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醫院文化是以共同價值觀為基礎，醫院全體職工所共同遵循的目標和行為規范及思維方式有機結合的總稱，醫院文化是醫院的底蘊和靈魂，是一種價值觀，是醫院核心競爭力的重要組成部分。文化事實上是一種人化的產物和結果。就文化本質而言，醫院文化同樣具有文化的民族性、科學性和大眾性等基本屬性，醫療行業的特殊性決定了醫院文化內涵具有根本性、整體性和階段性的三個特征。
1醫院文化具有根本性
文化代表著基本的價值觀念，醫院文化是醫院的靈魂，在醫院發展中有著不可或缺的支撐作用，只有那些具有服膺萬眾的醫院文化的醫院才會在激烈的競爭中立于不敗之地。這凸顯出醫院文化具有根本性。
隨著WTO的加入，以知識經濟為特征的全球化和信息化新經濟時代的到來，醫療市場的競爭正面臨著全面的開放式的高強度競爭，而醫院間競爭最終是文化的競爭。
優秀的醫院文化是比設備、資產更重要的醫院財富，是醫院發展的最關鍵因素。醫院文化決定了醫院與病人、醫院與社會、醫院與環境、醫院內部人與人之間關系的基調。醫院文化的根本性表達在醫院內部形成的基本價值觀上，而這基本價值觀的確立應具有獨創性和不可模仿性。正如老子所言“萬物生于有，又生于無”。因為，只有獨特的醫院文化才是最不容易被克隆，最不容易被競爭對手模仿和超越的。
2醫院文化具有層次性
作為醫院無形資產的醫院文化必須通過有形載體來表達和實現。楊曾憲等國內大多數學者根據文化的不同性質，將醫院文化分為物質文化、制度文化和精神文化。因此，醫院文化具有層次性。醫院文化建設應在三個不同、依次遞進又相互重疊的層次上展開。
2.1物質文化物質文化是醫院文化中最為表淺的第一個層次，物質文化是醫院文化最直觀的載體，是醫院文化的表象，如醫院的院徽、院容院貌、院歌等能在外部直接表達的醫院特征，是醫院外在形象。
醫院環境和建筑是醫院物質文化的一個重要組成部分，能較好地體現出醫院文化特征。如協和醫院的琉璃瓦建筑結構所透出的那份凝重與協和醫院一向穩重嚴謹的風格十分吻合，體現出了協和醫院文化的積淀和歷史的綿長。良好的醫院表象文化可以起到展示醫院個性、熏陶和培育職工精神文化的作用。
2.2制度文化制度文化是醫院文化的第二個層次，制度文化是醫院文化建設的重點和基礎。制度文化是醫院精神文化的體現和外化。醫院各項規章制度、醫療活動的流程程序、各種操作規范、醫院管理和運作制度等均是醫院制度文化。醫院員工的核心價值觀要通過制度文化來表述，通過制度文化來培養，醫院運作的高效、有序與成功的醫院制度文化建設有著緊密的關系。
2.3精神文化精神文化是醫院文化的第三個層次，也是醫院文化的最高層次，是醫院文化建設的核心內容和最高境界。精神文化是物質文化和制度文化兩個有形文化的升華。精神文化的核心內容是形成醫院的核心價值觀和醫院精神。核心價值觀以員工共同價值觀為基礎，是醫院主導思想。在多元化日趨明顯和外來文化的沖擊下，凝煉醫院精神，培育共同價值觀對醫院的發展有著極為重要的作用。如培育員工的服務意識、品牌意識、質量意識、競爭意識和市場意識就是“以病人為中心”的醫院精神文化的一個重要內涵。醫院精神文化是不能直接觸摸到的，但可以在每時每刻、在每件事、每個角落中和每個職工身上感受和體驗到。轉醫院文化的層次性對實施醫院文化建設具有較強的指導意義。醫院文化的層次性決定了醫院文化建設的階段性。表象文化作為一個低層次文化較容易達到，但是制度文化是需要長期和艱苦的堅持和不斷地完善來實現的，而高層的醫院精神文化則是長期傳統的傳承和經久的文化積淀的結果。通常來講，醫院文化需要分階段實施，根據哲學原理，任何事物都是互相作用和相互依存的，三個層次和三個階段事實上是不能絕然分開的，是互為交叉、互為重疊和相互支撐和影響的。因此，醫院文化建設中必須統籌兼顧，既分步實施，又主題明確，既相對獨立，又相互統一，使精神文化最終成為醫院的靈魂。
3醫院文化具有整體性
醫院文化是通過醫院員工這個載體來發揮作用的，而絕大多數的醫療服務活動是一個整體的團隊活動。因此，醫院文化具有整體性。醫院文化的整體性是由三個方面所決定的。
醫院文化的整體性由文化的載體特征所決定。任何一種文化都需要有形的特定載體來傳承和實施，醫院文化是醫院管理的一個重要部分，其融合在醫療活動和醫院管理的每個細節中，醫院經營管理要受到醫院文化的指導和制約，醫院文化也必須服從和服務醫院的經營管理，否則，皮之不存，毛之所存焉？
醫院文化的整體性由文化的導向作用所決定。文化代表著基本的價值觀，醫院文化建設的終極目標是在醫院員工中形成共同的價值觀，為醫院發展鋪墊思想基礎。文化對人們思想、心理和行為的導向作用已是不爭的事實。通過文化的訓導和教化，使醫院員工形成和固化醫院核心價值觀，培養和引導全體員工達成清楚和明了的共同價值觀為核心，形成共同的目標追求、價值取向和道德情操，增強醫院內部凝聚力和使員工認知共同的行為規范。
醫院文化的整體性由文化的流行特征所決定。從眾心理是人類的一個心理活動的本能。文化的流行特征是十分明顯的，特別是表象文化和制度文化更趨流行性。醫學是自然科學和社會科學結合最為緊密的學科，只有醫院文化與環境、社會和主流文化實現了融合，醫院文化才會有生機和活力。所以，醫院文化建設中必須整體考量社會、環境和文化多元性等要素。
醫院文化是醫院的靈魂，創建成熟的具有獨特品質魅力的醫院文化已是醫院成長進步、永續發展的核心動力。在建設先進的醫院文化中，必須認真考慮醫院文化的根本性、層次性和整體性，以醫院文化內涵的深度理解來培育具有鮮明特色和經久不衰的醫院文化。
參考文獻
[1]《中國大百科全書》哲學卷（二），1987，824.
