時間：2022-04-20 08:10:32
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1資料與方法
1.1一般資料:全科臨床護理人員28人，其中本科畢業5人，大專畢業6人，中專畢業17人;最高護齡21年，最低護齡8人，護士19人，助理護士3人。
1.2方法
1.2.1分組辦法:將培訓對象共分3組，根據職稱結構和學歷分層次進行培訓，第1組:本科、大專畢業的主管護師和高年資護師;第2組:大專畢業的護師和中專畢業的高年資護師;第3組:中專畢業的低年資護師和全部護士。
1.2.2培訓要求和內容:首先加強年輕護士的操作培訓，提高操作技能。未規范訓練前操作考核合格率僅61．5%(合格分90分)，技術操作不合格的原因及構成比見表1，患者對其操作的滿意度僅僅69．2%。
1.2.3加強基礎知識和專科知識的學習:年輕護士基礎知識差，水平參差不齊，缺少必要的專科知識。科里根據這種情況組織大家進行每月兩次的業務學習和要求每周兩次管床護士跟隨醫生查房。業務學習先由護士長制作多媒體講課，以后安排高年資、素質高、專科知識強的護士輪流講課，年輕護士要記好筆記，護士長隨時抽問;同時要求大家寫讀書筆記;熟記各項護理操作程序和護理核心制度、專科護理常規等。另外還請科主任或醫生講解骨科的解剖知識、局部骨折時的相對解剖位置、特殊手術的手術方式、手術過程及常規檢查的意義等;掌握骨科常用護理技術、骨科常規檢查的目的、適應癥及注意事項，學會識別簡單的X線診斷報告;掌握骨科常用診療技術及護理配合;掌握骨折患者的常規護理、康復訓練方法等等。
1.2.4加強護士觀察能力及應急能力的培養:骨科接受急診患者比較多，年輕護士缺乏膽識、預見性及整體性全面觀察病情能力、隨機應變的能力等，往往控制不住場面，要么對病情判斷不準或不知道怎樣判斷、護理等而延誤治療造成醫療糾紛或醫療、護理質量投訴等。所以臨床護理觀察能力是對護士最基本的素質要求之一。護士長指導護士掌握觀察技巧，對晨晚間護理和日間護理查房存在的問題個別指導，有目的地指導年輕護士“瀏覽”整個病房后，掌握本班哪些患者是觀察重點，從哪些方面去觀察。總之，護理觀察是一項具有科學性、實踐性、系統性、廣泛性和目的性的認知過程，護士要必須掌握，靈活運用。
1.2.5強化“慎獨”精神，規避護理、醫療風險:本科大部分護士不了解相關的法律法規知識，不理解《護理核心制度》的重要性，在臨床護理工作中違反《醫療護理技術操作常規》等規范要求，想當然執行醫囑或處理問題，降低了醫療護理質量，造成患者滿意度低下。護士長特別指出:慎獨是指一個人獨處時，仍能堅持道德信念，按照道德規則行事，慎獨是護理道德追求的一種境界［2］。我們的每一項治療、護理都與患者的健康和生命息息相關，工作中不能存在僥幸心理和厭煩、麻痹、松弛的工作情緒，一定要規范自己的護理行為，自覺執行各項規章制度和操作規程，有效預防護理事故的發生。同時護士長有目的要給以培訓并結合臨床工作中的案例進行分析、總結，將慎獨精神與職業的法律教育緊密結合起來，使執業護士能夠自覺、主動地按各項規程要求去做，讓護理安全警鐘長鳴，有效維護患者的生命安全，使護士得到法律的保護。
1.2.6情商與溝通能力的培養:情商是情感智力商數的簡稱，個人具有對自己及他人情緒的識別與控制，并能用此信息來指導其思維和行動的一種社會智慧［3］。在臨床工作中，護患關系需要情感上的交流和溝通，護士要學會換位思考，在以誠待人的基礎上了解患者的心理位置，學會用正確的語言表達自己的情感，用非語言信息傳遞自己的愛意。護士長要指導護士真誠是人際交流的基礎，傾聽是溝通交流的技巧，也是情商重要的組成部分;引導護士不僅與患者及家屬作好溝通，也要與醫生及其他護士搞好關系，站在他人的角度去理解其思想、情感，啟發護士關注患者和同事，對年輕護士的情商培養起到積極的促進作用。
