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1．1調查工具采用問卷調查法，問卷包括3部分內容：①研究對象一般資料。②護理專業本科生實習前壓力調查表，參考相關文獻資料［1－3］，在曹穎等［4］設計的中國本科護生壓力源量表的基礎上，進行補充并經專家評議形成，問卷的可信度Cronbach’sα為0．944。包括臨床知識與技能、溝通與交流、監督與評價、工作性質與內容、考試與就業、病房設備與環境6個維度36個條目，每個條目從“沒有壓力”到“重度壓力”計1分～4分。壓力程度根據均數的高低描述，2．00分及以下為低度壓力，2．01分～3．00分為中度壓力，3．01分及以上為高度壓力。③護理專業自我概念量表（PSCNI）［5］，由香港理工大學Arthur教授設計，目前此量表已在國內廣泛使用，中文版折半信度為0．7，包括領導、靈活性、技能、滿意度、溝通5個方面30個條目，每個條目從“不同意”到“同意”計1分～4分。
1．2調查方法問卷由研究者統一發放與回收。問卷使用統一指導語，調查對象以無記名方式獨立填寫。共發放問卷108份，回收有效問卷104份，有效回收率為96．30％。1．2．3統計學方法采用SPSS17．0軟件進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）描述，采用Pearson相關分析，檢驗水準α＝0．05。
2結果
2．1本科護生實習前壓力情況本科護生實習前壓力得分為2．43分±0．51分，處于中度壓力水平，其中“出現差錯或事故的可能性”處于重度壓力水平；壓力水平排在前5位的依次為出現差錯或事故的可能性、接觸傳染性疾病、找不到如意的工作、處理病人緊急情況的能力、可支配的時間，見表1、表2。
2．2本科護生護理專業自我概念水平
2．3本科護生護理專業自我概念與實習前壓力相關性將本科護生實習前壓力得分和護理專業自我概念均分及5個因子得分之間進行Pearson相關分析，結果顯示，除“領導”因子外，其他各因子與壓力水平均具有相關性（P＜0．05）。將本科護生實習前壓力水平及其對應的護理專業自我概念均分進行Pearson相關分析，結果顯示均有相關性（P＜0．05）。見表4、表5。
3討論
3．1本科護生臨床實習前壓力處于中等水平任何能使人體陷入壓力狀態的因素均稱為壓力源。壓力源可來源于軀體、心理、社會、文化和生活的改變［6］。護理本科生從習慣的校園學習和生活來到醫院學習、加之病人的情況千變萬化，很多學生害怕出現差錯或醫療事故，擔心遇到緊急情況不知如何處理，在臨床上接觸傳染性疾病以及就業問題等，造成學生很大的心理壓力。本調查發現，護生雖尚未進入臨床實習，但其中大部分已感到中、高水平壓力，這與相關調查結果一致［1］。護生主要壓力來源于護理的工作性質和內容，其次為考試與就業、對知識技能的需求、溝通與交流、監督與評價、病房環境與設備。其中出現差錯或事故的可能性是護理本科生在臨床實習期間的最大壓力源，與Kleehammer等［7］結果一致。其原因可能與本科護生對護理專業的認識不足，護理專業自我概念水平較低有關。
3．2本科護生護理專業自我概念水平較為積極護理專業自我概念是一個人從外行的學生成為一名專業護士的過程中形成的、與專業相關的、持久的一系列專業自我態度的感知［5］。隨著護理事業的發展，高等護理教育的崛起，護士的價值已得到社會肯定，護士的地位也在不斷提高，這些可喜的變化也反映到護理學生對專業的自我認知評價。本研究結果顯示，護理專業自我概念維度得分由低到高依次為滿意度、領導、溝通、靈活性、技能，實習前本科護生的專業自我概念總體項目均分為2．84分±0．28分，其項目均分＞2．50分，且各維度的項目均分均＞2．50分。這一結果表明護理本科生具有較為積極的專業自我概念，總體來說，護理本科生對本專業的認識是肯定的、有著積極的專業價值取向，其對護理專業的自尊情感和行為取向亦是積極的。Arthur等［8］曾使用同一量表測量11個國家注冊護士的護理專業自我概念，結果顯示，北京和香港注冊護士的專業自我概念項目均分為3．03分、2．99分，本研究結果低于此數值，說明本科護生的專業自我概念與注冊護士的專業自我概念存在差距。本調查結果與李紅等［9］在2006年對護理本科生的調查結果（項目均分為2．84）相一致。
3．3本科護生護理專業自我概念與實習前壓力呈負相關本研究結果顯示，本科護生護理專業自我概念與實習前所受的壓力密切相關，且護理專業自我概念總體水平、靈活性、滿意度、溝通、技能與本科護生實習前壓力情況有相關性（P＜0．05）。領導對本科護生實習前壓力沒有影響，究其原因可能是本科護生在今后的臨床實習過程中較少涉及領導方面的問題。因此，沒有成為本科護生實習前的壓力影響因素。從不同壓力程度本科護生的護理專業自我概念得分看，本科護生護理專業自我概念與本科護生實習前的壓力程度呈負相關，即如果本科護生能充分地認知自我、有良好的專業自我概念系統，在實習前感受到的壓力水平就越低，反之，其壓力水平則越高。為培養本科護生積極的專業自我概念，緩解本科護生實習前的壓力，在以后的教學工作中要多注意理論聯系實際、向學生多講述臨床病例、增加學生臨床見習的機會，有可能的話可以和醫院進行聯合辦學，并鼓勵學生利用假期去醫院進行社會實踐，以提前了解醫院情況，熟悉實習環境。在臨床帶教的過程中，要注意構建良好的實習環境，以促進本科護生的護理專業自我概念，幫助本科護生保持良好的身心健康和提高實習效果。
4展望
關鍵詞 跨文化交際能力 護理專業 本科英語教學
Abstract The increasing demand of international nurses sets an even higher demand on English teaching in nursing major.English teaching for undergraduates should not only give emphasis on the students’ fundamental language skills but also focus on cultivating their intercultural communicative competence in nursing context. This paper analyzes the importance and feasibility of improving nursing students’ intercultural communicative competence in English teaching and proposes some suggestions for the cultivation of nursing students’ intercultural communicative competence.
