時間：2023-03-22 17:46:50
引言：易發表網憑借豐富的文秘實踐，為您精心挑選了九篇護理學教學論文范例。如需獲取更多原創內容，可隨時聯系我們的客服老師。
隨著計算機網絡的發展與應用，網絡教學在傳統教學上應用的越來越廣范，網絡資源彌補了傳統教學內容的陳舊、缺乏新鮮感、信息量不足的情況，結合多媒體可以讓傳統教學更加生動，更能引起學生們的學習興趣。在傳統護理學上結合多媒體教學，讓教學手段更加新穎，從多方位、全方面、多角度上來刺激學生的感官，加深學生對知識的理解，盡可能的使學生記得住、記得牢，進一步加深印象，從而在以后的實踐工作中的到更好的運用。
二、多媒體教學的靈活性
護理學教育是現代醫學教學領域的一個重要組成部分，護理學是一個學科的總成，其中還包括外科護理學、內科護理學、兒科護理學、五官科護理學等等學科，現有的護理學教育體制是以傳統教學體制為主，它有存在的合理性，但也有一定的缺陷，缺乏靈活性受時間、空間的限制，不能滿足護理專業學生進行長久學習的需求。多媒體教學在實際應用上彌補了傳統護理學教學所缺乏的靈活性，把二者有機的結合起來發揮各自的優點，有效的提高教學質量。對護理學不同的分科要進行不同的多媒體教學，例如，外科護理學知識點與基礎醫學知識聯系緊密，一些知識學生忘得快、記不住，運用多媒體進行學習，就應該把相關的知識點及時展示出來，添加一些動畫、插圖讓學生們增加學習興趣，從而更好更準確的記住相關的知識點。護理學教學過程中，有很多內容過于抽象、難以描述，借助于多媒體教學可以更有趣，更生動的表現出來，讓學生們從中體會學習的樂趣，進一步提高學習成績。
三、多媒體在護理學教學里利與弊
首先，無論是傳統的護理學教學，還是先進的多媒體教育，其共同目的都是提高教學質量，提高學生素質，是學生能夠掌握相關的技能，很好的運用到以后的工作實踐中。但是、不是在老師沒改變自己的傳統教觀念上，只要是使用現代化的信息手段進行教學就可以行的通。運用多媒體提教學，首先就要把傳統護理教學模式創新、做出相對的調整，優化教學方式，讓二者可以有效地結合。其次，多媒體教學不能完全取代傳統護理教學，教師還是應該占據到主導位置，在教學過程中適時的、生動的補充多媒體課件可能遺漏的知識點以及事例，穿插互動、交流，讓學生更具體、更形象的記住所學的知識。
四、多媒體教學的優化途徑
在教學過程中有些老師依舊喜歡傳統方式，喜歡寫板書，而不喜歡用電腦課件，針對護理學學生不僅要學量的理論知識，大多數學生在學習期間沒接觸過臨床，沒見過真正意義上的病人，傳統護理教學中教授的知識，都是老師的口頭敘述，即枯燥學生又不感興趣，應該加入一定量的實踐課程。多媒體教學中根據實際的教學內容合理的選擇一些相關的圖片、圖像、病例、聲音、動畫等多媒體信息，直觀的顯現教學內容，讓學生在盡可能輕松有深刻的理解中學習內容。運用良好、適當的護理教學方法，可以激發學生的學習興趣從而獲得更多的專業技能和知識，樹立良好的工作和服務態度，傳統護理教學和多媒體教學的有機結合可以不斷地提高教學水平，進一步提升護理專業學生的素養，適應當今社會的市場需求。多媒體作為一種技術手段，彌補傳統教學的不足，讓二者有效的結合、相輔相成達到提高教學質量的目的。如何有效的、正確的運用多媒體進行護理學教學，優化教學結構，提高教學質量就離不開多媒體教學及傳統教學的使用，這樣就要不斷的加強理論的學習，數量的掌握運用多媒體工具及技術特點，打破傳統教學的理念，開拓創新，與時俱進，找尋新的教學方式及手段，讓學生在輕松不拘謹的教學環境中學習提高學生素質，提升教學水平。
五、結語
1．1對象
選擇我校2012級護理學專業專科1班～4班127名學生為研究對象，其中，女121人，男6人，年齡19歲～20歲，均為普通高考招錄的學生。將1班和2班的68人設為試驗組，3班和4班59人設為對照組。
1．2方法
所有學生均由3名相同的教師同期進行分段教學，均選用科學出版社出版的第2版《內科護理學》案例版教材，并均使用多媒體教學。對照組根據教學大綱和授課計劃采用傳統教學方法，包括講授、示教等。試驗組在講授的基礎上，部分主要疾病采用案例教學法。具體實施方法如下。
1．2．1案例選擇
我校《內科護理學》開設于第2學年第3學期和第4學期，共122學時，其中理論98學時，實驗及臨床見習24學時。因為學時的限制，在各系統疾病中選擇2個或3個重點疾病作為教學案例。教學中精心準備臨床病歷資料，并擬定需要解決的具體問題及思考題。擬定的問題要有一定的啟發性和誘導性，有利于病例討論、深化所學知識、經歷解決問題的系統過程。病例的選擇可以是單一的典型病例，也可是綜合病例，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病并發呼吸衰竭、糖尿病并發酮癥酸中毒、原發性高血壓與冠心病等。
