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一年級(jí)健康教育優(yōu)選九篇

時(shí)間:2023-02-14 15:47:42

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第1篇

一、 指導(dǎo)思想

      健康教育是學(xué)校系統(tǒng)教育的重要組成部分,培養(yǎng)學(xué)生的各種有益于自身、社會(huì)和全民族健康的行為和習(xí)慣,提高衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)水平,從而達(dá)到預(yù)防和減少兒童少年某些常見病和多發(fā)病,盡可能避免意外傷亡事故,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)身心發(fā)育,為一生的健康奠定基礎(chǔ),

二、健康教育的任務(wù):

      

1、 提高學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)水平;

2、 降低學(xué)校常見病的發(fā)病率;

3、 提高生長發(fā)育水平;

4、 促進(jìn)兒童少年心理健康發(fā)展、預(yù)防心理衛(wèi)生問題;

5、 改善學(xué)生對(duì)待個(gè)人公共衛(wèi)生的態(tài)度;

6、 培養(yǎng)學(xué)生的自我保健能力。

三、健康教育的目的:

1、健康教育是以傳授健康知識(shí),培養(yǎng)衛(wèi)生行為,改善環(huán)境為核心內(nèi)容的教育,也是貫徹教育方針,實(shí)施九年義務(wù)教育教學(xué)計(jì)劃的一個(gè)組成部分。

2、健康教育是培養(yǎng)學(xué)生德、智、體全面發(fā)展的重要措施之一,使受教育者具有自我保健的意識(shí)和能力。

3、一年級(jí)學(xué)生通過上述內(nèi)容的學(xué)習(xí):

(1)培養(yǎng)學(xué)生在飲食、學(xué)習(xí)、生活等方面的衛(wèi)生習(xí)慣。

(2)懂得均衡的營養(yǎng),對(duì)生長發(fā)育的影響和幫助。

(3)初步了解感冒、眼結(jié)膜炎、腸道寄生蟲病等的傳播途徑及防治方法。

4、了解課外活動(dòng)、體育鍛煉對(duì)身體健康的作用,并且知道運(yùn)動(dòng)前、中、后的安全注意事項(xiàng)及保健常識(shí)。

四、健康教育的內(nèi)容: 

      1、 通過課堂內(nèi)外的教育,向?qū)W生傳授衛(wèi)生科學(xué)知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生生活自理能力、個(gè)人清潔習(xí)慣,使他們自幼養(yǎng)成講衛(wèi)生、愛清潔、維護(hù)環(huán)境的良好品德。

     2、 培養(yǎng)學(xué)生有規(guī)律的生活作息制度,養(yǎng)成早睡早起、定時(shí)定量進(jìn)食,既不偏食、挑食、也不過量進(jìn)食。懂得環(huán)境污染對(duì)人體的危害,自覺地保護(hù)環(huán)境,并懂得預(yù)防接種的好處,自覺接受預(yù)防接種

五、教學(xué)措施:

1、指導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)愛清潔、講衛(wèi)生,不偏食、挑食、不過多吃零食的好習(xí)慣。

第2篇

[關(guān)鍵詞]低年級(jí)醫(yī)學(xué)生;心理健康;抑郁;焦慮;心理健康教育

近年來,大學(xué)生的心理健康問題一直是人們關(guān)注的焦點(diǎn)。有研究報(bào)道,焦慮和抑郁是大學(xué)生當(dāng)中存在的對(duì)其日常生活影響最大的心理健康問題。作為未來的醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)生是否具有良好的心理素質(zhì),是否心理健康,不僅關(guān)系到他們自身能否應(yīng)對(duì)現(xiàn)有的學(xué)習(xí)生活壓力,也將影響到他們自身未來的工作能力,還將影響到他們接觸到的病人以及與病人相關(guān)聯(lián)的人對(duì)醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)療行業(yè)的認(rèn)識(shí),進(jìn)而影響到社會(huì)的安定。因此,對(duì)醫(yī)學(xué)生心理健康的關(guān)注對(duì)于構(gòu)建和諧社會(huì)具有極其重要的現(xiàn)實(shí)意義。關(guān)注醫(yī)學(xué)生的心理健康要從新生、從低年級(jí)學(xué)生做起。因?yàn)橛辛说湍昙?jí)的良好基礎(chǔ),才會(huì)有高年級(jí)的豐碩收獲。本研究應(yīng)用癥狀自評(píng)量表SCL-90、抑郁自評(píng)量表SDS、焦慮自評(píng)量表SAS采用二階段法對(duì)四川省滬州醫(yī)學(xué)院的一、二年級(jí)本科學(xué)生的心理健康狀況及抑郁和焦慮狀況作了調(diào)查,并進(jìn)一步探討醫(yī)學(xué)生心理健康教育工作的方向和措施。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象四川省滬州醫(yī)學(xué)院2004級(jí)(大二)、2005級(jí)(大一)各班心理委員(從班內(nèi)一般學(xué)生中產(chǎn)生,尚未經(jīng)過心理健康教育相關(guān)培訓(xùn)),男、女生各1名,共195名(護(hù)理學(xué)院只有女生)。這些學(xué)生分別來自臨床醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、口腔、護(hù)理、醫(yī)藥營銷、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、藥學(xué)、麻醉、法學(xué)及公共衛(wèi)生等專業(yè)。年齡17~24歲,平均20.14±1.76歲。

1.2 工具

1.2.1 癥狀自評(píng)量表(SCL-90)該量表是國際上通用的身心癥狀自評(píng)量表,包含比較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容,涉及思維、情感、行為、人際關(guān)系、生活習(xí)慣等方面。此表由90個(gè)項(xiàng)目組成,每項(xiàng)癥狀的嚴(yán)重程度按1~5分評(píng)定,1分表示沒有:自覺無該項(xiàng)癥狀。2分表示輕度:自覺有該項(xiàng)癥狀,但發(fā)生得并不頻繁、嚴(yán)重。3分表示中度:自覺有該項(xiàng)癥狀,對(duì)被試有一定影響。4分表示偏重;自覺有該項(xiàng)癥狀,對(duì)被試有相當(dāng)程度的影響。5分表示嚴(yán)重:自覺有該項(xiàng)癥狀,頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重。此表分為9個(gè)癥狀因子,每一個(gè)因子反映被試某方面癥狀的痛苦情況,通過因子分可以了解癥狀分布特點(diǎn)。實(shí)際施測(cè)時(shí)將評(píng)定時(shí)間跨度由最近1周改為最近3個(gè)月。

1.2.2 抑郁問卷(SDS)和焦慮問卷(SAS)用于測(cè)量被試的抑郁和焦慮狀況,采用Zung分別于1965年和1971年編制的抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表的中文修訂本,20個(gè)題目,主要評(píng)定癥狀出現(xiàn)的頻度,4級(jí)計(jì)分,將測(cè)得的粗分轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)分。實(shí)際施測(cè)時(shí)將評(píng)定時(shí)間跨度由最近1周改為最近3個(gè)月。

1.3 操作步驟的統(tǒng)計(jì)分析 本次調(diào)查研究由筆者于2006年4月8日于同一教室同時(shí)對(duì)全體對(duì)象統(tǒng)一施測(cè),另2位老師協(xié)助。共發(fā)放問卷204份,收回有效問卷,195份,有效率95.59%。由于筆者長期從事大學(xué)生心理健康教育、教學(xué)、科研工作,大學(xué)生心理咨詢工作及附屬醫(yī)院臨床心理咨詢與治療工作,評(píng)分后又邀請(qǐng)SDS所得總分的標(biāo)準(zhǔn)分大于60分的學(xué)生面談,按CCMD-3的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床診斷。數(shù)據(jù)分析采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件包,主要進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)、t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

一、二年級(jí)學(xué)生,男、女生測(cè)驗(yàn)結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 低年級(jí)醫(yī)學(xué)生SCL-90測(cè)驗(yàn)結(jié)果與全國常模比較。

2.2 低年級(jí)醫(yī)學(xué)生SCL-90各因子分各分值段人數(shù)分布。SCL-90各因子得分小于2分者,則被認(rèn)為被試沒有心理問題,心理健康;SCL-90各因子中只要有1個(gè)因子的得分大于或等于2分者,則被認(rèn)為被試偶爾有某種癥狀,但發(fā)生得并不頻繁、嚴(yán)重,不影響學(xué)習(xí)、生活;SCL-90各因子中只要有1個(gè)因子的得分大于或等于3分者,則被認(rèn)為被試自覺有某種癥狀,且已對(duì)被試有一定影響,需要引起輔導(dǎo)員、心理健康教育教師的關(guān)注,這部分學(xué)生所占比例很小。SCL-90各因子中只要有1個(gè)因子的得分大于或等于4分者,需要引起特別關(guān)注,本次調(diào)查未發(fā)現(xiàn)此類學(xué)生。

