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第1篇

對(duì)中藥材的進(jìn)行炮制之前，一定要清楚的認(rèn)識(shí)中藥材的性質(zhì)。對(duì)含有毒性的中藥材的炮制，根據(jù)不同的情況、不同的要求，采取不同的炮制方法[2]。常見的炮制方法有：凈制法、水制法、火制法、水火共制法。

2凈制法

主要是指藥材通過凈制的處理過后，使毒副作用祛除。例如：白首烏的外皮含有劇毒，經(jīng)過加工之后，大大降低了何首烏的毒性。又如：巴戟天的木質(zhì)心中含有大量的鉛，祛除木質(zhì)心過后，使鉛的含量大大降低。再如蘄蛇：因頭部有個(gè)毒腺，并且含有大量的溶血性毒和出血性毒[3]，當(dāng)人畜被咬傷之后，即內(nèi)臟出血，所以必須要祛除該蛇的頭部，祛除毒性。

3水制法

水中祛毒，毒性溶解于水中，降低毒性的含量。常用的方法有：洗、泡、漂、浸、潤(rùn)、水飛等。下面介紹兩種。

3.1浸泡法

長(zhǎng)時(shí)間的將藥材放進(jìn)流水中浸泡，已達(dá)到祛除毒性的目的。例如：生天南星，該藥含有劇毒，在進(jìn)行炮制之前，必須要用水浸泡上10天，并且每天都要換水，一直到該藥材沒有白心，口試稍帶麻辣感覺。檳榔的炮制也需置水中浸泡，每日換水，約浸3～5d，撈起置容器內(nèi)，經(jīng)常淋水，潤(rùn)透，切薄片干燥

3.2水飛法

藥材通過反復(fù)的研磨，使其成分溶于水的毒性被祛除，從而達(dá)到祛毒的目的。例如：雄黃，有效成分As2S2是不溶于水中，但是劇毒成分的As2O3則溶于水；經(jīng)過水飛制成了極細(xì)的粉末，并反復(fù)的操作，使其有毒成分逐漸溶于水，降低毒性。一般雄黃:水=1:500以內(nèi)，水溫大于90℃，除去As2O3的效果最好。

4火制法

借助外力火處理藥材的方法。本法是使用最廣泛的，常見的方法有：炒、炙、煅、煨等。下面介紹兩種常用法。

4.1炒法

4.1.1清炒法

該方法主要是為了降低毒性增強(qiáng)療效。例如：蒼耳子，性溫，味較苦、辛；有毒。將干凈的蒼耳子放進(jìn)鍋內(nèi)，使用中火清炒，直至成焦黃色即可，然后碾去刺，篩干凈。該藥經(jīng)過清炒之后，毒性降低，止痛、祛風(fēng)濕，并且還能通鼻竅。槐花炭190℃以前制備的，其止血作用隨制炭溫度升高而增強(qiáng)，以190～195℃制成的槐花炭止血作用最強(qiáng)。所以有些藥材清炒時(shí)，對(duì)溫度的掌握很重要。

4.1.2米炒法

米炒主要是為了矯正臭味，降低毒副作用。例如：斑蝥，性熱，味辛；含有大毒。將米放進(jìn)鍋中，中火加熱直到冒煙，再放斑蝥混合清炒，直至將米炒成黃棕色再取出，祛除米、頭、足、翅，晾干即可。炮制后的斑蝥，降低了毒副作用，氣味也得到了矯正，并可以內(nèi)服。

4.2炙法

該方法包括多種：酒炙法、醋炙法、鹽炙法、姜炙法、蜜炙法等。

4.2.1醋炙法

該方法能夠引藥進(jìn)入肝臟，從而增強(qiáng)活血止痛的功能，降低藥材的毒副作用，緩和藥材的性質(zhì)，還能矯正臭味。例如：延胡索，性溫，味苦、辛；歸于脾臟和肝臟；能活血、止痛、行氣等。用定量的米醋讀延胡索進(jìn)行悶潤(rùn)，直至米醋被吸收完，然后將延胡索放進(jìn)鍋內(nèi)用文火炒干，然后取出晾干即可。一般醋炙法100千克藥物，用米醋20～30千克，最多不超過50千克。

4.2.2蜜炙法

該方法能夠降低副作用，矯正辛臭氣味，潤(rùn)肺止咳、益氣補(bǔ)脾，緩和中藥材的性能等。例如：甘草，性平、味甘；先用水稀釋蜜，再將稀釋好的蜜汁倒入甘草中，攪拌悶潤(rùn)，放進(jìn)鐵鍋中使用文火炒至黃色，不粘手的時(shí)候再取出晾干即可。蜜炙后的甘草性溫，調(diào)和諸藥，和胃益氣等。蜜炙法每100kg凈藥材，用煉蜜25kg。

5水火共制

利用水和火共同炮制藥材，降低或者是消除藥材的毒副作用。通常使用的方法是：煮、蒸、淬等。

5.1煮

將藥材放進(jìn)適當(dāng)?shù)娜萜髦校由线m量的清水煮，用以祛除藥材的毒副作用。例如：川烏，該藥材毒性較大，通過蒸或者是煮4～6h之后，能夠降低毒性。清半夏在炮制的過程中先清水浸泡(夏7天，冬14天左右)，日換水1～2次，泡至稍有麻辣感，再加白礬煮透，或加白面制團(tuán)切薄片干燥，即得清半夏。

5.2淬

將藥材煅燒紅后，迅速將其放進(jìn)涼水或者是在醋中，使其達(dá)到酥脆。例如：醋淬自然銅(每100千克自然銅用醋25～30千克)。

第2篇

1.1文獻(xiàn)整理及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)首先要搞清炮制的歷史和現(xiàn)狀。炮制的歷史文獻(xiàn)比較分散，現(xiàn)代的炮制經(jīng)驗(yàn)多數(shù)是“師徒相傳，口傳心受”繼承下來(lái)，各地遵循不一。每類炮制方法及每藥的炮制方法的起源、發(fā)展和臨床應(yīng)用的關(guān)系更應(yīng)進(jìn)一步深入研究，分析其演變?cè)颍页銎淅碚撘罁?jù)，探知其炮制目的所在，從中可以找出一些規(guī)律，提出科研思路，做到古為今用。因此，認(rèn)真進(jìn)行文獻(xiàn)整理和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是開展炮制研究必不可少的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作。做這些工作時(shí)，應(yīng)采用取其精華，去其糟粕的態(tài)度。

1.2炮制原理及炮制理論的研究炮制原理是指藥物炮制的科學(xué)依據(jù)和藥物炮制的作用，即探討在一定工藝條件下，中藥在炮制過程中產(chǎn)生的物理變化和化學(xué)變化，以及因這些變化而產(chǎn)生的藥理作用的改變和這些改變所產(chǎn)生的臨床意義，從而對(duì)炮制方法做出一定的科學(xué)評(píng)價(jià)。可見，炮制原理的研究是炮制學(xué)研究的關(guān)鍵問題。

中藥炮制在漫長(zhǎng)的實(shí)踐中，結(jié)合中醫(yī)藥的理論，形成自己獨(dú)特的理論，這些理論雖然不能作為定論，但大多有一定的臨床意義，因而探討那些規(guī)律性的本質(zhì)，不但有利于炮制原理的闡述，而且將指導(dǎo)炮制方法的改進(jìn)及創(chuàng)新。

1.3炮制方法的研究中藥的種類很多，品種繁雜，各地炮制方法也不一致。炮制工藝多屬于手工作坊生產(chǎn)，尚難適應(yīng)現(xiàn)今工業(yè)化的生產(chǎn)，因此研究炮制技術(shù)，改進(jìn)炮制工藝是當(dāng)務(wù)之急。在今天，由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新技術(shù)的不斷應(yīng)用，很多新的科技成果又可供借鑒，在搞清炮制原理的基礎(chǔ)上，以炮制過程的本質(zhì)變化為核心，向炮制工藝的機(jī)械化、自動(dòng)化方向發(fā)展，最大限度的利用藥材，充分發(fā)揮藥效，是完全可以做到的。

1.4飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究同一種飲片由于生產(chǎn)條件和環(huán)節(jié)不同，質(zhì)量差異很大，直接影響療效。當(dāng)前用以控制飲片質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)是各省、市自治區(qū)制訂的中藥飲片炮制規(guī)范，而規(guī)范中的標(biāo)準(zhǔn)多數(shù)是依據(jù)廣大藥工長(zhǎng)期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)制訂的，主要依據(jù)形態(tài)、色澤、質(zhì)地、氣味等感觀來(lái)判斷飲片的真?zhèn)蝺?yōu)劣，比較模糊，不易掌握。為了保證臨床用藥的準(zhǔn)確必須進(jìn)行飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究。首先要制訂統(tǒng)一的炮制工藝及飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，然后應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)手段逐步以客觀化的指標(biāo)感官控制的經(jīng)驗(yàn)性指標(biāo)加以結(jié)合，建立起更為合理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，以更好的控制飲片質(zhì)量，確保臨床用藥的效果。

2研究方法

2.1應(yīng)用文獻(xiàn)學(xué)方法進(jìn)行研究中藥炮制源于古代，所以搞清炮制歷史才能搞清炮制意圖，才能有目的地研究各種炮制原理及其優(yōu)點(diǎn)。歷史上炮制技術(shù)變化很大，其中有合理的，也有不盡合理的，也有誤傳誤用的，現(xiàn)代使用的炮制方法并不完全正確，只根據(jù)現(xiàn)行經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行研究，往往不能反映炮制的原來(lái)意圖，得不到正確的結(jié)論。所以通過文獻(xiàn)學(xué)研究手段，搞清炮制歷史的原始意圖、炮制方法及其變化，這是炮制研究不可缺少的基礎(chǔ)手段。

2.2應(yīng)用實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)方法進(jìn)行研究中藥的臨床研究由于受到復(fù)方用藥和患者對(duì)象的制約，一般不易進(jìn)行，加之很多中藥化學(xué)成分研究還缺乏與藥效的緊密聯(lián)系，或者上屬空白，因此開展實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)的研究是最現(xiàn)實(shí)的選擇。應(yīng)用實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)的方法研究中藥炮制，最好選用適合中醫(yī)病理模型的方法和指標(biāo)來(lái)進(jìn)行。在化學(xué)成分不清的情況下，通過實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)的方法來(lái)研究炮制前后的生物活性變化，可達(dá)到控制炮制質(zhì)量和指導(dǎo)工藝改革的目的。

2.3應(yīng)用化學(xué)的方法進(jìn)行研究中藥的療效，是由其所含的化學(xué)成分決定的。中藥經(jīng)過炮制后，所含的化學(xué)成分的性質(zhì)和含量會(huì)產(chǎn)生不同程度的改變，因而藥理作用、臨床療效發(fā)生相應(yīng)的改變，可見，研究中藥在炮制前后化學(xué)成分性質(zhì)和含量的變化是中藥炮制研究的核心，它的研究結(jié)果不但能闡明炮制原理，而且能指導(dǎo)炮制工藝的設(shè)計(jì)和改進(jìn)，也是制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。

2.4應(yīng)用臨床療效觀察方法進(jìn)行研究中藥炮制是為中醫(yī)臨床辨證治療服務(wù)的，目的是保證臨床用藥安全有效。經(jīng)藥理學(xué)、化學(xué)等方法研究中藥炮制的結(jié)果，最終也必須接受臨床效果的檢驗(yàn)。由于臨床研究影響因素復(fù)雜，不可能用臨床療效指標(biāo)作為炮制方法優(yōu)選的手段，而往往都在各項(xiàng)研究指標(biāo)比較成熟的條件下以臨床療效觀察作為最后驗(yàn)證的手段。在炮制研究中，一定要注意同一藥物不同炮制品的不同功效，并設(shè)法用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段闡明其科學(xué)性，切忌暫時(shí)說不清就輕率否定其炮制意義和作用的做法。

2.5應(yīng)用多學(xué)科結(jié)合進(jìn)行研究中藥炮制是一門知識(shí)面比較廣泛的綜合性學(xué)科，應(yīng)盡可能借助其他有關(guān)學(xué)科的新技術(shù)、新成就，采取多學(xué)科的研究是開展中藥炮制研究的有效途徑。

參考文獻(xiàn)

[1]葉定江.中藥炮制原理研究和思路［J］.中國(guó)中藥雜志，1992，3：8

第3篇

藥學(xué)論文3000字(一)：中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生中醫(yī)藥思維培養(yǎng)模式的探索論文

