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醫生《黃帝內經》讀書筆記1
進入中醫藥大學兩年多了,學習了中醫基礎理論、中醫診斷學基礎,之后還讀過與專業相關的玉龍賦、標幽賦等,但就是不曾正式拜讀過黃帝內經,卻又總能在講學中獲知一言半語,且這些引用對所對應的病癥總是描述得恰到好處,這就撓的我心癢癢的。不禁想:黃帝內經會是怎樣的奇書呢?
懷著這樣的心理,我翻開了黃帝內經素問。簡單看過注家對黃帝內經的介紹,就開始進入正篇。
素問不愧是經典言論,一開始就道出了今時之人,年半百而動作皆衰的問題,并提出了養生的原則和方法:法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居又常,不妄作勞可謂是一針見血,但這不是它最厲害的,最難得的就是找到了生命與自然的聯系,并用非常通俗卻又變化無窮的陰陽來反映其規律。古人以陰陽論道,可敬可嘆。
黃帝內經之所以是中醫學,甚至是所有醫學的必讀書,并不是說它囊括了所有疾病的預防和治療方法,而且它也做不到,真正值得借鑒的就是其中對人體五臟六腑、經絡等做出了基礎論述,正所謂名不正嘖言不順,要論治,就要辨證,要辨證,就要審癥求因。有因才有果,正是黃帝內經給出了因,才會有中華醫學這個果。在五臟生成篇、五臟別論篇等篇章里,黃帝內經記述了五臟六腑的基本特點;在三部九候篇、玉機真臟論篇等篇章中,黃帝內經論述了切脈的部位與方法,脈象隨季節的變化規律等等;更讓我驚喜的是,在黃帝內經的寶命全形篇、八正神明篇等篇章中找到了當初學習刺法灸法學時的原文:凡刺之真,必先治神,五臟已定,九侯已備,后乃存針這些熟悉的字句讓我對黃帝內經更加親切了。
事實上,黃帝內經并不是盡善盡美的,它還不夠全面,也不夠準確,但它有留白,給后人完善的可能。譬如,黃帝內經對五臟六腑具體形狀位置的論述并不詳盡,但后來就有人在一本叫醫林改錯的書中進行了糾正。我很佩服醫林改錯的作者,但更讓我敬畏的是這隱藏在歷史長河中若隱若現的傳承,這是偉大的。
書讀百便,其意自見,但黃帝內經的內涵可能是我用一生也探求不完的,但很值得,不是嗎?
醫生《黃帝內經》讀書筆記2
《黃帝內經金匱真言論》云:東風生于春,病在肝,俞在頸項;南風生于夏,病在心,俞在胸脅;西風生于秋,病在肺,俞在肩背;北風生于冬,病在腎,俞在腰股;中央為土,病在脾,俞在脊。這只是經典中的一小段,我把自己平時讀經典后,運用經典的幾個病案寫出來,與您一同分享,希望能對您有所幫助。
有一天,我的一個同事過來找我針灸治療頸椎病,因為以前脖子疼痛,用二針就能明顯減輕,有時一針就可以了,今天又來了,說昨天科室有個事挺氣人的,領導安排給他做,又沒地方發泄,實在不想接那個活兒,晚上想著這事,沒睡好,早上起來,頸椎部位疼痛,頭暈不適。因為我很了解我的同事,平時蠻有性格的,脾氣較大,又急躁,聽他說完,心里明白了他的頸椎病是因為肝郁化火,想起內經的原話:東風生于春,病在肝,俞在頸項。針刺肝經原穴太沖,用瀉法,1分鐘后拔針,頭暈頸痛消失。
省公安廳一領導,上班期間辦公室突然感覺心好像要跳出來了,很難受,自己摸脈,每分鐘接近150次,持續了近30分鐘,打電話咨詢該怎么辦?問起病因,說最近因為國慶60周年慶,因安保工作方面的問題,工作壓力大,自己火氣很大,經常對下屬發脾氣。我比較了解我的朋友,要他平躺在床上,用手重按左手內關穴處,他照做了,開始壓上去疼痛難耐,很想放棄,電話中一再囑咐直壓到內關穴處無疼痛為止。20分鐘后電話告知心跳如常。這也是來自于學習經典的體會,內經原文:南風生于夏,病在心,俞在胸脅;選手厥陰心包經內關穴,指壓治療,療效確實令人感到驚奇。如果病人沒經驗的,肯定會急診叫120送去醫院,其實這也是中醫針灸在急診臨床應用的典型案例。
一從事藥材生意的病人,廣州人,在北京做生意,因為肩背疼痛近1月,在北京協和醫院照片,MR檢查,均未見異常,局部打封閉,貼膏藥有用了,也做了局部推拿按摩,未見改善。回廣州后約出來吃晚飯,餐桌上見患者咳嗽,流涕,很狼狽的樣子,連聲說對不起,他夫人說感冒很長時間了,把他嘴上的煙拿掉,還暗示要我告訴他抽煙會加重咳嗽。其實自從見到患者的第一眼起,治療取穴已了然于心。于是選手太陰肺經滎穴魚際,用瀉法,患者痛得哇哇叫,不到2分鐘拔針,患者全身出微汗,肩背疼痛,咳嗽,流涕所有癥狀全消失了。我也點了一支煙,順手給他一支,邊聊邊抽煙。這哪與抽煙相關啊。西醫可是講抽煙與呼吸道疾病有很大的相關性啊,記得在老家有的抽煙,活到九十多也未見咽喉炎,氣管炎及肺癌的,有的從不占煙酒,50多歲也一身的病啊。其實他只是肺經外感風寒,是肺經的問題,針刺肺經魚際穴,針到病除。病人覺得很神奇,其實我們的老祖宗早在幾千年前就在《黃帝內經金匱真言論》記載了該病的治療方法:西風生于秋,病在肺,俞在肩背。
還有關于脾經病和腎經病所表現出來的一些以西醫命名的疾病,也取得了較好的療效,在這里就不舉例了,只是想說明一點,想學好中醫,做一個名理的中醫,臨床療效好的中醫,無論您走遍千山萬水,訪遍五岳九州的名師,您終究還得回來溫習我們共同的的經典:《黃帝內經》。
這只是《金匱真言論》中的一小段,讀了,也經常用,常常收到針到病除的臨床療效,很多病友說我看病用藥取穴很隨意,但見效快,療效好,對西醫的同一個病,能用很多穴位,很多方法治療,很難學,也難看懂的,其實我只是繼承了中醫學先祖的一點點東西,在臨床上運用經絡辯證治療而已。《黃帝內經》里還有很多的寶貝等著我們的中醫學子去挖掘,去探索,去繼承,去發揚。
醫生《黃帝內經》讀書筆記3
有人認為在中醫藥現代化的今天研究《黃帝內經》似乎違背常理,《內經》對臨床指導意義不大,現已有中醫臨床各種教材,以及大部頭洋洋數百萬的專著,何苦再去鉆研幾千年前的東西?……種種認識,都有不同的見解和依據。筆者在通讀《內經》之后,尤其是在任繼學老師的指導下,深刻領悟到《黃帝內經》確是中醫學術之源,而且還具有重要的現實意義與深遠的歷史意義。
1.任何學科的發展都離不開繼承,繼承是創新之本。
老師任繼學教授極力主張:中醫學術的發展關鍵在于繼承不夠,要在充分繼承的基礎上不斷創新與發展。腎實質的研究就是在《本草綱目·胡桃條》下證實并有所發展的。《內經》是中醫學術之淵源,我提出的絡、毒理論無一不是源自《內經》,重視中醫藥理論的繼承是首要的!任老的觀點十分重要,不僅是他個人幾十年的體會,而且確是中醫發展之所必須。其一,中醫藥是個偉大寶庫,是實踐得出的結論,但目前的挖掘不夠。其二,任何科學學科都離不開繼承,甚至有不少極端的例子證實了理論雖錯誤,但在學科發展史上也有其閃光點和現實意義。目前中醫藥現代化發展至今,有許多突破與發展,但總體框架尚未超越《內經》理論,同時《內經》構建的醫學模式與現代醫學總體趨勢又相一致。“以人為本”的天地人觀,整體醫學理論,個體化診療模式等等,均源自《內經》,只是體現了《素問·玉真要大論》“有者求之,無者求之”之發展思想而已。然而在《內經》中蘊藏的、眾多的合理內核需要進一步挖掘,并在此基礎上加深與發展。如“膜”學、氣街、“器”等理論的闡發與研究都有良好的前景。
2.《內經》理論的實踐價值極大。
《內經》的實踐價值是公認的,無需多言。但僅就個人學習導師經驗和臨床體會試述一二。“精不足者,補之以味”對腎病綜合征、肝硬化腹水的診療指導意義很大。合理選取千金鯉魚湯,金匱當歸生姜羊肉湯化裁療效肯定。再如學中醫方法的誦、解、別、名、彰五大教學法至今對學習中醫也有重大的現實意義。《內經》的養生理論至為關要,足以指導防調疾病,《內經》中的辨體治病尤應引起同道們高度重視等等。
3.思維方式的獨特性決定了科學合理內核。
《內經》中蘊含著豐富的思維方式方法,有別于現代醫學且有著極其重要的學術價值,惜其研究挖掘不夠,尤其是參合現代復雜信息挖掘技術,必會對中醫藥現代化進程的推進起到重要的作用。如整體認識、動態把握、循證醫學、黑白結合、“象”法、陰陽思維法、器氣學術觀等均有重大的開發價值。
【關鍵詞】 中醫兒科學; 中醫教育管理; 教學模式; 研究生教育; 多元化; 創新能力