2.3 低年級(jí)醫(yī)學(xué)生SDS、SAS測(cè)驗(yàn)結(jié)果。SOS標(biāo)準(zhǔn)分:按測(cè)量常用標(biāo)準(zhǔn)劃分,低于50分者為無抑郁,共160人,占82.05%;50~59分者為輕度抑郁,共27人,占13.85%;60~69分者為中度抑郁,共7人,占3.59%;70分以上者為重度抑郁,共1人,占O.51%。SAS標(biāo)準(zhǔn)分:低于50分者為無焦慮,共175人,占89.74%;50~59分者為輕度焦慮,共16人,占8.20%,60~69分者為中度焦慮,2人,占1.03%;70分及以上者為重度焦慮,2人,占1.03%。

2.4 面談結(jié)果SDS測(cè)驗(yàn)所得標(biāo)準(zhǔn)分為60分及以上的8人全部接受了面談。符合CCMD-3抑郁發(fā)作癥狀標(biāo)準(zhǔn)(至少符合4項(xiàng))和病程標(biāo)準(zhǔn)的有3例,無1例符合嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)。8人都不能診斷為抑郁癥,但都需要接受心理咨詢或治療。

3 討論

3.1 關(guān)于樣本選擇及施測(cè)時(shí)間的確定本次調(diào)查對(duì)象為一、二年級(jí)各班心理委員,他們是從班內(nèi)一般學(xué)生中產(chǎn)生的,尚未接受過心理健康教育相關(guān)培訓(xùn),考慮到了男、女生及各專業(yè)學(xué)生比例,具有代表性。

本次研究將施測(cè)時(shí)間定在4月,主要是為了避開新生適應(yīng)期普遍存在的負(fù)性情緒反應(yīng)對(duì)結(jié)果的影響,以便真正檢測(cè)出需要特別幫助的學(xué)生。因?yàn)閷?duì)大學(xué)新生而言,青春期本是人一生中波動(dòng)最大的年齡段,此期他們不僅面臨身心的劇烈變化,而且面臨自我認(rèn)識(shí)與發(fā)展等重要的發(fā)展課題。此外,進(jìn)人大學(xué)需要適應(yīng)的東西太多;新的教學(xué)方法,新的師生關(guān)系,新的學(xué)習(xí)方法,新的同學(xué)關(guān)系,新的生活方式(住宿)以及與父母的分離等等,這么多問題撲面而來,新生暫時(shí)感覺不適應(yīng)并有較強(qiáng)負(fù)性情緒反應(yīng)其實(shí)都是正常現(xiàn)象,絕大部分人在適應(yīng)期間的負(fù)性情緒反應(yīng)都會(huì)隨著時(shí)間的推移而趨于正常。

3.2 關(guān)于低年級(jí)醫(yī)學(xué)生心理健康現(xiàn)狀及教育對(duì)策在SCL-90測(cè)查結(jié)果分析中發(fā)現(xiàn),“軀體化”得分最低,是唯一低于全國常模的1個(gè)分值,其余因子分較常模高,有的達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)上極其顯著水平,一方面表明低年級(jí)醫(yī)學(xué)生的身體健康狀況良好,另一方面也表明測(cè)驗(yàn)結(jié)果符合實(shí)際情況:年輕人身體好,但在3個(gè)月的時(shí)間跨度里總會(huì)遇到這樣那樣心理方面的一些問題?!皬?qiáng)迫”這一項(xiàng)得分最高,“人際關(guān)系敏感”和“偏執(zhí)”

分列第二、第三。對(duì)青年人而言,“強(qiáng)迫”意向的核心是指完美主義傾向,“偏執(zhí)”指缺乏靈活性、少變通。低年級(jí)醫(yī)學(xué)生“強(qiáng)迫”與“人際關(guān)系敏感”、“偏執(zhí)”平均得分較高而因子分>3者卻并不多,可以解釋為:青春期階段因上進(jìn)心強(qiáng)和缺乏自信而求完美,因自我認(rèn)識(shí)的需要而在乎他人評(píng)價(jià),因此這3項(xiàng)得分偏高,是符合大學(xué)生的發(fā)展特點(diǎn)的,表明低年級(jí)醫(yī)學(xué)生總體上心理是健康的,對(duì)其進(jìn)行心理健康教育時(shí),要面向全體學(xué)生,要以發(fā)展性教育的咨詢?yōu)橹?,要特別注重人際關(guān)系方面的訓(xùn)練及培養(yǎng)多角度全方位看問題的思維習(xí)慣;同時(shí)對(duì)個(gè)別心理問題較重的學(xué)生要進(jìn)行個(gè)別心理咨詢或治療。

在對(duì)醫(yī)學(xué)生抑郁、焦慮情緒的分析中發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)生中存在抑郁、焦慮情緒,報(bào)告有抑郁情緒的學(xué)生較報(bào)告有焦慮情緒的學(xué)生多,且程度相對(duì)來說較重。Freud曾指出,抑郁情緒和焦慮情緒是對(duì)壓力/喪失或?qū)毫Γ瘑适Ш屯{的生物學(xué)反應(yīng)。Brenner作過進(jìn)一步的區(qū)分,抑郁是對(duì)當(dāng)時(shí)的或過去的壓力/喪失的一種反應(yīng),焦慮則是對(duì)未來可能的壓力/喪失的一種反應(yīng)。如此看來,過去的壓力/喪失對(duì)大學(xué)生的影響較大,而他們相對(duì)較少擔(dān)心未來。造成大學(xué)生抑郁癥狀出現(xiàn)的原因很多,與考試壓力、競(jìng)選受挫、人際矛盾(特別是與家長、教師、好朋友之間的溝通不良)自我認(rèn)識(shí)等有關(guān)。因此,對(duì)大學(xué)生進(jìn)行心理健康教育時(shí),重視他們?cè)谏钪杏龅降拇煺?,及時(shí)疏泄他們的不良情緒,會(huì)有助于他們的健康成長。

第3篇

醫(yī)院是健康教育與健康促進(jìn)的重要場(chǎng)所,開展健康教育與健康促進(jìn)是提高全體醫(yī)務(wù)人員、住院病人等廣大群眾的健康知識(shí)知曉率,健康行為形成率,及相關(guān)知識(shí)知曉率的重要措施,為進(jìn)一步提高居民健康文明素質(zhì)、生活質(zhì)量、生命質(zhì)量,必須長期堅(jiān)持不懈地抓緊抓實(shí)。

一、建立組織機(jī)構(gòu),完善健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。

完善的健康教育工作網(wǎng)絡(luò)是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩(wěn)步推進(jìn)健康教育工作的開展,我院將結(jié)合上級(jí)部門的工作安排和醫(yī)院實(shí)際成立健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長親自抓,我科直接管的工作模式,進(jìn)一步規(guī)范和完善健康教育資料,將健康教育工作納入我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃,進(jìn)一步建立健全以預(yù)防、保健、健康教育為一體的衛(wèi)生體系,把健康教育工作落到實(shí)處。

二、突出防病重點(diǎn),開展健康教育活動(dòng)。

充分發(fā)揮健康教育網(wǎng)絡(luò)作用,開展各種形式的健康教育活動(dòng),通過健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)以及住院病人、轄區(qū)居民相關(guān)知識(shí)知曉率,健康教育行為形成率,提高對(duì)慢病、孕產(chǎn)婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發(fā)病率;促進(jìn)醫(yī)院對(duì)健康的廣泛支持、突出醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù),創(chuàng)造有利于健康的生活行為,以達(dá)到提高醫(yī)務(wù)人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量。倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式,營造和諧社會(huì)氛圍。

第4篇

關(guān)鍵詞 高職 自我概念 心理健康教育

中圖分類號(hào):B8491 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

為響應(yīng)2011年教育部辦公廳印發(fā)的《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》的通知。根據(jù)學(xué)生心理健康教育的需要,結(jié)合本校實(shí)際,制訂科學(xué)、系統(tǒng)的教學(xué)大綱,組織實(shí)施相應(yīng)的教育教學(xué)活動(dòng)。我們以實(shí)證研究的基礎(chǔ)上,分析高職新生自我概念特征,探討構(gòu)建高職生積極自我概念的心理健康教育模式。旨在促進(jìn)高職院校大學(xué)生積極自我概念的發(fā)展,為高職院校大學(xué)生的心理健康教育提供有力依據(jù)。

