時間：2023-07-27 16:05:17
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關鍵詞：財務精細化管理；保險公司；內部控制；策略
內部控制是保險公司日常管理的一種模式，也是一種自律行為，指的是公司以既定工作目標的出發點，對公司內部各種業務活動實行制度化管理和控制，從而到達防范經營風險，提高管理水平的目的。改革開放以來，我國經濟體制和財政體制改革的不斷深化，保險公司財務管理水平不斷與國際接軌，全面推進科學化精細化管理已經成為企業財務管理的目標。因此，在財務精細化管理驅動下，保險公司如何加強其內部經營管理、防范風險以及提高內控水平，成為擺在各保險公司面前并亟需解決的問題。
一、保險公司內控模式存在的問題分析
1、內控與經營活動相脫節
在保險公司的日常管理中，內控的效率與整個公司的發展息息相關，因為，內控是與公司發展辯證統一的，是與經營活動融為一體的控制活動。然而，目前許多保險公司普遍存在內控與經營活動相脫節、不能有效融為一體的現象，從而在很大程度上降低了內控的有效性。此外，有些保險公司為片面追求保費上規模，只看到眼前的利益而缺乏遠見，盡管其內控制度健全、內控體系完善，但執行不力、內控效率低下，使得公司內部控制各項制度、體系建設形同虛設，難以發揮其應有的功效。
2、財務集中，隨意性較大
調查顯示，我國大多數保險公司都實行了省級財務集中的管理模式，目的是強化省級公司對下屬公司的管理職能，加大財務垂直控制力度，以便于集中統一處理，增強公司防范和管控經營風險的能力，提高公司集約化經營管理水平。然而，這種財務集中的管理模式表面看起來效率較高，并有利于對財務的整體調控，但是，由于管理線過于長，管理程序復雜，不容易監控，導致在財務管理過程中隨意性比較大，最終降低了內控建設水平。
3、考核指標體系有待進健全
由于保險公司在我國起步較晚，各方面體制尚不完善，盡管有些公司完全照搬國外公司的管理體制，但在國內卻難以高效運作起來。我國保險公司考核指標體系所存在的問題主要體現在：不同公司之間在服務質量、經濟效益和內部管理等方面的考核沒有形成統一標準；
二、財務精細化管理驅動下的保險公司內控策略
1、創新內控管理理念，提高企業核心競爭力
在保險公司內控模式中，往往是思路決定出路，內控管理理念是公司發展的導向，只有創新內控管理理念，才能切實地提高企業核心競爭力。而保險公司內控管理理念創新主要涉及到內控管理組織創新、內控管理體制創新以及內控管理方法創新等方面內容。保險公司傳統的內控管理往往是事后管理，管理初期沒有形成一種管理共識，只有發現了問題，再事后匆匆忙忙地去補救，根本沒有財務管理的風險防范意識。在財務精細化管理的大背景下，保險公司必須重視內控管理的創新，充分利用暢通的信息渠道，時刻掌握市場信息，了解業務發展，將公司治理和內部控制作為監管重點，對市場變化可能帶來的后果采取預防性措施，切實地做到事前預防和事中控制，最終實現保險公司內控的價值化、集成化、信息化以及智能化的管理，為保險公司內控管理提供良好的外部環境。
2、建立精細化的財務會計體系
根據保險公司的發展實際，建立與之相適應的精細化的財務會計體系，該體系必須涉及成本管理的精細化、資產管理的精細化以及收入的精細化。其中，成本管理的精細化，要求保險公司以市場信息為依托對財務工作進行科學的成本核算，提高預算編制的精確性，分析各項成本支出的合理性，避免資金閑置浪費現象，從而為保險公司節約不必要的成本開支，進而提高資金使用效率；資產管理的精細化，主要包括做好資產的入賬與出庫記錄工作，由于資產管理是每一個保險公司財務管理的重要內容，必須設立詳細的資產管理的核算體系，將全部資產都納入會計核算體系，以便于統一管理，提高管理水平；收入的精細化管理，就是要將創收全部收入納入預算系統，進一步規范收支途徑，堅決杜絕各單位“小金庫”以及發放違規津貼的問題，最終提高保險公司的資金利用率。
3、健全考核指標體系
考核指標體系主要是上級公司對基層公司考核時的一種標準，健全考核指標體系有利于調動保險公司各公司的財務管理效率，并對保險公司的重要業務進行控制監督，有效配置單位的各種資產資源，從而增加保險公司的資產使用效率。以便于更好地進行公司內控建設。然而，在建立健全考核指標體系過程中應該充分考慮基層公司實際情況，結合當地市場的發展需求，要建立中長期績效考核機制，要從立足于公司的長遠發展。此外，在下達任務指標時，也不能使任務越來越重，要考慮市場實際和發展的規律，分配與之發展規模相一致的任務量。在以完成上級公司任務指標為目的考核體系下，必須制定嚴厲的獎罰條例，如果分支機構完不成任務就要受罰，并與年終考核獎勵相掛鉤，讓員工有一個大體的計劃和工作目標。由此可見，只有建立科學的考核指標體系，打破以保費規模為主的財務管理模式，才能使業務結構調整趨于合理，激發保險公司的開拓精神和創新能力，確保保險公司的健康、快速發展。
4、加強權力監督管理
