時間：2023-03-13 11:26:19
引言：易發表網憑借豐富的文秘實踐，為您精心挑選了九篇藥品實訓總結范例。如需獲取更多原創內容，可隨時聯系我們的客服老師。
中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 收稿日期：2015-08-11
模擬教學法是在一種在人為創設的情境或環境里學習職業所需的知識、技能和能力的教學方法，它是一種基于行動導向教學觀的教學方法，[1][2]模擬教學法分為模擬設備教學與模擬情境教學兩大類。“藥品儲存與養護”是高職藥品經營與管理專業的一門專業主干課程，課程重點介紹藥品的倉儲管理和藥品養護的基礎知識，其教學目的是培養出適應藥品流通環節中進、存、銷各個崗位需要的技術技能型人才。[3]本文將著重探究模擬情境教學在“藥品儲存與養護”課程實訓教學環節中的應用，通過全面模擬真實工作場景、工作過程來幫助學生認識職業崗位，熟悉職業規范，培養職業素質。
1.模擬教學法的設計思路
模擬情境教學主要是根據“藥品儲存與養護”實訓環節的教學需求，教師按照藥品流通企業實際工作場景，準備實訓過程中所需的設施與材料，設置出企業采購、儲存、銷售等環節的工作場景，這個場景具有與現實相同的結構與功能。[4]通過對工作過程的反復模擬，可以使醫藥行業特有的作業規范與業務流程得到深化和加強，以提高本專業學生的教學質量，強化學生的專業技能水平，從而實現學生職業能力與職業素質的全面提高。
2.模擬教學法的實施――以藥品的抽樣驗收環節為例
（1）單元引例及工作任務。①引例場景。藥品的抽樣驗收是醫藥公司質管部質量管理人員在藥品倉庫產品待驗區按照GSP的要求對采購到貨的藥品進行單據（隨貨通行單、到貨通知單、質量報告書）核對、單物核對的一個過程。②工作任務描述。按照新版GSP的要求，質管員在進行抽樣驗收時，首先確定抽樣數量，然后應當對抽樣藥品的外觀、包裝、標簽等逐一進行檢查核對。抽樣驗收主要檢查最小包裝的封口是否嚴密、牢固，有無破損、污染或滲液，包裝及標簽印字是否清晰，標簽粘貼是否牢固；驗收合格的藥品填寫入庫單，移交倉庫；驗收不合格的藥品根據情況采取不同的處理措施。
（2）工作業務流程及要求。藥品抽樣驗收主要工作流程包括：①開箱，開箱過程中避免人為因素損壞箱內藥品。②查看合格證，大多數整件藥品箱內都有產品合格證。③核對藥品外包裝信息，將到貨通知單與藥品最小銷售單元進行信息核對，主要核對品名、規格、批號、生產企業、有效期等信息。④封箱，原裁原封，一般采用帶有企業標識的封箱設施十字封箱。⑤貼標簽，驗收合格的藥品，封箱后要粘貼企業質管部門檢驗的標識。
（3）實訓準備。①環境檢查。藥品抽樣驗收在倉庫產品待驗區進行，教師要求學生從環境衛生、水電安全條件、設備運行狀況等方面入手，對本次實訓實驗環境衛生以及設備設施運行情況進行認真的檢查，檢查過程中要填寫相對應的檢查記錄。②工具材料準備。教師根據實訓內容，提前準備好本次實訓所需的各類表格及藥物。進行藥品抽樣驗收時，需要準備隨貨同行單、到貨通知單、質量報告書、拒收單、驗收記錄等單據；藥物準備時是要根據企業真實工作過程常見問題進而準備藥物。
（4）操作實施。①抽樣驗收模擬。教師通過學生抽到的問題來設定工作環境準備材料。譬如說學生抽到運輸包裝破損的多層藥物的整件貨抽樣驗收，一般來說，我們會從外包裝破損的一面或一角來開箱進行抽樣驗收，因為是多層藥物，抽樣驗收藥品時應隨機從上、中、下層各抽一個藥品進行信息核對，抽樣時同時兼顧左、中、右的原則。封箱時，質量簽上應該有質管員的簽名或工號。②教師點評。學生在完成抽樣驗收，填寫完驗收記錄以后，教師應該根據學生的完成情況做出點評。點評的過程也是學生鞏固知識、強化記憶的過程。
（5）測試評分總結。①小組評分記錄。學生模擬演示與教師點評以后，可以以小組為單位來進行練習。[5]練習過程中，小組長對組員的整個練習過程進行記錄評分，評分點主要圍繞學習過程中的學習表現而展開，主要包括紀律、流程規范性等內容。②教師評分記錄。教師在進行知識點考核時，評分點主要圍繞驗收過程的規范性與驗收結果的準確性來進行評分記錄，同時也要考察學生在模擬演示時對突況的處理能力，從知識、情感、能力等方面對學生進行多角度測評；測評成績時也要參考小組的評分成績，評分過程中要做到公開、公平、公正。③總結。測評后分析總結時，教師和學生都要分析該次教學環節的成功和不足之處。教師在分析總結的基礎上，對教學資料進行進一步補充、完善，對教學方案的設計進行調整，對教學活動的組織進行反思，為下一次教學活動提供經驗。
3.模擬教學法的總結與反思
情境模擬教學法提高了學生的學習興趣，拓展了學生的視野，培養了學生的分析能力、實踐能力及綜合解決問題的能力，培養了學生的組織能力和合作精神。但是該教學方法對教師和學生也有較高的要求。
（1）教師要求。模擬教學法要求教師必須具備多方面的綜合能力，[6]單憑一個人的力量很難完成，因此可以以教研室為單位，組成一個情境模擬教學小組，同時也要積極聘請企業專家參與。此外，教師在組織教學活動過程中，既要有激勵機制，以激發學生的積極性，也要有監督機制，以保證教學目標的實現。
（2）學生要求。學生在教學過程也中要積極參與，使其主體地位得以體現。首先，學生的學習態度要端正，要勇于自我分析，要學會獨立思考；其次，在學習過程中，學生要勇于表達，要善于創造，遇到困難時要勇敢面對，碰到問題時要敢于懷疑；最后，取得成果時要樂于與人分享。
（3）設施要求。模擬教學法對實訓材料的準備尤其是對藥品的準備提出了很高的要求。校內模擬教學還是不能真正反映企業實際情況，而校外的參觀教學也不能滿足教學的實際需求，只有讓學生親自走上崗位，才能達到教學目的。這就要求我們在教學安排上要做出調整，使校企合作進一步深化。
總之，教學改革是一個長期的過程，它需要學校與企業的深度合作，也需要教師與學生轉變觀念，這樣才能實現學校與企業的零對接。
參考文獻：
[1]宋巧麗，高宏敬，蔣維寧.情景模擬教學法在高職院校護理專業教學中的應用[J].教育與職業，2014，（21）：155-156.
[2]鄧彩嬌，望媛媛.高度仿真模擬教學法在中職飯店專業的實踐教學中的應用及案例分析[J].廣東教育，2014，7：150-152.
[3]歐陽卉.提問教學法在藥品儲存與養護課程中的應用[J].職業，2014，（27）：30-31.
[4]吳澤萍.模擬教學法在手機維修工學結合課程中的應用[J].中國科教創新導刊，2014，（4）：184-186.
