時間：2022-02-03 02:08:37
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為加強母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的規(guī)范化管理，保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)，依據(jù)《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》等法律法規(guī)，通過開展創(chuàng)建“星級母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)”活動，采取有力措施加強母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，發(fā)揮示范帶動作用，全面提升全區(qū)母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)水平與能力，更好地滿足群眾的需求，穩(wěn)定和降低孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡率，提高我區(qū)出生人口素質(zhì)，為母親安全和兒童優(yōu)先提供可靠的保障。
二、目標任務(wù)
一是重點完善質(zhì)量管理體系。為切實加強全區(qū)母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)質(zhì)量管理，規(guī)范專項技術(shù)服務(wù)行為，建立母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理辦公室（設(shè)在區(qū)婦幼保健所），主要負責(zé)聘請本市產(chǎn)科和相關(guān)學(xué)科的專家以及有關(guān)臨床質(zhì)控專家組成專家委員會，做好全區(qū)母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的督導(dǎo)檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)及技術(shù)培訓(xùn)工作。
二是著力抓好標準化建設(shè)。要進一步改善母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)條件，提升服務(wù)質(zhì)量，按照《母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》、《母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)基本標準》、《省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》等法律法規(guī)要求，加強全區(qū)母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)特別是新申請機構(gòu)的建設(shè)，從房屋、設(shè)備、科室、人員、服務(wù)職能等方面達到相關(guān)要求。
三、加強監(jiān)管，建立長效機制。將開展母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)范圍、有無違反法律法規(guī)的行為，以及持證人員上崗、培訓(xùn)等情況納入日常監(jiān)管范圍。規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，嚴格落實準入制度，對不具備準入條件和未經(jīng)許可擅自開展母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員，要依照《中華人民共和國母嬰保健法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》嚴肅查處。
三、活動范圍及評選對象
在我區(qū)從事母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)均要參加創(chuàng)建活動。
三、創(chuàng)建活動內(nèi)容
參見《區(qū)星級母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)評審標準》，星級母嬰保健星級母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)創(chuàng)建活動內(nèi)容包括母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè)項目、服務(wù)項目等二大類內(nèi)容，具體分：機構(gòu)資質(zhì)、人員標準、科室設(shè)置、房屋標準、設(shè)備及藥品標準、管理規(guī)范要求等10方面的內(nèi)容。評定標準為：機構(gòu)總分達1000分，各子項目的單項得分不低于該項指標分值的85%。將母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)分為三星至五星級三個級別，其中分值低于700分的將不予評分；得分700-800分的，為三星級；得分在800-900分的，為四星級；得分900-1000分的，為五星級。
四、評審程序及方法
（一）準備階段（年2月）
制定并印發(fā)《區(qū)星級母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)創(chuàng)建活動實施方案》（以下簡稱實施方案）和《區(qū)星級母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)評審標準》（以下簡稱評審標準）。
（二）實施階段（年3月-11月）
各母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)依照《實施方案》和《評審標準》，在明確創(chuàng)建工作目標任務(wù)的基礎(chǔ)上，制定本機構(gòu)創(chuàng)建工作方案，明確職責(zé)分工，開展自查自評工作，確定自評結(jié)果，并將工作方案、自查報告和創(chuàng)建申請表于年8月8日前報區(qū)婦幼保健所辦公室。
2、考核督導(dǎo)
區(qū)衛(wèi)生局組織醫(yī)政科、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所專家組，每年對照《審評標準》對母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)考核評定1次。
3、情況通報
區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)督導(dǎo)情況，及時通報考核結(jié)果及整改意見。
（三）總結(jié)表彰（年12月）
區(qū)衛(wèi)生局對星級評定工作進行總結(jié)，對母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行表彰通報。
五、有關(guān)要求
創(chuàng)建“星級母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)”活動是我區(qū)完善提高母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的一項重要措施。各相關(guān)單位要加強領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)工作重點和要求，努力加強內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)品質(zhì)，確保活動取得實效。
自從《母嬰保健法》實行以來,我們努力貫徹實施《母嬰保健法》及相關(guān)法律法規(guī),嚴把母嬰保健技術(shù)服務(wù)這道關(guān)卡,建立健全執(zhí)法隊伍，依法加強婦幼保健機構(gòu)，大力推進婦幼保健工作的全面發(fā)展。這次檢查中我們嚴格按照《產(chǎn)科建設(shè)標準》和衛(wèi)生廳下發(fā)的《母嬰保健法》執(zhí)法檢查提綱要求，在各醫(yī)療保健單位自查的基礎(chǔ)上，我局組織執(zhí)法隊伍進行專項檢查，下面將檢查情況總結(jié)報告如下:
一、檢查的主要情況及結(jié)果：
月日至月日,我們根據(jù)省衛(wèi)生廳文件精神和檢查提綱,由區(qū)衛(wèi)生局主管副局長帶隊，通過采取看文件資料、現(xiàn)場查驗、走訪、等形式，對轄區(qū)內(nèi)所有從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員的準入情況和醫(yī)療保健機構(gòu)的產(chǎn)科質(zhì)量進行逐一認真的檢查。檢查發(fā)現(xiàn),楊陵區(qū)共有9家從事母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)，開設(shè)產(chǎn)科共有6家，其中示范區(qū)醫(yī)療機構(gòu)從機構(gòu)人員資質(zhì)到房屋布局結(jié)構(gòu)、藥品器械、制度措施等諸方面均能達到產(chǎn)科建設(shè)標準要求，村、兩鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科管理比較規(guī)范，其余各醫(yī)療機構(gòu)均存在一定問題。
二、檢查結(jié)果及存在問題：
所查醫(yī)療機構(gòu)和個體診所中，主要存在以下幾個方面問題：