1 研究方法

1.1研究對(duì)象

采取整群隨機(jī)取樣的方法,以班級(jí)為單位抽取武漢城市職業(yè)學(xué)院三個(gè)院系的大一學(xué)生,發(fā)放210份問卷,回收有效問卷181份,有效回收率86.2%。其中男生76人(41.99%),女生105人(58.01%)。

1.2研究工具

采用田納西自我概念量表(Tennessee Self-Concept Scale,簡(jiǎn)稱TSCS):由美國心理學(xué)家費(fèi)茨(W.H.Fitts)于1965年編制,臺(tái)灣林邦杰1978年修訂的第三版,共 70個(gè)題目,采用五級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。包含自我概念的兩個(gè)維度和綜合狀況共十個(gè)因子,即結(jié)構(gòu)維度:自我認(rèn)同、自我滿意、自我行動(dòng);內(nèi)容維度:生理自我、道德自我、心理自我、家庭自我、社會(huì)自我;綜合狀況:自我總分與自我批評(píng)。前九個(gè)因子得分越高自我概念越積極,而自我批評(píng)得分越高自我概念越消極。近年我國眾多學(xué)者使用這一量表,驗(yàn)證該量表有較高的信效度, 也有較好的本土化特征。數(shù)據(jù)使用SPSS17.0軟件統(tǒng)計(jì)處理。

2 結(jié)果

2.1高職新生自我概念的總體狀況

對(duì)高職新生自我概念測(cè)評(píng)各個(gè)緯度分?jǐn)?shù)、自我概念總分以及不同性別學(xué)生在自我概念上的差異比較見表1。

表1顯示,除自我批評(píng)因子外,總體自我概念及各因子的分?jǐn)?shù)都在量表分值的平均數(shù)以上,高職新生的自我概念發(fā)展總體上是積極的。女生自我概念總分略高于男生,但無顯著性差異。而生理自我、家庭自我、自我滿意因子上,女生顯著高于男生。其它因子差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明受性別的影響,女生對(duì)自己的身體狀況更關(guān)心,與家庭的聯(lián)結(jié)更密切,對(duì)自我現(xiàn)狀的滿意程度更高。

2.2 不同專業(yè)大學(xué)生TSCS結(jié)果比較

本次研究的樣本分別屬于高職高專文化教育大類、公共事業(yè)大類、制造大類三個(gè)大類的大一新生。按專業(yè)大類進(jìn)行比較結(jié)果見表2。

表2:不同專業(yè)高職新生的自我概念比較(S)

注:*p

檢驗(yàn)結(jié)果顯示,不同專業(yè)高職新生在自我概念總分、心理自我、家庭自我、自我認(rèn)同、自我滿意幾個(gè)緯度均有顯著性差異 (表2)。經(jīng) LSD 事后檢驗(yàn),結(jié)果顯示:文化教育類專業(yè)學(xué)生自我認(rèn)同顯著高于公共事業(yè)專業(yè)和制造專業(yè)學(xué)生。制造專業(yè)新生在心理自我、家庭自我、自我滿意和總分上顯著低于其它兩個(gè)專業(yè)學(xué)生。各因子分?jǐn)?shù)綜合來看,文化教育類和公共事業(yè)專業(yè)的新生較制造專業(yè)新生自我概念發(fā)展更為成熟。

2.3 城市學(xué)生與農(nóng)村學(xué)生,獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女TSCS結(jié)果比較

來自城市的高職新生與來自農(nóng)村的高職新生自我概念總體上沒有顯著差異。但單因素方差分析的結(jié)果表明,來自農(nóng)村的高職新生在社會(huì)自我緯度得分顯著高于來自城市的高職新生((t=-3.133,p

3 結(jié)論與建議

3.1高職新生自我概念發(fā)展不平衡,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)高職生心理發(fā)展?fàn)顩r研究

本研究結(jié)果表明,高職新生自我概念總均分為211.42,略高于量表分值的平均數(shù),自我概念發(fā)展總體上是積極的。但文獻(xiàn)查閱發(fā)現(xiàn),近幾年采用田納西自我概念量表對(duì)本科院校學(xué)生的自我概念研究,自我概念總均分在238-265之間。兩者分?jǐn)?shù)差異明顯,說明高職院校新生自我概念成熟度低于本科院校學(xué)生,高職新生的自我概念水平仍有待提高,通過各人口學(xué)變量的差異比較發(fā)現(xiàn)高職新生自我概念發(fā)展不平衡,需要我們更深入地通過量化和質(zhì)化相結(jié)合的綜合研究方式,全面了解學(xué)生在自我概念、人格、情緒、認(rèn)知等各方面的發(fā)展?fàn)顩r。并以此為基礎(chǔ)制定相應(yīng)的、有針對(duì)性的發(fā)展性心理健康教育對(duì)策,協(xié)助學(xué)生解決成長過程中的各種心理發(fā)展問題。

3.2根據(jù)不同類別學(xué)生實(shí)際情況,開設(shè)適應(yīng)學(xué)生發(fā)展需要的心理健康教育課程

通過自我概念性別差異比較發(fā)現(xiàn),高職男生比高職女生整體自我概念分?jǐn)?shù)低,尤其是自我滿意度低。在調(diào)查訪談中,不少男生表示,讀高職院校是高考失利的不得已選擇。高考的失敗使得不少人感覺愧對(duì)家人,懷疑自己的能力,也擔(dān)憂自己未來的前途。選擇制造專業(yè)的大學(xué)生,大多對(duì)文化學(xué)習(xí)興趣低,但又對(duì)自我優(yōu)勢(shì)認(rèn)識(shí)不清,自我認(rèn)同度不高。城市生源與農(nóng)村生源的高職新生,自我概念總體上差異不大。但農(nóng)村生源的高職新生的社會(huì)價(jià)值感更高,自我悅納程度更高。分析原因,可能是農(nóng)村生源學(xué)生把到城市讀大學(xué)作為走出農(nóng)村,改變命運(yùn)的方式之一,能上大學(xué)就足以讓自己變得更自信,更有存在感。相對(duì)地,城市生源的高職新生,長期生活在教育資源更具優(yōu)勢(shì)的城市,沒有考上層次更高的本科院校而是讀??聘呗氃盒7炊鴷?huì)產(chǎn)生自責(zé)、自卑心理。是否獨(dú)生子女總體上不存在自我概念的顯著差異,但獨(dú)生子女的道德觀念和道德行為還有待加強(qiáng)教育。在成長過程中,獨(dú)生子女容易產(chǎn)生心理優(yōu)勢(shì)感,進(jìn)而過于自滿,缺乏進(jìn)取心。在設(shè)計(jì)心理健康教育課程時(shí),應(yīng)考慮學(xué)生在性別、專業(yè)、成長背景上的差異。

3.3多途徑引導(dǎo)高職新生建立積極自我概念,促進(jìn)心理健康發(fā)展

國內(nèi)外許多心理學(xué)研究表明,自我概念是心理健康的重要指標(biāo)之一。自我概念是個(gè)體社會(huì)化過程中的產(chǎn)物,需要通過社會(huì)實(shí)踐來進(jìn)行自我探索、自我發(fā)現(xiàn)、自我構(gòu)建。除了開設(shè)心理健康教育課程,還應(yīng)當(dāng)建立健全全校的心理健康教育機(jī)制,面向全校學(xué)生開展個(gè)別心理咨詢和團(tuán)體心理輔導(dǎo)。不僅關(guān)注有心理問題的學(xué)生,更關(guān)注有發(fā)展性需要的學(xué)生。借助團(tuán)體輔導(dǎo)和素質(zhì)拓展的訓(xùn)練方法,營造氣氛活躍、愉快和諧的團(tuán)體環(huán)境,通過活動(dòng)與訓(xùn)練,促進(jìn)學(xué)生自我體驗(yàn)和自我探索,引導(dǎo)學(xué)生增強(qiáng)自尊和自信。高職教育強(qiáng)調(diào)職業(yè)素質(zhì)與職業(yè)技能的培養(yǎng),學(xué)生有大部分時(shí)間是在校內(nèi)外參加實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn),要充分利用社會(huì)和企業(yè)的資源優(yōu)勢(shì),讓學(xué)生在工作實(shí)踐中,提升自我認(rèn)識(shí),發(fā)現(xiàn)自我優(yōu)勢(shì),提高自我調(diào)控能力和抗挫折能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 林邦杰.田納西自我觀念量表之修訂[J].中國測(cè)驗(yàn)?zāi)昕?980(27):71-78.

[2] 林靜. 711名大學(xué)生自我概念特征研究[J].中國校醫(yī),2011,25(11):807-809.

