時間：2023-03-20 16:21:18
引言：易發表網憑借豐富的文秘實踐，為您精心挑選了九篇護理教育學論文范例。如需獲取更多原創內容，可隨時聯系我們的客服老師。
論文關鍵詞：光明思維，教學，兒科護理
“光明思維”是一種樂觀向上的心智模式和積極進取的人生態度【1】，在兒科護理教學中引入“光明思維”，有意識地培養護生健康的人格，穩定的情緒和積極樂觀的精神，不斷提高自身應激能力和心理承受能力，以保持身心健康。
1.“光明思維”引入兒科護理教學中的必要性
兒科護士的專業角色與其他專業有所不同，兒科護士要提供以“家庭為中心”的服務，并對每一年齡段的患兒施以發展性照顧。作為護理服務的提供者，她們的身心健康狀況直接影響著護理服務的質量，決定著護理職業角色扮演的成敗。這要求兒科護士不僅要有良好的身體素質和專業素質，還特別強調兒科護士應有良好的心理素質，而形成良好的心理素質的過程始于護理的教育之初。傳統的護理教育習慣于刻板的機械的護理知識的傳授，而缺乏以學生為中心，以情景為中心，以活動為中心的人文教育的方式。這樣的學生到了臨床工作中，難以適應復雜多變的工作場景，即表現較差的環境適應和自我適應【2】。
2.兒科護士的壓力來源
2.1醫學模式改變帶來的學習壓力
兒科護理隨著醫學模式的改變，已由往日單純的患兒護理變革為對所有兒童的生長發育，疾病防治，保護和促進兒童身心健康的全面發展。醫學科學不斷發展，知識不斷更新，競爭壓力在不斷加大，同時患者及其家屬對護士的要求也在不斷提高，護士面臨的學習壓力也越來越大。
2.2 多元化角色帶來的心理壓力
隨著人們對護理工作的高標準、嚴要求、護士面臨著新的挑戰和更大壓力。而兒科護士的專業角色有所不同，扮演著多元化角色：直接照顧者、患兒代言人、健康教育執行者等，患兒年齡小、起病急、變化快，情緒不穩定教育學論文，對醫護人員有恐懼感，而無法正確描述自己疾病感受，哭鬧以及兒科用藥的精確性，易造成職業緊張和精神壓力。
2.3高要求的專科技能導致的心理壓力
兒科護士由于所從事的護理工作有別于其他專科的特點，其工作要求更加細致和耐心，同樣的護理操作，嬰幼兒的各項操作難度和風險都明顯高于成人，且太多是獨生子女“一針見血”是每位家長的心理，這必然會給護士心理造成壓力。
3.應用“光明思維”進行兒科護理教學
光明思維是一種思維方式，它的背景是“積極的心態”。具體來說，光明思維共分為三個檔次，逐級而出，即所謂的“三級光明思維”。光明思維的形成，可以通過不斷練習中慢慢學會這種思維方式，實際是調整自己的心態。而護士的在校教育，目前還沒有把心理訓練擺在重要地位，缺乏有效的心理訓練措施免費論文。因此，應盡早把“光明思維”引入兒科護理教學中，可從以下幾方面做起，層層深入，不斷培養。
3.1重視護生人格培養，提高良好心理品質的自覺性
自我管理能力是健全人格的最好體現，因此在進行兒科護理教學中應從關注護生的人格做起，首先要讓護生確立正確的人生觀和價值觀，客觀合理地評價自己在社會生活中的位置，形成合理的心理支點，善于自我承認和自我肯定，善于保持積極向上的愉悅心境。用積極情緒影響和感染小兒，并由此得到理智上的愉悅。【3】其次可讓護生自己培養自己，自己管理自己，提升自我管理能力，培養主動服務意識。
3.2加強理論與實踐知識系統化學習，提高心理素質
培養良好的心理素質，必須以有關理論為指導，嫻熟的護理技術本身也能起到心理護理的作用，使家屬產生信賴和安全感。在兒科護理教學中采用模塊式教學法，根據兒科護理學的知識結構特點，形成三大教學模塊即健康兒童保健模塊、住院患兒護理模塊、急危重患兒護理模塊，即系統學習有關兒保科，病房，急救科護士系統化理論知識，讓學生很快融入職業情景，更接近臨床工作。且每一個模塊設有相關的實訓項目，實行專業技能分段式教學，系統性護理技術操作反復練習，以培養學生扎實系統的理論知識，嫻熟過硬的操作技術，更有助于心理素質的提高。
3.3培養學生的溝通能力，學會關愛
在兒科護理教學中應向學生詳細介紹兒科工作的特殊性，讓其有充分的心理準備，強調做一名優秀的兒科護士必須具備更多的愛心、耐心、責任心。獨生子女的家庭，關注長輩多、負面情緒多，溝通是很重要的。在教學中注重溝通語言和技巧培養。如在講解小兒年齡分期及心理特點時，可強調對患兒多用肢體語言教育學論文，如撫摩、擁抱、游戲，使患兒有親近感，以達到最有效的溝通。在平時常見疾病教學中多采用分組病例討論，問題式教學法，讓學生互相扮演患兒與家長的角色，培養學生的責任感，掌握溝通技巧。
3.4.培養團體精神，開拓新的心理優勢
鼓勵在校護生積極參加學校及校外各種有益的文體活動及集體活動，發展和培養團體精神，興趣愛好廣泛，隨時保持活潑愉快的狀態，積極向上，開拓創新的心理優勢。
總之，在兒科護理教學中引入“光明思維”讓學生用辯證唯物的觀點分析問題，用積極樂觀的態度對待出現的問題，用求實奮進的精神處理遇到的問題。豐富的理論知識，嫻熟的操作技術，良好的溝通方式，才能產生自信心，才能以正常心態面對現實工作，讓學生在校形成良好的心理素質及角色適應能力，以減少步入工作后的心理應激反應，緩解壓力，保持良好的心理健康狀態。
（1）鄧燦爛.用光明思維做好思想工作［J］.思想政治工作研究雜志，2003，（8）：46
（2）賈啟艾.護理學的人文底蘊［J］.護理研究，2002,16（2）：63—65
（3）杜建林.護士心理健康的自我維護［J］.中華護理雜志，1996,31（3）；161—162.
