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第1篇

主要工作及成績(jī)：

1、a+c群預(yù)防流腦接種。十一月份鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫站對(duì)我校學(xué)生進(jìn)行預(yù)防流腦接種，接種率達(dá)到98%以上（初期名同學(xué)因身體原因不能接種，都接種來）。在這次接種中表現(xiàn)最優(yōu)秀的班主任有方義柏、劉厚勇、李安學(xué)、萬文平、賀明俊，他們認(rèn)真組織，認(rèn)真宣傳，班上接種率達(dá)到百分之百。

2、對(duì)學(xué)生進(jìn)行了一次法紀(jì)安全教育。我們以“期中總結(jié)暨家長(zhǎng)會(huì)”為契機(jī)，邀請(qǐng)法制副校長(zhǎng)賈警官為學(xué)生上了一堂生動(dòng)有趣的法制安全教育課。全身通過經(jīng)講座，受到了腿伸的教育。同學(xué)們邊聽邊記筆記，決心在今后的學(xué)習(xí)生活中把這些知識(shí)運(yùn)用好，遵紀(jì)守法、時(shí)時(shí)刻刻講安全，注意安全。

3、開展了一次安全員手超過比賽活動(dòng)。同學(xué)們根據(jù)平時(shí)所學(xué)是我知道的安全知識(shí)，以及身邊的典型事例，為首要：素材，辦起了一份高質(zhì)量的手常昊，政教處評(píng)出了劉明輝等20名一等獎(jiǎng)，舒暢等五名二等獎(jiǎng)，多虧等10名三等獎(jiǎng)。然后政教處用展板形式展出來取代，此次活動(dòng)開展大大增強(qiáng)了學(xué)生的安全意識(shí)和行為意識(shí)。

4、舉行了一次“安全班會(huì)”優(yōu)質(zhì)課以賽，九個(gè)班主任全部參加聯(lián)賽，看誰的安全班會(huì)課上得好、自己設(shè)計(jì)一個(gè)安全主題。前項(xiàng)親自組織安全處、教處同志參加青馮克，李安學(xué)老師講的《安全從我做起》一課，被評(píng)為一等獎(jiǎng)，賀明俊魚、萬文平、劉厚勇被評(píng)為二等獎(jiǎng)，其余一個(gè)班主任為三等獎(jiǎng)。此次活動(dòng)開展進(jìn)一步落實(shí)了安全農(nóng)作，也強(qiáng)化教師的安全意識(shí)和責(zé)任感。

存在著問題和下一步打算：

1、師生的安全意識(shí)還需進(jìn)一步提高。

2、安全教育的需要安全社會(huì)的配合（如交通安全等等）

第2篇

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)院；健康教育

隨著健康概念、醫(yī)學(xué)模式和疾病譜的改變，使中醫(yī)院的功能已從單純的醫(yī)療型向醫(yī)療、教學(xué)科研、預(yù)防保健、康復(fù)等復(fù)合型轉(zhuǎn)變。中醫(yī)院不僅承擔(dān)著治療救人的職責(zé)，還擔(dān)負(fù)著向廣大人民群眾傳播健康知識(shí)，轉(zhuǎn)變不良生活方式的職能。21世紀(jì)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)關(guān)鍵在于預(yù)防保健，中醫(yī)“治未病”引領(lǐng)人類健康發(fā)展方向，中醫(yī)院開展健康教育必須與中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論有機(jī)結(jié)合，發(fā)揮其在疾病診治、預(yù)防保健中的優(yōu)勢(shì)作用。1健全的組織是健康教育的保障

成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科主任、護(hù)士長(zhǎng)為委員的健康教育委員會(huì)；組建以名中醫(yī)為主要成員的專家團(tuán)隊(duì)；編寫符合中醫(yī)院實(shí)情的健康教育手冊(cè)、處方；由醫(yī)院公衛(wèi)科牽頭，制定健康教育計(jì)劃及實(shí)施方案；以科室、病區(qū)為單元，以病房、走廊、候診大廳為陣地，進(jìn)行全方位、立體式宣傳，形成組織有機(jī)構(gòu)、活動(dòng)有專家、工作有安排、宣教有陣地、總結(jié)評(píng)比有獎(jiǎng)懲的健康教育工作機(jī)制，是推進(jìn)醫(yī)院健康教育工作的保證。2優(yōu)秀的專業(yè)團(tuán)隊(duì)是健康教育的主體

中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員多為中醫(yī)院校畢業(yè)，掌握程度不同的中醫(yī)健康知識(shí)和技能，在臨床實(shí)踐中，應(yīng)用中醫(yī)藥理論和中醫(yī)適宜技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，編寫健康教育的手冊(cè)、處方等宣教資料，結(jié)合針灸、推拿、按摩、拔罐、艾炙、放血等多種中醫(yī)適宜技術(shù)，開展健康教育活動(dòng)，成本低、費(fèi)用少、病人易接受。為此，要充分用好中醫(yī)院現(xiàn)有人力資源，發(fā)揮骨干優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)中醫(yī)院健康教育工作的發(fā)展。3中醫(yī)傳統(tǒng)理論是健康教育的基礎(chǔ)

祖國(guó)醫(yī)學(xué)博大精深、中醫(yī)藥歷史悠久、簡(jiǎn)便驗(yàn)廉，在數(shù)千年的實(shí)踐中形成了自身獨(dú)特理論體系，中醫(yī)“治未病”的理念和中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用，為中醫(yī)院開展健康教育工作提供了便利的條件。

3.1中醫(yī)認(rèn)為七情致病，直接影響相應(yīng)的臟腑，使其氣機(jī)逆亂，氣血失調(diào)，導(dǎo)致疾病發(fā)生或病情加重，故應(yīng)注重情志調(diào)養(yǎng)，避免七情內(nèi)傷。病人的精神狀態(tài)對(duì)疾病的治療及預(yù)后有很大的影響，教育病人要正確對(duì)待自己的疾病，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，克服宿命論觀念和悲觀消極情緒。同時(shí)向家屬進(jìn)行保護(hù)性原則教育，教育他們?cè)诰裆辖o予病人支持和鼓勵(lì)，避免惡性刺激。從中醫(yī)學(xué)理論分析，情志失調(diào)容易傷肝，過度憂慮則肝氣郁結(jié)，疏泄不利，增加治療難度。因此，積極愉快的心理，可增強(qiáng)抗病能力，起到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的作用。

3.2中醫(yī)認(rèn)為藥食同源，許多食物與中藥一樣具有四氣五味的性能，也具有治療補(bǔ)體的作用。飲食護(hù)理得當(dāng)，則脾胃得養(yǎng)。張仲景《金匱要略》中指出：“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則益體，害則成疾。”由此可見，合理的飲食結(jié)構(gòu)對(duì)疾病的康復(fù)是十分重要的，如針對(duì)小兒脾胃特點(diǎn)，提倡“忍三分饑，吃七分飽”。在治療過程中，為病人制定一套合理的飲食方案，耐心地講解飲食療法的重要意義，讓病人從心理上接受、重視飲食療法。如腎病綜合征，中醫(yī)辨證屬脾腎氣虛，在治療的同時(shí)以黃芪鯉魚湯，能起到消退水腫的作用。中醫(yī)推崇辨證擇食，根據(jù)不同季節(jié)、不同地域、不同氣候、不同身體素質(zhì)選擇適宜的飲食，同時(shí)調(diào)配飲食時(shí)要注意適量，軟硬適當(dāng)，宜清淡，忌過食肥甘厚膩辛辣之品。飲食護(hù)理別強(qiáng)調(diào)注意飲食禁忌，如患有癤、癰、瘡及各種皮膚病者忌食蝦、蟹、牛肉等。