合理進行授權，加強權力監督管理是杜絕保險公司財務管理中腐敗現象出現與提高內控水平的前提。因此，在財務精細化管理驅動下，保險公司要需要合理的授權，加強權力監督，確保內部控制制度的順利執行。本文主要從以下三方面來論述如何加強權力監督管理：1）建立稽查審計部門，該部門應該獨立于公司總部以及各個分公司，并授予監督管理內控部門的權力，加強對保險公司內控人員的管理；2）加大人才引進力度，并對現有的員工進行針對性培訓，要求員工持證上崗，建立起一支專業高效的團隊，最終提高保險公司內部控制水平；3）按照考核標準和業務需求，在保險公司內部進行合理的分級授權，根據不同分支公司的保險業務量給予相應的經營管理權，這樣不僅僅能夠激發員工的工作熱情和提高工作的效率，還能夠有效地保證公司內部牽制，實現公司內部自我監督、自我管理的目標。
三、結語
綜上所述，隨著社會的不斷發展，保險公司發展模式的轉型與財務改革的不斷深入，財務管理內控模式的重要性日益突出，傳統的財務管理理念與管理模式已經很難適應日新月異的市場經濟發展的需要。因此，在財務精細化管理驅動下，這就需要相關公司必須重視對內控模式的研究，不論是從防范和規避金融風險的角度，切實地加強保險企業的內部控制建設，轉變傳統的保險公司經營理念。此外，還要采取各種有效策略，綜合提升保險公司的財務管理水平，提高財會工作效率與準確性，為保險公司最終提高經濟效益和社會效益提供可靠保障。（作者單位：中國人壽保險股份有限公司杭州市分公司）
參考文獻：
[1] 張波.淺析我國保險公司的內部控制與監管[J].湖南行政學院學報.2011（02）
[2] 孟祥騰.強化保險公司內控建設的建議[J].科技創業月刊.2006（09）
[3] 曹金雯.淺析保險公司內部控制建設[J].黑龍江科技信息.2009（12）
引言
與西方國家相比，我國的社會保險金制度起步較晚，還沒有形成一個相對完整的體系。但是，自從2013年我國人大會議通過了社會保險基金的草案以來，我國的社會保險資金制度得到了飛速發展，并意味著我國的社會保險基金管理提升到了一個新高度。社會保險基金預算不僅是政府工作預算中的一部分，也是為社會保險的按時發放提供了重要的保證。由此可見，社會保險基金制度是否合理，不但關系到了政府的工作效率，更關系到了我國每一個參保公民的切身利益。
一、社會保險基金預算的含義
所謂社會保險基金預算，指得是國家以相關法律法規作為標準，對用行政手段籌集到的社會保障基金，進行支出安排的一種預算活動。它可以對社會保障基金數量的多少，以及該基金的使用情況，進行全面且客觀的反映。社會保險基金預算不僅是社會保障的重要組成部分，而且為社會保障提供了基礎。我國政府在對社會保險基金進行預算的過程中，要堅持以科學發展觀的理念為基本原則。并且對社會保險基金的預算進行有效管管理，可以提高政府的公信力，進而為我國社會保險制度的持續發展奠定基礎。
二、社會保險基金預算管理制度存在的問題
（一）社會保險基金預算管理制度缺乏必要的合理性
從目前的情況來看，我國的社會保險基金預算管理制度過于隨意化，缺乏必要的科學性和合理性。政府在對社會保險基金預算進行制定的過程中，應該對本地區上半年的社會保險基金執行情況有所了解，并要對本地區的一些特殊經濟因素，以及地域因素予以足夠的考慮，不能盲目的對社會保險基金預算進行制定。另外，在編寫的過程中還要對超出預案的情況進行考慮，并根據不同的超出范圍，制定不同的預算標準。但是由于受到經濟因素的影響，尤其是一些經濟條件比較落后的地區，經濟發展的不確定性，使得社會保障基金的收入和支出之間存在著不對等的情況，這也從一定程度上降低了我國社會保險基金預算管理制度的權威性和計劃性。
（二）社會保險基金預算管理制度缺乏必要的法律保障
美??政府為了提高社會保險基金預算管理制度的有效性，在對社會保險基金預算管理制度進行制定的過程中，參考了以憲法為主的20余部法律。日本政府在對社會保險基金預算管理制度進行制定的過程中，為了保證這項制度的有效實施，也制定了很多法律法規，其中有些法律還是為社會保險基金預算管理制度進行的專業性立法。但是，從我們目前的情況來看，我國對社會保險基金預算管理制度的立法工作還很不完善，現有的法律條文也是以“法律法規”以及“暫行條文”為主。不僅缺乏明確的相關法律，而且在立法的層次以及立法的權威性方面都存在著較大的不足。不僅如此，在我國現有的社會保險基金預算管理制度的相關法規中，有些規定和條文還存在著一定的沖突性，這給我國社會保險基金預算管理制度的執行帶來了很大的負面影響。
三、社會保險基金預算管理優化路徑研究
（一）確保社會保險基金預算管理制度的合理性
社會保險基金預算管理制度，是社會主義保險事業和發展方向的重要保障。完善社會保險基金預算管理制度，有助于提高政府在對社會保險管理過程中的有序性、合理性和科學性。此外，對社會保險基金預算管理制度進行完善，還可以使政府對該地區的財政財政管理制度進行全面化的了解，進而制定出適合該地區經濟發展的相關政策。因此，從某種程度上講對社會保險基金預算管理進行完善，也為我國社會經濟的發展提供了重要的保障。為了確保社會保險基金預算管理制度的合理性，政府在對進行相關預算時，不僅要根據以往的管理經驗，還要積極聽取相關經濟管理專家的意見，并對這些意見進行討論。對于社會保險基金預算管理制度制定和實行過程中的一些不合理現象，要進行及時的改正。在社會保險基金預算管理制度制定的過程中，政府還要勇于對一些錯誤的管理制度進行改革，只有這樣才能確保社會保險基金預算管理制度的合理性、科學性。
