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通訊作者：寧宏偉
【摘要】 急性腹瀉是兒童期常見的一種傳染性消化道疾病，在臨床上發現患兒家長對急性腹瀉及其治療藥物的基本知識了解不夠，導致病情反復發作，甚至加重。本院通過采用多種方式對患兒家長實施宣教，使他們對急性腹瀉的病因、發病機理有了正確的認識，學會了自我監測病情，掌握了相關藥物的正確使用方法，使患兒的疾病得到了合理的預防和治療。
【關鍵詞】 急性腹瀉； 兒童； 健康知識； 宣傳教育
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.036
腸黏膜的分泌旺盛與吸收障礙、腸蠕動過快，致排便頻率增加，糞質稀薄，含有異常成分者，稱為腹瀉(diarrhea)。腹瀉可分為急性腹瀉和慢性腹瀉。急性腹瀉起病急驟，每天排便可達10次以上，糞便量多而稀薄，排便時常伴腹鳴、腸絞痛或里急后重。嚴重急性腹瀉易導致脫水和電解質異常等內環境紊亂，救治不及時甚至導致死亡。特別是在小孩和老人等更加嚴重和危險。急性腹瀉是兒童期常見的一種傳染性消化道疾病。根據1988年國內21省（市）腹瀉病防治現狀入戶調查結果推算，全國每年約有8.36億人次發生腹瀉，其中5歲以下兒童約為2.09億人次。又據1989～1991年在魯、閩、滇、隴、湘及北京等6省（市）開展的22次城鄉腹瀉病入戶調查，5歲以下兒童年平均發病頻率為0.86～3.9次/人，6省（市）的平均水平為2.5次/人，其中農村地區為2.9次/人[1]。在臨床中發現患兒家長對急性腹瀉及其治療藥物的基本知識了解不夠，導致病情反復發作，甚至加重。本院通過采用多種方式對患兒家長實施宣教，使他們對急性腹瀉的病因、發病機理有了正確的認識，學會了自我監測病情，掌握了相關藥物的正確使用方法，使患兒的疾病得到了合理的預防和治療。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2010年8月～2010年12月本院收治急性腹瀉患兒102例，均符合兒童急性腹瀉的診斷標準[1]。其中男63例，女39例。平均年齡3歲，病程0.5~3 d。以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱等為主要臨床表現，入院后對所有患兒家長進行了系統的健康宣教。
1.2 方法
1.2.1 入院宣教 入院后介紹病房環境、作息時間及醫護人員，為患兒提供安靜舒適、安全的治療環境，利用科普讀物、錄像、講課等形式，詳細介紹急性腹瀉的臨床表現、發病機制、發病的常見誘因、急性腹瀉發作急性期和緩解期的治療，以及急性腹瀉的治療原則，提高患兒和家長對本病的認識和重視。
1.2.2 做好患兒的心理護理 急性腹瀉具有起病急、癥狀明顯、反復發作等特點，易使患兒產生焦慮、緊張、恐懼、脆弱、依賴性強等心理反應，甚至產生悲觀、失望的情緒。針對患兒的不同特點給予相應的心理護理，在急性發作期讓家長陪護，滿足患兒的安全、愛與歸屬需要，多做安慰、鼓勵和解釋工作，多關心患兒，使患兒保持樂觀，向上的情緒，有利于疾病的恢復[2]。
1.2.3 日常生活護理
1.2.3.1 在做好注意衛生習慣和飲食習慣，不飲生水和質量不合格的飲料，不食腐敗變質食物和不潔瓜果，飯前便后要洗手等一般性的衛生常識教育的基礎上，進一步加強食品衛生安全的教育，食品要嚴格杜絕感染源。冰箱現在已經廣泛地進入家庭，一部分家庭對食物的儲存出現了“冰箱依賴癥”，殊不知冰箱已成為腹瀉的重要感染源。
1.2.3.2 家長應仔細觀察急性腹瀉發作先兆，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，發現有上述癥狀，應密切觀察患兒病情變化，合理用藥，脫離感染源。
1.2.4 用藥指導 一些家長擔心患兒年齡小，藥物的毒副作用會影響孩子的正常發育，對此應耐心教育。常用的止瀉藥有思密達、黃連素、鞣酸蛋白、次碳酸鉍、顛茄等，均無毒副作用，不會對患兒造成不良影響，消除家長的顧慮。急性腹瀉的治療應強調長期、持續、規范、個體化的原則，在緩解期也要不斷預防用藥，重視急性腹瀉的規范化治療，提高用藥依從性，訓練指導患兒的正確服藥技術[3]。
1.2.5 建立自我管理檔案和指導急性腹瀉日記的填寫 教會家屬記錄急性腹瀉日記，如急性腹瀉發作的日期，天氣情況，急性腹瀉的誘因，如飲食，接觸感染源，急性腹瀉發作時間，2次發作的間隔時間等，提供資料給醫生，有利于對急性腹瀉病情的自我評價。