3.3中醫(yī)論著《素問》曰：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄勞作。”并提出了著名的“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的養(yǎng)生方法。教導(dǎo)人們應(yīng)順應(yīng)季節(jié)變化，結(jié)合當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境而吃、穿、作、息，養(yǎng)成良好的生活方式與合理的飲食，保持人與自然的同步規(guī)律，才能達(dá)到養(yǎng)生保健的目的。

3.4中醫(yī)認(rèn)為，未病先防宜調(diào)氣機(jī)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所述“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”。教育人們常懷平常之心，淡泊名利，知足常樂，順其自然，可使真氣和順；運(yùn)用五禽戲、太極拳、氣功等鍛煉可使血脈流通，關(guān)節(jié)靈活，氣機(jī)調(diào)暢；適量地運(yùn)動(dòng)，有效地鍛煉，可調(diào)氣機(jī)運(yùn)行，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病發(fā)生。

3.5我國(guó)素有“雞初鳴、灑掃堂庭”，“常習(xí)不唾地”等良好習(xí)俗。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期就有佩蘭芷以避穢防疫的習(xí)慣，后世民間用蒼術(shù)、雄黃、艾葉等熏煙防疫，端午節(jié)熏之以蘭，戴藥佩石菖蒲、佩蘭，預(yù)防流感醋熏等均沿襲于今，目的在于利用一切可控因素防止疾病侵犯人體。

總之，把中醫(yī)相關(guān)理論和技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院健康教育工作，對(duì)疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)及人們身體素質(zhì)的提高有益。4可行的方法是健康教育有效的途徑

醫(yī)院開展健康教育的方式方法豐富多彩，如櫥窗、掛圖、宣傳欄、閉路電視、廣播、咨詢、隨診教育等；組織中醫(yī)專家針對(duì)不同病人編寫健康教育處方；舉行同種病人咨詢會(huì)、定期或不定期醫(yī)患座談會(huì)、衛(wèi)生科普讀物入病房、健康教育專題講座等等。

4.1抓住健康教育第一課一般來說病人入院初期，對(duì)所患疾病最為關(guān)心，也最容易接受醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)。因此，醫(yī)務(wù)人員要抓住時(shí)機(jī)做好健康教育第一課，在病人入院最易接受指導(dǎo)的時(shí)間段，根據(jù)不同人群、不同對(duì)象，不同疾病進(jìn)行宣傳教育。如在婦產(chǎn)科可以針對(duì)年青孕產(chǎn)婦，進(jìn)行科學(xué)育兒，婦女保健及營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生等方面的知識(shí)宣教；中醫(yī)內(nèi)科可以根據(jù)老年人，運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)理論及技術(shù)，宣傳長(zhǎng)壽之道及預(yù)防心腦血管等疾病的相關(guān)知識(shí)；針對(duì)中年、青年人，開展合理膳食、肥胖的標(biāo)準(zhǔn)及危害、吸煙危害的宣傳；兒科兒童，從飲食衛(wèi)生、預(yù)防傳染病，接種疫苗入手，進(jìn)行教育活動(dòng)。再如生姜煎加紅糖服治風(fēng)寒感冒輕癥，胡椒研末入豬肚中燉服治胃寒脘痛，綠豆煎湯治療癰腫瘡瘺或暑熱煩渴，玉米須大劑量煎湯治療水腫等等，這些實(shí)用有效的小常識(shí)，病人來院就診或住院期間獲得，離院后也可將這些知識(shí)帶入家庭或傳授給他人，這種健康知識(shí)傳遞為全民健康素質(zhì)的提高起著積極作用。

4.2做好健康教育專欄專欄是一種便于患者及家屬接受的宣傳形式。醫(yī)院應(yīng)有專門的部門、專職的人員負(fù)責(zé)，每月推出內(nèi)容新穎、形式多樣、簡(jiǎn)單易行、群眾樂于接受的疾病與保健知識(shí)專欄，著重介紹有關(guān)中醫(yī)診療技術(shù)、養(yǎng)生保健及飲食護(hù)理等方面的知識(shí)，在門診候診大廳、科室走廊及樓前等醒目位置開辟健康教育專欄，讓患者和家屬隨時(shí)隨地接受相關(guān)知識(shí)的熏陶。

4.3豐富健康教育形式設(shè)立咨詢服務(wù)臺(tái)，宣傳衛(wèi)生知識(shí)、解答患者疑問。將健康教育宣傳手冊(cè)、處方、日常生活小常識(shí)折頁等健康教育資料制成精美禮包，發(fā)送給每一位來院就診的病人；在門診大廳、科室樓道等處安裝電視屏幕，宣傳中醫(yī)名家養(yǎng)生保健知識(shí)；定期或不定期邀請(qǐng)知名專家來院講授中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)；各科室針對(duì)不同病種組織專題座談會(huì)，宣傳治病及防病知識(shí)。通過多元的健康教育模式，引導(dǎo)病人及家屬正確認(rèn)識(shí)疾病，讓健康知識(shí)走進(jìn)了千家萬戶。

4.4發(fā)揮“治未病”中心作用隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們生活水平的提高，人們對(duì)“亞健康”狀態(tài)越來越重視，迫切需要接受“治未病”的健康知識(shí)。運(yùn)用“未病先防”的健康教育，提高人們的認(rèn)識(shí)，變“被動(dòng)醫(yī)療”為“主動(dòng)預(yù)防”，成為人人自覺的行動(dòng)，做到防患于未然，讓預(yù)防為主要手段，保障健康為最終目的的“治未病”理論始終貫穿于中醫(yī)院健康教育之中，充分發(fā)揮醫(yī)院“治未病”中心作用，利用體檢人群，建立健康檔案，進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)和養(yǎng)生干預(yù)，擴(kuò)大醫(yī)院健康教育的領(lǐng)域和空間。5有效地評(píng)價(jià)促使健康教育持續(xù)改進(jìn)

健康教育是否有效，主要是了解病人及家屬掌握的情況。通過制訂切實(shí)可行的考核辦法，每月對(duì)病人進(jìn)行一定量的隨機(jī)隨訪，并組織各科室宣教人員，對(duì)全院專欄、墻報(bào)及隨診教育進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核評(píng)分，根據(jù)考核比例和排名對(duì)醫(yī)護(hù)人員和科室進(jìn)行績(jī)效發(fā)放和評(píng)優(yōu)選先，將促進(jìn)醫(yī)院健康教育的順利持續(xù)發(fā)展。

健康教育是“低投入、高產(chǎn)出、高效率”的服務(wù)手段，是控制醫(yī)療費(fèi)用、拉動(dòng)保健需求的根本措施。中醫(yī)藥在數(shù)千年的臨床實(shí)踐中，形成了獨(dú)特的健康教育模式，有著獨(dú)特體系和顯著優(yōu)勢(shì)。在新形勢(shì)下，中醫(yī)院只有突出特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，總結(jié)出樂于被群眾接受、掌握和使用的健康教育方式方法，才能更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]梁景蛟.論醫(yī)院健康教育.中國(guó)健康教育，2002，18（11）：733.

[2]馬利紅.為了健康，改變我們的生活方式.來自AHA的建議[N].中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)，2006：6-29.

[3]何任.“治未病”初探.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，31（3）：286-287.

第3篇

20**年，我院在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》，認(rèn)真貫徹落實(shí)《安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案》、《20**年定遠(yuǎn)縣促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)全院職工的工作積極性和主動(dòng)性，取得了較好成效，現(xiàn)將我院20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)如下：

一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展落實(shí)情況

（1）建立居民健康檔案：20**年在去年工作基礎(chǔ)上繼續(xù)加大居民健康檔案建檔工作力度，重點(diǎn)加強(qiáng)了特殊人群健康檔案的建檔和動(dòng)態(tài)管理工作。至目前共為農(nóng)村居民建立電子健康檔案23106人份，完成總建檔任務(wù)的100.63%.

