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第1篇

總務科在醫(yī)院黨總支及院領導的正確領導下。按照科室綜合目標責任書的要求，科室全體職工完成了項目建設、全院能源、物資供應，后勤設施設備維護保障、維修改造等相關工作?，F(xiàn)將總務科年度工作總結報告如下：

一、科室管理工作

在科室管理工作中，科室全體同仁集思廣益，團結奮進，在工作繁雜、新任務、新項目不斷出現(xiàn)的情況下，在科室全體人員的共同努力下完成了科室日常工作。全年共召開科室早會45次，科室協(xié)調(diào)會65次。干事、維修班、司機班3個24小時值班電話平穩(wěn)運行。

維修班全年開展維修維保工作共計3768次：衛(wèi)生間堵塞疏通475次；儲物柜門修理684次；漏水維修175次；門、鎖修理326次；其它修理460次；更換燈具630次；其他電器維修298次；設備巡查720次；日均10.3次。

全年公務用車合計1333臺次（不含拼車），用車同比增加87臺次，同比上升7%。2017年業(yè)務科室用車465臺次，占比34.9%，同比上升23%;行政科室用車868臺次，占比65.1%，同比下降2.4%。市外長途用車174臺次，占總用車13.1%，同比上升142%；市內(nèi)短途用車1159臺次，占總用車86.9%，同比下降1.35%。

二、日常保障工作

（一）招標與采購

科室對日常采購物品集中進行了招標工作。在日常零星采購及定點采購的過程中嚴格遵循法律法規(guī)，采取定點采購和詢價采購等形式規(guī)范采購過程，降低采購成本?，F(xiàn)總務科90%以上的物品采購執(zhí)行的是招標、網(wǎng)絡集采和政府定點單位采購。采購過程進一步規(guī)范合理。

(二)冷熱水及電力線路、管路維護

認真做好醫(yī)院自來水、供電、有線、電話、暖氣、直飲水、景觀用水、污水等管網(wǎng)的維護與保養(yǎng)工作，定期對院內(nèi)電路、水路進行巡查，確保醫(yī)院水、電，正常供應。在今年的工作中著重關注和解決了部分科室在日常工作中的一些疑難問題，對部分保障設施通過更換、改造、維修等形式進行了優(yōu)化。對全院管道井、辦公室雜亂線路進行整理，消除安全隱患。10月份組織人員對院內(nèi)老舊供水管道進行更換，杜絕浪費。

（三）重要指標監(jiān)測

為切實增強保障水平，確保設備安全?？倓湛平⒘伺潆姺?、燃氣鍋爐、污水處理站、變壓器、直飲水設備的日巡查制度，做到重要設備的每日巡查記錄。尤其對直飲水設備、污水處理設備簽訂維保合同，聘請專業(yè)公司開展日常設備維保及定期采樣檢測分析工作。確保了飲水安全和污水處理效果達標。

（四）醫(yī)療廢物回收

在院感科的指導下認真學習相關知識，扎實做好醫(yī)療廢物的回收及暫存間管理工作，全年順利接受了各級各部門的多次檢查，全年無事故發(fā)生。

（五）綠化及除四害工作

與市衛(wèi)健公司一同開展日常除四害工作。集中對全院投放了老鼠和蟑螂藥，清除衛(wèi)生死角，消除蚊蠅孳生場所。

進入冬季后組織物業(yè)人員對院內(nèi)樹木進行了修剪和防護，對部分區(qū)域綠植進行優(yōu)化調(diào)整。

（六）車輛管理工作

認真學習及落實上級部門的相關文件及要求。加強車輛管理，春節(jié)、十一等長假均對所有車輛進行了封存，杜絕公車私用，在司機班人手緊任務重的情況下合理調(diào)配，滿足了業(yè)務及行政用車需要，完成了日常車輛保障工作。

（七）基建工作

在項目建設過程中加強環(huán)節(jié)管理，確保工程質(zhì)量。同時結合臨床一線使用意見，將各科室反映的問題在施工過程中進行優(yōu)化改進，不斷提升建設水平。在改造前充分征求使用科室意見，改造過程中不斷優(yōu)化施工工藝，降低成本，規(guī)范材料及顏色運用。進一步加強施工管理，對施工過程中的人、物、設施設備等環(huán)節(jié)加強管控力度，建立制度、明確責任。在確保工程質(zhì)量的前提下，優(yōu)化流程安排，縮短工期，降低施工影響，順利完成以上新建及改造工程。

（八）社會化單位管理工作

全年組織召開后勤社會化單位協(xié)調(diào)會12次，每周總務科安排專人至少對環(huán)境衛(wèi)生、飲食供應、被服供應及陪護管理工作，進行一次檢查，考核其工作的同時不斷督促及要求其工作質(zhì)量在保持平穩(wěn)的基礎上穩(wěn)步提高。

（九）計劃生育、治安、消防工作

根據(jù)人員變化及時調(diào)整消防預案，科室全體人員均無違犯計劃生育和社會治安綜合治理法規(guī)情況的發(fā)生。

四、科室黨風廉政建設工作

在科室工作中著重加強科室黨風廉政建議工作。在科室采購工作方面組織相關人員，認真學習政府招標采購相關法律法規(guī)，按照《院貨物、服務及工程采購與招標工作管理辦法》組織并開展日常采購工作，不斷規(guī)范招標采購行為。全年組織并參與了28個項目的招標工作。在日常零星采購及定點采購的過程中也嚴格遵循法律法規(guī)，采取網(wǎng)絡集采、定點采購等形式規(guī)范采購過程，降低采購成本。在勞動紀律建設方面，要求科室全體職工，不遲到不早退，因公外出做到提前請假，按醫(yī)院要求利用科室早會等時機不斷強調(diào)遵章守紀的重要性和嚴肅性。狠抓作風建設，嚴明紀律，嚴防紀律松弛、克服組織渙散。做到無論大會小會或是個別交流談心時，都強調(diào)此項工作，做到警鐘長鳴，對苗頭性傾向，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，通過與當事人進行談話的方式，曉以利害，進行必要的提示?；üぷ骷捌渌卮髥栴}，做到了及時匯報、保證透明、陽光操作。認真落實并帶頭執(zhí)行上級部門及醫(yī)院的相關規(guī)定，及時報告科室工作相關事項，堅決杜絕不正之風。