（一）引導學生正確選擇課外讀物，幫助他們樹立為患者服務的人文思想
學習語文，絕不僅僅是學習課本中所選的幾篇文章，會分析文章結構、主題思想，會背幾首古詩，知道作者的情況，而要在學習的過程中樹立正確的人生觀和價值觀，這才是最重要的。因此，我會結合課文，適時地向學生推薦相關的課外讀物，讓學生在閱讀中受到熏陶，在潛移默化中樹立起正確的人生觀和價值觀。如在講《人生的境界》一文時，我先通過講故事讓學生了解了人生的境界，然后讓學生舉出身邊的人的各種境界，并結合所教護理專業，向學生推薦了《南丁格爾傳》《特雷莎的故事》。學生讀過之后，被她們那種為一切患者和貧苦人們服務的精神所感動，進而更加深刻地理解了人生的不同境界。又如，在學習《合歡樹》之后，我及時地向學生推薦了史鐵生的《我與地壇》，使學生清晰地感知到了作者在病魔初來時內心的絕望和孤獨，以及后來生活中為報答母親而努力寫作的頑強精神。學生在閱讀之后，不僅理解了疾病給患者身心帶來的雙重痛苦，也堅定了減輕患者痛苦的決心，進而增強了學習專業課的積極性。
（二）讓影視作品走進課堂，提高學生的道德審美能力
中職生普遍文化基礎差，學習習慣不好，甚至許多學生思想叛逆，不懂感恩，追求標新立異。語文教師肩負著培養學生正確道德觀和審美能力的責任。而直接向學生講述道理，學生會不以為然。因此，緊密結合課文，潤物細無聲地向學生滲透作者正確的人生觀和精神追求就非常有必要。如學習《雷雨》之前，我讓學生先看了電影《雷雨》，讓他們感受道德抉擇；學過莫言的《賣白菜》之后，觀看電影《當幸福來敲門》，讓學生再次品味母愛的力量；學過《情人節的玫瑰綻放在教室里》之后，讓學生觀看電影《簡愛》《山楂樹之戀》，讓學生感受簡愛與羅切斯特、老三與靜秋熱烈而理智、純凈而成熟的愛情觀，從而幫助學生樹立了正確的愛情觀。
二、在語文教學過程中培養職業素養，體現語文的職業性
（一）結合專業課，掌握專業漢字
護理專業的學生，會遇到許多專業的醫學漢字，如醫學中的癰、痦、齲、齷，解剖學中髕、骶、顳、胰，化學中的鍆、錳、氡等。作為語文教師，我們要盡可能地把專業中用到的生字按偏旁、學科總結到一起，從而讓學生很好地掌握這些漢字。
（二）培養學生與患者的溝通能力
學生在未來的工作中，不但要掌握扎實的專業技能，還要真正了解患者的苦痛和需求，準確地表達護理過程中對患者的要求以及所需要的配合，以及時地減輕患者精神壓力、分散患者的注意力等，這些都需要學生有良好的溝通能力。因此，語文教學中，教師要重視學生溝通能力的培養。具體來說，教學中教師可讓學生分組、分角色扮演患者和護理人員，進行模擬對話。此外，還可以按患者不同年齡、不同病癥進行模擬，以便學生在未來工作中能和不同患者進行有效溝通。
（三）培養學生準確的書寫能力和書法審美能力
在未來的工作中，學生需要了解病情，記錄觀察記錄，書寫病例。這就要求學生不但要用詞準確，而且要符合邏輯推理，不能使表達發生歧義。因此，在教學過程中，語文教師應注重應用文教學，配合專業課教師，讓學生學習寫電子病例。學生寫過之后，語文教師從語法的角度檢查學生的語言表達能力，專業課教師從專業的角度檢查學生的專業術語是否準確到位。這樣，就把語文課真正定位在了為專業課服務的位置上，有利于學生更好地掌握專業知識。此外，學生將來在工作中會經常書寫護理卡片等，字體是一個人的門面，是人的第二張臉。工整、優秀的字體，會為工作帶來便利，取得患者和家屬的好感。因此，我還經常開一些練字課，培養學生的書法審美能力。
（四）利用微信，對專業知識進行鞏固和補充
職業學校的學生，幾乎都有手機。雖然教師對此很不滿意，但是學生還是經常用手機上網、聊天打游戲，無論如何制止，這種現象都不能杜絕。既然制止不了，不如因勢利導，借手機的功能，讓學生學習一些專業的東西。微信這兩年特別火，學生幾乎都有微信號。于是，我推薦學生在微信的訂閱號中，輸入“護理”二字，這會彈跳出一些有關護理方面的平臺，學生可以選擇《國醫天使護理匯》《巴馬康復護理》等平臺進行訂閱。這些訂閱號會經常推送一些與專業相關的文章，還會推送一些心理學知識、營養學知識、養生知識。學生在這些平臺中，既鞏固了專業知識，而又可以學習新的和專業相關的知識。這些從微信上學到的東西，既可以用到未來的工作中，又可以用到自己的生活中，從而達到學以致用的目的。
三、結語
1.1對象根據地區差異和不同護理教育水平，2013年6月至7月選取國內不同地區14所綜合院校護理學院就讀的護理專業研究生。其中東北2所、華北2所、華東2所、華南2所、華北1所、中原1所、西北2所、西南2所。
1.2方法
1.2.1調查工具參考文獻資料，并結合護理專業特點，咨詢多位護理教育專家和臨床護理專家，自制《護理專業研究生創新現狀與影響因素調查問卷》。請專家對問卷內容效度進行評定，內容效度指數為0.821，Cronbach＇sα系數為0.809。問卷由83個條目組成，共3部分，即:①一般資料:包括年齡、性別、所在年級、研究方向、學位選擇方式等14個條目;②創新能力現狀:包括思維特征、個性特征、行為特征、知識構建4個維度，共33個條目;③影響因素:包含學習行為、學習目的、導師指導工作評價、課余活動、培養工作評價、與導師交往、研究工作評價、與同學、家人及導師溝通、目前狀況9個維度，共36個條目。問卷第2部分和第3部分相關問題，選項分為“不符合”至“符合”4級，分別計1～4分。基本特征和影響因素中各個維度的得分為該維度各條目總均分，各維度滿分為4分。基本特征中各個維度的分數之和為創新能力總分，滿分為16分。