研究生教育起始于19世紀30年代的德國,迄今為止,在各個國家,各學科根據本國國情、學科的特點及發展目標,已經形成了學徒式、專業式、協作式、教學式、師承式等多種教育模式并存的局面。這些凝聚著人類智慧的教育模式有各自的歷史經驗和使用范圍,是提高研究生教育水平可以借鑒的豐富資源[1]。碩士研究生教育定位為精英教育,目標是培養具有本學科扎實的理論基礎、系統的專門知識,能夠獨立分析和解決本學科領域專門技術問題的高層次專業人才[2]。中醫兒科的研究生教育起步較晚,由于受其學科性質及社會發展的影響,起初教育模式較單一,體制尚不健全,且缺乏一套較為權威的評價體系,使其發展受到影響。近年來,由于中醫學術水平的不斷發展,中醫現代化以及和現代醫學教育模式的交叉碰撞,中醫兒科研究生教育在原來的基礎上發展迅速,形成了一套較為符合現代社會發展要求的教育模式。
1 中醫兒科研究生教育的目標
1.1 掌握堅實的中醫基礎理論是研究生培養的關鍵 中醫兒科學理論源遠流長、博大精深,在臨床實踐中顯示出其強大的生命力、進步性和實用價值。中醫兒科研究生教育就是要培養一批能夠繼承發揚中醫兒科學精髓,發展中醫現代化的高層次人才。只有在掌握堅實的中醫藥理論知識和臨床技能、充分繼承中醫理論的基礎上才能“厚積而薄發”,為實現中醫藥的現代化服務。通過合理的課程設置與有效的教學方式,提高研究生對中醫藥傳統理論和治療方法的進一步理解、掌握與研究,并運用現代化手段對中醫藥古籍進一步整理、總結、深化,是兒科研究生教育的基本目標。對于臨床學科的研究生來說,應在具備堅實中醫理論知識的基礎上,加強中醫臨床辨證和技能的訓練,提高中醫臨床療效,發揚中醫特色[3]。
1.2 培養多元化人才,適應高層次臨床、科研需要是研究生教育的基本要求 隨著中醫兒科研究生師資結構的優化,以及現代科學研究工作條件的改善,實驗型研究生的培養已初具規模,但是作為一門應用性學科,中醫兒科更應該注重多元化人才的培養,不僅要培養科研型的人才,更應該培養臨床型、應用型的高層次專業人才。在具體工作中,應該注重提高研究生的系統理論水平,培養其知識創新能力、科研工作能力以及實際工作技能。這就必須大力加強學科體系建設,開展高水平的研究,并且根據實際情況制定學術評價標準,促進基礎理論研究、科學研究和應用研究協調發展。
2 中醫兒科研究生教育的教學模式
2.1 建立多樣化的教學模式是提高研究生教育水平的有效途徑 長期以來中醫人才的培養都是通過帶徒式或師承式教育模式進行。這種教育模式培養了一批批的中醫領域帶頭人才,對導師的理論體系、理論特色的繼承與發揚起到了積極的作用。隨著近代教育學的不斷發展,傳統中醫教育與現代教育模式的結合與相互借鑒,以及多種學科的相互交叉、滲透,形成了學徒式、專業式、協作式、教學式、師承式等多種教育模式并存的局面,近年又新興了分散教學、小組教學等[4]教學方式。多種教育模式相互結合,取長補短,有力地促進了中醫兒科研究生教育水平的提高。
2.2 采用多種形式的教學方法是提高研究生教育水平的有效手段 在實際的臨床與教學工作中,將多種教育形式相結合來實現教育目標。除了課堂教學之外,還包括師承帶教、導師指導組、臨床實踐、科研、技能深化培訓、病例討論、教學查房以及開展多種類型的專業理論技能講座、參與科研課題等,鼓勵研究生參與課堂教學以及臨床帶教工作,在實踐中帶動他們學習的積極性,提高他們自主學習的能力。并且通過定時進行臨床技能考核、臨床病例討論,督促研究生總結學習成果,完成讀書報告、讀書筆記,鼓勵研究生獨立進行科研選題、完成開題報告以及進行科學研究和論文寫作等,多方面考核研究生的水平。
在理論學習方面,除了課堂教學之外,還指定一部分兒科書目、古籍閱讀,讓學生深入理解、領悟中醫兒科的精髓,指導研究生運用現代化手段對古籍進行整理、總結,不僅鞏固了理論的學習,也進一步指導臨床疾病的辨證施治。通過跟師學習,深化、繼承和總結導師的理論、思想,在繼承的基礎上取得更大的發展。并且在臨床學習中分設導師指導小組,通過不同課題、研究方向之間的互相合作,開拓思路,博采眾長,深化、拓寬理論學習的范疇。讓研究生承擔一定課時的課堂教學,在教學中激發他們自主學習的積極性,有效地促進其對專業理論的學習和理解。
在臨床應用方面,通過參與臨床診療,以及科研、技能的深化培訓,培養研究生的臨床思維、專業思維、科研思維,提高臨床應用中醫理論進行辨證施治的能力及臨床動手操作能力。并且在實踐中查缺補漏,指導基礎理論的進一步學習。臨床工作中,通過獨立分管患兒,書寫各種醫學文書,提前進入角色,為今后更好地開展工作打下基礎。增設教學查房、病例討論活動,鼓勵研究生參與臨床帶教,提高研究生的邏輯思維及表達能力,并激發他們學習的積極性,促進專業思想的形成,以及知識網絡的豐富、完善。
在科研能力培養方面,指導研究生廣泛閱讀期刊雜志,了解學科發展的最新動態;并且增設跨學科課程,為開拓中醫研究的新領域、新方向奠定基礎。在近些年的學科建設中不斷納入研究生參與高水平的科研工作,如國家自然基金課題、重點專科工作等,培養學生的科研思路,以及分析解決問題、自主學習的能力。通過選題、課題設計、查閱文獻、書寫綜述、開題報告、臨床資料收集整理、實驗室檢驗、實驗數據的整理分析、論文書寫等,提高研究生們的獨立思考、設計、實踐能力,不僅使其所學的專業基礎知識在這個過程中得到總結和升華,還使他們科研的創新思維與創新能力在實踐中得到鍛煉和提高。
3 現存的問題及對策
3.1 中醫藥基礎理論的學習還需進一步強化 為適應當前的市場競爭,在強調應用型人才培養的同時往往會忽視了中醫藥基礎理論的學習,學習浮躁,經典沒有讀透,加上臨床應用少,跟師學習的時間有限,導致研究生很難形成自己的學術專長、學術體系。任何學科的發展都離不開深厚理論的肥沃土壤,所以在大力提倡加強應用型人才培養的同時,要避免應用型模式取代教科型模式而成為新的單一化模式。《規劃》發展目標中明確提出:“要建立中醫藥研究繼承與創新體系,開展中醫藥教育學研究,探索建立符合中醫藥教育自身發展規律的教育模式,開展院校與師承相結合的教育模式試點工作及中醫藥教學質量評估試點工作”。重視中醫藥基礎理論的學習,鼓勵研究生在跟導師的過程中努力學習中醫兒科學的理論特色,多讀中醫經典書籍,提高中醫素養,這些是需要不斷強化的學習重點。
3.2 創新能力的培養還需不斷加強 當前中醫研究生培養中普遍存在著創新能力培養力度不夠的缺陷,教學上只重視專業知識傳授,忽視創新能力和綜合素質的培養。然而,每門學科的進步都是在創新的基礎上實現的,機械的繼承只能造成中醫藥發展的停滯落后。因此,有效地引導研究生獨立思考、自主學習,培養他們的創新意識、創新能力是今后研究生培養中應該加強的重要部分。在實際培養中,把知識的傳授和能力的培養有機地結合在一起,盡量減少機械性、重復性較多的課時,注重傳授學習方法和科研思路,引導學生自主學習、廣泛學習,關注本學科前沿的學術發展,并鼓勵他們多思考,提出自己的觀點。鼓勵研究生多臨床、多實踐,鍛煉動手能力,在實踐中提出問題,提出新的想法。
此外,研究生還應該具有創業精神、團隊精神、社交能力。所以在課程設置、導師傳教中,還應有計劃、有步驟地加強思想品德教育、人文素質教育、文化修養教育[3]。
4 結語
為適應本校教學研究型大學的定位,對研究生應同時注重基礎理論、臨床實際能力和科研創新能力的培養,提高研究生的綜合素質,做到基礎理論、臨床和科研創新互相促進,共同進步。將所學的基礎理論應用于臨床,在臨床實踐中進一步深化基礎理論的學習,與此同時加強科研創新能力的培養,進一步指導理論學習及臨床實踐,把中醫兒科研究生培養成為復合型、外向型、實用型、創新型的新一代高級醫學人才。 醫學教育以滿足人民群眾不斷增長的醫療衛生需求和保障全民族身體素質為目標[5]。所以在今后的教育中應不斷摸索和完善醫學研究生教育模式,為國內醫療衛生事業的可持續發展提供中醫基礎扎實、專業知識廣博、專業技能精專的高層次人才保障。
參考文獻
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[2] 蔣琦,鄭莉,盧毅.碩士研究生教育的質量觀重構與學制改革[J].理工高教研究,2005,24(3):2728.
[3] 王發渭,楊明會,竇永起.中醫研究生教育模式的探討[J].軍醫進修學院學報,2004,25(6):428429.