1.2.7加強心理素質和護士協作精神的培養:隨著醫院的不斷發展，越來越多的獨生子女充實到護理隊伍來，年輕的護士隊伍比例急劇上升，而部分獨生子女缺乏責任感和護理團隊精神［4］，使護理質量不能得到有效的保證。護士長要嚴肅指出其錯誤和不足，給予正確引導，消除不必要的顧慮，提高自信心;強調護理工作不是一個人的工作，而是一個團隊的責任，在工作中責任明確，相互配合，是一個護士應有的職業道德。
1.2.8逐步培養評判性思維能力和實踐總結能力:評判性思維是在質疑和探究的基礎上進行護理過程的思維［5］。在護理工作中領導要有意識培養年輕護士的評判性思維能力，對保證護理安全、減少護理糾紛、提高年輕護士的自身素質具有積極意義。對2年以上的護士要求每年總結1～2篇個案護理或臨床護理經驗文章，以加快年輕護士專科護理科研意識，提高專科護理理論。
1.3統計學方法:采用SPSS17.0軟件進行數據統計分析，培訓前后護士技術操作考核、患者對護士操作及服務滿意度等均采用檢驗。
2結果
經過5年左右的規范訓練、培養和嚴格考核，年輕護士的操作水平、患者對護士的操作及服務滿意度等較培訓前均有了明顯提高(見表2、表3、表4)，操作考核合格率為96．4%，患者對其操作的滿意度從69．2%提高到96．4%。護士的綜合素質明顯提高，醫護、護護、護患關系更為融洽，患者的滿意度大大提高。
3討論
3.1嚴格“三基三嚴”培訓考核制度:科室嚴格遵照醫院護理部制定的“三基三嚴”培訓計劃和制度按要求、有計劃、分步驟實施。同時結合科室人員編制情況制定不同層次護士的培訓目標、要求及培訓內容，制定各層次護士的培訓計劃和實施方案，要求人人過關，并納入績效工資考核。
【關鍵詞】 新畢業;差錯;防范措施
護理學是一門獨立的、實踐性很強的學科，護理質量直接關系到患者的康復。新護士剛從學校畢業到臨床，呈現在她們面前的是一個真實的社會環境和工作環境，接觸的是疾病和死亡及繁瑣的事務性工作［1］。她們需要把護理理論與實踐相結合，把知識向能力轉化。新畢業護士雖然經過臨床實習，但所學到的知識有限，與專業護理人員有很大差異［2］，獨立工作存在很大的隱患。我科針對新畢業生易出現的差錯進行討論分析，并提出防范措施，現介紹如下。
1 新畢業生臨床護理工作中易發生差錯
①操作不規范，未正確執行各項護理技術操作規范;②核對不正確，未認真執行三查七對，藥名相近、人名相似等，未正確區分，導致輸錯液或發錯藥;③病情觀察不細，不能及時發現隱患;④交接班不細，重危患者重點用藥，交接不全面;⑤執行醫囑錯誤，用藥劑量錯誤或執行醫囑后未及時更改處置卡，導致漏治療或漏護理;⑥輸液操作時，空氣未排凈，導致空氣栓塞或輸液速度太快，導致急性肺水腫;⑦對急救藥品劑量、用法、急救設備使用不熟練;⑧對不正確的醫囑在未弄明白之前就已執行;⑨與患者溝通缺少技巧，導致患者不滿意;⑩巡視不及時，健康教育不到位。
2 易發生差錯的原因
①未全面掌握各項技術的操作規范，專業知識欠缺;②責任心不強，工作疏忽大意;③法律意識淡薄，忽視患者權益，缺乏自我保護意識;④基礎知識不扎實，技術不全面;⑤工作量大，過度疲勞緊張;⑥醫護、護患之間關系處理不當，思想素質不高;⑦因合同制護士增多，工作不穩定，導致護士責任心不強;⑧由于工作時間短，基礎理論及專業理論都相對缺乏，技術水平不過硬，工作經驗少，對臨床中一些問題不能正確判斷、處理或采取預見性治療護理;⑨管理不嚴，各項工作達不到標準。
3 措施
3.1 嚴格執行各項規章制度。護理工作制度是保證護理工作程序，提高護理質量，防止差錯事故的重要法規［3］。新畢業護士必需認真學習并嚴格執行,認真履行崗位職責，嚴格執行各種疾病護理常規及操作規程，在執行各項操作時，不可隨意簡化操作程序，不可存有絲毫僥幸心理。
3.2 重視法制教育，強化法律意識。學習相關護理法規，加強職業道德培養，了解護理工作中潛在的法律問題，自我護理的指導失誤、疏忽大意、侵權行為、瀆職護理文件等。學習醫療事故處理條例，了解患者的權利，自己的權利，有據可依，有法可循。與患者交談要慎重，既要對患者負責又要不違法原則。
