％，他們情緒易變，好動，容易跑針，難以做到一針見血。此時患兒哭鬧，連同家長“只許成功，不許失敗”的態(tài)度，就會責(zé)罵護(hù)生，引發(fā)護(hù)患糾紛。

1．2．3家長原因黃蔚等L9通過對影響兒科護(hù)理安全因素的調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，患兒家長存在違醫(yī)行為。家長為了方便省事，做完治療，擅自離院，不遵守醫(yī)院病房規(guī)章制度，拒絕接受采血和一些實(shí)驗(yàn)室檢查。這樣不僅使患兒病情得不到及時監(jiān)測，而且還在很大程度上存在醫(yī)療安全隱患，最終導(dǎo)致護(hù)患糾紛發(fā)生。

2防范對策

2．1護(hù)生方面原因引起的護(hù)患糾紛防范

2．1．1適應(yīng)壞境作為實(shí)習(xí)護(hù)生，應(yīng)該端正心態(tài)，看到專業(yè)優(yōu)點(diǎn)與前景，不要讓優(yōu)越感和自豪感占據(jù)身心，反而應(yīng)該積極熟練操作技術(shù)，提高心理承受能力、環(huán)境適應(yīng)能力、應(yīng)變能力，增強(qiáng)自信心，在操作時做到技術(shù)嫻熟，把最好的一面展現(xiàn)給患兒及家長，得到患兒及家長的肯定。張秀琴等叫通過對150名護(hù)生心理狀態(tài)的調(diào)查表明，90％的護(hù)生實(shí)習(xí)目的明確，但不能較好的適應(yīng)兒科工作環(huán)境。所以護(hù)生在護(hù)理工作中，當(dāng)不能改變周圍環(huán)境時，應(yīng)該試著努力改變自己，在嘈雜的病房環(huán)境中，調(diào)整好自己的心態(tài)，保持輕松愉悅的心情，遇到不順心的事主動向信任的人予以傾訴，得到朋友、家庭及社會的支持，堅(jiān)定自我信念，防范護(hù)患糾紛發(fā)生。

2．1．2提高護(hù)理操作水平張秀琴等“調(diào)查研究顯示，本科護(hù)生和中專護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力總得分率分別為67％和67．9％[hi。這表明護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力都不高，護(hù)生應(yīng)主動加強(qiáng)專科護(hù)理知識學(xué)習(xí)，注重細(xì)節(jié)。清楚了解和掌握兒科疾病的常見癥狀、體征和專科基本操作_J，這樣才能有效提高護(hù)理操作水平。在藥物治療的同時，護(hù)生應(yīng)熟練掌握兒童用藥特點(diǎn)及藥物配伍禁忌，注重觀察給藥后的不良反應(yīng)，養(yǎng)成良好的護(hù)理操作習(xí)慣，防范護(hù)患糾紛發(fā)生。

2．1．3主動積極進(jìn)行有效溝通有研究對兒科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教特點(diǎn)分析后提出，護(hù)生在實(shí)習(xí)過程應(yīng)做到“四勤”，即眼勤、手勤、口勤、腿勤‘】。據(jù)調(diào)查，臨床上77．8％的患者希望每天與護(hù)士交流1次，86．9％的患者選擇溝通的內(nèi)容與疾病有關(guān)。由此而知，護(hù)生如主動與患兒家長進(jìn)行有效的溝通，傾聽患兒家長心聲，排解他們心中的疑慮，打消他們的顧慮，積極與他們談?wù)摶純翰∏椋嬲\做到為患兒著想，重視患兒權(quán)益，使患兒病情盡快康復(fù)，能防范護(hù)患糾紛發(fā)生。

2．1．4充分認(rèn)識護(hù)理文書的重要性吳愛桂以體溫單、長期醫(yī)囑單、一般護(hù)理記錄單、臨時醫(yī)囑單、一般護(hù)理記錄單、危重患者特別護(hù)理記錄單、長期醫(yī)囑執(zhí)行單為重點(diǎn)對680份病歷進(jìn)行檢查后提出，護(hù)理文書是重要的法律文件，是在處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療保障等事項(xiàng)中不可缺少的重要原始依據(jù)，具有民法、刑法等法律證據(jù)意義。這充分說明了護(hù)理文書的重要性，護(hù)生實(shí)習(xí)時，應(yīng)樹立正確的護(hù)理文書書寫意識，以高度的責(zé)任心去完成護(hù)理文書的書寫，防范護(hù)患糾紛發(fā)生。