第5篇

八年級(jí)學(xué)生心理健康教育心理素質(zhì)隨著我國教育事業(yè)的迅猛發(fā)展,中學(xué)生的心理健康教育越來越受到人們的關(guān)注,主要原因在于中學(xué)生時(shí)期是青少年發(fā)展最佳的時(shí)期,學(xué)生的可塑造性非常強(qiáng),這時(shí)期他們的生理和心理都還不成熟,再加上來自家庭、社會(huì)和學(xué)習(xí)的壓力,會(huì)給中學(xué)生的身體和心理健康帶來負(fù)面影響,從而影響中學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。為了提高中學(xué)生的心理素質(zhì),本文主要對(duì)有效開展八年級(jí)學(xué)生心理健康教育進(jìn)行探討。

一、樹立正確的世界觀和人生觀

為了有效開展八年級(jí)學(xué)生的心理健康教育,教師可以引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀和世界觀。八年級(jí)學(xué)生正處于青少年時(shí)期,這時(shí)期是八年級(jí)學(xué)生形成世界觀和人生觀的最佳時(shí)期,他們對(duì)新鮮事物都很好奇,有著廣泛的興趣和愛好,而且思想上很容易出現(xiàn)比較偏激的想法,既不能很好的處理個(gè)人和客觀現(xiàn)實(shí)之間的矛盾,也不能很好的適應(yīng)周圍的環(huán)境,最終形成不利于他們身心健康的思想,從而產(chǎn)生消極情緒。再加之八年級(jí)學(xué)生沒有準(zhǔn)確的判斷能力和導(dǎo)向能力,往往不能對(duì)于自己的思想意識(shí)進(jìn)行控制,從而產(chǎn)生一些不正確的人生觀,這時(shí)就需要教師針對(duì)八年級(jí)學(xué)生的心理問題開展專題演講來對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)和啟發(fā),讓他們認(rèn)識(shí)到自己的人生目標(biāo),通過努力來實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值,教師還可以借鑒生活中的英雄模范事跡去教育他們,讓他們對(duì)生活產(chǎn)生積極向上、樂于助人的人生態(tài)度,客觀、全面地看問題,從而樹立正確的人生觀和世界觀。

二、為八年級(jí)學(xué)生創(chuàng)造健康的心理氛圍

為了有效開展八年級(jí)學(xué)生的心理健康教育,教師可以為學(xué)生創(chuàng)造健康的心理氛圍,經(jīng)常與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng),讓學(xué)生始終保持著樂觀地、積極向上的健康心理,主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面。第一,教師要經(jīng)常向?qū)W生傳達(dá)愛的情感,讓學(xué)生在老師的關(guān)愛下,受到表揚(yáng)和鼓勵(lì),對(duì)自己充滿自信,朝著自己的目標(biāo)勇往直前。第二,教師要善于觀察學(xué)生的一舉一動(dòng),根據(jù)學(xué)生的思想和教學(xué)需要,創(chuàng)設(shè)一定帶有啟發(fā)性的教學(xué)情境,刺激學(xué)生的視覺神經(jīng)和聽覺神經(jīng),讓學(xué)生有種身臨其境的感覺,從而激發(fā)學(xué)生的興趣和好奇心,積極主動(dòng)地投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中去。

三、解開學(xué)生的閉鎖心理

為了有效開展八年級(jí)學(xué)生的心理健康教育,教師可以打開學(xué)生的心扉,解開學(xué)生的閉鎖心理,讓學(xué)生樂觀的、積極主動(dòng)的投入到生活中去。教師在教學(xué)過程中,經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些學(xué)生本來比較活潑的,突然之間變得喜歡獨(dú)來獨(dú)往,不愿意與其他同學(xué)交往,從而將自己封閉起來,形成閉鎖心理。出現(xiàn)此現(xiàn)象的主要原因表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一方面,是中學(xué)生的思維能力在不斷加強(qiáng),社會(huì)也接觸的越來越多,想自己去嘗試新的生活,不想再依賴父母,但是他們的認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn)還是不夠成熟,根本擺脫不了對(duì)父母的依賴,但又想擺脫,形成矛盾心理,從而形成閉鎖心理;另一方面,八年級(jí)學(xué)生正處于青春期階段,能夠真正發(fā)現(xiàn)自己內(nèi)心深處所有的美與丑,非常害怕將自己的丑態(tài)暴露在其他同學(xué)面前,就這樣將自己封閉起來,形成閉鎖心理。針對(duì)學(xué)生的閉鎖心理,就需要教師善于觀察學(xué)生的表現(xiàn)和思想變化,與學(xué)生進(jìn)行溝通和和交流,幫助他們從封閉的世界走出來,積極向上的投入到有意義的生活中來,并打開心扉與人交往,積累生活經(jīng)驗(yàn)和人生閱歷,從而打破閉鎖心理。

四、幫助克服八年級(jí)學(xué)生的嫉妒心理

為了有效開展八年級(jí)學(xué)生的心理健康教育,教師可以引導(dǎo)和幫助八年級(jí)學(xué)生克服嫉妒別人的心理,并讓學(xué)生用自己的行動(dòng)去充實(shí)自己的生活。教師在教學(xué)中會(huì)發(fā)現(xiàn)一些學(xué)生往往看到別人比自己長得漂亮,別人學(xué)習(xí)比自己好,別人家庭條件比自己優(yōu)越,就會(huì)產(chǎn)生嫉妒心理,對(duì)他們產(chǎn)生憎恨的情緒,甚至在背后詆毀誹謗別人,還會(huì)去攻擊對(duì)方。針對(duì)學(xué)生的嫉妒心理,教師首先要與這些學(xué)生進(jìn)行溝通,問清楚產(chǎn)生嫉妒的原因,引導(dǎo)學(xué)生去克服這種妒忌心理,告訴他們產(chǎn)生嫉妒心理不但會(huì)傷害別人,還會(huì)傷害自己,讓自己的形成扭曲的心理,引導(dǎo)并幫助讓他們克服嫉妒別人的心理。主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:第一,教師可以轉(zhuǎn)移學(xué)生的注意力,將嫉妒別人的心理轉(zhuǎn)移到積極主動(dòng)去學(xué)習(xí),從而縮小與別人的差距,從而達(dá)到新的平衡心理;第二,引導(dǎo)學(xué)生不要只看眼前利益,要看到長遠(yuǎn)利益,努力加強(qiáng)自身的思想修養(yǎng),對(duì)個(gè)人得失和眼前利益不斤斤計(jì)較,克服自己的嫉妒心理。

五、激發(fā)八年級(jí)學(xué)生的進(jìn)取激情

為了有效開展八年級(jí)學(xué)生的心理健康教育,教師可以通過評(píng)價(jià)方式的改變,激發(fā)學(xué)生的進(jìn)取心。八年級(jí)學(xué)生正處于青春期階段,本身具有天真、浪漫、理想化的成分多、現(xiàn)實(shí)性的成分少的特點(diǎn),主要他們接觸到現(xiàn)實(shí)的社會(huì),他們的理想瞬間就會(huì)遭到破壞,從而產(chǎn)生自卑的心理。導(dǎo)致中學(xué)生形成自卑的直接因素有:成績(jī)落后、交往受挫、生理原因、家庭背景等因素。而學(xué)生的自卑心理、厭學(xué)情緒大多來自教師對(duì)學(xué)生的主觀評(píng)價(jià)。如果我們憑主觀感情,偏愛成績(jī)好的尖子生,對(duì)中等生漠不關(guān)心,對(duì)后進(jìn)生全盤否定,出語不遜,這無疑給學(xué)生帶來極大的心理壓力及負(fù)面影響,可能使許多學(xué)生產(chǎn)生自卑心理和厭學(xué)情緒,甚至對(duì)學(xué)生的自尊心、自信心都會(huì)產(chǎn)生不良影響,嚴(yán)重影響學(xué)生的身心健康。我們對(duì)待每個(gè)學(xué)生都應(yīng)一視同仁,要看到不同的學(xué)生身上的閃光點(diǎn),例如,在班上,談到成績(jī)時(shí),讓他們以劉某為榜樣;談到某方面技能時(shí),稱贊李某做得特別好;談到唱歌時(shí),表揚(yáng)張某特棒……我們要改變以前只以成績(jī)論英雄的觀念,讓孩子們都能有引以為傲的閃光點(diǎn),不會(huì)感到自己一無是處,這樣容易讓學(xué)生能不斷地從中得到鼓舞,從而激發(fā)他們的進(jìn)取心,燃起孩子奮斗的激情。

總之,我們老師要具有極強(qiáng)的責(zé)任心、愛心、耐心,需要在日常的工作中不斷總結(jié),反思。同時(shí)多從網(wǎng)絡(luò)、書報(bào)中學(xué)習(xí)他人的好的方法,真正從學(xué)生的心理健康教育入手,當(dāng)好學(xué)生的良師益友,在平凡的工作中成就一番不平凡的事業(yè),為國家培養(yǎng)心理健康的合格人才。

參考文獻(xiàn):

[1]王用芬.八年級(jí)學(xué)生的心理健康教育初探[J].都市家教:上半月,2011,(9).

