時間：2023-03-02 15:05:39
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一、我縣鄉村醫生隊伍及村級醫療機構的現狀
（一）我縣鄉村醫生的年齡結構、職稱、學歷組成分析。截止*年12月，本縣執業的鄉村醫生共有508人。其中按性別分，男性288人，女性220人。按年齡分，年齡在30歲以內的5人，30至35歲的10人，36至40歲的11人，41至45歲的31人，46至50歲的105人，51至55歲的153人，56至60歲的165人，60歲以上的28人。年齡最小的26歲，年齡最大的69歲，男性平均年齡53.8歲，女性平均年齡49.5歲，50歲以上年齡段的占了總人數的68%。按學歷分，大專學歷13人，中專學歷68人，高中學歷34人，初中學歷361人，高小學歷32人；按技術職稱分，獲得執業醫師資格的58人，執業助理醫師資格的407人，執業鄉村醫生的49人。因上世紀90年代初期后，政府就沒有舉辦過鄉村醫生培訓班，508人中，除13位大專生、68位中專生經過正規培訓外，其他人均未參加過一年以上正規的脫產培訓。鄉村醫生的業務素質不盡人意，村級醫療機構（村衛生室）在運行中存在較多醫療隱患，從2005年至*年，村衛生室發生醫療糾紛達12起。
從以上數據可以看出，本縣鄉村醫生隊伍年齡老化、結構不合理、知識層次低，更為擔心的是后繼乏人。我縣的鄉村醫生人才培養、人才梯隊建設相對于基層農村衛生事業的發展，尚處于一個極不平衡的停滯狀態。
（二）鄉村醫生的待遇與地位。鄉村醫生是農村衛生工作中一個不可或缺的組成部分，但其隊伍建設卻不容樂觀。鄉村醫生的報酬、福利待遇，上世紀八十年代之前參照村的副職干部或者群團干部，業務收入實施“收支兩條線”。隨著體制改革的不斷深化，管理模式的逐步改變，從開始的村辦村管到村辦鎮管再到鎮村衛生機構一體化管理，鄉村醫生的工資待遇不再參照上述方式，而是依靠“三費”、“藥差”等“業務收入”和鄉鎮對鄉村醫生為數甚微的工資補貼來解決（補貼標準：高的每人每年2000元左右，低的每人每年1000元左右），且各個鄉鎮的管理辦法也各不相同。鄉村醫生的收入因缺少制度的保障而缺乏穩定性，導致了鄉村醫生“重醫輕防”、“重收益輕質量”等情況的發生。
*年底，在縣、鎮兩級政府的支持下，縣衛生局制定了《關于完善本縣村級衛生機構管理體制的實施意見》，把村級衛生機構納入社區衛生服務“收支兩條線”政策統一管理，消除了以往鄉村醫生收入與村衛生醫療機構“三費”收入掛鉤，從而從中提成的不合理現象，從源頭上切斷了鄉村醫生“以藥養醫”的趨利行為。目前，我縣鄉村醫生基本工資收入為每月960元，績效考核工資每月300至500元。另外，鄉村醫生納保工作基本落實，在崗及到齡離崗的鄉村醫生享受小城鎮社會保障，進一步解決了鄉村醫生的后顧之憂。
（三）鄉村醫生的管理模式。本縣對鄉村醫生的管理比較復雜。上有縣衛生局、縣“初保辦”，中間有鎮政府委托的合管站、社區衛生服務中心，下面還有村委會，看上去組織機構健全，縣、鎮、村都有指定的相關部門在管，但這種多頭管理的混亂模式實質是造成《鎮村衛生機構一體化管理的實施意見》難以貫徹落實的一個重要原因。目前，隨著各鄉鎮對鄉村醫生管理的不斷完善，針對鄉村醫生的檢查、督促、考核制度也得以進一步健全，村衛生室的藥品采購管理、財務管理逐步到位。但由于各鎮社區衛生服務中心對聘用鄉村醫生只擁有聘用權而無解聘權，既不能實施正常的人事管理與調動，也無法實施既定的獎懲措施，因而對鄉村醫生中違法、違紀現象無法采取及時、有效的遏制措施?！耙惑w化管理”后出臺的相關規章制度還有待于在實踐中進一步完善。
（四）村衛生室建設與運行概況。自*年始，根據市、縣統一部署，在市、縣、鎮三級財政投入下，我縣開始著手進行村級衛生室標準化建設與設施、設備改造。*年和*年已經完成70所，*年還將完成75所，預計至2009年將完成224所村衛生室的改造，其中中心村為110所，一般村為114所。中心村衛生室用房面積不低于120平方米，一般村用房面積不低于60平方米。同時，設施、設備的配備基本符合村衛生室開展基本醫療與預防保健服務的需要。
二、加強鄉村醫生隊伍建設與發展村級醫療機構的對策