3.3 加強思想教育。隨時了解新畢業生的思想動態，做到心中有數，根據每位新護士的不同特點，采取不同的方式進行思想教育，使之認識到護理工作的重要性。要求護士不帶任何情緒上班，要進入角色，認真對待每一項工作［4~5］。
3.4 加強理論知識學習，重點學習基礎知識及基本技能。新畢業生入科后，由資歷深的老護士逐項講解各項操作，并進行考核。在工作中，利用觀摩、示教、情景模擬訓練等，扎扎實實地掌握基礎護理技術操作，三基內容以及其他專科護理技能；利用床頭交班、晨會學習、護理查房、病例討論、臨床教學等形式多樣的訓練方法，打造良好的專業氛圍，提高專業素質；組織大家學習中醫理論知識，選擇典型病例進行辨證施護，每周提問一題，切實做到完全掌握。
3.5 加強責任意識。新畢業生入科后，通過臨床生動的例子說明職業責任心的重要性，借鑒因護士責任心不強而造成的臨床護理差錯、事故，以警戒護理人員，切實使全體護士認識到良好的職業責任心是患者的生命保障。必須以嚴謹的態度落實各項護理查對制度及操作規程，嚴格執行三查七對。按護理要求及時巡視病房，養成良好的工作習慣。
3.6 合理分工，科學排班。根據個人的特點，合理安排工作內容，發揮每個人的優勢。建立良好的工作環境，合理調整護理人員的數量、結構，可彈性排班，平時多給予關心和溝通，使心情舒暢，更好地為患者服務。
3.7 新畢業人員剛剛走上護士崗位，她們體會不到患者的痛苦，不會站到患者的角度看問題，因此，教育她們要有愛心、同情心，盡量幫助患者解決問題，滿足患者需要，學會尊重別人，體諒別人，這樣才能與患者、同事處好關系。
4 總結
通過對新畢業護士護理工作差錯事故的分析及制定相應防范措施，新畢業生的差錯事故發生率明顯降低，同時也提高了新畢業護士的理論知識和各項護理操作技術，提高了護理服務質量。
參 考 文 獻
［1］ 吳菲菲.畢業1年護士如何適用臨床工作探討.中國保健，2008，16，14，649.
［2］ 蔡虹，姚莉，孫虹,等.新畢業護士規范化培訓方法的探討.中華護理雜志社，2003，4，023024.
［3］ 羅蘭霞.急診護理帶教中醫療糾紛產生的原因及對策.中國實用護理雜志社,2009,25,12:6465.
(1)層級的確立:N0級:新畢業一年或未取得護士執業資格證的助理護士;N1．1～N1．3級:畢業一年后輪科的初級責任護士;N2．1～N2．3級:畢業三年后定科的責任護士;N3．1～N3．3級:急診工作五年以上的高級責任護士;N4級:擔任護理組長三年以上，外出進修取得急診專科護士資格的護士。形成護長-專科護士-護理組長-責任護士-助理護士的層級模式。其中在護長中包含急救中心護長，分管院前院內急救的護長與分管院內普通留觀觀察和急診重癥監護的護長。急診專科護士中含有兒科急救專科護士，內科急救專科護士，外科急救專科護士與急救技能專科護士。
(2)核心能力內容:根據急診護士工作內容、工作環境以及我院急救中心護士自身的狀況。必須加強以下內容的學習:①基礎知識;②急救技能;③應急能力;④溝通能力。
(3)確立各層級護士的級別:通過護士的年資、職稱、學歷等內容綜合評價每個護士的綜合素質，來確立級別。根據我院實際情況，每個新畢業護士臨床科室輪轉三年的要求。新近畢業的護士存在需將理論知識運用于臨床實踐的過渡期，為期一年為N0級。輪科一年且取得護士執業資格證后，根據上級綜合考評N1．1～N1．2～N1．3升級。定科后兩年內，根據上級綜合考評N2．1～N2．2～N2．3升級。急診工作五年后，由護長以及護理部綜合考評N3．1～N3．2～N3．3升級。N4級護士分別承擔兒科急救專科護士，內科急救專科護士，外科急救專科護士與急救技能專科護士等急診專科護士的角色。
