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第1篇

1動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)法現(xiàn)狀

1.1畜牧獸醫(yī)行業(yè)對(duì)人才需求的分析

目前，動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)面臨招生難而就業(yè)形勢(shì)卻非常喜人的矛盾局面。招生難的主要原因，一是人們對(duì)現(xiàn)代畜牧獸醫(yī)行業(yè)不甚了解，許多考生因傳統(tǒng)觀念作祟或“怕吃苦”而不愿報(bào)考；二是畜牧獸醫(yī)科學(xué)及動(dòng)物檢驗(yàn)檢疫條件復(fù)雜，對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和適應(yīng)能力要求更高，考生對(duì)從事動(dòng)物醫(yī)學(xué)工作具有畏難情緒而不敢報(bào)考。就業(yè)形勢(shì)好是因?yàn)楝F(xiàn)代動(dòng)物醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)和畜牧業(yè)方興未艾，動(dòng)物性食品安全及共患病日益引起社會(huì)和政府的高度重視，社會(huì)對(duì)動(dòng)物科學(xué)和動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的需求不斷增加，社會(huì)對(duì)能從事高效無公害飼料生產(chǎn)，畜禽、伴侶動(dòng)物、經(jīng)濟(jì)動(dòng)物疾病和共患疾病的診斷與防治，動(dòng)物及動(dòng)物性產(chǎn)品的檢疫、檢驗(yàn)，獸藥及獸醫(yī)生物制品的研究與開發(fā)，突發(fā)獸醫(yī)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等工作的動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才需求越來越突出。

1.2理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)時(shí)間分配關(guān)系

需要進(jìn)一步優(yōu)化盡管很多高校人才培養(yǎng)方案中，動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)各實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)累計(jì)學(xué)分所占總學(xué)分的百分比基本達(dá)到了教育部《關(guān)于進(jìn)一步深化本科教學(xué)改革全面提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見》的要求，但就動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)和培養(yǎng)高素質(zhì)能吃苦、強(qiáng)技能、能創(chuàng)業(yè)的動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才目標(biāo)而言，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加大實(shí)踐教學(xué)的比重，科學(xué)設(shè)置實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)、技能訓(xùn)練、畢業(yè)論文等實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，以適應(yīng)社會(huì)對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的技能要求[2]。同時(shí)，在實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的開設(shè)方面，目前主要是開設(shè)基礎(chǔ)性、應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)操作技能，而綜合性、設(shè)計(jì)性、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)比例偏低；在實(shí)驗(yàn)方法方面，實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段相對(duì)單一，而先進(jìn)的現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段使用不夠[3]。

1.3保證和提高實(shí)踐教學(xué)法質(zhì)量，必須改善現(xiàn)有條件

1.3.1師資內(nèi)在水平尚需進(jìn)一步提高。很多高校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)真正能做到理論和實(shí)踐雙手都硬、能做到教學(xué)質(zhì)量好的同時(shí)搞好科研與推廣、能做到兼職管理與專任教師角色調(diào)整適當(dāng)?shù)取按髱煛奔?jí)的優(yōu)秀教師匱乏，能夠獨(dú)立承擔(dān)實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)的實(shí)驗(yàn)教師也比較缺乏。

1.3.2硬件條件越來越難以適應(yīng)實(shí)踐教學(xué)要求。隨著社會(huì)對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的需求量不斷增加，很多高校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)招生數(shù)量擴(kuò)大，但實(shí)驗(yàn)條件并沒有相應(yīng)提高，綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)比例及實(shí)習(xí)（技能訓(xùn)練）內(nèi)容不斷增多，現(xiàn)有器械、設(shè)備的配套性和可利用度差，促使現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室的面積、儀器設(shè)備等硬件條件必須加以改善。

2“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)法方案的教學(xué)目標(biāo)

“2+1”學(xué)期模式也稱之為“19+19+5”形式，即全學(xué)年分為三個(gè)學(xué)期：秋季學(xué)期（19周）、春季學(xué)期（19周）和夏季學(xué)期（5周），將目前的傳統(tǒng)每學(xué)年兩個(gè)學(xué)期各縮短為19周，增加一個(gè)短學(xué)期5周，由此構(gòu)成“19周+19周+5周”的“兩長(zhǎng)一短”三學(xué)期模式。大二和大三的學(xué)生每年于其中的一個(gè)短學(xué)期（5周）到企業(yè)中去進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)，參加實(shí)踐教學(xué)。加強(qiáng)與企業(yè)合作，建設(shè)校外實(shí)訓(xùn)基地，讓學(xué)生到企業(yè)實(shí)習(xí)，學(xué)生在實(shí)習(xí)期間能夠直接感受市場(chǎng)機(jī)制與市場(chǎng)信息對(duì)企業(yè)技術(shù)進(jìn)步和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的影響，彌補(bǔ)因相對(duì)滯后的課本知識(shí)及原有實(shí)驗(yàn)室條件限制所帶來的不足。針對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)招生難這一嚴(yán)峻形勢(shì)，以培養(yǎng)“具有扎實(shí)的科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐技能，并善于靈活運(yùn)用于工作實(shí)踐中的開拓創(chuàng)新能力”的創(chuàng)業(yè)人才為目標(biāo)，通過不斷探索和完善，構(gòu)建并實(shí)踐特色鮮明、可操作性強(qiáng)、適用面廣、效果顯著的動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系，培養(yǎng)具有更強(qiáng)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力的動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，實(shí)現(xiàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的可持續(xù)發(fā)展，滿足社會(huì)、行業(yè)對(duì)創(chuàng)業(yè)人才的需求。

3“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)法的實(shí)施方案

3.1實(shí)施時(shí)間

2008年9月-2009年6月，進(jìn)行“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)方案設(shè)計(jì)和論證；2009年7月-2010年6月，進(jìn)行“2+1”學(xué)期模式的構(gòu)建和支撐條件建設(shè)；2010年7月-2013年8月，進(jìn)行“2+1”學(xué)期模式的實(shí)踐；2013年9月-2013年12月，進(jìn)行“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)方案實(shí)施的全面總結(jié)。

3.2實(shí)施范圍

在廣東海洋大學(xué)農(nóng)學(xué)院動(dòng)物醫(yī)學(xué)系動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)（本科）2007級(jí)至2010級(jí)8個(gè)班及廣東海洋大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院畜牧獸醫(yī)專業(yè)（專科）2009級(jí)至2011級(jí)6個(gè)班全面實(shí)施。

3.3實(shí)施措施

3.3.1“雙導(dǎo)師”制共同培養(yǎng)。采用學(xué)校-企業(yè)協(xié)同培養(yǎng)模式，“雙導(dǎo)師”制培養(yǎng)，建立以產(chǎn)學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式，學(xué)校與企業(yè)共同組織教學(xué)團(tuán)隊(duì)，共同制定教學(xué)目標(biāo)和培養(yǎng)方案，共同建設(shè)課程體系和教學(xué)內(nèi)容，共同組織實(shí)施教育的培養(yǎng)過程，共同評(píng)價(jià)培養(yǎng)質(zhì)量。企業(yè)配備業(yè)務(wù)精、責(zé)任心強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)學(xué)生開展各類生產(chǎn)實(shí)踐教學(xué)；配備高層管理人員為學(xué)生講授畜牧獸醫(yī)法規(guī)、現(xiàn)代企業(yè)管理、市場(chǎng)營(yíng)銷、人力資源管理等方面的課程或?qū)ｎ}。

3.3.2更新教師專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)。提高教師適應(yīng)面向泛珠三角區(qū)域動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的實(shí)踐教學(xué)能力。以課程組為單位，每年定期組織教師到泛珠三角區(qū)域的相關(guān)機(jī)構(gòu)、實(shí)習(xí)基地進(jìn)行專業(yè)調(diào)研，盡快掌握以犬、貓等伴侶動(dòng)物和豬、禽等小動(dòng)物及熱帶地方品種的動(dòng)物疾病防控和動(dòng)物（產(chǎn)品）檢驗(yàn)檢疫等專業(yè)知識(shí)和技能；教師在指導(dǎo)教學(xué)實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)過程中提高自身的實(shí)踐能力；提高中青年教師的科研工作能力和實(shí)踐性教學(xué)水平。

3.3.3注重實(shí)踐能力培養(yǎng)。采用“2+1”學(xué)期設(shè)置、校企合作教育的人才培養(yǎng)模式，通過產(chǎn)學(xué)合作的動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才實(shí)踐動(dòng)手能力培養(yǎng)的改革與實(shí)踐，從職業(yè)崗位工作過程分析入手，開發(fā)專業(yè)實(shí)踐課程；同時(shí)，充分利用企業(yè)文化、管理環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生職業(yè)道德、職業(yè)崗位綜合素質(zhì)的訓(xùn)練養(yǎng)成。加強(qiáng)實(shí)踐操作和臨床技能訓(xùn)練，培養(yǎng)理論知識(shí)扎實(shí)，實(shí)踐能力強(qiáng)，能進(jìn)行動(dòng)物疾病診斷、治療、預(yù)防及動(dòng)物衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫的應(yīng)用型人才。

4“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)法方案的基本內(nèi)容與合作模式

4.1實(shí)踐教學(xué)的基本內(nèi)容

4.1.1開展專業(yè)綜合實(shí)踐。加強(qiáng)與企業(yè)合作，建設(shè)校外實(shí)訓(xùn)基地，在企業(yè)開展實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)。實(shí)踐教學(xué)包括見習(xí)、課程技能訓(xùn)練、生產(chǎn)實(shí)踐實(shí)習(xí)與畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文研究等幾部分[4，5]。見習(xí)主要是針對(duì)低年級(jí)本科學(xué)生對(duì)生產(chǎn)過程的感性認(rèn)識(shí)，了解專業(yè)概貌。課程技能訓(xùn)練主要開展對(duì)學(xué)生包括單項(xiàng)能力和綜合技術(shù)應(yīng)用能力進(jìn)行的訓(xùn)練[6]。生產(chǎn)實(shí)習(xí)是認(rèn)識(shí)性實(shí)踐教學(xué)，是理解專業(yè)知識(shí)、熟悉專業(yè)崗位和掌握基本操作技能的實(shí)踐環(huán)節(jié)。畢業(yè)實(shí)習(xí)則更多地側(cè)重縮短畢業(yè)后所從事工作的磨合期，盡早進(jìn)入角色，為就業(yè)做準(zhǔn)備。此外，為適應(yīng)新形勢(shì)下培養(yǎng)“一專多能”型人才培養(yǎng)目標(biāo)的需求，改革原有單純的技術(shù)理論課程體系，以專題形式，增加法規(guī)類、企業(yè)管理類、人力資源類、市場(chǎng)營(yíng)銷類課程，聘請(qǐng)企業(yè)高管為主講教師，培養(yǎng)懂經(jīng)營(yíng)、善管理、精技術(shù)的復(fù)合型人才。

4.1.2創(chuàng)新精神培育，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)研究能力。在企業(yè)參加實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)期間，組織學(xué)生參與教師的科研課題（校企合作科研項(xiàng)目）、完成畢業(yè)論文和以學(xué)生為主體主持的專項(xiàng)科技創(chuàng)新課題（如大學(xué)生研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目）、組織學(xué)生參加學(xué)科專業(yè)競(jìng)賽（如大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”學(xué)術(shù)作品競(jìng)賽和“創(chuàng)業(yè)”競(jìng)賽）、設(shè)立科技創(chuàng)新學(xué)分，讓學(xué)生在二、三年級(jí)就有機(jī)會(huì)開展科技創(chuàng)新活動(dòng)，掌握動(dòng)物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的先進(jìn)技術(shù)和綜合技能。

