時間：2022-03-20 01:21:51
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中圖分類號：R47；R192.6；R197.323
文獻標識碼：B
文章編號：1008－2409(2007)05－1056－02
護士規范化培訓，是加強護士隊伍建設，提高護士隊伍整體素質，規范護士執業行為，提高護理服務質量和專業技術水平的重要途經，如何使護理專業院校畢業后在醫院從事臨床護理工作的護士達到衛生部《衛生技術人員職務試行條例》規定的護師水平。是護理部教學管理人員的在肩重任。2006年，我院按國家衛生部《臨床護士規范化培訓試行辦法》中有關臨床護士規范化培訓大綱要求，通過應用《護士規范化培訓手冊》，實現對護士規范化培訓的有效管理，增強了護士接受培訓的依從性、自覺性，提高了護士長對培訓教學的計劃性和規范性，有利于護理部對護士規范化培訓的實時監控，保證了護士規范化培訓的計劃落實和培訓質量，
1 護士規范化培訓手冊的應用概況
我院是一所二級甲等中醫醫院，由于業務的飛速發展，從2004年的6個護理單元發展到如今的13個護理單元，2005―2006年共招聘護理專業大中專畢業生4批共80余人，護理隊伍迅速壯大，由于新人多，科室輪轉快(3～6個月輪轉1次)，專業水平參差不齊(中專、大專、本科)給護理教學培訓帶來了很大的壓力，而二級醫院又無專職護理教學管理人員，致使科室用人與護士的規范化培訓產生了矛盾，要么是新畢業護士不能按計劃完成培訓、科室輪轉，要么是科室人員青黃不接，培訓(或無證)人員多，影響科室排班，針對我院的實際情況，結合國家衛生部《臨床護士規范化培訓試行辦法》中有關臨床護士規范化培訓大綱要求，制定了適合我院護理教學培訓的《護士規范化培訓手冊》，為我院護士的規范化培訓管理提供了直觀、有效的途經。
2 護士規范化培訓手冊的結構和內容
《護士規范化培訓手冊》是護理專業院校畢業后在醫院從事臨床護理工作護士的專用手冊，以國家衛生部《臨床護士規范化培訓試行辦法》為架構，結合培訓大綱具體要求設置：①培訓大綱、培訓計劃：包括培訓對象、培訓目標、培訓方法、培訓時限、培訓層面。②科室輪轉計劃：包括輪轉科室、時間，完成項目、時間。⑧自修內容、考核記錄：國家和行業法律法規、醫院管理制度、護理人員行為規范、崗位職責、護理核心制度、護理技術操作規范，④專業考核記錄：基本理論、基礎知識、基本技能、專科操作、應變能力、應急搶救能力，⑤書面材料：護理查房、小講課課件、個案護理、臨床工作筆記、患者眼務需求調查、護理工作新建議，⑥出勤記錄：出勤率、夜班數、加班數、各種假期情況。⑦個人總結與科室評價：政治思想、職業道德、工作能力及表現、理論知識、臨床技能等。⑧缺陷記錄：糾紛、差錯、事故。
3 效果
3.1 護士規范化培訓手冊有利于提高護士接受培訓的自覺性和主動性。
護士規范化培訓手冊作為培訓工具、培訓記錄、培訓指導手冊，對護士的規范化培訓有監控和督促作用，護士按照手冊要求，逐項逐條按時、按質、按量完成培訓，及時考核，及時記錄，及時評估，及時統計，對因各種客觀因素影響而估計在計劃內不能完成的項目，及時向護士長匯報，請求給予調整、安排，對于經過培訓而未達到要求的項目，自覺申請計劃外培訓補考，以免影響轉正定級。
3.2 護士規范化培訓手冊有助于臨床教學人員提高專業水乎。
護士規范化培訓手冊對教學人員的資質、水平提出了更高的要求，從原來的隨意式、師徒式經驗教學，到現在的科學化、規范化培訓，促使教學人員自覺強化“三基三嚴”訓練，在專科護理，急救知識和技能訓練中起表率作用，不斷地充實自己，更新知識，拓寬視野，了解和熟悉學科發展新動向，走在學科的前沿，才能承擔教學人員重任，出色地完成教學培訓]任務，護士規范化培訓，不僅培訓了新畢業的臨床護士，也培訓了臨床教學人員，使醫院的護理隊伍整體素質、專業水平有了進一步的提高。
大家好！
牛氣歡騰春意曬，年拜大地花自開。回首走過的2010年，我與培訓中心、規范辦、文化辦的全體工作人員戮力同心，圓滿完成了教育培訓工作、規范化建設工作和地稅文化建設工作任務，在學習與工作中，傾盡十分熱情，飽含一腔熱血，為地稅工作盡自己的綿薄之力。總結2010年度的工作，用三句話來概括，那就是“學不生厭、勤不言苦、廉不言貧”。下面，將本人工作和學習情況匯報如下。
一、學不生厭
“學不生厭”就是把學習當作一件快樂的事情，當作生活的必須，這樣自己就會心甘情愿地學習，主動地學習，并且能在學習中享受到獲取知識的快樂和幸福。為了提高工作本領，我根據形勢需要與自身的本職工作的要求，始終“咬定學習不放松”，使學習與工作相得益彰，學用相長：不斷加強政治理論學習，尤其是注重學習“三個代表”重要思想和科學發展觀，用十七大和十七屆五中全會的精神指導工作；系統學習了有關培訓管理工作知識，參加了總局在江西稅務學校舉辦的西部地區培訓管理培訓班，使自己的培訓基礎知識更加扎實；學習了管理學知識，用管理學的前沿知識指導我局的規范化管理和個人績效管理工作；學習了文化管理知識，以不斷充實、勤于鉆研精神去探索和實踐，在領導、同事的幫助下,注意在工作中不斷學習，在實踐中鍛煉成長,在積累中總結提高。
二、勤不言苦
