時間：2023-03-29 09:26:00
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為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目的順利完成，進一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務的質(zhì)量，提高農(nóng)民群眾的健康水平，促進我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設，特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃如下：
一、進一步加強領導，健全制度，規(guī)范行為。
今年我服務中心將進一步加強領導，落實到人，適當調(diào)整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡員的聯(lián)系，組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務內(nèi)容，及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務項目
（一）、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實。
2.健康教育課每季開課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達到50人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達80%。
（二）、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項，并輸入電腦。
2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。
（三）、基本醫(yī)療惠民服務：
1.建立健全各項規(guī)章制度，嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫(yī)療費用的不合理增長，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任，對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達90%。
3.責任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90%或以上。
（四）、合作醫(yī)療便民服務
1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況，專人負責并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
（五）、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診，設施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區(qū)流動兒童情況，及時按排接種。
2.各責任醫(yī)生要搞好預防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%，由兒保醫(yī)生負責。
（六）、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%，論文寫作孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作，普查率達45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導，召開和參加例會，做好總結(jié)和計劃，資料存檔。
（七）、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時記入，并及時匯總準確上報。
（八）、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達100%，同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,定期復查，資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發(fā)現(xiàn)病例及時上報，協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達80%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導合理用藥。（5）開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導，并及時匯總上報。
關鍵詞：新生兒黃疸；診治；觀察；護理
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心兒童保健科工作15年，經(jīng)常碰到各種類型的新生兒黃疸，因而對新生兒黃疸的防治及護理作了一些積極有益的研究和探索。
1新生兒黃疸的分類
新生兒黃疸是新生兒期一種常見的臨床癥狀，是由于體內(nèi)膽紅素濃度升高而引起的。膽紅素是紅血球被破壞的代謝產(chǎn)物，如果膽紅素太高，即“高膽紅素癥”，會引起黃疸。一般膽紅素分為直接型與間接型，直接型的膽紅素主要是肝臟膽道的問題；間接型的黃疸是由于紅血球破壞過多，新生兒排瀉較慢，使體內(nèi)膽紅素太高，黃疸嚴重者可引起膽紅素腦病（核黃疸），這有可能會導致腦部神經(jīng)發(fā)展障礙，所以都需注意。
黃疸是新生兒最常見的疾病之一，分為生理性黃疸與病理性黃疸。
1.1 生理性黃疸
通常新生兒在出生兩天后，就可以用肉眼看出皮膚、黏膜及鞏膜有點黃，黃疸先見于面、頸，然后可遍及軀干及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃。除黃疸外，小兒全身健康情況良好，不伴有其他臨床癥狀，大小便顏色正常。生理性黃疸大多在生后2～3日出生，第4～6日最明顯，足月兒多在生后7～10日內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲至第3～4周消退。
這時黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。生理性黃疸期間多喂溫開水或葡萄糖水利尿，一般不需要治療。
1.2病理性黃疸
引起病理性黃疸的原因很多，足月兒跟早產(chǎn)兒的標準不盡相同，家長如果發(fā)現(xiàn)以下情況就要送醫(yī)院觀察了：
（1）新生兒在出生24小時之內(nèi)就發(fā)現(xiàn)黃疸，是“早發(fā)性黃疸”。
（2）黃疸指數(shù)一下子升太高，一天增加5mg/dL以上，這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。
（3）黃疸指數(shù)升得太高，有15mg/dL。
（4）持續(xù)的時間太長，一般生理性黃疸持續(xù)的時間是7～14天，如果超過兩個星期就要注意了。
2 病理性黃疸的原因
2.1紅血球破壞過多
紅血球破壞過多，這多半是間接型的高膽紅素造成，高膽紅素可以自由進出腦部，一旦腦部發(fā)育不成熟、本身有先天疾病或早產(chǎn)，就更容易造成傷害，因為黃疸主要就怕對腦部造成傷害。黃疸太高會造成腦部產(chǎn)生核黃疸，導致腦部神經(jīng)發(fā)展障礙，該病多危及生命，即便搶救治療及時保住生命，但也可能會遺留日后的腦癱。
黃疸也有可能由于在媽媽懷孕的時侯，抗體由胎盤傳到寶寶身上，寶寶就可能會造成溶血問題(媽媽與寶寶的血型不合)，大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發(fā)生，因為媽媽體內(nèi)有抗A、抗，這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會有問題。而蠶豆癥的孩子由于紅血球酵素的缺乏，在某些狀態(tài)下紅血球很容易被破壞，而造成溶血，或者本身先天血球構造不良的寶寶也可能造成溶血性的黃疸。
2.2肝臟代謝減少
新生兒的肝臟功能還沒發(fā)育完全，膽紅素經(jīng)肝臟排泄出來，代謝來不及也會造成黃疸。如果寶寶因為感染造成肝臟功能有問題，或者肝、膽道有先天性異常也會導致黃疸升高。
2.3混合型
當然也有可能以上兩者原因均有，這需要由醫(yī)生來判斷比較好
2.4喂母乳造成
許多人會認為喂母乳與黃疸有關，其實并不盡然，我認為要把其他造成黃疸原因都排除，才能說是因為母奶造成黃疸。由于前1個星期的黃疸，有可能是因為喂食不足所導致脫水，這時如果指數(shù)小于20mg/dL就沒有問題，因為至今還沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報告的文獻，所以一般不用終止母乳喂食，但如果超過20mg/dL，可以暫時停止喂母乳，用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳，膽紅素可能會稍微回升2～4 mg/dL，對寶寶不會有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸，大約會在1～3個月內(nèi)完全消失。母乳性黃疸預后良好，一般不會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害 ，多數(shù)能自行恢復。孕婦預防 :(1)孕期絕對禁止服用含有激素的滋補品及食品或飲料等。 (2)慎重服用中藥人參類制劑及食品。
3病理性黃疸的治療
對新生兒黃疸的治療，尤其要注意三早，即“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”做到未雨綢繆。
輕者可單純應用中藥治療。口服退黃中藥，并可靜脈滴注“茵梔黃注射液”。較重者，在中藥的基礎上加用光療和白蛋白、強的松及酶誘導劑治療，可以控制病情發(fā)展，加快退黃速度。
3.1光治療。
臨床普遍采用，較為安全和理想。光線可促進膽紅素分解，臨床上采用200尺燭光的300納米～600納米波長的光譜，降低血中膽紅素，防止高膽紅素血癥發(fā)生。常用方法如下：新生兒臥于光療箱中，雙眼及用黑紙遮蓋，用單光(20W藍色熒光燈管8支平列排成弧形，管間距離2.5cm，距患兒35-50cm)或用雙光(上下各6支燈管，下方距離患兒25-35cm)照射，持續(xù)24-48小時，膽紅素下降到120umol/L以下即可停止治療。光療時需要給予靜脈補充水、電解質(zhì)及輸注藥物。治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。
3.2促進結(jié)合和排泄。
瓊脂可穩(wěn)定膽紅素于水溶液中，阻止膽紅素被細菌轉(zhuǎn)化；并有輕瀉作用，阻止膽紅素的肝腸循環(huán)。新生兒內(nèi)服瓊脂能有效地降低血中膽紅素水平，增加膽紅素的排泄，以用活性炭和消膽胺為佳。2008年我曾對轄區(qū)內(nèi)67名輕度黃疸患兒中的40名服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒（媽咪愛），每次半支，每日4次溫水沖服，促進 膽紅素的腸道排泄，3-5日收到了明顯的效果， 與另27名未服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒（媽咪愛）的患兒相比，黃疸的消退速度明顯加快。(2)酶誘導劑：常用苯巴比妥(魯米那)。生后第1周給藥，劑量為4-8mg/kg/日，連服4日，3-7日可顯效。也可首次給大劑量(8mg/kg/日)，然后小劑量維持(4mg/kg/日)。加用尼可剎米(可拉明)lOOmg/kg/日，可提高療效。口服苯巴比妥，每日每公斤體重5毫克，分3次，每隔8小時服一次；肌內(nèi)注射，每日每公斤體重5毫克，分2次。在應用時，可先采取肌內(nèi)注射，后改為口服給藥的方法。在應用苯巴比妥治療過程中，應反復檢查血清膽紅素的含量，如低于8％―10％毫克以下時，應考慮停藥。經(jīng)治療后無效，可改用其它方法進行治療。
3.3中醫(yī)藥治療
⑴濕熱熏蒸：面目發(fā)黃，黃色鮮明，精神不振，不欲吮乳，或大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃。病情較重者，可見神昏，抽搐。
治法：清熱利濕，利膽退黃。
方藥：茵陳10克、梔子3克、大黃2克、枳實3克、車前草6克、茯苓10克。
中成藥：茵陳五苓丸、茵梔黃注射液。
⑵寒濕阻滯：，面目皮膚發(fā)黃，色淡而晦暗，或黃疸日久不退，神疲困倦，四肢欠溫，納少易吐，大便溏薄色白，小便短少，或腹脹氣短，舌淡苔膩。
治法：溫中化濕，益氣健脾。
方藥：茵陳10克、太子參10克、白術10克、干姜1克、附子3克、茯苓10克。
⑶淤積發(fā)黃：面目皮膚發(fā)黃，顏色晦暗，日漸加重，腹?jié)M納呆，神疲少動，食后易吐，脅下痞塊，小便短黃，大便灰白，或見淤斑，唇色暗紅，舌質(zhì)色紫暗或有淤點、苔黃，指紋沉滯。
治法：化淤消積，利疸退黃。
方藥：菌陳10克、梔子2克、柴胡6克、茯苓6克、白術6克、桃仁6克、當歸6克、白芍6克、制軍2克、，甘草2克。
3.4輸血：血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L)，需采用換血輸血。供血者須先作G6P D缺乏的過篩試驗，必須沒有G6PD缺乏方可供血，以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不重者不需輸血。
4黃疸兒的護理照顧
由于只要超過生理性黃疸的范圍就是病理性黃疸，因此出院后對寶寶的觀察非常重要。首先媽媽出院前，一定要先了解寶寶的皮膚黃到身體哪個部位，回家后再觀察有無任何變化，如果愈來愈黃，黃的部位愈來愈多，就一定有問題，如果黃的部位慢慢消退，就可能不需要擔心了。以下是黃疸兒居家照顧須知：
4.1仔細觀察黃疸變化
黃疸是從頭開始黃，從腳開始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看，建議可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關系，是黃色就要注意了。