2．1．5加強(qiáng)法律知識學(xué)習(xí)周榮慧”對57名護(hù)理管理人員的調(diào)查顯示，有98．24％的管理者認(rèn)為應(yīng)在護(hù)理基礎(chǔ)教育中增設(shè)法學(xué)課程。這表明在臨床護(hù)理工作中，護(hù)生有必要學(xué)習(xí)法律知識，明確自身與護(hù)理相關(guān)的法律規(guī)定的權(quán)利及義務(wù)，依法進(jìn)行護(hù)理操作、從事護(hù)理工作，以防范護(hù)患糾紛發(fā)生。

2．2護(hù)生以外原因引起的護(hù)患糾紛防范

2．2．1提高用藥劑量準(zhǔn)確性劉文珍提出¨，將常用藥物劑量劃分成單位制，可以提高用藥劑量的準(zhǔn)確性，正確抽取所需要的藥物。如西地蘭，瓶裝0．4mg／2m／支，換算成0．2mg／1ml和0．02mg／0．1ml，當(dāng)醫(yī)囑需要量為0．06mg或0．07lIlg時，直接除以0．02mg／O．1ml得到的得數(shù)3或3．5，即為應(yīng)抽取的藥物用量。針對兒科較強(qiáng)的專科特點(diǎn)及藥物劑量換算在兒科的重要性，護(hù)生若如此提高用藥劑量的準(zhǔn)確性能有效地防范護(hù)患糾紛發(fā)生。

2．2．2運(yùn)用非語言性溝通劉霞等n調(diào)查顯示，在兒科，非語言性溝通占溝通方式的65％。所以針對患兒認(rèn)知差，沒有健全的思維意識的特點(diǎn)，護(hù)生在操作中宜運(yùn)用非語言性溝通。掌握非語言性溝通技巧，通過面部表情、肢體動作等來影響患兒，轉(zhuǎn)移患兒的注意力，緩解其躁動哭鬧等不良情緒，讓其在接受護(hù)生操作過程中處于最佳狀態(tài)。

2．2．3正確的進(jìn)行健康教育趙鳳杰等lJ引的調(diào)查結(jié)果表明，25．9％的家長認(rèn)為剛?cè)朐簳r心神不寧，顧慮重重，難以接受健康教育。護(hù)生當(dāng)選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)主動積極對家長進(jìn)行健康教育，與家長在和諧融洽的氛圍中進(jìn)行交談，告知家長遵守病房規(guī)章制度，避免違醫(yī)行為，保持病房安靜，積極配合醫(yī)師治療，促進(jìn)患兒病情康復(fù)，防范護(hù)患糾紛發(fā)生。

第8篇

護(hù)理職員個人半年工作總結(jié)20xx年上半年全體護(hù)理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了20xx年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、 認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、 護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、 堅(jiān)持了查對制度：

(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護(hù)理操作時要求三查七對;

(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

3、 認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、 堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、 堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、 堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、 每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、 組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、 繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。

2、 分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、 繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、 對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、 與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、 各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、 “三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、 嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、 每個科室堅(jiān)持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、 科室堅(jiān)持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作

1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識。

2、上半年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護(hù)送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。

七、存在問題：

1、 個別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。

2、 整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。

3、 由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。

4、 病房管理尚不盡人意。

半年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。

護(hù)理職員個人半年工作總結(jié)我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，基本完成了半年的護(hù)理工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

首先我把年初護(hù)理部制定工作計(jì)劃中的要點(diǎn)與大家回顧：

1、逐步增加人員配比;

2、落實(shí)中醫(yī)護(hù)理方案;增加適宜技術(shù)項(xiàng)目;

3、在內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);

4、加大培訓(xùn)力度;

5、提高服務(wù)質(zhì)量;

6、加強(qiáng)安全管理;

根據(jù)年初咱們護(hù)理部制定的工作計(jì)劃，我們護(hù)理工作完成情況向大家匯報(bào)如下：

1、按醫(yī)院工作的總體規(guī)劃，在逐步擴(kuò)大護(hù)理隊(duì)伍，上半年又招聘護(hù) 理人員14人(其中有四人已上崗)10人在導(dǎo)診。逐步提高床護(hù) 比，比值由原來1：0.36提高到1:0.38(這個數(shù)值是按二甲醫(yī)院 實(shí)際開放床位算的，其中骨科病房增加一名護(hù)士，內(nèi)科增加兩名 護(hù)士)