（2）健康教育工作：嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)市縣衛(wèi)生局及上級(jí)主管部門的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康教育講座、設(shè)置宣傳欄、健康教育知識(shí)咨詢活動(dòng)、音像播放等多種方式，針對(duì)老年人保健、慢性病管理、

重性精神疾病患者等主要健康問題和危險(xiǎn)因素開展健康教育宣傳活動(dòng)。開展各類宣傳：健康教育講座：中心衛(wèi)生院13場(chǎng)次；村衛(wèi)生室54場(chǎng)次。健康教育知識(shí)咨詢活動(dòng)10場(chǎng)次，宣傳欄：中心衛(wèi)生院7期；村衛(wèi)生室54期，音像播放15場(chǎng)次等多種形式的宣傳，發(fā)放各類宣傳材料6000余份，宣傳手冊(cè)3000余份，參與活動(dòng)約6000人次。

（3）兒童預(yù)防接種工作：按照上級(jí)部門下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)有序開展，各項(xiàng)制度完善，擴(kuò)大計(jì)劃免疫工作規(guī)范運(yùn)行，冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)正常規(guī)范，記錄完整，各類疫苗接種及時(shí)，兒童建卡、建證280人，一類疫苗接種6332針次，二類疫苗接種2380針次，各類疫苗接種率達(dá)95%以上。

（4）06歲兒童健康管理服務(wù)：全鎮(zhèn)0-3歲兒童847人，系統(tǒng)管理722人，系統(tǒng)管理率85.25%。體弱兒管理人數(shù)8人。

（5）

孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)：嚴(yán)格按照要求落實(shí)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)，全鎮(zhèn)共有孕產(chǎn)婦327人，系統(tǒng)管理282人，系統(tǒng)管理率86.24%，高危孕產(chǎn)婦管理57人；對(duì)育齡婦女進(jìn)行健康教育和保健指導(dǎo)。

（6）

老年人健康管理服務(wù)：在總結(jié)往年老年人管理工作的基礎(chǔ)上，考慮到老年人行動(dòng)不便，認(rèn)識(shí)不夠，來院體檢困難的情況下，通過與村衛(wèi)生室協(xié)作，動(dòng)用各種宣傳、動(dòng)員，提高了老年人健康管理率。全鎮(zhèn)65歲老年人已完成建檔管理3012人，建檔管理率107%；免費(fèi)體檢2591人次，免費(fèi)體檢率86.03%。

（7）

高血壓健康管理服務(wù)：一是通過開展3

5歲及以上居民首診測(cè)血壓；居民診療過程測(cè)血壓；健康體檢測(cè)血壓和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。二是對(duì)確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，并提供一年4次面對(duì)面隨坊，每次隨訪詢問病情、測(cè)量血壓，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。三是對(duì)已經(jīng)登記管理的高血壓患者每年進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢（含一般體格檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)及空腹血糖測(cè)試）。我鎮(zhèn)已完成建檔管理高血壓病患者3504人，建檔管理率

101.48%；免費(fèi)體檢2548人次，免費(fèi)體檢率72.72%，隨訪12024人次。

（8）Ⅱ型糖尿病患者健康管理服務(wù)：一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測(cè)血糖以及建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者；二是對(duì)確診的Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面4次隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行空腹血糖測(cè)量等檢查，對(duì)用藥、

飲食、運(yùn)動(dòng)、心理提供健康指導(dǎo)；三是對(duì)已經(jīng)登記管理的Ⅱ型糖尿病患者每年進(jìn)行一次免費(fèi)健康體檢；我鎮(zhèn)已完成建檔管理Ⅱ型糖尿病患者693人，建檔管理率107.78%；免費(fèi)體檢571人次，免費(fèi)體檢率82.4%，隨訪2469人次。

（9）重性精神疾病患者管理服務(wù)：對(duì)確診的重性精神病患者進(jìn)行登記管理，并對(duì)在家居住的恢復(fù)期重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。管理重性精神疾病患者66人，全部規(guī)范管理。

（10）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處置服務(wù)：認(rèn)真開展傳染病防治工作，提高疫情報(bào)告意識(shí)，完善疫情報(bào)告制度，落實(shí)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，至目前共報(bào)告各類傳染病35例，各類傳染病報(bào)告率100%，報(bào)告及時(shí)率100%，轄區(qū)內(nèi)無傳染病暴發(fā)流行。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，應(yīng)急物資儲(chǔ)備足量。積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作，規(guī)范管理結(jié)核病25人。重點(diǎn)強(qiáng)化疫情檢測(cè)報(bào)告，切實(shí)加強(qiáng)麻疹疫情應(yīng)急和脊髓灰質(zhì)炎疫情防控工作，規(guī)范發(fā)熱門診，控制院內(nèi)感染，完善發(fā)熱門診各項(xiàng)制度，同時(shí)

啟動(dòng)預(yù)檢分診制度，認(rèn)真落實(shí)工作人員崗位責(zé)任制和預(yù)檢分診制度，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱病人的管理。

到目前為止，20**年度未發(fā)生重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（11）

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)：積極協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督部門開展公共場(chǎng)所、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生和醫(yī)療場(chǎng)所等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。

池河中心衛(wèi)生衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站的工作人員有序開展了對(duì)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)對(duì)象監(jiān)督巡查，監(jiān)督巡查覆蓋率100%，共巡查督導(dǎo)225次（家），其中：水廠3次（家）；公共場(chǎng)所171次（家）；學(xué)校18次（家）；醫(yī)療32次（家）。

（12）

中醫(yī)藥服務(wù):

通過加強(qiáng)中醫(yī)科建設(shè)，開展中醫(yī)特色診療，積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，廣泛運(yùn)用于社區(qū)常見病、多發(fā)病、慢性病等的防治，向廣大居民群眾提供了“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的中醫(yī)藥特色服務(wù)。同時(shí)在應(yīng)用中醫(yī)理論開展健康教育、制定有中醫(yī)藥特色的健康教育處方等方面作了有益的嘗試，積極組織舉辦健康教育講座、出刊健康教育櫥窗、印發(fā)健康教育入戶宣傳資料、使中醫(yī)藥健教工作落到了實(shí)處。今年我中心開展具有中醫(yī)特色的健康教育，發(fā)放健康教育處方，收到了較好的社會(huì)效益，居民的保健意識(shí)明顯增強(qiáng)，參加健康運(yùn)動(dòng)和健康教育積極性顯著提高。

中醫(yī)藥服務(wù)受益人次：老年人2116人次，兒童583人次。

（13）

其他：?0-3歲兒童先天性心臟病篩查：共篩查158人，有疑似先天性心臟病的兒童4人。?胃癌復(fù)檢：對(duì)去年篩點(diǎn)懷疑對(duì)象進(jìn)行復(fù)查

38人。?婦女“兩癌”篩查：今年婦女“兩癌”篩查1513人，重點(diǎn)懷疑對(duì)象42人。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中存在的困難

20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：

1、人才缺乏，公共衛(wèi)生科人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的進(jìn)展。

2、缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制，公共衛(wèi)生科工作人員工作熱情不高。

3、居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存在一定距離，上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。

三、下一步工作打算

1、爭(zhēng)取地方政府支持，強(qiáng)化職能，加大居民健康檔案建檔力度。

2、加大宣傳力度，認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變農(nóng)村居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中來。

3、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

4、配套合理的激勵(lì)機(jī)制，提高工作人員工作熱情。

5、落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。

第4篇

隨著人類輔助生殖技術(shù)（Assisted ReproductiveTechnology，ART）的發(fā)展，中醫(yī)藥逐步參與到這項(xiàng)源于西方的技術(shù)中并取得了矚目的成就。我中心一直把中醫(yī)藥特色護(hù)理作為必不可少的方法之一配合于現(xiàn)代醫(yī)療手段 服務(wù)于病人，尤其是中醫(yī)特色健康教育的應(yīng)用，成效顯著，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 進(jìn)入周期前的健康教育