1、《母嬰保健法》宣傳不到位，群眾法制觀念淡薄。
2、《母嬰保健法》規(guī)定的各種證件管理仍不規(guī)范,有兩所醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科硬件設(shè)施與產(chǎn)科建設(shè)標準還有一定差距。
3、對高危孕產(chǎn)婦的管理制度不健全：主要表現(xiàn)在無信息登記表冊、各種孕產(chǎn)婦管理制度未上墻。
4、鄉(xiāng)村婦幼專干待遇問題未能很好解放，致使婦幼衛(wèi)生信息不能及時報送，高危孕產(chǎn)婦篩查工作不到位。
5、在規(guī)定的定點醫(yī)療分娩單位之外，個別診所未取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)許，而非法接生現(xiàn)象依然存在；有些個體診所還存在超范圍行醫(yī)現(xiàn)象。
三、整改意見：
我們將以這次檢查為契機，認真做好以下工作：
1、加強對母嬰保健技術(shù)服務(wù)市場的監(jiān)督管理和指導(dǎo)，定期對各產(chǎn)科單位進行檢查、督促。
2、加強相關(guān)法律的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和宣傳，開辦《母嬰保健法》培訓(xùn)班，利用電視臺等各種媒體大力宣傳。
3、嚴格法律證件的管理，對不能達到產(chǎn)科建設(shè)標準的機構(gòu)下發(fā)書面意見，限期整改，整改后仍達不到要求的機構(gòu)，將取消開設(shè)產(chǎn)科的資格。
現(xiàn)將《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的通知》（衛(wèi)辦婦社發(fā)〔2008〕74號）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，結(jié)合我省實際提出以下意見，請一并貫徹落實：
一、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作是艾滋病綜合防治的重要組成部分，各級政府及衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強對預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立多部門協(xié)作的工作機制，廣泛開展社會動員，為預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的順利實施提供政策支持和保障。
二、深圳、江門、陽江、珠海等原有項目地區(qū)要總結(jié)項目工作經(jīng)驗，針對2007年省級督導(dǎo)所發(fā)現(xiàn)的問題進行整改，進一步加強部門之間的協(xié)作，提高基層培訓(xùn)質(zhì)量，規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，強化信息管理，努力完成2008年工作目標。
三、廣州、肇慶、清遠、茂名等新增項目地區(qū)要成立當(dāng)?shù)仡A(yù)防艾滋病母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)專家組，認真研習(xí)項目方案，積極向原有項目地區(qū)學(xué)習(xí)取經(jīng)，開拓思路，真抓實干，探索適宜當(dāng)?shù)氐捻椖抗ぷ鳈C制。
四、非項目地區(qū)要把預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作納入婦幼保健常規(guī)工作內(nèi)容。各地衛(wèi)生行政部門以及婦幼保健機構(gòu)要高度重視，將其與婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前保健、孕產(chǎn)期檢查、婦科病普查等婦幼保健的常規(guī)工作相結(jié)合，加強指導(dǎo)，抓好落實。
五、我廳將委托省婦幼保健院編印《預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)流程圖》并召開經(jīng)驗交流暨培訓(xùn)工作會議，具體事宜另行通知。
二八年六月十三日
衛(wèi)辦婦社發(fā)【2008】74號
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：
預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作作為艾滋病防治工作的重要組成部分，近幾年在全國逐步推廣和深入開展，取得了積極成效，但仍然存在對這項工作重視程度不夠，部門之間缺乏有效協(xié)作，服務(wù)提供不夠規(guī)范，信息管理工作較為薄弱等問題。為逐步實現(xiàn)《中國婦女發(fā)展綱要》、《中國兒童發(fā)展綱要》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2006-2010年）》規(guī)劃目標，有效降低我國艾滋病母嬰傳播發(fā)生率，現(xiàn)就進一步做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作通知如下：
一、加大組織協(xié)調(diào)力度，完善協(xié)作機制
各地要充分認識預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的重要性，切實加強對預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的組織協(xié)調(diào)，進一步完善衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部由婦幼部門牽頭，疾控、醫(yī)政、規(guī)財?shù)炔块T參與的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作協(xié)作機制，明確各部門職責(zé)與分工。婦幼部門主要負責(zé)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的綜合協(xié)調(diào)，指導(dǎo)醫(yī)療保健機構(gòu)開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的宣傳教育、人員培訓(xùn)以及提供信息和相關(guān)醫(yī)療保健服務(wù)。疾控部門負責(zé)指導(dǎo)婚前保健人群和孕產(chǎn)婦艾滋病抗體的篩查及承擔(dān)確認試驗等工作，為建設(shè)艾滋病篩查和確證實驗室及艾滋病檢測點提供技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)助做好檢測人員的培訓(xùn)。醫(yī)政部門負責(zé)陽性孕產(chǎn)婦和嬰兒的救治工作。規(guī)劃財務(wù)部門負責(zé)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作經(jīng)費的統(tǒng)籌安排和管理，提供必要的經(jīng)費支持。各部門要各負其責(zé)，相互配合，共同做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。
二、科學(xué)規(guī)范開展工作，落實修訂方案
根據(jù)我國預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作現(xiàn)狀以及國內(nèi)外相關(guān)技術(shù)進展，我部組織專家對《預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案（試行）》進行了修訂，形成了《預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案（修訂）》（以下簡稱《修訂方案》）?！缎抻喎桨浮愤M一步強調(diào)將預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作納入婦幼保健常規(guī)工作的策略，對咨詢檢測服務(wù)、抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用方案、嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)等內(nèi)容進行了調(diào)整和補充。各地要參照《修訂方案》，結(jié)合本地實際情況，進一步修改完善本地具體操作方案并組織實施。在實施過程中，注重將預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作與常規(guī)婦幼保健工作有機結(jié)合，切實落實各項干預(yù)措施，取得實效。
三、加強信息管理工作，開展網(wǎng)絡(luò)直報
各地要重視預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息管理工作，建立并完善相關(guān)制度，提高陽性孕產(chǎn)婦及嬰兒傳染病疫情報告的及時性和準確性，開展信息管理相關(guān)培訓(xùn)、督導(dǎo)與質(zhì)量控制活動，規(guī)范數(shù)據(jù)信息的收集、上報與管理，提高對數(shù)據(jù)信息的分析利用?！缎抻喎桨浮分袑︻A(yù)防艾滋病母嬰傳播的信息管理、相關(guān)工作月報表及系列個案登記卡進行了修訂和完善。同時，我部組織開發(fā)的“預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)”（以下簡稱“信息系統(tǒng)”）即將在全國范圍投入應(yīng)用。各地應(yīng)按照《修訂方案》要求，進一步加強數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)的建設(shè)與管理，在國家開展相關(guān)培訓(xùn)后，及時應(yīng)用“信息系統(tǒng)”開展網(wǎng)絡(luò)直報工作，提高信息上報的及時性、完整性和準確性。