(4)模式:采取一師一徒制。成立護理小組，由N0～N1～N2～N3～N4五個層級護士組成小組。小組成員根據核心能力培訓標準對下一層級護士進行培訓。采取筆試與操作技能考核相結合，以評估下級的基礎知識、急救技能、應急能力和溝通能力四個方面。
(5)恒定各層級培訓內容:①N0級(搶救區跟班)以培訓基礎知識和急救技能為重點。能夠基本掌握各種急救技能，并在上級指導下參與搶救區工作。②N1．1～N1．2～N1．3級(觀察區跟班-觀察區獨立值班-搶救室或監護室獨立上班)以加強基礎知識和急救技能的同時注重應急能力和溝通能力的培訓。此階段核心能力的培訓，要求能在上級護士的指導下完成觀察區的護理工作的N1．1級轉向能獨立完成觀察區護理工作的N1．2級，再到能獨立完成搶救室、監護室和急診手術室的急救護理工作的M1．3級。③N2．1～N2．2～N2．3級(院前急救-預檢、分診-急診各區域、指導責任護士的操作技能培訓)重點培訓應急能力和溝通能力的同時，加強基礎知識和急救技能的培訓。此階段核心能力的培訓，N2．1級要求能獨立完成院前急救工作。N2．2級要求能獨立完成預檢、分診工作，能準確分診，協助院內搶救。N2．3級要求能勝任急診各區域的護理工作，能承擔初級責任護士的培訓導師任務，能完成初級責任護士的專科操作技能的培訓，參與組織協調各種搶救工作和特殊情況的處理。④N3．1～N3．2～N3．3級(擔任護理組長、參與科室管理)基礎知識、急救技能、應急能力和溝通能力四個方面全面強化，且重點加強個人應急能力培訓，統籌各種應急預案。進入本級別核心能力的培訓，要求能完成承擔初級責任護士培訓教導任務，參與科室管理，配合護士長開展工作，尤其在科室質量管理、制度及流程制定改進與實施方面。⑤N4級(急診專科護士)基礎知識、急救技能、應急能力和溝通能力四個方面融化貫通，且重點加強個人專科護理方面的基礎知識知識的培訓。完成對下級護士培訓教導，參與科室專科知識的培訓。
(6)培訓方式:①采取一師一徒制，由導師負責監督下級完成急救中心護士核心能力手冊并進行考評。②采取專題講課、技能演示、現場模擬三種形式，以自學、個人專人指導和集中培訓三個方式進行加強。由分別承擔兒科急救專科護士、內科急救專科護士、外科急救專科護士與急救技能專科護士的N4級護士進行培訓，同時邀請專科醫生講授急診相關新知識、新技術。③臨床小講課。由一定臨床經驗的護士進行集中授課，講解急診現季節性常見疾病搶救與護理常規。④周總結。每周由N3級與N4級護士討論總結本周常見護理不足，采取晨會時間小講課傳授下級護士。⑤考核。采取自評、導師考評與科室綜合考評三種方式。每周自評，每月導師考評，每季度科室綜合考評，了解護士的動態能力，以及時改進。
2．調查項目
對在我院急診中心觀察或搶救24小時以上患者，向其發放自行設計的滿意度調查表，每張調查項目為10個問題，滿意程度按照0～10分打分，10分是非常滿意，0分是非常不滿意，總分滿分為100分，進行問卷調查，現發現收，由專人負責，將所收的調查問卷進行綜合評價。
3．統計學分析
【關鍵詞】 新護士；規范化培訓；應用
護理學是一門實踐性很強的獨立學科， 護士規范化培訓是護理人才梯隊培養的重要任務之一[1]。是護士畢業轉變為臨床護士的關鍵環節， 由護校畢業的新護士轉變為專業的臨床護理人員， 具有較強的綜合能力， 具備合格的任職條件， 新護士規范化培訓尤為重要。本院對新畢業護士進行規范化培訓取得了滿意的成效， 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 培訓對象為2013年7月畢業進入醫院的新招收的護理人員80名， 其中女76名， 男4名；年齡20～26歲， 平均年齡22.5歲；入院學歷為中專8人， 專科50人， 本科22人。
1. 2 培訓方法
