時間：2023-10-08 15:33:39
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一、目標
繼續堅持“突出重點、分類指導”的防治原則，狠抓以控制和消滅傳染源為重點的綜合性防治措施的落實，開展以對診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因發熱病人（簡稱“三熱”病人）血檢為主要手段的瘧疾監測，加強流動人口的管理，嚴密控制輸入性惡性瘧疾在我縣的發生，加強健康教育，廣泛宣傳寄生病防治知識，提高廣大群眾的自我保護意識,鞏固我縣“基本消滅”的瘧疾防治成果，確保實現省衛生廳下達給我縣2014年達到“消除瘧疾”的目標。
二、工作任務
1、疫情控制與報告
縣CDC要對發現的現癥病人和疑似病人進行治療，治療率達到100%，規范治療率應達到95%以上。對發現的瘧疾疫情要進行個案調查，并在24小時內進行網絡直報，報告率應達到100%。
2、發熱病人血檢
在全縣各醫療單位設立發熱門診，全年開展血檢工作，完成全年血檢任務800人，其中：縣醫院150人、中醫院150人、洋坪衛生院、荷花衛生院、茅坪衛生院、花林衛生院、舊縣衛生院、河口衛生院各80人；仁愛醫院20人。各醫療單位要做好門診發熱病人登記和發熱病人血檢登記工作，登記項目要齊全。
3、中央補助瘧疾項目
全縣在完成800例發熱病人血檢的同時，由各醫療單位對自愿服藥的疑似瘧疾病人推薦到縣CDC進行免費化療。
4、輸入性瘧疾監測
各鄉鎮要建立流動人口檔案，掌握流動人口情況，加強流動人口瘧疾的主、被動監測，特別要加強對境外高瘧區回國人員的血檢和登記工作，建立信息平臺，及時發現和處理疫情。
5、健康教育
CDC要加強全縣瘧疾防治人員培訓班工作，以提高全縣瘧防人員監測、診斷、治療和管理報告技術，并在4月26日“全國瘧疾日”進行一次有效的宣傳活動。
6、慢性絲蟲病：CDC要繼續做好我縣11名慢性絲蟲病人的關懷照料工作，提高他們的生活質量。
7、CDC要完成5例以往的瘧疾病人休止期治療工作。
8、認真做好資料痕跡收集保管工作，為2014年我縣“消除瘧疾”目標的實現打下堅實的基礎。
三、保障措施
1、縣CDC要加強疫情的報告與管理，血檢任務分解到單位，落實到專人負責，做好血檢的登記與上報，各單位發熱門診血檢站每月將全部血片和血檢人員登記表送交縣CDC保存,縣CDC要對全部陽性血片進行復查，抽查5%的陰性血片,并逐片登記復查結果。縣CDC對各單位發熱門診開展一次督導檢查，對存在的問題及時提出改進意見，全面提高血檢質量和發熱病人血檢率，以保證中央補助瘧疾項目的要求。
2、由于我縣目前沒有現癥病人，各單位在發現血檢陽性者或疑似瘧疾病人時，要在2小時內報縣疾控中心，由縣疾控中心進行調查、確認。
3、加強疫情報告管理：對于確診的間日瘧疫情必須于2小時內上報傳染病報告網絡，對于疑似惡性瘧、卵形瘧、三日瘧必須經省CDC確診后方可網上報告。嚴格網絡直報的審查程序，確保瘧疾疫情報告的準確無誤。
隨著經濟的發展，勞務輸出非洲、東南亞瘧疾高發國家的人員逐年增加，輸入性瘧疾呈逐年上升態勢。 2010年實驗室診斷輸入性瘧疾27例，其中惡性瘧21例，2011年1-8月份，診斷瘧疾34例，其中惡性瘧26例，寶應縣從2007年發生首例輸入性惡性瘧起，就開始探索輸入性瘧疾的防治對策，逐步摸索出一套較為完整的防控措施，成功地救治了63例輸入性惡性瘧病例，筆者認為，輸入性瘧疾的防控工作應從下面幾點抓起。
1 強化政府監管職能
瘧疾是一種嚴重危害人民建康和生命安全的寄生蟲病。其中惡性瘧病情兇險，一旦誤診或治療不及時，極易發展為重癥瘧疾導致死亡。自我縣發生首例輸入性惡性瘧后，縣政府十分重視瘧防工作，及時召開縣血地寄防領導小組會議，將輸入性瘧疾防治工作作為工作重點進行部署，要求各級政府強化責任意識，加強對輸入性惡性瘧防控工作的領導，履行政府監管職能。為做好輸入性惡性瘧防控工作，確保人民生命安全，2008～2011年縣政府血地辦、縣衛生局、相繼印發了《關于加強輸入性惡性瘧防治的通知》、《關于進一步加強惡性瘧防治工作的通知》、《關于加強春節期間輸入性惡性瘧防治工作的通知》、《關于規范治療惡性瘧病人的通知》等文件，明確了各醫療機構和相關部門職責，規范了輸入性瘧疾防治措施。涇河鎮是全縣勞務輸出重點鎮，政府成立防治領導小組，召開衛生、勞務輸出機構、村衛生服務站負責人會議, 專題部署落實輸入性惡性瘧防控工作，舉辦全鎮勞務輸出機構、村社區衛生服務站、預防保健所負責人及防治人員培訓班。縣衛生局加大對瘧防工作考核力度，將瘧防監測工作納入農村公共衛生服務項目管理，與下撥經費掛鉤。