[2]呂進.巔峰管理.世界知識出版社，2003，251.
1加強后勤安全組織機構建設，建立健全安全生產責任機制
加強后勤安全組織機構建設是后勤安全管理的組織保證，加強組織策劃、明確安全責任，把安全無事故這個大目標層層分解，落實到人，建成完整的安全管理網絡，形成一種“我的安全我負責，他人安全我有責，單位安全我盡責”的全員意識行為;貫徹落實醫院安全責任制，部門負責人及班組長對所在部門和班組的安全管理負全責，對所屬人員進行教育、管理、引導，逐漸形成安全管理的長效機制。
2加強安全文化建設，培育后勤人員的安全文化意識
后勤安全文化建設不能僅依靠管理者們獨立支撐，必須依靠后勤人員的共同參與、共同認知、共同努力，并需要各部門的協調與合作，加強安全教育，提升教育效果。安全文化是安全生產的核心與靈魂，是安全生產理念的升華，“安全為根基，文化來鑄魂”，引導和啟發人們從生命價值中體會安全生產的重要性，人們參與其中得到啟迪，受到熏陶，努力營造安全文化濃厚氛圍。
2．1崗前培訓應加強安全文化培育力度在社會化人員進入新環境時，人力資源部門不僅應安排崗位技能、服務技巧等培訓課程，還應在第一時間給予他們行為安全文化的灌輸，樹牢“安全生產第一”的意識，使后勤社會化人員潛意識融入到醫院文化氛圍之中，確立基本的安全觀念。
2．2提高員工的安全文化素質文化就是培養習慣，讓習慣成自然。安全生產是保護好人民群眾的生命財產，營造“安全文化以人為本”的安全文化氛圍。首先從提升自我保護意識入手，事關自己的利益，員工容易接受和理解，也就能達到安全教育的目的，如水、電、氣的安全管理，稍加不注意，必將釀成大禍。同時廣泛進行安全法規、安全知識的宣傳培訓及安全事故的模擬演練，必須使大家清醒認識到，安全生產已經提升到法律的高度，違反安全生產規章制度和操作規程就是違法行為。
3建立健全安全管理責任機制
醫院的安全管理是一項長期工程，涉及不同部門，不同人員，要實現醫院安全服務，醫院各類人員必須協調一致，醫院領導和部門負責人必須各負其責，實行安全責任制，對下屬安全負有管理責任。同時在安全管理的過程中，應加強各職能部門的配合協作，改變傳統模式中存在著部門管理人員不積極參與安全管理，卻只在出現問題后推卸責任的現象。
3．1強化精細化的安全管理理念精細化管理走進醫院，為后勤安全文化建設注入新的元素，“安全勿小視，小事必安全”，這本身體現的就是無縫隙的“安全精細管理”，“去想別人想不到的事，就可防范不該發生的事情”。通過規則的、系統的和細化的管理理念，運行程序化、標準化、數據化和信息化的技術手段，使組織管理各單元精準、高效、協同，在嚴謹的流程中安全生產持續運行，一定會影響品質、顯示差異、決定成敗。無數次教訓告訴我們:成在細節、敗在細節。
在新的形勢下，如何使校園文化豐富多彩，如何提高研究生的綜合素質，提高校園文化活動的質量，是值得我們思考的問題。現就南方醫科大學南方醫院研究生會的具體活動做一舉例。
1.南方博士論壇。為了給研究生提供一個高起點、大范圍、多領域的學術交流平臺，促進各學科間的交叉融合，拓寬博士生的學術視野，激發博士生的創新思維，提高學院乃至全校博士生的培養質量舉辦“南方博士論壇”活動，活動以“分享，傳承，創造，超越”為主題，請校內外優秀的博士生演講，旨在將南方醫科大學最高水平學術領域內的精髓分享給大家，幫助研究生開闊視野，啟迪智慧，以進一步增強學院乃至全校的學術氣氛。
2.南醫版“非誠勿擾”。為全校同學提供一個放并擴大交流圈的平臺，營造一個輕松愉快的交流環境，為每位學子搭建一個全面展現自己的舞臺，陶冶情操，增進友誼，以豐富同學們的課外娛樂生活，切實關心同學們的情感問題，活躍校園文化。作為南方醫院研究生會的年度精品活動，每年11月11號舉辦一次，旨在引導同學們平衡“學業與生活”，為研究生群體如何對待愛情、學業和生活提供了積極的引導。
3.就業技巧講座。為提高畢業生的求職能力，更好地輔導畢業生掌握技巧，抓住機遇，找到滿意的職位，南方醫院研究生會特舉辦求職技巧講座，聘請優秀的畢業生就自己的切身體會傳授就業技巧。旨在傳授求職技巧，提高求職成功率，增強廣大同學對求職的自信心，提高就業競爭力。為即將參加招聘會的學子們提供了一個良好的學習交流平臺。
4“.南醫客廳”師生座談會。研究生雖然是教育系統中一個較高層次的群體，但他們在工作和學習生活中面臨較大壓力。工作上，他們承擔繁重的科研任務和臨床醫療工作；生活上，他們面臨經濟壓力、就業壓力以及情感問題；心理上，他們面臨著或源于工作和生活壓力或源于其他方面的各種心理問題。在研究生群體中，由此引發的各種突發事件也屢見不鮮。南方醫院現有在讀研究生人數多達1000余人。隨著研究生隊伍的迅速壯大，研究生日常管理工作問題不斷凸現，難度不斷加大。學校和醫院領導高度重視研究生培養和管理工作，并成立南方醫院學生處專門負責學生工作，研究生培養和管理工作迎來了嶄新的局面。以此為契機，我們有必要深入思考，深入探討如何改革當前研究生培養和管理工作的模式和方法，以適應新的形勢需要。研究生管理和人才培養如何與時俱進，迎接挑戰，如何擺脫傳統思想和管理模式的束縛，如何提高研究生教育管理質量？這些問題的解決都亟需研究生管理工作者、研究生導師和廣大研究生共同參與，加強溝通，齊心協力，集思廣益，攜手努力。舉辦研究生管理座談會旨在聆聽師生心聲，導師和學生代表在交流中加深感情，加強溝通，使得導師的期望和要求得以充分表達，學生的困難和訴求得以合理解決或解釋。在溝通的基礎上解決實際問題，更好地服務廣大師生。