1．2．2實施方法
①課前。課前2周，任課老師準備好相關案例及問題，課前1周通知學生分組，每班4組，每組7人或8人，以組為單位根據案例思考并對提出的問題進行思考。②課中。在講授疾病之前引用案例導入或在基本知識介紹后插入案例教學。首先，學生根據所提供的病例資料進行分組討論，圍繞該病例的初步臨床診斷，包括分析診斷依據或提出進一步的檢查項目，并根據病歷資料分析其現存的和潛在的護理診斷，學生再提出針對性的護理措施及健康教育內容。其次，每組推舉1名學生代表發言，闡述各組的觀點和思路，其他成員進行適當的補充。最后，由教師進行歸納講評，完整準確地概括知識要點，幫助學生抓住重點，補充遺漏之處，分析錯誤原因，使所學的知識完整確切。③課后。要求學生把本次課程的案例分析進行整理，每個學期對本學期的案例教學方法的教學進行總結，提出問題并且解決問題，為今后類似的教學奠定基礎。
1．3效果評價課程結束后，調查兩組學生對教學的滿意度，并比較兩組學生的考試成績。
2討論
2．1案例教學法有利于提高學生的口頭表達能力
《內科護理學》課程開設于第3學期和第4學期，此時學生已掌握專業基礎知識如人體解剖、病理生理、護理學導論、健康評估、護理心理學等，為案例教學的開展奠定了基礎。調查顯示，試驗組64．7％的學生認為有利于口頭表達能力的提高，而對照組僅為15．2％，兩組比較差異有統計學意義（P＜0．05）。
2．2案例教學法有助于提高學生的學習興趣
興趣是學習的動力，案例教學將臨床常見問題及重點難點問題帶入課堂，縮短了理論與現實的差距，使學生產生探究問題的沖動并努力解決問題。同時，案例教學要求學生像教師一樣展示自我，不僅可提高學生口頭表達能力，還有利于鍛煉學生心理素質，加強學生之間的團隊合作以及師生合作，適應今后護理臨床工作的需要。調查結果顯示，試驗組91．2％的學生認為案例教學法有利于提高學習興趣，與對照組比較差異有統計學意義（P＜0．05）。
2．3案例教學法有助于學生創新思維的發展
在討論過程中學生通過獲取他人的信息或經驗，在教師的參與下，最后達成共識。促使學生從正反、縱橫等多方面進行多向思維，培養了分析、辨別和解決問題的能力。從多角度、多層次去分析研究問題的實質，最終推理、歸納出自己的論點，這有利于培養護生的創新思維。此外，教師的評價不僅有鑒定作用，還有導向和激勵功能，進一步激勵了學生的創新思維意識。調查結果顯示，病例教學中有82．4％學員認為有利于創新思維的發展，兩組比較差異有統計學意義（P＜0．05）。
2．4案例教學法有利于學生知識的應用
開展案例教學，使課本上枯燥的知識變成活生生的事實，形象生動，易于理解，記憶深刻。調查結果顯示，試驗組94．1％的學生認為有利于知識的應用，且試驗組學生的考試成績高于對照組，兩組比較有差異統計學意（P＜0．05），說明案例教學法能有效地縮短理論與臨床的距離，有利于知識的綜合應用。
2．5案例教學法有利于促進教師拓寬知識面
案例教學過程中采用問答法，環環緊扣，層層解析，步步推進，啟發誘導，實際上，問答法是一種探討和辯論教學方法，即不直接向學生傳授各種具體知識，而是通過問答、交談、爭辯、誘導或暗示，把學生導向預定的結論。教師作為教學活動的組織者，在實施過程中教師需不斷觀察學生在學習中的表現，充分調動每位學生的積極性；同時要應用適當的教學技巧，活躍課堂氣氛，促進教學雙方的溝通；最后還要思考學生提出的不同問題，按教學大綱的要求進行歸納總結。所以，教師要不斷拓寬自己的知識面，提高自身的教學能力和組織能力。
3小結
1．對象。研究對象為云南中醫學院護理學院2010級215名護理專業大學生(以下簡稱護生)，女生192人，男生23人，年齡在20-23歲，按入學時編班隨機分為對照組(2010級護理1、4班，105人)，實驗組(2010級護理2、3班，110人)。兩組護生間入學成績、年齡、性別及基礎課成績均無顯著差異(P＞0．05)，具有可比性。第五學期開設外科護理學課程，采用王雪文主編的《外科護理學》，實驗學時18，均由筆者講授。
2．方法。
(1)教學方法。對照組護生采用傳統的實驗教學模式即“教師示教+護生分組練習+教師總結”。實驗組采用整合式實驗教學模式，即“一個教學框架+一個實驗步驟”。根據護生已學過的、技術操作所涉及解剖學知識的多少設計一個新的教學框架，“已學過的基礎解剖學知識，即要點(護生復習)+將局部解剖特點與技術操作要點進行整合，即重點(護生預習)+解剖學知識在技術操作中的應用，即難點(教師指導)”;一個教學步驟，即“先試后導、先練后講”。
