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關鍵詞：健康產業集群；國際經驗；發展啟示
中圖分類號：F061.5 文獻標識碼：A
0 引言
在美國、歐洲以及日本等發達國家，健康產業已經成為帶動整個國民經濟增長的巨大推動力，在這些國家健康產業的增加值占GDP比重已經超過15%，有經濟學家將健康產業描述為接替互聯網、股市、黃金、房地產之后的“財富第五波”[1]。相比發達國家而言，中國健康產業的發展仍停留在比較落后的水平。目前健康產業的產值占GDP的比重僅僅為4%～5%左右，健康產業對現代服務業，甚至整個經濟的拉動作用長期來看增長都較為緩慢。中國健康產業整體發展的落后將無法滿足人口老齡化，以及隨著收入不斷上升而來的對健康產品和健康服務的需求。截至2014年末，我國60周歲及以上人口達21242萬人，占總人口的15.5%，65周歲及以上人口13755萬人，占總人口的10.1%。此外，人均收入水平的不斷上升推動我國健康觀念的不斷轉變，由原先醫療衛生為主的被動型健康觀念轉向健身休閑、營養保健等主動性健康觀念，這些消費收入觀念的改變將為健康產業的發展提供強有力的支撐。2013年國務院發表了《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》，該意見指出到2020年國家健康服務業的產業總規模要達到8萬億元以上，并發展成為推動經濟社會持續發展的重要力量。這意味著在國家發展戰略層面首次將健康產業的發展確認為國家未來產業優化升級的一大著力點和經濟增長模式實現向可持續發展轉變的重要契機。作為健康產業發展的重要載體，健康產業集群的培育和發展將成為未來政府產業政策的重點所在①。
近十年來國內外學術界發表了一批有影響力的關于健康產業的研究成果。根據研究的主要關注內容來劃分可以將國外學者的研究分成兩個階段。第一個階段為20世紀80年代到20世紀末，這一階段健康產業在多個發達國家逐漸興起并快速發展。此時國外研究主要集中于對健康產業發展過程中呈現的相關特征進行初步的分析和總結，并試圖建立基礎的理論框架對健康產I的發展進行解釋，這些研究包括：Chase-Lubitz[2]研究在美國醫療產業發展的大背景下美國健康產業的發展歷程，及健康產業的快速發展對美國醫療服務系統帶來的影響。Relman[3]追溯了美國健康產業從初始的非營利性醫院到市場化的健康服務提供機構逐步建立和發展的歷史，并在此基礎上分析了健康產業總體的發展方向。除了基礎理論梳理之外，也出現了部分研究在企業管理的層面上討論健康產業內部的管理手段等問題，如Bearden 等[4]研究了健康產業企業的債務管理相關問題，Koberg等[5]重點分析了健康產業中所出現的授權現象及其對于產業發展的影響，而Vandenberghe[6]的研究則利用比利時健康產業的案例證明了組織的文化、組織員工和組織文化的相互契合會影響組織內部員工的離職率。
2000年之后的研究相比之前的研究有了較大的轉向。2000年后，多數發達國家健康產業的發展已經達到了相當的規模，此時學界越來越多的研究開始圍繞“如何提高健康產業的效率”這一問題進行深入的探究，這些探究從內容來說又可以分成兩類。第一類研究分析新技術或新方法在健康產業企業管理當中的應用以及對健康產業帶來的影響，如：Devaraj等[7]分析了信息技術在健康產業當中的應用及其所帶來的經濟效益；Kumar等[8]研究了采購績效管理系統在健康產業當中的應用，試圖通過相關的分析促進健康產業管理效率的提高；Gary[9]分析了即時生產的管理方法在健康產業的應用當中所受到的來自公共政策或產業生產流程中的阻礙，并提出了相應的改進措施；Sehwail等[10]、Taner等[11]、Delli Fraine等[12]都分析了六西格瑪技術在健康產業企業當中的應用。第二類的研究關注的是除企業內部措施之外其他的外生因素對健康產業企業整體發展情況的影響，如Choi等[13]分析了美國HIPAA這一政策的外生沖擊對健康產業整體帶來的挑戰。綜合國外的研究情況，不難發現這些研究往往對健康產業微觀層面上的企業發展情況有非常詳實的描述和理解，但很少對整個健康產業內在發展機理、可行的發展路徑加以討論。
國內直到2000年才開始出現一些報刊雜志文章對健康產業發展進行關注，這與健康產業的發展步調基本一致。總結來看，目前國內的研究所處的階段有點類似于國外2000年之前所處的階段，相關的研究主要有三種類型。第一種類型主要集中在對健康產業發展現狀及案例分析的探討。例如張再生等[14]、胡琳琳等[15]、張俊祥等[16]、丘彩霞[17]、王燁[18]、王曉迪等[19]、任靜[20]等，這些研究都關注中國整體健康產業的發展現狀或未來的挑戰機遇。除了關注國家層面健康產業的發展之外，還有部分研究對區域健康產業發展的現狀給予了關注，包括王波等[21]、郭艷華等[22]、李龍等[23]、馬佳[24]等研究。第二類的研究將重點放在對國外健康產業的發展經驗進行總結上，試圖通過這一工作為中國的健康產業發展提供一定的指導，這些研究包括宮潔麗等[25]、張艷等[26]、王禪等[27]、邵剛等[28]。第三類的研究從研究內容上來看已經較為靠近國外2000年后的研究，著重思考健康產業發展的戰略和提高發展效率的可行性措施，但總體數量仍較為有限，且主要關注區域產業層面的發展而不是微觀企業的戰略，代表性的研究包括劉青松[29]對健康產業可持續發展對策的研究、張再生等[30]對老年健康產業發展思路和對策的討論以及魏巍[31]基于產業價值鏈共建的視角對體育產業與健康產業協同發展的可能性模式的探討。
美國醫院有限公司在納什維爾地區的成立帶領著整個地區進入了健康經濟時代，其最大的貢獻就在于其對整個地區健康產業初始人力資源的培育：美國醫療有限公司很多高管在離職后憑借工作期間所積累的工作能力及關系網絡繼續留在納什維爾都市區創業，這些高管創辦了更多的醫療服務機構。不斷涌現的創業活動使納什維爾地區健康產業逐漸形成巨大的網絡效應，集聚帶來的規模經濟和知識溢出成為納什維爾健康產業的重要吸引力。大量健康產業企業在納什維爾創立，原本位于其他地區的醫療企業在規模經濟帶來的極大外部溢出效應吸引之下，不斷遷移至納什維爾，在這些基礎之上納什維爾都市區健康產業集群逐漸發展成熟。
目前來看納什S爾健康產業集群已經發展成為國際知名的醫療保健產業中心，也已經成了帶動美國納什維爾都市區區域經濟發展的重要引擎。根據相關統計數據，2008年納什維爾健康產業集群就業總人數共計11.3萬人，占都市區非農業總就業人口的15%；從2004年到2008年，健康產業就業人口增長了20.3%；健康產業從業人口的平均工資水平為52773美元，遠遠高于整個納什維爾都市區39280美元的平均水平；健康產業的就業人員在2008年一共創造了234億美元的個人收入，相當于整個田納西州的6%以及整個納什維爾都市區的22%②。目前納什維爾產業集群內部各個環節及其主要的經營內容如圖1所示。
通過圖1 的分析可以看出，納什維爾健康產業核心環節主要是進行健康服務的提供。目前該地區分布著近2900家醫療服務機構，主要有健康管理及咨詢企業和醫療保險公司兩類，除此之外還有部分健康產品制造、銷售企業以及一些進行零售的藥房。納什維爾健康產業集群的研發環節中最重要的機構是企業內部的R&D部門，它們是最為重要的科研力量來源，而分布在該地區的高等教育機構及相關科研機構也成為了企業研發力量的有力補充。