（蘇州衛生職業技術學院，蘇州215009）
摘要院目的：對制藥企業調查問卷進行統計分析，評價高職類藥學專業藥品生產綜合實訓課程改革的科學性、合理性和可行性。方法：根據行業需求設置調查問卷，通過對江蘇省20 家制藥企業進行問卷調研，總結出行業對高職類藥學專業學生知識、能力的要求，從而設置課程教學方法、實訓項目、授課方式以及行業參與度等各方面內容。結果：調研結果顯示，行業對高職類藥學專業學生知識、能力的要求是一個綜合性的要求。結論：高職類藥學專業藥品生產綜合實訓課程改革勢在必行。
關鍵詞 院高職類藥學專業；實訓改革；問卷調查
中圖分類號院G712 文獻標識碼院A 文章編號院1006-4311（2015）27-0241-03
1 背景
高職教育旨在培養目標、學習制度、教學內容、證書制度、教學評估、學習方法及學習過程中由傳統的學院式教育向就業導向式轉變，從根本上培養高等技術應用性專門人才。與普通高等教育課程建設的理念和內涵相比，普通教育注重學科知識體系構建課程體系，即“學科-知識-課程”；高職教育更注重職業崗位核心能力的理念構建課程體系，即“崗位-能力-課程”。高職教育專業課程要求突出“職教性”，培養學生就業核心能力[1]。因此，如何提高學生的核心競爭力，是目前高職類教育的關鍵性問題。
2 研究意義
藥學專業是一個實踐性很強的專業，對制藥技能要求很高，為了滿足制藥行業的要求，對藥學專業學生不僅要求具備一定的理論基礎，同時也要求具備一定的職業技能，因此，如何實現校企合作，加強校企的無縫對接，除了要求專業老師走進行業，行業專家走進校園以外，如何使校企更深度、更緊密的融合，是目前高職類藥學專業研究的一個重要方向。因此，在學生下實習前校內銜接課程的設置尤為重要，蘇州衛生職業技術學院也為此設置了藥品生產綜合實訓課程，為了更好地設置這門課程，我們通過設計行業調查問卷，進行企業調研，采用了走進企業，與行業領導進行深度訪談，與行業專家進行專業調研，對調查問卷統計分析，在實訓基地建設上按照現代GMP 藥品生產要求進行改造，既滿足正常的實踐教學又滿足與行業接軌的專業建設，同時根據調研結果在配套軟件上重新設置課程標準，授課計劃、教學內容及考核方式。這也正好符合職業教育的“五個對接”中的教學過程與生產過程的對接，即強化工學結合，加強實習實訓環節，培養符合產業標準的人才。[2]由此可見，行業調研對實訓基地的改造和基于崗位能力的藥品生產綜合實訓課程的構建以及學生實踐能力的培養上具有非常重要的意義。
3 研究方法
為了更好地了解藥學專業畢業生適應職業崗位工作應具備的能力，為藥品生產綜合實訓課程體系的優化，教學內容的改革，實驗項目的調整提供依據，不斷提高教學質量，我們對江蘇省20 家知名制藥企業進行行業調研。
3.1 調研思路根據職業教育的要求和藥學專業的特點，結合行業需求，設置高職類藥品生產綜合實訓課程改革調查問卷，總的調研思路如圖1，具體是走訪制藥企業，對制藥企業畢業生能力需求進行問卷調研，統計分析調查問卷，為更好地設置實習前最后一門課程（藥品生產綜合實訓課程）課程體系，借助蘇州衛生職業技術學院和蘇州醫藥科技學校合并為契機，對硬件（藥品仿真實訓車間）進行改造建設，包括方案，圖紙和功能，同時也對軟件（藥品生產綜合實訓課程的配套教學材料）進行修訂升級，主要包括課程標準、授課計劃、教材編寫、GMP 輔助讀本以及考核方案。從而實現“崗位-能力-課程”的建設模式，重新構建藥品生產綜合實訓課程，這樣不僅可以實現學生從學校到制藥企業的快速過渡，更重要的是全面培養了學生在就業方面核心競爭力。
3.2 調研對象江蘇省20 家知名制藥企業。
3.3 調研內容調研內容設計遵從課程設置服從于專業，專業服務于行業的總體思路，其主要包括行業中制藥企業的基本情況和制藥企業對高職藥學專業學生知識、能力的要求。其中制藥企業基本情況包括生產企業產品的類型（西藥、中西藥、中藥、生物制品），單位的性質（國營、民營、外資、合資）以及對人才的要求，并進行制藥企業對高職藥學專業學生的溝通能力、團隊協作能力、藥學學科專科知識、規范的藥學專業基本操作技能、常用制藥設備操作能力、無菌操作技術能力、處方設計和分析能力等20 個方面的知識、能力要求進行調研。
3.4 調研結果及分析由圖2 調研企業生產藥品類型圖可見，江蘇省制藥企業主要以生產西藥為主，其次是中西藥，其中在調研的制藥企業中原料藥生產也是一個重要的部分。調研結果顯示從實際出發，藥品生產綜合實訓課程中實訓項目設置上應以西藥生產為主，即實訓項目應包括片劑的制備，膠囊劑的罐裝，注射劑的制備等實訓項目。
由圖3 調研企業單位性質圖可見，江蘇省制藥企業主要以合資企業和外資企業為主。調研結果顯示，為了學生以后更好的適應工作崗位，在藥品生產綜合實訓過程中應增加雙語教學。
由圖4 調研企業對藥學專業畢業學生能力要求圖可見，被調研的制藥企業根據性質不同對藥學專業畢業學生能力要求也略微不同，但總的來看，制藥企業對藥學專業畢業生能力除了專業技能比如：藥學學科專科知識、規范的藥學專業基本操作技能、常用制藥設備操作能力等要求高以外，對溝通能力、團隊協作能力等也有很高的要求。因此，目前的制藥企業對學生的要求是一個綜合性要求，所以在學生實習前最后一門課程———藥品生產綜合實訓課程的教學方式上不單單是項目化教學，更應該注重項目綜合化教學，即制定項目，要求設置情境，團隊協作，將智商和情商融入到實訓項目中，從而真正意義上為行業培養應用型人才，達到我們下實習前綜合實訓的目的。
4 結果
對江蘇省20 家不同制藥企業的調查問卷結果分析得知：制藥企業對現代大學生的要求不僅僅局限在學歷和證書上，更注重職業溝通、協作能力以及專業技能的綜合性能力，所以如何結合行業對藥學專業畢業生的20 種知識和能力要求融入到藥品生產綜合實訓課程內，為培養符合行業要求的藥學專業畢業生，是目前藥品生產綜合實訓課程改革的一個趨勢和研究方向。
Abstract： In GMP teaching， how to help the students understand uninteresting laws and regulations is a problem that troubles us for a long time. By introducing enterprise-simulating internship and training as a carrier， the students are able to understand and master contents about GMP vividly and obtain perceptual knowledge about enterprise producing mode. It is helpful to transform students into skilled workers smoothly when they begin their career.
關鍵詞：GMP教學，生產實訓，擬企業化
Key Words： GMP teaching， producing internship and training， enterprise-simulating
【中圖分類號】F407.72-4
資金項目：2012年福建省教育廳A類科技/社科研究項目《生物制藥校內生產實訓教學模式研究》 （項目負責人：邱東鳳） （項目編號：JA12426）本文為該項目的研究成果之一
《藥品生產質量管理規范（GMP）》起源于國外，是人類經歷了多次重大藥物災難而催生的，美國FDA于二十世紀六十年代初頒布了世界上首部《藥品生產質量管理規范（GMP）》，八十年代初我國也提出了相應的藥品生產管理規范的概念，歷經30年的發展，我國已基本形成了一套相對完善的GMP管理體系。