[摘要]本文從加強(qiáng)教師自身修養(yǎng)建設(shè)，結(jié)合專業(yè)課程特點(diǎn)彰顯中醫(yī)藥思維特色及培養(yǎng)中醫(yī)思維運(yùn)用能力等三個(gè)方面，對(duì)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生中醫(yī)藥思維培養(yǎng)模式進(jìn)行了探討，并以中藥學(xué)專業(yè)的必修課程“中藥炮制學(xué)”為例闡述了思想政治教育元素融入專業(yè)課程的教學(xué)改革課堂組織方式。

[關(guān)鍵詞]中藥專業(yè)；中醫(yī)藥思維；教學(xué)改革

[基金項(xiàng)目]廣西高校大學(xué)生思想政治教育理論與實(shí)踐研究課題（2018SZ037）；廣西中醫(yī)藥大學(xué)專業(yè)課程思政改革重點(diǎn)項(xiàng)目（SZ191014）

[作者簡(jiǎn)介]周改蓮（1981—），女，河南周口人，博士，副教授，研究方向?yàn)橹兴庂|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及炮制機(jī)理；趙立春（1980—），男，吉林長(zhǎng)春人，博士，研究員（通信作者），主要從事中藥化學(xué)成分及活性篩選研究。

[中圖分類號(hào)]G642.37[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-9324（2020）26-0330-02[收稿日期]2020-03-15

中藥炮制是中醫(yī)用藥的兩大特色之一，但由于過去很長(zhǎng)一段時(shí)間未注重傳承保護(hù)，很多傳統(tǒng)操作技藝面臨失傳的危險(xiǎn)。中藥學(xué)專業(yè)必修課程“中藥炮制學(xué)”的思想政治教育改革，將從教師自身素養(yǎng)、課堂實(shí)施過程以及第二課堂這三個(gè)方面著手，以中藥炮制課程的核心章節(jié)：總論部分的緒論、中藥炮制與臨床療效、中藥炮制的基礎(chǔ)理論、中藥炮制的目的及對(duì)藥物的影響和各論的炒法、蒸煮法6個(gè)章節(jié)為代表，基于臨床用藥需求及藥物自身性質(zhì)講解炮制的相關(guān)知識(shí)內(nèi)容。

教師積極跟蹤教學(xué)動(dòng)態(tài)，提高自身的修養(yǎng)。在教學(xué)上結(jié)合專業(yè)課程的特點(diǎn)，彰顯中醫(yī)藥的思維特色；在教學(xué)過程中采用傳統(tǒng)教學(xué)與學(xué)生自主學(xué)習(xí)相結(jié)合的方法，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要有選擇地使用案例教學(xué)、情景教學(xué)、自主探究等教學(xué)方法；根據(jù)學(xué)生普遍喜歡上網(wǎng)的特點(diǎn)，將對(duì)分易平臺(tái)、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)應(yīng)用于教學(xué)之中，打破傳統(tǒng)教學(xué)模式時(shí)間與空間的限制；并在理論課之后安排相對(duì)應(yīng)知識(shí)點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)及實(shí)訓(xùn)課程，讓學(xué)生學(xué)以致用，在整個(gè)教學(xué)過程啟發(fā)學(xué)生認(rèn)真思考，讓學(xué)生不斷回顧之前所學(xué)的思想政治課、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷、方劑學(xué)、中藥化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，反復(fù)強(qiáng)化中醫(yī)藥思維在“中藥炮制學(xué)”中的體現(xiàn)，增強(qiáng)學(xué)生的中醫(yī)藥文化自信，加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)點(diǎn)的理解與掌握。同時(shí)拓展第二課堂，組織科室老師積極參與本科生導(dǎo)師制，實(shí)踐中培養(yǎng)所帶學(xué)生的中醫(yī)思維運(yùn)用能力，個(gè)性化地凸顯中醫(yī)藥思維的培養(yǎng)。

一、加強(qiáng)教師自身修養(yǎng)建設(shè)

當(dāng)前，我們國(guó)家高度重視中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展，“中藥炮制學(xué)”教師首先應(yīng)積極參加國(guó)家中醫(yī)藥管理局舉辦的中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)等相關(guān)項(xiàng)目，提高教師自身對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的熱愛；同時(shí)積極關(guān)注教學(xué)方法與信息化教學(xué)的使用，使自己成為理論功底更扎實(shí)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)更豐富、技能更精湛的中藥教育工作者。

二、結(jié)合專業(yè)課程特點(diǎn)，彰顯中醫(yī)藥思維特色

（一）將中醫(yī)藥思維貫穿在課堂教學(xué)中

在課堂學(xué)習(xí)中要想培養(yǎng)中藥學(xué)專業(yè)新生的中醫(yī)藥思維，專業(yè)教師在對(duì)中藥學(xué)專業(yè)新生講授課程時(shí)應(yīng)該做到：在課堂上注重歷史文化意境的重現(xiàn)，營(yíng)造濃厚的傳統(tǒng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的氛圍，授課時(shí)要結(jié)合中國(guó)傳統(tǒng)文化，從而達(dá)到加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的傳統(tǒng)人文思想的教育和熏陶的效果。與此同時(shí)，專業(yè)教師還應(yīng)要求中藥學(xué)新生重視對(duì)經(jīng)典的學(xué)習(xí)，要養(yǎng)成研讀中醫(yī)藥經(jīng)典著作的習(xí)慣，如此一來(lái)才能真正地促進(jìn)并最終形成中醫(yī)藥思維，做到對(duì)中醫(yī)藥理論精髓的扎實(shí)把握。

在“中藥炮制學(xué)”課堂教學(xué)內(nèi)容實(shí)施方面，應(yīng)注重中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的整體思維、辯證思維、哲學(xué)思維、司外揣內(nèi)等思維的培養(yǎng)，注重中藥學(xué)、方劑學(xué)的中國(guó)傳統(tǒng)文化和中藥“法象用藥”與意象思維的培養(yǎng)、藥物四性與中和思維的培養(yǎng)、類比思維的培養(yǎng)，等等。

（二）創(chuàng)新教學(xué)方法充分體現(xiàn)中醫(yī)藥思維

任課教師在上課時(shí)設(shè)計(jì)一套學(xué)習(xí)情境的完整方法，這種學(xué)習(xí)方法通常將學(xué)生分成小組，從學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的問題出發(fā)，解決中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)于專業(yè)知識(shí)的疑惑，提高他們對(duì)于專業(yè)知識(shí)的興趣。一方面激發(fā)學(xué)生對(duì)于教學(xué)活動(dòng)參與的積極性，增強(qiáng)課堂的互動(dòng)，而非傳統(tǒng)教學(xué)中偏重于任課教師講授的“獨(dú)角戲”模式；另一方面，這種教學(xué)方法能有效引導(dǎo)學(xué)生對(duì)于專業(yè)學(xué)習(xí)中遇到的問題的思考，促進(jìn)學(xué)生思維模式多維度發(fā)展，加深對(duì)于專業(yè)課知識(shí)的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)，有效促進(jìn)學(xué)生形成良好的思維品質(zhì)和創(chuàng)新意識(shí)。在授課方式方面，除傳統(tǒng)講授法外，還應(yīng)設(shè)計(jì)PBL教學(xué)法、討論式教學(xué)法、案例式教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法等形式多樣的教學(xué)方法，突出“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，這既能激發(fā)學(xué)生對(duì)于教學(xué)活動(dòng)參與的積極性，又能有效引導(dǎo)學(xué)生對(duì)于專業(yè)學(xué)習(xí)中遇到的問題的思考，加深對(duì)于專業(yè)課知識(shí)的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)。

如以蒸法炮制地黃知識(shí)點(diǎn)為例開展教學(xué)方法改革：在上課前播放涼茶店生活場(chǎng)景的圖片，以涼茶店為何只有生地茶沒有熟地茶為切入口，導(dǎo)入所學(xué)內(nèi)容（學(xué)生一般都能根據(jù)所學(xué)內(nèi)容加以分析），在講解完炮制方法的同時(shí)，發(fā)放生地與熟地飲片給同學(xué)們進(jìn)行實(shí)物觀察。

教師提問：地黃炮制前后發(fā)生了哪些感官變化？

（學(xué)生最好能回答出顏色、質(zhì)地、味道）

教師明確：顏色、質(zhì)地、性味、歸經(jīng)、功效均發(fā)生了變化并結(jié)合臨床應(yīng)用加以詳細(xì)闡述。

鮮地黃：黃色，功效類似生地比生地強(qiáng)，含80%的水分，表皮非常薄，特別容易變黑腐爛，不宜貯藏保管，所以臨床用生熟地較多。

生地黃：黃棕色，性味甘苦寒，歸心、肝、腎經(jīng)，具有清熱涼血、養(yǎng)陰、生津的功效。用于熱病舌絳煩渴，陰虛內(nèi)熱，骨蒸癆熱，消渴等。

熟地黃：性味甘溫，歸肝、腎經(jīng)，具有滋陰補(bǔ)血、益精填髓的功效。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，盜汗遺精、血虛萎黃、眩暈、耳鳴、須發(fā)早白。熟地可以大補(bǔ)腎之元?dú)猓嗅t(yī)經(jīng)常提及的“引火歸元”即用到熟地。

教師引導(dǎo)學(xué)生加以總結(jié)：簡(jiǎn)單概括生地變成熟地所發(fā)生的變化。

教師總結(jié)：生地變成熟地，藥性由寒轉(zhuǎn)溫，味由苦轉(zhuǎn)甜，功能由清轉(zhuǎn)補(bǔ)。清蒸熟地黃質(zhì)厚味濃，滋膩礙脾，酒蒸后補(bǔ)而不膩，上行藥勢(shì)。

設(shè)計(jì)意圖：通過蒸前后性味、歸經(jīng)、功效的變化，將中醫(yī)基礎(chǔ)理論及臨床應(yīng)用知識(shí)融入中醫(yī)炮制課程的講解當(dāng)中，進(jìn)而闡述炮制的奧妙，激發(fā)學(xué)生對(duì)中藥炮制的熱情。

三、拓展第二課堂，培養(yǎng)中醫(yī)思維的運(yùn)用能力

中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中對(duì)素質(zhì)拓展教育提出了明確的要求，全國(guó)高等中醫(yī)藥院校可從社會(huì)實(shí)踐、文體藝術(shù)、社團(tuán)活動(dòng)、技能培訓(xùn)等方面實(shí)施素質(zhì)拓展各項(xiàng)訓(xùn)練，以開拓學(xué)生的社會(huì)視野，促進(jìn)學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合素質(zhì)的提升。如通過藥學(xué)院四樓的中藥飲片標(biāo)本館，讓“藥”入目；請(qǐng)中藥飲片企業(yè)負(fù)責(zé)炮制車間生產(chǎn)的兼職導(dǎo)師進(jìn)行名師論藥，結(jié)合炮制實(shí)訓(xùn)中心的平臺(tái)設(shè)備，讓“藥”入耳；舉辦炮制專業(yè)知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)，通過品嘗自己炮制出來(lái)的生熟飲片來(lái)對(duì)比炮制前后的性味變化，讓“藥”入口，逐漸形成自身的專業(yè)特色。同時(shí)，參與本科生導(dǎo)師制的指導(dǎo)老師，在實(shí)踐中培養(yǎng)所帶學(xué)生運(yùn)用炮制理論知識(shí)的同時(shí)，注重中醫(yī)藥思維的培養(yǎng)。

讓學(xué)生形成中醫(yī)藥思維至關(guān)重要，是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的關(guān)鍵。中醫(yī)藥高校要把握好傳承和創(chuàng)新的關(guān)系，增強(qiáng)教師的中醫(yī)藥文化自信，加強(qiáng)學(xué)生的傳統(tǒng)文化功底；加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論和核心理論研究，力爭(zhēng)站在專業(yè)課程角度用現(xiàn)代科學(xué)語(yǔ)言來(lái)闡述中醫(yī)藥治病機(jī)理。

藥學(xué)畢業(yè)論文范文模板(二)：素質(zhì)教育在藥學(xué)本科藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與實(shí)踐論文

[摘要]素質(zhì)教育是與應(yīng)試教育相輔相成的教育方法，素質(zhì)教育重視以學(xué)生為主體的教育理念，以提高學(xué)生各項(xiàng)能力為目標(biāo)。藥理學(xué)是藥學(xué)專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程。本文探討了在藥理學(xué)教學(xué)中引入素質(zhì)教育的優(yōu)點(diǎn)，以及在藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)中推廣使用素質(zhì)教育的方案和方法。

[關(guān)鍵詞]職業(yè)素質(zhì)教育；藥學(xué)專業(yè)；藥理學(xué)教學(xué)

[作者簡(jiǎn)介]邢妍（1981—），遼寧阜新人，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)（大慶）副教授，研究方向?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓。

