時間：2023-02-27 11:14:01
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一、出臺背景
基本制度運行平穩，市城鎮職工醫療保險實施10年來。基金收支平衡，參保人數逐年增加。但隨著醫療保險制度的不斷完善和參保人員醫療需要的不斷提高，參保人員及參保單位要求全市實行統一的城鎮職工醫療保險政策的述求日益強烈，尤其近年來，人大代表、政協委員也多次提出此類問題，要求盡快擴大市級統籌范圍。今年6月，市委三屆七次全委會通過了關于做好當前民生工作的決定》明確提出了加快實行城鎮職工醫療保險市級統籌”要求。為了貫徹落實市委的決定》精神，進一步加快擴大城鎮職工醫療保險市級統籌的步伐，根據《研究民生工作有關問題專題會議紀要》市委專題會議紀要第31期）精神，擬定并上報了關于加快實行城鎮職工醫療保險市級統籌的意見》經市政府同意，以渝辦發〔〕324號文件予以印發，對我市提高城鎮職工醫療保險統籌層次有關工作提出了明確意見。
二、市目前城鎮職工醫療保險基本情況
國務院統一部署下，年。市建立了城鎮職工醫療保險制度。按照《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》中關于“基本醫療保險原則上以地級以上行政區為統籌單位”規定，結合我市各區縣經濟發展水平差異較大的實際情況，全市城鎮職工基本醫療保險共分為35個統籌區，其中主城6區為市級統籌區，其他各區縣為單獨的統籌區。不同的統籌地區，醫療保險政策、信息系統等各不相同。年以來，按照市政府確定的先靠后統”和“成熟一個，納入一個”原則，市先后將渝北、巴南、北碚和雙橋4區納入了市級統籌范圍。目前，全市仍有31個統籌地區。
三、城鎮職工醫療保險分層次統籌的主要問題
市級統籌區醫保基金人均報銷額比非市級統籌區平均水平高一些。同時，一是醫療保險待遇存在差異。年。市級統籌區特病門診實際報銷比例為76%比其他30個統籌區的平均水平高19%
導致了參保人員在統籌區外就醫、購藥，二是參保人員在統籌區外就醫不方便。由于醫保實行區域統籌管理。無法直接刷卡實時結算，墊支”和“跑腿”問題突出，區縣和群眾反映較大。
有的統籌地區參保人數僅占全市總參保人數的0.3%基金比重僅占0.24%且各統籌區彼此獨立，三是醫保基金抗風險能力弱。各地區參保人數和基金累計結余分布不平均。不能相互調劑使用，基金抗風險能力較弱。
四、意見》確定的目標任務和基本原則
一）目標任務
力爭在2012年底實現城鎮職工醫療保險全市統籌。
二）基本原則
納入一個”原則推進城鎮職工醫療保險市級統籌。非市級統籌區要盡快調整當地醫療保險政策，按照“先靠后統”成熟一個。目標任務期內完成繳費標準、待遇標準、藥品和醫療服務項目目錄及信息網絡等方面與市級統籌區的統一，按期納入市級統籌。
五、擴大市級統籌范圍的措施
一）其余31個區縣（自治縣）納入市級統籌后實行“分級管理”模式。明確管理體制。區繼續實行現行的垂直管理”模式。
醫保基金是醫療保險事業的核心。醫保基金就像由涓涓細流匯聚的一座水庫，任何“跑、冒、滴、漏”，都有可能造成醫保基金這座水庫的潰堤。加強醫保管理，維護基金安全，關系到醫療保險基金的安全和改革的成敗。20__年是我們確定的醫療保險管理年，自年初開始我們以規范醫療保險行為，強化醫保基金管理為重點，真正為醫療保險基金搭建嚴密科學的“安全網”。
一、強化監督管理，規范醫療保險服務行為。