4.2觀察寶寶日常生活
只要覺得寶寶看起來愈來愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩(wěn)、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫(yī)院檢查。
4.3注意寶寶大便的顏色
要注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發(fā)生問題，大便會變白，但不是突然變白，而是愈來愈淡，如果再加上身體突然又黃起來，就必須帶給醫(yī)生看。這是因為在正常的情況下，肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄，糞便因此帶有顏色，但當膽道閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無法排出，則會造成肝臟受損，這時必須在寶寶兩個月內(nèi)時進行手術，才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
4.4家里不要太暗
寶寶出院回家之后，盡量不要讓家里太暗，窗簾不要都拉得太嚴實，白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光，電燈開不開都沒關系，不會有什么影響。如果在醫(yī)院時，寶寶黃疸指數(shù)超過15mg/dL，醫(yī)院會照光，讓膽紅素由于光化的反應，而使結(jié)構改變，變成不會傷害到腦部的結(jié)構而代謝(要有固定的波長才有效)。回家后繼續(xù)要照自然光的原因是，自然光里任何波長都有，照光或多或少會有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響，但不要讓寶寶直接曬到太陽，怕會曬傷，而且也怕紫外線帶來傷害。
4.5勤喂母乳。
曾有研究表明增加新生兒早期攝入量對新生兒黃疸消退有積極的影響。將同期出生健康足月新生兒240例隨機分為干預組120 例和對照組120例。兩組新生兒均行母乳喂養(yǎng)，干預組在母親乳汁充足前按需添加配方奶。 記錄新生兒第一次排黃便的時間、監(jiān)測新生兒膽紅素濃度。結(jié)果：干預組血清膽紅素峰濃度明顯低于對照組，差異有顯著意義(P
參考文獻
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國醫(yī)藥導刊 2007(05)
關鍵詞：社會主義新農(nóng)村建設，農(nóng)村合作醫(yī)療，社會醫(yī)療保險
在我國工業(yè)化、城市化和現(xiàn)代化的過程中，對于如何解決占人口絕大多數(shù)的農(nóng)民的醫(yī)療保障，如何建立適合我國國情的農(nóng)村醫(yī)療保健制度問題，已越來越多地引起社會各界的普遍關注，各種對策和方案紛紜迭出。其中，最引人注目和讓人稱道的當屬合作醫(yī)療保障了。作為我國農(nóng)村衛(wèi)生工作基本制度之一的合作醫(yī)療保障制度，是在各級政府支持下，按照參加者自愿和互助共濟的原則組織起來、為農(nóng)村社區(qū)人群提供基本醫(yī)療衛(wèi)生保健服務的一種醫(yī)療保健制度。[1]
合作醫(yī)療，是中國農(nóng)村社會通過集體和個人集資，用以為農(nóng)村居民提供低費的醫(yī)療保健服務的一種互助互濟制度，它既是中國醫(yī)療保障制度中有特色的組成部分，也是中國農(nóng)村社會保障體系中的重要內(nèi)容[2]。它是以農(nóng)村居民為保障對象以群眾自愿為原則以集體經(jīng)濟為基礎以全方位服務為內(nèi)容。
新型農(nóng)村醫(yī)療保種制度是在2003年進行全國范圍內(nèi)進行試點的，到2010年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是具有中國特色的農(nóng)村醫(yī)療保障制度，推廣實施使農(nóng)民因病致貧、因病返貧的狀況得到了有效緩解，對構建社會主義和諧社會具有重大意義。[3]該村根據(jù)本村的具體情況作出相應的對策，解決了村民們看病難的局面。下面就是該村的相關情況。
一、戴匯鎮(zhèn)童村的基本狀況
（一）人口眾多
該村人口眾多，再加上受拆鄉(xiāng)并鎮(zhèn)政策的影響，該村與另一個村合并，如此一來，村民的數(shù)量明顯增多，而衛(wèi)生院的數(shù)量卻沒有增加，幾千戶人家共用兩個衛(wèi)生院，從而使村衛(wèi)生院的工作任務更加繁重。
（二）醫(yī)療費用較高
這兩個衛(wèi)生院都分別屬于私人所有，雖然政府會定期檢查其衛(wèi)生狀況，但是政府管不了其醫(yī)藥的價格。畢竟是私人所有，在利益的驅(qū)使下，醫(yī)藥價格業(yè)就顯得不那么便宜了。
（三）就醫(yī)難
該村僅有的兩個衛(wèi)生院卻分別主治外科和內(nèi)科，所以村民們得根據(jù)自己不同的情況去不同的衛(wèi)生院。如果有人不知道自己換了何種病，那么有可能他得跑完兩個地方才能找到能夠住址自己的醫(yī)生。這樣一來就造成了人們就醫(yī)很困難的局面。免費論文。
（四）經(jīng)濟水平不高
就該村的經(jīng)濟發(fā)展狀況而言，大多數(shù)人以在外地打工掙錢來養(yǎng)家為主，留在家里的農(nóng)民大多以種田為生，而且村里面的副產(chǎn)業(yè)幾乎沒有，就最近一兩年有人辦起了養(yǎng)雞場吸引了一些人回村就業(yè)。但是，村里大多數(shù)還是以外出務工為主，經(jīng)濟水平平均來說只能維持基本的生活水平。
而且，外出務工所帶來的消極影響是留在村里的老人和孩子居多，而這兩類人就醫(yī)的頻率也較高。但是這兩類人更不舍得把錢花在就醫(yī)這方面。
（五）需要照顧的孤寡老人較多
他們無兒無女，生活的十分艱苦。他們大多以政府的補貼為生，而這種補貼也僅僅只能維持其溫飽問題，他們根本就不能花更多的錢在就醫(yī)方面，即使是感冒，發(fā)燒等病情他們也都會強忍著，認為挺一挺就過去了。免費論文。這種情況也是造成農(nóng)村醫(yī)療問題的重要原因之一。
二、戴匯鎮(zhèn)童村合作醫(yī)療制度實踐的境況及存在的問題
(一) 戴匯鎮(zhèn)童村合作醫(yī)療制度實踐的境況
針對以上情況，村委會采取了相關措施來解決村民們這種就醫(yī)難的局面。村委會決定申請將原本兩個私人所有的衛(wèi)生院收歸政府所有，而且將兩所衛(wèi)生院規(guī)劃在一起，由政府統(tǒng)一管理。給予該兩個戶主相應的補償措施，并且聘用他們?yōu)樾箩t(yī)院的主治醫(yī)師，給予他們一定的工資待遇。這樣一來，方便了村民們就醫(yī)的程序也減輕了高額的醫(yī)療費用。（私人所有診所的治療費用相對較高）
針對那些村民沒錢治病或者擔心費用太高的情況，村委會決定全面貫徹實施合作醫(yī)療保障制度，也就是采取“按服務付費”的后付制，村民先看病，然后憑病歷和發(fā)票到合作醫(yī)療管理機構報銷。免費論文。
具體而言就是，村民可以拿著在衛(wèi)生院就醫(yī)的發(fā)票單定期向政府申請“報銷”百分之幾十的醫(yī)療費用，不同的生活水平人家可以“報銷”不同百分比的醫(yī)療費用。通常情況有以下幾種“報銷”百分比：65%、75%、85% 。如此一來，就大大減輕了村民們的就醫(yī)負擔以及生活負擔，對提高村民的身體健康狀況也起了不小的積極作用。
（二）戴匯鎮(zhèn)童村合作醫(yī)療制度實踐中存在的問題
1.農(nóng)民的繳費能力有限與支付意愿不強。
因為政府和集體對合作醫(yī)療投入少，缺乏吸引力，難以對農(nóng)民起到引導作用。醫(yī)療機構的等級性和交通的便利使農(nóng)民的醫(yī)療選擇有較多的自由，也是他們意愿不強的原因之一。再就是農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展減速，農(nóng)民收入增長緩慢，導致農(nóng)民剩余較少和繳費能力低下。[4]
由于受知識水平、傳統(tǒng)觀念的影響以及考慮到風險的原因，村民們大多不愿意接受這種先支出后獲益的政策。在這一問題上我個人認為村委會，甚至是政府應當加大宣傳力度，努力解除村民們心中的疑惑。
此外，村民們?nèi)匀恍枰约合忍湾X就醫(yī)然后才能獲得政府補貼，對于那些沒錢治病的人來說還是存在很大問題的。因此還需更進一步的努力全面提高村民的就醫(yī)情況，使其更好的為人民服務。
2.滿意度較低且存在的不公平現(xiàn)象。
人們醫(yī)療費用報銷的多少是有農(nóng)民自己決定的，由于農(nóng)合制度的原因，有不同比例的報銷政策。村民們交給政府關于醫(yī)療費用的錢越多那么他們所獲得的報銷比例也就越大。這樣一來，那些貧窮的人所獲得的政府補貼就越少，而那些稍微富裕一點的人就會獲得的越多，這樣顯得似乎很不公平，也不能從根本上解決村民們就醫(yī)難的局面。
此外，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以大病統(tǒng)籌為主，而常見病和多發(fā)病通常涉及更多的社會成員，一些大病涉及的人員數(shù)量較少，致使受益面窄，部分農(nóng)民患的雖然是常見病、慢性病等可仍舊花費很大，卻可能因為不屬于大病范圍，無法得到高額報銷，所以雖然得到了新農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費報銷，但由于花費巨額醫(yī)藥費，家庭仍舊十分貧困。這對不同的參保個體來說是不公平的。[5]
三、社會主義新農(nóng)村建設中完善合作醫(yī)療制度的對策建議
（一）加強領導發(fā)揮領導作用
在全面落實和貫徹農(nóng)村醫(yī)療合作制度的同時，我們要充分發(fā)揮領導的作用。對于該村而言，應當充分發(fā)揮村委會的作用，利用村民自治的優(yōu)勢以及村民們對其的依賴，努力起帶頭作用，鼓勵和支持村民們不斷參加到農(nóng)合制度中去，努力幫助其解決疑問。
（二）加大宣傳力度做好統(tǒng)一規(guī)劃
在該村中，村民的只是水平和意識水平并不是很高，他們對農(nóng)合制度也不甚了解，因此，村委會應當加大宣傳力度，極力做好宣傳力度，是村民們更進一步的了解，解開心中的疑問，使其毫無顧忌的、積極地加入到貫徹這一制度的偉大實踐中去，使其不斷地為村民們謀福利。
（三）加大投入緩解貧富差距
以上已經(jīng)說明了該村中存在的不公平以及貧富差距現(xiàn)象，所以加大政府投入顯得十分迫切。比如說提高那些無保戶的福利待遇，給予他們更多的福利支持；還能適當調(diào)整農(nóng)合制度的報銷比例，給予那些貧困的人優(yōu)厚 一點的待遇；除此之外，還可以努力提供一些工作崗位，讓那些需要工作的人或者是貧困的人獲得經(jīng)濟來源，擁有生活保障。
另一方面，應當加大衛(wèi)生事業(yè)的投入，盡力減少村民們的醫(yī)療投入，比如說合理的調(diào)整醫(yī)藥價格。與此同時我們也要加大對衛(wèi)生服務質(zhì)量的改善，讓其獲得更好的醫(yī)療服務。
（四）加強技能培訓，提高村民素質(zhì)
要想從根本上解決該村存在的問題，我們還是脫離不了發(fā)展經(jīng)濟。所以，應當加大對村民的技能培訓，提高其素質(zhì)，使其更有資本去獲得更高的經(jīng)濟收入。
參考文獻：
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1回歸人文是當代醫(yī)學面臨的迫切課題
近半個多世紀以來,現(xiàn)代醫(yī)學由于遵循生物醫(yī)學發(fā)展模式,其人文性的日益淡薄一直受到社會公眾的批評。無論是就現(xiàn)代醫(yī)學的診療思想、許多診療技術的實際運用,或是從保健政策的宏觀決策與醫(yī)院管理的某些舉措,還是從眼前持續(xù)緊張的醫(yī)患關系來看,強化醫(yī)療保健服務的人文性,不僅是廣大患病人群和全社會對醫(yī)學的期求,也是廣大醫(yī)學專家和人文學者共同關注的課題。醫(yī)學如何回歸人文,醫(yī)療保健服務如何增強對病人的關愛,如何使醫(yī)學成為一門充滿人性的醫(yī)學,要從多方面著手,有多方面的工作要做。它涉及衛(wèi)生保健政策對保健服務的可及性和公平等問題的正確處理;涉及醫(yī)院管理各個環(huán)節(jié)如何體現(xiàn)對病人關愛,革除那些在病人與醫(yī)院、病人與醫(yī)生之間破壞和諧關系的種種陳規(guī)舊制;當然也涉及醫(yī)生們在醫(yī)療服務工作中,如何強化對病人生命與健康負責的職業(yè)良心和盡心盡力的努力。但更為重要的方面,或者說一個不可忽視的基本方面,是如何改變生物醫(yī)學自身對人、對生命尊嚴的冷漠,是如何改變“現(xiàn)代醫(yī)學本身改變著運用醫(yī)學的醫(yī)生的人格,不斷奪去醫(yī)生對生命的尊嚴觀”[1]97的特質(zhì)。因此,探索醫(yī)學如何回歸人文,如何改變現(xiàn)代醫(yī)學某種對人性冷漠的屬性,恢復醫(yī)學以往那種閃耀人性的光輝,促進醫(yī)學人文與醫(yī)學專業(yè)的結(jié)合,既是醫(yī)學專家的追求,也是醫(yī)學人文學者的期盼。從人文學者的角度看,所有一切醫(yī)學人文學的努力,其中包括加強和改善醫(yī)學人文學的教學,開展有關醫(yī)學人文課題的研究,組織醫(yī)學人文學術交流,其最終指向仍是促進醫(yī)學科學與醫(yī)學人文的結(jié)合,促進醫(yī)學科學的人性化。所有一切醫(yī)學人文活動的最終落腳點,仍是醫(yī)學專業(yè)實踐,并且也只能是醫(yī)學專業(yè)實踐。這就是說,醫(yī)學人文的教學成果,醫(yī)學人文研究的價值取向,醫(yī)學生人文素質(zhì)的提高,最終仍是只能通過醫(yī)學專業(yè)的人性化,通過醫(yī)生們?nèi)诵曰脑\療服務,才能給病人帶來福祉;醫(yī)學人文學并不直接為病人提供人性化的服務,人性化的醫(yī)療服務是通過醫(yī)生們的診療實踐實現(xiàn)的。因此,醫(yī)學人文學者不能滿足于幾門人文課程的開設,不能將醫(yī)學人文停留在學術層面和講稿層面,雖然搞好人文教學和研究也是非常必要的。促進醫(yī)學科學與醫(yī)學人文的結(jié)合,也是醫(yī)學人文學者不可推卸的責任。