4.2探索合適的校企業(yè)合作模式不斷加大校企合作模式探索與實(shí)踐的力度，積極探索實(shí)施“研發(fā)帶動(dòng)型”、“實(shí)體融合型”、“智力合作型”和“訂單融入型”4種類型的校企合作模式。

4.2.1“研發(fā)帶動(dòng)型”助推產(chǎn)業(yè)技術(shù)升級(jí)校企合作共建行業(yè)性實(shí)訓(xùn)基地，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)與企業(yè)培訓(xùn)并舉，人才培養(yǎng)水平與社會(huì)服務(wù)能力一體提升。以新產(chǎn)品研發(fā)帶動(dòng)校企合作，以應(yīng)用產(chǎn)品帶動(dòng)生產(chǎn)過程自動(dòng)化專業(yè)教學(xué)，實(shí)施“跟單式”人才培養(yǎng)。新產(chǎn)品的研發(fā)成功，推動(dòng)校企雙方進(jìn)一步合作，公司將新產(chǎn)品的研發(fā)和培訓(xùn)基地建在學(xué)校，校企出資共同建設(shè)研發(fā)培訓(xùn)基地。基地具有開發(fā)、研制企業(yè)新產(chǎn)品、資料培訓(xùn)技術(shù)骨干等功能，學(xué)校學(xué)生不僅能到基地進(jìn)行技能訓(xùn)練，畢業(yè)后由合作企業(yè)推薦，跟隨產(chǎn)品到使用該產(chǎn)品的企業(yè)，提供操作、維護(hù)等方面的技術(shù)服務(wù)。

4.2.2“實(shí)體融合型”服務(wù)地方優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)實(shí)行校企全方位全過程合作，聯(lián)合舉辦特訓(xùn)班，在資金、技術(shù)、人力資源和文化各個(gè)方面深度融合，人才培養(yǎng)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展同步，共榮共贏。2008-2011年，學(xué)校先后與江門市科澤家禽發(fā)展有限公司、江門一德寵物醫(yī)院、廣東雅琪生物科技有限公司等合作舉辦專業(yè)班。校企雙方根據(jù)廣東省傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展形勢(shì)與人才需求預(yù)測(cè)，共同研究制定專業(yè)人才培養(yǎng)方案和招生計(jì)劃，學(xué)校負(fù)責(zé)招生、教學(xué)管理和公共課及部分專業(yè)課的教學(xué)。企業(yè)開放車間和實(shí)驗(yàn)室，每年暑期一個(gè)月及最后一學(xué)期接受學(xué)生頂崗實(shí)訓(xùn)，選派專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)專業(yè)課、專業(yè)實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)與指導(dǎo)，實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)期間發(fā)放一定補(bǔ)助費(fèi)。畢業(yè)生優(yōu)先在合作企業(yè)就業(yè)。參加訂單班的同學(xué)在校期間享受企業(yè)命名的專項(xiàng)獎(jiǎng)助學(xué)金，受獎(jiǎng)率達(dá)到50%，受資助率達(dá)100%。

4.2.3“智力合作型”與國(guó)企強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合學(xué)校與國(guó)有大中型企業(yè)開展智力資源合作，在長(zhǎng)期的合作中不斷提升內(nèi)涵，共同打造貼近地方產(chǎn)業(yè)人才需求的專業(yè)品牌。學(xué)校與廣東省湛江農(nóng)墾集團(tuán)公司簽訂了校企合作協(xié)議，根據(jù)廣東省湛江農(nóng)墾集團(tuán)公司的技術(shù)力量雄厚、一線技能型人才需求量大的特點(diǎn)，積極引進(jìn)企業(yè)智力資源，參與專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革、課程開發(fā)和教材建設(shè)、“雙師”結(jié)構(gòu)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，取得顯著成效。動(dòng)物科學(xué)專業(yè)（含動(dòng)物醫(yī)學(xué)）獲批教育部第四批國(guó)家級(jí)特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)、廣東省高等學(xué)校特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)及省級(jí)專業(yè)綜合改革試點(diǎn)，組建的教學(xué)團(tuán)隊(duì)被評(píng)為省優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)，《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》等3門課程被評(píng)為廣東省精品資源共享課程。企業(yè)每年接納上百人次學(xué)生到企業(yè)實(shí)習(xí)、頂崗，接納教師到企業(yè)掛職鍛煉；每年接納一定數(shù)量畢業(yè)生就業(yè)，現(xiàn)已有多人擔(dān)任分公司經(jīng)理和主要技術(shù)骨干，校企合作進(jìn)入常態(tài)化、規(guī)范化、高效化階段。

4.2.4“訂單融入型”頂崗實(shí)戰(zhàn)實(shí)施“訂單式”人才培養(yǎng)，零距離培養(yǎng)畜牧行業(yè)高素質(zhì)應(yīng)用型人才。學(xué)校與與江門市科澤家禽發(fā)展有限公司、廣東雅琪生物科技有限公司等合作開展“訂單式”人才培養(yǎng)，先后舉辦訂單班4個(gè)。校企雙方依據(jù)職業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)共同制定教學(xué)計(jì)劃，學(xué)生在企業(yè)學(xué)習(xí)訓(xùn)練期間，享受企業(yè)員工待遇。企業(yè)為學(xué)生提供生活補(bǔ)貼，并按企業(yè)員工的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)業(yè)績(jī)獎(jiǎng)勵(lì)。公司投入專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，為訂單班配備了專用的多媒體教室和實(shí)訓(xùn)設(shè)備，選派經(jīng)驗(yàn)豐富的高層管理人員、業(yè)務(wù)骨干承擔(dān)教學(xué)和指導(dǎo)，實(shí)行工學(xué)交替的開放式教學(xué)，做中學(xué)，做中教，做中練。

5“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)法方案的實(shí)踐效果

5.1培育了學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在企業(yè)參加實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)期間，參與教師的科研課題（校企合作科研項(xiàng)目）、完成畢業(yè)論文和以學(xué)生為主體主持的專項(xiàng)科技創(chuàng)新課題（如大學(xué)生研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目），本科生畢業(yè)論文和科技創(chuàng)新活動(dòng)的80%與教師的科研課題相結(jié)合，試驗(yàn)性畢業(yè)論文比例逐年增加，畢業(yè)論文質(zhì)量顯著提高。動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生獲“挑戰(zhàn)杯”廣東省大學(xué)生科技競(jìng)賽獎(jiǎng)5項(xiàng)，在專業(yè)期刊或?qū)W術(shù)研討會(huì)論文集公開發(fā)表科技論文約60篇，獲得省、校級(jí)大學(xué)生研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)資助項(xiàng)目21個(gè)。

5.2實(shí)現(xiàn)招生良好形勢(shì)并提高了畢業(yè)生的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力通過“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)方案的實(shí)踐，招生與就業(yè)形勢(shì)得到明顯的改善，塑造了創(chuàng)業(yè)人才品質(zhì)，縮短了動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)后的“磨合期”，提高了畢業(yè)生的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力。

5.3動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)報(bào)考志愿率逐年增長(zhǎng)2013級(jí)新生第一志愿錄取率近70%，其他志愿錄取的新生提高12分。要求轉(zhuǎn)出動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生數(shù)逐年降低，2013級(jí)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)入學(xué)新生共65名，僅有1人提出轉(zhuǎn)專業(yè)要求，經(jīng)入學(xué)專業(yè)思想教育后主動(dòng)撤回申請(qǐng)，安心就讀本專業(yè)。

5.4動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)越來越好就業(yè)率高。五年來我校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率均為100%，與動(dòng)物醫(yī)學(xué)密切相關(guān)的動(dòng)物科學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)率也為100%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，社會(huì)每年對(duì)我校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的需求量占畢業(yè)生總?cè)藬?shù)的百分比由2008年得200%提高到2013年的600%。就業(yè)質(zhì)量高。就業(yè)的單位包括畜牧獸醫(yī)局（站）、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所、出入境檢驗(yàn)檢疫局、獸藥公司、飼料公司、養(yǎng)殖公司、寵物醫(yī)院、學(xué)校、科研單位等，從事動(dòng)物疾病診療、防疫檢疫、食品衛(wèi)生檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、獸藥與飼料開發(fā)、銷售與技術(shù)服務(wù)、伴侶動(dòng)物及觀賞動(dòng)物醫(yī)療保健等工作。自2003年以來，我校農(nóng)學(xué)院每年定期組織專人對(duì)本專業(yè)畢業(yè)生、用人單位進(jìn)行了跟蹤調(diào)查，并對(duì)用人單位的意見予以反饋。結(jié)果顯示，我校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在行業(yè)中擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)、充當(dāng)業(yè)務(wù)骨干或自主創(chuàng)業(yè)等成功校友達(dá)70%，得到了社會(huì)的普遍認(rèn)可和高度評(píng)價(jià)，贏得了良好的社會(huì)聲譽(yù)。

6結(jié)論與討論

第2篇

由于《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程內(nèi)容較多，包括診斷學(xué)、治療學(xué)、臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)常見病、外科常見疾病、婦產(chǎn)科常見病、兒科常見病、老年常見疾病等內(nèi)容，教師備課需花費(fèi)大量時(shí)間及精力；因此，高職院校應(yīng)結(jié)合國(guó)家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)考試大綱調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。課堂教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)側(cè)重于“診、內(nèi)、外、兒、婦”的理論及實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)，部分執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試涉及內(nèi)容少或不考的教學(xué)內(nèi)容以專題講座形式講授，如循證醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)等。

2調(diào)整教學(xué)方法

《臨床醫(yī)學(xué)概論》教學(xué)以前均以傳統(tǒng)的教學(xué)方法（LBL）為主，調(diào)整后根據(jù)不同科目?jī)?nèi)容采用不同教學(xué)方法，如內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、外科學(xué)在“LBL”教學(xué)基礎(chǔ)上增加了以“問題為中心”的教學(xué)方法（PBL）和以“病例”為引導(dǎo)的教學(xué)法———CBS教學(xué)法。CBS方法不僅強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)，而且更強(qiáng)調(diào)結(jié)合臨床病例深入地掌握理論知識(shí)，使理論聯(lián)系實(shí)際［2］。PBL代替以往傳統(tǒng)的以教師講授為中心、學(xué)生被動(dòng)聽的封閉教學(xué)模式，變課堂教學(xué)以教師為中心、以學(xué)生為主體，在教學(xué)過程中以教師為主導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，使其發(fā)揮出最大潛能［3］。部分涉及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)技能考試、操作性強(qiáng)的內(nèi)容，如診斷學(xué)體格檢查部分，應(yīng)當(dāng)改為“教—學(xué)—做”一體化的教學(xué)方式。此方法不僅提高學(xué)生的技能操作能力，而且節(jié)省了上課學(xué)時(shí)，同時(shí)增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性與參與性；而對(duì)于難度較大的心肺腹部聽診部分內(nèi)容則直接利用現(xiàn)代化仿真模擬聽診系統(tǒng)進(jìn)行教學(xué)，以提高學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)水平。為鍛煉學(xué)生的理論聯(lián)系實(shí)踐能力，提高學(xué)生臨床思維水平，本課程教學(xué)應(yīng)當(dāng)增加24學(xué)時(shí)的醫(yī)院臨床實(shí)踐見習(xí)課。