1. 2. 1 加強護理師資隊伍建設 嚴格按照臨床護理專業指導老師標準的要求， 根據科室推薦、個人報名、嚴格考核， 選擇具有豐富臨床經驗、優良工作作風以及表達能力強的護士長或護理骨干作為帶教老師[2]。帶教老師具備較高的專業水平， 同時具備扎實的理論知識， 還要掌握一定程度的心理、倫理、法律、語言、教育等多方面的知識， 還通過多種渠道培養帶教老師；鼓勵帶教老師通過自學、外出進修等不同形式的進行學習， 擴大帶教老師的知識面， 醫院還定期請各方面、各專業的專家進行授課， 提高帶教老師的科研以及能力。
1. 2. 2 重視情感教育 重視情感教育尤其是重視護士的職業情感領域的教育， 采用講、看、討論多種形式的啟發式教育， 引導新護士制定職業生涯規劃， 做好職業定位， 使新護士產生積極的職業情感以及品質。將自身從事的護理專業和實現自我價值聯系起來， 把自我理想追求和護理事業緊密聯系起來。
1. 2. 3 樹立正確的服務理念 優質護理服務以及整體護理服務是整體護理工作的核心， 重點是讓新護士掌握護士禮儀、行為規范和溝通技巧[3]。要求新護士學習記錄工作日志， 記錄每日做人、做事的體會， 培養新護士觀察、總結以及語言文字的表達能力。加強實際演練規范接待以及文明用語， 培養新護士的語言以及多方面的溝通能力。同時要加強服務理念、護理美學知識、護士服務禮儀規范的學習和培訓。
1. 2. 4 院內感染知識的培訓 讓新護士了解及掌握院內感染的相關知識， 認識到醫療廢物對人體引起的不良后果， 加強自身防護， 熟悉醫療廢物的收集與處理、分類與投放， 充分認識到醫療廢物管理的重要性， 并在實際工作中主動自覺地去執行。加強滅菌、消毒以及隔離等知識的培訓， 掌握無菌物品開啟后的有效時間， 接觸患者的排泄物、嘔吐物及血液時實行雙向防護， 要帶一次性手套， 器械要全部浸泡在消毒液中， 配化療藥物時要戴橡膠手套。
1. 2. 5 基本操作技能培訓 嚴格按照基礎護理技術操作標準， 加強急救知識與急救技術、新型護理儀器或用具的使用培訓， 配合觀看操作錄像， 接下來進行實踐演練， 采取多種形式進行模擬演示， 最后進行統一考核。
1. 2. 6 加強法律知識教育 增強新護士的法律意識， 認真學習《醫療事故處理條例》以及《臨床護理應急預案與程序》， 詳細講解臨床中常見的突發事件， 并通過具體案例分析來加深其印象。讓新護士充分認識到護理記錄在醫療糾紛舉證中的重要作用， 要求書寫護理記錄要準確、真實、完整、及時， 關鍵數據不能書寫模糊， 尤其不得涂改。
2 結果
80名新招收的護理人員通過規范化培訓， 增強了安全意識及應急處置能力， 提高了專業知識及基礎操作技能， 達到了合格護士的資格要求。
3 討論
規范化培訓可以使新畢業護士更快適應護士角色， 提高工作及學習能力， 增強服務意識， 提高護理質量。具有以下優點。
3. 1 提高了新護士的素質 通過服務理念的培訓， 增強了新護士的法律意識以及自我保護意識， 調動了新護士的主觀能動性， 提高了其實際應變能力。對健康教育的方式和方法有了更深的體會。
3. 2 提高了新護士的學習積極性 通過多種培訓方法的運用以及人文教育的引入， 使得新護士主動學習更多的知識充實自己。對學習有了更多的期待， 通過操作技能培訓， 使得新護士分配至臨床工作后， 很快可以進入角色。
3. 3 提高了新護士的適應能力 使新護士能夠更好的適應臨床環境， 減輕了臨床的帶教壓力。
總之， 通過標準化的培訓， 通過全方位的培訓新護士盡快掌握護理常規、護理診療規則以及各項護理操作技能， 有效的減輕了臨床帶教的壓力。
參考文獻
[1] 張洪君， 駱金鎧.本、專科護士規范化培訓的組織實施與管理.中國護理管理， 2006， 6（2）：19-20.
[2] Clynes MP， Raftery SE. Feedback： an essential element of student learning in clinical practice. Nurse Educ Pract， 2008， 8（6）：405-411.