(2)評價方法。①問卷調查:由筆者自行設計的調查問卷，內容為10個項目，回答方式為肯定或否定，在實驗教學結束時發放，當天收回。發出問卷215份，收回問卷215份，有效問卷為100%。②技術操作考試:兩種不同教學模式下的護生考核方式、考核項目相同，均聘請院外護理專家進行考評，教考分離，對操作考試成績進行對照分析。③統計學處理:采用SPSS15．0統計軟件包進行統計學分析，計數資料的比較采用2檢驗，計量資料的比較采用t檢驗。
二、結果
1．兩組護生學習主動性的比較。對照組護生課堂氣氛相對沉悶，與教師互動偏少，大多數處于“被動接受狀態”，提出專業探索性問題較少;實驗組護生課堂氣氛非常活躍，與教師互動積極，并按照整合式教學模式主動地串接起與相關學科的知識鏈，經常提出有一定深度的專業探索性問題。
2．兩組護生對實驗教學效果評價的比較。對照組護生的正面評價僅有2項超過70%，即“有利于引導理論聯系實踐、拓寬知識面”;實驗組護生對10個項目的評價均超過70%。
3．兩組護生技術操作考試成績的比較。對照組平均成績(79．51±8．82)分，實驗組(85．36±7．38)分，兩組比較，t=3．46，P＜0．01，結果有顯著性差異，實驗組技術操作考試成績明顯好于對照組。
三、討論
1．整合式實驗教學模式的構思。外科護理學是我院的精品課程之一，筆者為精品課程建設負責人。在近六年外科護理學理論教學中不斷嘗試“知識模塊”教學法，獲得滿意教學效果的同時深受啟發，故構建整合式教學模式應用于外科護理學的實驗教學中。該模式以提高知識的轉化率(即知識+能力)為前提，以簡化難點、突出重點、強化要點為原則，通過巧妙地教學設計，清晰地顯示了技術操作與解剖學知識之間的密切聯系，最大限度地激發護生的學習興趣，有利于循證思維方式的培養，提升了他們的綜合素質，優化了教學效果，創新了教學模式。
2．整合式實驗教學模式的優越性。
(1)創新了實驗教學模式，優化了教學效果。實驗教學模式并不是一種計劃，而是建起了一座理論與實踐之間的橋梁。筆者改變了傳統的實驗教學模式，授課中簡化了“難點”、突出了“重點”、強化了“要點”。所謂“難點”就是要解決護生盲目操作的步驟，提高技術操作的準確性和安全性;所謂“重點”就是要突出護理專業的特點，為臨床護理工作解決實際問題;所謂“要點”就是要明確技術操作的步驟與注意事項，避免臨床工作中護理差錯或事故的發生;筆者根據技術操作與解剖學知識轉化點的多少，精心設計教學框架，盡可能地使技術操作、解剖學知識與臨床護理實踐有機地整合在一起，創新了實驗教學模式，使單純的技術操作轉化為內在的能力，極大地激發了護生的學習興趣。由問卷調查結果可見，整合式實驗教學模式得到了實驗組護生多方面的肯定，其技術操作考試成績明顯好于對照組護生(P＜0．01)，獲得了滿意的實驗教學效果。
(2)提升了護生的整體素質。整合式教學模式在講授技術操作的同時還注重培養護生的思維方式及綜合能力。例如:講授三腔兩囊管的插管法時，將技術操作的要點與食管的解剖學特征進行整合，運用解剖學知識來講解“在插管過程中如何避免食管、胃底靜脈曲張破裂而誘發的上消化道大出血?”使原本抽象、枯燥的技術操作步驟變得生動有趣，喚起了護生的求知欲，有利于思變、探研能力的培養，啟迪了護理科研的意識，同時還鞏固和加深了食管的解剖學特征，更重要的是培養了護生循證思維、臨床思維的方式。
(3)加強了師資隊伍的培養。整合式實驗教學模式對教師的知識結構、教學能力、教學經驗及教學設計等諸多方面均提出了更高的要求。教師既要精通外科護理學的知識點，又要結合相關的解剖學知識進行整合，準確地剖析出二者之間的知識鏈接點、知識轉化率，要達到這一要求，教師必須付出更多地努力，不斷地更新教學觀念、拓寬知識面、完善知識結構、積累教學經驗，努力提升自身的學術水平和教學能力，才能進一步提高教學質量、教學效果，緊跟當今世界護理教育發展的步伐。
(4)促進了不同學科間的合作交流。隨著社會的進步、科技的發展、知識的激增，合作交流將是任何一個領域取勝不可或缺的一個條件。整合式實驗教學模式使得不同學科的教師(護理學與解剖學)團結協作、密切配合、互相取長補短，不斷碰撞出知識的火花，給外科護理學的實驗教學注入了新的活力。在今后的教學中，還應與其他學科的教師加強合作交流，實現跨學科、大范圍、多層面的交流和相互影響，這對于促進教師的自我實現與成長是一種極其重要的方式。整合式實驗教學模式不僅僅是一種參與形式，也是一種教學改革方法，更是一種創新性的思維，這對于教研的動力和質量具有十分重要的影響。