3調(diào)整教學(xué)資料

本院《臨床醫(yī)學(xué)概論》師資隊(duì)伍由校內(nèi)專任教師與校外兼職教師組成，校內(nèi)教師以青年教師居多。限于本課程教學(xué)的特殊性及師資的差距大，根據(jù)調(diào)整后的教學(xué)大綱，課題組成員進(jìn)行深入探討，通過專家訪談和問卷調(diào)查，制定統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)進(jìn)度、教案、講稿、課件、教學(xué)重難點(diǎn)，最后形成“六統(tǒng)一”的教學(xué)光盤以便資源共享，并在2012高職非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)班實(shí)施教學(xué)。教學(xué)過程中每周四下午課題研究組進(jìn)行集體備課交流，青年教師教學(xué)基本功得到快速提高，其對(duì)《臨床醫(yī)學(xué)概論》教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)和師資隊(duì)伍培養(yǎng)起到較大促進(jìn)作用。

4實(shí)施效果

我院目前所開設(shè)的非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)有口腔醫(yī)學(xué)、口腔技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)和康復(fù)治療技術(shù)，分別為普通高職和五年制高職兩個(gè)層次。基于對(duì)《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程建設(shè)的學(xué)大綱、學(xué)計(jì)劃和教學(xué)進(jìn)度、案、統(tǒng)一講稿、統(tǒng)一課件和學(xué)重難點(diǎn)的“六個(gè)統(tǒng)一”，縮小了因?qū)W生層次不同、專業(yè)類別不同而形成的教學(xué)效果的差距，有利于順利開展本門課程的教學(xué)督導(dǎo)、同行評(píng)價(jià)和教學(xué)互評(píng)三級(jí)教學(xué)評(píng)價(jià)。高職院校應(yīng)圍繞“三貼近”教學(xué)理念，在本課程建設(shè)的“六個(gè)統(tǒng)一”的基礎(chǔ)上，大力培養(yǎng)青年教師的教學(xué)基本功，快速提高教學(xué)效能。其有利于本門課程校內(nèi)專任教師與校外兼職教師的溝通與交流，縮小專任教師和兼職教師的教學(xué)差距；有利于內(nèi)科學(xué)教研室教學(xué)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)和《臨床醫(yī)學(xué)概論》精品課程建設(shè)的探索和實(shí)踐。總之，高職院校通過對(duì)《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程建設(shè)的探討，使其更加適應(yīng)高職非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的需求和專業(yè)發(fā)展的實(shí)際需要［4］。

5結(jié)論

第3篇

高校持續(xù)擴(kuò)招，醫(yī)學(xué)生的教育由“精英化”轉(zhuǎn)變?yōu)椤按蟊娀保p向選擇的就業(yè)模式，不可避免地造成了用人單位找不到人才，而醫(yī)學(xué)畢業(yè)生找不到滿意工作的兩難局面。

就業(yè)問題日趨嚴(yán)峻，醫(yī)學(xué)生的就業(yè)也因醫(yī)學(xué)教育發(fā)展規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)學(xué)生數(shù)量的增加和用人單位需求層次的不斷提高而受到影響。大多數(shù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)觀念往往偏離自身實(shí)際，沒能客觀定位好就業(yè)期望值。就業(yè)時(shí)，他們往往將目標(biāo)定位于大型綜合醫(yī)院。與此同時(shí)，大型醫(yī)院的用人標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)社會(huì)服務(wù)的需求在逐步提高。其次，由于醫(yī)學(xué)專業(yè)性比較強(qiáng)，醫(yī)學(xué)生在表達(dá)能力、語言組織能力和溝通交流能力等非專業(yè)能力方面稍有欠缺，致使大多數(shù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在面試技巧、應(yīng)變能力等方面明顯弱于其他專業(yè)的畢業(yè)生。他們?cè)谇舐殨r(shí)雖然具備了很好的專業(yè)知識(shí)和臨床技能，但往往由于面試表現(xiàn)不佳而失去了就業(yè)機(jī)會(huì)。這樣就容易造成專業(yè)能人的流失和用人單位難尋能人的矛盾局面。

據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映，一些聘用的醫(yī)學(xué)生進(jìn)入工作崗位時(shí)連基本的臨床常識(shí)和操作技能都沒有熟練掌握，考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證多次都沒通過。不難看出，許多醫(yī)學(xué)生的能力尚達(dá)不到職業(yè)要求。現(xiàn)如今高校培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生大多是應(yīng)試型學(xué)生，嚴(yán)重缺乏實(shí)踐性，這就導(dǎo)致了我們的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生臨床實(shí)踐能力不強(qiáng)。根據(jù)調(diào)查顯示，用人單位相對(duì)于學(xué)歷要求來說更加看重求職人的臨床實(shí)踐能力。從當(dāng)前的臨床實(shí)習(xí)狀況來看，很多學(xué)生的實(shí)習(xí)效果較差，查體基本功及外科手術(shù)基本功不扎實(shí)。

大多數(shù)醫(yī)學(xué)生不能對(duì)自己進(jìn)行合理分析并正確定位，導(dǎo)致在選擇就業(yè)方向上存在一定的問題。自負(fù)或是自卑，在求職面試中不能夠充分展示自己的優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致錯(cuò)失很多就業(yè)機(jī)會(huì)。另外，職業(yè)素養(yǎng)不足也有一定影響，主要體現(xiàn)在缺乏與人溝通的基本技能和禮貌，在人際交往中不善于交流，缺乏奉獻(xiàn)意識(shí)和吃苦精神；誠(chéng)信觀念不夠等等。

二、臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力分析

（一）畢業(yè)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的內(nèi)涵分析

就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力即畢業(yè)生在就業(yè)市場(chǎng)上具有能找到適合自身才能發(fā)揮和可以實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的工作崗位的能力。一定程度上，反映了大學(xué)生應(yīng)對(duì)社會(huì)就業(yè)壓力，讓自己在某些領(lǐng)域勝于他人，在職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中更有優(yōu)勢(shì)的一種綜合能力，不僅包括素質(zhì)修養(yǎng)等內(nèi)在能力，還包括一些外在的環(huán)境因素和條件。

（二）臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力缺乏的原因探析

影響大學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力弱的因素既有高校畢業(yè)生人數(shù)增加，高校教育模式有待改進(jìn)，用人單位對(duì)畢業(yè)生要求提高等外在因素；也有大學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力缺乏，擇業(yè)觀念偏離實(shí)際，綜合能力欠佳等內(nèi)在因素。其中，大學(xué)生自身就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的缺乏是造成就業(yè)困難的根本原因。

首先是學(xué)生就業(yè)觀念的局限性。剛剛脫離高校這一模擬社會(huì)環(huán)境的大學(xué)生們，往往帶著“天高任鳥飛，海闊憑魚躍”的較高就業(yè)期望值去擇業(yè)，目標(biāo)定位過高，不切實(shí)際。大多數(shù)畢業(yè)生把自己的職業(yè)生涯定位于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的綜合醫(yī)院，片面認(rèn)為只有在大城市才能實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。

其次是學(xué)生綜合素質(zhì)的影響。據(jù)調(diào)查，不少醫(yī)療服務(wù)單位反映新參加工作的畢業(yè)生在科研和人文素質(zhì)方面普遍不高，甚至缺乏一定的社會(huì)責(zé)任感和使命感。高校在不斷擴(kuò)招的過程中，大學(xué)生起點(diǎn)不一，整體素質(zhì)參差不齊。在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)下，有的高校甚至盲目擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模，忽略了教學(xué)質(zhì)量的提高和教學(xué)模式的合理改革，導(dǎo)致了學(xué)生學(xué)難以致用。

再者是學(xué)生就業(yè)準(zhǔn)備的不夠充分，綜合素質(zhì)有待提高。就業(yè)的過程其實(shí)也是生活技能的體現(xiàn)過程，包含了許多的知識(shí)和技巧，需要學(xué)生全方位地打基礎(chǔ)，做準(zhǔn)備。如果基礎(chǔ)不牢，準(zhǔn)備不充分，他們將無法及時(shí)調(diào)整好心態(tài)，產(chǎn)生不良心理，很可能走上極端的道路。醫(yī)學(xué)生在就業(yè)中面臨著巨大的心理壓力，如果學(xué)生自我定位不合實(shí)際，極易產(chǎn)生理想與現(xiàn)實(shí)、獨(dú)立與依賴、積極選擇與消極待業(yè)、選擇與放棄等矛盾。就業(yè)準(zhǔn)備不充分主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是大學(xué)生缺乏對(duì)市場(chǎng)需求和市場(chǎng)發(fā)展的深入了解，不能正確規(guī)劃自己的擇業(yè)方向，錯(cuò)失適合自身的就業(yè)機(jī)會(huì)；二是對(duì)于面試技巧掌握的不全面，沒有良好的語言表達(dá)能力和交流溝通能力，甚至缺乏一定的人文知識(shí)和法律意識(shí)，忽視了醫(yī)德和內(nèi)在品質(zhì)的養(yǎng)成；三是大學(xué)生的抗就業(yè)挫折等心理承受能力不強(qiáng)。

最后是學(xué)生專業(yè)理論功底缺乏和臨床實(shí)踐能力不足。現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育，很大程度上存在著“老師照本宣科、學(xué)生死記硬背”的現(xiàn)象，由于長(zhǎng)期受應(yīng)試教育的影響，學(xué)生過分看重考試分?jǐn)?shù)，缺乏臨床思維能力，不能將已經(jīng)掌握的基礎(chǔ)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際生活中，不能對(duì)癥下藥，活學(xué)活用。有些學(xué)生甚至以“60分萬歲，多一分浪費(fèi)”為學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情不夠，會(huì)影響教師的教學(xué)熱情，最終受害的還是學(xué)生自己。就連詢問病史、書寫病歷等基本操作技能都不能熟練掌握，更不用說臨床實(shí)際工作能力和動(dòng)手能力。此外，醫(yī)院對(duì)求職者學(xué)歷要求的提高，導(dǎo)致本科生較研究生來說，實(shí)踐機(jī)會(huì)減少。加之醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)斐傻呢?fù)面影響使有些病人不積極配合實(shí)習(xí)醫(yī)生的工作。

三、促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力提升的有效途徑

綜合院校提升臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，在思想政治教育、人文素質(zhì)教育、心理教育和就業(yè)指導(dǎo)等方面具有天然的優(yōu)勢(shì)。因地制宜，立足實(shí)際，提升醫(yī)學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力是綜合院校的整體競(jìng)爭(zhēng)力提升的關(guān)鍵所在。

（一）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的思想教育，指導(dǎo)其合理規(guī)劃職業(yè)生涯

大學(xué)生的就業(yè)觀念決定著他們的擇業(yè)行為。高校應(yīng)加強(qiáng)大學(xué)生思想教育，為學(xué)生提供更多接觸合和了解職業(yè)環(huán)境的機(jī)會(huì)，幫助大學(xué)生樹立科學(xué)就業(yè)觀，建立符合實(shí)際的職業(yè)生涯規(guī)劃；應(yīng)以市場(chǎng)的發(fā)展和需求為主要導(dǎo)向，以指導(dǎo)學(xué)生職業(yè)生涯設(shè)計(jì)為主線，通過開展模擬面試、社會(huì)實(shí)踐、生涯指導(dǎo)等形式，使他們對(duì)未來就業(yè)環(huán)境和就業(yè)形勢(shì)有一定的了解，能夠科學(xué)定位自身的發(fā)展方向和職業(yè)方向，能夠初步制定符合自身實(shí)際的職業(yè)規(guī)劃。與此同時(shí)，在對(duì)學(xué)生的教育管理過程中，我們還要突出理想信念教育，引導(dǎo)學(xué)生將個(gè)人夢(mèng)與國(guó)家夢(mèng)、民族夢(mèng)緊密聯(lián)系在一起，加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，使學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀念。