“勤不言苦”在于勤能補拙，更在于勤能生巧。做任何工作，都要勤思考，勤動手。學習要勤奮，工作，同樣需要勤奮。長期以來，我負責教育培訓、規范化、地稅文化三項工作，就只有用一個“勤”字來彌補，勤，而不言苦。
（一）樹立人本理念，強化憂患意識，教育培訓工作任務圓滿完成
2010年，全市地稅系統共舉辦各類培訓班28期，圓滿完成了全年的培訓工作任務。為了保證培訓工作的順利開展，我們年初制定了全年的培訓工作計劃及培訓工作要點；出臺了《年－2010年度教育培訓工作規劃》及《2010－2010年度教育培訓工作方案》，為全系統教育培訓工作早布置、早謀劃；為了加強“六員”的教育培訓工作，我們及時下發了《市地稅系統“六員”培訓實施方案》，明確了各崗位不同類別、不同層次人員的學習內容、要求和目標；按照民主推薦、競爭、擇優的原則，在全省地稅系統率先聘請了13名系統內部兼職師資，修訂了兼職師資聘用與管理作業指導書，在舉辦的第一期稅收管理員培訓班與第一期辦稅服務廳人員培訓班中，系統內部兼職師資發揮了重要的作用；組織了第四次業務基礎知識考試，全系統共有110人次參加了第四次業務基礎知識考試，全部順利過關；在稅務培訓中心舉辦了第五期科股干部培訓班，至此，第一輪科股干部培訓工作全部結束，培訓面達到99％以上；繼續抓好市局機關“每日一課”學習，精心挑選、策劃“每日一課”學習內容，克服大家的厭煩情緒，保證了“每日一課”學習的生命力。
（二）夯實管理基礎，探索管理新路，規范化及個人績效管理取得突破
針對規范化管理工作已經開展了三年，2010年度，我們主要探索了規范化管理職能如何歸位的問題，如何充分發揮職能部門在規范化管理過程中的作用的問題，在全省十一個設區市局，我們率先制定了《規范化常態管理實施辦法》，努力實現了日常工作規范化、規范化管理常態化；強化了規范化文本的評審與修訂工作，嚴格按照pdca循環的要求對工作過程進行控制和分析，找出原因，提出改進及預防措施；充分發揮了規范化審核和管理評審的糾錯功能，用系統的觀點審視規范化管理體系以及日常工作中存在的問題，全面規范地稅人員稅收執法和管理行為，在省局組織的規范化達標驗收過程中，全市地稅系統各個單位全部驗收合格并得到了省局達標驗收考核小組的好評；認真抓好個人績效管理試點工作，深入縣局基層，與干部職工一起探討如何優化績效指標體系，如何改進輔導與考核方式，積極參與績效管理重點課題調研，為試點工作診斷把脈，2010年，個人績效管理試點工作取得了較為明顯的成效。
（三）挖掘文化內涵，拓展文化載體，地稅文化建設如火如荼
緊扣我局“文化耕心、以文化人”地稅文化建設主題，從培育干部職工的人生觀、世界觀和價值觀的理念出發，我們制定了地稅文化建設實施綱要，出臺了2010年度地稅文化建設實施意見，將地稅文化建設的工作項目在各單位、各部門進行分解和協調，做到工作有計劃，分解有指標，落實有依據，為全市地稅文化建設謀篇布局；開展了地稅文化演講比賽，在全市地稅系統引導干部職工深入開展對“繼續解放思想，深入實踐科學發展觀，不斷推進地稅文化建設，促進地稅事業又好又快發展”的思考；加強地稅文化工作調研，就“如何在全系統營造崇尚先進、爭當先進濃厚氛圍”，引導干部職工愛崗敬業，崇尚先進，使“和諧聚力”的文化理念落到地稅工作的實踐當中；組織人員深入新鋼公司考察“學習型組織”創建活動經驗，探索“學習型組織”與地稅文化建設，與讀書活動的結合點，推動干部職工的學習熱情，激發地稅文化建設的活力。
三、廉不言貧
“廉不言貧”要求我們經得住誘惑，耐得住寂寞，守得住清貧。既然選擇了做一名普通的公務員，就選擇了廉潔從政，艱苦奮斗，盡職盡責，長期以來，我緊繃廉潔這根弦，向先進學習，向典型學習，用正反兩方面的事例來教育和警示自己：我們在工作中品味成就，在生活中品味情感，尋找快樂、尋求自信，以平凡的崗位、平和的心態、平靜的心情，擁抱著滿目的姹紫嫣紅！不要用“貪”字折斷了家庭團圓之弦，失去了康足富裕之福，剝奪了人格尊嚴之義。那么“廉”就會吟唱著幸福之歌，在文明之路上意氣風發，闊步前行。我堅信，清風正氣將永遠在身邊吹拂，廉政之歌將永遠在心中高奏。
一、學不生厭
“學不生厭”就是把學習當作一件快樂的事情，當作生活的必須，這樣自己就會心甘情愿地學習，主動地學習，并且能在學習中享受到獲取知識的快樂和幸福。為了提高工作本領，我根據形勢需要與自身的本職工作的要求，始終“咬定學習不放松”，使學習與工作相得益彰，學用相長：不斷加強政治理論學習，尤其是注重學習“三個代表”重要思想和科學發展觀，用十七大和十七屆三中全會的精神指導工作;系統學習了有關培訓管理工作知識，參加了總局在江西稅務學校舉辦的西部地區培訓管理培訓班，使自己的培訓基礎知識更加扎實;學習了管理學知識，用管理學的前沿知識指導我局的規范化管理和個人績效管理工作;學習了文化管理知識，以不斷充實、勤于鉆研精神去探索和實踐，在領導、同事的幫助下,注意在工作中不斷學習，在實踐中鍛煉成長,在積累中總結提高。
二、勤不言苦
“勤不言苦”在于勤能補拙，更在于勤能生巧。做任何工作，都要勤思考，勤動手。學習要勤奮，工作，同樣需要勤奮。長期以來，我負責教育培訓、規范化、地稅文化三項工作，就只有用一個“勤”字來彌補，勤，而不言苦。
(一)樹立人本理念，強化憂患意識，教育培訓工作任務圓滿完成