五、工作亮點

（一）基建項目。完工并投入使用，新項目簽訂合同，項目開工在即。

（二）節(jié)能降耗。全院逐步推行節(jié)能設備，改造照明設備，直飲水設備。

（三）安全工作?？剖胰隉o安全事故發(fā)生。

六、新年工作計劃

度總務科工作計劃圍繞：轉作風、抓落實，明確崗位職責；提升個人技術水平；優(yōu)化科室管理服務流程和科室運行及管理體系四個方面開展。

第2篇

回顧一年來的工作，科室落實年初工作計劃制定的工作目標，結合我科室工作人員少、任務繁重的實際情況，科室人員按照輕重緩急的維修順序認真有序的完成各項工作任務，確保我院醫(yī)療工作的順利進行?，F(xiàn)就一年來的工作總結如下：

    一、加強學習，樹立服務理念。

    進一步增強做好本職工作的自豪感、責任感。大家在日常工作中，力爭在管理有法，全面提高服務質(zhì)量和服務水平，努力增強服務意識，力求使后勤服務落到實處。

     二、全面做好后勤服務工作。

   1、完成對制氧機、空壓機、負壓、手術室重癥監(jiān)護室空調(diào)、中央空調(diào)、生活區(qū)換熱站機房等重點設備的日常保養(yǎng)和維修工作，其中更換上水管327根，下水管265根，水龍頭431個，鎖芯207個，角閥685個，節(jié)能燈1531個，維修內(nèi)門226次，修窗戶178次，更換馬桶內(nèi)件163套，維修輪椅85次，維修病床27次，維修板凳、轉椅、長條椅若干次，維修病房中央空調(diào)電磁閥若干次，對監(jiān)控設備進行升級。

2、洗衣房管路改造：因洗衣房新購置設備后原先水管管路口徑偏小，不能滿足現(xiàn)有設備的供水需求，科室人員加班加點，僅用兩天時間完成對新設備的裝卸、安裝及水管管路的重新鋪設。

3、中央空調(diào)維修保養(yǎng)：對中央空調(diào)機組進行維修保養(yǎng)，期間科室人員對發(fā)現(xiàn)的問題進行集中處理，更換空調(diào)房內(nèi)250閥門9個、壓力表15個、清洗空調(diào)過濾器四組、更換風機8個、

    三、物資采購實行招標制。

全年物資采購60萬元。為了加強我院物資采購的管理，規(guī)范我院采購行為，提高我院采購資金的使用效益。

2018年的工作計劃。

1、完善水、電、五金、設備維修安全責任管理工作制度，責任落實到人。

第3篇

2019年度，財務科在省廳規(guī)劃財務處的業(yè)務指導下，在院黨委班子的正確領導和支持下，在相關科室的大力配合下，經(jīng)過財務科全體人員的共同努力，較好的完成了2019年度財務工作。現(xiàn)將工作情況匯報如下：

一、認真做好日常財務工作。

財務科的日常工作較繁瑣，我科人員能夠根據(jù)輕重緩急妥善處理各項工作，及時為各項經(jīng)濟活動提供有力的資金支持和保障，滿足了各部門對財務科的工作要求。能夠做到日常工作有條不紊、條理清晰、賬實相符。從日常收款到資金支付，從原始發(fā)票的取得到填制幾張憑證，從憑證的裝訂和保存到會計報表的編制，都逐步達到了規(guī)范化、標準化,使我院會計基礎工作得到了進一步加強。

門診、住院處作為我院的醫(yī)療收費窗口，全年收款2500余萬元，代付醫(yī)保農(nóng)合及低保報銷1400余萬元，總共收付款金額達3900余萬元，未發(fā)生意外差錯，未收到患者不滿意投訴。

二、2019年財務決算準備工作。

財務決算工作是一項復雜而又緊迫的工作任務。財務科在人員少、任務急的條件下，全體財務人員加班加點，周末不休息，積極做好了財務決算準備工作，由于我院領導對財務管理的重視，在日常工作中自上而下的嚴格財務管理，全年預決算基本持平。

三、編制2019年財政預算工作

2018年9月，根據(jù)財政廳統(tǒng)一要求，編報2019年財政預算。為了預算編制準確，財務科逐條核對人員工資信息，核對單位基礎信息，并提供我院的編制手冊、車輛信息、取暖費發(fā)票、社保繳費收據(jù)、新增人員錄用手續(xù)及工資審批表。對專項預算，財務科及時溝通總務科器械科等相關部門，形成專項申報材料，并逐項錄入省財政預算管理系統(tǒng)，上報省財政廳預算編審中心。為我院明年的運行發(fā)展，提供了有力的資金保障。

四、加強往來資金管理

因我院為職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合、低保定點醫(yī)院、傷殘軍人定點核算單位，加之日常采購等工作需要，個人及單位往來款項較多。財務科對往來款項進行了重點核對，對多年的陳舊欠款進行追查對賬，并及時和經(jīng)辦人溝通核對，理清債權債務關系，并督促經(jīng)辦人清理了大部分往來欠款。全年收回往來資金2600萬元。截止12月末有職工、醫(yī)保、農(nóng)合、低保等墊付應收款443萬元。較2017年末應收款621萬元，減少178萬元。