（一）穩定和適度發展鄉村醫生隊伍。事關生命安全的無小事，即使服務地點與服務對象有所不同，醫務人員的就業標準和服務水平應該是相同的，但不可否認的是，我縣鄉村醫生的業務水平已不能適應當前農民群眾對醫療衛生服務的需要，鄉村醫生已成了“低水平、服務差、隱患多”的代名詞。要逐步摒棄鄉村醫生培養低起點、低水平的落后思路，可以借鑒教師隊伍的培養模式，提高鄉村醫生培養的起點。政府可為那些有志于加入社區衛生服務隊伍的學子提供一定的優惠政策，減免其部分或全部學習費用，并給予一定的生活補貼，保證其分配意向，確保社區衛生服務隊伍后繼有人。要逐步建立向社區醫生（全科醫生）過渡的培養機制，把農民群眾的生命安全放到一個全新的高度。在社區醫生尚未替代鄉村醫生的今天，要充分用好鄉村醫生這塊現有資源，進一步增強“社區服務團隊”的整體素質。各社區衛生服務中心對在職鄉村醫生，要以業務培訓、執業教育為抓手，指導鄉村醫生繼續醫學教育與衛生法律法規教育，切實提高鄉村醫生的執業素質和專業技能，為廣大農民群眾提供一支執業素質過硬、專業素質強、服務意識高的鄉村醫生隊伍，讓農民在家門口就能享受到較為正規的、訓練有素的初級衛生保健服務。現階段，政府要在保證社區醫生基本待遇的基礎上，盡快制定規范的社區醫生培養計劃，擴大全日制大專醫學教育，及時、適度增加社區醫生配備。
本學期主要工作
一、抓規范求創新，加強團隊基礎建設。
1、充分發揮少先隊陣地：通過選拔干部、選拔國旗班、招聘紅領巾廣播站、組建鼓號隊、重建少先隊隊室等活動，逐步建立規范、體制的學校團隊活動機制，培養團隊員關注少先隊組織的動向，積極的投入團隊組織的各項活動中，并形成良好的組織歸屬感，從而使團隊組織真正發揮引領作用。
2、重點加強團小組和中隊建設：每月及時更換黑板報，規范班隊課，保證專課專用，每月開展一次有儀式的主題團隊會，積極開展雛鷹爭章活動，建立爭章足跡園地。
3、繼續抓好假日小隊工作：能充分挖掘假日小隊自主的優勢，通過學生喜聞樂見的活動，引導少先隊員們在活動中感受快樂，體驗收獲。
4、積極推進團隊工作的信息化、網絡化和科學化，充分重視互聯網在傳播團隊文化中的重要作用，精心組織，積極用好團隊工作網絡平臺，提高時效性、針對性和指導性，增加信息量。
二、充分利用各大節日，開展形式多樣的少先隊主題教育活動。
各中隊充分利用重大節日、紀念日，如教師節、中秋節、國慶節、重陽節、“10·13”建隊節等節日，有計劃地組織開展形式多樣的系列主題教育活動，對廣大團隊員進行愛國主義、集體主義和革命傳統教育，幫助他們牢固樹立中國特色社會主義的理想和正確的世界觀、人生觀、價值觀。廣泛開展團隊員光榮感教育，幫助團隊員了解并不斷加深對團隊章的理解，明確自己的權利和義務，了解團隊組織的基本性質和使命，明確團隊員在組織中的地位和作用，熟悉團隊的組織生活，引導團隊員愿意為團隊添光彩。12、9舉行全校歌詠比賽，元旦舉行手抄報比賽和游園活動，讓團隊員們在活動中學知識，明事理，練本領。
三、繼續開展“知榮辱樹新風展形象”主題教育活動。
以“民族精神代代傳”體驗教育為主要途徑，教育引導少年兒童了解民族精神的豐富內容，通過形式多樣的主題隊日活動，提高少先隊員對“八榮八恥”這一社會注意榮辱觀和民族精神時代內涵的認識，讓民族精神和科學的社會主義榮辱觀在少年兒童心中扎根，進而激勵隊員勤奮學習、快樂生活、全面發展。“知榮辱——與你同行”假日小隊要深入校園、家庭、鄉村開展體驗活動等，營造出學習和宣傳社會主義榮辱觀濃厚氛圍，進一步展現新時期少先隊員風貌。
四、運用快樂體驗理念，深化團隊品牌活動。
1、以“同在一片藍天下，手拉手共同成長”為主題，繼續開展“紅領巾手拉手”活動。通過“小手拉大手”帶動高低年級同學手拉手，營造平等、互助、友愛的和諧社會氛圍。在活動中要注重雙方情感的交流，發現對方的閃光點，讓結對小伙伴感受社會的溫暖，讓手拉手小伙伴體會生活的艱辛，從而引導團隊員之間互相關心、相互學習、共同進步。
2、積極開展紅領巾獻愛心活動，運用少先隊員將廢物再創造的價值，積極籌措紅領巾基金，為需要幫助的手拉手小伙伴送上隊員的一份愛心。
3、加強日常行為習慣、衛生的檢查監督，提高紅領巾督導崗值日質量，嚴格執行“四項評比”競賽，促進我校精神文明建設。
4、開展光榮升旗手活動。各中隊要積極推薦有特長、為校為班爭光的隊員為“光榮升旗手”，讓全體隊員學有榜樣，干有目標。
具體工作
九月：尊師長，懂禮儀
1、各中隊進行入學常規訓練。
2、總結暑假生活，舉行開學典禮。
3、各中隊制訂新學期中隊計劃，調整中隊組織。
4、班級文化建設評比。
5、慶祝第24個教師節，出版?？鍒?，號召全體隊員制作“心意卡”，各中隊召開“尊師獻愛心”主題隊會。