2010年，全市地稅系統共舉辦各類培訓班28期，圓滿完成了全年的培訓工作任務。為了保證培訓工作的順利開展，我們年初制定了全年的培訓工作計劃及培訓工作要點;出臺了《XX年-2010年度教育培訓工作規劃》及《2010-2010年度教育培訓工作方案》，為全系統教育培訓工作早布置、早謀劃;為了加強“六員”的教育培訓工作，我們及時下發了《新余市地稅系統“六員”培訓實施方案》，明確了各崗位不同類別、不同層次人員的學習內容、要求和目標;按照民主推薦、競爭、擇優的原則，在全省地稅系統率先聘請了13名系統內部兼職師資，修訂了兼職師資聘用與管理作業指導書，在舉辦的第一期稅收管理員培訓班與第一期辦稅服務廳人員培訓班中，系統內部兼職師資發揮了重要的作用;組織了第四次業務基礎知識考試，全系統共有110人次參加了第四次業務基礎知識考試，全部順利過關;在長沙稅務培訓中心舉辦了第五期科股干部培訓班，至此，第一輪科股干部培訓工作全部結束，培訓面達到99%以上;繼續抓好市局機關“每日一課”學習，精心挑選、策劃“每日一課”學習內容，克服大家的厭煩情緒，保證了“每日一課”學習的生命力。
(二)夯實管理基礎，探索管理新路，規范化及個人績效管理取得突破
針對規范化管理工作已經開展了三年，2010年度，我們主要探索了規范化管理職能如何歸位的問題，如何充分發揮職能部門在規范化管理過程中的作用的問題，在全省十一個設區市局，我們率先制定了《規范化常態管理實施辦法》，努力實現了日常工作規范化、規范化管理常態化;強化了規范化文本的評審與修訂工作，嚴格按照pdca循環的要求對工作過程進行控制和分析，找出原因，提出改進及預防措施;充分發揮了規范化審核和管理評審的糾錯功能，用系統的觀點審視規范化管理體系以及日常工作中存在的問題，全面規范地稅人員稅收執法和管理行為，在省局組織的規范化達標驗收過程中，全市地稅系統各個單位全部驗收合格并得到了省局達標驗收考核小組的好評;認真抓好個人績效管理試點工作，深入分宜縣局基層，與干部職工一起探討如何優化績效指標體系，如何改進輔導與考核方式，積極參與績效管理重點課題調研，為試點工作診斷把脈，2010年，個人績效管理試點工作取得了較為明顯的成效。
(三)挖掘文化內涵，拓展文化載體，地稅文化建設如火如荼
緊扣我局“文化耕心、以文化人”地稅文化建設主題，從培育干部職工的人生觀、世界觀和價值觀的理念出發，我們制定了地稅文化建設實施綱要，出臺了2010年度地稅文化建設實施意見，將地稅文化建設的工作項目在各單位、各部門進行分解和協調，做到工作有計劃，分解有指標，落實有依據，為全市地稅文化建設謀篇布局;開展了地稅文化演講比賽，在全市地稅系統引導干部職工深入開展對“繼續解放思想，深入實踐科學發展觀，不斷推進地稅文化建設，促進地稅事業又好又快發展”的思考;加強地稅文化工作調研，就“如何在全系統營造崇尚先進、爭當先進濃厚氛圍”，引導干部職工愛崗敬業，崇尚先進，使“和諧聚力”的文化理念落到地稅工作的實踐當中;組織人員深入新鋼公司考察“學習型組織”創建活動經驗，探索“學習型組織”與地稅文化建設，與讀書活動的結合點，推動干部職工的學習熱情，激發地稅文化建設的活力。
三、廉不言貧
回望走過的日子，我與培訓中心、規范辦、文化辦的全體工作人員戮力同心，圓滿完成了教育培訓工作、規范化建設工作和地稅文化建設工作任務，在學習與工作中，傾盡十分熱情，飽含一腔熱血，為地稅工作盡自己的綿薄之力。總結年度的工作，用三句話來概括，那就是“學不生厭、勤不言苦、廉不言貧”。下面，將本人工作和學習情況匯報如下。
一、學不生厭
“學不生厭”就是把學習當作一件快樂的事情，當作生活的必須，這樣自己就會心甘情愿地學習，主動地學習，并且能在學習中享受到獲取知識的快樂和幸福。為了提高工作本領，我根據形勢需要與自身的本職工作的要求，始終“咬定學習不放松”，使學習與工作相得益彰，學用相長：不斷加強政治理論學習，尤其是注重學習“三個代表”重要思想和科學發展觀，用十七大和十七屆五中全會的精神指導工作；系統學習了有關培訓管理工作知識，參加了總局在江西稅務學校舉辦的西部地區培訓管理培訓班，使自己的培訓基礎知識更加扎實；學習了管理學知識，用管理學的前沿知識指導我局的規范化管理和個人績效管理工作；學習了文化管理知識，以不斷充實、勤于鉆研精神去探索和實踐，在領導、同事的幫助下,注意在工作中不斷學習，在實踐中鍛煉成長,在積累中總結提高。
二、勤不言苦
“勤不言苦”在于勤能補拙，更在于勤能生巧。做任何工作，都要勤思考，勤動手。學習要勤奮，工作，同樣需要勤奮。長期以來，我負責教育培訓、規范化、地稅文化三項工作，就只有用一個“勤”字來彌補，勤，而不言苦。
（一）樹立人本理念，強化憂患意識，教育培訓工作任務圓滿完成
年，全市地稅系統共舉辦各類培訓班28期，圓滿完成了全年的培訓工作任務。為了保證培訓工作的順利開展，我們年初制定了全年的培訓工作計劃及培訓工作要點；出臺了《年－年度教育培訓工作規劃》及《－年度教育培訓工作方案》，為全系統教育培訓工作早布置、早謀劃；為了加強“六員”的教育培訓工作，我們及時下發了《市地稅系統“六員”培訓實施方案》，明確了各崗位不同類別、不同層次人員的學習內容、要求和目標；按照民主推薦、競爭、擇優的原則，在全省地稅系統率先聘請了13名系統內部兼職師資，修訂了兼職師資聘用與管理作業指導書，在舉辦的第一期稅收管理員培訓班與第一期辦稅服務廳人員培訓班中，系統內部兼職師資發揮了重要的作用；組織了第四次業務基礎知識考試，全系統共有110人次參加了第四次業務基礎知識考試，全部順利過關；在稅務培訓中心舉辦了第五期科股干部培訓班，至此，第一輪科股干部培訓工作全部結束，培訓面達到99％以上；繼續抓好市局機關“每日一課”學習，精心挑選、策劃“每日一課”學習內容，克服大家的厭煩情緒，保證了“每日一課”學習的生命力。
