時間：2023-03-13 11:25:18
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關鍵詞：醫療機構 安全保衛工作 現狀 措施
醫療機構是一個治病救人、救死扶傷的公共場所，要想保證患者安全就醫以及醫護人員能夠順利診斷、搶救患者，安全、安靜是其必備的條件，然而在醫療事業不斷改革深入的這種新形勢下，目前醫療機構的安全保衛工作不容樂觀，現對我國醫療機構的安全保衛工作進行分析。
1.醫療機構安全保衛工作的現狀
1.1安全保衛工作人員素質不高
安全保衛人員是醫療機構安全保衛工作的關鍵人物，他們的素質好壞、水平高低直接影響著安全保衛工作。醫療機構的安全保衛工作人員絕大多數都是從其他崗位進行轉崗而來的，受教育程度不是很高，素質也是參差不齊。有的工作人員在正式上崗之前，沒有經過專業、系統的培訓，在業務技能與綜合素質方面，都很難滿足當今醫療機構安全保衛工作的需求。醫療機構對于保衛人員的待遇普遍較低，工作人員的變動也比較頻繁，有的工作人員責任心不強，對于工作規章制度的執行缺乏自律性和紀律性。
1.2醫療糾紛比較多
最近幾年，我國醫療機構的糾紛案件是越來越多，在發生醫療事故糾紛之后，因為雙方缺乏應有的理解與信任，導致增大分歧，有的患者及家屬由于不夠理智、冷靜，經常會做出沖擊醫院以及毀壞公物、阻塞交通的行為，甚至有的時候會圍攻、謾罵醫療機構的工作人員，這些行為已經是目前醫療機構安全保衛工作所引起重視的問題。
1.3醫療機構的人員流動性比較大，管理難度大
醫療機構是一個具有開放性的場所，由于存在有很多的不安全因素，給安全保衛工作帶來了很大的難度，比如現金流量大、人員流動比較頻繁，結構也比較復雜，所服務的對象具有不確定性等。一般情況下，就醫人員會為了治病而準備大量的現金，因此會成為不法分子進行盜竊行騙的主要目標。在醫療機構這一特殊環境下，絕大多數的患者和家屬都把精力主要放在了治療疾病和照顧患者方面，忽略了治安防范意識，最終導致錢財、貴重物品的丟失；不法分子也正是抓住人們的這種心理，進行各種非法行為，這給醫療機構的安全保衛工作在管理上帶來了很大的困難。醫療機構的安全保衛部門也重視工作力度，嚴密布防、積極巡邏，但是由于醫療機構所涉及的范圍廣泛，人員流動性大，時間長，給醫療機構的安全保衛工作帶來了很大的挑戰。
2.醫療機構安全保衛工作的強化管理措施
2.1提高安全保衛工作人員的綜合素質
要想加強醫療機構的安全保衛工作，我們必須要提高安全保衛工作人員的綜合素質，加強思想道德教育，造就一支素質高、能力強的保衛隊伍。加強對安全保衛工作人員的培訓，從指導正確的儀容儀表開始，對保衛人員的業務、政治等進行綜合的教育，另外，管理人員要時刻觀察安全保衛工作人員的工作情況，及時發現問題，并針對所出現的問題，進行認真的分析和總結，采取科學、合理的措施給予解決，帶動安全保衛工作人員綜合素質的提高，進而確保醫療機構的安全保衛工作。
2.2妥善處理醫療糾紛