母嬰健康安全行動計劃
為提高婦幼健康服務(wù)質(zhì)量和水平，切實保障母嬰安全，維護婦女兒童健康權(quán)益，自2018年起，在全國組織實施母嬰安全行動計劃。
一、總體要求
以預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡為核心，以落實母嬰安全保障制度為重點，以提升醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力為抓手，以強化質(zhì)量安全管理為保障，為群眾提供安全、有效、便捷、溫馨的婦幼健康服務(wù)，全力維護婦女兒童健康。
二、行動目標
自2018至2020年，通過開展母嬰安全行動，提升婦幼健康服務(wù)水平，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，到2020年全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到18/10萬，全國嬰兒死亡率下降到7.5‰。在此基礎(chǔ)上，樹立一批母嬰安全示范單位。
三、行動范圍
開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱助產(chǎn)機構(gòu)），重點是二級及以上綜合性醫(yī)院、婦幼保健院和婦產(chǎn)醫(yī)院。
四、行動內(nèi)容
（一）妊娠風(fēng)險防范行動。
1.提升風(fēng)險防范意識。以科學(xué)備孕、孕產(chǎn)期保健、安全分娩為重點，制訂孕產(chǎn)婦健康教育工作計劃，開發(fā)針對性的健康教育材料。利用電視、廣播、報刊、網(wǎng)站、微信、微博等大眾媒體，制作參與科普節(jié)目，積極撰寫科普文章，廣泛開展健康教育與健康促進，普及孕育健康知識，提升群眾健康素養(yǎng)，使每個孕產(chǎn)婦成為自身健康第一責(zé)任人，積極參與配合醫(yī)療保健活動，提升自我保健和風(fēng)險防范意識。
2.做好備孕咨詢指導(dǎo)。將妊娠風(fēng)險教育作為孕婦學(xué)校開班第一課。設(shè)立生育服務(wù)咨詢室，匯集婦科、產(chǎn)科、生殖、遺傳、心理、中醫(yī)等專業(yè)力量開展多學(xué)科協(xié)作診療，規(guī)范提供生育力評估和備孕指導(dǎo)。綜合評估婦女基礎(chǔ)健康狀況、生育能力和年齡等因素，客觀告知妊娠幾率和風(fēng)險，引導(dǎo)群眾正確認識高齡高危妊娠風(fēng)險。
3.開展妊娠風(fēng)險評估。按照《妊娠風(fēng)險評估與管理工作規(guī)范》要求，開展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查和評估，對孕產(chǎn)婦進行分級分類管理，在《母子健康手冊》及相應(yīng)信息系統(tǒng)作出明顯標注。對于妊娠風(fēng)險分級為“黃色（一般風(fēng)險）”、“橙色（較高風(fēng)險）”、“紅色（高風(fēng)險）”和“紫色（傳染病）”的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)建議其在二級以上醫(yī)療機構(gòu)接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)和住院分娩。對患有疾病可能危及生命不宜繼續(xù)妊娠的孕產(chǎn)婦，由副主任以上任職資格的醫(yī)師進行評估和確診，告知繼續(xù)妊娠風(fēng)險，提出科學(xué)嚴謹?shù)尼t(yī)學(xué)建議。
4.提供生育全程服務(wù)。使用全國統(tǒng)一的《母子健康手冊》，整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、產(chǎn)后避孕、兒童保健等內(nèi)容，提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，打造無縫連接“一條龍”服務(wù)鏈。規(guī)范有序開展產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷服務(wù)，嚴格落實預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等綜合防控措施。指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩后及時采取避孕措施，減少非意愿妊娠，合理控制生育間隔。
（二）危急重癥救治行動。
5.加強高危人群管理。篩查妊娠危險因素，識別高危孕產(chǎn)婦，對妊娠風(fēng)險分級為“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦嚴格實行高危孕產(chǎn)婦專案管理，保證專人專案、全程管理、動態(tài)監(jiān)管、集中救治，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例”。密切監(jiān)測、治療妊娠合并癥和并發(fā)癥，根據(jù)病情需要及時轉(zhuǎn)診。
6.查找救治薄弱環(huán)節(jié)。每半年組織產(chǎn)科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)等業(yè)務(wù)科室和醫(yī)務(wù)科等職能部門召開至少1次聯(lián)席會議，梳理在危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治方面存在的管理、技術(shù)問題，完善診療預(yù)案和管理制度，建立孕產(chǎn)婦用血、轉(zhuǎn)運等保障機制。積極探索開展孕產(chǎn)婦危重癥評審。
7.針對死因完善預(yù)案。結(jié)合區(qū)域孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審情況以及本機構(gòu)實際，針對產(chǎn)后出血、新生兒窒息等主要死因建立搶救流程與規(guī)范，明確相關(guān)科室和人員職責(zé)任務(wù)，確保急救設(shè)備和藥品隨時處于功能狀態(tài)。建立完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治醫(yī)患溝通和媒體溝通機制。
8.建立救治協(xié)調(diào)機制。設(shè)立產(chǎn)科安全管理辦公室，由分管院長具體負責(zé)，協(xié)調(diào)建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治、會診、轉(zhuǎn)診等機制。建立院內(nèi)多學(xué)科危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救小組。完善產(chǎn)科、兒科協(xié)作機制，鼓勵產(chǎn)科與兒科共同確定分娩時機，兒科醫(yī)師按照院內(nèi)會診時限要求準時到達。
（三）質(zhì)量安全提升行動。
9.完善質(zhì)量管理體系。落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，成立醫(yī)療質(zhì)量管理專門部門，負責(zé)本機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。產(chǎn)科、兒科應(yīng)成立本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組，組長由科室主要負責(zé)人擔(dān)任，指定專人負責(zé)日常質(zhì)量管理工作。每年開展不少于1次醫(yī)療質(zhì)量安全案例警示教育。
10.加強醫(yī)療安全管理。嚴格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。強化產(chǎn)科探視管理，新生兒在院期間佩戴身份識別腕帶，完善新生兒出入管理制度和交接流程，做到身份有識別、交接有登記。規(guī)范處理醫(yī)療廢物，依法依規(guī)妥善處理胎盤和死胎（死嬰）。加強新生兒病房、臨床檢驗實驗室、人類輔助生殖技術(shù)實驗室等重點部位醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離、手衛(wèi)生和醫(yī)院感染監(jiān)測等規(guī)定。建立風(fēng)險監(jiān)測、預(yù)警以及多部門協(xié)同干預(yù)機制，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度，有效防范醫(yī)院感染。
11.促進質(zhì)量持續(xù)改進。針對手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房等重點部門，圍繞關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)制定質(zhì)量評價標準，建立相應(yīng)的質(zhì)量安全考核指標?？剖屹|(zhì)量管理小組應(yīng)當(dāng)每月開展自我評估與分析，制訂并落實質(zhì)量持續(xù)改進措施。運用質(zhì)量管理工具分析醫(yī)療質(zhì)量安全信息。