1.2.2調查方法研究者與各護理學院聯系，取得配合。通過電子郵件的方式將問卷發給學院研究生教學主管人員，由其將問卷發放至在讀的護理專業碩士研究生。以電子郵件的形式回收問卷，采用無記名方式填寫，共發放問卷169份，回收有效問卷164份，有效回收率97.04%。
1.2.3統計學方法應用SPSS18.0統計軟件包，計量資料采用均數、標準差進行描述，組間比較采用方差分析;計數資料采用百分比進行描述;影響因素分析采用多元線性回歸分析。
2結果
2.1護理專業碩士研究生一般資料本次調查的護理專業碩士研究生164名，年齡22～41(25.32±2.84)歲。其中女性161名，占98.17%名;男性3名，占1.83%。涉及AIDS護理、臨床護理、護理教育、護理心理、腫瘤、助產等51個研究方向，其中排前5位的是:護理教育27名，占16.46%;臨床護理17名，占10.37%;社區護理17名，占10.37%;老年護理15名，占9.15%;護理心理12名，占7.32%。其他一般資料見表1。
2.2護理專業碩士研究生的創新能力護理專業碩士研究生創新能力總分及各維度得分見表2;各維度得分排序后兩位的條目見表3。
2.3不同特征護理專業碩士研究生創新能力不同特征護理專業碩士研究生創新能力得分比較差異具有統計學意義的項目2.4護理專業碩士研究生創新能力影響因素以創新能力得分為因變量，一般資料單因素方差分析中有統計學意義的因素為自變量進行多元線性回歸分析。自變量賦值方式:所在年級(其他=0，研究生1年級=1，研究生2年級=2，研究生3年級=3);是否獲得執業資格證(已獲得=4，通過但未拿到證書=3，未通過=2，未參加考試=1);學位選擇方式(專業學位=0，0，1;科學學位=1，0，0;調劑=0，0，0;其他=0，1，0);影響因素中的項目原值代入。
3討論
3.1護理專業碩士研究生的創新能力一般表2結果顯示，護理專業碩士研究生創新能力得分為(11.59±1.17)分，滿分為16分。從各個維度分析，知識構建和思維特征兩個維度得分較高，個性特征和行為特征得分較低。創新能力4個特征調查結果顯示:護理研究生缺乏提出新穎辦法解決問題的能力、強烈好奇心、探求未知的勇氣和精神、向他人求助的習慣和質疑批判的精神。中國傳統文化具有保守性和“以過去為定向”的特征，是一種經驗主義文化模式。在此文化模式指導下的研究生教育理念，必然導致研究生因循守舊、不主動嘗試新的方式和涉足未知的領域，以致研究生創新意識和創新思維的嚴重不足。研究生教育過程中忽略加強團結合作意識，導致了研究生沒有向他人求助的習慣。研究生教育者要多研究和學習護理事業發達國家的教育模式和理念，注重培養研究生敏銳的觀察力，發現問題的能力，鼓勵提出新穎的解決辦法。思想創新是一種挑戰、一種超越，要尊重與鼓勵研究生的挑戰性，使研究生敢于向經典挑戰、向世俗挑戰。研究生培養過程中要注重保護研究生的個性，允許其個性的充分發揚，同時注重其合作共贏意識的培養。
3.2護理專業碩士研究生創新能力影響因素分析
3.2.1學習行為學習行為包含經常主動思考問題、查閱文獻、學習工作超過8h、閱讀專業外書籍、對自己有新要求和新目標，與研究生創新能力呈正相關(P＜0.01)。信息的獲取與利用能力在研究生的科研工作中至關重要，研究生通過主動查閱文獻能獲得大量學科相關的信息，開拓思路、受到啟迪，提高發現新問題并主動思考解決問題的能力。而思維能力的培養和提高是學習的核心，一切發明和創造都離不開思維。導師可通過要求研究生定期進行閱讀報告和閱讀心得交流會引導研究生查閱文獻、閱讀學科外書籍;通過經常性的提問和討論啟發性的問題，多給研究生自主決策的機會，鼓勵其與自己辯論來培養研究生主動積極思考問題的品格。
3.2.2學習目的學習目的包括為成為護理事業各領域的領導者奠定基礎、成為護理教育專家奠定基礎、成為臨床護理專家奠定基礎、獲得更高一級學位、獲得更好的工作、獲得更好的待遇、確定未來發展方向7個條目，與創新能力呈正相關(P＜0.01)。積極的學習目的有利于研究生學習效率的提高，并提高主動性，因而促進研究生能力的提高。護理教育者在教學過程中可以通過開設“護理事業風云人物”專題課和邀請“南丁格爾獎”獲得者給研究生講座，鼓勵研究生豎立遠大的志向，培養研究生創新的高度責任感和有所作為的自覺意識。
3.2.3學位選擇方式本研究結果顯示，調劑到護理專業的研究生創新能力得分顯著低于選擇科學或專業學位的研究生。調劑專業的研究生因為護士職業成就感不強，對護士地位的提高、護理事業的發展沒有希望，導致其創新能力較低。護理人員對專業的認可和專業價值觀的堅定也會影響其學習的效率和積極性。導師在教學過程中要加入護理事業最新進步與發展的教學，激發學生提高護理人員地位和徹底改變護理事業面貌的強烈責任感。通過強化教師的“主陣地”功效，以其對專業尊重篤信、敬業奉獻及精深的專業知識和寬泛的知識結構感染和影響護生，提升其對護理專業的認同感。