1.2.6 增加機體免疫力活動指導 家長應注意對患兒的體能鍛煉，提高抗病能力，鍛煉要逐漸增加運動量，避免劇烈運動，持之以恒，對天氣、季節的變化要更加注意，避免引發急性腹瀉。
2 結果
102例急性腹瀉患兒及家長均對急性腹瀉的病因、發病機理有了全面正確的認識，掌握了急性腹瀉的預防知識和誘發原因，學會了自我管理和監測，能積極配合，連續的治療，僅有11例兩次住院治療。
3 討論
對患兒家長進行健康宣教是治療中不可缺少的重要部分，家長了解了病因、發病機理和急性腹瀉的誘因后，在生活中不再因患兒有病而過分地保護，給予適當的鍛煉，增加機體抵抗力，同時注意監護好患兒，減少誘因，以免引發急性腹瀉，在心理上給予較多的情感支持和理解，增強患兒信心，使其堅持用藥、規范用藥，能較好地控制急性腹瀉的發作，減少住院次數，提高生活質量[4]。
參 考 文 獻
［1］ 中國疾病預防控制中心公共衛生監測和信息服務中心.中國甲乙丙類傳染病疫情動態簡介［J］.疾病監測，2008,23（1）：4.
［2］ 司徒敏雄.住院兒童臨床心理護理現狀及展望［J］.中華現代護理雜志,2010,16(27):3340-3342.
［3］ 魏承毓.我國甲型副傷寒的流行趨勢及對防控對策之探討［J］.國外醫學:流行病學傳染病學分冊，2005,32（2）：65-67.
一、加強健康教育組織建設，保證健康教育工作的正常進行。
各村(社區)、政府各部門、各企事業單位要加強對本地、本單位健康教育工作的領導，把健康教育工作作為本單位衛生防病工作的重要內容來抓，確保組織、人員、經費、措施四落實。各單位要根據實際情況，制定本單位的健康教育工作計劃，做到年初有計劃，工作開展有記錄，年終有總結。通過建立有效的健康教育網絡體系，保證我鎮健康教育工作的正常開展。確保我鎮健康教育網絡覆蓋率達到95%以上。
二、扎實開展健康教育，為群眾提供豐富的健康保健知識。
目前全鎮面貌已煥然一新，各村(社區)、政府各部門、各企事業單位要結合本單位實際，針對可能造成的健康危害，根據季節變化進行衛生防病、健康保健知識的宣傳和培訓，建立健康教育宣傳陣地，利用黑板報、專欄、廣播、宣傳單等形式進行宣傳，內容以心理健康、衛生防疫、重點傳染病預防、飲用水衛生、食品衛生、環境衛生等內容為重點。同時積極配合上級有關部門，認真完成指令性健康教育工作。做到宣傳專欄每季更換一次，保持內容新穎，及時分發各種宣傳資料，讓群眾及時掌握衛生防病知識，并做好資料保存。
三、深入農村內部，廣泛開展群眾健康教育。
全鎮醫療衛生單位要結合新農村建設的特點，組織醫務人員深入農村，有針對性的開展疾病預防、心理健康等內容的健康教育工作。特別是人員密集、通風不暢，容易造成疾病發生和流行，社區衛生服務站更應該有針對性的開展衛生宣傳教育，防止出現疾病的暴發流行。群眾經常出入的地點建立健康教育宣傳專欄，利用宣傳專欄、有線廣播等進行衛生防病知識的宣傳，開展如健康知識講座、入戶宣傳講解、就診咨詢、發放宣傳資料等形式的宣傳活動，并組織群眾參與各種愛國衛生運動。
四、大力推進新農村健康教育的步伐。
鎮衛生院要深入農村社區廣泛開展農村健康教育和健康促進工作。應有針對性的開展農村多發病、慢性非傳染性疾病、重點傳染病預防知識的宣傳，積極開展對農村村衛生站的指導，年內應不少于六次。充分利用鎮村廣播、宣傳專欄進行健康教育知識的宣傳，做到每月有廣播內容播出，年內出專欄不少于六期，并備有專欄小樣留檔和開展活動記錄作為備查。確保農村居民健康知識知曉率及健康行為形成率均達到70%以上。
五、加強醫院健康教育，為群眾提供優質的醫療服務。
鎮衛生院村衛生站應結合就診群眾的特點，積極開展醫院健康教育，充分利用醫院的醫療優勢，開展就診過程中的面對面的健康教育，向就診群眾發放健康教育處方，定期或不定期的舉辦知識講座，積極開展床旁健康教育，提高住院病人相關衛生保健知識的知曉率，構建和諧的醫患關系。要針對不同群眾的心理特點，進行必要的心理輔導，指導地震傷殘病人的康復保健，為群眾提供優質的醫療衛生服務。各醫療衛生單位宣傳專欄至少每兩月更換一次，年內不少于六期，并做好資料的收集存檔。
六、衛生、教育緊密配合，共同搞好學校健康教育工作。
學校保健教師要針對學生不同年齡階段的心理狀況，進行心理輔導，同時開展重點疾病如艾滋病、結核病、碘缺乏病，血吸蟲病、腸道傳染病和禁煙等預防知識的宣傳，可以舉辦衛生知識競賽、主題班會、手抄報等形式的健康教育活動，做到每月有健康教育課，任課教師要有健康教育課教材、教案，學校要設立專門的健康教育宣傳專欄，定時更換衛生防病、健康保健知識內容。年內將結合世界洗日，在學校開展大型洗手日活動，廣泛宣傳洗手預防疾病知識，并作好各類資料收集存檔。確保學生健康知識知曉率及健康行為形成率均達到80%以上。