2 完善監測管理體系
寶應縣勞務輸出機構眾多，輸出途徑多樣，人員結構復雜，給管理工作帶來了難度，縣衛生部門在原三級防治網絡的基礎上，進一步強化了三級瘧疾疫情監測管理體系，明確了各級管理職能。縣疾控中心行使監測核心職能。負責全縣惡性瘧防治工作督查和技術指導，以揚州市出入境檢疫局的勞務輸出人員信息資料為基礎，以鎮、村捕捉的勞務輸出人員信息為補充，建立全縣勞務輸出機構和勞務輸出國人員數據庫，密切注意勞務輸出人員返鄉動態，落實輸入性瘧疾防控工作制度，并承擔城區輸入性瘧疾的防控工作。社區衛生服務中心承擔監測主導職能。對轄區內勞務公司登記造冊，建立勞務輸出高瘧地區(國)人員信息檔案，及時搜集和上報轄區內勞務輸出人員出國、返鄉動態信息。社區衛生服務站發揮監測網底作用。村(社區)衛生服務站主動搜索上報轄區內勞務輸出人員出國、返鄉信息。全面開展疫情監測工作。由于分工明確，職責清晰，全縣勞務輸出人員疫情監測實現全覆蓋，保證了勞務輸出回歸人員都在三級監測網絡的“掌控”之中，有效避免了因漏診、誤診而導致惡性瘧死亡病例的發生。
3 建立健全管理制度
建立定期聯系、信息報告、發熱病人流行病學詢診、瘧原蟲篩查等制度。縣、鎮防保機構每月下旬通過走訪，電話、電子信箱與勞務輸出機構聯系，獲取輸出高瘧地區(國)勞務人員信息，將當月勞務輸出高瘧地區(國)人員的基本信息載入數據庫；村衛生服務站人員分片包干捕捉轄區內勞務輸出人員出國、返鄉人員信息，對輸出高瘧地區(國)人員信息進行旬報，對從高瘧區(國)返鄉人員信息核實登記，48小時內逐級上報；縣疾控中心、鎮防保所、村衛生服務站根據返鄉人員提供的信息，采取主動上門或電話聯系方式對同批返鄉人員進行健康咨詢服務和健康狀況跟蹤；縣疾控中心向全縣醫療機構印發了《告臨床醫生書》，人手一份，履行簽字手續，各醫療機構門診臨床醫生按照要求在接診發熱病人時先詢問有無勞務輸出史，勞務輸出史的發熱病人瘧原蟲血檢篩查率100%，及時向防保所報告勞務輸出史的發熱病人血檢結果，派專人將血片送疾控中心復檢。全縣203個社區(村)衛生服務站、85個體診所、12所未設鏡檢站的民營醫院作出不截留診治出國返鄉發熱病人的承諾，動員有勞務輸出史的發熱病人到鎮以上醫療機構就診，并電話報告轄區內防疫部門備案。縣衛生部門組織人員定期不定期地對防控措施開展督查，對存在問題以書面督查報告形式限期糾正，使瘧疾防治工作逐步進入法制化、規范化管理。
村衛生室工作計劃(一)20xx年我村衛生室各項工作,將在鎮衛生院、村委以及上級業務部門的正確領導下，緊緊圍繞全鎮衛生工作會議精神和20xx年度各項工作任務，進一步加強業務學習及加大衛生工作宣傳力度，確保我村衛生工作各項任務指標全面落實，現將工作計劃提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結，年終有總結和考核自查報告。
2、每月向上級領導匯報工作一次，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統一的基本醫療、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊、檔案規范管理。
4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作，積極參加藥品統一代購及鄉村一體化管理。
5、按時參加例會及業務學習培訓，并作好學習筆記。
二、疾病預防控制
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作，嚴格執行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴防傳染病的發生及爆發流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導，督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況，認真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產婦的轉診工作。
四、醫療工作
1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度，嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。
2、處方書寫規范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治 療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉診工作。