建立一個完整的、有效的醫療機構的規章制度，把崗位責任制作為核心內容，總結歷年來經常發生的關于醫療事故的糾紛案件，采取相應的防范措施。在制定規章制度的時候，要切合實際，并要求醫療機構的所有工作人員嚴格執行，嚴格規范工作人員的醫療及護理技術，提高自己的專業水平，盡量降低誤診、誤治等現象的出現，避免發生醫療糾紛。另外，要善于發現醫療機構中所存在的潛在問題，及時采取措施給予解決。在發生醫療糾紛的時候，醫療機構的領導要在一開始的時候就引起重視，及時與患者及家屬進行積極的溝通，協商解決，避免擴大事態，盡量將醫療糾紛遏制在萌芽之中。
2.3加強技術防范設施建設
由于醫療機構存在著危險部位多、現金流量比較大、流動人員多等客觀情況，因此，醫療機構需要根據自身的實際情況，加大醫療機構的防范設施的投入，合理擴大技防和物防設施的應用范圍，將技防、物防以及人防有機的結合在一起，以提高醫療機構的安全保障能力。在平時常規的防范建設基礎之上，針對醫療機構的治安情況和治安形勢，科學、合理地部署技術防范力量。對于醫療機構中重點要害的部位，要安裝紅外線報警器或者是攝像頭等防盜、防火監控裝備，實時監控醫療機構的各種情況，提高醫療機構的安全防控能力。
2.4建立安全保衛工作的責任制度
醫療機構的安全保衛工作，如果只是一味的依靠號召的方式或者只依靠保衛部門去負責的話，將很難強化安全保衛的管理工作，因此，在必要的時候，我們應該將安全保衛工作與各個科室及各個工作人員責任制、經濟利益、政治榮譽有機的結合起來，做好并落實宣傳教育、安全檢查及保衛制度等工作。
第一，落實宣傳教育工作。安全保衛工作需要群眾的支持，對群眾及時進行安全教育以及法律法規的宣傳，通過此種方法來增強人們群眾的安全意識，進而使得醫療機構的安全保衛工作有了堅強的后盾。這種安全教育的宣傳工作，僅僅依靠保衛部門是行不通的，需要國家、政府等各個機構的相互支持，共同管理，綜合治理。
第二，全面落實安全檢查工作。醫療機構安全保衛工作，非常有必要設立安全檢查環節，以便于及時發現潛在的問題以及漏洞，對出現的各種問題與不足進行分析、研究，積極采取相應的整改措施，消除隱患，進而保證安全。安全檢查工作必須要做到位：無論是平時還是節假日都要檢查；無論是白天還是晚上都要檢查；無論是領導還是工作人員都要檢查，將普查與重點檢查結合起來，進行全方位、多層次的檢查，以確保安全保衛工作的穩定開展。
第三，落實安全保衛制度。根據公安機關的要求，結合安全保衛部門的實際情況，制定出科學、有效的安全保衛制度。值得注意的是，安全保衛制度要規范化、標準化，并且一定是要從醫療機構自身的特點出發，制定出一系列的各項規章制度，將其裝訂成冊，公示出來，下發給各個部門，使全體的工作人員都能相互監督，使得安全保衛工作能夠有章可循，有法可依，使得全體工作人員的行為更加規范，工作更有秩序。
3.總結
就目前醫療機構的現狀以及未來發展趨勢來看，安全保衛工作不容削減，只能加強，我們在加強安全保衛工作的同時，還要時刻關注社會形勢的變化方向，及時調整管理方向與結構，使得安全保衛工作具有科學性、規范性、標準型以及長期性，以確保醫療事業的安全進行。
參考文獻：
[1]錢敏才、馬瓊芳、季紅英.構建醫院安全文化的探索和實踐[J].醫院管理論壇,2010,(01).