[中圖分類號(hào)]G642[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-9324（2020）26-0163-02[收稿日期]2019-12-25

藥理學(xué)是藥學(xué)專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，藥理學(xué)教學(xué)中合理運(yùn)用職業(yè)素質(zhì)教育將調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，提高學(xué)生解決工作當(dāng)中實(shí)際問題的能力[1]。如何在教師授課過程中傳達(dá)素質(zhì)教育是藥理學(xué)教師必須掌握的教學(xué)方法[2]。通過科研素質(zhì)教育、綜合能力培養(yǎng)、愛國(guó)主義教育、思想道德素質(zhì)教育、創(chuàng)新教育和辯證唯物主義教育等六個(gè)方面探討不同知識(shí)點(diǎn)中對(duì)素質(zhì)教育的運(yùn)用[3]。

一、科研素質(zhì)教育

科學(xué)研究對(duì)于藥學(xué)生必不可少，科學(xué)研究需具備創(chuàng)新性強(qiáng)的科研思路，合理的研究方案，有效的研究方法，本科階段培養(yǎng)科研素質(zhì)，能夠確立初步的科研思維。藥理學(xué)總論內(nèi)容包括緒論、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)及影響藥物作用因素。開篇講述的緒論，由藥理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)和任務(wù)、藥理學(xué)發(fā)展史、新藥研發(fā)程序和藥理學(xué)學(xué)習(xí)方法等部分組成。在講述藥理學(xué)學(xué)科在藥學(xué)本科專業(yè)中的意義時(shí)可以引入鏈脲左菌素，該藥破壞胰島B細(xì)胞，大鼠連續(xù)注射4周時(shí)，胰島分泌減少，大鼠血糖升高，因此，此藥為建立糖尿病動(dòng)物模型的工具藥，也是藥學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)研究時(shí)經(jīng)常采用的藥物。通過藥理學(xué)的理論教學(xué)能讓學(xué)生對(duì)這一藥物產(chǎn)生深刻印象，同時(shí)通過深入講解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型進(jìn)行科研素質(zhì)教育。講述藥物不良反應(yīng)之一的二重感染，是由于廣譜抗生素濫用導(dǎo)致的菌群失衡，應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)產(chǎn)生的真菌性腹瀉之最好方法為糞便移植，美國(guó)研制的糞便膠囊可以替代糞便移植，以減輕患者的痛苦，通過講述糞便膠囊的研發(fā)，進(jìn)行科研思維的拓展。胰島素是唯一的降血糖激素，到目前為止只能注射給藥，給患者帶來(lái)痛苦，如何減少胰島素的注射次數(shù)或改變給藥方法是現(xiàn)在藥學(xué)工作者研究的前沿，進(jìn)行研究前沿的拓展。

二、綜合能力培養(yǎng)

能力培養(yǎng)是素質(zhì)教育的重要環(huán)節(jié)，也是應(yīng)用型人才培養(yǎng)的關(guān)鍵，藥理學(xué)教學(xué)過程中會(huì)遇到很多解決實(shí)際問題的情況，通過解決問題，可以培養(yǎng)新時(shí)代新型人才。

作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物包括傳出概述、膽堿受體激動(dòng)藥、膽堿受體阻斷藥、腎上腺素受體激動(dòng)藥和腎上腺素受體阻斷藥等內(nèi)容。傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物是藥理學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容。毛果蕓香堿為眼科用藥，通過鼻淚管進(jìn)入口腔，通過腸黏膜吸收引起全身不良反應(yīng)，如何解決這一問題？滴眼時(shí)壓迫眼內(nèi)眥關(guān)閉鼻淚管可以減少毛果蕓香堿的全身不良反應(yīng)。阿托品藥理作用和臨床應(yīng)用眾多，當(dāng)阿托品大劑量時(shí)會(huì)產(chǎn)生幻覺，甚至出現(xiàn)昏迷，如果實(shí)際工作中遇到阿托品中毒怎么辦？應(yīng)該用什么解救藥物，通過設(shè)問培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。腎上腺素是臨床常用的急救藥品，該藥的臨床應(yīng)用是重點(diǎn)內(nèi)容，導(dǎo)課以過敏性休克病例導(dǎo)課，通過過敏性休克患者臨床表現(xiàn)，推理出該疾病的發(fā)病機(jī)制，針對(duì)發(fā)病機(jī)制一步一步推理藥物作用機(jī)制，以培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。普萘洛爾是腎上腺素受體阻斷藥代表藥，長(zhǎng)期應(yīng)用突然停藥會(huì)導(dǎo)致原有高血壓加重，通過講述普萘洛爾停藥反應(yīng)產(chǎn)生機(jī)制，讓學(xué)生記住逐漸減量，緩慢停藥的原則，在解決實(shí)際問題過程中鞏固理論知識(shí)。講述有機(jī)磷酸酯類時(shí)以東京地鐵毒氣事件導(dǎo)課，通過經(jīng)歷毒氣事件當(dāng)事人出現(xiàn)的癥狀：眼球疼痛、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難等。根據(jù)所學(xué)知識(shí)闡明該臨床表現(xiàn)的發(fā)作機(jī)制，即有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)制，針對(duì)中毒機(jī)制采取哪些解救措施，鍛煉學(xué)生分析解決問題的能力。局麻藥的講解過程中以丁卡因采用浸潤(rùn)麻醉產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)病例導(dǎo)課，通過病例吸引學(xué)生眼球，以《為什么丁卡因不能用于浸潤(rùn)麻醉》為題，在解決實(shí)際問題過程中講述理論知識(shí)。

三、愛國(guó)主義教育

中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗精神失常藥和解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。是藥學(xué)專業(yè)各類各級(jí)考試的重點(diǎn)。鎮(zhèn)靜催眠藥用于失眠的治療，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，長(zhǎng)期使用造成神經(jīng)衰弱或記憶力減退。隨著社會(huì)發(fā)展，失眠人群越來(lái)越多，不得不用鎮(zhèn)靜催眠藥，而安神補(bǔ)腦類中藥不存在嚴(yán)重不良反應(yīng)，完全能夠替代合成鎮(zhèn)靜催眠藥，以此作為愛國(guó)主義教育。嗎啡為鎮(zhèn)痛藥代表，嗎啡即是，屬于阿片生物堿類，阿片即鴉片，通過引入進(jìn)行愛國(guó)主義教育。嗎啡的作用部位在第三腦室，這一理論由中國(guó)科學(xué)家鄒剛所發(fā)現(xiàn)，通過講述嗎啡作用機(jī)制的研究過程，進(jìn)行愛國(guó)主義教育。人工冬眠合劑用于低溫麻醉和嚴(yán)重創(chuàng)傷的急救治療，科學(xué)家正在研制新的毒副作用小的人工冬眠合劑用于航天事業(yè)，宣傳我國(guó)航天事業(yè)取得的巨大成就，并提出祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥是研究新的人工冬眠合劑的重要來(lái)源，進(jìn)行愛國(guó)主義教育。

四、思想道德素質(zhì)教育

思想道德素質(zhì)教育是一項(xiàng)重大工程，是祖國(guó)長(zhǎng)治久安、興旺發(fā)達(dá)，培養(yǎng)優(yōu)秀接班人的偉大工程，也是高校教育授課的重要環(huán)節(jié)。在藥理學(xué)教學(xué)中哪些環(huán)節(jié)可以進(jìn)行思想道德素質(zhì)教育，以下是筆者的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累。新斯的明為重癥肌無(wú)力首選藥，重癥肌無(wú)力為自身免疫性疾病，該病患者需要終身用藥。醫(yī)學(xué)生面對(duì)此類嚴(yán)重疾病患者，不僅要用藥物治療疾病，還應(yīng)給予患者人文關(guān)懷。類似嚴(yán)重疾病還包括腫瘤、結(jié)核病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，用藥治療過程中進(jìn)行人文關(guān)懷，能增強(qiáng)患者的疾病抵抗能力，使病程縮短，這也是醫(yī)學(xué)誓言中的內(nèi)容。

五、創(chuàng)新教育

創(chuàng)新教育包括創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。勇于創(chuàng)新才能研發(fā)新藥。藥理學(xué)課程共有50章，每章涉及上百種藥物，但藥物種類的增加并沒有減少疾病的發(fā)生，藥物治療過程中疾病此起彼伏的現(xiàn)象，決定了疾病發(fā)生的多樣性。發(fā)病機(jī)制的多樣性加大了藥物治療的難度，需要不斷研發(fā)新藥，而新藥研發(fā)過程就是創(chuàng)新的過程。藥理學(xué)書中每一個(gè)藥物的發(fā)現(xiàn)者都獲得過諾貝爾獎(jiǎng)，這一點(diǎn)也能激勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新。阿司匹林是重要的血小板抑制劑，從最初發(fā)現(xiàn)的解熱鎮(zhèn)痛作用到發(fā)現(xiàn)防治血栓形成的作用，經(jīng)過了一百年，以此為例，如果我們通過開發(fā)現(xiàn)有藥物的新用途也是一項(xiàng)重大創(chuàng)新。藥物給藥途徑的改變、藥物劑型的變換、藥物新的作用機(jī)制的開發(fā)、藥物復(fù)方制劑的制備及新劑型的發(fā)現(xiàn)都是創(chuàng)新，每一個(gè)藥物的講解過程都可以滲透創(chuàng)新能力培養(yǎng)。例如佛萊明從一項(xiàng)失敗的實(shí)驗(yàn)結(jié)果中發(fā)現(xiàn)了人類第一個(gè)抗生素青霉素。天然青霉素的結(jié)構(gòu)改變得到了眾多人工半合成的青霉素類。青霉素提純工藝的改良均為創(chuàng)新。

六、辯證唯物主義教育

藥物具有治療作用，也有不良反應(yīng)。當(dāng)用藥物治療疾病時(shí)，難免藥物的不良反應(yīng)，通過辯證唯物主義觀點(diǎn)認(rèn)清此理，在應(yīng)用藥物時(shí)防治藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)。例如沙利度胺具有嚴(yán)重的致畸胎作用，但是非孕婦可以治療麻風(fēng)病，是麻風(fēng)病患者的重要治療藥物，因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)，完全否定藥物的治療作用也不可取。當(dāng)用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)會(huì)出現(xiàn)血糖升高和血壓升高，高血壓和糖尿病患者不能采用此藥，但是，當(dāng)出現(xiàn)危及生命的嚴(yán)重感染無(wú)藥可醫(yī)，必須用糖皮質(zhì)激素，同時(shí)采用合理的降糖藥和降血壓藥物。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用，抑制炎癥反應(yīng)能夠治療很多疾病，但機(jī)體防御能力降低會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散，因此，使用糖皮質(zhì)激素時(shí)需用辯證唯物主義觀點(diǎn)對(duì)待治療作用和不良反應(yīng)。

第4篇

【關(guān)鍵詞】 中藥炮制學(xué) 教學(xué)改革 教學(xué)相長(zhǎng)

中藥炮制學(xué)是研究中藥的炮制方法、工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及發(fā)展方向的科學(xué)，是中藥類專業(yè)的重點(diǎn)專業(yè)課程之一。中藥炮制是中藥傳統(tǒng)制藥技術(shù)的集中體現(xiàn)和核心，是最值得加以保護(hù)的具有中國(guó)特色的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)技術(shù)，這賦予了中藥炮制學(xué)極其重要的歷史使命。基于中藥炮制學(xué)的學(xué)科性質(zhì)以及中藥炮制的特點(diǎn)，在遵循教學(xué)原則和教學(xué)過程特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，我們通過教改立項(xiàng)研究中藥炮制學(xué)的教學(xué)方法，同時(shí)探索和建立符合中藥專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的課程教學(xué)方法，不斷提高中藥炮制學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

1 重視教學(xué)過程中的教學(xué)相長(zhǎng)

在世界教育史上，我國(guó)古代教育家孔子在《學(xué)記》中提到教學(xué)相長(zhǎng)的教學(xué)原則，他指出教與學(xué)是相輔相成的。在中藥炮制學(xué)的教學(xué)中，教與學(xué)往往處于孤立的狀態(tài)，課堂教學(xué)中強(qiáng)調(diào)教師的主導(dǎo)作用，忽視了學(xué)生的主體作用，上課內(nèi)容單調(diào)枯燥。學(xué)生一般都處于一種消極、被動(dòng)的“聽”的地位。氣氛沉悶，學(xué)生無(wú)興趣聽，教師無(wú)激情講，不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性。這幾乎成了固定的課堂教學(xué)模式。造成這種局面的原因是教師不了解學(xué)生想學(xué)什么，而學(xué)生認(rèn)為書本上的知識(shí)不能滿足他們的求知欲，想了解更多新知識(shí)，從而導(dǎo)致教與學(xué)脫節(jié)［1］。“學(xué)生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體”，因此作為教師必須確立學(xué)生的主體地位，改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法。師生之間應(yīng)發(fā)揚(yáng)教學(xué)民主、相互學(xué)習(xí)，教學(xué)相長(zhǎng)，共同完成教學(xué)任務(wù)，達(dá)到教學(xué)目的。