藥品是一種特殊的商品，它具有治療作用和不良反應二重性。由于藥品質量標準的局限性，一個完全“符合”質量標準的藥品也可能造成嚴重的不良后果，因此要求藥品生產的全過程都必須在嚴格的監控之下，要求藥品生產企業必須嚴格按照cGMP（Current Good Manufacturing Practice 動態藥品生產管理規范）的要求組織生產，杜絕生產過程中可能出現的差錯。
在《GMP》的教學工作中，如何將課程內容的枯燥法條，形象地傳送給學生，增強學生的感性認識，我們嘗試在GMP教學中引入擬企業化生產實訓課程，以便學生能夠很好的理解和掌握GMP法規條文，收到了良好的效果。
一、進行擬企業化生產實訓的教學思路
對于生產企業而言，所有的生產管理、質量管理過程都是通過人來完成的，人員素質的高低直接決定了GMP 管理的成功與否，因此企業每年都必須花費大量的人力物力對全員尤其是新員工進行以GMP 為核心內容的培訓，培養他們牢固樹立質量第一的觀念，嚴謹的工作態度，領會崗位文化，加強崗位素質教育，進一步強化分析問題和解決問題的能力。
基于此點，我們作為職業教育學院，以培養一線熟練的技術工人作為首要目標，通過GMP課程的開設，使我們的學生走上社會，進入企業之后能夠很好的理解 GMP，明白為什么要這樣管理，從而很好地服從管理，進一步參與管理 [1] ，改進管理，設計管理。GMP 課程教學實踐性強、應用性強，法條枯燥，為使學生更準確地理解和掌握GMP相關內容，我們考慮以工學結合為切入點，讓學生樹立嚴格的 GMP 管理意識，在GMP課程教學中引入擬企業化生產實訓。完全按照企業的生產、組織和管理方式，以藥品生產崗位所需知識、技能為核心，突出職業性、實用性[2]，結合教學目標，制定項目和實訓方案，組織實訓，并生產“產品”的模式，保證對生產的全過程完全模擬，實現實訓和生產的高度一致，培養學生的職業技能和職業素養。
二、生產實訓工作安排
1、項目選擇
在GMP教學過程中，我們根據生物制藥技術專業特點，結合福建省抗生素生產企業的實際情況，選用典型產品?――多粘菌素生產過程作為擬企業化生產實訓項目，生產流程如下：
多粘菌素E發酵工藝流程：
多粘菌素E分離純化流程：`
本項目源于企業，雖然在校內實訓車間完成，但生產流程、崗位和工作任務與實際生產有高度的“仿真性”，保障了生產實訓的效果，實訓過程涵蓋了GMP管理的大部分場景，讓學生熟悉所有管理文件、技術文件、操作文件，理解生產過程安排、勞動組織、全過程生產控制。單元操作和生產崗位包括：菌種、配料、消毒、值班組、過篩、提煉、濃縮、碳脫、結晶、噴霧、干燥、成品粉碎、包裝、污水處理、質量控制（QC）、質量監督（QA）等，幾乎涵蓋了福建省抗生素企業的所有就業崗位，對學生下一步的頂崗實習及就業有很好的幫助。
2、時間安排
擬企業化生產實訓安排在GMP六大體系（機構與人員、設備、物料與產品、文件管理、生產管理、質量保證與質量控制）理論教學全部完成，頂崗實習之前，學生可以根據掌握的理論知識，結合項目的特點要求，自行設計實訓方案，與指導教師進行討論進一步完善、提高。
3、實訓實施
人員的組織。生產實訓的人員組織是模擬企業的生產車間進行安排的，以生產車間作為一個團隊，分別設定了車間主任、技術員（工藝員）、班組長、基礎員工等崗位各若干，學生可以根據自薦、推薦、投票選舉等方式選擇相應的崗位，扮演相應的角色。
方案的制訂。在團隊組建完成之后，每個學生根據自己所扮演的角色，共同參與生產實訓方案的制訂。首先由企業技術人員、校外兼職教師與校內老師組建教學團隊，提出實訓方案的總體思路，各崗位的工作要求和總體進度安排，學生在教學團隊的指導下，查閱資料，制定詳細計劃，分工協作，完成各崗位任務，以完成整個實訓項目的方案制訂。
文件的準備。根據《發酵工程技術綜合實訓講義》、《生物藥物分離純化技術綜合實訓講義》和《藥品生物檢定技術實訓講義》等相應的配套教材，結合《GMP》對藥品生產規范的要求，讓學生了解編寫相應的工藝規程、STP、SMP、SOP、生產批記錄等文件的方法。
物料的準備。讓學生了解生產計劃、生產指令、物料單耗等的概念。在老師的協助下，要求每個車間、每個班組在開展工作之前，列出所需要的物品清單，包括：原輔材料，工器具等。了解原輔材料的理化性質，保存方法，使用注意事項等，掌握設施設備、工器具等的使用、清潔、保養、維護等方面的知識。
實訓的組織。生產實訓的組織和管理方式是以“車間”、“班組”為團隊單位，以企業制度進行管理的模式。實訓團隊組建后立即轉換角色，以各自扮演的身份參與生產實訓，充分發揮學生的主體作用和團隊協作精神，在團隊內通過交流和協商制定計劃、確定任務和操作流程、分析和解決問題。實訓過程，實訓團隊參照企業的管理方式，采用三班倒、工作交接制度、考勤制度、過程考核制度和表彰制度進行企業化管理，營造生產氛圍，讓學生充分體驗企業的生產過程，有效地培養各項專業知識和操作技能，提高學生的職業技能。
實訓的要求。讓學生了解現場管理如：狀態標識、原始記錄、崗位衛生、清場等的要求和意義。嚴格按GMP對生產管理所強調的“三統一”進行管理，即現場狀態與批記錄上體現的相統一，批記錄上的指令與SOP要求相統一，SOP與工藝規程要求相統一。讓學生很好地理解：《執行 G M P，藥業生命線；硬件是保證，軟件是關健；質量為核心，六大體系健；人人履職責，培訓來保證；SOP 全面訂，過程要驗證；操作真記錄，數據可追蹤；現場標示清，狀態標記全；Q A 強監督，Q C 不放松；安全和環保，牢記在心中；大事不馬虎，小事見真功；貫徹 G M P，落實行動中。》
4、考核方法
考核對象。以考核團隊為主，兼顧個人在團隊中發揮的作用，重點在于培養學生的團隊歸屬感和集體榮譽感。
評價內容。重視知識的學習，也重視技能的考核。在評價過程中，我們主要側重學習過程中所做的努力，關注學生情感、態度與價值觀的形成和發展。
考核形式。我們采用學生自評、車間（團隊）評價、教師評價等主體多元化評價形式，個人綜合評價和期末成績掛鉤，團隊考核評優評先的方式，在實訓結束后，評選和表彰優秀“生產車間”、優秀“車間主任”、優秀“員工”， 召開實訓總結大會予以表彰。
三、結果評價
通過擬企業化生產實訓的學習和鍛煉，縮小了GMP 教學理論與實際生產過程的差距，充分調動了學生的學習積極性，使學生學到實用的知識、技能，主動思考 GMP各項條款的實際應用，提高了分析和解決問題的能力、交流溝通能力和團隊協作能力，提升安全意識、質量意識、責任意識和組織紀律觀念，在潛移默化中提升職業素養，為學生頂崗實習打下堅實基礎，實現身份零距離的轉換。
開展以項目為載體的《GMP》實踐教學幾年來，通過生產實訓的鍛煉，實現人員（培訓）強化，培養出的學生們基本具備了生產崗位必備的知識與基本技能，能熟練完成藥品生產崗位所承擔的具體工作任務，熟悉藥品生產工作的過程與方法，實現了本課程的教學目的要求，同時也得到了社會的認可，我們的學生到藥品生產企業后，能很快勝任本職工作，并逐漸獨擋一面，在高級藍領流動較為頻繁的現階段，無疑大大地提高了就業率和職務升遷的競爭力，為教學模式的改革樹立了方向和信心。
擬生產實訓的開展，使我們的學生在頂崗實習和就業之后也受到了用人單位的一致好評。自09年以來，我們有多批學生到企業實習或工作，他們認為：“學生到崗后能很快實現角色轉變，在實習期間，同學們以扎實的專業基礎、虛心好學、吃苦耐勞的敬業精神、嚴肅認真的工作原則、謙虛有禮的處事態度、樂觀向上的生活作風，很快適應工作環境，勝任本職工作，獨立頂崗，為企業解決人員緊缺的燃眉之急，同時能把所學的專業知識與實際工作相結合，發現并協助解決問題，受到了車間領導和工人師傅的好評，在實習期間就被委以重任，擔任崗位技術員、工藝員等職務”。
四、總結與改進