五、事業(yè)單位公車改革工作

2018年7月份，吉林省直非參公事業(yè)單位車改工作開始。財務科作為我院車改的牽頭部門積極配合車改工作，研究制定了我院的車改實施方案，上報省廳后得到省廳的批復認可。隨即著手展開我院車改工作，在院辦劉志明的配合下對我院車輛及司機信息進行核實登記，對車改節(jié)支率進行測算，配合涉改車輛進行封存等工作?，F(xiàn)各項工作都得以順利進行。

六、機構改革國有資產(chǎn)清查管理工作

10月份，我院收到省廳轉發(fā)的《關于加強機構改革中國有資產(chǎn)管理有關問題的通知》，要求對涉改部門和單位擬移交資產(chǎn)、保留資產(chǎn)等情況進行全面清查核對、登記造冊及時辦理資產(chǎn)移交手續(xù)。財務科根據(jù)通知要求，積極組織清查資產(chǎn)，通知各科室欠款人員及時償還欠款，清理往來。核對庫存現(xiàn)金、銀行存款資金，確保賬實相符賬賬相符，為機構改革順利進行做好前期準備工作。

七、會計核算平行記實施準備工作

根據(jù)《國務院關于批轉財政部權責發(fā)生制政府綜合財務報告制度改革方案的通知》要求，從2019年1月1日起在全國行政事業(yè)單位中執(zhí)行平行記賬法，即按照權責發(fā)生制、收付實現(xiàn)制分別記賬。今年9月份經(jīng)省廳轉換培訓后，我科人員即著手實施準備工作：1、開展資產(chǎn)清查工作，如實反映各類資產(chǎn)負債狀況，為規(guī)范初始確認和后續(xù)計量奠定基礎。2、開展新舊會計制度銜接準備工作，進一步規(guī)范各項會計基礎工作，提前做好科目轉換與財務調(diào)整，確保新舊會計制度的順利銜接和平穩(wěn)過度。

八、加強財務人員專業(yè)培訓

財務科人員結構較年輕。在努力專研業(yè)務，不斷積累工作經(jīng)驗的條件下，鼓勵科室人員自學專業(yè)知識，參加財務專業(yè)職稱統(tǒng)一考試。同時積極參加省財政廳、省民政廳組織的業(yè)務培訓班，對重點學習內(nèi)容，又派出2名同志參加專業(yè)機構組織的培訓。通過自學及院外培訓，極大提高了我科財務人員的整體業(yè)務水平，財務工作也得到了顯著提高。

2019年的財務工作是在緊張忙碌中完成的，由于財務科新參加工作人員較多，工作經(jīng)驗欠缺，財務工作還有很多不足之處，需要在今后的工作中加強。

2019年重點完成以下工作：

1、嚴格采購管理，加強預算申請支出制度。

2、加強實物管理，定期盤點，資產(chǎn)轉移及時辦理手續(xù)

3、加強往來資金管理，及時清理往來欠款

第4篇

1、2018年收入1254.67萬。其中財政補助收入：842.53萬元。醫(yī)療收入411.93萬元。其他收入0.21萬元。其中門診業(yè)務收入226.51萬元，住院業(yè)務收入185.42萬元。藥品收入184.95萬元，門診藥品收入97.22萬元，住院藥品收入87.73萬元，藥品占業(yè)務收入比例的45﹪。門診診療人次數(shù)：21007人次，住院結算：1200人次。人均住院費用：1546元。支出方面：總支出：1254.71萬元。其中工資福利支出：707.63萬元。非財政資本性支出161.40萬元。村醫(yī)藥品補助：18.24萬元。村醫(yī)公共衛(wèi)生補助：45.00萬元。其他商品和服務支出：322.44萬元。其中：藥品支出184.95萬元。衛(wèi)材支出：38.79萬元。維修維護：17.95萬元。辦公費：32.88萬元。印刷費7.37萬元。電費：8.79萬元。郵電費：5.22萬元。公務用車運行維護費4.79萬元。取暖費：7.55萬元。其他支出：14.15萬元。

2、醫(yī)院職工生活區(qū)項目即將完工。U型臂動態(tài)DR采購招標工作已經(jīng)結束，安裝到位，現(xiàn)運轉正常。污水處理設備采購招標結束，設備安裝到位并正常運行。醫(yī)院管道改造建設項目基本完工。

以上就是我科今年的工作情況，但要取得更大的進步與成功，還需要努力。在我科，還存在很多弱點和不足，比較明顯的是：工作計劃性和主動性不強，平時不夠。這些都需要在以后的工作中加以改進。為此，我科將從以下幾個方面做起：

1、完善我院財務在量化服務、人性管理的具體方案。

2、更新觀念，增強創(chuàng)新意識，為我院的快速發(fā)展作出的努力。

3、實施節(jié)能減排的細則，降低運營成本，真正做到醫(yī)院的管家。

第5篇

一、進一步明確了加強政治理論學習與業(yè)務技能學習對統(tǒng)一思想認識、提高財務管理水平和保障財務工作順利進行的重要意義。財務科通過多種形式認真學習實踐“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀，增強了財務人員的凝聚力、戰(zhàn)斗力和奉獻精神。盡管同其他醫(yī)院相比，我院財務人員數(shù)量少，工作量大，但是科里的每一位同志都能夠做到以醫(yī)院利益為重，積極為做好財務工作獻計獻策，工作中不講條件、不談個人困難，經(jīng)常加班加點，有力保障了醫(yī)院財務工作的順利進行。

二、明確了醫(yī)院財務工作的組織領導責任和經(jīng)濟責任，在有效執(zhí)行預算的過程中堅持節(jié)儉意識、廉潔意識，注重借款風險，提高了醫(yī)院資金營運能力和抗風險能力。