七、大力開展轄區內廠礦企業職業衛生健康教育，保障職工身體健康。
鎮衛生院要加強與鎮安監、企管部門的配合，認真宣傳貫徹《職業病防治法》，積極開展職業衛生健康教育，要深入各企業了解、掌握企業職業衛生健康教育需求，配合企業開展職業衛生健康教育。廠礦企業要將預防職業病、職業中毒等作為本企業的健康教育重點，積極改善本企業內部生產、作業環境，切實保障職工的身體健康。確保企業各類職工人員健康知識、衛生知識知曉率達80%以上，健康行為形成率達70%以上。
通過健康教育和健康教育促進活動，大力傳播健康知識，倡導文明，健康的生活方式，有針對性的開展防病健康教育活動，提高居民的衛生知曉率和健康行為形成率。普及健康知識，增強人民的健康意識和自我保健能力，促進全民健康素質的提高。
二、 健康教育內容
1. 做好健康教育資料的發放及信息回饋。
2. 積極開展健康教育知識講座，宣傳健康教育知識，緊密抓住居民所關心的健康問題和所需的健康知識，以宣傳健康知識和健康理念。
3. 結合衛生主題宣傳日，在群眾中開展公眾健康咨詢活動，提高群眾對健康知識的認識。
4. 根據轄區內常見病、多發病以及季節性多發病等特點，進行相應的健康教育和宣傳。
5. 做好檢查指導和效果評價，要定期對健康教育工作進行檢查指導，及時發現問題、解決問題、完善健康教育活動執行過程中的各種活動記錄和資料收集整理，對健康教育工作進行總結和評價。
三、 活動時間與形式
一月份：教育重點是開展冬季節慢性病預防知識宣傳，活動形式以健康教育講座及板報宣傳為主。
二月份：教育重點是兒童佝僂病防治知識，要求父母合理安排兒童膳食、預防佝僂病的發生，活動形式以健康教育講座及板報宣傳為主。
三月份：結合三八婦女節，結核病防治日，重點宣傳女性生殖健康知識，結核病防治知識，活動形式以街頭宣教、板報宣傳,發放宣傳資料和公眾健康咨詢活動為主。
四月份：針對目前高發的禽流感H7N9進行防控知識培訓。活動形式以健康教育講座,發放宣傳資料和板報宣傳為主。
五月份：結合國際勞動節、世界無煙日、碘缺乏日、世界高血壓日等，重點宣傳吸煙有害健康，高血壓病防治，職業衛生等宣傳，活動形式以健康教育講座和公眾健康咨詢活動為主。
六月份：結合國際兒童節，世界禁毒日，重點開展兒童保健，遠離宣傳，活動形式以健康教育講座和公眾健康咨詢活動為主。 七月份：通過板報宣傳，重點宣傳夏季養生保健知識及意外傷害防范。
八月份：結合母乳喂養宣傳周，在計劃生育和婦女門診宣傳母乳喂養，宣傳預防接種知識和傳染病知識，開展健康教育知識講座。 九月份：結合全國愛牙日、老年節，重點開展老年病防治知識，冠心病預防教育，活動形式以健康教育講座為主。
十月份：結合世界精神衛生日，開展精神衛生宣傳、殘疾人的康復訓練等，活動形式以街頭宣傳和康復指導為主。
十一月份：結合世界糖尿病日，開展糖尿病防治知識宣傳，活動形式以健康教育講座。
十二月份：結合世界艾滋病防治日，開展性病艾滋病宣傳，以公眾健康咨詢活動為主。
【關鍵詞】 龍口市 國家衛生城市 健康教育
2009年11月，龍口市順利通過了國家衛生城市的考核鑒定，被命名為國家衛生城市。檢查中，專家對龍口市的健康教育工作給予了高度評價。近年來，龍口市按照“政府統一規劃，部門協調配合，社會人人參與”的原則，不斷強化工作措施，完善工作機制，確保了健康教育工作層層覆蓋，穩步推進，全面發展，廣大市民的健康知識知曉率和健康行為形成率顯著提高，身心健康得到有效保障，我市傳染病發病率從2005年的95.8/10萬下降到2008年的76.8/10萬;2009年在全國居民健康素養項目調查中，我市居民的健康知識知曉率和健康行為形成率均達到80%以上。現總結我們的做法和體會如下。
1 健康教育工作的范圍
健康教育工作涵蓋社會的各個層面，我們結合龍口市的特點，重點開展了機關、社區、學校、公共場所、行業衛生、醫療機構、街道辦事處以及農村的健康教育工作。
2 具體工作做法
2.1 建立健全組織網絡 龍口市委、市政府高度重視健康教育工作，市里成立了由分管副市長任組長、相關職能部門和社會團體負責人任成員的全市健康教育工作領導小組，制定了聯席工作機制，定期召開會議，研究部署健康教育工作，先后制定了《2001-2005年龍口市健康教育工作規劃》和《2006-2010年龍口市健康教育與健康促進工作規劃綱要》;成立了龍口市健康教育所，編制4人，為股級全民所有制事業單位，設一名所長，一名副所長，2名專業人員，保證了健康教育工作需要。各鎮、區、街道辦事處及市直各系統均成立了健康教育領導小組，配備了專(兼)職工作人員。市區各社區、學校、醫院、公共場所、廠礦企業及農村村委會都完善了健康教育領導組織，落實了具體工作人員。社區由各街道辦事處負責，每個社區均配備兼職人員;學校由校醫和健康教育授課教師負責學校的健康教育工作;公共場所和廠礦企業由參加衛生專業培訓的人員或廠礦醫生負責健康教育工作;農村由鄉村醫生負責健康教育工作。全市共有健康教育人員592人，其中專職人員4名，兼職人員588名，基本形成了縱到底、橫到邊，縱橫交叉的健康教育工作網絡。