（二）加強(qiáng)素質(zhì)教育，優(yōu)化醫(yī)學(xué)生的擇業(yè)就業(yè)心理，使其養(yǎng)成良好的行為風(fēng)尚

擇業(yè)就業(yè)心理是影響醫(yī)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵因素。在醫(yī)學(xué)生求職過程中常常出現(xiàn)因高估自己的能力、缺乏自信心等不適宜社會(huì)的心理狀態(tài)而導(dǎo)致就業(yè)失敗。從某種意義上說，適應(yīng)社會(huì)能力是一個(gè)人綜合素質(zhì)的反映，其高低表明一個(gè)人的成熟程度，是這個(gè)個(gè)體融入社會(huì)，接納社會(huì)能力的表現(xiàn)。傳統(tǒng)的教育片面重視專業(yè)知識(shí)技能的的灌輸，從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)薄弱，思考和處理問題不夠全面。醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成才離不開實(shí)踐活動(dòng)，實(shí)踐是學(xué)習(xí)成才活動(dòng)的載體。高校可通過開展醫(yī)學(xué)生素質(zhì)拓展、朋輩式的心理調(diào)適等方式來提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。我們要有意識(shí)地把學(xué)生工作與提升就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力有機(jī)結(jié)合起來，使教育效能最大化來實(shí)現(xiàn)學(xué)生能力發(fā)展最大化。

（三）拓寬就業(yè)渠道，為醫(yī)學(xué)生做好就業(yè)服務(wù)工作

第4篇

1.1教學(xué)內(nèi)容缺乏在職臨床專業(yè)特色和臨床實(shí)用性

成人臨床專業(yè)學(xué)生是一個(gè)特殊的群體，他們具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，迫切要求理論知識(shí)能與臨床實(shí)踐相結(jié)合，從而提高自己的臨床業(yè)務(wù)水平。但長(zhǎng)期以來，由于生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)生第一學(xué)期的課程，他們還末接觸到臨床知識(shí)，所以無論從教材的編寫、教學(xué)大綱的制定、教學(xué)計(jì)劃的執(zhí)行，還是教學(xué)內(nèi)容的安排都是針對(duì)普通的醫(yī)學(xué)生，即我們一直在將在職臨床專業(yè)的學(xué)生當(dāng)作初入大學(xué)的沒有臨床知識(shí)的學(xué)生一樣在培養(yǎng)。所以在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在職臨床專業(yè)學(xué)生普遍感覺生物化學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容偏多、偏深、偏難，與專業(yè)課和臨床實(shí)踐聯(lián)系不緊密、不實(shí)用。不能滿足在職臨床專業(yè)學(xué)生的需求，缺乏在職臨床專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。

1.2生物化學(xué)教學(xué)方法陳舊

在職臨床專業(yè)學(xué)生不同于普通大學(xué)生，他們脫離課堂時(shí)間比較久，年齡偏大，記憶力減退而邏輯思維能力比較強(qiáng)；同時(shí)他們大量的時(shí)間及精力主要放在工作和家庭生活中，也沒有更多的時(shí)間用于生物化學(xué)的學(xué)習(xí)上。所以傳統(tǒng)的老師講學(xué)生聽的填鴨式教學(xué)模式只能使課堂氣氛沉悶，影響他們學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。

1.3生物化學(xué)教師缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

目前的生物化學(xué)教師均畢業(yè)于醫(yī)療專業(yè)或化學(xué)專業(yè)，沒有系統(tǒng)地在醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐，不能很好地了解臨床醫(yī)療活動(dòng)的新進(jìn)展，在教學(xué)過程中難以將生物化學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐知識(shí)緊密結(jié)合。使得生物化學(xué)與臨床的聯(lián)系被淡化，教學(xué)內(nèi)容空洞化，紙上談兵，降低了教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

2在職臨床專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)改革思路及方法

2.1突出學(xué)生特點(diǎn)，重組教學(xué)內(nèi)容，適應(yīng)崗位需求

根據(jù)在職臨床專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)及在職臨床專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，生物化學(xué)教材內(nèi)容應(yīng)與普通臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生有所不同。為此，我們邀請(qǐng)了臨床專業(yè)課教師和臨床專業(yè)一線醫(yī)務(wù)人員共同分析研究課程內(nèi)容，結(jié)合生物化學(xué)基本理論知識(shí)和臨床疾病，合理地調(diào)整了在職臨床專業(yè)生物化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和學(xué)時(shí)比重，如在講物質(zhì)代謝時(shí)，忽略復(fù)雜的結(jié)構(gòu)式和反應(yīng)式，抓住反應(yīng)特點(diǎn)、生理意義、臨床意義等與臨床相關(guān)的內(nèi)容重點(diǎn)講解。注重知識(shí)的更新，搜集整理本學(xué)科的研究熱點(diǎn)、新成果、新發(fā)現(xiàn)、前沿動(dòng)態(tài)以及每年諾貝爾獎(jiǎng)的成果，將其融入到授課過程中，豐富教學(xué)內(nèi)容，吸引學(xué)生的注意力，拓寬他們的視野。同時(shí)增加案例教學(xué)，講解每個(gè)章節(jié)的內(nèi)容都先推出一個(gè)案例，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中不斷思考，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)該課程與臨床的聯(lián)系，促進(jìn)理論聯(lián)系實(shí)際，滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。我們?cè)趯?shí)用和夠用的原則下改革教學(xué)大綱，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，增補(bǔ)和完善與臨床專業(yè)密切相關(guān)的內(nèi)容，突出實(shí)用性，減少理論性，以保證生物化學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)符合在職臨床專業(yè)人才培養(yǎng)需要。

2.2優(yōu)化教學(xué)方法、改革教學(xué)模式，增添教學(xué)活力

生物化學(xué)的理論性強(qiáng)，內(nèi)容比較抽象，同時(shí)在職臨床專業(yè)學(xué)脫離課堂時(shí)間較長(zhǎng)、用于生物化學(xué)學(xué)習(xí)的時(shí)間有限，并具豐富的臨床專業(yè)知識(shí)，所以傳統(tǒng)的、單一的教學(xué)方法不能滿足他們的需求。我們根據(jù)各個(gè)章節(jié)的教學(xué)需要及學(xué)生的特殊需求，選用多元化的教學(xué)方法，使課堂氣氛活躍，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣提高，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生“在學(xué)習(xí)中研究，在研究中學(xué)習(xí)”，發(fā)掘?qū)W生積極討論與研究的能力。PBL教學(xué)法是以問題為基礎(chǔ)，學(xué)生為主體，老師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)法。國(guó)內(nèi)很多探索和開展PBL教學(xué)的醫(yī)學(xué)院肯定了其積極性的作用和效果，評(píng)價(jià)基本是正面的。我們運(yùn)用PBL教學(xué)法，在每節(jié)課開課前和結(jié)束后，均會(huì)結(jié)合本章節(jié)的基本理論知識(shí)和其在臨床上的應(yīng)用給出思考題，同時(shí)針對(duì)在職臨床專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)建立生物化學(xué)的教學(xué)QQ群，學(xué)生在課后可以以該問題為中心查閱一些資料，并在QQ群中進(jìn)行討論，在下一周的課上老師再進(jìn)行歸納總結(jié)。這使得以教為主的學(xué)習(xí)模式變?yōu)橐詫W(xué)生為主的探索性學(xué)習(xí)，提高了在職臨床專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并且為他們提供了一個(gè)討論平臺(tái)，獲得了學(xué)生的一致好評(píng)。在職臨床專業(yè)在臨床一線崗位工作多年，具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，單一的生物化學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的教學(xué)不能引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也難以滿足學(xué)生的需求。教師可以在教學(xué)中使用CBS教學(xué)法，讓他們應(yīng)用生物化學(xué)知識(shí)了解疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及治療原則。如在講完脂類代謝后，列舉一個(gè)高脂血癥病例，要求學(xué)生對(duì)該病例作出初步診斷，分析該疾病形成原因，為明確病因應(yīng)做何檢查，如何治療疾病，患者在日常生活中應(yīng)該注意哪些問題。通過病例分析，不僅使學(xué)生增加了對(duì)疾病的了解，掌握了脂類代謝的基本內(nèi)容，同時(shí)還將糖、蛋白質(zhì)、脂類三大物質(zhì)代謝結(jié)合起來指導(dǎo)患者日常生活。這種教學(xué)方法使得原來抽象難懂的理論知識(shí)成為了實(shí)際應(yīng)用的手段，大大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使原本被動(dòng)記憶變?yōu)榱酥鲃?dòng)探索，提高了教學(xué)效果。在職臨床專業(yè)學(xué)生相對(duì)普通院校學(xué)生而言年齡較大，記憶力相對(duì)較差，同時(shí)他們還要花費(fèi)大量的時(shí)間及精力在工作、家庭、生活上，所以用在學(xué)習(xí)上的時(shí)間較少。對(duì)于很多生物化學(xué)知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)起來枯燥乏味，較難記憶的情況，可采用歌訣、歸納總結(jié)、列表比較等方式來提高學(xué)習(xí)興趣。如我們?cè)谥v人體必需的氨基酸有8種，我們可以用這樣一句話來記：攜一兩本淡色書來（纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸）。又如在講三羧酸循環(huán)時(shí)，對(duì)該反應(yīng)過程中的底物、中間產(chǎn)物和產(chǎn)物可進(jìn)行如下的歸納：乙酰草酰成檸檬，檸檬又成α-酮，琥酰琥酸延胡索，蘋果落在草叢中。讓這些復(fù)雜、枯燥的理論知識(shí)用歌訣來記憶，使學(xué)生當(dāng)堂就能記住，提高了學(xué)習(xí)效率，節(jié)省了課后的復(fù)習(xí)時(shí)間。

2.3提高教師素質(zhì)、增強(qiáng)與臨床的聯(lián)系

為增加生物化學(xué)知識(shí)與臨床的聯(lián)系，我們不僅要求教師精通生物化學(xué)教材，還要求教師每年必須有3個(gè)月時(shí)間在臨床一線實(shí)踐，一方面加強(qiáng)臨床基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，密切與專業(yè)課老師的交流；另一方面加強(qiáng)臨床實(shí)踐，密切與臨床醫(yī)生交流，為生物化學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐的緊密結(jié)合奠定基礎(chǔ)，確保在授課時(shí)，生物化學(xué)知識(shí)和臨床知識(shí)能相互滲透。