4、做好農村新型合作醫療工作的宣傳動員工作，讓農民得實惠。
5、認真執行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
五.健康教育
1、認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有計劃，做后有總結。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。
3、對季節性的疾病做好預防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強傳染病的認識和懂得一些防治知識。
4、加強學校和公共場所的健康宣傳。
我衛生室工作計劃有所不周，以及在以后的生產實踐中會存在許多不足之處，望上級領導在督導工作時加以指正。
村衛生室工作計劃(二)20xx年我村衛生室各項工作,將在鄉衛生院、村民委以及上級業務部門的正確領導下，以“xx”重要思想和科學的發展觀為指導，緊緊圍繞全鄉衛生工作會議精神和20xx年度各項工作任務，進一步加強業務學習及加大衛生工作宣傳力度，確保我村衛生工作各項任務指標全面落實，現將工作計劃提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結，年終有總結和考核自查報告。
2、每季度向村領導匯報工作一此，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統一的基本醫療、疾病預防控制、婦幼衛生、健康教育、工作督導等工作登記表、卡、冊、檔案規范管理。
4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作，積極參加藥品統一代購及鄉村一體化管理。
5、按時參加例會及業務學習培訓，并作好學習筆記。
二、疾病預防控制
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作，嚴格執行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴防傳染病的發生及爆發流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導免費，督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。
三、婦幼衛生工作
1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況，認真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產婦的轉診工作。
四、醫療工作
1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度，嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。
2、處方書寫規范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治 療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
結果：患者經過心理干預后均能消除恐懼、緊張、焦慮心理并積極配合治療，無1例并發癥，康復出院。
結論：疫情出現時，發熱患者存在嚴重的焦慮、恐懼心理。進行心理干預，能改善患者的心理狀況，增強機體免疫力，促進患者早日康復。
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.268
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0164-01
近幾年，隨著“非典”、甲型流感、禽流感等傳染病相繼發生，人們逐漸了解了這些傳染病的發病癥狀、預防和愈后等知識。但是當有病例出現時，大部分發熱病人就易產生一系列的負面心理，影響到疾病的康復。作為醫院發熱門診的護理人員必須了解患者的心理特點，采取有效的護理措施，幫助他們減輕緊張情緒，使他們安心接受治療，早日康復。
1 常見的心理問題
1.1 恐懼、緊張心理。非典疫情結束后，發熱病人必須進入發熱門診就診。由于被隔離留觀，社會角色發生轉變，正常的工作學習生活秩序被打亂。尤其在有疫情出現時，對去醫院看病產生恐懼心理，埋怨自己怎么不小心就發燒了，同時又擔心萬一不是傳染病，去發熱門診就醫是否會被傳染上。常常表現出坐立不安，不知所措，迫切希望得到醫生幫助，及早給予準確的診斷。