初診夫婦一旦決定做試管嬰兒，接診護(hù)士即為其行中醫(yī)特色健康教育，指導(dǎo)女方按下述方法進(jìn)行調(diào)理。

1.1 理療

每月月經(jīng)干凈后開始熱敷小腹。方法：將食用鹽炒熱后裝入布袋內(nèi)置于小腹部（溫度40～50 攝氏度，小心燙傷）。每月15 次，每次30 分鐘。堅(jiān)持做到2～3 個(gè)月。

1.2 活血

每日?qǐng)?jiān)持服用阿膠，方法：阿膠（任意品種）250 克，黃酒（任意品種）300 毫升，放入瓷盆內(nèi)泡2～3 天，加適量冰糖、紅棗、核桃仁、黑芝麻上籠蒸兩至三小時(shí)，待阿膠全部融化后取出放陰涼處保存。每日一次，睡前口服，每次1 匙加開水沖開。

1.3 養(yǎng)血

每日?qǐng)?jiān)持服用當(dāng)歸水。方法：當(dāng)歸半片、紅棗2 枚、枸杞4 粒、黃芪半片開水泡服。

1.4 進(jìn)入周期前的中醫(yī)特色健康教育不僅在治療上起到了活血養(yǎng)血、滋肝養(yǎng)腎之功效，而且可以提高患者的免疫力，改善睡眠質(zhì)量，緩解緊張焦慮情緒。有研究表明進(jìn)入周期前的補(bǔ)腎調(diào)周能改善卵巢儲(chǔ)備功能，提高患者對(duì)超促排卵西藥的敏感性，從而增加獲卵數(shù)，改善卵子質(zhì)量，提高種植率和妊娠率。我中心的數(shù)據(jù)也顯示經(jīng)過進(jìn)入周期前的中醫(yī)特色健康教育，周期取消率及移植取消率都有所降低。

2 對(duì)男方的健康教育

接受ART 治療男方的配合也十分重要，所以在夫婦雙方?jīng)Q定做試管嬰兒起，必須同時(shí)對(duì)男方也

進(jìn)行健康教育。

2.1 改變不良生活習(xí)慣

戒煙、戒酒、戒辛辣刺激性食物，不洗桑拿，不用太熱的水洗澡，穿棉質(zhì)寬松內(nèi)褲，每周規(guī)律排精一次（若不能同房，則排精）。

2.2 補(bǔ)腎養(yǎng)精

若質(zhì)量無異常只需注意營(yíng)養(yǎng)和休息，增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防疾病，慎用藥物，禁止接觸放射線及有毒有害物質(zhì)即可。質(zhì)量異常者在此基礎(chǔ)上需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療調(diào)養(yǎng)，同時(shí)責(zé)任護(hù)士注意給予個(gè)體化飲食指導(dǎo)。

3 促排卵期間的健康教育 在卵泡期以腎陰滋長(zhǎng)為主，主張補(bǔ)養(yǎng)氣血、溫腎填精，所以之前的理療、活血、養(yǎng)血調(diào)理需繼續(xù)進(jìn)行。同時(shí)根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化的健康教育。

3.1 卵巢功能較好者，需注意預(yù)防卵巢過度刺激 綜合癥（OHSS），健康教育的重點(diǎn)在于飲食指導(dǎo)，患者需攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)有益腎利水、益氣健脾、活血化瘀之功效的食物，如：糯米、粳米、桂魚、泥鰍、薯類、豆類、香菇、板栗、山藥、萵苣、紫菜、綠葉蔬菜、香蕉、蘋果、西瓜、木瓜、西柚等

3.2 卵巢功能較差或反應(yīng)低下者，需注意滋陰養(yǎng)精補(bǔ)肝腎養(yǎng)陰血，健康教育的重點(diǎn)除了飲食指導(dǎo)外需安撫患者的情緒，解決由于不良情緒導(dǎo)致的焦慮，恐懼，緊張，失眠等癥狀。指導(dǎo)患者按醫(yī)囑服用滋陰養(yǎng)精湯，（當(dāng)歸、白芍、熟地黃、紫河車、女貞子），安神補(bǔ)腦液。飲食指導(dǎo)上建議患者晚餐配上紅棗蓮子羹、小米粥、小麥、西谷米粥中的一到兩種。另外高蛋白的食物也有助于卵泡發(fā)育。

4 手術(shù)期間的健康教育

女方取卵后男方需取精，以完成體外受精（IVF）。取卵術(shù)后第三天（取卵當(dāng)天不算）行胚胎移植(ET)手術(shù)。

4.1 術(shù)前集中詳細(xì)講解取卵及胚胎移植的過程及注意事項(xiàng)，術(shù)中可能出現(xiàn)的不適感及如何配合，使患者有一定的心理準(zhǔn)備，術(shù)中播放溫馨舒緩的輕音樂，巡回護(hù)士用溫柔體貼的語言開導(dǎo)和安慰患者，消除患者緊張情緒。術(shù)后適當(dāng)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)。

4.2 對(duì)雌激素水平較高或獲卵數(shù)較多的患者需及早預(yù)防OHSS 的發(fā)生，告知其進(jìn)食高蛋白利尿食物，如牛奶，蛋白粉，冬瓜等。還可通過服用中藥來預(yù)防及治療OHSS，連方提出，不孕癥患者多以腎虛為主，行IVF-ET 的患者在一定程度上會(huì)加重已有的腎虛，二至天葵方既補(bǔ)腎中陰陽，又可調(diào)沖任氣血，可避免腎虛癥狀進(jìn)一步加重，患者腎氣充足，腎精腎陽充旺，命門火旺則五臟得以溫煦，故可避免OHSS 的發(fā)生[4]。

5 出院后的健康教育

囑患者繼續(xù)黃體支持，避免重體力活及劇烈運(yùn)動(dòng)，注意飲食營(yíng)養(yǎng)及衛(wèi)生，謹(jǐn)防感冒和腹瀉，保持良好的心態(tài)，避免情緒激動(dòng)。不適隨診。

6 結(jié)論

中醫(yī)特色健康教育已逐步滲透到輔助生殖技術(shù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，并在改善卵泡，子宮內(nèi)膜等機(jī)體內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)胚胎著床發(fā)育，從而提高IVF-ET 成功率方面起到了起到了一定影響，值得我們繼續(xù)應(yīng)用，并有待進(jìn)一步研究，規(guī)范及發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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第5篇

1.沈陽市東陵區(qū)渾南新區(qū)白塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧沈陽 110167；2.鄭州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南鄭州 450003

[摘要] 目的 重點(diǎn)研究和探討探討頸椎病患者的中醫(yī)護(hù)理和健康教育的臨床效果。方法 利用回顧性分析的方法，對(duì)我院婦產(chǎn)科于2010年1月1日—2012年12月31日期間收治的159例頸椎病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性對(duì)照分析，將其中常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用中醫(yī)護(hù)理和健康教育進(jìn)行護(hù)理作為實(shí)驗(yàn)組，將應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理的患者作為對(duì)照組。觀察總結(jié)患者護(hù)理效果的結(jié)果。結(jié)果 通過對(duì)我院收治的159例頸椎病患者的臨床資料進(jìn)行分析，觀察組總有效率為95.51%，對(duì)照組總有效率為81.43%；觀察組滿意率為97.75%，對(duì)照組滿意率為81.43%。觀察組患者的護(hù)理效果、患者滿意率均顯著好于對(duì)照組（P<0.05)。結(jié)論 中醫(yī)護(hù)理和健康教育對(duì)頸椎病患者具有很好的臨床護(hù)理效果，提高了患者的生活質(zhì)量，治愈率高，復(fù)發(fā)率低，值得臨床借鑒和進(jìn)一步推廣。