12.定期報送母嬰安全信息。按照衛(wèi)生計生行政部門要求，定期報送住院分娩、孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡、出生缺陷等個案數(shù)據(jù)以及服務(wù)資源數(shù)據(jù)，發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡后第一時間通報轄區(qū)縣級婦幼保健機構(gòu)。建立醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄和報告相關(guān)制度。
（四）專科能力建設(shè)行動。
13.加強臨床?？平ㄔO(shè)。以各層級臨床重點?？平ㄔO(shè)為抓手，提升產(chǎn)科、兒科?？圃\療水平。綜合性醫(yī)院著力加強妊娠合并癥處置、危重孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合救治，重點提升疑難重癥診療能力。分娩量較大的婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院著力加強產(chǎn)科亞?？坪托律鷥嚎平ㄔO(shè)，逐步建立產(chǎn)科重點專病醫(yī)療組。積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)和方法，開展中成藥合理使用培訓(xùn)，促進孕產(chǎn)婦和嬰幼兒安全應(yīng)用中藥。加強危急重癥中西醫(yī)臨床協(xié)作，提升診療救治能力。
14.促進保健?？瓢l(fā)展。開展婦幼保健?？剖痉秵挝唤ㄔO(shè)，豐富服務(wù)內(nèi)涵，拓展服務(wù)內(nèi)容，加強人才建設(shè)，促進預(yù)防保健與臨床醫(yī)療融合發(fā)展，不斷提升孕前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)后保健、兒童眼保健、兒童聽力保健等保健?？品?wù)能力和水平。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢，推廣應(yīng)用中醫(yī)防病保健方法，擴大中醫(yī)藥在孕育調(diào)養(yǎng)、產(chǎn)后保健等方面的作用。
15.強化專業(yè)技能培訓(xùn)。結(jié)合轄區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審情況，確定技能培訓(xùn)主題。每季度開展不少于1次專項技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團隊急救演練，提升快速反應(yīng)和處置能力，緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時間（DDI）應(yīng)當(dāng)努力控制在30分鐘以內(nèi)并逐步縮短。保障產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、新生兒科醫(yī)師每年至少參加1次針對性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
16.推進科研攻關(guān)和臨床轉(zhuǎn)化。以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向，在產(chǎn)后出血、前置胎盤、胎盤植入等妊娠合并癥和并發(fā)癥處理及出生缺陷防治、早產(chǎn)風(fēng)險提示、早產(chǎn)兒救治等方面組織開展科研攻關(guān)。加快推進產(chǎn)后出血防治、新生兒復(fù)蘇等適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用。
（五）便民優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動。
17.優(yōu)化診療資源配置。按照開放床位和配置標準，足額配備醫(yī)護人員和設(shè)施設(shè)備，確保服務(wù)資源與服務(wù)量相匹配。在門診合理安排B超等設(shè)備，增加胎心監(jiān)護等可穿戴設(shè)備，逐步縮短檢查等候時間。優(yōu)化產(chǎn)科診室布局和服務(wù)流程，集中產(chǎn)科門診、超聲檢查、胎心監(jiān)護、采血、尿檢、繳費等環(huán)節(jié)，努力提供“一站式”服務(wù)。完善自助服務(wù)設(shè)備，提供便民服務(wù)設(shè)施，在兒科和兒童保健門診設(shè)立母乳喂養(yǎng)室。
18.推進全面預(yù)約診療。三級綜合醫(yī)院和三級婦幼保健院的產(chǎn)科預(yù)約診療率≥70%，產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%。在保障危重孕產(chǎn)婦救治的前提下，推廣預(yù)約住院分娩，對預(yù)約孕產(chǎn)婦優(yōu)先安排住院床位。
19.提供便民利民服務(wù)。通過診間結(jié)算、移動支付等方式，減少患者排隊次數(shù)，縮短掛號、繳費、取藥排隊等候時間。提供自助打印、網(wǎng)絡(luò)查詢、手機信息等多種形式的檢查檢驗結(jié)果查詢服務(wù)。規(guī)范落實孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等惠民利民政策和措施。
20.倡導(dǎo)溫馨舒適分娩。營造溫馨、舒適的產(chǎn)房環(huán)境，提供以產(chǎn)婦為中心的人性化分娩服務(wù)。積極開展專業(yè)陪伴分娩等非藥物鎮(zhèn)痛服務(wù)，鼓勵開展藥物分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)，有條件的醫(yī)療機構(gòu)可開展家屬陪伴分娩。
五、行動步驟
（一）2018年工作安排。
1.2018年1-5月，國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)《母嬰安全行動計劃》部署相關(guān)工作。各省級衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)行動計劃和當(dāng)?shù)貙嶋H，制訂本?。▍^(qū)、市）具體實施方案和年度工作計劃，落實各項工作措施，做好動員部署、宣傳發(fā)動工作，調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性。各?。▍^(qū)、市）的實施方案要對孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率較高的邊遠地區(qū)、貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)等重點區(qū)域制訂針對性的策略措施。
2.2018年6-12月，醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會組織督導(dǎo)檢查，推動落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織發(fā)現(xiàn)先進典型，挖掘一批母嬰安全示范單位。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織對示范單位進行宣傳報道。
（二）2019年工作安排。
1.2019年1月，總結(jié)2018年度行動計劃落實情況。
2.2019年2月，國家衛(wèi)生健康委員會通報2018年度情況，部署2019年工作。對2018年度母嬰安全示范單位進行表揚，在全國會議上進行經(jīng)驗交流。
3.2019年3-12月，醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會組織督導(dǎo)檢查，推動落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織發(fā)現(xiàn)先進典型，挖掘一批母嬰安全示范單位。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織對示范單位進行宣傳報道。
（三）2020年工作安排。
1.2020年1月，總結(jié)2019年度行動計劃落實情況。
2.2020年2月，國家衛(wèi)生健康委員會通報2019年度情況，部署2020年工作。對2019年度示范母嬰安全示范單位進行表揚，在全國會議上進行經(jīng)驗交流。
3.2020年3-12月，醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會組織督導(dǎo)檢查，推動落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織發(fā)現(xiàn)先進典型，挖掘一批母嬰安全示范單位。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織對示范單位進行宣傳報道。
4.2020年10-12月，國家衛(wèi)生健康委員會對母嬰安全行動計劃3年實施情況進行總結(jié)，推進母嬰安全工作常態(tài)化制度化。
六、行動要求
（一）細化落實行動措施。
地方各級衛(wèi)生計生行政部門要根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H，制訂具體實施方案，明確時間表、路線圖，夯實工作責(zé)任，形成“一級抓一級、層層抓落實”的工作局面。國家衛(wèi)生健康委員會將確定部分重點聯(lián)系醫(yī)院，強化督促指導(dǎo)，定期了解工作進展。各級衛(wèi)生計生行政部門也要建立重點聯(lián)系單位制度，督促醫(yī)療機構(gòu)采取措施切實落實母嬰安全行動計劃。