1.2 焦慮、懷疑心理。發熱常使患者感到極度不適。被置于發熱門診，沒有親人在身邊照顧，表現出焦慮情緒。加之，發熱門診醫護人員的防護措施，加重了患者的心理壓力。懷疑自己是不是真的患上了傳染病，害怕傳染給家人、朋友；害怕治療時間長，是否會有并發癥等問題。一般他們聽不進去別人的安慰，情緒非常敵視，總是懷疑被誤診、用錯藥，擔心藥物的不良反應，總以為意外可能會發生在他們的身上 [1]。
1.3 躲避、僥幸心理。有的發熱患者干脆就不去醫院就診，自己在家吃退燒藥，不管對癥不對癥，想著只要體溫降至正常就沒事了。在家盲目消毒，懷著僥幸心理拒絕留觀。
1.4 著急求好心理。多數患者缺乏疾病轉歸知識和相關醫學知識，希望用上藥就能藥到病除，縮短治療時間，收到良好的療效。若病情有反復、療效不明顯時就表現出不能理解，甚至會出現抵觸情緒。
2 心理干預措施
2.1 盡早準確做出診斷。患者越早知道自己的病情診斷，就會越早減輕心理壓力，有利于身體各方面免疫系統的提高。確切地知道自己的病情，并且治療后出現療效，患者心情就會更加輕松，積極配合，安心接受治療。
2.2 建立和諧的護患關系。患者來到一個陌生環境，加之對病情的不了解，易產生孤獨不安全感。護理人員首先要主動熱情地接待患者，以溫和愉快的語言、真誠親切的問候及高度負責的態度關懷患者，幫助他們盡快適應發熱門診嚴肅緊張的環境。耐心傾聽患者的訴說，用親切溫柔的語言安慰患者，與他們共同分析現狀，鼓勵患者把內心深處的心理問題講出來。
2.3 提高心理護理技巧。護理人員不僅要有精湛的護理技術，更應具有豐富的心理知識。細心地觀察患者需求，依據不同的心理需求盡量滿足患者的需要。患者看不到護士的表情，只能通過聲音感覺護士的態度，護士要用親切、委婉的禮貌用語，主動、熱情、細致地做好各項解釋和護理工作。告訴他們有相當一部分疾病的發病進展、治療、預后、轉歸都與心理因素密切相關 [2]。鼓勵他們積極面對現實，增強戰勝疾病的信心。
2.4 加強健康教育。患者從入院到出院，護士應針對不同時期，不同的心理需求進行健康教育。如介紹入院須知，責任醫生和責任護士，讓病人了解病區環境、病房設施及功能。了解各種檢查治療、理解消毒和謝絕探視的重要性。講解發熱病人在發熱門診就診的必要性，坦誠告訴患者確診為傳染病的可能及治療措施，以取得患者理解支持和積極配合。告知使用藥物的注意事項，出現不適要及時告訴醫生或護士。通過宣教使他們明白傳染病并不可怕，采取科學的方法是可防可控的。發熱癥狀出現時要爭取及早到發熱門診進行治療，做到早隔離、早治療、早治愈。
1.1建立疾病預防控制工作領導小組與醫療救治組，明確一名業務副院長負責預防保健工作（組織機構以文件形式發至各科室，至少每季度召開一次相關人員及科室主要負責人工作會議并做好會議記錄）。
1.2規范設置預防保健科，專人負責，配有專用辦公室，配齊電腦、辦公桌椅、櫥柜、空調等必須的辦公條件。
1.3完善并執行各項規章制度：腸道門診工作制度、傳染病預檢分診制度、疫情報告管理制度及職責、院內感染控制制度、自查工作制度、學習培訓工作制度、結核病轉診、報告工作制度及流程圖、基本公共衛生服務項目工作報告制度等，部分制度按規定制作標牌上墻。
1.4統一規范使用衛計委監制的各種登記簿和各種統計報表。
二、健康教育
2.1建立健康教育宣傳欄（二級以上醫院至少2個，一級醫院至少1個），及時開展傳染病及其它疾病的預防控制宣傳工作，至少每2月更換一次宣傳內容（有每期圖片資料和匯總登記表支撐）。
2.2在門診大廳、輸液室、病區設立音像播放設備（電視機或電子顯示屏）定期播放疾病預防與健康保健知識，音像材料不少于6種，每周播放1次以上（有播放記錄和播放現場圖片）。
2.3開展健康咨詢宣傳與健康教育專題講座，結合國家各重大宣傳日每年開展咨詢宣傳不少于6次，健康教育講座不少于10次（有計劃或方案、圖片資料等；講座主要指對病人或家屬、社會大眾等人群。縣城醫院自行開展，鄉鎮醫院可與當地衛生院聯合開展，資料齊全）。
2.4醫療單位在診療過程中開展針對各種慢性病與康復的個性化教育。
三、傳染病管理
3.1及時、規范開展傳染病診斷、報告與救治。建立健全門診、病房、放射、檢驗相關科室登記薄，登記齊全，發現傳染病及時報告。保健科每天到相關科室搜索疫情并做好記錄，及時對各科室報告的傳染病進行網絡直報，每月對重點科室工作進行督查，且有督查記錄。
3.2規范開展腸道門診工作。切實做到有瀉必登與及時采送樣（按登記數10%采樣送檢），腸道門診建設做到“六有”（登記簿、采樣器材、消毒藥品、紗門紗窗、污物桶、洗手設施）。保健科于4-10月每月對腸道門診進行督查，且有督查記錄，腸道門診結束后有全年工作總結。