6、各中隊以“公民道德宣傳日”為契機組織活動。
7、大隊干部改選。
十月：愛祖國，愛家鄉
1、“知榮辱樹新風展形象”活動：慶祝國慶節，舉行社會主義榮辱觀宣傳卡制作比賽。
2、大手拉小手活動：高年級隊員對新生入隊前教育。
3、組織學生秋游活動。
4、紅領巾獻愛心活動。
十一月：手拉手心連心
1、高低年級第二次“手拉手”活動。
2、中隊觀摩活動。
3、出版第三期板報。
4、“愛我學校,人人有責”校園衛生檢查評比。
5、各中隊圍繞“感恩節”開展活動。
十二月：歌聲與微笑
1、法制知識講座。
2、舉行12.9歌詠比賽。
3、文明禮儀大考驗。
4、籌備元旦慶?；顒印?/p>
一月：樂游園喜收獲
1、各中隊開展迎接期末考試的團隊會。
2、慶祝“元旦”活動：a、手抄報比賽。b、游園活動。c、出版?？鍒蟆?/p>
3、評選“優秀督導員”“優秀廣播員”。
在下一年里，在部分負責人的率領下，整個部分營建出嚴重有序的工作形態、優越的工作作風和持之以恒的工作精神。經過學習，我不斷地提高對本身的要求，提高工作質量，以知足公司和本身的發展，更是要在日常行動中落實表現。
二、2012年重點工作方案
在下半年的工作中還要持續在資產治理上增強治理，新開店、重裝店的收集設備預備，大忙援助工作。關于上半年發現的問題加以總結，鄙人半年的工作中進行完善
三、2012年內部治理工作方案
在下一年的工作中，我要不斷地總結本身的工作經歷，對本身工作進行分析，找出不足加以改良。緊跟企業發展的不吝嗇向，加強本身的技能程度。嚴厲要求本人，提高工作規范，學習先進技能，增強團隊建立和思想高度。在營業工作上，增強維護治理，防備毛病發生，為公司做好服務保證工作。
在2012年的工作中，要持續增強資產方面的治理，要從以前被動的對資產從事治理改變為自動的進行治理，將和財政部結合對各部分的信息資產進行不按期的抽查，關于發現的不規范的當地要嚴厲依照公司的準則進行處置，并對發現問題的責任人進行教育已增強其對資產治理主要性的了解。增強對信息設備的巡檢力度，力圖把能夠呈現的問題提早預防、提早發現、提早處理，這樣不只可以保證各部分的正常工作和店面的正常銷售，也可以節省維修費用和人力成本。關于大忙援助的設備平常要留意維護保護，對與援助方法與辦法上還要做更多的考慮以提高工作效率，援助設備上裝置的營業軟件要盡量整合到一同以提高通用性，盡能夠的做到一機多用以縮短大忙援助時的調試時間。在工作辦法上在部分內要明確個人分工，使每個人明確本身的工作內個人工作方案容，安排工作要依據工作的內容和每個人的特點，使每個人都可以在部分中找到本身的地位。要增強團隊的協作認識，使每一個人都充分的融入到團隊中。在新的一年等待本人的更猛提高。
第三局部：個人職業發展規劃
在下一年里，在部分負責人的率領下，在對整個部分營建出嚴重有序的工作形態、優越的工作作風和持之以恒的工作精神中經過學習，我不斷地提高對本身的要求，提高工作質量，以知足公司和本身的發展，更是要在日常行動中落實表現。
1、基于貫徹落實上級有關輔導員專業化、職業化的要求
2005年《教育部關于加強高等學校輔導員班主任隊伍建設的意見》第一次從政策層面提出了高校輔導員職業化、專家化的概念。
2013年教育部頒布了《普通高等學校輔導員職業能力標準（暫行）》，根據教育部和陜西省教工委的有關要求，我院積極探索，去年底開始組建輔導員專業團隊和工作室。
2、基于我校面臨形勢的需要
2015年為我校的教學改革年，在改革過程中對人才培養方案進行了變革意義的修訂。根據人才培養方案，確立了一體多翼，多翼部分的大量工作需要在第二課堂實現，主要由學生工作系統來完成。學生工作系統由過去的安全穩定的維護部門、安全穩定的消防員、一個保姆團隊，要上升為人才培養部門的組成部分。對這支隊伍的整體業務知識和綜合能力等方面要求會有大幅度的提高。這也是學校對于學生管理系統和輔導員提出的重要目標和要求。
二、專業團隊、工作室定位、開展工作的途徑和開展工作的方法
1、專業團隊、工作室的定位及開展工作的途徑
輔導員專業團隊側重理論性的研究和探討，需要用專業化來探索。探索是具有方向性、指向性的。主要研究和探索學生教育管理工作最前沿的、具有潮流性的理論和新動向以及實現工作的基本途徑，為輔導員工作室的建設、成員的發展提供理論指導和優質培訓，搭建良好的研究、學習和交流平臺，拓展其專業成長和發展的空間，使其理論水平得到提升、綜合素養得到提高、實踐能力得到加強。