三、進一步加強了財務管理制度建設，理順業(yè)務流程，為提高財務服務質(zhì)量提供了制度保障。2010年財務科按以往積累的經(jīng)驗進行適當調(diào)整,支出一起;統(tǒng)計,核算,收帳,調(diào)撥放到一起減少了不必要的環(huán)節(jié),給醫(yī)院財務工作打開了一項新局面。四、2010年財務收支狀況的綜合反映良好，同時也是下一年度財力安排的重要依據(jù)。止于11月底，醫(yī)院醫(yī)療收入高達482446.50元；藥品收入高達959586.40元；（其中西藥收入為540425.50；中草藥收入為32513.40元；疫苗收入為386647.50元；）。財政補助收入達130553.00元；其它收入達6933.24元。合計為1579519.14元。醫(yī)療支出為770066.23元，（其中：工資福利支出為349077.00元；商品和服務支出為233453.73元；對個人和家庭的補助支出為85020.50元；其他資本性支出為102515.00元）。藥品支出為794543.12元，（其中工資福利支出為23677.00元；商品和服務支出為767566.12元；其他資本性支出為3300.00元）。其他支出為3512.67元。合計為1569083.52元。XX年年收支結余為320813.87元，2010年1月至11月底收支結余為331249.49元，為2010年的資金運轉體現(xiàn)了有力的保證。

五、積極調(diào)研論證、多方協(xié)調(diào)，做好醫(yī)院專項資金管理工作。在積極調(diào)研論證、多方協(xié)調(diào)的基礎上，醫(yī)院進一步明確了項目經(jīng)費是解決發(fā)展問題的主要經(jīng)費來源,是項目實施單位為完成事業(yè)發(fā)展目標，在基本支出之外通過編報專項資金預算申請的財政專項資金，其來源主要有市財政局、市衛(wèi)生局下達的醫(yī)療救助專項資金，財政部下達的中央與地方共建鄉(xiāng)村基層醫(yī)院共建專項資金，其他部委下達的醫(yī)療專項資金和醫(yī)院根據(jù)發(fā)展進行服務收支的運轉資金。為了加強醫(yī)院項目經(jīng)費管理，保證專項資金項目順利實施并使專項資金發(fā)揮最大效益，醫(yī)院提高了服務質(zhì)量，技術水平，進行醫(yī)院人才的技術培訓，吸引廣大參合農(nóng)民來我院就診，止于2010年12月17日住院總費用為874969.55元；自費費用為19098.84元；自費率為2.18%；合理費用為855870.71元；實際補償額為548062.25元；補償率為62.64%；出院人數(shù)為1511人；人均費用為579.07元；人均補償費用為362.71元；藥品總費用為170301.73元；藥品自費率為681.26元；診療總費用為90284.08元；診療自費費用為2060.48元；診療自費率為2.00%真正做到了專項資金的應用，充分體現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民，利民政策。

六、認真完成了2010年醫(yī)院“收支兩條線”管理規(guī)定，實行“陽光收費”。醫(yī)院財務管理的環(huán)境發(fā)生了較大變化，面對新的理財環(huán)境，醫(yī)院定了從規(guī)范理財向科學理財邁進的財務發(fā)展戰(zhàn)略。依法理財是科學理財?shù)暮诵暮途?，是黨風廉政建設落到實處的重要保證。醫(yī)院進一步完善了收費政策和收費公示制度，確保各類收費公開透明，實現(xiàn)了“陽光收費”。行政事業(yè)性收費繼續(xù)堅持按照國家政策由院財務科統(tǒng)一收取、管理和核算，服務性收費堅持成本標準、收費公示和自愿付費原則。

七、進一步推進了醫(yī)院財務信息化建設工作，醫(yī)院財務信息化服務體系初步建立。構建醫(yī)院財務信息化服務體系有助于醫(yī)院各級領導及時了解、掌握醫(yī)院財務情況，科學決策、科學管理；提高工作效率。

八、進一步探索了“統(tǒng)一領導、分級管理、一級核算”的財務管理運行模式。根據(jù)財權和事權相結合的原則，明確了醫(yī)院二級管理科室參與理財?shù)姆绞健⒎椒ā?/p>

第6篇

2010年醫(yī)務人員外科醫(yī)生個人工作總結

現(xiàn)將本人一年來的工作情況總結如下：

在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習十*屆*中全會重要思想，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨。在從事業(yè)務工作中，積極圍繞轉變衛(wèi)生工作方針，以提高業(yè)務能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務技能為基礎，堅持走臨床和社會衛(wèi)生工作相結合的道路，積極參加院領導安排的其他工作，圓滿完成了各項工作任務。

在工作中，本人深切的認識到一個合格的外科醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，通過訂閱業(yè)務雜志及書刊，學習有關新知識，寫下了讀書筆記，豐富了自己的理論知識，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，能熟練掌握外科的常見病、多發(fā)病的診治技術，能熟練診治外科各種急癥。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免誤診誤治和醫(yī)療差錯。

本人在工作中，嚴格按照工作要求和醫(yī)院安排，在前半年和年終時間積極配合防?？平⒘溯爡^(qū)0-7歲兒童的預防保健卡電子檔案約1***人次；在夏季配合防?？坪蛢罕ｉT診下鄉(xiāng)體檢建立了全轄區(qū)0----36月齡兒童體檢卡約***人，掌握兒童的健康狀況；多次配合防?？葡锣l(xiāng)義診及預防保健工作，接種疫苗和督導；配合辦公室做好電腦資料的錄入及文件的打??；參加醫(yī)院建立居民健康檔案工作，大約錄入檔案2000余份。