5.碩博醫療隊。“青年之于社會，猶新鮮活潑細胞之在身。”青少年始終是我們社會中最積極、最活躍、最有朝氣和創造力的群體。當下，實現中華民族偉大復興的中國夢承載著全體中華兒女的共同向往，需要每一位中國人的不懈拼搏和奮斗。其中，廣大青少年更需要勇敢肩負起時代賦予的重任，志存高遠，腳踏實地，努力在切身實踐中放飛自己的青想。作為社會主義事業的接班人和生力軍，青年人在實現自我、奉獻社會方面更需要做出表率。5月4日“青年節”，南方醫院研究生會組織具有豐富經驗的青年臨床醫生為老年人群體進行免費義診。通過活動，希望讓更多人關注老年人的生活，關注老年人的健康問題，讓他們的晚年生活不再因為疾病與孤獨而變得痛苦。同時，研究生通過這次活動，更能深入認識到老年人生活的不易與艱辛，培養他們在日常生活中關愛老年人的意識，以及尊重老年人的基本素養。也希望老年人通過這次義診活動認識到健康的重要性，能夠更加珍愛生命，珍愛自己的每一天，提高研究生的人文素養和綜合素質，通過義診活動，讓同學們融入社會，在實踐中成長，用自己所學的知識去服務社會，為需要的人送去關愛。
二、研究生會活動是校園文化在教學醫院思想教育中的重要載體
現代社會經濟發展步伐在加快，各個行業的競爭也越來越激烈，醫院也是一樣。如今，很多醫院取得的成就非常驚人，口碑也很好，但是并不代表醫院以后的發展也是如此，如果醫院管理者管理一直停滯不前，固守成就，則醫院的發展必會受到阻礙，因此，無論醫院成就是否大，都應該一直更新管理模式，以便于適應競爭激烈的社會。故，醫院應該要提升管理者的修養，醫院的競爭模式同樣可以應用到管理者身上，切記在創新醫院文化模式時，管理者需摒棄“金飯碗”的思想，適當引入競爭模式—適者生存、崗位競爭，管理者才會有自危的意識，才會不斷學習新的知識以便適應新的環境，只有這樣他們的潛力才會更大可能的被挖掘出來，醫院更可能在各大領域得到創新與發展。除此以外，醫院的文化管理創新的同時，醫院也應該適當的對品牌進行創新，讓醫院的品牌意識深入所有醫護人員腦海當中，這種新型的醫院品牌文化一旦深入人心，其對醫院管理必將有大的成效。品牌的意識已經存在于每個人的思想，得品牌者、得人心。最后，在創新管理模式時，管理者還需知道醫院此時的模式是否適應當前的社會變化，其不適應于社會的根本原因在哪，只有這樣，醫院才能更好地制定今后的醫療體系，醫院成為一個經濟獨立體，自負盈虧。只有在實踐當中才能更好的把握好自身的缺點與不足，然后找出問題、解決問題，如資源是否合理應用、工作效率是否高等等。這樣，醫院的發展會更好、更快、更強。
二、明確醫院的管理體系
從醫院管理模式的角度來說，要想提升醫院的管理，很大一部分因素要取決于醫院自身的文化。在對醫院進行管理的過程中，擁有明確的醫院管理體系是非常重要的，可以使得醫院的管理文化發揮出其原有的效力，甚至事半功倍。這套管理體系并不是一種臨時的體系，而是一種綜合的體系，更是一種科學的、有指導性的體系。現在的醫院大部分管理模式是一種家庭式管理，這種管理已經成為了醫院管理體系的重要羈絆。醫療行業的競爭如此激烈，我們必須確立一種醫院管理體系。管理體系的確立要考慮的因素很多：第一，培養節約意識，為今后深入貫徹節能意識奠定基礎；第二，加強醫院管理，培養醫護人員的“以患者為中心”的思想，為患者提供滿意的醫療服務，改善醫患的關系，使得今后患者對醫院滿意度增加，為醫院進一步發展提供基礎；第三，建立規章制度，以便于配合醫院的管理體系，無規矩不成方圓，只有讓每個人都按照規章制度辦事，這樣新的管理模式才能更好的實施，才能更好的管理醫護人員，為醫院新模式實施奠定基礎。
三、人事制度的創新
有效的提升醫院的人事制度，無論是什么行業之中，人才才是穩步發展的血液，特別是像醫院這種技術性的單位。在人才的引進、培養到最后的留用必須受到醫院領導層的高度重視。其一，第一步要做的就是引進人才，那么人才信息的收集是必不可少的。要意識到人才才是醫院發展的未來，所以在搜集到合適的人才時自然應該采取重金引進，一切從優的方針。其二，對人才傾心培養。在這一過程中，應該采取送出去再引進來的辦法。此外，還應該將對醫護人員的培訓重視起來，做到有計劃有條理的進行，才能在人事制度方面實現創新。應該深刻的認識到醫院內部人員的專業技能方面的提升，資金的投入是必不可少的，而且應該不惜重金培養。其三，留住人才，在之前的人才的引進、人才的培養等一系列方針和策略都是為了留用人才所做的準備。所以，留用人才是一個長遠的問題，也是非常重要的問題。首先要從生活方面著手，給予優厚的待遇；其次是從其事業方面考慮；給予足夠大的發展空間和才華展示的舞臺。是人才就有自己的夢想，就有自己雄心壯志，醫院應該盡力為其營造一個良好的創業環境
四、結語
落實以人為本的行為文化以提升形象傳播力
開展一系列富有行業特點的文化活動。通過各種賽事，如:泰醫及衛生系統運動會、與友好單位的球類比賽等，展示團隊的凝聚力，擴大醫院影響力。利用“五•一二”“七一”、國慶、元旦等節日，組織文藝匯演和符合節日特點的各類活動。以開展創先爭優活動、“三好一滿意”“微笑服務”活動為契機，組織各類技術操作、演講比賽、讀書征文及先模人物評選活動;開展“微笑服務”活動情況在《健康報》進行報道。積極參與爭創巾幗文明崗、青年文明號、優質文明服務崗;展示醫務工作者良好的精神風貌和豐富的文化內涵。以形象識別傳播文明行為成立新聞宣傳辦公室和醫院藝術團，完善工作制度，建立通訊網絡，定期出版《四院通訊》，打造“文化時空”，制作“文化之窗”，報道展示文明行為、亮點工作。舉辦職工文明禮儀及服裝展示活動。通過開展衛生支農、社區義診、“春蕾工程”、“惠民醫療”工程等活動，對貧困患者、優撫對象進行救助，熱心支持社會公益事業。開通“愛心之家”熱線。開展七屆“夏夜愛心相伴”活動，團員青年奉獻休息時間，為夏夜來院就診的病友提供細致周到的人性化服務。