輔導員工作室是基于理論探索基礎之上，面向全校學生，面向基層，開展學生工作的組織（或叫教師社團），它全方位為他們提供心貼心、一對一跟蹤式的咨詢、解惑、指導、幫助、培訓、生活導航等全面服務；同時，也為朋輩輔導員、教師，為學生社團和學生干部提供各種培訓和服務，為學生的全面成長搭建平臺。
2、工作室開展工作的方法
一是工作室要基于團隊的理論，把團隊的最新理論和實踐相結合，提出工作的理念，把工作的理念落實到工作方法和途徑當中，謀求工作的平臺；二是工作室內部要結合工作室的定位和目標，不斷地拓展工作室開展工作的內容、范圍、途徑和陣地。我們工作室開展工作的基本思路就是通過團隊的吸引力為學生在黑暗的夜空中點一盞最亮的燈，把所有需求者吸引到工作室來。
三、我校輔導員專業團隊和工作室建設的基本情況
1、制定了工作方案
每個工作室制定有詳實的工作方案（包括：工作室的名稱、簡介、工作室定位、工作內容、工作載體、工作計劃、專業性學生思想政治教育咨詢和服務等）和成員培養方案（包括培訓目標、培訓內容、培訓形式、研究專題、培訓考核等）
目前，17個工作室均建立了網絡微信公眾平臺，受眾群體不斷增加。如：西京驛站網絡思想政治教育工作室的微信公眾平臺已有關注用戶3300余人，僅2014年10月30日晚，工作室組織的一次達人秀決賽，微信公眾平臺單日瀏覽量近20000人次。
2、建立健全了規章制度
（1）學院先后制定了《西京學院輔導員專業團隊建設管理辦法》和《西京學院關于輔導員工作室建設的指導意見》》等制度，從而為輔導員隊伍專業化建設提供了有力的保障。
（2）完善考核激勵制度
學校鼓勵輔導員個人或團體自愿申請組建輔導員工作室，學校每年組織一次“優秀（特色）輔導員工作室”評選活動，獲獎工作室成員在政策允許的條件范圍內參加輔導員職業能力級別評定時予以傾斜，被評為優秀（特色）輔導員工作室的成員，在崗位評聘、職稱評審時，優先予以考慮。
（3）保障運行經費
學校保障輔導員專業團隊必要的運行經費，其經費從輔導員年度專項培訓經費中支出；輔導員工作室運行經費學校允許社區（書院）從本單位年度發展基金中支出；社區（書院）要為輔導員工作室成員提供充足的工作時間保障、經費保障和良好工作條件，并做好全方位的服務工作。
3、構架了輔導員專業團隊和工作室運行系統
目前，學校在校級層面組建了大學生日常思想政治教育團隊；大學生黨團和班級建設團隊；大學生學業指導團隊；大學生日常事務管理團隊；大學生心理素質教育與咨詢團隊；大學生網絡思想政治教育團隊；高校校園危機事件應對團隊；大學生職業規劃與就業指導團隊等8個輔導員專業團隊。而8個輔導員專業團隊又下設17個輔導員工作室。
四、團隊和工作室的主要特點
1、團隊協同精神凸顯
輔導員原來只負責自己所帶班級的學生教育管理工作，現在團隊、工作室要面向整個社區（書院），甚至要面向全校學生開展，變人自為戰、班自為戰為團隊協同作戰。
2、團隊成員專業多樣化
團隊或工作室成員學歷、學緣、年齡、職稱結構的合理搭配，促進了專業團隊梯隊建設，形成了優勢互補的團隊架構。
3、整合資源，優化隊伍
在遇到問題和進行危機處理時，團隊工作模式為輔導員提供了強大的精神后援支持和專業后援支持。后援支持還能使團隊的凝聚力大大增強，力量進一步整合，個人能力得到充分、穩定的發揮，工作價值得到最大的體現，輔導員職業倦怠中的無價值感問題就會得到解決。
五、輔導員專業團隊和輔導員工作室建設目標
一、指導思想
以深化奧運培訓工作為主線，以全面展示**郵政奧運培訓成果和職工風采為目的，全方位展示奧運培訓工作成果，擴大**郵政奧運培訓工作的社會影響，激發廣大干部職工服務奧運的熱情。
二、活動范圍
市公司各二級單位，全體從業人員
三、活動時間
**年7月——10月
四、活動內容
根據**郵政**年奧運培訓工作要點及“迎奧運微笑服務行動”的文件精神，以服務規范、服務禮儀、服務技能、服務環境、服務承諾、服務服飾、服務外語手語等為主題，按照奧運知識學習行動、文明禮儀實踐行動、微笑服務傳遞行動、實戰實訓練兵行動、服務先鋒引領等行動的要求，開展崗位練兵、技能比武、技能展示、工裝展示、英語手語服務、評選“微笑服務品牌團隊”、“微笑服務大使”等豐富多彩的形式，積極開展各種展示活動。
各單位應在展示活動期間，全面投身“好運**”系列體育賽事服務及其他相關服務當中，通過實戰演練提高工作本領，總結經驗，突出重點，突破難點，呈現亮點，從而改進服務，提高水平。
五、活動安排
1、籌備啟動階段（**年7月上旬）