2.2 加大對健康教育工作的投入 近年來，我市對健康教育工作給予了政策傾斜和資金支持，使健康教育機構的工作用房和設備器材都得到了全面改善，滿足了全市健康教育工作的需要。健康教育所擁有辦公用房200m2，設有圖書資料室、閱覽室和省二級檔案室，資料分類存放，管理規范;配備了數碼攝像機、數碼照相機、電腦、投影儀、打印機、電視機、刻錄機、VCD機等健康教育基本器材，健康教育器材、設備總價值達12萬元。各單位也按要求設置了健康教育活動室，配備了健康教育器材，保證了健康教育工作的順利開展。
2.3 強化健康教育人員的理論水平和工作技能培訓 一是邀請省健康教育所專家對全市200多個單位分管領導和具體工作人員600余人進行全面培訓;二是每年組織對醫療單位、學校、廠礦企業、街道辦事處、社區、城中村、重點公共場所單位、新聞媒體、機關單位健教人員進行業務培訓。2005年以來累計培訓20余次，培訓人員達4000余人次，覆蓋率達95%。培訓重點圍繞開展健康教育和健康促進工作的重要性，全面學習健康教育的基礎理論知識及工作開展的技能和方法，使專業技術人員基本具備了社會動員、倡導、傳播與教育、計劃設計、實施、監督與評價等基本技能。
2.4 全方位強化宣傳教育 一是廣泛開展健康教育宣傳活動。我們緊緊圍繞“預防為主”的衛生工作方針，充分發揮自身職能作用。各有關部門和單位緊密配合，廣泛發動全社會積極參與，以宣傳月、宣傳周、宣傳日等活動為載體，利用電視、報紙等媒體，通過設立宣傳咨詢臺、展出宣傳看板、發宣傳單、咨詢服務等多種宣傳，廣泛開展衛生法律法規、衛生防病知識的宣傳活動。五年來，全市共舉辦大型宣傳活動50余次，發放宣傳單、小冊子、折頁等宣傳材料20余萬份。二是有針對性編印健康教育讀物和衛生宣傳資料。為有特色的開展健康教育工作，我們創辦了《衛生防疫簡報》及龍口衛生信息網站，專門設立健康教育專欄，定期宣傳健康知識，進行健康咨詢服務。結合不同的宣傳需求，我們編印了各種衛生科普知識宣傳單、《居民健康教育手冊》、《青少年艾滋病防治知識》小冊子、《艾滋病宣傳年歷畫》、宣傳手提袋、知識折頁30余萬(冊、個)份。三是積極開展媒體健康教育工作，與《今日龍口》報社聯合開辦“衛生防疫-聚焦百姓健康”、“衛生防疫之窗”等專題欄目，在市電視臺開辟了《走進生活》、《健康沙龍》、《婦幼保健》等欄目。
2.5 深入開展社區健康教育工作 我市積極下沉健康教育工作重心，把農村和社區作為我們健康教育工作的重要陣地。我市社區和農村都成立了相應的健康教育領導組織，健康教育人員充實，有固定的宣傳欄等健康教育宣傳陣地，定期更換新內容。街道和社區結合精神文明建設和各項社會活動，圍繞群眾健康需求和衛生防病工作重點，經常開展多種形式、多內容、面向各種人群的健康教育活動，定期對老人、婦女、青少年等不同人群進行專題健康教育，通過發放明白紙、組織健康知識講座、張貼宣傳畫、觀看健康教育科教光盤、開展衛生知識競賽、衛生咨詢等形式對居民進行健康教育和衛生知識宣傳，有的社區還通過文藝演出等活動形式向群眾傳播健康知識。我們還積極拓寬健康教育渠道，與市電影公司開展了百場科普電影下鄉活動，在放映的同時播放健康教育知識，受到社會和群眾的好評，目前已累計播放800余場次，遍及全市600余個村莊。2009年，我們又組織了健康教育進社區活動，采取講座與義診、咨詢、發放宣傳材料、現場解答疑難問題相結合的方式，使群眾容易接受和掌握，健康知識水平有了明顯提高，居民健康行為形成率達80%以上。
2.6 強化醫療機構的健康教育陣地建設 各醫療機構在發揮自身優勢，積極參與社會、社區健康教育的同時，還積極開展院內健康教育，形成了院、科、病室三級健康教育網絡。所有醫療單位都設有固定的宣傳牌和宣傳欄等健康教育陣地，有專人負責健康教育工作，資料齊全，管理規范。實行健康教育處方制度，針對相關疾病，由醫務人員提供相應的防病知識和注意事項，使患者能夠有效的做好防病工作。2005年以來累計印發健康教育處方72種80萬份，使用率達98%以上。醫療機構還通過開展候診健康教育、座談會、健康知識講座、口頭健康教育處方、印制門診健康教育小冊子和電視播放等形式向病人及其家屬宣傳衛生保健知識;在病房向病人及其親屬傳授相關衛生保健知識，病人相關知識知曉率達到80%以上。