2當代醫(yī)學人性冷漠的根源
促進醫(yī)學與人文的結(jié)合,首先要弄清楚醫(yī)學與人文分離的癥結(jié)。本來是充滿人性的醫(yī)學,為何在其獲得科學意義的存在以后,反而總是遭到缺乏人性的批評呢?這要從現(xiàn)代醫(yī)學的淵源與結(jié)構說起。眾所周知,現(xiàn)代醫(yī)學為了擺脫古代醫(yī)學的抽象性與模糊性的缺陷,為了突破宗教神學設置的禁錮。在14世紀～15世紀整個科學革命思潮的影響下,接受了培根、笛卡爾等哲學家的實驗科學方法并受到心身二元論的影響,在維薩里、哈維、魏爾嘯、科赫等一大批醫(yī)學家的努力下,撇開與人體密不可分的心理、社會、環(huán)境的關系,將人體及其組織作為一種純粹客體的物質(zhì)加以研究,并且因此獲得了空前的進步,涌現(xiàn)了無數(shù)的發(fā)明和發(fā)現(xiàn),為人類戰(zhàn)勝疾病做出了巨大的貢獻。在這種哲學影響下形成的生物醫(yī)學模式及特異性病因說的醫(yī)學思想,認為任何疾病必然表現(xiàn)為局部的器質(zhì)性病變,都有特異性的病因引起,因而也必然有特異的方法來治療,整個醫(yī)學近幾百年的努力,可以歸結(jié)為尋找特異性的病因與特異的治療方法。正是在這種醫(yī)學思想的指導下,人體組織與人的整體、病與人、心與身發(fā)生了分離,并形成了重疾病、輕病人,重治療、輕照料,重實驗證據(jù)、輕病人體驗,重器質(zhì)的恢復、輕心理調(diào)節(jié)與支持,重技術處置、輕倫理社會思量等一系列診療規(guī)則,而其后果當然是對人、對人的心理與情感的忽視以及對病人關愛自然而然地消失了。正如湯比因與池田大作所指出的那樣:“在現(xiàn)代科學中,醫(yī)學部門也和其它部門一樣,獲得業(yè)績的關鍵是選擇、定量化、機械化和非人格化。”[1]94“現(xiàn)代醫(yī)學是建立在笛卡爾以來的科學思維方法上的,科學給醫(yī)學以究明疾病的有效手段,因此,現(xiàn)代醫(yī)學獲得了長足的進步。但是另一方面,科學包含著這樣的性質(zhì),即對一切事物都客觀地審視,摒棄感情,用理性的手術刀解剖。因此,用科學的眼光看自然界時,自然就成為與自己割裂的客觀存在。同樣,當科學之光照在人的生命上時,人的生命自身就成了與醫(yī)生的精神交流斷絕的客體。這當然就引起了人類生命的物質(zhì)化。”[1]96這就是現(xiàn)代醫(yī)學人性冷漠的病根。今日我們探求醫(yī)學與人文的結(jié)合,期盼恢復醫(yī)學的人性,須從糾正此種醫(yī)學思想著手。人們在對現(xiàn)代醫(yī)學人性冷漠提出種種批評時,常將目光指向醫(yī)生,指向醫(yī)院及相關的管理機關,指向推行保健服務市場化的政策和措施。的確,部分醫(yī)務人員對病人不負責或不夠負責的言行,一些醫(yī)院的不當管理措施及不當管理,使人性化的醫(yī)學蒙上了陰影,在人性化的醫(yī)學上增加了灰塵。而本屬于公共產(chǎn)品的保健服務市場化,更是雪上加霜,把本來在原質(zhì)上就存在人性缺失的生物醫(yī)學的弱點推向了極端,新聞界論文格式報道的因無錢支付費用發(fā)生的見死不救的慘景,極個別的醫(yī)院半夜將付不起醫(yī)療費的病人拋在荒郊野嶺的事例,理所當然地引起人們對醫(yī)療部門的公憤與不平。但是,醫(yī)學人性淡漠的根本不在這些方面,醫(yī)學人性淡漠的根本不是醫(yī)生,不是醫(yī)院,甚至還可以說不是醫(yī)療服務的市場化,而是醫(yī)學自身,是現(xiàn)代醫(yī)學的生物醫(yī)學模式,是它的一系列的診療思想與理念。
3從根本上轉(zhuǎn)變醫(yī)療思想
克服當代醫(yī)學對人性的冷漠,不能僅限于對醫(yī)生提出一些重視人文行醫(yī)的要求,也不能僅限于端正醫(yī)院人文管理的理念,雖然這些都是不可忽視的。要徹底扭轉(zhuǎn)現(xiàn)代醫(yī)學人性冷漠的局面,必須從根本上轉(zhuǎn)變醫(yī)學思想著手。
3.1努力促進醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,切實推行全人醫(yī)療的理念,克服病與人、身與心、病與環(huán)境分離的醫(yī)學觀念,將生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式。這就要求:(1)在診療中提倡對病人的全面了解:重視病,同時也重視病人;不僅要了解病,也要了解病人,要全面了解病人。“觀察病人是醫(yī)生最基本的職責。”[2]108(2)對疾病的認識與判斷,不僅重視對疾病的生物學的了解,同時也重視對疾病的社會學、心理行為和疾病歷史學的了解。(3)不僅是要重視解除病人器質(zhì)上的病變,消除疼痛,還要致力于解除病人的痛苦,為病人提供心理、社會安寧的支持。(4)為此,需要探索臨床醫(yī)學學科的重新組合與多學科的協(xié)作的形式與方法,革除只重專科的弊病,強化心理社會支持,不斷探索心理、社會支持與服務的方法與途徑。
3.2探索人性化的治療理念與方法。人性化的醫(yī)療很大程度是通過各種具體診療環(huán)節(jié)實現(xiàn)的,一些人性淡薄的醫(yī)療也常表現(xiàn)在具體的診治環(huán)節(jié)上。探索改進診療方法,提高診療方法的人文性,充分體現(xiàn)對生命的尊嚴與關愛,是醫(yī)學專業(yè)與人文結(jié)合極為重要的方面。(1)不斷探索對癥治療與整體治療的結(jié)合,正確處理整體固本與清除局部病變的關系、清創(chuàng)與維護機體的自然力的關系。(2)提倡微創(chuàng)或無創(chuàng)療法,盡力減少對機體的損傷,減少對機體不必要的干預,維護機體的自然抗病能力,謹慎地使用手術、介入療法。“自然力是疾病的醫(yī)生。”“治療的目的是幫助自然的治愈力。”[2]131(3)提倡規(guī)范治療與個體化相結(jié)合,循證醫(yī)學與經(jīng)驗醫(yī)學相結(jié)合;提倡適宜技術,不搞過度醫(yī)療,不濫用藥物,盡可能地減輕病人的經(jīng)濟負擔。(4)重視對病人生命的維護,同時也重視病人生命質(zhì)量的提高,在危重病人的治療上盡力探索延長生命與提高生命質(zhì)量相結(jié)合的方法。(5)重視對病人的照料,為病人提供全程服務與心理支持。特別是晚期病人,老年病人,這種服務應當成為醫(yī)療的主要任務。眾所周知,當前病人住不上院、看不起病的一個重要原因,是醫(yī)療費用太高。那么,有沒有可能減輕病人的經(jīng)濟負擔呢?這種負擔是否僅是國家對醫(yī)療投入不足造成的呢?據(jù)《新華每日電訊》2009年4月22日報道,黑龍江省衛(wèi)生廳近日公布的一項調(diào)查顯示,該省兩所體制相同、規(guī)模相近的公立三級甲等醫(yī)院,診療總量、重癥患者比例、治療水平大體相當,但是2008年度的經(jīng)濟收入分別是19億元和7億元。相差竟到12億元。這條新聞的作者要求醫(yī)院要算算良心賬[3]。無獨有偶,2005年6月3日,遼寧省衛(wèi)生廳公布了省屬14所規(guī)模較大的醫(yī)院單病種每例病人平均醫(yī)療費用、藥品價格、醫(yī)療收費、患者滿意度五個項目的調(diào)查情況,其中胃癌(沒有并發(fā)癥,只接受一次手術,未接受化療)治療在錦州醫(yī)學院附屬二院為8800元,大連醫(yī)科大學附屬一院為47000元;單純闌尾炎治療在沈陽市兩家大醫(yī)院費用相差1700元[4]。這種情況清楚地表明,生物醫(yī)學的缺陷為市場提供了可乘之機,市場反過來又極大地擴大和提升了生物醫(yī)學的缺陷。生物醫(yī)學的缺陷與市場的結(jié)合,是通過醫(yī)生筆下的處方實現(xiàn)的。這說明當前醫(yī)療費用高低,很大程度上是由于醫(yī)生的醫(yī)療決策所決定的,是由醫(yī)生為病人治病采用的方法決定的,而這種情況又與現(xiàn)在的生物醫(yī)學模式息息相關。黑龍江省和遼寧省一些大醫(yī)院收費相差懸殊的情況,是兩種完全不同的醫(yī)療思想的體現(xiàn),也是兩種完全不同的辦院思想的體現(xiàn),即以人文的理念行醫(yī)、經(jīng)營醫(yī)院,還是以謀利為目的行醫(yī)、辦院方針的體現(xiàn)。盡管可以在醫(yī)院各種場地高掛“一切為了病人著想”的標語,盡管醫(yī)生可以帶著微笑服務,盡管可以在病人生活方面安排得井井有條,但這一切如果都是為了謀取高利的本質(zhì),都是為了更多的收取病人的費用,這又何談醫(yī)學人文精神?這不是什么人文精神,這是“人文秀”。醫(yī)學人文的實質(zhì)不是形式,而是我們的努力是否能夠真正落在病人健康的實處,是否能夠真正體現(xiàn)醫(yī)療服務的公平性與可及性。
3.3關注臨床診療中的倫理社會問題。在新技術的運用、實驗性治療、臨床試驗、新藥物、安慰劑的使用等問題上嚴格把關,執(zhí)行相關的倫理規(guī)則,正確處理診治中的倫理社會問題,為某些診療方法設置倫理底線,維護病人的生命尊嚴,不歧視病人,避免以往發(fā)生過的諸如手術戒毒、手術切除精神病患者少女子宮的背離倫理原則的醫(yī)療行為再次發(fā)生。
3.4重視與病人的交流與溝通,認真履行知情同意原則,引導病人參與治療決策,尊重病人的自。
3.5促進臨床醫(yī)學與預防醫(yī)學、公共衛(wèi)生的結(jié)合,提倡臨床醫(yī)學走出醫(yī)院,進入社區(qū),進入社會,開展健康教育,對常見的慢性病進行行為干預,積極推動醫(yī)療保健與全民健康管理的結(jié)合,進而促進醫(yī)療公平的實現(xiàn)。此次研討會上,南京醫(yī)科大學的王錦帆,鄭州大學第一附屬醫(yī)院郭方華,北京玄武醫(yī)院的李明,中國醫(yī)科大學的王麗宇,‘南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院的張萬岱、汪能平等教授的發(fā)言,就此提出了很好的見解,有助于我們對這一問題的認識與實踐。應當說,自現(xiàn)代醫(yī)學從受到人性冷漠批評的那一天開始,醫(yī)生們和一些醫(yī)院就已經(jīng)開始了探索克服醫(yī)學冷漠化的努力。以上醫(yī)學人文化的種種構想,實際上已經(jīng)成為某些醫(yī)院或醫(yī)院某些科室的實踐。只要我們及時發(fā)現(xiàn)和總結(jié)醫(yī)療實踐中不斷出現(xiàn)的醫(yī)學人文化的新成果,現(xiàn)代醫(yī)學一定能夠煥發(fā)她昔日那種關愛生命、尊重生命的光輝。
4為醫(yī)學科學與人文的結(jié)合提供平臺
鑒于當前醫(yī)學與人文的分離已經(jīng)是生物醫(yī)學一個歷史時代的現(xiàn)實:醫(yī)學專業(yè)的教學,不講醫(yī)學人文;幾乎所有專業(yè)教材中,沒有任何討論倫理社會問題內(nèi)容的章節(jié),不關心醫(yī)學面臨種種倫理社會法律問題;醫(yī)學專業(yè)刊物,沒有人文的席位,不發(fā)表任何人文內(nèi)容的文章;醫(yī)學專業(yè)會議,沒有人文的報告和論文,沒有人文的聲音;一些醫(yī)學專業(yè)人士,將醫(yī)學人文視為醫(yī)學的異己與醫(yī)學專業(yè)不相關或多余的事情,醫(yī)學技術與人文似乎沒有任何關系,似乎醫(yī)療技術的運用與實踐可以完全避開倫理社會問題。盡管在現(xiàn)時的醫(yī)療實踐中不時出現(xiàn)一些醫(yī)生關心醫(yī)學人文、積極探索醫(yī)學人文與醫(yī)學專業(yè)的結(jié)合,但就總體情況而言,現(xiàn)實的診療體制與學術結(jié)構仍是排斥人文的。因此,突破此種格局,迫切需要構建兩者結(jié)合的陣地與平臺,為醫(yī)學專業(yè)與醫(yī)學人文結(jié)合提供機會,為兩方面學者的接觸提供場所。為此,在會議中一些學者建議向醫(yī)學界發(fā)出如下倡議:(1)在臨床學專業(yè)課的教材中適當增加闡述涉及該學科倫理問題等人文內(nèi)容的章節(jié);(2)在醫(yī)學專業(yè)期刊上設置人文專欄,發(fā)表醫(yī)學倫理等人文內(nèi)容的文章;(3)在醫(yī)學專業(yè)學術會議中開辟醫(yī)學人文講壇;(4)在內(nèi)、外、婦、兒、影像等臨床教學中安排適量學時的人文內(nèi)容的授課;(5)邀請臨床醫(yī)師參加醫(yī)學人文方面的學術會議,也邀請人文學者參加醫(yī)學專業(yè)的會議;(6)提倡人文學者主動與臨床醫(yī)師交朋友,加強人文學者與醫(yī)師之間的交流;(7)人文學者主動參加疑難病例的會診和醫(yī)患糾紛的案例研究。20世紀80年代,一位英國的小說家、分子生物物理學家兼政府官員查爾斯•P•斯諾發(fā)表了一本名為《兩種文化》的小冊子。在這本書中,斯諾以科學家與人文學者雙重身份,呼吁人文學者與科學家加強聯(lián)系與合作。他認為:“整個西方社會的知識生活日益分化成兩個群體”,“一極是文學知識分子”,“另一極是科學家。”,“在這兩極之間是一條充滿互不理解的鴻溝,有時是亂意和不喜歡,但大多數(shù)是由于缺乏了解。”[5]243“雙方的相互不理解已經(jīng)達到令人啼笑皆非的程度。”[5]246他指出,這種分離及整個西方世界,尤以本英國更為明顯,其原因:“一個是我們對教育專業(yè)化的狂熱信仰;另一個是我們傾向于社會形態(tài)的具體化。”[5]249他認為,“這樣的兩極分化對大家來說只能造成損失,對人民,對社會也是一樣。”[5]246因此,他呼吁實現(xiàn)兩種科學文化,即科學文化與人文文化的結(jié)論文格式合,呼吁人文知識分子與科學家加強合作,加強相互交往。而從根本上解決這一問題的“辦法只有一個,那當然就是重新審視我們的教育。”[5]249此次會議上,北京大學醫(yī)學部張大慶、叢亞麗,中南大學湘雅醫(yī)學院涂玲,廣州醫(yī)學院的劉俊榮,南京醫(yī)科大學的孫樂棟等教授發(fā)言,也證實了從教育著手,從根本上改變醫(yī)學人文與醫(yī)學專業(yè)分離的狀況,實現(xiàn)兩者的結(jié)合。今日擺在我們面前的醫(yī)學與人文的分離與結(jié)合的課題,不也正是科學文化與人文文化的分離與結(jié)合的問題嗎?加強這兩個社會群體的結(jié)合,為他們相互溝通創(chuàng)造條件,不正是促進兩者結(jié)合的最佳途經(jīng)么?