【關鍵詞】PBL;傳染病護理學
隨著傳染性非典型肺炎的暴發流行，人感染高致病性禽流感、手足口病的出現，傳染病防治工作已引起社會各界的高度重視。在傳染病防治過程中，護理工作起著舉足輕重的作用。在以往的傳染病護理學教學中，我們采用的是傳統教學法，即：理論講授輔以多媒體教學，教學效果并不理想。為改善這種學習及教學現狀，筆者開展了PBL教學法應用于傳染病護理學教學的研究，以探索其具體應用及觀察其教學效果。
1.對象與方法
1.1研究對象：選取我校2015級大專護理專業學生293人為研究對象，其中A班共148人為實驗組，B班共145人為對照組。1.2方法：2組學生使用相同的教材，由同一位教師任教。在入校分班時已將其基礎成績分成若干個分數段，由電腦隨機抽取，故排除了基礎成績的影響。2組學生在性別、年齡方面均無顯著性差異。實驗組傳染病護理學教學采用PBL教學法。對照組采用傳統教學法，即：講授法+多媒體教學，通過理論考試，比較2種教學法的效果。實驗組傳染病護理學教學采用PBL教學法：教師課前提出問題，學生查找資料，分組討論，教師總結。教學效果評價：2個班級的學生在理論考試時，使用統一命題的試卷，統一考試時間，統一閱卷，統計2個班級的得分作對比分析。1.3統計學方法：采用SPSS17.0進行統計學處理，計量資料以（x±S）表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，p<0.05為差異有顯著性。
2.結果
實驗組與對照組的考試成績對比見表1PBL），是基于現實世界的以學生為中心的教育方式，1969年由美國的神經病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創，目前已成為國際上較流行的一種教學方法。以此類教學法出名的包括荷蘭頂級大學馬斯特里赫特大學等世界著名院校[2]。3.2與傳統的以學科為基礎的教學法有很大不同，PBL強調以學生的主動學習為主，而不是傳統教學中的以教師講授為主；PBL將學習與更大的任務或問題掛鉤，使學習者投入于問題中；它設計真實性任務，強調把學習設置到復雜的、有意義的問題情景中，通過學習者的自主探究和合作來解決問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力。以問題為導向的教學方法，運用在傳染病護理學教學中是以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為導向的啟發式教育，以培養學生的能力為教學目標。PBL教學法的精髓在于發揮問題對學習過程的指導作用，調動學生的主動性和積極性[3]。PBL教學法應用于傳染病護理學的教學，提高了學生的學習興趣和主動學習的能力，提高了學生解決實際問題的能力，有利于培養符合社會需要的高綜合素質人才。但該教學方法需花費較多的時間，故在學習任務較緊張的專科教學中只能選擇性地使用。本研究顯示在傳染病護理學教學中，PBL教學法的教學效果明顯優于傳統教學法。值得推廣應用。
作者:郭大英 鄭曉妮 單位:益陽醫學高等專科學校護理系
參考文獻：
[1]郭大英.急救護理學中情景模擬教學法的應用.課程教育研究[J]，2013（19）:230-230.
目前眼科護理教學所面臨的問題主要有：（1）學生主要是中考的落榜生，他們的理解能力、接受能力、學習能力、自我約束能力都較差，也就是學生綜合能力較弱。（2）按照教學大綱要求，眼科護理學為考查課程，護士執業資格考試也不涉及這方面的內容，學生從心理上不重視。（3）學生畢業后大都在醫院從事護理工作，眼科護理是他們工作的一部分。如何順利、圓滿地完成教學任務是眼科護理學教育工作者必須面對的問題。筆者從事眼科護理教學工作多年，探索出一些教學方法：改變單一講授式教學法，利用現有條件，從聽覺（講授法、討論法）、視覺（演示法）、觸覺（實習、作業法）等多方面多措并舉，將多種教學手段相結合，以提高學生的學習能力和理解能力，激發學生的學習興趣，從而有效提高教學質量，現介紹如下。
1應用直觀生動的多媒體教學法、利用模型教具教學、利用標
本教學、利用自身資源教學[1]
1.1多媒體教學
多媒體教學是現代教學中常見的方法和手段，也是非常普及的一種教學形式，在眼科護理學教學中也是如此。比如眼球的解剖結構，典型的疾病圖片能讓學生一目了然。通過給學生看從網絡上下載的圖片、視頻，使學生不但對眼球的解剖結構及眼病有一個“平面”上的初步認識，而且使一些護理操作更形象直觀，使學生更易理解、記憶。