2.7 積極開展重點部位的健康教育 一是認真貫徹《學校衛生工作條例》，全面推進學校健康教育工作。全市所有中、小學校都將健康教育工作納入學校的教學計劃，做到有省統一編印的教材、有教案、有課時安排、有考試成績及評價分析、有校醫或兼職健康教育授課教師，校內有健康教育宣傳專欄，教室有黑板報等健康教育宣傳陣地，全市各學校采用手抄報、專題講座、班會、知識競賽等多種形式的健康教育，注重培養學生養成良好的行為，全市中小學校健康教育開課率達到100%。經抽樣調查，學生的健康知識知曉率和健康行為形成率都達到90%以上，學校查體率達到100%。二是在汽車站、影劇院、廣場、商場等重點公共場所單位，設立固定宣傳欄，利用電子屏幕宣傳衛生保健、控煙及預防艾滋病等知識;加強賓館、洗浴業等重點場所、重點人群艾滋病行為干預。2005年以來干預公共場所220家，干預重點人群1300人次;推進“100%安全套行動”，在大型賓館、重點地段設立安全套自動售套機8臺。三是針對企業特點，每年都組織相關企業對單位職工進行健康教育培訓。有的企業采用電子屏幕滾動播出健康教育知識，有的利用單位的局域網設立健康教育專題，積極開展宣教工作。同時，各企業注意做好新職工崗前健康教育和勞動保護教育，培訓率達100%。重點對有毒有害作業工人和女工進行針對性勞動保護和職業衛生教育。
2.8 積極開展控煙健康教育工作 我們首先完善了相應的制度建設和工作措施，出臺了《龍口市愛國衛生工作管理辦法》，對我市控煙工作進行了強調規范。各部門、企事業及單位均建立了控煙組織和控煙制度，各公共場所都設立了明顯的禁止吸煙標志，全市無煙草廣告。每年開展“世界無煙日”宣傳活動，市電視臺通過字幕宣傳“世界無煙日”宣傳主題和公益廣告，同時播放控煙健康教育科教片。市健康教育所與市教體局聯合在20余所中學開展了“拒吸第一支煙，做不吸煙的新一代”簽名活動，積極宣傳吸煙對青少年的危害。
一、健康教育背景
健康教育是提高居民健康知識，改變健康行為最好的辦法，也是基本公共衛生服務的重要工作內容。為了更好地貫徹落實上級衛生行政部門健康教育工作要求精神，進一步完善農村居民健康教育與健康促進工作體系，組織開展多種形式的健康教育與健康促進活動，廣泛普及重大傳染病和常見、多發慢性非傳染性疾病防控知識，進一步提高居民群眾健康知識水平和自我保健能力，制定了2015年度健康教育工作計劃。
二、健康教育目標
通過健康教育與健康促進活動，提高全鎮人民群眾的衛生知識水平、健康意識以及疾病相關知識知曉率，促進社會對健康的廣泛支持，推動基本衛生服務，創造有利于健康的生活條件，以達到提高全鎮人民群眾的健康水平和生活質量。
三、健康教育工作內容
(一)宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能》
(二)居民健康教育：合理營養、控制體重、加強鍛煉、應付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。
(三)重點人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0—36個月兒童母親等。
(四)重點慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病等健康問題。
(五)公共衛生問題健康教育：包括食品衛生、突發公共衛生事件等衛生問題。
(六)中醫中藥的預防保健教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、中風后遺癥等健康問題的中醫中藥保健。
四、健康教育形式及次數
(一)舉辦健康教育講座 以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發病為重點內容，以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產婦定期舉辦健康講座，引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區內居民的身心健康。每月舉辦健康教育講座不少于1次，每年不少于12次，其中中醫中藥健康指導講座不少于4次。