（二）夯實管理基礎，探索管理新路，規范化及個人績效管理取得突破
針對規范化管理工作已經開展了三年，年度，我們主要探索了規范化管理職能如何歸位的問題，如何充分發揮職能部門在規范化管理過程中的作用的問題，在全省十一個設區市局，我們率先制定了《規范化常態管理實施辦法》，努力實現了日常工作規范化、規范化管理常態化；強化了規范化文本的評審與修訂工作，嚴格按照pdca循環的要求對工作過程進行控制和分析，找出原因，提出改進及預防措施；充分發揮了規范化審核和管理評審的糾錯功能，用系統的觀點審視規范化管理體系以及日常工作中存在的問題，全面規范地稅人員稅收執法和管理行為，在省局組織的規范化達標驗收過程中，全市地稅系統各個單位全部驗收合格并得到了省局達標驗收考核小組的好評；認真抓好個人績效管理試點工作，深入縣局基層，與干部職工一起探討如何優化績效指標體系，如何改進輔導與考核方式，積極參與績效管理重點課題調研，為試點工作診斷把脈，年，個人績效管理試點工作取得了較為明顯的成效。
（三）挖掘文化內涵，拓展文化載體，地稅文化建設如火如荼
緊扣我局“文化耕心、以文化人”地稅文化建設主題，從培育干部職工的人生觀、世界觀和價值觀的理念出發，我們制定了地稅文化建設實施綱要，出臺了年度地稅文化建設實施意見，將地稅文化建設的工作項目在各單位、各部門進行分解和協調，做到工作有計劃，分解有指標，落實有依據，為全市地稅文化建設謀篇布局；開展了地稅文化演講比賽，在全市地稅系統引導干部職工深入開展對“繼續解放思想，深入實踐科學發展觀，不斷推進地稅文化建設，促進地稅事業又好又快發展”的思考；加強地稅文化工作調研，就“如何在全系統營造崇尚先進、爭當先進濃厚氛圍”，引導干部職工愛崗敬業，崇尚先進，使“和諧聚力”的文化理念落到地稅工作的實踐當中；組織人員深入新鋼公司考察“學習型組織”創建活動經驗，探索“學習型組織”與地稅文化建設，與讀書活動的結合點，推動干部職工的學習熱情，激發地稅文化建設的活力。
三、廉不言貧
“廉不言貧”要求我們經得住誘惑，耐得住寂寞，守得住清貧。既然選擇了做一名普通的公務員，就選擇了廉潔從政，艱苦奮斗，盡職盡責，長期以來，我緊繃廉潔這根弦，向先進學習，向典型學習，用正反兩方面的事例來教育和警示自己：我們在工作中品味成就，在生活中品味情感，尋找快樂、尋求自信，以平凡的崗位、平和的心態、平靜的心情，擁抱著滿目的姹紫嫣紅！不要用“貪”字折斷了家庭團圓之弦，失去了康足富裕之福，剝奪了人格尊嚴之義。那么“廉”就會吟唱著幸福之歌，在文明之路上意氣風發，闊步前行。我堅信，清風正氣將永遠在身邊吹拂，廉政之歌將永遠在心中高奏。
大家好！
回首走過的2010年，我與培訓中心、規范辦、文化辦的全體工作人員戮力同心，圓滿完成了教育培訓工作、規范化建設工作和地稅文化建設工作任務，在學習與工作中，傾盡十分熱情，飽含一腔熱血，為地稅工作盡自己的綿薄之力。總結2010年度的工作，用三句話來概括，那就是“學不生厭、勤不言苦、廉不言貧”。下面，將本人工作和學習情況匯報如下。
一、學不生厭
“學不生厭”就是把學習當作一件快樂的事情，當作生活的必須，這樣自己就會心甘情愿地學習，主動地學習，并且能在學習中享受到獲取知識的快樂和幸福。為了提高工作本領，我根據形勢需要與自身的本職工作的要求，始終“咬定學習不放松”，使學習與工作相得益彰，學用相長：不斷加強政治理論學習，尤其是注重學習“三個代表”重要思想和科學發展觀，用十七大和十七屆五中全會的精神指導工作；系統學習了有關培訓管理工作知識，參加了總局在江西稅務學校舉辦的西部地區培訓管理培訓班，使自己的培訓基礎知識更加扎實；學習了管理學知識，用管理學的前沿知識指導我局的規范化管理和個人績效管理工作；學習了文化管理知識，以不斷充實、勤于鉆研精神去探索和實踐，在領導、同事的幫助下,注意在工作中不斷學習，在實踐中鍛煉成長,在積累中總結提高。
二、勤不言苦
“勤不言苦”在于勤能補拙，更在于勤能生巧。做任何工作，都要勤思考，勤動手。學習要勤奮，工作，同樣需要勤奮。長期以來，我負責教育培訓、規范化、地稅文化三項工作，就只有用一個“勤”字來彌補，勤，而不言苦。
（一）樹立人本理念，強化憂患意識，教育培訓工作任務圓滿完成
2010年，全市地稅系統共舉辦各類培訓班28期，圓滿完成了全年的培訓工作任務。為了保證培訓工作的順利開展，我們年初制定了全年的培訓工作計劃及培訓工作要點；出臺了《年－2010年度教育培訓工作規劃》及《2010－2010年度教育培訓工作方案》，為全系統教育培訓工作早布置、早謀劃；為了加強“六員”的教育培訓工作，我們及時下發了《市地稅系統“六員”培訓實施方案》，明確了各崗位不同類別、不同層次人員的學習內容、要求和目標；按照民主推薦、競爭、擇優的原則，在全省地稅系統率先聘請了13名系統內部兼職師資，修訂了兼職師資聘用與管理作業指導書，在舉辦的第一期稅收管理員培訓班與第一期辦稅服務廳人員培訓班中，系統內部兼職師資發揮了重要的作用；組織了第四次業務基礎知識考試，全系統共有110人次參加了第四次業務基礎知識考試，全部順利過關；在稅務培訓中心舉辦了第五期科股干部培訓班，至此，第一輪科股干部培訓工作全部結束，培訓面達到99％以上；繼續抓好市局機關“每日一課”學習，精心挑選、策劃“每日一課”學習內容，克服大家的厭煩情緒，保證了“每日一課”學習的生命力。