1、加強定點醫療機構協議管理。
一是我們完善和細化協議內容，明確協議雙方的責任、權利和義務。特別明確醫療服務內容、服務質量和費用控制指標。科學的測評定額分擔力度，20__年各定點醫療機構按協議分擔超定額費用87萬元。同時，加強“三大目錄”管理，特別對部分付費檢查費、部分付費醫療費、乙類藥品管理。其次結合工作實際中所存在的問題，采取宏觀調控的原則，在一定程度上減少搭車檢查、搭車治療、搭車開藥等違規情況的發生，增強醫務人員的費用控制意識。二是制定考核獎懲辦法，考核結果與醫療費用的兌現直接掛鉤，定點醫療機構每月在結算醫療費用時，按費用總額預留10，在年終考核達到85分以上者，將扣留的10部分全部付清，每差1分扣一個百分點，直至扣完為止。同時，考核結果還與違規取消定點資格直接掛鉤，建立激勵和約束機制，準入和退出機制。
2、加強對定點醫療機構的監督考核。
我們一是充分利用計算機管理系統，實行動態監控。對門診、住院進行動態的、全過程的監控，對疑點費用和發生的高額費用，重點監管，有針對性地進行實地檢查核定情況，及時制止和糾正不規范的醫療服務行為。二是建立定點醫療費用信息公布制度，將全縣25家定點醫院每月的住院總費用、住院人次、總床日、人均費用、平均床日等信息在新聞媒體上公布于眾，擴大參保職工知情權、選擇權，便于參保職工正確選擇醫院就診，另一方面也促使醫院規范行為，提高服務質量。三是加強現癥病人管理。今年我們成立了醫保稽查大隊，醫保稽查人員采取定期與不定期檢查，抽查與重點檢查相結合。深入病房接受病人政策咨詢，解答有關住院就醫方面的政策。同時，檢查有無冒名住院，“掛床住院”問題，查閱在案病歷，是否做到藥與病、病與量、人與證、證與卡相符等。并將參保病人的意見、要求和檢查的情況向醫院反饋。發現問題及時解決。四是在醫保中心辦公樓和各定點醫療機構醒目處設立了醫療保險工作意見箱，以方便各類人員及時提出意見和建議。五是向社會公布了醫療保險監督舉報電話，就申報繳費、就醫用藥、醫療服務、費用結算和基金管理等各個方面接受社會各界的監督舉報，對投訴反映的問題立即進行調查核實，從速處理。六是聘請醫保社會義務監督員50名，發揮社會監督作用。七是建立醫保違規舉報獎勵制度。對舉報違規者，一經查實，醫保中心將給予一定數額的獎勵。八是認真組織年度考核工作。采取平時檢查和年度考核相結合，平時違規行為的記錄與年度考核評分相結合。加強經濟杠桿調控。督促定點醫療機構嚴格執行醫保政策，認真履行定點協議。
3、加強對定點醫療機構的日常管理。
我們加強與定點醫療機構的合作溝通，將發現的傾向問題及時告知定點醫療機構，以便妥善加以解決，爭取工作上相互支持與配合，建立良好的合作關系。定期召開定點醫療機構院長例會。交流配合醫療保險認真履行定點協議的經驗及做法，分析在實際工作中遇到的難點問題，共同商討對策。促進定點醫療機構健全內部管理制度，強化管理，規范醫療行為，把對定點醫療機構的監督管理融入到醫院的醫療服務管理中去。以提高醫療質量、合理控制醫療成本、提高醫療技術、改善就醫環境，使醫療機構為參保職工提供高效優質地服務，同時使醫保和醫療機構達到“雙盈”的目的。
4、加強對參保人員的就醫管理。