3.2.4與同學、家人及導師溝通與同學、家人及導師之間的溝通情況體現研究生溝通能力及與他人合作的能力和向他人求助的習慣。溝通能力是與人交流的基本能力。研究生從入學到畢業，在文獻查閱、選題開題、進行實驗、資料統計、論文寫作、畢業答辯等諸多環節如果沒有他人的指點和幫助，將會困難重重。導師在研究生培養過程中要多鍛煉研究生獨立完成各種任務，在此過程中提高其溝通能力，并引導研究生之間經驗的無私分享、遇到困難時的相互幫扶，努力打造一個團結合作的和諧團隊。
目前我國高等對護理人員的培養模式為專科3年教育，本科實行4年；研究生3年；在教育中，其中專科的主要在校學習時間為2年，隨后一年的學習主要在校外進行實習，在就業崗位進行學習；本科生3年的在校學習，除了報考研究生的學生以外更多的將進行崗位實習。在校的學習中的教導模式為先基礎、后臨床、再實習的三段式教學模式，在這樣的教學體制中，缺乏了對學生的人文科學方面的教育，在客觀上形成了學生的理論學習與實踐學習脫節的現象，很容易造成學生的紙上談兵的現象，并且在校的學習中多以講授為中心，重視學生實際理論的灌輸，在考核中以理論考試為主，更多的使用答卷方式對學生進行考核。
2.教育模式下的問題
在這樣的學習模式下學生很難形成主動認知，并且醫學本來就是一門實踐學科，更多的科研都是在對患者的臨床診斷中，根據對實際患者的情況進行數據統計與整理再發展出新的教育方式，在現代的教育模式下，很容易忽視了對學生實際的動手操作能力與臨場的判斷能力的提高，學生在學習中產生了更多的依賴心理，與學習的主動性。隨著灌輸式教學轉向探索式學習教學，應啟發學生去探索、去創新。
3.護理專業創作能力的重要性
護理人員是醫療行業中不可缺少的重要組成部分，醫生在進行患者診斷后，由護理人員對患者進行康復期的全心照料。根據臨床的實際情況統計，護理人員在與病人的接觸時間上，要遠遠超過其患者的主治醫生，因此患者的康復周期的長短除了主治醫生的治療以外，更多的依靠護理人員的心細照顧。對護理學生的的培養不應該只滿足與簡單的護理知識的傳達，更重要的是培養其創新思維和臨床的判斷能力，與總結能力，并且思維水平和創意能力的提高對前者有著重要的促進作用并可使其終生受益。因此對于護理人員的培養中心不僅僅停留于會專業的護理方法，更應該重點要求創造知識、開拓文化，要專門訓練和不斷開發其創造潛能，讓其在崗位上能有更多的創新，對我國的醫療事業的發展盡一份身為白衣天使應盡的責任。
4.創作能力培養的方法
當學生在大腦中逐步形成想法和見解時,老師應該用事實來驗證是否正確與可行。美國的教育學家杜威創作了一種名為“從做中學”的學習方法,其重要的內容是要求學生在活動中進行學習,在實際中實現自己大腦中形成的想法，即在做的過程中學習,通過實際操作達到學習的目的，讓學生在做的過程中不可避免地會出現很多意想不到的新實際情況發生,所以學生在做的過程中也是學生自我形成反思的一個過程，在這個時候教師以現有的專業知識,結合實踐中出現的情況,對學生的方法做出改進，改變學生原有的思維方式,或思維中出現的錯誤。靈活機動地解決,力爭達到殊途同歸的效果,護理專業屬于臨床性較強的一門科學，很多知識都靠“從做中學”的,因此教師應該更多的開展試驗課程，利用實驗課大膽要求學生進行創新，鼓勵與提倡學生說出自己思維中的新奇想法，從而發現護生的創新行為,給以認同、鼓勵。比如,鋪床法中,被蓋與床頭的距離,不同版本教材中說法不一,教師鼓勵學生自己睡到病床上試一下,要求保證兩肩部不外露,保暖,腳不跖屈,病人感覺舒適,而外觀平整,少皺折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同學習慣于右手進針,右手推藥,與書本上的左手推藥有差別,但只要對病人安全,沒有違反無菌操作原則,教師都應該給以肯定。這樣,既培養了學生的實踐能力，又增強了學生的創新意識，并且可以根據以前的經典護理案例進行提問，讓學生自主的進行“頭腦風暴”互相的討論解決問題的辦法，并且加以總結，最后得出準確的答案，當有出入時要及時糾正學生的錯誤，因為一個思想在一個人的大腦中形成初期是很容易在學生的大腦中生根的，因此在這時不及時對學生進行思想上的糾正，學生很容易形成固定的思維模式，在以后的真正工作中很難糾正。
5.結束語
社會的迅猛發展和國際化水平的提升，使得英語愈來愈成為當今職場的必備技能之一，要成為高素質的技能型人才，首先就要求英語要達到既定水平，大學的英語教育的重要性和必要性顯而易見。目前，在多媒體環境下，大多數院校都開展了互動式教學理論的學習和應用，但其應用現狀仍存在許多問題。
（一）各院校應用普遍，發展水平良莠不齊
現代的教育技術運用多種多媒體方式將教學內容予以更全面、更立體的展示，培養了學生對于學習的興趣，并引導學生自主進行學習探索，更加鞏固和加強了學生的主導性地位。隨著國家及地方教育局不斷加大財政投入，完善了部分院校的基礎設施，配置多媒體設施，加快了多媒體教育技術和互動式教育理論走入課堂的步伐。就目前全國各大院校的教學情況來看，多媒體教學技術和互動式的教學理論已被廣泛應用。但是，多媒體教育技術和互動式教育理論在全國各院校發展的水平并不是同步的，可謂是良莠不齊。在政治經濟發展水平高的發達地區，與國際接軌的程度高，相應的現代教育技術應用水平也高，這些輔助教學技術在課堂應用當中的完成度也很高；但在政治經濟發展水平低的相對不發達的地區，傳統的教育思想和教育模式根深蒂固，直接導致現代教育技術和現代教育理論不能真正的落到實處，就算應用也是形式主義，沒有發揮其真正的作用。
（二）理論應用具有地域性、復雜性和多樣性