1.2利用模型教具教學
模型教具是一種傳統的教學工具，利用模型教具可使教學內容直觀生動，有利于學生的理解、記憶，加深了學生的印象，可達到事半功倍的效果。比如眼球模型可使學生對眼球解剖結構有一個立體認識，有利于學生立體思維的形成，提高了學生學習、探索的興趣，吸引了學生的注意力。模型教具的應用是對理論知識教學的一種補充。例如利用眼球模型教具教授眼病知識，學生會很容易理解病變位置、病變形態，分析眼病對患者可能造成的損害，思維會隨著教師的引導進一步延伸。
1.3利用標本教學
這種方法多在眼球的解剖知識教學中應用，通過多媒體教學、模型教具教學學生已對眼球有了大體了解，然后再在眼球標本上確認眼球各個解剖結構的位置及形態，再次觀察病變時角膜、晶狀體混濁的狀態。接著讓學生認識睫狀體及脈絡膜的位置、形態和顏色，進而理解它們的生理功能，尤其認識視網膜是白色透明的薄膜，而非模型、圖片上的橘黃色。
1.4利用自身資源教學
上課前讓學生互相對視或自己照鏡子5分鐘，仔細觀察自己或同學的眼睛，通過前面的學習，學生可以在同學或自己眼睛上確認眼附屬器及眼前段的解剖形態、位置，包括眼瞼、結膜、淚小點、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體等。涉及眼表疾病時，如結膜炎，首先教會學生單手翻瞼術（這是眼科護理不可缺少的一項操作），翻開同學的上下瞼，確認瞼結膜，在屈光不正同學的瞼結膜上認識充血的狀態，之后找到球結膜、穹隆結膜以及三者共同形成的結膜囊，同時可以直接教授學生滴眼藥水和上眼藥膏的方法。這樣教學學生易于接受、樂于接受。角膜直接暴露于眼球最前端，容易發生炎癥、外傷，要求學生必須確認角膜的位置，同時要求學生分析患者發生角膜炎時的視力情況、可能出現的不適癥狀及不良后果，教育學生珍愛自己的角膜。
1.5電視教學
電教資源是我校重要的教學資源，它所展示的護理操作和手術過程都是非常正規、標準的無菌操作，而且都是在臨床上驗證過的，是學生學習的模板。教師可以通過播放手術過程視頻，讓學生自己分析、討論術后護理內容，提高學生的參與意識。比如，講到“白內障患者的護理”一節時，在學生觀看完白內障囊內、囊外摘除手術的視頻之后，讓學生討論這樣的患者該如何護理，護理錯誤可能出現哪些并發癥，以提高學生的參與意識，避免教科書中枯燥的理論描述，提高學生的學習興趣。
2教學的檢驗和補充
2.1以實踐為主的方法，如繪圖、手工制作
2.1.1繪圖
繪圖是學生比較喜歡的一種學習方法，筆者對學過的眼球解剖、房水循環及一些眼病如角膜炎、青光眼、白內障、屈光不正等讓學生以繪畫的方式復習，讓學生畫出它們的解剖圖、知識導圖。這樣做的目的一是檢查學生的學習理解情況，也是對教學效果的檢驗；二是激發學生的想像力，提高學生的學習興趣。
2.1.2手工制作
因為我校學生大多數是女生，手工是她們的特長。采用手工制作模式使學生的思維不受限制，是一種手、眼、腦并用的學習方式。可以選用任何廢棄的塑料瓶、塑料袋等塑料制品來制作眼球模型，可以不嚴格限制解剖形態，讓學生發揮想像力和創造力。學生在制作的角膜上涂上牙膏、護手霜當作角膜炎模型，用凸起的塑料瓶底做成眼球的晶狀體，在此基礎上夾不同形狀的紙作為白內障模型……這樣的學習環境非常輕松，看著自己的作品，學生會有成就感，再得到教師的認可和贊許，會激發學生的學習興趣、求知欲。在學中玩、玩中學，效果非常好，學生非常喜歡，并且印象深。
2.2以理論講授為主的方法，如病例分析法、討論法等。
2.2.1病例分析
每次講完一種眼病的護理，教師列舉一個典型病例，要求學生分析。病例是醫院完整的診斷、治療、護理病例。首先學生自己分析病情，做出護理診斷，提出護理計劃及護理措施；再對比醫院規范的護理診斷、護理計劃及護理措施。這樣做一是檢驗學生知識的應用能力，二是使學生了解到自己的不足，既建立了臨床思維，又了解了標準病歷的書寫程序。因此，病例分析教學搭建了理論教學與臨床應用的平臺，讓學生盡可能熟悉實際工作環境，為下一步的臨床實習、工作打下了基礎。
2.2.2自由提問
每堂課下課前，筆者總結本堂課所講內容，然后留出5~10分鐘時間供學生自由討論或提問。他們會就自己或家人或朋友的一些眼病進行提問，師生共同討論，做出診斷并提出護理措施。這個過程全體學生都在參與，能夠根據真實的病例進行討論分析，比單純進行理論講授更易于學生接受。
3討論