市公司奧運培訓辦公室制定《**市郵政公司關于開展“迎奧運微笑服務行動”成果展示活動的工作方案》，各二級單位研究細化本單位具體實施方案，成立領導機構，作好組織動員。
2、全面實施階段（**年7月中旬——8月底）
各二級單位應結合各自特點，立足于基層，挖掘在備戰奧運過程中能夠體現郵政對外形象的內容與形式，創造性的開展展示活動，每個單位應有3-5個優秀展示成果推薦上報市公司奧運培訓辦公室。
3、選薦選拔階段（**年9月）
市公司根據各單位開展“迎奧運微笑服務行動”展示活動的具體情況進行一次集中展示和考評，考評結果納入年度奧運培訓工作考核，同時將推薦基層窗口和一線員工參評****年奧運會“微笑服務品牌團隊”、“微笑服務大使”。
4、展示成果階段（**年10月）
首都窗口行業奧運培訓工作協調小組評選“迎奧運微笑服務行動”展示活動優秀組織獎、組織獎、表彰**年**奧運會“微笑服務品牌團隊”和“微笑服務大使”。同時組織首都窗口行業“迎奧運微笑服務行動”成果大型展示活動。
六、工作要求
1、高度重視，精心組織。各單位應把“迎奧運微笑服務”行動成果展示活動看作**年奧運培訓總體工作的重要環節，同時按照市公司進度安排，結合本單位實際，研究細化活動方案，認真組織實施，做到展示活動人數、時間、內容、方式明確。
當然，第一的體會是，要事先統籌計劃，有領導，有規劃。周密的工作方案對明確方向、規范行為、指導實踐、完成任務將起到重要作用。
第二，團結協作，擰成一股繩。團隊的所有成員人人都以事業為重、關心集體、顧全大局、團結一致、齊心協力，就能形成一支無堅不摧的團隊。
第三，相互信任。因為信任，團隊里每個人都感受到了被保護的溫暖。信任朋友和同事其實也是給自己機會。
根據*人民政府辦公廳《關于轉發省旅游產業發展領導小組20*年*旅行社綜合整治工作方案的通知》（川辦函［20*］73號）、省旅游局《關于加強旅行社和導游管理工作的緊急通知》（川旅發［20*］41號）和*政府辦公室《關于印發20*年全市整頓和規范市場經濟秩序工作實施意見的通知》（攀辦函［20*］90號）精神，為樹立*旅游的良好形象，為游客創造一個良好的旅游環境，結合我市旅行社實際情況，特制定*市旅行社綜合整治工作方案。
一、指導思想
按照標本兼治的原則整治和規范旅行社低價競爭、“零負團費”攬客、旅行社門市部超范圍經營，旅游團隊違規運作和導游不規范執業等突出問題；嚴厲打擊“黑社、黑導”等違法違規行為。不斷增強旅行社誠信經營意識，提高旅游做作業人員服務意識，堅持“以人為本”，努力保持我市旅游市場“健康、安全、秩序、質量”的良好形象，為迎接*首屆冬季旅游大會和創建中國優秀旅游城市打下良好基礎。
二、組織機構：
此次整治工作由*市旅游市場綜合治理辦公室牽頭負責，市旅游市場綜合治理辦公室各成員單位仍為此次整治活動的成員單位，領導小組辦公室設在市旅游局，負責全市旅行社綜合整治的日常工作。
三、工作任務
（一）規范旅游價格。由物價部門牽頭，工商、旅游、交通、監察及旅游協會配合，在對旅游線路價格進行成本監測和成本測算的基礎上公布主要旅游線路的市場參考價格，并逐步引導旅行社行業價格行為規范化和自律化。
1、嚴肅查處價格欺詐等違法違行為。
2、嚴厲查處旅行社“零負團費”運作旅游團隊，堅決制止旅行社削價惡習性競爭的行為。
3、規范旅游消費項目價格，公開自費項目安排及費用標準，做到明明白白消費。
（二）規范旅游團隊運作。由旅游部門牽頭，*、工商、交通、監察、外事及旅游協會配合，對國內和出境游市場進行全面檢查，嚴肅查處旅游團隊運作中存在的各種違法違規行為。
1、以旅游部門為主，*、工商、交通、監察、外事及旅游協會配合，重點整治規范旅游團隊運作秩序。
（1）規范簽訂旅游合同和租車合同，嚴格履行合同約定。
（2）堅決查處旅行社使用無證導游，擅自改變團隊計劃或增減旅游項目，誤導、誘騙游客消費有及超計劃購物等違規行為。
（3）嚴厲查處旅行社租用無資質或資質不合格、不簽訂旅游租車合同、不安裝GPS動態行車記錄儀的車輛承運旅游團隊等違規行為。旅行社租用客車，必須與具有旅游客運資質的運輸企業簽訂旅游團隊運輸合同。
（4）清理整頓旅行社亂發旅游宣傳資料的行為。
（5）依法查處旅行社為游客和導游辦理虛假旅游人身意外保險的行為。
（6）嚴厲查處旅行社違規與境外旅行社簽訂旅游合同、在境外強行收取游客自費項目費用，打擊組織游客在境外參與黃、賭、毒活動，整治未取得領隊證的人員上崗帶團的違規行為。
2、以地稅部門為主，旅游、物價部門配合，嚴格規范、查處旅行社不給游客如實開具稅務監制發票等違規行為。