2、經常督促、檢查醫療工作制度、醫療技術操作規程和醫療、醫技人員工作職責的貫徹執行情況，提高醫療質量和醫療技術水平。做好科室間的協調工作。
3、制定醫療質量與安全管理方案、標準和評價檢查辦法，報院長批準后組織實施。
4、及時對醫療事故進行調查，組織討論，提出初步處理意見，報院技術委員會審理。
5、了解或參加臨床醫療科室開展的新業務、新技術，組織協調重大急重危病人的搶救、疑難病人討論、重大手術討論和審批、院內外會診工作。
6、督促、檢查藥品、醫療器械的供應管理工作。
7、組織對全院醫療人員的業務培訓和考核工作。做好資料的整理和保存。
8、組織實施對基層醫院的技術指導工作和臨時性院外醫療任務。
9、全面負責本科室的日常管理工作。
1．在院長領導下，具體組織實施全院的醫療、教學、科研、預防工作。
2．擬訂有關業務計劃，經院長、副院長批準后，組織實施。經常督促檢查，按時總結匯報。
3．深入各科室，了解和掌握情況。組織重大搶救和院外會診。督促各種制度和常規的執行，定期檢查，采取措施，提高醫療質量，嚴防差錯事故。
4．對醫療事故進行調查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理意見。
5．負責實施、檢查全院醫務技術人員的業務訓練和技術考核。不斷提高業務技術水平。協助人事科做好衛生技術人員的晉升、獎懲、調配工作。
6．負責組織實施臨時性院外醫療任務和對基層的技術指導工作。
7．檢查督促各科進修和教學科研計劃的貫徹執行。組織科室之間的協作，改進門診、急診工作。
8．督促檢查藥品、醫療器械的供應和管理工作。
9．領導醫務科及所屬人員的政治學習。抓好病案統計、圖書資料管理工作。
1．在科長領導下，擬訂有關業務計劃，組織實施。
2．協助科長組織重大搶救和院外會診。
3．深入各科室，了解和掌握情況。督促各種制度和常規的執行，定期檢查，采取措施，提高醫療質量，嚴防差錯事故。
4．對醫療事故進行調查，組織討論，及時向科長提出處理意見。
5．負責制定全院醫務技術人員的業務訓練和技術考核計劃并監督檢查。
6．協助科長落實臨時性院外醫療任務和對基層的技術指導工作。
7．督促檢查藥品、醫療器械的供應和管理工作。
一、 年度工作計劃總目標：力爭全年安全運行700小時，處理垃圾73000噸，上網電量1533萬kwh。
二、 繼續加大技術改造的力度，完善BASIC技術的應用，提高企業經濟效益。
三、 健全企業規章制度的建設，特別是安全管理考核制度和設備管理制度。
四、 加強技術管理工作，實行值際競賽和小指標競賽工作制度，提高設備健康水平，改善鍋爐運行工況，提高機組效率。
五、 實現污水零排放。
六、 通過二惡英的監測。
七、 二期工程垃圾焚燒技術及設備的調研、造型工作。
八、 配合籌建辦做好醫療垃圾的工程建設工作。
九、 完成市政局和公司領導下達的其它工作任務。
20xx醫院信息科工作計劃一××××年將是我院加快發展步伐的重要的一年，為進一步加快數字化醫院建設，更好的為醫院信息化建設服務，主要計劃如下：
一、完成以電子病歷系統為核心，整合現有各種信息系統軟、硬件資源的建設工作，結合應用的實際情況，滿足臨床信息系統、數字化醫院建設的要求。
二、不定期對院信息系統的安全工作進行檢查，加強信息系統安全管理工作，防患于未然，確保信息系統安全、穩定運行。
三、對信息系統核心數據異地實時備份做相關具體實施計劃。
四、配合相關科室完成機房UPS的招標、采購、上線等工作，確保機房核心設備安全、穩定運行。
五、按照院領導指示完成機房消防設施的前期調研工作，及下一步招標、采購、安裝工作(同時申請更換中心機房門窗)。
六、計劃申請采購內網核心交換機一臺，與現有核心交換機完成雙備工作，預防因單核心點故障而導致的系統故障。
七、配合臨床科室完成臨床路徑軟件前期準備、培訓、上線等工作。 八、做好醫院網站信息維護工作。
九、定期加強對我院臨床全體工作人員進行計算機操作技能及信息系統平時操作經常出現的問題進行定期培訓，保證臨床各科業務的正常開展。
十、做好各種統計報表的上報工作，及時、準確的上報各種統計報表。
十一、加強病案的回收工作，做好病案的整理、上架、借閱工作，確保每一份病案無損壞、無丟失，為下一步病案服務打下堅實基礎。定期安排病案管理人員外出學習兄弟醫院的管理經驗 。
十二、做好各項管理工作 。
1、科室管理，健全各項管理制度。為保障數據安全，明確權限劃分，設立監督機制及管理辦法。
2、設備管理，定期檢查、保養，做好設備的檢修記錄，保證設備正常運行。
3、實時跟蹤醫保、農合接口工作，保證醫保、農合病人結算及時、準確。
4、加強學習培訓，盡可能參加信息化相關 培訓及會議，開闊視野、學習技能。
5、合理分配、使用信息化資源，盡可能為醫院節省成本支出。十三、完成領導交辦的其它各項工作任務。