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日
期：___________
xx年度急診科護理個人總結
xx年醫院提出“優質服務,發展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創優質服務、培養專科人才的宗旨，逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量：急診?人次。參加搶救?人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二?、?加強護理人員服務意識，提供優質服務
1、?強化服務理念
全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理，重點監督制度落實情況。
1、通過分組區域管理，進行分組連續性排班，減少交接班次數，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工，專人負責各區域的物品、工作流程等管理，發現存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據急診區域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四?、?急診專業護士崗位培訓及繼續教育
1.全年科室組織業務學習次，病歷討論次，操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。
6.根據護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護xx年醫院提出“優質服務,發展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創優質服務、培養專科人才的宗旨，逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、培訓內容：
1.復習鞏固護理的基礎知識，基本理論和基本技能。
2.復習鞏固專科的醫學和護理知識、專科技能。
3.學習護理專業的理論及有關護理教學、科研、治理知識。
二、培訓途徑：
1.各病房有計劃的組織講課、查房和安排讀書報告會。
2.參加院內、外組織的各種會議、專題講座、學習班和研討班等。
三、培訓安排：
1.畢業2年內護士的培訓。
（1）目標：具有良好的護士形象和行為，能獨立完成臨床護理中小組護士的工作。
（2）重點：
①鞏固專業思想、嚴格素質要求、加強護士素質培養。
②與臨床實踐相結合抓好“三基”練習。
③明確臨床護理工作的程序和小組護士的工作職責。
④學習專科護理理論和技能。
⑤學習為患者做健康教育并實施整體護理。
（3）具體要求：
①到醫院報道時，接受護理部組織的崗前培訓。
②護理部制定2年的輪轉培訓計劃，護士長結合接受每位輪轉護士醫|學教育網整理，制定半年的具體培養計劃。
③工作以小組護士工作為主，安排夜班工作，熟練把握基礎護理的知識和技能。
④參加科內、院內組織的業務學習。
⑤1年后參加護理部組織的10項技術操作達標驗收，不及格者進行補考。
⑥每半年一次，寫出個人總結，所在科室考核并簽署意見上交護理部。
⑦2年輪轉結束后，本人提出志愿，與用人單位見面，雙向選擇進行定科。
2.護士階段的培訓：
目標：能按要求獨立完成科室各項護理工作，非凡是專科護理的知識，逐漸達到護師水平。
畢業2～3年的護士，重點：
①在熟練把握基礎知識和技能的基礎上，進一步學習和熟練專科護理知識和技能（包括專科疾病知識、護理要點、專科一起使用、專科用藥等）。并學習整體護理的理論及方法。
②學習健康教育的原則和方法，充實教育內容，提高自身能力。
具體安排：
基層護士工作總結1
我于7月畢業于湘潭衛校臨床護理學專業，獲得臨床護理學大專學歷。于5月進入我院，在兒科臨床護理崗位上工作至今，目前在省兒童醫院進修。借此機會，對兩年多來一直默默關心和幫助我的院領導致以最誠摯的謝意！在此，我向各位尊敬的院領導報告我的工作情況，請予審閱。
自從進入兒科工作以來，我一直在科護士長的帶領、指導和幫助下，本著“為人民服務”的理念，發揚救死扶傷的精神，認認真真、踏踏實實、兢兢業業地做好我的本職工作，至今無一例醫療護理事故、差錯或糾紛發生。兩年來，我積極地參加了院內、院外舉辦的各種業務知識和技能的培訓或考核，在加強自己的政治思想認識之余，時刻不忘隨時提高自己的專業素養，嚴格遵守各項醫療護理規章制度和按照各項醫療護理操作規范做好護理工作。我一直認真參與每月一次的三基（基礎理論、基本知識和基本技能）的理論和操作考試，溫故而知新，理論聯系實際，不斷鞏固自己的護理理論知識和實踐技能。積極支持每月一次的護士長查房工作，提升患者對我的服務的滿意度。此外，還一直堅持自學護理本科知識，爭取在理論知識方面再上一個新臺階，實現個人與醫院的同步發展。
去年，我和科內同事一道參加了醫院舉辦的“XX”技能操作競賽，我們科獲得了團體第三名的優異成績；還是去年11月份，我參加以“構建和諧醫院”為主題的演講比賽，獲得了二等獎。無論是個人參賽，還是團隊作戰，都凝聚和加深了我的集體榮譽感，強化了我的團隊合作精神，使我深知個人只有與集體融為一體才能形成最大合力。今年，在同事和領導對我在此前的工作中的表現的一致認可下，我得以被派到省兒童醫院進修。在此，非常感謝各位院領導給予我這次光榮的深造機會。
在過去的兩年工作中，我還有許多的不足之處。譬如專業知識的薄弱，技能能力的欠缺使我在工作時感到力不從心，失去了許多學習和提高的機遇；又如工作中不夠細心，給患者帶去了不必要的'痛苦的同時，也給同事制造了不少的麻煩。對于這些缺點和短處，我已經有了深刻的認識，并一直在努力地改正和提高。我一定會加倍刻苦地學習理論知識，鍛煉操作技能，并磨練自己的性格，以此來彌補過去的工作中出現的不足。不求最好，但求更好，使自己能以更專業的素質，更積極的態度為患者提供更優質的服務。
此后的日子里，我將把做一個優秀的護士并晉職為護師作為我的目標。首先，我會認真對待接下來的進修學習，力爭學到真知識、練到真功夫；然后，我會把自己所學到的一切帶回醫院，與同事一起分享，并學以致用，完全轉化到實際工作中來。并深入學習“5s現場管理法”的基礎知識，領悟“5s”的精髓，在整理、整頓、清掃、清潔、修養五個方面高標準要求自己，在護士長的領導下，和同事一道營造一個“人人積極參與，事事遵守標準”的良好氛圍。
基層護士工作總結2
在護士工作中，每一位護士都肩負著重大任務和職責!天使不好當，這或許是所有護士工作者的心聲!護士工作又苦又累，只有投入其中才能對護士工作有深深體會!