塑造高尚的精神文化以提升醫院親和力
確定醫院文化的核心理念開展“文化強衛”工程，出版《四院文化》院報。建立內涵豐富、主題向上、與時俱進的“四院文化”，做到院歌人人會唱，大力弘揚“崇德、敬業、求精、圖強”的醫院精神和“仁愛、博學、精湛、卓越”的核心價值觀，明確醫院“立足濟南，面向全省，走向全國”和建設區域醫療中心的發展定位，實施建設“數字化醫院管理，人性化醫療流程，高水平科技創新，低成本高效經營”的醫院發展戰略目標。規范文化理念的應用要素對各類事務用品，如:職工胸牌、手提袋、專家診療牌、信封、醫院及科室標識等進行統一規范設計，使其成為醫院視覺形象傳播的重要載體。各類宣傳用品，如:宣傳畫冊、宣傳欄、網站、醫院文化長廊等，加入藝術審美內涵，宣傳醫院文化理念，提升醫院社會形象。根據工作崗位性質和特點，規范急癥科、手術室、監護室、兒科、后勤人員的服裝系列，豐富職業服裝的多樣性。堅持每周對醫務人員的儀容、儀表、服務、診療環境等與精神文明建設有關的內容進行督導，使職工建立起服務理念、價值取向的群體意識，成為精神文化發展的原動力，把職工思想行為統一到以文化促發展的軌道上。
構筑關口前移的廉政文化以提升醫院的監管力
嚴格醫德規范，繼續認真執行黨風廉政建設及行風建設動態情況三級預警分析制度、廉政談話制度，加大對黨建和行風建設工作的監督、檢查、考核力度，及時發現、處置存在的違規苗頭問題，避免損害群眾利益的事情發生。定期召開社會監督員和新聞媒體座談會，每月進行滿意度調查，建立社會滿意度測評指標體系，廣泛征求社會各界的意見和建議。建立醫務人員醫德檔案，定期進行醫德考評，要求廉潔行醫，恪守醫德規范，公開接受社會監督。建設有特色和實效的廉政文化體系。
1.1導向作用
醫院文化積淀和創新所形成的醫院管理哲學、醫院人文精神等都具有極強的導向性與引領性。上級指示和領導意圖如果通過文化的作用轉變為醫院的戰略目標、管理愿景，就更加容易贏得廣大職工的認同并為之奮斗。
1.2凝聚作用
要使醫院這個特殊的團隊保持一種良好的管理態勢，最重要、最有效的管理方法就是通過醫院文化的力量將全體員工團結在一起，形成“院榮我榮，院衰我恥”的境界。這就需要院領導高度重視醫院文化活動的常態、健康開展，并從活動中尋找管理的著力點和作用點。
1.3熏陶作用
醫院文化管理活動，更是一種氛圍，一種環境。各自醫院的員工往往會有同一種或相近的飽含該院色彩的素質和行為品質。醫院要形成文化熏陶的作用機制，更多的時候，氛圍和團隊的群體要求都會是一種無聲的命令和行為規范。
1.4協調作用
醫院管理的組織系統中，協調是非常重要的功能，醫院管理者要認識到醫院的管理大多是一個長期和漸進的過程，醫院文化管理對醫院運行必然發揮其應有的助力作用。遇有突況和特殊時機，醫院文化也具有協調的作用。
1.5認同作用
醫院文化管理的目的就是要使自己的組織和成員更多地產生認同作用，表現為對醫院管理的決定與措施接受、參與并發揮積極作用。認同能產生激昂奮進的精神，認同也能產生自覺遵循的要求。尊重員工是認同的前提，要承認員工的多樣性和差異性，讓每一名員工都有施展才能的空間。
1.6競爭作用
一是群體上的創新性和先進性，這是非常可貴的集體榮譽感。二是個體上的不落后性，員工個人力爭在各方面表現優良，多獲表揚與激勵，這是非常可貴的積極性。
1.7約束作用
在醫院管理實踐中文化會變成無形的“緊箍咒”，約束少數落后員工的不規范、不守紀的錯誤行為，這是在制度之外、道德之上的一種綜合群體壓力，形成了各自醫院中一種微觀的社會心理環境。
1.8升華作用
好的醫院文化具有凝神聚力、提升組織與成員能力和水平的作用，這種升華程度既不可估量也是因人而異的，沒有統一的定式和界限。
2醫院文化管理的實踐與思考
2.1與員工的心理契約———職業宣誓
活動宣誓，是用莊重的言辭來約束自己的行為。“誓”在中華歷史上有很深的淵源，古人只有在非常莊重的場合，才能“起誓”，而起誓的目的，是要起到約束人心、自覺守則的作用。對醫院來說，員工宣誓不僅是醫院文化理念的有效載體，更能使全體員工強化思想行為準則。宣誓可以鼓舞員工士氣，培養員工忠誠的品質，增加其對職業的責任感、使命感和凝聚力。無錫二院每年院慶日開展的“宣誓活動”，將醫院的發展與員工的追求緊緊相連，使醫院與員工的思想、情感息息相通，從而形成醫院與員工之間的“心理契約”。宣誓活動是從員工角度來表達醫院的文化理念及追求，通過這一公開活動，確立了約束員工的行為準則，如同一紙契約加以規范。宣誓活動的本質即是對職業情感的培養。在職工間形成一種關愛患者、熱愛醫院、執愛崗位三位一體的文化氛圍。
2.2為醫院注入“靈性”———品牌文化塑造
無錫二院作為1所歷史悠久的百年醫院，這本身就是一種品牌，我們在對醫院的品牌進行定位時，選擇了“打造以人為本的精細化醫療服務”。這不僅來源于醫院百年歷史文化的積淀，也融入了當代社會的需求，更容易為社會接納。圍繞這一定位，醫院在醫療技術、醫療服務、醫院管理等方面推出了一系列的創新舉措，通過患者就醫的自身感受及媒體的宣傳助陣，這種突出“人本、嚴謹、精細”的品牌文化效應充分展現。