（二）夯實管理基礎，探索管理新路，規范化及個人績效管理取得突破
針對規范化管理工作已經開展了三年，2010年度，我們主要探索了規范化管理職能如何歸位的問題，如何充分發揮職能部門在規范化管理過程中的作用的問題，在全省十一個設區市局，我們率先制定了《規范化常態管理實施辦法》，努力實現了日常工作規范化、規范化管理常態化；強化了規范化文本的評審與修訂工作，嚴格按照pdca循環的要求對工作過程進行控制和分析，找出原因，提出改進及預防措施；充分發揮了規范化審核和管理評審的糾錯功能，用系統的觀點審視規范化管理體系以及日常工作中存在的問題，全面規范地稅人員稅收執法和管理行為，在省局組織的規范化達標驗收過程中，全市地稅系統各個單位全部驗收合格并得到了省局達標驗收考核小組的好評；認真抓好個人績效管理試點工作，深入縣局基層，與干部職工一起探討如何優化績效指標體系，如何改進輔導與考核方式，積極參與績效管理重點課題調研，為試點工作診斷把脈，2010年，個人績效管理試點工作取得了較為明顯的成效。
（三）挖掘文化內涵，拓展文化載體，地稅文化建設如火如荼
緊扣我局“文化耕心、以文化人”地稅文化建設主題，從培育干部職工的人生觀、世界觀和價值觀的理念出發，我們制定了地稅文化建設實施綱要，出臺了2010年度地稅文化建設實施意見，將地稅文化建設的工作項目在各單位、各部門進行分解和協調，做到工作有計劃，分解有指標，落實有依據，為全市地稅文化建設謀篇布局；開展了地稅文化演講比賽，在全市地稅系統引導干部職工深入開展對“繼續解放思想，深入實踐科學發展觀，不斷推進地稅文化建設，促進地稅事業又好又快發展”的思考；加強地稅文化工作調研，就“如何在全系統營造崇尚先進、爭當先進濃厚氛圍”，引導干部職工愛崗敬業，崇尚先進，使“和諧聚力”的文化理念落到地稅工作的實踐當中；組織人員深入新鋼公司考察“學習型組織”創建活動經驗，探索“學習型組織”與地稅文化建設，與讀書活動的結合點，推動干部職工的學習熱情，激發地稅文化建設的活力。
三、廉不言貧
“廉不言貧”要求我們經得住誘惑，耐得住寂寞，守得住清貧。既然選擇了做一名普通的公務員，就選擇了廉潔從政，艱苦奮斗，盡職盡責，長期以來，我緊繃廉潔這根弦，向先進學習，向典型學習，用正反兩方面的事例來教育和警示自己：我們在工作中品味成就，在生活中品味情感，尋找快樂、尋求自信，以平凡的崗位、平和的心態、平靜的心情，擁抱著滿目的姹紫嫣紅！不要用“貪”字折斷了家庭團圓之弦，失去了康足富裕之福，剝奪了人格尊嚴之義。那么“廉”就會吟唱著幸福之歌，在文明之路上意氣風發，闊步前行。我堅信，清風正氣將永遠在身邊吹拂，廉政之歌將永遠在心中高奏。
大家好！
年拜大地花自開。回首走過的2010年，牛氣歡騰春意曬。與培訓中心、規范辦、文化辦的全體工作人員戮力同心，圓滿完成了教育培訓工作、規范化建設工作和地稅文化建設工作任務，學習與工作中，傾盡十分熱情，飽含一腔熱血，為地稅工作盡自己的綿薄之力。總結2010年度的工作，用三句話來概括，那就是學不生厭、勤不言苦、廉不言貧”下面，將自己工作和學習情況匯報如下。
一、學不生厭
當作生活的必需，這樣自己就會心甘情愿地學習，主動地學習，并且能在學習中享受到獲取知識的快樂和幸福。為了提高工作身手，根據形勢需要與自身的本職工作的要求，始終“咬定學習不放松”使學習與工作相得益彰，學用相長：不時加強政治理論學習，尤其是注重學習“三個代表”重要思想和科學發展觀，用十七大和十七屆五中全會的精神指導工作；系統學習了有關培訓管理工作知識，參與了總局在江西稅務學校舉辦的西部地區培訓管理培訓班，使自己的培訓基礎知識更加扎實；學習了管理學知識，用管理學的前沿知識指導我局的規范化管理和個人績效管理工作；學習了文化管理知識，以不斷充實、勤于鉆研精神去探索和實踐，領導、同事的協助下,學不生厭”就是把學習當作一件快樂的事情。注意在工作中不斷學習，實踐中鍛煉成長,積累中總結提高。
二、勤不言苦
更在于勤能生巧。做任何工作，勤不言苦”于勤能補拙。都要勤思考，勤動手。學習要勤奮，工作，同樣需要勤奮。臨時以來，負責教育培訓、規范化、地稅文化三項工作，就只有用一個“勤”字來彌補，勤，而不言苦。
（一）樹立人本理念。教育培訓工作任務圓滿完成