（二）發(fā)揮典型示范作用。
國家衛(wèi)生健康委員會委屬委管醫(yī)院要發(fā)揮“國家隊”表率作用，省級綜合醫(yī)院、婦幼保健院要發(fā)揮區(qū)域“龍頭”作用。地方各級衛(wèi)生計生行政部門要深入挖掘、樹立先進典型，通過示范引領(lǐng)，帶動轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會將根據(jù)各地推薦的示范單位，遴選出一批全國示范單位組織系列報道，供各地交流學(xué)習(xí)。
（三）加強輿論宣傳引導(dǎo)。
主要工作情況：貫徹實施《母嬰保健法》，依法保護婦女兒童健康權(quán)益，依法搞好母嬰保健技術(shù)服務(wù)和管理工作，規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，保證婦女兒童獲得法律所規(guī)定的服務(wù)，并重點做好以下幾項工作：
1、加強業(yè)務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量：在具體工作中，由院長親自負責(zé)，通過病例討論、每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病癥專家會診等具體措施，大大提高了業(yè)務(wù)人員的內(nèi)在素質(zhì)，使我院婦產(chǎn)科技術(shù)水平有了進一步發(fā)展。加強業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)，進一步提高從事婦幼保健人員的理論水平和技術(shù)水平，確保母嬰健康。
2、做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。按要求定時上報產(chǎn)婦分娩情況反饋表，上半年在我院共出生嬰兒238人，住院分娩238人，住院分娩率達100%。。同時還做好5歲以下兒童死亡監(jiān)測調(diào)查工作。
3、認真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，孕產(chǎn)婦HIV檢測率達100%，檢出陽性孕婦1人，并及時采取了母嬰阻斷措施。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu),在為廣大農(nóng)民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面起到主要作用。今天小編給大家整理了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作年終總結(jié)，希望對大家有所幫助。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作年終總結(jié)范文一時間一晃而過，彈指之間，20__年已接近尾聲，盤點過去的一年，我鎮(zhèn)的婦幼工作在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下和上級業(yè)務(wù)部門指導(dǎo)下，通過鄉(xiāng)村級醫(yī)療保健人員的共同努力，圓滿完成了各項工作任務(wù)。為了發(fā)揚成績，查找不足，現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下：
在20__年始終堅持每月的例會簽到制度，以會代訓(xùn)，共舉辦以會代訓(xùn)式培訓(xùn)班12期，共培訓(xùn)300人次，發(fā)放試卷104份，收回試卷104份。例會同時針對孕產(chǎn)期保健，高危篩查，產(chǎn)后訪視，母乳喂養(yǎng)等方面進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以便各村更好的完成產(chǎn)后訪視工作。通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不但提高了其業(yè)務(wù)素質(zhì)，還促進了鄉(xiāng)村醫(yī)生不斷進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，武裝頭腦，更新知識。每月例會婦幼的包片醫(yī)生都能及時到會，風(fēng)雨無阻，讓我們及時領(lǐng)會上級文件精神及工作上一些新的技術(shù)要求，并整理出各項表卡的填寫規(guī)范及注意事項，從而促進各項工作的規(guī)范化，系統(tǒng)化。
由于健康教育的開展，因勢利導(dǎo)，用實例去說服農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的重要性，確保母嬰安全。20__年全年活產(chǎn)273人住院分娩率為100%，產(chǎn)婦總數(shù)272人，建卡268人，建卡率98.5%，系統(tǒng)管理率93%,09年篩查出高危孕婦21人，住院分娩率100%,對篩出的高危孕婦均進行專案管理，并有評分及指導(dǎo)治療。2010年出生低體重為13人，出生低體重發(fā)生率為4.8%。所有低體重兒均列入體弱兒進行專案管理，并有評分及指導(dǎo)治療。嬰兒死亡為6人，5歲以下兒童死亡7人，5歲以下兒童死亡率為25.6‰。對于孕產(chǎn)婦管理，村醫(yī)盡職盡責(zé)，對孕產(chǎn)婦進行早孕指導(dǎo)，及時發(fā)放《孕產(chǎn)婦保健手冊》，2010年發(fā)放《母子健康手冊》近200余本。并做好保健服務(wù)，將健康教育貫穿整個孕產(chǎn)期，及時解決孕婦思想顧慮，使每個孕婦安全度過孕產(chǎn)期。
婦女病方面;在農(nóng)村婦女病普查基本做不到專業(yè)，規(guī)范，查體質(zhì)量難以保證，09年我縣爭取到了“兩癌篩查”項目，今年兩癌篩查工作推進入村屯，我院積極配合婦幼保健院，各村擬定了宣傳稿通過各村廣播進行宣傳。到基層去體檢，條件很差，人員又多，沒有電扇空調(diào)，有的地方甚至連喝水、上廁所都不方便，一天檢查下來，就真像洗了桑拿一樣，渾身上下都被汗水浸透了。但是，就是在這樣的條件下，保健院的工作人員也沒有怨天怨地，而是以滿腔的熱情投入到各自的工作當(dāng)中去。在篩查工作中，不僅認真仔細檢查，而且耐心向廣大婦女同志解釋檢查結(jié)果，提出合理的建議，熱情向婦女姐妹宣傳兩癌的防治知識，用實際行動有效保障婦女的健康。為我鎮(zhèn)近千名農(nóng)村婦女進行了“兩癌”免費篩查，讓政府惠民政策得到真正體現(xiàn)。雖然篩查覆蓋率不是很高，除了很多女性沒有關(guān)注健康、定期篩查的意識外，宣傳不到位和部分女性想保護自己的隱私是造成“兩癌”篩查參與率不高的重要原因。
葉酸項目：為加強出生缺陷干預(yù)工作，降低我區(qū)神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，今年，在縣衛(wèi)生局、婦幼保健院的領(lǐng)導(dǎo)下我縣農(nóng)村實施增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。我院在保健院的指導(dǎo)下對我鎮(zhèn)村級婦幼醫(yī)生進行葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識的培訓(xùn)，通過廣播擬定宣傳稿對廣大村民進行宣傳，對各村準備懷孕和懷孕早期的農(nóng)村婦女進行摸底調(diào)查發(fā)放宣傳單。入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進行健康教育，簽訂知情同意書，使服藥對象正確了解相關(guān)知識，提高葉酸使用率和依從率。
報表情況：月報表是對當(dāng)月工作的一個總結(jié)和檢驗，報表數(shù)據(jù)的準確性和真實性，從小的方面講影響到我們的工作質(zhì)量，從大的方面講影響到我們國家衛(wèi)生方針政策的制定。所以我院嚴抓報表質(zhì)量，嚴格執(zhí)行報表制度，每月對各村報表逐一檢查，核對防疫出生，查看有無漏報及邏輯錯誤以便及時更改。確保縣、鄉(xiāng)、村三級數(shù)據(jù)上報一致，為上級領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)
檔案管理方面：檔案管理質(zhì)量是衡量一個區(qū)域內(nèi)婦幼保健工作質(zhì)量的重要標準，而且越來越重要。我院對于每年材料均按內(nèi)容分門別類裝訂需存檔材料用檔案夾裝訂，經(jīng)常翻閱資料裝入檔案盒，其意義在于讓管理者調(diào)理清晰，讓檢查者一目了然。
自降消項目開展以來，加強了農(nóng)村網(wǎng)底工程的建設(shè)，提高了對高危妊娠篩查，管理，救治水平。為方便三級網(wǎng)聯(lián)系與溝通，村里張貼了聯(lián)系電話，成立了危重孕產(chǎn)婦護送小組，自09年起，我縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦專項補貼給予300元，我院嚴格把關(guān)，對各村孕婦統(tǒng)一編號及時填寫并發(fā)放補助卡，并將下發(fā)的補助卡名單登記備案，以備項目督導(dǎo)及信息質(zhì)控。
質(zhì)控方面：醫(yī)院通過每月例會及季度質(zhì)控對各村表卡分批檢查，以便督促其更好的完成工作。年終由院領(lǐng)導(dǎo)組織召開全鎮(zhèn)防保工作總結(jié)會，制定嚴格的評分標準，各村屯之間相互打分，評出六個先進，由醫(yī)院出資給與獎勵并督促其他村屯進行學(xué)習(xí)和提高。