一是加強醫保政策宣傳，明確參保人員的權利、責任和義務。明確參保繳費與遵守醫療保險各項政策規定應履行的義務。二是確定保障意識和費用意識，基本醫療保險是“基本醫療”不是特需醫療。“基本醫療”是要做到因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥。只有做到了這一點才能保障醫療保險待遇的有效落實。三是加大對違規行為的查處力度。切實采取措施解決“一人參保，全家享用”的問題，對參保人員將醫保卡轉借他人使用，冒名住院，惡意騙取醫保基金，造成醫保基金流失的違規行為。經調查核實后，明確違規責任，視情節輕重，堅決予以處理。通過從嚴查處手段，強化就醫管理，促使參保人員規范就醫行為。今年我們共查處冒名住院3人次，掛床住院18人次，挽回經濟損失18萬元，對5家醫療機構予以了嚴肅處理。
二、完善規章制度，為醫保基金構筑安全防線。
醫療保險基金是參保職工的“救命錢”，基金的安全與完整，直接關系到社會的穩定和醫療保險制度改革的成敗。今年我們進一步完善和規范各項基金支付程序，首先是財政劃撥的基金，及時轉入基金支出專戶，實行專戶管理，專款專用，其次是對應支付的各項基金，按照各個環節和傳遞程序，經有關股室審核無誤，并經領導審批后，方可撥付。在撥付過程中，還實行印章、票據分離制度，做到相互監督、相互制約。二是嚴格執行社保基金管理的政策法規。我們在基金管理上嚴格按照《社保基金財務制度》等一系列政策法規開展工作，要求業務經辦人員認真學習和執行政策法規規定，確保基金安全。三是嚴格執行年度審計制度，今年我們主動邀請縣審計機關對醫保基金的各項支出
為確保全鎮居民人人享受醫療保障，全面建設適應城鄉一體化發展的衛生服務體系和醫療保障制度，現將市人力資源和社會保障局印發的《市2014年居民醫療保險工作實施意見》轉發給你們，請認真貫徹實施。為扎實有效地做好2014年度我鎮居民醫療保險工作，結合本地實際，提出以下意見：
一、掌握政策，廣泛宣傳。
2014年起全市將“新型合作（居民）醫療保險”統一改稱為“居民醫療保險”，保險期限與現行城鎮職工醫療保險期限接軌，基金標準及特困人群認定等也作適當調整。對此，要求各村（社區）務必組織好相關工作人員，認真細仔地學習好文件精神，真正做到吃透政策。同時，要采取多種形式和利用各種渠道，對每家居民戶、向每個應保對象廣泛深入地做好宣傳解釋工作，以全面提高城鄉居民對參加全市居民醫療保險的積極性，讓廣大人民群眾充分享受到改革發展成果。
二、明確目標，應保盡保。各村（社區）要對本轄區未參加
城鎮職工醫療保險的居民進行一次全面排查，確保全鎮村（社區）居民醫療保險覆蓋率達到100%，應保居民參保人數達到98%以上。為確保做到應保盡保，避免因未參加居民醫療保險而引發的各類糾紛矛盾，對各村（社區）轄區應保人員的統計對象原則上以居民戶籍所在地為準，即：居民戶籍地在那個村（社區），相關的村（社區）勞動保障協理員就應當為其負責辦理參保事項。尤其是對農村居民因動遷入住公寓房或進入新農村建設居民集中點居住的居民，所涉及的村與社區要相互配合、明確責任，要保障每個應保對象無一遺漏。
三、強化責任，確保實效。讓每個城鄉居民人人享受醫療保
醫保中心 2019年第3期
截止2017年3月3日我縣農村居民參保信息入庫人數1118812人；本周工作情況如下：
本周共補償67517人次（其中門診63049人次，住院4468人次）；基金應支付17855432元（其中個人賬戶使用2253138元；門診統籌補償1196220元；住院補償14406074元）；
稽查科：對外診病人入村入戶調查核實共27人次。
統計信息科：本周信息科補辦醫療卡189張，轉診389人，修改信息189條，接咨詢電話和轉診電話626個。