在教學過程中根據教學內容可以用一種方法，也可多種方法聯合應用，全方位、多角度地啟發學生思維，提高學習興趣，達到最佳學習效果。借用現代教育工作者常說的一句話：教師備課，不但要備教學內容，更要備學生。教師要讓學生接受自己，接受自己所傳授的知識，讓他們學得更好，把他們培養成合格的白衣天使。19世紀德國教育家第斯多惠有一句名言：“教育的藝術不只在于傳授本領，而在于激勵、鼓舞、喚醒。”因此，教師也要以這樣的原則開展教育教學工作。
作者:李 英 劉薪灼 單位:錦州市衛生學校
一、研究人員
我院婦產科護理教研室、實訓中心、信息中心合作組成研發團隊，共同研發實驗教學網絡平臺。研發團隊骨干成員7名，高級職稱3名，中級3名，初級1名，其中醫學信息專業2名，婦產科護理專業3名，實訓中心2名。
二、開發內容
實驗教學網絡平臺設置6個模塊教學信息（圖1）目的是讓護生了解婦產科護理學實驗室的相關規章制度，熟悉本課程實驗教學基本內容和技能要求，并請教學經驗豐富的教師針對實驗教學大綱要求，結合臨床實踐需要對婦產科護理常用各項技能進行媒體形式的演示，便于護生模擬學習，開通互動平臺在線答疑解惑，并通過在線測試檢查效果，理論和實踐相結合。
三、效果評價
對我院2014級護理專科學生采用自設問卷了解學生對實驗教學網絡平臺的評價。按照目的抽樣法選取對本項目感興趣的學生作為調查對象，于課后在開放的實驗室自助應用網絡教學平臺后進行問卷調查。共發放問卷120份，收回有效問卷120份，有效回收率100％。結果見表1。
四、討論
網絡教學平臺是基于現代計算機網絡的全新學習環境，通過傳遞數字化教育信息與學習者開展交互式同步和異步的教學活動。與傳統教育相比，網絡教學平臺具有教育信息資源共享、活動時空不受限、學習交流方便易行的優勢【3】。婦產科護理學實驗教學網絡平臺的建立與應用促進了護生實踐技能學習的主動性、積極性，有助于護生更合理地安排實驗操作訓練和自學實驗課內容，可以在普通機房甚至家中進行各種婦產科護理實驗技能練習，大大節約了實驗教學的人力、物力、財力。并可通過網絡平臺回放、慢放及分解上課的整個過程，把操作過程微化、細化，有利于護生牢固掌握關鍵步驟，復習以前沒完全掌握的操作技能，達到鞏固知識、熟練操作的目的。通過互動平臺還可以進行師生間的即時溝通，便于教師及時掌握護生的情況，予以及時在線輔導。以信息化的在線測試考查護生技能的掌握情況，不僅最大限度地減輕了教師的勞動強度，還使理論和實踐相結合，“做學練”一體。同時，在平臺開發過程中我們也發現一些困難和不足，比如網絡教學平臺雖然有上述優點，但學生若要完全掌握操作技巧，最終還是需要實體教學來完成。不能完全替代實體實踐教學[4]。而網絡視頻資料、圖片等資源存在涉及版權、隱私等問題，需要進一步妥善解決。另外，為進一步完善該平臺我們打算增加高仿真動態虛擬模塊，對技術、經費等要求更高。總之，我們將繼續努力、積極探索，和同道一起不斷推進《婦產科護理學》實驗教學方法改革，實現數字校園、智慧校園。
作者:周良鋒 單位:四川護理職業學院
參考文獻
[1]李麗,馬荔.大學化學分析網站的模式分析與設計[J].化工高等教育,2002(2):34-36
[2]劉天穗,陳億新.基礎合成實驗教材和教學網站的建設與實踐[J].廣東化工,2011,38(2):197-198．
1.1學生臨床經驗缺乏本專科護生經歷高考的鍛煉，理論水平相對中專生較高，接受能力強，對于管理學理論學習在理解方面具有優勢，但是現階段源于我國的實際國情，還有很多學校的護理管理課程的開設只限于課堂理論教學，沒有到臨床中開展實習教學，因此要求學生準確地把握《護理管理學》的基本概念、基本原理和分析方法，并在此基礎上學以致用或者解決醫院護理管理中的一個個現實問題，對于沒有護理管理實踐經驗的學生來講的確有些困難，也令學生在學習過程中的興趣大為降低。
1.2教學方法單一《護理管理學》中包括豐富的管理理論及原理，相對于有限的學時而言信息量非常大，因此教師教學的主要采用講授法，才能以較高的效率介紹更多的知識，但是這種以教師講、學生聽的“灌輸法”，令本來就比較枯燥的理論更加乏味，尤其是長期單調的教學方法也不利于學生綜合能力的提升。臨床護理工作的特點要求護理管理者必須具備多種能力，其中最基本的就是語言表達能力。學生在這種被動的學習中，語言表達能力欠缺，懶于思考，學習主動性較差，對于課堂的參與性低，當面對一些案例討論，需要同學們發表自己的觀點時，很多同學采取回避的態度，即使發言時也表現得很不自信。
