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【關(guān)鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征;綜合預(yù)防;健康知識,態(tài)度,實踐;學(xué)生
【中圖分類號】 R 512.91 G 479 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2007)02-0113-02
KAP of AIDS Among College Students in Guizhou/YANG Ai-hua.Medical Faculty, Radio and TV University of Guizhou, Guiyang(550004), China
【Abstract】 Objective To study the cognition of AIDS and relevant behaviors of college students in Guizhou, and to provide scientific evidence for AIDS prevention education. Methods Anonymous questionnaire survey was conducted among 1 000 students from several universities in Guizhou from November to December in the year of 2005. ResultsThe students got some ideas on the three infectious transmissions of AIDS, but they still had some wrong ideas of the non-infectious transmission of AIDS. Most of their knowledge came from media such as radios, TVs but less from health education in universities. Most students had a strong desire for the AIDS prevention education in universities. Conclusion Wide and systematic education is needed among university students in Guizhou to enhance the AIDS prevention and cultivate scientific behaviors.
【Key words】 Acquired immunodeficiency syndrome;Universal precautions;Health knowledge,attitudes,practice;Students
【作者簡介】 楊愛華(1962- ),女,貴州大方人,大學(xué)本科,副教授,主要從事高校健康教育和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育工作。
【作者單位】 貴州廣播電視大學(xué)醫(yī)學(xué)教研室,貴陽 550004。目前艾滋病在國內(nèi)快速蔓延的趨勢仍未得到強有力的遏制,且逐步向普通人群蔓延。有專家分析,如不采取有效措施,預(yù)計到2010年,我國艾滋病感染者和病人數(shù)量將達(dá)到1 000萬,成為世界上艾滋病病毒感染人數(shù)最多的國家之一。當(dāng)前對艾滋病的預(yù)防還沒有有效的疫苗,預(yù)防艾滋病宣傳教育至關(guān)重要。為了解貴州大學(xué)生對艾滋病的認(rèn)知情況及行為和態(tài)度,以便為學(xué)校開展預(yù)防艾滋病教育提供科學(xué)依據(jù),筆者于2005年11-12月對貴州部分高校1 000名學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 從貴州省4所高校中,以班級為單位,整群抽取大一和大二2個年級8個專業(yè)(非醫(yī)學(xué)類)的學(xué)生,發(fā)放問卷1 000份,回收有效問卷890份,有效率為89.00%。調(diào)查對象來自貴州省87個縣、市。其中男生370人,占41.57%;女生520人,占58.43%。來自城市或城鎮(zhèn)的學(xué)生360人,占40.45%;來自農(nóng)村530人,占59.55%。年齡為18~25歲。
1.2 方法 參考國內(nèi)有關(guān)預(yù)防艾滋病的文獻(xiàn)資料,自行設(shè)計艾滋病調(diào)查問卷,內(nèi)容包括一般情況、艾滋病基礎(chǔ)知識、預(yù)防措施、行為態(tài)度及相關(guān)知識需求等。問卷采取不記名方式,當(dāng)場發(fā)放,由學(xué)生獨立完成,限時收回。全部數(shù)據(jù)輸入Excel進(jìn)行統(tǒng)計分析。
2 結(jié)果
2.1 艾滋病傳播途徑認(rèn)知情況 見表1。
2.2 艾滋病預(yù)防措施認(rèn)知情況 見表2。結(jié)果顯示:一年級新生對艾滋病傳播途徑和預(yù)防措施回答正確率低于二年級學(xué)生,如“共用注射器靜脈吸毒能否傳播艾滋病”,新生和二年級學(xué)生回答正確率分別為85.12%和90.12%;“與艾滋病人共用游泳池、浴池、馬桶圈能否傳播艾滋病”,一、二年級學(xué)生回答正確率分別為75.01%和82.54%。在所有被調(diào)查學(xué)生中,女生回答正確率高于男生,如“不正常的性接觸能否傳播艾滋病”和“潔身自愛,遵守性道德”,男、女生回答正確率分別約為84.24%和89.32%。生源地對學(xué)生掌握艾滋病傳播途徑和預(yù)防措施無明顯影響。
2.3 艾滋病相關(guān)知識來源 調(diào)查得知,有70.24%的學(xué)生是從電視廣播、報刊書籍、網(wǎng)絡(luò)等大眾傳媒獲取艾滋病知識的;從學(xué)校系統(tǒng)的健康教育獲取艾滋病知識的學(xué)生僅占29.76%,相對較少。
2.4 健康教育需求 91.02%的被調(diào)查學(xué)生認(rèn)為學(xué)校有必要開設(shè)預(yù)防艾滋病的健康教育講座。
3 討論