2、需要新開展的業(yè)務(wù)，已向院領(lǐng)導(dǎo)逐級申請，經(jīng)院里定奪，中醫(yī)護(hù) 理方案、適宜技術(shù)、優(yōu)護(hù)病房暫緩。

3、業(yè)務(wù)培訓(xùn);咱們4月1日進(jìn)行二甲驗(yàn)收工作后，按中醫(yī)護(hù)理工作 指南要求，重新調(diào)整了培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容。同時為盡快提高基礎(chǔ)護(hù) 理水平，每月增加護(hù)理基礎(chǔ)考試一次。對于護(hù)士長講課提高到課件教學(xué)。于六月初制定崗前護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊。 4、提高服務(wù)質(zhì)量，從服務(wù)方面;年初增加了臨時工作任務(wù)，開展護(hù) 士語言、行為服務(wù)規(guī)范，并通過科室培訓(xùn)、護(hù)理部集中培訓(xùn)等形 式進(jìn)行培訓(xùn)。從業(yè)務(wù)水平方面;加大培訓(xùn)、考核力度，按計(jì)劃分 層級考核真正落到實(shí)處。

5、針對安全管理;由咱們李副書記牽頭，制定了科室財(cái)務(wù)臺賬，并 按要求規(guī)定對物品、儀器、設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)、維修。針對搶救車、 常備藥品進(jìn)行清查，登記，由藥劑科和護(hù)理部共同監(jiān)管;人員薄 弱環(huán)節(jié)要求科護(hù)士長有針對性的培訓(xùn);定期組織安全隱患討論。

6、完善和改進(jìn)二甲驗(yàn)收工作中的不足。于六月末前完成護(hù)理應(yīng)急預(yù) 案預(yù)案及程序的整理工作。(共計(jì)重新調(diào)整、完善應(yīng)急預(yù)案118 項(xiàng))

7、護(hù)理人員進(jìn)修:血透護(hù)士一名、手術(shù)室護(hù)士四名。按預(yù)計(jì)入住新樓 后培養(yǎng)一個新的梯隊(duì)，大約6-8人，現(xiàn)已制定培養(yǎng)人員5人，還 需3人左右，下一步工作按計(jì)劃繼續(xù)完成。

8、開展護(hù)理人員末位淘汰制度。方案已下發(fā)給相關(guān)科室護(hù)士長，并 要求認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)到每位護(hù)里人員知曉。

9、制定護(hù)理人員崗前規(guī)范化培訓(xùn)手冊、實(shí)習(xí)生手冊、護(hù)士手冊。現(xiàn) 在前兩個手冊已完成，護(hù)士手冊在完善和整理中。

半年護(hù)理工作量完成情況

半年各科室累計(jì)共輸液9810次，輸血41次，肌肉注射1455人次，皮試980次，靜脈采血748人次(不包括門診)，一級、危重患者14人次，灌腸34人次，口腔護(hù)理41人次，導(dǎo)尿275人次，吸氧434人次，胃腸減壓14人次，鼻飼7人次。

1)、基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá) 94.5%

2)、特、一級(危重)患者護(hù)理合格率達(dá)92.3% 3)、急救物品、藥品完好率達(dá)100%

4)、護(hù)理文件書寫合格率達(dá)91.7%,中醫(yī)護(hù)理記錄合格率93.5%

5)、護(hù)理人員“三基”考核，理論合格率達(dá)90.8%，技術(shù)操作合格率92%

6)、消毒隔離合格率達(dá)93% 7)、病房管理88.9% 存在問題：

1、護(hù)理管理水平偏低。護(hù)士長日常工作抓的不細(xì)，管理不嚴(yán)。

2、護(hù)理人員培訓(xùn)不夠規(guī)范化，未能真正達(dá)到培訓(xùn)目的，科室培訓(xùn)流于形式，達(dá)不到實(shí)效。帶教不規(guī)范。

3、護(hù)士溝通交流能力偏低，健康宣教不到位。

4、個別護(hù)理人員素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平偏低，中醫(yī)知識嚴(yán)重匱乏。