20xx醫院信息科工作計劃二為進一步提高醫院信息化管理水平，進一步加快數字化醫院建設步伐，結合醫院實際，現將××××年工作計劃如下：
一、提高醫院信息化管理水平，進一步加快數字化醫院建設
1、加快數字化醫院建設，顧全大局，努力實現信息化系統新老交替，平穩過渡，以滿足以后臨床信息系統，做好各項準備工作，實現我市區域醫療做出我的努力。
2、繼續加強對我院專業技術人員進行計算機操作技能培訓。主要培訓方案：督促人員自學電腦操作技能，在平時的工作中加強對醫務人員的電腦操作指導，同時醫院定期考核。
3、做好醫療信息統計、上報工作，及時收集匯總醫療、業務信息，為醫院領導的決策提供數據支持。
4、為提高我院的社會知名度將不斷更新醫院門戶網站，提升我院對外宣傳的平臺。
5、做好信息系統硬件與軟件的日常維護工作。定期檢查、保養，做好設備的檢修記錄，確保系統正常、安全運行，保證臨床各科業務的正常開展。
6、加強學習培訓，盡可能參加信息化相關培訓及會議。
二、完善衛生統計工作
醫院統計信息是領導評價、總結工作、研究問題、制定政策和計劃的重要依據。完善以病案為資料各項統計工作，按照市局和衛生廳報表制度，準確、及時、全面完成各項規定報表，不得虛報、拒報、遲報、不得偽造、篡改。并對醫院統計資料的月、季、年進行對比分析。
三、做好醫院信息服務
及時將我院醫德醫風建設、醫療、教學、科研、人事、財務、醫療設備、藥品使用情況和基建工程等方面工作情況進行和公開，為醫院各部門提供可靠的信息資料。及時、準確、全面地完成規定的各種統計報表，確保每天的日報表準確無誤，清楚反映出醫院各科室每天診療情況。
四、認真完成病案管理工作
按照病案管理要求，及時完成病案的整理、考核、錄入、歸檔等工作。加強病案資料復印工作的管理，認真審核復印手續，熱情接待前來復印者，并按照相關管理規定，做好本院查閱病歷資料的接待和管理工作。定期對檢查病案室情況，及時處理安全隱患，做好病案防潮、防蛀、放火、防盜工作，確保病歷資料完整。按上級主管部門的要求，及時完成各類統計資料的報送工作。
【關鍵詞】質量與安全管理；護理安全管理理念
【中圖分類號】R156.3【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)12-0441-01
1學習先進理論，樹立安全管理新理念
安全是服務對象的基本需要之一。促進護理安全，即在護理的過程中不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的護理，不發生機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷，不僅是醫療護理的基本要求，也是醫療護理質量監控和管理的核心目標。1；1護理部制定一套安全的高標準的護理工作計劃。1；2借鑒外院優勢，學習管理理論，結合本單位實際，制定適合自己的工作方案。1；3經常開展護理安全管理大討論，使護士端正對醫療安全的認識，改進護理安全管理的觀念，結合護理差錯及時糾錯的處理策略，有效地控制各種不安全因素，實現安全管理的終極目標―保障服務對象安全。
2規范護理管理，營造安全氛圍
2.1建立護理安全網絡。護理管理健全垂直管理體系，針對基層計劃生育技術人員水平參差不齊，整體水平不高的情況，應加強培訓工作，有針對性地制定培訓工作計劃，采取進修，集中培訓，現場指導等方式，加強護理人員責任心，運用多種形式加強教育，強化責任意識，培養骨干、樹立形象，先進帶后進，營造人人爭做質量安全員。手術室有發生安全隱患諸多的環節，如果每位護士都將責任心放在首位的話，安全隱患也就減少了。在安全管理上，成立護理質量管理與安全對策小組，小組成員根據職責每日組織護理安全檢查，及時發現工作中存在問題，制定整改措施并跟蹤質量效果。
2.2健全規章制度和考核標準，規范護理行為。護理安全考核標準從組織結構、安全制度、風險預案，安全措施及自我防護等細節方面制定規范要求。定期強化各項工作制度如：查對制度、消毒隔離制度、藥品管理制度、手術室制度、治療室工作制度、供應室工作制度及各項職責督促檢查制度及職責落實情況，使護理操作合格率應大于95%醫療事故發生率就可降為零。細化各室搶救藥品、物品品種、數量，完好率要達100%，并指定專人管理。定期測試各室滅菌燈管，消毒液和高壓滅菌的功效，保證各項消毒，滅菌效果達到標準。