一、全年各項護理工作量及工作達標狀況
1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。
2、工作達標狀況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二、加強護理人員服務意識，帶給優質服務
1、強化服務理念
全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行領悟和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互堅信任感，全年實現0投訴，綜合滿意度達99。1%。
2、以人為本，充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環境，安裝電視等設施，帶給紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時刻。并透過環境的.衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其狀況、幫忙聯系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，透過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理，重點監督制度落實狀況。
1、透過分組區域管理，進行分組連續性排班，減少交x次數，有效利用人力資源，透過高年資護士的動態質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工，專人負責各區域的物品、工作流程等管理，發現存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級潛質，使護理質控落實到位。
3、透過一年時刻調整，護理隊伍結構趨于合理，根據急診區域劃分，基本上按個人工作潛質定崗，基本實現護士層級管理，到達人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時刻。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育
1。全年科室組織業務領悟次，病歷討論次，操作培訓項。
2。第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。
3。全院考核畢業三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4。基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修領悟危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期領悟，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5。每季度進行三人、兩人配合搶救演練，透過演練不斷加強護士的應急應變潛質，反復加強急救技能的訓練。
6。根據護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用潛質，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7。制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級潛質評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，透過案例分析培養護士評判性思維，提高護理人員素質，保證護理質量。
五、護理實習生帶教
學生帶教工作進一步規范，小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫療開展專科發展調整原辦公室建簡易監護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等，同時安排人員到icu進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
XX年護理工作方面雖然取得了必須的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在培訓中存在消極、被動的態度。在為患者服務過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
新的一年咱們將面臨更大的困難和挑戰，醫療市場的激烈競爭，流動人口減少等，咱們將不斷發奮，進一一步加強隊伍的建設，提高護理人員綜合素養，培養專業護士，提高服務質量，完成新一年的工作計劃。
基層護士工作總結3
時光如白駒過隙，2021年年末又至，在過去的一年里，在院領導、護士長及科主任的正確領導下，我認真學習了很多。
一、思想道德方面
在思想上加強學習提高理論和業務素養。始終堅持把政治理論和業務知識學習作為提高政治信念、思想素質、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內外形勢，學習黨的基本知識和有關政治思想文件、書籍。在學習過程中，注意理論聯系實際的方法，不斷提高自身的認識能力和思想政治素，一直堅信人應該堅守自己的信念和操守，在這個物欲橫流的社會，保持內心的純凈，言者易，行者難，要耐得住寂寞，有所為，有所不為。
二、專業知識方面
信息高速發展，知識不斷更新，只有不斷地學習才跟上時代的進步，今年我克服了倒班工作，照料家庭的繁忙，利用業余時間完成了護理中級職稱考試、通過了計算機職稱考試、本科在讀等等
三、工作能力方面