（二）完善社會保險基金預算管理制度的相關法律建設
關鍵詞：電力故障報修、精細化管理、電力技術
中圖分類號：F407.61 文獻標識碼： A
1 故障報修精細化管理體系
通過95598電話、網站、傳真、上級文件、信函接受到的客戶故障報修申請，將故障搶修任務按營業區域、故障類型傳遞到相關部門進行處理，并對處理過程進行跟蹤、督辦，故障處理完畢后及時回訪客戶，形成閉環管理。
1.1故障報修精細化管理體系，主要特點是將企業的總體責任進行詳細明確的分解劃分，這樣可以將所分配的任務具體明確的細分到每個人頭上，這樣可以使得每個企業員工都盡職盡責，工作是不會拖泥帶水，一旦工作任務分配下來，員工可以一次性將工作集中起來完成。精細化管理的準則是立足專業、注重細節、科學量化，因為只有堅持以上三點管理準則，才能將精細化管理理念真正落實到位。供電企業要想在激烈的市場競爭中保持自己的優勢地位并打造出一支高素質的隊伍，確保電力故障報修工作得到有效的解決，精細化管理是一條必經之路。
1.2供電企業的精細化管理系統，完全適合故障報修管理任一環節。精細化管理體系中的“精”是精確，“細”是細節。所以精細化管理的實質就是將管理目標具體化，責任明確化，做到企業職工人人參與管理，處處都有管理，事事參見管理，實施需要管理。
1.3故障報修各環節指標包括：工單派發時間不超過3分鐘，搶修人員到場時限：城市45分鐘，農村90分鐘，特殊邊遠山區120分鐘，故障修復時限一般不超過：低壓8小時、10Kv架空線路16小時、重大故障和電纜故障搶修不間斷。
專業管理的主要做法
2.1故障報修流程簡介
大營銷體系建設完成后，故障報修管理流程，由省供電服務中心、地市95598遠程工作站、配電運檢工區（供電所），依托SG186系統95598大集中模塊，按照受理、派發、到達、修復和回訪五個環節對故障報修形成閉環管理，保證服務質量，兌現服務承諾，形成完整的PDCA循環，不斷提升服務水平。
2.2主要流程說明
2.2.1省公司供電服務中心95598業務受理員受理客戶故障報修業務，經判斷無需搶修的故障，電話指導客戶恢復供電；需要現場處理的故障，在2分鐘內直接派發故障報修工單至故障點所屬市或縣95598遠程工作站。
2.2.2市公司95598遠程工作站接到故障報修工單后應在3分鐘內向市公司各有關搶修部門派單。屬于配網故障的，應及時派送至市公司檢修公司進行處理，在接到搶修工單后應立即趕赴現場，并在規定時限內利用手持終端向省公司95598客服中心反饋到達現場情況。
2.2.3縣公司95598遠程工作站接到故障報修工單后應在3分鐘內向故障點所屬供電所派單。縣公司供電所搶修人員接到搶修工單后應立即趕赴現場，并在規定時限內利用手持終端向省公司95598客服中心反饋到達現場情況。
2.2.4搶修人員對接到的派單進行判別，確定為重復報修的故障，5分鐘內聯系客戶進行故障說明，10分鐘內向省公司進行工單合并。
2.2.5搶修人員嚴格按照城市（城區范圍）45分鐘、農村（地區）90分鐘、特殊邊遠山區120分鐘的時限，迅速抵達現場處理。天氣等特殊原因造成故障較多，不能在規定時限內到達現場處理的，搶修人員應向報修客戶解釋說明原因。
2.2.6搶修人員抵達故障現場后10分鐘內應將預計修復時間反饋省公司供電服務中心，故障修復時限一般不超過：低壓8小時、10Kv架空線路16小時、重大故障和電纜故障搶修不間斷。
2.2.6故障搶修完畢后，搶修人員在5分鐘內通過手持終端向省公司供電服務中心報送故障類型及故障處理結果。
2.2.7經搶修人員到場發現屬于客戶資產故障的，應通過電話向所屬市、縣95598遠程工作站說明情況，并由市、縣95598遠程工作站與客戶協商有償服務情況并派送到相關部門。市、縣95598遠程工作站在完成客戶資產故障處理協調工作后，應在2分鐘內向省公司反饋處理結果。
2.2.8省公司供電服務中心在得到客戶故障搶修處理結果后，應在2分鐘內對客戶故障報修工作情況進行回訪，對客戶滿意情況進行分類處理并歸檔。
評估與改進
3.1 故障報修故障報修管理全面梳理、劃清95598供電服務中心、遠程工作站、配電運行單位在配網故障搶修中的定位和職責，重新制定配網故障快速復電流程，并通過SG186系統對各環節數據進行監督和管理，作為績效考核的依據。使故障報修各環節工作都做到了有人負責、有據可依、有理可查。
3.2 缺少對搶修人員的衛星定位和現場視頻監控系統，還需要進一步完善和加強。目前僅通過SG186系統對故障報修工單的管理，無法對搶修現場的情況進行跟蹤，例如搶修人員到場情況，現場服務、安全等執行情況還需要有力的技術支持系統進行跟蹤記錄，利用手持終端PDA對搶修人員到場進行衛星定位，利用車載視頻設備對現場搶修情況進行記錄等，使故障報修現場服務每個環節都有據可查，從而規范搶修人員服務行為。
電力故障報修精細化管理在供電公司中的應用
關鍵詞： 醫療保險； 管理信息化； 存在問題； 完善途徑