1.3教師授課師資不足《護理管理學》作為護理學和管理學的交叉學科，對授課教師的要求較高，教師不但需要精通護理學基本理論和知識，還要有豐富的臨床工作經驗，在此基礎上通過管理學的培訓和進修，才能勝任部分章節的授課。加上課程本身理論性強，學生的興趣難以激發，因此對授課教師的要求更高。但是目前部分院校該課程的授課教師整體師資還不足，有些院校還存在一門課程都由一位教師負責講完的現象，這些與課程本身的特點和要求還有較大差距。不僅如此，師資單一導致教學風格單一，管理學是一門不精確的學科，它既是一門科學，又是一門藝術，具有其自身的規律性，對學生而言，教師多樣性就是一種教學模式的改革。
1.4實驗教學資源匱乏學習《護理管理學》的最終目的是讓學生能夠分析和解決臨床工作中的實際問題，但是目前部分院校教學完成全部停留在教室，缺乏臨床醫院環境支持，導致教學理論與實踐的脫節，增加了學生學習的難度。
2改進措施
2.1教育思想和理念的轉變《護理管理學》課程價值在于將管理的方法用于護理實踐工作中，因此作為護理專業領域的從業者，上至教學領導，下至專業教師，首先應該轉換教育思想，按照交叉學科課程的教學規律去設計課程，應該將課程的教學目標定位于學生研究、分析和解決臨床實際問題的能力的培養，而不僅僅是大量知識的傳授。
2.2注重師資培養該課程屬于交叉學科，這就要求授課教師既懂得管理學，又熟知護理學，還要具備駕馭教學的能力，而客觀現實中這三者者兼具的人才往往也是護理專業教學中最缺乏的師資。我們可以從中青年教師中挑選具備扎實的專業理論知識、良好的臨床綜合能力與教學能力的教師來擔任主講教師，同時廣泛吸取不同背景的教師充實到教學隊伍中。過去很多院校主要由基礎護理教研室的教師承擔《護理管理學》教學，現在可以安排有一定臨床管理經驗的教師，長期從事醫院護理管理實踐的護理部主任、護士長參與教學，把工作中碰到的實際問題與理論相結合，生動形象地傳授給學生。特別是一些綜合性大學中人文資源可以得到很好地利用，例如聘請管理學院的教師負責該課程概論部分的講授，不僅對學生是一種優勢資源的應用，對護理專業教師也是一種良好的學習機會。
2.3嘗試多種教學方法在《護理管理學》的教學設計中遵循以教師為主導、學生為中心的教育思想，教師注重由“教”向“導”的轉變，積極發揮學生的“主角”作用，改進教學方法。例如在《護理管理學》教學中采用案例教學法，教師首先需要精心選擇案例并布置給學生，這樣學生有充足的時間做好前期準備工作，當開展課堂討論時教師必須從一個講演者、解惑者和裁判者的角色轉換為一個參與者、組織者和協調者的角色，學生則由一個被動的接受者的角色轉換為一個主動學習者的角色，這樣一來，學生的積極性才能被調動起來，主動參與學習。
1.1對象選擇我校2012級3年制護理系專科的217名學生，其中男生23名，女生194名，年齡19～23歲。二年級第二學期學習《護理學基礎》實驗室課，共290學時，上課時間2014年2月～2014年6月。
1.2方法實驗室教員在繼續加強護生操作技能教學同時，不可忽略護生職業道德教育。筆者在《護理學基礎》實驗室教學課時把護理職業道德教育、職業態度、正確價值認知與護理操作技能融匯貫通。
1.2.1強化職業道德方法在護理學基礎實驗教學過程中，采用書寫護理實驗日志、案例教學、角色扮演法及角色示范等辦法，強化她們職業道德，使其樹立正確的道德感和價值觀。
1.2.2調查方法制定調查問卷調查其職業態度和職業觀念。在教學實驗前后，對護生進行無記名式問卷調查，問卷合格有效率100%。
1.2.3統計學方法全部數據在SPSS17.0軟件上進行統計，其中計量資料用（x-±s）表示，應用t檢驗，計數資料應用χ2檢驗，若P＜0.05則有統計學意義。
2結果
《護理學基礎》實驗室教學前后護生職業態度變化詳情如下：（1）社會偏見影響護士職業觀念：A=197、B=207；（2）醫院不能沒有護士：A=165、B=217；（3）護士的工作不能用金錢衡量：A=162、B=199；（4）護理也需要高學歷人才：A=130、B=210；（5）護士的工作方式有礙家庭和睦：A=196、B=189；（6）不希望自己的孩子以后從事護理事業：A=161、B=16；（7）護士言行舉動影響患者康復：A=181、B=216；（8）為患者解決問題心理非常高興：A=179、B=215；（9）不是所有人都適合護理事業：A=151、B=199；（10）護理需要力量、素質及愛心：A=185、B=218。注A：課前認為是的人數；B：課后認為是的人數。其中，第（1）和（5）項差異不明顯，不具統計學意義（P＞0.05）；第（2）、（3）、（4）、（6）、（7）、（8）、（9）和（10）項差異顯著，具有統計學意義（χ2=41.26，P＜0.05）。
3討論