對工作熱愛，心不累則身不累，像螞蟻一樣工作，像蝴蝶一樣生活，對于自己的工作要高要求嚴標準。我院的住院病人以老年長期臥床，生活不能自理為主，日常工作中我具有強烈的責任感和愛心，人們對新生命的誕生固然充滿了喜悅，在經歷了一生辛苦勞作，暮年時卻又回歸了嬰兒時期，老人的今天也許就是自己的明天，善待老人，視同親人，多一聲問候，多一點微笑，用自己的愛心陪伴老人走完生命的最后旅程。
同時協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作，認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。
四、結協作方面
“最后經過專家組成員認真討論，一致認為綿陽市骨科醫院高度重視創建工作，成效明顯，建議評為三級乙等中醫骨傷醫院。”這是2013年10月16日上午評審專家組組長李國忠對我院創三乙醫院的反饋總結發言。
當護士長告訴我們這個好消息時，我們都激動得歡呼起來。每個人都感到無比的喜悅，這是一種成功后的驕傲自豪感，也是我們大家共同努力所收獲的榮譽。在大家因為興奮而滿臉通紅充滿笑意的氣氛中，我不禁想起了那個下午…
3月16號的上午我院召開了創建“三級乙等中醫骨傷醫院”的宣傳動員大會。當日下午，護士長就給我們每一位成員傳達了這個信息。作為醫院手術室的一份子，我們每一個人都應該在這關鍵的時刻貢獻自己的力量。因為這不是一些人的工作，更不只是領導孤軍奮戰的時刻，而是所有骨醫人都應該努力做到的。以頑強的斗志和必勝的信心，投身到等級醫院創建工作中，為順利通過“三級乙等中醫骨傷醫院”評審，作出自己應有的貢獻！
作為一名剛畢業參加工作的護士，我深深地認識到了創三乙的重要性。第一，隨著醫療事業的發展，醫院想要走在前列，想要更好地發展，就需要更寬闊的平臺，為我們好的人才、好的技術提供更大的發展空間。第二，通過創“三乙”醫院，可以更好地規范我們的行為，提升我們的護理操作水平。促使我們能夠更好更快地完成工作，使患者和家屬更加滿意，使醫院更快的走出川西北，走出四川，走出中國，走向社會！！
在領導和護士長的帶領下，我們手術室的人員開始了緊張有序的迎檢工作，晨間提問、每日背誦和每日操作都有條不紊的進行著，每個人都在努力著，堅持著，并犧牲了很多很多的個人時間。剛生完孩子的姝姐，來不及照顧自己的“小賺賺”，就埋頭扎進了迎檢資料中。漂亮的白衣天使也很少出去逛街了，每天想著怎樣把操作練得更好。到了晚上八九點鐘，電話那頭傳來家人的問候:“什么時候回來？菜都涼了”。我們總是一句:“你們先吃吧，我還有一會兒”，轉身又投入了一大堆資料中。
剛開始總是辛苦的，然而，隨著我們迎檢工作的進行。慢慢地，我開始接受了這樣緊張繁忙的生活。并且通過接觸、了解、熟讀和背誦這些資料，我掌握了更多知識，學到了更多。通過不斷的練習，我覺得我的操作更加規范了，也更順暢了，這是我們剛畢業的護士最需要的東西，它幫助我更好更快的了解我的工作，讓我能夠更加輕松的勝任這份工作。
下午好！
首先感謝醫院給了我這一次參與競聘的機會，我想說：面對這次的機遇與挑戰，我對自己充滿信心，同時對我們醫院的未來也充滿信心。
我叫xxx，現年xx歲，大專學歷，本科即將畢業。是涉外病房護士，xxxx年x月畢業于xx護士學校，先后在本院急診科、腎臟內科、綜合病房、內分泌等科室工作過,xxxx年調到涉外病房至今。十二年的護理工作生涯使我已成長為一名具有較扎實的護理基礎理論及專科技能的年輕護師。在我所工作過的科室，無論是從科室領導、同事還是病人對我的工作都給予了肯定和好的評價。先后發表學術論文x篇。xxxx年x月通過院內考試選拔，參加了為期一年的脫產日語學習，并以優異的成績通過了日本語能力二級考試。
在工作中我認真負責，主動踏實、勤奮敬業、從不計較個人得失，主動協助護士長作好病房管理，為科室的工作出謀劃策，并努力使自己成為護士長的好幫手。能正確處理好醫院、科室與個人的關系，正是多年來執著不變的工作熱情和兢兢業業的工作態度，使我把握住了人生的坐標。于xxxx年、xxxx年、xxxx年連續被評為優秀或先進工作者。當然榮譽屬于過去，未來正在開創，我深深地感到機遇與挑戰并存。參加這次競聘，我愿在求真務實中認識自己，在改革競爭中完善自我。人們說管理是門藝術，在xx年的工作中，我耳聞目睹了許多管理藝術家的風范。院領導、主任，護士長你們以身作則，嚴格要求，寬容和民主，為我們建立了相互信任，團結向上的氛圍。我能成為這樣的大家庭中的一員，我感到無比的榮幸！也謝謝你們對我多年的培養。
總結我自身的情況，我認為我有條件、有能力將勝任護士長的工作。如果本次競聘成功，我將做好以下幾項工作：
1.在護理部主任的領導和科主任的業務指導下，按照護理質量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長職責和義務。堅持 “以病人為中心”的服務理念，把好入院宣教與出院指導關，加大健康教育力度。
2.不斷加強醫護，護患溝通，定期征求各方意見，及時采取整改措施揚長避短。更好地為病人提供優質親情服務。
3.使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能，調動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源。鼓勵護士每人每年完成xxx篇論文。定期業務學習和經驗交流，范文寫作培養護士科研意識。
4.重點管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育，防范安全隱患。制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循、責罰分明。嚴格遵守規章制度及操作規程，及時完成各種有效記錄，把好護理環節質量和終末質量關。
5.培養經營意識，善于進行成本效益核算。創造科室效益的同時節約不必要的開支，降低醫療成本，保障科室走持續發展的道路。