5提高臨床醫(yī)師的人文素養(yǎng)
醫(yī)學專業(yè)與醫(yī)學人文的結(jié)合,有賴于醫(yī)師們對當代醫(yī)學人文缺失弊端的深刻了解,有賴于他們對人性化的醫(yī)療實踐的探求,有賴于他們對醫(yī)療技術及技術結(jié)構的不斷改進與革新,而這一切的基礎,取決于醫(yī)師的人文素質(zhì)的提高。可以說,有什么樣的人文水平的醫(yī)師,就有什么樣的醫(yī)療人文水平的診療實踐與服務。醫(yī)師的人文素養(yǎng)與品格包涵的內(nèi)容較為廣泛,一般地說,以下幾方面最為重要。首先,是對醫(yī)學人文觀的全面理解與認知,其核心是對生命的尊重與敬畏。這是醫(yī)學人文的基礎,也是醫(yī)學人文實踐的前提,同時也是醫(yī)學人文最起碼的要求,如果視生命如螻蟻,對危在旦夕的生命沒有憐憫之情,對那些帶著期盼與乞求的病人無動于衷,對那些痛苦難忍、之聲不絕于耳的病人路若旁人,那是沒有醫(yī)學人文可言的;其次,是人文服務的熱情及誠摯的服務態(tài)度,對病人的親切關懷與體貼,從言語到醫(yī)護人中的一舉一動,使病人感到關懷與體貼,自然而然地產(chǎn)生一種生命與健康的歸宿感與安全感。這是醫(yī)學人文的情感力與感染力;第三,是醫(yī)療服務過程中人文的執(zhí)業(yè)能力。因為醫(yī)師對病人的診療過程中,自始至終都要圍著病人轉(zhuǎn),都要多次接觸病人,要與病人交談,要和病人的家屬溝通;要了解國家的相關醫(yī)療政策、法規(guī)與其他有關方規(guī)定,同時要了解與治療相關的倫理、社會、法律、經(jīng)濟方面的知識及如何實際運用這些知識;要處理醫(yī)生、醫(yī)護之間的種種關系。而對這些問題的處理,就必然養(yǎng)成醫(yī)師之方面的執(zhí)業(yè)能力。如“人際溝通能力,心理承受能力,情緒調(diào)控能力,人性化服務能力,醫(yī)德認知能力,醫(yī)德修養(yǎng)能力,危機處理能力”[6];此次研討會上,山東大學人文醫(yī)學研究中心曹永福教授做了很好的論述,他認為醫(yī)師的執(zhí)業(yè)能力應包括醫(yī)患溝通能力、倫理決策能力、人文服務能力、和諧行醫(yī)能力、依法行醫(yī)能力等五方面的能力。從我們觀察的實際情況看,我們以為,醫(yī)師的人文執(zhí)業(yè)能力和水平,在診療實踐中最影響診療效果的執(zhí)業(yè)能力較迫切和重要的是:對影響疾病與健康的人文社會因素的發(fā)現(xiàn)與分辯能力及采取相應的對策能力;對醫(yī)療決策中涉及倫理、社會、法律、經(jīng)濟問題的認知與處理能力;危重病情或某些緊急事件應變能力。我們以為,這方面的能力有無,基本上反映醫(yī)師執(zhí)業(yè)的人文水平的高低。此次會議上廣州醫(yī)學院附屬一院賴永洪教授對醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力的培訓工作的報告,也提出了許多有益的意見,南通醫(yī)學院附屬醫(yī)院張濤教授關于醫(yī)學人文管理的經(jīng)驗,表明良好的醫(yī)院人文管理,對于促進醫(yī)學的人文化與醫(yī)師的人文執(zhí)業(yè)能力的提高,都有重要意義。醫(yī)學的人文水平,不僅體現(xiàn)在醫(yī)師的人文執(zhí)業(yè)水平,同時更為重要的還體現(xiàn)在醫(yī)學自身的人文水平高低,而醫(yī)學人文水平,又與醫(yī)師的人文水平是正相關的。醫(yī)師的人文素養(yǎng)另一個不可忽視的方面,是促進醫(yī)療技術與人文結(jié)合的能力,即對醫(yī)療技術本身的人文性的謀求與探索的能力。就當前在臨床中實際運用的許多醫(yī)療技術而言,雖然它們在治愈和減輕各種疾病的痛苦方面發(fā)揮了很大的作用,但毋庸諱言,也存在改進和提高人文性的巨大空間。如目前對各種心臟病的治療、對癌癥的治療,對腎衰、心衰、呼衰病人的治療,對截肢病人的治療,對帕金森綜合癥和其他一些認知能力消失病人的治療,常常可以看到這些病人痛苦掙扎的面容,都可以看到這些療法人文關愛的不足。任何一個人文意識強烈和對病人盡職盡責的醫(yī)師,都會意識到醫(yī)學在這方面的責任,都會產(chǎn)生致力于改進此種人性不太完滿的醫(yī)療技術的意愿與要求。事實上,由于一些醫(yī)師們的努力,許多醫(yī)療技術已經(jīng)在人性化方面做出了成效。如生物-心理-社會醫(yī)學模式的腫瘤綜合治療;開通冠狀動脈慢性閉塞的治療;乳腺癌保乳治療方法的探索;癌癥晚期患者的安寧醫(yī)療(包括減輕其疼痛的三級鎮(zhèn)痛法);糖尿病從治療走向預防;在不影響療效前提下盡量縮小手術切口,微創(chuàng)手術的廣泛采用;采用llizarov牽拉成骨組織以避免截肢、重建肢體功能等等,都是人文精神滲透到醫(yī)學技術中的成功范例。這是醫(yī)學最高境界的人文關愛,也是病人對醫(yī)學最迫切的期待,我們應為此而努力。超級秘書網(wǎng)
6向人文科學注入科學精神
醫(yī)學科學與人文的結(jié)合,還包括向人文注入醫(yī)學科學精神,使人文精神科學化。當前在加強人文學科的建設的呼聲中,我們?nèi)宋膶W者似乎忽視了這一點。因而影響人文學科的建設及其作用的發(fā)揮。以人作為主體對象的人文科學,其實“并不存在人文這種實體。只有把各學科視為主體性的不同領域,即人的存在的不同形式或載體,視為人的本質(zhì)的多項規(guī)定域,才能獲得人文學科概念。”[7]5人文學科是評價性而描述性,人文學科的內(nèi)涵是它的價值指向,其終極旨歸是作為人文本體意義的人,“人文學提供超越實用主義之上而又與宗教虛幻彼岸迥然有別的目的觀與價值觀,給人以安心立命的生活在之源。”[7]5“就社會職能而言,與其說人文學科是認識或?qū)嵺`的工具,毋寧說是借以鍛煉發(fā)揮人性的場所或器具。”“人文學科與其說是教人知識,不如說是予人以自我認識;與其說它是技術,不如說是人的素質(zhì)修養(yǎng)。人文學科沒有直接的功利用途。”[7]6因此,人文主義并不排斥科學,也不能排斥科學,相反它將最大限度地開發(fā)科學;從某種意義上說,它必須依托科學,醫(yī)學人文學科的對象和基礎是科學。因此,作為醫(yī)學人文學科,只有與醫(yī)學科學結(jié)合,將醫(yī)學科學精神滲入其中,才能獲得實在的意義,才能發(fā)揮引領醫(yī)學發(fā)展方向、為醫(yī)學提供社會倫理支撐的作用。這就要求醫(yī)學人文學要走進醫(yī)學,特別是要走進臨床醫(yī)學的各學科,和醫(yī)學專家共同研究這些學科領域中的人文社會問題,找出人文與醫(yī)學科學的交接點,在此基礎上形成內(nèi)容充實的、緊密與醫(yī)學科學相結(jié)合的各醫(yī)學人文學科。醫(yī)學人文學不能空洞地、抽象地呼喚人文精神,不能抽象地呼喚對人、對生命的關愛,是通過醫(yī)學科學的各種實踐體現(xiàn)對人和生命的關愛,這正是當前我國醫(yī)學人文學發(fā)展的軟肋。醫(yī)學人文學科能夠從哪些方面吸取醫(yī)學科學精神的營養(yǎng)呢?這是一個有待探討的課題,但以下幾點是值得注意的:首先,是密切關注醫(yī)學發(fā)展中的新觀念、新成果,及時探討各種新觀念、新成果在應用中的社會、倫理問題,研究這些醫(yī)學成就所需的社會支持,并將之納入人文學的研究范圍;其次,是在醫(yī)學人文學科建設中引進科學精神與科學方法,對一些人文課題,不僅要做定性研究,而且也做定量的研究。眾所周知,馬克思一生別關注自然科學和歷史學領域內(nèi)的每一個新現(xiàn)象和新成就。他認為:“一種科學只有在成功地運用數(shù)學時,才算達到了真正完善的地步。”[8]當前醫(yī)學倫理學、醫(yī)學哲學、醫(yī)學心理學面臨一些爭論不休的課題,如果能提供數(shù)量的分析,醫(yī)學人文學的信服力與吸引力將大大提高;再次,是大力提倡描述性的研究。盡管人文學是分析和批判性的,但如果我們在一些課題的研究中,引用自然科學描述性的方法,例如對一個病人訴說病史的描述,對某一醫(yī)患對話進行描述,對醫(yī)生診療活動進行描述,并以此種描述為基礎進行分析,我們的醫(yī)學人文的狀況是大不相同的。關于人文主義的科學實驗研究,也可視為人文學科引入科學方法的一種有益嘗試。作為人文學科重要學科之一的心理學,早在19世紀就開始了心理學的生理學基礎的研究。德國心理學家費希奈(GustavTheoderFechner,1801-1887)創(chuàng)用實驗方法,以物理刺激的變化轉(zhuǎn)化為心理的經(jīng)驗的歷程;20世紀初,H•艾賓浩斯(1850-1903)就將實驗方法應用于記憶的研究,從那時起,聯(lián)想主義的心理學開始進入實驗研究的階段;近幾年來,神經(jīng)生理學出現(xiàn)的一種有趣的研究動向,即倫理學的神經(jīng)生理學的研究。這種研究提出了大腦是如何決策的?在大腦中價值觀是如何體現(xiàn)的?最近的研究表明:情感在倫理道德認知中發(fā)揮了重要作用,因而引發(fā)探討倫理學道德認知的神經(jīng)科學基礎。他們甚至認為,存在一種神經(jīng)本質(zhì)論,即大腦比基因更多的決定我們是什么。大腦能否作為個人身份的標志?這種個人身份對個人其它特征有何后果?先進的科學技術如何影響對倫理法律的理解?已經(jīng)成為神經(jīng)生理學研究關注課題[9]。類似這種研究是否也可以成為人文科學化的一種努力呢?正確看待人文學中的非理性與理性的關系,是關系醫(yī)學人文精神要不要科學化的重要問題。一般說來,人文精神是強調(diào)非理性的。人文主義作為對唯科學主義的反駁,正是唯科學主義將理性絕對化和普遍化,而強調(diào)人的主體性、自由性、不可平均化的個性、不可預測性等。但是,人文主義不應絕對排斥理性,不應將理性視為人文科學的敵人。其實,人文與科學并非水火不相容,人文主義并不排斥科學精神。“人文所拒斥的科學實質(zhì)并非作為技術生產(chǎn)力的科學本身,也非這一意義下的科學賴以發(fā)生發(fā)展的科學精神,而是作為文化觀念的唯科學主義。”[7]23新人文主義與舊人文主義、后現(xiàn)代主義人文觀的不同,也正在于新人文主義并不反對科學,不反對科學的發(fā)展,而且認為:新人文主義可以圍繞科學建立起來。“科學是我們精神的中樞;也是人們文明的中樞。”“我們不能只靠真理生活。這就是我們?yōu)槭裁凑f新人文主義是圍繞科學而建立的原因。科學是它的核心,但只是核心而已。”[7]32人文主義當然有其不可理性化的方面,如果試圖用科學精神武裝全部人文學科,實現(xiàn)人文學科全部理性化,那無疑會妨礙、毀滅人文精神,但人文主義絕不能無條件的排斥理性。相反,人文科學的一定程度的理性化,在其可以理性化的場所理性化,將會給人文科學帶來新品質(zhì),增加人文學科的時代感和責任感,更好地發(fā)揮人文精神的作用。
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論文摘要:改革開放以來，我國經(jīng)濟發(fā)展實現(xiàn)了騰飛，但是作為體現(xiàn)社會公平內(nèi)容之一的農(nóng)村社會養(yǎng)老保障事業(yè)，現(xiàn)狀不容樂觀，這將影響到我國農(nóng)村的發(fā)展乃至整個社會的和諧。因此，完善農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體系是今后各級政府履行公共月友務職能的重要任務。
前不久，全國新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點工作會議在北京閉幕，標志著新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作這一加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系的重要工程開始啟動。中國是世界上人口最多的國家，也是老齡化速度最快、老年人最多的國家。在中國這樣一個農(nóng)民占絕大多數(shù)的國家，如何使越來越多的農(nóng)村老年人老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、住有所居，已經(jīng)成為一個突出的社會問題。現(xiàn)階段，完善農(nóng)村養(yǎng)老保障體系，既是政府履行公共服務職能的一項重要內(nèi)容，更是構建社會主義和諧社會的重要組成部分。
一、目前農(nóng)村養(yǎng)老保障的現(xiàn)狀
隨著社會老齡化的加劇，農(nóng)村老年問題的增多，國家為了維護農(nóng)村的社會穩(wěn)定和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的正常進行，根據(jù)農(nóng)村的實際情況，在自然就業(yè)的基礎上實施了一些屬于社會保障方面的政策。從農(nóng)村目前的養(yǎng)老情況看，主要有以下一些形式。
1、子女贍養(yǎng)的家庭養(yǎng)老模式。這是目前我國農(nóng)民的主要養(yǎng)老模式。市場經(jīng)濟的發(fā)展動搖了家庭養(yǎng)老的思想和道德基礎，同時，家庭規(guī)模的小型化、非農(nóng)化和農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移改變了家庭養(yǎng)老的贍養(yǎng)源，特別是計劃生育政策的實施，打破了傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老機制，養(yǎng)老已經(jīng)由個體風險發(fā)展成為一種社會風險。目前傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，具體體現(xiàn)在經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉三方面。在經(jīng)濟供養(yǎng)上，一對農(nóng)村夫婦往往要供養(yǎng)4個老人，撫養(yǎng)一個小孩，經(jīng)濟負擔加重。當前農(nóng)村經(jīng)濟本身還比較落后，因此，家庭養(yǎng)老的主體地位正受到挑戰(zhàn)。在生活照料方面，大批農(nóng)村青年勞動力常年外出打工，不僅無法照料家中老人，反而把孩子和家中農(nóng)活留給老人，老人負擔沉重。在精神慰藉方面，由于子女外出打工，父母與子女間缺乏感情交流，老人難免孤單寂寞。