喜悅伴著汗水，成功伴著艱辛，遺憾激勵奮斗。盡管在過去的一年，我們雖按計劃完成了各項任務(wù)，展望未來，任重道遠，我們一定要各級領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，發(fā)揚優(yōu)點，改進缺點，將以建設(shè)鎮(zhèn)醫(yī)院為契機，完善鄉(xiāng)村保健體系，提高全鎮(zhèn)婦女兒童健康為目標，認真貫徹和落實《母嬰保健法》及婦幼衛(wèi)生科研項目，為我院的建設(shè)添磚加瓦，貢獻出自己的一份力!
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作年終總結(jié)范文二今年，我院婦幼工作在當(dāng)?shù)卣蜕霞壷鞴懿块T的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我們以科學(xué)發(fā)展為指導(dǎo)，以為民辦實事為宗旨，緊緊依托《母嬰保健法》，堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針，狠抓住院分娩率和群眾自我保健意識的提高，努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生，各項工作取得了階段性進展現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下。
一、取得的主要成績：
全年活產(chǎn)數(shù)180人，男93人，女87人，產(chǎn)婦數(shù)179，雙胞胎1，高危35人。孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生率0;新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0;孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率100%，高危孕產(chǎn)婦檢出率19.56%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%;保健覆蓋率92.4%;16個村衛(wèi)生室都有比較規(guī)范的婦幼工作健康教育宣傳欄，出生醫(yī)學(xué)證明管理規(guī)范。葉酸發(fā)放80人，共240瓶。
二、主要做法 ：
(一)在工作中：我們以實施七大(孕免、出生缺陷、降消、孕產(chǎn)婦免費產(chǎn)前檢查、0-36個月兒童健康體檢、預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病)項目為契機，把維護婦女、兒童健康權(quán)益作為我們核心工作來抓，全年為完成16村的督查與指導(dǎo)，每月下鄉(xiāng)7日。提高了母嬰保健技術(shù)服務(wù)能力和質(zhì)量，降低了孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，贏得了社會的信賴。
(二)規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作，提高保健服務(wù)質(zhì)量;建立孕產(chǎn)婦保健卡(手冊)，鎮(zhèn)、村級婦幼保健人員對轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦進行摸底，按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項目進行系統(tǒng)檢查、監(jiān)護和保健指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)高危情況，以確保母親安全。同時，嚴格按照高危妊娠評分標準進行篩查與管理。規(guī)范的管理模式使今年無孕產(chǎn)婦死亡，有效保障了孕產(chǎn)婦的安全。
(四)規(guī)范兒童系統(tǒng)管理，提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量;兒童保健嚴格按照0-6歲兒童健康管理服務(wù)要求建卡、建冊并進行系統(tǒng)健康檢查,全鎮(zhèn)共有7歲以下兒童數(shù)1764人，保健管理1404人，保健管理率 98%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理577人，對5歲以下兒童進行了營養(yǎng)評價，實查人數(shù)982人。同時積極與計劃免疫工作人員配合做好0-7歲兒童的計劃免疫接種工作，有效的防止了傳染病的發(fā)生，全年無兒童死亡。
(五)加強婦幼項目工作的管理 ：在農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩項目組織實施中做到：管理規(guī)范、組織健全、指導(dǎo)監(jiān)督有力、運作規(guī)范、責(zé)任到人、宣傳覆蓋面廣，做到家喻戶曉。同時積極做貧困救助工實施范圍，不斷擴大救助面。
(六)加大健康教育工作力度，提高群眾自我保健意識 ：注重婦幼保健工作的宣傳力度，在宣傳過程中把婦幼保健知識和《母嬰保健法》有機的結(jié)合在一起，通過以群眾喜聞樂見的方式行使宣傳真正普
及到廣大群眾中去，使他們知法、懂法、守法，從而提高自我保健意識，自覺參與保健。另一方面以村衛(wèi)生室婦幼服務(wù)區(qū)為陣地，廣泛開展孕產(chǎn)婦保健、婦女生殖健康、出生缺陷的干預(yù)、嬰兒喂養(yǎng)等內(nèi)容的咨詢宣教工作。印制《出生缺陷項目》、《孕免》、《孕期保健知識》等宣傳材料100份、懸掛橫幅、刷寫宣傳標語20余條，辦宣傳刊6期。通過有效的健教活動，使健康教育覆蓋面達到了85%以上，對整個婦幼衛(wèi)生工作實施起到了巨大的推動作用。
三、存在的主要問題：
1、雖然我院規(guī)范化婦幼門診建設(shè)完成，產(chǎn)科硬件建設(shè)基本達標。
2、村級網(wǎng)底相對薄弱，多數(shù)防疫員兼婦幼保健員，專業(yè)人員少，不便行使保健員職責(zé)，群眾落后的思想仍然存在，增補葉酸工作難度大，許多產(chǎn)婦及家屬不理解、不支持、不配合外還有我們的工作人員宣傳不到位、底子不清導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生率仍然存在。
四、明年工作思路：
1、加強流動人口中孕產(chǎn)婦的保健管理。
2、進一步擴大宣傳面，充分利用各種群眾喜聞樂見的形式，普及預(yù)防出生缺陷的科普知識，加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度。
3、積極啟功醫(yī)院產(chǎn)科業(yè)務(wù)，拓展服務(wù)范圍，把保健與臨床緊密的結(jié)合在一起，強化業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，提升服務(wù)水準，努力做好本轄區(qū)的婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)管理工作，為區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展、社合和諧、家庭幸福，貢獻我們的力量。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作年終總結(jié)范文三半年來，在十八盤鄉(xiāng)政府、及衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持下，解放思想，實事求是，開拓創(chuàng)新，繼續(xù)堅持“母嬰保健工作以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群眾、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作總方針，以保障生殖健康，提高出生人口素質(zhì)為重點，以兒童婦女健康為宗旨，優(yōu)化服務(wù)模式，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，提高了我院的服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，降低了孕產(chǎn)婦死亡率，嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)病率，使全鄉(xiāng)婦幼保健工作取得較好的成績，現(xiàn)將201_工作做以下總結(jié)：
一、認真貫徹落實《母嬰保健法》，依法保護婦女兒童健康權(quán)益我院采取了多種形式加大學(xué)習(xí)力度，貫徹實施《母嬰保健法》，依法搞好母嬰保健技術(shù)服務(wù)和管理工作，規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，保證婦女、兒童獲得法律新規(guī)定的服務(wù)。并讓各村醫(yī)做好黑板報，宣傳資料的發(fā)放。在廣大群眾中產(chǎn)生了良好的影響，使《母嬰保健法》更加深入人心。
二、我們加大對各村村醫(yī)培訓(xùn)的力度，每月定期進行一次例會，一季度進行一次相關(guān)知識培訓(xùn)和考核，提高他們的業(yè)務(wù)能力。使他們更好的為轄區(qū)內(nèi)廣大婦女和兒童身心健康服好務(wù)。
三、加強孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)化管理，降低孕婦和5歲以下兒童死亡率。在上半年工作的基礎(chǔ)上進一步較強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理，管理率達95%以上，全鄉(xiāng)高危篩查達98%