Keywords intercultural communicative competence； nursing major； undergraduates English teaching
0 引言
隨著經濟一體化和全球化日益加深，越來越多的護理人員參加到涉外醫療活動中。護理人員面對外籍護理對象應根據當地的文化提供相應的護理照顧，從而實現良好的溝通，達到理想的護理效果。這就要求護理人員具有較高的跨文化交際能力。跨文化交際能力是指“跨文化交際語境中，交際者得體（符合目的文化的社會規范、行為模式和價值取向）、有效（實現交際目標）的實施交際行為的能力”（彭云鵬 2012：19）。如何提高護理學生的在護理情境中的跨文化交際能力，使學生在涉外護理中能得體、有效的與病人進行跨文化交流，是醫學院本科英語教學面臨的挑戰和機遇。
1 提高護理專業學生跨文化交際能力的必要性
（1）隨著國家的發展，持續對外開放，外國留學生不斷增加，在中國定居的外籍人士也持續增長，因此在中國國內接受醫療護理的外籍人士也大幅度增加；另外國內醫科大學，醫學院和醫院每年也會派大量的護理學生和護士到國外進行交流學習和提供護理幫助；國際護理人才面臨嚴重短缺。英國、美國、新西蘭等國家都建立了引進外籍護士的計劃和項目。這為國內就業情況一般的護理專業的學生提供了很好的就業機會。面對不同國籍不同文化的護理對象，具有跨文化交際能力是涉外護理人員必備的條件。
（2）在涉外護理過程中，護理人員與患者的溝通交流貫穿于整個護理過程中。但在溝通過程中存在著許多問題。外籍患者往往能夠理解和原諒護理人員語言和語法上的錯誤，而對于一些因為不了解他文化而造成對患者的不尊重，往往無法原諒。如果護理人員只考慮語言的形式，而不注重不同文化中語言使用習慣，就會造成醫患之間的誤解甚至是沖突。不同的國家有著不同的醫療觀念，風俗禁忌。如果護理人員對護理對象的文化背景不了解，不能正確理解護理對象的需求，就會造成交際失敗，護理不當甚至會讓患者拒絕護理。因此護理專業本科英語教學不但要培養學生良好的信息表達能力，還要培養學生在不同的文化語境中得體的交際能力。
（3）早在20世紀60年代美國護理理論家雷林格爾（Leininger）就提出了跨文化護理理論。跨文化護理的核心部分是“日出模式”，分為四個層次：第一層為世界觀和文化與社會結構層；第二層為服務對象層；第三層為健康系統層；第四層為護理照顧決策與行動層（蔣曉蓮2006：9）。該理論模式提出：“護理不應是一固定的模式，只能有一個相對的框架，為不同的民族和不同文化背景的人們提供各異的護理”（施楚君2004：538）。因此跨文化護理理論對護理人員提出了更高的要求，護理人員不僅要掌握護理相關的理論知識和技能，還要具備跨文化交際能力。在涉外護理的過程中，要有跨文化意識，注重了解護理對象的文化背景，社會習俗，醫療觀等。
2 在本科英Z教學中提高護理學生跨文化交際能力的可行性
（1）語言和文化是相輔相，成密不可分的。“文化包括語言， 語言是文化這個大家族中的一個成員；語言是文化的載體，人類所有文化現象都可以在語言中得到反映。”（劉偉榮 2009：241）畢繼萬提出第二語言教學應該將培養學生的跨文化交際能力作為教學的主要目的。因此在英語教學的過程中注重學生的跨文化交際能力的培養是提高護理學生跨文化交際能力最直接最有效的途徑。
（2）近些年來ESP教學受到外語教學研究者的廣泛重視。ESP是指根據學習者的特定目的和特定需要而開設的英語課程。《大學英語課程教學要求》（2004）也強調大學英語教學應當“滿足學生各自不同專業的發展需要”。根據護理專業學生的特定需求，將英語教學和護理專業緊密結合起來，提高學生在護理情境中的跨文化交際能力。
3 護理專業本科英語教學的現狀
我國大多數醫科大學和醫學院都為護理學生開設了英語課程，但是卻廣泛存在學生英語學習動機不高的問題，英語教學達不到預期的效果。導致這種情況的原因包括以下幾個方面：一是課程設置和教材選擇不當。許多學校在大一大二開設的大學英語課程更注重學生聽、說、讀、寫基本技能的培養，沒有和護理專業知識以及畢業后工作中與外籍患者交流的需要相結合。二是即使有的學校開設了護理英語，但基本都按照“英語+護理知識”的模式進行。這種護理英語課程一般只是讓學生閱讀一些關于護理專業方面的英語文章，掌握相關的護理詞匯和進行一些簡單的對話，但忽視了跨文化交際能力的重要性。而這種能力的缺失往往會造成在涉外護理中的交際失敗，從而導致醫患關系的緊張。三是教師在課堂中占主導地位。課堂上以老師講學生聽為主，缺乏學生與老師，學生與學生之間的交流和互動，更不用說跨文化交際能力的培養。
4 護理專業本科英語教學中學生跨文化交際能力培養的幾點建議
（1）優化護理專業本科英語教學的課程設置。《大學英語課程教學要求》（2004）指出“各高等學校應根據實際情況，按照《課程要求》和該校的大學英語教學目標設計出各自的大學英語課程體系，將綜合英語類、語言技能類、語言應用類、語言文化類和專業英語類等必修課程和選修課程有機結合。”因此單一的籠統的兩年的大學英語課程的設置不能滿足不同專業學生的需求。在護理英語本科英語教學的課程設置中應該充分考慮學生的英語水平和專業需求從而對課程設置進行優化。可考慮第一學年設置培養學生聽、說、讀、寫四項基本技能和跨文化交際能力的綜合英語課程；第二學年設置護理英語課程和與護理專業緊密結合的跨文化交際課程。
（2）根據護理專業學生的需求選擇教材和制定教學內容。護理情境中的跨文化交際是發生在特定職業情境中的交際，這決定了與日常生活中的跨文化交際有很大的不同。Parkinson和Brooker （2004）指出護理人員學要與病患之間的交際需要了解他們的病史，提供關于他們護理過程的信息和幫助他們怎樣處理他們的疾病。這樣的交際具有特定的步驟，涉及到特定的詞匯和用語。雷林格認為“護理是一種需要解釋的跨文化現象，是與文化息息相關的專業，是充滿人道性、科學性的專業與學科”（蔣小蓮 2006：10）。護理人員與病患的交際一定是建立在相應的文化背景之上的。因此在選擇跨文化交際課程的教材和制定教學內容時除了要包括在病患溝通時常用的一些詞匯和用語，還要側重于醫學機構組織，醫學設備，醫療制度，醫療觀，醫療風俗和病人的就醫心理等方面的內容。
（3）提高英語教師的護理語境中跨文化交際能力。在很多醫學院和醫科大學，尤其是中西部地區，教師自身就非常缺乏跨文化交際能力。政府和學校應該提供更多的機會讓護理專業的英語教師到英語國家的醫院或醫學院進修。一方面學習一些護理的專業知識，一方面了解相關的文化，將一些在護理過程中醫患溝通的真實案例放到跨文化交際課程中進行講解和分析。
（4）運用任務型教學法和案例教學法。任務型教學法基于交際式語言教學法，把真實的語境引入到課堂中，讓學生在完成任務的過程中學習。在課堂上，教師應該設計一些模擬真實護理場景的任務，讓學生與外籍患者溝通。在設計任務時要側重于跨文化的差異，讓學生通過反思溝通解決交際中遇到的問題。教師在課堂中還可以引入護理語境中跨文化交際的真實案例，組織學生討論，分析出案例中體現出的文化差異，找出如果在今后與病患實際溝通中遇到類似情況合理的解決辦法。
參考文獻
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[7] 馬菡.ESP理論視角下護理本科英語教學改革探討[J].西南民族大學學報（人文社會科學版），2010（1）.