3、以*部門為主，工商、外事、旅游、監察部門配合，加強特種行業管理，查處私刻旅行社印章等違法行為。
4、以工商部門為主，*、外事、旅游、監察部門配合，清理整頓辦理出境業務的中介機構，堅決取締中介機構非法經營出境旅游業務。
（三）規范旅行社門市部。由工商部門牽頭，旅游、*、監察、人民銀行分支機構等配合，重點打擊“黑社”、“黑門市部”，嚴厲查處擾亂市場經濟秩序的違法違章行為，規范旅行社門市部經營行為。
1、嚴把旅行社及門市部主體資格，做好旅行社門市部備案制工作。
2、堅決取締無證旅行社門市部，嚴厲查處旅行社門市部超經營范圍開展旅游業務活動的行為。
3、規范旅游廣告和推行旅游示范合同文本，嚴厲打擊制發虛假旅游宣傳廣告的行為。
4、堅決取締旅行社門市部違規獨立開設的銀行結算賬戶。
5、規范導游公司經營行為，督促旅行社門市部統一標識，亮證經營。公示旅游投訴公開電話和12315投訴咨詢電話。
（四）規范導游隊伍
1、由勞動保障部門牽頭，工商、監察、旅游部門配合，重點督促旅行社與導游簽訂勞動合同，建立完善導游勞動報酬機制；實行企業之間合法的傭金制度，明確導游傭金返還比例。
2、由旅游部門牽頭，交通、工商、監察部門配合，嚴格按照《導游人員管理條例
》的規定重點規范導游執業行為及團隊服務質量；嚴厲查處無證導游從事旅游活動、擅自變更團隊運行計劃，增減旅游項目，索要回扣、小費；組織游客參與黃、賭、毒活動以及發表有損國家利益、民族尊嚴的言論等嚴重違法違規行為。
四、工作步驟
此次整治工作分4個階段：
1、宣傳階段（5月26日至6月15日）。各成員單位要根據各自職責部署學習貫徹*人民政府辦公廳《關于轉發省旅游產業發展領導小組20*年*旅行社綜合整治工作方案的通知》（川辦函［20*］73號）、省旅游局《關于加強旅行社和導游管理工作的緊急通知》（川旅發［20*］41號）和*政府辦公室《關于印發20*年全市整頓和規范市場經濟秩序工作實施意見的通知》（攀辦函［20*］90號）文件，加強宣傳教育，大造聲勢，廣泛宣傳，使旅行社、導游人員自覺提高服務意識，服務水平。
2、整治階段（6月15日至6月30日）。市旅游執法支隊制定旅行社整治計劃并報市旅游局質量規范管理處，同時配合相關職能部門對各旅行社及門市部開展檢查，對檢查出的違規單位和個人堅決嚴懲。
【關鍵詞】護士長助理；方案；護理管理
【中圖分類號】R426 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）07-4061-02
【Abstract】Goal To strengthen the training system of reserve nursing talent ， to improve the level of nursing management in our hospital ， the implementation of head nurse assistant program， selection of backbone nurses to serve as the assistant head nurse， to help head nurses in Department management since 2012. Results Through the implementation of head nurse assistant program， breeding the awareness of backbone on nursing management and improve the level of management， to further strengthen the management of departments. Conclusion the head nurse assistant system can make full use of nursing backbone’s initiative ， to grow rapidly in the actual management， conducive to the cultivation of nursing management talents and strengthening nursing management， achieved good effect.