醫療保險信息系統是醫療保險管理中不可缺少的支持系統，它是一個以人為主導，利用計算機硬件、軟件、網絡通信設備以及其他辦公設備，進行信息的收集、傳輸、加工、儲存、更新和維護，以提高醫療保險管理效率及決策科學性為目的，支持高層決策、中層控制、基層運作的集成化的人機系統。醫療保險管理信息系統能利用過去及現在的數據預測未來，實測醫療保險運行過程中的各種功能情況，利用信息控制醫療保險的運行，幫助醫療保險機構實現其規劃的目標［1］。
隨著信息技術在醫療領域的不斷發展和人們對醫療保健水平要求的逐步提高，醫院保險信息化建設越來越引起人們的廣泛關注和重視。醫療保險管理信息化是指醫療保險管理通過建立內部及外部的信息管理平臺，實現管理和運作自動化、智能化，從而達到共享信息、降低成本、提高效率、改善服務的目的［2］。本文對醫療保險管理信息化建設中存在的問題及其完善途徑進行研究。
1醫療保險管理信息化建設中存在的問題
1．1盲目追求快速到位
醫療保險管理信息化是發展的趨勢，但絕不是一勞永逸的事情。在實際工作中，有些地方在信息化建設中出現了在認識和操作上盲目追求快速到位的思想和做法，這是不可取的。由于醫療保險管理信息系統業務紛繁復雜，在數據方面，既包括參保人員的數據和參保企業的數據，又包括業務和財務的數據；在應用流程方面，既有橫向并聯又有縱向串聯；同時系統和外界有著千絲萬縷的聯系，所以不可能一蹴而就。
1．2認識和操作上的偏差
在實際工作中，各地區在對醫療保險管理信息化建設的認識和操作上存在偏差。有的地區是職工醫保、居民醫保和新農合各搞一套，規模小，功能少，并且互不兼容，重復投入造成了人、財、物的極大浪費；有的地方不講求使用效益，從硬件到軟件，從網絡到數據，都與實際脫節，成了中看不中用的花瓶擺設；有的地區更新信息系統是棄陳推新，而不是改陳推新，將老系統的東西當作糟粕，全面覆蓋，而不是去偽存真、去粗取精，這樣極容易造成數據的丟失和重復勞動。諸如此類的問題還有很多。
1．3信息管理人才缺乏
醫療保險信息化業務量的快速增長需要大量的信息管理人才，但在實際工作中，各級醫療保險機構缺乏具有較高素質的專業人才，阻礙了醫療保險管理信息化的進程。
2探尋完善醫療保險管理信息化建設的有效途徑
2．1加強信息化建設規劃
隨著城鎮居民基本醫療保險和新農村合作醫療范圍的擴大和全面推開，新的情況和問題將會更多，下一步統籌城鄉醫療保險對信息化的要求將會更高。組織力量加大力度抓緊研究制定醫療保險信息化的長期發展規劃，已經成為迫在眉睫的重大任務。必須抓緊制定發展戰略，探索經驗，總結規律，為確保醫療保險信息化建設的順利推進奠定基礎。整合城鄉、地區各自設立的封閉的信息系統，應該與推進制度和管理的城鄉一體化、推進市級統籌緊密結合，即信息化建設與體制機制建設結合；搞信息系統的縱向整合，不能忘了強基層，著眼建設從上到下、直通社區、靠近群眾家門口的信息系統，著力打造便捷醫保、高效醫保；搞信息系統的橫向整合，應該從方便經辦、方便群眾出發，信息系統的管理不可與經辦管理服務相分離，等等。總之，信息化建設更應該走一條上下左右統籌兼顧、與制度建設和服務需求等協調一致的發展路子。
2．2加緊做好社區經辦服務平臺信息化建設
醫療保險參保對象社會化趨勢明顯，城鄉居民醫療保險個人參保模式已經形成，人口老齡化程度越來越高，社區就醫人數逐年增加，社區經辦服務平臺已經成為醫療保險管理的前沿陣地。社區醫療保險管理信息化建設平臺應當加強硬件配置、軟件開發，加快聯網步伐，提升網絡速度，提升工作人員能力。社區信息程度和水平的提升將為城鎮職工基本醫療保險、退休參保人員乃至城鄉醫療保險統籌提供良好的服務和支持。
2．3加快醫療保險信息管理人才隊伍建設
加快建立完善的信息化管理機構和人才體系，經考核選拔出符合信息時代要求的各級信息主管及管理人員。加強隊伍建設，首先要保證有充足的辦事人員，經辦機構信息管理人員要相對固定，保持隊伍穩定；其次是要有能力的辦事人員，在優先考慮經驗豐富的臨床人員的同時，要繼續加強對信息管理人員的培養。通過增加信息管理的繼續教育，提高管理人員的業務水平。對信息管理人員除加強專業教育外，還要加強法律法規、職業道德
及團隊精神等素質教育。
3結語
只有對醫療保險管理信息化建設進行有效組織及管理，嚴格抓好信息化建設質量，才能保證醫療保險業務活動正常進行，從而提高醫療保險管理效率及決策的科學性。
主要參考文獻
隨著信息技術在醫療領域的不斷發展和人們對醫療保健水平要求的逐步提高，醫院保險信息化建設越來越引起人們的廣泛關注和重視。
醫療保險管理信息化是指醫療保險管理通過建立內部及外部的信息管理平臺，實現管理和運作自動化、智能化，從而達到共享信息、降低成本、提高效率、改善服務的目的。本文對醫療保險管理信息化建設中存在的問題及其完善途徑進行研究。
1醫療保險管理信息化建設中存在的問題
1．1盲目追求快速到位
醫療保險管理信息化是發展的趨勢，但絕不是一勞永逸的事情。在實際工作中，有些地方在信息化建設中出現了在認識和操作上盲目追求快速到位的思想和做法，這是不可取的。由于醫療保險管理信息系統業務紛繁復雜，在數據方面，既包括參保人員的數據和參保企業的數據，又包括業務和財務的數據；在應用流程方面，既有橫向并聯又有縱向串聯；同時系統和外界有著千絲萬縷的聯系，所以不可能一蹴而就。
1．2認識和操作上的偏差