網絡監管科：網絡監管科共對本月剩余4家醫院的病歷進行了審核，共計抽查了201份病歷，一月份病歷審核已結束。共計發現如下問題:
1：重復用藥：6例；
2：過度醫療：5例；
3：無指征收費：8例；
4：有檢查無結果：3例；
5：病歷不完善：9例；
另，本周接收定點醫療機構二月份補償及病歷資料十三家。
外診審核科：本周接受外診資料291份，審核280份，交人壽大病保險協查病人票10份，交給稽查科核實大額可疑病人24份，鄉醫出具核實表的病人，我們再次電話核實58人次。
綜合科：接收各鄉鎮慢性病申請38人，已交縣醫院慢性病審核制卡。
二零一九年三月三日
一、加強領導，提高認識，做好社區服刑人員再就業和社會保障工作
做好社區服刑人員的就業和社會保障工作是一項全社會都應該積極參與的系統工程。各街道辦事處、區政府各部門領導應站在創建現代化新城區、維護社會穩定的高度來認識做好這項工作的重要性。目前，從我區的社區服刑人員的基本情況看，他們大多數文化水平較低、缺乏專業技能，心理比較脆弱、思想不夠穩定，加上社會上對他們存在一定程度的偏見和歧視，一些企業不愿接納，使社區服刑人員在職業技能培訓及就業安置和社會保障方面遇到很多困難。社區服刑人員的這些問題如果得不到及時有效的解決，必將直接影響對他們的教育改造效果，進而成為影響社會穩定的隱患。為此，全區必須高度重視社區服刑人員職業技能培訓、就業安置和社會保障工作，以促使其如期、順利回歸社會，減少重新犯罪。各部門要從維護社會穩定大局出發，充分認識做好這項工作的特殊性和重要性，切實加強對這項工作的領導。把這項工作作為加強社會治安綜合治理的一項重要內容，充分發揮社會各界力量，積極探索促進社區服刑人員就業和社會保障工作的新途徑；要通過多種形式推動社區服刑人員實現就業，在鼓勵社區服刑人員依靠自身努力實現就業的同時，依據上級有關文件精神積極出臺相關的政策措施，將社區服刑人員職業技能培訓、就業安置和社會保障工作納入再就業資源管理體系，努力實現對社區服刑人員的優先安置，為創建社會主義現代化新城區營造良好的社會環境。
二、加強協調，認真落實再就業優惠政策
1、區勞動部門要將社區服刑人員納入到就業再就業資源管理系統，進行規范化管理。
2、司法、勞動、民政和街道等有關部門要加強協調，建立定期聯席會議制度，根據各自的職能，采取積極措施，為做好社區服刑人員的職業技能培訓和再就業工作提供方便。
3、各街道司法所要與勞動和社會保障所加強聯系，互通職業技能培訓和再就業政策信息。街道司法所在做好社區服刑人員教育矯正工作的同時，及時掌握他們的技能培訓和就業狀況；街道勞動和社會保障所要將技能培訓和就業政策、就業崗位信息提供給司法所。
4、對社區服刑人員從事個體經營的，按國家及省、市、區有關規定，與其他失業人員享受同等待遇。
5、矯正期在三個月以上的社區服刑人員，凡符合低保條件的，經民政部門審核后，納入城鄉最低生活保障范圍，按現行規定享受最低生活保障待遇。
三、采取有力措施，確保社區服刑人員就業安置和社會保障工作落實到位
1、社區服刑人員參加由勞動和社會保障部門組織的再就業定點單位培訓的，經考核合格并實現就業后，可根據政府有關規定減免培訓費用。
2、勞動和社會保障部門要為社區服刑人員提供至少三次就業崗位，并做到送崗上門。
3、勞動和社會保障部門要按社區服刑人員比例為試點街道提供一定數量的公益崗位，安置困難家庭及在教育矯正過程中表現較好的社區服刑人員。由區司法局根據其技能和表現及崗位要求進行推薦，勞動部門和公益崗位管理部門按有關規定共同審核。