1.1畢業論文相關知識欠缺
多數本科護理專業學生是首次接觸畢業論文，在這之前他們從未受過相關的完善而系統的寫作訓練，致使不少學生一時無所適從。而且，醫學護理學專業學生畢業論文的設計通常在進行臨床實踐實習的前期，而這一時期通常正是重要的專業課學習階段；同時，這一時期的學生又面臨著各種考試以及就業單位的種種考核等實際問題，缺乏足夠的時間和精力去系統地研究和準備畢業論文課題的設計。
1.2教學管理質量有待進一步提高
近年來，高等教育的規模呈膨脹性發展，學生數量增加迅猛，而相關的管理人員有限，管理水平又參差不齊，面對各種變化的新情況，不能與時俱進地迅速做出應對。南陽理工學院作為一所綜合性高等院校，學科門類較多，各學科對畢業論文的要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個別管理人員辦事推諉、拖拉、不負責任，導致教學文件不能迅速有效地傳達到指導教師手中，統計數據不準確、不及時，對學生完成畢業論文影響較大。
1.3指導教師投入精力有限
由于學生數量猛增，師生比例存在著嚴重的失調現象。就我院醫學護理專業而言，每位指導教師帶有十多個畢業學生，而且多數教師都承擔有大量的科研和教學任務，投入指導畢業設計的精力明顯不足。個別教師對工作相當不負責，甚至有的教師連學生的畢業論文都沒有仔細地審閱，致使論文中出現大量的低級錯誤。在開題和答辯時，一些教師既不提問也不指正，或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低，這些問題的出現也造成了畢業論文質量的嚴重下滑。
1.4部分學生缺乏進取精神
畢業論文設計時期也是教學管理上相對松散的時期，盡管這段時間事情比較多，但教學內容的時間性要求不像課堂教學那么嚴格，這使得有些自控能力較差的學生，對自己放任自流；有的學生文字表達和綜合分析能力較差，卻不虛心請教；有的學生不擬定提綱，寫論文時東一句、西一句，不能合理、正確地描述課題內容和自己所從事的臨床實踐工作。
2論文改革的探索與實踐
2.1建立全過程動態監管體系
為確保畢業論文設計的質量，加強對畢業論文設計的規范管理，筆者設想構建出一套包括4個層次（教師—專業系—學院—專家組）的動態管理模式，并從我院醫學護理本科畢業設計開始實施，可以較好地解決學生、指導教師及院系之間的協調與監管問題，從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖中可見，監控體系主要包括論文選題與設計、設計的實施與督查、成果評估3個核心環節，過程嚴謹，工作量飽和。各環節的具體特征如下。
2.1.1論文選題與設計這一環節從臨床實踐前4周開始進行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調控”的方法，指導教師結合臨床實踐需求、醫院實際狀況、科研項目、教學改革與管理、學生自身素質水平等情況設計題目，題目要求本著目標明確，難易度適中，可控性強的特點，特別要注意結合具體臨床實踐。既可以由導師親自設題，也可以充分發揮學生的積極主動性，根據所查文獻資料等自己進行選題，選題可全方位、多角度涉及。設計完畢的課題由導師匯總至系里，由系審核評估小組對每一個課題進行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作量等，對不合格的課題堅決予以退回，要求重新修改完善直至達到標準要求。最后，由系審核評估小組將合格的課題送交學院教學督導小組，后者對所選課題進行總審把關后，上網公示。需要特別指出的是，這一環節要有一個發動宣傳時期，針對全系護理專業將要進行畢業論文設計的全體學生，邀請經驗豐富的專家進行寫作和培訓指導，從而使護理專業學生了解本專業的新知識、新動態，開闊學生的視野，培養學生的科研使命感和責任感，激發其求知欲和科研興趣。還應組織指導學生閱讀專業刊物，在校園內創造良好的科研氛圍，并向學生介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發興趣。最后，將選題表和任務書分發給每位學生，并要求其撰寫課題大綱并將選題表和任務書填好，交給指導教師，指導教師修改后再將以上材料返回給所指導的學生，使其能夠有針對性地參與到臨床實踐之中。
2.1.2設計的實施與督查這一環節是完全的動態流程，從資源的合理組織（包括查閱文獻資料、應用相關的實驗設備、收集病例、論文的設計規范等）到設計任務的完成，涉及的各種相關表格和項目的填寫，學生是主要實施者，指導教師負責指導、解惑和把關，學院督導小組進行全過程監控。
學生根據課題設計任務書的要求仔細規范地收集病例，分析總結，找出其中的規律。其中病例的收集是關鍵，要盡可能多地去收集病例，對所收集到的病例要盡可能詳細地進行記錄，做到客觀、真實、準確、及時、完整、規范。對患者的姓名、性別、年齡、職業、籍貫、主訴、現病史、既往史、各種陽性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等都要做到認真、仔細地記錄。在這一過程中，學生要隨時和導師進行交流溝通，并在導師的指導下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢，由系審核評估小組再組織相關方面的專家對開題報告進行評審，特別是對開題報告中相關內容的創新性進行嚴格評估。評審完畢，將需要補充修改的意見及時反饋給學生，讓其根據專家指導意見進行下一步的工作。隨后，學生根據設計任務書擬定各周計劃進行前期具體的課題設計工作，主要涉及細節方面的完善等內容。
學院督導小組要嚴格進行監督管理，包括嚴格執行教師和學生的考勤和請假制度。督導小組應定期聚會，反饋意見，提出建議，及時解決問題，特別是對學生在臨床實踐中遇到的一些實際困難和心理問題更應該特別關注，確保學生安心順利地進行臨床實踐和畢業課題設計。為保證畢業論文保質保量地完成，根據周進度計劃表，要在中期進行一次全面系統的檢查工作，并將所發現的問題及時進行總結和通報，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速解決。