在實際工作中，各地區在對醫療保險管理信息化建設的認識和操作上存在偏差。有的地區是職工醫保、居民醫保和新農合各搞一套，規模小，功能少，并且互不兼容，重復投入造成了人、財、物的極大浪費；有的地方不講求使用效益，從硬件到軟件，從網絡到數據，都與實際脫節，成了中看不中用的花瓶擺設；有的地區更新信息系統是棄陳推新，而不是改陳推新，將老系統的東西當作糟粕，全面覆蓋，而不是去偽存真、去粗取精，這樣極容易造成數據的丟失和重復勞動。諸如此類的問題還有很多。
1．3信息管理人才缺乏
醫療保險信息化業務量的快速增長需要大量的信息管理人才，但在實際工作中，各級醫療保險機構缺乏具有較高素質的專業人才，阻礙了醫療保險管理信息化的進程。
2探尋完善醫療保險管理信息化建設的有效途徑
2．1加強信息化建設規劃
隨著城鎮居民基本醫療保險和新農村合作醫療范圍的擴大和全面推開，新的情況和問題將會更多，下一步統籌城鄉醫療保險對信息化的要求將會更高。組織力量加大力度抓緊研究制定醫療保險信息化的長期發展規劃，已經成為迫在眉睫的重大任務。必須抓緊制定發展戰略，探索經驗，總結規律，為確保醫療保險信息化建設的順利推進奠定基礎。整合城鄉、地區各自設立的封閉的信息系統，應該與推進制度和管理的城鄉一體化、推進市級統籌緊密結合，即信息化建設與體制機制建設結合；搞信息系統的縱向整合，不能忘了強基層，著眼建設從上到下、直通社區、靠近群眾家門口的信息系統，著力打造便捷醫保、高效醫保；搞信息系統的橫向整合，應該從方便經辦、方便群眾出發，信息系統的管理不可與經辦管理服務相分離，等等。總之，信息化建設更應該走一條上下左右統籌兼顧、與制度建設和服務需求等協調一致的發展路子。
2．2加緊做好社區經辦服務平臺信息化建設
醫療保險參保對象社會化趨勢明顯，城鄉居民醫療保險個人參保模式已經形成，人口老齡化程度越來越高，社區就醫人數逐年增加，社區經辦服務平臺已經成為醫療保險管理的前沿陣地。社區醫療保險管理信息化建設平臺應當加強硬件配置、軟件開發，加快聯網步伐，提升網絡速度，提升工作人員能力。社區信息程度和水平的提升將為城鎮職工基本醫療保險、退休參保人員乃至城鄉醫療保險統籌提供良好的服務和支持。
2．3加快醫療保險信息管理人才隊伍建設
加快建立完善的信息化管理機構和人才體系，經考核選拔出符合信息時代要求的各級信息主管及管理人員。加強隊伍建設，首先要保證有充足的辦事人員，經辦機構信息管理人員要相對固定，保持隊伍穩定；其次是要有能力的辦事人員，在優先考慮經驗豐富的臨床人員的同時，要繼續加強對信息管理人員的培養。通過增加信息管理的繼續教育，提高管理人員的業務水平。對信息管理人員除加強專業教育外，還要加強法律法規、職業道德及團隊精神等素質教育。
關鍵詞：醫療保險； 管理信息化； 存在問題； 完善途徑
醫療保險信息系統是醫療保險管理中不可缺少的支持系統，它是一個以人為主導，利用計算機硬件、軟件、網絡通信設備以及其他辦公設備，進行信息的收集、傳輸、加工、儲存、更新和維護，以提高醫療保險管理效率及決策科學性為目的，支持高層決策、中層控制、基層運作的集成化的人機系統。醫療保險管理信息系統能利用過去及現在的數據預測未來，實測醫療保險運行過程中的各種功能情況，利用信息控制醫療保險的運行，幫助醫療保險機構實現其規劃的目標［1］。
隨著信息技術在醫療領域的不斷發展和人們對醫療保健水平要求的逐步提高，醫院保險信息化建設越來越引起人們的廣泛關注和重視。醫療保險管理信息化是指醫療保險管理通過建立內部及外部的信息管理平臺，實現管理和運作自動化、智能化，從而達到共享信息、降低成本、提高效率、改善服務的目的［2］。本文對醫療保險管理信息化建設中存在的問題及其完善途徑進行研究。
1醫療保險管理信息化建設中存在的問題
1．1盲目追求快速到位
醫療保險管理信息化是發展的趨勢，但絕不是一勞永逸的事情。在實際工作中，有些地方在信息化建設中出現了在認識和操作上盲目追求快速到位的思想和做法，這是不可取的。由于醫療保險管理信息系統業務紛繁復雜，在數據方面，既包括參保人員的數據和參保企業的數據，又包括業務和財務的數據；在應用流程方面，既有橫向并聯又有縱向串聯；同時系統和外界有著千絲萬縷的聯系，所以不可能一蹴而就。
1．2認識和操作上的偏差
在實際工作中，各地區在對醫療保險管理信息化建設的認識和操作上存在偏差。有的地區是職工醫保、居民醫保和新農合各搞一套，規模小，功能少，并且互不兼容，重復投入造成了人、財、物的極大浪費；有的地方不講求使用效益，從硬件到軟件，從網絡到數據，都與實際脫節，成了中看不中用的花瓶擺設；有的地區更新信息系統是棄陳推新，而不是改陳推新，將老系統的東西當作糟粕，全面覆蓋，而不是去偽存真、去粗取精，這樣極容易造成數據的丟失和重復勞動。諸如此類的問題還有很多。
1．3信息管理人才缺乏
醫療保險信息化業務量的快速增長需要大量的信息管理人才，但在實際工作中，各級醫療保險機構缺乏具有較高素質的專業人才，阻礙了醫療保險管理信息化的進程。
2探尋完善醫療保險管理信息化建設的有效途徑
2．1加強信息化建設規劃
