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第1篇

通過對社區(qū)護(hù)理文件進(jìn)行整理鑒別、分類和歸類等建立社區(qū)護(hù)理檔案。此過程要求確定社區(qū)護(hù)理文件歸檔的范圍，即確定哪些文件應(yīng)該歸檔。正確的護(hù)理文件歸檔范圍是保證檔案完整的關(guān)鍵。確定歸檔范圍的標(biāo)準(zhǔn)是社區(qū)護(hù)理文件是否具有保存和繼續(xù)使用的價(jià)值。這種價(jià)值包括在當(dāng)前或一定時(shí)期內(nèi)的依據(jù)和參考作用，也包括長遠(yuǎn)的歷史價(jià)值。就該意義而言，凡是具有現(xiàn)實(shí)和長遠(yuǎn)參考價(jià)值的社區(qū)護(hù)理文件，都應(yīng)列入歸檔范圍。在確定歸檔范圍的基礎(chǔ)上，應(yīng)清楚文件的歸檔時(shí)間。歸檔時(shí)間應(yīng)根據(jù)文件的形成規(guī)律和特點(diǎn)來做具體規(guī)定。歸檔時(shí)間過晚，文件長期滯留在各部門或者人員手中，容易缺損或泄密，也會給文件的形成部門或人員造成負(fù)擔(dān)，還會增加檔案部門接收時(shí)的困難。歸檔時(shí)間過早，則會影響到文件利用部門對文件的使用，也會影響文件歸檔部門正常業(yè)務(wù)工作的開展。歸檔的份數(shù)原則上一般一份，但重要、使用頻繁、需要匯總上報(bào)的或移交專業(yè)檔案館的、原件不允許外借的，則應(yīng)酌情多歸檔。對社區(qū)護(hù)理歸檔文件的鑒別涉及對歸檔文件完整性、準(zhǔn)確性、屬性、保存價(jià)值及保密等級的鑒別。歸檔的社區(qū)護(hù)理文件應(yīng)經(jīng)過系統(tǒng)整理，組成案卷。案卷是一組具有有機(jī)聯(lián)系、數(shù)量適度、價(jià)值和密級基本相同的護(hù)理文件的集合體。在對社區(qū)護(hù)理文件進(jìn)行案卷組織時(shí)，可依據(jù)不同方法加以組合。如按照時(shí)間、責(zé)任者、或者護(hù)理專業(yè)問題等加以組織。之后可以對其進(jìn)行案卷編目。社區(qū)護(hù)理案卷編目是在社區(qū)護(hù)理文件歸檔前進(jìn)行的，案卷編目是以案卷為對象，通過一定的形式固定案卷系統(tǒng)整理的成果，揭示案卷內(nèi)護(hù)理文件內(nèi)容與成分的工作。案卷編目的內(nèi)容包括編頁號，填寫案卷內(nèi)護(hù)理文件的目錄，填寫備考表，填制案卷封面和脊背標(biāo)簽等。在對社區(qū)護(hù)理文件編目時(shí)應(yīng)注意編目能正確地反映案卷系統(tǒng)整理成果，解釋案卷內(nèi)文件的內(nèi)容與成分，便于迅速、準(zhǔn)確查找；能固定案卷內(nèi)文件的排列順序和位置，為日后社區(qū)護(hù)理檔案管理提供基礎(chǔ)，確保檔案的完整與安全；使用語言、符號要標(biāo)準(zhǔn)化、文字簡明、書寫工整、字跡清楚。案卷編碼常用的方法有編頁號、填寫案卷內(nèi)文件目錄、填寫備考表、編制案卷封面等。編頁號是在案卷內(nèi)文件排列順序確定以后，統(tǒng)一采用阿拉伯?dāng)?shù)字開始依次標(biāo)注，其目的是為了固定案卷內(nèi)文件的排列順序，便于確定案卷內(nèi)文件的數(shù)量，便于保護(hù)和查找使用。案卷文件目錄，是案卷內(nèi)每一份文字文件或每一張圖樣文件的明細(xì)表，通常放在案卷內(nèi)文件首頁之前，對于管理和使用案卷具有重要作用。成套圖樣文件或文字文件，一般在編制時(shí)就有圖樣目錄或文件目錄，在編目時(shí)應(yīng)盡量利用原有的目錄。備考表是用來記載和說明歸檔前和歸檔后案卷內(nèi)文件基本情況和變化情況的一種工具，對于案卷的保管、使用、鑒定和統(tǒng)計(jì)都有一定的作用。備考表一般置于案卷內(nèi)文件尾頁之后，主要內(nèi)容包括兩部分：一部分是組織案卷時(shí)，案卷內(nèi)文件基本情況的有關(guān)記載和說明，如圖樣文件、文字文件、照片材料等數(shù)量的記載，以及歸檔單位或案卷組織者對案件內(nèi)文件完整、準(zhǔn)確性的說明。這部分內(nèi)容由整理人員填寫。另一部分是文件歸檔后，在檔案日常管理工作過程中，對有關(guān)該案件變化情況的記載和說明，如缺損、修改、補(bǔ)充、移出或銷毀等需要說明的情況，這部分內(nèi)容由科技檔案部門填寫。編制案卷封面對案件的查找和利用起到了檢索入口的作用，同時(shí)又對案件內(nèi)的文件起到了外殼保護(hù)的作用。封面編制的質(zhì)量和水平，將直接影響到對科技檔案著錄和檢索工具的編制，關(guān)系到檔案的保管和開發(fā)利用。案卷封面可采用外封面和內(nèi)封面兩種形式。外封面印制在案卷的正表面，內(nèi)封面排列在案卷內(nèi)目錄之前。但這兩種不同形式的封面，其內(nèi)容項(xiàng)目一致，都主要由三部分組成：案卷題名，案卷管理性內(nèi)容項(xiàng)目，檔案號。案卷題名又稱案卷標(biāo)題，是案卷內(nèi)護(hù)理文件的綜合名稱，用來概括地反映案卷的內(nèi)容與形式特征，也是日后管理護(hù)理檔案的依據(jù)。因此案卷提名時(shí)，案卷封面的核心內(nèi)容應(yīng)置于封面的中心部位。在結(jié)構(gòu)上，案卷題名一般由三個(gè)部分組成，即項(xiàng)目名稱，案卷內(nèi)文件的內(nèi)容特征，文件的名稱特征。擬制案卷題名，要注意做到文字簡練、表達(dá)準(zhǔn)確，但也要注意完整性，能夠恰當(dāng)?shù)亟沂景妇韮?nèi)文件的內(nèi)容和成分。案卷管理性內(nèi)容項(xiàng)目包括編制單位（責(zé)任者），編制日期，保管期限，密級等。這些項(xiàng)目，填寫在案卷封面的下半部。檔號項(xiàng)部分填寫本案卷的分類號，案卷排列順序號，以及所屬檔案館號等。案卷脊背標(biāo)簽是管理和使用案卷的必備工具，其項(xiàng)目有案卷題名和檔案號。

二社區(qū)護(hù)理檔案的保管及更新

社區(qū)護(hù)理檔案的保管是一項(xiàng)經(jīng)常性業(yè)務(wù)工作，是在檔案的日常管理中，創(chuàng)造適合檔案保管的條件與環(huán)境，妥善保護(hù)檔案，建立和維護(hù)良好的檔案庫藏秩序。社區(qū)護(hù)理檔案的保管過程中應(yīng)注意保管的內(nèi)容、要求和方法。社區(qū)護(hù)理檔案保管的內(nèi)容包括四個(gè)方面，即日常性的保管與保護(hù)工作，主要指溫濕度的觀察監(jiān)測、庫房清潔、庫房的安全保衛(wèi)和檔案的入庫上架等；預(yù)防性的保管與保護(hù)工作，主要是圍繞檔案的防火、防潮、防高溫、防蟲、防光、防污染、防盜等采取的維護(hù)措施；搶救性的保管與保護(hù)工作，主要指對破損或載體變質(zhì)的檔案進(jìn)行的修補(bǔ)、復(fù)制等；條件性的保管與保護(hù)工作，主要指庫房的規(guī)劃建設(shè)與使用、科技檔案裝具的挑選及設(shè)備的購置與維護(hù)等。社區(qū)護(hù)理檔案保管的要求包括策略性要求、科學(xué)性要求和技術(shù)性要求三個(gè)方面。即要求檔案的保管和維護(hù)“以防為主，防治結(jié)合”的方針策略，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)各種不利的因素，加強(qiáng)和改進(jìn)各項(xiàng)防范性的措施，能認(rèn)真分析檔案損毀的原因，掌握檔案損毀的規(guī)律，采用先進(jìn)技術(shù)，保管檔案。社區(qū)護(hù)理檔案的庫房布局應(yīng)考慮兩個(gè)方面的因素，一是適應(yīng)科技檔案工作時(shí)間情況的需要；二是方便檔案工作者履行職責(zé)。庫房區(qū)域應(yīng)盡可能集中，同類檔案應(yīng)盡量安排在一個(gè)庫房或幾個(gè)相鄰的房間中，辦公室、閱覽室應(yīng)靠近門口及樓梯間，利用頻率較高的檔案應(yīng)存在靠近辦公室的房間內(nèi)。檔案框架排列應(yīng)遵守以下要求：各種不同形狀、不同質(zhì)地、不同規(guī)格的框架應(yīng)分類集中使用；框架的兩端應(yīng)與墻壁保持一定的距離，排列方向應(yīng)與窗戶垂直，以防陽光的直接照射；框架之間的通道寬度要合理、實(shí)用，一般在1m左右，同時(shí)通道的安排應(yīng)呈循環(huán)迂回式形式，以減輕檔案工作者在調(diào)卷或巡查時(shí)的負(fù)擔(dān)；各層框架的門板或抽屜外，應(yīng)用標(biāo)簽注明該柜架所存放檔案的類別、范圍和檔號，以便調(diào)卷和歸位。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，電子檔案也受到了越來越多的關(guān)注。檔案載體也由紙質(zhì)逐漸發(fā)展為全面錄入的數(shù)字化電子文件。電子檔案是指人們在社會活動中形成的，以計(jì)算機(jī)盤片、磁盤和光盤等化學(xué)磁性材料為載體的文字材料，包括電子文書、電子信件、電子報(bào)表、電子圖紙等。虛擬檔案的特征是：在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下進(jìn)行軟件操作，以文檔數(shù)據(jù)庫的形式獨(dú)立存在，從文件生成開始進(jìn)入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)被自動封裝，文件封裝數(shù)據(jù)在人機(jī)對話過程中產(chǎn)生。封裝軟件是由檔案專家與計(jì)算機(jī)專家聯(lián)手設(shè)計(jì)，軟件運(yùn)行過程可以是計(jì)算機(jī)輔助式的，即由文檔工作人員可以隨時(shí)干預(yù)、修正、監(jiān)控自動封裝工作過程。電子文件的保存條件和環(huán)境要求與紙質(zhì)檔案不同，對保存場地的面積要求不高，而對環(huán)境的溫濕度、防磁性等條件要求較高。不適宜的溫濕度會大大縮短其壽命。如光盤的保存溫度以20℃，相對濕度為45％為好。灰塵和有害氣體會影響光盤信息的讀寫效果，并加速光盤老化。光盤存放時(shí)，應(yīng)確保不被擠壓；為了保證光盤上的檔案信息不被丟失，應(yīng)每隔10年左右復(fù)制一次。另外，紙質(zhì)原件的基本條件包括特定的內(nèi)容、載體、字跡材料、體例、格式以及有法定效力的簽署、印章等。