納什維爾健康產業集群最大的特點就在于其所吸引到的數量龐大的國際性領先醫療保健企業總部。目前該地區擁有300多家重要健康企業的企業總部，這些企業覆蓋了臨床研究、健康信息技術和生物工藝學等多個方面，主要承擔的職能是制定企業發展戰略。這些企業總部及其對應的職能創造了納什維爾地區龐大的IT、法律、房地產、金融、咨詢等專業服務市場。圍繞這些企業總部，納什維爾地區分布著250多個提供專業技術的服務機構。這些機構所提供的專業化的服務主要由企業總部進行購買，用于保證企業的日常運行并促進企業進一步的發展。隨著這些專業化服務機構集群的逐步成熟和發展，其所提供的專業化服務本身也成為了納什維爾集群發展健康產業的獨特優勢之一。
2.2 迪拜模式
與美國納什維爾模式主要通過市場主體之間相互競爭，形成上下游垂直聯系從而促進產業集群發展的途徑不同，迪拜模式則更多體現了政府以及公共管理部門在產業集群發展中的重要作用。2002年阿聯酋王子宣布投資18億美元建設迪拜健康城（Dubai Healthcare City，DHCC），并設置迪拜健康城管理委員會（Dubai Healthcare Regulator， DHCR）負責健康城的運營和管理。迪拜健康城位于迪拜河左岸的市中心區域，距離迪拜機場4公里，距離繁華的商業中心僅五分鐘步行距離。目前健康城的占地面積為0.38平方公里，已經有兩家醫院、120多家門診醫療和診斷實驗室進駐，吸引了超過4000位有醫護資格的專業人才在此就業。2014年健康城新增了748名有資格證的醫療工作者，符合資格的醫療工作者總數達到4534名；成立了一所新的醫藥和健康研究大學及一家新的醫院；為超過30個國家的醫生引進了在線檢查系統。2014年年底一共有120萬病人到健康城就醫，相比2013年的100萬人次上升了20%。其中，15%的病人的主要目的為醫療旅游；另外，在這些醫療旅游游客中，有48%是來自海灣阿拉伯國家合作委員會；由AC Nelson為健康城所開展的市場調查顯示，顧客滿意度達到了89%③。隨著迪拜健康城的發展，健康產業成為了阿聯酋擺脫石油出口這一單一資源依賴型經濟發展方式、追求可持續發展的主要轉型方向。
按照迪拜健康城管理委員會的長期規劃，健康城要建設成為依賴醫學研究中心、常規性醫療服務、替代性醫療服務、相關支持系統服務、自由貿易區及療養度假社區六個功能業態的健康產業綜合發展區域，在滿足高端旅游消費者的同時吸引高端醫療服務機構的進駐，其內部產業環節及其發展情況如圖2所示。
在產業環節的設置方面，迪拜健康城最大的特點在于對研發環節的重視，這種思路貫穿了健康城從開始籌備到后續發展的整個過程。健康城最先引進的項目就是與哈佛醫學國際部的合作項目，以研發為旗幟開啟了全面發展的序幕。目前健康城在醫學研究上的合作伙伴包括哈佛醫學國際部、波士頓大學牙科醫學研究實驗室等全球領先的醫療研發和教育機構。此外，健康城利用寬松自由研究環境的打造以及世界領先的醫學儀器的引進不斷吸引有名望的科學家到此開展研究。健康城核心環節的產業活動提供常規性醫療服務、替代性醫療服務及度假療養社區三類主要的醫療服務，各個類型內部又包含了多種選擇，這種“廣泛選擇”的發展思路充分滿足了消費者多樣化的消費偏好，保證健康城能夠吸引不同類型的大量消費者，保證發展初期階段門檻規模的實現。而健康城高端定制性的服務機構也成為了吸引高端醫療旅游人群的重要亮點。除此之外，健康城還會為重點客戶提供一站式全包服務，簽證及政府相關文件都可以委托給專職人員進行辦理。針對高端人士的緊急醫療需求，健康城甚至增設了直升機等定制型服務。與研發環節和核心環節配套，健康城的支持環節主要包括相關服務機構和管理中心政策支持兩種類型。
2.3 兩大模式的對比
【關鍵詞】大數據；醫療健康；醫療信息化
1 國際大數據產業在健康醫療領域的應用發展現狀
近年來，英、美、加拿大等國家先后投入巨資開展醫療健康信息化建設，引入大數據信息化技術使得醫療健康信息化系統能夠輔助公民醫療質量和安全，提升整體醫療服務質量，提高醫療服務可及性，降低醫療費用，減少醫療風險。
1.1 美國：推動健康醫療大數據開放共享，重點發展精準醫療
美國在推動大數據研發和應用上最為迅速和積極。在健康醫療大數據方面，2014年6月，FDA公共數據開放項目openFDA正式上線，開放了2004至2013年間的300萬份藥物不良反應和醫療過失記錄（經脫敏處理數據），鼓勵企業和個人對數據價值進行挖掘與分析。2015年1月，美國前總統奧巴馬宣布劃撥2.15億美元作為精準醫療計劃經費，加快基因組研究。同時美國還制定一系列的標準和要求，以保護隱私和跨系統數據交換安全。
1.2 英國：積極發展個性化醫療，注重隱私保護
2013年6月，英國醫療保健當局宣布將建立世界最大的癌癥患者數據庫，收集來自英國各地醫療機構的病例和1100萬份歷史檔案記錄，保存和整理英國每年35萬新確診的腫瘤病例的全部數據。同年，英國啟動了醫療健康大數據旗艦平臺care.data，集中了全英國的家庭醫生和醫院記錄的病歷以及社會服務信息。由于該平臺運作中發生數據被披露，2016年7月6日，為保護患者隱私，care.data計劃被終止。
1.3 加拿大：建設互聯互通平臺，探索衛生經濟和療效研究
近年來，加拿大借助大數據和移動互聯網技術建立了覆蓋全國的電子健康檔案、藥品信息、實驗室信息、影像系統、公共衛生信息和遠程醫療系統，建立統一識別系統以及基礎架構和標準的研究。同時，利用大數據開展基于衛生經濟學和療效研究的定價計劃，開展了基于衛生經濟學和療效的藥品定價試點項目，利用數據分析衡量醫療服務提供方的服務，并依據服務水平進行定價。
綜上所述，國外政府高度重視醫療大數據產業發展，政策著力點主要在三個方面：一是開放數據，提供社會高質量數據資源；二是在前沿及共性基礎技術上增加研發投入；三是積極推動政府和公共部門應用大數據技術。
2 我國醫療大數據應用發展現狀
2.1 前期的醫療信息化建設為醫療大數據產業發展打下了堅實的基礎
2006年開始，我國開始建設區域衛生信息平臺，整合區域范圍內醫院、基層衛生機構、公共衛生的各類數據，形成以個人為中心的電子健康檔案庫。數據主要包括臨床信息――處方、檢驗報告、檢查報告、手術報告、病案首頁、出院小結；公共衛生信息――疾病報告、疾病管理、生命統計、兒童保健、婦女保健、老年人保健等。通過十年多探索，在醫療健康大數據已經初步具備了基礎和規模，并取得了一些標志性的成果：
一是，國家層面的頂層設計和總體框架：建設了人口健康信息化建設的指導意見“46312”工程，“全民健康保障信息化”工程一期數據總體架構。
二是，國家衛生標準制定和互聯互通：圍繞互聯互通與信息共享，已研發形成了89個數據集、277項醫療衛生信息標準、3300個數據元。以公民身份證號碼為唯一標識實現了醫療衛生數據與公安、教育、民政、人社等部門的信息協同，共計覆蓋13.6億人口，包含13項信息的國家人口基礎庫。
三是，衛生信息化基礎能力建設：目前，全國有71%的省啟動了省級衛生信息化平臺建設，46%的地市啟動了市級衛生信息化平臺建設，29%的區縣啟動了區縣級平臺建設。2015年國家衛生計生委啟動了十省互聯互通項目，目前已經接入了上海、北京、湖南、湖北、江蘇、浙江、福建、重慶、內蒙古、遼寧十個省級平臺。在醫院層面，目前我國約50%的委屬醫院，42%的省屬醫院和38%的市屬醫院已啟動醫院信息平臺建設。