5、護(hù)理文書書寫內(nèi)容缺乏內(nèi)涵，中醫(yī)護(hù)理記錄缺乏中醫(yī)辨證和施護(hù)。

6、工作制度落實(shí)不嚴(yán)。護(hù)理工作中護(hù)理文書書寫、病房管理、消毒隔離、未達(dá)標(biāo)。

6、中醫(yī)適宜技術(shù)開展不好，流于形式。 今后的工作思路：

1、按計(jì)劃將為落實(shí)的護(hù)理工作落實(shí)。

2、真對不足和不完善的地方進(jìn)行整改，采取有效措施。

3、繼續(xù)加大培訓(xùn)考核力度。

4、做好上新樓的準(zhǔn)備工作。

3、抓安全管理。提高大家的法律意識和自我保護(hù)意識。

第9篇

2017年血庫護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【1】 回首這一年中，在 領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心栽培和同事們的幫助支持以及自己不斷學(xué)習(xí)和努力工作下， 較好地履 行了工作職責(zé)，完成了自己的本職工作，學(xué)習(xí)了較多的工作技能，總體感覺獲益 良多。 在離開校園，離開家鄉(xiāng)，踏上寶安這片熱土的這一年，有辛勤的耕耘，有收獲的 喜悅， 也有不足與遺憾， 最核心的主題無疑是學(xué)習(xí)與工作，現(xiàn)總結(jié)如下:

一、成果和收獲

今年3月份到6月份， 我懷揣著一份對工作的夢想和全心投入工作的熱度進(jìn)入夢 寐已久的血站，開始了我人生的第一份工作。

1、在質(zhì)管辦實(shí)習(xí)階段(3 月-4 月): 實(shí)驗(yàn)室部分: 質(zhì)管辦里實(shí)驗(yàn)室部分的工作與我所學(xué)相差無幾，很快就可以操作了，從簡單的無菌檢測到后來幾乎全部實(shí)驗(yàn)，我都可以參與或獨(dú)立完成。 質(zhì)量體系部分: 質(zhì)量管理、質(zhì)量體系等等這些概念也是在這個時候第一次接觸到，雖然學(xué)習(xí)了《血站質(zhì)量管理規(guī)范》和《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》的內(nèi)容，但是對血站質(zhì)量管理體系的認(rèn)識程度只是一知半解，直到8月份參與體系文件的修改，才系統(tǒng)的了解了血站質(zhì)量體系管理知識。

2、業(yè)務(wù)科實(shí)習(xí)和工作階段(5 月-11 月): 我在業(yè)務(wù)科的階段是我收獲最多的階段，也是從學(xué)校到社會過渡的重要階段，我 在業(yè)務(wù)科負(fù)責(zé)培訓(xùn)管理，今年完成了如下工作:

1) 繼續(xù)教育新學(xué)分卡人員信息的錄入和使用;

2) 全站44個專業(yè)技術(shù)人員一類學(xué)分和站內(nèi)外培訓(xùn)取得二類學(xué)分的管理;

3) 參與組織兩次全區(qū)臨床用血單位大型會議，組織完成全站性培訓(xùn)14次，業(yè)務(wù)科培訓(xùn)5次，并整理培訓(xùn)材料，完成培訓(xùn)者評估者效果評估材料;

4) 整理各科室 50 次培訓(xùn)材料;

5) 整理崗前和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的材料并發(fā)放上崗證，整理全站人員上崗證;

6) 組織新進(jìn)人員參加衛(wèi)生部采供血機(jī)構(gòu)人員上崗證考試，包括本人共 6 人取得 上崗證;

7) 參加市衛(wèi)生局舉辦的實(shí)驗(yàn)室備案培訓(xùn)班，整理備案工作報(bào)相關(guān)科室準(zhǔn)備;

8) 參加血站組織的內(nèi)審培訓(xùn)，并觀摩內(nèi)審檢查全過程;

9) 參與質(zhì)量體系文件的修改工作，系統(tǒng)學(xué)習(xí)血站質(zhì)量體系文件，編制員工健康 體檢操作規(guī)程，并組織員工體檢，

10) 參與血站采供血應(yīng)急預(yù)案和區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦應(yīng)急管理征文的編寫;

11) 完成業(yè)務(wù)科日常工作，如每日采血量統(tǒng)計(jì)、安全生產(chǎn)周報(bào)、月報(bào)廢血統(tǒng)計(jì)， 協(xié)助整理質(zhì)量控制會議材料等。 在業(yè)務(wù)科這半年主要的工作是組織血站舉辦的站內(nèi)和站外的集體培訓(xùn)， 參與了一 次全區(qū)臨床用血單位大型座談會， 有幸聽到局領(lǐng)導(dǎo)和站領(lǐng)導(dǎo)在會上對寶安區(qū)臨床 用血情況的重要講話。在站領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助下，于 10 月份參與組織了一次全 區(qū)臨床用血單位關(guān)于臨床輸血的培訓(xùn)，不僅增長了專業(yè)知識，而且鍛煉了自己的 組織協(xié)調(diào)能力。