在計算機已成為生活必不可少的必需品的今天，其在大學課堂教育中也極為廣泛，有著靈活多樣、高效便利、操作簡單、方便快速等優點，能夠將知識轉化為聲音、圖片、動畫等其他方式更加直觀和高效地傳授給同學，擺脫了以往知識傳授的單調性和乏味性。但是，就目前互動式教育理論在中國的發展和應用來看，其發展具有地域性、復雜性和多樣性的特征。互動式教育理論在大學英語教學中的發展受地形、地理位置等多重因素的綜合影響，具有地域性特征。我國各地區的政治、經濟、文化、科技發展水平不相同，呈現出自東南向西北遞減的發展現狀，科學技術以及教育技術也呈現這樣的發展特征。由于東部沿海地區政治經濟發展水平高，受國際影響程度高，科學技術和教育技術與國際接軌程度也高，學校的基礎設施完善，科技化水平高，多媒體技術和互動式教學技術在沿海地區的應用水平往往很高，而且課堂效果好，課堂完成度高。在客觀上來說，英語在這些地方的使用也很普遍，外國人很多，也一定程度上促進了互動式教學理論在大學英語課堂中的實施。而在內陸特別是西北等地區，政治經濟相對沒有那么發達，部分地區甚至基礎設施不完善，很大程度上限制了多媒體技術和互動式教學理論的實施。另一方面，這些地區師資力量薄弱，落后地區教師年齡偏大、達不到一定的教學水平，有些教師的英語水平根本不過關，對于多媒體技術和互動式的教學理論的接受度沒有那么高，甚至說是排斥現代教育技術的實行，固守傳統的教學方法與教學模式，都大大限制了現代教學理論的實施和推廣。互動式教育理論在大學英語教學中的發展具有復雜性特征。在一步步實現多媒體和網絡教學的過程中，教師和學生在課堂中的位置也發生了轉變。在傳統的授課方式中，教師只需在上課前備課并準備好板書，上課時多數是照本宣科即可；而如今，教師不僅是課堂的主導者，不僅要掌握課堂發展進度和流程，更要課前準備好上課所需要的相應的多媒體材料及其他教學資源，是課程的設計者和實施者。當代的課堂已然演變成：學生是主體，教師是主導。因此，在互動式課堂理論還沒有被大家完全接受的今天，就要求教師在課堂上積極引導學生去適應這種新型教學模式，輔助同學們進行知識的接收和記憶。互動式教學并不僅僅是指課堂上要增加教師和同學的互動，而是指教師“教”和學生“學”互相作用的整體性動態過程。簡單來說，就是在課堂教學中，“教”和“學”相互聯系、相互促進，通過充分的互動調節課堂學習效率，形成和諧的師生互動、生生互動、學習個體與教學中介互動的交錯關系，從而達到教學目的。互動式教育理論在大學英語教學中的發展具有多樣性特征。在多媒體環境下，互動式教學理論在大學英語教學中的開展具有形式方法多樣的特征，始終要把握五大原則：主體性原則、過程性原則、交流性原則、創造性原則和反饋性原則。要求教師在教學互動的過程中始終突出和保障學生的主體性地位，在引導學生的同時，留給學生足夠的思考和反應問題的時間和空間，調動學生的積極性，切忌“眼高手低”。就大學英語教學來說，交流性原則就顯得尤為重要。英語是一門世界性的語言，語言就需要口手相結合，要求理論與實踐相結合。教師在課堂中多設置學生自主交流討論的時間和空間，能夠有效提高學生的口語能力，達到課堂教學的目的。這里所說到的“交流”并不單單是指師生之間、學生與學生之間的交流，教師要學會運用多媒體工具，利用英文歌曲、英文影片、英文對話等形式，為學生創造英語氛圍，從而促進課堂教學的有序和深入開展。
二、互動式教學理論在大學英語教學中的弊端對策探討
面對多媒體條件下，互動式教學理論在各地區大學英語教學中發展存在的弊端，我們應當積極尋找解決辦法。首先，最基本的應保證學校的基礎硬件設施完善，多媒體技術以及互動式教學理論的應用的前提條件就是要具備相應的多媒體工具。其次，也是最重要的一點就是，應當合理組織課堂的教學活動。大學的英語課堂教學中，多媒體教育技術和互動式教育理論的應用形式多樣，教師應當充分發揮多媒體教育技術和設施的優勢，根據課堂學習任務和內容，安排互動式的課堂任務，針對各個學習階段使用不同的多媒體手段。在大學的英語教學中，不再只是一味的注重書面英語，口語也是考核的重要標準之一，這就要求教師要合理安排教學方式，充分運用互動式的教學理論，實踐與理論相結合，用多種方式和方法鍛煉學生的口語能力，真正達到交流互動式的教學。最后，教育機關應當在全國范圍內大幅度提高教育工作者的綜合素質。多媒體環境下的互動式教學理論的開展，對教師提出了更高的要求。就大學英語來說，不僅要求教師能夠熟練掌握大學英語的有關知識，而且要學會使用現代教育技術，要求能夠使用當代多媒體工具輔助教學。
三、多媒體環境下互動式教學理論在大學英語教學中的發展前景
多媒體視頻學習資源的開發和發展，一直以來都是現代國內外教育技術領域所關注的熱點。互動式的教學理論的推廣和發展，在國內外都引起了較廣泛的關注，但歸根結底，任何教育手段與方法的產生與最終是否被廣泛推廣和應用，其最重要的判斷原則就是是否真正有利于學生對所介紹內容的理解和深入。近年來，以多媒體教學為首的現代教育技術的發展愈來愈呈現出良好的發展勢態，其應用范圍也愈來愈廣。大學英語原本就是一門開放性的學科，與初中、高中英語不同，大學英語對于口語和書面英語相結合的要求更高。也就是說，大學英語教學與學習，要求實踐與理論相結合。教師在多媒體條件下，用互助式教學理論指導課堂教學，采用PPT播放、Flash播放、口語聽力對話等多種有效模式輔助教學，有助于活躍課堂氣氛，幫助學生加強記憶，培養學生的自主性、自動性和自覺性，并鞏固其在課堂中的主體性地位，最終實現教學目的。