調(diào)查結(jié)果顯示,貴州省大學(xué)生對艾滋病三大傳播途徑(血液、性、母嬰)的認(rèn)知情況尚可,回答平均正確率達(dá)85%以上,這是令人欣慰的,說明隨著大眾傳媒的廣泛宣傳,大學(xué)生對艾滋病主要傳播途徑已基本了解,但低于郭建麗[1]的調(diào)查結(jié)果,可能與貴州大學(xué)生對艾滋病的關(guān)注程度和自身學(xué)習(xí)能力有關(guān)。被調(diào)查學(xué)生對艾滋病的非傳播途徑(蚊蟲叮咬、輕吻、擁抱、共用游泳池、浴池等)的認(rèn)知存在誤區(qū),如蚊蟲叮咬是否傳播艾滋病,回答正確率僅為43.82%,與郭建麗[1]的調(diào)查結(jié)果相似,稍低于琚臘紅等[2]的調(diào)查結(jié)果,說明以大眾傳媒為主的健康教育不夠全面、系統(tǒng)和深入。
結(jié)果提示:貴州大學(xué)生對艾滋病預(yù)防措施認(rèn)知情況較差。雖然大學(xué)生在理論上了解艾滋病的三大傳播途徑,但預(yù)防艾滋病知識普遍缺乏,對某些能傳播艾滋病的潛在危險缺乏自我保護(hù)意識,如隨便穿耳、紋身、美容、到非法醫(yī)療單位注射、拔牙和針灸等的回答平均正確率僅為61%,明顯低于郭建麗[1]的調(diào)查結(jié)果;對正確使用安全套能預(yù)防艾滋病的措施,回答正確率僅為43.26%,與郭建麗[1]、琚臘紅等[2]的調(diào)查結(jié)果(91.8%和87.2%)差距甚大。提示必須對貴州大學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)、全面、深入的學(xué)校艾滋病健康教育,讓學(xué)生能正確、全面地認(rèn)識艾滋病,增強自我保護(hù)能力,促進(jìn)科學(xué)預(yù)防艾滋病行為的形成,以預(yù)防和控制艾滋病在青少年人群中的傳播。
調(diào)查表明:新生與二年級學(xué)生對艾滋病知識的掌握情況有差異,可能剛踏入大學(xué)校門的新生在中學(xué)階段關(guān)注的重點是高考,忽視了艾滋病健康教育;進(jìn)入大學(xué)后學(xué)習(xí)壓力相對減輕,視野逐步開闊,對媒體關(guān)注程度增加,因此二年級學(xué)生艾滋病知識普遍高于一年級新生。女生答題正確率高于男生,表明女性更關(guān)注生殖健康,更容易接受健康教育。生源地對學(xué)生掌握艾滋病傳播途徑和預(yù)防措施無明顯影響,這是由于貴州省屬經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)省份,教育也相對落后,有高中部的中學(xué)大多集中在縣城或縣城以上地域,農(nóng)村學(xué)生進(jìn)入高中后與城鎮(zhèn)學(xué)生所處的教育環(huán)境差別不大,接受的健康教育大致相似,因此對艾滋病相關(guān)知識的掌握情況無明顯差別。
91.02%學(xué)生認(rèn)為學(xué)校有必要開設(shè)預(yù)防艾滋病的健康教育講座,說明大學(xué)生渴望從學(xué)校獲得系統(tǒng)的艾滋病健康教育。學(xué)校健康教育是健康教育的重要組成部分,通過學(xué)校健康教育使學(xué)生獲得必要的預(yù)防和控制艾滋病的相關(guān)知識,樹立正確的健康價值觀,養(yǎng)成健康的生活方式,從而達(dá)到預(yù)防艾滋病的目的。學(xué)??刹扇《喾N形式,針對學(xué)生的求知特點和對健康的需求,進(jìn)行有目的、有計劃的艾滋病健康教育,如開設(shè)預(yù)防艾滋病的健康教育專題講座或?qū)⒔】到逃{入選修課程,還可利用校園廣播、報刊專欄、知識競賽、咨詢活動等形式進(jìn)行預(yù)防艾滋病宣傳教育;強化艾滋病相關(guān)的倫理道德教育及法制教育,培養(yǎng)學(xué)生健康的生活方式;深入了解艾滋病國內(nèi)外流行趨勢及其對人類社會發(fā)展造成的危害;學(xué)會關(guān)愛、幫助艾滋病病人及艾滋病病毒感染者;充分了解我國預(yù)防和控制艾滋病的相關(guān)政策與法規(guī);積極參與艾滋病預(yù)防宣傳教育活動。艾滋病的流行已成為舉世矚目的公共衛(wèi)生與社會問題,預(yù)防和控制艾滋病在青壯年人群的蔓延十分重要和迫切,在目前還沒有有效的疫苗預(yù)防的情況下,系統(tǒng)全面的健康教育可以幫助青年學(xué)生了解艾滋病的預(yù)防知識,建立良好的生活方式和個人行為來預(yù)防艾滋病的感染,健康教育是目前最好的疫苗[3],而學(xué)校是健康教育最適合的場所。
4 參考文獻(xiàn)
[1] 郭建麗.清華大學(xué)新生艾滋病知識、態(tài)度及性觀念調(diào)查.中國學(xué)校衛(wèi)生,2005,26(3):223-224.
[2] 琚臘紅,湯后林,袁慧.某醫(yī)學(xué)院學(xué)生HIV/AIDS知識•態(tài)度•行為.中國學(xué)校衛(wèi)生,2005,26(8):635-636.
【關(guān)鍵詞】 吸毒人群; 艾滋?。?預(yù)防知識; 信息獲取途徑
艾滋病是世界范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題,具有易于流行、死亡率高等特點,對人類的生命健康、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展均造成嚴(yán)重的威脅。吸毒人群是感染艾滋病的高危人群,其對艾滋病預(yù)防知識的掌握程度直接關(guān)系到其健康和安全。提供合理的信息獲取途徑,進(jìn)行艾滋病預(yù)防知識的干預(yù)是降低吸毒人員這一高危群體的艾滋病感染率的有效方法[1]。以我市戒毒所接受戒毒治療的吸毒人員為研究對象,采用匿名問卷形式調(diào)查其艾滋病預(yù)防知識的掌握程度和信息獲取途徑?,F(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
以2011年9月~2012年8月在我市戒毒所接受戒毒治療的吸毒人員375例為研究對象,男性280例占74.67%,女性95例占25.33%;年齡18~52歲,平均年齡為(27.84±6.86)歲;體重44~76kg,平均體重為(64.53±10.34)kg;吸毒史0.5~5年,平均吸毒史為(2.03±0.67)年;其中已婚243例占64.80%,未婚132例占35.20%;教育程度包括大專以上78例占20.80%,高中105例占28.00%,初中及以下192例占51.20%。
1.2調(diào)查方法
采用匿名問卷形式調(diào)查艾滋病預(yù)防知識的掌握程度和信息獲取途徑。艾滋病預(yù)防知識問卷包括10個問題。每題計10分,總分為100分。得分為80~100分者為優(yōu),60~79分者為良,60分以下者為差[2]。