3結(jié)語

第5篇

依據(jù)國(guó)家職業(yè)教育指導(dǎo)思想、學(xué)校特色與定位、產(chǎn)業(yè)發(fā)展及職場(chǎng)需求、家長(zhǎng)與校友期望、學(xué)生個(gè)人能力與發(fā)展等，確立了三級(jí)(校級(jí)、院級(jí)、專業(yè))教育目標(biāo)、核心能力及能力指標(biāo)，即學(xué)習(xí)成果的確立。制訂的動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)教育目標(biāo)為:面向畜牧獸醫(yī)行業(yè)，培養(yǎng)具有創(chuàng)業(yè)能力和較高敬業(yè)精神，具有信息處理、有效溝通和終身學(xué)習(xí)能力，從事動(dòng)物疾病診斷、治療、預(yù)防、控制和動(dòng)物檢疫檢驗(yàn)的獸醫(yī)技術(shù)人員。核心能力從協(xié)作力、學(xué)習(xí)力、責(zé)任力、執(zhí)行力、專業(yè)力、發(fā)展力六個(gè)方面進(jìn)行制訂，每項(xiàng)核心能力指標(biāo)具體包含兩個(gè)方面。一是溝通整合(協(xié)作力)，具備與他人、動(dòng)物有效溝通及團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力;具備跨畜牧、獸醫(yī)等專業(yè)合作的能力。二是學(xué)習(xí)創(chuàng)新(學(xué)習(xí)力)，具備學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)及信息處理的能力;具備創(chuàng)新思維及創(chuàng)業(yè)的能力。三是責(zé)任關(guān)懷(責(zé)任力)，具備承擔(dān)責(zé)任、關(guān)懷社會(huì)、關(guān)愛動(dòng)物的精神;具備人文、藝術(shù)的基本涵養(yǎng)。四是問題解決(執(zhí)行力)，具備發(fā)現(xiàn)、研究動(dòng)物疾病問題的能力;具備制訂、實(shí)施動(dòng)物疾病防控或診療方案，處理動(dòng)物疾病的能力。五是專業(yè)技能(專業(yè)力)，具備運(yùn)用診斷、治療、預(yù)防、控制和檢驗(yàn)動(dòng)物疾病技術(shù)、技能的能力;具備管理動(dòng)物診療企業(yè)崗位的能力。六是職業(yè)素養(yǎng)(發(fā)展力)，具備愛崗敬業(yè)、遵守規(guī)范、安全生產(chǎn)、保護(hù)環(huán)境的職業(yè)操守;具備適應(yīng)崗位、心理調(diào)適、自我提升的能力。

2課程的調(diào)整

在教育目標(biāo)、核心能力及能力指標(biāo)的導(dǎo)引下進(jìn)行課程調(diào)整，將原來的基礎(chǔ)課+專業(yè)課調(diào)為素質(zhì)通知課程、專業(yè)統(tǒng)整課程、專業(yè)核心課程和專業(yè)選修學(xué)程，增加體現(xiàn)學(xué)生協(xié)作力、責(zé)任力及發(fā)展力的課程，以便達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。素質(zhì)通知課程開設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃、思想道德與法律基礎(chǔ)、語文閱讀與表達(dá)、形勢(shì)與政策、大學(xué)生心理健康、辦公設(shè)備與軟件應(yīng)用、專業(yè)英語、體育、就業(yè)指導(dǎo)等;專業(yè)統(tǒng)整課程開設(shè)實(shí)用化學(xué)、動(dòng)物解剖生理、動(dòng)物微生物及免疫等;專業(yè)核心課程開設(shè)動(dòng)物病理診斷、動(dòng)物臨床診斷、動(dòng)物藥物應(yīng)用、動(dòng)物外科手術(shù)、動(dòng)物防疫檢疫、中獸醫(yī)、獸醫(yī)法規(guī)等。在專業(yè)選修課程中設(shè)置動(dòng)物疾病模組課程和寵物疾病模組課程，學(xué)生可根據(jù)就業(yè)方向進(jìn)行選修，也可全修。動(dòng)物疾病模組課程有牛羊病防治、豬病防治、禽病防治、寵物病防治、特種動(dòng)物病防治;寵物疾病模組課程有寵物內(nèi)科病防治、寵物外產(chǎn)科病防治、寵物傳染病防制、寵物寄生蟲病防制等。

3課程的設(shè)計(jì)

動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)在課程設(shè)計(jì)時(shí)采用工作過程導(dǎo)向的學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程體系，按照獸醫(yī)行業(yè)“診治防控檢”工作過程開發(fā)學(xué)習(xí)領(lǐng)域，突出動(dòng)物疾病診治能力、疫病防控能力和動(dòng)物檢疫檢驗(yàn)?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng)。通過對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)、動(dòng)物醫(yī)院等企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，對(duì)崗位職業(yè)能力進(jìn)行分析，確定動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生主要的就業(yè)崗位是動(dòng)物疾病診斷、治療、預(yù)防、控制和動(dòng)物檢疫檢驗(yàn)等。通過對(duì)崗位工作任務(wù)的收集，整理出疾病調(diào)查、病原檢驗(yàn)、病理剖檢、臨床檢查、藥物治療、外科手術(shù)治療、疫病預(yù)防與撲滅等典型工作任務(wù)，根據(jù)能力復(fù)雜程度整合典型工作任務(wù)，歸納出動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的行動(dòng)領(lǐng)域是動(dòng)物疾病診斷、動(dòng)物疾病治療、動(dòng)物疫病預(yù)防、動(dòng)物疾病控制和動(dòng)物檢疫檢驗(yàn)。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)認(rèn)知及職業(yè)成長(zhǎng)規(guī)律將遞進(jìn)重構(gòu)行動(dòng)領(lǐng)域轉(zhuǎn)換為學(xué)習(xí)領(lǐng)域。與企業(yè)行業(yè)合作，參照獸醫(yī)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)獸醫(yī)臨床工作特點(diǎn)，以診療過程和典型工作任務(wù)為導(dǎo)向，進(jìn)行成果導(dǎo)向課程大綱及單元教學(xué)設(shè)計(jì)的開發(fā)。

4課程的實(shí)施

在單元教學(xué)中設(shè)計(jì)真實(shí)或模擬的情境，采用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)，在學(xué)習(xí)情境實(shí)施過程中，按準(zhǔn)備活動(dòng)、發(fā)展活動(dòng)、整合活動(dòng)開展教學(xué)，為學(xué)生提供信息資料單、工作任務(wù)書、評(píng)量表等材料，指導(dǎo)學(xué)生按項(xiàng)目式教學(xué)為主的行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)完成工作任務(wù)。在工作過程的背景下實(shí)施行動(dòng)導(dǎo)向?qū)W習(xí)，學(xué)生親自經(jīng)歷完整的工作過程，學(xué)生是學(xué)習(xí)過程的中心和主體，教師是學(xué)習(xí)過程的組織者與協(xié)調(diào)人。

5學(xué)生學(xué)習(xí)成效的評(píng)量

第6篇

問卷采用自編的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)學(xué)生）人文素質(zhì)調(diào)查問卷，分別考量了醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)、醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀和職業(yè)道德以及醫(yī)學(xué)生對(duì)人文教育的滿意度情況.在調(diào)查問卷設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查與現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，資料整理與錄入環(huán)節(jié)認(rèn)真進(jìn)行質(zhì)量控制，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、真實(shí)有效.問卷調(diào)查結(jié)果數(shù)據(jù)用SPSSl9.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理分析.

2調(diào)查結(jié)果

2.1醫(yī)學(xué)生對(duì)高校人文教育的態(tài)度

（1）對(duì)人文素質(zhì)重要性的認(rèn)識(shí).調(diào)查顯示，對(duì)人文素質(zhì)的重要性，67.5%認(rèn)為非常重要，29.9%的同學(xué)認(rèn)為比較重要，認(rèn)為毫不重要的占1.1%，無所謂的占1.5%.（2）對(duì)選修人文課程目的：有74.1％的同學(xué)選擇是為了培養(yǎng)創(chuàng)造性思維能力和多維知識(shí)；68.2％的同學(xué)選擇了養(yǎng)成健全高品位人格；64.3％的同學(xué)選擇了追求人生真諦；60.9％的同學(xué)選擇了陶冶高尚情操；19.6％的同學(xué)選擇了僅僅為了修滿學(xué)分.（3）對(duì)學(xué)校人文教育情況的調(diào)查.對(duì)學(xué)校開展人文素質(zhì)教育情況的調(diào)查顯示，滿意的占13.3%，比較滿意的占36.2%，一般的占44.2%，不滿意的占6.3%；對(duì)學(xué)校人文課程設(shè)置情況，滿意的占8.9%，比較滿意的占33.7%，一般的占49.9%，不滿意的占7.4%；對(duì)學(xué)校人文課程的教學(xué)方法，滿意的占10.3%，比較滿意的占32.8%，一般的占51.7%，不滿意的占8.7%.（4）制約醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)提升的因素.在制約醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)提升的最主要因素調(diào)查中，38.3%的學(xué)生認(rèn)為是“社會(huì)主流導(dǎo)向，造成醫(yī)學(xué)生忽視自身人文素質(zhì)的提升”；23.0%的學(xué)生認(rèn)為“學(xué)校措施乏力，無法吸引大量同學(xué)參與其中”；27.7%的學(xué)生認(rèn)為“課業(yè)負(fù)擔(dān)較重，影響了在人文素質(zhì)方面花費(fèi)的時(shí)間和精力”；5.1%的學(xué)生認(rèn)為是“家庭氛圍的影響，造成從小沒有這方面的意識(shí)”；也有6%的學(xué)生興趣不大，不喜歡在人文素養(yǎng)方面花費(fèi)時(shí)間和精力.

2.2醫(yī)學(xué)生對(duì)自身人文知識(shí)的學(xué)習(xí)情況

（1）醫(yī)學(xué)生對(duì)自身人文知識(shí)滿意度情況調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生對(duì)自身人文知識(shí)非常滿意的占9.1%，比較滿意的占33.7%，一般的占52.6%，不滿意的占4.6%.（2）醫(yī)學(xué)生獲取人文社科知識(shí)的主要途徑調(diào)查通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生獲取人文社科知識(shí)的主要途徑有閱讀人文書籍和刊物（42.2%）、電視和廣播（24.6%）、網(wǎng)絡(luò)（25.7%）和教師傳授（7.6%）等.其中，對(duì)醫(yī)學(xué)生人文書籍和刊物的閱讀情況調(diào)查結(jié)果顯示，能做到”經(jīng)常閱讀人文書籍和書刊的”只有17.5%，“偶爾閱讀的”占到71.5%，“對(duì)人文書籍和書刊不感興趣的”占了7.4%“，覺得浪費(fèi)時(shí)間”的同學(xué)占3.6%.

2.3醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀的調(diào)查

對(duì)于問及學(xué)醫(yī)的目的時(shí)，選擇“做一名合格的醫(yī)生，治病救人”的占38.2%，選擇“醫(yī)生職業(yè)比較穩(wěn)定”33.3%；選擇“醫(yī)生職業(yè)社會(huì)地位和收入比較高”的占11.3%；有15.9%的醫(yī)學(xué)生選擇了“學(xué)醫(yī)并非本人意愿”；選擇其他的占1.4%.對(duì)醫(yī)生收受紅包的態(tài)度，有9.3%的同學(xué)認(rèn)為“醫(yī)生那么辛苦，收紅包也可以理解”；34.6%的同學(xué)認(rèn)為“病人及其家屬送紅包一方面是出于感激，另一方面也是買個(gè)放心”；44.5%的同學(xué)認(rèn)為”救死扶傷是醫(yī)生的職責(zé)所在，道德上不允許收紅包”；也有11.5%的同學(xué)認(rèn)為醫(yī)院有明文規(guī)定不能收受紅包，醫(yī)生應(yīng)該遵守規(guī)定.

3分析與討論

3.1醫(yī)學(xué)生能夠認(rèn)識(shí)到人文素養(yǎng)的重要性，但現(xiàn)實(shí)中重視不夠

人文知識(shí)的積累是醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)提升的基礎(chǔ)，人文實(shí)踐是醫(yī)學(xué)生將人文精神內(nèi)化為自身的人文行為的具體體現(xiàn).通過調(diào)查顯示，絕大多數(shù)的同學(xué)能認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)非常重要，但從制約醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)提升的影響因素和醫(yī)學(xué)生人文知識(shí)閱讀量的調(diào)查結(jié)果可以看出，醫(yī)學(xué)生對(duì)人文知識(shí)學(xué)習(xí)的重視程度不夠，人文書籍的閱讀也比較欠缺，主動(dòng)學(xué)習(xí)人文知識(shí)的時(shí)間不足.因此，醫(yī)學(xué)生想提升人文素養(yǎng)的愿望是強(qiáng)烈的，積極的.但是由于課程壓力和社會(huì)因素等方面的影響，投入到人文知識(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)踐中的精力不夠，這也是導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)欠缺的重要原因.