2.3重視細節管理，張貼警示標示，在護理質量持續改善與安全對策小組的建議和監督下，建立“執行提醒卡”、“流程提示卡”、“重點藥物使用指導”，“藥品使用說明存放夾”，從細節上建立安全的工作系統。所（站）內統一張貼警示標志，各病室內掛有”防火、防盜“等內容的特別提醒；在開水室、廁所分別擺放“防燙、防滑”，“冷、熱水”標志。輸液患者不僅要有治療單，輸液卡，而且要認真做好“三查七對”，強化輸液卡上簽名、簽時間、執行標志，對皮試標識單用紅筆表示。制定健康教育處方，在護士作口頭健康指導的基礎上發放，用通俗易懂的文字結合服務對象的個體特殊性進行詳細指導，提供更加細致的服務。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識及?？萍寄苡柧殲橹?，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
1.護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量?！?
4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
四、樹立法律意識，規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。
五、護理各項指標完成目標
1.基礎護理合格率100%。
2.急救物品完好率達100%。
3.護理文件書寫合格率≥90%
4.護理人員“三基考核合格率達100%。
5.、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
6.常規器械消毒滅菌合格率100%。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及?？萍寄苡柧殲橹?，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作計劃長抓不懈
1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作計劃，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1、強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，并作記錄。
2、重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及?？萍寄苡柧殲橹?，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。
3、做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作計劃長抓不懈
1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作計劃，減少醫療糾紛和隱患，保障病人就醫安全。
2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
關于口腔醫生工作計劃優秀范文 一、提高醫療質量
1、繼續貫徹醫院管理年和醫療質量管理效益年活動，按照醫院管理年活動方案抓好督導；三級醫院試行ISO9000認證；開展醫院評價的試點工作；按照《x市醫院管理年和醫療質量管理效益年活動考核細則》和《關于在醫院管理年暨醫療質量管理效益年活動中建立院長考核評價制度的通知》開展相應工作；對全市各醫院醫療質量的薄弱環節、社會反映的熱點問題進行督導檢查，制定有針對性的措施，促使各醫療機構自覺的抓好醫療質量的環節控制，提高整體醫療質量，減少醫療事故的發生。
2、抓好《關于開展創建“優質規范護理服務病房”活動的通知》的貫徹落實工作，對開展較好、取得一定創新經驗的單位進行表彰，對取得的經驗進行整理，形成規范，全市推廣。
3、籌建市120急救指揮中心，使衛生資源共享，統一醫療急救規范，做好醫療急救隊伍的技術培訓，提高我市醫療急救能力和水平。
4、做好全市血液管理工作，加大對無償獻血的宣傳，確保臨床用血；加強對血液的檢測，提高血液質量，降低輸血的醫源性感染，嚴防傳染病、愛滋病等疾病經血傳播的發生。
5、舉辦藥學、醫院感染、衛生部“十年百項”和衛生廳“五年百項”衛生科技推廣項目等專業培訓班，提高衛生技術人員的技術水平，確保各個專業的醫療質量。
二、降低整體醫療費用
按照省、市制定的相關規定完善措施、開展工作，重在制止亂檢查、亂收費、高收費等違法違紀的現象，而不是要降低法律授予的收費標準，從而規范收費行為，樹立衛生行業形象，解決人民群眾看病貴的問題。配合紀檢監察、規劃財務做好違法、違規、違紀收費的監管和查處。
三、提高服務質量，改善就醫環境
1、深入貫徹落實《關于在全市開展惠民醫療服務的通知》、《關于進一步加強和改進方案，范文庫歡迎您，采，集醫療服務的通知》和《關于開展創建“優質規范護理服務病房”活動的通知》，在改善服務態度、規范病房管理、提高服務質量、簡化就醫流程、推行賓館式服務的規范服務模式、改善就醫環境上制定切合實際的措施，抓好落實。