2.2 國家出臺了一系列政策為醫療大數據產業發展提供了良好的發展環境
2015年起，國務院和國家衛生計生委等有關部門陸續了一系列指導性文件，提出加快醫療大數據相關技術和產業發展，推動醫療衛生服務模式和管理模式轉變，提升我國醫療服務水平，從而為醫療大數據發展提供了良好的政策環境，相關政策如表1。
3 上海醫療大數據發展基礎與現狀
3.1 發展基礎與優勢
一是，構建了良好的醫療信息化和大數據基礎。上海率先建設了國內規模最大的三級醫院臨床信息共享工程――上海醫聯工程。醫聯工程接入了全部市級以上38家三級甲等醫院，數據涵蓋醫療中的醫療業務、臨床業務、醫學影像、醫療運營、醫療管理等核心內容。在此基礎上，上海市衛生計生委聯合申康中心建設了覆蓋全市16個區、所有600家公立醫療衛生機構的上海健康信息網。截至2015年底，上海市已累計為7175萬名患者建立了診療檔案，醫囑17.4億條，各類檢驗檢查報告2.3億份；建立了國內最大的醫學影像中心數據庫，實現了醫學影像數據的調閱共享，截至2015年底，累計采集影像資料9.8億幅，數據量413T，月均跨院調閱影像數據約2萬次。
二是，集聚了一批國家級科研院所和創新平臺。包括中科院上海生命科學研究院、藥物所、復旦大學醫學院、上海交通大學醫W院、第二軍醫大學等大批國家級科研院所及相關醫院。建成和在建國家新藥篩選中心、上海蛋白質科學設施、國家肝癌中心、國家轉換醫學中心等國家級科學基礎設施和創新平臺。復旦大學建成“上海市數據科學重點實驗室”，涉及醫療健康、智慧城市等多領域的大數據分析，并在國內率先成立大數據學院。
三是，擁有國際化創新產業集群。上海市已形成生物醫藥和軟件大數據等產業集群，集聚了萬達信息、金士達衛寧等國內醫療信息化領先企業以及上海醫藥、上海聯影、上海微創等一批生物醫藥和醫療器械企業；成立了上海數據交易中心作為大數據“交易機構+創新基地+產業基金+發展聯盟+研究中心”五位一體的重要功能性平臺；匯聚IBM、Intel、微軟、羅氏等跨國公司研發機構超過200家。
四是，具備創新改革多重疊加優勢。上海正在推進張江國家自主創新示范區建設、深化中國（上海）自由貿易試驗區改革開放。在國家的大力支持下，正探索科技金融、國際人才試驗區、海外人才往來、國際合作研究等方面創新改革的先行先試，具備獨特的創新改革優勢。
3.2 存在的不足與瓶頸
上海市醫療健康行業中累積了大量的結構化和非結構化醫療健康數據。但是，由于存在醫療數據互聯互通和標準化程度低等一系列問題，制約了醫療大數據產業發展，具體如下：
（1）缺少標準化規范，數據質量不高：各醫療服務機構在推進信息化建設過程中缺乏通用的數據標準、技術標準、管理標準和業務標準，難以形成標準化的公共服務體系。采集的數據由于缺乏統一標準，數據記錄存在偏差和殘缺等原因，總體數據質量不高。
（2）資源管理分散，大數據利用水平低：從醫聯工程建成至今，上海市積累了近PB級的包括診療記錄、處方、醫囑、出院小結、檢驗檢查報告、醫學影像信息等在內的海量醫療數據，但由于存在數據結構化程度較低，電子病歷標準不一致、大量醫療數據存儲分散等問題，兼容性、可擴展性較差，給信息共享帶來了困難。同時，由于缺乏獲取知識級情報的技術手段、缺乏對醫療大數據資源的深入價值挖掘，還未形成數據驅動的科學研究模式與知識應用服務，實現醫療大數據的深度應用。
（3）醫療隱私保護難度增加：隨著醫療衛生信息共享的開展，隱私保護的難度逐步增加，很大程度上限制了醫療衛生信息資源的利用程度。
（4）缺少醫療大數據專業人才：隨著醫療大數據產業的快速發展，對專業技術人才的需求量激增，權威專家估算，我國未來五年相關專業人才缺口將高達130萬左右，尤其是橫跨生物醫學和信息科學，具備扎實理論基礎，又有業務實踐經驗的大數據人才非常緊缺。
（5）缺乏協同合作機制：醫療大數據關鍵產業環節之間還沒有建立有序的協同合作機制，為技術研發、工程孵化、成果轉化、行業應用、標準評估等關鍵環節提供合作渠道。
4 發展醫療大數據技術突破方向和重點
根據上海市醫療信息化和大數據產業基礎，結合國際大數據在健康醫療應用的發展趨勢，未來幾年，上海市相關機構和部門應主要針對以下核心技術進行研究和突破。
4.1 醫療大數據互聯互通技術
主要包括：互聯互通技術開放架構和配套技術、異質多源數據的整合技術等。通過適合多層級、跨區域醫療信息系統共享協同的互聯互通技術開放架構和配套技術，能夠適應多種醫療信息系統接口，提高互聯互通實施效率；研發支撐組學數據、醫療數據和健康數據等異質多源數據的整合技術，適應數據類型復雜、存儲模式多樣、語義標注體系各異、規模巨大等特點。
4.2 醫療大數據整合管理技術
主要包括：多源醫療大數據的語義關聯技術、醫療數據質量修復技術及基于數據管控的醫療大數據共享利用技術等。建立基于統一患者身份的索引、疾病代碼及藥品代碼規范等，在語義層實現多來源醫療數據與其他行業數據的融合，支持智能學習和語義理解；通過實現數據智能填充和補正，解決系統數據源頭質量低、數據缺失、填寫不規范的問題；在原始數據擁有方可管、可控、可溯源的前提下，允許第三方基于數據沙箱開展分析利用，促進醫療大數據利用水平。
4.3 醫療大數據分析檢索技術
主要包括：醫療知識圖譜智能構建技術、醫療影像分析技術等。基于臨床數據、健康檔案、人群隊列、專病數據庫等，在語義規范化和語義關聯網絡的基礎上，構建出跨知識庫融合的知識圖譜；通過圖像分割、圖像配準、圖像可視化、多時序圖像分析、統計學分析和生理學模型分析等，有效支撐臨床輔助診斷、療效評估等。
4.4 醫療大數據集成應用技術
主要包括：醫療質量控制管理技術、臨床精細診療決策支持技術、疾病經濟負擔分析評價技術、公共衛生決策支持技術、個性化智能健康服務推薦技術等。通過集成應用上述技術，實現相關技術的綜合運用，開發醫療質量監管、臨床輔助診療、衛生經濟分析、公共衛生決策服務、健康管理、醫保醫藥等軟件產品，并進行示范應用。
4.5 醫療大數據隱私保護及安全風控技術
主要包括：隱私保護技術和訪問控制技術，平衡隱私保護和數據挖掘需求的醫療大數據脫敏技術，基于訪問行為安全審計的、風險自適應的醫療大數據訪問控制技術等。通過上述技術的應用，實現針對不同數據共享方的數據按需脫敏，加強醫療大數據安全風險防控，構建基于安全多方計算的、醫療大數據隱私縱深保護體系。
5 相關政策建議
在開展技術研究突破的同時，為推進醫療大數據的應用和產業發展，建議從研發支撐平臺、成果轉化和工程應用、人才和能力建設等方面重點突破，創新建設體系與應用模式，全面引領和支撐我國醫療大數據領域的發展，形成完善的產業生態系統。
5.1 建設創新技術研發平臺
通過建立醫療大數據應用技術的創新研發平臺，組織開展醫療大數據互聯互通、醫療大數據整合管理、醫療大數據分析檢索、醫療大數據標準、醫療大數據隱私保護、醫療大數據行業應用等研究，進行P鍵技術的研發、產品化和工程化，快速提高我國醫療大數據應用技術水平。以居民健康檔案、臨床診療數據、生物組學數據、醫保醫藥等數據為基礎，著力探索醫療數據資源的統一標準，形成從區縣、地市級、省級到國家級別的數據資源全面整合共享和規范化，推動醫療數據的互聯互通和融合共享。