(二)開展公眾健康咨詢活動 在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日，利用發放宣傳單、宣傳資料及黑板報等宣傳方式，開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動，發放健康教育宣傳資料。每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于9次，其中中醫中藥健康咨詢活動不少于2次。
(三)充分利用健康教育宣傳專欄，積極開展健康宣傳活動，根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新，戶外健康教育宣傳專欄內容每月更新1次，每次兩版，其中中醫中藥健康教育宣傳專欄不少于1期。
(四)積極發放健康教育資料 健康教育資料根據實際本地區公共衛生突發應急事件、傳染病疫情需要、基本公共衛生項目開展等情況自行印制，包括健康教育折頁、健康教育處方和健康小冊子等。放置在衛生院的候診區、診室、輸液觀察室處，供居民免費索取。每年度提供不少于12種內容的健康教育資料，其中中醫中藥資料不少于2種。二是在衛生院正常開診時間，在候診區、輸液觀察室、健康教育區等循環播放健康教育音像資料。
(五)對糖尿病、高血壓病人要有針對性的利用門診、上門訪視等醫療衛生服務時開展個體化健康教育和健康技能的健康教育。
五、健康教育工作的組織實施及質量控制方法
根據《國家基本公共衛生服務規范》的健康教育服務規范的相關要求，結合本鎮的實際，積極開展健康教育宣傳活動。健康教育活動要有完整的健康教育活動記錄，由專人負責收集、整理、妥善 保管健康教育素材、記錄、總結、評價等數據，包括文字、圖片、 影音文件等， 逐步建立完備的工作檔案，以便工作考核和效果評價。
六、健康教育宣傳工作需要的設備及材料
健康教育宣傳工作需要的設備及材料準備有數碼相機、電視機、DVD機、投影儀等基本設施，充分利用機頂盒每天不間斷播放健康教育的相關視頻。同時，開展健康講座前要準備好講課課件、發放的健康教育資料、健康教育處方以及居民簽到表等資料。
七、健康教育時間安排
一月份：教育重點是春季傳染病防治知識講座及咨詢。
二月份：教育重點是中醫藥養生知識講座。
三月份：結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日。重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。
四月份：結合愛國衛生月和4.25全國計劃免疫傳宣日。重點開展社區衛生公德、衛生法規和兒童預防接種知識教育。
五月份：利用5.3世界哮喘日、5.31世界無煙日。重點開展吸煙危害等知識教育。 六月份：結合國際兒童節、愛眼日。重點宣傳兒童保健、遠離**等方面的知識。 七月份：重點開展碘缺乏的預防知識講座一次，進行腸道疾病知識指導。
八月份：開展一次夏季防病知識講座及咨詢活動。
九月份：結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
醫院是健康教育與健康促進的重要場所，開展健康教育與健康促進是提高全體醫務人員、住院病人等廣大群眾的健康知識知曉率，健康行為形成率，及相關知識知曉率的重要措施，為進一步提高居民健康文明素質、生活質量、生命質量，必須長期堅持不懈地抓緊抓實。
一、建立組織機構，完善健康教育工作網絡。
完善的健康教育工作網絡是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩步推進健康教育工作的開展，我院將結合上級部門的工作安排和醫院實際成立健康教育工作領導小組，由院長親自抓，我科直接管的工作模式，進一步規范和完善健康教育資料，將健康教育工作納入我院基本公共衛生服務項目工作計劃，進一步建立健全以預防、保健、健康教育為一體的衛生體系，把健康教育工作落到實處。
二、突出防病重點，開展健康教育活動。
充分發揮健康教育網絡作用，開展各種形式的健康教育活動，通過健康教育與健康促進活動，提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人、轄區居民相關知識知曉率，健康教育行為形成率，提高對慢病、孕產婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發病率;促進醫院對健康的廣泛支持、突出醫院衛生服務，創造有利于健康的生活行為，以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量。倡導良好的生活習慣和健康的生活方式，營造和諧社會氛圍。