1、在理論教學過程中引入擬企業化生產實訓教學對任課教師的要求進一步提高，教師不但要對本課程的知識掌握扎實，還要對相關的實訓內容十分熟悉，要求具有較豐富的企業工作經驗，以更好地在實訓過程中指導學生。
2、擬企業化生產實訓教學對學校的硬件提出了更高的要求，本課程依托學院建成的獲得省財政支持的模擬企業化的生產實訓基地，擬企業化的抗生素生產線、質量控制實驗室、多媒體教室等。
3、擬企業化生產實訓教學對教學資源提出了新的要求，一個圖書館已經滿足不了學生的學習要求，還要建設一些與本課程相關的網絡資源庫等，以便于教師學生更加快捷獲取相關資料[3]。
參考文獻：
[1] 王 穎 侯春燕《GMP》教學與課改初探[ J ] . 課程教育研究，2012 年 10 月 下旬刊：247
關鍵詞：校企合作 實訓 問題 對策
陽泉市衛生學校新型“校企合作”人才培養模式的研究課題為陽泉市教育科學“十二五”規劃課題。本課題以學校三年級（實習）藥劑專業抽樣100名學生為研究對象，通過座談、問卷調查等形式，了解中專藥劑專業學生對現行實習制度及實習質量的認知情況，了解學生的需求。結合學校目前校企合作中存在的問題，重點研究學生的崗位意識、技能培訓及問題的解決策略，重點探索中專藥劑專業學生新型校企合作的人才培養模式，研究和建立該模式的評價體系，并將新型的校企合作人才培養模式進行推廣。“校企合作”實訓環節中存在的問題及對策是該課題的一個子課題，現將研究情況進行概括總結。
一、校企合作辦學模式的優越性
隨著高等院校的擴招等形勢變化，中職學校的生源質量明顯下滑，學生就業前景也不容樂觀。為了增強學生的就業競爭力，使學生畢業后可以很快在社會上立足，學校藥劑專業學生進行了多年的頂崗實習實踐，即校企合作式辦學模式。校企合作辦學模式具有巨大的優越性，具體表現在通過學校與企業的長期合作，實現學校、企業和學生三者互利共贏。
首先，學校辦學形式不再單調劃一，通過校企合作縮短了學生進入社會和工作崗位的時間，提升了學生就業競爭力，就業率明顯提高；通過就業率的提高，促進了更多學生進入學校藥劑專業，以就業促招生取得了明顯實效；同時獲得了良好的社會聲譽，為社會輸送了更多合格的醫藥人才。連續幾年，學校藥劑專業學生就業率達100%，藥劑專業招生情況逐年好轉，招生人數是五年前的3倍。
其次，企業縮短了準員工培訓時間，通過校企合作使招聘員工更加有的放矢，為企業的可持續發展奠定了人才儲備基礎。隨著藥店數量的不斷增加，企業招聘員工難度增加，有相當一部分店員現有的藥品法律法規和藥品專業知識不能滿足工作的需要，需要很長時間的培養，而校企合作模式不僅可以緩解招聘員工的困難，還可以大大節省企業對新員工的培訓費用，同時由于學生在校理論基礎比較扎實，培訓效果可喜可觀。
再次，學生在校期間就具備了企業錄用新員工所要求的工作經驗。比如，在與北京養生堂等企業長達五年的合作過程中，學生獲得了大量的實際工作經驗，如藥品臨床知識的靈活應用、藥品營銷能力、藥品及庫房管理水平、藥品儲存方法、與顧客溝通水平、財務管理能力等。學生的動手能力、綜合分析能力、獨立完成工作的能力和應變能力等職業能力得到了很好的鍛煉，這些是校內的理論學習和普通實習無法完成的。另外，校企合作實習工作還能給學生帶來實際的經濟效益。
二、校企合作辦學模式實訓環節
自2007年以來學校嘗試與多家連鎖藥店和醫院達成了辦學意向并簽訂了合作協議。學校校企合作辦學模式基本環節有以下幾個階段。
第一階段，校內模擬藥房的實訓。企業將他們的過期藥品及藥品包裝盒提供給學校，學校以此建立了模擬藥房，模擬藥房與實體藥店的藥品分類方式、擺放順序完全一樣。學生開設的專業課如藥事管理、藥品營銷及實訓課就在模擬藥房中進行。教學由實踐技能強、理論水平高的校內教師擔任，企業選派資深教師到校進行輔導教學。
第二階段，企業組織校內實訓。各企業選派專業知識和銷售經驗豐富的教師到學校進行實訓，培訓對象為全體藥劑專業學生。培訓內容包括：企業概況、管理方式、規章制度、專業知識、財務制度、工資制度等，使學生對企業有較為全面的認識和了解，為下一步實訓奠定良好的基礎。
第三階段，學生到企業進行崗前實訓。本階段在企業完成。企業根據學生各自不同的崗位進行崗前培訓，培訓內容有儀表儀態、考勤制度、食宿管理、財務管理、醫學術語、醫學專業、實踐操作考核、工作業績考察等。培訓后參加企業組織的上崗前考試，考試合格者方可上崗，不合格的學生繼續參加培訓。為了使學生能很快適應環境，學校選派輔導員對學生進行輔導，并協助企業對學生進行管理。
第四階段，頂崗實習。這個階段時間最長，基本貫穿整個實習過程，也是學生能力突飛猛進的重要階段。企業充分利用企業的人員、設備、場地，定期對學生進行有針對性的培訓，同時學生逐漸適應了企業的工作環境，并很快熟悉業務，成為企業的重要組成部分。
三、校企合作實訓過程中存在的主要問題
首先是學生方面的問題。主要根源是學生的職業意識不強。如學生中存在私自離開工作崗位、工作挑肥揀瘦、眼高手低、專業知識掌握不足或不能靈活運用、人際溝通能力差、自主學習能力差、自我約束能力差、怕苦怕臟怕累等問題。這些問題的出現歸根結底是因為學生實訓的目的不明確，對自己的崗位不夠熱愛，不珍惜寶貴的實習時間。
其次是企業方面的問題。幾年來，企業在實訓環節存在的主要問題有：對中職學生要求過高、不切實際、對學生關心不夠、住宿條件差、個別學生沒有實習崗位、私扣薪酬等。主要原因是企業片面追求效益和利潤，對頂崗實習的學生存在一定歧視和偏見，不能與正式員工在人格上平等對待。
另外還有學校方面的問題。學校在學生頂崗實習階段的管理有所弱化，一方面對學生不夠了解，對學生的心理變化研究不夠深入；另一方面對企業的管理也不夠熟悉，經常出現企業和學生相互告狀的情況。
四、校企合作實訓環節問題的解決對策
一是學校要做好學生的職業意識和職業規劃引導。學生在企業頂崗實習階段將實現角色轉變，對實習開始時企業安排的一些艱苦的體力工作難以接受，認為企業是在拿他們當廉價勞動力，說明學生的觀念和心態需要調整。作為學校不僅要重視理論知識的傳播，更要加強就業創業教育，做好對學生職業意識和職業規劃的引導工作，使其熱愛自己的實習崗位，通過頂崗實習了解一線藥店職工的苦和累。
二是學校對企業要進行綜合考察，選擇最優合作企業。不僅要求企業的專業要和學生專業對接，還要求企業有科學的管理模式、有善于溝通的領導班子、有人文的工作環境、有較多的空缺崗位、有豐富的校企合作經驗，同時要有完善的設施保障和一定的學習、娛樂場所。
三是學校要加強對學生實訓期間的管理和督導，發揮好協調作用。如建立實訓指導小組，實訓指導小組可由學校選派的優秀班主任等組成，對學生在企業期間的學習、工作、心理等情況進行全面掌握，必要時進行心理干預和思想疏導，在企業和學生之間進行綜合協調、斡旋，保證學生順利完成頂崗實習。
關鍵詞藥品市場營銷學；實訓教學；教學改革
作為一門在市場營銷學中發展出來的分支學科，藥品市場營銷學主要研究醫藥企業在市場中的活動規律，為醫藥企業提供決策依據，是一門實踐性很強的社會學科。以培養實用型高素質技能人才為己任的高職高專院校藥學類專業設置中，藥品市場營銷學教學就更應突出理論教學和實驗、實訓、實踐相結合的特點，才能更好地為社會提供高素質的技能型藥學類人才。而目前現有的藥品市場營銷學實訓中，存在諸多限制，需要從多方面進行改革。
1實訓教學改革的背景和意義