2.3員工的“減壓閥”———文化園地活動
醫院要注意培養員工多方面的健康愛好和情趣，并作為讓員工增長知識、變換方式積極休息的手段。通過開展各類文體活動，一方面可以促進職業道德和技能的提升，培養和激發廣大員工的各種興趣愛好，增強朝氣與活力。另一方面也可以密切醫院領導與員工、員工與員工之間的關系，增強凝聚力，營造融洽、愉悅的工作氛圍，引導員工在遵守基本行為準則的基礎上，追求更高的職業精神境界。
2.4征集文化因子———征文及討論活動
醫院文化因子是醫院員工對醫院的發展以及情感責任的看法、態度、愿望和觀念，是存在于員工行為觀念中的一種因子。尋找醫院文化因子并合理整合成醫院文化核心理念，是醫院文化建設的核心環節，直接影響醫院文化管理的深入推進。我院通過開展全員征文或大討論活動，尋覓醫院文化建設的風向標，了解如何塑造更接地氣的醫院文化。好的醫院文化理念，能夠真實地反映醫院本身的特性，能夠在員工中形成共鳴。征集醫院文化因子的關鍵在于員工的參與，把內生的文化追求呼喚出來，讓員工文化個性自覺融入醫院文化并一起成長，其實就是醫院文化落地、生根、發芽的過程。
3討論
3.1文化管理能有效提升醫院核心競爭力
如果把醫院看成是一棵枝繁葉茂的大樹，而人才、技術、設備等要素都是大樹的枝葉，那么文化則是深植于地下的根莖，醫院文化管理作為醫院管理中的“軟件”，卻能有效放大醫院管理各項“硬件”所具備的優勢，從而達到提升核心競爭力的作用。同樣，樹根的強盛必須經過長年的蘊蓄。
3.2文化管理需要長期積淀
醫院文化管理不是立竿見影，不可一蹴而就，是一貼需要長期服用的良藥，是要經過長期調理才能見效的。在醫院管理中，文化管理與其他管理方法相比，有著自身獨特的規律和機制，文化管理需從“人”的管理切入，是通過轉變人的觀念和行為提升人員的素質來實現的，是一個長期的過程，需要在一定的周期后才能反映出來。文化是一種積淀，其影響力更需要一個潤物無聲、潛移默化的過程。然而，一旦文化管理的效果顯現后，將會生根、發芽，結出豐碩的果實。
3.3院長在醫院文化管理中的獨特作用
醫院后勤工作的開展是以醫院的實際管理為目標的，因此后勤文化的建設重點也在于協調醫院各部門之間以及各個部門內部的利益需求，使其在和諧共存的前提下提高工作效率、保證醫院管理公平性。因此，加緊醫院后勤文化建設能夠使醫院始終保持穩健的發展腳步，最終達到可持續發展的既定目標。
2基于精細化管理建設后勤文化的必要性
首先，醫院在運營中實行精細化管理能較好地迎合現代企事業單位的管理模式，在為醫院管理注入了新活力的同時，也帶來了全新的管理方法。醫院后勤部門是醫院的主要管理部門之一，精細化的管理方式必然使醫院后勤工作拋棄原有的粗放式管理，同時促進其工作不斷細化，繼而提高后勤部門工作質量。其次，后勤工作具有極強的服務性，因此后勤人員必須具備較強的服務意識，擁有良好的服務品質，要做到這點不僅需要良好的職業道德，同樣也需要正確后勤文化的督促。而精細化管理的準則在于“精、準、細、嚴”四個字，這無形之中就為醫院的后勤文化建設制定了目標，在四字準則的督導下后勤部門必然形成良好的工作與文化氛圍，使后勤人員時刻本著“天下大事、必作于細”的工作態度，精確、細致、嚴格、高效地完成自身任務，促進后勤工作與文化建設工作的同步提高。
3精細化管理下醫院后勤文化建設的方法
3.1引入“以人為本”理念
精細化管理工作與后勤文化建設工作的主體都是人，要使兩項工作有效地結合在一起，達到共同提高，就必須充分利用二者的共通之處，引入“以人為本”的概念。具體而言，就是要充分掌握后勤部門的人員成分以及人員素質程度，然后根據實際的用工情況有針對性地加強工作力度，提高工作質量，并逐步推行正確的工作觀念。從我國醫院后勤部門目前的普遍情況來看，醫院后勤工作人員仍然存在著“正式工”與“勞務工”的區分，這在一定程度上直接影響了一部分人的工作積極性，“勞務工”由于長期處于編外位置，工作上難免出現懈怠，而“正式工”也因缺乏危機感而放松了自身的繼續學習。這就直接導致了后勤部門工作人員綜合素質較低、人員流動性大以及自主學習意識差等問題的產生。而“以人為本”的管理理念就是要將兩種雇傭體制下的人員“平等化”，在部門內部實行人員“滾動制”，并定期對在編人員進行考核，讓積極進取、工作能力顯著的“勞務工”能夠有升級為“正式工”的機會，而“正式工”如果無法通過考核則進入“考察期”，工作在一段時間內沒有進步就被取消編制，成為編外人員。這種方法極大地弘揚了公平的用人機制，能夠有效地調動部門內部員工的工作積極性，強化工作效率和質量。部門員工為了各自的發展會不斷進行自我學習以求完成自我能力素質的提高，同時也因為公平的用人機制使得員工能夠更為認真地做好本職工作。這樣隨著員工個人工作能力與工作質量的不斷提升，后勤部門的文化建設必然得到良好的推進，而精細化管理也會在實際工作中顯露出應有的作用。
3.2確立后勤文化建設核心