教學(xué)過程是一種師生雙方憑借信息的傳遞和反饋而進(jìn)行的雙向活動(dòng)。在中藥炮制的各論課堂教學(xué)過程中，筆者嘗試改變過去傳統(tǒng)的教師一言堂的做法。具體做法是：首先，教師提前將個(gè)味中藥分配給每個(gè)學(xué)生進(jìn)行資料查詢、整理、講授，并要求每個(gè)學(xué)生針對(duì)自己講授的中藥至少提出一個(gè)問題；其次，學(xué)生講授過程中，其他同學(xué)和教師可以隨時(shí)提出問題；最后由教師對(duì)提出且沒有解決的問題統(tǒng)一解答，對(duì)講授內(nèi)容和目標(biāo)的完成情況、教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行自我評(píng)定和總結(jié)，找出不足并加以改進(jìn)；根據(jù)互動(dòng)表現(xiàn)對(duì)學(xué)生的知識(shí)掌握程度、互動(dòng)主動(dòng)性等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，肯定成績(jī)并指出不足，使學(xué)生在以后實(shí)踐中不斷提高。同時(shí)，組織學(xué)生對(duì)教師的理論水平、互動(dòng)方式等進(jìn)行測(cè)評(píng)，督促教師在今后的工作中不斷完善。

這種教學(xué)模式，使每個(gè)學(xué)生都有機(jī)會(huì)參加教學(xué)互動(dòng)，培養(yǎng)和提高學(xué)生的文字組織能力、語(yǔ)言表達(dá)能力，提高綜合素質(zhì)。這不僅改變了課上課下無(wú)人提問的狀況，改變了過去單一枯燥的授課模式，活躍了課堂的氣氛，使每個(gè)同學(xué)真正參與到了教學(xué)的過程中來(lái)，還可以使學(xué)生由過去的被動(dòng)客體狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橹黧w的狀態(tài)，學(xué)會(huì)了思考。同時(shí)，學(xué)生在參與教學(xué)中提出的大量問題，促使教師必須切實(shí)提高自己的學(xué)術(shù)水平，才能自如地應(yīng)對(duì)和解答學(xué)生的各種疑問，正確引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)思路。因此在這種教學(xué)活動(dòng)中提高了教師組織、駕馭課堂教學(xué)能力和水平，真正體現(xiàn)了教學(xué)相長(zhǎng)、師生互動(dòng)、學(xué)生為本的教育理念；增加了師生之間的各種信息交流的機(jī)會(huì)，相互促進(jìn)，共同提高。只有這樣才使教學(xué)充滿活力，教學(xué)質(zhì)量不斷提高。

這種教學(xué)模式的進(jìn)步在于它促進(jìn)了單向交流向雙向交流、靜態(tài)交流向動(dòng)態(tài)交流的轉(zhuǎn)變，使學(xué)生由被動(dòng)接受向主動(dòng)接受。由單一知識(shí)教育向綜合素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展。

2 重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)

傳統(tǒng)講授教學(xué)模式注重的是知識(shí)的傳授，忽略了學(xué)生綜合能力和基本素質(zhì)的培養(yǎng)。新世紀(jì)需要的是復(fù)合創(chuàng)新型人才，而不是高分低能的庸才。現(xiàn)代教育質(zhì)量觀不僅注重人才的知識(shí)儲(chǔ)備，更重視人才的能力和素質(zhì)提高。知識(shí)是能力的基礎(chǔ)，有知識(shí)是有能力的必要條件，但不是充分條件。能力是在掌握知識(shí)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過培養(yǎng)訓(xùn)練和實(shí)踐鍛煉而形成的。知識(shí)和能力升華固化而體現(xiàn)為素質(zhì)。知識(shí)、能力和素質(zhì)的統(tǒng)一是目前教育的根本任務(wù)。在教學(xué)中僅僅傳授知識(shí)顯然是不夠的，不應(yīng)忽視學(xué)生能力與綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。作為教師一定要提高教學(xué)改革的自覺性，營(yíng)造良好的教改氛圍，改革教學(xué)方法，將能力培養(yǎng)滲透到課堂教學(xué)之中，以培養(yǎng)全面發(fā)展的素質(zhì)型人才。如我們?cè)谥兴幣谥平虒W(xué)實(shí)踐中，增加藥學(xué)論文的撰寫這部分內(nèi)容的講授，然后要求學(xué)生按自選或指選的題目進(jìn)行綜述寫作，綜述完成后教師對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)，針對(duì)學(xué)生存在的共性問題進(jìn)行歸納總結(jié)，使學(xué)生在論文的撰寫能力方面有了質(zhì)的提高。這種模式使學(xué)生在文獻(xiàn)的檢索、資料的積累、論文的撰寫技巧、語(yǔ)言表達(dá)和多學(xué)科知識(shí)的融會(huì)貫通等多方面都得到了鍛煉，使他們的多方面能力都有了很大的提高。

轉(zhuǎn)貼于

3 重視啟發(fā)教學(xué)，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性

目前中藥炮制學(xué)教學(xué)中，所謂的啟發(fā)式教學(xué)是：教師先提出一個(gè)問題，說出上半部分答案，略作停頓，“啟發(fā)”學(xué)生按著教師的思路走。這是“誘導(dǎo)”，不是引導(dǎo)學(xué)生開動(dòng)腦筋、深入思考進(jìn)行分析問題、解決問題，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，而是誘導(dǎo)學(xué)生向教師早已設(shè)好的條條框框的套子里鉆，把學(xué)生培養(yǎng)成教師教學(xué)方式的“套中人”。這種教學(xué)模式，漠視了學(xué)生的主體地位，忽視了學(xué)生的心理需求和認(rèn)知特點(diǎn)，學(xué)生處于被動(dòng)的地位，久而久之，這種枯燥的教學(xué)方式必然給學(xué)生帶來(lái)沉重的負(fù)荷，其結(jié)果往往導(dǎo)致學(xué)業(yè)成績(jī)下降，產(chǎn)生“厭學(xué)”的情緒。

我國(guó)教育學(xué)家孔子首創(chuàng)的啟發(fā)式教學(xué)，對(duì)當(dāng)時(shí)的教學(xué)有很大的影響。這種教學(xué)模式對(duì)當(dāng)今的中藥炮制教學(xué)也有借鑒和啟示的作用。它強(qiáng)調(diào)突出學(xué)生的主體性地位，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人；這種教學(xué)模式注重對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)、讓學(xué)生多思考。因此，在教學(xué)中，教師要實(shí)現(xiàn)從“授人以魚”向“授人以漁”的教學(xué)方向轉(zhuǎn)變。教師的角色應(yīng)該是引導(dǎo)者、激勵(lì)者、啟發(fā)者，而不再是灌填者。我們?cè)谥v授中藥炮制目的內(nèi)容時(shí)，穿插了一個(gè)雷公首次采用炮制法降低烏頭毒性的故事，故事大意是雷公無(wú)意中把劇毒的烏頭掉到了朋友的豆腐缸中，經(jīng)過浸泡后的烏頭毒性大大降低。故事中并沒有提及浸泡過烏頭的豆腐的安全性問題，但確實(shí)存在豆腐服用后的安全性的問題，因此我們?cè)谥v述完故事后，讓同學(xué)們根據(jù)烏頭的炮制原理分析豆腐食用后會(huì)不會(huì)存在危險(xiǎn)的問題，啟發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考的能力。

4 重視教學(xué)內(nèi)容的選擇，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

興趣是最好的老師，沒有了興趣很難將課程學(xué)好。因此，在中藥炮制學(xué)的課堂講授過程中要充分注意提高學(xué)生對(duì)中藥炮制課的興趣，在課堂教學(xué)中要增加一些有趣的內(nèi)容活躍課堂氣氛。我們?cè)谥v授某些中藥時(shí)穿插一些關(guān)于該味藥的炮制故事、典故及謎語(yǔ)，改變過去枯燥呆板的教學(xué)內(nèi)容和形式。如在講述半夏時(shí)，插入關(guān)于南方某官員吃鷓鴣中半夏毒以及中毒后解毒的故事，其解毒的方法與我們炮制中所采用的解毒輔料是一樣的，使課堂的教學(xué)變得栩栩如生；在講授烏頭時(shí)，插入《滿城盡帶黃金甲》中烏頭是引起王后造反的導(dǎo)火索；古代以烏頭為主藥作麻醉劑等等，使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣昂然。

教師的職責(zé)不僅要授人以魚，更要授人以漁。在教學(xué)過程的各個(gè)環(huán)節(jié)中，我們經(jīng)常告誡學(xué)生，知識(shí)是活的，不是死的；知識(shí)是發(fā)展的，不是靜止的；學(xué)知識(shí)是為了用的，不是為了考的。如何讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的本領(lǐng)，應(yīng)用所學(xué)知識(shí)為實(shí)踐服務(wù)。為此，我們結(jié)合當(dāng)前的熱點(diǎn)問題，設(shè)置了專題辯論課，以拓展知識(shí)，開闊思路，活躍思維，訓(xùn)練學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運(yùn)用基礎(chǔ)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力，以體現(xiàn)學(xué)以致用。比如，針對(duì)目前吵得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的廢中醫(yī)論，我們組織學(xué)生進(jìn)行了一次辯論。同學(xué)們查閱了大量資料，從網(wǎng)上下載了很多文章和短評(píng)，經(jīng)過揉合加工，形成了自己的觀點(diǎn)。學(xué)生收集的材料十分豐富，使辯論觀點(diǎn)明確，論據(jù)充分，內(nèi)容詳實(shí)，層次明晰，語(yǔ)言生動(dòng)有趣，顯示了良好的綜合素質(zhì)。我們還組織學(xué)生對(duì)中藥炮制將如何發(fā)展的問題進(jìn)行了專題討論［2］，學(xué)生們僅僅是藥學(xué)科學(xué)的初學(xué)者，沒有能力也沒有資格給這樣重大的問題下結(jié)論，但是他們可以借助已經(jīng)學(xué)習(xí)過的中藥炮制知識(shí)和中醫(yī)理論知識(shí)來(lái)分析問題，暢談自己的看法，得出自己認(rèn)為比較合理的結(jié)論。我們選擇的這些討論題目，本身就有爭(zhēng)議性。教師的作用不是去揭曉正確答案，而是引導(dǎo)學(xué)生開闊思維，拓展知識(shí)，這樣的教學(xué)模式很好地訓(xùn)練了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，科學(xué)思維能力，獨(dú)立思考能力和全面分析問題的能力，對(duì)于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是大有禪益的。

5 改變實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式，提高學(xué)生的各種能力

目前大學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的模式是實(shí)驗(yàn)開始前教師對(duì)實(shí)驗(yàn)的目的、方法、原理和操作方法進(jìn)行一系列的講解，然后學(xué)生按著實(shí)驗(yàn)講義的步驟一步一步的操作。學(xué)生根本不事先預(yù)習(xí)，實(shí)驗(yàn)完成后一無(wú)所獲，達(dá)不到提高動(dòng)手能力的預(yù)期效果。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)考核方式是根據(jù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容進(jìn)行打分評(píng)定學(xué)生實(shí)驗(yàn)的質(zhì)量。這種傳統(tǒng)的方式往往忽視了在實(shí)驗(yàn)操作環(huán)節(jié)中的很多內(nèi)容，只注重了實(shí)驗(yàn)結(jié)果和討論，而實(shí)驗(yàn)過程中的實(shí)驗(yàn)作風(fēng)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)的預(yù)習(xí)等重要環(huán)境都被忽視。針對(duì)這一現(xiàn)狀，我們?cè)趯?shí)驗(yàn)課堂上采用打分的形式分別對(duì)實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)作風(fēng)等進(jìn)行評(píng)定，然后再結(jié)合學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告中的實(shí)驗(yàn)結(jié)果及討論進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。這樣對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)的各個(gè)環(huán)節(jié)起到良好的督促作用，達(dá)到了開設(shè)實(shí)驗(yàn)的預(yù)期目的，收到了良好的效果。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)課中開設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的相關(guān)知識(shí)設(shè)計(jì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)，教師對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的報(bào)告進(jìn)行批閱，認(rèn)為合理后再付諸實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)這個(gè)過程中，學(xué)生要應(yīng)用各種相關(guān)的知識(shí)，提高了分析問題、解決問題的綜合能力，為畢業(yè)實(shí)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)［3］。

【參考文獻(xiàn)】

［1］ 王光寧.中藥炮制學(xué)教學(xué)方法淺析［J］.中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2007，13（8）：129.