第6篇

技巧運(yùn)動(dòng):直腿后滾翻

         

華埠中學(xué)  余秀均

1.指導(dǎo)思想

本節(jié)課依據(jù)新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求,結(jié)合水平五學(xué)生的身心特點(diǎn),貫徹“以人為本,健康第一”的指導(dǎo)思想,樹立“以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo),師生互動(dòng),和諧發(fā)展為中心”的教學(xué)總目標(biāo)。注重自主、探究、合作的新課程理念,同時(shí)注重培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞的意志品質(zhì)、團(tuán)結(jié)互助的集體主義精神及終身體育的意識(shí)。

2、教材分析

直腿后滾翻選自人教版高中體育與健康教材,本課主教材直腿后滾翻是技巧內(nèi)容中的重要組成部分,主要加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)作的協(xié)調(diào)性、增強(qiáng)關(guān)節(jié)、韌帶的柔韌性和肌肉力量,提高人體平衡能力和控制能力。通過直腿后滾翻動(dòng)作的學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生不斷克服自身心理障礙,培養(yǎng)學(xué)生勇敢、頑強(qiáng)精神和克服困難的意志品質(zhì)。

3、學(xué)情分析

根據(jù)學(xué)校選項(xiàng)教學(xué)安排,本課教學(xué)對(duì)象是高一年級(jí)的男生,共32人。高一學(xué)生身心發(fā)展已趨成熟,具有獨(dú)立思考、判斷、概括等能力,同時(shí)也具備了較高的運(yùn)動(dòng)能力。高一新生一般對(duì)上體育課興趣較高,但面對(duì)單純的教學(xué)缺乏興趣,故本課安排競(jìng)賽和游戲環(huán)節(jié)來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。高一學(xué)生大部分學(xué)習(xí)過后滾翻技術(shù),這對(duì)學(xué)習(xí)新內(nèi)容奠定了良好的基礎(chǔ)。

4、教學(xué)目標(biāo)

認(rèn)知目標(biāo):學(xué)生能理解直腿后滾翻的基本技術(shù)原理和技術(shù)特點(diǎn),明確學(xué)習(xí)的目的性。

技能目標(biāo):學(xué)生初步學(xué)會(huì)直腿后滾翻合理的技術(shù)動(dòng)作,使65%的學(xué)生在保護(hù)幫助下完成動(dòng)作,30%學(xué)生能獨(dú)立完成動(dòng)作。

情感目標(biāo):通過直腿后滾翻的學(xué)練,培養(yǎng)勇敢、頑強(qiáng)精神和克服困難的意志品質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生合作意識(shí),愉悅身心,展示自我。

5、教學(xué)重、難點(diǎn)

教學(xué)重點(diǎn):屈體疊緊直腿后坐、推撐及時(shí)有力。

教學(xué)難點(diǎn):身體后坐時(shí)的恐懼心理。

6、教學(xué)方法

教法:講解示范法、分解與完整練習(xí)法、游戲法、糾正錯(cuò)誤法、激勵(lì)評(píng)價(jià)法等。

學(xué)法:觀察法、模仿練習(xí)法、分組練習(xí)法、自我評(píng)價(jià)法等。

7、安全防范

在技術(shù)教學(xué)和練習(xí)的全過程中時(shí)刻要求并強(qiáng)調(diào)保護(hù)與幫助。

8、場(chǎng)地器材

場(chǎng)地:籃球場(chǎng)。

器材:小體操墊24塊,大體操墊8塊,跳繩或橡皮帶8根,展示圖4張。

9、預(yù)期效果

練習(xí)密度為40%左右

第7篇

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年1月我科治療的中老年高血壓患者50例,男33例,女17例,年齡在31~78歲,病例均符合老年性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn):收縮壓≥140 mmHg?;颊邌渭冃允湛s壓增高者15例,II 期高血壓10例,III 期高血壓25例。經(jīng)精心治療及中醫(yī)辯證施護(hù),所有患者均血壓平穩(wěn),好轉(zhuǎn)出院。

1.2中醫(yī)護(hù)理

1.2.1生活起居 護(hù)理中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人與自然界為一個(gè)統(tǒng)一的整體,關(guān)系極為密切,故在高血壓治療及康復(fù)過程中,居住環(huán)境與生活起居條件和療效密切相關(guān),以往臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)高血壓患者適宜在空氣清新、安靜、光線柔和,溫濕度適中的環(huán)境下生活,治療期間患者應(yīng)以休息為主,盡量避免大幅度的變換,尤其是在下蹲、下床或入廁時(shí),需有人陪護(hù),不可久蹲。沐浴時(shí),水溫不宜過高,時(shí)間不宜過長,防止發(fā)生意外。

1.2.2情志護(hù)理 高血壓患者的情志因素與發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。根據(jù)中醫(yī)辨證施治原則,護(hù)理人員應(yīng)該多與患者溝通,及時(shí)了解其思想動(dòng)態(tài),根據(jù)不同情況因人施護(hù)給予正確引導(dǎo),針對(duì)治療中反復(fù)出現(xiàn)的血壓波動(dòng)。應(yīng)共同分析,培養(yǎng)患者主動(dòng)樂觀態(tài)度,以提高治療療效。①可教患者聽一些自己喜歡的音樂,以轉(zhuǎn)移其注意力,緩解精神壓力,改善焦慮情緒,以助降壓;②培養(yǎng)興趣愛好,根據(jù)患者年齡、性別、文化素質(zhì),培養(yǎng)發(fā)展多種興趣:如打太極、散步、使其得到愉快的心理體驗(yàn),消除疾病帶來的顧慮。

1.2.3飲食調(diào)護(hù) 中醫(yī)理論認(rèn)為嗜食肥甘酒肉導(dǎo)致脾胃積熱,灼傷陰液,又傷及脾胃,痰濁內(nèi)阻,而致清陽不升,誘發(fā)或加重高血壓的發(fā)生、發(fā)展。故醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在藥食同源和藥食同治的理論指導(dǎo)下幫助患者進(jìn)行食療。

1.2.3.1肝陽上亢型 飲食應(yīng)以清淡為主,可多食芹菜、紫菜、蓮子、海蜇、藕等以養(yǎng)肝陰、清肝熱,梨、蘋果生津除煩,金桔、廣柑、蘿卜理氣化滯,粗糧富含纖維素的蔬菜、香蕉等。

1.2.3.2腎精虧損型 宜以營養(yǎng)豐富易消化,有補(bǔ)益作用的食物,陽虛甚者多食韭菜、黑芝麻、龍眼、肉桂、紅棗、羊肉等補(bǔ)腎助陽之品,少吃生冷瓜果和涼性食物;陰虛甚者多食百合、扁豆、銀耳、甲魚、鵝肉、李子等補(bǔ)滋陰之品,少食或禁食煙酒辛辣溫燥傷陰之物。

1.2.3.3痰濁中阻型 飲食以清淡易消化,少量多餐為主,多食苡米、白蘿卜、洋蔥、紅小豆、橘子等理氣化痰,禁食油膩粘滑、肥甘厚味之品,以免助熱生痰。

1.2.3.4氣血兩虛型 此類飲食應(yīng)細(xì)軟滋補(bǔ)、少量多餐為宜,多食黑木耳、芝麻、香菇、牛肉、山藥、海參、桂圓、山楂、蜂蜜等益氣補(bǔ)血,健脾和胃之物。

1.3健康教育的內(nèi)容

1.3.1血壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo) 高血壓患者自備血壓計(jì),教會(huì)患者及家屬正確測(cè)量血壓的方法,講解測(cè)血壓時(shí)必須掌握的四項(xiàng)原則,即定時(shí)間、定、定部位、定血壓計(jì),以及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)24 h血壓的意義,做好記錄,以便于醫(yī)生指導(dǎo)臨床用藥。

1.3.2心理健康教育 通過評(píng)估了解到,95%的患者不同程度地缺乏疾病的相關(guān)知識(shí),擔(dān)心疾病的預(yù)后。因此,加強(qiáng)心理指導(dǎo),重視與患者的交流和溝通,并貫穿于就醫(yī)的始終。