4、對有自主創業愿望和創業條件的社區服刑人員可為其提供創業培訓和創業指導，并提供送項目、送小貸和代辦等服務。
5、對有創業愿望并有具體可行的創業項目、享受低保待遇的社區服刑人員，經區司法局推薦和勞動部門審核，政府可為其提供1—3萬元無償創業資金，扶持其創業。對創業成功并吸納社區服刑人員就業的，將根據其規模增加無償創業資金的扶持力度。
四、加大宣傳力度，營造良好氛圍
1、各單位在落實社區服刑人員就業安置和社會保障過程中，要注重及時發現問題，及時進行總結，通過落實再就業優惠政策，推動社區矯正工作質量的提高。
（一）醫療機構現行體制與醫療保險制度改革不相適應
在醫療保險工作實施的過程中，遇到了一個比較突出的問題，就是醫療機構體制利益化。比如在醫療機構的布局和資源上安排極不合理，造成醫療資源的浪費；醫療技術勞務費用不高，但檢查和藥品費用高；醫療費用計算不透明等。這些問題背后的根本原因就是我國醫療體制問題。
（二）異地就醫報銷難
醫療保險作為一種社會保障制度，使無數多人受益其中，但由于各個地方的政策、報銷方案等不一致，導致異地就醫報銷困難。中鐵員工的崗位流動性比較大，若員工在異地出差發生住院問題，需自己先墊付醫療費用，再到參保所在地進行報銷，給員工帶來了非常大的困擾。異地就醫報銷難主要原因有以下幾種。
1.各地政策不統一。醫保基金是以各個地方的醫療水平為基礎進行操作的，然而各個地方的醫療水平發展狀況是完全不同的，所以各地的醫保基金差距非常大，再加上各地的收入、消費水平差異，所以全國醫保統籌仍然以市（縣）為單位。各個地方的醫院報銷比例、門檻費、藥品目錄等均是不同的，報銷細則是根據當地的經濟水平決定的，目前還沒有辦法做到醫保統一化，導致異地報銷比較麻煩。
2.各地醫療保險信息系統不同。在醫保實行初期，國家沒有對地方的醫療保險信息系統作出統一的要求，各個地方均按照自己當地的情況開發醫療保險信息系統。導致各地醫保卡在報銷信息系統中存在差異，有些地方醫保卡和銀行卡是一體的，所以各地醫保在銜接上是比較困難的。為了可以改變這一情況，通過努力當前醫保卡已實現了模版統一并在全國發放，但是還未能實現全國聯網的服務，導致地區與地區間的信息不對稱。
二、建立適應醫療保險制度的醫療機構體制,靈活應對異地報銷問題
職工醫療保險從根本上來說是為了給員工的身體和家庭多一份保障，但目前藥品費用過高、檢查項目凌亂等直接導致了醫療費用過高，若再加上員工在外地就醫，報銷的具體費用和報銷流程更為員工添加了額外的負擔，所以，針對以上提出的問題，必須要找出應對之策才能從根本上完善職工醫療保險帶來的保障。
（一）從根本上改革醫療機構體制
由國家的財政規劃來建立醫院、完善醫院設備，讓醫院本身和醫務人員不再涉足到利益的爭奪中，讓醫院回歸到單純的救死扶傷的精神向導中。政府通過對資金的宏觀調控，有效合理的規劃地方衛生資源，真正有效的控制醫療費用的非必要增長，實現全民醫療保險。
（二）加強醫院的管理監督制度
建立有效的監督和舉報制度，控制醫院超高費用用藥問題。醫院在采購藥品時，要適當的控制用品的價格，特別是進口和合資藥品。在醫院就診量大的情況下，增加家庭病床，實現資源的充分利用。建立完善的監督調查機制，由專業人員和有經驗的醫務人員共同參與，做好監督工作，確保醫療保險的高效利用。
（三）建立全國統一的醫療藥品報銷范圍,使藥品目錄一致