以上，住院分娩率達100%。對0—7歲兒童建立系統(tǒng)化管理，管理率達96%以上。半年無孕產(chǎn)婦和兒童死亡。
四、從實行孕產(chǎn)婦健康管理和0——36月齡兒童健康管理后，我們重點加強了產(chǎn)婦和新生兒的產(chǎn)后訪視工作。我們組成了專業(yè)素質(zhì)較強的婦保和兒保人員，到村入戶對管理內(nèi)的產(chǎn)婦和新生兒進行產(chǎn)后訪視，同時對產(chǎn)婦和新生兒出現(xiàn)的問題及時處理。上半年共對15名產(chǎn)婦和新生兒進行了產(chǎn)后訪視，對69名0—36月齡兒童進行了健康管理。 同時我們還做好葉酸的發(fā)放和宣傳工作，農(nóng)村孕免卡的辦理，母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)。
五、婦女病查治情況。
今年年初，在鄉(xiāng)政府、計生站的協(xié)助和支持下，我們通過各種形式大力宣傳婦女病防治知識，對——名婦女進行了婦女病查治，對查出的疾病給予了及時治療和處理。
六、進一步加強婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制：個村級保健人員應(yīng)于每月的5號及時上報月報表，確保各種報表的及時性和真實性。
以上是我院上半年的工作總結(jié)，下半年的任務(wù)繁重，但我院會以更高的標準完成任務(wù)，絕不會辜負領(lǐng)導(dǎo)對我院的關(guān)心和支持
【摘要】目的：預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止疾病的傳播，保障母嬰和工作人員的健康，降低母嬰同室醫(yī)院感染的發(fā)生率。方法：總結(jié)和探討2000年至2005年間，母嬰同室醫(yī)院感染控制和預(yù)防的方法和經(jīng)驗。結(jié)果：母嬰同室的空氣、醫(yī)療護理操作，產(chǎn)婦及嬰兒用具、醫(yī)務(wù)人員的手，產(chǎn)婦、嬰兒的排泄物等方面加強消毒管理，方可控制醫(yī)院感染。結(jié)論：控制醫(yī)院感染，護理部的工作舉足輕重，嚴格無菌操作，規(guī)范監(jiān)測管理是降低及控制母嬰同室醫(yī)院感染的重要舉措。
隨著醫(yī)院的快速發(fā)展、醫(yī)院感染越來越受到廣大醫(yī)務(wù)人員的重視，同時也被患者及家屬關(guān)注，加強母嬰同室的消毒監(jiān)測管理，才能有效的控制、預(yù)防醫(yī)院感染，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
母嬰同室是一個特殊的空間，新生兒具有免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，抵抗力差，對外界適應(yīng)能力弱等特點，產(chǎn)婦的排泄物較多，體質(zhì)弱等均屬于易感人群，故屬于護理部重點監(jiān)控和管理的對象。我院2004年至2008年，各項工作在原基礎(chǔ)上不斷完善和改革，且取得較好的成績，在此談?wù)勎以菏侨绾芜M行母嬰同室醫(yī)院感染控制和監(jiān)控。
一、護理管理
1、領(lǐng)導(dǎo)重視，全員培訓(xùn)
我院是一所集醫(yī)療、教育為一體的婦幼保健院，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視院感管理工作；保證醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)院管理的重要指標之一。醫(yī)院成立了醫(yī)院感染科，人員分工明確，實行目標管理，各科成立醫(yī)院感染小組，由科主任、護士長、醫(yī)、護四人組成，醫(yī)院其它相關(guān)科室密切配合，相互協(xié)調(diào)，形成醫(yī)院感染監(jiān)控管理體系，醫(yī)務(wù)人員在上崗前后的工作中經(jīng)常地進行醫(yī)院感染管理知識學(xué)習(xí)，并運用醫(yī)院感染知識，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等。
2、加強監(jiān)測，制定相關(guān)制度，規(guī)范各項管理
護理部，院感科定期到護士站、母嬰同室、醫(yī)療護理用具進行消毒，無菌效果的監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員的手、物體的表面、母嬰同室空氣、便器、床單等進行監(jiān)測。如發(fā)現(xiàn)問題及時指出，并令其整改，確保就醫(yī)環(huán)境的安全。制定母嬰同室切實可行的各項規(guī)章制度，包括《母嬰同室消毒制度》、《醫(yī)療廢物處理有關(guān)規(guī)定》等，為使以上制度得以落實，我們還制定了相應(yīng)檢查標準，每月科室院感監(jiān)控小縛組織自查，每季由院感染辦組織進行大檢查，并將檢查結(jié)果反饋全院。各科并與獎懲掛勾，形成標準、考核、獎懲三位一體。
3、加強職業(yè)道德的教育，規(guī)范醫(yī)療行為
加強全科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，護理工作要高質(zhì)量的完成工作任務(wù)，護理人員要具備高尚的醫(yī)德和良好的醫(yī)風(fēng)，忠誠于自己的職業(yè)，在思想上要樹立質(zhì)量第一，患者是上帝，定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”訓(xùn)練，統(tǒng)一標準使基礎(chǔ)技術(shù)操作正規(guī)化和標準化。
二、加強管理職能
1、落實《母嬰同室探視制度》，《隔離制度》等，護士長是落實其制度的主要責(zé)任人，要督促落實探視制度，由于母嬰同室空調(diào)的使用，要求門窗關(guān)閉，使室內(nèi)空氣不能流動，因此夏、冬季病室的空氣質(zhì)量較差?？諝獗O(jiān)測顯示，室內(nèi)距地面0.5m處采集的細菌總數(shù)高于其他空間?？赡苁且蚴覂?nèi)下部氣流穩(wěn)定性低，易受人流或醫(yī)療用車（治療車）來回運動的影響；同時，較大質(zhì)量的微生物粒子多集中于下層空氣中所至，患者在臥床時易吸入致病微生物。所以要定期進行空氣消毒。減少陪護、探視人員。
2、增加醫(yī)院感染意識
組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技能規(guī)范》、《母嬰同室消毒措施》加強科室醫(yī)院感染監(jiān)控工作，制定了清潔衛(wèi)生制度，一次性用品管理制度，自我防護制度等，有效地控制和降低醫(yī)院感染率。
3、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度
強調(diào)對產(chǎn)婦及嬰兒所有醫(yī)療護理操作前進有效的手清潔，消毒是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單又最重要的措施。每臺治療車上備用1瓶消毒液，以便醫(yī)務(wù)人員使用，規(guī)定醫(yī)務(wù)人員不得配帶首飾、留長甲。
4、做好母嬰同室的各項管理
每日做好晨晚間護理，更換的被服、衣服、尿片等物品不可隨意丟在地上，以免污染空間，各間母嬰同室拖把分別寫明房間號，用后懸掛晾干，有傳染病的產(chǎn)婦在同一母嬰同室，嬰兒沐浴盆，一人一用一消毒，母嬰同室的溫度適應(yīng)細菌生長繁殖，故每天必須認真地用消毒液濕式拖地，避免殘留奶液、血液、分泌物等異物。
結(jié)果
由于我們制訂了各種制度，實施有效管理，使母嬰同室達到了清潔、消毒等目的，嚴格控制醫(yī)院感染的發(fā)生。從2000年至今醫(yī)院感染發(fā)生率一直控制在較低水平，醫(yī)院每月對母嬰同室進行監(jiān)測，如：空氣培養(yǎng)、醫(yī)療護理用具、奶瓶、醫(yī)務(wù)人員的手等進行采樣培養(yǎng)，合格率99%。
體會
1、加強宣傳培訓(xùn)
提高廣大醫(yī)護人員控制醫(yī)院感染的重視制度，對各級各類人員進行感染知識的培訓(xùn)，同時，對非醫(yī)護人員也要進行教育。如：病室內(nèi)的配餐、衛(wèi)生員、護工。所有工作人員都要掌握控制醫(yī)院感染的具體措施，并認真落實，使其變?yōu)樽杂X行動，防患于未然。
2、嚴格落實監(jiān)測制度
科室要制定出定期、定時消毒監(jiān)測制度，醫(yī)院感染管理是醫(yī)院管理工作中不可缺少的一部分，它關(guān)系到醫(yī)療糾紛、醫(yī)療護理質(zhì)量等，產(chǎn)婦與嬰兒由于其生理的特殊性，風(fēng)險性更高，故搞好母嬰同室病區(qū)醫(yī)院感染監(jiān)控與管理工作顯得尤其重要。
3、護理工作在醫(yī)院感染管理中有舉足輕重的作用
一、繼續(xù)認真貫徹《母嬰保健法》，堅持“一法兩綱”。依法做好婚前保健、婦女保健、兒童保健工作，降低我區(qū)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒和5歲以下兒童死亡率。
1、依法規(guī)范和開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)，認真做好小兒疾病篩查工作，加強對《出生醫(yī)學(xué)證明》使用的管理及對B超使用的管理，嚴禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠。