1.3.3適量運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 體力活動(dòng)是獨(dú)立的降壓因素,具有鞏固藥物降壓效果的作用,患者應(yīng)積極適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉和體力勞動(dòng),不但能增強(qiáng)體質(zhì),還能達(dá)到減肥和維持正常體質(zhì)量的目的?;颊哌x擇適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),如散步、打太極拳、登山、游泳。321經(jīng)洛鍛煉法(中老年或體弱多病者適用)等,要循序漸進(jìn),開始1次/d,30 min/次,以后逐步增加,按運(yùn)動(dòng)前后脈搏變化及自我感覺來調(diào)整運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率一般控制在102~126次/min或運(yùn)動(dòng)后心率增加不超過運(yùn)動(dòng)前的50%為宜。

1.3.4規(guī)范用藥 早期輕度高血壓患者先使用鎮(zhèn)靜藥,提高睡眠質(zhì)量,解除情緒緊張和煩躁,多可使血壓降低。在使用中藥降壓藥時(shí),應(yīng)從單一的小劑量開始,經(jīng)一段時(shí)間治療后,再根據(jù)血壓水平適當(dāng)增減劑量,使血壓維持在正常水平。中、重度高血壓多有不同程度的心、腦、腎等臟器功能受損,應(yīng)選擇其安全有效、副作用小的藥物,可聯(lián)合應(yīng)用鈣離子拮抗劑、血管緊張索轉(zhuǎn)換酶抑制劑,利尿劑,并根據(jù)血壓變化適當(dāng)增減劑量。若患者經(jīng)濟(jì)條件許可時(shí),可選用長效制劑,以提高患者依從性,達(dá)到平穩(wěn)降壓的目的,患者應(yīng)堅(jiān)持長期服藥。對(duì)血壓較高者,血壓應(yīng)逐步降低,避免藥物使血壓驟降引起重要臟器供血不足,發(fā)生不良反應(yīng)?;颊咭獙W(xué)會(huì)自己測(cè)量血壓,以便及時(shí)了解血壓控制情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)增減藥物,不可自行增減藥物。

2 結(jié)果

通過對(duì)50 例中老年高血壓患者的調(diào)查,入院時(shí)的評(píng)估和住院后的中醫(yī)護(hù)理指導(dǎo),護(hù)理指導(dǎo)前后中老年高血壓患者的用藥知識(shí)、服藥依從性、積極健康的生活方式和血壓控制效果的變化。

3 討論

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為[2],高血壓的發(fā)病與起居不定、飲食不節(jié)、七情五志過極及內(nèi)傷虛損等因素有關(guān)。因此,本文依據(jù)患者不同病情,實(shí)行針對(duì)性中醫(yī)護(hù)理。首先保持高血壓患者生活環(huán)境整潔、安靜,室內(nèi)空氣新鮮,并依據(jù)患者實(shí)際情況為其制定運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案,通過開展情志調(diào)護(hù),幫助患者保持良好的依從性及積極向上的心態(tài)。在飲食護(hù)理方面,根據(jù)患者情況實(shí)施辨證施膳,指導(dǎo)患者正確飲食。通過本組高血壓患者中醫(yī)護(hù)理及健康知識(shí)干預(yù),取得了較好的療效,有效率100%,說明中醫(yī)護(hù)理在控制中老年高血壓方面具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn):

第8篇

潘麗然

廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院,廣西南寧 530021

[摘要] 目的 探討心理疏導(dǎo)及健康教育對(duì)老年患者進(jìn)行髖部骨折手術(shù)后功能鍛煉依從性的影響。方法 以我院2012年1月—2013年1月接收的老年髖部骨折患者80例為研究對(duì)象,對(duì)他們的臨床資料進(jìn)行回顧性調(diào)查研究,并將這80例患者隨機(jī)分配為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)及健康教育,觀察老年患者在接受髖部骨折手術(shù)后功能鍛煉的依從性。對(duì)對(duì)照組的患者只進(jìn)行常規(guī)的術(shù)后護(hù)理。首先,考察實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)功能鍛煉知識(shí)的理解情況,以問卷的形式進(jìn)行調(diào)查。其次將功能鍛煉包括的術(shù)后進(jìn)行足背或足趾運(yùn)動(dòng)等的依從性5個(gè)共條目,按照功能鍛煉的時(shí)間分為1~5分五個(gè)評(píng)定等級(jí),總的得分范圍為5~25分。最后對(duì)于心理疏導(dǎo)的影響,可以采用老年抑郁量表(GDS)對(duì)老年人抑郁癥狀的減輕程度和緩解率進(jìn)行測(cè)量。將實(shí)驗(yàn)組的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)與對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 首先,實(shí)驗(yàn)組患者在接受心理疏導(dǎo)和健康教育后,其對(duì)髖部骨折手術(shù)后功能鍛煉相關(guān)知識(shí)的理解程度要明顯高于對(duì)照組,其中,有24例患者的問卷得分等級(jí)為優(yōu),優(yōu)秀率為60%,有11例患者的問卷得分等級(jí)為良好,良好率為27.5%,有5例患者的問卷得分為及格。所有患者都達(dá)到了及格的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組患者中,有13例患者的問卷得分等級(jí)為優(yōu)秀,優(yōu)秀率為32.5%,有11例患者的問卷得分為良好,良好率為27.5%,有8例患者的問卷得分等級(jí)為及格,及格率為20%,還有8例患者對(duì)功能鍛煉的相關(guān)知識(shí)不了解,得分等級(jí)為不及格,不及格率為20%。其次,實(shí)驗(yàn)組患者的功能鍛煉依從性得分為12~25分,而對(duì)照組患者的功能鍛煉依從性得分為8~18分。再次,最后,實(shí)驗(yàn)組患者的GDS檢測(cè)平均得分為7.2分,對(duì)照組患者的GDS檢測(cè)平均得分為8.9分,可見對(duì)照組患者的抑郁程度較高。結(jié)論 經(jīng)過心理疏導(dǎo)及健康教育的老年患者,對(duì)功能鍛煉的相關(guān)知識(shí)理解較為深度,同時(shí)抑郁程度明顯降低,并且對(duì)從能鍛煉的依從性情況較好,所以術(shù)后恢復(fù)情況也明顯高于對(duì)照組。因此,對(duì)老年髖部骨折術(shù)后患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康教育的意義重大,值得推廣。

[

關(guān)鍵詞 ] 心理疏導(dǎo);健康教育;老年;髖部骨折;功能鍛煉;依從性

[中圖分類號(hào)] R683.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2014)08(a)-0130-03

髖部骨折是危害老年人健康的疾病之一,也是困擾老年人正常生活的嚴(yán)重性損傷疾病。老年人發(fā)生髖部骨折多以股骨頸骨折及粗隆間骨折為多。老年人發(fā)生髖部骨折后由于醫(yī)療費(fèi)用、傷殘、心理困擾等原因,給社會(huì)和家庭帶來了嚴(yán)重的問題,目前臨床對(duì)采用手術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療,但骨折治療的目標(biāo)是使骨折愈合,使患者可以在最短時(shí)間最大限度的恢復(fù)正常生活。因此,在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)全面的護(hù)理是十分重要的[1]。醫(yī)學(xué)界長期以來對(duì)老年髖部骨折術(shù)后功能鍛煉的方法進(jìn)行大量的研究,并取得了一定的研究成果。為了提高老年髖部骨折術(shù)后的功能鍛煉效果,本文作者對(duì)我院2012年1月—2013年1月接收的老年髖部骨折患者80例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

收集我院2012年1月—2013年1月接收的老年髖部骨折患者80例的臨床資料,排除老年癡呆、膝關(guān)節(jié)病變等,有男性患者41例,女性患者39例,年齡分布在64~89歲之間,平均年齡為(71±1.3)歲。骨折發(fā)生部位:股骨頸骨折45例,股骨轉(zhuǎn)子間骨折35例。手術(shù)方式:內(nèi)固定43例,全髖置換37例。文化程度:文盲30例,小學(xué)32例,初中9例,高中及以上9例。根據(jù)患者意愿,將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,兩組患者的年齡、性別、骨折部位、手術(shù)方式等無明顯差異。