2、深入開展不設床位醫療機構規范化建設工作，進一步改善門診部、診所、醫務室等不設床位醫療機構的就醫環境。
四、做好城市衛生支援農村衛生工作
1、繼續做好“三夏”期間萬名醫務工作者支農活動，在活動中間注意做好宣傳、組織和督導，使“三夏”期間支農活動開展的扎扎實實、確有成效，起到宣傳衛生的作用。
2、按照衛生部、衛生廳關于進一步做好城市衛生支援農村衛生工作做的扎扎實實，健全城市衛生支援農村衛生個人檔案，按照100分制的要求，把醫院的衛生支農與醫院院長考核掛鉤，把衛生技術人員支農與職稱晉升和執業注冊掛鉤，使之形成長效機制，真正把城市的醫療服務和醫療水平帶到廣大農村，使城市衛生支援農村衛生工作落到實處。
3、探索城市居民就醫新模式。開展公立醫療機構辦社區衛生服務機構或轉辦社區衛生服務機構的試點工作，實行雙向轉診制度，下半年全市推廣，為下一步實行城市居民醫療保險制度奠定基礎。
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20____年是醫改各項具體措施實施的一年，是挑戰和機遇并存的關鍵一年。門診護理工作根據護理部的各項工作要求，緊緊圍繞“以人為本”的服務宗旨，在做好護理安全的前提下，以提高科室護理人員素質，夯實基礎和護理質量的持續改進為目的。狠抓計劃落實;作好質量控制;主動創新改善服務措施。提高科室護理服務質量，為醫院的發展添磚加瓦。
一、20____年護理管理目標(略)
二、護理管理具體實施細則
一)作好質量控制，保證護理質量的持續改進。
1)、根據護理部工作要求及科室自身工作特點制定本年度工作計劃，突出重點，做到季有安排，月有重點。
2)、充分發揮質控小組的作用，做好日常的監督檢查工作，建立護理質量目標實施內容的監督、效果評價反饋及整改機制，持續改進措施落實到位，做到有檢查、有記錄，利用每月護理查房時間召開科內護理質量分析會，每季度進行效果評價。
3)、落實護士長每日五次查房制度，對各班工作進行監督檢查，對護理質量進行檢查指導。
4)、形成優良的團隊協作精神，根據護理人員工作特點進行合理排班、搭班，在工作中形成團結、互助的優良氛圍。
5)、每月召開工作座談會一次，有改進記錄。
6)、加強科內感染控制管理工作，定期組織護理人員培訓學習。
二)、主動創新改善服務措施，提高護理
1)、主動響應我院提出的優質服務示范工程活動的號召，作到“三勤”“四輕”“五主動”“六心”“七聲”服務，從小處著手，抓好服務的環節，不斷豐富服務，提升服務質量。
2)學習我院下發的《優質護理服務手冊》，要求護士著裝規范，舉止符合職業要求，創造優質服務的氛圍。
3)、各診室整潔、舒適、肅靜，安全，便民措施到位。
三)、嚴格物品管理，杜絕浪費
1)、常用儀器、物品、設備功能優良，定期維護保養，護士長每周檢查并有記錄
2)、各種備品按需請領無積壓，擺放有序、符合要求，杜絕浪費，嚴禁私自購買醫療器械及用品。
3)、急救器械做到“五定”護士長每周檢查并有記錄，護士掌握相應搶救設備的使用。
四)、護理安全管理計劃
護理安全是衡量護理服務的重要質量指標，也是患者就醫選擇的最直接、最重要指標之一。
1、加強安全知識培訓，營造安全文化氛圍。
加強安全知識培訓，定期組織醫務人員進行各類應急預案的學習，參加醫院醫療安全的培訓，學習護理安全管理手冊。每月在科會上就本月發現的有關醫療、護理質量安全的隱患、問題進行公布，全科人員進行討論、分析、提出行之有效的整改措施，形成醫療、護理質量安全，人人參與管理的優良氛圍。
2、建立護理質量控制小組，發揮其作用。
建立護理質量控制小組，成員由高年資、認真負責護理骨干擔任，每周針對護理質量分別進行檢查，每月進行匯總，反饋，對質量控制員提出的護理問題及時與護理人員溝通、查找原因，尋找對策，制度相應的預防及改進措施。
3、持續規范護理行為
在護理部的領導下，組織全科護理人員共同規范護理工作流程。將科室各崗位工作流程在實踐中進行細化及調整，使各項護理工作落實到位。
4、落實風險監控管理措施。
建立質量反饋信息本，由護士長與質控小組成員每周將護理質量出現的問題書寫于反饋本上，所有護士隨時查看質量控制反饋本，并對發生問題進行整改，護理質量監督小組對問題進行跟蹤及質量改進。
5、加強對實習生、見習生的管理，明確帶教教師的安全管理責任，杜絕實習生單獨進行操作。6、密切團隊協作精神。
通過人性化關懷舉措及已建立的每月一次的全科室醫、護、員溝通制度。密切團隊協作精神，在醫-護、護-護之間形成優良的協作精神，以提高病人贊譽度，減少醫療、護理差錯事故的發生。
五)、抓好三基三嚴
1、門診20____年將通過各種渠道，鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。
2、認真抓好繼續教育，不斷更新專業理論知識，提高護士專業理論水平，20____年擬外出進修學習人員4人，專業為全科護理。