根據中商產業研究院的《2016-2020年中國醫藥行業投資戰略研究咨詢報告》，我國醫藥工業總產值從2010年的12,350億元增長到2015年的29038億元，預計2016年達到32395億元。產業高速增長的同時對行業內專業人才的需求量和職業能力要求也提出了越來越高的要求。作為重在培養應用型技能人才的高職高專院校藥學類專業，更需要在課程設置、教學設施、師資上著力提高，適應醫藥行業發展需求。在越來越多畢業生從事醫藥銷售領域類工作崗位的今天，藥品市場營銷學對學生就業和職業發展的作用越來越突出，它可以讓學生具備基本的營銷理念，正確看待消費者，看待市場的發展，面對工作對象，甚至是自身的職業發展之路。這種積極作用在藥品市場營銷學的教學中更多地體現在對學生實踐技能的提升上。若單是紙上談兵，在教學中只重視理論教學，一味地開展灌輸式教學，學生被動學習，并不能真正鍛煉學生的理論思維，更不能有效提升其在市場中真正企業運作中的實踐能力。需要藥品市場營銷學的教學過程中更加重視實訓教學部分的設計、考核等工作，讓學生由“被動”變為“主動”，主動感知所缺，主動獲取，主動學習，主動實踐，從而在提高主觀能動性基礎上，更快更有效率地提升其實踐技能。
2實訓中存在的問題
實訓教學是培養學生實踐能力的有效途徑，實訓課程的有效設置不僅能更好地培養符合醫藥行業發展需要的技能型人才，更能體現對學生自身發展需要的滿足。目前藥品市場營銷學的實訓教學中存在諸多問題。
2.1實訓師資結構、能力有待優化
市場營銷學在國內發展時間不長，改革開放后才真正開始引入國內，并逐漸應用到企業實踐中去。作為一門學科的發展同樣也嚴重滯后于其他歐美國家。醫藥行業中的市場營銷學研究同樣是近十余年內才開始，各專業醫藥院校培養的專業科班出身人員不多，師資來源有限。實訓教師中大部分是直接從學校畢業生進入學校教師崗位，實踐經驗和能力不足，更多的是把從老師那里學到的理論知識原樣照搬到自己的課堂上傳授給學生，加之現階段國家醫改政策的不斷推進，醫藥行業的法規變化，市場變幻，教師難以對真實的醫藥市場做到爛熟于心，創新意識不足，知識更新速度慢，教學方法趨于保守，不注重調動教學對象的學習積極主動性，缺少對學生學情的分析和了解。
2.2實訓方法保守
傳統的藥品市場營銷學實訓中使用的教學方法較為單一，把實訓室當成課堂教學，以案例討論為主，很少能提供真實的市場實踐機會，檢驗學生理論知識掌握的程度。[1]也有學校提供類似參觀實習的機會，但學生到企業工作現場，只能作為旁觀者，少有動手實際操作的機會，看而不得。部分院校中使用的市場營銷模擬軟件取得了一定的效果，能在一定程度上模擬市場真實運作環境，但畢竟和不斷變化難以事先預測的市場不同，同時國內目前還沒有真正以藥品為實際運作產品的市場營銷模擬軟件。藥品作為特殊產品，其法律法規要求的嚴格性使得其營銷過程中與一般商品存在諸多不同，尤其是處方藥的廣告宣傳，學生演練一般商品的營銷過程還是和真實藥品的銷售過程存在差距。
2.3實訓管理難度大
藥品市場營銷的實訓多以小組形式進行，在課堂組織上，同一小組內存在自我約束能力差的同學，較少參與甚至不參與小組討論或組織，任由其他骨干同學獨立完成老師布置的實訓任務。學生自由分組后的結果中更多會出現這種現象，搭幫結派，不利于學生個體實踐能力的鍛煉。也會出現物以類聚，人以群分，小組間差距較大現象。
2.4實訓考核體系不完善
實訓教學與一般的課堂理論教學不同，不是簡單的結果考核，一張卷子或是一次表現就能決定一切，應當是過程考核和結果考核相結合的成績。它既能體現實訓的多變性，又能反映學生團隊協作能力，還能區分出個體差異。而現有實訓教學考核多以實訓結果作為最終結果，甚至是以小組結果確定每個小組成員的考核成績，考核方法單一，也難以反映出每個小組成員的實踐能力，個體差異不明顯。
3實訓改革建議
為了更好地培養高素質技能型藥學人才，在現有藥品市場營銷學的實訓中必須逐步進行改革，以適應行業發展和國家對高職高專院校提出的更高要求。
3.1建立實訓師資培養和引進制度
基于藥品市場營銷學實訓中對教師實踐能力的高要求，采用“兩條腿走路”的方法，雙管齊下。一方面，走出去，培養實訓教師的實踐技能。與熟悉的業內企業單位建立長期合作協議，利用寒暑假或整學期、學年，定期派實訓教師和理論教師到企業實際中學習鍛煉，了解企業真實運作過程，鍛煉提升自我實踐能力，也可以收集企業真實案例，為后續的精品課程建設提供依據，充實課堂內容，為學生了解市場打下基礎。另一方面，請進來，引進企業富有經驗的營銷實訓教師。建立藥品市場營銷學兼職教學顧問團隊，邀請優秀的醫藥企業營銷人員到學校來，兼職教學，參與藥品市場營銷學課程的教學計劃設定、課程安排和實訓教學工作，在校內開展學術講座，向學生傳授一線的真實市場銷售經驗技巧，給在校生熟悉了解市場的機會，更多接觸實踐。
3.2規范實訓過程
與醫藥企業營銷人員合作制定貼合市場實際的實訓計劃，編寫實訓指導書，規劃實訓教學過程，對小組分配不均的情況做出程序上的規范，指定由教師按照之前理論課堂的表現及作業等均勻分組，保證每組中都有骨干學生，并建立小組間的監督機制，對不參與小組討論的同學在下次討論中單獨指定其完成某一實訓內容，減少渾水摸魚的偷懶現象。
3.3豐富實訓方法
在傳統的案例分析、參觀學習和營銷模擬軟件實訓教學基礎上，采用多種實訓教學方法。針對那些需要在實際操作中掌握的教學內容采取角色模擬教學法。[2]在理論教師課堂教學該部分內容之后，讓學生扮演不同角色模擬演練。例如，在人員推銷的內容中，教師可組織學生進行一次模擬的“柜臺推銷”或模擬“上門推銷”，讓學生分別扮演“營業員”或“業務員”，利用課堂上所學的推銷技巧向“顧客”(由其他學生或實訓教師扮演)推薦產品。事后由學生自己進行總結，實訓教師指導。這種多樣性的活動不僅能激發學生的實訓興趣，使實訓過程生動化，學生的理論知識也能得以鞏固，有利于學生實踐技能和應變能力的提高。此外，還可在校內與團總支和學生會等組織合作，在校內打造第二課堂，開展豐富多彩的校內實踐活動。扶持學生成立市場營銷協會，由市場營銷協會在系內并逐步推廣到全校舉行“產品推廣策劃大賽”，要求參賽學生以團隊名義報名，上交策劃方案并說明在策劃方案撰寫中的分工、方案的可行性等內容，比賽中針對評委老師的意見作口頭論述，旨在培養學生的團隊協作意識、語言表達能力、應變能力和營銷理論實際的運用等。在校內合適地段，由學校提供場地并適當免去水電等費用，由學生自愿組成團隊，開展大學生創業活動，如開設適合校內學生消費的咖啡屋、奶茶店等項目，不僅可以作為校內實習基地，鍛煉學生自主經營的創業意識，將課堂中掌握的營銷知識應用到實際中，并從中發現不足，從而回歸課程中尋求理論幫助，更好地發揮自主學習的能動性，同時還可為全校師生提供服務。
3.4建立多元化的實訓考核評估體系
建立以期末實訓考試成績為主，輔以學生平時實訓課堂表現和小論文、實物商品推銷比賽、創業項目等結合的考核評估體系。一是在評估項目中加入小論文的書寫考核項目和實物商品推銷比賽項目等，例如對于某家公司某個產品市場前景的調查報告，限時對某一選定商品向全班同學推銷，以同學購買意向達成數量多少作為比賽結果判定依據。將實訓考核評估成績在各項目間合理分配百分比，如實訓考試成績50%，實訓課堂表現20%，小論文15%，實物商品推銷比賽15%。二是增加學生間互相打分內容，將學生間針對實訓課堂表現的互相打分作為教師評估學生實訓課堂表現中的一定分值，如10%。三是增加創新分值。對在校內自主創業的同學在期末實訓成績中增加額外分數并將其記錄在學生檔案中。鼓勵學生為企業做真實的市場項目策劃、市場調查及撰寫調研報告，如果其成果被有關部門或企業采納并取得經濟實效，視結果給予不同分值加分，封頂50分。這樣不僅能夠調動學生參加市場營銷實踐活動的主動性和熱情，為其今后進入企業從事相關工作打下基礎，還能逐漸擴大學校的知名度。實踐教學的根本目標就是要將學生所學營銷理論知識轉化為職業核心能力。藥品市場營銷學的實訓教學改革任重道遠，在醫藥市場政策多變的今天，需要學校和企業緊密合作，將課程教學與市場實際需要、工作崗位實踐及學生的就業創業結合起來。通過實訓教學，增強學生的交流能力、組織協調能力、分析能力、判斷能力和創新能力等職業核心能力。
參考文獻
[1]劉徽.高職醫藥市場營銷課程實訓教學開發與實踐[J].遼寧高職學報,2015.17(11):75-77.