3.2醫(yī)學(xué)生對(duì)學(xué)校開展人文教育的滿意度不高

開展醫(yī)學(xué)生人文教育的主體是學(xué)校，學(xué)校的措施是否得力對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的提升十分重要.調(diào)查顯示，有23.0%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校措施乏力，無法吸引同學(xué)參與人文課程的學(xué)習(xí)和提升；在高等醫(yī)學(xué)院校開展人文教育的教學(xué)方法、課程設(shè)置等方面，醫(yī)學(xué)生的滿意度不高.在對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德影響因素的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有69.4％的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為教師的言傳身教非常重要，但是“對(duì)學(xué)校教師開展人文素質(zhì)教育情況的調(diào)查”結(jié)果卻顯示出非常滿意的比例只占13.3%，比較滿意的占36.2%，非常滿意和比較滿意的所占調(diào)查人數(shù)的比例仍不足50%，可見，教師在人文素質(zhì)教育方面發(fā)揮的作用不夠.

3.3醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德和價(jià)值觀教育發(fā)生偏差

上述的調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)生的認(rèn)識(shí)已經(jīng)發(fā)生變化，醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀比較功利，容易受到金錢和物質(zhì)的誘惑，醫(yī)生的使命感和責(zé)任感缺乏.醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育亟待加強(qiáng).

4建議與對(duì)策

4.1更新教育理念，充分認(rèn)識(shí)人文素質(zhì)教育的重要意義

高等醫(yī)學(xué)教育有其專業(yè)的特殊性，醫(yī)學(xué)生將來面對(duì)的是一個(gè)個(gè)特殊的群體，這就要求醫(yī)學(xué)生必須樹立正確的價(jià)值觀念，具有高尚的職業(yè)道德.當(dāng)前，高等醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生開展人文教育的重視不夠，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文教育，探索提升醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)的有效途徑，是新時(shí)期醫(yī)學(xué)教育工作者的責(zé)任.高等醫(yī)學(xué)院校要充分認(rèn)識(shí)到人文教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，在全校范圍內(nèi)營(yíng)造良好的人文氛圍.認(rèn)識(shí)到人文教育在醫(yī)學(xué)教育中的作用，使全校師生員工，附屬教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)基地的帶教老師，深刻領(lǐng)會(huì)人文素質(zhì)教育對(duì)于高等醫(yī)學(xué)教育的重要意義，從而把人文素質(zhì)教育融入到平時(shí)教學(xué)、管理和臨床實(shí)踐之中.要積極構(gòu)建科學(xué)合理的人文課程體系，科學(xué)合理設(shè)置人文課程的比例，發(fā)揮專業(yè)教師在醫(yī)學(xué)人文教育中的作用，讓人文精神在醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)的傳授中和醫(yī)學(xué)的實(shí)踐中，體現(xiàn)出人文精神的重要作用”.

4.2在專業(yè)教學(xué)中融入人文教學(xué)

專業(yè)課在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)當(dāng)中占有很大的比例，是發(fā)揮人文素質(zhì)教育的重要平臺(tái).要充分認(rèn)識(shí)到人文素質(zhì)教育絕不單純是人文社科教師的事情，醫(yī)學(xué)專業(yè)教師更應(yīng)擔(dān)負(fù)起重要的責(zé)任.因此，專業(yè)教師要充分發(fā)揮專業(yè)課教學(xué)優(yōu)勢(shì)，抓住課堂這個(gè)主渠道，運(yùn)用自身所具有的人文知識(shí)和人文情懷，闡述醫(yī)學(xué)的人道主義精神，用強(qiáng)烈的責(zé)任感、崇高的敬業(yè)精神，感染和教育學(xué)生，真正達(dá)到”潤(rùn)物細(xì)無聲”的效果.

4.3改進(jìn)教學(xué)方法，提升教學(xué)質(zhì)量

西方發(fā)達(dá)國(guó)家積極推進(jìn)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革，教學(xué)中采取了以問題為中心(problem—basedlearn—ing，PBL)、以病例為中心(case—basedlearning，CBL)及以任務(wù)為中心(task-basedlearning，TBL)等靈活多樣的教學(xué)模式，目的是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立分析、獨(dú)立判斷和獨(dú)立解決問題的能力等.在國(guó)內(nèi)，也有部分高校在積極探索新的教學(xué)方法，并也取得了可喜成績(jī).如中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院在醫(yī)學(xué)人文教育過程中采用了理論教學(xué)-調(diào)查研究-撰寫總結(jié)相結(jié)合的三段式教學(xué)模式，把學(xué)生自學(xué)、專題講座、師生討論、社會(huì)調(diào)研等教學(xué)方法融入到醫(yī)學(xué)人文教育的過程當(dāng)中，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性.還有部分高校，如四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院，在探索開展“基于問題的學(xué)習(xí)（Problem-basedlearning，PBL）”的教學(xué)方式，也取得了不錯(cuò)的成績(jī)”.比較國(guó)內(nèi)和國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)，我們可以看出，在醫(yī)學(xué)人文課程的教育教學(xué)中，應(yīng)該在講授的基礎(chǔ)上廣泛采用包括學(xué)術(shù)研討、課外閱讀、情景模擬等教學(xué)模式，并積極探索“基于案例的學(xué)習(xí)”以及“基于問題的學(xué)習(xí)”等先進(jìn)的教學(xué)方法，開展形式多樣的教學(xué)活動(dòng)，通過科學(xué)、合理的教學(xué)方法，不斷提升人文素質(zhì)教育的質(zhì)量.

4.4多渠道提高教師的人文素養(yǎng)

教師在學(xué)校的教學(xué)中具有關(guān)鍵性的作用，教師人文素養(yǎng)的高低對(duì)于醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育至關(guān)重要.一名優(yōu)秀的人文社會(huì)科學(xué)課程教師，必須兼?zhèn)渖詈竦娜宋乃仞B(yǎng)和豐富的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，從而實(shí)現(xiàn)在教學(xué)中將醫(yī)學(xué)和人文相互融合；一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師，不僅要具備深厚的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，也要具備高尚的職業(yè)情操，從而把人文精神融入到專業(yè)課的教學(xué)之中.只有通過專業(yè)教師和人文社科教師的共同努力，人文教育才能取得實(shí)效.當(dāng)然，教師人文素養(yǎng)的提升也需要一定的過程，不能一蹴而就，這就要求高等醫(yī)學(xué)院校堅(jiān)持以人為本的理念，通過“引培并舉“，充實(shí)學(xué)校人文師資隊(duì)伍：一是要結(jié)合學(xué)校的特點(diǎn)，建立人文教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，分層次、分階段地對(duì)校內(nèi)人文教育專職教師和醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師進(jìn)行培訓(xùn)：二是要采取有效措施，吸引國(guó)內(nèi)外知名的人文教師，不斷提升學(xué)校的人文學(xué)科實(shí)力；三是要充分發(fā)揮各附屬醫(yī)院中醫(yī)德高尚、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)師們的教學(xué)資源和教學(xué)優(yōu)勢(shì)，打造具有醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的人文師資隊(duì)伍；四是要積極建立有效的獎(jiǎng)懲制度，激勵(lì)教師提升自身素養(yǎng)的積極性和主動(dòng)性，打造良好的校園人文教學(xué)氛圍.

4.5搭建醫(yī)學(xué)院人文學(xué)習(xí)的平臺(tái)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的動(dòng)力

第7篇

通過上述分析，我們對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)中加強(qiáng)探究式閱讀教學(xué)法的應(yīng)用思路有了一定的認(rèn)識(shí)，但是由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的英語教學(xué)與普通的英語教學(xué)存在一定的區(qū)別，所以在實(shí)際應(yīng)用過程中應(yīng)切實(shí)做好以下工作，才能取得良好的應(yīng)用效果。

1.1精心選材

在選取學(xué)習(xí)材料時(shí)，確保所選的學(xué)習(xí)才能不僅要滿足教學(xué)大綱中的相顧炎需要，還要緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的英語詞匯量，并致力于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提升，才能更好地確保其應(yīng)用成效的提升。以醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)中常見的各種臨床疾病為例，其不僅具有較強(qiáng)的普遍性，而且所涉及的英語詞匯較多且常見，尤其是內(nèi)容通俗易懂，能有效的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)興趣，并在圖文并茂的多媒體課件的輔助下，就能使得學(xué)生基本上掌握所學(xué)的內(nèi)容，即便沒有掌握的內(nèi)容，也能在課后通過努力而掌握。如果是采用涉及理論的相關(guān)內(nèi)容，這不僅對(duì)學(xué)生而言較為生疏，而且具有較大的詞匯量，這就需要學(xué)生耗費(fèi)大量的時(shí)間去學(xué)習(xí)和掌握，而且所取得的學(xué)習(xí)效果也難以得到有效的保障，久而久之就會(huì)導(dǎo)致其失去學(xué)習(xí)的興趣。基于此，作為教師應(yīng)在日常教學(xué)中盡可能的在臨床常見病探究教學(xué)中穿插一定的理論內(nèi)容，就能在潛移默化中使得學(xué)生掌握有關(guān)內(nèi)容。

1.2創(chuàng)造機(jī)會(huì)

在學(xué)生進(jìn)行探究性閱讀時(shí)盡可能地給學(xué)生提供發(fā)現(xiàn)性和創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，當(dāng)學(xué)生在面對(duì)未知的知識(shí)時(shí)，作為教師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其的引導(dǎo)，尤其是學(xué)生在質(zhì)疑之后，應(yīng)引導(dǎo)其通過查詢和論證進(jìn)行釋疑解惑，并在整個(gè)過程中采取獨(dú)立、合作以及討論三者之間相互結(jié)合的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，才能使其更加快速而又主動(dòng)地發(fā)現(xiàn)和解決問題，并及時(shí)的進(jìn)行學(xué)習(xí)成果的溝通和交流，通過交流實(shí)現(xiàn)互相啟發(fā)和融通以及吸收，進(jìn)而在促進(jìn)自身提高的同時(shí)促進(jìn)學(xué)生整體性的提升。

1.3加強(qiáng)引導(dǎo)

就探究性的閱讀教學(xué)來看，其主要是以發(fā)現(xiàn)問題為前提，并采取多種方式進(jìn)行求證，從而引導(dǎo)學(xué)生通過觀察和實(shí)驗(yàn)以及思考和分析得到解決問題的過程，整個(gè)過程都是學(xué)生在進(jìn)行自我求知，而且學(xué)生還能在這一過程中總結(jié)出與自身學(xué)習(xí)相符的學(xué)習(xí)方法。所以作為教師而言，在應(yīng)用探究式閱讀教學(xué)法時(shí)，應(yīng)對(duì)自身在課堂中的角色進(jìn)行精準(zhǔn)定位，一般而言，教師只是在整個(gè)課堂教學(xué)活動(dòng)中扮演著設(shè)計(jì)和管理的角色，而學(xué)生是整個(gè)探究活動(dòng)的合作者以及被鼓勵(lì)的對(duì)象，從而使其更好地分析和解答問題，從而在學(xué)習(xí)過程中引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)出符合自身學(xué)習(xí)和發(fā)展的學(xué)習(xí)方式方法，強(qiáng)化學(xué)生的自學(xué)能力。