2、以地為生的自我養(yǎng)老模式。土地是目前我國農(nóng)村家庭保障的主要經(jīng)濟基礎，但是近年來，農(nóng)村土地養(yǎng)老保障功能不斷弱化。農(nóng)村土地正逐步減少。農(nóng)業(yè)經(jīng)營的絕對收益越來越少。在有些地方，農(nóng)業(yè)經(jīng)營甚至虧本。老年人由于缺乏勞動能力，依靠土地收人來養(yǎng)老非常困難。老年人的經(jīng)濟支持以家庭為主，家庭中以老人自己的當前勞動收人為主;其生活方式以單獨居住、自我照料為主。土地的保障功能幾乎無從談起。
3、民政供養(yǎng)的福利養(yǎng)老模式。針對農(nóng)村無兒無女老年人、殘疾人、未成年人無人供(撫)養(yǎng)的實際情況，由中央、省級、市級、縣級撥付五保供養(yǎng)金，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院提供供養(yǎng)服務。另外還在村一級設立了村級“五保之家”。據(jù)統(tǒng)計，在張家界地區(qū)，2008年已保五保人數(shù)12022人，占應保五保人數(shù)的68.49%，投人五保供養(yǎng)金1080萬元，全市建有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院58個，供養(yǎng)人數(shù)2223人，工作人員按10: 1的比例配備。
此外，還有一些輔的救濟形式。一是農(nóng)村最低生活保障的救濟。農(nóng)村最低生活保障制度是國家和社會為保障收入難以維持最基本生活的農(nóng)村貧困人口而建立的社會救濟制度。它是農(nóng)村社會保障制度中最低層次的保障，是政府為農(nóng)民設立的最后一道安全網(wǎng)。但由于農(nóng)村最低生活保障制度的保障對象主要是生活陷.入絕對貧困的老年人等社會群體，而且其保障水平一般較低，難以滿足農(nóng)村老年人的普遍需求。據(jù)張家界市民政部門數(shù)據(jù)，2008年該市農(nóng)業(yè)人口中54.3691萬人次，資金累計支出2464.9185萬元。二是商業(yè)養(yǎng)老保險的少量參與:商業(yè)養(yǎng)老保險目前僅在少數(shù)發(fā)達地區(qū)得到一定程度的發(fā)展。但農(nóng)民收人普遍偏低，缺乏基本保障，而商業(yè)保險不是雪中送炭，而是錦上添花，不可能普遍解決農(nóng)民養(yǎng)老問題。計劃生育部門曾經(jīng)探索通過商業(yè)保險解決計劃生育人口養(yǎng)老問題，1999年曾提出農(nóng)村社會養(yǎng)老保險向商業(yè)保險過渡，以減輕政府的責任和負擔，但是，實踐證明，這條路是走不通的。
還有計劃生育部門在近年開始實施的部分農(nóng)村計劃生育家庭獎勵扶持制度和獨生子女死亡傷殘家庭扶助制度，組織部門在上個世紀九十年代開始實施的農(nóng)村70歲以上老黨員生活困難補助政策，等等，這從某種程度上緩解了農(nóng)村社會中的一些矛盾。
另外，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險是我國政府正在推行的一項旨在解決農(nóng)民養(yǎng)老間題的社會政策。從1986年開始，從民政部門經(jīng)辦的農(nóng)村養(yǎng)老保險統(tǒng)籌到剛開始試點的新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險，雖然取得了一定進展，但是覆蓋面、保障水平和系統(tǒng)的制度安排，與經(jīng)濟社會的迅速發(fā)展和農(nóng)民養(yǎng)老的迫切需求還有許多不相適應的地方。
二、農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體系存在的問題及原因
農(nóng)村養(yǎng)老保障體系不健全，原因是多方面的。
一是傳統(tǒng)的生存手、段使生活難以為繼。在農(nóng)村，大部分老年人年輕時全靠務農(nóng)為生。隨著年齡增大，一般都依靠子女贍養(yǎng)而度過晚年。因子女無能力供養(yǎng)和子女不供養(yǎng)導致生活無著落的問題大量存在，致使有的老年人只好外出乞討。民政部公布的數(shù)據(jù)顯示，我國目前只有大約1%的老人選擇在社會養(yǎng)老機構養(yǎng)老，其他99%的人選擇居家養(yǎng)老。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，農(nóng)村老人家庭大部分為一老一少，成年子女都在外工作或外出務工，“空巢”老人家庭已占農(nóng)村老人家庭的60 %。但是，社會中孝道缺失現(xiàn)象已經(jīng)嚴重影響到老人獲得必要的福利。有研究表明，超過50%的子女對老人的態(tài)度是麻木的，中國農(nóng)村老人的自殺率是世界平均水平的四倍到五倍。究其原因，既有自20世紀初開始到20世紀70年代歷次反封建運動和政治運動對孝道的沖擊，也有改革開放和經(jīng)濟發(fā)展帶來的普遍盛行的重利輕義的社會風氣。
二是多頭的管理體制使保障難以發(fā)揮應有的作用。目前負責農(nóng)村社會養(yǎng)老保障工作的有民政部門、勞動社會保障部門、衛(wèi)生醫(yī)療部門、老齡工作部門、計劃生育部門，還有扶貧部門。大家做差不多的事，分配的資源都是來自國庫的資金，卻分屬不同的行業(yè)、不同的部門。工作效率有好有壞，有的部門工作運行機制設計合理，監(jiān)督制度健全，所使用的資源，為農(nóng)村社會事業(yè)的發(fā)展作出了巨大貢獻;有的部門由于種種原因，不僅沒有發(fā)揮應有的作用，反而加重了基層單位的負擔和基層工作人員的工作負荷，甚至于出現(xiàn)監(jiān)督失控，資金大量浪費和流失的現(xiàn)象。某市下面的一個縣新型合作醫(yī)療辦公室主任，一次性攜款上百萬元潛逃。怎樣做到由“九龍治水”轉(zhuǎn)變?yōu)榧辛α哭k大事，并加強資金的監(jiān)督管理，這已經(jīng)是政府行政體制改革層面的頭等大事。
三是投入不足使基礎設施建設嚴重滯后。在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，從政府每年財政預算分配比例看，社會發(fā)展資金主要用于教育事業(yè)的投人，而用在老年人公共設施的投資少得可憐。因此，養(yǎng)老機構偏少，不能滿足日益增長的社會需求。隨著“421"家庭結(jié)構的出現(xiàn)，幾代同堂的家庭逐漸減少，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式受到挑戰(zhàn)。張家界有101個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處，卻只有58個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院。據(jù)調(diào)查，有30%的農(nóng)村老年人希望政府建老年公寓，有10%的老年人希望到社會養(yǎng)老機構度過晚年。再就是由于投入的限制，老年人服務不到位，不能滿足現(xiàn)有老年人多層次的服務需求，老年人在日常生活中遇到的困難得不到及時解決，個別經(jīng)濟條件好的地方，老年人的公益設施、文體活動設施相對好一些，大部分地方，老年人公用設施相當落后，有的甚至什么也沒有，至于下棋、看電視，.觀看文藝表演，那都是一種奢侈的享受。
四是人文關懷缺失使農(nóng)村老年人感覺邊緣化。一在西方發(fā)達國家和一些發(fā)展中國家，老年人是作為仍具潛力的社會勞動力資源而存在的社會財富，所謂“老有所為”就是這個意思。而我國由于傳統(tǒng)觀念的束縛，老而無用的思想根深蒂固，尤其是在農(nóng)村。大部分老年人只是選擇呆在家中料理家務，照看孫輩，或者做一些消磨時間的活動，即使那些具有一技之長者也大多閑居在家，精神生活匾乏，為數(shù)不少的老年人參與封建迷信活動。有的老年人在一些群體事件中頻頻拋頭露面、出謀劃策，既是發(fā)泄對現(xiàn)實的不滿，也是出于對晚年生活的一種憂慮的表達。農(nóng)村雖然實行了新型合作醫(yī)療制度，但由于受減免標準和覆蓋面的影響，目前農(nóng)村看病難、看病貴、醫(yī)生水平低、醫(yī)療條件差等問題仍是普遍存在現(xiàn)象。有些老年人因子女不孝不愿給看病，只能是小病忍，大病拖，直到壽終，缺乏臨終應有的人道關懷。
三、完善農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體系的對策
農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體系是一個系統(tǒng)工程。解決農(nóng)村社會養(yǎng)老保障方面的一系列問題，要多管齊下。必須從宣傳教育抓起，弘揚中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德;從健全法制人手，保障老年人合法權益;完善農(nóng)村養(yǎng)老保障體系，是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的關鍵;一政策相互配套，是完善農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的核心。中國的發(fā)展，離不開農(nóng)村的發(fā)展。如果廣大農(nóng)民進人老年后，其生活保障、住房條件、健康醫(yī)步等基本保障得到了相應的滿足，徹底解除了農(nóng)民對晚年和生存后顧之優(yōu)，那么，困擾多年的“三農(nóng)問題”也就迎刃而解了。
1、弘揚養(yǎng)老傳統(tǒng)美德。弘揚尊老、敬老、養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德，努力營造尊老、敬老、養(yǎng)老的良好氛圍。通過廣播、電視、報紙等多種新聞媒體宣傳尊老、敬老、養(yǎng)老的先進典型，在全社會營造尊老敬老的濃厚氛圍，同時在中小學生中開展經(jīng)常性的尊老敬老教育，從小培養(yǎng)青少年的敬老道德意識。首先，加強對子女的引導。子女是家庭養(yǎng)老的主要承擔者，他們的態(tài)度和行為直接影響家庭養(yǎng)老實現(xiàn)程度。因此要大力提倡炎文化通過宣傳，重塑孝文化的主導監(jiān)督，利用輿論監(jiān)督，從正反兩方面引導子女，強化孝順父母的意識，使“孝”成為一種社會行為準則。其次，加強對老人的引導。必須引導老人在身體健康、心態(tài)以及對待生活態(tài)度幾方面做好準備。同時，也要引導老人愛護子女，在力所能及的條件下，幫助子女料理好家務，共建和諧家庭。如何讓老年人老有所養(yǎng)，不僅是衡量社會文明的重要標志，也事關社會穩(wěn)定。當然，這主要應靠建立完善的社會保障制度來解決，但子女孝敬和贍養(yǎng)老人同樣不可或缺，這不僅因為可以提高老人的幸福指數(shù)，而且還因為老人也需要精神贍養(yǎng)。
2、健全社會保障法律制度。完善我國的社會保障法律制度，必須改變我國現(xiàn)行社會保障實施范圍狹窄的局面，擴大社會保障的實施范圍，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，最終建立一個統(tǒng)一的包括全體勞動者在內(nèi)的基本生活需要有保障的社會保障制度。有了健全的社會保障法律制度，還需要有相應的處理社會保障糾紛的裁判或?qū)徟袡C構。從公正地維護社會成員的社會保障權益出發(fā)，必須建立獨立的裁判或?qū)徟袡C構。建議在人民法院設立勞動和社會保障法庭，專門從事審理勞動和社會保障爭議案件，使當事人在其社會保障權益受到不法侵害時獲得有力的司法保護。在條件成熟后，應借鑒國外普遍實行的專門法院審判方式，建立我國專門的勞動和社會保障法院。人民法院對社會保障領域發(fā)生的違法、犯罪案件，應當依法及時審理;對拒不繳納法定的社會保險費、拒不履行支付保險義務、不正當使用保險基金、貪污、挪用、侵占保險基金的行為人，應當依法分別追究其刑事責任、行政責任和民事責任。
武漢市“兩會”召開，此屆兩會取消警車開道、樂隊伴奏，代表住處無彩旗橫幅……這些措施為武漢“兩會”營造出簡樸、莊重、清新的新會風。武漢市政協(xié)十二屆二次會議經(jīng)費較去年壓縮30%以上。
武漢市十三屆人大一次會議上，政府工作報告提出――5年內(nèi)，武漢要在綜合經(jīng)濟實力、改革創(chuàng)新、交通通達能力、人居環(huán)境、民生幸福5個方面走在全國城市前列，2016年武漢實現(xiàn)全面小康。
為民辦十件實事
在湖北省十一屆人大五次會議上，省長王國生指出，湖北省政府將圍繞解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的問題，著力辦好就業(yè)、保障房、扶貧、農(nóng)村飲水等十件實事。
偵破12?1爆炸案表彰會
在武漢市委、市政府召開的偵破12?1爆炸案表彰大會上，市委書記阮成發(fā)指出，12?1爆炸案成功偵破過程中涌現(xiàn)的先進集體和個人，是武漢這座城市的驕傲。
“城管革命”“雙十”行動
武漢市城管委啟動2012年“城管革命”“雙十”行動，即實施十大重點環(huán)境整治戰(zhàn)役和建設十大文化創(chuàng)意景觀工程。將重點整治車窗拋物，設置舉報電話，開展有獎舉報，鼓勵群眾拍攝舉報車窗拋物人員，通過媒體曝光并通知其所在社區(qū)和單位。
治庸問責
大年初七（1月29日），新年上班第一天，武漢市治庸辦、區(qū)治庸辦對全市200多家黨政機關、窗口單位、服務大廳等進行暗訪，發(fā)現(xiàn)部分單位干部職工有遲到、脫崗、上班時間網(wǎng)上購物等“庸懶散”現(xiàn)象。其中19名直接責任人被予以通報批評、書面檢查或扣發(fā)當月績效獎金等處理，13名相關領導也被追責。
湘鄂贛簽訂戰(zhàn)略合作框架協(xié)議
江西省省長鹿心社、湖北省省長王國生、湖南省副省長韓永文代表三省省政府正式簽訂《加快構建長江中游城市集群戰(zhàn)略合作框架協(xié)議》。協(xié)議指出，以武漢、長沙、南昌為核心，組合沿長江、環(huán)洞庭湖、環(huán)鄱陽湖的若干城市，通過整體規(guī)劃和集成，形成跨省域的經(jīng)濟一體化城市集群。
中國光谷牽手美國硅谷
一個是以光電子信息產(chǎn)業(yè)馳名的中國光谷，一個是引領世界高科技發(fā)展潮流的美國硅谷。2012年2月，“雙谷”在美國舊金山簽署了合作戰(zhàn)略協(xié)議。“雙谷”在科技創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)集聚、高校資源上有著較強的優(yōu)勢互補性。未來，將在信息通信、生物醫(yī)藥、節(jié)能環(huán)保、軟件開發(fā)等領域加強合作。
日本人在漢找回自行車