自任職以來,始終堅持工作質量第一,服務質量第一。工作中,嚴格按照《藥品管理法》的規定,加強對藥品質量的控制把關,嚴防假、冒、偽、劣藥品進入臨床。同時,做好毒、麻、劇等特殊藥品的管理,確保臨床用藥安全有效,防止舞避現象的發生;積極協助領導指定和完善單位藥品管理制度、先后指定了《藥品質量管理制度》、《藥品保管制度》、《藥品發放工作制度》等管理制度,使單位的藥品管理趨于制度化、規范化,避免了違規操作和差錯事故的發生;工作學術方面有了很大的進展,積累了較多的工作經驗,提高了自己的業務技能,較好地完成了本職工作。以醫藥法規為準則,時刻以高標準要求自己,堅決糾正和杜絕醫藥行業中的不正之風,使本人的政治素質與業務素質達到了主管藥師的水平。工作中,明確自己的職責,兢兢業業,較好地完成了各項工作與任務指標,認真做好缺藥登記、效期登記,認真對待處方的審核、化價、調配、發放工作,嚴格遵守處方調配制度,認真按照“三查七對”處方審查制度,嚴格操作,發現處方中存在的配伍禁忌、劑量、規格等方面的差錯,能及時與醫生聯系,準確調配,認真復核,近五年來,發放藥品32300張處方,未出現任何差錯事故,為群眾提供了快捷、準確、優良的藥學服務。同時,積極主動地向服務對象宣傳計劃生育、避孕節育和生殖保鍵知識,協助醫生做好計劃生育技術指導、咨詢以及有關的臨床醫療服務,工作中,嚴格執行“品”、“醫療毒性藥品”、“放射性藥品”、“”管理辦法以及特殊管理的有關發規。熟練掌握藥品的微機化管理技術,在一定程度上保證了藥品的財務管理的準確性,做到微機化價,操作熟練、迅速,盡可能減少病人化價等候時間,對發放到病人手中的藥品,能主動向病人講解有關用藥的常識與注意事項,尤其對孕產婦用藥注意事項作耐心解答,使病人在服藥時良好地遵守醫囑。積極參加本專業的各項活動,加強藥學基礎理論知識學習,不斷充實和更新自己的知識,了解和掌握藥學界的學術新動向,熟練掌握藥學基礎理論、基本知識和基本操作技能,利用藥學專業知識指導臨床合理用藥。
隨著醫藥改革的不斷深入,藥學事業的迅速發展,藥師職能的轉變,積極參加臨床藥學藥物咨詢和新制劑、新劑型的研究工作,不斷吸收應用國內新理論、新知識、新技術、新方法,了解和掌握藥品的新動向,及時向臨床提供有價值的藥物信息資料,并與有關臨床醫護人員共同探討最佳治療方案,促進合理用藥,同時開展新藥咨詢和藥物監測工作,建立不論不良反應報告制度,使臨床用藥更科學、更合理,以適應計劃生育工作的需要;在學術方面,能夠虛心向老同志請教,吸取他人之長。豐富個人知識,同時加強基礎理論知識學習,先后自學了《藥學》、《藥理學》、《中藥學》等醫學專著及文獻,做讀書筆記近30萬字。每年還訂閱一定數量的醫學刊物如《中國藥學雜志》、《中國醫院藥學雜志》、《中國藥房》等,及時了解和掌握藥學新進展、新動向,積極探索新理論,研究新方法。近幾年來,利用中醫藥理論,采用中西醫結合的方法,治療先兆流產65例,取得了滿意醫療效果。能力鉆研、刻苦學習不斷提高藥品新知識水平,注意加強醫藥信息溝通。任職以來,先后有近十篇論文在省、市學術會議上宣讀交流,其中3篇分別在《中華新醫學》、《學院學報》、《中華臨床新醫學》上發表;年9月參加了省中醫學院藥劑專業學習,通過一年半的刻苦學習,取得了大專專業證書,從而使工作和理論有了系統性的提高。
任職以來,積極培養指導下級人員開展專業技術工作,自年以來,長期擔任大、中專實習生進修生及鄉鎮計生服務站人員的臨床實習帶教工作,先后在縣鄉組織的業務培訓班上擔負《藥學》、《藥理學》授課任務,為全縣計生系統培養了近百名合格的業務技術人員,他們都在各自的工作崗位上發揮著骨干作用。
在領導和同志們的大力支持熱情關懷下,經過個人的積極努力,先后于三次被縣評為先進工作者。受計生局指派到鎮計劃生育服務站幫助指導工作,在六個月的時間里,先后對站內業務人員進行了系統的業務培訓,進一步充實和完善了各項管理制度,使管理更加科學,各項工作上了新臺階,在~年度評比中名列前茅。本資料權屬文秘資源網,放上鼠標按照提示查看文秘寫作網更多資料。
通過近幾年的刻苦努力,個人在專業技術等方面已具備副主任藥師資格,在今后的工作中,我將更加刻苦學習,創新開展工作,力爭把專業技術水平再提高,更好地為廣大人民群眾服務。
1內容多,學時少
中醫學概論教學內容多,醫學專業性強,涉及面廣,需要記憶的知識點很零碎、抽象,如望診、問診、切診的相關內容。中醫本科生300多學時的內容要在非醫學專業80學時講授完畢,并且這些專業的學生大多在一年級、二年級接觸這門課程,沒有經過西醫基礎知識的系統學習,對人體的解剖結構、組織生理尚不熟悉,因此如何把握教學的深淺度,成為一個難題。
2學習認識不足,方法欠缺
通過與學生的交談及問卷調查發現,在教學過程中一些學生甚至對開設這門課程的必要時產生疑問,如計算機專業學生認為只要學習好計算機編程就可以,體育健康專業學生認為練好自己的體育專項就行,學習醫學尤其是中醫學對其專業并不重要,對今后的就業也無幫助,因此學習動力不足,積極性不高,嚴重影響了教學效果。一些學生雖然對中醫學概論感興趣,但認為需要記憶的內容繁多,也很抽象,不知從何學起,也不知道如何能在短時間內掌握中醫的思想精華,并在本專業中得以應用。
3實踐性強,操作難度大
中醫學是在實踐中產生并不斷發展的醫學科學,臨床實踐性很強。但由于中醫學概論學時非常有限,培養目標與醫學專業有所不同,沒有臨床見習和實習階段,與臨床病人相脫節,因此缺乏客觀性、具體性和操作性。如脈診中脈象的學習,問診的內容及技巧,用藥的規律及療效。
二、教學改革思路和方法
1結合文化背景,詮釋中醫理論
中醫學孕育于中國傳統人文土壤之中,與西方現代醫學有明顯的異質性。因此,在中醫基礎理論內容講授時,要時時結合古代文化知識,如中醫學的氣一元論、陰陽五行學說等哲學思想產生的時代背景;病因學說中“風邪”與自然界中“風”的聯系;兵法在治法中的運用等等。因此,我們在盡可能的條件下,組織學生進行中醫多元文化背景的討論與交流,從而讓學生逐步領悟到中醫學中陰陽、氣血、藏象、正邪等基本概念的內涵,整體觀和辨證論治的科學性,中醫臨床療效的特色優勢,在潛移默化中提高學生學習中醫學的興趣。
2合理安排教學內容
從學生角度出發,換位思考,認真分析部分學生因內容多、學時少、醫學知識面廣導致學習積極性不高的原因,將教學內容安排合理化,盡可能“博覽”,而不宜“精深”,以適應非醫學專業學生的接受能力。在教學內容上層次深淺恰當,如詳講中醫基礎理論、中藥學內容,而略講中醫診斷學、方劑學內容;并將相關重復的內容合并,如病機學中“氣血失常”與辨證中“氣血津液辨證”,病因與發病中“邪正與發病”與病機學中“邪正盛衰”、辨證中“八綱辨證-虛實辨證”。這樣不僅節約學時,還可使內容有機整合。針對不同專業,教學內容有所側重。如體育健康專業由于大強度的訓練容易引起損傷及疲勞,因此對祛風濕、活血化瘀、補益方藥等重點講授;醫學英語專業由于需要對中醫藥知識進行英語翻譯,因此對中醫藥文化背景、醫理的疏通、名醫名藥介紹及現代研究進展有所側重。計算機專業由于長期接觸電腦,頸椎病及視力下降較普遍,因此對經絡學說、按摩手法及養肝明目中藥進行重點介紹。
3教學方式多樣化
制作大量的多媒體課件,并購置了成套的VCD光盤,在課堂上運用了各種有效的直觀手段,如圖片、影片、動畫等,以多方位刺激學生的感官,增強學生的理解力。整個教學活動都圍繞著臨床常見病和學生日常生活中遇到的問題展開,學以致用,并向學生灌輸中醫對老齡化社會“治未病”、養生保健、藥膳、涼茶等所作的貢獻。在講授中醫望診、問診、脈診教學過程中,通過經過優化的情景演練,激發學習熱情。通過臨床模擬、病例分析學習辨證論治。對學習能力較強的醫學英語專業還留出1~2學時讓學生自行制作PPT,并上臺試講;對熟練掌握計算機網絡知識的計算機專業開展中醫藥文化知識網頁制作小競賽,并作為平時成績納入考核范圍。教學過程中靈活運用啟發式、互動式教學方法,鼓勵學生積極參加我校中醫藥文化節,撰寫中醫藥在本專業中的應用構想等相關論文。
4以導為教,發揮學習的自覺性
雖然中醫學概論課時縮減,但內容仍然博大精深,運用“填鴨式”教學模式不僅不利于課堂教學,而且忽略學生思維方式和學習能力的培養,因此,我們在給學生上課的第一節課時就給出具體參考書目,引導學生自主學習中醫學,要求每周做兩次讀書筆記,并就學生提出的問題做出相應解答。在講授“陰陽”、“五行”、“藏象”學說時引導學生學習《內經講義》;講授“氣血”功能時引導學生理解當歸補血湯、補陽還五湯、血府逐瘀湯等方義;講授“臟腑辨證”時不僅引導學生翻閱臨床醫案、醫話,而且將醫案提前拷貝給他們,以便節約課堂時間,加強辨證思維能力;講授中藥學時帶領他們到我校藥王山辨識中藥性狀、功能。始終引導學生處于積極的思考狀態,去“發現”知識,而不是簡單的給他們“灌輸”知識。在整個教學實踐過程中,注重將中醫學宏觀、思辯的內容向直觀、形象化方向轉變。
5加強溝通,服務就業
針對部分非醫學專業學生認為中醫學概論的學習與本專業的相關性不大,通過與學院領導、輔導員溝通,明確培養目標,加強其就業思想指導。如計算機專業的培養方向為:“從事醫療信息系統的開發,醫學影像處理技術應用,醫院計算機網絡設計和維護,醫學數據庫開發以及生物醫學計算機應用領域……”公共衛生事業管理專業為從事醫院的管理。因此,要求我們在教學過程中,既要貫徹中醫學理論與實踐知識教育的系統性,更要注重服務于所學專業,豐富和優化知識結構,緊密與本專業知識相結合,打破傳統醫學課程中以學科為基礎的課程體系,注重醫學與非醫學間的交叉融合。如心理學專業,在講授五志相勝、七情致病的教學過程,尋求心理學與中醫學的學科交叉點;國際經濟貿易專業,在講授疫癘致病時,對中醫藥在防治“非典”、“甲流”中所發揮的作用及經濟價值加以論述;體育健康專業,強調武術等體育技能與中醫陰陽五行、穴位經絡、子午流注等思想息息相通、相互影響;對藥學、制藥工程專業,將白云山制藥廠的“板藍根顆粒”與中醫辨證論治思想的聯系及中醫藥制劑的前景等加以發揮,適時介紹本專業的中醫藥發展現狀及發展前景,將學生對中醫藥的興趣愛好與所學專業有機結合起來。
孟慶云,男,1939年生,中國中醫科學院研究員。1965年畢業于哈爾濱醫科大學后學習中醫。曾執教于黑龍江中醫藥大學、北京針灸骨傷學院、香港浸會大學中醫藥學院(短期)。曾任中國中醫科學院基礎理論研究所所長等職,現為《中國中醫基礎醫學雜志》主編、《中國大百科全書?傳統醫學卷》第2版副主編、《中國中醫藥年鑒》編委、中國中醫名詞審定委員會委員。主要從事中醫理論、中西醫結合理論研究。著有《中醫理論淵藪》、《周易文化與中醫學》、《中西醫結合基礎理論研究方法與實踐》、《中國中醫藥發展50年》、《中醫基礎理論》等。