臨床實踐后期，要求學生抓緊時間完成畢業論文，并深入總結探討，將所遇到的具體情況隨時和導師溝通交流。待論文寫作完成之后，要求學生特別仔細地去審核其中的關鍵詞、統計數據表、圖表、參考文獻等相關內容，注意其中的規范書寫方式，避免學生養成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習慣。隨后，進入到畢業論文的結題審核和專家評定階段。要組織相關領域的專家進行嚴格仔細的審核評定工作，在選擇專家時，必須邀請課題專業相關領域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家評審小組的主席必須是取得教授或主任醫師職稱的人員。畢業設計的實施與督查這一環節是畢業論文最主要和最核心的環節，整個過程大約歷時18周。
2.1.3成果評估畢業論文質量評價包括：畢業論文設計過程中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力；設計方案和結構的合理性、創新性；獨立工作能力；文字綜合表達能力的準確性、規范性；圖表的美觀和質量；整個設計寫作過程的工作態度。其中導師和評審小組成員的意見各占20%，答辯小組意見占60％。答辯內容包括個人對論文的設計撰寫的全過程、遇到的難題及解決辦法；論文形式的規范性以及內容的質量高低；論文答辯過程中回答問題的嚴謹性和正確程度等。由答辯評委會小組教師根據學生的答辯情況分別打分，最終得出平均答辯成績。綜合導師和評審小組成員給出的成績以及最終答辯成績，得出綜合成績，并經學院教學評審委員會進行最終審核和驗收后，將成績在網上進行公示，并以此來評估導師教學和學生培養目標相符合的程度。對于特別優秀的畢業論文，由學校推薦并提供經費在相關專業期刊發表，為提升專業品牌和研究成果服務于社會做貢獻。同時，對畢業論文的作者及其指導教師頒發榮譽證書并給予一定的物質獎勵，從而在全院范圍內起到示范帶動作用。畢業設計成果評估這一環節大約歷時2周。
2.2建立學生論文意見反饋統計數據庫
在學生完成畢業論文答辯之后，根據我院護理專業本科生培養計劃和相關文獻資料，設計一些調查問卷，如調查學生對畢業論文的認知和態度，包含是否有必要寫畢業論文、寫作態度是否認真等多個選項以及學生在撰寫畢業論文前、中、后期遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學生自由回答。通過發放調查問卷，再次和學生進行互動交流。一方面，可以真實而充分地反映撰寫畢業論文是否在學生中起到積極的效果，另一方面，也可以從交流中發現存在的問題，通過積極地探索研究，找到相應的解決辦法，為之后的畢業生論文設計的順利進行做更為完善和充分的準備。同時，將這些調查資料建立數據庫，其中成功的經驗和失敗的教訓既可以在整個學院內部之間進行有效交流，也可以在兄弟院校之間進行交流，以實現成果和經驗共享，為整個高等院校的教學科研水平的提高做出貢獻。
根據《2018年10月遼寧省高等教育自學考試報考公告》知悉，2018年10月遼寧自考準考證打印時間為：考前一周。
考生須在考前一周內登錄服務平臺*打印《2018年10月遼寧省高等教育自學考試準考證》。考生在考前須熟記自己的準考證號、考試時間、地點、科目等信息，以免耽誤考試，參加考試必須攜帶有效身份證和網上打印準考證方可入場。
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【10月遼寧自考報考注意事項】
1.老考生報名過程中如發現本人信息（如姓名、身份證號、性別等信息）有錯誤，可于6月26日-7月4日(周六周日除外)，持身份證原件及復印件一份到報考所在地招考機構申請更改，除身份證號從15位自然升級為18位外，辦理更正其他信息的，須提供相關證明材料。（具體詳見《遼寧省高等教育自學考試考生個人信息更正辦理指南》）
2.考生報考課程后，需網上支付費用。繳費平臺為易寶支付。報考成功的標志是所報考課程的繳費狀態為“已繳費”，考生應及時核實銀行成功扣款情況。考生須慎重選擇報考課程，確認無誤后再網上支付。支付成功后，考生不得修改報考課程，所支付的報考費用一律不退。考生盡可能提前完成課程報考和繳費，避免在結束的最后一天，因網絡擁堵等錯過報考課程和繳費。網上報考課程期間，考生如果報考或繳費不成功，可咨詢所選報考區的招考機構。
3.綜合性畢業論文（設計）的考核須在完成該專業課程的學習后方可報考。但是，凡是符合以下三個報考條件之一的老考生，可以到市、區（縣）招考辦提出報考申請并上交相關證明材料，可不通過服務平臺，報考論文或畢業綜合考試課程。
①報考停考本科專業的老考生，從停止接納新生報名起的三年過渡期內，可以申報畢業論文;②報考專業中除可以免考課程之外，其他課程已取得合格成績（包括實踐課程）的老考生，可以申報畢業論文。（包括報考本科二學歷考生）;③報考專業計劃有調整的老考生，包含符合頂替原則的所有課程都已取得合格成績的，可以申報畢業論文。
4.停考過渡階段的專業，將不再接納新生報名。
5.選擇沈陽市、大連市等地報考的考生，需注意兩地下設考區的開考專業設置（詳見附件2、3）。
6.考生報考有特殊要求的專業（護理專業專科、護理專業本科、藥學本科、中藥學本科、公安管理本科等5個專業），考生須符合《報考簡章》中規定的報考條件。
7.考生須妥善設置和保管個人密碼，以免因密碼外泄造成報考信息被非法篡改。考生如忘記密碼，無法正常登陸服務平臺，可通過密碼重置頁面或通過所在考區招考機構重置密碼。
8.考生須在考前一周內登錄服務平臺*打印《2018年10月遼寧省高等教育自學考試準考證》。考生在考前須熟記自己的準考證號、考試時間、地點、科目等信息，以免耽誤考試，參加考試必須攜帶有效身份證和網上打印準考證方可入場。