3.3臨床醫生對發熱病人要開具瘧原蟲鏡檢單，血檢病人應能夠在門診發熱病人登記薄上找到，常年開展發熱病人瘧原蟲鏡檢工作，其中5-10月份血檢數占全年80%，鏡檢陽性病例采集濾紙血2張、5ml抗凝血2份。預防保健科對化驗室瘧原蟲血檢工作進行督導，每月1次。縣直醫院次月2日前將血檢數報疾控中心，血片按月及時送疾控中心復檢。
3.4做好結核病診斷、登記與報告。二級以上綜合醫院正常開展痰涂片工作。預防保健科每天對院內肺結核和疑似肺結核患者的信息收集與網絡上報，每月對放射、門診、傳染科等相關科室結核病登記、報告情況進行督查，有督查記錄，轉診單及時遞交縣疾控中心。結核病轉診率100%，轉診到位率95%以上。配合做好疑似病人追蹤、密切接觸者體檢工作。開展“3.24宣傳”與結核病診治培訓。
3.5做好H7N9、傷寒、出血熱、菌痢、麻疹、流腦、乙腦等病例標本采樣送檢工作，標本的采集送檢做到規范、及時。
3.6二級醫院做好傷寒、菌痢等疾病的菌株培養與報送工作，縣醫院4株、分金亭3株、中心醫院2株、中醫院1株。
3.7做好麻風病人的篩查與報告，二級醫院每年至少上報3例疑似病人、一級醫院每年至少上報1例疑似病人。
3.8麻風病宣傳與培訓：在醫院門診皮膚科、外科、神經科張貼《麻風病早知道》宣傳畫。每年至少組織培訓一次，對象為皮膚科、外科、神經科醫務人員，培訓資料齊全（簽到、講稿、試卷、圖片）。
四、艾滋病防治
4.1二級醫院VCT門診咨詢檢測任務數：縣醫院、分金亭各150人以上，中醫院、中心醫院各100人以上，數據按月上報專報系統；所有醫院艾滋病實驗室或檢測點：手術病人、產婦、性病、透析、結核病病人等必查，全年檢測率達總人口10%以上，同時完成衛計委下發的參考指標數。檢測數據均按月上報專報系統，檢測點查出的陽性病例將標本及時送縣疾控中心（檢測點實驗室工作考核細則另發）。
4.2艾滋病病例報告數據一致性:報告病例傳染病報告卡、艾滋病性病附卡的紙質信息與網絡上報內容一致，全部信息填寫無邏輯錯誤。
4.3每年至少開展一次艾滋病防治知識宣傳咨詢，宣傳欄要有相應的宣傳內容。“12.1”世界艾滋病日開展艾滋病防治宣傳。
五、慢性疾病管理與體檢
5.1做好高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、冠心病、腦卒中等慢性病的診治和登記，每月以電子登記表形式上報，沒有病例也要進行0報告。
5.2做好35歲以上人群首診測血壓登記報告工作。
5.3積極配合衛生院開展65歲以上老年人、有關慢性病人每年一次體檢工作，體檢要做好登記與匯總統計。
5.4做好死因監測工作：有死亡登記冊，死亡案例及時登記報告，死亡卡填寫要完整，紙質報卡與網絡報卡一致，年度的死亡卡原始存根要歸檔保存。醫院每年開展臨床醫生的死亡證明書填寫業務培訓，每年開展一次院內死亡病例漏報調查。
六、重性精神病人管理
認真做好精神病人的診斷和治療，落實登記、上報和衛生保健工作，配合做好重性精神病人訪視、體檢工作。
七、預防接種
7.1開展乙肝疫苗首針接種的單位：單獨設置新生兒疫苗接種室并符合省衛計委11號文件有關規定要求，接種人員有《預防接種上崗證》，持證上崗。規范完整填寫乙肝疫苗接種二（三）聯單，新生兒乙肝疫苗首針24小時內及時接種率達95%以上，規范使用新生兒乙肝疫苗接種登記本，乙肝疫苗領、用有完整記錄，疫苗存放符合要求。
7.2認真做好對醫護人員預防接種副反應規范處置培訓工作，積極配合疾控中心、鄉鎮衛生院對疑似預防接種副反應的規范治療與及時報告。
八、放射防護衛生
8.1放射工作場所（侯診場所）應有《小心電離輻射》標志、《兒童慎做X線檢查》標志、《孕婦禁止入內》標志。
8.2放射場所衛生防護符合國家衛生標準要求，每年至少接受縣疾控中心監測一次。
8.3放射工作人員必須每2年體檢1次，體檢率100%，新上崗人員必須在上崗前進行1次崗前體檢。個人劑量監測率100%，個人劑量元器件按要求及時送檢。
九、消毒質量監測及中毒救治、報告
9.1開展消毒質量監測工作，二級醫院每月至少自行開展一次全面監測，結果及時報縣疾控中心，同時每年至少接受縣疾控中心兩次抽樣檢測；一級醫院每年至少接受縣疾控中心一次全面抽樣檢測，合格率100%。
9.2加強院內感染控制，治療室、手術室、輸液室、產房等按規范做好紫外線空氣消毒工作，消毒記錄完整。
9.3醫院做好醫院污水規范處理工作，每年至少接受縣疾控對污水處理效果進行監測，二級醫院兩次，一級醫院一次。
9.4每年進行消毒管理辦法、院內感染控制培訓一次，資料齊全（簽到、講稿、試卷、圖片）
十、培訓與督查.