第5篇

論文摘要 中藥調(diào)配工作直接關(guān)系到中藥臨床療效。調(diào)配質(zhì)量的好壞，不僅影響到藥物療效的發(fā)揮，也影響到病人健康乃至生命安危。本文從中藥調(diào)配劑量、處方應(yīng)付、藥物的炮制處理、藥物質(zhì)量等方面，分析了調(diào)配質(zhì)量對(duì)臨床療效的影響。其目的在于提高配方人員的認(rèn)識(shí)，確保調(diào)配質(zhì)量，從而提高中藥臨床療效。

中藥調(diào)配系指按照中醫(yī)處方要求，將中藥飲片調(diào)配成適宜臨床患者使用的過程，它具有臨時(shí)調(diào)配方劑的特點(diǎn)，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)理、法、方、藥理論和實(shí)踐的辨證統(tǒng)一，也是醫(yī)院藥劑工作的重要組成部分。由于中藥調(diào)劑工作量大，涉及專業(yè)知識(shí)面廣，技術(shù)性強(qiáng)，因此調(diào)配質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到臨床療效與安全用藥。現(xiàn)就中藥調(diào)配中影響臨床療效的幾大因素進(jìn)行淺析。

中藥調(diào)配劑量對(duì)臨床療效的影響

中藥的“量”與療效有重要關(guān)系，醫(yī)界有“中醫(yī)不傳之秘在于量”之說。中藥方劑依“君臣佐使”配伍組方，各藥劑量變化會(huì)導(dǎo)致處方功能、主治發(fā)生變化。劑量的準(zhǔn)確性直接影響著臨床療效。但在調(diào)劑中屢見主觀估量，“抓藥”代稱的現(xiàn)象，造成配方總量、單劑量不準(zhǔn)確。中藥調(diào)配劑量對(duì)處方療效的影響主要有以下幾方面：①同一味藥，劑量不同，作用亦異。以肉桂為例，小劑量有引火歸原的作用；大劑量則有補(bǔ)腎陰，散寒止痛之功能。有些藥物劑量不一，還可導(dǎo)致作用相反，如紅花少量養(yǎng)血，大量則破血；還有些藥物有雙向調(diào)節(jié)作用，如黃連、黃柏之類，小劑量有興奮作用，大劑量則有抑制作用。這些都說明了藥物“量”與“效”的關(guān)系。②有些方劑中單味藥劑量變化，會(huì)使整個(gè)方劑主輔換位，藥效屬性發(fā)生變化。如張仲景的小承氣湯和厚樸三物湯，因各藥用量不同，其所治病證方劑名稱都不相同。③某些毒性中藥，其治療量與中毒量非常接近，應(yīng)嚴(yán)格掌握。如馬錢子等，用量不足則療效不顯，用量過大則極易中毒，故應(yīng)慎選劑量，以防中毒發(fā)生。

處方應(yīng)付對(duì)臨床療效的影響

在調(diào)配藥物時(shí)，還要重視處方應(yīng)付對(duì)臨床療效的影響，尤其要注意對(duì)藥名腳注及附加術(shù)語(yǔ)的審定。

中藥的處方腳注，是指醫(yī)師開寫中藥處方時(shí)在某味藥的右上角或右下角處所加的簡(jiǎn)明要求。其目的是指示調(diào)劑人員對(duì)飲片應(yīng)采取的特定處理方法。腳注的內(nèi)容一般包括炮制法、煎法、服用法等。常見的腳注術(shù)語(yǔ)有：先煎、后下、包煎、另煎、沖服、烊化、打碎、炒制等。中藥腳注的特殊處理，直接影響著藥物療效的發(fā)揮。調(diào)劑人員必須按處方腳注的要求，認(rèn)真執(zhí)行，切不可有絲毫懈怠。有的處方雖未加腳注，但如果是需特殊處理的，仍應(yīng)按炮制規(guī)范的規(guī)定處理。如生礦石類、動(dòng)物角甲類，其飲片質(zhì)地堅(jiān)硬，應(yīng)另包先煎，這樣可使有效成分易于煎出；制川烏、制草烏等有毒飲片可先煎，可降低烏頭堿含量，減少毒副作用。薄荷等氣味芳香、含揮發(fā)性成分的飲片不宜煎時(shí)間過久，以免有效成分散失，降低療效，故應(yīng)后下。富含絨毛的飲片如旋復(fù)花、辛夷等包煎，可減少絨毛混入煎劑后刺激咽喉。阿膠、鹿角膠、飴糖、蜂蜜等膠類、蜜膏類中藥不宜與群藥同煎，以免煎液粘稠而影響其他有效成分的煎出及結(jié)底糊化，影響療效。因此上述各類藥物調(diào)劑時(shí)應(yīng)執(zhí)行腳注，單包注明用法。

藥物的炮制處理對(duì)臨床療效的影響

中藥炮制的目的在于降低或消除藥物的毒性或副作用，改變或緩和藥性，便于調(diào)劑、貯藏和提高藥物療效。炮制方法不同，功效各異。中醫(yī)認(rèn)為“酒浸外提，姜制發(fā)散，土炒健脾，醋制人肝止痛，入鹽走腎軟堅(jiān)。”如土炒白術(shù)，長(zhǎng)于補(bǔ)脾止瀉，焦白術(shù)，補(bǔ)脾而不滯氣；生甘草味甘偏涼，可瀉火解毒；炙甘草味甘性偏溫，可溫中祛寒等。如醋制元胡索，其有效成分生物堿可與醋酸結(jié)合成易溶于水的醋酸鹽，煎熬時(shí)易溶出，能增強(qiáng)止痛作用。因此在配方時(shí)應(yīng)根據(jù)處方意圖付藥，應(yīng)付炮制品者，一定要依方調(diào)配，不可混用、代用。此外，中醫(yī)用藥還講究“逢子必?fù)v，逢子必炒”的原則，現(xiàn)代研究也證實(shí)了這一做法具有增加療效的作用。因此，如遇到預(yù)先不宜搗碎的完整類藥材，如大棗、蓮子、砂仁、豆蔻等，也必須在調(diào)配時(shí)臨時(shí)搗碎。這些都是在中藥調(diào)配時(shí)應(yīng)遵循的基本規(guī)范。

藥物質(zhì)量對(duì)臨床療效的影響

藥物質(zhì)量是決定能否提高療效的保證，中藥飲片由于種類繁多，成分復(fù)雜，采收、加工、貯存保管不當(dāng)，極易出現(xiàn)蟲蛀、發(fā)霉、泛油、變色、氣味散失、風(fēng)化、潮解、粘連、腐爛等變質(zhì)現(xiàn)象，也有由于藥源緊缺，利益驅(qū)動(dòng)導(dǎo)致劣藥偽品混入等，這些直接影響著飲片質(zhì)量和臨床療效，甚至病人的安危。如麥冬、杏仁等走油；白、橘紅等變色，可使藥物療效下降發(fā)生不良反應(yīng)；銀柴胡，主治骨蒸潮熱，退虛熱；山銀柴胡則有毒。還有如炮甲片以礬水或鹽水浸泡以增重，水半夏充半夏，蕓苔子充菟絲子等。所以，藥房調(diào)劑人員更應(yīng)把好關(guān)，堅(jiān)決杜絕把偽劣、霉變、蟲蛀等藥物調(diào)配出去，以保證臨床療效和患者用藥安全。

第6篇

關(guān)鍵詞：民族藥；中藥炮制；教學(xué)改革

項(xiàng)目基金：本論文由中南民族大學(xué)“民族藥學(xué)”十二五國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心資助

【分類號(hào)】R-4；G642.4

炮制是我國(guó)獨(dú)有的一項(xiàng)制藥技術(shù)。傳統(tǒng)的炮制技術(shù)具有幾千年的歷史，是人們長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，有其豐富的科學(xué)內(nèi)涵和實(shí)際意義，需要不斷的繼承、發(fā)揚(yáng)。中藥炮制學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)性很強(qiáng)的傳統(tǒng)制藥技術(shù)學(xué)科，具有獨(dú)特的理論體系和炮制方法。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是炮制教學(xué)過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是理論聯(lián)系實(shí)際的重要途徑【1】。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，要使學(xué)生掌握炮制的基本方法與技能，繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)的制藥技術(shù)，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力與科學(xué)思維能力，能綜合利用相關(guān)學(xué)科知識(shí)與技能，掌握現(xiàn)代研究方法，激發(fā)學(xué)生對(duì)新知識(shí)的探索欲望，以提高學(xué)生綜合素質(zhì)[2]。

本文通過對(duì)比中藥與民族藥炮制特點(diǎn)并對(duì)民族藥炮制學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀提出實(shí)驗(yàn)改革發(fā)展思路，以期提高中藥炮制學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量，為培養(yǎng)具有實(shí)踐創(chuàng)新能力和科研思維的中藥炮制學(xué)人才奠定基礎(chǔ)。

1中藥、民族藥的理論與炮制異同

中醫(yī)藥和各民族醫(yī)藥的形成和發(fā)展，是不斷交流相互促進(jìn)與融合的過程。客觀上講，中醫(yī)藥在某些方面促進(jìn)了少數(shù)民族醫(yī)藥理論的形成與發(fā)展。在民族藥物中，以具有較為完整理論體系的藏蒙苗傣等，其藥學(xué)理論與中藥理論有諸多相似之處。如傣藥“四氣八味”、“五性”及“入塔”理論與中藥四氣五味及歸經(jīng)理論頗為相似；苗藥的“母藥論”提出的“母藥”指對(duì)主病或主癥起主要治療作用【3】，與中藥的“君藥”之意相近。民族醫(yī)藥植根于本民族文化，民族藥理論依據(jù)與中藥也有所差異，如瑤藥的“顏色功能”理論認(rèn)為藥物顏色有紅、白、黃、黑4種，紅色藥走血分，有補(bǔ)血、破血、生肌作用，黃色藥走皮肉，有清熱解毒、殺蟲、除風(fēng)作用，白色藥走氣分，有補(bǔ)氣、行氣、消氣解毒作用，黑色藥走骨髓，有滋腎、補(bǔ)胃、利水、消積、除寒利濕作用【4】。

炮制對(duì)于有毒藥或礦物藥的減毒存效發(fā)揮了重要作用。在中藥炮制中，一般以修、火、水、水火共制等方法為代表；同時(shí)于臨床應(yīng)用有明確的禁忌，如十九畏、十八反、北京同仁堂的對(duì)聯(lián)炮制“雖難必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力”便是對(duì)中藥使用嚴(yán)格的生動(dòng)表述。而民族藥炮制各具特色，不同民族傳承的炮制方法同本民族的生活方式及文化相承接，如蒙藥炮制多用牛奶、羊奶制；藏醫(yī)炮制礦物藥多用煅、煨法；土家族苗族醫(yī)炮制有毒藥物多用童便制，壯藥鮮品多用時(shí)炮制等[5]。

2炮制實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀及存在的問題

2.1 炮制專業(yè)術(shù)語(yǔ)表達(dá)的影響

有人把《中藥炮制學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》比喻成一本“菜譜”，認(rèn)為只要照著原有的操作一步一步來(lái)就可以炮制出合格的飲片，但真正操作起來(lái)會(huì)發(fā)現(xiàn)沒有想象中的那么容易[6]。而如何正規(guī)、準(zhǔn)確及科學(xué)的進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，教與學(xué)兩方都存在一定的困惑。最大的困惑就是某些中藥炮制方法的術(shù)語(yǔ)不易理解和掌握，實(shí)際操作性差。就像菜譜中有“加鹽少許”這樣的操作，加“少許”究竟是加多少呢？中藥炮制的有些術(shù)語(yǔ)也是這樣。比如“炒法”作為迄今為止最古老、最基本的炮制方法，最重要的就是掌握炮制過程中的“火力”和“火候”。中藥炮制“火力”系指中藥加工炮制時(shí)火的大小，涉及武火、中火、文火（溫度高低、升溫快慢等）。而早時(shí)由于受到歷史條件以及科W技術(shù)水平的限制，無(wú)法對(duì)“火力”精準(zhǔn)的進(jìn)行控制和表述，對(duì)炮制“火力”的分類與參數(shù)的表述憑經(jīng)驗(yàn)而定，具有很大的主觀意識(shí)性。