一年多來，回想一下，我在醫(yī)院領導和老師的正確領導下認真工作和學習。通過工作和學習，我在思想上、工作上和學習上等各個方面都達到了一定的提高，也有不少的體會，具體從以下幾個方面談起：

一、以黨的理論武裝自己，在思想上不斷提高自己，緊密圍繞醫(yī)院積極的正確領導，堅持科學發(fā)展、構建和諧醫(yī)患關系。

二、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，認真鉆研，能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講?原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，完成了醫(yī)院和自己既定的目標。

我積極參與了外科病人的診治工作。在手術操作中，嚴格遵循醫(yī)療常規(guī)，認真仔細，從不違規(guī)操作。我更加熟練掌握了普通外科常見病、多發(fā)病的診斷和治療。在工作中，我嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，從不曠工，多次加班工作，從不計較個人得失。今年共收治住院病人約***人次。

三、繼續(xù)加強學習，從多種途徑豐富和培養(yǎng)自己。

一方面溫習書本知識，一方面從網(wǎng)絡等其他途徑去了解和學習醫(yī)學知識：我積極參加院內(nèi)和院外組織的多種活動，不斷吸取醫(yī)學的新知識和新進展；在工作學習期間，我積極參與業(yè)務學習；參加了醫(yī)院組織的?“三基”考試。通過不斷學習，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識結構，豐富了自己的臨床經(jīng)驗，增強了自己的法律意識。

四、振奮精神，進入狀態(tài)，積極投入醫(yī)療質(zhì)量管理年活動和視病人為親人下鄉(xiāng)義診活動。

第7篇

加強醫(yī)療質(zhì)量管理，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案。加強對臨床科室、醫(yī)技科室、藥學部門的質(zhì)量管理、評價和監(jiān)督工作，提出改進意見。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責，定期組織活動，開展工作，全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

認真抓好醫(yī)教工作。實行繼續(xù)教育學分制度，組織業(yè)務人員學習《黑龍江省衛(wèi)生廳關于加強繼續(xù)醫(yī)學教育工作的若干意見》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報、認可辦法》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予與管理辦法》及《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學教育學分審驗管理辦法》等法規(guī)及知識，開展自學、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓，上半年組織了12次業(yè)務和法規(guī)學習，并安排1次筆試，使全院繼續(xù)教育普及率達到95%以上，通過學習使業(yè)務人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能，了解國內(nèi)外醫(yī)療技術的新知識、新進展，開闊了眼界，業(yè)務水平有了進一步的提高。

在制度建設中，要求以科室為單位認真學習貫徹落實。尤其是核心制度的落實，如：首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規(guī)范等制度的落實，并對執(zhí)行情況進行督導檢查。

在梯隊建設和人才培養(yǎng)方面，醫(yī)務科積極配合院領導選拔年富力強、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術人員8人到上級醫(yī)院進修或短期學習培訓。

定期深入社區(qū)服務站，加強管理，督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務的完成情況，提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務管理水平，使初級衛(wèi)生保健深入居民生活。

加強疾病控制，按照規(guī)定嚴格出生醫(yī)學證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡直報傳染病和死亡報告，為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻。在"問題奶粉"事件發(fā)生后積極組織人員學習、宣傳相關知識及文件，不分節(jié)假日均按時按質(zhì)完成上級要求的診療及上報工作，為我縣的安全穩(wěn)定做出了一定的貢獻。

第8篇

一．加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務新模式

1．開展“以人為本”的科學發(fā)展理念

堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀，端正科室發(fā)展方向，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念和為人民服務的宗旨，加強科室管理，改善服務態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，全面開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年（簡稱“醫(yī)院管理年”）活動，以推進醫(yī)院管理的科學化、規(guī)范化和標準化建設。

2．秉承“以人為本”的服務理念，切實抓好優(yōu)質(zhì)服務建設工作

體現(xiàn)以人為本的服務理念，履行我院解決疑難危重病人的功能定位，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提升醫(yī)院的核心競爭力，是全院職工需要探索的新課題。這就要求我們認真組織科室工作人員，反復學習了醫(yī)院制定的各種相關文件。在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督。醫(yī)院與科室、科室與個人間形成了醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機制。強化監(jiān)督、落實承諾。加強醫(yī)患合作，定期召開會議，聽取意見。

3．堅持以“精湛的技術，優(yōu)質(zhì)的服務，最低的醫(yī)療費用”作為科室工作的重中之重。

在履行以“精湛的技術，優(yōu)質(zhì)的服務，最低的費用”過程中，我們一方面要加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，也要積極調(diào)整醫(yī)療結構，采取有效措施，想方設法降低醫(yī)療費用。我們采取一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。

4．抓好醫(yī)德考評制度落實。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到醫(yī)德醫(yī)風制度的健全（醫(yī)德醫(yī)風管理制度、醫(yī)德醫(yī)風獎懲制度，醫(yī)德醫(yī)風建設制度、醫(yī)德醫(yī)風考評制度）與醫(yī)德醫(yī)風個人體會（醫(yī)德醫(yī)風自我評價、醫(yī)德醫(yī)風心得體會）相結合。

二．規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術水平

1．注重人才隊伍建設

科室醫(yī)護人員利用輪換循環(huán)做診，科室業(yè)余講課，外出學習相結合，努力學習專業(yè)知識，利用疑難病歷討論，科室三級查房積累了大量臨床經(jīng)驗，業(yè)務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。為科室進一步發(fā)展奠定了基礎。

2．強化規(guī)章制度的落實

科內(nèi)定期召開科周會，強調(diào)醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)護職責執(zhí)行情況；每月進行質(zhì)控檢查及醫(yī)療差錯檢查，對不合格表現(xiàn)給予徹底整改和徹底查辦。