問卷項目:(1)與固定發(fā)生是否能降低艾滋病感染風(fēng)險;(2)從外表能否判斷是否攜帶艾滋病病毒;(3)正確使用安全套是否能降低艾滋病傳播風(fēng)險;(4)蚊蟲叮咬是否會傳播艾滋??;(5)與艾滋病患者或病毒攜帶者一起進(jìn)餐是否會感染艾滋?。唬?)輸入帶有艾滋病病毒的血液是否會感染艾滋病;(7)與艾滋病病毒感染者共用注射器是否有可能得艾滋??;(8)感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦生下的嬰兒是否有可能感染艾滋病;(9)與艾滋病患者握手、擁抱是否會感染艾滋?。唬?0)吸毒人群是否為艾滋病感染高危人群[3]。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
將所有數(shù)據(jù)均錄入到SPSS18.0.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,計數(shù)資料以率(%)表示。
2結(jié)果
2.1艾滋病預(yù)防知識掌握程度
全部吸毒人員中對艾滋病預(yù)防知識掌握程度為優(yōu)102例占27.20%,良135例占36.00%,差138例占36.80%;其中2/3以上的吸毒人員對艾滋病預(yù)防知識不能達(dá)到很滿意的掌握程度。數(shù)據(jù)見表1。
2.2信息獲取途徑
經(jīng)問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)艾滋病預(yù)防知識及相關(guān)信息獲取途徑包括電視、廣播、報刊、書籍、醫(yī)生、朋友等,多數(shù)患者通過上述一種或幾種途徑獲取艾滋病預(yù)防知識。數(shù)據(jù)見表2。
3討論
艾滋病又名獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),是感染人類免疫缺陷病毒(HIV)后所致的一種傳染性疾病[4]?;颊呙庖呦到y(tǒng)發(fā)生一系列病理改變,累及皮膚、黏膜、淋巴結(jié)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等多器官、多系統(tǒng)[5],同時可并發(fā)多系統(tǒng)機會性感染和惡性腫瘤,嚴(yán)重者可引起死亡[6]。
目前臨床對于艾滋病尚無徹底治愈的治療方法,現(xiàn)有的醫(yī)療水平僅能部分控制艾滋病病情,仍有相當(dāng)數(shù)量的艾滋病患者病情無法控制而死亡,已成為全球性的公共衛(wèi)生問題[7]。吸毒人群以文化程度較低的青壯年人口為主,多數(shù)無正當(dāng)職業(yè),流動性較大[8]。由于吸毒人群獲得艾滋病防治知識的途徑有限,其個人防護(hù)意識薄弱,吸毒人員常采用靜脈注射,為節(jié)約吸毒成本常共用注射器,或使用不潔注射器[9]。該年齡段的吸毒人員多處于性活躍期,常有多個,較為混亂,安全套使用率低,吸毒后產(chǎn)生性興奮,不安全較多。此外,部分女性吸毒者為獲取毒資而也是艾滋病感染的一個重要因素[10]。上述均是導(dǎo)致艾滋病病毒在吸毒人群中迅速傳播的重要原因。吸毒人群感染艾滋病的風(fēng)險性較大,應(yīng)作為艾滋病預(yù)防知識宣教和干預(yù)的重點人群。
從本調(diào)查的結(jié)果來看,吸毒人員中僅有27.20%對艾滋病預(yù)防知識掌握較好,約有2/3以上的吸毒人員缺乏正確的艾滋病預(yù)防知識,相關(guān)知識知曉率較低,信息來源不規(guī)范,有道聽途說、以訛傳訛之嫌。
吸毒人員的教育程度往往不高,其對艾滋病預(yù)防知識多通過朋友口傳或電視、廣播、報刊等媒體方面獲得,缺乏系統(tǒng)性和準(zhǔn)確性,對知識的掌握程度尚有待提高。由于艾滋病相關(guān)知識的缺乏,吸毒人員往往不能采取有效的預(yù)防措施,導(dǎo)致感染率較高。
戒毒所是吸毒人群相對集中的場所,一般戒毒所均配備戒毒藥物和專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員。在今后的艾滋病預(yù)防宣傳工作中應(yīng)利用這一場所的特殊性和便利性,發(fā)放通俗易懂的宣傳資料,加強健康教育,提倡潔身自愛,鼓勵其戒除毒癮,增強其自我保護(hù)意識和能力。加深吸毒人員對艾滋病預(yù)防知識的正確認(rèn)識和掌握程度,降低吸毒人員這一高危群體的艾滋病感染率。
參考文獻(xiàn)
[1]國務(wù)院防治艾滋病工作委員會,聯(lián)合國艾滋病中國專題組.中國艾滋病防治聯(lián)合評估報告.北京:國務(wù)院防治艾滋病工作委員會,2007:5-6.
[2]石健,林新勤,陳世海,等.吸毒人群艾滋病預(yù)防知識知曉及信息獲取途徑分析.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,37(15):2858-2862.
[3]李丹,,嚴(yán)俊,等.吸毒人群艾滋病相關(guān)知識/信息的干預(yù)需求指數(shù).現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,39(20):5329-5331.
[4]高麗,李曉春,王麗艷,等.HIV感染的吸毒人群的艾滋病知識和行為調(diào)查.中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2010,11(7):702-704.
[5]孫紅瓊.井研縣艾滋高危人群分布及居民艾滋病知識調(diào)查.預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志,2009,25(7):551-553.
[6]舒鑾健,昌辛崛.美沙酮維持治療門診吸毒青年艾滋病知識、態(tài)度、行為調(diào)查.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2009,36(10):1903-1904.
[7]孫蕊蕊.英德市吸毒人群艾滋病知識知曉情況及影響因素分析.微生物學(xué)免疫學(xué)進(jìn)展,2012,40(2):43-46.
[8]韓德琳,李治軍,何勤英,等.2007-2009年成都吸毒人群艾滋病知識態(tài)度行為調(diào)查分析.預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志,2010,26(4):264-266.