健康長壽是人類的期望。早在《尚書?洪范》中,就曾有“五福”之論:“一曰壽。二曰富。三曰康寧。四曰攸好德。五曰考終命。”五福中,壽、康寧、考終命都與健康長壽有關。壽數如何《素問?上古天真論》曰:“故能神與形俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”《左傳》說:“上壽百二十年,中壽百歲,下壽八十。”唐代醫學理論家王冰據《左傳》之論,解釋“度百歲”為“謂之一百二十歲也”。他又據五運六氣理論,在《玄珠密語’序》中進一步論述道:“人能順天之五行六氣者,可盡天年一百二十歲矣。”說人的天年應該是二個六十年運氣周期。《黃帝內經》有關論篇,皆以“中壽”論及人的天年,如《靈樞?天年》說:“故中壽而盡也”,《靈樞?五色》說:“壽必中百歲”,也以中壽百歲通稱天年。
底蘊于東方文化的中藥醫學,把健康長壽作為研究目標,以其獨特的生命哲學和實踐,形成了理論體系,從古至今,一直為人類的養生保健做出重大貢獻
一、中醫壽命學說
中華民族素有尊生貴時的傳統,醫學界和士人,以及儒家、道家乃至釋家等,多探討養生保健之道,對于如何通過養生達到長壽目標的總要領時,各家皆有獨到的見解,可稱此為壽命學說,主要有4種說法。
1.“養生莫善于習動”的主運動說。早在《周易?乾?象傳》及說:“天行健,君子以自強不息。”運動健動為天之道,人運動而自強不息。《呂氏春秋》也說:“流水不腐”,古人一直以運動為生命的基本特征。對此,清初四先生之一的顏元,在《言行錄》中概括道:“養生莫善于習動,夙興夜寐,振起精神,尋事去做。”運動可以促進新陳代謝,增強體能保持耐力。消除精神緊張疲勞,使腦下垂體釋放5-羥色胺,提高睡眠的質量,運動還有預防癌癥和心血管疾病的作用。
2.生命在于靜養。道家的老子、莊子,都主張“清靜無為”,《淮南子。原道訓》說:“靜而日以壯,躁而日耗者以老。”《黃帝內經》也注重清靜,《素問?生氣通天論》認為清靜可以抗衰拒老,拒邪入侵的作用:“清靜則肉腠閉拒,雖有大風苛毒,弗之能害。”南北朝時代陶弘景在《養性延命錄?教誡篇》中總結道:“靜者壽,躁者天。”靜也非絕對的靜,可以外靜而內動。古人認識到壽命有定數,應該較少損耗,兩漢之際的恒譚,在所著的《新論》中提出“人生如蠟燭”,明代鄭建有在《昨非庵日篡?頤真》中說:“知節這能久,善藏者有余。”這也是對靜養的另一種解釋,在靜養和減少消耗中,特別強調真氣內守,保養腎精。
3.重節奏,貴和諧。中醫養生治病講究天人之和諧,人要與一年四季,一日晨昏同步,要陰陽剛柔及馳張狀態和諧。《黃帝內經》中對動靜關系,總的概括是“能靜能動,得以長生”,這樣可以達到順天避邪。明代祝允明主張養生之養,“養”與“用”也要和諧,他在《讀書筆記》中說,“過養則病”。如果此節奏與和諧關系偏頗,就發生陰陽偏盛偏衰,生化大病。
4.生命在于激蕩。《周易?太壯?彖》謂:“大壯,大者壯也。剛以動,故壯。大壯利貞。”《傳?系辭》也講“鼓之舞之以盡神”。這由于生命在于靜養的觀念不同,認為“靜極生動”的振蕩更有氣勢,更具生命力而體現生命的價值。古人如李白就強調驚險和氣勢。他“五岳尋仙不辭遠,一生好入名山游”,或講“黃河西來覺昆侖,咆哮萬里出龍門”。當代有人通過氣功實驗支持這一說法,宇航員完成航天飛行后,也有煥發生命力的感受。
以上4種說法都有合理之處,各家理論資源都曾被中醫學吸收援用,這也展示了中醫生命哲學理論的豐富性。據此,中醫養生保健也有稱為中國養生保健。
二、中醫學理論體系的特色
從理論體系的特點看,可概括為以下5點。
1.就人體觀兩論,中醫學所持的是生生論的人體觀,或者說是生生論的整體觀。這一點與西方醫學講構成論的整體觀大相徑庭。生生論認為生命是連續不斷壯大的過程,是由不可分割的元氣而不斷發展。《易傳。系辭》說:“天地之大德日生”,人體具有天地之大德,人體的一小部分不僅具有完整性,而且有大宇宙之信息。《素問?天元紀大論》說:“天地之大紀,人神之通應也。”中醫還強調人體系統的不可分割性,《靈樞?營衛生學》說:“故人生有兩死而無兩生。”人體是一個不可分割的整體,不僅與天地之大宇宙有“通應”關系,而且人體的各局部也有整體的信息,例如《靈樞?五色》篇中指出一個面部有全身五臟六腑信息,中醫用這個理論進行脈診。
2.重視人體的時間結構。生命以時間和空間的方式存在。中醫學重視人體的時間結構,相比之下,西醫學著重人體的空間結構,即從解剖學入手研究人體。但是受傳統的形神觀念和先秦貴時觀念的影響,中醫學著重以時間審視分析健康和疾病。中醫的五臟是臟氣發時的五臟,而非血肉的五臟;人體健康的情況,在一年里有生、長、化、收、藏之別;在一日里,也宛如一年有四時之別;即便是脈,在一年里也有弦、勾、毛、石之應。還注意到年節奏、月節奏與疾病的關系,并把這些知識用于養生治病,如春夏養陽,秋冬養陰等。
3.采用模型化的方法研究人體。這也是中國古代中國傳統科學的共同特征,這與西方科學從結構人手用公理化方法絕然不同。中醫講臟象,運用臟象思維與五行結合概括了五種臟象,是人體五種功能方式的模式,象也包括現象、意象、發象。在解剖原型的基礎上,又有思維、推理和虛擬等因素。于此相同的,經絡也是按臟象的構建方式信息道模型。這些模型又包括與自然聯系的因素,以及與陰陽五行相結合。比較而言,西方科學及西醫學的公理化,則從結構出發,解釋生理和病理,用以論述健康疾病。
4.辨證論治。辨證論治是中醫的臨床操作體系,乃是人體狀態和疾病的不確定性來思考疾病和治療。《黃帝內經》中兩次提到“神轉不回,回則不轉”。認為人體在不同的時間內狀態不同,在疾病的情況下,就更要考慮因時、因地、因人之異,所表現的癥候不同,中醫學稱之為辨證論治。中醫學的辨證論治,其理論的形成,與受《周易》的變易思想,強調時間觀念和長于運用辨證的邏輯有關。因中醫學著眼于疾病的不確定性,故而在整理
臨床資料時,重視個案,這一點與西醫學的以辨病治療為主,較多進行群案分析不同,這也體現了中醫、西醫醫生們思維方式的不同。
5.從知識的屬性看,中醫學以重體驗的意會知識為主導。這一點與包括西醫學的西方科學以客觀知識為主根本不同。意會知識和清晰的客觀知識不同,它可以從不連貫的局部的或模糊的所見就能夠理解為完整的整體和要害所在。其理解主要靠悟性,又有不可言傳性。《素問?八正神明論》所謂“慧然獨悟,口弗能言”。中國武術、繪畫等也都有此特征。英國哲學家麥克爾?伯爾尼(Michael Poanyi)在所著的《個人知識:邁向后批評哲學》一書中,稱意會知識比客觀的科學知識,更具有實在性,居于主導地位。了解中醫學意會知識的屬性,使我們認識到,古代醫家一再強調“醫者意也”的道理,故爾中醫師在指導患者養生保健的訓練時,關鍵是練功者在實踐中去領會,以達到“意會則明”。
三、中醫養生保健技藝概要
中國古代的先哲們認為,養生可以“寶其生,救其死”,宋代程頤在《河南程氏遺書》指出:“人壽可以力移”,可以爭奪自然之造化。清?梁章鉅在《退庵隨筆》中說:“命數延保,存乎己”,指出養生應該是個人的主動行為。其目標和要領有以下5端:
1.寶命全形,追求境界
中醫養生保健是在中國生命哲學指導下的實踐。首先強調“神形全備”,如《莊子?養生主》所云:“可以保身,可以全生,可以養親,可以盡年。”這個目標也稱“寶命全形”。以意會知識為主的學術,講究境界,而非客觀知識要求指標。在諸多古典名著中,提出了養生可達到真人、圣人、至人、賢人等境界,《莊子。大師宗》說真人是有真知的全真之人,能做到天人合一。《老子?益謙》、《周易?乾?文言》及《莊子?逍遙游》、《莊子?德充符》說圣人是追求天人合一、通曉萬物的人。《莊子?逍遙游》和《莊子?德充符》稱達到忘我境界、道德完善者為至人。《莊子‘德充符》主賢人德才并美,“久與賢人處則無過”。道德修養也列為養生境界之一。總的說,以天人合一,即物我兩忘,人融入大自然,作為生命的最高境界。
2.防治養一體,修身養性同功
同一種養生保健手段,如醫藥、武術等,既可用于治病、養生,也可施用為預防。在運用諸種操作手段之時,還強調要注重性格的品德修養,包括培養良好的習慣。儒家重視修身的養生價值。《論語?雍也》謂:“知者樂,仁者壽。”道家注重養性保精,一再告人以節欲。
3.顧護正氣,強筋健體,講究套路
人體正氣包括生機(生長力)、抵抗力(免疫功能)、體力、性能力和耐痛苦能力等。它源于先天,增益于后天。在施用養生保健手段時,首先,考慮護持正氣,中醫創造的一些練功方法,還有補益后天滋育先天之功,發揮“正氣存內,邪不可干”的作用。唐代王士源在《亢倉子?用道篇》指出“導筋骨則形全”,重視鍛煉筋骨。中國武術和導引等,重視陰蹺脈、沖脈和督脈,以三脈為造化,確有強筋健骨的作用,系統思維是中國傳統思維中的卓越內容之一。中醫在治病時運用套路,能解決很多疑難病的治療。在養生時,把個個零散招式有機組合起來,形成套路,于是形成各種功法。以系統性為套路的各種功法,不僅能提高練功效益,而且使練功具有藝術性。
4.寓養于樂,與傳統文化相通
中國養生手段的書法、繪畫、舞蹈、音樂、古琴、奕棋、歌詠、詩詞、戲劇、園林,乃至居住環境、桌椅臥床樣式等傳統文化,具有相通性,它們又有共同的要領和規律,都有精、氣、神之說,都以守神為上,又都要求遵循規律,講究“順天避邪”等。這些傳統的內容也都是養生手段,于是養生成為有娛樂和趣味的實踐,可謂寓養于樂。
關于婦產科醫生述職報告
一年來,在院領導的正確領導下,在兄弟科室支持和關心下,認真落實省衛生廳20xx年度醫政醫管工作重點,堅持“質量第一、以人為本”的理念,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《侵權責任法》、《病歷書寫基本規范》、《抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》等法律法規,結合我院“三級甲等醫院創建”和“全國百姓放心示范醫院”、“醫院管理年”、“三好一滿意”活動的要求,以“我院20xx年度工作目標任務分解表的指標”為基礎,全面開展臨床、科研、教學、計劃生育等各項工作,較好地完成了科室年初制定的各項任務。
一、三級甲等醫院創建
認真學習《xx省三級綜合醫院評審標準》及《xx省三級綜合醫院技術標準》,對照我院創建辦印發的任務分解表,組織科室人員認真學習,逐條分解、落實,做到人人有指標,人人有任務。組織質控人員對運行病歷、歸檔病歷全面督查,重視環節管理。通過科室全體人員的辛勤工作,較好地完成了三級醫院創建任務。
二、抓學習,創建“學習型科室”