3．抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

⑴入院時：細致全面查體，詳細詢問病史，嚴格科室用藥；

⑵住院時：嚴密觀察病情，安全精心護理，文明優(yōu)質(zhì)服務；

⑶出院時：交代注意事項，復查時間標準，熱情友好相送。

4.加大安全管理力度

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業(yè)心。

1）定期進行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；?。

2）定期對病歷進行檢查和評估。

3）定期對安全隱患進行檢查和評估：

①、病史采集的真實性，體檢的全面性，輔檢的及時性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時程度。

②、對病區(qū)內(nèi)設施，病人物品擺放，床鋪定期檢查，定期更換。

③、對手術病人術前、術后進行嚴密觀察。并作相應處理。

⑷、認真履行醫(yī)護人員的崗位職責。

⑸、科內(nèi)設立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯、事故監(jiān)督小組?？苾?nèi)進行處理、整改意見并上報醫(yī)院。

⑹、完善科室大查房制度

⑺、對醫(yī)院執(zhí)行的“各項考核制度（含二次工資考核制度）”全科人員進行討論，并對提出合理化建議的職工及對科室創(chuàng)造巨大價值的職工予以獎勵。

5.加強醫(yī)院感染管理

俗話說：“管理出效益”，今年我科收治住院病人勢頭良好，各項醫(yī)療指標完成較為理想。這與農(nóng)合科的大力宣傳以及我院為農(nóng)合醫(yī)療定點醫(yī)院是分不開的。我科全年病床使用率90%，出院病人平均住院日7.5天，治愈好轉率為98.6％、入院三日確診率99.4%、入出院診斷符合率98.4%，均完成或超過醫(yī)院下達的指標。

三．加強學科建設，促業(yè)務快速發(fā)展

繼續(xù)沿著“突出鼻內(nèi)窺鏡手術，白內(nèi)障超聲乳化為特色，發(fā)揮優(yōu)勢，以?？茖２〗ㄔO為重點，以完善綜合服務功能為目標”的業(yè)務發(fā)展思路。

⑴繼續(xù)加快重點專科建設步伐。對有發(fā)展前景、有?？铺厣c優(yōu)勢人才委派出去進修。

⑵倡導多科室（外院）的參與合作，采取協(xié)同攻關、優(yōu)勢互補，推動相關學科的發(fā)展（白內(nèi)障手術及糖網(wǎng)等）。

⑶全室成員齊心協(xié)力，為?？茦I(yè)務發(fā)展提供智能保障。

⑷增加科室投入，力創(chuàng)陜飛重點科室。

四．不足之處

第9篇

20xx年度個人工作總結20xx年在院部的領導、支持下，經(jīng)過努力，個人在醫(yī)政管理、醫(yī)療質(zhì)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療安全管理等方面取得了一些成績，現(xiàn)做總結如下

一、強化醫(yī)政管理，應對重點工作

（一）嚴格抗菌藥臨床應用管理

1、落實抗菌藥物臨床應用管理責任制。在院部領導下，牽頭組織院內(nèi)各相關職能科室學習、領會衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、市局和院部有關抗菌藥臨床應用管理規(guī)定的精神，明確各自責任、做法，討論實施措施，全院一盤棋，各司其責，共同協(xié)作，切實落實各項任務。

2、進行醫(yī)務人員抗菌藥物臨床應用知識全員培訓。在院長親自參與下，做好全院醫(yī)務人員的相關知識培訓，灌輸新理念，強化責任感，細化新要求，使醫(yī)務人員百分百知曉、重視并切實執(zhí)行；尤其數(shù)次通過科主任例會，首先在臨床科主任中透徹貫通對抗菌藥臨床應用整治活動重要性的認識和了解具體要求。

3、進行抗菌藥物臨床應用基本情況的調(diào)查、統(tǒng)計、通報。制訂各種調(diào)查、統(tǒng)計表格，通過各種數(shù)據(jù)，及時、客觀、全面反映抗菌藥臨床應用整治的各項指標，并通過數(shù)據(jù)提供進一步整改的依據(jù)。

4、嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，加強抗菌藥物購用管理?？咕幬锏姆旨壒芾硎强咕幣R床應用的一項基本要求，通過與臨床藥科的合作，結合本院實際，制訂了相關制度并督促臨床使用中嚴格執(zhí)行；在醫(yī)院藥事委員會、感染控制委員會的作用下，通過與藥劑科協(xié)作，選定本院的了35種抗菌藥物。

5、抗菌藥使用率和使用強度控制。截止10月，達標的項目有：住院病人抗菌藥使用率≤60%，門診抗菌藥物處方比例≤20%，術前預防使用抗菌藥在30min～2h；未達標的項目有

抗菌藥使用強度40DDD，I類切口手術患者預防使用抗菌藥比例30%，I類切口手術預防使用抗菌藥時間24h。但即使未達標的項目也比整治前有了大幅度的下降。

6、定期開展抗菌藥物臨床應用監(jiān)測與評估，加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測。

通過與感控科、檢驗科和臨床藥科的合作，這些監(jiān)測與評估均已進行。

7、落實抗菌藥物處方點評制度。配合臨床藥科，通過處方點評進一步規(guī)范了處方和醫(yī)囑的開具，使不合理處方率逐步減少。

8、建立誡勉談話制度和責任追究制度。對違反和執(zhí)行抗菌藥臨床應用整治措施不力的科室和醫(yī)生，9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床應用具體方案和實施管理細則。

（二）推進臨床路徑實施

1、制訂本院臨床路徑開發(fā)與實施的規(guī)劃和相關制度。

2、在院部領導和其他職能部門協(xié)作下，組織了醫(yī)務人員的全員培訓；對臨床路徑的開發(fā)、實施進行技術指導，協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題，確定了實施臨床路徑的病種。