5.2 培育醫療大數據行業自主創新能力
通過行業領先企業和科研單位的強強聯合，發揮技術研發的導向作用，建設開放式、包容式技術研發創新平臺和產業聯盟，為國內外優勢力量提供參與協同創新的沃土。面向限制醫療大數據行業應用存在的重大技術瓶頸，以國家的醫療衛生行業需求為導向，承擔國家重大任務和企業提出的攻關研究項目，開展醫療大數據關鍵核心技術和新產品的戰略性、前瞻性研發，發展一批具有創新技術路線的醫療大數據的技術模式。
5.3 構建產學研用協同創新聯盟促進創新成果轉化
聯合醫療衛生管理部門、醫療衛生服務機構、醫療科研機構、互聯網醫療企業和醫保醫藥企業等產業鏈關鍵用戶單位，構建產學研用協同創新聯盟，積極探索醫療大數據應用技術的成果轉化，支撐醫療信息化產業鏈企業開展數據互聯互通、共享協同、分析利用等方面的產業鏈協作。建設技術成果應用示范基地，對接用戶單位產業化應用需求，推進技術成果轉化與實際應用，推動醫療大數據產業快速發展。
5.4 集聚和培育一批國際化優秀創新人才
充分利用上海市高校、研究機構及相關企業基礎及資源，形成跨學科跨領域聯合培養、多形式培訓模式和系統，建立醫療大數據應用技術的人才培養平臺，為醫療大數據創新工作提供源動力。充分發揮上海市建設科創中心的相關政策優勢，集聚和吸引各類優秀人才，形成一支結構合理、緊密協作的專病研究、人群隊列、公共衛生、生物組學、臨床醫學、計算機科學等多學科團隊。
5.5 開展模式創新提升我國醫療全產業鏈服務能力
聚集全醫療醫藥科研創新資源，通過“眾智、眾包、眾創”的模式促進醫療大數據的價值發現，面向行業共性問題和需求，研發一系列醫療大數據服務產品，形成數據驅動的醫療服務決策能力，提升醫療質量監管、臨床輔助診療、衛生經濟分析、公共衛生政策評價水平，并服務于健康、醫藥、醫保、醫療、大數據多個上下游產業鏈，提升我國醫療相關產業整體水平。
【參考文獻】
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[關鍵詞]前景;預測分析;健康產業;政策解讀
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.22.095
[中圖分類號]F127 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2015）22-0-01
黨的十明確提出了2020年全面建成小康社會的目標，健康是促進人民群眾全面發展的必然條件，并堅持為人民健康服務的方向，堅持預防疾病為主，完善國民健康的政策。2012年8月公布的《“健康中國2020”戰略研究報告》提出，到2020年為止，主要健康及其相關指標基本達到中等發達國家水平，其中包括“國民主要健康指標進一步改善，人均預期壽命達到77歲”等目標。同時，該文件還強調，要以“預防為主”，實現醫學模式的根本轉變，以公共政策、科技進步，著力解決長期威脅我國人民身體健康的重大疾病及相關健康問題。
1 大健康產業前景分析
縱觀產業發展趨勢來看，健康產業及其相關產業將會繼續保持較為高速的增長，同時，產業融合、產業形態交織，將會為未來5到10年健康產業發展提供強大動力。未來產業發展的三大趨勢是：一是產品形態的多樣化、多元化，傳統的健康產業僅僅是給病患提供診療、護理服務等服務，而未來的健康產業不僅限于此，有著更為廣闊的發展空間;二是新興的產業形態正在不斷變化，養老、保健和中高端醫療器械等代表未來發展方向的業界形態在國內已初見雛形，并且聚集了足夠強而大的產業技術力量和資本力量，是一個非常好的發展契機;三是新一代技術的出現會推動國內大健康產業的快速轉型和發展，升級產業及產品形態。新一代技術未來會成為大健康產業重要的動力，為戰略發展提供有力保障，包括云計算、物聯網、移動互聯網等。很多醫療健康機構非常關心信息技術在醫院管理和健康管理等方面的應用。互聯網技術能提供實施智能安防，對醫療機構和健康機構重要區域實施監控自動化。養老（服務）是未來最有前景的產業之一，但養老產業的發展并不僅僅是簡單的修建養老機構場所，而是應當用新技術去構建虛擬技術，提升養老服務的專業化、遠程化水平、信息化水平，提高老年人的健康水平和生活質量。穿戴技術的應用能提供更加多的功能性產品，幫助老年人更好地融入社會生活，提高老人幸福感。生物醫藥是健康產業最關注的，目前投資最多的產業。穿戴技術能通過對預防和觀察的對象進行實時、分布、移動式的監護，極大提高數據和信息采集的效率和精度。通過云計算來集成不同地區的特定數據，并加以整合，運用大數據管理技術提高模型的效率，從而提高研發的速度，非常有助于生物醫藥的發展。
2 未來3～5年醫療健康市場走勢分析
第一個趨勢，中國醫療健康市場在全球的占有的市場份額越來越大并且重要性越來越強。在過去3～5年間，中國醫療健康市場可能只占全球市場不到2%的份額。過去的10年，以中國為主的“金磚四國”新興市場，對全球醫療健康市場絕對值的貢獻只有6%，截止到2008 年，“金磚四國”新興市場的貢獻達了近30%。預測在未來數年內，以中國為首的“金磚四國”在內的高速發展中國家仍然將以高速度增長，并且這樣的增長率會增加相應的商機。
第二個趨勢，中國成為全球醫藥、醫械研發基地之一的趨勢越來越明顯。有很多在美國工作的中國健康產品制藥專家開始回國，隨著時間的推移，全球醫藥研發中心會慢慢從西方發達國家向中國轉移，中國就會成為與美國、歐洲研發并列的基地。
3 未來3年大健康產業市場預測分析
2013年8月28日，國務院總理主持召開國務院常務會議，研究部署促進健康服務業發展，提出把健康產業作為國家支柱型戰略產業。此次國務院常務會議把加快發展健康服務業提升到“有效擴大就業、形成新的增長點、促進經濟轉型升級的重要抓手”的層面，顯示了大健康產業在國家戰略中的重要位置。而在美國，健康服務是美國第一大產業，截止到2009年占美國國民生產總值的17.6%。我國的健康產業及其相關服務業剛剛起步，僅占國內生產總值的5%左右，隨著全國城市人口老齡化和城鎮化加速，未來市場前景非常廣闊。對市場放寬和相關支撐產業的培育，將有效快速的推動健康產業和相關服務業的快速發展。可見健康產業和相關服務業的前景非常廣闊，面臨著重大發展機遇。雖然健康產業是朝陽產業，然而目前仍存在一些制約著健康產業健康發展的因素：法律法規不健全，導致無法可依，無章可循;行政主體不到位，部門監管不力;傳統觀念根深蒂固，影響國人科學地接受現代醫療保健產品和服務，市場理性對待意識有待強化;醫療技術基礎薄弱，產業個性化服務不足。大健康產業只有充分認識到這些方面的問題，逐個突破，穩步發展。
4 結 語
健康產業已成為全球熱點，繼蒸汽機引發“機械化時代”以及后來的“電氣化時代”“計算機時代”和“信息網絡時代”之后，當前已經到來是“健康保健時代”，而健康產業也將成為繼IT產業之后的全球“財富第五波”。在整個健康產業遇到前所未有發展契機的背景下，產業出現了重要的轉折點：一是大健康產業開始逐漸形成閉環，并且其商業模式開始凸顯――整個行業從粗放式發展模式向精細化發展轉變;二是以移動醫療、云計算、大數據、物聯網為代表的信息技術已經開始滲透到產業的各個環節，支撐了上述兩個方向上的轉變，在服務健康行業的同時，壯大了醫療信息服務產業。
主要參考文獻