3、堅持每周科內的護理知識學習，每月參加全院組織的護理新業務新技術，專業技術培訓。規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。
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一、醫療方面
為了進一步加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，成立醫療質量督察小組：分內科系統、外科系統、門診、醫技等小組，負責規范、督察全院臨床、門診、醫技等科室任何與醫療質量有關的各項工作。
(一)臨床科室
重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等，組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質量：嚴格按《福建省病歷書寫規范》(2003年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現病歷質量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。
2、合理使用抗生素：依據石獅市醫院2004年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫生是否合理使用抗生素。參照該書第三節“抗菌藥物合理應用的評價”查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發現電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規定入院記錄、首次病程及手術記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫師交班本等項目記錄。3、科內組織診療規范及相關法律法規的學習。
(二)門診部
1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預檢分診。
2、設置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業特長與出診時間，方便病人就診。
3、組織質控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規范》(2003年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全
(三)醫技輔助科室
組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
(一)科研工作
1、有計劃、有針對性組織1—2個科研課題，并為此創造條件而努力。
2、與上級醫院聯系，開發科技含量高的項目。
3、結合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業、項目，如：各科尚未開設的專業，高壓氧倉的設置、體檢中心等。
(二)教學工作
1、院內人員繼續教育管理
為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫療質量技術檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據，實現量化管理，依據衛生部、人事部衛科教[2000]477號文件中《繼續醫學教育規定》(試行)及福建省衛生廳、人事廳閩衛科教[2002]290號文件中《福建省繼續醫學教育學分管理實施細則》，負責真實、準確地登記全院除護理專業以外的專業技術人員學分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫療部門有計劃做好外出進修安排，注意技術人員梯隊的培養。規定申請外出進修學習、培訓的人員，需經醫務科同意，醫院方可出具介紹信聯系。外出進修學習、培訓的人員回院后須及時匯報學習成果及介紹上級醫院的先進技術、管理方式等，方可重新上崗。
b、強調院內外學術活動的重要性，與繼續教育學分及技術檔案相結合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的，需經醫務科同意后，才能加蓋院章。
2、院外進修、實習生人員管理
a、進一步加強組織紀律性的管理。
b、強調基礎知識、基本理論、基本技能的訓練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學查房或三級查房、組織科內各種類型的業務學習，提高帶教質量。