9.考生要誠信考試，遵守考場紀律。考生參加考試出現違規行為，將會受到有關部門依照《國家教育考試違規處理辦法》處罰，并記入國家教育考試考生誠信檔案。其中，考生違規行為觸犯《中華人民共和國刑法修正案（九）》第二十五條規定，將由公安部門依法處理。
吉林大學護理學院始建于1949年，其前身為白求恩醫科大學附屬衛生學校，1999年成立白求恩醫科大學護理學院，是國內較早成立的護理學院之一，2000年合校后更名為吉林大學護理學院。學院在東北地區最早開展護理學碩士研究生教育，是東北地區唯一的護理專業本科自學考試主考單位。
學院設有基礎護理､內科護理､外科護理､婦產科護理､兒科護理､人文護理教研室和醫學護理實驗中心，在編教職工總數42人，其中教師28人，教授2人､副教授9人，博士生指導教師1人，碩士生指導教師7人，此外，聘請臺灣和加拿大客座教授各1人。學院現開辦碩士研究生教育､本科生教育和成人教育。每年招收碩士研究生15~20人，本科生80~100人，成人教育學生150~170人。
2005年初，學校調整組建了新一屆院領導班子，在院長､博士生指導教師安力彬教授的帶領下，學院高度重視學科建設和人才培養，通過制訂學科發展和人才培養的政策與措施､設立學院科研啟動基金､選派教師到國內外進修､邀請國內外專家來院講學等活動，師資隊伍素質及學科整體實力有了明顯提高。目前學院45歲以下青年教師碩士與博士(含在讀)比例由2004年底的10%提高至100%。科研立項､論文撰寫有了較大突破，近5年來由學院教師主持或參加省級以上科研項目10余項，獲得省教育廳教學重點研究項目1項､一般項目2項，在學校青年教師大賽中獲得二等獎與三等獎各1項。學院加大學科建設投入力度，完成了護理實驗中心的三期改造，實驗設備､教學模型及科研條件等達到了國內較先進水平。建立了吉林省護理管理培訓中心､社區護理培訓中心和吉林省衛生廳唯一的護理學重點實驗室。
作為學院主要領導及學科帶頭人，安力彬教授帶領全院教職工緊密圍繞吉林大學提出的建設高水平研究型大學目標，在學校黨委的領導下，貫徹落實科學發展觀，為吉林大學護理學院與加拿大戴爾豪斯大學護理學院建立教學與科研合作開展了大量工作，積極推進了護理教育國際化進程。除承擔研究生和本科生教學工作､科研工作及管理工作外，安力彬教授現擔任國家教育部護理專業教學指導委員會委員､國家第三屆護理專業教材評審委員會委員､吉林省醫學會護理學會副理事長､護理教育分會主任委員等職，主持或參加省級以上科研及教學研究項目近十項，獲得省級教學成果一等獎1項､三等獎2項，省科技進步二等獎1項，擔任國家“十一五”規劃教材《婦產科護理學》副主編，40余篇。曾獲WHO獎學金､中加學者交換項目資助分別赴美國波士頓大學和加拿大戴爾豪斯大學開展專業研修。
自安力彬教授被選舉為朝陽區人大代表以來，認真履行代表職責，積極參加桂林街道辦事處組織的各項學習與活動，深入了解朝陽區建設發展及民生領域的熱點問題，積極參與區公檢法系統開展的共建活動，在區人代會上提出了有建設性的議案。安力彬院長還十分關注所在社區的居民健康保健，組織學院與同光西社區建立了穩定的共建關系，學院教師與學生定期為居民開展健康教育､保健咨詢及基本健康檢查，向社區捐贈保健書籍，帶頭為災區及社區內患病兒童捐款，得到社區和街道辦事處的一致好評。
【關鍵詞】高職學生；職業技能創新；能力培養
護理人才職業技能創新是現代職業技術教育的要求，也是護理專業發展的要求。我們對高職護理學生職業技能創新的培養不僅是我國實施素質教育的需要，也是順應世界教育改革潮流的反映。對培養護理專業學生在實際工作中的職業技能創新意識具有重要的意義，對培養護理專業學生的實踐能力具有啟發作用。
我們利用課堂教學和課外活動等途徑，通過教師指導、教師和學生共同操作、試驗的方式，幫助學生樹立創新志向，發展創新思維，培養創新精神和創新能力。
一、加強高職學生職業技能創新培養可以不斷提高現代職業技術教育的水平。與高職高專人才培養模式要求相比，現有的教學方法、教學手段顯得不夠完善。我們應引導護士學生發揮自身創造性思維，研究和探索，有目的地創新，培養學生的發現問題、解決問題的能力，培養他們計劃和組織能力、學習和運用技術能力、交往與合作能力等。在新形勢下提高我國高職高專護理教育教學水平，是一個非常值得研究的課題。
二、加強高職學生職業技能創新培養可以提高護理人才職業創新能力。我們通過教師指導、教師和學生共同操作、試驗的方式，通過教學和課外活動的途徑，幫助學生樹立創新志向，發展創新思維，培養創新精神和創新能力。
三、加強高職學生職業技能創新培養可以不斷提高學生綜合職業素質，有利于終身教育和創新教育，有利于社會新型人才培養。
我們申請了學院的教學科研課題，小組成員由教師和護士學生構成，教師均為醫護專業本科畢業，從事護理教學、臨床帶教及臨床工作多年，有足夠的護理教學、帶教及臨床經驗，同時具有足夠的外語水平和一定的科研能力。課題組還聘請了具備豐富護理教學及臨床護理實踐經驗、具備高級職稱、“雙師型教師”資格的資深專業教師作為本課題的指導顧問。另外，本課題組人員處于教學一線，了解學生的知識結構和學習能力，并與本市各醫院有著良好的互動溝通，確保本試驗與臨床實踐的密切結合。
由專業教師指導學生，針對研究內容擬出可以采取的研究方法、技術路線、實驗方案，并進行可行性分析。激發護士學生發揮自身的主觀能動性，提高獲取所需信息的能力。鼓勵學生在各種環境下研究發明，創造條件解決問題。我們通過教師指導、教師和學生共同操作、試驗的方式，對傳統的病人護理用具進行改革、創新，比較不同用具的使用方法、效果及使用者的滿意度，設計、開發更能滿足護理人員和病人要求的新的護理用具和方法。
通過師生對國內外有關的學術期刊（如《中華護理雜志》、《護士進修雜志》、《中華現代護理學雜志》、《護理管理雜志》等）論文和專業書籍進行檢索和分析發現，臥床病人床上洗頭法是基礎護理學中的常用護理技術，是每個護士學生必須掌握的基本技能之一。目前有三種方法，包括洗頭車床上洗頭法、馬蹄形墊床上洗頭法及扣杯式床上洗頭法，而這些方法各存在其不足之處。我們提出怎樣更好、更方便地解決臥床病人的頭發清潔問題，如可否利用日常生活中常用的網兜、寬布帶子及掛鉤等常見物品。通過指導學生反復實踐，不斷改進，指導學生自行設計支撐用具。并且與臨床帶教老師結合，將設計成果應用于臨床。