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關鍵詞：健康保險 產業鏈 投資
一、我國保險公司布局健康產業鏈現狀
隨著我國社會老齡化趨勢的加劇和城鎮化的推進，居民對健康和養老的需求日益增大，可以預見的是健康和養老必將成為保險公司未來重要的盈利點，所以保險公司投資健康產業鏈對于整合資源，反哺保險主業具有重要的意義。
而現階段我國保險公司布局健康產業鏈主要有以下四個途徑：最常見的途徑是與醫療機構開展戰略合作，如中國平安與慈銘健康體檢管理集團簽署合作協議共同研發健康管理系統，；第二條途徑是自建醫院、參股醫院或與醫院簽約特許經營，中國平安曾嘗試建立龍崗醫院。第三條途徑是建立養老社區，泰康人壽是國內首家獲得養老社區投資試點的公司，現已推出對接養老社區的保險產品。第四條途徑是布局移動醫療平臺，不少保險公司和互聯網巨頭都參與其中，相關app多達2000多種。
總體來看，我國保險公司介入健康產業鏈起步較晚，并未建立起一套有效的深層次合作網絡，但在近期保險“新國十條”的推動下，各大保險公司紛紛開始搶灘健康產業鏈，但仍處于探索階段。
二、保險公司投資健康產業鏈必要性分析
（一）有效控制道德風險和消除過度醫療
在醫療保險領域，道德風險和過度醫療一直是制約其發展的瓶頸。一方面保險公司需要降低醫療成本來減少賠付，另一方面在中國“以藥養醫”的大環境下，醫院有動機夸大被保險人的醫療需求，增加其不合理的醫療費用。所以二者在一定程度上是相互對立的，再加上二者之間的信息不對稱，即保險公司處于信息劣勢的一方，幾乎觀察不到醫院的行為，所以盡管其采取了一些措施如指定醫院等來控制道德風險，但仍無法完全抑制醫院的內在動因。但如果保險公司參股甚至自建醫院，二者建立起資本上的從屬關系，就能使雙方經營目標一致化，從而利益共享風險共擔。若兩者建立起了共享的信息平臺，也就能從根本上消除保險公司與醫院，保險公司與被保險人之間的信息不對稱。
（二）拓展客戶群
隨著生活水平的提高，居民對健康的需求也是與日俱增，而且不僅關注病后的就診治療，還看重平常的健康管理。但是我國優質醫療資源的供給是明顯不足的，加上一些醫藥行業與醫療機構的利益勾結，所以現階段我國普遍存在“看病難，看病貴”的問題。如果保險公司能與優質醫院合作或者自建高水平的醫院，向投保客戶提供涵蓋健康咨詢，健康管理，手術治療等全方位、高水平優質醫療服務，無疑可以大大提升客戶體驗度，拓展大量的潛在客戶，培養和穩定優質客戶。
（三）提升保險產品和公司競爭力
現在我國醫療保險市場上各家公司的產品同質性強，重復現象普遍，導致了產品沒有競爭力。我認為沒有足夠、真實的數據是關鍵原因之一，由于醫院或者其他的原因，精算師得不到想要的相關數據，從而也無法開發出差異化產品。所以只有保險公司打通了健康產業鏈，才能全面掌握各類疾病數據，開發出有特點的創新險種。另外，投資健康養老行業也是帶動相關護理保險、失能保險發展的關鍵。
三、保險公司投資健康產業鏈現階段障礙
（一）國家政策不完善
雖然保險“新國十條”支持保險機構參與健康服務業產業鏈整合，探索運用股權投資、戰略合作等方式，設立醫療機構和參與公立醫院改制。但是并沒有配套的相應實施細則，各地的政府的支持力度參差不齊，所以不少保險公司仍然選擇觀望。
而“新醫改”由于涉及的利益群體眾多，改革步伐一直十分緩慢。而在公立醫院現有體制的背景下，保險公司掌握不了話語權，從而使得投資風險較大。
（二）保險行業與醫療機構合作機制的缺失
在健康險領域，從核保到理賠，許多關鍵環節都需要醫療機構的密切配合，而且控制醫療成本的關鍵也在于能不能實現和醫院的目標一致化。自建醫院和參股醫院確實能從根本上解決問題，但是控股大醫院，優質醫院的成本非常高，所以現在的保險公司基本仍采用戰略合作的方式，但力量有限，不能有效提高保險公司的話語權，但現在醫保行業之間有效的合作機制并未建立起來。
四、關于推動保險公司進入健康產業鏈的對策
（一）國家完善相關政策，并推動醫療改革
為鼓勵保險公司投資健康產業鏈，中央政府應該盡快推出相關配套的政策，并給與一定程度的稅收優惠或者財政支持，提高保險公司積極性。各地政府也應該根據實際情況及時跟進，出臺相關文件減少保險公司投資健康產業鏈的阻力。而立法部門也應該加快相關法律的建設和完善，切實保障投資過程中各方利益。
（二）保險業協會牽頭與醫療機構合作
上文中已經提到保險公司與醫療機構的單獨合作作用有限，所以由行業協會與醫療機構建立合作是一種理想的選擇，首先這個可以形成行業合力，顯著提高保險公司在醫保合作中的地位，從而贏得話語權，也能更好的規范醫療機構的行為，降低保險公司的經營成本；其次保險協會可以統一制定與醫療機構的合作協議，然后建立統一的信息平臺，既能簡化核保和理賠的工作流程，也為客戶信息的收集提供了渠道，能降低保險公司的管理成本。
參考文獻：
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關鍵詞：健康產業 醫療產業 健康管理
隨著社會發展和人們生活水平的普遍提高，以及人類生活方式的改變，人們對健康產業的認識和對健康產品的需求急劇提升。因此，健康產業是一項極具發展前景的戰略性新興產業，在今后的經濟社會發展中具有重要的戰略地位，必將成為朝陽市今后的支柱性產業。深入分析和研判朝陽市健康產業發展問題具有重要的現實意義和深遠的戰略意義。
一、健康產業發展現狀
（一）醫療衛生基礎相對落后，“三個缺乏”客觀存在
目前，全市共有各級各類衛生機構4517家。醫保制度不斷完善，就醫人數2010年比2005年翻了一番多，大型醫療設備更新較快，2011年數量比2004年增加了三倍。朝陽市衡量人口健康狀況的三個主要指標有所改善，其中人均期望壽命提升、孕產婦死亡率和嬰兒死亡率不斷下降。然而隨著就醫人數不斷增加，逐漸暴露出朝陽市醫療衛生的“三個缺乏”。
人均醫療資源缺乏。2003年以來的十年間，醫療機構、人均醫療資源增長緩慢，與全省人均醫療資源水品相比還有一定差距，2010年全省全人口衛生人員為6.55人，朝陽僅為3.93人；千人口醫師全省為2.14，朝陽僅為1.73；千人口床位書。
特色高端醫療資源缺乏。缺少一些特色、專科、高端的醫療服務機構，缺乏高層次的醫學拔尖人才和學科帶頭人以及具有國內外先進水平的大型醫療設備。
發展資金缺乏。全市政府用于公立醫院的投資在1993年就全部撤銷，醫療機構為了謀求生存和發展，不得不關注利益指標，與醫療機構的公益性和事業性質相矛盾。
（二）醫藥產業規模偏小，發展嚴重滯后
截至2012年7月，朝陽市共有藥品生產企業8家，醫療器械生產企業6家，總體上全市醫藥產業發展相對緩慢。主要表現在企業數量少，規模小，朝陽目前僅有的幾家藥品生產企業年產值在1500萬元左右，發展舉步維艱，在上世紀九十年代朝陽醫藥生產在全省還處于前列，但近幾年面對激烈的市場化競爭無論是在品種、品牌還是市場占有上朝陽市都已經落后了；研發能力弱，沒有自主品牌，藥品生產企業受規模和效益牽制，更無力研發新藥品種；處于產業價值鏈低端，效益差；面臨發展困境，2014年與國際接軌標準最高的新版GMP標準將實施，朝陽的醫藥生產企業面臨著資金匱乏，環境不佳，硬件條件不達標的風險。
（三）保健品產業無序發展，缺少可持續發展的穩定性