為了解決報銷混亂的問題，可以在全國一、二、三級醫保定點醫院進行報銷關鍵因素的統一。比如報銷門檻費用、報銷比例、封頂線以及藥品目錄等。待這些報銷中的主要因素確定后，就可以有效的解決異地就醫報銷費用相差大的問題，減少了異地報銷產生矛盾的幾率，也為全國醫保的統一奠定的堅實的基礎。
（四）建立“醫保異地報銷網”,簡化報銷程序
異地報銷最麻煩的地方就是患者要兩地來回奔波，可以建立一個第三方的異地報銷網站，由政府部門直接管控。醫保定點醫院可以將異地患者的就醫情況上傳到該網站，而參保地社保局對資料進行審核，審核后將審核結果上傳到異地報銷網站中，并盡快結算出報銷金額，將金額匯入患者異地就醫的醫院賬戶中，醫院再將匯入的報銷金額交于患者，從而解決了患者為報銷問題來回奔波的苦惱。大大簡化了異地報銷麻煩的問題。
（五）靈活應對醫保繳費標準
醫保基金的繳納對于有穩定工作并與用人單位簽訂了長期用人協議的人來說并沒有多大影響，可以直接按照國家規定的繳費比例和標準繳納即可。而對于一些流動性比較大，沒有簽訂工作單位的人來說，可以自行繳納醫療保險，醫療保險費用中包含大病統籌基金，繳納年限不受限制，只要醫保生效即可享受醫療保險，一旦醫保斷開，即不在醫療保險保障范圍內，靈活應對醫保基金的費用問題，爭取人人都能夠被醫保覆蓋，為個人以及家庭提供更有力的保障。
（六）逐步實現醫保聯網
我國經濟大力發展，各地區經濟差距逐漸減小。為了讓醫保能實現全國范圍的統一，可以采用區域性逐步統一的方式來實現全國范圍的統一目標。以省為目標，先實現全省聯網，再實現跨省聯網，最后形成全國聯網，讓醫保能在全國范圍暢通使用，不再受異地就醫報銷困難的困擾，真正實現和諧的社會主義社會。
三、總結
傳染病信息報告管理工作是傳染病防治工作的重要組成部分。立足講政治的高度，報告管理的質量直接關系到疾病預防控制工作的成效。各鄉鎮衛生院、縣直醫療衛生單位特別是負責人要充分認識傳染病疫情信息報告工作的重要性、復雜性和持續性。嚴格按照衛生部《傳染病信息報告管理規范》要求和疾控中心的指導意見，加強傳染病信息報告科室的管理，建立和完善報告管理制度，細化工作措施，明確責任，追究到人，切實提高傳染病信息報告管理質量。
二、規范程序。及時報告
全縣各醫療衛生單位要進行傳染病信息報告管理相關知識培訓。提高報告質量。傳染病病例的發現、登記、填卡、報告要實行首診醫生負責制，增強臨床醫生的報告意識、能力和水平。首診醫生發現法定傳染病病例后，要進行登記、規范填寫傳染病報告卡并及時報告給院內傳染病疫情信息管理人員。傳染病疫情信息管理人員要及時收集傳染病信息，并及時、準確報告。要杜絕因臨床醫生和疫情信息管理人員之間信息溝通不暢、協調配合不力等原因造成傳染病病例緩報、漏報、亂報、瞞報等現象的發生。
三、嚴密監控。堅持自查
各醫療衛生單位疫情信息報告管理人員要有高度的責任心和認真負責的工作作風。嚴密監控轄區內傳染病病例、聚集性病例。如手足口病以及暴發的不明原因疾病等，重大傳染病疫情。準確掌握轄區內的傳染病信息。院內要堅持傳染病報告每月自查、整改及疫情分析機制，要注重傳染病防制業務知識的全員和村醫的培訓工作，做好節假日期間傳染病病例的搜索、報告和管理，嚴禁因報告、搜索不及時，導致緩報、漏報、瞞報等現象的發生。
團支部名稱:填表時間:
團支部
基本情況
主要包括團支部團員數量、支委會等基本情況。
學習教育
情況
主要包括學習形式、學習內容、完成學習人數，提交學習心得體會的人數，團課的時間、地點、內容以及參加團課學習的人數，參加征文活動的人數。
組織生活
情況