2.2 實(shí)驗(yàn)室的條件的影響

目前，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及科技的進(jìn)步，中藥炮制實(shí)驗(yàn)室條件也在不斷改進(jìn)和更新，如原加熱設(shè)備主要為煤爐、煤油爐等，現(xiàn)多改用電爐、天然氣爐等；同時(shí)改進(jìn)了通風(fēng)裝置，從而使炮制實(shí)驗(yàn)室環(huán)境有了較大的改善。但炮制實(shí)驗(yàn)中所用的儀器設(shè)備均為實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備，導(dǎo)致了學(xué)生對(duì)工業(yè)化大生產(chǎn)所涉及的生產(chǎn)設(shè)備缺乏直觀的認(rèn)識(shí)。例如與飲片廠的炮制生產(chǎn)設(shè)備相比，學(xué)校一般難以將各種類型、各種型號(hào)的設(shè)備購(gòu)置齊全，因此實(shí)驗(yàn)室的炮制操作與飲片生產(chǎn)的實(shí)際情況存在差異，造成實(shí)驗(yàn)過程與工廠大生產(chǎn)過程脫節(jié)[7]。不利于其畢業(yè)后在飲片廠開展工作。

2.3 教學(xué)模式的影響

目前在高校中藥炮制學(xué)的大學(xué)教學(xué)中，重理論輕實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象普遍存在。在全國(guó)醫(yī)藥院校中，課時(shí)相差很大，少的僅54學(xué)時(shí)，多的達(dá)108學(xué)時(shí)，由于某種原因總課時(shí)相差大，為了完成課堂理論教學(xué)，只有減少實(shí)驗(yàn)課時(shí)，有的實(shí)驗(yàn)課時(shí)僅有18學(xué)時(shí)[7]。實(shí)驗(yàn)課時(shí)比重小而教學(xué)任務(wù)重，教學(xué)質(zhì)量難以保證。而從成績(jī)考核來(lái)看，理論課考試所占分值比例較大，實(shí)驗(yàn)考核又沒有客觀的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，難以激發(fā)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)熱情，造成學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)有所輕視的現(xiàn)象。

2.4 實(shí)驗(yàn)教師的影響

在實(shí)驗(yàn)課上，教師通過手工操作的方式邊演示邊講解炮制方法的操作、注意事項(xiàng)、成品要求、“火力”、“火候”等，大多憑借個(gè)人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行描述和表達(dá)，不同的教師有著不同的標(biāo)準(zhǔn)和要求，教學(xué)效果受人為因素影響較大，不同的教師對(duì)炮制的掌握不同，在實(shí)際教學(xué)當(dāng)中難免造成偏頗。

2.5 文化、地域差異的影響

由于中藥的使用歷史悠久及各地用藥習(xí)慣的差異，使某些中藥飲片的加工炮制“一藥多法”、“各地各法”的現(xiàn)象普遍存在，這為炮制實(shí)驗(yàn)教學(xué)帶來(lái)了諸多不便。

3改革措施

3.1適當(dāng)調(diào)整實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

對(duì)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)與現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)的比例進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整。在實(shí)驗(yàn)安排上以中藥炮制的常用方法為主，如炒法、炙法、蒸煮法等，選擇具代表性的藥物，如：王不留行、麻黃、阿膠、鱉甲、地黃等，在有限的藥物中體現(xiàn)傳統(tǒng)炮制技術(shù)的特點(diǎn)，同時(shí)也要開展一些有民族特色的炮制實(shí)驗(yàn)課程。通過傳統(tǒng)炮制實(shí)驗(yàn)可使學(xué)生掌握中藥炮制的基本方法和基本技能，繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)的制藥技術(shù)。使得這部分內(nèi)容約占實(shí)驗(yàn)課總學(xué)時(shí)50%的課時(shí)。

3.2 注重思維方法教育，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)和創(chuàng)新的態(tài)度

我院藥學(xué)以培養(yǎng)高質(zhì)量的具有創(chuàng)新思維的復(fù)合型、開放型和應(yīng)用型人才為目標(biāo)，按“基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面寬、適應(yīng)能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、有較強(qiáng)的創(chuàng)新精神”的要求，以人為本，使學(xué)生“會(huì)做人”、“會(huì)學(xué)習(xí)”、“會(huì)創(chuàng)新”。主要培養(yǎng)有研究潛力、具有一定的復(fù)合知識(shí)，既掌握本專業(yè)要求的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，同時(shí)又具有一定民族醫(yī)藥特長(zhǎng)，特色鮮明的應(yīng)用研究和理論研究相結(jié)合的高級(jí)人才。因此，在中藥炮制學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，首先讓學(xué)生明確只有科學(xué)規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作和嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度，才能保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性及說服性。在實(shí)驗(yàn)室過程中，鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)出現(xiàn)的問題敢于有自己的理解及解決思路及解決手段。在實(shí)驗(yàn)過程中，要求學(xué)生認(rèn)真觀察每步實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象并及時(shí)記錄，強(qiáng)調(diào)記錄的“原始性”、“真實(shí)性”及“準(zhǔn)確性”。在這種共性與個(gè)性結(jié)的實(shí)驗(yàn)操作和解決問題的方法的環(huán)境下，激發(fā)了學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立的試驗(yàn)操作技能，啟迪其科學(xué)思維及創(chuàng)新意識(shí)。

3.3 重視設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)目的主要在于培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力。通過老師給出的實(shí)驗(yàn)題目及要求，學(xué)生課外通過圖書館和校園網(wǎng)資源查閱和收集相關(guān)的文獻(xiàn)資料，加以總結(jié)歸納，將其運(yùn)用于實(shí)驗(yàn)中，設(shè)計(jì)出切實(shí)可行的實(shí)驗(yàn)方案，并在老師的指導(dǎo)及幫助下完善及改進(jìn)實(shí)驗(yàn)方案。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，不必過分強(qiáng)調(diào)學(xué)生必須獲得正確的結(jié)論，而應(yīng)要求學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題及實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行充分、具體、科學(xué)的分析。開放性實(shí)驗(yàn)有別于傳統(tǒng)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ剑淖兞藢W(xué)生處于被動(dòng)的局面，更加強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的獨(dú)立思考能力、發(fā)散思維和創(chuàng)新意識(shí)。這種形式的教學(xué)不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，拓寬了學(xué)生的知識(shí)面，同時(shí)提高學(xué)生分析問題和解決實(shí)際問題的能力，更有利于培養(yǎng)學(xué)生成為全面復(fù)合型人才[8]。如：何首烏的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，有的學(xué)生設(shè)計(jì)了用酸堿滴定法測(cè)定首烏炮制前后蒽醌的含量變化，雖然這種方法準(zhǔn)確度不高，可行性差，但在整個(gè)過程中學(xué)生獨(dú)立思考，積極主動(dòng)地參與實(shí)驗(yàn)，不僅讓學(xué)生對(duì)以前學(xué)過的知識(shí)重新回顧和加深，同時(shí)也培養(yǎng)和鍛煉了學(xué)生的獨(dú)立設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)和知識(shí)運(yùn)用的能力。還有的學(xué)生查閱了許多何首烏的相關(guān)資料，僅卵磷脂的測(cè)定方法就寫出了多種設(shè)計(jì)方案，通過這種方式大大的開拓了學(xué)生的視野，拓展了思路，為將來(lái)的科研和工作打下基礎(chǔ)。

4小結(jié)

中藥炮制學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為中藥炮制學(xué)教學(xué)內(nèi)容的重要組成部分，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，不能僅僅通過驗(yàn)證來(lái)補(bǔ)充理論，而是主動(dòng)激發(fā)學(xué)生的積極性及創(chuàng)新性。通過對(duì)中藥炮制學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法的改進(jìn)，端正了學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，提高了學(xué)生的主觀意識(shí)，避免了傳統(tǒng)教學(xué)模式的單一、重復(fù)，打破了其對(duì)學(xué)生的束縛，這樣不僅鍛煉了學(xué)生的創(chuàng)造性，而且還是理論學(xué)習(xí)的綜合運(yùn)用的綜合運(yùn)用【9】，有利于為社會(huì)培養(yǎng)出更多更好地實(shí)用型中醫(yī)藥專業(yè)人才。同時(shí)應(yīng)結(jié)合我院的實(shí)際情況及特色，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中加入一些具有民族特色的炮制實(shí)驗(yàn)，如蒙藥、藏藥等，培養(yǎng)一批民族醫(yī)藥人才，為少數(shù)民族進(jìn)一步的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 龔千峰.中藥炮制學(xué)[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版，2007：1-3

[2] 田華詠，瞿顯友，熊鵬輝.中國(guó)民族藥炮制集成[M].北京：中醫(yī)古籍出版社，2000：1

第7篇

    [論文摘要]通過對(duì)揮發(fā)性物質(zhì)的理化性質(zhì)、化學(xué)成分等方面的了解,利用他們的個(gè)性與共性的特點(diǎn)進(jìn)行適度的炮制。根據(jù)臨應(yīng)用需要,采取科學(xué)、合理的炮制方法,以保證藥品質(zhì)量與用藥安全有效。 

    我國(guó)傳統(tǒng)中藥中含揮發(fā)性成分的中藥很多,臨床應(yīng)用也十分廣泛,具有止咳、平喘、祛痰、發(fā)汗、解表、驅(qū)風(fēng)、鎮(zhèn)痛、殺蟲以及抗菌和消毒等功效,被廣泛地應(yīng)用于防病治病。由于調(diào)劑或制劑等工作需要,因而需進(jìn)行加工炮制,以保證藥品質(zhì)量與用藥安全有效。 

    1 要掌握揮發(fā)性物質(zhì)的理化性質(zhì) 

    揮發(fā)性成分是一類數(shù)量巨大,結(jié)構(gòu)種類繁多,生物活性多樣。具有很高藥用價(jià)值的天然成分,包括醇、醛、酮、醚、酯、羧酸等含氧基團(tuán)。由十余種及至上百種成分組成的混合物,而其主要成分是揮發(fā)油和萜類及其含氧衍生物,它們具有一定的理化特征。其中最常用的重要的物理常數(shù)有比重、旋光度、折光率和凝固點(diǎn)等。在測(cè)定揮發(fā)油的物理常數(shù)時(shí),因測(cè)定折光率所需樣品極少、操作簡(jiǎn)便迅速,故通常多采取先測(cè)揮發(fā)油的折光度。若測(cè)定的折光率不符合規(guī)定時(shí),其余的檢查可不必進(jìn)行。酸價(jià)、酯價(jià)和皂化價(jià)是指示揮發(fā)油的質(zhì)量的重要的化學(xué)指標(biāo),揮發(fā)油中含有的各類成分,均因其具有的功能基而顯示獨(dú)特的化學(xué)性,可利用這些性質(zhì)為含有揮發(fā)油的中藥定性。 

    大多數(shù)揮發(fā)油是無(wú)色或淡黃色油狀透明液體,少數(shù)呈棕色或黃棕色,個(gè)別揮發(fā)油具有其他顏色,多具有香氣或其他特殊氣味,常溫下可以揮發(fā)。 

    揮發(fā)油難溶于水,但制時(shí)可出現(xiàn)揮發(fā)性特殊氣味,若溫度高于100℃時(shí)部分分解。可溶于濃酒精和多數(shù)有機(jī)溶媒中。 

    經(jīng)常與日光及空氣接觸可氧化變質(zhì),使其比重增加,顏色變深,失去原有香味,并能形成樹脂樣物質(zhì),也不能再隨水蒸氣蒸餾。因此制備揮發(fā)油方法的選擇是很重要的。產(chǎn)品應(yīng)裝入深色瓶中,密閉塞緊,放于陰涼處保存。 

    由于揮發(fā)油是混合物,成分不同,其沸點(diǎn)亦不同,故可利用此性質(zhì)來(lái)分離取舍揮發(fā)油。常壓下?lián)]發(fā)油的沸點(diǎn)一般在70-300℃。揮發(fā)油多數(shù)比水輕。 

    酸堿性:用pH試紙測(cè)定揮發(fā)油的酸堿性,如呈酸性反應(yīng)表明含有游離酸或酚類的化合物;如為堿性反應(yīng),表示揮發(fā)油中可能含有堿性化合物,如揮發(fā)油生物堿等。

    氧、硫元素:可用鈉熔法檢識(shí)。 

    酚類:用含F(xiàn)eCl3的乙醇溶液檢查揮發(fā)油乙醇液,如產(chǎn)生藍(lán)、藍(lán)紫或綠色反應(yīng)。表示有酚類化合物。 

    羰基化合物:用硝酸銀、NH3、H2O檢查揮發(fā)油,如有銀鏡反應(yīng),表示其中含有醛類等還原性物質(zhì)。用苯肼、氨基脲、羥胺等試驗(yàn)揮發(fā)油,如產(chǎn)生結(jié)晶型衍生物,表示有酮或磷存在。 