全市共有保健食品經營企業733家，這些經營企業中絕大部分為小規模、分散經營，雖然市場需求潛力很大，但是我市保健品產業只有經營企業，沒有生產企業，這就嚴重制約了我市保健食品產業的發展。主要表現在保健品和健康產品生產投資不足、高效保健品研發不足、對保健品經營市場的規范監管不足。
（四）健康管理服務產業尚屬空白，亞健康狀況不容忽視
目前，朝陽市專業、正規的健康管理服務機構基本上沒有，沒有針對大規模亞健康人群和老年人群的服務咨詢管理機構，目前沒有正規專業的醫療康復、護理機構，完全不能滿足人們對意外傷害、疾病所致殘疾、手術后恢復等治療疾病、延年益壽等多方面的需求。
（五）基本結論
綜上所述，朝陽的健康產業尚處于剛起步階段，從總體上看朝陽市健康產業的產業弱點十分明顯，無論是產業鏈還是產業集群均未形成。
1、產業鏈短缺
目前全市僅有醫藥和醫療服務兩個環節，并且還十分不發達，保健品僅有經營沒有生產能力，醫療服務水平還尚待提高，而在生命健康的核心環節健康管理領域則尚無相關企業。
2、企業規模數量嚴重不足
從產業集群來看，朝陽市健康產業的企業數量寥寥無幾，因此嚴格來說，朝陽的健康產業還不能稱之為產業。
3、品牌建設缺失
目前朝陽無論是在醫藥產業領域還是保健品產業領域都沒有叫得響的品牌，現在產品以仿制、與市場上同類產品雷同為主，品牌的缺失將使健康產業難以形成規模，無法積聚人氣。
4、市場秩序混亂
當前全市各產業的企業間缺乏相互協作和支撐，企業各自為戰，尤其體現在保健品經營銷售領域，小公司數量多，經營類型和品種魚龍混雜，市場秩序混亂，需要進行嚴格監管和規范，引導企業向規模化方向發展。
二、朝陽市發展健康產業的思路及對策
（一）健康產業發展的思路和目標
1、發展思路
醫療服務產業化就是要結合國家醫療衛生體制改革的要求和趨勢，公立醫療機構致力于提供基本醫療服務，鼓勵朝陽民間資本獨資或合資建立特色、專科、高端醫院，解決朝陽高端醫療資源缺乏問題，實現增值和高端醫療服務逐漸走向產業化道路；醫藥產業規模化就是在現有醫藥企業基礎上做大企業規模，增強企業實力。依托中國傳統中醫術和朝陽種植中草藥基礎優勢，大力發展中藥材種植產業，支撐本地制藥企業發展，增加農民收入；保健品產業規范化就是要對現有保健品經營市場進行規范和嚴格管理，政府職能部門要保護合法安全品牌，取締非法品種，通過適當的渠道對居民消費給與引導和示范，給消費者提供篩選的參考和依據，避免非法品牌危害消費者健康，占用市場資源，造成浪費；健康管理現代化就是要按照先進理念引入和培育朝陽市健康管理機構，側重于老年健康管理和亞健康管理等領域，建設康復機構和老年護理院、托老中心等，打造朝陽市品牌和龍頭企業。
2、發展目標
立足將朝陽打造成為“三個中心 一個基地”。
建設遼冀蒙交界地區的醫療服務中心。依托朝陽市現有良好的醫療衛生條件，加快全市醫療衛生事業全面發展，提供現代化、高品質的醫療保健服務，積極引導域內外患者資源向朝陽市集聚，建設成為遼冀蒙交界地區的綜合性醫療服務中心。
建設遼寧省特色休閑中心。依托朝陽市悠久的歷史文化，充分利用豐富的地熱資源和旅游資源優勢，以及獨特的區位優勢，重點發展溫泉療養、健身娛樂等特色休閑健身產業，打造遼寧省的特色休閑中心。以熱水湯、大黑山地熱資源富集區為載體，重點發展以溫泉療養為主的休閑產業，積極拓展康復、健身、文化娛樂、商務等服務功能；依托各縣市區現代農業科技種植示范園區，大力發展觀光休閑農業和綠色保健食品產業。
建設遼西現代化的健康管理服務中心。充分引入和培育健康管理現代化、人性化、生活化服務機構和企業，逐步建成健康管理產業園，積極發展保健咨詢、營養咨詢、心理咨詢、醫療咨詢等健康咨詢與管理服務，使之成為遼西首家重要的特色健康休閑服務中心之一。
東北地區中藥材種植和集散基地。依托現有種植中草藥的自然優勢和規模，不斷提高 中藥材種植、研發、流通、檢測的水平，引進先進的種植技術，不斷提高中藥材深加工的能力，由政府給企業提供通過GMP認證的幫助，對中藥材生產和銷售進行合理的規劃和引導，形成朝陽特色和品牌，打造成為東北地區中藥材種植和集散基地。
（二）發展健康產業的對策建議
健康產業是近年來崛起的新興產業，能帶來高額的利潤回報，拉動朝陽經濟的跨越發展，它不僅是朝陽產業結構調整、轉變經濟發展方式的產業選擇，必將成為朝陽經濟發展的新的增長點。
依托朝陽綠色農業發展優勢，發展保健食品深加工。大力培植龍頭企業，開發和研制具有營養保健功能、針對特殊人群的功能型保健食品，如利用有機無公害小雜糧生產針對糖尿病等有需要的人群進行保健食品深加工，利用大棗、沙棘等農產品生產和研發相關健康產品和食品。
通過開展招商引資，大力發展醫療器械生產。當前保健業逐漸走入家庭，居民對醫療電子產品的需求不斷增加，而制造業的發展趨勢從原來的勞動密集型逐步向資本、技術密集型轉移，發展醫療器械生產不僅能順應制造業發展需求，滿足居民需要，同時能帶動銷售領域和周邊的醫療服務領域發展。
利用中草藥種植基礎優勢，發展中藥業和相關醫藥產業。圍繞人們對中藥產品的更高需求，不斷吸引中藥研發與生產企業入駐，挖掘中國傳統醫學的理念和思想，利用現代技術建立中藥研發中心、高端生產基地等，提升區域醫藥產業的綜合競爭力。
依托大型醫院的發展基礎，大力發展以康復、保健為核心的醫療服務業。結合朝陽市幾家大型醫院的發展規劃、基礎和方向，發展不同類型的醫療服務、健康管理服務等機構，整合區域內醫療衛生服務、醫藥、休閑旅游、健身療養、營養保健等各類健康相關業態形成具有一定優勢的產業綜合體。
不斷進行體制改革和創新，鼓勵民營資本進入醫療服務產業，通過向下游的產業延伸，提供高端、增值醫療服務，獲得可持續發展的基礎。
做好健康產業發展的保障措施，發揮政府宏觀引導作用，建立產業發展的協調管理機制，強化專業人才培養與引進，為產業發展提供智力支撐，完善融資、中介服務等服務體系建設，優化產業發展環境。
參考文獻：
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關鍵詞：“互聯網+”；醫療健康行業；現狀；創新
中圖分類號：F127 文獻標識碼：A 文章編號：1673-291X（2016）23-0020-03
一、醫療健康產業的概念
狹義的醫療健康產業指醫藥產銷及醫療服務直接相關的產業活動，總體分醫藥工業和醫藥服務，其中，醫藥工業包含五大子行業，醫藥服務包含醫藥商業、研發外包、醫療服務（見圖1）。
廣義的醫療健康產業則是指維護健康、修復健康、促進健康的產品生產、服務提供及信息傳播等活動的總和。大健康產業由醫療性健康服務和非醫療性健康服務兩大部分構成，已形成了四大基本產業群體：以醫療服務機構為主體的醫療產業，以藥品、醫療器械以及其他醫療耗材產銷為主體的醫藥產業，以保健食品、健康產品產銷為主體的保健品產業，以個性化健康檢測評估、咨詢服務、調理康復、保障促進等為主體的健康管理服務產業。與此同時，我國大健康產業的產業鏈已經逐步完善，新興業態正在不斷涌現。健康領域新興產業包括養老產業、醫療旅游、營養保健產品研發制造、高端醫療器械研發制造等。
二、“互聯網+”環境下醫療健康行業的發展現狀
（一）醫藥市場的發展現狀