主要包括組織生活的召開時間、參加人數、團員發言情況，集中開展入團儀式的時間、地點、參加人 數，組織老團員重溫入團誓詞的時間、地點、參加
人數，觀看《入團第一課》的時間、人數，被上級表彰的先進組織和個人等情況，開展組織整頓的基
本情況。
實踐活動
情況
主要包括開展志愿服務活動的時間、地點和參加人
數，組織參加網絡主題團日活動的情況，開展團員先鋒崗(隊)創建活動的情況。
上級團委
經縣人民政府2012年第1次常務會議研究，我縣2012年農村低保保障標準再次提高，由2011年的1200元提高到1600元。按照《市農村居民最低生活保障實施辦法》和長民[2012]16號文件的相關要求，為了切實做好2012年我鎮農村低保動態管理工作，做到“按標施保，應保盡保”，制定如下實施意見：
一、加大宣傳力度
通過發放明白紙、廣播、公告或包組干部通知到戶等多種形式，宣傳農村低保標準、政策、規定，做到家喻戶曉，人人皆知。
二、時間安排
2012年3月30日至5月5日，完成受理申請、入戶調查、民主評議聽證、鎮審核、花名冊錄入、張榜公示、醫療救助“一站式”信息錄入、民政統計臺賬錄入等工作，共分為四個階段。
第一階段，3月30日—4月6日，主要工作是宣傳發動，村居完成受理申請、入戶調查、民主評議聽證等工作。村居在宣傳發動，受理申請、入戶調查時，一定要將2011年低保戶的低保證收回。本階段結束后，村居要上報本村居2012年農村低保民主評議聽證會議記錄（加蓋公章），農村低保申請評議聽證票決記錄單、評議聽證票決統計表，花名冊（紙質、電子版），月報表（即2012年省市縣農村居民最低生活保障統計表），老戶審核表、新戶申報表及相關材料原件、復印件，一榜公示材料（紙質材料、照片）。
第二階段，4月7日—4月19日，主要工作是鎮審核及審核后補缺補差。本階段鎮將審核村居第一階段工作落實情況，逐項審核村居資料及申報戶資料，對于工作程序不到位、資料不完善村居將不予以審核。鎮審核后將匯總村居資料，審核結束后進行二榜公示。
第三階段，4月20日—4月25日，主要是縣審批階段，審批結束后進行三榜公示。
第四階段，4月26日—5月5日，村居完成縣審批后的花名冊校對，上報本村居享受2012年農村低保對象戶花名冊（紙質、電子）、資金申報表（紙質、電子），完成醫療救助“一站式”信息錄入、民政統計臺帳錄入工作，完成“一戶一檔”工作，完成低保證的填寫和發放工作。鎮負責指導村居完成各項工作，完成各類資料的整理和裝訂工作。
三、受理申請，核查提供資料
各村居要設立農村低保受理臺，安排專人負責低保申請和資料的收集整理。農村低保申請人需提供的資料為：1、戶主申請；2、戶主身份證復印件；3、享受低保人員戶口本原件（夫妻雙方戶口本原件）、復印件；4、大病的病歷、出院小結、診斷證明、殘疾證等其他所需要提供的證明材料；5、戶主近期一寸照片三張（2011年低保對象只填一張審核表，如家庭增加人員需提供戶口本復印件。調整低保類別的要提供大病病歷、殘疾證等相關證件及復印件），對提供不出所需資料的一律不受理申請。
四、入戶調查
由鎮包村干部或民政事務所工作人員、村干部組成調查組，對申請人的家庭狀況進行入戶調查，填寫《入戶調查表》。《入戶調查表》上被調查人和調查人都要簽字（鎮、村調查人員要在入戶調查表上簽字），對明顯不符合低保條件的，要及時書面告知。
五、民主評議聽證，分類施保、按標施保