打算騎車環(huán)游世界、救助貧困病患的日本青年醫(yī)生河源啟一郎，經(jīng)過武漢時，自行車失竊。經(jīng)武漢市武昌警方偵查，最終被盜自行車在最短的時間內(nèi)被警方追回，并連夜發(fā)還給河源啟一郎。
布衣參事
政府參事，不再是高端人士的代名詞。武漢在全國首開先河，從普通市民中公開選聘了三名政府參事。要求熟悉武漢市情，能深入實際，聯(lián)系群眾，近三年來有比較突出的建言獻策成果，首聘年齡不超過60歲。經(jīng)過對175名普通市民的層層考察，最終確定了三位準“布衣參事”，陳勇、胡全志和施嵐。
階梯電價聽證會
湖北省拋出兩套電價分檔方案，由于無法自主決定，特意召開湖北省居民階梯電價新聞通氣會。在聽證會上，有19名聽證會參加人員和10名旁聽人員參與，對湖北省拋出兩套電價分檔方案進行“二選一”。
機場高速收費標準下調(diào)
武漢機場路將下調(diào)收費標準，8座以下小車收費標準從15元降至10元。繼續(xù)雙向收費，進出機場可比以前節(jié)省10元。與原收費標準相比，只有摩托車收費標準沒有變化。
武漢地鐵廣告招標惹爭議
武漢地鐵集團下屬武漢地鐵運營公司在組織軌道交通2號線一期工程站內(nèi)平面廣告媒體經(jīng)營項目的招標活動引發(fā)爭議，之后，武漢市紀委、監(jiān)察局迅速組成調(diào)查專班，進行調(diào)查。其中1人被紀委調(diào)查，5人受處分。
上海通用落戶武漢
上海通用汽車武漢項目選址江夏，這是上海通用繼上海、煙臺、沈陽之后的第四生產(chǎn)基地。項目一期總投資近140億元，將形成年產(chǎn)30萬輛整車的能力。一、二期全部建成達產(chǎn)后，將吸引100家以上配套零部件企業(yè)，整車及零部件年產(chǎn)值將超2000億元。
新一輪醫(yī)改實施三年
省政府出臺《關于進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設的意見》，提出“為民、惠民、便民”的醫(yī)改。新一輪醫(yī)全民醫(yī)保，織起一張覆蓋城鄉(xiāng)居民的“保障網(wǎng)”，包括基本藥物制度，使基層醫(yī)療機構回歸公益性；15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務圈，讓居民在家門口感覺到醫(yī)改實惠。
江城首支“敬老車隊”啟動
113臺的士張貼統(tǒng)一標識，江城啟動了首支“敬老車隊”。紅色心形的“敬老的士”標識貼于擋風玻璃最上方，其背面寫著“75歲以上老人乘坐本車免費；有人陪同，車費減半”的承諾，乘客坐進車內(nèi)便可看到。
托舉哥
因為托舉失足女童琦琦，來自湖北省孝感市的小伙子周沖多了個別名―――托舉哥。不久，多家大型企業(yè)向其拋出橄欖枝，最后他選擇了在廣州港集團就職。
理科狀元跳樓自殺
當年黃陂區(qū)理科狀元嚴俊，在經(jīng)歷了7年的清華求學生涯之后，工作已落實，他卻因畢業(yè)論文難以完成等問題精神崩潰，最終縱身一躍結(jié)束了自己年僅24歲的生命。
全國行政審批事項湖北最少
湖北省直37個有行政審批職能的部就推進“四減五制三集中”改革，進一步清理省級行政審批事項向社會公開承諾：將原有的482個行政審批事項減至373項，減幅達23%；審批時限平均提速50%以上；許多審批事項實現(xiàn)“零收費”。此舉標志湖北省已躋身全國行政審批事項最少、發(fā)展環(huán)境最優(yōu)的省份之一。
作家不必把自己變成百度
劉聞雯以美女作家的身份，登上江蘇衛(wèi)視益智答題類節(jié)目《一站到底》。被問及“君不見，黃河之水天上來”的下一句是什么時，她接的是“一江春水向東流”。這個答案引來網(wǎng)友嘩然，質(zhì)疑她“憑一張臉就能進作協(xié)了”。 其后她回應，“作家不必把自己變成百度。”
PM2.5
我國中部首個灰霾監(jiān)測站落地武漢，該站能監(jiān)測比PM2.5（指大氣中直徑小于2.5微米的顆粒物，也稱為可入肺顆粒物）小得多的PM1，能為監(jiān)測并治理灰霾天氣提供技術支撐。
湖泊保護條例出臺
湖北省醞釀了16年的湖泊保護條例出臺，結(jié)束了“千湖之省”湖泊保護無法可依的歷史。該條例將于10月起正式實施，鐵律護湖。
板車哥
“板車哥”嚴家滿是漢正街一名普通的板車運貨工人，六塊腹肌的完美身材讓他被拍之后，引來了無數(shù)網(wǎng)友的圍觀，驚呼“型男在民間，完勝犀利哥”，一度成為微博紅人。此后媒體披露他靠拖板車掙錢送兩個女兒上大學的故事，更讓這個武漢男人家喻戶曉。
微博求助
光谷步行街一家銀行門口，大雨滂沱。21歲的恩施小伙陳超，接過同濟醫(yī)學院女生高寒遞來的銀行卡，順利取出家鄉(xiāng)同事寄給他的錢款――此前，陳超與高寒素不相識，是一條網(wǎng)絡微博讓突然遭難的小伙獲得援助，在武漢收獲了這段溫情和感動。
漢宜鐵路運行
總投資200億元的漢宜鐵路在湖北鐵路“四縱三橫”路網(wǎng)乃至全國鐵路網(wǎng)中，起著承東啟西、連接南北的重要銜接作用。漢宜鐵路的通車運行，標志著中國醞釀一個多世紀的“川漢鐵路”終成現(xiàn)實。
聯(lián)想（武漢）產(chǎn)業(yè)在武漢落地
世界500強企業(yè)聯(lián)想集團在武漢落地，作為聯(lián)想集團在全國唯一的MIDH（移動互聯(lián)和數(shù)字家庭業(yè)務集團）運營總部和生產(chǎn)基地，該基地填補了武漢市移動互聯(lián)產(chǎn)品的空白，將進一步擴大光谷在光電子信息領域的領先優(yōu)勢。
武漢成本田新概念車第一生產(chǎn)基地
2012年7月，東風本田第二工廠在武漢經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)正式建成投產(chǎn)。有了年產(chǎn)能24萬輛的東本二廠“助陣”，東風本田在漢年總產(chǎn)量最終將達到48萬輛，實現(xiàn)翻番增長。預示著東風本田邁上了發(fā)展新起點，武漢成本田新概念車第一生產(chǎn)基地。
東湖高新區(qū)獲批“新三板”
武漢東湖高新區(qū)申請“新三板”擴容試點獲國家批準。按照擴容方案，“新三板”是在原有中關村科技園區(qū)試點的基礎上，將范圍擴大到其他具備條件的國家級高新技術園區(qū)。此前，全國超過40家高新區(qū)都在爭取首次擴容資格。
武漢修改城市管理行政處罰辦法
武漢市政府常務會討論通過修訂《武漢市城市管理相對集中行政處罰權試行辦法》，一批城市管理行政處罰標準提高，最低罰款從5元提高到50元，同時以往較大浮動幅度的自由裁量權，現(xiàn)在有所具體規(guī)范，包括隨地吐痰、便溺，亂丟果皮、紙屑、紙盒、煙頭等廢棄物。
騰訊布局武漢
騰訊無線互聯(lián)網(wǎng)技術研發(fā)總部落戶在武漢市江夏區(qū)湯遜湖畔。項目一期投資10億元人民幣，預計2014年建成投入使用，這是騰訊公司搶抓無線互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展機遇最重要的戰(zhàn)略布局之一。
小學生背平板電腦上學
不用帶一大堆書本，提個平板電腦就去上學。為推動教育信息化建設，給學生減負，東湖高新技術開發(fā)區(qū)教育文化衛(wèi)生局提出，光谷四小、光谷六小和光谷實驗中學6個班的學生“嘗鮮”，用上免費的“電子書包”。
亞布力論壇
“亞布力中國企業(yè)家論壇”在武漢召開。趁此機會湖北省委、省政府在東湖之濱舉辦企業(yè)家座談會，熱邀赴漢參加中國企業(yè)家論壇2012夏季高峰會的企業(yè)家、經(jīng)濟學家代表為中三角構建及湖北經(jīng)濟社會發(fā)展建言獻策。
《2012中國企業(yè)500強》榜單
《2012中國企業(yè)500強》榜單，湖北省有9家企業(yè)上榜，按營業(yè)收入排名依次是：東風、武鋼、武商聯(lián)、湖北宜化、湖北中煙、大冶有色、九州通、長江電力、三峽全通。
武漢市治庸問責辦通報
武漢市治庸問責辦通報――漢南區(qū)、蔡甸區(qū)有8名黨員干部上班時間打麻將賭博，被治庸問責辦逮個正著，并嚴肅問責。
高考狀元游街
恩施州來鳳縣高中學生楊元以668分的高考成績成為恩施州的理科狀元。高考當天，學校組織舉行了隆重的慶祝儀式，4名身穿校服的小伙子合力扛起一塊大幅“喜報”，楊元戴著大紅花穿過天窗站立在轎車中，緊隨其后的是數(shù)十人組成的腰鼓隊。據(jù)了解，鼓樂隊是花錢從外面請來的，轎車是校長向朋友借的。
黃石霍亂
長假期間，因一桌婚宴，導致多人腹瀉，最終9人確診為霍亂，此外還有9例為帶菌者。調(diào)查原因是，患者在某一酒店聚餐，酒店餐飲加工人員有一個帶菌者，而且是負責加工涼菜。
比基尼女童亮相車展
一條“武漢車展兒童車模三點式上陣”的消息在微博傳開，并以驚人速度轉(zhuǎn)發(fā)和發(fā)酵。相關微博中，多名女童身著比基尼泳裝，與同樣身著比基尼泳裝的成年美女車模在車前展示走秀。
百余美女應選無一富豪露面
一場富豪相親派對女嘉賓海選在武漢舉行。據(jù)稱入選者可與30余名身家過億的單身男士浪漫約會。這場長達5個半小時的海選中，169位武漢女孩前來參選。讓她們失望的是，富豪相親現(xiàn)場只有四位面試官，卻沒有一位富豪露面。
武漢化石幾乎“隨手可撿”
4億年滄海變桑田，形成豐富的自然遺產(chǎn) 武漢一名小學生，在光谷挖到4億年前的三葉蟲化石，印證4億年前武漢是一片海。
消費水平≠工作態(tài)度
拿著iPhone去面試被拒，90后學子很委屈――武漢一名網(wǎng)友發(fā)帖稱面試時因為一部iPhone手機被攪黃了，原因是企業(yè)認為她是個不能吃苦的富家女。
“拉長校史”
武漢大學宣布明年舉辦120周年校慶，此舉招致包括老校長劉道玉在內(nèi)的專家質(zhì)疑，他們認為學校“拉長校史”。
虛造學生名單騙國家助學金
花10萬元申報注冊成立一家民辦技工培訓學校，成立當年就開始虛構學生生源的信息，三年下來共虛構了2188人的名單，騙得國家應補助學生的助學金656萬余元，多供個人揮霍。
李鴻忠與武大學生暢談“中國夢”
省委書記李鴻忠在武漢大學，以穿越“歷史三峽”之喻，詮釋“中國夢”的奮斗路徑；細談“排兵布陣”，展示中國夢“湖北篇”的藍圖；縱論武大校訓……兩個半小時的主題報告，李鴻忠全程脫稿，并回答同學們提問，“不管什么問題都可以提”。
轉(zhuǎn)眼一學期又結(jié)束了，工作也告一段落了，作為幼兒園園長，為了總結(jié)經(jīng)驗，看到更多的不足,應該對工作進行總結(jié)了，下面小編為大家收集整理了“2021幼兒園園長個人學期工作總結(jié)5篇最新”，歡迎閱讀與借鑒!
幼兒園園長個人學期工作總結(jié)1一、面對現(xiàn)實，明確幼兒園發(fā)展思路，努力打造幼兒園特色
今年年初，我園領導組織幼兒園的教職工，認真分析了我園面臨著的各項困難：自聘18名人員解決教職工不足問題，卻又因自聘人員跳槽造成教職工隊伍不穩(wěn)定;社會上傳言幼兒園要變賣等。幼兒園何去何從?我園領導班子組織教職工就此展開討論，并使教職工形成這樣的共識：只要有二幼存在，我們就不能使送孩子來二幼就讀的家長失望，不能使孩子在他們各項能力發(fā)展的學前期得不到良好的發(fā)展，我們要讓在二幼就讀的孩子感到二幼帶給他們的是幸福和成長的快樂。在教職工明確了幼兒園的發(fā)展思路后，大家都能積極地朝著打造幼兒園特色的目標努力開展工作。
(一)積極開展課程改革，促進幼兒園、教師、幼兒共同獲得發(fā)展
以學習教育年活動為契機，促進教職工素質(zhì)的提高圍繞目標，積極開展課程改革，打造幼兒園特色開學初，我園就組織教職工認真學習、領會和研究幼兒園的工作計劃，使大家在對我園提出的“以‘創(chuàng)新’為主題，以‘語言’發(fā)展和‘動手能力’的培養(yǎng)為突破口”的口號形成共識，并在此基礎上，結(jié)合新教材的使用，開始了我園的課程改革。在課程改革中，我園著重抓了以下幾項工作：
1、抓好新教材的討論和分析，并以主題的形式開展教育教學活動。
教師們首先是把一學期的教材內(nèi)容進行分類，并劃分為幾大主題，每選擇一個主題，就根據(jù)各教材內(nèi)容之間的聯(lián)系，繪制好一個網(wǎng)絡圖，網(wǎng)絡所涉及的各項內(nèi)容，大部分都是教材中的內(nèi)容，也有一些內(nèi)容是教師根據(jù)自己班級的實際提出，還有一些內(nèi)容是由幼兒生成的。其次，教師們根據(jù)每個主題積極為幼兒創(chuàng)設與主題相應的教育環(huán)境。在主題活動的開展過程中，教師們?yōu)楹⒆拥挠H身實踐創(chuàng)設了大量的機會，如設置活動區(qū)，組織幼兒根據(jù)教育主題布置墻飾、布置教育教學活動展版，師生共同收集與主題活動相關的信息、圖片、文字資料、相關的材料等，使幼兒在這種富有教育價值及隱藏一定教育目標的的環(huán)境中，變以往被動的知識接受，為如今主動的操作、探索和學習。再次，發(fā)動家長參與我們的教育教學活動。在開展主題教育時，教師們根據(jù)活動的需要及幼兒發(fā)展的需要，通過“家園之窗”、“家園聯(lián)系手冊”等向家長宣傳和介紹，對一些需要家長指導孩子完成的活動，有針對性地、適時的給家長一些建議。如：(1)建議家長帶孩子探討、開展一些有趣的活動，如引導孩子收集有關的材料、圖片、文字資料，指導幼兒觀看相關的影碟、電視節(jié)目，帶幼兒到相應的場所參觀、觀察。(2)把孩子的認識、看法、感想用文字記錄下來，讓孩子交給老師。(3)鼓勵孩子把自己收集到的材料、圖片、文字資料和自己獲得的信息拿出來與幼兒園里的小朋友們共同分享。這樣的家園共育，使更多的家長參與到幼兒教育中來，幼兒也獲得了更多的學習機會。
2、打破原來的班級界限，積極開展幼兒跨班級的晨間體育活動，讓幼兒自主到自己喜歡的地方、選擇自己喜愛的體育器械參加鍛煉。
為了激發(fā)小朋友參與體育活動的積極性，我們除了開放原有的滑梯、蕩椅、秋千、轉(zhuǎn)盤、攀登架、浪橋、蹦蹦床、半月?lián)u、蹺蹺板、水車、拉力王等大中型玩具外，又制作了滑板車、平衡木、獨腳椅、搖滾蹺蹺板等一批中、小型體育器械，并投放了球類、高蹺、廢舊輪胎、沙包等器械，滿足了不同年齡、不同能力以及不同興趣的小朋友開展活動的需要。晨間活動的改革，是我園教師學習貫徹《幼兒園教育指導綱要》的具體體現(xiàn)，它極大地豐富了幼兒的體育活動、鍛煉了幼兒的體格，也為幼兒與不同班級的小朋友進行交往提供了更多、更好的機會。在開展主題教育教學活動及跨班級的幼兒晨間體育活動以來，我園教師們都覺得，我們所開展的活動，既突顯了“幼兒發(fā)展為本”的理念，又滿足了幼兒全面發(fā)展的需要，它使幼兒在積極、主動的探索、學習、參與中，獲得健康、社會、科學、語言、藝術等各領域的更多經(jīng)驗，獲得更好的發(fā)展。
3、抓好教師們的觀念轉(zhuǎn)變，促進教師們的良好成長。