文化的建設需要圍繞某種精神或價值觀念進行，并以此作為文化建設的核心，而醫院后勤工作文化建設的核心就是“團隊精神”。醫院的后勤部門員工共同構成了一個協作團體，為了使團體的力量得到最大限度的發揮，就必須使員工的主要思想、價值觀乃至智慧相互統一并融合到一起，讓員工們在共同的工作中形成良好的協作精神和服務精神，徹底摒棄“個人主義”，建立團體榮譽感。同時，醫院后勤工作同時也是一項具有較高專業性和技術性的工作，所以推進后勤文化建設的工作必須建立在精細化管理之上。只有當工作人員掌握了先進的工作技術和管理手段，才能提高后勤工作的針對性，繼而提升整個后勤部門的運營能力，并使文化建設工作落到實處，發揮后勤文化建設的作用。所以，后勤文化建設不單單是員工思想以及部門內部積極良好工作氛圍的打造，該項工作還必須立足于精細化管理的基礎之上，切實地提高人員的業務水平和部門的服務質量。這樣才能真正提高后勤部門在整個醫院營運中的地位，建立良好的部門形象，同時促進文化建設工作的有效開展。
3.3創建良好的后勤工作制度
制度的構建是精細化管理的主要任務目標。因為任何工作的開展都需要有相應的制度作為保障，科學合理的制度不僅能夠始終對各項工作的發展方向作出有效監督，同時還能夠切實地反映出單位的實際需求，使各部門的工作能夠落到實處。由此可見，醫院后勤制度必須始終與醫院的實際發展要求保持一致，并在實踐中不斷進行更新和改進。只有這樣才能對后勤工作起到監督與促進作用，使部門的文化建設與精細化管理相呼應。醫院的后勤部門直接為醫院的臨床工作提供支持，并為患者提供良好的服務，因此后勤工作的順利進行對醫院的整體運作能夠起到直接的推動作用。在長期的后勤工作實踐當中，后勤部門為了更好地服務于醫院就必須在以往經驗的基礎上不斷改善工作流程、細化工作內容，不斷適應新的發展環境、解決新問題。而為了做到這一點，后勤工作人員就必須養成“勇于創新、積極思考、主動作為、樂于服務”的工作態度，并以此建立起合理的后勤制度。由此，后勤工作便進入了一個良性循環，制度的完善促進了文化建設的進程，而文化建設的推進又促進了制度的不斷改革。這也是精細化管理與后勤文化建設和諧發展的最好例證。
3.4構建良好的培訓機制
良好培訓機制的構建是鞏固后勤部門文化構建成果，確保在精細化管理基礎上建立起的后勤文化始終保持活力、為醫院后勤部門的實際工作提供支持的關鍵所在。隨著醫療事業的發展，醫院的需求以及后勤部門的工作決不會一成不變，因而后勤工作在確保技術手段能夠始終跟上醫院發展的同時，文化建設也要隨時更新，只有這樣才能為具體的工作實踐提供正確的思想指導和精神動力。基于此，后勤部門就必須根據醫院發展需求制定出合理的培訓計劃，對后勤工作人員實行上崗培訓與崗內再培訓，定期考核員工的業務能力，讓員工的業務水平乃至思想境界得到更新和升級，這也是確保后勤部門工作活力的關鍵所在。
4小結
所謂文化，簡單地說就是“人化”。它是人類社會歷史發展過程中所創造的物質財富和精神財富的總和，是一定的群體在社會歷史發展過程與實踐中逐漸形成的共同思想、作風、價值觀和行為準則。不同的社會群體具有不同的文化。一所醫院作為一個相對穩定的社會群體，也有自己的文化——即醫院文化。醫院文化是以醫患活動為主體，以醫院精神為底蘊，由醫院員工、患者共同創造和享有的群體文化，是醫患群體中通行的規范準則、生活方式、行為模式和價值體系，是一所醫院綜合素質的體現。從結構上看，醫院文化包括三個層次。
1、物質文化。它是醫院發展過程中積累下來的外在物化形式的總稱，是醫院文化建設的前提和條件，是精神文化賴以生存和發展的基礎和載體，是醫院文化的外在標記，是其表層文化，它包括醫院環境布局、建筑雕塑風格、圖書資料、醫院綠化美化、環境衛生、文化設施和文化網格，還包括醫院的標志如院徽、院歌、院訓、院旗、院牌等。物質文化的建設及管理水平直接反映出醫院的服務水平。因此，醫院文化建設應從創建優美醫院環境為主要內容的物質文化入手。
2、制度和方式文化。它包括醫院的管理體制、組織機構及其職能、服務內容、行為規范、規章制度，以及相應地體現于人際關系中的主體的生活、行為、消費方式等，還包括非正式群體的活動制度和方式。其目的是為了保障醫院工作的有章、有序和有效，先用制度強化，而后用情境來內化。
3、精神文化。它是醫院長期創造形成的一種特定的精神環境和文化氛圍，它是醫院文化的核心和靈魂，它由醫院的院風加以體現，是醫患共享的價值觀、道德準則、行為規范、文化傳統、集體輿論以及各種認同的文化意識。
二、醫院文化的功能
醫院文化作為醫院精神的具體體現，在服務人的過程中發揮了重要作用，醫院文化蘊含著豐富的德育價值。
1、醫院文化的導向功能。目前，在醫院建設中出現了不少問題，比如有些醫生醫德意識削弱，服務意識淡漠，把醫療服務視為商品，把個人擁有的技術當作商品出賣，無利不醫；有的把個人利益得失看得很重，容不得吃一點虧，遇到好處爭著向上伸手要，涉及獎金分配、職稱晉升、增資調級等切身利益爭持不下；有的認為醫院發展只是管理者的事，與己無關，事不關己、高高掛起，做一天和尚撞一天鐘，碌碌無為，不求進取；有的習慣安定舒適、沒有壓力的工作，不愿從事苦、臟、累、險的工作。要解決這些發展中的問題，就必須依靠醫院文化建設來加以正確引導。我們要充分利用一切手段，通過媒體、電臺、宣傳欄等輿論陣地，進行正確的輿論導向，幫助廣大醫務工作者樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀；使廣大醫務工作者能夠辨別真善美與假惡丑，能夠正確對待外面世界的誘惑。和諧的醫院文化能夠引導醫務工作者參加醫院文化活動，陶冶他們的情操，使他們在不知不覺中思想得到凈化、心靈得到洗禮，提高理論修養與辨別能力。