[

關(guān)鍵詞 ] 頸椎病；中醫(yī)護(hù)理；健康教育；效果

[中圖分類號(hào)] R47

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A

[文章編號(hào)] 1672-5654（2014）03（a）-0194-02

頸椎病是骨科常見疾病之一，是指頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚等一系列癥狀的臨床綜合征[1]。主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮等[2]。多發(fā)在中老年人，男性發(fā)病率高于女性。選擇合理的護(hù)理方案對(duì)于患者的病情康復(fù)具有重要意義，因此，對(duì)我院于2010年1月1日—2012年12月31日期間收治的159例頸椎病患者，對(duì)其護(hù)理取得了良好的效果，現(xiàn)將具體情況敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為我院于2010年1月1日—2012年12月31日期間收治的159例頸椎病患者，其中男性患者95例，女性患者64例，平均年齡為（55.9±4.2）歲，其中所有患者均經(jīng)臨床確診為頸椎病[3]。且患者的其他一般資料比較。相互之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果沒有影響。（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1中醫(yī)護(hù)理 主要中醫(yī)特色護(hù)理內(nèi)容包括：采用按摩、牽引、針灸、冷敷等治療方法進(jìn)行綜合治療、護(hù)理[4]。患者在術(shù)后盡早進(jìn)行功能鍛煉，術(shù)后半天即可坐起，鼓勵(lì)咳痰。護(hù)理人員還應(yīng)告誡患者在術(shù)后一至兩天及時(shí)下床走動(dòng)，每日進(jìn)行數(shù)次的上肢、下肢和手關(guān)節(jié)活動(dòng)。 保持各關(guān)節(jié)良好的功能位[5]。

1.2.2一般方法 利用回顧性分析的方法，對(duì)我院婦產(chǎn)科于2010年1月1日—2012年12月31日期間收治的159例頸椎病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性對(duì)照分析，將其中常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用中醫(yī)護(hù)理和健康教育進(jìn)行護(hù)理作為實(shí)驗(yàn)組，將應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理的患者作為對(duì)照組。健康教育護(hù)理主要包括：重視對(duì)患者的健康教育，轉(zhuǎn)變觀念，向現(xiàn)代化的護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化以“患者為中心”的整體護(hù)理，把健康宣教貫穿于整個(gè)住院過程，關(guān)心和愛護(hù)這一弱勢(shì)群體[6-7]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

按國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994 年頒布《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[8]擬定。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)用治愈、顯效、有效、無效四個(gè)等級(jí)表示。痊愈：原有各型病癥消失，肌力正常，頸、肢體功能恢復(fù)正常，能參加正常工作和勞動(dòng)；有效：臨床癥狀部分消失或明顯改善，頸、肩部疼痛減輕，頸、肢體功能改善；無效：臨床癥狀無改善甚至加重。患者在出院前所有項(xiàng)目屬于治愈、顯效、有效三個(gè)等級(jí)中的為健康教育質(zhì)量合格。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用spss 13.0 (Statistical Product and Service Solution)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。計(jì)量資料采用表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用%表示，行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05差異作為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

通過對(duì)我院收治的159例頸椎病患者的臨床資料進(jìn)行分析，觀察組總有效率為95.51%，對(duì)照組總有效率為81.43%；觀察組滿意率為97.75%，對(duì)照組滿意率為81.43%。觀察組患者的護(hù)理效果、患者滿意率均顯著好于對(duì)照組（P<0.05)。具體情況如下表1，表2所示。

3討論

頸椎病是骨科常見疾病之一，是指頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚等一系列癥狀的臨床綜合征。對(duì)于頸椎病患者應(yīng)當(dāng)減少工作量，適當(dāng)休息。癥狀較重、發(fā)作頻繁者，應(yīng)當(dāng)停止工作，絕對(duì)休息，而且，最好能夠臥床休息。這樣在頸椎病的治療期間，有助于提高治療的效果，促使病情早日緩解，機(jī)體早日康復(fù)[9]。護(hù)理人員在實(shí)施中醫(yī)護(hù)理及健康教育時(shí)，應(yīng)該應(yīng)該注意，以體現(xiàn)“以患者為中心”的醫(yī)療服務(wù)宗旨，完善護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)以及提高護(hù)理人員的工作責(zé)任感與積極性，從而保證健康教育的質(zhì)量最終提高住院病人的滿意度[10]。通過對(duì)我院收治的159例頸椎病患者的臨床資料進(jìn)行分析，觀察組總有效率為95.51%，對(duì)照組總有效率為81.43%；觀察組滿意率為97.75%，對(duì)照組滿意率為81.43%。觀察組患者的護(hù)理效果、患者滿意率均顯著好于對(duì)照組（P<0.05)。綜上所述，中醫(yī)護(hù)理和健康教育對(duì)頸椎病患者具有很好的臨床護(hù)理效果，提高了患者的生活質(zhì)量，治愈率高，復(fù)發(fā)率低，值得臨床借鑒和進(jìn)一步推廣。

[

參考文獻(xiàn)]

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[6] 代桂榮,董新莉,李延紅等.頸椎病的中醫(yī)護(hù)理和健康教育[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,18(8):919-920.

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第6篇

我院健康教育工作在衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)下，上級(jí)業(yè)務(wù)部門和本院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，認(rèn)真貫徹了衛(wèi)生工作會(huì)議精神，我們?cè)谌?zhèn)各村衛(wèi)生室及社區(qū)全面開展健康教育知識(shí)宣傳、宣教工作，經(jīng)過努力，完成了健康教育各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下;

1、控?zé)熜麄鳎谖以捍髲d及走廊設(shè)有控?zé)煒?biāo)志，控?zé)熑赵O(shè)有義診咨詢活動(dòng)。

2、定期更換宣傳欄內(nèi)容共3期，并有相關(guān)記錄及圖片，內(nèi)容有中醫(yī)保健，手足口病防治及結(jié)核病的防治和健康素養(yǎng)宣傳等。

3、音像材料宣傳，院內(nèi)大廳通過電視播放6種 宣傳內(nèi)容，內(nèi)容有公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、慢性病、傳染病、手足口病等知識(shí)。

4、宣傳單宣傳，通過本院、學(xué)校、衛(wèi)生室、廣場(chǎng)發(fā)放各類宣傳單43285多份，內(nèi)容有公共衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防手足口病等傳染病防治知識(shí)。

5、深入社會(huì)、廣場(chǎng)等公共場(chǎng)所開設(shè)在接種日、愛耳日、安全生產(chǎn)月等6次進(jìn)行健康教育宣傳和咨詢活動(dòng)。（有照片）