3、在全院20個病區(qū)的17個?？浦校瑢嵤┝?8個病種的臨床路徑，截止10月，共實施臨床路徑管理病例300多例。

（三）切實控制藥占比1、認真落實院部指令，嚴格抓好臨床科室藥占比的控制，將該項工作納入對科主任的監(jiān)督和考評內(nèi)容，作為醫(yī)務科一項醫(yī)療管理的常規(guī)工作任務，在每次科主任例會都進行通報和評測，鞭策超標者。

2、根據(jù)醫(yī)院管理方案，與臨床藥科協(xié)作，制訂相應臨床用藥管理細則，對藥占比控制不力問題較突出的科室，進行調(diào)查、分析，提出整改意見，督促其采取措施控制，并依據(jù)管理方案課以處罰。3、通過嚴格管理，使今年醫(yī)院的藥占比值一直控制在較理想的合理范圍，維持在33%~34%水平。

二、防范醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全

（一）從質(zhì)量和溝通著手保證醫(yī)療安全

1、認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則，開展管理工作，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。強化醫(yī)療安全教育，組織醫(yī)務人員學習有關醫(yī)療法律法規(guī)條例。

2、強調(diào)入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫；通過“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫(yī)療糾紛的反思、總結，從中吸取經(jīng)驗教訓；強化服務意識，加強醫(yī)患溝通，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”；加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度；嚴格做好手術安全核查。

3、以上工作有效防止了醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生，使醫(yī)院的此類案件總體控制在較低數(shù)量。

（二）做好醫(yī)療糾紛的調(diào)解、應訴工作

1、履行職責。在今年的數(shù)起醫(yī)療糾紛案例處理過程中，在院領導的正確指導下，醫(yī)務科作為責任主體，與政工科、發(fā)生糾紛的科室密切協(xié)作，運用必要的手段和策略，妥善化解了多起可能導致矛盾激化、糾紛擴大的事件；對病人意見較大的幾個案例，著重引導對方理性對待，走司法程序解決爭執(zhí)，將事態(tài)控制在可對話范圍，避免了事件發(fā)生，未出現(xiàn)影響醫(yī)療秩序、醫(yī)院工作的恐怖場面。

2、努力協(xié)調(diào)各種關系，應對患方對醫(yī)院的起訴，將醫(yī)院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應訴中，法院對醫(yī)院的判決結果當在可接受的范圍。

三、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、強調(diào)醫(yī)療核心制度的落實執(zhí)行，強化質(zhì)量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴格按照核心制度的要求管理科員，加強科室自身建設，完善各種質(zhì)量活動和資料整理，增強自主創(chuàng)新能力。

2、協(xié)同質(zhì)控辦監(jiān)察科室醫(yī)療質(zhì)量活動和病案質(zhì)量管理，聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質(zhì)量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、加強重點科室監(jiān)管如ICU、麻醉科、產(chǎn)科等，對易出問題的環(huán)節(jié)共同探討相應的改進措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。

四、學科發(fā)展方面

1、對新進人員進行愛崗敬業(yè)教育和職業(yè)道德教育，弘揚奉獻精神，培養(yǎng)自律性，激勵他們做一名合格的臨床醫(yī)生。

2、在院部管理決策中建議鼓勵發(fā)揮醫(yī)生的積極性，努力保障醫(yī)生的權益，盡可能地穩(wěn)定醫(yī)生隊伍。

3、積極創(chuàng)造條件使醫(yī)生盡可能多的接受繼續(xù)醫(yī)學教育培訓。

4、鼓勵科室積極運用新技術，開展有特色的醫(yī)療技術服務，打造核心競爭力。

5、重視科主任作為學科帶頭人應發(fā)揮的主導作用。

五、日常工作和特殊工作

1、協(xié)調(diào)好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個科室中的人員之間的關系，保證各科業(yè)務工作的正常順利開展，應對各種突發(fā)事件的處理，未因這些關系的問題造成醫(yī)療業(yè)務運轉的障礙。

2、較好完成了上級各種檢查的策應、協(xié)助工作。

3、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達。

4、組織好院內(nèi)急救、會診事務。

5、做好六家醫(yī)院的對口支援工作。

6、協(xié)助網(wǎng)絡部門較好完成了醫(yī)生的醫(yī)院新信息系統(tǒng)操作的培訓工作。

六、加強科主任管理

科主任是維系醫(yī)院正常運轉和醫(yī)療工作有序開展的中堅力量，科主任管理是醫(yī)務科工作的重要一環(huán)。醫(yī)務科通過做好科主任功課，有重點的分析、督促、解決科室存在問題，強化科主任管理意識，強化制度落實，貫徹執(zhí)行院部決策。

七、不足方面

1、抗菌藥臨床應用整治雖已取得較顯著成績，但一些關鍵指標尚未達標，有待繼續(xù)努力。

2、臨床路徑雖已建立并有數(shù)百例病例入徑，但尚未是真正意義上的臨床路徑，須依托醫(yī)院管理新信息系統(tǒng)運轉后方可實現(xiàn)，還有許多工作要做。

3、在對醫(yī)療質(zhì)量管理工作的監(jiān)察方面尚存較大差距。

4、在學科建設方面投入的精力不足。20xx年醫(yī)務科將以繼續(xù)科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局，圍繞醫(yī)院管理主題中心活動開展工作，在20xx年進行的工作基礎上，增強自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)加強醫(yī)療安全性、制度落實、學科建設和人才培養(yǎng)，使醫(yī)務科管理工作更加制度化、規(guī)范化、科學化。20xx年12月1日