健康教育活動內容如下:
(一)利用我們專業人員優勢，廣泛動員全社會共同參與。
(二)要進一步加強網絡建設，將轄區內村衛生室、社區、幼托機構等單位納入健康教育體系，定期組織健康教育培訓，齊抓共管，創建一個有益于健康的社會環境。
(三)加強健康教育陣地建設與管理。
1、各科室設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報等)，每月更換一次內容(要求每年出刊至少達15期，內容新穎、充實);
2、各村衛生室設有固定的健康教育專欄，每兩月更換一次內容(要求每年出刊至少達6期，內容新穎、充實)，由保健科專職人員對每期刊登的內容在固定時間內進行攝像，并留檔。將各科室、各村衛生室出刊次數，內容質量納入年終考評體系，嚴格按照健康教育獎懲制度進行考核。
3、對上級下發的健康教育資料及時張貼在院內宣傳陣地，并及時分發到各村衛生室。
(四)開展健康教育知識培訓。
對全院醫務人員、村醫、社區等單位相關人員開展健康教育知識培訓每季一次，以提高醫務人員及廣大居民的衛生知識水平、健康意識，使醫務人員、廣大居民的健康知識知曉率達80%以上，健康行為形成率達>70%以上。
(五)大力開展院內健康教育活動。
門診健康教育：醫生應有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳、發放教育處方等候診教育與隨診教育。
住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時，重點做好住院期教育：
①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達。
②健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育1次。
③利用宣傳陣地進行宣傳教育。
④每年對病人、群眾進行相關知識知曉率調查。
(六)積極開展院外健康教育活動。
結合我院衛生活動安排，對居民進行經常性健康教育指導。配合各種宣傳日，深入對農村包括預防接種、疾病普查等機會開展預防艾滋病、結核病、計劃免疫、婦女兒童保健傳染病、地方病等常見病多發病咨詢和宣傳健康教育活動;農業勞動有職業危害知識宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護理等家庭健康教育;衛生法規宣傳;倡導健康的生活方式、培養良好的個人衛生行為習慣。每年4次或以上。
(七)加強反吸煙宣教活動。
積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。利用3月31日“世界無煙日”開展相關活動。積極參與創建無煙醫院，醫院有禁煙制度，醫療場所有禁煙標志，無人吸煙。
(八)做好檢查指導和效果評價。
每年定期組織人員，對各科室的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試，對醫院健康教育工作進行評價與總結。
一月份：教育重點是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。
二月份：教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。
三月份：結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，重點宣傳生殖健康知識、乳腺疾病、結核病防治知識。
四月份：結合愛國衛生月和全國計劃免疫傳宣日，重點開展社區衛生公德、衛生五月份：結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份：結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健，近視防治，環境保護，遠離等方面的知識。
七月份：深入農村重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛生知識教育。
八月份：結合母乳喂養宣傳周，開展母乳喂養科學育兒和家庭消毒的宣傳教育。
九月份：結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
推進國家衛生縣城創建工作，為加快“健康”建設。提高城鄉居民的衛生意識、健康意識和自我保健能力，養成科學健康的生活方式，不斷增強全民健康文明素質，現就加強2011年健康教育工作有關事項通知如下：