全市地稅系統共舉辦各類培訓班28期，2010年。圓滿完成了全年的培訓工作任務。為了保證培訓工作的順利開展，年初制定了全年的培訓工作計劃及培訓工作要點；出臺了年－2010年度教育培訓工作規劃》及《20102010年度教育培訓工作方案》為全系統教育培訓工作早布置、早謀劃；為了加強“六員”教育培訓工作，及時下發了市地稅系統“六員”培訓實施方案》明確了各崗位不同類別、不同層次人員的學習內容、要求和目標；依照民主推薦、競爭、擇優的原則，全省地稅系統率先聘請了13名系統內部兼職師資，修訂了兼職師資聘用與管理作業指導書，舉辦的第一期稅收管理員培訓班與第一期辦稅服務廳人員培訓班中，系統內部兼職師資發揮了重要的作用；組織了第四次業務基礎知識考試，全系統共有110人次參與了第四次業務基礎知識考試，全部順利過關；稅務培訓中心舉辦了第五期科股干部培訓班，至此，第一輪科股干部培訓工作全部結束，培訓面達到99％以上；繼續抓好市局機關“每日一課”學習，精心挑選、籌劃“每日一課”學習內容，克服大家的厭煩情緒，保證了每日一課”學習的生命力。
（二）夯實管理基礎。規范化及個人績效管理取得突破
2010年度，針對規范化管理工作已經開展了三年。主要探索了規范化管理職能如何歸位的問題，如何充分發揮職能部門在規范化管理過程中的作用的問題，全省十一個設區市局，率先制定了規范化常態管理實施方法》努力實現了日常工作規范化、規范化管理常態化；強化了規范化文本的評審與修訂工作，嚴格依照pdca循環的要求對工作過程進行控制和分析，找出原因，提出改進及預防措施；充分發揮了規范化審核和管理評審的糾錯功能，用系統的觀點審視規范化管理體系以及日常工作中存在問題，全面規范地稅人員稅收執法和管理行為，省局組織的規范化達標驗收過程中，全市地稅系統各個單位全部驗收合格并得到省局達標驗收考核小組的好評；認真抓好個人績效管理試點工作，深入縣局基層，與干部職工一起探討如何優化績效指標體系，如何改進輔導與考核方式，積極參與績效管理重點課題調研，為試點工作診斷把脈，2010年，個人績效管理試點工作取得了較為明顯的效果。
（三）挖掘文化內涵。地稅文化建設如火如荼
從培育干部職工的人生觀、世界觀和價值觀的理念動身，緊扣我局“文化耕心、以文化人”地稅文化建設主題。制定了地稅文化建設實施綱要，出臺了2010年度地稅文化建設實施意見，將地稅文化建設的工作項目在各單位、各部門進行分解和協調，做到工作有計劃，分解有指標，落實有依據，為全市地稅文化建設謀篇布局；開展了地稅文化演講競賽，全市地稅系統引導干部職工深入開展對“繼續解放思想，深入實踐科學發展觀，不時推進地稅文化建設，促進地稅事業又好又快發展”思考；加強地稅文化工作調研，就“如何在全系統營造崇尚先進、爭當先進濃厚氛圍”引導干部職工愛崗敬業，崇尚先進，使“和諧聚力”文化理念落到地稅工作的實踐當中；組織人員深入新鋼公司考察“學習型組織”創建活動經驗，探索“學習型組織”與地稅文化建設，與讀書活動的結合點，推動干部職工的學習熱情，激發地稅文化建設的活力。
三、廉不言貧
關鍵詞：財會管理 規范化 業務學習 過程控制
引言
財會部門應該以質量管理實施為契機，進行財會規范化管理，通過完善的制度建設、明確的崗位職責、量化的考核標準，以任務目標、責任目標、素質品德目標和學識能力目標，嚴格要求財會人員，充分調動財會人員的工作積極性和創造性，通過把質量管理“過程控制”、績效管理的“考核意識”與規范化管理的“結果管理”有機結合，以質量管理深化財會規范化管理，進一步提升財會規范化管理水平。面對新的形式需求，財會規范化需要進步高效管理。
1、當前財會規范化管理存在的主要問題
1.1 業務學習不深入，實際操作不認真。部分學習流于形式，有關操作規程中明確規定的問題仍然把握不準，以至在操作的時候造成差錯。
1.2 思想認識不到位，達標創優標準低。有的行對規范化管理深入開展認識不到位，思想沒有壓力，工作缺乏動力，不能按照“嚴、細、實”的要求操作業務，缺乏敬業愛崗，一絲不茍的工作作風。
1.3 有些人員在規章制度執行中不能一如既往、認真堅持，不能按業務操作流程辦理每一筆業務，存在事后補辦的現象，存有檢查前突擊整改的情況，沒有養成良好的工作習慣。
2、改進和加強財會規范化管理的思路
2.1 健全完善崗位目標責任制和質量考核監督機制。合理分解目標，將任務量化并落實到人，使各盡其職，人盡其才；理順工作關系，體現既分工又協作的工作程序和整體意識，克服各自為政的現象；落實質量考核責任制，樹立正氣，克服老好人的思想，建立包括出勤、學習、交接、工作質量和 服務態度在內的各項考核制度 。在工作實踐中把規章制度、工作標準與每個人的工作效果統一起來 ， 把貢獻與報酬結合起來，嚴格落實各項制度與操作程序，以促進財會工作制度化、規范化建設再上新臺階。
2.2 加強監督檢查。充分發揮日常監督職能，明確坐班主任的職責和工作權限，重點理清一線員工的思想動態，抓好組織紀律，崗位練兵工作，協助主管領導處理好工作中的疑難問題，做好業務協調和重要業務的審核工作，主要應把握好微機操作、進出人憑證、人員業務交接、出庫人庫等“四個關口”，認真填寫日志。強化坐班主任事前、事中檢查監督，按月（季）開展自查工作，發現問題及時解決。三是上級聯社定期不定期地對下級聯社進行檢查輔導，幫助排疑解難，促進不斷整改。四是在具體工作中，采取對照財會工作規范化標準逐條自查的方法，找出不足，盡快糾正。通過經常性的監督檢查，保證各項制度、辦法的貫徹執行，杜絕違規操作和違反財經紀律的行為。
2.3 加強學習，掌握規范化標準。因此，實現財會工作規范化管理，首要的任務就是學習，熟練掌握規范化標準。財會人員要把學習規范化標準與學習規章制度結合起來，弄通標準與規章制度的內在聯系，加強對問題的理解；把學習規范化標準與工作實際相結合，找出差距，明確今后努力方向；把學習規范化標準與個人的工作實際結合起來，克服惰性和舊習，建立嚴格按標準、規范化運作的工作程序。