四、結語
《護理學基礎》傳統的教學方式大體上是采用的傳統的醫學教學模式，強調的是所有的教學活動以教師作為中心，主要采用課堂傳授的形式，學生只是對知識有個認知，這不利于調動學生學習的積極性和創造性。在對學生進行考核時，主要強調對基礎知識的掌握，忽視對其分析問題能力、解決問題能力和人際溝通能力等方面的考查，不利于學生以后的發展，同時也不利于中職衛生學校的長遠發展。因此，改進教學方法是提高教學的首要任務。案例教學法是“指以案例作為教學材料，結合教學主題，通過討論回答問題等師生互動的教學過程，讓學生了解與教學主題相關的概念或理論，并培養學生高層次能力的教學方法。”案例教學能讓學生根據教師所選的案例，引導學生在具體實例面前充分發揮其主觀能動性，使得學生的分析問題、解決問題的能力得到相應提高。通過上面的分析，學生學習這門課的最終要求是將理論運用到實際工作當中。傳統的教學方式不能使理論與實踐很好結合起來。而開展案例教學法是提高教學質量的有效途徑。這一新式的教學法是否適合教學需要？我們將通過具體的例子及相關的調查分析，對傳統教學法與案例教學法進行比較，選擇更切合學校實際的教學方法。
二、案例教學法的具體實施
1.案例的提出
教師要根據學生的特點，選擇典型并有代表性的案例。案例的呈現要適應教學環境的需要，教師在教授前的十幾分鐘內要通過聲音、文字、錄像等多媒體的形式展現，使典型的病例更能調動學生的學習興趣。例如：患者，女，尿潴留6h，膀胱膨脹，誘導患者排尿無效，患者現在急需解除痛苦。假設你是值班護士，你應該怎么做？在展示完畢后，先讓學生們有幾分鐘的思考時間。然后再啟發式提出相應的幾個問題：（1）導尿的適應癥和禁忌癥是什么?(2)如何操作?(3)操作過程注意的問題?(4)如何判斷導尿成功?(5)導尿后如何護理及觀察?讓學生帶著這些問題先進行自學。
2.針對案例，指導學生自學
教師制定的學生自學的內容必須是與《護理學基礎》這門課相關的內容，指導學生如何利用資料室和網絡進行資料的檢索。在文獻相對豐富的情況下，指導學生制定相關的實驗報告冊，以備以后學習之用。報告冊中應該以病例的形式出現，要根據教師提供的案例進行書寫：患者的身體健康情況，護士在對其患者進行體檢后患者進行客觀的評估，寫出護理診斷意見、護理的目標和護理的措施等。注意在涉及每一項具體操作中都要涉及護士和患者之間的對話，學生之間一方充當護士，一方充當患者，注意角色之間的互動。老師在評閱的時候也要注意護士和患者之間的對話是否穩妥，這可以體現一個人的語言表達和人際溝通能力。
3.充分發揮案例教學的優勢，開展課堂討論
教師將班級的成員分成多個學習興趣小組，教師要對學生有意識圍繞主題發表自己的見解，鼓勵學生提出自己的看法。每一個小組在班里發表看法的時候，全班其余的同學可以根據所學的《護理學基礎》的相關專業知識，結合教師指定案例的病情，發表個人觀點，當然也允許質疑爭辯。如我們還以上面的導尿術問題為例。先讓一個小組成員代表發表自己的觀點，主要從（1）導尿的適應癥和禁忌癥是什么?(2)如何操作?(3)操作過程注意的問題?(4)如何判斷導尿成功?(5)導尿后如何護理及觀察?這幾方面來談，其余的小組可以進行補充或發表自己不同的看法。在討論的時候要注意將問題的次序，對于同學們都有爭議的問題，可以拿出來大家一起想辦法來解決問題。教師要注意掌握好課堂氣氛，對于爭議很大的問題，要安排到另外的課時去進行，避免與教學任務相沖突。
4.及時進行總結
教師要根據學生的實際情況，對各組進行有針對性的點評，指出各組的優點和缺點，以及如何使案例分析更加切合臨床實際。要求同學在課堂討論結束后，根據自己的情況，針對案例分析寫出收獲及還不明白的地方，案例分析中涉及到的知識熟悉程度以及如何改進學習方法來提高案例的分析等。
三、案例教學法的評價
我們針對我校的護理專業學生進行了問卷調查和相應的護理報告書寫考查，年齡16~18歲。學生共計120人。分為兩組，一組為傳統教學法的學生，一組為實施案例教學法的學生。在每章護理內容學習完畢后，向其發放調查問卷，共計120份，回收120份。問卷調查涉及到的問題主要包括以下幾個方面：
（1）對待案例教學法的態度：
（2）對所學知識的理解程度：
（3）發現問題與解決問題的能力：
（4）臨床的應急反應能力及應用能力；
（5）語言表達及人際溝通能力等。通過對調查問卷的分析，持贊成態度的學生認為，案例教學法更切合教學實際，能夠將理論與實際很好的結合起來，解決了傳統教學法的不足。持不贊成態度的學生認為，自己的自學能力及發現問題的能力相對薄弱，認為“填鴨式”的教學方法更易畢業。我們在對學生的護理報告的書寫要求是從病人的病因、臨床癥狀、護理的步驟及注意事項等方面來談。對照兩組發現，進行案例教學的學生組的優秀率為48%，良好占40%，及格占12%，沒有不及格人員；傳統教學法的優秀率為26%，良好占27%，及格占38%，不及格占9%.從這里很明顯可以看出案例教學法的優勢。
四、結論
（1）案例教學法提高了學生學習《護理學基礎》的興趣