為了更好地促進教師的成長，我園本學期在教師的學習培訓和提高方面做了幾項工作：一是組織全體教師到湛江第四幼兒園、第二幼兒園、鐵路幼兒園參觀學習，使教師們開了眼界、更新了觀念;二是發(fā)動教師查找符合本園實際學習需要的資料，并積極嘗試組織教師們的業(yè)務學習，教師們在參與找學習資料和組織學習中，教育教學觀念又進一步得到了更新。三是繼續(xù)圍繞新教材開展一課三研活動，教師們運用教材、組織教育教學活動的能力有了進一步的提高。通過開展以上的活動，教師們的觀念、能力都發(fā)生了一些變化，如：教師們不再一成不變的照搬照套教參書，在使用教參書時老師發(fā)現(xiàn)，有的設計并不能很好地體現(xiàn)新綱要的精神。如：中班科學教育活動“什么沉、什么浮”的活動設計，其中教參書中有一個環(huán)節(jié)讓幼兒了解“水的浮力是有限度的”，其設計是由老師往碗里一勺一勺加水，使鐵碗沉下去。對這樣的設計，老師覺得不能體現(xiàn)幼兒的主動參與，便改成由幼兒自由地探究怎樣使碗沉下去，幼兒通過自主探究，獲得了“水的浮力是有限度的”的直接經(jīng)驗。
4、重視幼兒生活技能的教育，使幼兒的自理能力有所提高。
通過開展課程改革，我園一改過去一成不變的教育教學活動模式，使幼兒有更多的自主選擇活動的機會、有更多游戲的機會、有更多快樂的時光，也獲得了更多的發(fā)展，幼兒園也初步顯示出一定的特色。
(二)積極開展豐富多采的活動，既為幼兒提供了展示的機會，又向社會宣傳了幼兒園
一個學期來，我園開展了一次家長開放日活動、一次豐富多采的慶祝“六一”兒童節(jié)活動、積極參與了教育局舉行的主題教育觀摩、一次大班畢業(yè)典禮。在活動的開展中幼兒都有不同程度的參與，家長認可了：我們的孩子不錯。確實，在全縣的幼兒創(chuàng)意畫比賽中，五個特等獎我們幼兒園就占了三個，還獲得了四個一等獎、三個二等獎，而三等獎沒有我們幼兒園的份。在開展好幼兒豐富多采的活動的同時，我們又積極同電視臺記者聯(lián)系，電視新聞播放了我們數(shù)次的精彩活動，讓社會更多地了解我們幼兒園。
隨著我園課程改革的開展，我們今年的家園聯(lián)系工作又有了新的變化，許多家長積極參與到我們的主題教育中來，家長的教育觀念也相應起了一些變化。
(三)切實做好后勤工作，確保幼兒園的正常運轉(zhuǎn)
本學期，我園加強了對后勤工作的研究，要求各崗位的后勤人員結(jié)合自身工作的實際，對一些工作進行反思、改革。財務人員能地根據(jù)幼兒園的計劃，及時有效地做好財務工作和一些物品的準備，工作的自主性強;炊事人員開發(fā)了一些新食譜，探討改變了一些食物的烹調(diào)程序、調(diào)味等;資料室管理也探討了一些管理資料、物品的的方法、改革了一些表格;衛(wèi)生、保健工作能有序地進行;安全工作基本上為教職工所重視。
二、幾點體會
這個學期，我們幼兒園能夠保持良好的運轉(zhuǎn)和應有的發(fā)展，歸納起來，有以下幾點體會：
1、各級領導的關心支持是我園發(fā)展前進的堅強后盾。
2、家長支持使我們的各項活動開展得有聲有色，幼兒也有更好的發(fā)展。
3、領導明確辦園思路，富有創(chuàng)新性的工作是打造幼兒園特色的前提。
沒有領導班子的創(chuàng)新，就沒有教職工的創(chuàng)新，就沒有幼兒創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，就沒有幼兒園的良性發(fā)展。
4、團結(jié)奉獻的教職工隊伍是我們戰(zhàn)勝困難的力量源泉。
有了全體教職工的團結(jié)奉獻，我們解決了資金不足的困難;有了全體教職工的合作，幼兒園的各項工作得以有序地進行。我們克服了幼兒園位置太偏的困難，使幼兒園保持了應有的發(fā)展和應有的規(guī)模。
幼兒園園長個人學期工作總結(jié)220__年6月我被##處聘任為向陽幼兒園副園長。20__年元月歸屬公共事業(yè)處，我被公共事業(yè)處聘任為整合后的向陽幼兒園副園長。20__年8月被公共事業(yè)處黨委任命為五七幼兒園黨支部書記兼副園長。這一年，在處領導的關懷和支持下，在全體教師的通力合作下，幼兒園碩果累累，各方面都有了長足的發(fā)展。作為幼兒園的業(yè)務管理者，在分享這份喜悅的同時，也對自己的工作進行了總結(jié)與反思，現(xiàn)匯報如下
一、主要成績
1、20__年3月被評為##處巾幗標兵;
20__年9月被評為___優(yōu)秀教師。
2、負責指導設計教師教學活動《我愛奧運》、《各行各業(yè)》在處優(yōu)質(zhì)課競賽中分別獲二、三等獎。
幼兒繪畫作品《恐龍回來了》等4____幅作品在省教育廳組織的兒童“小畫家”繪畫比賽活動中分別獲得金獎1____、銀獎2____、銅獎3____名;
3、承擔并負責的《學前雙語師資培訓研究》課題20__年6月在___雙語課題研討中進行經(jīng)驗交流。
課題的開展與組織工作受到了省教委領導的一致好評。4、成功策劃、組織并舉辦了《走進社區(qū)手拉手文藝匯演》、《幼兒秋季運動會》、《大班幼兒走進社區(qū)尊老敬老活動》、《家園教育教學交流活動》、《家園同步迎新年聯(lián)歡活動》、《珍愛生命、遠離火災幼兒大型消防演習活動》《慶六一大型廣場文藝匯演》等大型活動。
二、具體做法：
1、更新教育理念，提高教師整體素質(zhì)。
不斷加強業(yè)務學習，按照《綱要》的指導思想和基本要求，轉(zhuǎn)變教師的教育行為。一年來，組織舉辦了園教師《綱要》基本知識、幼兒雙語、蒙氏數(shù)學、蒙氏閱讀、電教片制作和新教材培訓。成功舉辦了《蒙氏數(shù)學》《蒙氏閱讀》家長培訓班。在落實《綱要》中，我每月定時或不定時深入各分園及班級做好檢查與指導工作一是注重教育環(huán)境的創(chuàng)設，指導班級教師充分利用走廊墻面、幼兒活動室墻面，將教育內(nèi)容以鮮艷色彩構圖，讓每一面墻會說話，營造了良好的教育環(huán)境。二是注重多方面教育內(nèi)容和各種教育手段的交互作用。堅持貫徹落實《幼兒園工作規(guī)程》和《綱要》精神和要求，結(jié)合我園幼兒實際情況，我定期組織教師開展切實有效的教育教研活動一是要求教師將探索型主題活動與做中學緊密結(jié)合，通過一課三研，使教師注重激發(fā)幼兒內(nèi)在的學習動機，讓教師學會運用嘗試教學法、感知操作法、情景教學法、設疑表述法，來構建“玩中學、問中學、想中學、做中學”的活動模式，讓幼兒積極思維、大膽想象、樂于表達;二是加強探索主題活動中的幼兒發(fā)展記錄研究。盡管事務多、工作雜，但我合理安排時間，深入一線，經(jīng)常和教師們一起切磋商討，給思路、出點子，使教師為幼兒提供豐富、實用、有效的操作材料，引領教師創(chuàng)設探索的主題活動課程環(huán)境，環(huán)境布置不斷隨孩子的學習內(nèi)容的變換而變化，使環(huán)境對孩子的學習起能動的作用，在幼兒的學習探究過程中，不斷展示幼兒研習活動的各項紀錄、成果和美工的作品，使學習環(huán)境具有較強的可視性。三是重點抓保育員開展“科學育兒”專題研究，和保健醫(yī)生分析研究幼兒的心理健康問題，制定幼兒心理健康教育活動計劃，并將每周一定為由保育員組織開展幼兒心理健康教育和一日常規(guī)培養(yǎng)教育活動日。四是做好對外宣傳工作，提高幼兒園知名度，為創(chuàng)幼兒園而努力。為向外界充分展示我園的辦園理念和特色，將幼兒園的有關信息及時、準確、有效地傳播出去，爭取公眾對幼兒園的了解和理解，提高幼兒園知名度和美譽度。我和分園業(yè)務園長及總園年級主任共同商量充分整合各種資源，本著尊重、平等、合作的態(tài)度密切與社區(qū)、家庭的合作，共創(chuàng)育兒的大環(huán)境擴大幼兒學習空間，嘗試幼兒課外活動，培養(yǎng)幼兒良好的社會情感如：組織大班幼兒開展幼小銜接“參觀小學”和“參觀井場”活動對幼兒進行愛祖國、愛家鄉(xiāng)、愛油田的教育，結(jié)合安全周開展了“珍愛生命、遠離火災”大型消防安全演習活動，走進社區(qū)開展尊老敬度歡樂重陽節(jié)活動;成功舉辦慶六一文藝會演和走進社區(qū)攜手共創(chuàng)美好未來廣場大型師幼文藝演出活動、“家園迎新聯(lián)歡活動”、“教育教學家園交流會”參觀郵局;超市購物，種植飼養(yǎng)等，讓幼兒走近科學，親近自然，感知社會。陶冶情操，形成良好的品質(zhì)，使孩子更加活潑開朗、富有創(chuàng)新精神。達到了宣傳形象、擴大影響的目的。
2、規(guī)范總園與分園的教育教學統(tǒng)一管理。
今年初，幼兒園整體移交公共事業(yè)處后，通過集中優(yōu)勢，整合資源，優(yōu)化內(nèi)部結(jié)構，我結(jié)合總園與分園的教育教學情況，加強幼兒園教育教學管理，提高教師整體業(yè)務水平。教育教學管理工作取得了新成績。一是規(guī)范了教師的計劃制定和主題活動環(huán)境、活動區(qū)創(chuàng)設以及備課本和各項資料的檢查進行了統(tǒng)一規(guī)定與要求;二是成立了教育教學檢查領導小組;即制定出統(tǒng)一檢查考核標準組織分園業(yè)務園長定期或不定期的對總園與分園的教育教學進行檢查(聽評課、主題活動環(huán)境、活動區(qū)創(chuàng)設、幼兒測評等)。三是統(tǒng)一培訓共同提高;即在各園開展培訓工作的基礎上由總園統(tǒng)一安排集體培訓：(由油建分園承擔電教片制作培訓、請武漢藝童早期教育中心對教師進行蒙氏數(shù)學、蒙氏閱讀培訓;使每位教師能持證上崗。)做到統(tǒng)一常規(guī)管理，統(tǒng)一備課要求、統(tǒng)一一日活動作息要求、統(tǒng)一考核檢查。針對各園實際，成立了以業(yè)務園長和教學骨干為主的中心教研組，縱向建立了三級教研網(wǎng)絡(中心教研組——園級教研組——年級教研組)，重點針對各園存在的共性問題，擬定教研重點，每月各分園承擔重點課題，充分發(fā)揮各園優(yōu)勢，定期開展園際交流。橫向成立了以學科為主的教研組，重點針對各學科中存在的共性問題，擬定教研重點，每月開展學科教研活動，對各班主題環(huán)境、活動區(qū)創(chuàng)設、幼兒能力發(fā)展情況進行統(tǒng)一檢查——評比——反饋。今年“六一”，向陽幼兒園在文化廣場舉行了“快樂的生活，舞動的節(jié)日”文藝匯演。我積極組織、大膽策劃并和各分園園長、副園長一起共同商討活動方案，統(tǒng)一協(xié)調(diào)，演出獲得了成功，受到了家長的一致好評。四是抓教師素質(zhì)。結(jié)合工作實際采取討論式、團體式、互動式、體驗式、觀摩式、小組式、反思性學習等多樣化的培訓方式，開展“每周一文”、“每日一題”等自學活動，組織開展了“主題反思交流活動”、“環(huán)境創(chuàng)設評比”、“新課程論文評比”、“電教片制作培訓”、“幼兒園英語培訓”、“蒙氏數(shù)學培訓”“蒙氏閱讀培訓”“教師優(yōu)質(zhì)課競賽”“教師專業(yè)綜合素質(zhì)競賽”、“保育員技能競賽”等培訓競賽活動，促進了教師整體素質(zhì)的提高。
3、扎實開展教育科研活動。
不斷加強幼兒園教育教學研究，深入實施幼兒素質(zhì)教育和特色教育，促進了師幼共同發(fā)展。組織分園園長、教學主任結(jié)合一日教學活動中的難點組織制定教研計劃;將園本課程和生成課程有機的結(jié)合并落實到教育教學活動中。組織并開展教師聽評課活動并對教學活動中存在的問題進行指導尋找出較好的解決辦法。
4、狠抓班級常規(guī)管理，強化質(zhì)量意識。
一是定制度。結(jié)合《綱要》要求，組織教師討論《幼兒園一日活動保教工作常規(guī)細則》，使教師進一步明確了保教職責，對常規(guī)管理形成了正確的認識，使教師避免了許多不必要的管理行為。二是定目標。結(jié)合各年齡幼兒的特點，我確定了各年齡班常規(guī)教育重點，小班重點抓生活衛(wèi)生習慣和自理能力，中班抓游戲活動常規(guī)，大班抓學習習慣培養(yǎng)。三是定內(nèi)容。將各年齡幼兒的常規(guī)目標分階段細化，將每月班級常規(guī)考核內(nèi)容下發(fā)到各園，各園有目的、有計劃地對幼兒常規(guī)進行培養(yǎng)，每月末召開分園業(yè)務園長、主任會議對各園班級常規(guī)管理進行經(jīng)驗交流與考核，并對各園常規(guī)工作進行考核公布。
一份耕耘，一份收獲，一年來在我和全體教師的共同努力下，總園及各分園教育教學質(zhì)量和環(huán)境面貌煥然一新，促進了教育教學效果更優(yōu)化，在20__年學期末幼教科教育教學質(zhì)量檢查和教育處教育教學督導評估中，我園的教育教學質(zhì)量考核均取得第二名的好成績。牢固樹立了向陽幼兒園品牌形象。
幼兒園園長個人學期工作總結(jié)3一年來，我園以《幼兒教育指導綱要》為指導，認真貫徹落實《教育局__、__年工作要點》精神，結(jié)合我園實際，努力領會并認真實施了幼兒教育的新要求、新理念。進一步加強了全園安全工作及管理工作，在全園教師的團結(jié)協(xié)作、努力工作下，在本園質(zhì)量管理體系各項工作的不斷完善與運行過程中，按計劃開展并順利地完成了各項工作，
一、管理工作
1、認真學習《幼兒園教育指導綱要》及相關的文件、要求，堅持依法辦園，依法治教，認真落實區(qū)局各項工作要求、會議精神，堅持間周一集中進行政治和業(yè)務學習，強化教師的愛崗敬業(yè)意識，結(jié)合師德師風精神，組織教師學習《八榮八恥》、《十不準》等內(nèi)容，大力弘揚求真務實、愛崗敬業(yè)的高尚師德，構建和諧校園，使教育教學質(zhì)量穩(wěn)步提高。
2、加強了幼兒一日三查工作的管理，班級的晨午檢和一日各環(huán)節(jié)檢查要填好檢查卡做好記錄，并由主管安全的副園長定期檢查，把檢查結(jié)果與各班教師的年終考評掛鉤。
3、加強保教工作的全方位管理，嚴格執(zhí)行區(qū)局的教學管理工作定期報告制度。
園長和主管保教的副園長、教研組長深入班級聽課二十余節(jié)，查教案，對教育教學出現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場指導，對一日常規(guī)工作進行跟蹤督查。查班人員不只是檢查教學活動，還注重察看班級常規(guī)、幼兒習慣的培養(yǎng)。要求教保人員做到有人檢查無人檢查一個樣，教保人員必須把教育貫穿到一日生活之中，而不是為迎接檢查而作秀。結(jié)合本園的實際工作，加強園本培訓，不斷提高教師教育教學反思的能力，更好地落實教育過程生活化、游戲化、自然化，使教師和幼兒共同成長。
4、全面實行量化考核。
近期我們又一次對《年度量化考核實施方案》進行了修訂，建立激勵機制和科學化管理。推行園務公開，對于重大問題，實行集體研究決策，充分發(fā)揚民主，政務、財務公開透明，接受群眾監(jiān)督。
二、安全工作