通過學習基礎知識、基礎理論、各種診療常規及臨床技術操作規范,提高業務水平;注重對科室醫務人員人文素養及溝通能力的培養,要求大家有愛心、同情心、責任心,真正圍繞“質量第一、以人為本”開展臨床各項工作,提高服務能力、服務質量及服務水平。
三、抓醫療核心制度落實,重視醫療安全
婦產科是高風險科室,尤其是產科,牽涉到母子平安。科室從抓首診負責制、三級醫師查房制度、術前討論制度、手術分級管理制度、交接班制度、疑難病例討論制度、分級護理制度、查對制度、臨床用血管理制度、圍手術期管理等制度的落實,加強重點環節監管,醫療質量穩步提高,一年來,科室無醫療事故發生。
四、積極開展臨床路徑及單病種質量控制工作
按照醫務處及質控處等相關部門下發的文件通知要求,我科開展了“自然臨產經陰道分娩”(臨床路徑)及“剖宮產術”(單病種質量控制)試點工作,經過全科醫務人員共同努力,降低了病人平均住院費用及平均住院天數,病人滿意度進一步提高。
五、抓團結協作,創和諧科室
婦產科都是女同志,大家日常工作瑣碎、繁重,只有醫師、護理、助產、麻醉等醫務人員良好協作,才能消除醫療隱患;遇事相互商量、補臺,形成良好協作的氛圍,科室氣氛溫馨、和諧。
六、臨床教學、科研
20xx年按照醫院科研、教學規劃認真實施科室的教學、培訓及臨床帶教工作,注重對年青醫師業務素養及溝通能力的培養。
在科室X主任領導下,我盡力當好助手,通過大家的辛勤工作,我科20xx年度門診診次、出院病人數、新生兒分娩數、手術總例數、Ⅲ、Ⅳ類手術例數、床位使用率、業務收入等指標較20xx年顯著提高;藥品比例、抗生素使用率有所下降。
20xx年將在醫院領導及科主任的領導下,加強自身學習,恪盡職守,當好助手,為實現我院創建三級甲等醫院目標盡微薄之力。
關于婦產科醫生述職報告
自踏上工作崗位,轉眼間,我已在這片圣潔的土地上走過了四年,如今我是一名婦產科住院醫師,我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中,因為身體的特殊原因,在生育寶寶過程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間,也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在,我已結束了這一特殊時期,再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
一、加強業務理論學習
為了彌補兩年來落下的功課,必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新,不斷發展的學科,面對新知識,新技術的不斷涌現,作為一名婦產科住院醫師,為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習,制定嚴密的學習計劃是必不可少的,醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習的平臺,參加繼續教育學習,可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,寫下讀書筆記,既豐富了自己的理論知識,也是自己工作學習的經驗總結,積累大量的知識瑰寶。
平時也經常參加各類學習活動,積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論,經常復習所學的知識,做到溫故而知新,及時將所學知識應用到臨床,從而極大地開闊了視野,很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中,我明顯感覺到了一位純西醫的本科生,要想在今后的工作中有出色的表現,必須從現在起投入到中醫的學習中去,只有掌握了中醫的辨病辨質,結合于西醫的診療方法,才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習,二是抓住“西學中”研究生學習機會,不斷提升自己,完善自己。
二、臨床工作以患者為中心
在臨床工作中,我嚴格要求自己,堅持以服務患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨。在婦科門診,每天的就診人數都非常之多,我主動放棄每天一小時哺乳時間,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫師請教,及時總結經驗和教訓,順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療。
現在,我在產科工作,對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說,現在的我,更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師,經常會遇到一些病情復雜和急診的患者,如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。
通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經驗,提高了應對疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累,已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
三、醫療工作的規范
現在社會,是個法制年代,必須嚴格按規章制度辦事,處處以“法”來約束自己。隨著人們對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來,院部及醫務科多次組織學習了相關法律法規,目的是為了規范我們的醫療工作,提高自我保護意識,減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。
超聲科醫生工作總結
一年來,在院領導的正確領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志齊心協力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,圍繞科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,現就我科室工作開展情況作一系統回顧:
在本年度內,能學習和執行醫療衛生管理法律法規和規章, 健全各項規章制度和崗位責任制,較好完成全年的各項體檢、義診任務。嚴格執行儀器操作規程和超聲臨床技術操作規范;醫德醫風建設好,能以病人為中心;提高醫療服務質量水平,能夠改善服務態度。努力提高自身的服務質量,熱情接待患者。
雖然我科各崗位每天擔負著繁重的接待工作,但我們都能夠想患者所想,急患者所急,耐心細致地做解釋,想方設法為患者解決困難。為方便檢查,在科室張貼醒目標示,簡化工作流程,提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位,使其能便捷地達到目的地。患者做b超檢查堅持做到不積壓、不預約。
抓好了新設備的使用培訓工作,提高診斷質量,縮短等待時間。質量就是生命,準確的臨床診斷很大程度上依賴于放射科的影像診斷。如何縮短檢查時間,使患者能夠得到及時的診治一直是院領導所關心的,院領導我科所急,在他們的關心和支持下,我科新近增加了心臟彩超,可以更細致的開展各項檢查項目,這樣既提高了診斷的準確性又縮短了患者檢查時間,進一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。
報告單基本做到規范合格,字跡工整,清晰,易于識認,不應潦草和涂改,避免錯別字,一般超聲檢查出具報告單時間做到小于或等于半小時。勞務分配執行按勞取酬,多勞多得;通過節約用水用電,節約紙張等,減少開支;年度完成b超檢查近八千例。
積極配合醫院的各項義務活動,努力把我院的惠民政策落到實處,擴大社會效益,提高人民群眾對衛生服務的滿意度。
邁入20__年,b超室將在20__年健康發展的基礎上,采取一系列有效的措施,不斷提高診斷技術,確保b超室的發展創新高。
1、強化規范操作,由于超聲影像檢查是動態過程,執業人員的個人水平,臨床經驗,細心程度及解釋病情的差異,對每位就診患者的檢查結果迥然不一。20__年b超室將強化依法行醫,規范行醫,嚴格執行操作規程及各項診療常規,使超聲檢查更加規范化。
2、加強學習,科室定期舉行專題講座和病例討論,加強b超醫師診斷經驗的交流,要打好基礎。針對超聲科3~4年成才,6~8年成為主力的人才成長特點,加強人才梯隊建設,培養年輕醫生良好的工作作風。
3、加強疑難病例討論,進一步堅定和強化各級醫師會診制度。加強與各影像科室間的聯系,不斷地充實和拓展思維模式和思維方法,不斷地完善隨訪制度,加強與臨床的合作與溝通,了解臨床科室的對超聲診斷的新的要求,向臨床介紹新的超聲技術,為臨床不斷提供診斷支持。
4、加強與其它醫院的學習與交流,送出去與請進來相結合,學習其它醫院的先進的管理方法和措施,結合我院及科室的實際情況,不斷完善各項規章制度,用制度管理人,用制度激勵人,用制度凝聚人,讓超聲在臨床中發揮更大的作用。
在院領導的關心下,在全院各個科室的支持下,通過以上一系列措施的落實,將會確保我院b超室20__年又好又快的發展,取得更大的成績。我科將繼續發揚成績,堅持全心全意為患者服務的宗旨,配合臨床科室作好各項工作,為醫院的發展貢獻力量。
超聲科醫生工作總結
醫學超聲是現代醫療工作中一種不可缺少的檢查手段。它為病人診療提供客觀科學依據,在某種意義上能為患者解除了病痛。作為一名超聲科醫生,不但對技術要精益求精,對病人更要全心全意。自從事超聲診斷工作以來,我始終把刻苦學習為患者提供過硬的技術服務本領,作為自已畢生奮斗的目標。
20xx年我在市人民醫院學習進修3個多月,系統學習了超聲檢查的基礎理論知識和實踐操作技能,加強了以往比較薄弱的心臟、周圍血管超聲診斷。平時我還通過參加學術會議、閱讀專業書籍,文獻資料等學習,緊跟業務發展的時代步伐。經過不斷學習和臨床積累,對彩超診斷工作積累了豐富的經驗,得到臨床醫生的認同和稱道。
超聲檢查質量對病人很重要。要做好超聲檢查工作,首先是操作手法要符合規范,切面掃查要標準,其次是要不斷加強自我學習。最后,要善于對各種病例進行分析和總結,積累經驗。為了給病人提供優質服務,我在注重數量的同時,還注意到檢查的質量,盡量減少誤診率。如每天抽時間檢查工作站超聲報告,發現及記錄報告有否差錯,即時修改和與臨床醫生溝通,效果十分明顯,減少了報告的文字差錯率。為了使科室的工作讓醫生和病人滿意,我注重加強與臨床的聯系,聽取臨床及病人的意見和建議,及時整改。服務質量明顯提高。