我們將科研過程具體分為四個階段。（1）準備階段。課題組教師指導學生查閱文獻資料，廣泛了解國內外目前采用洗頭用具的現狀。選定3-5名學生，明確試驗目的，采用訪談的方法，了解學生對床上洗頭方法的掌握情況，同時指導學生采用訪談和觀察的方法到實習醫院收集相關的資料。（2）啟動階段。由學生了解各醫院洗頭用具的使用情況，多種方法互相對照，在教師的指導下，親身體驗，分析現有洗頭用具的不足，指導學生查閱文獻，獲取相關信息，對比分析，形成自己的觀點。（3）實施、試驗階段。購買洗頭用具制作材料，在教師的指導下，學生們討論、制作用具，親身體驗，找出不足，指導學生分析問題，進行改進，反復試驗，制作出較簡便的洗頭用具。（4）總結階段。聘請臨床專家，對學生制作、改進的洗頭用具進行鑒定，同時對課題的研究進行全面整理，認真總結本次課題所取得的成果，找出今后進一步深化和改進的方向。
在資深教師和臨床護理專家的肯定和支持下，我們鼓勵學生書寫論文和學習心得，并對科研的技術成果申報了發明專利。
［論文摘要］在大三護理專業學生中組建護理科研寫作的團隊小組，并將小組合作學習方法應用于護理專業學生科研論文寫作能力培養的實踐。通過小組合作學習的方法進行護理科研的實踐與論文的寫作，能夠激發學生的科研創新思維，提高護理科研的綜合素質，培養學生護理科研論文寫作的能力。
本科護理教育的培養目標之一就是使護理專業本科生具備初步的科研意識和科研技能，即要求學生掌握一定的科研知識、科研方法和科研技能，具備護理科研的初步能力。近年來，我們以課題《探索以社區為教學輔助背景的護理實踐教育模式》研究為抓手，以小組合作學習研究為中心，以社區衛生服務實踐為背景，以綜合素質培養為目的，有效激發了學生的科研創新性思維。
一、合作學習的方法
1.成立合作學習小組。基于我們是以社區衛生服務實踐為教學輔助背景所進行的學生護理科研能力素質的培養，因此，合作學習小組的組建主要以社區點實踐小組為基礎，每個小組配備1名社區醫護人員和指導老師，并以這個小組為一個科研項目申報學校課題，科研立項的申報人就是該小組的負責人。
2.理論授課。（1）合作學習方法介紹。在以小組合作學習方法開展護理科研前，我們先進行護理科研與論文基本技巧的講授和指導，使學生對小組合作學習進行科學研究的理論和方法有一個初步認識。然后組織學生以小組為單位進行討論，確立自己小組的科研意向。（2）護理研究理論指導。制訂護理科研理論授課計劃，利用學生晚上課余時間進行護理科研理論授課，使學生對護理科研具備一定的研究理論基礎。（3）科研選題與立項指導。組織學生下社區見習，參觀和收集與社區整體健康狀況相關的資料，老師根據各小組的選題，征詢社區衛生服務站老師的意見，初步形成小組合作學習的研究課題。最后指導老師根據課題的名稱、任務、目標等提出指導性要求。
3.研究實施。（1）確定小組合作學習研究目標。在社區見習和理論授課的基礎上，結合老師提出的社區小組合作學習研究方向，小組成員帶著問題，利用網絡、圖書館、社區老師咨詢、社區人群走訪等各種資源獲取所需要信息，然后以小組為單位進行討論，最終選出一個題目作為自己小組合作學習的研究目標。（2）小組成員分工協作。在確定課題后，小組成員從針對課題立項申報到最后論文形成課題結題過程中的各個環節，進行分工，每個小組成員對自己負責的階段任務進行具體的策劃，當課題研究進行到哪個階段，那么該階段負責的學生就是主要召集人，小組其他成員就聽從該召集人的安排，完成布置的任務，達到既分工又協作的目的，彼此相互支持和配合，完成研究。（3）成果交流形成論文。當課題研究進行到最后時，要求各小組在集中討論、匯合充實的基礎上，將研究成果制作成幻燈片進行交流匯報，再由指導老師和社區衛生服務站老師進行點評，然后，各小組再進行積極修改最后形成論文。
二、小組合作學習的成效
自2006年我們將小組合作學習的方法應用于培養護理學生的科研與論文的寫作能力的教學中，共有數百名大三護理學生受益。幾年來參與的學生共協助社區衛生服務完成了學校所在地區的社區醫療衛生服務情況、農村合作醫療就醫狀況、社區老年高血壓認知誤區的調查與干預、湖州地區更年期女性壓力性尿失禁等多項調查，完成調查問卷數千余份，形成調研報告十余篇，編寫了社區多種常見病的家庭健康教育手冊。在此基礎上，同學們積累了資料和數據。許多同學完成了自己的論文選題，并在《解放軍護理雜志》《護理研究》《齊齊哈爾醫學院學報》《社區醫學雜志》《山西職工醫學院學報》《中外醫療》《全科護理》等省部級以上正規刊物上公開近百篇。
三、對小組合作學習的總結
1.小組合作學習精神的內涵及意義。小組合作精神是一個集體團結的象征，隨著現代醫學的發展，護理學科多元文化護理的發展，其交叉性和滲透性的特點日益突出，各種知識領域之間的界限也日益模糊，彼此交錯、相融，一個人的專業知識面早已遠遠不能滿足護理學科發展的需要，當臨床搶救生命，當我們進行護理科研，許多尖端問題的解決都需要小組團隊的攻關。為此，國際21世紀教育委員會向聯合國教科文組織提交了一份《教育——財富蘊藏其中》的報告，報告中指出，學會合作是面向21世紀的四大教育支柱之一。因此，作為高校的護理教育工作者在對護理學生的培養中不但要求培養的個體具有淵博的醫學知識、嫻熟的護理技術、科研的創新意識和獨立的工作能力，還要求具備較強的團隊合作精神及能力，使學生畢業后能盡快地融入社會和適應自己的工作崗位。
2.小組合作學習進行護理研究的特征。小組目標一致，與知識、資源共享是小組團隊合作進行護理研究的基本特征。著名物理學家楊振寧博士曾指出：如果說在過去還有可能一個人獨立完成諾貝爾獎項的工作，那么進入20世紀80年代以來，尤其是進入信息化社會以來，沒有人們的共同參與、相互合作，任何重大發明創造都是不可能的。小組團隊研究的基本要件是團隊目標與個人目標的一致性。實際運作中，小組目標是核心，不否定和抹殺個人目標。當個人目標最大限度地與小組團隊目標同步時，必會推進小組團隊研究的進程。這樣的一致需要對共同目標的忠實和堅持。知識和資源共享是小組團隊研究內部知識互相傳遞和積累的過程。通過一定的規則和激勵措施達到知識和資源的共享，可以有效發揮團隊成員個人的優勢，達到團隊內部的互助。在科學研究中護理一直是一個較弱的學科，為了實現護理學科科學研究的新突破，就必須發揮團隊合作研究的優勢，使團隊智慧超過個人智慧的總和，實現“1+1 >2”的目標。