2、醫院文化的凝聚功能。醫院文化的凝聚功能是伴隨著導向功能而產生的。它能夠凝聚職工的向心力和戰斗力。根據美國心理學家馬斯洛人類需要層次理論，要激發人的心理內在誘因去努力提高績效，就要采取各種有效的措施去滿足員工不同層次的需要：即生理需要、安全需要、社會交往需要、尊重需要、自我實現需要。寬容、和諧的醫院文化能夠為廣大醫務工作者實現上述需要提供文化氛圍，員工自我實現的潛能能夠得到充分發揮。因此，積極建設“以人為本”的和諧醫院文化，促進員工全面發展，實現自我，在提升自我中感受到醫院的凝聚力和向心力，在日常的診療服務工作中自覺成為醫院文化倡導者、建設者、宣傳者和傳播者，提高整體戰斗力。
3、醫院文化的服務功能。和諧的醫院文化服務于打造醫院的核心競爭力。醫院是一個技術、知識、人才密集型的實體，它是通過各種現代科學技術的最新成果和各類醫療資源的有效配置來為人民健康服務的特殊行業。醫療資源可劃分為三大類，一類是基礎的醫療物質資源；一類是以人才為基礎的醫療技術資源；另一類則是以思想、文化建設為基礎的倫理價值資源。三者的整合轉化為醫療資本，構成醫院的有形資產和無形資產，體現了醫院技術專業化的競爭力。優良的醫院文化建設有助于構建醫院核心競爭力，通過發揮醫生個體發展、發揮群體效應，真正形成“院有專科、科有專病、病有專藥、藥有專方、人有專長”的良性循環體系，營造醫院核心競爭力。
三、對醫院文化建設的幾點思考
1、切實加強對醫院文化建設的領導
長期以來，醫院更注重物質建設，沒有從根本上重視醫生和患者的需要，以人為本說的多而做的少；醫院的拜金主義、利己主義、實用主義、享樂主義，受物欲和利益的驅使，使許多人迷失了方向，失去了辨別真善美的能力。所以要搞好醫院文化建設，必須加強領導，使全體醫務工作者形成價值認同，聚合成一致的理念、追求，以及對醫院目標的共識。醫院黨委要把醫院文化建設提到塑造醫務工作者靈魂精神的高度來重視，要把醫院文化當作核心競爭力來抓：（1）應把醫院文化建設納入醫院建設的整體規劃。醫院黨委應將文化建設作為醫院建設的總體任務之一，既要制定長遠的規劃，又要明確近期的目標，使醫院文化建設有計劃、有步驟地進行，從而達到預期的效果。（2）要建立健全醫院文化建設的組織機構。醫院可以建立健全由主要領導參與的醫院文化建設領導小組或相關文化活動的指導委員會，負責制定醫院文化建設的總體規劃和不同時期的實施方案。還可以設立醫院文化工作委員會等專門的醫院文化組織機構，具體組織醫務工作者開展醫院文化活動。（3）要加強對醫院文化活動的具體指導。要發揮黨、政、工、團等組織各自的作用，形成齊抓共管的局面。濃郁豐厚的醫院文化的精神氛圍，需要依靠廣大醫務工作者整體努力，那種認為醫院文化建設只是管理部門的責任的狹義意識，正是目前醫院文化建設普遍不盡如人意的原因，也是阻礙醫院文化建設進一步發展的最大障礙。只有醫院領導者以及全體醫務工作者充分認識到自己在醫院文化建設應負有的責任，醫院文化才能出現整體效應。
2、建立一支高素質的文化骨干隊伍
醫院要在醫務工作者中發現和培養醫院文化工作的骨干，尤其要發揮廣大醫生在醫院文化建設中的主導作用。醫生是醫院文化的引導者、組織者，本身又是建設者，在醫院文化形成中起著一種示范、表率、組織作用，是醫院文化不可缺少的主體。目前，在醫院文化活動開展的過程中，組織者往往是醫院黨政部門，參與者往往也是醫院行政工作人員。所以，要建設和諧醫院，建設高品位的醫院文化，醫生應該承擔更大的責任，缺少了醫生的參與，醫院文化的水平是不可能上層次的，和諧醫院的建設也是空想。為此，我們應采取以下措施：（1）醫院文化建設要充分發揮民主。醫院文化是以醫生為代表的廣大醫務工作者通過自己的努力建立起來的一種特有的文化環境和文化氛圍，因此在醫院文化建設中必須發揚民主，充分發揮廣大醫務工作者、尤其是醫生在建設醫院文化的主體作用。在醫院文化建設中充分發揚民主，不僅要增大醫院重大決策的透明度，建立醫生與醫院領導聯系的暢通渠道，增強醫務工作者的主人公責任感、榮譽感、歸屬感；而且在組織管理上也要充分相信廣大醫務工作者。（2）要采取措施，積極開展各種培訓工作，提高這支隊伍的素質。醫院要避免因人員素質不夠而導致醫院文化建設或流于形式，或者僅停留在淺層次上，缺乏創新，或者“急功近利臨時安排多，長遠規劃戰略考慮少”，“節目文化活動多，平時文化活動少”。
3、科學規劃，扎實推進，全面加強醫院文化建設
醫院文化的建設還應遵從醫院文化規律，循序漸進。具體來說應重點從以下方面入手：
（1）抓好硬件，創造宜人的物質文化。醫院的硬件建設是基礎，是依托，更是文化的重要載體。大到整個醫院內建筑的宏觀規劃與設計，醫院環境的整體綠化、美化和凈化，小到院牌的制作、信封的設計、院徽圖案的構思等。醫院建設要注意人與自然的和諧，努力實現醫院生態化，構建集綠化、美化、凈化、園林化為一體，融醫院、公園、樂園、家園于一身的育人環境，既注意借助地形地貌保護生態環境，又精心規劃設計，形成功能配套；既具有恢弘氣勢，體現醫院的崇高，又賦予人文底蘊，發揮“教化效應”，“讓每一面墻壁都在向醫生說話”。醫院布局和綠化本身就是一本教材，就是一張名片，一定會對醫務工作者的行為和觀念產生影響。
（2）建章立制，創造和諧的制度文化。醫院制度文化是物質文化和精神文化的保障，只有通過建立完善的制度文化體系，才能保障醫院文化體系，才能保障醫院文化的正常有序地發展。醫院制度文化既有柔性的也有剛性的。柔性的包括醫院長期形成的道德規范，醫患之間慣常的互尊互愛禮儀習慣，剛性的包括成文或約定俗成的規章制度。前者是醫院發展過程中長期的積累和沉淀而成；后者是在醫院為適應服務患者專門通過特定程序制定的。所以醫院的制度文化不僅規范著人們的工作方法、作風、效率，還規范著人們的習慣和意志。就管理文化而言，制度是形成醫院文化的“定型器”。要構建具有共同的理想追求和價值觀念的醫院群體文化，就必須建立一整套科學規范的體現醫院服務目標、服務理念、環境規劃、管理模式個性特征的規章制度。