為了方便病人,超聲科全天24小時輪班,值夜班后不休息,還要連著上到第二天上午12點,值班任務非常繁重,也非常辛苦。但是不論再苦再累,作為一名醫生,在工作的崗位上,自始至終都能很好地堅守住醫生這份神圣職責。因為不論在臨床一線,還是在醫技輔助部門,雖然職責不同,但目標是一致的。在工作中不但勇于開拓創新地開展各種超聲檢查新技術,讓病人享受到醫學科學技術進步的實惠,同時享受到優質、高效、貼心的服務。
20xx年度,在業務上學習和思想政治水平上,我要進一步提高自己。在院長的領導下,配合好主任,努力把超聲科融入良好的學習氛圍,進一步提高超聲技術質量。我將始終如一地以滿腔熱情投入到工作中,為了我院的發展奉獻自己一份微薄之力。
超聲科醫生工作總結
人生尚有夢, 勤學日不輟。 臨床如履冰, 求索無寒暑。“幾度風雨,幾度春秋”,20xx年至今一直在中醫院工作。從20xx年臨床科室轉入超聲科至今,多年被評為先進工作者,現申報晉升為副主任醫師,自任職以來個人工作總結匯報如下:
一、加強政治學習,思想政治素質不斷提高
積極開展深入實踐科學發展觀活動,堅持“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,積極適應衛生改革、社會發展的新形勢,加強愛崗敬業教育,以服務人民、奉獻社會為宗旨,以病人滿足為標準,全心全意為人民服務。具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨,嘔心瀝血得到領導及大家的好評。
二、加強業務學習,認真履行職責
加強醫護人員職業道德教育和文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規范。加強業務學習,積極參加各類培訓和技能比賽活動,提高了醫護人員的業務素質,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊,學習有關衛生知識,即時寫下了相關的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。根據上級下鄉巡回醫療的工作要求,認真完成下鄉任務,每年為鄉鎮居民免費健康查體1千余人次,為家庭貧困的鄉鎮居民提供了有病早檢查、早發現、早治療的機會,有力保障了鄉鎮貧困居民的身體健康。對患者,對自己負責的態度,認真對待自己的工作,對待患者態度和藹可親,認真解釋患者提出的問題,尤其是彩超室,有時由于患者太多,且許多患者必須反復看,這就給一些新來的患者造成誤會,認為是插空,夾塞了,遇到這種情況大家都能耐心地跟患者解釋,溝通,及時化解了許多矛盾,糾紛。b超室在做許多早孕及婚檢的患者時,需要憋足尿才能檢查,這也造成了許多人的不理解,大家要費許多口舌跟患者作解釋,保證了工作能順利開展下去。在工作中,科室同志能做到認真仔細,不放過一處疑問,能夠加強自己的業務理論與實際操作的學習,遇到疑難病例能主動提出來,大家共同研究,討論,從而不斷提高自己的業務水平與技術能力,把事故,差錯盡可能地降到最低,從而樹立了中醫院超聲科在社會上的良好信譽。
【關鍵詞】精神專科醫院 臨床醫生 繼續醫學教育
中圖分類號:R192文獻標識碼:A文章編號:1005-0515(2011)11-009-02
【Abstract】Objective psychiatric hospital in China's continuing medical education, there are some problems, such as lack of knowledge of continuing education, specific management imperfect. To solve these problems we propose the following measures, such as new ideas, to enhance the clinician's attention to continuing education; improve the system, clinicians continue to promote the rapid development of education.
【Key words】psychiatric hospital clinicians Continuing Medical Education
繼續醫學教育是繼院校教育畢業之后,以學習新理論、新技術為主的一種終身教育,目的是使衛生技術人員在整個專業生涯中,保持高尚的醫德醫風,不斷提高專業工作能力和業務水平,跟上醫學科學的發展。繼續醫學教育在一些發達國家已經成為社會教育釣一個重要組成部分,但在我國目前仍處于初級階段。隨著醫學科學技術飛速發展,研究臨床醫生繼續教育使其理論化,搞好在職臨床醫生知識更新,以適應工作和社會發展的需要,成為當前我國醫療衛生隊伍建設中的一個十分緊迫而重要的問題。
精神科醫療質量的高低受多方面因素的影響,其中主要的因素是精神科醫師業務技術水平的高低。而精神科醫師的業務技術水平,不僅取決于其在高校受教育的質量,更主要的是取決于在職業務教育的質量,現代精神醫學不斷向精神科醫師提出新的挑戰,各種新技術、新方法、新理論、新觀念的不斷涌現,為精神科醫師提出了更高的要求。既要掌握現代的醫學理論與先進技術,又要不斷發揚精神領域醫學理論,突出專科特色,因此對他們的繼續醫學教育就要區別于綜合醫院。目前我們國家精神專科醫院的繼續教育存在以下問題:
1 存在的問題
1.1 對繼續教育的認識不足。受傳統的教育觀念的影響,許多人仍然認為醫學教育是一次性的學校教育。在這種觀念的長期影響下,使部分醫務人員對繼續醫學教育缺乏應有的認識,這點無論是專科醫院還是綜合醫院都存在這樣的問題。一是重工作,輕培養;二是重深造拿文憑,輕實踐;三是重經濟效益輕技術效益,重近期效益忽視遠期效益。所以,繼續醫學教育得不到應有的重視,容易被醫院的業務工作所干擾。
1.2具體管理不完善。具體來說,輪轉制度是精神專科臨床住院醫生繼續醫學教育的方式之一,但是由于缺乏統一管理,對精神科臨床住院醫師輪轉的管理只是在簡單的接收、安排等低層次上轉圈,而不能在臨床發展需求、科研等高層次上進行探索,管理方式也比較松散,學科管理也無專管人員;另外,臨床科室支持不足。有許多科室接收輪轉醫師不能很好地從培養角度出發,也有一些科室對新分配來的住院醫師以科室人員缺乏等理由不讓他們輪轉。這給臨床住院醫師輪轉管理帶來了一定困難。
1.3 沒有采取精神專科與綜合結合的繼續教育方式。精神專科醫院和綜合醫院在性質上有很大的差別,它的臨床醫生既要適應社會的發展運用現代醫學的手段解決一些醫學問題,同時還要熟悉精通精神醫學,所以精神專科醫院的臨床醫生有必要采取專業針對性強的方式,而我們目前很多的精神專科醫院的臨床醫生達不到這樣的要求,這就需要對他們進行適當的繼續醫學教育以滿足這一點。
1.4 繼續教育的激勵機制不全:目前不管是中醫醫院、西醫醫院、精神專科醫院都沒有把專業技術職稱評定和職務聘任同繼續醫學教育掛鉤;沒有建立健全各層次繼續醫學教育培訓制度;沒有把繼續醫學教育與職稱晉升、工資級別掛鉤。由于受晉升條件的影響,加上近幾年來,在梯隊建設、人才選拔上,也較注重學歷層次與科研業績,而較少從臨床能力上來評估,這些客觀因素,使得越來越多年輕醫生一味追求高學位、重論文、讀外語而輕視臨床實踐能力的培養,從而嚴重影響了繼續醫學教育的發展。
1.5繼續醫學教育的方式方法太單一:現在很多醫院的繼續醫學教育方式太單一,大都是讓臨床醫生參加一些繼續醫學教育的培訓班,獲得一些繼續教育學分而已,這樣的繼續教育方式遠遠不能滿足精神專科醫院的發展需要。
針對以上提出的問題,我們提出以下解決問題的對策:
2繼續教育的實施 精神科醫師在職繼續教育面臨著業務技術水平的不同對象,這些不同層次的對象均有各自不同的特殊性,在實施繼續教育時,要按照不同層次不同崗位工作需要,制訂與之相適應的教育內容。
2.1 低年資精神科醫師教育 這是畢業后教育的基礎,一般需要三年左右時間。主要培養目標是:加強“三基”、“三嚴”訓練,打好基礎,練好基本功,并實行有計劃的輪轉培訓和理論學習,要求他們集中精力鉆研精神科知識,牢固掌握精神科的基本理論、基本知識、基本技能以及與精神科較密切的相關知識,學會科研工作的基本方法和技能,能部分擔任實習醫學生、進修生的臨床指導,養成良好的讀書習慣,系統學習精神科有關論著和書刊,完成上級醫師指定閱讀的文獻,建立系統、分類的讀書筆記和卡片。能初步掌握一門外語,并做部分筆譯。在這三年期間,還要養成嚴肅認真的工作態度和一絲不茍的工作作風,熟悉精神科有關常規制度,能及時、完整、準確、清晰地書寫病歷,能勝任和做好本職工作。
2.2高年資精神科醫師教育 一般指第四、五年的住院醫師,可進入定向培養階段。我院精神科實行了二級分科,包括老年精神病專業、兒童精神病專業、神經癥專業、戒毒治療專業及醫學心理學專業等。該階段主要培養目標是:鞏固基礎培養,確定專業發展方向,進一步熟悉精神科專業知識和技術操作,在醫療、教學、科研等工作的大量實踐中提高和發揮專業特長。同時,我們還有計劃地讓醫師去上一級醫院進修培養,通過專業定向培養,使其扎實地掌握本專業的基本理論和技能,熟悉本專業的科學成就和發展趨勢以及與本專業相關的其他學科的基本理論知識。能獨立完成本專業醫療工作,能指導低年資住院醫師,在上級醫師指導下能獨立開展臨床科研工作,進行資料分析,撰寫論文和文獻綜述,能基本運用一種外語閱讀和筆譯專業書刊。經過這一階段培訓,要注意發現人才,進行重點培養,成為醫院技術骨干的后備力量。
2.3 高層次教育 這是畢業后教育中最重要、時間最長的一千階段,它持續到一個精神科醫師退休為止。在這幾十年的時間里,教育內容應伴隨時間的變遷而不同。總之,在熟練掌握本專業的理論和技能的同時,著重學習和掌握精神醫學的新理論、新技術,更新知識,提高技能,成為本專業的學術帶頭人,并開展科學研究,撰寫論文和專著,在精神醫學發展中有所成就。
3 繼續教育的形式
3.1 個人自學和老師制相結合 自學是繼續教育培訓的基礎。自學者必須刻苦鉆研,持之心恒,要按不同層次醫師要求制訂自學計劃,按計劃完成學習任務。科室領導要幫助建立導師制,指派上級醫師給下級醫師以必要的指導,對于有培養前途的人才苗子,指定導師專門培養,實行傳、幫、帶。