中職衛校的學生為初中畢業生，基礎相對薄弱，調動學生學習的積極性是很關鍵的。教師在呈現案例時通過多媒體，很形象生動的將案例展現給學生，激發學生的學習興趣。學生根據教師提出的問題，在自學的過程中發現問題，在預設的情境中去思考，探索。案例教學法改天了傳統的灌輸式的教學模式，讓學生由“要我學”變成“我要學”，真正成為學習的主體。
（2）案例教學法能提高學生分析問題及解決問題的能力
學生根據教師提供的案例進行自學時會對教師提出的問題，根據自己的理解提出解決問題的方案，開發自己的發散性思維。課堂的討論也可讓學生在討論過程中對其思考問題、解決問題的方式進行進一步的改進。尤其是角色扮演模擬真實的環境，做到了理論和實踐的有效結合。
（3）案例教學提高了學生的自學能力
學生學習的最終目的是要回饋社會，護理人員如何能在臨床實際中做好本職工作是根本。案例教學讓學生有充分的時間進行自學，不僅鍛煉了其資料檢索能力，還能在自學過程中發現課本知識的重點和難點，拓寬了學生的學習面。自學能力的提高，為學生在畢業后可以有選擇的進行進修奠定了基礎。
目前國內部分職業院校開展了護理仿真模擬教學，但多集中在本科高職層次，如郎雪南等發現通過ESC，本科護理學生能夠形成“Learningfromyourownmistakes”人性化學習模式[2]。向燕卿等對高職護生開展了高級綜合模擬人（ESC）仿真教學與傳統案例講解教學對比研究，運用OSCE考核比較發現仿真教學能顯著提高護理評估、技能操作和評判性思維[3]。而中職院校護理專業運用仿真教學較少，或雖引入器材卻缺乏有效的教學方式方法，或開展仿真訓練卻未結合實際深入研究，教學實效不高。究其原因是未能很好的分析探討護理仿真教學的切入點和落腳點。中職護理專業學生基礎差、理論知識掌握不牢固是實施仿真教學的阻礙首因。無論是使用ESC還是創設更為復雜的仿真教學情境，其基礎條件就是學生能夠扎實的掌握仿真教學過程和內容所涉及的護理學相關基礎理論知識，結合傳統課堂教學把握仿真訓練要點，但中職護理專業傳統教學還存在相當的問題未能有效的解決，進一步實施仿真訓練收效必定甚微，因此解決理論到實踐的過渡問題是第一切入點。大多數研究指出護理仿真訓練中的情境設置多采用分組開展、討論和反思的流程，對中職學生而言，團隊配合意識還有不足，在學生日常行為養成教育中還缺乏團隊文化的塑造。因此，培養學生團隊合作理念是第二切入點。對于仿真訓練的效果而言，目前最為流行的是使用OSCE模式進行綜合評價，但大多數中職教師由于工作繁重，并沒有機會接受相關培訓，因此在組織開展仿真訓練后缺乏對學生有效的指導和評價，解決該問題是第三個切入點。
2.嚴謹規劃中職護理教育實施仿真教學的流程
從以上分析的切入點入手，應當尊重教學規律，體現“精、廣、準”三個字。精，就是在實現理論學習向實踐學習的過程中，案例準備精致典型，能夠充分將課堂理論與臨床實際相貼近，內容不模糊、數據準確無誤；仿真情境設置要精細，不是一間訓練室，放置訓練假人讓護生操作，應該按照醫學病房要求建造和裝修，有標準病房有標準病房、護理站、治療室、重癥監護室等；分組訓練要精心，培養團隊意識，達到頭腦風暴的效果，在護生分組與指導教師配合上，應當注重性格互補、行為統一等要求。廣，就是讓學生在仿真實訓中能夠形成提高批判性思維，一個仿真實訓的項目要突出相關理論、實踐內容的衍生，在設置案例、提供器具時，要把在理論教學中的交叉點、混淆點提供給學生，在教師的引導下，學生學會認識-理解-發現-批判-掌握。準，體現教學、學習的評價流程、評價反饋中，開展對教師組織教學和學生綜合實踐能力的雙向考察評價，制訂科學合理的“綜合能力考核評價表”，包括教學環節中的課堂氣氛、知識面覆蓋等，學習環節中的與病患溝通能力、學習興趣、團隊意識、批判性思維等等，這些指標都應量化，有相應的心理行為佐證，并記錄備案，體現形成性。
3.精心開發中職護理教育實施仿真教學的外設功能
興趣可以使人集中注意，產生愉快緊張的心理狀態，有利于提高工作、學習的質量和效果。所以在護理專業《醫用化學》教學中，首先就要激發和培養學生學習興趣。在具體的教學過程中應該注意理論知識與生活的聯系，通過介紹醫用化學在生活中的應用來激發學生的學習興趣，同時在課堂上對于學生的回答應該給予積極鼓勵的態度，多表揚學生，讓學生感覺到自己被老師所認可，從而調動學生學習的興趣。
二、進行歸納總結，抓內容要點
《醫用化學》所涉及的范圍比較大，知識點比較多，并且之間存在著一定的聯系，所以在教學過程中要注意對知識點的歸納總結，使知識網絡化合系統化。同時各知識內容存在著許多相近和相似的地方，這些地方也是最容易混淆的地方，同時也是要掌握的重點，所以在教學中要抓住內容要點。例如溶膠和高分子溶液，性質相近，容易混淆，針對這個知識點，就要多歸納總結，抓內容要點，可以從二者的溶解性、透光性、分散相、分散系、熱力學穩定性、光學想象等幾個方面進行區別，這樣學生就比較容易理解和掌握。
三、應用多媒體教學
多媒體教學是指在教學過程中，根據教學目標和教學對象的特點，通過教學設計，合理選擇和運用現代教學媒體，并與傳統教學手段有機組合，共同參與教學全過程，以多種媒體信息作用于學生，形成合理的教學過程結構，達到最優化的教學效果。多媒體信息表現形式多樣，對于抽象的概念、原理，可以用動畫模擬現實過程，從而增強了學生的感性認識，使教學過程更加生動、形象，教學內容更加豐富多彩，有利于激發學生的學習興趣。[1]如在講解鹵代烴的親核取代反應時，使用傳統的教學手段學生難以掌握其空間立體變化，而利用多媒體教學的動畫演示，學生就很容易直觀地了解其空間立體變化。