    內(nèi)酯:于揮發(fā)油的吡啶溶液中,加亞硝酰鐵、氰化鈉試劑及氫氧化鈉溶液,如呈紅色并逐漸消失,表示含有內(nèi)酯類化合物。因此,須根據(jù)其理化性質(zhì)及臨床的需要進(jìn)行炮制,采取“適宜”的方法,以確保飲片的質(zhì)量與臨床療效。 

    2 炮制對(duì)藥物的影響及其注意事項(xiàng) 

    根據(jù)揮發(fā)油成分在常溫下可揮發(fā)的特點(diǎn),故在加熱炮制時(shí)火候的大小與炮制的時(shí)間要掌握,據(jù)報(bào)道經(jīng)不同的方法炮制后揮發(fā)油的含量有如下變化:炒炭減少約80%,炒焦減少約40%,煨或土炒等損失約20%,為此,為了保留有效揮發(fā)性成分不受或少受損失,應(yīng)盡量避免炮制過度對(duì)成份的破壞和損失。否則會(huì)影響療效,特別是芳香類藥材更應(yīng)注意。例如含揮發(fā)油的荊芥、薄荷、茴香、木香等。早在《雷公炮炎論》上就指出不可用火處理,例如對(duì)茵陳等中藥注明:“勿進(jìn)火”。 

    水制時(shí)盡管揮發(fā)性成分在水中溶解度小但不宜久浸久泡,只宜“搶水洗”,否則香氣溢散。如陳皮經(jīng)揀選后噴水濕潤(rùn)鍘成細(xì)絲即可。又如木香用溫水洗凈后瀝干裝入罐內(nèi),均勻地噴溫開水(或?yàn)?蓋嚴(yán)。燜2-3 h,待燜透后取出切片,晾干即可。總之,水制此類中藥材時(shí),宜燜潤(rùn)。即將藥材經(jīng)淋濕后,堆放在一起。用潔凈的濕布蓋好,經(jīng)常檢查翻動(dòng)并灑水,使之內(nèi)外保持濕潤(rùn)一致,直至濕潤(rùn)透心,軟度適合為度。取藥按要求切片晾干即可。

    在臨床用藥時(shí),某些藥材含揮發(fā)油過多,以至對(duì)人體有害。然又是治療所需的有效成分,故必須除去多余部分,以保證用藥安全有效。如蒼術(shù)、白術(shù)均有蒼術(shù)醇、蒼術(shù)酮等揮發(fā)油成分,對(duì)脾胃刺激性大,須用米泔水浸漂2-3d,瀝干水,透心后切成飲片,晾干再炒炙,由于米泔水有吸附作用,再加上高熱炒,受熱揮發(fā)油或破壞或減少15%以上,從而除去了蒼術(shù)、白術(shù)的副作用。 

    有時(shí)根據(jù)治療要求須除彼揮發(fā)性成分留此揮發(fā)性成分。如麻黃生品,因含有揮發(fā)油故有解表發(fā)汗之功。若取潤(rùn)肺止咳平喘之功則需蜜炙。蜜炙后揮發(fā)油損耗1/2,故使發(fā)汗之力降低,而潤(rùn)肺平喘止咳之功增加。肉豆蔻生用有滑腸作用,需除油,故用煨法或與滑石粉共炒,以去油,減少其烈性。 

第8篇

[關(guān)鍵詞]中藥炮制；中藥現(xiàn)代化；質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；知識(shí)產(chǎn)權(quán)

[中圖分類號(hào)]R283　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B　[文章編號(hào)]1673―7210(2009)04(a)―161―02

中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)理論和藥材自身的性質(zhì)，按醫(yī)療、調(diào)劑、制劑的要求對(duì)中藥材進(jìn)行加工處理的技術(shù)。炮制是否得當(dāng)，對(duì)保證臨床藥效、用藥安全及便于制劑等有十分重要的意義。其內(nèi)容包括凈制、切制和炮制三部分。中藥炮制作為我國(guó)中醫(yī)藥理論體系的一部分，具有鮮明的特色和活躍的生命力，在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，將藥材經(jīng)過特定的工藝處理可以達(dá)到減毒、增效、改變或緩和藥性、適應(yīng)臨床用藥等目的，在我國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展歷程中起到了重要的推動(dòng)作用。但是，中藥炮制是一門傳統(tǒng)的技術(shù)學(xué)科，在當(dāng)今科技飛速發(fā)展的過程中，其諸多局限已暴露出來(lái)，為了適應(yīng)現(xiàn)代化生產(chǎn)，很多問題亟待解決，同時(shí)，這也是我國(guó)實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的重要課題，機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。只有注重中醫(yī)藥事業(yè)的完整性。實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥領(lǐng)域各個(gè)門類學(xué)科的全面發(fā)展，才能夠推進(jìn)我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的向前發(fā)展，而中藥炮制有關(guān)問題的解決就是必須完成的任務(wù)之一。那么怎樣才能實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)與現(xiàn)代技術(shù)的有效融合，擺脫中藥炮制所面臨的困境?筆者將逐步分析如下：

1　現(xiàn)存問題

1.1　炮制標(biāo)準(zhǔn)亟待完善，認(rèn)證規(guī)范需要加強(qiáng)

中藥炮制的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)是《中國(guó)藥典》中收載的飲片炮制標(biāo)準(zhǔn)及炮制通則、《全國(guó)中藥材炮制規(guī)范》和地方炮制規(guī)范三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。由于《中國(guó)藥典》僅收錄了部分藥材的炮制方法，并且《全國(guó)中藥材炮制規(guī)范》頒布的年代久遠(yuǎn)，且?guī)缀跷催M(jìn)行修改，有些炮制方法尚欠缺科學(xué)依據(jù)，存在很多的缺陷，已經(jīng)不能滿足當(dāng)今中藥材加工生產(chǎn)的要求。再者，由于我國(guó)地區(qū)眾多、民族多樣，各個(gè)地區(qū)和民族都有自己獨(dú)特的中藥制藥理論體系及民族用藥習(xí)慣，加之地理環(huán)境的差異對(duì)藥材的藥理藥性、成分含量的影響也比較大，使得不同省份在炮制方法上也存在著差異，形成了各自的地方炮制規(guī)范(即省、市、自治區(qū)炮制規(guī)范)。這一做法雖有利于保護(hù)地方炮制特色，但是標(biāo)準(zhǔn)眾多，沒有一個(gè)統(tǒng)一的、權(quán)威的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)遵守，使得藥材在流通管理中存在諸多問題，如有些地區(qū)的炮制方法相對(duì)落后，這樣就造成同種藥材的炮制品在流通中質(zhì)量參差不齊，所以對(duì)于中藥材不同省市之間炮制規(guī)范的協(xié)調(diào)與統(tǒng)一還有待完善。另外，相關(guān)人士也提出要統(tǒng)一輔料標(biāo)準(zhǔn)。輔料對(duì)于炮制來(lái)說至關(guān)重要，不同輔料進(jìn)行不同工藝炮制出的藥材的藥理、藥性相差很大，如中藥牛膝的酒制品能增強(qiáng)活血化瘀、通經(jīng)止痛的作用，而其鹽制品則可引藥入腎，達(dá)到補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的目的。由于各個(gè)地區(qū)并沒有對(duì)輔料的添加進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)定，導(dǎo)致炮制后的藥材因輔料選用及輔料質(zhì)量方面的差異，而對(duì)其療效產(chǎn)生重大的影響，如有些藥材需用酒制，有些地方習(xí)慣用白酒，有些地方習(xí)慣用燒酒，兩者炮制出的藥材品質(zhì)和對(duì)人體的刺激性卻也存在差異。如何做好炮制環(huán)節(jié)的輔料控制，既是我國(guó)中藥企業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)，也是必須解決的重大問題。因此，完善炮制規(guī)范、建立統(tǒng)一的輔料標(biāo)準(zhǔn)體系，對(duì)我國(guó)中藥材及飲片的加工生產(chǎn)意義重大。

各個(gè)企業(yè)在進(jìn)行中藥炮制生產(chǎn)時(shí)，要嚴(yán)格遵守GMP認(rèn)證要求，保證中藥材的品質(zhì)、質(zhì)量，這對(duì)整個(gè)中醫(yī)藥事業(yè)的蓬勃發(fā)展有重要的意義，是實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化、國(guó)際化的必由之路。而我國(guó)還有很多藥廠不符合CMP認(rèn)證要求，尤其是一些小廠家、小作坊在落后的生產(chǎn)條件下進(jìn)行作業(yè)，產(chǎn)出的藥材質(zhì)量不能達(dá)到有關(guān)規(guī)定的合格標(biāo)準(zhǔn)。近年來(lái)影響我國(guó)中藥出口的主要弊端就是中藥材中有害物質(zhì)超標(biāo)的問題，作為中藥材加工的重要環(huán)節(jié)，炮制必須嚴(yán)格遵守相應(yīng)規(guī)范，同時(shí)這也是對(duì)我國(guó)中藥企業(yè)的一大考驗(yàn)。在生產(chǎn)作業(yè)過程中對(duì)藥材質(zhì)量的控制，單憑傳統(tǒng)書籍上籠統(tǒng)的記述，如“炒至變黃”等詞語(yǔ)來(lái)評(píng)價(jià)、判斷炮制品和飲片質(zhì)量，進(jìn)行藥材加工生產(chǎn)，是有失科學(xué)性和規(guī)范性的，相關(guān)企業(yè)與科研單位建立一套嚴(yán)格而科學(xué)的評(píng)價(jià)機(jī)制和生產(chǎn)流程規(guī)范，對(duì)于中藥材品質(zhì)的提高具有深遠(yuǎn)意義。

1.2　研發(fā)投入不足，領(lǐng)域盲點(diǎn)尚多

中藥炮制是關(guān)系到中藥新藥研發(fā)與制劑生產(chǎn)的重要環(huán)節(jié)，是整個(gè)制藥過程中不可忽視的關(guān)鍵組成部分。近些年來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，我國(guó)在各個(gè)領(lǐng)域都取得了很多的科研成果，醫(yī)藥領(lǐng)域也不例外，然而，中藥炮制的發(fā)展進(jìn)程卻十分緩慢，并沒有隨著我國(guó)制劑技術(shù)及其他新藥研發(fā)技術(shù)一同平行發(fā)展。許多炮制工藝過程中的成分發(fā)生變化，以及炮制后藥效轉(zhuǎn)變的機(jī)制尚不明確，領(lǐng)域內(nèi)還有很多空白需要填補(bǔ)。那么究竟是什么限制了中藥炮制現(xiàn)代化研究的前進(jìn)腳步?筆者認(rèn)為最直接的原因就是研發(fā)投入不足，許多企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)包括政府部門對(duì)于中藥炮制的重視程度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠；由于受到利益驅(qū)動(dòng)及研究經(jīng)費(fèi)的限制，也很少有人進(jìn)行中藥炮制方面的研究，這就嚴(yán)重制約了中藥炮制的發(fā)展，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)講，這對(duì)于整個(gè)中醫(yī)藥行業(yè)的向前邁進(jìn)也是極為不利的。

1.3　學(xué)科重視程度不夠，傳統(tǒng)技術(shù)后繼無(wú)人

作為一門傳統(tǒng)工藝，中藥炮制的傳承問題是讓許多業(yè)界前輩憂心和頭痛的事。由于當(dāng)下從事炮制的高水平技術(shù)人才很少，加之有志從事這個(gè)行業(yè)的年輕人更是匱乏，導(dǎo)致中藥炮制事業(yè)的傳承成了一個(gè)很嚴(yán)重的問題。由于中藥炮制多為一代代老藥工的經(jīng)驗(yàn)相傳，中藥炮制技術(shù)很容易遺失、消亡，現(xiàn)在專門從事中藥炮制研究的專家極為稀缺，因此有“熊貓隊(duì)”之稱。由于從業(yè)的老藥工不愿公開技術(shù)，有些中藥炮制的手段瀕臨失傳，導(dǎo)致中藥炮制技術(shù)的延續(xù)遇到很大的障礙。繼承中藥炮制技術(shù)，使之能不斷延續(xù)下去，是整個(gè)社會(huì)的責(zé)任。