3.2 實踐中學習與帶職脫產學習相結合 有計劃地組織有經驗的上級醫師進行實際技術操作全過程示教,或結合查房、會診進行有針對性的專題教學查房及病例分析,結合病人具體情況講授有關知識,實施技術示范和床邊教學.也可以通過參加臨床教學和科學研究,舉辦專題講座,開展臨床病例討論和死亡病例討論,以及參觀考察、輪轉進修、參加學術活動等不同方式進行培訓,在具體方法上要從實際出發,因人施教,靈活多樣。脫產學習包括臨床進修、精神醫學講習班及在職研究生教育,要根據培訓重點,結合專業定向選派精神科醫師。這類教育一般都聘請本學科的專家任教,特別注重新知識教學及推廣國內外先進技術和經驗,是當前精神科在職業務教育的一種重要形式。
4 考核的形式和方法
根據精神科醫師不同層次要求,制定出相應的考核標準,每年度進行一次綜合考核。考核的原則不僅要評定被考核者的知識水平,而且要評定被考核者如何應用醫學知識解決醫療實際問題的能力,熟練掌握操作和檢查程序的能力,以及學術論文、外語水平、科研能力和教學能力。在具體操作上采用定性與定量相結合的方法進行。定性考核方法是在個人總結的基礎上,經過民主評議、科室鑒定、醫院評審,分優秀、稱職、基本稱職、不合格四個等級。定量考核采用百分制,包括書面考試、專業技術操作考核,論文、譯文數量及刊登刊物質量,科研成果等級及名次進行量化,成績分別記入技術檔案。
5 開展繼續醫學教育后的體會
繼續醫學教育是一項復雜的系統工程,經過幾年的實踐,我們主要有以下幾點體會。
5.1 與晉職、晉升掛鉤,是落實在職教育的有力措施。以往繼續醫學教育與晉升、晉職不掛鉤,對這類不具學歷效用的培訓方式,無任何吸引力,往往流于形式。要使繼續醫學教育順利開展起來并持久下去,必須要有完善的制度,有政策做保障,要把競爭機制引入到繼續醫學教育中,使臨床專業技術人員清楚地體驗到考核成績高低與個人利益息息相關,從而激發與調動起精神科醫師鉆研業務技術的積極性,出現刻苦學習、努力工作,積極參與科學研究的良好氣氛。
5.2 全員提高是開展繼續醫學教育的主要目標.我們在研究精神科及其二級、三級分科臨床特點、精神醫學人才規律的基礎上,制訂出繼續醫學教育內容,使教育內容緊密圍繞醫療實際和知識更新的需要,激勵不同層次精神科醫師腳踏實地在臨床實踐中努力進取,提高臨床實際工作能力,掌握堅實寬廣的基礎理論和系統深入的專業知識。從制度上克服目前精神科醫師不愿多管病人、不愿管重病人,重理論輕實踐,重醫療儀器輕基本功,重臨床輕論文或僅停留在一般臨床工作水平上的不良傾向,使臨床醫師全面均衡發展,培養德、能、勤、績全面發展的應用型人才。
5.3 方案標準化、規范化是實施繼續醫學教育計劃的關鍵環節。過去,這種培訓由于缺乏計劃性,目標不明確,層次不分明,因而效果不好。我們按不同層次、不同年資制訂出規范的專業教育內容,不僅目標明確,計劃性強,教育形式靈活多樣,而且還要嚴格考核制度,有相應的措施保證,從而保證了繼續教育計劃的落實,并達到預期效果。
5.4 轉變觀念是開展繼續教育的基礎。近年來,我們認真宣傳繼續醫學教育的重要性,把繼續醫學教育當成加強精神科醫師隊伍建設的一項戰略性措施去抓,不斷更新“一次教育”觀念,在全體精神科醫師中樹立起終身教育的思想,使全體精神科醫師認識到:面對精神醫學飛速發展,每位醫師無論處于何種地位,都必須不斷學習,提高技術水平,及時更新知識內容。就是對已經受過培訓的人,在達到新的技術高度后,同樣還要在新的標準下進一步提高,這樣才能不斷適應形勢發展的需要,跟上精神醫學發展的步伐。
參考文獻
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述職報告應認真總結出限定時期的工作特點,抓精華,找典型,以這段時期工作中突出而富有典型意義的事件來反映一般,抓住主要矛盾,寫出這一段工作的特色,才會確實具有指導意義。下面就讓小編帶你去看看婦產科護理個人年度述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!
婦產科護理個人述職報告1跨越20____年,我們即將迎來的是20____年,是令人激-情振奮的一年,新的一年是美好的,令人向往的,但要走好就必須清楚過去的一切是否完美,因此現將本人一年來的工作總結如下:其經驗及教訓會指導我們今后的思路,帶領全體婦產科護理人員22人為提高護理工作水平而拼搏奮斗。
在政治思想方面,我們始終以“____”重要思想作為引領我們科室各項工作的航標,牢固樹立科學發展觀,堅持以人為本的工作思路,在院長和各級主管部門的正確領導下,緊緊圍繞全年工作目標,不斷強化內部管理,深化運營機制改革。通過全科室干部職工的共同努力,我科室迎來了發展的時期,、住院人次均創下歷史新高,業務量持續增長,經濟效益、社會效益大幅度攀升,同時我們始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己和全科室人的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,工作勤勤懇懇,任勞任怨、社會評價口碑很好。
我知道任何一個科室工作的開展,都離不開相關科室的配合支持,如作各項輔助檢查、病人的護理會診、儀器的相互借用等等,都離不開相關兄弟科室的支持與幫助,所以在平時的工作中我十分注重各科室之間的交流和合作。處理好彼此間的關系,盡可能的減少摩擦和矛盾。
公正、公平,不能戴有色眼鏡,厚此薄彼。工作中我經常廣泛聽取醫護人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理,增強她們的主體意識和責任感。我認為只要護士長作風民-主、寬宏待人,下屬護士心理就會產生安全感,就不擔心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團結,增加凝聚力。在工作中我對她們的要求很嚴,但在嚴要求的同時也給予護士生活中的關心與幫助,我認真觀察和了解護士們在工作中的一言一行、一舉一動,發現困難及時幫助解決,通過長時間的溝通和合作,我們之間已經有了很大的默契,彼此關系處理得很是融洽和-諧
在處理好和患者之間的關系上,我經常和患者溝通,了解各項工作落實情況及護理服務情況,了解病人的康復情況。定期進行滿意度調查,認真接待患者的各種投訴,虛心聽取意見并及時反饋,深入調查了解,盡量協調護患糾紛,縮短護患之間的距離,減少和避免醫療糾紛的發生。對于護士工作中的缺點和不足,我會給與耐心的講解和深刻的批評
為了能當好科室帶頭人,在工作中,我深切的認識到一個合格的婦產科護士長應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過訂閱大量業務雜志及書刊,學習有關婦幼衛生知識,寫下了打量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。通過我的努力現在已經學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療、護理設備的應用,并帶領全科人員加強護理新知識、新理論、新技術的學習。
工作中我深知,要想一個科室能夠和-諧、上進、有凝聚力、出成績,就必須要具備正確的管理技巧,所以工作中我經常做護士思想工作,了解和掌握護士的心理。賞罰分明,優秀突出的地方多在公眾場合表揚,發現缺點應及時制止,一對一的找當事人個別談話查找原因、吸取教訓。絕不將護士分為“好的”與“壞的”,我確信每個人身上都有優點和不足,重要的是鼓勵優點,克服缺點。任何時候都傷害護士的自尊心,絕不當眾訓斥、責備,能夠發現他們的閃光的地方,同時不斷的增強自身的修養和素質,提高本人在科室中的威信,增強自己的凝聚力和號召力。以身作則,用自己的言行去約束和影響其他的護士,使她們提高得更快,更加完善,早日成為業務骨干和精英。
婦產科護理個人述職報告220____年度以來,作為一名婦產科醫生,在上級主管部門的領導下。在院長的支持配合下,我院婦產科工作取得了一定的成績,現將個人今年以來的工作情況總結如下:
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫院培訓學習。在工作期間,積極圍繞婦幼衛生工作方針,以提高管理水平和業務能力為前提,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走臨床和社會工作相結合的道路,積極配合全院職工齊心協力、努力工作,認真完成了各項工作任務。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,學習有關婦幼衛生知識,豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課,上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去,能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
自從事婦產科以來,本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在80%以上、獨立完成數例其他婦產科手術,病人都能按時出院,從無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間,格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃。
醫患溝通到位,科室人員相互理解,團結一致,對住院分娩病人的孕婦,觀察產程嚴密,耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況,讓其心理有數,并有一個心理準備及理解過程,手術病人嚴格把握手術指針,對危重病人進行盡快治療,手術嚴格無菌操作,無一例產褥感染。
嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定,杜絕了醫療事故的發生。科室消毒責任明確,正規,及時記錄。
總之,在這一年中無論在工作中或技術水平上都有很大的提高,自己也還有很多不足之處,需要進一步提高各種業務素質和理論水平,提高文字水平和綜合素質,使自己圓滿出色地完成本職工作;希望在明年的工作中再接再厲。