1.加強教育者對受教育者的情感關注
傳統思想政治理論知識在課堂上的講授，忽視了課堂以外其他教育資源的有效利用，思想政治教學枯燥的理論講解往往令學生無法信服和接受，而網絡資源可以成為互動主體之間情感溝通的橋梁。要想達到良好的教育效果，教育者需要和受教育者建立良好的情感溝通方式，這種溝通不僅僅局限于課堂，可以利用信息化帶來的溝通便利條件來實施。例如微信、微博、易信、QQ等都是學生喜聞樂見的溝通形式，學生在課堂上沒有流露的情感和認識往往會通過微信來發泄。因此，教育者通過與學生網絡溝通便掌握了學生思想情感變化第一手資料。這種網絡溝通是教育者和受教育者這兩個互動主體之間美感交流的有效途徑，通過網絡交流往往可以形成對社會各種現象的共同認知，達到課堂教學無法企及的效果。無論課堂還是網絡，教育者要想使受教育者從內心接納思想政治理論觀點，就必須利用情感這個橋梁，而情感的建立，需要信任、關心和理解這些因素。教育者給予受教育者關心、鼓勵和肯定，使其心理和生理得到滿足，這種情感往往激發受教育者內在的積極和主動性。使受教育者感受到人間真情這一美的情感。這種審美感受是一種情感的正能量，能增強思想政治理論課教育的信心，使枯燥的政治理論轉化為美好的溝通情感。
2.加強教育者自身的人格培養
馬克思說過:“理論只要說服人，就能掌握群眾；而理論只要徹底，就能說服人。所謂徹底，就是抓住事物的根本，但是人的根本就是人本身。”關注施教者，即人自身的人格培養，是實施思想政治審美教育方法的前提條件。培養施教者的審美素質，目的是更好地運用美學方法使思想政治教育過程審美化。教育者自身的人格魅力可以提升課堂的感召力。教育者對受教育者的影響與其自身的人格魅力關系密切。教育者的美的形象、美的語言、美的行為都在受教育者內心產生一定的影響，并內化為其行為的楷模。思想政治教育是培養受教者健全人格的過程。培養人格需要有精神動力，這個動力往往是施教者自身。在思想政治理論教學過程中，施教者就是心靈的導師。而施教者的人格則是展示其心靈和個人魅力的名片。身教重于言傳，施教者具備自身的人格之美，才能做榜樣表率，使教學內容具有說服力，令受教育者信服。“美的動人形象易于引起人們的某種感情。”施教者的形象美可以陶冶受教者的思想情感，改造其思想政治道德，培養受教者科學的世界觀、人生觀和價值觀，造就時展所需要的思想堅定、政治可靠、道德高尚的高素質人才。
二、美感教育在互動主體與客觀因素之間的運用
思想政治教育情境資源是“情”與“境”的有機統一體，它蘊含著豐富的情感，美感教育特別強調利用“境中之情”去撥動學生的情弦。思想政治教育本質上是一種情感教育，它包涵著道德評判和情感因素。從互動教育情感的來源看，教學中的客觀因素，例如教學內容、教學形式和教學環境等對于互動教學中的作用是不可替代的。教育環境對人的影響是潛移默化和深遠持久的。思想政治教育環境是“指影響人的思想品德的形成和發展，影響思想政治教育活動運行的一切外部因素的總和。”作為教育者，應對教學內容進行加工，使其具有時代性、趣味性和針對性。發掘其中的美感因素并加以釋放，改變單調死板的思想政治理論課教育模式，精心設置教育情境，刺激受教育者的感官，使其產生情感共鳴。下面以案例教學法為例，展示美感在互動主體和客體中的運用過程。案例教學法源于古希臘羅馬時代的蘇格拉底問題式教學法。20世紀初，美國哈佛大學醫學院和法學院開始應用此方法。20世紀80年代，我國開始案例教學法的應用。思想政治理論課教育與時事政治以及歷史都密切相關，在課程的教授中，教師應以研究者的視角，不斷根據時事政治的變化更新思政課教授內容，增加最新的生動案例，拓寬課程的深度，增強課程的吸引力。引入社論領域的重大事件進行教學，可以使學生提前了解社會，認識社會，增強學生理論聯系社會實際的能力。同時，結合美感精心設計課堂，可以使學生在美的熏陶中，升華情感，接受教育。例如，在學習“思想”這一節時，可以引用俄羅斯總統普京在《真理報》上對的高度評價導入課堂，培養學生對個人魅力的審美情感，以這種情感激發學生對思想內容的期盼效應，使學生產生強烈的求知欲望，因為他們急切想知道，思想有何深刻的內涵？為何能令俄羅斯總統如此佩服？這樣，就為課堂內容的展開，設置了情感通道。再如，在講授“實現祖國完全統一”理論時，可結合反映海峽兩岸骨肉情深的詩句朗誦視頻進行互動教學。像著名臺灣詩人余光中的《鄉愁》、于右任的《望大陸》等詩歌都集豐富韻律美與愛國情感美與一體，通過詩歌互動，使詩歌中蘊含的深深的鄉愁和國殤的情感在學生的內心引起共鳴，使學生產生深刻的愛國情感，也增強了學生對實現國家完全的統一的情感認知，從而激發其強烈的愛國責任感和使命感。學生接受美感的同時，自然就接受了思想政治理論課的知識觀點。這樣就使思想政治理論課枯燥的講解過程變成美感的傳遞和互動過程。任何真理和先進的思想都蘊含著豐富的超功利性的美感，它可以越過政治教育的價值障礙，使受教育者深受感染，進入美的境界，進而產生對真善美的追求。美的事例可以使受教育者產生共鳴，它像春風化雨般滋潤心田，在產生美的享受的同時，思想道德情感得以升華。這樣，思想道德的教育過程就變成了美的傳遞和享受的過程。這樣，受教育者在沒有失去心靈自由，也沒有任何外在壓力的前提下，在美的感悟中，接受了思想道德教育。
三、提升思想政治理論課教學中的美感