隨著城鎮居民基本醫療保險和新農村合作醫療范圍的擴大和全面推開，新的情況和問題將會更多，下一步統籌城鄉醫療保險對信息化的要求將會更高。組織力量加大力度抓緊研究制定醫療保險信息化的長期發展規劃，已經成為迫在眉睫的重大任務。必須抓緊制定發展戰略，探索經驗，總結規律，為確保醫療保險信息化建設的順利推進奠定基礎。整合城鄉、地區各自設立的封閉的信息系統，應該與推進制度和管理的城鄉一體化、推進市級統籌緊密結合，即信息化建設與體制機制建設結合；搞信息系統的縱向整合，不能忘了強基層，著眼建設從上到下、直通社區、靠近群眾家門口的信息系統，著力打造便捷醫保、高效醫保；搞信息系統的橫向整合，應該從方便經辦、方便群眾出發，信息系統的管理不可與經辦管理服務相分離，等等。總之，信息化建設更應該走一條上下左右統籌兼顧、與制度建設和服務需求等協調一致的發展路子。
2．2加緊做好社區經辦服務平臺信息化建設
醫療保險參保對象社會化趨勢明顯，城鄉居民醫療保險個人參保模式已經形成，人口老齡化程度越來越高，社區就醫人數逐年增加，社區經辦服務平臺已經成為醫療保險管理的前沿陣地。社區醫療保險管理信息化建設平臺應當加強硬件配置、軟件開發，加快聯網步伐，提升網絡速度，提升工作人員能力。社區信息程度和水平的提升將為城鎮職工基本醫療保險、退休參保人員乃至城鄉醫療保險統籌提供良好的服務和支持。
2．3加快醫療保險信息管理人才隊伍建設
加快建立完善的信息化管理機構和人才體系，經考核選拔出符合信息時代要求的各級信息主管及管理人員。加強隊伍建設，首先要保證有充足的辦事人員，經辦機構信息管理人員要相對固定，保持隊伍穩定；其次是要有能力的辦事人員，在優先考慮經驗豐富的臨床人員的同時，要繼續加強對信息管理人員的培養。通過增加信息管理的繼續教育，提高管理人員的業務水平。對信息管理人員除加強專業教育外，還要加強法律法規、職業道德及團
隊精神等素質教育。
3結語
只有對醫療保險管理信息化建設進行有效組織及管理，嚴格抓好信息化建設質量，才能保證醫療保險業務活動正常進行，從而提高醫療保險管理效率及決策的科學性。
主要參考文獻
［1］ 周綠林，李紹華． 醫療保險學［m］． 北京：科學出版社，2006：153．
關鍵詞：國有資產；增值保值；精細化管理
國有資產是全國各族人民的共同財產和財產權益，國有資產在我國的發展過程中發揮著重要的作用，它不僅僅是國民經濟的基本，也是社會主義賴以生存和發展的物質保障，是我國經濟建設的主力軍。因此加強國有資產精細化管理實現資產增值保值是促進經濟快速發展的有效措施，也是維持經濟穩定的關鍵成分。
一、目前國有資產管理過程中存在的問題
1.基礎管理工作力度不足
由于企業是國有資產的使用者和管理者，國家和政府將國有資產委托給企業進行管理，以促進其保值增值。由于國家和政府對于資產管理的力度不足，很多企業將國有資產據為己有，或者沒有按照規定對其進行經營。按常理企業應該出臺有關的政策對于國有資產進行特別的管理，但是實際情況是很多企業對于國有資產的數目沒有很清楚的明細，國有資產管理制度缺失導致國有資產運營過程中頻頻丟失，造成賬目和實際有很大的差距。并且由于我國長期處在計劃經濟時代，國企對國有資產的管理存在“重購輕管”的問題，只是利用大量的資金去采購，承包大量的國有資產，但是對于購置之后如何處理卻沒有足夠的重視，這一切都是國有資產管理的基礎工作不扎實造成的，給國有資產造成很大的損失。
2.國有資產流失嚴重
國有資產分為兩種，一種是固定資產，另一種是經營性國有資產。而流失的主要是經營性國有資產，流失的原因一般是在企業經營的過程中，由于管理者、經營者的策略問題造成了管理失誤，或者違反了國有資產的管理條例，人為造成國有資產處于險境中，最終導致國有資產浪費流失。筆者對于國有資產流失問題進行了調查，發現從上個世紀九十年代開始，國有資產流失的數量每年呈上升的趨勢，經過推算，每年由于管理不善導致的國有資產流失數額能夠達到五百多億人民幣，平均到每一天都在一億以上。為何會有如此多的國有資產流失，這里面不乏外部原因和內部原因兩種。外部原因就是我國的國企管理體制以及在國有資產管理方面的政策問題，內部原因指的是國企管理者在經營過程中出現的疏漏，導致國有資產人為流失。無論是內部問題還是外部問題，都是造成國有資產流失的主要原因，資產的流走對企業而言是巨大的損失，嚴重困擾著企業的發展和改革。
3.預算管理制度缺失
作為國有企業，無論是國有資產還是企業自身資產，在使用之前都應該做好預算，這樣支出和收入才會形成比例，不斷增強企業的實力。但是目前在國有資產的管理過程中卻存在國有資產運用預算不完善的情況，這就導致國有資產的使用過程中沒有足夠的依據進行管理和控制，從而導致資產的流失。具體體現在下面這幾個方面，首先就是賬目和實際出現不符合的情況，這樣就給財產的清算工作帶來很大的考驗，由于無法實現有效的統一，缺乏對于存量資產信息的全面掌握，也就無法進行科學合理的預算編制，導致預算失去了應有的效果，這就讓國有資產的效果得到了很大的削弱，給企業發展帶來不良的影響。
二、加強國有資產精細化管理的措施
通過對于目前國有資產管理過程中存在的問題進行分析，在加強國有資產精細化管理方面主要應該從以下方面入手：首先要保障政府的雙重職能得到分離，將更多的權利交給企業的管理者、其次要實現所有權和經營權利的分離，保障分權機制進入企業。為了保障國有資產的增值保值，可以從兩個方面入手進行控制，第一，政府機構要進行配套改革，為國有資產管理提供足夠的外部環境；第二，企業內部要采取措施加強對于國有資產的管理的保護，出臺足夠的資產保障體系維護國有資產安全，尤其是要針對國有資產浪費的情況出臺專門的資產管理制度，并且在資產使用時進行合理的預算編制，有了預算作為后盾，財產使用過程中能夠避免很多的風險，提升資產的利用效率。下面就提出一些加強國有資產精細化管理的措施：