《中國健康產業藍皮書（2016版）》（以下簡稱《藍皮書》）詳細的分析了2015年我國醫藥、醫療器械以及醫療服務行業細分市場的情況。數據顯示，2015年，中國市場上化學藥物的銷售額達到8 880億元，占國內醫藥市場總量的66.5%。從未來趨勢看，醫藥產品的質量標準和運營規范的提升將在很大程度上促進化學藥領域的兼并重組，特別是一致性評價的推進將很可能明顯改變化學藥市場競爭的格局。2015年，國內中成藥市場增長趨緩，總體市場規模約為3 379億元，占國內醫藥市場總量的25.3%。《藍皮書》預測，從發展趨勢看，得益于中國政府對中醫藥產業的支持，未來行業仍有著明顯的增長機會，而這需要各大企業進一步對產品和技術的研發投入。2015年，中國市場上生物藥物的銷售額為1 095億元，占國內醫藥市場總量的8.2%左右。預計未來我國的生物制藥市場仍有巨大的增長空間。
（二）醫療器械市場的發展現狀
在醫療器械市場方面，根據中國醫藥工業信息中心推算，近幾年來，國內醫療器械市場一直保持著兩位數的增長率，2010―2014年，市場規模擴大了1倍以上，市場總量從2010年的1 200多億元增長至2015年的3 000億元，年均復合增長率超過20%；預計到2019年行業規模將再翻一番，達到6 000億元左右的規模。影像科設設備、檢驗科設備、心血管設備、骨科設備、信息科設備是醫械行業最大的5個細分領域，《藍皮書》預測，國內產品將向高端領域突破，產業融合將成為大勢所趨，信息化和大數據將成為醫療器械市場發展的新的助推器。
（三）醫療服務市場的發展現狀
在醫療服務市場方面，中國醫療服務市場規模從2011年的1.40萬億元增長至2014年的約2.20多萬億元。基于國家衛計委的統計，中國醫藥工業信息中心預計2019年中國醫療服務市場規模達到4.338萬億元。目前，公立醫院醫療服務收入占比78%，社區基層與私營醫院所占比例僅為11%和8%左右。預計到2020年我國人均私營醫院床位數將翻三番，屆時，私營醫院醫療服務收入所占比重將大幅提高。
三、“互聯網+”環境下醫療健康行業的創新
在“互聯網+”環境下，醫療健康行業必須進行創新，實現互聯網醫療，彌補傳統醫療模式的缺陷，幫助患者更好進行科學、有效的預防疾病，實現治未病；使優質醫療資源進行跨時空的最佳配置，優化患者院內就醫流程，幫助病人免去不必要的到院就醫，節約時間，提高效率；給患者更方便快捷、便宜的購藥體驗，促進醫患溝通，使醫生價值最大化、服務最優化。提高醫療服務效率，提升醫療水平和健康管理能力。
（一）創新健康管理方式
健康管理包含保健食品、器械設備、健康追蹤、體檢、健身養生等多個領域，其核心是預防醫學的思想。近年來，健康管理已逐漸發展成為社會熱點，作為一般醫療服務的“升級版”，未來將向個性化、多元化方向發展。
互聯網醫療下全新的健康管理理念、技術和手段，能夠有效促進疾病預防，醫病于未病，幫助降低醫療機構壓力，提高國民健康水平。傳統醫療環境下，多數患者出現明顯病癥才就醫，這種健康管理方式通過互聯網醫療會變為主動進行疾病的預防。首先，人們可通過穿戴先進的醫療設備將生命體征指標數據化。通過穿戴設備患者可以隨時隨地進行自我健康管理，實時獲得數據，及時篩查、預防疾病；將獲取的身體各項體征數據借助大數據、云計算等技術，尋找疾病與日常生活行為的關系，并及時咨詢專業醫護人員。其次，通過基因檢測篩查致病基因，預估疾病發生風險。患者可以通過合理飲食、積極運動等方式盡早進行預防，減少預防疾病的發生。健康管理的未來趨勢見圖2。
（二）創新就醫方式
互聯網問診平臺通過在線問診、診前咨詢，初步了解用戶的病癥情況，引導其科學、合理就醫，推動醫療資源使用情況的倒三七模式向正三七模式發展，最終實現醫療資源的合理使用，因而將成為分級診療的有效手段。而傳統醫療服務模式為“四面墻加一張檢查臺”，患者必須親自前往醫院就診。由于目前我國醫療資源配置不合理、醫療基礎設施薄弱，出現了掛號難、醫療效率低、醫療服務質量低等諸多問題。
圖2 健康管理的未來趨勢
互聯網醫療環境下，不需要政府重新建造醫院、診所，只需要通過“虛擬化”的醫療體制和系統，對患者進行遠程監控，管理患者的信息即可。這樣就會將醫療服務惠及更多的患者。跨時空的優質醫療資源的配置將極大改善醫療服務效率，提高醫療服務質量，提升就醫體驗。互聯網醫療與傳統醫療的就醫路徑對比見圖3。
圖3 互聯網醫療與傳統醫療的就醫路徑對比
（三）改善就醫體驗
“掛號排隊時間長、看病等待時間長、取藥排隊時間長及醫生問診時間短”這一“三長一短”使就醫體驗飽受社會詬病。互聯網醫療的出現使得“根治”這一“頑疾”指日可待。與傳統就醫體驗相比，互聯網醫療就醫過程更加快捷，減少排隊時間，提高服務效率和患者滿意度，改善就醫體驗。在互聯網醫療環境下，患者可以通過互聯網隨時進行掛號，大大節約時間；同時，醫院根據不同科室的預約可以提前調配醫生，縮短患者候診時間，緩解醫院的看病難問題。在候診環節，患者可以通過科室導航服務快速找到相應的科室；在繳費環節，可以通過網絡支付，如可以通過微信、支付寶等方式，節省了到窗口排隊繳費的時間；在獲取檢驗報告環節，患者可在手機上查看報告，不需要再到醫院提取；在院外康復環節，通過在線問診或者遠程醫療設置，患者可以與醫生隨時咨詢，針對病情及時采取相應的辦法。
（四）創新購藥方式
傳統醫療行業購藥環節存在諸多痛點：處方用藥不透明，購藥方式多為醫院看病購藥以及實體零售藥店購藥，取藥時間長且路途用時長。互聯網醫療通過醫藥電商，可以實現讓用戶更方便、快捷、便宜的購買藥品。方式主要以B2C和O2O兩種方式。例如，O2O模式通過實體零售藥店的快速物流配送，實現在1個小時內完成藥品的配送，為用戶帶來更加快捷的購藥體驗。B2C模式則通過互聯網藥店或者第三方醫藥平臺，對藥品信息進行快速查詢、比價，查看是否支持醫保報銷，用戶在網上完成下單，藥品在1―2天內就能收到。
隨著網售處方藥政策的放開，醫藥分離的狀況愈加明晰，互聯網醫療銷售的藥品種類將迎來大幅增長，醫藥電商的購藥方式正在加速重構傳統的購藥方式，為用戶帶去更好體驗。新醫改的公立醫院改革和藥品供應保障體系改革是破除“看病貴”問題的針對性改革措施（見圖4）。
（五）重構醫患生態
當前，醫患沖突不斷升級。互聯網醫療環境下，醫患關系會得到改善。醫生可以通過互聯網以健康管理、自診等方式在線上與患者進行溝通咨詢。通過在線問診可以緩解醫療資源的不對稱，優秀的醫生可以利用碎片化的時間為更多患者提供診斷，收獲口碑和名譽，恢復“白衣天使”稱號。互聯網醫療通過線上和線下的服務，優化服務流程，為患者提供導診、釋疑、咨詢等人性化服務和人文關懷，使傳統醫療的“三長一短”現狀得以緩解，使患者就醫更加方便，給患者帶來更加溫暖的體驗。
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一、國內外健康產業的現狀
目前，不管是在中國，還是在國外，健康產業是個越來越熱門的產業了。隨著社會發展和人們生活水平的普遍提高，以及人類生活方式的改變，健康產品的總需求急劇增加，健康的生活方式也越來越倍受人們推崇。以生物技術和生命科學為先導，涵蓋醫療衛生、營養保健、健身休閑等健康服務功能的健康產業成為21世紀引導全球經濟發展和社會進步的重要產業。
據互聯網等資料統計，目前全球股票市值中，健康產業相關股票的市值約占總市值的13％左右。特別是在發達國家，健康產業已經成為帶動整個國民經濟增長的強大動力，美國的醫療服務、醫藥生產、健康管理等健康行業增加值占GDP比重超過15％，加拿大、日本等國健康產業增加值占GDP比重也超過10％。在我國，健康產業僅占國民生產總值的4％－5％，低于許多發展中國家。因此，潛力巨大。