2結(jié)語

第8篇

1 特勤人員體檢與健康鑒定

大連療養(yǎng)院的代表報(bào)告了1 000例飛行人員高血壓調(diào)查分析，指出飛行人員作為特殊職業(yè)人群，精神經(jīng)常處于高度應(yīng)激狀態(tài)，工作環(huán)境干擾影響，噪聲、振動(dòng)、高低氣壓、溫度和吸煙、飲酒、熱攝入量過高等職業(yè)環(huán)境特點(diǎn)及不良的生活習(xí)慣，均是高血壓病的誘發(fā)因素，應(yīng)早期進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)干預(yù)，改正不良習(xí)慣，減少、降低發(fā)病率。要求各類人員做好預(yù)防工作。臨潼療養(yǎng)院的代表對(duì)飛行員24 h血壓變異性及其靶器官損害分析，采用24 h動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀。對(duì)32例飛行員原發(fā)性高血壓患者和35例血壓正常者進(jìn)行24 h血壓監(jiān)測(cè)。正常血壓呈明顯的晝夜節(jié)律波動(dòng)性，血壓的變異性的機(jī)制目前尚不太清楚，其機(jī)制涉及以下幾方面：①受腦力、體力活動(dòng)的控制。②受交感神經(jīng)系和迷走神經(jīng)平衡的晝夜節(jié)律性變化的影響。③受人體內(nèi)體液、激素(AVP、ANP、RAAS、CGRP等)分泌節(jié)律的調(diào)節(jié)。原發(fā)性高血壓患者因上述調(diào)節(jié)機(jī)制中某一個(gè)或多個(gè)因素的異常，致使血壓波動(dòng)性異常。壓力感受性反射機(jī)制對(duì)維護(hù)機(jī)體血壓的相對(duì)穩(wěn)定性起著重要的作用，高血壓時(shí)常伴有壓力反射功能降低，故血壓變異性增大。國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)的報(bào)告，血壓變異性的增大，尤其是收縮壓變異性的增大是早期靶器官損害的表現(xiàn)之一，高血壓病是現(xiàn)役飛行人員中停飛、停學(xué)的最常見原因之一，對(duì)飛行人員原發(fā)性高血壓患者的早期診斷、健康鑒定、延長(zhǎng)飛行年限、保證飛行安全、治療及評(píng)價(jià)預(yù)后有重要意義。杭州療養(yǎng)院的代表對(duì)改進(jìn)療養(yǎng)院飛行人員健康鑒定工作的建議包括：做了正確把握飛行人員健康鑒定的權(quán)限；正確認(rèn)識(shí)飛行人員健康鑒定的依據(jù)；嚴(yán)格執(zhí)行飛行人員健康鑒定程序；正確進(jìn)行“個(gè)別評(píng)定”；嚴(yán)肅簽署飛行人員健康鑒定結(jié)論；建立正確的飛行人員醫(yī)學(xué)鑒定思維模式。并針對(duì)近年來軍隊(duì)療養(yǎng)院飛行人員健康鑒定工作存在的問題，指出了改進(jìn)建議及明確權(quán)限和責(zé)任。桂林療養(yǎng)院的代表重點(diǎn)介紹了艇員亞健康狀態(tài)調(diào)查，對(duì)近二年來院保健療養(yǎng)的艇員進(jìn)行人、出院兩次“特勤療養(yǎng)員亞健康調(diào)查問卷”測(cè)評(píng)，選用其中最常見的10種主要表現(xiàn)列表進(jìn)行比較。結(jié)果艇員亞健康人數(shù)及發(fā)生率顯著高于對(duì)照組，體力下降、疲倦、乏力、焦慮、睡眠障礙、情緒低落、易激動(dòng)等因子分值均顯著高于對(duì)照組。經(jīng)過療養(yǎng)期間綜合療養(yǎng)治療癥狀較前明顯緩解，艇員亞健康人數(shù)及發(fā)生率較前明顯降低。提示艇員的亞健康狀況不容樂觀，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)艇員的亞健康防治，以提高艇員的健康水平。峨眉療養(yǎng)院的代表介紹了他們對(duì)飛行人員心律失常發(fā)病特點(diǎn)及健康鑒定進(jìn)行的回顧分析。指出飛行人員心律失常發(fā)病特點(diǎn)：高齡段飛行人員心電圖異常改變發(fā)生率較高；心電圖異常大多表現(xiàn)單一；飛行員心率變化范圍大；所有飛行人員心電圖異常者均無明顯的心血管病癥狀、體征。要求對(duì)首次出現(xiàn)的無癥狀飛行人員異常心電圖情況需要進(jìn)行臨床檢查，包括病史，體檢及運(yùn)動(dòng)心電圖研究，必要時(shí)做超聲心動(dòng)圖及相關(guān)檢查，以確定是由器質(zhì)性心臟病引起還是出現(xiàn)在基本健康或自主神經(jīng)功能失調(diào)基礎(chǔ)之上。對(duì)于原有心電圖異常情況者，運(yùn)動(dòng)或負(fù)荷心電圖對(duì)澄清或證實(shí)安靜心電圖這一類異常很有幫助，有許多變化，特別是T波的變化只有經(jīng)過一段時(shí)間并觀察以后的一系列心電圖后才能評(píng)定其意義。

2 航空生理心理訓(xùn)練與體能訓(xùn)練

北戴河療養(yǎng)院的代表介紹飛行員體質(zhì)評(píng)價(jià)現(xiàn)狀及改進(jìn)措施。應(yīng)建立飛行人員體質(zhì)定量評(píng)價(jià)系統(tǒng)，規(guī)范飛行人員體質(zhì)檢查項(xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，為提高飛行人員體質(zhì)，提高其健康等級(jí)，提供個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)處方和營(yíng)養(yǎng)處方。對(duì)于增強(qiáng)體質(zhì)、提高飛行耐力、延長(zhǎng)飛行年限，是非常必要的。經(jīng)過篩選初步認(rèn)定介紹以下10項(xiàng)檢測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)：人體成分測(cè)定儀、臺(tái)階實(shí)驗(yàn)測(cè)定儀、反應(yīng)時(shí)測(cè)定儀、坐位體前屈測(cè)定儀、10 m×4往返跑測(cè)定儀、握力測(cè)定儀、縱跳測(cè)定儀、身高體重測(cè)定儀、肺活量測(cè)定儀、旋轉(zhuǎn)平衡測(cè)定儀。杭州療養(yǎng)院的代表探討PHP動(dòng)作與L-1動(dòng)作的抗荷效果，介紹采用YD-1地面加壓供氧鍛煉器，對(duì)保健療養(yǎng)的64名高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行員分別進(jìn)行PHP動(dòng)作、L-1動(dòng)作訓(xùn)練。利用肱動(dòng)脈收縮壓及心眼距，按公式計(jì)算出飛行員的抗荷耐力，并將兩組的抗荷效果進(jìn)行比較。結(jié)果采用PHP動(dòng)作、L-I動(dòng)作的兩組飛行員的抗荷耐力均達(dá)到了9 G，并能維持10 s，PHP動(dòng)作訓(xùn)練組的飛行員反映較L-1動(dòng)作組完成得省力、輕松。為了提高高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行員的抗荷耐力，提高適應(yīng)飛機(jī)高增長(zhǎng)率、高載荷、高角加速度和高認(rèn)知負(fù)荷的能力，主張飛行員采用PHP動(dòng)作。

3　疾病矯治

臨潼療養(yǎng)院的代表介紹了他們采用礦泉浴加藥物對(duì)飛行人員高脂血癥的療效觀察。因高脂血癥是發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的主要危險(xiǎn)因素。資料顯示，飛行人員患高脂血癥呈增高趨勢(shì)，采用礦泉浴加藥物聯(lián)合治療，起到加速藥物吸收、轉(zhuǎn)化、增強(qiáng)脂質(zhì)代謝、抑制膽固醇的吸收、促進(jìn)排泄的作用，比單純藥物降脂效果好。使治療高脂血癥，預(yù)防冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生朝有利方向發(fā)展。青島第二療養(yǎng)院的代表對(duì)海勤人員疾病譜變化趨勢(shì)做了調(diào)查分析，在統(tǒng)計(jì)1 911名海勤人員中，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病640人，發(fā)生率占33.49％。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病包括頸椎病、腰肌勞損、腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、腰腿痛、外傷、坐骨神經(jīng)痛等。另有資料顯示，高脂血癥、脂肪肝在海勤人員中呈上升趨勢(shì)，前后10年相差、增長(zhǎng)26.75％和12.31％。消化系統(tǒng)疾病近10年呈明顯下降趨勢(shì)。通過前10年組與后10年組疾病譜分析，除運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病仍占第1位外，前5位的順序從第2位開始發(fā)生明顯變化。高脂血癥從前10年組的第8位上升到后10年組的第2位，脂肪肝從第10位上升到第3位，而消化性潰瘍從前10年組的第3位下降到后10年組的第10位，慢性胃炎下降到第4位。因此，海勤人員疾病的防治重點(diǎn)應(yīng)轉(zhuǎn)移到預(yù)防運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病以及消化系統(tǒng)疾病方面上來。海勤人員所處在的艦艇部隊(duì)是擔(dān)負(fù)海上對(duì)敵作戰(zhàn)的主要力量，保障海勤人員的身體健康，對(duì)提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力具有重要意義。

4　特勤人員醫(yī)學(xué)心理研究

大連療養(yǎng)院的代表著重介紹軍事飛行員應(yīng)對(duì)方式特點(diǎn)和自我和諧的關(guān)系。調(diào)查結(jié)果顯示測(cè)量的軍事飛行員使用最多的應(yīng)對(duì)方式是解決問題，其次選擇的是求助、退避、合理化、幻想、自責(zé)，說明軍事飛行員大多數(shù)采取成熟型的應(yīng)對(duì)方式。這就要求在對(duì)軍事飛行員心理素質(zhì)訓(xùn)練和心理健康教育中，應(yīng)注重多種因素，一方面從培養(yǎng)良好的自我和諧性入手，另一方面著重培養(yǎng)飛行員在各種應(yīng)激事件下正確積極的態(tài)度，形成正確的認(rèn)知與評(píng)價(jià)，從而能夠采用解決問題一求助的成熟型應(yīng)對(duì)方式，提高軍事飛行員的心理健康水平。杭州療養(yǎng)院的代表分析潛艇遠(yuǎn)航中艇員的非健康心理狀態(tài)，分別是煩躁?duì)顟B(tài)、壓抑狀態(tài)、焦慮狀態(tài)、恐懼心理。產(chǎn)生的主要原因是遠(yuǎn)航中的工作環(huán)境，遠(yuǎn)航中的生活環(huán)境。心理調(diào)節(jié)及疏導(dǎo)有限。采取的對(duì)策：積極有效開展心理衛(wèi)生宣教和訓(xùn)練；完善遠(yuǎn)航期間文化活動(dòng)設(shè)施和設(shè)備；物質(zhì)準(zhǔn)備充分合理。同時(shí)分別介紹飛行員家庭子女對(duì)婚姻質(zhì)量貢獻(xiàn)性研究；影響飛行員食欲的心理社會(huì)因素研究和軍隊(duì)跳傘運(yùn)動(dòng)員應(yīng)對(duì)風(fēng)格與人格特征心理健康的相關(guān)性研究。總之要提高特勤人員的心理健康應(yīng)針對(duì)心理健康水平、個(gè)性、生活事件、社會(huì)支持、社會(huì)交際等因素，采取合理的應(yīng)對(duì)方式，增強(qiáng)心理適應(yīng)能力和緩解由應(yīng)激造成的心理緊張是非常重要的。