公共科室衛生，對改善城鄉人疾病危險、促進可持續發展，具有舉足輕重的地位和作用。下面是給大家分享的《公共場所科室年度工作計劃》，供大家參考，閱讀。希望大家能夠喜歡!
公共場所科室年度工作計劃
一、完善健康教育與健康促進工作，組織開展多種形式的健康教育與健康促進活動。定期進行健康教育培訓，提高醫護人員的綜合素質;定期舉行健康教育講座、健康知識咨詢，對轄區內居民進行常見病、多發病的防治知識普及;設計并制作多種健康教育處方，免費向轄區內居民發放;定期更新健康教育專欄等。
二、按照國家關于公共場所全面禁煙的要求，結合我中心實際，制定禁煙制度及獎懲標準，設置禁煙健康教育專欄，發放禁煙健康教育處方，張貼禁煙標志。我科計劃在今年5月31日舉行一次“世界無煙日”宣傳活動，并對中心工作人員進行禁煙知識培訓及考核，宣傳禁煙知識。
三、嚴格衛生局及疾控中心下達的要求，認真細致地完成各項傳染病上報、管理及相關工作。我們將根據《疫情報告制度》，全面落實責任，加強監督及報告力度，發現相關傳染病病人、疑似病例以及疫情，及時上報。加強院內醫務人員對傳染病的重視，我科將在年中開展一次院內醫務人員傳染病相關知識培訓。
四、落實衛生局及疾控中心下達的關于艾滋病監測的相關任務。在門診設置艾滋病咨詢室，制定艾滋病監測報告冊，詳細登記就診及咨詢人員信息。加大對艾滋病防治信息的宣傳，院內常設艾滋病防治知識宣傳欄，對來院就診人員進行艾滋病防治知識宣傳。和婦產科及檢驗科加強交流，做好孕產婦艾滋病檢測，并按時將血片上交疾控中心，積極詢問反饋信息。
五、做好結核病診治、上報、監測及轉診等工作，加大結核病健康教育宣傳力度。按疾控中心要求，我們將認真落實結核病防控任務，發現結核病24小時內網絡直報疾控中心，做到無錯報、漏報，所有結核病人都進行轉診，務必將轉診率達100%，轉診到位率達到95%以上。今年我科將結合實際工作情況，預期在3.24日舉行一次結核病防治宣傳活動，同時對全院醫務人員開展一次結核病知識培訓并進行考核。
六、做好死因監測上報及統計工作。督促臨床醫生在7天內將死因證明上報我科并進行網絡直報，杜絕漏報錯報。在年中，計劃對全院醫生進行一次死因監測報告培訓工作，務求讓每個醫生都熟練掌握死因報告機制。
七、要積極響應全球瘧疾基金會的號召，按照市疾控中心下達的我院發熱病人瘧疾鏡檢工作任務，和檢驗科協作，合理分配，并做好信息登記和月統計報表，按時將血片、登記報表及統計報表上交疾控中心。
八、按市衛生局及婦幼保健院的要求，認真負責地落實婦幼保健及計劃免疫相關工作，認真細致做好各類報表，統計審核新生兒缺陷報表及5歲以下兒童死亡報告，按時上報，避免錯報、漏報等現象;和婦產科溝通，將艾滋、梅毒、乙肝母嬰阻斷工作落到實處，認真登記并做好統計報表，按時上報婦幼保健院;督促婦產科做好新生兒疾病篩查工作，努力將新篩率控制在市衛生局布置的90%以上，并按季度進行統計上報。
九、為了給廣大殘疾人生活帶來方便，我科將嚴格按照殘聯及院領導小組的指示，參照殘疾鑒定標準，不弄虛作假，認真做好殘疾鑒定工作，以熱情細心的態度為殘疾人服務。
在新的一年里，我科將按照市衛生局及疾控中心的指示，在院領導小組的正確領導下，與院內各科室團結協作，將我科將各項工作落到實處，圓滿完成院方交給我們的任務。
公共場所科室年度工作計劃
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結，年終有總結和考核自查報告。
2、每月向上級領導匯報工作一次，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統一的基本醫療、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊、檔案規范管理。
4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作，積極參加藥品統一代購及鄉村一體化管理。
5、按時參加例會及業務學習培訓，并作好學習筆記。
二、疾病預防控制
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作，嚴格執行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴防傳染病的發生及爆發流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導，督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況，認真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產婦的轉診工作。
四、醫療工作
1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度，嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。
2、處方書寫規范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉診工作。
4、做好農村新型合作醫療工作的宣傳動員工作，讓農民得實惠。
5、認真執行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
五.健康教育
1、認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排，做到工作有計劃，做后有總結。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。
3、對季節性的疾病做好預防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強傳染病的認識和懂得一些防治知識。
4、加強學校和公共場所的健康宣傳。
我衛生室工作計劃有所不周，以及在以后的生產實踐中會存在許多不足之處，望上級領導在督導工作時加以指正。
公共場所科室年度工作計劃