第2篇

1.1需要借助學(xué)生已有的經(jīng)驗(yàn)

建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)，是學(xué)生在已有的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上進(jìn)行的意義建構(gòu)。實(shí)施任務(wù)驅(qū)動教學(xué)時(shí)，要考慮學(xué)生已有的知識、能力基礎(chǔ)。在完成任務(wù)的過程中，學(xué)生能對學(xué)過的知識、技能進(jìn)行融會貫通、學(xué)以致用，進(jìn)而掌握新知識、新技能，這樣才能更好地發(fā)揮主體作用。因此，適合實(shí)施任務(wù)驅(qū)動教學(xué)的內(nèi)科護(hù)理內(nèi)容，必須包含學(xué)生已學(xué)過的知識、技能。例如，各系統(tǒng)常見病的護(hù)理。首先，這些內(nèi)容能夠?qū)崿F(xiàn)專業(yè)課程間的融會貫通。護(hù)理評估的過程要用到健康評估課程中學(xué)到的評估技能，護(hù)理診斷要運(yùn)用護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中學(xué)過的護(hù)理診斷相關(guān)知識，護(hù)理措施要運(yùn)用護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中學(xué)過的各項(xiàng)護(hù)理基本操作技能。如學(xué)習(xí)“糖尿病病人的護(hù)理”這一節(jié)時(shí)，學(xué)生要掌握的一項(xiàng)護(hù)理技能是使用胰島素注射筆進(jìn)行胰島素注射。胰島素注射屬于皮下注射，學(xué)生已經(jīng)在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程中學(xué)過這項(xiàng)技能，具備學(xué)習(xí)新技能的經(jīng)驗(yàn)，可以此為基礎(chǔ)進(jìn)行新知識和技能的主動建構(gòu)。其次，這些內(nèi)容是基于工作過程進(jìn)行編排的，與臨床護(hù)理崗位更貼近，符合建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境的要求，有利于理論聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)學(xué)生協(xié)作、溝通能力。

1.2需要理論與實(shí)踐相結(jié)合

常見病的護(hù)理需要理論與實(shí)踐相結(jié)合。通過理論教學(xué)，學(xué)生需要掌握內(nèi)科常見病的護(hù)理評估、護(hù)理診斷與護(hù)理措施等內(nèi)容。實(shí)踐教學(xué)則要求學(xué)生具備對病人進(jìn)行整體護(hù)理的能力，能夠在教師指導(dǎo)下，對具體病例進(jìn)行護(hù)理評估、提出護(hù)理診斷并制訂護(hù)理措施。例如“，呼吸衰竭病人的護(hù)理”這一節(jié)，教學(xué)大綱在理論方面的要求是掌握護(hù)理評估和護(hù)理措施，熟悉護(hù)理診斷；在實(shí)踐技能方面的要求是能獨(dú)立、規(guī)范地按照護(hù)理程序解決病人的護(hù)理問題。祁云嵩等提出，任務(wù)驅(qū)動教學(xué)適用于知識性和技能性相結(jié)合的課堂教學(xué)。吳靜也認(rèn)為，任務(wù)驅(qū)動教學(xué)要將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)融為一體。因此，教師在進(jìn)行任務(wù)設(shè)計(jì)時(shí)，要將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)有機(jī)結(jié)合，使學(xué)生在完成任務(wù)的同時(shí)達(dá)到理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)。

1.3教師要有適合學(xué)生的、與臨床貼近的驅(qū)動資源

實(shí)施任務(wù)驅(qū)動教學(xué)過程中，教師要充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)貼近工作崗位的臨床情境，在分析任務(wù)、完成任務(wù)的過程中，通過講解、展示圖片、播放錄像等方式為學(xué)生提供指導(dǎo)，以保證教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成。因此，教師要有適合學(xué)生的、與臨床工作貼近的資源，在教學(xué)過程中供學(xué)生學(xué)習(xí)、借鑒，促進(jìn)其順利完成任務(wù)。例如，“心力衰竭病人的護(hù)理”這一節(jié)，教師現(xiàn)有的驅(qū)動資源有心力衰竭病人的典型病例、心力衰竭病人不同癥狀的圖片及心功能分級的教學(xué)錄像等，能夠滿足開展任務(wù)驅(qū)動教學(xué)的需要。

2高職內(nèi)科護(hù)理適合實(shí)施任務(wù)驅(qū)動教學(xué)的內(nèi)容分類

根據(jù)上述條件，筆者對教材內(nèi)容進(jìn)行篩選，確定了內(nèi)科護(hù)理適合實(shí)施任務(wù)驅(qū)動教學(xué)的24節(jié)內(nèi)容。根據(jù)學(xué)生已有經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)內(nèi)容的難易程度，將這24節(jié)內(nèi)容劃分為3類。第一類為日常生活中常見的內(nèi)科疾病護(hù)理。學(xué)生對此類疾病有一定了解，并且在其他課程中學(xué)過相關(guān)的知識技能。這一類包括8節(jié)內(nèi)容，分別是急性呼吸道感染病人的護(hù)理、肺炎病人的護(hù)理、原發(fā)性高血壓病人的護(hù)理、冠心病病人的護(hù)理、胃炎病人的護(hù)理、消化性潰瘍病人的護(hù)理、糖尿病病人的護(hù)理和流行性感冒病人的護(hù)理。第二類為醫(yī)院內(nèi)科常見但日常生活中較少見的內(nèi)科疾病護(hù)理。學(xué)生對此類疾病了解較少，但這些疾病是醫(yī)院內(nèi)科的常見病，這部分內(nèi)容是今后工作中必需掌握的知識與技能。這一類包括12節(jié)內(nèi)容，分別是支氣管哮喘病人的護(hù)理、支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理、肺結(jié)核病人的護(hù)理、心臟瓣膜病病人的護(hù)理、慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理、肝硬化病人的護(hù)理、急性胰腺炎病人的護(hù)理、上消化道大出血病人的護(hù)理、貧血病人的護(hù)理、急性腦血管疾病病人的護(hù)理、癲癇病人的護(hù)理和病毒性肝炎病人的護(hù)理。第三類為醫(yī)院內(nèi)科重癥疾病的護(hù)理。此類疾病癥狀較復(fù)雜，學(xué)生需要在學(xué)習(xí)相關(guān)系統(tǒng)的常見病之后學(xué)習(xí)這類疾病的護(hù)理。這一類包括4節(jié)內(nèi)容，分別是呼吸衰竭病人的護(hù)理、心力衰竭病人的護(hù)理、肝性腦病病人的護(hù)理和慢性腎衰竭病人的護(hù)理。

3高職內(nèi)科護(hù)理課程任務(wù)驅(qū)動教學(xué)設(shè)計(jì)

適合實(shí)施任務(wù)驅(qū)動教學(xué)的內(nèi)容根據(jù)學(xué)生的已有經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)內(nèi)容的難易程度分為3類，根據(jù)各類型內(nèi)容的特點(diǎn)，有針對性地實(shí)施任務(wù)驅(qū)動教學(xué)。針對內(nèi)科護(hù)理課程特點(diǎn)與學(xué)情，在遵循任務(wù)驅(qū)動教學(xué)主要特征的基礎(chǔ)上，按照“五部曲”教學(xué)流程進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，增加課前自學(xué)環(huán)節(jié)，促進(jìn)自立學(xué)習(xí)型教育的轉(zhuǎn)變。教師、學(xué)生、任務(wù)三者互動，體現(xiàn)以任務(wù)為主線、教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的基本特征。

3.1基于經(jīng)驗(yàn)型任務(wù)驅(qū)動教學(xué)

基于經(jīng)驗(yàn)型任務(wù)驅(qū)動教學(xué)是指提出任務(wù)后，借用來自生活中的知識和已學(xué)過課程中的相關(guān)知識來完成任務(wù)。適用基于經(jīng)驗(yàn)型任務(wù)驅(qū)動教學(xué)的內(nèi)容特點(diǎn)：首先，適用于日常生活中較常見的內(nèi)科疾病護(hù)理，學(xué)生對這些疾病有一定了解。其次，在其他課程中學(xué)過相關(guān)知識和技能。適用教學(xué)內(nèi)容類別：日常生活中常見的內(nèi)科疾病護(hù)理。適用教學(xué)內(nèi)容：急性呼吸道感染病人的護(hù)理、肺炎病人的護(hù)理、原發(fā)性高血壓病人的護(hù)理、冠心病病人的護(hù)理、胃炎病人的護(hù)理、消化性潰瘍病人的護(hù)理、糖尿病病人的護(hù)理和流行性感冒病人的護(hù)理。例如，兒科護(hù)理課程學(xué)過肺炎患兒的護(hù)理，其與成年肺炎病人的護(hù)理有共同之處；糖尿病病人的護(hù)理中，需要皮下注射胰島素，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)過皮下注射的技能。因此，在學(xué)習(xí)這些內(nèi)容時(shí)，學(xué)生可以借用已有的經(jīng)驗(yàn)來完成任務(wù)。

3.2學(xué)做結(jié)合型任務(wù)驅(qū)動教學(xué)

學(xué)做結(jié)合型任務(wù)驅(qū)動教學(xué)是指：提出任務(wù)后，教師講解疾病相關(guān)知識、護(hù)理評估和護(hù)理措施要點(diǎn)，學(xué)生根據(jù)學(xué)到的新知識和新技能完成任務(wù)。適用學(xué)做結(jié)合型任務(wù)驅(qū)動教學(xué)的內(nèi)容特點(diǎn)：適用于內(nèi)科常見但日常生活中較少見的疾病護(hù)理，對學(xué)生而言是新內(nèi)容，需要教師講解，學(xué)生應(yīng)用學(xué)到的新知識和新技能完成任務(wù)。適用教學(xué)內(nèi)容類別：醫(yī)院內(nèi)科常見但日常生活中較少見的疾病護(hù)理。適用教學(xué)內(nèi)容：支氣管哮喘病人的護(hù)理、支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理、肺結(jié)核病人的護(hù)理、心臟瓣膜病病人的護(hù)理、慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理、肝硬化病人的護(hù)理、急性胰腺炎病人的護(hù)理、上消化道大出血病人的護(hù)理、貧血病人的護(hù)理、急性腦血管疾病病人的護(hù)理、癲癇病人的護(hù)理和病毒性肝炎病人的護(hù)理。例如，教師講解癲癇的病因、臨床表現(xiàn)及治療要點(diǎn)后，引導(dǎo)學(xué)生利用所學(xué)知識分析典型病例，收集健康史、身體狀況等方面的資料，完成護(hù)理評估任務(wù)。學(xué)做結(jié)合型任務(wù)驅(qū)動教學(xué)設(shè)計(jì)見圖2。