（3）重精神，突出精神文化的核心地位。精神層面的醫院文化表現為醫院人多年積累沉積形成的共同的理想、信念、人生觀、價值觀。醫院精神是醫院文化的靈魂與象征，是一個醫院生存與發展的生命力之所在，也是一所醫院院風的集中體現。醫院物質文化建設的目的應該是使它成為承擔精神文化的載體，建設物質文化不是目的，而是手段。離了醫院精神文明建設，單純的物質文化建設就失去了文化建設的意義，醫院文化建設也就只能流于形式。一個精神文化荒蕪的民族絕對是沒有希望的民族，同樣，一個醫院文化粗淺的醫院也絕對是沒有希望的醫院。精神層面的醫院文化建設決定了醫院文化的品位和風格，是醫院文化建設的核心部分。因此，必須從醫院服務思想、服務目標、管理理念、專業特色追求、醫院傳統等方面構筑獨具魅力的醫院精神。
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1.1激勵機制與團隊建設激勵機制是為了激勵團隊成員而實施的一系列方針政策、規章制度、行為準則、道德規范、文化理念以及相應的組織機構、激勵措施的總和；在護理團隊建設中，要充分運用激勵機制所形成的推動力和吸引力，使團隊成員有激情、有活力，萌發實現團隊工作目標的動機、動力和行為；并通過績效評價，使團隊成員獲得自豪感和相應的獎酬，并從制度上予以保障，從而進一步強化自己的行為。
1.2協調機制與團隊建設在護理團隊建設中，應注重人際關系的協調問題，要使每名護理人員對自己在團隊中角色與工作目標有正確認識，建立起有效溝通的渠道和完善的協調機制，采用通過會議、網絡、短信、飛信、微信等形式，相互之間多傾聽、多溝通，減少或避免矛盾與沖突，增強護理團隊的凝聚力，從而實現護理人員的言行與醫院的工作目標保持一致。
1.3競爭協作與團隊建設在護理團隊建設的過程中，競爭與合作是共同存在的兩個方面，合理的競爭對于團隊的進步起到積極的作用。在護理團隊的建設中應加強對護理人員的社會觀、價值觀和世界觀的教育，加強合理、良性競爭的引導，抑制競爭向惡性方向發展，如采取思想教育、技能競賽等措施，以促進競爭與合作的發展與協作性的提高。
1.4創新推動與團隊建設創新是團隊建設的生命力，如果沒有創新一個團隊就失去了進步的可能性。醫院在開展醫療制度改革、提高經濟效益的同時，應增加創新的投入，并以此推動團隊建設；要從源頭上增強創新建設，從新技術、新方法等方面的研發與提升來開展創新力建設，要有明確的創新機制與創新目標，充分結合自身的優勢和社會需求，凝練需要解決的科技問題和管理問題，從而持續增強醫院的創新力與活力，推動醫院的持續發展。
2護理文化建設
2.1護理文化的內涵護理文化是在一定的社會文化基礎上形成的具有護理專業自身特征的一種群體文化，是被全體護理人員接受的價值觀念和行為準則，也是全體護理人員在實踐中創造出來的物質成果和精神成果的集中表現；護理文化是指在特定護理工作環境中長期形成的、具有護理專業的信念和行為方式，其內涵主要包括價值觀念、道德規范、護理精神和行為準則等。由此可見，護理文化內涵豐富，是整個醫院文化的重要組成部分，具有濃厚的人文關懷色彩；護理文化是護理人員的群體意志和信念，其規范著護理人員的思想、追求、情緒和情感，并直接影響醫療護理服務質量和醫院發展的軟環境。
2.2護理文化建設思考中華護理學會已對全國護理人員提出了貼近病人、貼近臨床、貼近社會的“三貼近”的要求，其為護理團隊建設和文化建設指明了方向，也為醫院加強和改進思想政治工作開辟了新的途徑。針對護理團隊建設的影響因素，從護理文化建設方面提出三個方面的建議：（1）建設情感與價值和諧的護理文化，穩定護理團隊隊伍。目前，社會上重醫輕護的現象較為普遍，護士的社會地位不高；在醫院中，護士的工作瑣碎繁重，但獲得學習培訓和使用的機會很少；多數醫院重醫療、輕護理，護理人力資源配置不夠，護理與醫療發展不同步，在一定程度上挫傷了護理人員的積極性。因此，開展護理文化建設十分必要，更具現實意義；必須深刻認識護理工作意義，科學領導護理工作，提高護士的社會地位和使命感，建設和諧溫馨的情感護理文化，建立起基層護士的榮譽感、責任感和歸屬感，增強護理團隊目標建設的穩定性。（2）建設協作與競爭共存的護理文化，提升護理團隊活力。護理團隊是有眾多護士進行分工協作的群體組織，協作原則是護理團隊精神最主要的內容之一，而其分工協作的狀況也直接決定著醫院護理工作的整體實力。醫院的制度建立、對護理崗位的設計及選聘及安排護士等都要貫徹協作原則；要通過良性的競爭機制促進護理人員之間和團隊優勢的互補，激發出護理人員的工作熱情和活力。因此，在護理團隊建設中，需要建設協作和競爭共存的護理文化，不斷完善激勵機制，從而提高護理團隊的活力和工作效率。（3）建設學習與創新驅動的文化建設，推進護理團隊發展。當今社會知識更新快，新技術、新方法不斷涌現，其要求護理人員應摒棄“就事論事”的慣性思維工作方法，遇到問題進行系統的思考，查找問題的脈搏和根源，避免主觀與片面性。因此，要求護理人員必須加強學習，了解及掌握當前的護理工作現狀、發展方向與總體思路，在護理實踐中不斷發展；應采用繼續教育、主題學術交流，技術比賽等舉措，建設學習與創新驅動的護理文化。