1.發揮國資委的重要作用
當前我國已經讓國資委員會成為了企業資產的出資人，但是依舊存在較多的問題。國資委是國有資產管理的最高領導部門，因此在國資委改革中應該從現在開始使用委員制，從而正確定位自身的職能。并且國資委根據情況授予國企對國有資產進行管理，由于國有資產數量巨大，國資委不可能對國有資產直接進行管理，國資委擔任的角色是本地區內所有國有資產的所有者，為了不斷地讓國有資產增值保值，需要將國有資產交給國企進行運營。這樣在國資委的統一領導下，國企在使用國有資產的過程中機會有所謹慎，有利于保障國有資產的安全，逐步形成“誰投資，誰擁有產權”的局勢。
關鍵詞：醫院醫保;精細化管理
隨著新醫改的不斷深入，我國基本醫療保障制度已覆蓋全民，醫保的范圍越來越大，參保的人數也越來越多，醫院的醫保患者占據了更多的醫院份額，醫保付費占醫療機構收入的比例也逐步提高。醫院與患者之間提供醫療服務和支付醫療費用由單純的交換關系，變成了患者、醫保機構、醫院三者之間的關系，因此新醫保政策給醫院帶來機遇，同時也帶來了更大的挑戰和問題。
隨著法制社會的健全，患者的維權觀念和消費意識增強，他們不僅可以自主的選擇醫院，還對醫保、醫院的政策、費用享有知情權，詢問權。同時醫保管理部門對醫院也提出了諸多要求，醫院如何搞好醫保工作且兼顧醫患雙方利益，做好精細化管理，這又將成為醫院管理工作中的新課題。
一、實施醫院醫保精細化管理的必要性
1、醫院醫保精細化管理滿足了醫保管理部門對醫院的要求
在新醫改政策下，醫保管理機構對醫院進行了更加嚴格的監控，以及對不合規的醫療行為加大了經濟處罰力度，因此，醫院必須進行精細化管理，解讀醫保政策，加強內控制度，完善醫療行為，控制醫療費用，使其符合醫療保險要求。
2、醫院醫保精細化管理是獲得群眾認可的重要措施
近年來隨著醫患問題的加劇，使群眾認可，群眾滿意成為醫院重要的核心要求。醫保政策執行越到位，醫保問題解釋越詳細，就越能得到群眾的理解和認可。
3、醫院醫保精細化管理為醫院持續化發展提供重要保障
在醫保要求增加，群眾需求增多的情況下，醫院不但要獲得社會效益，還要獲得經濟效益，醫院收入增加，才能使職工滿意，醫院得到持續發展，因此醫保精細化管理是醫院發展的重中之重。
二、實施醫院精細化管理的具體措施
1、完善醫院醫保構架，對醫院醫保工作進行監督管理
醫院成立專門的醫保部門，對醫院日常的醫保工作進行管理、監督。及時了解掌握醫保政策、醫保動態，預防發生不合規的醫療行為，為醫院決策提供合理建議。臨床科室由科主任負責，并設立醫保監督員，形成可以層層落實的醫保管理體系。
2、提供精細化服務，滿意患者、服務患者
樹立“以患者為中心”的服務理念，提高服務水平，優化服務流程，提高患者滿意度，增加醫保患者。提供各種便民設施，設立方便門診、導醫站、志愿者，主動服務患者、幫助患者。重視患者感受，設立投訴專線，并對出院醫保患者進行回訪，發現問題及時解決，營造良好的服務氛圍。
3、細化制度規范，加強內控，提升醫保內涵質量
建立、健全醫保管理制度，規范醫保行為，讓醫療行為有章可循，堅持首診負責制，嚴格執行醫保審批制度，加強處方管理，將醫保工作納入目標管理考核中，促進醫護人員參與醫院醫保管理意識，減少過度醫療，做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。
4、對外加強宣傳，對內重點考核培訓
醫院有義務對患者宣傳醫保政策以及醫院醫保制度，要設立醫保政策宣傳欄，定期制作、發放印有醫保制度、醫院醫保制度的宣傳資料。以電話、網絡、專人等多形式為患者對醫保政策進行解讀。根據醫保要求和特點，對醫院各科室進行醫保培訓，邀請專家來醫院進行醫保知識講座，強化醫護人員對醫保政策的理解與實施，提升實際工作能力，定期對科室進行考核，加強獎懲措施，為臨床貫徹、實施好醫保政策奠定基礎。
5、加快信息化建設，為醫保精細化管理提高基礎保障
充分提升信息化水平，加強網絡建設，配置電腦查詢系統、網絡預約系統、自助繳費系統，方便患者，節約患者等候時間，也增強了醫療消費的透明度。利用現代化科技，每月對醫保數據進行分析，對醫療費用、參保患者比例等數據進行全過程的監控，控制不合理費用的增長，確保醫保資金的合理配置。
6、做好物價管理，確保費用的公開、透明
嚴格執行醫保收費項目價格，掌握醫保藥品以及自費藥品情況，正確與醫保系統進行對照。執行自費項目簽字制度，增加患者知情權，防止重復檢查以及減少不合理費用的發生，提供每日費用清單，增加費用透明度。每月定期向社保中心報送結算材料，做到真實、完整、準確。
隨著醫保制度的不斷完善、日益擴大，對醫院的醫保管理工作有著更高更細的要求，醫院醫保工作應該向著精細化，制度化不斷加強、完善。讓醫院各部門協調配合起來，以醫院的整體發展，和綜合效益為核心，重視醫保，學習醫保，構筑和諧的醫保醫患關系，真正的獲取醫、患、保3方的共贏。（作者單位：新疆醫科大學第一附屬醫院財務部收費結算管理科）