第7篇

關(guān)鍵詞：健康教育；肝膽結(jié)石；圍手術(shù)期

肝膽結(jié)石是是消化科臨床常見多發(fā)疾病，指的是肝膽系統(tǒng)內(nèi)存在結(jié)石，按結(jié)石部位可分為肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝總管結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石合并膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石等。肝膽結(jié)石病情表現(xiàn)復(fù)雜，具有特殊的解剖特點(diǎn)，而且病變范圍較廣，患者病情嚴(yán)重程度不同，治療難度大，若不根據(jù)患者具體病情采取合適的治療方法，會(huì)增加復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥的發(fā)生率，嚴(yán)重威脅患者生命健康[1]。本病屬于中醫(yī)學(xué)“膽脹”、“脅痛”、“腹痛”、“黃疸”等范疇。以反復(fù)發(fā)作的上腹或右脅肋部隱痛、脹痛不適，或伴右肩區(qū)疼痛，餐后上腹部飽脹、噯氣呃逆、厭油， 進(jìn)食油膩食物后癥狀明顯等為主要臨床表現(xiàn)的病證[2]。中醫(yī)分型有肝郁氣滯、肝膽濕熱、毒熱內(nèi)蘊(yùn)、肝陰不足四型。我科自2013年起，對(duì)圍手術(shù)期患者進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)患者在圍手術(shù)期及留置T管回家時(shí)健康意識(shí)行為認(rèn)知的配合度較低，為探索最佳的健康教育模式使患者對(duì)疾病有更好自我管理能力，我科自2014年12月開始采取短期集中強(qiáng)化的健康教育模式對(duì)肝膽結(jié)石圍手術(shù)期患者分型進(jìn)行健康教育，效果明顯，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年12月～2015年9月入院的85例肝膽結(jié)石患者作為研究對(duì)象，男53例，女32例，年齡為22～76歲，所有患者術(shù)前經(jīng)B超、CT、磁共振等檢查均符合肝膽結(jié)石診斷標(biāo)準(zhǔn)，均行腹腔鏡手術(shù)治療。根據(jù)入院順序隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，各組為45例，兩組患者在性別、年齡、病情、文化程度等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 給予腹腔鏡下肝膽結(jié)石取石手術(shù)常規(guī)護(hù)理措施及分次的健康教育，主要包括合理安排患者進(jìn)行術(shù)前檢查，術(shù)后嚴(yán)密觀察患者生命體征，觀察切口情況避免感染并給予飲食指導(dǎo)等。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組 在對(duì)照組的基礎(chǔ)上同時(shí)進(jìn)行短期集中的強(qiáng)化的健康教育。①術(shù)前1d上午以多媒體的形式集中向患者及家屬直觀地介紹相關(guān)疾病知識(shí)、圍手術(shù)期注意事項(xiàng)，從而消除患者對(duì)治療等疑慮，提高治療依從性；術(shù)前1d下午由主管護(hù)士根據(jù)患者不同文化背景、心理情緒變化進(jìn)行圍手術(shù)期健康教育，主要介紹術(shù)后可能出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的的表現(xiàn)形式處理方法，術(shù)后促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)的功能鍛煉方法及相關(guān)中醫(yī)治療措施，同時(shí)根據(jù)患者的術(shù)后胃腸功能恢復(fù)情況及中醫(yī)分型介紹飲食，保證患者能合理安排飲食結(jié)構(gòu)；再發(fā)放相關(guān)疾病的健康教育單張，科室教育單張有相關(guān)疾病的介紹、留置T管出院患者的護(hù)理專欄，同時(shí)將膽脹根據(jù)分型集中介紹飲食的搭配。與此同時(shí)，介紹醫(yī)生科室成功案例，鼓勵(lì)患者，增加患者的信心。②科室營(yíng)造溫馨的住院環(huán)境，使患者能夠舒適的配合治療的順利完成。但術(shù)后切口的疼痛將會(huì)給患者帶來一定的痛苦，疼痛因個(gè)體差異不同，但均能導(dǎo)致患者生理和心理均出現(xiàn)不同的反應(yīng)，如煩躁、易怒等[3]。針對(duì)此種情況，最后，我們會(huì)根據(jù)視覺模擬評(píng)分法評(píng)估患者的疼痛程度，及時(shí)對(duì)疼痛嚴(yán)重者給與鎮(zhèn)痛藥以緩解患者的疼痛，保證患者的情緒穩(wěn)定的同時(shí)使患者得到更好的休息。③術(shù)中留置的引流管可能會(huì)再度引起患者的恐慌及進(jìn)展情緒，為此主管護(hù)士及責(zé)任護(hù)士術(shù)前、術(shù)后均需向患者解說，使患者知曉留置引流管的意義及注意事項(xiàng)，并告知患者拆除引流管的時(shí)間及注意事項(xiàng)，消除患者的疑慮，促進(jìn)患者康復(fù)。對(duì)長(zhǎng)期留置T管的患者進(jìn)行資料匯總并進(jìn)行后續(xù)隨訪，即患者出院后除按時(shí)返院換藥外，還進(jìn)行1個(gè)月、2個(gè)月的定期隨訪，保證患者能及時(shí)復(fù)診的同時(shí)及時(shí)觀察相關(guān)并發(fā)癥。

1.3療效判定 觀察比較兩組患者的健康知識(shí)知曉率、健康相關(guān)行為的變化情況，采用肝膽結(jié)石健康知識(shí)知曉率調(diào)查表及患者滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)分，健康知識(shí)知曉率的調(diào)查表從疾病相關(guān)知識(shí)及在家庭能產(chǎn)生的健康行為進(jìn)行調(diào)查，比較兩組患者依從性及對(duì)護(hù)理的滿意度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，檢測(cè)限α=0.05，P

2 結(jié)果

見表1、表2。

3 討論

3.1從患者健康知識(shí)知曉率的調(diào)查結(jié)果顯示患者住院期間對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)的獲取途徑主要來源于醫(yī)務(wù)人員，年輕患者會(huì)針對(duì)相關(guān)問題咨詢網(wǎng)絡(luò)，從而得出疾病的綜合概念，患者在短時(shí)間能接受大量的信息并能產(chǎn)生一定的配合行為，出院后則更多依賴于網(wǎng)絡(luò)，所以針對(duì)肝膽疾病患者建立可信完善的網(wǎng)絡(luò)健康宣教平臺(tái)結(jié)合住院期間的健康宣教值得進(jìn)一步探討。同時(shí)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)此類手術(shù)的患者更多關(guān)注的是了解術(shù)后疾病的相關(guān)預(yù)防知識(shí)而忽略了自己能否產(chǎn)生相關(guān)健康行為，所以在遠(yuǎn)期隨訪的過程除了進(jìn)行相關(guān)疾病、隨診等的宣教外應(yīng)更加關(guān)注患者健康行為是否養(yǎng)成。在護(hù)理滿意度的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)患者對(duì)中醫(yī)飲食指導(dǎo)這一項(xiàng)普遍有更多的關(guān)注及較高的評(píng)價(jià)，所以將中醫(yī)體質(zhì)分型的飲食結(jié)構(gòu)結(jié)合術(shù)后胃腸功能的特殊性制作健康宣教手冊(cè)能提高患者的學(xué)習(xí)興趣，利于知識(shí)的強(qiáng)化記憶，促進(jìn)患者健康行為的養(yǎng)成。

3.2肝膽結(jié)石行手術(shù)治療是當(dāng)前的主要方法之一[4]。腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)在臨床已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用，但仍有不少患者對(duì)此不了解。同時(shí)手術(shù)對(duì)患者具有一定的創(chuàng)傷性，常可使患者產(chǎn)生焦慮、抑郁、緊張、失眠等不同心理情緒，可導(dǎo)致患者臟器功能失調(diào)，機(jī)體抵抗力下降，最終影響手術(shù)的效果及患者的預(yù)后[5]。在護(hù)理過程中，除了應(yīng)注意腹腔鏡手術(shù)特點(diǎn)，有針對(duì)性地給予相關(guān)指導(dǎo)外。應(yīng)注意疾病圍手術(shù)期的整體護(hù)理，在術(shù)前除了加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，使患者保持最佳手術(shù)狀態(tài)外；同時(shí)給予術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防處理，護(hù)理人員在手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)、手術(shù)配合、管道護(hù)理、飲食護(hù)理等綜合干預(yù)，是對(duì)手術(shù)的有效支持，是促進(jìn)手術(shù)取得成功的重要條件[6]臨床實(shí)踐認(rèn)為，有效的預(yù)防準(zhǔn)備工作，對(duì)于減輕術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生具有重要的作用[7]。