【關(guān)鍵詞】 IOL植入術(shù); 超聲乳化吸除; 高度近視; 白內(nèi)障
中圖分類號 R776.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)28-0021-02
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.28.011
高度近視、白內(nèi)障是臨床上和生活中導(dǎo)致低視力與盲的主要原因之一[1],在高度近視眼的患者中白內(nèi)障的發(fā)病年齡比較早、進(jìn)展的速度比較快,高度近視合并白內(nèi)障的患者中主要以核性白內(nèi)障為主[2],其主要的特點是晶狀體呈現(xiàn)均勻一致的混濁,晶體密度增高導(dǎo)致核硬度增高,進(jìn)而導(dǎo)致顏色加深[3]。在白內(nèi)障發(fā)生的早期,患者往往會出現(xiàn)遠(yuǎn)視力的降低、明顯的視疲勞等癥狀,這些癥狀不能通過眼鏡度數(shù)的調(diào)節(jié)而得到完全的緩解,患者的生活質(zhì)量也受到了很大的影響。高度近視合并白內(nèi)障患者具有玻璃體液化、晶狀體囊袋大、眼軸長等特點[4],并且很多患者都合并有視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜疾病以及黃斑的病變,屬于一種難治性的白內(nèi)障,所以對高度近視合并白內(nèi)障患者的治療時機顯得尤為重要。在本研究中探討在高度近視合并白內(nèi)障患者治療中使用IOL植入術(shù)與超聲乳化吸除方法結(jié)合的臨床效果,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取2013年10月-2015年4月就診于筆者所在醫(yī)院的高度近視合并白內(nèi)障患者40例,其中男19例,女21例,年齡24~46歲,平均(31.83±2.09)歲。40例患者中患眼共68眼,眼軸的長度在(29.19±1.89)mm,手術(shù)之前的矯正視力:≤0.02的有22眼,在0.03~0.04的有25眼,≥0.05的有21眼。皮質(zhì)混濁16眼,后囊膜下混濁24眼,核性混濁28眼。按照LOCSⅡ?qū)铙w進(jìn)行分級[5]:Ⅱ級核28眼,Ⅲ級核31眼,Ⅳ級核9眼。另外,排除糖尿病、高血壓等慢性疾病所導(dǎo)致的眼部疾病。
1.2 方法
在對患者實施手術(shù)前,要使用裂隙燈對患者的眼前節(jié)進(jìn)行檢查,需進(jìn)行手術(shù)的眼睛要進(jìn)行散瞳處理,再用90D前置鏡對眼底視網(wǎng)膜脫離及視網(wǎng)膜干性裂孔等眼部情況進(jìn)行檢查。采用IOL Master對眼軸進(jìn)行測量,行眼部后段的B超,視網(wǎng)膜黃斑部的OCT、角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度計數(shù)的檢查,使用SRK/T公式計算IOL度數(shù)。
手術(shù)方式選擇IOL植入術(shù)聯(lián)合超聲乳化吸除方法,手術(shù)前對患者實施散大瞳孔、表面麻醉的操作,然后進(jìn)行透明角膜切口及輔助切口。將粘彈劑注入前房內(nèi),連續(xù)環(huán)形撕囊,直徑在5.5 mm左右,水分離后,使用超聲乳化吸除術(shù)吸除晶狀體的核,對晶狀體的皮質(zhì)進(jìn)行灌注抽吸,將粘彈劑注入,囊袋內(nèi)植入折疊型的IOL。將粘彈劑吸除,水密切口,手術(shù)結(jié)束后的用藥情況為5 mg/5 ml的普拉洛芬滴眼液每天使用4次,療程為3~4周,妥布霉素地塞米松滴眼液,4次/d,使用14 d后停藥。對并發(fā)癥、眼壓、最佳矯正視力等情況進(jìn)行記錄。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察患者手術(shù)前后的矯正視力情況、脫殘率、脫盲率、屈光度偏差值等情況[6]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗,P
2 結(jié)果
2.1 手術(shù)前后患者的矯正視力情況
患者手術(shù)后3個月的矯正視力較手術(shù)前的矯正視力有明顯的改善,差異有統(tǒng)計學(xué)的意義(P
2.2 手術(shù)后患者屈光度偏差的情況
屈光度偏差值在±0.50D以內(nèi)的占58.82%,屈光度偏差值在±0.50D~±1.00D的占36.76%,屈光度偏差值在±1.00D~±2.00D的占4.41%,見表2。
隨著社會的發(fā)展及人們對生活質(zhì)量要求的提高,人們對視覺的要求也越來越高,高度近視與白內(nèi)障是目前對人們視力影響較大的兩種眼部疾病[7],高度近視病變的基礎(chǔ)是眼軸的變長、鞏膜壁的變薄、懸韌帶變得脆弱。高度近視合并白內(nèi)障的患者具有其特殊性,高度近視的存在,使患者的視力受到嚴(yán)重的影響,進(jìn)而使得患者的生活質(zhì)量下降。高度近視合并白內(nèi)障的患者往往會伴有黃斑劈裂、鞏膜后葡萄腫、周邊視網(wǎng)膜變性、鞏膜變薄等[8],在這些伴隨癥狀中,對視力影響最為嚴(yán)重的是黃斑區(qū)的病變,對手術(shù)的效果也具有較大的影響。在本研究中分析探討在高度近視合并白內(nèi)障患者治療中使用IOL植入術(shù)與超聲乳化吸除方法結(jié)合的臨床效果。結(jié)果顯示通過對高度近視合并白內(nèi)障患者實施IOL植入術(shù)聯(lián)合超聲乳化吸除方法進(jìn)行治療后,患者手術(shù)后3個月的矯正視力較手術(shù)前的矯正視力有明顯的改善,差異有統(tǒng)計學(xué)的意義(P
在本研究中將IOL植入術(shù)與超聲乳化吸除術(shù)應(yīng)用在高度近視合并白內(nèi)障的患者中的臨床效果顯示較好,在進(jìn)行手術(shù)前對患者的眼部進(jìn)行詳細(xì)的檢查是手術(shù)成功的關(guān)鍵,手術(shù)中使用直徑適當(dāng)?shù)倪B續(xù)環(huán)形撕囊,充分的進(jìn)行水分分離,對發(fā)病比較早期的患者,使用較低的超聲能量即可以將白內(nèi)障摘除,在手術(shù)過程中,一定要保持超聲能量的穩(wěn)定,減少手術(shù)中眼壓的波動。在進(jìn)行手術(shù)時,要做到細(xì)心謹(jǐn)慎,超聲乳化碎石時要以高負(fù)壓、低灌注、低能量的原則為指導(dǎo),對超聲的時間要做到盡量的縮短,來減少對眼內(nèi)組織的破壞,超聲乳化的時候要使得前房保持一定的穩(wěn)定性和深度,注入的粘彈劑要適量。IOL植入術(shù)聯(lián)合超聲乳化吸除手術(shù)治療高度近視合并白內(nèi)障患者具有安全、有效的特點,此種手術(shù)方式在較低的能量下便可以完成,顯著的減少了患者的手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,而且也解除了患者長期戴眼鏡的煩惱,緩解了視覺疲勞的癥狀,提高了患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,在高度近視合并白內(nèi)障患者治療中使用IOL植入術(shù)與超聲乳化吸除聯(lián)合方法,臨床上顯示了較好的效果,患者手術(shù)后的矯正視力顯著改善,屈光度偏差值也有較大改善,值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