［關鍵詞］藥學實訓中心；實驗室管理
藥學實訓中心是“知識”和“能力”之間的橋梁。做好實驗既能讓學生鞏固學得知識，又能培養學生運用知識解決實際問題的能力。因此，實驗教學是藥劑專業學科教學的一個重要組成部分。它的基本任務是使學生掌握實驗的基本操作技能，掌握儀器設備的原理及操作方法，培養學生科學的思維方法、嚴謹的工作態度和實事求是的作風。實驗室的規范管理是實施實驗教學的必要保障，也是培養學生操作技能的必要保障。
1日常管理
1.1建立合理的規章制度規范藥學實訓中心日常管理筆者根據實際情況，分別制訂了如下制度：①實驗室安全管理制度。②學生實驗守則。③實驗教師崗位責任制度。④儀器、藥品出入制度（包括入賬、借出、損壞、維修、報廢等變動內容）。⑤貴重儀器和特殊藥品管理制度。在實際工作中，真正做到賬目分明，有法可依。1.2擬定儀器和藥品的購買計劃有些實驗課教師總在實驗課前申請購買實驗用品，而儀器跟藥品的購買需要一定的時間，往往會造成實驗課的開設延遲，所以及早做好儀器與藥品的申購就非常重要。筆者在期末之前，通過與教研組的溝通，把下學期需要開展的實驗匯總并把需要的儀器與藥品數量統計，然后根據實訓中心的實際情況上報需要申購的儀器與藥品；在開學初，儀器與藥品到達后，再核對一下，查缺補漏，對需要的儀器與藥品再一次申購。在每一項實驗課完成之后，都在《儀器、藥品出入登記冊》上做好記錄，然后在每個月的上旬根據物品的損耗及存庫量申購相應的儀器與藥品。這樣既能減少實驗用品的浪費，又能保證實驗的正常開展。對于需要不能貯藏太久，需要臨時申購的特殊處理。1.3儀器借用和管理方面儀器借用是保證實驗教學開展的前提。在借用過程中，對教師借出的物品及時進行登記，根據教學中的使用情況，督促教師及時歸還。完善相關的借用手續。1.4合理安排實驗教學實現資源高效共享藥學實訓中心除了要做好藥劑、中藥專業相應的專業實驗課之后，還要承擔全校各專業的化學類實驗課。這就對實訓中心的工作造成很大的壓力。這就一節課可能有五、六個班一起來上實驗課，且都做同一個實驗。這對實驗室及儀器的安排非常難，很顯然實訓中心承擔不了。因此在每學期初就制訂工作計劃，根據教師的教學進度表制訂這一學期的分組實驗和演示實驗的安排表，盡量安排每次實驗不要太多班來做，同課程同實驗不要同一時間做，這樣實驗室使用比較合理高效。這就要求實驗室教師準備工作要做好，壓力就轉到實驗課教師的準備工作上。筆者的辦法是：選出小組長，要求他們認真預習，提前到實驗室協助教師做實驗準備工作，把實驗用品分發下去。實驗結束后，讓其將物品如數送回。這樣在減小了教師壓力的同時，既提高了小組長對該實驗的了解程度，在組內起了模范帶頭作用，又能很好地保證儀器完整和藥品安全。1.5合理安排實驗室教師的教學工作量藥學實訓中心的實驗課比較多，且有一部分的實驗室教師還兼任理論教學，所以在安排實驗教師的時候就要合理分配，使每個教師能夠在完成自己的工作量的同時能夠拿到相應的課酬，做到多勞多得。
2儀器管理
因為儀器設備是實驗教學最基本的物質基礎，所以提高儀器設備的管理水平和充分發揮儀器設備的最大效能是實驗管理的重要內容。首先要建立完整的儀器設備檔案，整理說明書，分類裝訂成冊，以便日后查閱。對貴重儀器設備還要建立使用日志和履歷卡（含故障現象、原因及維修記錄等）。這對于保證設備的正常使用、日常保養、及時檢修都是非常重要的。每周對實驗器材進行一次清理。對損壞的物品及時報損并入帳，做到帳上日清月結，使教學儀器的使用監督常規化。對所缺物品及時和相關部門聯系，通過匹配和購進保證了實驗教學的正常開展。①對實驗室藥品、儀器統一布局，合理安排。定櫥、定柜、定位，存放有序，做到編號、卡片、帳物相符，規范化地裝訂，制訂了《儀器與藥品擺放圖》，隨時經得起檢查。②對于各種儀器、標本、模型，做好防塵、防潮、防壓、防腐、避光，對危險品嚴格管理，領取須登記，不得流失。③及時向教師介紹新增的儀器并及時登記入帳，定位到位置，讓實驗器材及時得到充分利用。④不常用的儀器設備需定期檢測，通電保養。
3藥品管理
藥學實訓中心藥品的特點是品種繁雜，液體藥品多，而且藥品間易發生反應，引起藥品質變失效，有的藥品還易燃、易爆、腐蝕性強，甚至有毒性。因此，筆者認為規范藥品管理要做到安全第一，科學分類，取用方便，具體做法是：①藥品室禁止學生出入，準備藥品與實驗藥品分開。②特殊藥品有專柜上鎖保管，做好出入登記。③藥品科學分類保管，定位存放，做到柜子上有卡，瓶上有標簽。④易揮發、易潮解、易氧化、易變質的藥品先買先用晚買晚用，做到推陳出新，使每一瓶藥品充分發揮作用。對于易揮發的做到定期通風。⑤實驗后廢棄藥品集中倒入收集瓶，按學校要求統一處理。
4實驗教師行為規范管理
我院的統計數據顯示高職藥學專業大部分學生的就業流向藥品流通領域。我們培養的藥學專業的學生，主要在醫藥經營及醫藥管理等單位從事醫藥商品的購銷、調儲、檢測及質量控制等工作。我們在教學過程中，以市場為導向，加強理論與實踐的結合，將新版GSP中的重點內容，如供應鏈管理、計算機信息化管理、質量風險管理等作為重點知識學習。例如醫藥企業GSP實務課程，我們以通過GSP認證為教學目標，結合新版GSP全面推行計算機信息化管理，重點規定網絡環境、數據庫及應用軟件功能的要求。我們將教學地點安排在仿真實訓室，學生可以在電腦上真實感受藥品在購銷、調儲等環節的具體操作，把質量管理和信息管理有機地結合在一起，提高了藥品質量管理的效率。在其他相關的課程中我們也及時調整教學內容緊跟時代的步伐，關注醫藥經濟的發展，滿足了學生知識的拓展，增強專業人才培養的適應性和跟蹤管理發展趨勢的能力。
2采用不同方法提高教學質量
2.1任務驅動法：結合新版GSP對人員的要求，通過對藥品經營企業的崗位需求以及工作任務要求的調查研究，分析典型的工作任務，從中提煉出任務的核心技能，采取任務驅動的方法教學。學生在完成工作任務的過程中學習知識與技能，有利于學生主動構建知識，培養解決實際問題的能力。在藥房藥品管理實務課程的授課中，我們將教學地點設在學院實訓基地的藥房實訓室，采用理實一體化的方式授課，將理論教學和實訓結合在一起，學生在實訓室完成任務，在完成任務的過程中學習理論知識，讓理論學習在實訓過程中得以完善。在教學中按照不同藥品的分類管理將教學過程分為任務導入-制定方案-任務實施-評價總結等環節。同時，結合新版GSP對于藥品在儲存、運輸設施設備上的要求，強化對于溫度敏感的藥品的監控，作為重點知識學習和訓練。
2.2案例教學法：案例教學法在藥品經營管理類課程的教學中應用效果比較好，尤其在醫藥商品營銷實務課程中用得比較多，結合新版GSP對于藥品購銷票據的要求，我們挑選在近年來比較典型的“走票”、“掛靠”等案例，讓學生在具體案例中認識到藥品經營活動中這種購銷渠道不清的行為直接導致了票據管理混亂，為假、劣藥的流通提供了便利。因此，在新版GSP中重點強調了藥品銷售必須開具發票，出庫運輸藥品必須有隨貨同行單（票）并在收貨環節查驗，物流活動要做到票、賬、貨、款一致，使藥品流通在有效的管控之中，從而達到規范藥品經營行為，維護藥品市場秩序的要求。同時，通過近年來藥品在批發企業、藥店連鎖企業經營過程中的案例分析，使學生自己去分析問題，應用理論知識解決問題，培養了學生自主解決問題的能力。
關鍵詞：分段培養；實踐教學；課程體系；構建
中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1673-9094-（2017）04C-0007-04
高職與本科3+2分段培養是指由本科院校統一招生，學生在高職階段培養3年，轉段進入本科階段培養2年，高職與本科院校共同培養本科層次的應用型人才。實踐教學課程體系是在一定的教育價值理念指導下，將實踐課程的各個構成要素加以排列組合，使各個課程要素在動態過程中統一指向實踐教學課程體系目標實現的系統。實踐教學課程體系是實現“技術技能型”人才培養目標的載體，是保障和提高教育質量的關鍵，通過實踐教學培養使學生成為適應專業工作需要的應用型高級技術人才和管理人才。
筆者以制藥類專業職業技能培養為基礎，注重創新能力和應用能力的培養，系統化構建了高職與本科分段培養的“三層、四段、四維”實踐教學課程體系，以及高職與本科3+2分段培養的實踐教學課程設置的反饋系統。力圖為高職與本科分段培養應用型人才，促進高職教育的高層次發展，以及拓寬職業教育體系提供依據。
一、實踐教學課程體系的開發程序