本文通過短期集中強(qiáng)化的健康教育模式及完善的后續(xù)隨訪，改善了患者的心理狀態(tài)的同時(shí)促進(jìn)了患者健康行為，使患者能進(jìn)行更好的自我管理，從而使護(hù)理工作具有針對(duì)性及有效性，提高了治療的依從性和滿意度，表明此健康教育模式在肝膽結(jié)石患者圍手術(shù)期有著重要的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣應(yīng)用。但在告知患者疾病的預(yù)防的相關(guān)知識(shí)同時(shí)應(yīng)注意患者健康行為的養(yǎng)成。

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第8篇

2019年，我院在當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)計(jì)局的關(guān)心和指導(dǎo)下，以《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》和《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第四版）》為指導(dǎo)，積極開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，現(xiàn)將我院公共衛(wèi)生2019年度工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、制定計(jì)劃、完善制度

結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，我院制定了2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃、2019年度白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理辦公室工作計(jì)劃、2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳計(jì)劃、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配方案、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理辦法、2019年白水洋中心衛(wèi)生院社區(qū)慢性病管理質(zhì)量控制方案、白水洋中心衛(wèi)生院參保農(nóng)民2019年度健康體檢計(jì)劃、白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法（2019年版）、2019年臨海市白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生全科醫(yī)生責(zé)任服務(wù)團(tuán)隊(duì)制度、白水洋鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目日常督查制度。調(diào)整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理辦公室成員領(lǐng)導(dǎo)小組和公共衛(wèi)生辦公室成員，并對(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組成員及成員做了具體分工。調(diào)整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院提高基本公共衛(wèi)生理論知識(shí)水平實(shí)施方案。確保今年全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作順利實(shí)施。

二、強(qiáng)化培訓(xùn)、定期督導(dǎo)

2019年我院定期不定期的對(duì)本院公共衛(wèi)生人員和村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的培訓(xùn)，就嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)規(guī)范、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、高血壓患者健康管理規(guī)范、糖尿病患者健康管理規(guī)范進(jìn)行了4次培訓(xùn)。并于4月份對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了第一季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查，6月份對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了第二季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查和上半年度考核，10月份對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了第三季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查，11月份對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了第四季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查和年度考核，保證了各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按照計(jì)劃完成。

三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展落實(shí)情況

（一）居民健康檔案管理

2019全鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)104607，累計(jì)建立電子化居民健康檔案100058份，電子健康檔案建檔率95.65%，健康檔案合格人數(shù)58027份，健康檔案合格率57.99%，健康檔案動(dòng)態(tài)使用人數(shù)85682份，健康檔案動(dòng)態(tài)使用率85.63%。為轄區(qū)內(nèi)居民健康體檢25160人次，其中65周歲及以上健康體檢6205人次。

（二）健康教育

我鎮(zhèn)共舉辦各類健康教育講座25次,約3166人參加；在街道市場(chǎng)及學(xué)校、人口聚集地進(jìn)行健康教育咨詢活動(dòng)10次，約3235人參加；發(fā)放健康教育印刷資料17種，發(fā)放健康教育印刷資料9863份；播放健康教育音像資料11種，播放健康教育音像資料206次；健康教育宣傳欄內(nèi)容更新10次；個(gè)體化健康教育受益9985人。

（三）計(jì)劃免疫

建證建卡率100%；常住適齡兒童Ⅰ類疫苗接種率均達(dá)90℅以上，其中含麻疹成分疫苗接種率95.41℅；入學(xué)入學(xué)托接種證查驗(yàn)率100%；加強(qiáng)預(yù)防接種信息管理，加大流動(dòng)人口預(yù)防接種力度，定期開展漏種排查并及時(shí)補(bǔ)種。對(duì)轄區(qū)內(nèi)計(jì)劃免疫疫苗預(yù)防接種進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)，全年共發(fā)生9起接種異常反應(yīng)，并進(jìn)行了積極處理。

（四）兒童保健管理與健康情況

新生兒訪視率98.74%；轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童5799人，0-6歲兒童系統(tǒng)管理5552人， 0-6歲兒童系統(tǒng)管理率95.74%；轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0-36 個(gè)月兒童1957人, 轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0-36 個(gè)月兒童1165人，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥服務(wù)管理率59.53%。

（五）孕產(chǎn)婦管理與健康情況

全鎮(zhèn)共有產(chǎn)婦數(shù)555人，早孕建冊(cè)539人，早孕建冊(cè)率97.12%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理538人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.94%；產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦548人，產(chǎn)后訪視率98.74%。

（六）老年人保健

轄區(qū)65周歲以上老年人為12350人，在居民自愿的基礎(chǔ)上建立了健康檔案，并進(jìn)行了規(guī)范化管理，共建立檔案人數(shù)12148人，建檔率為98.36%。老年人體檢數(shù)6205人，健康管理6205人，健康管理率50.24%。

（七）慢性病管理

慢性病管理，主要是針對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪。管理高血壓患者人數(shù)9922人，高血壓患者管理率42.81%，高血壓患者規(guī)范管理人數(shù)5954人，高血壓患者規(guī)范管理率60.01%，最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)的高血壓患病管理人數(shù)4936人，高血壓管理人群血壓控制率49.75%；糖尿病患者管理人數(shù)2312人，糖尿病患者管理率36.14%，糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)1388人，糖尿病患者規(guī)范管理率60.03%，最近一次隨訪血糖達(dá)標(biāo)的糖尿病患病管理人數(shù)1152人，糖尿病管理人群血壓控制率49.83%。

（八）嚴(yán)重精神障礙患者管理

嚴(yán)重精神障礙患者管理，我們的主要任務(wù)是加強(qiáng)日常摸排，并對(duì)轄區(qū)內(nèi)確診的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪管理。嚴(yán)重精神障礙患者管理人數(shù)467人，嚴(yán)重精神障礙患者管理率49.13%，嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理人數(shù)387人，嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率86.77%。

（九）肺結(jié)核患者健康管理

轄區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的肺結(jié)核患者26人，已管理的肺結(jié)核患者24人，肺結(jié)核患者管理率92.31%；同期轄區(qū)內(nèi)已完成治療的肺結(jié)核患者32人，按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者29人，肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率90.63%。

（十）中醫(yī)藥健康管理

轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民12350人，接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 65 歲及以上居民8855人，老年人中醫(yī)藥健康管理率71.70%；轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0-36 個(gè)月兒童1957人，轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0-36 個(gè)月兒童1165人，0-36 個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率59.53%。

（十一）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

1、是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》以及傳染病報(bào)告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報(bào)告管理制度。登記傳染病22例，網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病22例，傳染病疫情報(bào)告率100%，報(bào)告及時(shí)的病例22例，傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率100%。

2、是定期對(duì)本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)；采取多種形式對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的宣傳教育，提高了轄區(qū)居民傳染病防治知識(shí)的知曉率。

3、全年無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。

（十二）衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理

我院衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管工作在市衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)文件精神，從食品安全、學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、非法行醫(yī)等工作為出發(fā)點(diǎn)，加大產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治力度，對(duì)中心學(xué)校開展傳染病防治、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案處置，到各村巡查非法行醫(yī)，排查公共場(chǎng)所單位和個(gè)人，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際并制訂了實(shí)施方案，認(rèn)真開展巡查、信息收集和報(bào)告等工作。上半年協(xié)助開展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、 學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生 育實(shí)地巡查32次。開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作機(jī)構(gòu)比例為100%。

（十三）各類人群健康體檢工作

各類人群健康體檢工作于2019年4月17日開始啟動(dòng)，截止11月底，共計(jì)體檢25160人次，其中60周歲及以上健康體檢8419人次，60周歲下健康體檢5983人次，中小學(xué)生、幼兒園健康體檢7158人次，兒童體檢1602人次。

四、目前存在的問題

我鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生工作雖然有進(jìn)步，但從考核、督導(dǎo)情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來，主要有以下幾個(gè)方面：