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眾志成城,預(yù)防甲流
二、活動背景:
甲型h1n1流感,又稱為a(h1n1)型流感。甲流作為流感的一種,舊稱人感染豬流感。擁有極強的傳染性,如不能及時治療會轉(zhuǎn)為內(nèi)傷,引發(fā)腎陽衰而陰寒內(nèi)生,腎絡(luò)通于肺,心肺之陽不足,不能統(tǒng)攝津液,而流清鼻涕,患者必定沒有外感的足征,多困倦無神,或噴嚏不休,或兩腳冰冷,法宜扶陽,對人身體健康危害極大。據(jù)衛(wèi)生部通報,截至10月30日,我國內(nèi)地累計報告44981例甲型h1n1流感確診病例,已治愈33184例。重癥病例累計82例,已治愈29例、死亡6例。
進(jìn)入10月份以來,全國重癥病例不斷增加,疫情形勢相當(dāng)嚴(yán)峻。根據(jù)全國流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)測數(shù)據(jù),甲型h1n1陽性標(biāo)本占所有流感陽性標(biāo)本的比例已高達(dá)70%多。這表明,甲型h1n1流感病毒在我國已廣泛扎根,并且成為流感病毒中的主導(dǎo)病毒。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,目前全球?qū)嶋H病例數(shù)和死亡數(shù)均高于報告數(shù),甲型h1n1流感病毒傳播力明顯高于其他季節(jié)性流感,疫情繼續(xù)呈快速上升趨勢。
學(xué)校作為一個人口稠密聚居地,一旦發(fā)生感染必定會迅速傳播,形勢嚴(yán)峻。為做好防甲流工作,我們協(xié)會特此舉辦預(yù)防甲流小知識宣傳活動,增加大家預(yù)防知識。
活動目標(biāo):
通過預(yù)防甲流小知識宣傳活動幫助大家深入了解關(guān)于甲流預(yù)防的知識,以便深入做好學(xué)校的預(yù)防工作,減少不必要的恐慌,保證正常的學(xué)習(xí)工作環(huán)境。
三、承辦單位:江西青年職業(yè)學(xué)院青年志愿者協(xié)會
四、參加人員:青年志愿者協(xié)會全體會員
五、活動地點:校園內(nèi)每個寢室
六、活動時間:2009年11月20號
七、活動形式:
由志愿者協(xié)會成員到每個寢室去發(fā)放宣傳資料并加以解說,盡可能詳細(xì)地解說甲流預(yù)防知識
八、活動流程:
a、由宣傳部把宣傳資料全部做好,通知每一位志愿者,保證一切準(zhǔn)備就緒。
b、組織部組織分配會員到每一個寢室去做宣傳。
c、活動開始后,辦公室的負(fù)責(zé)拍照記錄。
廚房水槽
危險:浸泡在洗碗槽里的盤子,還有準(zhǔn)備拿到洗碗機里去的碟子上都有很多的食物殘渣,而這些殘渣就是致病菌(大腸桿菌和沙門氏菌等)的絕佳繁殖場所。稍不注意,這些細(xì)菌就會沾到你的手上或者跑到食物里去。
預(yù)防:想要保持洗碗槽清潔、避免致病菌的傳播,每天用漂白劑溶液清洗一次水槽,然后讓含有漂白劑的水順著排水口流進(jìn)下水道去――同時清潔下水道。記住要把排水塞拔出并認(rèn)真清潔,最后再把手給洗干凈。
牙刷
危險:如果你認(rèn)為來自你口腔里的細(xì)菌還不足以污染牙刷,那來自馬桶的細(xì)菌也許足夠有這個能力。有研究表明,當(dāng)人們沖馬桶的同時,會有數(shù)量不少的細(xì)菌和病毒也同時被沖力帶入到空氣中。而這些致病微生物會在你每一次沖水后在空中漂浮至少兩個小時,最終降落到周圍物品的表面上――這其中就包括你的牙刷。
預(yù)防:將牙刷放到空氣流通的地方,在兩次使用期間保持牙刷的干燥,最重要的是不要把牙刷放置得太過靠近馬桶。同時,經(jīng)常更換牙刷,尤其是當(dāng)你生了一場大病后或者當(dāng)牙刷離馬桶蓋太近的時候。
鹽瓶和胡椒瓶
危險:如果告訴你,你家里最臟的一個地方,可能就在每天吃飯的餐桌上,你會相信嗎? 不幸的是,這是真的。研究者們對30個表現(xiàn)出感冒跡象的成年人進(jìn)行了調(diào)查,讓他們列舉出最近18個小時內(nèi)他們在家里曾經(jīng)接觸過的物品,隨后研究者們將這些物品進(jìn)行檢測,看是否存在感冒病毒。結(jié)果表明,這些物品中的41%的表面,還有100%的鹽瓶和胡椒瓶表面,都存在感冒病毒。
預(yù)防:當(dāng)你飯后擦拭料理臺的同時,別忘了也把鹽瓶和胡椒瓶擦一擦。但最好最直接的保護(hù)自己、避免傳播的方式是,每次使用調(diào)味品的時候都要記得洗手――不管是使用前還是使用后。
電視遙控器
危險:電視遙控器經(jīng)常掉到地上,掉進(jìn)沙發(fā)縫里,或者被咳嗽和噴嚏給噴到。家里的每個人都會接觸到它,所以遙控器上覆蓋的細(xì)菌是最多的。研究者發(fā)現(xiàn),超過半數(shù)的遙控器上都能找出感冒病毒。
預(yù)防:經(jīng)常使用沾酒精或者漂白水的毛巾擦拭遙控器。除此之外,定期洗手才是保證你遠(yuǎn)離細(xì)菌的最好方法。
電腦鍵盤
危險:如果你在電腦面前吃東西,對著鍵盤打了一個噴嚏,或者是在玩電腦之前忘了洗手,那你的鍵盤都很有可能變成一個健康危害。最近,一項來自英國消費者群體的調(diào)查指出,研究者通過對鍵盤采取擦拭取樣并檢測,發(fā)現(xiàn)了大量的潛在致病菌,包括大腸桿菌和葡萄球菌等。33個取樣鍵盤中,有4個已經(jīng)包含了足夠多的致病菌可以被稱為健康危害,其中一個鍵盤上的細(xì)菌甚至比在馬桶座圈上找到的細(xì)菌還要多出5倍。
預(yù)防:在使用電腦之前和之后都要洗手。如果必須要在書桌前吃東西,注意不要把食物碎屑掉落到鍵盤縫隙中。清潔鍵盤時,輕輕地將碎屑搖出來,或者用吸塵器把碎屑吸出來。還可以使用沾了酒精或者漂白水的毛巾輕輕地擦拭按鍵,但注意毛巾不要太濕,還有一點就是同時也要記得擦拭你的鼠標(biāo)。
浴缸(盆)
不少人認(rèn)為感冒是小病,患了病不積極治療。但普通感冒和流感病都可以引起很多合并癥。感冒最常見的并發(fā)癥是肺炎,另外還有支氣管炎、咽炎。還有一些少見的并發(fā)癥,如中毒性休克綜合征、心肌炎、腦膜炎等。
很多人樂于自己用藥治療感冒,但是否會選擇感冒藥呢?