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結，年終有總結和考核自查報告。
2、每季度向村領導匯報工作一此，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統一的基本醫療、疾病預防控制、婦幼衛生、健康教育、工作督導等工作登記表、卡、冊、檔案規范管理。
4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作，積極參加藥品統一代購及鄉村一體化管理。
5、按時參加例會及業務學習培訓，并作好學習筆記。
二、疾病預防控制
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作，嚴格執行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴防傳染病的發生及爆發流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導免費，督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。
三、婦幼衛生工作
1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況，認真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產婦的轉診工作。
四、醫療工作
1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度，嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。
2、處方書寫規范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
【關鍵詞】 門診；輸液；滿意度
隨著季節性發病高發期，使得許多病人因醫院床位緊張而在門診進行輸液觀察，在門診病人輸液中由于工作忙碌，對病人關照不周，常導致病人及家屬產生不滿情緒。我們在工作中，注意總結經驗，加強環節控制，較好地提高了病人的滿意度。
1 分析原因
1.1 規章制度不落實 由于門診輸液人次多，護士人力不足，工作繁忙，落實“三查七對”制度和操作常規不認真，如配藥前未能做到雙人查對，接藥后便匆忙操作，或在操作中注意力不集中，工作時談論無關話題。在門診輸液室環境嘈雜，加上病人及家屬焦急等待治療，護士在叫病人姓名時，如口齒不清、聲音欠響亮，易發生不該發生的差錯和事故。加之巡視不及時，往往需病人或家屬呼叫才更換液體或拔針，或是藥物外滲未及時發現，當出現輸液速度過快或液體不通暢等情況時，往往先由病人及家屬發現，再提醒護士。這些情況均易引起病人及家屬對護理工作的不滿。
1.2 業務技術不過硬 體現在未嚴格按照靜脈輸液程序進行操作；一針見血率不高；護士拔針后未告知正確的按壓方法，病人按壓不當造成皮下淤血；這些增加了病人痛苦，造成病人及家屬的不滿情緒。
1.3 缺乏解釋與溝通技巧 因忙于操作而解釋不夠，如靜脈穿刺成功后調節好滴速就離開病人，對藥物的作用、副反應、輸液時間、間隔時間、滴速快慢有無影響等未能仔細向病人或家屬作解釋，造成病人或家屬任意調節滴速；部分病人隨意縮短用藥間隔時間，因此出現暈針、靜脈炎、疼痛等情況，事后病人或家屬往往對護士不滿，指責護士事先告知不到位。另外，有些注射藥物往往有副反應，可引起面色潮紅、惡心、嘔吐、低血糖反應、靜脈局部刺激等；一些易致敏的藥物盡管皮試陰性，但仍有少數病人可出現遲發性過敏反應；一些不需做過敏試驗的藥物也偶爾出現過敏反應，一旦出現，病人往往會感到恐懼，病人或家屬會產生強烈的情緒反應。
2 整改舉措
2.1 加強醫德醫風教育 認真學習《醫務人員職業道德規范》，牢記“以病人為中心，全心全意為病人服務”的宗旨，利用晨交班、護理教學等時間學習，用典型醫療事故警示大家，自覺用法制來規范護理行為。護理人員在為病人進行輸液時，除藥物、操作等相關知識宣傳外，還要告之病人及家屬輸液滴速，是根據病人的病情、年齡、治療方案以及結合藥物性質而調節的，告知滴速不準確的危害性，使病人或家屬知曉，自己配合護理工作，不隨意調節滴速，以確保輸液安全。
2.2 增強工作責任心 嚴格的查對制度和操作規程是保證病人安全和護理質量的基礎，也是減少差錯事故，避免護患糾紛的重要前提。在輸液過程中必須認真檢查瓶簽是否完整清晰、是否過期、瓶蓋有無松動及缺損、藥液有無變色、沉淀、雜質及澄清度的改變。此外，一次性輸液器、注射器等在使用前應按常規檢查有效期及有無漏氣；醫囑要兩人核對無誤后才能執行。
2.3 加強業務技能訓練 護士長應根據門診工作的實際情況制定培訓計劃，從理論知識、技術操作、規范服務等方面進行考核。在人員配備上合理排班，高年資的護士搭配低年資的護士上班。對一些血管條件差的病人，由高年資護士穿刺，以減輕低年資護士的心理壓力，保障對病人的穿刺成功率。
2.4 適時作好健康教育
2.4.1 收藥環節 熱情接待病人，詳細核對病歷治療單，并了解病人診斷、既往史，藥物和醫囑無誤后填寫輸液卡，將診斷或既往史寫于其上（便于以下環節進行宣教）。向病人講解：藥物名稱、主要藥理作用、液體總量、當日用量、有無續接液體、用藥后的不良反應及注意事項。
2.4.2 輸液環節 管床護士將所輸液體認真配置仔細檢查后核對病人，確認無誤后按照靜脈輸液操作規程進行操作，同時根據輸液卡所寫診斷，進行專科知識教育。如上呼吸道感染病人囑多飲水，多食含維生素豐富的水果和蔬菜，注意休息；缺血性腦血管病病人應用擴血管要藥物速度宜慢，以免血管擴張引發低血壓、頭暈等不適；泌尿系感染病人囑多飲水，以沖洗尿路，減少炎癥對膀胱和尿道的刺激等等。
2.4.3 巡視環節 護士巡視時，不單是觀察液體的滴速、有無外滲等情況。還要根據病情給予適時的健康教育，不但幫助病人解決實際困難，而且加強護患溝通。協助上呼吸道感染的病人扣背，指導正確的咳嗽方式；如發熱病人，應給予講解發熱時，不宜蓋被過多應多飲水；指導泌尿系感染病人多飲水、少憋尿、注意休息、保持會陰清潔等等。