3.3遷移升華型任務(wù)驅(qū)動教學(xué)

遷移升華型任務(wù)驅(qū)動教學(xué)是指：提出任務(wù)后，需要將之前學(xué)過的常見病相關(guān)知識進(jìn)行學(xué)習(xí)遷移，然后針對目前病情進(jìn)展補(bǔ)充護(hù)理計(jì)劃，以完成任務(wù)。適用遷移升華型任務(wù)驅(qū)動教學(xué)的內(nèi)容特點(diǎn)：適用于由各系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重綜合征，病人病情重，護(hù)理評估、護(hù)理措施也較多。學(xué)習(xí)這些內(nèi)容前，需要具備該系統(tǒng)常見病的相關(guān)知識，進(jìn)而根據(jù)病人新出現(xiàn)的癥狀、體征，制訂有針對性的護(hù)理計(jì)劃。適用教學(xué)內(nèi)容類別：醫(yī)院內(nèi)科重癥疾病的護(hù)理。適用教學(xué)內(nèi)容：呼吸衰竭病人的護(hù)理、心力衰竭病人的護(hù)理、肝性腦病病人的護(hù)理、慢性腎衰竭病人的護(hù)理。建構(gòu)主義教學(xué)觀認(rèn)為，教師是學(xué)生意義建構(gòu)的幫助者和促進(jìn)者。

第3篇

［論文摘要］在大三護(hù)理專業(yè)學(xué)生中組建護(hù)理科研寫作的團(tuán)隊(duì)小組，并將小組合作學(xué)習(xí)方法應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)學(xué)生科研論文寫作能力培養(yǎng)的實(shí)踐。通過小組合作學(xué)習(xí)的方法進(jìn)行護(hù)理科研的實(shí)踐與論文的寫作，能夠激發(fā)學(xué)生的科研創(chuàng)新思維，提高護(hù)理科研的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理科研論文寫作的能力。

本科護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)之一就是使護(hù)理專業(yè)本科生具備初步的科研意識和科研技能，即要求學(xué)生掌握一定的科研知識、科研方法和科研技能，具備護(hù)理科研的初步能力。近年來，我們以課題《探索以社區(qū)為教學(xué)輔助背景的護(hù)理實(shí)踐教育模式》研究為抓手，以小組合作學(xué)習(xí)研究為中心，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐為背景，以綜合素質(zhì)培養(yǎng)為目的，有效激發(fā)了學(xué)生的科研創(chuàng)新性思維。

一、合作學(xué)習(xí)的方法

1.成立合作學(xué)習(xí)小組?；谖覀兪且陨鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐為教學(xué)輔助背景所進(jìn)行的學(xué)生護(hù)理科研能力素質(zhì)的培養(yǎng)，因此，合作學(xué)習(xí)小組的組建主要以社區(qū)點(diǎn)實(shí)踐小組為基礎(chǔ)，每個(gè)小組配備1名社區(qū)醫(yī)護(hù)人員和指導(dǎo)老師，并以這個(gè)小組為一個(gè)科研項(xiàng)目申報(bào)學(xué)校課題，科研立項(xiàng)的申報(bào)人就是該小組的負(fù)責(zé)人。

2.理論授課。（1）合作學(xué)習(xí)方法介紹。在以小組合作學(xué)習(xí)方法開展護(hù)理科研前，我們先進(jìn)行護(hù)理科研與論文基本技巧的講授和指導(dǎo)，使學(xué)生對小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行科學(xué)研究的理論和方法有一個(gè)初步認(rèn)識。然后組織學(xué)生以小組為單位進(jìn)行討論，確立自己小組的科研意向。（2）護(hù)理研究理論指導(dǎo)。制訂護(hù)理科研理論授課計(jì)劃，利用學(xué)生晚上課余時(shí)間進(jìn)行護(hù)理科研理論授課，使學(xué)生對護(hù)理科研具備一定的研究理論基礎(chǔ)。（3）科研選題與立項(xiàng)指導(dǎo)。組織學(xué)生下社區(qū)見習(xí)，參觀和收集與社區(qū)整體健康狀況相關(guān)的資料，老師根據(jù)各小組的選題，征詢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站老師的意見，初步形成小組合作學(xué)習(xí)的研究課題。最后指導(dǎo)老師根據(jù)課題的名稱、任務(wù)、目標(biāo)等提出指導(dǎo)性要求。

3.研究實(shí)施。（1）確定小組合作學(xué)習(xí)研究目標(biāo)。在社區(qū)見習(xí)和理論授課的基礎(chǔ)上，結(jié)合老師提出的社區(qū)小組合作學(xué)習(xí)研究方向，小組成員帶著問題，利用網(wǎng)絡(luò)、圖書館、社區(qū)老師咨詢、社區(qū)人群走訪等各種資源獲取所需要信息，然后以小組為單位進(jìn)行討論，最終選出一個(gè)題目作為自己小組合作學(xué)習(xí)的研究目標(biāo)。（2）小組成員分工協(xié)作。在確定課題后，小組成員從針對課題立項(xiàng)申報(bào)到最后論文形成課題結(jié)題過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)行分工，每個(gè)小組成員對自己負(fù)責(zé)的階段任務(wù)進(jìn)行具體的策劃，當(dāng)課題研究進(jìn)行到哪個(gè)階段，那么該階段負(fù)責(zé)的學(xué)生就是主要召集人，小組其他成員就聽從該召集人的安排，完成布置的任務(wù)，達(dá)到既分工又協(xié)作的目的，彼此相互支持和配合，完成研究。（3）成果交流形成論文。當(dāng)課題研究進(jìn)行到最后時(shí)，要求各小組在集中討論、匯合充實(shí)的基礎(chǔ)上，將研究成果制作成幻燈片進(jìn)行交流匯報(bào)，再由指導(dǎo)老師和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站老師進(jìn)行點(diǎn)評，然后，各小組再進(jìn)行積極修改最后形成論文。

二、小組合作學(xué)習(xí)的成效

自2006年我們將小組合作學(xué)習(xí)的方法應(yīng)用于培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生的科研與論文的寫作能力的教學(xué)中，共有數(shù)百名大三護(hù)理學(xué)生受益。幾年來參與的學(xué)生共協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)完成了學(xué)校所在地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況、農(nóng)村合作醫(yī)療就醫(yī)狀況、社區(qū)老年高血壓認(rèn)知誤區(qū)的調(diào)查與干預(yù)、湖州地區(qū)更年期女性壓力性尿失禁等多項(xiàng)調(diào)查，完成調(diào)查問卷數(shù)千余份，形成調(diào)研報(bào)告十余篇，編寫了社區(qū)多種常見病的家庭健康教育手冊。在此基礎(chǔ)上，同學(xué)們積累了資料和數(shù)據(jù)。許多同學(xué)完成了自己的論文選題，并在《解放軍護(hù)理雜志》《護(hù)理研究》《齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》《山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》《中外醫(yī)療》《全科護(hù)理》等省部級以上正規(guī)刊物上公開近百篇。

三、對小組合作學(xué)習(xí)的總結(jié)

1.小組合作學(xué)習(xí)精神的內(nèi)涵及意義。小組合作精神是一個(gè)集體團(tuán)結(jié)的象征，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護(hù)理學(xué)科多元文化護(hù)理的發(fā)展，其交叉性和滲透性的特點(diǎn)日益突出，各種知識領(lǐng)域之間的界限也日益模糊，彼此交錯(cuò)、相融，一個(gè)人的專業(yè)知識面早已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要，當(dāng)臨床搶救生命，當(dāng)我們進(jìn)行護(hù)理科研，許多尖端問題的解決都需要小組團(tuán)隊(duì)的攻關(guān)。為此，國際21世紀(jì)教育委員會向聯(lián)合國教科文組織提交了一份《教育——財(cái)富蘊(yùn)藏其中》的報(bào)告，報(bào)告中指出，學(xué)會合作是面向21世紀(jì)的四大教育支柱之一。因此，作為高校的護(hù)理教育工作者在對護(hù)理學(xué)生的培養(yǎng)中不但要求培養(yǎng)的個(gè)體具有淵博的醫(yī)學(xué)知識、嫻熟的護(hù)理技術(shù)、科研的創(chuàng)新意識和獨(dú)立的工作能力，還要求具備較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)合作精神及能力，使學(xué)生畢業(yè)后能盡快地融入社會和適應(yīng)自己的工作崗位。

2.小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行護(hù)理研究的特征。小組目標(biāo)一致，與知識、資源共享是小組團(tuán)隊(duì)合作進(jìn)行護(hù)理研究的基本特征。著名物理學(xué)家楊振寧博士曾指出：如果說在過去還有可能一個(gè)人獨(dú)立完成諾貝爾獎項(xiàng)的工作，那么進(jìn)入20世紀(jì)80年代以來，尤其是進(jìn)入信息化社會以來，沒有人們的共同參與、相互合作，任何重大發(fā)明創(chuàng)造都是不可能的。小組團(tuán)隊(duì)研究的基本要件是團(tuán)隊(duì)目標(biāo)與個(gè)人目標(biāo)的一致性。實(shí)際運(yùn)作中，小組目標(biāo)是核心，不否定和抹殺個(gè)人目標(biāo)。當(dāng)個(gè)人目標(biāo)最大限度地與小組團(tuán)隊(duì)目標(biāo)同步時(shí)，必會推進(jìn)小組團(tuán)隊(duì)研究的進(jìn)程。這樣的一致需要對共同目標(biāo)的忠實(shí)和堅(jiān)持。知識和資源共享是小組團(tuán)隊(duì)研究內(nèi)部知識互相傳遞和積累的過程。通過一定的規(guī)則和激勵措施達(dá)到知識和資源的共享，可以有效發(fā)揮團(tuán)隊(duì)成員個(gè)人的優(yōu)勢，達(dá)到團(tuán)隊(duì)內(nèi)部的互助。在科學(xué)研究中護(hù)理一直是一個(gè)較弱的學(xué)科，為了實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)科科學(xué)研究的新突破，就必須發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作研究的優(yōu)勢，使團(tuán)隊(duì)智慧超過個(gè)人智慧的總和，實(shí)現(xiàn)“1+1 >2”的目標(biāo)。