二、問題和不足

在取得成績的同時也出現(xiàn)一些問題和不足之處， 主要表現(xiàn)在工作能力和工作經(jīng)驗(yàn) 方面，由于剛參加工作，存在工作方法，工作經(jīng)驗(yàn)不足，解決問題的能力欠缺， 工作做的不到位、不細(xì)心，出現(xiàn)問題解決不夠妥善等問題，具體問題如下:

1.填寫報(bào)告、檔案時字跡不工整;

2.培訓(xùn)時前期準(zhǔn)備不足，出發(fā)前沒有提前檢查車輛情況和聯(lián)系司機(jī);

3.培訓(xùn)時住宿情況沒安排妥善，環(huán)境條件不夠理想;

4.缺乏公文寫作方面的知識;

5.缺少寫文章等方面經(jīng)驗(yàn)。

2017年血庫護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【2】 20XX年在科主任、護(hù)士長正確領(lǐng)導(dǎo)下，回顧這一年來的工作，緊張中伴隨著充實(shí)，忙碌中伴隨著堅(jiān)強(qiáng)，團(tuán)結(jié)中伴隨喜悅。在院領(lǐng)導(dǎo)、科領(lǐng)導(dǎo)的正解帶領(lǐng)下，在同志們的互相幫助下，圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，本著以人為本的服務(wù)宗旨，深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，圓滿完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、在思想政治方面：

積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度，遵守醫(yī)德規(guī)范，操作規(guī)范，堅(jiān)持以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。工作總結(jié)

二、工作學(xué)習(xí)方面：

努力學(xué)習(xí)專科知識，克服業(yè)務(wù)上的不足。積極參加科室的工作，積極推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，能身先士卒，積極參與其中，不事事靠學(xué)生以及實(shí)習(xí)生，不擺高姿態(tài)，能起到帶頭作用。積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名高年資護(hù)士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同志，能克服各種困難，凡事以工作為重。

我認(rèn)為要做好護(hù)士，首先要有愛崗敬業(yè)的心，能安心護(hù)理專業(yè)工作，要有正確的人生觀、價(jià)值觀，以及良好的品德，因此，我在日常護(hù)理工作中，不但嚴(yán)格要求自己，對護(hù)理工作中存在的問題也能積極發(fā)現(xiàn)提出，并加以解決;積極參加了科室組織的護(hù)士操作訓(xùn)練及考核

三、存在問題

1、偶有操作不規(guī)范、無菌觀念不強(qiáng)。

2、工作滿于現(xiàn)狀，不夠積極。

四、發(fā)展方向：

(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)。

(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛崗敬業(yè)，積極撰寫論文。

(3)以科室為家，工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。

護(hù)士工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。隨著社會的發(fā)展進(jìn)步，病人對護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進(jìn)一步牢固樹立為病人服務(wù)、樹醫(yī)院形象的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責(zé)，為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。

2017年血庫護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【3】 一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過，現(xiàn)我就2011年的個人工作做個總結(jié)。

在這一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)，和護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步伐，盡力完成護(hù)士長交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)，自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)工作制度，嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，勤勤懇懇做事，踏踏實(shí)實(shí)做人，保質(zhì)保量的完成工作任務(wù)，全年無差錯事故發(fā)生，嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，積極參加醫(yī)院、科室組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動。

住院部作為醫(yī)院對外的窗口之一，反映了單位的形象，我作為本院其中一員，應(yīng)該用我的熱情和努力，以敏銳的觀察力，棄舊圖新，銳意進(jìn)取，以頑強(qiáng)的意志和堅(jiān)韌不拔的毅力，奮力拼搏，不斷完善自己，充實(shí)自己，學(xué)習(xí)，借鑒，取長補(bǔ)短，在以后的工作中，我會更加努力的完善自我，為醫(yī)院的發(fā)展、壯大盡綿薄之力。

當(dāng)然，在日常工作中，我也有很多不足和業(yè)務(wù)上的欠缺，比如：工作不夠細(xì)心。護(hù)理工作本身就是一門精細(xì)的藝術(shù)，完美的工作就要求：全心投入，真誠相待，從心做起。護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理。