2.4.4 拔針環節 輸液結束時，向病人講解拔針的正確按壓方法，囑穿刺肢體可適當抬高于心臟水平，拔針后穿刺部位不宜搓揉；拔針后輸液肢體不宜立即負重，以免造成皮下淤血。詢問病人用藥后的感覺，根據病情給予相應的宣教，如發熱病人體溫未退，囑多飲水，注意休息，連續治療；冠心病病人注意情緒穩定，不要過于激動，外出時隨時攜帶硝酸甘油，出現心前區疼痛不適立即舌下含服等等。
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結，年終有總結和考核自查報告。
2、每月向上級領導匯報工作一次，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統一的基本醫療、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊、檔案規范管理。
4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作，積極參加藥品統一代購及鄉村一體化管理。
5、按時參加例會及業務學習培訓，并作好學習筆記。
二、疾病預防控制
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作，嚴格執行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴防傳染病的發生及爆發流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導，督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況，認真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產婦的轉診工作。
四、醫療工作
1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度，嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。
2、處方書寫規范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉診工作。
4、做好農村新型合作醫療工作的宣傳動員工作，讓農民得實惠。
5、認真執行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
五。健康教育
1、認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排，做到工作有計劃，做后有總結。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。
3、對季節性的疾病做好預防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強傳染病的認識和懂得一些防治知識。
20xx年我村衛生室各項工作,將在鎮衛生院、村委的正確領導下，緊緊圍繞全鎮公衛工作和20xx年度各項工作任務，進一步加強業務學習及加大公衛工作宣傳力度，確保我村公衛工作各項任務指標全面落實，現將工作計劃提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結，年終有總結和考核自查報告。
2、每月向上級領導匯報工作一次，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用國家統一基本藥物、特殊人群管理、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊、檔案規范管理。
4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作，積極參加業務學習及鄉村一體化管理內容。
5、按時參加例會及業務學習培訓，并作好學習筆記。
二、特殊人群管理：
1、認真學習特殊人群的管理及宣傳工作，按時完成上級布置的各項任務。
2、入村小組核實特殊人群基本信息、核實聯系電話，同時進行多樣式宣傳。
3、積極真實、可靠完成全年4個季度特殊人群隨訪工作，讓群眾得實惠。
三、疾病預防控制：
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作，嚴格執行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴防傳染病的發生及爆發流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導，督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。
四、婦幼保健工作：
1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況，認真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產婦的轉診工作。
五、醫療工作：
1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度，嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。
2、處方書寫規范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉診工作。
4、做好農村新型合作醫療籌資工作的宣傳動員工作，讓群眾得實惠。
5. 認真執行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
六.健康教育：
1.認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有計劃，做后有總結。
2.針對重點人群有針對的慢性病進行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。