3.小組合作學(xué)習(xí)在護(hù)本生進(jìn)行護(hù)理研究中的優(yōu)勢。實(shí)驗(yàn)心理學(xué)家赤瑞特拉（Treicher）證實(shí)，學(xué)生會吸收所讀的10% ，所聽的20%，所看的30%，看與聽結(jié)合的50%，聽與說結(jié)合的70%，說與做結(jié)合的90% ，教別人時(shí)的95%。那么在學(xué)習(xí)者之間建立指導(dǎo)互助的關(guān)系，讓他們互相學(xué)習(xí)、傳遞經(jīng)驗(yàn)時(shí)學(xué)習(xí)效果應(yīng)該是最好的。小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行護(hù)理科研和論文寫作的實(shí)踐就是在團(tuán)隊(duì)成員之間建立了指導(dǎo)、互助的關(guān)系，讓他們在進(jìn)行課題研究過程中傳遞經(jīng)驗(yàn)、相互交流、相互質(zhì)問對答，在辯論中產(chǎn)生新的思維和見解。（1）團(tuán)隊(duì)內(nèi)部共同分享了某些成員的新知識、新思想，節(jié)省成員獨(dú)自學(xué)習(xí)的時(shí)間，避免走彎路。（2）有利于在課題研究成員中形成濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，團(tuán)隊(duì)中只要有一個(gè)成員努力，她的研究收獲就會在團(tuán)隊(duì)中進(jìn)行傳播，給其他成員帶來壓力，進(jìn)而產(chǎn)生強(qiáng)大的學(xué)習(xí)動力，克服懶惰的天性，加倍地努力學(xué)習(xí)。（3）每個(gè)人所學(xué)習(xí)獲得的新知識在團(tuán)隊(duì)內(nèi)的傳播，有利于交換信息并進(jìn)行深入討論，對一些科研中遇到的難題能盡快解決，從而推進(jìn)更深的研究，開闊更廣的空間。

4.小組合作學(xué)習(xí)對學(xué)生綜合能力素質(zhì)的影響。合作能力是人與人在交往過程中逐漸形成的一種與周圍環(huán)境相互適應(yīng)、相互依存、相互促進(jìn)、共同發(fā)展的本領(lǐng)，培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的合作能力是綜合素質(zhì)教育的重要組成部分，也是臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)發(fā)展的客觀需要。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理技術(shù)的迅速發(fā)展，社會對醫(yī)護(hù)工作人員綜合素質(zhì)的要求越來越高，對醫(yī)院科室之間、醫(yī)生護(hù)士之間、護(hù)士和患者之間的交往與合作也將變得更加重要。因此，許多用人單位在對護(hù)生的素質(zhì)進(jìn)行考察時(shí)對其合作精神也十分關(guān)注。小組合作學(xué)習(xí)研究進(jìn)行護(hù)理科研實(shí)踐的鍛煉，既培養(yǎng)了小組學(xué)生彼此相互寬容和謙讓的意識又達(dá)到了知識資源共享的目的，在完成小組的課題和論文的合作過程中提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。

［參考文獻(xiàn)］

［1］劉霖，袁長蓉，陳曉英，等.淺析《護(hù)理科研》教學(xué)與提高護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)能力的關(guān)系［J］.解放軍護(hù)理雜志，2007（24）.

［2］曾琦.合作學(xué)習(xí)研究的反思與展望［J］.教育理論與實(shí)踐，2002（3）.

第4篇

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理；存在的問題；解決措施

【文章編號】1004-7484（2014）06-3630-01

引言

社區(qū)護(hù)理是以社區(qū)為基礎(chǔ)，把公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)的知識與技能結(jié)合起來的一種護(hù)理途徑。它主要以人群為對象，以服務(wù)為中心，對個(gè)人、家庭及社區(qū)提供連續(xù)、動態(tài)的和綜合的服務(wù)。作為公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系中的網(wǎng)底，社區(qū)護(hù)理在公共衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著基礎(chǔ)性作用。但是在實(shí)際的社區(qū)護(hù)理工作中還存在著諸多問題亟待解決。本論文就某社區(qū)的護(hù)理工作存在的問題和解決措施進(jìn)行探討。

1 資料和方法

1.1資料

選取某社區(qū)的老年人、婦女、兒童和殘疾人等弱勢群體作為重點(diǎn)的研究對象，對他們進(jìn)行社區(qū)的護(hù)理。其中老年人40例，婦女兒童各15例，殘疾人30例，都對這些弱勢群體進(jìn)行社區(qū)的護(hù)理工作，從中找出存在的問題，并提出解決的措施。

1.2方法

在對社區(qū)弱勢群體進(jìn)行護(hù)理的過程中，結(jié)合以往對社區(qū)護(hù)理的參考文獻(xiàn)，把重點(diǎn)放在護(hù)士的護(hù)理理念、護(hù)理人員的專業(yè)知識、基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和社會對社會護(hù)理的認(rèn)可和理解上，來對應(yīng)的找出存在的問題，并在問題的基礎(chǔ)上找出解決的措施。

2 結(jié)果

通過對此社區(qū)的調(diào)查研究，我們發(fā)現(xiàn)社區(qū)在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，存在的問題比較集中，通過不斷地努力，便可以改變現(xiàn)狀，讓社區(qū)護(hù)理的工作被更多的人所認(rèn)可，同時(shí)能夠使其工作開展的更加順利。存在的主要問題具體如下：

社區(qū)的護(hù)理人員缺乏社區(qū)護(hù)理的理念。社區(qū)護(hù)理的工作在將那些年才逐漸的發(fā)展起來，護(hù)理工作還不被人們所熟識。例如：護(hù)理人員對社區(qū)護(hù)理的觀念還不夠完善，不能從以疾病為中心向以病人為中心，以院內(nèi)護(hù)理向社區(qū)家庭護(hù)理方向的轉(zhuǎn)變。因此在工作的過程中就缺乏相應(yīng)的自覺性、責(zé)任心和緊迫感。

社區(qū)的護(hù)理人員專業(yè)知識不夠全面。在對此社區(qū)的護(hù)理過程中進(jìn)行調(diào)查后，我們發(fā)現(xiàn)實(shí)際上的社區(qū)護(hù)理與社區(qū)護(hù)理的要求還相差一段差距。主要變現(xiàn)在，由于社區(qū)護(hù)理的范圍小，對象少，因此，社區(qū)的護(hù)理人員便與醫(yī)院的專業(yè)護(hù)士存在一定的差距，這些社區(qū)的護(hù)理人員在專業(yè)知識上不能夠達(dá)到要求，對專業(yè)知識的理解和應(yīng)用上還不夠全面，因此就難以承擔(dān)起保護(hù)社區(qū)的健康和保健的責(zé)任。

在基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)方面也存在著問題，社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)不夠全面，不能滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求，導(dǎo)致社區(qū)的護(hù)理不被社會所認(rèn)可和理解。護(hù)理人才的短缺也是影響社區(qū)護(hù)理開展的一個(gè)重要原因，社區(qū)護(hù)理工作辛苦，待遇也不能夠提高低，這樣就容易挫傷護(hù)理人員的積極性，只有留住人才，提高待遇，重視社區(qū)護(hù)理，才能保證社區(qū)工作的順利開展。

3 討論

針對所調(diào)查的社區(qū)護(hù)理工組中存在的問題我們也制定出了一系列的解決措施，具體如下：

轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的思想觀念，把社區(qū)護(hù)理的重要性推廣起來，把社區(qū)護(hù)理的服務(wù)功能從醫(yī)療護(hù)理向健康促進(jìn)，服務(wù)對象逐漸擴(kuò)大，把從患者服務(wù)轉(zhuǎn)向群體服務(wù)，把臨床護(hù)理向社會醫(yī)學(xué)、心理學(xué)轉(zhuǎn)變等等，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人員的觀念意識。

加強(qiáng)對社區(qū)護(hù)理人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，不斷完善他們的專業(yè)知識，能夠?qū)ι鐓^(qū)成員進(jìn)行全面的護(hù)理。加強(qiáng)臨床護(hù)理、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，還要會使用相關(guān)的儀器。社區(qū)護(hù)理人員只有接受正規(guī)的社區(qū)護(hù)理訓(xùn)練，才能在開展社區(qū)護(hù)理工作，縮小難度，適應(yīng)社會的社區(qū)護(hù)理需求。培養(yǎng)和管理社區(qū)的護(hù)理人員，使其能夠在人際溝通、健康教育、康復(fù)護(hù)理等發(fā)面適應(yīng)社區(qū)的需要，為社區(qū)的弱勢群體打造一個(gè)舒適的護(hù)理環(huán)境。

廣泛地開展社區(qū)護(hù)理工作，需要國家及地方政府政策上和經(jīng)濟(jì)上的支持政府要支持社區(qū)護(hù)理工作的開展，為社區(qū)護(hù)理的開展做出物質(zhì)上的支持，并引導(dǎo)更多相關(guān)專業(yè)的護(hù)理人員投身于社區(qū)護(hù)理工作當(dāng)中來，為他們營造良好的工作氛圍和工作環(huán)境，壯大社區(qū)護(hù)理的隊(duì)伍，不斷完善社區(qū)護(hù)理工作。通過制定社區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，來提高社區(qū)護(hù)理質(zhì)量起到了積極的作用，同時(shí)也讓老百姓接受社區(qū)護(hù)理，適應(yīng)社區(qū)護(hù)理，相信社區(qū)護(hù)理。

我國社區(qū)護(hù)理工作尚處在探索和發(fā)展階段，由于條件的不同，使得各地社區(qū)護(hù)理的發(fā)展也不平衡，各種服務(wù)和技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不一致，例如：基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，發(fā)達(dá)地區(qū)和不發(fā)達(dá)地區(qū)就有明顯的差距。在完善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)方面，需要引入更多的資金，把社區(qū)護(hù)理在工作中所需要的儀器或設(shè)施不斷的完善，當(dāng)護(hù)理人員和百姓需要的時(shí)候能夠給予最好的服務(wù)。

4 總結(jié)

通過對此社區(qū)的護(hù)理工作的調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)了在社區(qū)護(hù)理的過程中還存在著許多的問題亟待解決。社區(qū)護(hù)理這個(gè)新事物被人們所接受還需要一段的時(shí)間，再其發(fā)展的過程中一定會遇到許多的困難或問題，但是只有認(rèn)識到存在的問題，還能更好地解決問題。本論文對社區(qū)的護(hù)理工作進(jìn)行了深刻的探討，也具體的把存在的問題敘述了出來，并針對所出現(xiàn)的問題找出了解決的措施，為社區(qū)護(hù)理工作的順利開展奠定了基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張端香 段秀卿 《社區(qū)護(hù)理存在的問題與對策》 社區(qū)護(hù)理 中圖分類號R473.2

[2] 井亞茹；吳曉秋；；加強(qiáng)規(guī)范精神科護(hù)理記錄的書寫[A]；中華護(hù)理學(xué)會2009全國護(hù)理管理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議；中華護(hù)理學(xué)會2009全國護(hù)理新理論、新方法、新技術(shù)研討會論文匯編[C]；2009年

[3] 楊雅娜 羅羽 劉秀娜 何孝崇 《我國社區(qū)護(hù)理目前存在的問題與建議》 《護(hù)理管理雜志》 2008年12期

[4] 秦雙林 楊映玲 《我國社區(qū)護(hù)理發(fā)展中存在的問題及對策》 《療養(yǎng)康復(fù)發(fā)展的機(jī)遇與挑戰(zhàn)――中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第21屆療養(yǎng)康復(fù)學(xué)術(shù)會議論文匯編》2010年

第5篇

參考文獻(xiàn)從字面上的意思來說就是引用參考他人的學(xué)術(shù)研究，我們參考了他人的作品就應(yīng)該列出參考文獻(xiàn)，這是每一個(gè)作者應(yīng)有的基本品德和素養(yǎng)。下面是學(xué)術(shù)參考網(wǎng)的小編整理的關(guān)于糖尿病飲食護(hù)理論文的參考文獻(xiàn)，給大家在寫作當(dāng)中做個(gè)借鑒。

糖尿病飲食護(hù)理論文的參考文獻(xiàn)：

[1]陳文彬.診斷學(xué)第五版[M].人民衛(wèi)生出版社，2002.1

[2]葉任高.內(nèi)科學(xué)第五版[M].人民衛(wèi)生出版社，2001.9

[3]向紅丁.糖尿病患者飲食指南[M].知識出版社，1999.1

[4]葉任高，內(nèi)科學(xué)第五版[M].人民衛(wèi)生出版社，2001.9

[5]胡鵬，陶靜，徐蓉.飲食體驗(yàn)卡在2型糖尿病患者飲食教育中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2012，19（9）：233-234.