1.2方法

對(duì)所有患者進(jìn)行常規(guī)的髖部骨折術(shù)后護(hù)理方法。常規(guī)護(hù)理的內(nèi)容主要包括患者術(shù)后生命體征的觀察、記錄,術(shù)后并發(fā)癥如泌尿系統(tǒng)感染、下肢靜脈血栓等的預(yù)防護(hù)理,術(shù)后功能鍛煉等。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康教育。首先,向患者解釋并普及髖部骨折手術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的重要性,鼓勵(lì)患者要堅(jiān)持進(jìn)行不要間斷,并通過隨訪、電話訪問等方式對(duì)患者的情況進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)患者在鍛煉中遇到的問題,要耐心的進(jìn)行解釋和解決。其次,及時(shí)的了解患者的心理狀態(tài),對(duì)于心理狀態(tài)不好或有抑郁傾向的患者,要及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)、排查患者出現(xiàn)抑郁的原因,鼓勵(lì)家屬參與到患者的功能鍛煉中來,最大限度的為患者提高物力和心理支持,免除患者的后顧之憂。再次,向患者介紹通過功能鍛煉取得良好恢復(fù)效果的成功案例,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,并鼓勵(lì)患者從中發(fā)現(xiàn)自己的不足然后加以改正。最后,鼓勵(lì)患者之間進(jìn)行及時(shí)的溝通和交流,互相勉勵(lì),患者家屬要做好堅(jiān)強(qiáng)的后盾工作,讓患者有良好的功能鍛煉環(huán)境。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有進(jìn)步或成功之處時(shí),要及時(shí)給予肯定,并鼓勵(lì)患者堅(jiān)持下去。需要注意的是,在患者的功能鍛煉康復(fù)過程中,要做好相關(guān)數(shù)據(jù)的記錄工作,一方面可以對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問題所在。另一方面可以用于后期的研究。

1.3觀察指標(biāo)

我們所選擇的觀察指標(biāo)主要有三個(gè)。

觀察指標(biāo)之一:?jiǎn)柧碚{(diào)查。在患者進(jìn)行了三個(gè)月的功能鍛煉之后,通過問卷的形式,考察所有患者對(duì)功能鍛煉相關(guān)知識(shí)的理解程度。問卷調(diào)查可以是患者進(jìn)行自我評(píng)定,也可以由家屬代為評(píng)定,對(duì)于無自我評(píng)定能力的患者,要在研究人員的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)定。問卷的制定,要有相關(guān)的專業(yè)人員,如護(hù)理專家、一線工作人員等合作設(shè)計(jì),問卷應(yīng)該包括兩個(gè)部分,即:一般資料和功能鍛煉的相關(guān)知識(shí)。一般資料應(yīng)該包括如患者的性別、年齡、學(xué)歷、職業(yè)、發(fā)病部位、手術(shù)方式等;功能鍛煉的相關(guān)知識(shí)可以通過查閱相關(guān)的專業(yè)文獻(xiàn)制定??梢栽O(shè)定為單選或多選題,按照難易程度設(shè)定計(jì)分,設(shè)定的評(píng)分的等級(jí)為:<60為不及格,<75分為及格,<85分為良好,<100分為優(yōu)秀[2]。

觀察指標(biāo)之二:功能鍛煉依從性情況。對(duì)老年髖部骨折術(shù)后功能鍛煉所包括的五個(gè)因素,即每天堅(jiān)持按計(jì)劃完成足背、足趾運(yùn)動(dòng),每天堅(jiān)持按計(jì)劃完成踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),每天堅(jiān)持按計(jì)劃完成股四頭肌的運(yùn)動(dòng),每天堅(jiān)持按計(jì)劃完成床邊功能鍛煉,每天堅(jiān)持按計(jì)劃完成使用拐杖下床行走。每個(gè)鍛煉內(nèi)容為5分,患者按照完成的程度,即從來不、偶爾、有時(shí)、經(jīng)常、總是等分配5分,并記錄兩組患者的總得分進(jìn)行比較。

觀察指標(biāo)之三:GDS檢測(cè)。采用老年抑郁量表測(cè)量所有患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康教育之前進(jìn)行的GDS值,然后經(jīng)過三個(gè)月的功能鍛煉后,對(duì)兩組患者分別進(jìn)行測(cè)量。量表共設(shè)有25個(gè)問題,包括患者是否出現(xiàn)情緒低落、活動(dòng)減少、脾氣暴躁、易動(dòng)怒、喜怒無常等。GDS量表的得分越高,說明患者的抑郁程度越嚴(yán)重,記錄兩組患者的得分情況并進(jìn)行比較[3]。

1.4數(shù)據(jù)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 spss 12.0對(duì)兩組患者所得的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析計(jì)數(shù)比較采用檢驗(yàn),保證P<0.05,從而保證統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1問卷調(diào)查結(jié)果

對(duì)所有患者均發(fā)放與功能鍛煉相關(guān)的問卷,患者可以通過自我評(píng)定或代評(píng)定的方法進(jìn)行答卷。經(jīng)統(tǒng)計(jì),實(shí)驗(yàn)組患者中,有24例患者的問卷得分等級(jí)為優(yōu),優(yōu)秀率為60%,有11例患者的問卷得分等級(jí)為良好,良好率為27.5%,有5例患者的問卷得分為及格。所有患者都達(dá)到了及格的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組患者中,有13例患者的問卷得分等級(jí)為優(yōu)秀,優(yōu)秀率為32.5%,有11例患者的問卷得分為良好,良好率為27.5%,有8例患者的問卷得分等級(jí)為及格,及格率為20%,還有8例患者對(duì)功能鍛煉的相關(guān)知識(shí)不了解,得分等級(jí)為不及格,不及格率為20%。其對(duì)比結(jié)果如表1。

經(jīng)過對(duì)比可以發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者在接受心理疏導(dǎo)和健康教育后,其對(duì)髖部骨折手術(shù)后功能鍛煉相關(guān)知識(shí)的理解程度要明顯高于對(duì)照組。

2.2 功能鍛煉依從性情況結(jié)果

本次調(diào)查了功能鍛煉的五個(gè)相關(guān)內(nèi)容,即足背、足趾、踝關(guān)節(jié)等,根據(jù)患者的功能鍛煉情況,合理分配5個(gè)分值。結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者的功能鍛煉依從性得分為12~25分,而對(duì)照組患者的功能鍛煉依從性得分為8~18分。其具體分布如下:實(shí)驗(yàn)組患者中,有超過50%的患者按照總是可以按照計(jì)劃完成所有的相關(guān)功能鍛煉,有超過61.6%的患者可以經(jīng)常性的按照計(jì)劃完成四個(gè)及以上相關(guān)功能鍛煉,有超過70.4%的患者可以“有時(shí)性”的按照計(jì)劃完成三個(gè)及以上的相關(guān)功能鍛煉,有超過82.1%的患者可以偶爾完成兩個(gè)及以上的相關(guān)功能鍛煉。而對(duì)照組患者中,有超過35%的患者按照總是可以按照計(jì)劃完成所有的相關(guān)功能鍛煉,有超過40%的患者可以經(jīng)常性的按照計(jì)劃完成四個(gè)及以上相關(guān)功能鍛煉,有超過47%的患者可以“有時(shí)性”的按照計(jì)劃完成三個(gè)及以上的相關(guān)功能鍛煉,有超過55%的患者可以偶爾完成兩個(gè)及以上的相關(guān)功能鍛煉。通過比較可以發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者可以更好的完成功能鍛煉,其依從性情況要明顯好于對(duì)照組。

2.3 GDS檢測(cè)結(jié)果

在心理疏導(dǎo)和健康教育之前,對(duì)所有患者進(jìn)行GDS檢測(cè),在進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康教育一個(gè)月、兩個(gè)月和三個(gè)月的時(shí)候,分別對(duì)兩組患者進(jìn)行GDS檢測(cè),以第三次檢測(cè)結(jié)果為例:實(shí)驗(yàn)組患者的GDS檢測(cè)平均得分為7.2,對(duì)照組患者的GDS檢測(cè)平均得分為8.9。詳見表2。

通過對(duì)比,可以發(fā)現(xiàn)對(duì)照組患者的抑郁程度要明顯高于實(shí)驗(yàn)組患者的抑郁程度。

3討論

老年患者發(fā)生髖部骨折后,其生活會(huì)變得很不方便,很多患者在接受手術(shù)治療后,會(huì)由于恢復(fù)較慢或恢復(fù)程度不良等情況,出現(xiàn)不同程度的心理問題,這些會(huì)嚴(yán)重影響老年患者進(jìn)行功能鍛煉。在本次調(diào)查中,老年患者多為農(nóng)民或者單位退休員工,由于時(shí)代的影響,其本身的文化程度不高,對(duì)功能鍛煉等相關(guān)知識(shí)的了解較少,加上老年人的記憶力減退,理解能力等也有不同程度的降低,常常忘記進(jìn)行功能鍛煉,或者不能正確的進(jìn)行功能鍛煉,對(duì)于某些家庭條件不好的患者來說,可能就不會(huì)進(jìn)行功能鍛煉。因此,當(dāng)前老年患者在接受手術(shù)后的恢復(fù)情況并不理想,其恢復(fù)情況較差又會(huì)引起患者出現(xiàn)某些心理問題,如此很容易形成惡性循環(huán),從而嚴(yán)重影響患者的身心健康[4]。