婦產科護理個人述職報告320____年對婦科治療室來說是不平凡的一年,在集團公司和醫院護理部的領導下,我們治療室同心同德,團結協作,共同完成了各項護理工作。這一年,我們新引進兩名護士,對她們進行了嚴格的帶教。這一年,在院領導的關懷下,擴大了醫生診室和治療區域,我們全體護理人員齊心協力,發揮智慧,對新開的診室和治療室合理布局,打造溫馨舒適的就醫治療環境。這一年,計劃生育的準入,我們新建人流手術室,迎接了兩次區計劃生育檢查,我們和醫生緊密配合,梳理流程,順利通過檢查。20____年對婦科治療室來說又是輝煌的一年,我們嚴格執行護理操作規程,加強護理基礎理論和基本操作的學習;夯實優質服務理念,待患者如親人;沒有出現重大的護理差錯和事故。全年完成治療人次-,同比增加-,完成手術人次-,同比增加-。
一、堅持以護理質量為主線,提升護理工作質量
1、制定各級護理人員職責和各班職責,分工明確,責任到人。
20____年手術增多,藥流也開始實施。我們針對這些工作進行了分工,手術患者從進治療室開始,全程有人護送迎接,實行無縫護理,確保安全。藥流患者定班次觀察,每一個小時巡視一次,對在院期間的病情變化做到心中有數,及時向醫生反饋。
2、堅持實行交__制度,查對制度,手術患者身份識別制度,護理安全缺陷上報制度。
3、護理培訓及考核力度增強,護理人員職業素質逐步提升。
根據年初制定的三基理論、技能培訓與考核計劃,今年我們積極參加醫院的各種業務學習和操作培訓,每個護士都通過了考核。每月進行一次結合婦科專業和護理基礎理論的學習,并對學習內容進行考試。
4、加強新員工帶教,盡快掌握專科技能。
今年我科引進兩名護士,安排高年資的護士進行帶教。根據護理部制定的新人帶教手冊,結合婦科特點進行修訂,對新人的素質,護理理論,專業操作等方面入手,手把手教授,使她們盡快掌握婦科各種常見病的護理和專科儀器的操作。
5、努力查找護理安全隱患,確保患者在護理過程中的一切安全。
今年查找護理安全隱患有墻角防磕碰隱患,霧化機防報警隱患,水循環儀器防碰傷隱患等等。
二、堅持以人為本,以病人為中心的人性化護理,提升服務工作
1、用禮貌用語迎接和歡送病人,面帶笑容,和藹親切。
多次受到患者真情贊賞。
2、為手術患者提供衛生用品和術后食品,親手送到她們手上。
3、購置耦合劑加溫器,避免因冬天低溫對患者造成不適。
4、手術后有陪伴的病人送到家屬身邊,沒有家屬的患者護士扶著患者,親自送到輸液室,并且進行衛生宣教。
三、加強人文教育,倡導團結友愛,互幫互助
1、積極參加醫院的各項活動,在護士節演講比賽中獲得三等獎。
放棄休息時間,積極參加排練,為醫院年會奉獻優美歡快的舞蹈。
2、科室年輕人多,有時不免有矛盾,發現苗頭及時談話,幫助年輕人樹立團隊精神,互相尊重,互相幫助,營造團結友愛,互幫互學的正能量氛圍。
3、因為熱情服務,患者感激送紅包。
護士多次拒收。對不能退還的紅包及時上交上級領導,體現了治療室護士高尚的道德情操,也是我們踐行優質護理服務帶來的成果。
四、存在不足
1、存在護理工作只重視疾病護理,對患者心理、社會等重視不夠,管理督查不到位。
2、護理人員專業素質及專科水平有待進一步提升;
與護理人員年資低、學歷淺,專業理論及操作技能水平不高有關。
婦產科護理個人述職報告4今年七月,我被任命為產科副護士長。作為一名醫院里最年輕的中層干部,從上任的那一天起,我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰。
以前,從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經驗可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實踐,使我逐漸地,更深層次地認識到了一個護士長的職責。“當好一名護士容易,要當好一名護士長卻不容易。”可以說,這是我半年來最深的體會。以前,作為一名護士時,我只要做好了本職工作,處理好了與病人之間,與護士、醫生之間的關系就好了,而且呢,一直以來也做得順風順水,得到的都是鼓勵和表揚。
而現在,一上任,我馬上體會到了一名護士長的職責要比一名護士的職責多得多,也難得多。比如說,面對病人:以前,我覺得難應付的病人只是偶爾那么幾個。可是現在,我突然發現,那些難應付的病人怎么會冒出來這么多?其實是因為,當了護士長,就要去面對科室里所有難應付的病人。
可以說,剛上任的時候,因為經驗不足,處理一些事情的時候,也得到了教訓。因為在意見本上,我曾經得到過一次點名批評。當時這個病人因為安排不了車子將她上午送回家,而我的解釋又過于簡單,所以她在意見本里寫道:“護士長處理事情的態度和方法,讓人感覺不想負責,不敢承擔,希望院領導給予指導和批評。”當時,我的第一個想法,就覺得挺委屈的,那天出院病人有那么多,車子送需要一定的時間,又不是我能隨意安排的,別人和她這么解釋就沒事,而我,怎么就遭到了點名批評呢?后來,我自己也想明白了,就因為我的頭上多了一條杠,她當然有理由對我的要求更高了。
當護士,當護士長,有些時候,覺得挺委屈得。很多時候,病人對環境不滿意,對衛生不滿意,對治療不滿意,首先第一個挨罵的,往往是護士。非常喜歡馬云的一句話,他說:“一個人的胸懷,是被委屈撐大的。”工作越來越多年,經歷的事情也越來越多,現在發現,抵抗委屈的能力也越來越強了。以前覺得委屈的事,現在看來,都算不上了。
當護士長的半年時間很短,也不敢說自己取得了什么成績。這半年,我只是在努力的適應,認真的完成各項工作任務,同時,也意識到了自身存在的一些不足之處。比如說,對科室里的護理工作計劃不夠全面,處理一些護患事件時的溝通能力還有欠缺。我也知道,自己距離一名優秀的護士長還很遙遠。但是,我會去努力,讓自己一步一步成長起來的。努力在科室牟護理隊伍中,以身作則,起表率作用。
今天,我能夠站在這里,做一次述職報告,心中懷著一顆感恩的心,感謝院領導給予我的指導和關心,感謝所有同事給予我的支持和幫助,因為有你們,我不孤單!
婦產科護理個人述職報告5尊敬的各位領導、各位同事:
大家好!
我叫____,從2019年__月__日走上產科臨時管理崗位開始,我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰,在此感謝領導將這么重要的崗位托付給我,這既是信任也是錘煉和培養,同時也是一個自我展示的機會。一年過去了,現在我向大家匯報一下自己的工作情況。
一、對護理工作內函的體悟
我的理解,護理工作最重要的內函應該是實現醫護無縫對接。這是護理工作質量好壞最重要也是終極的評判標準。當然,我這樣講,也許會給人一種感覺,覺得這是在講人人皆知的廢話,有老生常談的嫌疑。問題的關鍵是:概念是概念,人是人,概念有沒有深入人心,與自己合為一體,這是在實際工作中可以檢驗的。
就拿我現在所在的科室來舉例,看看如下一些方面具體措施是否符合醫護無縫對接的理念,是否使得護理管理更規范化、制度化、標準化。
1、我明確工作計劃及目標,在日常管理中合理安排工作內容,按照計劃有序完成各項護理管理工作;
通過交班報告、護理記錄、查房等途徑,掌握每天病區病人的病情、心理生理狀態及護士對病人實施的各項護理、治療工作是否及時到位與完成質量好壞,做到心中有數。
2、我根據本病區護理的工作情況、存在的問題與癥結和護理工作目標,結合本科實際制定各項護理工作考核標準和具體工作制度,如:基礎護理考核標準、各班工作考核標準、護理記錄考核標準、請假制度、交接班制度、獎金分配制度等,嚴格按照護理工作考核標準,工作制度進行護理管理,將責任落實到每個班次、每個人員,加強護士工作責任心,保證各項護理工作的順利完成。
二、淡化自己對護理工作的重要性
有句話說得好,“制心一處,無事不辦”,我覺得這就是我們常說的用心工作的要訣。尤其對于護理工作來說這一點更為重要,因為護理工作首先就要求我們有“三心”,即愛心、細心和耐心。
話是不錯,也許道理人人都懂,關鍵如何落實到護理工作中去。就我這一年的體悟來說,我覺得重點是要盡量的淡化自己,不要太執著于自我,重新定義一些關于自我的概念,比如安逸,比如快樂。就像我原來覺得沒有矛盾和壓力的那種輕松叫安逸,但慢慢我能體會到將它轉化成動力和進步的那種大安逸;我原來覺得有更多的時間娛樂就叫快樂,但我現在能體會到將更多的時間、關心以及知識給予別人后的那種與人同樂的大快樂。如此種種,不一而絕。
三、如果還有機會擔任護士長,我更將做好以下工作
1、在護理部主任的領導和科主任的業務指導下,認真履行護士長的職責和義務,按照護理質量標準,制定詳實的工作計劃,組織實施具體的工作。
堅持“以病人為中心,以質量為核心,為患者提供優質、便捷、高效、文明服務”的服務準則,把好入院宣教與出院指導關,做好出院訪視工作。
2、不斷加強護患溝通,定期征求各方面的意見,及時采取整改措施揚長避短,更好地為病人提供優質的親情服務,創立溫馨病房、創造名護效應、培養護理明星,為營造群眾滿意醫院貢獻應有的力量。
3、使科室人人都以主人翁精神參與管理,挖掘護士潛能,調動科室人員工作的主觀能動性,合理配置人力資源;
同時,盡力化解科室、醫護、護護間的矛盾,以謙虛、謹慎和積極完成工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以博愛和感恩的心靈來體察、理解科室的每位同志,團結協作,讓全體同仁為提高護理質量而輕裝上陣。
4、強化護理安全意識,制定切實可行的崗位責任制度,嚴格遵守操作規程,堅決杜絕護理糾紛和護理差錯。
做到有章可循、有章必循、責罰分明。及時完成各種有效記錄,把好護理環節的質量關。
5、發揚勤儉節約的傳統美德,加強經濟核算,控制科室支出,降低醫療護理成本,講究經濟效益與醫療護理效果雙贏,夯實科室的經濟基礎,保障科室走向可持續發展的道路。
6、科室做到年有目標,月有計劃,周有安排。
爭取護理管理創新、護理服務創新、護理帶教創新,營造積極上進的工作氛圍,帶領全體護士姐妹把本科室建設成全院、乃至全市的模范科室。
各位領導、各位同仁們:勤懇奉獻的你們,教我學會了兢兢業業做事,公正而有責任感的你們,讓我懂得了堂堂正正做人。我不敢用謊言去賺取一份信任,那樣時間會把我還原;我不敢用短暫的熱情和
沖動來表現一個自我,因為生生不息的護理事業需要澆注永恒的心血。
我也許不是最優秀的,但是在相應的崗位上,我一定是最合適的。我有千里馬的抱負,我期待伯樂們的慧眼,您們的支持與鼓勵將是我不竭的動力源泉。請相信我也相信您自己,給我一個平臺,我將還您一生的精彩。我想用我的誠實、堅忍、熱情、善良,在人生的大舞臺上,找到自己的位置,演繹自己的角色,實現自己的人生價值:為創建群眾滿意的醫院,為醫院的社會和經濟效益能得到更大雙贏而奉獻自己畢生的精力!
謝謝大家!