通訊作者：羅嘉
參考文獻：
[1] 李秀娟，王世英，連斌，恭劍飛.醫院醫療保險管理
關鍵詞：汽車營銷；精細化管理；應用
隨著我國經濟的飛速發展，人民生活水平的不斷提高，我國的汽車銷量不斷增加，與此同時，汽車營銷服務中的眾多問題也隨之出現。因此，為了更好地服務顧客，促進汽車銷售行業的長遠發展，必須建立全面完整更精細化的汽車營銷服務體系，即將企業的精細化管理理念有機的融入到汽車營銷服務當中去。
一、企業精細化管理的含義與優點
1.企業精細化管理的含義。企業精細化管理是現代企業管理的主要發展模式之一，是在經濟全球化背景下適合當前企業發展需要的管理模式。它的核心是在先進科學的理念指導下，采取科學的細化管理，明確目標，以達到有效提高企業的運營效益，提高企業的整體價值的目標。具體來說，就是將管理責任具體化，明確化，每一個管理者都各司其職，同時也配合協作其他管理者，以保證企業作為一個整體高效協調地運轉。
2.企業精細化管理的優點。企業精細化管理本質意義在于它將企業的戰略和目標進行分解細化，使之貫徹落實到企業經營的每一個環節。它的主要優點有以下幾點：第一，能夠有效地提高企業的執行力。企業精細化管理將管理責任具體化到部門，具體到個人，使得企業的每個成員都能夠各司其職，各盡其責，而且互相配合，有效提高了企業的團隊協作能力與執行力。第二，有益于企業進行改革創新，提升競爭力。目前我國的企業中仍然存在一些束縛企業發展的陳舊理念，嚴重阻礙了企業規模的擴大，而精細化管理是在信息時代里企業管理的新模式，一些企業的成功運用案例也證明精細化管理將成為未來企業經營發展的必然趨勢。所以，在競爭不斷激烈的局勢下，企業實施精細化管理有助于自己提升創新力，增強競爭力。第三，有助于企業凝聚力的增強，構筑和諧的企業文化。細化的管理模式將企業的每一個成員都納入到企業的發展戰略中，使得員工在工作中得到自我歸屬感，工作熱情與創新能力得到激發提高，更加熱愛自己的工作與企業。
二、企業精細化管理在汽車營銷服務企業中的應用
1.精細化汽車營銷服務管理理念。一般來講，汽車銷售人員在向顧客銷售汽車時主要是介紹產品的車型與性能等有關汽車產品本身的信息，當然這也是顧客在購買產品時最關心的是問題，作為銷售人員理應為顧客當好講解員。但是在精細化管理的理念下，汽車銷售人員的職責不僅僅局限于此，除了向顧客詳細介紹 產品的基本性能外，銷售人員還應當了解自己產品的賣點和優勢，根據自己與客戶的交談及時捕捉到客戶的需求點，然后根據產品的特點向客戶進行講解推薦，為客戶提供選擇的依據與余地。銷售人員還應當提醒客戶有關產品的使用注意事項，保養注意事項以及售后服務的相關事項，使顧客對產品有一個較充分全面的了解，這也可以有效避免日后不必要的糾紛，降低企業的經營成本。總之，在精細化管理模式的理念下，汽車銷售企業要從顧客角度將銷售服務進一步細化，銷售時熱情耐心講解，售后完善服務管理，為顧客提供精細化的服務，樹立良好的企業形象。
2.精細化汽車營銷服務管理制度。首先，管理者內部要形成一個互相協作互相制約的體系，這樣有利于保證管理層的權力平衡與職責落實。第二，將管理責任落實到具體部門具體個人，使得人人都清楚明確自己的職責，找準自己的位置，各就各位。第三，建立完善相關的獎懲制度。既然責任已經明確具體到人，如若出現問題，懲罰也應具體到人，當然獎勵也是具體到人，獎罰分明有利于管理的規范性。
3.精細化汽車營銷服務的業務流程。汽車銷售服務流程一般分為開發客戶，接待，咨詢，產品介紹，試車，協商，成交，交車，跟蹤服務這幾個環節，在精細化管理理念下，企業應當根據顧客的實際情況精細服務的各個環節。比如，銷售人員在陪同顧客試車時，要及時解答顧客的相關疑問，必要時要為顧客配備專門的汽車技術人員陪同試車，使顧客真正做到放心開心購車。再比如，在辦理交車手續時，要從顧客的角度出發考慮為顧客提供方便快捷的銀行保險公司，在售后服務階段，可以為顧客提供上門服務，盡量滿足顧客合理的特殊要求，并將顧客所反映問題及時上報，制定解決對策。
4.精細化汽車營銷服務的業績評價。建立企業內部評價與外部評價相結合的業績評價體系。內部評價在以員工銷售業績為基礎的同時，綜合考慮員工的專業水平，服務態度等因素，外部評價則主要側重于顧客對服質量的反饋，顧客對汽車產品的滿意程度，對銷售人員服務的評價，對售后服務的評價，都對汽車銷售工作有著重要的意義。因為汽車銷售面向的是汽車產品的使用者，所以他們的意見對汽車產品的市場定位與服務完善至關重要，因此將顧客的反饋作為業績評價標準，有利于企業查漏補缺，發現問題，總結經驗，不斷提升自我實力。
三、結束語
精細化管理作為一種先進的管理理念，一種管理文化，體現著企業的長遠發展戰略，更是提升企業綜合實力的重要途徑。汽車營銷服務企業要想在競爭日益激烈的今天長遠發展下去，就必須走精細化管理的道路，精細化汽車營銷服務的管理理念、管理制度、業務流程、業績評價方法等企業經營的各個方面，只有精益求精，企業才能走得更快，走得更遠。
參考文獻：
[1]張風帆.企業精細化管理的發展方向與措施探析[J].中國商貿，2012，14：89-90.