目前，各大醫(yī)藥院校對(duì)于加強(qiáng)中藥炮制學(xué)科建設(shè)的力度不夠。大中專院校，是向社會(huì)輸送人才的直接途徑，作為一門傳統(tǒng)學(xué)科，中藥炮制對(duì)于理論和應(yīng)用的要求都很高，而目前在一些醫(yī)藥院校，中藥炮制學(xué)存在著學(xué)時(shí)不足和師資匱乏的問題。有些院校的理論學(xué)時(shí)僅為三十幾個(gè)，甚至更少，而且實(shí)驗(yàn)課中所用的儀器也很陳舊，導(dǎo)致學(xué)生僅懂得中藥炮制的皮毛，知識(shí)結(jié)構(gòu)很不完整。這將嚴(yán)重影響中藥炮制人才隊(duì)伍的質(zhì)量，對(duì)社會(huì)、醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展都會(huì)產(chǎn)生消極影響。

1.4　中藥炮制技術(shù)外流嚴(yán)重，知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)急需加強(qiáng)

近年來(lái)，許多國(guó)家包括美國(guó)、日本、韓國(guó)等，認(rèn)識(shí)到中藥的獨(dú)特效用。同時(shí)也加強(qiáng)了對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域的研究與開發(fā)，于是問題隨之而來(lái)，由于國(guó)內(nèi)許多企業(yè)和個(gè)人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識(shí)淡薄，導(dǎo)致技術(shù)外流嚴(yán)重。筆者曾讀過一則新聞，一位上

海的老藥工曾被專門邀請(qǐng)到日本。被錄像機(jī)拍下了操作炮制的全過程，這在當(dāng)時(shí)引起過了很大爭(zhēng)論；其他通過論文以及講學(xué)泄密的事情也時(shí)有發(fā)生。醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)糾紛更是屢見不鮮，可見建立健全醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)體系，用法律武器來(lái)捍衛(wèi)國(guó)藥任重而道遠(yuǎn)。

2　對(duì)策

2.1　建立健全行業(yè)規(guī)范，標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)

首先，要解決中藥材及飲片市場(chǎng)流通混亂的問題，就必須建立一個(gè)完善的、全國(guó)統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，使之有法可依。而且標(biāo)準(zhǔn)的制定要具有權(quán)威性，對(duì)于其中關(guān)于輔料添加用量、輔料的品質(zhì)要求要有完善的評(píng)價(jià)機(jī)制，并對(duì)炮制后的藥材進(jìn)行相關(guān)的優(yōu)劣評(píng)價(jià)，通過一些高科技手段，對(duì)有效成分含量、毒性控制等方面進(jìn)行檢驗(yàn)，徹底地改變我國(guó)中藥材生產(chǎn)秩序混亂的現(xiàn)象。

其次，要求各個(gè)企業(yè)嚴(yán)格推行GAP和GMP認(rèn)證，從藥材種植到制劑生產(chǎn)，整個(gè)過程都要實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化。強(qiáng)化企業(yè)內(nèi)部生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的要求，力求生產(chǎn)出品質(zhì)優(yōu)良、安全可靠的飲片和藥品。對(duì)員工要進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)，提高員工素質(zhì)，引進(jìn)高新技術(shù)人才，加強(qiáng)企業(yè)管理，保證員工能夠規(guī)范化地進(jìn)行生產(chǎn)操作，以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求來(lái)推動(dòng)企業(yè)向前發(fā)展。

2.2　增加研發(fā)投入，鼓勵(lì)技術(shù)改進(jìn)

21世紀(jì)伴隨著生命科學(xué)、信息科學(xué)、物理化學(xué)等學(xué)科的發(fā)展，天然藥物開發(fā)前景巨大，尤其對(duì)我國(guó)來(lái)講，擁有很豐富的中藥資源，以及數(shù)千年的中醫(yī)藥文化沉淀，為我國(guó)新藥研發(fā)提供了良好的客觀條件。因此一定要把握機(jī)遇，促進(jìn)、推動(dòng)中藥新藥研發(fā)。這就要求我國(guó)政府及相關(guān)企業(yè)要加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥的研發(fā)投入，支持如中藥炮制這樣的傳統(tǒng)工藝技術(shù)的發(fā)展與提高。并且鼓勵(lì)科研機(jī)構(gòu)及有識(shí)之士進(jìn)行理論創(chuàng)新研究，對(duì)傳統(tǒng)工藝的不足之處予以改進(jìn)、改良，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)工藝現(xiàn)代化的轉(zhuǎn)變。

2.3　重視人才培養(yǎng)，完善學(xué)科建設(shè)

針對(duì)中藥炮制技術(shù)傳承的問題，可通過政府和社會(huì)的努力。鼓勵(lì)有經(jīng)驗(yàn)的老藥工到制藥企業(yè)和各大研究機(jī)構(gòu)，傳授經(jīng)驗(yàn)和心得。同時(shí)，要積極鼓勵(lì)年輕一身中醫(yī)藥事業(yè)，富有歷史使命感和民族責(zé)任感，繼承和發(fā)展中藥炮制技術(shù)，認(rèn)識(shí)到傳承的必要性，防止前人的智慧結(jié)晶在我們這一代失傳。

要求各大中專院校，重視中藥炮制的學(xué)科建設(shè)，提高學(xué)生們對(duì)中藥炮制的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)他們對(duì)理論學(xué)習(xí)和實(shí)驗(yàn)操作的興趣，發(fā)掘?qū)W生的創(chuàng)新思維，豐富中藥炮制學(xué)科的內(nèi)涵與外延，使中藥炮制不再是一個(gè)孤立的學(xué)科，加強(qiáng)其與藥物化學(xué)、藥理學(xué)、藥劑學(xué)、工程學(xué)之間的聯(lián)系，鼓勵(lì)同學(xué)們投身中藥炮制事業(yè)。并且可在一些具備先進(jìn)科研條件的高校，設(shè)立碩士點(diǎn)和博士點(diǎn)，為中藥炮制行業(yè)提供高水平、高素質(zhì)的尖端人才。

2.4　提高法律意識(shí)，強(qiáng)化維權(quán)觀念

第9篇

根據(jù)揮發(fā)油成分在常溫下可揮發(fā)的特點(diǎn)，故在加熱炮制時(shí)火候的大小與炮制的時(shí)間要掌握，據(jù)報(bào)道經(jīng)不同的方法炮制后揮發(fā)油的含量有如下變化：炒炭減少約80％，炒焦減少約40％，煨或土炒等損失約20％，為此，為了保留有效揮發(fā)性成分不受或少受損失，應(yīng)盡量避免炮制過度對(duì)成份的破壞和損失。否則會(huì)影響療效，特別是芳香類藥材更應(yīng)注意。例如含揮發(fā)油的荊芥、薄荷、茴香、木香等。早在《雷公炮炎論》上就指出不可用火處理，例如對(duì)茵陳等中藥注明：“勿進(jìn)火”。

水制時(shí)盡管揮發(fā)性成分在水中溶解度小但不宜久浸久泡，只宜“搶水洗”，否則香氣溢散。如陳皮經(jīng)揀選后噴水濕潤(rùn)鍘成細(xì)絲即可。又如木香用溫水洗凈后瀝干裝入罐內(nèi)，均勻地噴溫開水(或?yàn)?蓋嚴(yán)。燜2－3h，待燜透后取出切片，晾干即可。總之，水制此類中藥材時(shí)，宜燜潤(rùn)。即將藥材經(jīng)淋濕后，堆放在一起。用潔凈的濕布蓋好，經(jīng)常檢查翻動(dòng)并灑水，使之內(nèi)外保持濕潤(rùn)一致，直至濕潤(rùn)透心，軟度適合為度。取藥按要求切片晾干即可。

在臨床用藥時(shí)，某些藥材含揮發(fā)油過多，以至對(duì)人體有害。然又是治療所需的有效成分，故必須除去多余部分，以保證用藥安全有效。如蒼術(shù)、白術(shù)均有蒼術(shù)醇、蒼術(shù)酮等揮發(fā)油成分，對(duì)脾胃刺激性大，須用米泔水浸漂2－3d，瀝干水，透心后切成飲片，晾干再炒炙，由于米泔水有吸附作用，再加上高熱炒，受熱揮發(fā)油或破壞或減少15％以上，從而除去了蒼術(shù)、白術(shù)的副作用。

有時(shí)根據(jù)治療要求須除彼揮發(fā)性成分留此揮發(fā)性成分。如麻黃生品，因含有揮發(fā)油故有解表發(fā)汗之功。若取潤(rùn)肺止咳平喘之功則需蜜炙。蜜炙后揮發(fā)油損耗1/2，故使發(fā)汗之力降低，而潤(rùn)肺平喘止咳之功增加。肉豆蔻生用有滑腸作用，需除油，故用煨法或與滑石粉共炒，以去油，減少其烈性。

根據(jù)揮發(fā)油可用蒸氣蒸餾法提取原理，可以從唇形科植物薄荷的莖和葉中得到揮發(fā)油。

綜上所述，含有揮發(fā)油性成分的中藥，由于成分復(fù)雜，為更好地發(fā)揮療效，必須在炮制過程中，嚴(yán)格遵照療效第一的原則，科學(xué)合理地選擇炮制方法。

2要掌握揮發(fā)性物質(zhì)的理化性質(zhì)

揮發(fā)性成分是一類數(shù)量巨大，結(jié)構(gòu)種類繁多，生物活性多樣。具有很高藥用價(jià)值的天然成分，包括醇、醛、酮、醚、酯、羧酸等含氧基團(tuán)。由十余種及至上百種成分組成的混合物，而其主要成分是揮發(fā)油和萜類及其含氧衍生物，它們具有一定的理化特征。其中最常用的重要的物理常數(shù)有比重、旋光度、折光率和凝固點(diǎn)等。在測(cè)定揮發(fā)油的物理常數(shù)時(shí)，因測(cè)定折光率所需樣品極少、操作簡(jiǎn)便迅速，故通常多采取先測(cè)揮發(fā)油的折光度。若測(cè)定的折光率不符合規(guī)定時(shí)，其余的檢查可不必進(jìn)行。酸價(jià)、酯價(jià)和皂化價(jià)是指示揮發(fā)油的質(zhì)量的重要的化學(xué)指標(biāo)，揮發(fā)油中含有的各類成分，均因其具有的功能基而顯示獨(dú)特的化學(xué)性，可利用這些性質(zhì)為含有揮發(fā)油的中藥定性。

大多數(shù)揮發(fā)油是無(wú)色或淡黃色油狀透明液體，少數(shù)呈棕色或黃棕色，個(gè)別揮發(fā)油具有其他顏色，多具有香氣或其他特殊氣味，常溫下可以揮發(fā)。

揮發(fā)油難溶于水，但制時(shí)可出現(xiàn)揮發(fā)性特殊氣味，若溫度高于100℃時(shí)部分分解。可溶于濃酒精和多數(shù)有機(jī)溶媒中。

經(jīng)常與日光及空氣接觸可氧化變質(zhì)，使其比重增加，顏色變深，失去原有香味，并能形成樹脂樣物質(zhì)，也不能再隨水蒸氣蒸餾。因此制備揮發(fā)油方法的選擇是很重要的。產(chǎn)品應(yīng)裝入深色瓶中，密閉塞緊，放于陰涼處保存。

由于揮發(fā)油是混合物，成分不同，其沸點(diǎn)亦不同，故可利用此性質(zhì)來(lái)分離取舍揮發(fā)油。常壓下?lián)]發(fā)油的沸點(diǎn)一般在70－300℃。揮發(fā)油多數(shù)比水輕。

酸堿性：用pH試紙測(cè)定揮發(fā)油的酸堿性，如呈酸性反應(yīng)表明含有游離酸或酚類的化合物；如為堿性反應(yīng)，表示揮發(fā)油中可能含有堿性化合物，如揮發(fā)油生物堿等。

氧、硫元素：可用鈉熔法檢識(shí)。

酚類：用含F(xiàn)eCl3的乙醇溶液檢查揮發(fā)油乙醇液，如產(chǎn)生藍(lán)、藍(lán)紫或綠色反應(yīng)。表示有酚類化合物。

羰基化合物：用硝酸銀、NH3、H2O檢查揮發(fā)油，如有銀鏡反應(yīng)，表示其中含有醛類等還原性物質(zhì)。用苯肼、氨基脲、羥胺等試驗(yàn)揮發(fā)油，如產(chǎn)生結(jié)晶型衍生物，表示有酮或磷存在。

內(nèi)酯：于揮發(fā)油的吡啶溶液中，加亞硝酰鐵、氰化鈉試劑及氫氧化鈉溶液，如呈紅色并逐漸消失，表示含有內(nèi)酯類化合物。因此，須根據(jù)其理化性質(zhì)及臨床的需要進(jìn)行炮制，采取“適宜”的方法，以確保飲片的質(zhì)量與臨床療效。