【醫(yī)務科人員工作總結二】

醫(yī)務科主任年度個人工作總結不知不覺一年又過去了，現(xiàn)將一年工作總結如下

一、愛崗敬業(yè)，院興我榮，院衰我恥。

1、強化服務意識，轉變工作作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。

2、提高創(chuàng)新意識，增強創(chuàng)新能力。使我院醫(yī)政管理向科學化、信息化，制度化轉變。

3、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對同事，團結協(xié)作，互助互愛；對基層，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則；對社會、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。注意用自已的一言一行，維護醫(yī)院和各級領導的威信，維護醫(yī)務科的整體形象。

二、努力學習，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)。為塑造醫(yī)務科嶄新形象做貢獻。

自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，深化了對“科學發(fā)展觀”重要思想的理解，增強了做“科學發(fā)展觀”重要思想堅定實踐者的自覺性，明確了當前和今后的學習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎。

三、銳意進取，為開創(chuàng)醫(yī)務科工作新局面貢獻自己一份力量。

一年的工作中，發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足：學習意識淡化，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應形勢發(fā)展的需要；工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹；思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足，努力工作，為醫(yī)院的發(fā)展，貢獻出自己的力量。

醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。由于組織的信任，領導的幫助，科室的支持，使我充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中，得到了領導和同事的肯定。

四、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務”兩個主題，協(xié)助開展了許多工作：完善醫(yī)療管理組織；增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度；加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查；加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓，有效防范醫(yī)療糾紛；加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系，使我院醫(yī)生素質(zhì)有了一定的提高。

【醫(yī)務科人員工作總結三】

20xx年醫(yī)務科在院領導的正確領導下，以病人為中心，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

在院領導及相關科主任的大力支持下，在全科人員的共同努力下，較好的完成了上級領導交辦的各項任務。現(xiàn)匯報如下

一、醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把“嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量”作為首要任務，經(jīng)過嚴格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

1、嚴抓基礎醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)務科與主管院領導一起，在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據(jù)我院工作實際，完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查，對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。

2、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理：為了提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，結合我院的實際情況，主要抓了幾方面的工作

（1）首診負責制。

（2）住院病人的三級查房制度的落實。

（3）加強臨床安全用血的管理，為確保用血安全，年初醫(yī)務科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應癥和注意事項，同時經(jīng)常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環(huán)節(jié)進行檢查，5月份抽查全院輸血病歷14份，合格率86%，把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人，限期整改。8月份醫(yī)務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術與科學合理用血”培訓班，培訓結束后，根據(jù)會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發(fā)了《泊頭市醫(yī)院關于對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下，臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯。

（4）嚴格規(guī)范各級醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)范圍，嚴禁無證或助理人員單獨值班，通過多方面的督導檢查，此項工作已落實到位。

（5）嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。

（6）急診會診、院內(nèi)會診必須按時間要求到位，通過現(xiàn)場抽查所有參加人員基本能按要求做到。

（7）為使臨床醫(yī)師能及時得到病人的檢查信息，更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案，我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺，增加了臨床與輔助科室之間的溝通，提高了臨床科室的工作效率。

3、規(guī)范電子病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量：根據(jù)《河北省病歷書寫規(guī)范》要求，對住院病歷的書寫加強了檢查力度，醫(yī)務科每周對運行病歷進行檢查，根據(jù)電子病歷書寫中存在的問題，于今年3月和5月由醫(yī)務科安康大夫?qū)θ横t(yī)生進行病歷書寫專題培訓3次。同時每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務科對運行病歷進行抽查，每月由病案考評人員對終末病歷進行考評，其考評結果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。4月份全院電子醫(yī)囑試運行，醫(yī)務科和微機中心共同組織全院醫(yī)護人員進行相關培訓2場，在運行期間出現(xiàn)了很多問題，醫(yī)務科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通，及時解決問題。通過大家的共同努力，電子醫(yī)囑運行基本順利。通過各級監(jiān)督與檢查，在各臨床科室與醫(yī)務科的共同努力下，我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高，內(nèi)科系統(tǒng)出院患者病歷甲級率達到了97%，外科系統(tǒng)低于內(nèi)科系統(tǒng)，但在細節(jié)上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份，給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了《關于外科系統(tǒng)手術安排的通知》，對手術進行信息化管理，方便了手術相關指標的統(tǒng)計。

二、醫(yī)療安全管理

1、切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點，嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。

（1）加強醫(yī)療安全教育，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務科在今年3月份組織全院醫(yī)、護、技人員進行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓；7月份組織年輕醫(yī)師進行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓。

（2）為了增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識，維護患者的知情權和自主選擇權，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，在今年5月份醫(yī)務科向全院各臨床科室下發(fā)了“關于醫(yī)務人員履行知情告知義務的補充說明”，其別強調(diào)了“侵權責任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”，并要求各臨床科室認真執(zhí)行，做好醫(yī)療防范。

（3）從控制醫(yī)療缺陷入手，加強了對危重患者管理，即接到科室上報信息后，主動到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，全年組織大會診13次，使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫(yī)務科召集內(nèi)科系統(tǒng)主任就急診會診問題召開了專題會議，強調(diào)了會診要求，并規(guī)范120接診醫(yī)師的行為。

（4）加強醫(yī)療安全防范，為了更好地保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)療（安全）不良事件發(fā)生，確?；颊甙踩贫恕安搭^市醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件報告制度”，下發(fā)至各個科室，要求各科室認真執(zhí)行，并將該制度的報告納入醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容。

2、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通：針對目前醫(yī)患關系日益緊張的形式，醫(yī)務科加強對病情告知的督查力度，通過查閱資料、學習上級醫(yī)院的經(jīng)驗、與科主任溝通，規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內(nèi)容，如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書，高風險孕婦產(chǎn)前診斷檢查告知，孕期醫(yī)學保健知情告知，同時下發(fā)了醫(yī)患溝通制度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時，必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。