[6]劉桂英，楊桂云，李琦.糖尿病患者的護(hù)理和健康教育[J].中國誤診學(xué)雜志，2011，21（5）：186-187.

[7]袁麗，杜軍艷，吳伯鵬，等.糖尿病患者應(yīng)用簡明飲食處方的效果觀察[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，11（1）：199-201.

糖尿病飲食護(hù)理論文的參考文獻(xiàn)：

[1]張靈秀，阿依努爾·買買提.妊娠期糖尿病患者血糖控制對妊娠結(jié)局的影響[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2012，10（7）：163-164

[2]吳莉莉.護(hù)理干預(yù)對妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠結(jié)局的影響[J]中國美容醫(yī)學(xué)，2012，12（9）：382-383

[3]楊黎，喬玉環(huán)，劉偉靚.血糖控制對妊娠糖尿病妊娠結(jié)局影響的臨床分析[J].醫(yī)藥論壇雜志，2011，16（7）：101-102.

[4]吳鳳會，錢雷，孫長虹，等.綜合護(hù)理干預(yù)對妊娠糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2011，18（12）：1939-1941.

[5]萬金華.妊娠期糖尿病患者血糖控制對妊娠結(jié)局的影響[J].江西醫(yī)藥，2011，46（11）：1034-1036.

[6]劉晰嵐.人性化護(hù)理對妊娠期糖尿病患者母嬰結(jié)局的影響[J].當(dāng)代護(hù)士，2012，23（6）：48-50.

[7]文笑.飲食指導(dǎo)對妊娠糖尿病患者血糖控制及巨大兒出生率的觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，14（26）：78.

糖尿病飲食護(hù)理論文的參考文獻(xiàn)：

[1]關(guān)玲.飲食控制對妊娠糖尿病的治療作用[J].遼寧醫(yī)學(xué)雜志，2011，25(2)：102-103.

[2]范巖峰，王宏，蔡李倩，等.糖耐量試驗(yàn)結(jié)果對妊娠合并糖尿病孕婦飲食調(diào)理效果的預(yù)測價(jià)值[J].中國婦幼保健，2010，25(36)：5380-5383.

[3]景小凡，喬蓉，李鳴，等.妊娠期糖尿病與孕婦飲食及生活方式的病例-對照研究[J].衛(wèi)生研究，2010，39(2)：209-211.

[4]董薔，崔丹，李秋潔，等.妊娠期糖尿病患者飲食控制的循證護(hù)理[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，18(1B)：31-33.

[5]宋伶.老年糖尿病病人的健康教育[J].護(hù)理研究，2007，22（5C）：1334—1335

[6]富愛.糖尿病飲食治療的問題及對策[J].護(hù)理研究，2006，20（4C）：1058

第6篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理學(xué)；網(wǎng)絡(luò)課程；教學(xué)資源

隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)廣泛運(yùn)用到各行各業(yè)，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)對高職教育也有著重要的影響。目前，全國高等職業(yè)院校都在努力加大網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)的力度和強(qiáng)度，旨在通過網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)和實(shí)施來促進(jìn)教育教學(xué)的改革，將以教師講授為主的教學(xué)模式轉(zhuǎn)換成以學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)的教學(xué)模式。目前，全國高等職業(yè)院校都如火如荼地開展網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)。本文以我院（湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院）《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程為例，探討該課程的具體建設(shè)實(shí)踐。

一、課程介紹與定位

社區(qū)護(hù)理學(xué)是伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式而轉(zhuǎn)變的，人們對于疾病的防護(hù)意識增強(qiáng)及對健康維護(hù)的更多關(guān)注而發(fā)展起來的護(hù)理學(xué)分支，它是綜合護(hù)理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)理論，用以促進(jìn)和維護(hù)人群健康的應(yīng)用學(xué)科。社區(qū)護(hù)理學(xué)課程屬于護(hù)理學(xué)專業(yè)必修課程，其知識體系主要由10個(gè)部分組成：社區(qū)護(hù)理學(xué)緒論、社區(qū)護(hù)理相關(guān)理論與工作方法、社區(qū)流行病學(xué)調(diào)查方法、社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)、以社區(qū)為范圍的健康護(hù)理、以家庭為中心的社區(qū)護(hù)理、以群體組織為中心的健康護(hù)理、社區(qū)慢性病患者的護(hù)理與管理、社區(qū)康復(fù)護(hù)理、社區(qū)災(zāi)害與急救。課程的主要目標(biāo)是通過課程學(xué)習(xí)，使學(xué)生系統(tǒng)地掌握社區(qū)護(hù)理的基礎(chǔ)理論、基本知識及基本技能。通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生了解社區(qū)護(hù)理的相關(guān)理論和常用方法；熟練運(yùn)用社區(qū)常用的流行病學(xué)調(diào)查方法和健康教育與健康促進(jìn)方法；能夠從事以社區(qū)為范疇、以家庭為單位、以群體組織為中心的健康護(hù)理活動；能夠在社區(qū)范圍內(nèi)從事慢性病患者護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、災(zāi)害護(hù)理及社區(qū)急救等社區(qū)護(hù)理實(shí)踐活動。

二、網(wǎng)絡(luò)課程平臺的建立

我校以世界大學(xué)城為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)服務(wù)平臺，該平臺是一個(gè)針對中國高職院校建立的大學(xué)社區(qū)平臺，具有很強(qiáng)的集成性，將文字、符號、圖片、影像、動畫等多種教學(xué)資源集于一身，同時(shí)又具備信息傳播的及時(shí)性和教學(xué)過程的交互性，適合個(gè)性化學(xué)習(xí)，我校依托此平臺建立了“社區(qū)護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程。

三、“社區(qū)護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程模塊的建設(shè)和功能

“社區(qū)護(hù)理學(xué)”課程根據(jù)“以學(xué)生為中心”的理念而設(shè)計(jì)，符合學(xué)生的認(rèn)知心理，體現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)的特點(diǎn)，充分滿足個(gè)性化學(xué)習(xí)的要求，創(chuàng)造學(xué)生自主學(xué)習(xí)的良好環(huán)境。本課程以教學(xué)大綱為指導(dǎo)，以全國高等醫(yī)藥院?！笆濉币?guī)劃教材《社區(qū)護(hù)理學(xué)》（第二版）為藍(lán)本，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)課程模塊的建設(shè)，內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：課程資源界面、課程基本文件、基本教學(xué)資源、拓展教學(xué)資源、課程管理資源、教學(xué)互動平臺等6個(gè)模塊。

1.課程資源界面

應(yīng)用Flas軟件制作，簡要介紹課程的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，申報(bào)材料，課程概要，課程資訊等信息。要求空間界面美觀、設(shè)計(jì)布局合理、導(dǎo)航鏈接清晰。同時(shí)，必須在個(gè)人空間的左側(cè)欄目建立“《社區(qū)護(hù)理學(xué)》空間資源課程申報(bào)”一級欄目，并做好課程總導(dǎo)航，便于學(xué)生查閱。

2.課程基本文件

包括課程介紹、課程概要、授課計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容、方法手段、參考書目。課程介紹主要是本課程的性質(zhì)、目的、任務(wù)等內(nèi)容；課程概要包括教學(xué)大綱（課程標(biāo)準(zhǔn)）、教學(xué)日歷（教學(xué)進(jìn)度）、課程導(dǎo)學(xué)、評價(jià)指標(biāo)等；授課計(jì)劃以課程培養(yǎng)方案為指南，按教務(wù)處制訂的模板進(jìn)行撰寫；教學(xué)內(nèi)容介紹理論教學(xué)內(nèi)容、實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容；方法手段介紹該課程的教學(xué)模式、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)方法、教學(xué)手段等內(nèi)容；參考書目介紹參考的書籍、報(bào)紙等。

3.基本教學(xué)資源

包括電子教案、教學(xué)課件、教學(xué)視頻、課程作業(yè)、考核要求、試題集錦、成果展示、教學(xué)心得。電子教案要求主題突出、內(nèi)容豐富、格式規(guī)范，一般包括授課題目、授課對象、授課時(shí)數(shù)、教學(xué)目的、教學(xué)重點(diǎn)、教學(xué)難點(diǎn)、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)案例、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、習(xí)題作業(yè)等內(nèi)容。教學(xué)課件要求至少有文字、表格、圖像、圖形、動畫、聲音、視頻等素材中的三種，通過適量的素材資料，準(zhǔn)確生動地表達(dá)教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)，應(yīng)具有良好的交互性，超鏈接、菜單、按鈕等交互因素的設(shè)置要合理且清晰易辨，能通過鏈接順利打開新頁面和返回原頁面，同時(shí)具備一定量的網(wǎng)絡(luò)鏈接，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，增加信息量，豐富教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)視頻要求包含整門課程全程教學(xué)視頻。課程作業(yè)即在空間布置與批改作業(yè)，根據(jù)課程目的、內(nèi)容與任務(wù)設(shè)計(jì)課程作業(yè)每章5道以上。考核要求介紹該課程的考核方式及需達(dá)到的考核標(biāo)準(zhǔn)。試題集錦要求涵蓋“湖南省專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)”“國家級、省級與市級職業(yè)技能競賽標(biāo)準(zhǔn)”“職業(yè)技能鑒定與資格證書考試標(biāo)準(zhǔn)”等知識點(diǎn)與技能點(diǎn)，包括筆試題與技能操作試題兩個(gè)部分，一般每一部分筆試題包含填空、選擇、判斷、簡答、論述五種題型，所有題庫要求按照考試試題進(jìn)行格式規(guī)范。題型包括：選擇題、填空題、問答題及論述題。成果展示包括該課程的學(xué)生佳作照片或電子文檔。教學(xué)心得記錄課程教學(xué)中的感悟、收獲、啟示等。