在選擇感冒藥前,首先應(yīng)診斷明確,是普通感冒、上感,還是流行性感冒(簡稱流感)。90%的感冒可由多種病毒引起,因此治療感冒不要隨便使用抗生素,抗生素對病毒無效。目前對普通感冒和流感都應(yīng)用抗病毒的藥,如利巴韋林、金剛烷胺等。對癥治療感冒的藥物主要有解熱鎮(zhèn)痛藥、抗過敏藥、減輕鼻黏膜充血藥、鎮(zhèn)咳祛痰藥幾類,如新康泰克、泰諾等,主要是解決頭痛、流涕、鼻塞等癥狀。當(dāng)有明顯的細(xì)菌感染癥狀時,再加用抗生素,當(dāng)然,對于年老體弱者或嬰幼兒,也要適當(dāng)預(yù)防性地使用抗生素。
利巴韋林又名病毒唑、三氮唑核苷、尼斯可等,能夠阻斷病毒復(fù)制的重要環(huán)節(jié)――次黃嘌呤向黃嘌呤的轉(zhuǎn)化,從而抑制了多種病毒的DNA和RNA復(fù)制,是廣譜的抗病毒藥物。目前廣泛應(yīng)用于病毒性疾病的防治,對多種病毒包括流感病毒、副流感病毒、單純皰疹病毒、腺病毒、鼻病毒等均有抑制作用。適用于病毒性呼吸道感染(包括病毒性鼻炎、咽炎、咽結(jié)膜熱)、皰疹口炎、帶狀皰疹、小兒腺病毒肺炎等疾病。常用劑型有注射劑、片劑、口服液、氣霧劑等。特別是利巴韋林氣霧劑(信韋林),該劑型可使藥物直達(dá)病灶部位,迅速阻止病毒復(fù)制,更有效地防治病毒性上呼吸道感染;與口服相比,劑量很小(僅為口服的6%~10%),幾乎無不良反應(yīng),而且攜帶、使用方便。5毫克/毫升的霧化吸入可以明顯縮短病程。
此外,臥床休息,減少體力活動,保暖及室內(nèi)通風(fēng),多飲水,進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)而營養(yǎng)豐富的飲食,適當(dāng)進(jìn)食新鮮蔬菜、水果,戒煙戒酒等,對于幫助恢復(fù)機體抵抗力、減輕癥狀、促進(jìn)早日康復(fù)是有利的。健康者也最好遠(yuǎn)離感冒的病人,以免被傳染。
應(yīng)當(dāng)在感冒初起時就及時治療以免發(fā)生嚴(yán)重合并癥。給兒童擤鼻涕要按住一個鼻孔,擤另一個鼻孔,千萬不能兩個鼻孔一起擤。感冒后一段時間內(nèi)最好不要游泳,也不要乘坐飛機,因為感冒后咽鼓管腫脹、堵塞,易誘發(fā)中耳炎。孩子感冒后如果有耳朵疼、耳朵堵的感覺,一定要高度懷疑中耳炎,及時就醫(yī)。治愈后,要到醫(yī)院檢查聽力。
小知識
感冒一般是指普通感冒,是由病毒,特別是鼻病毒引起的一種呼吸道常見病。多發(fā)于初冬或是季節(jié)變換的時候。開始表現(xiàn)為呼吸道的卡他癥狀,即打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉不適、乏力等;如果治療不及時,病情就會發(fā)展,表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、關(guān)節(jié)痛和咳嗽。
一般地說,以下幾種因素均可誘發(fā)慢阻肺急性發(fā)作:①吸煙。吸煙可損害支氣管上皮纖毛,削弱肺泡吞噬細(xì)胞的吞噬、滅菌功能,同時還能誘發(fā)支氣管痙攣和增加氣道阻力。②大氣污染。如氯、一氧化氮、二氧化氮等化學(xué)氣體,或煙霧、煤塵和部分農(nóng)作物粉塵等,這些對支氣管均有刺激和毒性作用。③感染。如鼻病毒、腺病毒、乙型流感病毒等,以及肺炎鏈球菌、流感桿菌等微生物均誘發(fā)和加劇慢性支氣管炎。④過敏因素。某些致敏因素(如花粉等)可使氣道反應(yīng)性增加。
為了有效減少慢阻肺的急性發(fā)作,患者應(yīng)該預(yù)防在先,平時要注意以下幾方面:
1.積極防止呼吸道感染,入冬以后要注意防寒保暖,出門時衣服要穿暖,還可加用圍脖、手套御寒。因為冷空氣能增加支氣管黏液分泌,減弱支氣管纖毛運動,降低局部抵抗力,導(dǎo)致機體易受細(xì)菌侵襲而發(fā)病。室內(nèi)要保持空氣流通清新,多開門窗,減少室內(nèi)空氣中的病原微生物濃度。
2.即使病情處于緩解期,也應(yīng)堅持用藥。為了獲得科學(xué)、合理的治療,患者應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查,由醫(yī)生制訂科學(xué)的治療方案,輕者可以單純吸入抗膽堿藥,如異丙托溴胺(愛全樂)氣霧劑;中、重度者除使用上述藥物外,還需加用β2受體激動劑吸入劑(短效的有沙丁胺醇、間羥舒喘寧等,長效的有沙美胺醇、福莫特羅等)、抗膽堿藥和β2受體激動劑的復(fù)方吸入劑(可必特)或茶堿(如氨茶堿或喘定等)。
3.患者在緩解期如有輕微咳嗽、咳痰,可服用溫和鎮(zhèn)咳藥物,如棕色合劑等。應(yīng)避免服用強力鎮(zhèn)咳藥,因這些藥可導(dǎo)致痰液潴留,加重病菌感染和增加氣道阻力。同時可服用祛痰藥物,如乙酰半胱氨酸等,這樣有利于減少痰液粘稠度和分泌物,改善氣流受限程度。但如果痰不多,咳喘不明顯時則不必使用祛痰藥物。
4.若患者開始出現(xiàn)氣急癥狀,即應(yīng)進(jìn)行康復(fù)治療,其中包括氧療、呼吸阻力鍛煉、縮唇呼吸等。
(1)縮唇呼吸:經(jīng)鼻吸氣,然后縮攏口唇呼氣,即為縮唇呼吸。縮唇呼氣時氣道內(nèi)壓升高,有助于防止小氣道陷閉,幫助新鮮空氣吸入,糾正體內(nèi)二氧化碳潴留,減少呼氣末肺內(nèi)殘余氣體。
(2)遞增性呼吸阻力鍛煉:慢阻肺患者因肋間肌和膈肌虛弱而使呼吸肌力減退。呼吸阻力鍛煉有助于增強呼吸肌力,預(yù)防呼吸肌疲勞和呼吸衰竭。患者使用呼吸阻力器鍛煉時,每天3次每次15分鐘,在鍛煉過程中,要逐漸遞增呼吸阻力。
5.緩解期還可使用免疫調(diào)節(jié)劑和疫苗,如舌下滴蘭菌靜和注射流感疫苗等,以提高機體的免疫功能,減少慢阻肺的急性發(fā)作。具體使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
小知識
咦?水痘是啥呢?