2.4 廣泛開展多種形式、多內容的業務培訓活動。要圍繞著財會工作規范化管理的要求，加大業務理論和技能的培訓力度，加快培養專業技術骨干，全面提高財會人員業務素質。對現有從事會計出納人員情況進行一次普查，弄清財會人員的知識結構、專業類別和業務水平，然后制定分層次的培訓規劃。不同崗位、不同層次、不同年齡、不同要求在培訓內容、培訓進度和培訓時間上應有所區別。培訓工作應該本著循序漸進的原則，按照干什么、學什么、懂什么、專什么，學以致用，立竿見影，以此盡快地適應本職崗位工作。在此基礎上再考慮全面的業務理論知識和技能培訓。開展互查觀摩學習活動，及時交流總結經驗。要有組織、有目的的召集基層負責人和會計出納業務骨干，圍繞財會工作規范化管理主體進行互查，通過觀摩學習，總結交流工作經驗，討論加強財會工作規范化管理工作的具體問題和工作難點、疑點，統一工作方法，達到相互幫助共同促進的目的。
2.5 組織考核評比。由上級抽調縣聯社的會計部門負責人和業務骨干，組織開展考評驗收工作并實行獎勵與處罰，通過此項工作，既考評了被查單位的工作，交流了經驗，又培養壯大了考評隊伍，使參加的人員進一步從感性認識提高到理性認識，從實踐到理論上明白財會規范化管理的目的與要求，為促進財會工作上臺階、上等級打下基礎。
2.6 關心基層行會計出納人員的工作和生活。基層信用社的會計出納人員處在工作第一線，工作任務繁忙，責任重大。因此，各級聯社領導要把思想政治工作與關心職工生活，為職工辦實事結合起來，作為基層行實現財會工作規范化管理的 重要環節抓緊抓好。單位領導要經常與財會人員開展談心活動，溝通思想，交流感情，認真聽取財會人員的意見和建議，關心他們成長進步，解決他們日常工作、生活中的實際困難，積極為他們排憂解難，充分調動廣大會計出納人員的工作 積極性，促進財會規范化管理工作的順利開展。
3、以質量管理深化財會規范化管理，全面提升財會規范化管理水平
新畢業護士規范化培訓是為完善畢業后護理學教育，對臨床護士所進行的專業培訓。我院從2005年以來對畢業1年的新護士進行了規范化培訓，取得了較好的效果，報道如下。
1 新護士規范化培訓的具體做法
1．1 目標：醫院護理部根據護理人員基本素質和臨床護理工作要求以及新護士的特點制定培訓總目標。通過1年的培訓，使新畢業護士能夠達到：（1）具有專業護理人員的職業態度和職業道德；（2）遵守醫院的各項規章制度和護理服務規范，維護醫院和護理人員的形象，無違紀行為；（3）熟練掌握各項基礎護理操作，鞏固護理基本理論和知識，護理理論和各種操作考核達標；（4）能夠理解和陳述主要護理質量標準，并能依據質量標準進行護理實踐；（5）具有一定的人際交往和溝通能力；（6）了解各種工作職責和程序，能夠勝任臨床各個班次的護理工作，為病人提供有效的護理，無護理事故、重大護理差錯及護理糾紛發生。
1．2 方法：新護士規范化培訓分為崗前和崗位兩個階段，崗前培訓由院內組織集中進行，重點是使新護士熟悉醫院的各項規章制度、醫院文化服務理念、服務規范、基本護理技術操作原則和醫院感染預防控制知識。崗位培訓是科室根據護理部培訓總目標、科室護理工作要求和新護士個人特點制定具體的培訓計劃，安排專人帶教，采取單獨講解示教，晨間護理查房提問及對照標準自學的方法進行培訓。重點在崗前培訓的基礎上使新護士逐步熟悉醫院的環境，掌握護理基礎知識和基本技術，不斷加強職業道德修養，適應臨床工作，實現從學生到護士的角色轉變，培養專業護理人員應具備的基本素質。
1．3 考評：規范化培訓效果評價工作由護理部質控人員、科室護士長及帶教老師共同完成。采取科內與院內現場檢查考評，他評與自評，筆試與實際操作考核相結合的方式進行。
科室護士長及帶教老師定期對被培訓人員進行筆試與實際操作考核，并評價其工作表現和能力，培訓結束時先由新護士自評，科室再進行總結評價、考核，提出正式上崗意見上報護理部。
護理部教學管理人員在培訓期間不定期對新護士的工作進行現場檢查考評，收集病人及同科室醫護人員對該護士的評價意見。將新護士的考核成績、科室考評意見及病人評價納入個人檔案，作為績效獎發放、轉正與星級護士評定依據。護理部還將各科室的新護士培訓工作質量納入星級護士站和星級護士長考核。
2 規范化培訓的體會
2．1 新護士規范化培訓，規范了護理教與學的整體過程，培訓總目標的確定和培訓計劃的制定，對護理教學措施的落實和評價提供了依據，避免了教學的盲目性，提高了培訓質量和效率，使教學管理更加科學化。
2．2 規范化教學減輕了新護士學習過程中的茫然感。規范化的培訓過程為新畢業的護士在臨床工作中提供了學習的方向、目標，減少了學習、工作的盲從感，使學生能夠較好克服焦慮和恐懼心理，盡快進入角色，主動學習，達到培訓目標。
2．3 規范化培訓本身也規范了帶教老師的帶教目標及帶教過程，避免了因臨床帶教老師期望值的差異給新護士帶來壓力或降低帶教質量，無法完成帶教目標任務。使科室帶教目的更明確，標準更統一，計劃性更強，提高了帶教培訓質量。