（一）是組織管理發(fā)揮不到位。特別是部分村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中配合不夠，在一定程度上影響了工作質(zhì)量。

（二）是措施不夠扎實(shí)。各村衛(wèi)生室雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個(gè)別村衛(wèi)生室的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒有進(jìn)行入戶，部分信息自己編造，缺項(xiàng)漏項(xiàng)、缺乏真實(shí)性、邏輯性。

（三）是健康教育工作有待加強(qiáng)。個(gè)別村衛(wèi)生室宣傳欄更新達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求；健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質(zhì)量較差。

（四）是項(xiàng)目總結(jié)不及時(shí)，培訓(xùn)資料不及時(shí)整理； 0-6歲兒童花名冊(cè)未健全、高危兒漏選、托幼機(jī)構(gòu)指導(dǎo)欠到位、報(bào)表存在邏輯問題等；孕產(chǎn)婦部分催診欠及時(shí)、高危漏選、葉酸部分隨訪欠及時(shí)等。

（五）是門診登記填寫不規(guī)范、不完整，與診斷有關(guān)的傳染病項(xiàng)目陽性結(jié)果未進(jìn)行反饋；傳染病報(bào)告卡填寫不完整；未開展轄區(qū)傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)常規(guī)分析工作。

五、明年工作安排

全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作重點(diǎn)是針對(duì)今年督查和考核存在的問題，扎扎實(shí)實(shí)地抓整改抓落實(shí)，著重做好以下幾方面工作:

（一）認(rèn)真對(duì)照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，緊密結(jié)合上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施，扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作，力爭(zhēng)在年內(nèi)完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。

（二）健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)。各科室要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。

（三）積極與上級(jí)業(yè)務(wù)部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

（四）加大宣傳力度，提高健康意識(shí)。加大對(duì)群眾進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的健康教育，改變部分群眾的不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容及國(guó)家的相關(guān)惠民政策，努力提高群眾的健康意識(shí)。

（五）加強(qiáng)村醫(yī)對(duì)老年人和兒童的中醫(yī)藥健康管理培訓(xùn)。提高村醫(yī)對(duì)老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)保健知識(shí)的理解。

總之，我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作已進(jìn)入了一個(gè)新的階段，在上級(jí)部門的指導(dǎo)下，我們更應(yīng)該理清思路、集思廣益、敢于創(chuàng)新、查找不足，按要求完成各項(xiàng)工作，力爭(zhēng)取得更好的成績(jī)。

第9篇

慢性呼吸系統(tǒng)疾病有著多種不同的病種，而其中慢性阻塞性肺疾病（COPD）是其中較為常見的一種，該疾病本身具有難以治療、發(fā)作反復(fù)的特點(diǎn)，對(duì)患者的生活質(zhì)量有嚴(yán)重的影響。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示我國(guó)致死疾病當(dāng)中，呼吸系統(tǒng)疾病位列第三名，僅僅在惡性腫瘤以及心腦血管疾病之下，而呼吸系統(tǒng)疾病致死疾病COPD以及相關(guān)疾病占據(jù)相當(dāng)?shù)谋壤齕1]。近年來對(duì)于COPD的治療方法，主要是以預(yù)防為主，除了患者在嚴(yán)重急性期的時(shí)候進(jìn)行相關(guān)的搶救措施外，提倡的是通過健康教育，讓患者能夠更加深入全面的了解關(guān)于該疾病的相關(guān)知識(shí)、衛(wèi)生保健技能以及如何通過呼吸鍛煉以及體能鍛煉來對(duì)自身呼吸功能有所改善，更好的穩(wěn)定病情，保證自身的生活質(zhì)量[2]。我院自2007年開始對(duì)COPD患者應(yīng)用健康教育，取得了滿意的效果。現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料選自我院2007――2012年收治的COPD患者共80例，均符合COPD2007年我國(guó)診治指南標(biāo)準(zhǔn)，其中男68例，女12例，年齡在45-80歲，平均年齡63歲，進(jìn)行健康教育，在一年之后觀察效果。

1.2方法本次研究主要方法如下：口頭教育、舉行培訓(xùn)班，發(fā)放健康資料、開展專題講座、走進(jìn)家庭針對(duì)個(gè)體一對(duì)一交談培訓(xùn)方式。

1.3系統(tǒng)教育內(nèi)容

1.3.1COPD基礎(chǔ)知識(shí)教育指導(dǎo)患者了解疾病發(fā)病原因以及常見臨床癥狀。主要貫徹預(yù)防與診療原則，使其了解如吸煙、感染、空氣污染、職業(yè)粉塵等均為COPD危險(xiǎn)因素，改善環(huán)境、減少去公共場(chǎng)所，對(duì)患者進(jìn)行肺保健及戒煙知識(shí)宣教，介紹戒煙方法。

1.3.2介紹或癢療長(zhǎng)期氧療的目的是糾正低氧血癥，治療目標(biāo)是在休息睡眠過程中和活力過程中維持SPO2>90%。指導(dǎo)患者每日吸O215H，詳細(xì)介紹氧療機(jī)的使用方法。

1.3.3介紹鍛煉充分引流呼吸分泌物（體外引流、拍背）、指導(dǎo)進(jìn)行呼吸功能相關(guān)鍛煉諸如：縮唇式呼吸訓(xùn)練以及腹式呼吸訓(xùn)練，這兩項(xiàng)呼吸訓(xùn)練主要有以下效果：增加測(cè)分量、減少死腔量、增加肺泡通氣量，有效改善氣體分布以及緩解氣低癥狀，對(duì)改善呼吸功能有一定的療效[3]。

1.3.4心理疏導(dǎo)COPD患者有不同程度的焦慮與抑郁，因此建立良好的醫(yī)患關(guān)系，協(xié)助患者和家屬制定情感支持計(jì)劃，鼓勵(lì)安慰、疏導(dǎo)系方法，緩解其不良情緒，增強(qiáng)抗病信心。

1.3.5藥物教育這對(duì)于抗菌藥物使用與治療COPD細(xì)菌感染急性加重有重要意義，但對(duì)COPD穩(wěn)定期無需應(yīng)用抗菌藥物，應(yīng)指導(dǎo)患者避免盲目應(yīng)用，指導(dǎo)患者基本的判斷病情的方法，如六分科步行法，介紹有關(guān)藥物的使用方法，按時(shí)按量服藥，定期檢查、定期評(píng)價(jià)。

2結(jié)果

3結(jié)論

所謂的健康教育，指的是通過有計(jì)劃、有組織的系統(tǒng)教育過程，使得患者更加注重自己的健康，注意平時(shí)自己的日常行為改善維持和促進(jìn)人體的健康[4]。健康教育的另一個(gè)作用是培養(yǎng)患者依從性，他們明意識(shí)到吸煙的危害性，能堅(jiān)持氧療，堅(jiān)持氧療鍛煉和治療，改善肺功能，改善高位癥狀，情緒穩(wěn)定，提高了抗病的信心，生活的信心，生活質(zhì)量明顯提高，從而減輕家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)。因此健康教育是一件有效而經(jīng)濟(jì)的治療方法[5]。由此可見對(duì)患者實(shí)施健康教育有突出效果，作為基層醫(yī)務(wù)人員更要大力推廣健康，使健康教育朝著規(guī)范化、系統(tǒng)化方面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]覃士柏、謝正福.著呼吸功能鍛煉對(duì)慢性阻塞性肺疾病肺功能的影響[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2001，4（3）：87.

[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)，呼吸病學(xué)大全.慢性阻塞性肺疾病診斷規(guī)范（草案）[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，1997，10（4）：199-203.

[3]邱小凡，吉婷，李育蓮，著.慢性理會(huì)健康教育效果觀察[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，19（5）：107-108.