1、民主評議聽證。召開評議聽證會議，評議聽證委員會成員由村居黨支部和村居委會成員、熟悉村民情況的黨員及村民代表組成（村民代表由群眾推薦，每個村民組不少于1人），按照“按標施保，應保盡保”的要求對申請人的家庭生活情況和核查情況進行民主評議聽證，評議聽證票決表要注明家庭狀況（家庭收入、家庭人口，擬享受類別、致貧原因，享受金額）。參加評議聽證的村民代表不少于三分之二，被評議聽證對象同意票必須超過半數，方可進行一榜公示。評議聽證票決表投票結束后，由評議聽證委員會成員推選出唱票、監票、計票人，票決統計表按照申請人得票多少按序排列，統計表上要所有評議聽證委員會成員簽字。入戶調查表上的評議聽證人員簽字不得少于9人。鎮包村干部和民政干部要全程指導，簽字負責，村居廉勤委成員負責全程跟蹤參與監督，同時要求在票決統計表上簽署具體意見。
2、分類施保、按標施保。一類保障對象和補差標準：（1）、“三無人員”，享受全額農村低保待遇月134元/人。（2）、二級以上（含二級）殘疾人及完全喪失勞動能力者（提供殘疾證）；大重病患者（須有縣級以上醫院證明和病歷資料）；子女未成年或成年子女在校接受教育的單親困難家庭（提供離婚證、喪偶等相關證明材料），享受月101-110元/人的差額補助標準。
二類保障對象和補差標準：因災因病或其他原因造成的臨時困難的家庭（提供病歷、相關證明材料），享受月90-100元/人的差額補助標準。
三類保障對象和補差標準：其他保障對象，享受月60元/人的差額補助標準。
將納入低保范圍的低保對象，按照分類施保的要求進行分類施保，測算低保金，編制花名冊，進行一榜公示（公示內容：戶主姓名、家庭人口及姓名、家庭年人均收入、擬保障類別、補差金額、各級咨詢、舉報電話等都要在自然村和村公示欄公示，并要留公示紙質和照片資料。公示無異議后報鎮審核。對符合一類低保條件的低保對象一定要提供殘疾證、大病病歷等相關證件、證明；對能夠提供大病病歷、重殘等證件的低保對象也一定要納入一類低保給予救助。
六、鎮審核
鎮成立低保工作審核小組，對上報的低保對象材料進行審核，審核內容：1、共同生活的家庭成員年人均收入是否低于低保標準。2、重度殘疾人是否單獨享受農村低保。3、分類施保是否準確。4、子女有贍養能力的父母是否享受農村低保。5、城鄉低保是否同時享受。6、是否存在拆戶現象。7、是否優親厚友照顧關系戶。8、是否有照顧兩女戶、租地戶、修路、修水渠占地等戶將其納入低保范圍的。9、是否有享受失地保障的、五保戶、死亡人員、出嫁人員享受低保的。10、各種表格數據計算是否符合邏輯關系、準確。11、是否進行民主評議聽證、張榜公示（查看資料、照片）。審核結束后進行二榜公示。
七、民政局審批
民政局將對申報的材料進行逐戶審核、審批，并進行抽查，抽查面將不少于10%，審批結束后，低保對象花名冊將在自然村和村居公示欄進行公示。公示無異議后，填發低保證，發放低保金。低保金將直接打入享受人存折。
八、按季復核
低保對象確定后按季復核，如發現低保對象有死亡、出嫁或其他不符合低保條件的要及時予以取消，符合低保條件的要及時納入。
九、規范檔案管理
按照檔案規范化管理要求，要把農村低保相關文件、每次會議記錄、評議聽證記錄、評議聽證票決表、票決統計表、張榜公示材料和照片（三榜公示都要有照片，縣低保中心、鎮咨詢監督電話號碼）等所有農村低保資料要收集整理裝訂成冊保存好。2011年12月底的低保對象要將審核表裝入原檔案袋，新增低保對象要及時建立“一戶一檔”。
十、低保證填發
低保證要全部收回，進行年審，低保證收不回的不予享受低保。