3.小組合作學習在護本生進行護理研究中的優勢。實驗心理學家赤瑞特拉（treicher）證實，學生會吸收所讀的10% ，所聽的20%，所看的30%，看與聽結合的50%，聽與說結合的70%，說與做結合的90% ，教別人時的95%。那么在學習者之間建立指導互助的關系，讓他們互相學習、傳遞經驗時學習效果應該是最好的。小組合作學習進行護理科研和論文寫作的實踐就是在團隊成員之間建立了指導、互助的關系，讓他們在進行課題研究過程中傳遞經驗、相互交流、相互質問對答，在辯論中產生新的思維和見解。（1）團隊內部共同分享了某些成員的新知識、新思想，節省成員獨自學習的時間，避免走彎路。（2）有利于在課題研究成員中形成濃厚的學習氛圍，團隊中只要有一個成員努力，她的研究收獲就會在團隊中進行傳播，給其他成員帶來壓力，進而產生強大的學習動力，克服懶惰的天性，加倍地努力學習。（3）每個人所學習獲得的新知識在團隊內的傳播，有利于交換信息并進行深入討論，對一些科研中遇到的難題能盡快解決，從而推進更深的研究，開闊更廣的空間。
4.小組合作學習對學生綜合能力素質的影響。合作能力是人與人在交往過程中逐漸形成的一種與周圍環境相互適應、相互依存、相互促進、共同發展的本領，培養護理專業學生的合作能力是綜合素質教育的重要組成部分，也是臨床醫學和護理學發展的客觀需要。隨著現代醫學和護理技術的迅速發展，社會對醫護工作人員綜合素質的要求越來越高，對醫院科室之間、醫生護士之間、護士和患者之間的交往與合作也將變得更加重要。因此，許多用人單位在對護生的素質進行考察時對其合作精神也十分關注。小組合作學習研究進行護理科研實踐的鍛煉，既培養了小組學生彼此相互寬容和謙讓的意識又達到了知識資源共享的目的，在完成小組的課題和論文的合作過程中提高了學生的綜合素質。
［參考文獻］
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科研素質是理工科類學生必須具備的基本素質,科研素質從組成要素來看,主要包括科研意識、科研態度、科研知識和科研能力4個方面。科研意識是科研素養的基礎,有了科研意識,端正了科研態度,豐富了科研知識,再加上動手能力的訓練,才能提高學生科研能力。具備了上述條件才能夠真正地開展科研實踐活動,進而幫助學生們將課堂知識、書本知識轉化為實際應用能力。科研素養的培養絕非一朝一夕所能完成，需要貫穿于整個本科階段教學中：（1）在課程教學中，為學生提供獨立思考的空間，鼓勵學生閱讀課本之外的課程的相關知識，并根據學生的學習興趣,引導學生去關注一些熱點的學術問題,以小組討論的形式對這些問題進行探討，這對于培養其科研素質是大有好處的；（2）進行“課程論文”訓練，根據課程性質，以小論文、讀書報告等形式代替傳統的作業，為學生最終撰寫畢業論文提供“練筆”的機會；（3）科研實驗研究是學生畢業論文中最重要的環節,是課程實驗的綜合運用，因此，應重視日常實驗教學，鼓勵學生自主完成實驗,獨立解決問題,培養學生的探索精神和創新能力；（4）進行科研實踐活動，鼓勵學生利用工作單位的科研條件，積極參與科研項目或課題，了解科研基本方法及流程。通過這些措施，激發學生科研興趣,培養科研意識，使學生逐漸認識到科研對護理專業發展和自身發展的重要性。
2重視相關課程教學
目前開放教育護理學專業本科教學計劃中設計了護理科研方法、文獻檢索、護理倫理學這三門課程，它們與畢業論文寫作直接相關。護理科研方法主要介紹護理研究的基本步驟和方法，包括科研選題、科研設計、資料的收集方法、資料的整理與分析、護理論文的撰寫等內容。文獻檢索課程主要介紹醫學文獻檢索基礎、圖書館信息資料利用、電子圖書、電子期刊以及文摘數據庫檢索、引文數據庫檢索、全文數據庫檢索、特種文獻檢索、因特網醫學信息資源檢索以及醫學文獻的綜合利用。護理倫理學課程主要介紹護理倫理學的基本理論、基礎知識和基本方法及護理實踐中有關倫理學的問題。護理科研方法是畢業論文寫作的指南，文獻檢索是畢業論文寫作的工具，護理倫理學是畢業論文寫作的倫理規范，這些課程雖然各有側重，但都是從撰寫科研論文的理論知識上進行教學,為撰寫論文打好基礎。但這些課程往往被學生看做是可學可不學的“選修課”，直到寫作論文時才發現這些課程的重要性。這些課程的學習，除了提高學生的認識以外，更重要的是對課程教學方法進行改進。例如，對于護理科研方法課程采用參與式教學，讓學生跟隨教師教學進度,同步進行訓練，指導學生如何選題、科研設計、資料收集、統計分析、撰寫論文。學生在課程結束時,每人完成1份開題報告及相關課題綜述,既作為該課程的考核依據,同時也是畢業論文工作的開始。文獻檢索課程采用理論教學和上機操作并重的教學方式，提高了學生的操作能力。護理倫理學主要采用案例式教學法，讓學生通過具體案例學習科研中涉及的各種倫理問題。
3提高畢業論文寫作的規范性
畢業論文寫作的規范性與論文的質量密切相關，護理論文有其固有的格式,寫作應符合其規范。學生往往由于對這些要求缺乏了解造成所寫論文的結構和格式不符合要求，給自己和指導教師都帶來很大的困擾。因此，提高論文寫作的規范性顯得尤為重要。護理論文主要有科研論文、文獻綜述、個案報告、經驗總結等形式，在學生論文寫作時，為學生提供不同類型護理論文的范文，這些范文可以是護理類期刊上的高質量論文，也可以是往屆學生的優秀論文。制定統一論文寫作的格式和畢業論文答辯的要求和評分標準,刊印成冊,發給畢業年級學生，在手冊中尤其要對論文寫作格式的細節問題做出詳細要求，如圖表排列、格式、字體字號、參考文獻格式等，使學生在撰寫論文時遵循統一的格式和要求，可起到事半功倍的效果。同時讓他們了解畢業論文答辯的要求和評分標準,使學生處于主動的地位,把畢業論文寫好。此外，由于學生大多是初次寫作論文，往往語言不得體,敘述不簡潔,詞不達意,對醫學術語表達不規范，因此還需注意語言的簡潔、規范。