“3+2”項目具有培養本科層次的應用型人才的特殊性，因此，不能照搬高職階段或本科階段的實踐教學課程體系，更不能將高職階段和本科階段實踐教學體系簡單疊加。在對企（行）業對藥品生產技術專業（高職）技術技能型人才需求調研和制藥工程專業（本科）應用型人才需求調研的基礎上，組織了江蘇食品藥品職業技術學院和淮陰工學院的專業教師（包括專業負責人和骨干教師）、制藥企業能工巧匠、制藥行業專家進行了實踐教學課程體系開發。實踐教學課程體系的開發程序見圖1。
二、“三層、四段、四維”實踐教學課程體系的構建
制藥工程專業分段培養期間，3年的高職階段主要培養學生的專業實踐技能，2年本科階段著眼于專業技術、管理技術的提升，要求比高職人才有更寬的理論基礎和更強的解決問題能力。針對制藥工程專業分段培養項目的特殊性，根據藥品生產技術專業（高職）與制藥工程專業（本科）3+2分段培養的辦學定位和培養目標，力求既體現高職教育的“職業性”，又體現本科教育的“高等性”。以職業能力培養為基礎，注重可持續發展能力和創新能力的培養，系統化構建了高職與本科分段培養的“三層、四段、四維”課程體系（見圖2）。
制藥工程專業分段培養的是適應現代制藥企業需求的高端技術應用型專門人才，這就要求學生能掌握藥物制劑、藥物檢驗等更高層次的專業實踐技能素養。因此，必須將高職和本科的實踐教學課程體系進行調整和重構。筆者構建的“三層、四段、四維”實踐教學課程體系由“基礎技能實訓”“專業核心技能實訓”“專業綜合技能實訓”和“頂崗實習、社會實踐”等4個層層遞進的階段構成；4個階段訓練范圍分別為點、線、面、體；第一階段實踐教學為基礎技術層次，第二、三階段為專業技術層次，第四階段為應用能力喲巍
1.基礎技能實訓（點）：為基礎技術層次，培養學生的基礎技能。主要開設醫藥學基礎實訓、化學實訓、化工單元操作技術實訓、生物化學實訓、藥用微生物實訓、有機化學實訓等實踐課程。
2.專業核心技能實訓（線）：為專業技術層次，培養學生的專業核心技能。主要開設制藥分離技術實訓、藥物分析技術實訓、藥物制劑技術實訓、生物制藥工藝實訓、生物制藥設備實訓、藥理學實訓、制藥設備與車間設計實訓等實踐課程。
3.專業綜合技能實訓（面）：為專業技術層次，培養學生的專業綜合技能。主要開設藥用微生物培菌工技能訓練、藥物分析工技能訓練、藥物制劑工技能訓練、藥品生產與檢驗綜合實訓（含發酵、提取、制劑、檢驗）、制藥工程專業實踐等課程。
4.頂崗實習、社會實踐（體）：為應用能力層次，培養學生的實際應用能力。主要包括高職和本科階段的頂崗實習和畢業項目，對應于藥品生產管理崗位、藥品質量檢測崗位、藥品銷售管理崗位等，主要在藥品生產企業、藥品經營企業等預就業實習崗位。
三、高職與本科銜接實踐教學課程設置的反饋系統
成立了由企業、行業、學校（高職和對接本科校）共同組成的分段培養教學質量監控委員會，形成了實踐教學質量多方評價機制，構建一套高職與本科“3+2”分段培養、全程跟蹤、高效反應、科學合理的實踐教學課程設置反饋系統（見圖3）。
建立了準確高效的實踐教學質量信息反饋與調控系統，通過學生評教、畢業生跟蹤調研、企業導師評價、同行專家評價等多方評價機制，保障實踐教學質量評價的準確性和有效性。另外，定期召開學生座談會、授課教師座談會、行企導師座談會等，廣泛收集各層次人員對實踐教學工作的意見和建議。分段培養教學質量監控委員會將信息反饋到實踐教學課程開發的源頭，及時、準確、有效地調整課程體系。
四、“三層、四段、四維”實踐教學課程體系的實施效果
“三層、四段、四維”實踐教學課程體系以藥本131班、藥本141班、藥本151班和藥本161班學生為主體，以實踐能力培養為核心，以藥品相關項目為載體，以基于藥品生產、質檢、營銷等工作過程的設計與開發為主要教學組織形式，遵循應用型人才成長規律。該體系鍛煉了學生的專業能力，增強了學生的實訓主動性，提高了學生的職業素養；特別是通過參與企業的真實生產項目，學生能對實踐知識和技能融會貫通，職業崗位能力得到顯著提升，得到了高職院校、本科院校和用人單位的一致好評（藥本131班學生高職階段實踐技能統計見表2）。
廣東食品藥品職業學院 易少凌 吳澤鵬 陳伶俐
【摘 要】藥物制劑技術課程是穩固高職非制藥類專業職業能力的必修課程，但是目前這門課程在高職非制藥類專業的教學中與其他制藥類專業一樣均是側重于生產操作的訓練，不符合非制藥類專業的學生課程的能力目標要求、未體現非制藥類專業學生的就業特點、未激發非制藥類專業學生的優勢。情景模擬教學法應用于高職非制藥類專業的《藥物制劑技術》教學中，契合了非制藥類專業的就業特點，有利于深化高職院校的教學改革、提高學生的職業能力和職業素養、豐富《藥物制劑技術》教學資源庫，取得了滿意的效果。
關鍵詞 情景模擬；藥物制劑技術；高職業；非制藥類專業
中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2015）20-0022-03
作者簡介：易少凌，女，廣東食品藥品職業學院實驗師，研究方向：藥物制劑的開發與教學改革；吳澤鵬，男，廣東食品藥品職業學院實驗師，本科，研究方向：藥物制劑的開發與教學改革。陳伶俐，女，廣東食品藥品職業學院實驗師，研究方向：藥物制劑的開發與教學改革。
基金項目：本文系廣東省教育廳2014年度廣東省高等職業教育教學改革項目“情景模擬法應用于高職非制藥類專業《藥物制劑技術》實踐教學的研究與實踐”（編號：201401137）和廣東食品藥品職業學院2014年教育教學改革項目“基于崗位需求的高職藥營專業《藥物制劑技術》實訓情景設計”（編號：201420）的研究成果。
一、高職非制藥類專業《藥物制劑技術》教學的現狀
《藥物制劑技術》是在藥劑學理論指導下，研究藥物制劑生產和制備技術的綜合性應用技術課程，是制藥類專業的核心專業課程、藥學類專業重要專業課程之一。廣東食品藥品職業學院在《藥物制劑技術》課程的教學研究上領先于全國高職院校，2007年《藥物制劑技術》建設了國家級精品課程，我校藥物制劑實訓中心是“2007年度廣東省教育廳高職教育實訓基地”和“2008年度中央財政支持的職業教育實訓中心”，2011年出版了高職高專“十二五”規劃教材《藥物制劑技術實驗微格教材》，2013年出版了國家衛生和計劃生育委員會“十二五”規劃教材《藥物制劑技術》，并且我校是國家高職藥物制劑技術專業教學資源庫項目建設的核心院校之一，但是目前《藥物制劑技術》課程的教學研究均針對制藥類專業，未體現非制藥類專業的特點。現階段《藥物制劑技術》課程在高職非制藥類專業的實踐教學中存在以下問題：
1.在非制藥類專業的實踐教學中未體現該課程的能力目標要求。藥品經營與管理專業學生學習該課程的能力目標為“能夠在實驗室制備常用劑型、能夠對處方進行分析、知道不同劑型的優勢、能夠合理推薦和指導使用藥品”；藥學專業、藥學英語專業的能力目標中亦要求“能根據臨床需求選擇合適劑型”。但目前《藥物制劑技術》的實踐教學側重于“處方分析” 、“制備工藝”和“質量控制”，學生完成該課程的學習后能達到“能夠在實驗室制備常用劑型、能夠對處方進行分析”能力目標，但是在培養學生“知道不同劑型的優勢、能根據臨床需求選擇合適劑型、能夠合理推薦和指導使用藥品”方面卻差強人意。
2.在非制藥類專業的實踐教學中未符合其崗位需求。高職非制藥類專業的學生畢業后除了少部分學生從事藥品生產以外，大部分學生尤其是藥品經營與管理專業的學生在生產企業、醫藥公司、藥品流通企業從事藥品購銷、醫藥商品推廣、醫藥營銷策劃工作或在藥品零售企業、醫院藥房從事藥學服務的工作。但目前《藥物制劑技術》課程的實踐教學僅僅針對藥品生產崗位進行了生產操作的訓練，沒有針對藥品購銷崗位和藥學服務崗位的特點進行教學，與非制藥類專業的崗位需求不相符。
3.在非制藥類專業的實踐教學中未激發學生的優勢。高職非制藥類專業尤其是藥品經營與管理專業以文科生為主，實驗操作能力比理科生弱，但是該專業的學生具有《藥品市場營銷》、《消費者心理學》等課程的基礎，且思維活躍、社會活動能力強。而現階段的《藥物制劑技術》課程的實踐教學是根據理科生特點開展的，形式單一，不能充分發揮非制藥類專業學生的特點。
從《藥物制劑技術》的教學目標、非制藥類專業的崗位需求以及非制藥類專業學生的特點出發，《藥物制劑技術》課程的實踐教學模式應進一步拓展和完善，而情景模擬教學法的優勢恰到好處地與之相契合。因此，本課題組提出將情景模擬教學法應用于高職非制藥類專業《藥物制劑技術》課程的實踐教學。
二、情景模擬教學法應用于高職非制藥類專業《藥物制劑技術》教學的意義