【keyword】Assistant head nurse ，program，，Nursing management
我院屬縣級公立醫院，護士的引進在以前長期受編制、崗位等因素影響，造成目前護理中青年骨干人數極少。隨著醫院的快速發展，醫院護理單元規模擴大，優秀護理管理者的緊缺情況日趨明顯。如何做好護理管理者的梯隊建設、培養護理管理人才，成為護理管理的一項重要內容。
1 對象與方法
1.1 對象。
護士長助理選拔條件為護理本科學歷、在臨床工作5年以上、熱愛護理事業、學習能力和專業技術水平較突出且愿意承擔護理管理工作的臨床一線護士。
1.2 方法
1.2.1 制定工作方案
護士長助理選拔的目的是向全院護士招才納賢，為大家提供施展才華、展示競爭實力的機會，旨在進一步提升護理管理隊伍綜合素質，優化護理管理隊伍結構，提高護理管理水平和醫院綜合競爭實力，以此促進和帶動醫院護理學科的進一步發展。護理部擬定工作方案，提交院辦公會討論后以文件形式下發至各相關科室，并利用全院護士會議和科室例會進行宣傳、動員。
1.2.2 選拔與聘任
符合條件的護士到護理部報名，護理部對資質進行審核后將第一批護士長助理名單及科室在院內公布。每屆護士長助理的任期為3個月。
1.2.3 職責
在擔任護士長助理期間，協助護士長參與科室管理，護士長不在崗時代替主持科室護理工作。護士長助理的職責包括根據護理部工作質量標準、工作計劃，結合本科情況制定本科護理計劃，并組織實施；教育全科護理人員加強工作責任心，改進服務態度，認真執行醫囑，遵守各項規章制度和技術操作規程。嚴防差錯事故發生；組織護理人員學習護理業務技術，并注意護士素質的培養；了解病人的病情、心理狀態及生活情況。監督檢查其他護士的工作，提出改進措施和意見；確定護士的輪換和臨時工作調配；參與護理部安排的護理總值班，在值班期間享有統一調配全院護理人力資源、處理護理突發事件和協助解決護理技術難題的權利與義務。
1.2.4 待遇
護士長助理在任期內，由所在科室給予管理績效。在同等條件下，護士長助理能優先獲得外出學習、進修或專科護士培訓。
1.2.5 考評與續聘
護士長助理任期滿后，采取自我評價和科室考評兩種考評方式。自我評價是指護士長助理從任期內開展的工作；工作中發現的問題和如何改進的情況；下一步工作計劃和目標等方面進行梳理、總結，并以書面報告的形式交到護理部。科室考評則是所在科室和相關科室的醫護人員對其任期內的工作表現從德、勤、能、績等方面進行無記名打分，平均得分在75分以下者為不合格、75-85分為良好、85分以上者為優秀。
對任期滿后愿意繼續從事護理管理工作的護士，護理部結合自我評價和科室考評的情況并征詢其科室主任及護士長的意見，選擇任期內表現優秀或良好的護士繼續從事護士長助理工作。續聘的護士長助理任期同樣是3個月，并將再次面臨考評，如此循環。
2 結果
2012年5月實施護士長助理工作方案至今，先后已有34名骨干護士報名擔任護士長助理并從事工作?？荚u結果為不合格4人占12%、良好19人占56%、優秀11人占32%，在考核優秀或良好的護士中，有1人已通過競聘上崗擔任護士長職位，累計有13人報名參加了第二輪至第三輪的護士長助理工作，考評結果均優于第一輪成績。
3 結論
3.1 有利于護理管理后備人才的培養
我院屬縣級公立醫院，護士的引進在上世紀90年代至本世紀初期受編制、崗位等因素影響，每年引進護士極少。這就造成目前臨床護理隊伍中30-45歲的骨干護士人數極少，護理人員出現青黃不接的局面，適齡的護理管理人才嚴重不足。這種情況下，我們不得不把選擇的目光投向更為年輕的中、初級職稱的護士。而年輕護理管理人員培養所需周期更長，且目前對后備護理管理者的培養存在以下問題：一、對后備管理人才的培養課程嚴重不足，且相關教育僅注重知識的傳授，缺乏領導技能的鍛煉和培養；二是醫院長久以來缺乏對護士及護理骨干管理領導力的培訓，這也影響了骨干護士的工作積極性、患者滿意度、醫院的服務質量和效率[1]。
通過實行護士長助理工作方案，讓年輕的護士長助理嘗試參與護理管理，可以鍛煉她們在實際工作中發現問題、解決問題的能力。且將其在質量督查中發現的問題與自身工作和本科室工作相對照，能發現以往所忽略的缺陷和不足，有利于護理質量的提高。同時能充分發揮護理骨干的主觀能動性，使之在實際管理中迅速成長，利于護理管理后備人才的培養和加強護理管理，取得較好效果。
3.2 增強了護士的職業成就感和認同感，鞏固了護理隊伍