1、進一步加強、完善、落實了各項安全管理工作，樹立安全重于泰山的意識，嚴格按相關部門的要求健全各項安全制度，規(guī)范了各項安全工作，開學初與各類人員簽訂了安全責任合同，進一步明確了安全責任，確保了各項工作安全、順利地開展與完成。
2、嚴格執(zhí)行幼兒黃藍卡接送制度，保證幼兒在園的安全。
3、加強對設施、場地、設備的檢查與及時維修工作。
開學初，我們對全園各處進行全面的安全檢查，焊接了脫落的玩具護欄，并對廚房進行了加固，做到了及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決，保證了各項工作安全、順利地開展與完成。
4、各班加強對幼兒有目的、有計劃地進行安全教育，各年齡班根據(jù)其年齡特點制定出恰當?shù)陌踩逃齼?nèi)容，在每周工作計劃中安排一節(jié)安全教育課，有效的開展了安全教育活動，增加了幼兒安全知識，使幼兒的自我保護的意識和能力得到提高。
5、多次召開安全專題會議，及時解決安全問題。
定期檢查幼兒灶的食品采購和操作過程，嚴防食物中毒發(fā)生。汛期到來前，對園內(nèi)的排水渠、教學樓的落水管進行了全面檢查，保證汛期的排水暢通。
6、今年4月份我園中班臥室、活動室內(nèi)發(fā)現(xiàn)了成群的白蟻活動，我們一方面向?qū)W校報告，一方面采取臨時應急措施使用殺蟲劑捕殺白蟻。
學校領導獲悉后高度重視，現(xiàn)場勘察蟻情后，專題向區(qū)局領導匯報并請局領導現(xiàn)場調(diào)研。區(qū)局領導現(xiàn)場決定立即與白蟻防治專家聯(lián)系，擬定防治方案。現(xiàn)在白蟻防治專家的以確定，暑期里徹底根治蟻害。
三、教育教學工作
1、幼兒園組織教師重新學習《新綱要》，激勵大家爭做反思型、創(chuàng)新型的教師，在不斷的反思中尋求新的方式方法，提高教育教學水平，突破舊的教學模式。
四月份鄭艷教師對全區(qū)進行了說課，她能從幼兒的興趣愛好出發(fā)，尊重幼兒的個性差異和年齡特點，教育活動始終圍繞幼兒的情感態(tài)度展開，使幼兒在玩中學，學中樂。受到同行和領導的一致好評。
2、從園內(nèi)教育教學工作實際出發(fā)，就實際工作中出現(xiàn)的問題認真開展了教研活動。
近期小班組就“如何讓新入園幼兒盡快適應幼兒園”，中班組就“如何構建和諧班級”，大班組就“如何做好家長工作”，“幼小銜接”等問題進行了教育教學研討，達到了以教研促教學的目的，通過教研活動較好的解決班級教學工作中存在的實際問題。
3、家園共育作為擴展教育時空發(fā)揮各種教育資源的一種手段，越來越受到幼教工作者的關注。
為此，我園近期的家長公開課，把家長請進課堂做教師，通過家長的親身體驗，讓家長既體會了幼兒教師的艱辛，又充分利用了我們身邊的教育資源。辦家教專欄，加強了家長育兒知識的宣傳與交流，工作得到了家長的支持與理解。
4、重視園本課程研究：設立了以《中華經(jīng)典導讀》為主題的園本課程，且圍繞這一主題設立了教育目標，進行各種活動。
5、積極參加各級各類活動，我園教師在市、區(qū)級論文和案例評選中，獲獎率達100%;
在區(qū)級講故事比賽中，我園李樂延小朋友榮獲一等獎的好成績;舞蹈節(jié)目“好朋友”在城鄉(xiāng)辦學聯(lián)盟慶“六一”文藝表演中，展示了我園的風采。
四、衛(wèi)生保健工作
1、加強對各班幼兒生活常規(guī)培養(yǎng)工作的檢查與指導，培養(yǎng)幼兒從小養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習慣。
對各班衛(wèi)生、消毒工作合格衛(wèi)生責任區(qū)堅持每周抽查和每月大檢查相結(jié)合，要求地面無紙片、桌椅無污垢，室內(nèi)通風良好，幼兒被褥干凈整潔，一日兩餐后的餐具消毒，要求每天處理當天的垃圾，不讓垃圾在我園過夜等。我園一直堅持把檢查結(jié)果與教師個人考評掛鉤。
2、組織幼兒灶的管理人員和炊事員認真學習了《食品衛(wèi)生法》，嚴格按照有關法規(guī)進行操作，幼兒灶房的衛(wèi)生天天檢查，決不允許有衛(wèi)生死角，確保食品的衛(wèi)生清潔。
組織全體教職員工進行體檢，并為相關人員辦理了健康證。
3、近期對保育人員進行了崗位知識培訓，對全體教師進行了幼兒衛(wèi)生保健常識的培訓，讓大家掌握所需的幼兒衛(wèi)生保健常識及處理緊急事故的正確方法。
4、進一步健全了保健室的各項制度和設施，積極配合防疫部門對幼兒預防接種工作。
五、后勤工作：
始終把提高為一線服務的效率，努力提供優(yōu)質(zhì)的后勤保障作為后勤服務工作的宗旨，較好的保證了各項工作的順利開展。
1、計劃開支，勤儉辦園，嚴格制定并執(zhí)行計劃，完成全園物品的采購與供應，及時做好后勤保障工作。
2、較好地進行了各處設施、設備的檢修、報修、維修等工作，確保各項工作安全、有效開展。
3、認真制定并嚴格執(zhí)行采購計劃，做好設施、設備的購置與更換，確保工作所需。
購置了冰柜，按要求為各班添置了各類教具、玩具等。進一步改善了辦園條件，為辦園質(zhì)量的提高提供了更好的物質(zhì)保障。(例如;改修了灶房的煤場，對園內(nèi)的茶水鍋爐進行維修。)
4、及時向上級匯報維修的實施方案，為暑假的工程動工做好準備。
總之，在今后的工作中，堅持并推進民主管理和以幼兒為本的教育服務精神，針對工作中的不足，繼續(xù)加強管理，提高每位教職員工的素質(zhì)，提高辦園水平，讓家長滿意，讓社會滿意。在全體教工的共同努力下，我們走過激動，走過欣喜，這一學年對我來說依舊是不平凡的一學年，正因為有了這一群可愛的幼教人無私無悔的投身幼教事業(yè)，使我們也甘愿在這塊土地上播撒希望，執(zhí)著耕耘。我們深信，當太陽再一次冉冉升起，我們又將充滿希望和收獲。
幼兒園園長個人學期工作總結(jié)4這個學期又過去了，用“時光飛逝”來形容一點都不為過。今年，是我任園長的第一年，我以一“初生牛犢”的姿勢坐在這個位置上。這期間，我從斗志昂揚到無從下手，再到隱隱失落。走到現(xiàn)在我學到了很多!初涉管理這一行，很多東西都不懂，這學期的工作感謝各位領導的支持和同事們的配合。我現(xiàn)將幼兒園的一些管理和舉措作如下匯報：
一、落實制度，明確分工
1、落實制度：
在往年的基礎上，把各項制度落實、實施。該獎則獎，該罰則罰。提高教師的責任心，以及做事的積極性。
2、明確分工
將責任分時間段、分角色規(guī)化到個人，對工出現(xiàn)失誤的教師，嚴格按制度進行責任追究。
通過健全制度和細化分工，才使得幼兒園各項工作都有條不紊，從保教到保育、從環(huán)境建設到教師管理，隨時都保持著良好的狀態(tài)。
二、加強對幼兒的管理力度，提升幼兒園整體素質(zhì)
1、對每位教師進行細致、明確的責任劃分，由一個幼兒到一班幼兒，到一整個幼兒園。
逐次加強對幼兒的管理力度，力求做到有幼兒的地方必有老師。
三、多次舉辦大型活動，增強家長對幼兒園的了解度
1、4月28幼兒園成功舉行家長開放日，大半幼兒的家長都應邀參加。
在幼兒園，積極參加老師組織的各項親子游戲;認真觀看老師們上課的方法;熱烈提出各項問題以及改進的方法。在幼兒園陪孩子們度過了愉快而難忘的上午。
2、6月1日幼兒園舉辦六一文藝匯演，通過教師努力排練、合理的分工，給家長呈現(xiàn)了一場熱情、活潑、精彩的六一文藝匯演。
贏得了家長們的廣大贊賞。
四、存在問題
1、師資問題：我園現(xiàn)沒有一個正規(guī)幼師，缺少一個教師、教學中的領頭兵，教學質(zhì)量存在一定的欠缺。
2、藝術班教學：藝術班相對應是一個高質(zhì)量的班，但我園現(xiàn)有的教師并沒有一位教師能成功的帶領這個班。
3、班級人數(shù)相差較大：我園現(xiàn)有246人，但小班只有32人，學前班有80余人。
人數(shù)相差大，應加大對小班的招生力度，對開各班的升學幼兒嚴格按照年齡來。
4、設備不足：我園整個只有兩個洗手間，兩個休息室。
學前班幼兒中午不午休，安全隱患較大。樓下的洗手間也太小，小朋友容易出安全事故。
五、下期設想：
1、定好明確的學期目標，加大管理力度。
2、優(yōu)化教師隊伍，加強教師隊伍建設，加強課堂教學管理。
3、加大對小、中班的宣傳力度，做到幼兒進、退園平衡。
幼兒園園長個人學期工作總結(jié)5忙碌的____年已悄然離去，迎來新年的同時非常有必要回望一年來走過的路。以使自己不斷總結(jié)經(jīng)驗，反思不足，在新的一年里確立更為明確的目標。
本年度在熟悉幼兒園各項工作的基礎上，認真領會區(qū)托幼辦工作思路和學校辦學精神，逐步落實規(guī)范管理，積極促進師幼發(fā)展，努力提供優(yōu)質(zhì)保教，不斷提升幼兒園的辦園質(zhì)量和服務水平，使幼兒園在規(guī)范的基礎上進一步發(fā)展。現(xiàn)將本年度個人主要工作總結(jié)如下：
一、愛崗敬業(yè)，快樂從教
作為幼兒園負責人，我一直熱愛著自己所從事的幼教事業(yè)，深愛著每一位老師和孩子們。并且確立了這樣的辦園宗旨：盡努力對幼兒實施優(yōu)質(zhì)的保育和教育，為家長解決后顧之憂，讓孩子健康快樂，讓家長放心安心。為讓辦園宗旨落到實處，我潛心學習幼兒園管理理論，及時向校領導匯報幼兒園工作進展，積極征得各級領導對幼兒園工作的指導，虛心尋求幫扶單位的協(xié)助，充分調(diào)動全體教師工作的主動性，有效運用家長資源，使幼兒園在硬件建設和軟件提升方面有了一定改觀。本年度，在校領導的大力支持下，幼兒園鋪設了兒童樂園草坪，安裝了塑鋼大門，更換了存在安全隱患的門把手，增設了校園廣播網(wǎng)，為幼兒創(chuàng)設了一個安全、衛(wèi)生、舒適的生活環(huán)境。在全體教職工的共同努力下，以優(yōu)異的成績?nèi)〉昧恕队變簣@衛(wèi)生保健許可證》，衛(wèi)生保健工作得到區(qū)衛(wèi)生保健站領導的高度贊賞。利用暑假值班時間，組織全體教師確立各班主題，分別創(chuàng)設了寓教育性和藝術行為一體的“水果寶寶”、“海底世界”、“森林音樂會”和“快樂圖圖”的班級環(huán)境，開設了“家園直通車”“明星寶寶”“家園共育”等與家長互動交流的平臺。形成了規(guī)范的一日活動常規(guī)。看到幼兒園的發(fā)展，雖然一路辛苦，卻也充實快樂。
二、規(guī)范管理，開拓創(chuàng)新
本學年建立健全了幼兒園各項規(guī)章制度，逐步做到規(guī)范管理。在此基礎上，大膽開拓，取得一些工作上的進展。我們堅持每周一次的全體例會制度，進行上周工作總結(jié)、本周工作布置和強調(diào)注意問題三部分內(nèi)容，落實幼兒園各項工作任務的同時不斷鼓勵教師的進步，提醒教師的不足，達到邊工作邊學習邊改進的目的。完善了每兩周一次的教研活動制度，自己每次堅持參與其中，研究解決日常教育及教學中存在的問題。形成每兩周上交一次的備課制度，每次詳細查看并及時進行書面反饋，規(guī)范備課內(nèi)容，期末進行評比的基礎上不斷改進，達到為教學服務的目的。堅持每學期一次的教學評優(yōu)活動，相互交流學習的同時進行六科教學的系統(tǒng)學科培訓。本年度共召開了四次家長會，傳達幼兒園工作思路，匯報幼兒園主要工作。利用“六.一”和“冬季運動會”向家長進行了兩次大型的開放互動活動，期末向家長進行學期匯報兩次。召開了兩屆家長委員會的專題會議，積極征求家長對幼兒園工作的建議。建立“園長信箱”，開通”家園直通車”，學期末請家長參與評價教師和幼兒園管理方面的意見，不斷改進提高幼兒園辦園質(zhì)量。建立規(guī)范、到位的衛(wèi)生消毒制度，堅持每天保持桌面地面衛(wèi)生，每周進行班級環(huán)境小掃除，每月班級環(huán)境大掃除，有效預防手足口和甲型H1N1流感的傳播，衛(wèi)生防疫工作扎實到位。在規(guī)范管理的基礎上，我注重幼兒文化底蘊的積淀，進行了幼兒早期閱讀習慣的培養(yǎng)，讓幼兒接觸經(jīng)典圖畫書、進行游戲識字，開展每周一首古詩誦讀活動。利用戶外活動時間，組織幼兒開展豐富多彩的體育游戲，并進行拍球、跳繩的練習和達標活動，提高了身體協(xié)調(diào)性，增強了身體素質(zhì)。開展“故事大王”評選活動，提高幼兒語言表達能力和大膽表現(xiàn)能力。充分利用小學有效資源，結(jié)合幼兒園實際特點和幼兒接受水平，扎實有效地開展幼小銜接工作。五月份開始帶領兩個大班的幼兒參加小學升旗儀式，了解小學升旗儀式的神圣與莊嚴。通過參觀小學校舍、綜合活動室讓幼兒了解小學教室與幼兒園的不同，激發(fā)幼兒生入小學的愿望。通過和小學生一起上課《小蝌蚪找媽媽》，感受小學以學習思維為主的課堂氛圍。通過介紹幼小銜接工作的經(jīng)驗和入學后家長配合的專題經(jīng)驗介紹，讓家長了解幼小銜接工作應采取的針對性措施。通過改變作息時間、模擬小學課堂、整理小書包、學記作業(yè)等一些列活動讓幼兒從生活和學習等方面逐漸適應小學的學習和生活。
三、努力進取，初見成效
正因為有了規(guī)范管理和不斷創(chuàng)新，幼兒園教師隊伍日漸成長起來，幼兒園成績也逐漸凸現(xiàn)出來。為培訓教師隊伍，我們分別進行了《幼兒園教育指導綱要》的深入學習、教研討論和理論考核，以此樹立教師正確的教育理念，轉(zhuǎn)變不良的教育行為。為教師提供外出學習的機會和條件，參加了市衛(wèi)生局和兒保所舉辦的對園長、保育員和保健員的全方位培訓，提高了全體教職工對衛(wèi)生清潔與消毒工作的認識。多次到育賢一幼聽課、參觀環(huán)境，為幼兒園教育教學和環(huán)境創(chuàng)設提供了條件。開設“快樂10分鐘大家談”鼓勵大家分析幼教事例，反思教育行為。增設“優(yōu)秀園丁”欄目，每月評選一位優(yōu)秀教師，由園長、教師、家長和幼兒共同評價，促進教師成長。開設了“幼兒園里好事多”的德育陣地，表揚家長和小朋友中的好人好事。本學年先后組織教師進行環(huán)境創(chuàng)設評比、早操評比、邊彈邊唱比賽、講述故事比賽、自制玩教具比賽等多項促進教師專業(yè)技能提高的評比活動，使教師不斷提升自己的專業(yè)技能，更好地為優(yōu)質(zhì)教學服務。幼兒園所組織的慶“六一”家長開放日活動嚴謹有序豐富多彩，得到了局領導、托幼辦、校領導和家長的一致好評。幼兒冬季運動會得到全體家長的一致好評，掀起幼兒園冬季運動熱潮的同時，在社區(qū)中產(chǎn)生良好反映，省教育電視臺對此進行了新聞報道。因工作較為突出，本年度被市教育局評為“濟南市托幼先進個人”，本人所撰寫的多篇幼兒教育文章在濟南時報教育周刊上發(fā)表，取得較好的社會效應。因幼兒園各項工作到位，在園家長對幼兒園進行了義務的宣傳，本學年招生工作出現(xiàn)了爆滿，家長早晨3點就來園排隊報名，半天時間順利完成了幼兒園本學年的招生計劃。8月份進行了小班幼兒的試入園活動，讓幼兒順利適應幼兒園生活，為新學期的各項工作奠定基礎。本年度所開展的所有活動，均有計劃有安排有總結(jié)，留下過程性資料的同時為幼兒園升級升類奠定基礎。
四、確立目標，繼續(xù)攀高