高等職業教育的目標是培養高素質技術技能型人才，其特點是具有較強的應用性和實踐性。這一目標的實現需要教學緊密地與工作、與崗位結合，人才培養更加貼近社會需要和企業生產、經營管理的實際。2006 年教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》中指出：“高等職業院校要積極與行業企業合作開發課程，根據技術領域和職業崗位（群）的任職要求，參照相關的職業資格標準，改革課程體系和教學內容。建立突出職業能力培養的課程標準，規范課程教學的基本要求，提高課程教學質量。”依據教育部意見指示精神，結合自身的教學實踐及理論探索，本課題組擬將情景教學法引入《藥物制劑技術》課程的實踐教學中。該研究有以下意義：
1.有利于深化高職院校的教學改革。提高高職生的實踐能力，培養大批高素質技術技能型是高職教育健康發展的生命線，也是增強高職院校競爭力的重要途徑。如何構建適應高等職業教育特點的教學體系已成為高職院校共同探討的重要課題。本課題提供了一種試點和探索途徑。
2.有利于提高學生的職業能力和職業素養。《藥物制劑技術》的教學應側重于將藥劑理論與實際工作相聯系，強調實用性和應用性。本課題是針對高職非制藥類專業的《藥物制劑技術》教學進一步的完善，對學生加深知識點的理解、啟發學生的創新思維、提高學生的職業素養等都有積極意義。
3.有利于豐富《藥物制劑技術》教學資源庫。本校是國家高職藥物制劑技術專業教學資源庫項目建設的核心院校之一。本項目的研究成果包括實踐教學體系、圖片、視頻、課件、講義等資料能進一步豐富該教學資源庫，增強該資源庫對非制藥類專業的適用性。
三、情景模擬教學法的基本模式
情景模擬教學法又叫做角色扮演（role-play）法教學，是指教師在教育教學過程中設置一個真實、具有辯論價值的情景，組織學生分析矛盾沖突，并且與學生扮演不同的人物角色，嘗試使用不同的方法解決問題，使學生逐漸學會處理各種沖突，從而建立正確的價值觀，和培養良好的人際溝通能力。按照當代教學模式的分類方法，角色扮演屬于一種以研究社會行為和解決價值矛盾為取向的“問題解決模式”( problem- solving model)。這種教學能夠向學生提供比其他教學模式更大的思考空間和更多的表現機會，在我國越來越重視學生情感、態度和價值觀教育的背景下，這種教學模式能夠充分發揮學生的主體作用和教師的主導作用，能廣泛調動學生的學習積極性，有利于培養學生解決實際問題的能力和語言表達能力，最終達到增加價值斷力、促進人格自我完善的目的。情景模擬教學法教學過程包括六個方面：情景設計、角色選定、編制表演框架、情景演繹、討論和評議、梳理和總結。
1.情景設計。情景設計是情景模擬教學法的基礎，設計的情景是否具有典型性直接關系到教學效果。用于教學的問題情景可以是：突出的社會現象、社會機構之間的沖突、人際之間的矛盾、個人遇到的困擾或疑惑等。設計的情景應與課程的教學目標、學生的能力素質以及實際的工作環境相符合，應不僅能刺激和調動學生學習的積極性和主動性，還應能幫助學生鞏固知識點，加強學生靈活應用知識點的能力，最終達到提高學生技能水平和職業素養的目的。教師可根據課程標準選擇類似的真實事件編制成具有利益沖突、矛盾或者多種解決方案的的案例，也可引導學生收集素材將自身遇見的兩難問題或者是愿意探究的事件設置成情景。
2.角色選定。在心理學上，一般將角色定義為個體在特定的社會關系中處于一定位置時所執行的職能。認為任何一種社會地位或身份的人，都有一整套由其身份地位決定的社會行為形式。根據情景設置不同的角色身份背景，如年齡、學歷、職業等，引導學生感受不同角色的形象、語言、行為及心理需求，從而引導學生換位思考，增進學生在未來工作崗位中與客戶的相互理解。教師可根據學生意愿分配角色。
3.編制表演框架。確定情景和角色后，相關表演成員形成小組。預留一到兩周的時間，供小組成員查找資料、策劃表演內容、編制劇本、準備道具，力求表演接近真實的情景，增加現場感染力。
4.情景演繹。學生展示小組成果，教師和其他小組觀察記錄，并可引導小組在演繹結束后進行答疑。情景模擬教學法的目的是模擬仿真，側重點不在于演技，所以在教學過程中應注意引導學生把注意力放在案例中，把自己置身于實際情景中去，應按照自己所扮演的角色的要求，提出觀點或拿出方案。
5.討論和評議。討論和評議是情景模擬教學法的關鍵點。討論和評議的效學決定著此次教學是停留在浮于表面的模擬仿真，還是進一步升華到了對學生自身和不同人物性格、心理、立場、利益的深度分析，引導學生多方位、多角度的思考，增進不同角色之間的相互理解，提升學生人際溝通能力和藥學服務能力。
6.梳理和總結。情景教學法中，學生是教學的主體，因此授課內容可能會偏離主題或者被某些不可預知的事件中斷，這就要求教師在教學過程中及時梳理和總結，將教學目標與角色演示的內容有機地結合起來，展示給學生一個完整的知識構架。
四、情景模擬教學法在非制藥類專業《藥物制劑技術》教學中的應用實例
本課題研究組在2013年開展了將情景模擬教學法應用于高職非制藥類專業《藥物制劑技術》教學的嘗試。該法深受學生喜愛，充分調動了學生的主觀能動性，學生在短時間內熟悉了企業的工作流程，提高專業知識的應用能力，培養了學生溝通能力以及團隊協作能力。
【實例一】
實訓項目：不同劑型在嬰幼兒用藥中的應用
實訓目的：
1.掌握適宜嬰幼兒使用的劑型種類，為購藥者合理推薦藥品；
2.以實際藥店為原型，通過模擬藥店藥師進行藥物銷售的場景，掌握藥師銷售藥品的基本程序和注意事項。
實訓內容：
4~5名學生為一組，自行分配角色，運用想象力，模擬藥店售藥情況進行表演。其他同學觀看，表演結束后在老師的引導下進行討論和評議。
角色一：顧客——你是患兒（1歲半，高燒39℃）的母親，30歲，收入中檔。孩子發高燒，你心中焦急，來藥店為孩子購買布洛芬退燒藥。
角色二：藥師——你是藥店的銷售人員，剛才注意到一位年輕女子走進藥店，神色焦急。
參考藥品：布洛芬混懸液、布洛芬栓劑、布洛芬顆粒、布洛芬分散片、布洛芬緩釋膠囊。
表演要點參考：藥店銷售藥品應遵循5個步驟，笑迎顧客、詢問顧客需求、引導顧客購買藥品、回答顧客疑問、送別顧客給予溫馨提示。
評分標準：
1.藥品推薦（50分） 能準確說出各種劑型的特點、適應人群、用法說明、注意事項。
2.儀表儀態、禮貌用語、溝通技巧（30分）
3.表演框架的編制、實際表演效果（20分）
【實例二】
實訓項目：不同劑型在老年人用藥中的應用
實訓目的：
1.掌握適宜老年人使用的劑型種類，為購藥者合理推薦藥品；
2.通過模擬醫藥代表向醫生推廣藥品的場景，掌握醫藥代表推廣藥品的基本事項。
實訓內容：
4~5名學生為一組，自行分配角色，運用想象力，模擬醫藥代表推廣藥品的情況進行表演。其他同學觀看，表演結束后在老師的引導下進行討論和評議。
角色一：醫生——你是某醫院呼吸科的醫生，42歲，男性，正在診室給病人看病。
角色二：醫藥代表——你是某藥企的醫藥代表，你們企業現在新出品了鹽酸氨溴索口腔崩解片這種新藥，你負責向醫院推廣。你已經了解到目前醫院一般是使用鹽酸氨溴索口服液、鹽酸氨溴索片、鹽酸氨溴索膠囊這三種劑型。
表演要點參考：
1.醫藥代表藥品推廣應遵循的步驟：準備工作、觀察醫院醫生情況、開場白、自我介紹、引起興趣、引入正題、約定下次拜訪時間。
2.醫藥代表向醫生推廣藥品一般僅一次拜訪并不能建立相互信任的關系，可以編制幾個場景來完成該實訓項目。
評分標準：
1.藥品推薦（50分） 能準確說出各種劑型的特點、適應人群、用法說明、注意事項。
2.儀表儀態、禮貌用語、溝通技巧（30分）。
3.表演框架的編制、實際表演效果（20分）。
情景模擬教學法在高職非制藥類專業《藥物制劑技術》課程中的應用豐富了該課程的教學方法，有利于提高學生的職業素養和職業技能，為學生將來快速適應工作崗位的打下基礎。但情景模擬教學法要進一步在高職非制藥類專業《藥物制劑技術》課程的教學中發揮其優勢，還需廣泛地從行業中收集素材，設計并不斷更新實訓項目，完善實訓教材、考核標準，最終形成一個完整的體系。
參考文獻：
[1]蔡敏.“角色扮演式教學”的原理與評價[J].教育科學,2004,20(6):28-31,52.
[2]唐麗.高職室內設計教學中的角色扮演研究[J].中國職業技術教育,2012,(32):38-40.
[3]朱建方,孔凡航,曹剛.“角色扮演法”在實踐教學中的應用探析[J].實驗技術與管理,2009,26(10):21-26.
[4]李瑋.情景模擬教學法對管理學教學的啟示[J].教育探索,2008,(7):63-64.