5　管理

第9篇

兒科學(xué)是研究小兒時(shí)期生長(zhǎng)、發(fā)育、保健、疾病防治的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科。其特點(diǎn)是：兒童個(gè)體身體素質(zhì)差異、性別差異、年齡月齡差異非常大，無論是健康狀態(tài)的評(píng)估還是疾病狀態(tài)的臨床診斷都不好采用同一單一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；其次是兒童對(duì)疾病造成的損傷、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)破壞后的恢復(fù)能力較強(qiáng)；再次是兒童自身防護(hù)能力較弱，容易發(fā)生意外傷害等，因此我們應(yīng)該特別注重小兒疾病的預(yù)防、保健和干預(yù)。由于小兒身體各項(xiàng)機(jī)能處于不斷的生長(zhǎng)發(fā)育中，所以患病率要高于成人，兒科學(xué)的教學(xué)任務(wù)通過理論和實(shí)踐降低小兒疾病的發(fā)病率和死亡率，增強(qiáng)兒童體質(zhì)和提高兒童保健[1]。兒科學(xué)的宗旨就是“保障兒童健康，提高生命質(zhì)量”。基于這樣的目標(biāo)結(jié)合高職教育理念，該文對(duì)高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《兒科學(xué)》課程教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核方式三個(gè)方面進(jìn)行改革與探索。

1根據(jù)職教理念調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

兒科學(xué)屬于臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科，研究對(duì)象包括新生兒、嬰幼兒、青春期的兒童。圍繞兒科學(xué)的教學(xué)宗旨“保障兒童健康，提高生命質(zhì)量”，結(jié)合現(xiàn)代職教理念，從四個(gè)方面改革教學(xué)內(nèi)容：首先，根據(jù)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律性和影響因素，不斷提高小兒體格、智力、適應(yīng)性、綜合素質(zhì)；其次，根據(jù)小兒疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律以及臨床診斷和治療的理論技術(shù)，最大能力的降低兒童疾病的發(fā)生率和死亡率，提升兒童疾病的治愈率；再次，普及教育做好兒科知識(shí)的宣傳，例如先天性疾病的篩查、免疫接種、兒童膳食營(yíng)養(yǎng)、兒科保健知識(shí)的普及等；最后，對(duì)小兒疾病的康復(fù)可能性及具體康復(fù)治療方案進(jìn)行研究，盡最大可能幫助疾患小兒提高他們的日常生活質(zhì)量，乃至恢復(fù)健康。為此，本次課改主要進(jìn)行以下五個(gè)方面教學(xué)內(nèi)容的增加、合并或刪減。

（1）根據(jù)兒科學(xué)發(fā)展趨勢(shì)和對(duì)疾病的臨床研究，將“風(fēng)濕性疾病”和“免疫缺陷病”在授課計(jì)劃和教學(xué)課件上進(jìn)行整合，統(tǒng)一為“免疫性疾病”。這一章內(nèi)容整合后重新進(jìn)行分節(jié)，包括小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)、免疫缺陷病、風(fēng)濕熱、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性紫癜、川崎病，共六節(jié)內(nèi)容。

（2）根據(jù)我國(guó)兒童感染性疾病和傳染性疾病的現(xiàn)狀，增加了麻疹、水痘、傳染性單核細(xì)胞增多癥的內(nèi)容，將這部分內(nèi)容與結(jié)核病、寄生蟲病，三部分內(nèi)容整合為“感染性（傳染性）疾病”。這一章內(nèi)容整合后重新進(jìn)行分節(jié)，包括麻疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、兒童結(jié)核病、寄生蟲病，共六節(jié)內(nèi)容。

（3）根據(jù)人們對(duì)健康兒童保健意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)這章內(nèi)容的講解進(jìn)行拓展，增加課時(shí)量[2]。例如，增加兒童日常膳食營(yíng)養(yǎng)素的攝入量部分內(nèi)容；配方奶粉兒童每日攝入奶量的計(jì)算；嬰兒撫觸；嬰兒主被動(dòng)操等。

（4）將新生兒窒息的復(fù)蘇方案進(jìn)行修訂和更新，以更好的適應(yīng)當(dāng)今臨床實(shí)際和應(yīng)用；新生兒尤其早產(chǎn)兒免疫功能低下，易患新生兒敗血癥，因此將新生兒敗血癥的教學(xué)內(nèi)容在原有基礎(chǔ)上補(bǔ)充完整，增加敗血癥的診斷指標(biāo)，使新生兒疾病的講解更加完善。

（5）為適應(yīng)基層助理醫(yī)師的執(zhí)業(yè)能力范疇及其實(shí)用性，刪掉了兒童急性白血病、兒童急性壞死性小腸炎、兒童癲癇等內(nèi)容的講解。將節(jié)省出的課時(shí)添加到實(shí)踐教學(xué)中，提高學(xué)生分析問題、解決問題等能力，尤其是學(xué)生的動(dòng)手操作能力。

適應(yīng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的改變，弱化學(xué)科與學(xué)科之間的界限，提倡人體整體化，以適應(yīng)整體化醫(yī)學(xué)的理念。堅(jiān)持“三基、五性、三特定”的原則，滿足“三個(gè)需要”。注重教材的整體優(yōu)化，處理好不同內(nèi)容的聯(lián)系與銜接。

2進(jìn)行學(xué)情分析更新教學(xué)方法

分析我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生結(jié)構(gòu)，來源包括三個(gè)部分：（1）高職大專（理科）生，這部分學(xué)生具有較好的中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，具備學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的基本條件；（2）高職大專（文科）生只具有中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)的初步知識(shí)，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)有一定的差距；（3）單招生在中專階段已經(jīng)學(xué)過生理學(xué)和生物化學(xué)，部分學(xué)生已具有學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，但知識(shí)相對(duì)偏少，實(shí)踐技能有待提高。

針對(duì)這樣的學(xué)情，顯然傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)不能滿足和達(dá)到職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)，筆者教學(xué)團(tuán)隊(duì)從以下三個(gè)方面更新教學(xué)方法，適應(yīng)學(xué)情。

（1）以兒童對(duì)健康的需求為中心，改革教學(xué)方法。兒科醫(yī)護(hù)工作人員對(duì)小兒的健康必須具備高度的責(zé)任感，不斷地提高兒童體格、智力發(fā)育、社會(huì)適應(yīng)能力。教師在教學(xué)過程中除了理論教學(xué)外應(yīng)不斷的給學(xué)生滲透“責(zé)任感和使命感”，保障小兒健康是生理、心理、和社會(huì)適應(yīng)的和諧狀態(tài)[3]。

（2）任務(wù)驅(qū)動(dòng)以學(xué)生為中心實(shí)現(xiàn)角色扮演。以學(xué)生為中心的教學(xué)目標(biāo)，要求高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生從醫(yī)學(xué)學(xué)生的角色轉(zhuǎn)變?yōu)闇?zhǔn)醫(yī)療工作者。由于年幼的小兒不能自訴病史，年齡又偏小，缺乏明確的定位癥狀和體征，所以在教學(xué)過程中，應(yīng)強(qiáng)調(diào)作為兒科醫(yī)護(hù)工作者，臨床診斷時(shí)務(wù)必詳細(xì)詢問家長(zhǎng)小兒病史，并嚴(yán)密觀察病情發(fā)展，必要時(shí)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查等。課堂上學(xué)生科角色扮演為疾病防治的執(zhí)行者、兒童保健知識(shí)的宣傳者、兒童營(yíng)養(yǎng)膳食的指導(dǎo)者、患兒代言者、患兒知心者等多重角色。

（3）CBS教學(xué)法在兒科學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用。CBS，Case-BasedStudying，基于案例討論的學(xué)習(xí)。即基于案例的教學(xué)方法，“以案例為中心，以學(xué)生為主體”的教學(xué)方法。在教學(xué)過程中，以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)。教師在講述新課前可先提出典型案例，將學(xué)生分組有針對(duì)性地進(jìn)行討論，在實(shí)際案例分析中引導(dǎo)學(xué)生理解和掌握基本理論和基本知識(shí)。CBS教學(xué)法具有高度的仿真性、形象性、動(dòng)態(tài)性，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和分析問題的能力。

3針對(duì)崗位需求改革考核方式

（1）理論知識(shí)的傳統(tǒng)考核法。按照本課程的授課計(jì)劃和教學(xué)目標(biāo)，教研室內(nèi)進(jìn)行輪流說課，統(tǒng)一每章重難點(diǎn)知識(shí)的講解方法和考核方法。在每章節(jié)講授完畢時(shí)，結(jié)合近年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，應(yīng)附有相應(yīng)的目標(biāo)檢測(cè)習(xí)題，包括A型、B型、C型單項(xiàng)選擇題、X型多項(xiàng)選擇題、簡(jiǎn)答題等；學(xué)期末時(shí)，以閉卷考試的形式，考察學(xué)生對(duì)兒科學(xué)基本理論、基本知識(shí)的掌握程度。這部分考核占期末總成績(jī)的50%。

（2）CBS教學(xué)考核方法。這種考核方法是本次課改的特色和核心。將每個(gè)教學(xué)班的學(xué)生按照4人一組分成若干小組，并指定小組長(zhǎng)。由組長(zhǎng)抽取教師之前準(zhǔn)備好的相關(guān)案例，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行小組調(diào)研，學(xué)生通過查閱資料、小組激烈討論、結(jié)合課本理論知識(shí)形成案例小結(jié)，最終以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的形式上交，教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)打分。這種考核方式可在學(xué)期初、期中、期末各進(jìn)行一次，每個(gè)案例10分。這部分考核占期末總成績(jī)的30%。

（3）實(shí)踐操作技能考核[4]。實(shí)驗(yàn)操作技能考評(píng)包括現(xiàn)場(chǎng)操作考核和實(shí)驗(yàn)報(bào)告考核兩種形式。由教師根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)，選定考試范圍及操作要求，同時(shí)在固定時(shí)間內(nèi)開放實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生動(dòng)手訓(xùn)練提供更多的機(jī)會(huì)和平臺(tái)。考試時(shí)教師將考題編號(hào)分組由學(xué)生自己抽簽，學(xué)生根據(jù)考題內(nèi)容獨(dú)立完成操作，考試完畢進(jìn)行評(píng)委現(xiàn)場(chǎng)打分。對(duì)于復(fù)雜實(shí)驗(yàn)（例如新生兒心肺復(fù)蘇），也可將學(xué)生分成小組，為學(xué)生提供更多的自主機(jī)會(huì)，發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性和全面的綜合能力，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。教師在學(xué)生實(shí)踐操作過程中認(rèn)真觀察并記錄學(xué)生的表現(xiàn)，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)打分。這部分考核占期末總成績(jī)的20%。

4小結(jié)與展望

我國(guó)醫(yī)學(xué)有數(shù)千年的發(fā)展歷史，兒科學(xué)方面也有相當(dāng)豐富的經(jīng)驗(yàn)，作為未來的兒科醫(yī)務(wù)工作者，在繼承前人知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上，更要與時(shí)俱進(jìn)，根據(jù)社會(huì)發(fā)展不斷學(xué)習(xí)，豐富自身知識(shí)含量，提升自身實(shí)踐水平，更要不斷創(chuàng)新為兒科事業(yè)的發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。該文通過分析高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《兒科學(xué)》課程培養(yǎng)目標(biāo)，分析兒科學(xué)的研究?jī)?nèi)容、研究對(duì)象、研究任務(wù)，結(jié)合現(xiàn)代職業(yè)教育教學(xué)理念，提出《兒科學(xué)》課程改革的三點(diǎn)建議，即根據(jù)職教理念調(diào)整教學(xué)內(nèi)容；進(jìn)行學(xué)情分析更新教學(xué)方法；針對(duì)崗位需求改革考核方式。