2.4 新護士規范化培訓，使護理管理者對護士考核和病房教學工作考核有了規范化標準，考核更加全面。從過去對新護士的單純基礎理論和技術操作考核，轉變成對規章、職責、服務態度、行為、工作方法的全方面考核。科室教學工作考核也從過去單一的操作技能考核轉變成對護士職業素質培養、服務行為規范、溝通協調能力的全方位考核，加強了科室教學工作的整體管理。我院自2005年以來共對35名新畢業護士進行規范化培訓，三基考核合格率為100%，半年內具有獨立上崗能力的達94%以上，培訓期間無護理事故、重大護理差錯發生。
關鍵詞：住院醫師;規范化培訓;檔案管理;現狀;實踐
2011年10月14日，浙江省衛生廳網上了關于浙江省住院醫師規范化臨床培訓基地（第一批）名單，確定全省116家住院醫師規范化臨床培訓基地，我院名列其中。我院是浙江省首批住院醫師規范化培訓基地，同時也是首批國家全科醫生規范化培訓示范基地，浙江省中醫住院醫師規范化培訓基地后備基地。這三年多來，我們經過積極探索，形成較為完善并具有我院特色的培訓檔案，對促進培訓工作有一定的幫助，但同時也存在一些問題。現總結培訓檔案管理現狀及介紹我院培訓檔案管理實踐工作。
一、培訓檔案管理的現狀
（一）培訓檔案管理制度尚不明確
目前住院醫師規范化培訓沒有一個明確的培訓檔案管理制度，各培訓單位主要根據省廳基地評審和年度考核指標為參考，自定義歸檔范圍和歸檔內容，致使一些很有價值的資料未能及時整理歸檔，檔案的完整性和規范性有待商榷。
（二）檔案管理的方式和手段相對落后
管理培訓檔案普遍固守舊模式，未能走出慣性思維和傳統理念。管理硬件各單位參差不齊，以傳統紙質檔案收集為主，各類數據庫錄入為輔。檔案管理的數據庫結構不合理、種類不齊全，因輸入工作量大、預處理工作繁雜等原因未能及時進行電腦輸入，使大量信息資源閑置并浪費，約束了住院醫師培訓檔案管理工作的開展。
（三）培訓檔案管理隊伍力量相對薄弱
培訓單位對培訓檔案管理缺乏內需動力，思想上不重視。一般沒有設專門的培訓檔案管理人員，而是由培訓管理人員、教學秘書或醫教干事監管。監管人員不但檔案意識不足，而且缺乏檔案管理專業基礎知識，在日常歸檔工作中存在缺項漏項、重點不突出、文字資料和圖表資料不符等現象。
（四）檔案經費投入和工具配備不足
由于新模式住院醫師規范化培訓處于摸索階段，各培訓單位的工作重心主要在培訓管理和質量改進上，未能充分認識到培訓檔案管理的重要性，對檔案管理工作的經費投入不足，缺乏專門的工具配備和專業的管理人員，導致培訓檔案歸檔不全。
（五）培訓檔案利用率較低
培訓單位的大部分檔案管理僅僅是把住院醫師的檔案加以保存，并未進一步進行開發和利用，造成檔案資源的浪費。
二、我院培訓檔案管理實踐
（一）專款專用，加強硬軟件設施建設
住院醫師規范化培訓基地建成以來，我院設立專門賬戶，培訓經費的使用按專款專用方式進行專項管理，主要用于基地建設、培訓費用、培訓對象的工資福利待遇或生活補貼等。醫院領導重視培訓檔案管理工作，推進培訓過程中計算機的應用，建立考試專用電教室，引進了醫學學習與考試系統、學習簽到與學分管理系統、帶教老師與學生匿名互評系統等，減輕了檔案管理人員的工作量，提高培訓檔案管理效率。
（二）定期培訓，加強檔案管理隊伍建設
為了規范我院住院醫師規范化培訓基地建設，加強培訓檔案管理，提高培訓質量和實效，我院特設住院醫師規范化培訓辦公室，由兩名專職人員負責住院醫師規范化培訓的管理和考核工作，其中一名工作人員為助理檔案館員。13個培訓學科的學科秘書及各科室的科主任秘書負責培訓原始資料的收集和整理工作，定期交住院醫師規范化培訓辦公室審核與歸檔。定期召開科主任秘書會議，對科主任秘書進行檔案相關知識培訓，建立秘書QQ群、微信群等網上交流平臺，讓科主任秘書分享檔案收集和歸檔的方法，以便取長補短，提高檔案管理水平。
（三）合理分類，加強培訓檔案完整性
主要可概括為住院醫師規范化培訓基地檔案、住院醫師規范化培訓基地師資培養檔案、住院醫師培訓對象檔案。基地檔案包括：基地簡介、培訓學科、制度建設、設備情況、經費管理等。師資培養檔案包括：師資隊伍花名冊、進修計劃、關于規培帶教和管理的師資培訓、學術活動記錄、學員對帶教老師的評價等。培訓對象檔案包括：學員個人基本信息資料、輪轉計劃、考勤、出科考試理論和技能成績、參加學術活動情況、帶教老師對學員的評價、獎懲等。
（四）深入研究，加強培訓檔案的利用
我院通過對培訓檔案的研究與對比，如對帶教老師評估表、培訓對象出科成績等的研究和對比，分析帶教老師教學水平和培訓對象對培訓內容的接受能力等，從而采取措施改進培訓方法，提高教學質量和教學水平。培訓對象檔案翔實、客觀地體現了培訓對象在培訓中培訓效果的動態變化，有利于對其開展針對性、個性化的培訓，提高培訓質量。同時，培訓對象檔案記錄了培訓對象的平時表現、培訓效果，為選送單位提供客觀數據，讓選送單位了解培訓對象取得的培訓成績、培訓接受能力和獲獎情況等，便于共同加強對培訓對象的管理，促進規范化培訓管理工作的順利開展。
嘉興市第二醫院推行的新模式住院醫師規范化培訓檔案管理實踐時間不長，還需要不斷探索。本著在“實踐中優化，在優化中提升”的理念，不斷加強住院醫師規范化培訓檔案管理工作，從而促進住院醫師規范化培訓質量的持續改進。
參考文獻：
[1] 涂師平.住院醫師規范化培訓檔案管理與利用[J].繼續醫學教育，2013，27（3）：4-6.