4發揮指導教師的作用
畢業論文的撰寫是教師和學生共同完成的過程。學生通過教師的指導和啟發，認真閱讀文獻，精心選題，廣泛收集資料并反復修改初稿，完成定稿到答辯。在論文指導過程中，指導教師不僅教給學生論文寫作的方法，更重要的是教給學生嚴謹、科學的學術態度,使學生樹立正確的人生觀和價值觀。因此，畢業論文完成的質量與指導教師密切相關，必須充分發揮指導教師在論文指導中的作用，具體的措施是：
（1）建立指導教師遴選制度和激勵機制。
根據陳玉平等的調查顯示，學生希望論文指導教師科研能力突出、教學經驗豐富、理論水平高,同時要有責任心,關心學生的畢業論文工作并樂于幫助，并且能有充裕的時間指導學生的論文寫作。根據這些要求，建立指導教師的遴選制度，對教師的職稱、科研能力、指導論文的效果等方面做出詳細要求，同時引入競爭機制，競爭指導，激發教師的工作熱情。另外，啟動激勵機制，對于論文指導效果較好的教師，給予格外的物質及精神獎勵。
（2）指導教師采用多樣化的指導方式。
指導教師在指導學生論文過程中，主要的方式有面對面指導和非面對面指導。在學生開始論文寫作之前面對面的集中指導非常重要，它可以幫助學生明確論文撰寫的基本格式，科學地進行科研設計和規范地書寫畢業論文。除此之外，在學生寫作論文過程中，指導教師還應根據學生的情況，安排1~3次的面對面指導。開放教育學生基本都是在職人員，工作生活比較忙碌，大多數人很難經常與指導教師見面進行討論，那么選擇一些非面對面的指導方式顯得尤為重要。目前常見的方式有電話、QQ、電子郵件等。隨著開放教育的深入發展，我們還將建立基于網絡的畢業論文交流指導平臺，教師和學生將通過這種專業化的平成論文指導和交流。
（3）做好教師指導論文的過程監控工作。
論文指導過程一般都要幾個月以上，對這一過程的監督往往是管理的“盲點”，因此，除了要求指導教師做好指導記錄之外，管理部門可以通過舉行開題報告會，聽取學生開題報告從而了解教師指導情況，也可以召開指導教師交流會，由指導教師匯報指導情況，還可以召開學生座談會，由學生反饋指導教師的指導情況。通過這些方式，及時了解情況，對未對學生進行認真指導的教師進行撤換。
（4）加強指導教師的培訓。
指導教師雖然都具備一定的教學和科研能力，但仍然需要不定期對教師進行統計學、英語、文獻檢索、論文寫作和教育學等方面的培訓，不斷提高教師的指導水平。
5加強畢業論文交流和總結
理念CU的辦學校訓是“Ask．Think．Lead”，即“質疑、思考、前沿”。要實現這一價值理念，需要整個教育管理系統、師生的共同努力。Seminar教學注重培養學生的獨立人格和創造性思維，鼓勵學生獨立思考和團隊合作。顯然，CU的辦學理念和Seminar教學的價值觀契合得恰到好處。這也是Seminar教學在CU能得到師生親睞的基礎前提。
器物
1多媒體和黑板高分辨率的多媒體是每個教室必備的設備。教室四周墻壁上均有“黑板”（適用于無“粉”筆書寫的咖啡色板），以便教學過程中根據需要調整講臺的位置。
2課桌椅美國CU的護理專業均為少于30人的小班教學。教室內均為可活動的桌椅，可隨時根據需要安置成圍桌式教室，滿足Seminar教學中討論環節的需要。
3先進的教具Seminar教學的實施需要大量信息支持。在CU的網頁上，校內板每門課程的接口均有討論界面。教師可在課程設計中指定討論的時間、主題、要求。師生在約定的時間進行網上討論和交流。課堂中，就某一問題收集提供備選選項的信息時，教師可使用一種叫做Cliker的教具。學生選擇的相關信息為無記名的方式，可以通過智能系統迅速進行處理，得到相應的結果。這樣有利于課堂中的及時反饋。
4立體化教材的建設立體化教材的使用使Seminar教學的信息得到保證。對每門課程，教師會指定2～3本紙質教材。此外，CD、視頻資料、期刊論文、會議材料、案例、實物等均可成為教師課程教學設計中的教材。
制度
1教學計劃在專業的課程設置中明確Sem－inar教學的課程；具體到每一門課的課程教學進度中開展Seminar教學的內容和課時數，明示每一次Seminar具體議題、場所、課前閱讀內容、客座教授和學者的名單及其簡介、課堂上作presentation的小組、課程考核的方法等。
2教師的遴選Seminar教學對教師的素質要求是必須具有深厚的理論底蘊、豐富的實踐經驗和高超的教學技能。師資隊伍是成功開展Seminar教學的基本保證。除任課教師以外，在課程教學中的特殊時段或者特殊內容中，會安排團隊中的教師，或者邀請某一領域的專家、學者作為客座教授參與課堂Seminar教學。所以，在CU的Seminar教學課堂上，看到2～3名教師是很平常的事情。這些團隊中的教師或者客座教授在課堂中或做示范性討論，或參與師生的討論，或與師生分享自己的成果和經驗等，在課程的Seminar教學中起著非常重要的作用。特別值得一提的是關于Seminar教學增加的師資報酬問題，學校在Seminar教學中有相應的經濟政策支持，系里不必為這筆費用買單。因為作為客座教授和團隊教師，他們覺得參與Seminar的課堂討論是自己的職責，同時受邀參與教學也是一種榮幸。參與這些活動在個人的職業生涯中是能得到社會和機構肯定的經歷。教育是責任，也是榮譽，這是社會、機構和個人達成的一致認識，也是西方文化中值得借鑒之處。
對我國高等護理教育開展Seminar教學的思考
1護理高等教育的Seminar教學勢在必行我國的護理學發展起步晚，與國際上發達國家相比，還有一定的距離。高等護理教育承擔著為社會輸送高級護理人才的重擔，對護理專業的發展起著重要的作用。研究和經驗表明，傳統的單一講授式的教學方法和曾經風靡一時的PBL等教學方法對培養學生的創新能力沒有幫助［2］。而Seminar教學由于其特殊的教學過程和方法，對學生的主動學習和創新能力的培養有著積極的意義。因此，在我國的高等護理教育中，有必要大力發展Seminar教學。
2在高等護理教育中普及Seminar教學的技術環節