1.1學校制度建設的相對滯后性首先在教學模式方面，目前大部分學校一直沿用三段式教學模式，即基礎———臨床———實習，這種模式在客觀上造成了理論與實踐的脫節，課堂、實驗教學與臨床的脫節，這種教學模式在某種程度上影響了臨床實習的順利進行。其次，課程設置方面的不對稱。目前大多數學校的課程設置一直沿用過去的比例與標準，仍然按照專業課與基礎課一比一的比例進行教學，這樣導致了專業課教學時間的嚴重不足，根據護理工作特點所需要的護理禮儀、人際溝通等人文知識設置較少，從而缺少了對學生職業思想、職業道德、執業紀律、職業法規等方面的教育，導致學生在實踐操作中專業素質不高。第三表現為學校經費支持不足，學校對婦產科護理實踐教學投入的不足也是直接導致婦產科實踐教學產生問題的主要原因之一。
1.2教師自身素質的低下首先，在專業技能方面教師沒有與時俱進，很多學校的教師雖然都已經在自己的崗位上從事教學幾十年，他們雖然有著良好的理論功底，但由于當今科學技術更新換代的周期越來越短，導致很多教師對當今先進的設備、儀器一無所知，從而根本無法適應教學要求。第二，少數教師綜合素質較低，他們本身也沒有形成一個良好的世界觀、人生觀與價值觀，在教學中對自身要求過低，不注重自身師德建設，不能給學生起到一個良好的示范作用，不能通過不斷地學習提高自己的專業水平和教學能力。
1.3學生生源問題隨著國家高校的擴招改革，越來越多的學生進入醫學行業進行學習，導致學校學生的生源水平不斷下降。首先，很多學生年齡偏小，組織紀律性差，自我約束力差，法律意識淡薄，不能正確地認識自己，缺乏自信心。其次，很多學生對自身要求過低，學習積極性不高，理論聯系實際的能力偏低，不能將學過的解剖、生理、病理知識與疾病聯系起來，不能正確運用護理程序，導致收集資料不全面，護理診斷不準確、護理目標不切實際，護理措施不夠具體。同時，因為社會經驗較少，在實習期間面對患者，不善于與之交談溝通，心理壓力較大，缺乏主動性、獨立性，對臨床實習工作被動接受，依賴性強，不能發揮主觀能動性，不能做到具體問題具體分析。
2改革婦產科護理學實踐教學的建議
2.1轉變教學觀念，增加學生的德育教育與角色認知教育首先，教師要轉變傳統的教學觀念，增強對學生的責任感與教師的使命感，多與學生溝通交流，認真盡職地完成本職工作。其次，在教學中要注重學生人文精神的培育，比如當講解到孕婦妊娠期劇吐、與妊娠有關的疾病及孕婦妊娠期間承受的各種痛苦的時候，要告訴學生母愛的無私性和偉大性，以這種潛移默化的方式來提高學生的人文素養，這樣既可以激發學生學習的積極性，也有助于學生更加了解、關心孕婦增強其工作使命感。第三，要增強學生對“護士”角色的認知教育，角色是特定位置上的存在，“護士”角色同其他角色相比具有其自身的特殊性，教師要注重教育學生對護士這一角色的把握，了解“護士”角色的權利與義務，教育學生對患者一視同仁的態度，避免以自身的主觀色彩看待病人；教育學生要加強語言修養，在談話的方式及語言技巧上注意與患者的溝通；還要培養學生掌握好非語言的交流，因為護士的目光、面部表情、身體姿勢等都可能影響病人的情緒。
2.2開發與創新實踐性教材，調整理論教育與實踐教學的比例南丁格爾說過，“護士是熟練技術的手，冷靜看出細節的頭腦、愛與溫暖的心”。在這其中熟練技術的手是放在第一位的，在教學中一定要改變重理論輕實踐的錯誤觀念。為了提高實踐教學的基礎與質量，首先就要開發與創新一套旨在培育學生實踐能力的實踐教材，本人認為可依據《婦產科護理學》教學大綱所規定的實踐教學項目，結合基層醫院的需要，編寫切實可行的實踐教學內容與實踐考核標準。其次，要調整理論教育與實踐教學的時間比例，增加實踐教學的課時，使理論教學與實踐教學的課時比例基本達到一比一，同時在實踐課程中要培育一種以學生為主體，以教師為主導的體系，充分發揮學生動手能力。
2.3增加實踐教育投入，豐富實踐教學方式與手段學校要加大對婦產科護理學實踐教學的投入。首先要求學校必須建立專門的多媒體實踐教學實驗室，讓學生有基本的實踐區域，要及時更新實驗室的陳舊設備，做到與社會主流技術保持一致。其次，學校要善于創新和豐富實踐教學方式與手段，比如學校可以開展案例教學法，教師把學生分為若干組，利用醫院婦產科護理的典型案例，讓各小組查閱資料進行討論，制定相應的解決措施；加大多媒體教學力度，通過視聽等多種刺激使實踐活動更加生動、直觀地展現在學生面前，激發學生的形象思維；組織社會實踐，學校與醫院進行協商，讓在校期間的學生可以利用周末和寒暑假到醫院進行見習，觀摩醫護人員的臨床操作，增強其實踐操作能力，從而縮短與崗位需要之間的距離。
3結語