在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn),影響老年髖部骨折術(shù)后功能鍛煉的要素有很多,如害怕疼痛、懶惰無督導(dǎo)、條件不具備等,這些影響因素嚴(yán)重影響了患者的恢復(fù)情況。如在隨訪中發(fā)現(xiàn),有60%的患者因?yàn)閼峙绿弁床辉高M(jìn)行功能鍛煉。其實(shí),術(shù)后疼痛不僅是身體機(jī)理的反應(yīng),更是一種心理反應(yīng),不少患者害怕疼痛又不愿使用止疼藥物,在復(fù)雜的心態(tài)中產(chǎn)生對(duì)疼痛的恐懼感。又如,某些患者因?yàn)樯眢w虛弱、體力不夠等難以進(jìn)行功能鍛煉,這部分患者多是由于年紀(jì)較大,難以適應(yīng)手術(shù)帶來的巨大創(chuàng)傷,或者身體存在其他合并癥,使得患者的身體在手術(shù)后變得脆弱難當(dāng),無法進(jìn)行功能鍛煉。另外,對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏,擔(dān)心進(jìn)行鍛煉導(dǎo)致骨折移位等不良情況的患者也會(huì)拒絕進(jìn)行功能鍛煉。

蘇敏[5]在《對(duì)老年髖部骨折術(shù)后功能鍛煉的認(rèn)知和依從性的調(diào)查及對(duì)策》的研究中對(duì)100例患者從功能鍛煉的認(rèn)知、依從方面進(jìn)行分析,討論了相關(guān)影響因素并提出結(jié)論。該研究并沒有對(duì)患者心理方面的指導(dǎo)進(jìn)行相關(guān)研究,忽略了老年患者在接收治療以及后續(xù)的恢復(fù)中會(huì)有一定的心理波動(dòng)。本次研究中就從心理方面也加以分析,對(duì)于患者拒絕或不愿進(jìn)行功能鍛煉的原因,可以采取有效的措施進(jìn)行應(yīng)對(duì)。首先,要對(duì)患者做好疼痛教育,鼓勵(lì)患者正確的使用止痛藥、止痛方法等,開始鍛煉時(shí)要采取小幅度、小范圍,促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉鍛煉。其次,要提高患者對(duì)康復(fù)的正確認(rèn)識(shí),給患者講解成功的案例,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者心中的不良情緒并加以疏導(dǎo)。再次,家庭成員要做好堅(jiān)強(qiáng)的后盾工作。老年人由于體力有限或記憶力較差等原因,在進(jìn)行功能鍛煉時(shí),需要家庭成員給予及時(shí)的幫助,要及時(shí)與患者進(jìn)行溝通,鼓勵(lì)患者進(jìn)行功能鍛煉。最后,相關(guān)部門要做好健康知識(shí)的普及工作,幫組患者掌握正確的鍛煉方法,了解足夠的知識(shí),愿意并自覺進(jìn)行功能鍛煉。

通過本文的對(duì)比試驗(yàn)可以看出,實(shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)過適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和健康教育后,心理抑郁程度得到了緩解,患者可以自動(dòng)進(jìn)行功能鍛煉,并且功能鍛煉的依從性情況良好。通過心理疏導(dǎo)和健康教育,實(shí)驗(yàn)組患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的功能鍛煉,使得肢體的恢復(fù)速度加快,大大縮短了康復(fù)的時(shí)間,同時(shí)患者的不良情緒和消極心理等得到了及時(shí)的排解。因此,在患者的康復(fù)過程中,醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者要及時(shí)的進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康教育,幫助患者樹立早日康復(fù)的信心,提升患者進(jìn)行功能鍛煉的依從性,幫助患者更快恢復(fù)健康[6]。

綜上所訴,老年髖部骨折手術(shù)患者需要得到醫(yī)生、護(hù)士和家庭成員的幫助,通過及時(shí)的心理疏導(dǎo)和健康教育,幫助患者積極進(jìn)行有效的功能鍛煉,提升患者鍛煉的依從性,使患者可以在最短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康。

[

參考文獻(xiàn)]

[1] 方漢萍,杜杏利.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練新進(jìn)展[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012(2):126-127.

[2] 陳梅,陳曉文.老年股骨頸骨折患者出院后家庭訪視與康復(fù)指導(dǎo)[J].中華護(hù)理雜志,2013(3):683-686.

[3] 劉素林.心理疏導(dǎo)配合康復(fù)訓(xùn)練在老年人髖部骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥,2009(3):892-893.

[4] 靳學(xué)芬, 蒲容.健康教育在老年髖部骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2011(7):22-25.

[5] 蘇敏.對(duì)老年髖部骨折術(shù)后功能鍛煉的認(rèn)知和依從性的調(diào)查及對(duì)策[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2010(2):2044-2045.

第9篇

心理健康教育位列教學(xué)首位

在行政樓三樓,好幾間房間都屬于“微笑教育工作站”。心理教師胡幫秀正在給那些來工作站的學(xué)生做心理咨詢輔導(dǎo)。

毛坦廠中學(xué)從2004年起開設(shè)心理健康教育課程,并聘請(qǐng)知名心理專家擔(dān)任顧問,招聘了六名心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)的教師專門授課,成立“微笑教育工作站”,在每個(gè)年級(jí)設(shè)立分站,已編寫符合該校學(xué)生實(shí)際的心理健康教育校本教材。

“對(duì)照中學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn),我們?cè)诓煌哪昙?jí)開設(shè)了不同的科目,如高一年級(jí)主要開設(shè)心理適應(yīng)課,解決剛進(jìn)學(xué)校時(shí)的認(rèn)知問題;高二年級(jí)主要開設(shè)人際交往輔導(dǎo)課,解決成長歷程中的情感問題;高三年級(jí)主要開設(shè)考前心理輔導(dǎo)課,解決怎樣進(jìn)行考前心理調(diào)適的問題?!比缃?,心理健康教育在該校被列在教學(xué)的首位。

培養(yǎng)好習(xí)慣比什么都重要

隨機(jī)走進(jìn)高三男生寢室,被子疊得整整齊齊,鞋子、毛巾等生活用品擺放有序,衛(wèi)生間很干凈,沒有任何異味。很難想象,那些學(xué)習(xí)非常緊張的高三學(xué)生能保持如此好的生活習(xí)慣。

“素質(zhì)教育最終落在人的素質(zhì)上,我校的第一節(jié)課就從培養(yǎng)學(xué)生良好的生活習(xí)慣開始”。副校長兼教務(wù)處主任李振華說。高一年級(jí)軍訓(xùn)后,學(xué)校緊接著就會(huì)開展“文明禮貌月”活動(dòng),在每一個(gè)細(xì)節(jié)上要求學(xué)生養(yǎng)成規(guī)范化的行為習(xí)慣。

“不看成績(jī)看習(xí)慣,從高一年級(jí)開始,教師就著力培養(yǎng)學(xué)生‘三學(xué)會(huì)’(學(xué)會(huì)記筆記,學(xué)會(huì)歸納知識(shí),學(xué)會(huì)與教師互動(dòng))的能力。”

一位來自臨泉縣的學(xué)生家長說:“不管成績(jī)?nèi)绾?,最可喜的是孩子來這里后比以前懂事多了?!?/p>

這里沒有一個(gè)特殊的學(xué)生

由于各種客觀因素,該校錄取的學(xué)生成績(jī)參差不齊。為此,學(xué)校明確提出“從高一年級(jí)抓起,從進(jìn)校的第一天抓起,從最后一名學(xué)生抓起”的教育目標(biāo)?!斑@就使我們轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的教育理念,逐步確立了成人比成才更重要的發(fā)展觀?!薄叭轿挥?,不放棄每個(gè)人”已然成為該校辦學(xué)的特色。

趙啟武老師介紹,他曾帶的一個(gè)班里有些學(xué)生文化課基礎(chǔ)很差,可是十分活躍。反復(fù)考察之后,老師決定成立音樂、體育、美術(shù)等興趣小組,使得這個(gè)班的學(xué)習(xí)風(fēng)氣大有好轉(zhuǎn),進(jìn)取心令人刮目相看。

到該校求學(xué)的學(xué)生遍布全省,甚至省外都有?!斑@里沒有一個(gè)特殊的學(xué)生,對(duì)誰都是一視同仁,因?yàn)槲覀儗?shí)施的是平民化教育?!崩钫袢A解釋。該校學(xué)生太多,唯有真正實(shí)現(xiàn)“以生為本,面向全體”的教育,才能換來學(xué)生的尊敬與喜愛,換來家長的支持與肯定。

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