4.拓展教學(xué)資源

包括論文庫、圖片庫、視頻庫、網(wǎng)址庫、案例庫、專家講座庫，提供與本課程相關(guān)的論文、圖片、視頻、網(wǎng)址、案例分析以及專家講座等。由于教學(xué)時(shí)間有限，學(xué)生可以通過拓展資源豐富知識，開闊視野。

5.課程管理資源

包括學(xué)生空間地圖、課程評價(jià)方式、課程支持軟件。分班級建立了授課班級學(xué)生的空間地圖，同時(shí)可以讓學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)課程及教師作出評價(jià)，教師能夠及時(shí)得到學(xué)生的反饋意見和建議，以促進(jìn)“社區(qū)護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)，更好地發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的優(yōu)勢。

6.教學(xué)互動平臺

包括教學(xué)互動內(nèi)容、空間課堂考勤、師生在線交流、在線測試。此模塊從多方面實(shí)現(xiàn)了人機(jī)交互，同時(shí)提供了教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生在線互相討論的機(jī)會，使老師可以及時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，以及時(shí)更新自己的教學(xué)內(nèi)容和方法。

四、“社區(qū)護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程的應(yīng)用效果

“社區(qū)護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程建立后，我校護(hù)理專業(yè)12級和13級學(xué)生已經(jīng)使用結(jié)束，通過在線對網(wǎng)絡(luò)課程的使用效果進(jìn)行測評，學(xué)生滿意率達(dá)到95%。

1.網(wǎng)絡(luò)課程既可以發(fā)揮學(xué)生的主體作用，也可以充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用

教師已成為幫助學(xué)生有效學(xué)習(xí)的“指導(dǎo)者”，而不是單純的“教”，變成具有指導(dǎo)性質(zhì)的“導(dǎo)”。如通過觀看對社區(qū)常見急癥與創(chuàng)傷的現(xiàn)象救治視頻，老師提出問題，學(xué)生邊看邊思考社區(qū)急救的關(guān)鍵問題，加深學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握。

2.網(wǎng)絡(luò)課程提供了師生互動交流的機(jī)會

學(xué)生可以通過BBS、E-mail、課程討論區(qū)等方式與教師以及其他同學(xué)交流。這樣一方面，可以促進(jìn)同學(xué)之間互相學(xué)習(xí)，加深對知識的理解，另一方面，可以幫助教師及時(shí)得到學(xué)生的反饋，幫助教師及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法。網(wǎng)絡(luò)課程實(shí)現(xiàn)了教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的同步或異步互動，體現(xiàn)了自主學(xué)習(xí)型課程所具有的較強(qiáng)交互性，也強(qiáng)化了教師在學(xué)生自主學(xué)習(xí)過程中的引導(dǎo)和幫助作用，使學(xué)習(xí)方式互動化。

3.除常規(guī)教學(xué)內(nèi)容外，網(wǎng)絡(luò)課程還能夠?yàn)閷W(xué)生提供豐富的有針對性的學(xué)習(xí)資源

如：動畫、視頻資料、軟件、擴(kuò)展閱讀資源、實(shí)驗(yàn)教學(xué)課件等，極大地開拓了學(xué)生的視野、擴(kuò)展了學(xué)生的知識面，為學(xué)生自學(xué)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，而且有助于學(xué)生了解課程相關(guān)知識的最新進(jìn)展，啟發(fā)其開闊思維。如，通過觀看社區(qū)家庭訪視的視頻，學(xué)生更容易理解家庭訪視的護(hù)理程序，對不同的人群，家庭訪視的內(nèi)容、重點(diǎn)不同。

網(wǎng)絡(luò)課程是傳統(tǒng)課程在現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息環(huán)境下的重建，是教師、學(xué)生、多媒體教材和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境四者持續(xù)地相互作用的過程與內(nèi)容的總稱。網(wǎng)絡(luò)課程最大限度地滿足學(xué)生隨時(shí)學(xué)習(xí)知識的需要，充分發(fā)揮了學(xué)生的主體性和能動性，教師的主導(dǎo)作用也得以充分發(fā)揮，這是任何一種教育形式都無法比擬的。我校社區(qū)護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)，使學(xué)生擺脫課堂教學(xué)的時(shí)空限制，為學(xué)生自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容提供了便利，教學(xué)形式得到了拓展，教學(xué)手段得以豐富：提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動了其學(xué)習(xí)積極性，讓一直以來致力于以學(xué)生為中心的教學(xué)模式成為現(xiàn)實(shí)。網(wǎng)絡(luò)課程使學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、職業(yè)能力、綜合素質(zhì)等得到全方位的發(fā)展，并以點(diǎn)帶面，帶動整個(gè)學(xué)科課程建設(shè)的發(fā)展。至于存在的不足，這要求我們不斷總結(jié)，不斷改進(jìn)，才能保持網(wǎng)絡(luò)課程的活力。

參考文獻(xiàn)：

[1]秦小云，曾思恩.高等醫(yī)學(xué)院校網(wǎng)絡(luò)課程的應(yīng)用[J].高教論壇，2004，8（4）：209-210.

第7篇

論文關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理；社區(qū)護(hù)士；社區(qū)服務(wù)體系

社區(qū)護(hù)理是由護(hù)理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)理論綜合而來的，用以促進(jìn)和維護(hù)人群健康，提供連續(xù)性的、動態(tài)的綜合的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)療的重要組成部分，社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)是以家庭為單位，以社區(qū)居民為中心，以老年人、婦女、兒童、殘疾人及慢性病為重點(diǎn)，提供集預(yù)防、保健、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)健康教育和計(jì)劃生育等為一體的綜合、便捷的護(hù)理服務(wù)。目的是解決社區(qū)居民的健康問題，滿足其對護(hù)理技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的需求，促進(jìn)社區(qū)人群的健康，提高社區(qū)人群生命質(zhì)量。服務(wù)對象是以社區(qū)的人群為主，面向個(gè)人、家庭提供服務(wù)。現(xiàn)將社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀及其發(fā)展對策介紹如下。

1社區(qū)護(hù)理的意義

社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了病人在家中享受到和在醫(yī)院一樣的治療服務(wù)，社區(qū)服務(wù)提高了社會效益。在社區(qū)工作中，通過針對性的健康知識宣傳，使人們認(rèn)識到學(xué)會自身保健是免除疾病、減少疾病、增進(jìn)健康的關(guān)鍵。護(hù)士進(jìn)入社區(qū)，用知識與技術(shù)解除病人的痛苦改變?nèi)藗儾涣夹l(wèi)生習(xí)慣等，增進(jìn)社會對護(hù)理工作的理解，提高護(hù)士對事業(yè)榮譽(yù)感和自信心。

2社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀

2．1社區(qū)護(hù)理人才匱乏在對社區(qū)護(hù)理進(jìn)行調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，基本上以醫(yī)療、預(yù)防為主康復(fù)護(hù)理、保健內(nèi)容較少，不能充分體現(xiàn)社區(qū)護(hù)理的特色。1個(gè)社區(qū)服務(wù)站服務(wù)1條街，1個(gè)街道居民有3000人～5000人，護(hù)士僅1名～3名，社區(qū)服務(wù)只有初步的治療，社區(qū)保健知識宣教、自我保健、疾病預(yù)防等工作難以開展。長久以來，我國護(hù)理服務(wù)一直注重臨床護(hù)理，社區(qū)護(hù)理服務(wù)十分薄弱。社區(qū)護(hù)理是一項(xiàng)范圍較廣，所需知識面較寬的工作，其服務(wù)不同于臨床，要求社區(qū)護(hù)士要有較全面的護(hù)理知識和人文知識。而目前的社區(qū)護(hù)士普遍學(xué)歷層次不高，再加上規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育也未受到社區(qū)護(hù)士的足夠重視，致使社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)較低，無法提供高素質(zhì)、深層次的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)理急需大量的全科護(hù)士，而我國社區(qū)護(hù)理教育還是一項(xiàng)薄弱環(huán)節(jié)，缺乏培養(yǎng)專門的護(hù)理人才從事社區(qū)護(hù)理工作。

2.2社會對社區(qū)護(hù)理工作缺乏信任和理解常言道“三分治療，七分護(hù)理”，然而社會上對社區(qū)護(hù)理工作仍有偏見，有些人對護(hù)士的價(jià)值并不真正理解，部分人群對社區(qū)護(hù)士獨(dú)立自主的護(hù)理服務(wù)持懷疑態(tài)度一，這樣病人的護(hù)從性必然很低，護(hù)理效果自然受影響，反過來勢必制約社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。

2．3公眾的衛(wèi)生保健意識滯后改革開放以來，人們的生活水平在不斷提高，但人們對衛(wèi)生保健需求沒有相應(yīng)提高，主要原因是過去的醫(yī)療衛(wèi)生部門工作重點(diǎn)放在院內(nèi)治療，對防病保健工作投入少、宣傳少，現(xiàn)在社區(qū)中的大多數(shù)老人文化程度低，衛(wèi)生保健意識也很低。另外，目前一些人下崗，經(jīng)濟(jì)收入低，影響人們對衛(wèi)生保健的投入，他們的錢只能用在有病治病上，談不上無病防病。

3社區(qū)護(hù)理發(fā)展對策

3．1健全社區(qū)服務(wù)體系社區(qū)護(hù)理服務(wù)的發(fā)展必須依靠相關(guān)學(xué)科和有關(guān)行政職能部門的廣泛支持與參與。衛(wèi)生部門可根據(jù)學(xué)科發(fā)展和社區(qū)的需要，重新界定社區(qū)護(hù)理的功能和社區(qū)護(hù)理的職責(zé)，提高各級領(lǐng)導(dǎo)工作的認(rèn)識}。社區(qū)醫(yī)護(hù)人員是黨和國家衛(wèi)生保健的最直接執(zhí)行者，也最能發(fā)現(xiàn)預(yù)防保健工作中存在的問題，應(yīng)該有個(gè)組織聽聽他們的建議以解決社區(qū)護(hù)理存在的問題。

第8篇

關(guān)鍵詞：民辦高校；專業(yè)學(xué)位；護(hù)理碩士

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：（2013）02-0083-04

西安外事學(xué)院醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)始于2002年，2006年開辦護(hù)理本科教育，截至2012年，共培養(yǎng)護(hù)理人才?？?100余名，本科1052名；2010年與國際接軌，成立國際護(hù)理學(xué)院，招收涉外護(hù)理方向本科生；2011年注重學(xué)術(shù)興院，成立護(hù)理研究所；2012年獲準(zhǔn)校級重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科，設(shè)置本科層次老年護(hù)理方向。護(hù)理學(xué)專業(yè)是醫(yī)學(xué)院唯一的本科專業(yè)，歷來注重應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，自創(chuàng)辦以來，學(xué)科成員高度重視其建設(shè)與發(fā)展，視其為“品牌”學(xué)科精心打造。目前校、院各級領(lǐng)導(dǎo)與護(hù)理同仁達(dá)成共識，重點(diǎn)建設(shè)老年護(hù)理學(xué)科，提升護(hù)理辦學(xué)層次機(jī)不可待、時(shí)不再來。