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒(varicella-ZOSter virus,V-Z virus)初次感染引起的急性傳染病。水痘主要發(fā)生在嬰幼兒群體,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。其傳染力極強,冬春兩季為多發(fā)期。
TiPS:
水痘患者是唯一的傳染源,通過身體接觸或唾液均會傳染,且發(fā)病率高達(dá)95%。
因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出水痘時,家長一定要隔離孩子與其他人的接觸,并迅速到醫(yī)院治療。
天哪,水痘太可怕了
水痘潛伏期為12~21日,平均14日。起病急,輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn),皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹一旁疹一癥疹一脫癥的演變過程,脫癥后不留皮痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者甚至?xí)霈F(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。
Tips:
Peye綜合征和腦病肝內(nèi)臟脂肪變形綜合征又稱賴氏綜合征,是嬰兒及兒童時期的一種急性腦病,男女均可患病。同時也是兒童在病毒感染(如流感、感冒或水痘)康復(fù)過程中得的一種罕見的病,以服用水楊酸類藥物(如阿司匹林)為重要病因。
Tips:
必須重視的是,水痘會引起多種并發(fā)癥,如敗血病、腦炎、Reye綜合征、腦病肝內(nèi)臟脂肪變性綜合癥等。其中Reye綜合癥在水痘后發(fā)生者占10%,而腦病肝內(nèi)臟脂肪變性綜合癥,已證實與水痘病毒有關(guān),多發(fā)生在水痘后數(shù)日。
不怕,對付水痘有她招
邪不勝正,醫(yī)生來幫忙
不同疾病都有不同的治療方法,水痘也不例外。雖然水痘看起來確實很可怕,但只要有正確的治療方法,一定能夠讓水痘無處可逃。
①患兒應(yīng)早期隔離,直到全部皮疹結(jié)痂為止。與水痘接觸過的兒童,應(yīng)隔離觀察3周。
②局部治療以止癢和防止感染為主,皰疹破潰或繼發(fā)感染時局部可涂1%甲紫溶液,未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。
③繼發(fā)感染全身癥狀嚴(yán)重時,可用抗生素。忌用皮質(zhì)類固醇激素,以防止水痘泛發(fā)和加重。
④有繼發(fā)感染時可選用有效的抗毒素,但水痘不宜使用激素,以免引起病毒播散。
⑤對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴(yán)重病例,應(yīng)及早采抗病毒藥物治療,或加用a一干擾素,以抑制病毒復(fù)制,防止病毒擴(kuò)散,促進(jìn)皮損愈合,加速病情恢復(fù),降低病死率。阿昔洛韋是目前治療水痘一帶狀皰疹病毒的首選抗病毒藥物。
小知識:
阿昔洛韋為一種合成的嘌呤核苷類似物。只要用于單純皰疹病毒所致的各種感染,可用于初發(fā)或復(fù)發(fā)性皮膚、粘膜,外生殖器感染及免疫缺陷者發(fā)生的HSV感染。為治療HSV腦炎的首選藥物,減少發(fā)病率及降低死亡率均優(yōu)于阿糖腺苷。還可用于帶狀皰疹,EB病毒,及免疫缺陷者并發(fā)水痘等感染。
怎樣有效防止寶寶長水痘呢?
要預(yù)防水痘,關(guān)鍵是培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,讓孩子勤洗手;學(xué)校的教室要經(jīng)常開窗通風(fēng)。對易感兒童接種水痘疫苗也很重要,接種疫苗后15天人體就可以產(chǎn)生抗體,而且免疫力持久,是預(yù)防和控制水痘的有效手段。
寶寶長水痘會感覺到痛癢,要怎樣防止他自己把水痘抓破呢?
寶寶皮膚要保持清潔,要剪短指甲,勤洗手,衣服和被子不宜過厚,要寬松,勤換洗,減輕寶寶的痛癢感覺。最好能夠為寶寶戴上舒適的手套,同時盡量分散寶寶注意力。
寶寶長水痘飲食需要注意哪些?
在寶寶長水痘、發(fā)熱、出疹階段飲食要清淡易消化,要營養(yǎng)豐富的流食半流食。在穩(wěn)定之后可適當(dāng)食用高蛋白的食物,同時要多食蔬菜水果。忌吃辛辣油膩及各種發(fā)菜如韭菜、海鮮、羊肉、香菜、蔥姜等。
孩子長水痘期間能不能勤洗澡?