護士長助理給了很多年輕護士向上發展的機會和平臺，而缺乏職業發展機會是造成我國護士流失的一項重要因素[2]。在任職期間護士長助理努力工作，積極為科室護理管理傾注心血和熱情，通過自己的努力得到領導和同事的認可。職業發展帶來的成就感可以再很大程度上增強職業認同感[3]，進一步激發她們更飽滿的熱情投入到今后的工作中，樹立正確的人生觀和價值觀。
3.3 有利于加強科室的護理管理，保障了護理安全
護理安全是醫院生存和發展的基礎，也是護理管理的一項重要內容[4]。我院目前護士編制護士尚不足1：0.4，護士長往往承擔了很多臨床工作。在有限的精力下，很難兼顧好臨床任務與科室管理和質量控制的工作，護理安全管理也存在隱患。通過實施護士長助理工作方案，讓更多年輕的骨干護士涉足護理管理，能將一些新的想法和理念運用到她們的工作中。護士長助理不僅能協助護士長處理很多日常事務，而且能及時解決和處理一些護士長沒能及時發現的問題。在鍛煉了護士的個人能力的同時，也能讓護士長騰出更多的時間與精力去抓護理環節質量的管理和危重病人護理工作的檢查、督導，促進護理質量的持續改進，保障護理安全。
3.4 推動了護理管理人才梯隊的建設
通過實施護士長助理工作方案2年來，鍛煉了一批業務素質過硬、思想活躍且敢于創新的年輕的護理管理后備人才。目前已初步形成老、中、青三級護理管理隊伍，完善了護理管理人才梯隊的建設，取得良好的效果，為醫院的可持續發展奠定了護理管理的人力基礎。
3.5 有力的促進了護理團隊建設，增強了凝聚力
以前有很多年輕護士對護理管理者不理解，在執行上有推諉、敷衍的行為，個別科室還有“小團體”、不團結的現象。通過實施護士長助理工作方案，讓更多的骨干護士了解到護士長的辛苦與護理管理的不易，甚至體會到當護士長的委屈，因而增進了同護理部、護士長之間的彼此理解和信任，有力的促進了護理團隊建設，增強了凝聚力和護理隊伍的戰斗力。
參考文獻
[1] 張勤娥.護理領導力培養的眼睛現狀.中國護理管理雜志，2013，13（12）：8
[2] 丁楊.淺析我國護理人員流失的主要影響因素.中國衛生事業管理，2009（10）：684-685
應對企業內外環境的變化，市場競爭的壓力，以及實現十一五發展戰略，需要堅定的執行力去貫徹落實。而干部在企業發展中所處的作用，決定了干部要不斷加強學習，提高自己，提升對各項工作的執行力，落實企業發展的戰略，適應企業的發展。
干部是戰略的執行者。對于經營班子來講，關注的是企業發展方向、整體的規劃、布局與經營戰略或策略的制定。但如何將戰略變成部門戰略，變成工作方案、工作計劃，并得到嚴格執行和認真實施，就需要干部超前思考、認真策劃，有力推動。如果干部對戰略的理解與決策方案不匹配、執行力弱使計劃無法實施，那么再好的戰略、策略、方案都會變為空談。干部對企業戰略目標的執行能力對企業的成功是至關重要，企業能夠保持快速發展，除了有好的決策班子、好的發展戰略、好的管理體系外，更重要的是企業中層的理解力、執行力。將徐重十一五戰略規劃盡快變成現實，更需要干部要理解到位，措施到位，執行到位，形成運行良好的工作監督和反饋體系，把工作做細、做精，確保徐重目標的穩步實現。
干部是團隊的凝聚者。企業的發展依靠各個團隊凝心聚力。干部做為團隊的組織者，更要善于用自己的思想和行為凝聚職工，調動團隊成員的積極性，實現團隊績效最大化。要善于用企業戰略目標統一思想，凝聚人心，激勵斗志，履職盡責，專注工作，通過整合團隊資源，充分運用現有的人、財、物等資源，做好工作規劃，有效組織運作，并根據環境變化，及時調整方法策略，實現系統資源的最優匹配與整合，確保目標的實現。要不斷引導并激勵員工將個人奮斗和成功融入到企業發展中去，提高對企業的向心力和責任感，提高團隊績效，更好地滿足企業發展需要。
干部是問題的解決者。企業不斷地發展，就會不斷有新問題出現。月產100臺出現的問題解決了，不能代表月產600臺、800臺的問題得到解決。把不斷出現的新問題解決好，是干部在工作中的主要職責。如果遇到問題繞著走，敷衍了事混日子，必然失去企業的信任和支持，在工作中被淘汰。只有認真履行職責，切實解決問題，干出實實在在的業績，不斷推動企業的發展，才能為企業所信任。在實際工作中，把問題解決好，既要主動提出問題，發現問題，尋找問題；又要下一番真功夫，找出辦法，制定計劃，切實解決。只有迎難而上、善于攻堅克難的干部，才能不斷開創工作新局面，才能得到職工的信賴，才能得到展現自我的平臺。
干部作為組織戰略的執行者、團隊的凝聚者和問題的解決者，在工作中的不當行為會影響組織的發展，這需要干部隊伍要不斷加強學習，不斷提高理論的修養及個人的素質和專業知識，改變思維方式，學會站在更高的視角、站在企業發展的要求觀察問題，考慮問題，提高駕馭各種突發事件的能力，勇挑重擔、敢于負責，堅定不移地執行企業戰略，跟上公司發展步伐。創造出輝煌的業績。