一、開辦護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位的必要性

（一）滿足社會發(fā)展需要

隨著社會的進(jìn)步、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、人們生活水平的提高以及健康需求的不斷增加和變化，對護(hù)理學(xué)科提出了更高的要求與期望。2010年護(hù)理學(xué)已從醫(yī)學(xué)輔助學(xué)科逐漸發(fā)展成為一門獨(dú)立的一級學(xué)科，與預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等共同組成整個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，為人類健康保駕護(hù)航。護(hù)理學(xué)已成為一門現(xiàn)代社會不可缺少的、其他專業(yè)無法替代的學(xué)科，被稱為“人類健康的朝陽產(chǎn)業(yè)”。因此，必須加大我校護(hù)理學(xué)科建設(shè)的力度，開辦護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位教育，以便培養(yǎng)出更多合格、專業(yè)化的高級護(hù)理人才，最大程度地滿足社會對健康服務(wù)的需要。

（二）符合國家人才需求

2003年教育部與衛(wèi)生部發(fā)文“關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工程的建議”，要求隨后5年輸送100萬畢業(yè)生；2005年衛(wèi)生部頒布“中國護(hù)理事業(yè)5年發(fā)展規(guī)劃綱要”，重點(diǎn)建設(shè)老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、腫瘤護(hù)理等?？祁I(lǐng)域；2010年國家學(xué)位委員會通過了護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案。我國千人口護(hù)士數(shù)0.993，醫(yī)護(hù)比1：0.61，遠(yuǎn)低于國際水平1：2.7、發(fā)達(dá)國家1：8.5。衛(wèi)生部要求醫(yī)護(hù)比1：2，即護(hù)士缺口近300萬；本科護(hù)士不到2%，碩士護(hù)士鳳毛麟角。這些事件與數(shù)據(jù)表明國家急需大量高等護(hù)理人才。目前我省有7所院校開設(shè)護(hù)理本科教育，即西安交通大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)、西安醫(yī)學(xué)院、延安大學(xué)、陜西中醫(yī)學(xué)院、西安培華學(xué)院及我院，而具有碩士授予權(quán)的僅2所，即西安交通大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足地區(qū)對高端護(hù)理人才的需求。故必須提高我校護(hù)理學(xué)科培養(yǎng)的層次，開辦專業(yè)學(xué)位護(hù)理碩士教育，以符合國家、地區(qū)對專業(yè)化高端護(hù)理人才的需求。

（三）跟上護(hù)理發(fā)展步伐

護(hù)理學(xué)是一門以自然科學(xué)、社會科學(xué)為理論基礎(chǔ)，研究有關(guān)預(yù)防保健、疾病治療與康復(fù)的護(hù)理理論、知識、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。其在臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理教育等領(lǐng)域發(fā)展迅速，表現(xiàn)在護(hù)理實(shí)踐不斷拓展，護(hù)理內(nèi)涵不斷延伸，護(hù)理研究不斷深入，護(hù)理教育不斷完善，護(hù)理管理日益科學(xué)，護(hù)理角色日趨多元，不僅為護(hù)理提供者、計(jì)劃者、管理者、協(xié)調(diào)者及健康教育者，未來還將增加促進(jìn)健康和降低危害因素的角色。故必須加快我校護(hù)理學(xué)科建設(shè)的步伐，跟上護(hù)理學(xué)發(fā)展的腳步，促進(jìn)學(xué)科間交叉、融合、共謀發(fā)展，在預(yù)防保健、疾病評估與防治、健康教育、健康促進(jìn)等領(lǐng)域發(fā)揮越來越重要的作用。

（四）遵循專業(yè)教育規(guī)律

現(xiàn)代護(hù)理教育日新月異，完整的中專一大專一本科一碩士一博士教育體系基本形成；教師業(yè)務(wù)能力逐年提高，課程設(shè)置趨于完備。故我校必須明確護(hù)理學(xué)科建設(shè)的著力點(diǎn)，注重學(xué)科的應(yīng)用性與前瞻性，體現(xiàn)專業(yè)實(shí)踐性特色，尤其在課程設(shè)置上，應(yīng)與專業(yè)人才特點(diǎn)、護(hù)理服務(wù)對象相吻合，完善教育評估體系與模式，以遵循護(hù)理專業(yè)的教育規(guī)律，為申報(bào)專業(yè)學(xué)位護(hù)理碩士授權(quán)點(diǎn)奠定良好基礎(chǔ)。

二、開辦護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位的可行性

（一）首期建設(shè)老年護(hù)理方向切實(shí)可行

考慮護(hù)理學(xué)主要支撐的二級學(xué)科間體系的邏輯性、獨(dú)立性、成熟度，結(jié)合護(hù)理學(xué)科的國內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢，提出護(hù)理學(xué)科的14個(gè)二級學(xué)科，即內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)、急危重癥護(hù)理學(xué)、中醫(yī)護(hù)理學(xué)、人文護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、心理護(hù)理學(xué)、護(hù)理教育學(xué)、護(hù)理管理學(xué)及軍事護(hù)理學(xué)。綜合上述情況，結(jié)合我校、院自身實(shí)際，特確定老年護(hù)理方向?yàn)槭灼诮ㄔO(shè)的學(xué)科方向，因?yàn)樵搶W(xué)科專業(yè)人才為國家、衛(wèi)生部迫切需求的應(yīng)用型護(hù)理人才。老年護(hù)理學(xué)是一門社會需求高、發(fā)展?jié)摿Υ?、?yīng)用前景廣的學(xué)科，是探求運(yùn)用護(hù)理程序解決老年人的健康問題，提高其生活質(zhì)量的一門學(xué)科。早在1967年美國從事老年護(hù)理‘的執(zhí)業(yè)者須具備學(xué)士以上學(xué)歷，目前已形成學(xué)士、碩士、博士等多層次老年護(hù)理人才梯隊(duì)。最新資料顯示：我國老年人1.8億，所以，我國社會對老年服務(wù)高層次護(hù)理人才的需求日益劇增。

老年護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士主要研究方向與人才就業(yè)崗位：一是老年健康保健與疾病預(yù)防，居家、托老所等社區(qū)老年衛(wèi)生服務(wù)；二是老年病人護(hù)理，綜合醫(yī)院老年病科、老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院；三是老年人養(yǎng)老與臨終關(guān)懷，老年公寓、養(yǎng)老院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

（二）現(xiàn)有軟、硬件條件保障其切實(shí)可行

梯隊(duì)建設(shè)是學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)的重要組成部分，優(yōu)質(zhì)的人才資源與團(tuán)隊(duì)精神為可持續(xù)發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保障。因此，引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱優(yōu)秀教師和督促、幫助現(xiàn)有教師提高業(yè)務(wù)水平齊頭并進(jìn)；倡導(dǎo)獻(xiàn)身教育、愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇于創(chuàng)新、關(guān)愛學(xué)生、引領(lǐng)未來的護(hù)理教師精神，在師德建設(shè)、教書育人上常抓不懈。西安外事學(xué)院醫(yī)學(xué)院的護(hù)理學(xué)科現(xiàn)擁有一支職稱、年齡、學(xué)位、師緣結(jié)構(gòu)合理的專、兼職“雙師型”師資隊(duì)伍（如表1所示），3名省部級、1名校級教學(xué)名師，2名校級教壇新秀；55歲以下占57.9%，專職教師中碩士以上占50.0%，所有青年教師在職攻讀碩士學(xué)位，這表明目前的軟件條件已滿足了專業(yè)學(xué)位護(hù)理碩士的培養(yǎng)要求。

西安外事學(xué)院護(hù)理本科人才培養(yǎng)目標(biāo)明確，方案完備，措施得力，特色鮮明，成效顯著，已培養(yǎng)出的251名護(hù)理本科人才學(xué)位授予率為97.8%，一次性就業(yè)率98.1%，實(shí)習(xí)醫(yī)院錄用率頗高，學(xué)生在全國大賽中獲獎6項(xiàng)。教學(xué)特色鮮明，如省級精品課程“急救護(hù)理學(xué)”的急救技術(shù)雙語教學(xué)、綜合演練，老年護(hù)理學(xué)（養(yǎng)老院、干休所）、社區(qū)護(hù)理學(xué)（社區(qū)衛(wèi)生院、醫(yī)院）的社會實(shí)踐教學(xué)，健康評估的小組合作學(xué)習(xí)、臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)等。另外，構(gòu)建了完整、多元、多層次的特色課堂實(shí)訓(xùn)和臨床實(shí)踐教學(xué)體系，即課程的課堂實(shí)訓(xùn)、臨床實(shí)際模擬與見習(xí)和臨床護(hù)理生產(chǎn)實(shí)習(xí)3個(gè)組成部分，輔以課外科研、第二課堂、文體活動等，啟迪學(xué)生創(chuàng)新思維，強(qiáng)化學(xué)生創(chuàng)新意識，鍛造學(xué)生創(chuàng)新能力，增進(jìn)學(xué)生競爭能力，以適應(yīng)護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)變革的需要。目前，教學(xué)硬件總價(jià)值達(dá)590.69萬元，有4個(gè)省內(nèi)最高水平的三級甲等醫(yī)院為臨床實(shí)踐教學(xué)基地，即西安交通大學(xué)第一、二附屬醫(yī)院、第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院（第二附屬醫(yī)院）、陜西省人民醫(yī)院，其中3個(gè)醫(yī)院為護(hù)理碩士培養(yǎng)單位。護(hù)理學(xué)圖書為2.3萬余冊，期刊32種。專業(yè)課的多媒體授課率已達(dá)到100%，等等，上述硬件條件已完全滿足專業(yè)學(xué)位護(hù)理碩士培養(yǎng)的要求。

（三）校、院的學(xué)術(shù)氛圍促使其切實(shí)可行

2012年10月，值西安外事學(xué)院創(chuàng)建20周年之際，學(xué)校履行大學(xué)學(xué)術(shù)職能，積極開展適合民辦實(shí)際與特點(diǎn)的科研氛圍愈來愈濃厚，學(xué)校啟動3個(gè)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和本科教學(xué)工程，投入100萬元鼓勵科學(xué)研究；醫(yī)學(xué)院積極響應(yīng)學(xué)校的質(zhì)量工程建設(shè)，護(hù)理學(xué)科獲批重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科、科研項(xiàng)目5項(xiàng)，教學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心、護(hù)理人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)等各項(xiàng)建設(shè)逐一展開，教師的科研工作積極性日益劇增，校、院的大小學(xué)術(shù)育人環(huán)境促使了專業(yè)學(xué)位護(hù)理碩士培養(yǎng)切實(shí)可行。

三、愿景展望

研究生教育是一個(gè)國家教育和科技發(fā)展水平的重要標(biāo)志，事關(guān)培養(yǎng)一流創(chuàng)造性人才和參與國際競爭。護(hù)理研究生教育是護(hù)理事業(yè)與國際接軌、向更高層次發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。我國1992年開始護(hù)理學(xué)碩士教育，2010年設(shè)置專業(yè)學(xué)位，且國家要求專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)占70%。故重點(diǎn)建設(shè)護(hù)理學(xué)科，開辦專業(yè)學(xué)位護(hù)理碩士是學(xué)科同仁面臨的共同挑戰(zhàn)與機(jī)遇。