健康產業不僅包括與人身體健康有關的醫藥、醫療產業活動，還包括圍繞醫藥、醫療活動有關的邊緣性產業。健康產業的內容包括兩項。一項是制造經營活動，一項是服務活動。在制造經營方面，包括如醫藥、保健品、食品飲料、醫療器械、中藥材、醫用材料等產品的生產經營。在服務活動中包括醫療服務、健康管理、休閑健身、營養保健、咨詢服務等領域的服務。
我國的健康產業是一個高速發展的產業，包括醫療規模和總容量都在不斷擴大。近年來，隨著經濟的發展及人們對健康的向往，世界各國功能食品的市場年均以10％的速度遞增，遠遠超出了一般食品年增2％的發展速度。據有關專家預測，我國僅保健產品一項，到2010年的年銷售額將由現在的500多億元提升到2000億元。健康產業早已被國際經濟學界確定為“無限廣闊的兆億產業”。健康產業是一個充滿陽光、散發著青春氣息、飽含綠色、孕育生機的蓬勃發展的產業，以其巨大的商機和市場前景吸引著眾多的商家和投資者躋身其中。
二、發展趨勢
現在，中國社會正處于轉型期，來自職場的壓力、競爭的壓力都比較大，亞健康人群越來越龐大，大家對健康的關注程度達到了空前的高度。雖然在國內做健康產業比較艱難，也存在著許多問題，尤其是保健產業，但是健康產業的確具有吸引力，也存在許多新機遇。有資料顯示：未來10年，中國健康產品的消費額將在目前的基礎上以幾何級增長，將形成全球引人注目的一個兆億價值的市場。
目前，新媒體、新能源以及健康三個領域是投資者非常熱衷的產業。健康產業已經是許多人關注和感興趣的產業，許多投資者已經把目光轉向“預防保健”。從我們目前的經濟水平和人們的觀念來看，許多人還是重醫療、輕預防，很多老百姓是有病了才看，對于平時的預防比較忽視。其實，“保健是金山銀礦”，生活中花1元預防就可以節約10元甚至100元的醫療費。現在，許多病是吃出來、喝出來的，是不注重科學、健康的生活方式的結果。保健是一個很大的領域，金川啤酒和其它啤酒不同的就是含有健康因子和人體所需要的多種微量元素、氨基酸、礦物質等。多年來給我的體會就是，有關預防和健康服務產業會有很大的商機。健康產業正成為世界經濟發展的重中之重。隨著中國經濟的高速成長，中國的醫療健康支出已成為繼食品、教育之后的第三大消費支出，但中國醫療健康產業的總體規模僅占到國內生產總值不到2％的比例，與發達國家還有著很大的差距。這也使醫療健康產業成為中國最有投資價值的產業之一。有人保守估計，僅目前，我國健康產業市場年銷售收入就在3500億元以上。
李蘭娟在第三屆中國移動醫療產業大會暨首屆智慧醫療健康（中國）峰會上介紹說，我國的衛生系統關鍵在于提高個人的健康，如提高身體素質、進行疾病的防治等等，而近年來提出的4P診療模式（指預防性、預測性、個性化、參與性）也是需要醫療信息化進行輔助。
事實上，歐美的智慧醫療發展速度發展很快。英國自2002年起，開始了國家衛生信息化（NPFIT）進程；美國則在10年內劃撥270億美元用于醫療電子健康檔案的建立，同時建立起相當龐大的醫療知識庫服務，也建立起有效的醫患溝通網絡體系等，用以提供個性化和連續醫療服務。
李蘭娟院士認為，智慧醫療的關鍵就在于信息的互聯互通，而在我國，產業與產業之間相互競爭，信息價格很低，資源之間又不能共享，“一個企業就是一個孤島”，信息共享率很低。
她還指出，現在的智慧醫療事業還缺乏各部門包括社保、公安、金融、工信、教育等統籌規劃、頂層設計；相應的政策法規制度建設滯后，包括醫療信息標準、安全、隱私等都很缺乏。
她介紹，衛生部把國家省市的信息平臺作為重大的規劃出臺后，浙江省信息平臺已經建立比較完善。通過這樣一個中間信息音樂平臺，把居民的個人健康信息通過物聯網的技術采集整合，程序分析預警反饋。社區醫療機構CDC，貨幣政府部門和醫院都可以通過這個信息平臺來進行信息的共享、分析、預警、反饋等。
業內普遍認為，這一綱要的意味著智慧醫療時代正大跨步趕來。易觀國際的預測數據顯示，2014年僅我國移動醫療市場規模已達到30.1億元，同年增長52%，預計2017年，移動醫療市場規模將突破200億元，市場進入高速發展期。
大數據支撐醫療健康
“互聯網+與醫療健康產業的結合，大數據在其中起到決定性作用。”亞信數據電信解決方案&行業創新中心總經理李捷表示，體外診斷是一個新領域，在這個領域里面有很多新興技術，包括皮下的持續監測血糖、心電的實際監測、基因測序等，讓人的健康護理、健康管理在科學上取得很大的進步。
眾所周知，亞信是專注運營商行業的企業，那么為什么亞信會選擇深耕醫療健康領域呢?
李捷解釋說：“運營商正面臨著轉型，而其龐大的客戶群不僅僅有通訊需求，還有更多的自身生活健康相關的訴求。運營商本身也是一個管道提供商，在管道上承載的各種專項服務，對運營商而言都是有價值的。”亞信數據方面認為，產業跨界聯合，一方面是對新興領域的探索，另一方面則是希望通過領域拓寬，給運營商的原有市場和老客戶群體帶來新的價值。
互聯網+醫療健康有諸多價值可以挖掘，隨著人們收入的增加，對生活質量的需求也在不斷提升，從簡單的衣食住行到關注自身健康養生，這也推動了智能可穿戴設備的快速發展，目前已然形成一個完整的生態閉環。從設備的數據采集，數據傳輸，到數據的挖掘跟管理，再到健康師的分析，最后給出合理的理療建議。亞信數據在這一過程中扮演的就是生態中最為重要的一個角色——數據分析。
精準化服務
大數據分析的價值在于以此為依據提供定向的專業化服務，李捷表示，亞信數據的準確率高達85%以上，亞信開放云平臺有著五年的非結構化數據處理經驗，包括對各個APP和互聯網語料庫的識別能力，行業涉及政府、餐飲、醫療健康、公共媒體等。合作伙伴遍布產學研各個領域，合作模式不僅僅局限于數據支撐，也包括聯合運營。
移動互聯網時代，很多的企業都在探索如何依托大數據技術實現企業轉型，亞信的互聯網運營經驗得以顯現。李捷認為，亞信數據最大的優勢在于其與運營商的多年合作，積累了大量的用戶上網行為分析經驗，同時擁有龐大的運營商用戶作為支持，其數據更加多元、精準。用戶在管道里面搜索的信息，挖掘的信息，也是由運營商第一時間捕獲，其實運營商比互聯網公司能夠更早的捕獲這些信息，這也是運營商數據價值所在。
通過大數據分析，對人群進行分類，可以更好地幫助定向人群找到最適合的解決方案。同時給傳統的醫學機構、營業機構提供精準的市場分析報告。同時李捷認為，在技術上，目前國內的幾家技術領先企業各有千秋、不分伯仲，而亞信數據對于行業的理解是超前的。數據整合之后，需要做深度的行業理解跟模型轉換，比如醫療健康行業，數據涉及很多的健康指數，用戶日常行為等，這些數據之間有著潛在的關聯關系，而對關聯關系的解讀需要相當的行業沉淀，亞信數據有著專業的咨詢顧問團隊做后臺支撐，不只是醫療健康行業，亞信數據在各個涉及的行業均組建了相應的咨詢顧問團隊，提供最專業的行業分析。
大數據的流動性價值
與大數據、互聯網相關的產業，競爭無處不在。對此，李捷說：“因為現在已經是跨界競爭的狀態，我們會遇到很多原來在通信行業里不會遇到的競爭對手，比如說阿里、百度，他們同樣在做跨界的滲透。”面對資本雄厚的競爭對手，亞信數據認為，目前其行業經驗的積累使其與強大的競爭對手處在同一競爭水平。加之亞信一直與運營商合作比較緊密，行業基礎牢固，李捷透露，下一步亞信計劃聯合運營商在移動端展開戰略布局。