2、加強對社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)，抓好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理，加強對高危妊娠、產(chǎn)后訪視與早孕建冊工作的管理，不斷提高我區(qū)的產(chǎn)后訪視率與早孕建冊率，定期召開例會，及時傳達上級業(yè)務(wù)部門的文件精神，交流經(jīng)驗反饋信息，做到年初有計劃，年終有總結(jié)。同時加強對社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)率達99%以上，全面提高婦幼保健人員的業(yè)務(wù)水平。
3、進一步加強對轄區(qū)托幼機構(gòu)保健管理和指導(dǎo)，認真做好托幼教職工健康辦證、集體兒童入托查體、在園兒童健康查體工作，嚴把查體質(zhì)量關(guān)，杜絕傳染病的發(fā)生，確保在園兒童的身體健康。同時抓好散居兒童的“四、二、一”系統(tǒng)化管理。
4、繼續(xù)鞏固愛嬰?yún)^(qū)、愛嬰醫(yī)院成果，大力宣傳和提倡母乳喂養(yǎng)。
5、認真做好孕產(chǎn)婦死亡、新生兒出生缺陷、5歲以下兒童死亡的監(jiān)測工作及新生兒兩病篩查工作，積極做好人群出生缺陷監(jiān)測工作，不斷探索經(jīng)驗，為政府制定政策和科研工作提供準確、科學(xué)的數(shù)據(jù)。
6、認真貫徹*省衛(wèi)生廳、省總工會、省婦女聯(lián)合會《關(guān)于進一步加強婦女病防治工作的意見》精神，加強駐區(qū)婦女病防治工作的管理力度，繼續(xù)做好以防癌為目的的女職工生殖健康保健工作，降低婦女病的發(fā)病率。
7、進一步做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作及孕產(chǎn)婦死亡評審、圍產(chǎn)兒死亡試評審工作，嚴把上報數(shù)據(jù)、材料的質(zhì)量關(guān)。
8、加強婦幼衛(wèi)生信息及檔案工作的管理，設(shè)專人負責(zé)，報表資料規(guī)范，全部文件、資料、及時入檔，實現(xiàn)微機化管理的目標。
9、加強對轄區(qū)內(nèi)母嬰保健技術(shù)服務(wù)的督導(dǎo)工作，定期到醫(yī)院、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及質(zhì)控工作。
10、繼續(xù)加強兒童“四、二、一”系統(tǒng)化保健管理，加強體弱兒管理，做好集體兒童保健工作，認真落實托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作制度，嚴把入托兒童查體質(zhì)量關(guān)，杜絕傳染病的發(fā)生，保障在園兒童的健康。
二、主要業(yè)務(wù)任務(wù)指標：
1、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達到95%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率達到90%以上，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%，高危妊娠管理率達100%。
2、《出生醫(yī)學(xué)證明》使用率達到100%，《出生醫(yī)學(xué)證明》填報合格率達到100%。
【摘要】產(chǎn)科護理工作繁忙而瑣碎,而且責(zé)任重大,稍有疏忽就危及母嬰生命。從事產(chǎn)科護理工作者必須清醒地認識到母嬰安全重于泰山。護理安全是保證護理質(zhì)量的前提，是為病人提供安全、放心、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基本保證。本文就產(chǎn)科護理工作中存在的安全因素及相關(guān)問題進行了探討。
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科護理 安全意識 安全防范
所謂護理安全是指在實施護理的全過程,不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護理安全因素的管理是護理管理的重點,護理工作中影響護理安全的因素是引發(fā)醫(yī)療糾紛的隱患,產(chǎn)科是醫(yī)院高風(fēng)險科室之一,產(chǎn)科護理人員的責(zé)任重大。隨著病人法律意識、維權(quán)觀念的增強,產(chǎn)科護理安全愈來愈受到大家的重視,加強產(chǎn)科護理安全管理,提高服務(wù)質(zhì)量,將有利于減少醫(yī)療糾紛。產(chǎn)科病房是一個特殊的病區(qū),實行母嬰同室的混合性管理,科室工作繁瑣細化,責(zé)任重大,必須同時保證母嬰的安全。因此,查找并分析各種安全隱患,采取相應(yīng)的對策,杜絕護理差錯的發(fā)生,對保證母嬰的安全十分必要。
1 臨床資料
調(diào)查方法通過調(diào)查者在工作中收集相關(guān)資料,結(jié)合本科護理人員的回顧總結(jié),查閱護士長質(zhì)量控制記錄,護理質(zhì)量考核記錄,及護理缺陷差錯討論記錄,找出產(chǎn)科護理工作中顯露出的安全隱患。
2 護理過程中存在的安全分析
2.1 存在的護理隱患： 產(chǎn)后出血、宮腔積血未及時發(fā)現(xiàn)：前置胎盤保守治療期間未交代飲食、大小便注意事項;大出血搶救時操作不集中,出現(xiàn)慌亂；剖宮產(chǎn)術(shù)后病人下肢反應(yīng)異常未及時發(fā)現(xiàn);妊娠高血壓疾病孕婦下床小便時出現(xiàn)頭昏;靜脈輸注硫酸鎂或靜滴縮宮素引產(chǎn)時家屬私自調(diào)快輸注速度,未及時發(fā)現(xiàn);胎膜早破病人私自下床小便;胎盤早剝未等家屬簽字及做好術(shù)前準備送至手術(shù)室;先兆早產(chǎn)孕婦靜脈輸注硫酸鎂保胎過程中臨產(chǎn)未及時發(fā)現(xiàn);產(chǎn)后陰道壓紗布未及時取出;家屬私自用熱水袋給嬰兒保溫及剛手術(shù)后的病人保溫;執(zhí)行醫(yī)囑代簽名;輸液卡不寫靜脈輸注速度,不寫時間;護理記錄與醫(yī)生記錄不吻合;體溫單、護理記錄單涂改;非搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑;護理記錄不連貫,語言描述不當(dāng)?shù)取?/p>
2.2 隱患分析①未嚴格執(zhí)行各項護理制度和專科疾病護理常規(guī),不按常規(guī)巡視病房,觀察病情缺乏主動性,對未出現(xiàn)的安全隱患不能預(yù)見。②搶救經(jīng)驗不足,產(chǎn)科搶救病人相對較少,一旦遇到低年資醫(yī)生當(dāng)班,容易出現(xiàn)忙亂,搶救工作不協(xié)調(diào),缺乏統(tǒng)一指揮。③工作中疏忽大意,缺乏責(zé)任心。④健康教育工作不到位,護士缺乏溝通技巧,不愿意主動與孕產(chǎn)婦及家屬溝通,交代孕產(chǎn)婦及家屬要注意的問題不愿多次強調(diào),不愿意做具體的指導(dǎo),認為說過了她們就應(yīng)該知道。⑤法制意識淡薄,自我保護意識差。⑥護理文書記錄不規(guī)范,護理記錄水平不高,格式化、語言重復(fù)、模糊、主觀性強、缺乏動態(tài)的病情觀察及連續(xù)的護理。
3 對策
3.1 強化風(fēng)險意識與法律意識,加強責(zé)任心教育組織護理人員學(xué)習(xí)法律知識,認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實施方法》的相關(guān)法律知識,定期開展思想教育,加強護理人員責(zé)任心。
3.2 定期組織學(xué)習(xí)定期組織學(xué)習(xí)護理部制訂的各項護理職責(zé)、制度及緊急風(fēng)險預(yù)案和各種疾病護理常規(guī),要求落到實處,并且在工作中隨時進行檢查。
3.3 完善工作制度及流程根據(jù)產(chǎn)科疾病特點制訂搶救工作制度及各種搶救工作流程,組織討論學(xué)習(xí),并進行演練,定期對護士進行心肺復(fù)蘇、套管針靜脈穿刺、心電監(jiān)護等各種操作技能的培訓(xùn)考核,開展各種急救儀器、急救藥物的使用及孕產(chǎn)婦、新生兒?？谱o理知識等的培訓(xùn)和考核,從而增強護士對安全隱患的預(yù)見性和急救水平。
3.4 加強護理文書質(zhì)量管理認真學(xué)習(xí)《病歷書寫基本規(guī)范》,統(tǒng)一護理文書記錄標準,加強與醫(yī)生的溝通,避免醫(yī)護記錄不符,護士長每天檢查急重危病人的護理記錄和出科病歷的質(zhì)量,對存在的共性問題在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上討論、規(guī)范,并指導(dǎo)正確書寫,不斷提高護士的護理記錄水平。
3.5 實施人性化護理管理加強護士情商培養(yǎng),開展多種形式的健康教育活動,實施人性化護理管理。鼓勵護士通過各種雜志、書籍、網(wǎng)絡(luò)等途徑收集產(chǎn)科健康宣教相關(guān)資料,整理成適合不同層次病人及家屬健康需要的資料,用她們自己喜歡的方式主動與孕產(chǎn)婦及家屬交流,從而提高護士的工作成就感,不再被動地完成工作任務(wù)。
4 總結(jié)
總之,產(chǎn)科護理工作繁忙而瑣碎,而且責(zé)任重大,稍有疏忽就危及母嬰生命。因此，時刻把母嬰安全放在首位,要有危險意識,要居安思危,防微杜漸,不斷消除事故隱患,增強工作的主動性和預(yù)見性。
參考文獻
［1］ 李艷明.基層醫(yī)院產(chǎn)科護理不安全因素分析與管理對策.中國當(dāng)代醫(yī)藥,2007.
［2］ 王蓉.產(chǎn)科護理不安全因素的分析.中國實用護理雜志,2007.