在護(hù)理學(xué)成為一級學(xué)科的今天，根據(jù)社會發(fā)展對高水平護(hù)理人才的需求，結(jié)合教育部、衛(wèi)生部對專業(yè)學(xué)位護(hù)理碩士人才的要求，立足西部，面向全國，培養(yǎng)基礎(chǔ)知識扎實(shí)、專業(yè)技能過硬，具有較強(qiáng)的護(hù)理實(shí)踐能力、良好的外語溝通能力，適應(yīng)市場發(fā)展需求的合格、高素質(zhì)、專業(yè)學(xué)位護(hù)理碩士人才是我們的發(fā)展愿景。

第9篇

【關(guān)鍵詞】外科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革教學(xué)方法

【中圖分類號】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2010)03-00-02

《外科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理學(xué)的一大分支,也是護(hù)理專業(yè)的一門重要的臨床專業(yè)課程,它包含了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、外科學(xué)基礎(chǔ)理論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論及技術(shù),是一門理論緊密聯(lián)系實(shí)踐、臨床實(shí)踐檢驗(yàn)護(hù)理理論的臨床學(xué)科。隨著現(xiàn)代護(hù)理模式發(fā)展,構(gòu)建新的教學(xué)模式,她已成為護(hù)理教學(xué)人員關(guān)注和研究的熱點(diǎn)?，F(xiàn)就我院《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)過程改革實(shí)踐進(jìn)行總結(jié)。

1 研究對象

選擇我校2006級護(hù)理本科學(xué)生116名、2007級護(hù)理本科學(xué)生94名,將2006級學(xué)生設(shè)為對照組,2007級設(shè)為實(shí)驗(yàn)組,年齡20-24歲,平均24歲,兩組學(xué)生年齡、錄取成績等比較,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2 教學(xué)改革方法

對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式;實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用現(xiàn)代教育理論,在教學(xué)內(nèi)容,課程體系,方法手段,師資人才,評估體系,教學(xué)管理等方面,進(jìn)行全方位的深入思考和整體推進(jìn)改革。

2.1 建立教學(xué)與實(shí)踐的良性循環(huán)互動

優(yōu)化課程設(shè)置,創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容,構(gòu)建“以人為中心”的課程體系,采取雙軌制的教學(xué)計(jì)劃,以護(hù)理專業(yè)知識和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識為主線,以人文、社會、心理學(xué)等知識為副線齊頭并進(jìn),使各門課程之間合理銜接,協(xié)調(diào)配套,著眼于創(chuàng)新,緊跟社會發(fā)展[1]。發(fā)揮教學(xué)醫(yī)院的優(yōu)勢,加大實(shí)踐教學(xué)力度,實(shí)現(xiàn)教學(xué)與臨床的良好結(jié)合。按發(fā)病機(jī)制、病情判斷、并發(fā)癥、治療原則和護(hù)理措施來組織,強(qiáng)調(diào)病情觀察、判斷、緊急情況處置、危重癥監(jiān)護(hù)和健康教育等與臨床護(hù)理工作密切相關(guān)的知識點(diǎn)突出護(hù)理特色。

2.2 優(yōu)化教師結(jié)構(gòu),提高教師素質(zhì)

教研室在組建過程中,非常注重教師的選拔和培養(yǎng),選擇具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)并具有“雙師”資格的臨床專家擔(dān)任《外科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)工作。在師資培養(yǎng)、教學(xué)方式改革、教書育人等方面科學(xué)地認(rèn)識和運(yùn)用隱性知識[3],充分發(fā)揮老教師的傳、幫、帶作用。

2.3 優(yōu)化教學(xué)方法,營造創(chuàng)新環(huán)境――五字教學(xué)法

(1)引――探究性、啟發(fā)式教學(xué)

授之魚,不如授之以漁。引導(dǎo)學(xué)生要經(jīng)常深入外科病房,查找病例、檢索資料,并在病人身邊真實(shí)情景中主動體驗(yàn)、探索,從而了解疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律,直接掌握疾病護(hù)理的特點(diǎn)、難點(diǎn)。例如:圍手術(shù)期護(hù)理中,必須結(jié)合病人自身的特殊情況進(jìn)行個(gè)體化的治療和護(hù)理。

(2)問――以問題為中心的教學(xué)法

由教師提出問題,采用問題討論式教學(xué),課堂師生互動,提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。教師在討論中的角色體現(xiàn)多元化的特點(diǎn),時(shí)而是組織者,時(shí)而參與者,時(shí)而是評判者,時(shí)而是引導(dǎo)者。學(xué)生參與教學(xué)活動,思維活躍時(shí)會有不同于教材、教師觀點(diǎn)的時(shí)候,教師要動之以情地鼓勵,觀點(diǎn)偏頗的要曉之以理地啟迪,允許有不同觀點(diǎn),大膽鼓勵發(fā)散思維。

(3)案――案例教學(xué)法

根據(jù)典型案例,組織學(xué)生討論。如病例討論式教學(xué),在每個(gè)系統(tǒng)授課結(jié)束后,老師挑選典型或疑難病例,學(xué)生分組到病房收集病史資料―護(hù)理體檢―運(yùn)用護(hù)理程序提出護(hù)理問題和護(hù)理診斷―制定護(hù)理目標(biāo)―實(shí)施護(hù)理措施。引導(dǎo)學(xué)生積極思維,鼓勵學(xué)生以循證護(hù)理的理念進(jìn)行批判與質(zhì)疑,寓思維訓(xùn)練于問題解決之中,培養(yǎng)學(xué)生舉一反三的能力。

(4)演――情景模擬教學(xué)法

實(shí)戰(zhàn)演練,組織學(xué)生角色扮演,教師進(jìn)行指導(dǎo)和點(diǎn)評,要讓學(xué)生體會到師生間、同學(xué)間合作的歡愉,使優(yōu)秀生有所得,后進(jìn)生有所獲。例如:對高血壓病病人術(shù)后出院的健康教育指導(dǎo),讓“護(hù)士”和“病人”進(jìn)行有關(guān)休息和運(yùn)動,情緒調(diào)節(jié)、飲食護(hù)理、藥物療效觀察及病情監(jiān)測等方面的指導(dǎo),提出模擬要求,通過對角色的塑造和模擬,增強(qiáng)學(xué)生的真實(shí)感和現(xiàn)場感。

開展床邊教學(xué)或教學(xué)查房和實(shí)習(xí)護(hù)生教學(xué)。學(xué)生10-18人一組,在病房或示教室授課,鍛煉學(xué)生收集整理信息的能力、語言表達(dá)的能力,多媒體課件制作能力,教案書寫能力,全面提高綜合素質(zhì)。

(5)研――研究性教學(xué)法

教學(xué)要從學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)出發(fā),密切知識與生活之間的聯(lián)系,教師不僅要增加課堂教學(xué)中組織學(xué)生開展演講、辯論、表演以及觀看影視、錄象等活動成分,而且應(yīng)打開校門,引導(dǎo)學(xué)生走向廣闊的社會生活,進(jìn)行社會調(diào)查,參與社會實(shí)踐,并及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生收集資料、舉辦展覽、壁報(bào)等活動,安排學(xué)生撰寫小論文、調(diào)查報(bào)告,選擇不同研究課題獨(dú)立自主地開展研究等。

2.4 優(yōu)化教學(xué)手段,改進(jìn)教學(xué)過程

(1)多媒體的應(yīng)用:外科護(hù)理學(xué)教研室教師根據(jù)實(shí)際授課的需要,靈活地調(diào)取圖、文、音、像等各種多媒體資料;通過系統(tǒng)化、形象化、直觀化的教學(xué)界面和多種教學(xué)方法,能充分調(diào)動學(xué)生的各種感官同時(shí)參與學(xué)習(xí)活動;把常見的臨床案例和生動的圖片、錄像資料有機(jī)結(jié)合,真正使教學(xué)內(nèi)容和形式融為一體,對教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)起到的畫龍點(diǎn)睛的作用。

(2)模擬練習(xí)的使用:生理驅(qū)動型模擬系統(tǒng)它能夠模擬人體真實(shí)的病理生理特征以及臨床實(shí)踐中經(jīng)常遇到的各種病例和救治場景,模型人的各項(xiàng)生理指標(biāo)會自主發(fā)生相應(yīng)變化。我院護(hù)理實(shí)驗(yàn)中心在利用規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)來培訓(xùn)護(hù)生進(jìn)行“青霉素過敏性休克救治”的過程中,采用了一種與國際接軌的新模式――“簡短理論講授+分項(xiàng)技術(shù)練習(xí)+綜合模擬演練+錄像分析總結(jié)”,取得了良好的效果。

2.5 優(yōu)化考核方式,完善評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在教育評價(jià)上,注重考量學(xué)生的綜合能力。學(xué)生的課程總評成績由討論發(fā)言、論文撰寫、社區(qū)實(shí)踐、臨床教學(xué)等多個(gè)環(huán)節(jié)中學(xué)生的態(tài)度、知識、能力的評價(jià)和綜合卷面考核來確定,在成績中體現(xiàn)對學(xué)生學(xué)習(xí)過程的評價(jià),進(jìn)一步淡化學(xué)生對過分細(xì)化成績的追求,以充分調(diào)動學(xué)生的主動性、積極性和創(chuàng)造性。抓好課堂評估、課程評估、終末評估、師資評估“四個(gè)評估環(huán)節(jié)”,采取專家督導(dǎo)、同行評價(jià)、學(xué)生評價(jià)三者結(jié)合的方法,使評估更具有規(guī)范性、綜合性、指導(dǎo)性。

3 討論

本研究結(jié)果顯示,外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中教育方式的創(chuàng)新,得到了大多數(shù)學(xué)生的肯定,促進(jìn)了學(xué)生整體素質(zhì)的發(fā)展。首先,創(chuàng)新型護(hù)理人才的培養(yǎng)以創(chuàng)新素質(zhì)培養(yǎng)為目標(biāo),注重社會對護(hù)士知識、能力、素質(zhì)要求,著力構(gòu)筑完美的人格教育,加強(qiáng)了護(hù)理學(xué)生專業(yè)責(zé)任感、使命感,更好的服務(wù)社會。其次,以學(xué)生為主體的現(xiàn)代教學(xué)理念,建立教學(xué)與實(shí)踐的良性循環(huán)互動,優(yōu)化課程設(shè)置、優(yōu)化師資結(jié)構(gòu)、優(yōu)化教學(xué)方法和手段、優(yōu)化考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),培養(yǎng)和提升了學(xué)生的綜合素質(zhì)。另外,針對外科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中各個(gè)環(huán)節(jié)存在的問題和弊端進(jìn)行改革與創(chuàng)新,全面提高外科護(hù)理學(xué)的教育教學(xué)水平和效果。

參考文獻(xiàn)