這個要根據(jù)寶寶的情況不同來定,寶寶身上皰疹不多時,可用溫水輕輕擦洗。寶寶身上皰疹長得太多,建議盡量不要洗澡,以免發(fā)生感染。
下面,我們先來識別一下這種疾病常有哪些表現(xiàn)。
發(fā)熱、皮疹、口腔皰疹,一樣都不可小視
潛伏期,不能掉以輕心。有的家長說,孩子昨天接觸了患手足口病的孩子,但這兩天沒什么異常,看來沒有被傳染上。其實,手足口病有一定的潛伏期,即孩子在接觸引起手足口病的腸道病毒后,不會馬上發(fā)病,所以看不出異常。手足口病的潛伏期一般為2~10天,多數(shù)為3~5天。因此,父母不能大意,需要細(xì)心觀察。
發(fā)病初期,常誤以為感冒。潛伏期過后,在發(fā)病初期,有的孩子會出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、食欲不振等類似感冒的癥狀。在疾病流行期,父母需留意孩子的體溫變化。如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱,更需密切留意孩子的伴發(fā)癥狀。
典型癥狀是皮疹和口腔皰疹。發(fā)病1~3天后,以手、足、臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹等皮疹,口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍?yōu)樘卣餍员憩F(xiàn)。但不是說身體的這些部位會同時出現(xiàn)上述癥狀,比如,部分患了手足口病的孩子僅表現(xiàn)為口腔或手、足、臀部某一或某些部位有皮疹,部分人則在臀部、膝部甚至全身也可出現(xiàn)皮疹。皮疹一般不痛、不癢、不結(jié)痂,約5天左右由紅變暗,1周左右消退,不會留疤。但若是口腔黏膜出現(xiàn)皰疹,一旦破損容易引起潰瘍,就會有明顯的疼痛。這時,嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧、流口水增多、不愿意吃奶等,大一些的孩子表現(xiàn)為不愿意吞咽食物,說嘴巴里面疼等。
健康小貼士:手足口病的嚴(yán)重程度主要看是否并發(fā)腦膜炎、腦炎、肺水腫、肺出血、心肌炎等,而與皮疹多少關(guān)系不大。如有些患兒皮疹很少,卻發(fā)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥。特別是重癥患者病情發(fā)展相當(dāng)迅速,若不及時就醫(yī)可危及生命。在疾病高發(fā)期,父母每天幫孩子洗漱時,需留意孩子的口腔、手掌心、腳底板、臀部、等部位有無可疑皮疹,即使只有幾粒小疹子,也不可忽視。
如果孩子出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,手、足、臀部有皮疹,或口腔內(nèi)出現(xiàn)皰疹,應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院就診。若疑似有并發(fā)癥,應(yīng)住院積極治療。手足口病雖然不是一種新型的傳染病,但需早預(yù)防、早治療,以避免并發(fā)癥危害孩子健康。
預(yù)防手足口病,注意個人和周圍環(huán)境衛(wèi)生是關(guān)鍵
手足口病聽起來有些“兇險”,但我們也不用驚慌。將“常洗手、勤開窗、喝開水、食熟食、曬衣被”這15字口訣貫穿到日常生活中,對控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群都有幫助,這就從一定程度上預(yù)防了該疾病。
1.常洗手、曬衣被,可避免兒童接觸被病毒污染的手、毛巾、手帕、玩具、牙杯、食具、衣物、床上用品等。
手足口病傳播的主要途徑是糞―口傳播和密切接觸,這兩者都離不開手。因此,最簡單的“洗手”恰是非常有用的預(yù)防方法。養(yǎng)成勤洗手、正確洗手的習(xí)慣可降低患手足口病的風(fēng)險。比如孩子進(jìn)食或接觸食物前,在大小便、打噴嚏或咳嗽時用手捂時碰到呼吸道分泌物、公共場所玩耍等之后都要及時認(rèn)真地洗手。若孩子有吮吸手指的習(xí)慣,爸爸媽媽一定要幫孩子糾正過來。
健康小貼士:父母也要注意手部清潔。手足口病主要的傳染源是有癥狀的患者及無癥狀的隱性感染者。而后者易被忽視,如成年人免疫力較強,感染后常不發(fā)病成為隱性感染者,或癥狀較輕不易察覺。所以,爸爸媽媽也要常洗手,可保護(hù)自己并防止把病毒傳播給孩子。例如,替幼童更換尿布、處理糞便后要洗手;外出回到家,在接觸兒童前也要先洗手、更換外套。
經(jīng)常洗曬孩子的衣物、被褥,對孩子的玩具、水杯、食具定期清洗消毒等能減少孩子接觸感染的機會。一般不需要特別用化學(xué)消毒劑來消毒,由于腸道病毒對紫外線及熱敏感,用熱水浸泡、開水燙煮,或在陽光下晾曬,就是簡單又有效的消毒方式。對于被污染的物品,也可從超市選購有衛(wèi)生許可證的含氯消毒劑,如84消毒液等,用相應(yīng)比例的水配制后,采用浸泡或擦拭消毒。
2.勤開窗,可避免病毒經(jīng)呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播。
手足口病的發(fā)生與接觸的腸道病毒種類、數(shù)量密切相關(guān),當(dāng)環(huán)境中病毒的種類、數(shù)量增多時會加大感染的風(fēng)險。在天氣較好時,勤開窗通風(fēng)可以減少室內(nèi)病毒的濃度,減少感染。另外,在疾病流行期,還應(yīng)減少孩子到人群密集、空氣質(zhì)量較差的公共場所去,避免近距離接觸患病的兒童,以免從空氣飛沫中傳播病毒。若出入人多擁擠的場所,可戴上口罩。
小知識:引起手足口病的腸道病毒有20多種型,以腸道病毒71型(EV71)和柯薩奇病毒A 組16型(CA16)最為常見,其中EV71是重癥手足口病的主要優(yōu)勢病原。不同型別的腸道病毒感染后不能提供交叉免疫保護(hù)。因此,以往生過該病的兒童,也有可能再度感染其他型別的腸道病毒而再患手足口病。在疾病流行期,同樣需加強防護(hù)。
3.喝開水、食熟食,可避免飲用或食用被病毒污染的水、食物等途徑傳播。
喝開水、吃煮熟煮透的食物和經(jīng)過仔細(xì)清洗的水果,防止病從口入。此外,孩子平時要少吃辛辣刺激性、口味較重的食物,以免對口腔黏膜、腸道消化帶來不良影響。清潔、營養(yǎng)、易消化的食物幫助孩子吸收營養(yǎng),結(jié)合適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,來增強免疫力,抵御致病原。
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