一、指導思想
以創建國家衛生縣城工作為目標，堅持以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導。動員廣大群眾積極參與，深入開展形式多樣的健康教育活動，促進健康教育工作科學化、制度化和規范化發展。
二、工作目標
住院患者及家屬相關衛生知識知曉率≥80％；
健康行為形成率≥80%新創建2所市健康促進學校；學校健康教育課開課率達100%中小學生健康知識知曉率≥85％。
職工相關衛生知識知曉率≥80%
健康行為形成率≥70%居民健康知識知曉率≥80％。
創建一批無吸煙單位、無吸煙學校、無吸煙醫院。
三、工作措施
（一）建立健全健康教育網絡機構
各級各部門要成立健康教育機構，加強基層健康教育網絡體系建設。明確分管領導，落實專兼職人員具體負責本單位的健康教育工作，做到機構、人員、經費、設備、場所、工作六落實。
（二）抓好城區健康教育工作,圍繞創建國家衛生縣城。
把健康教育工作納入醫院評比、獎懲、考核活動中。每年組織醫護人員進行健康教育技能知識、公共衛生知識和職業危害自我防護知識培訓。定期為病人上健康教育課，1扎實推進醫療機構健康教育。縣衛生行政主管部門要督促各醫療衛生機構繼續完善健康教育組織。發放健康教育處方，向病人宣傳衛生健康知識、預防保健知識、疾病康復知識，提高住院病人及家屬的自我保健能力，住院患者及家屬相關衛生知識知曉率達到80%以上。
將健康教育課納入正常的教學計劃，2全面推進學校健康教育。縣教育行政主管部門要督促全縣各類學校完善健康教育組織。按照《學校衛生工作條例》和《學校健康教育評價方案（試行）開設健康教育課，開課率達100%加強學生健康行為養成教育，重點做好心理健康、控制吸煙、環境保護、遠離、預防艾滋、防止意外等健康教育工作，確保中小學生健康知識知曉率和健康行為形成率分別達到85%和80%以上。按照《中國健康促進學校評價指標》繼續開展健康促進學校的創建活動，積極開展各項健康促進活動，力爭年內創建2所市健康促進學校。
對從業人員定期進行健康體檢，3強力推進行業健康教育。各鄉鎮要督促轄區各工礦企業認真開展健康教育工作。不斷開展多種形式、內容與本行業相關、面向本單位職工的健康教育宣傳活動，確保職業衛生知識、女工保健知識培訓率≥95%對新職工、女工、接毒接塵工人開展崗前、崗位安全與健康培訓。確保職工相關衛生知識知曉率達到80%以上。食品企業每年必須有組織地接受《食品安全法》及與食品有關的營養、衛生、傳染病知識培訓，確保從業人員《食品安全法》知識培訓率100%
緊密結合衛生防病工作和廣大群眾普遍關心的衛生熱點問題，4穩步推進大眾傳媒健康教育。報、電視臺、公眾信息網要設立健康教育欄目。開展多種形式的衛生宣傳和健康教育，對創建國家衛生縣城活動進行正確的輿論引導。縣健康教育所要在車站、廣場等大型公共場所的電子屏幕開展健康教育，城區主要街道和廣場、公交車站臺等人群集中地設立固定健康教育宣傳專欄。各機關事業單位健康教育要做到年度有計劃、總結和工作活動記錄，定期進行職工健康體檢，職工健康檔案和有關文件資料保存完整。
針對常見病、多發病、重大傳染病組織居民群眾開展義診、咨詢、知識講座、行為干預等活動。廣泛宣傳《中國公民健康素養基本知識與技能》確保居民健康知識知曉率≥80%健康行為形成率≥70%縣衛生行政主管部門要統一抽調專家組建“社區健康知識巡講隊”社區開展傳染病、慢性病和日常健康行為等健康知識宣講。5有效推進社區健康教育。桃花源鎮要督促各社區設立健康教育活動室。
（三）抓好農村健康教育，圍繞社會主義新農村建設。
積極推進“全國億萬農民健康促進行動”要充分發揮鄉鎮衛生院的作用，各鄉鎮要圍繞社會主義新農村建設。舉辦健康教育講座，普及衛生科普知識，運用廣播、電視、黑板報、宣傳欄、培訓班、宣傳材料等多種形式，宣傳基本衛生知識、疾病預防知識、健康保健知識，努力提高農村居民的衛生知識水平和自我保健能力，使農村居民和中小學生的基本衛生知識知曉率和健康相關行為形成率分別達到70%和60%80%和60%縣衛生行政主管部門要組織縣級各醫療衛生機構分期分批派出衛生技術人員，各鄉鎮開展健康教育，推廣普及衛生知識。
（四）開展多種衛生宣傳日活動，圍繞重點傳染病的防治。
以開辦宣傳專欄、印發宣傳單、懸掛宣傳標語、開展義診咨詢等形式，各級各部門、各單位要運用廣播、電視等媒介。廣泛開展“3.24世界防治結核病日、9.1傳染病防治宣傳日、12.1世界艾滋病宣傳日、愛國衛生月”世界衛生日”計免宣傳日”等主題活動，廣泛開展健康教育活動，普及衛生防病知識。
（五）開展控煙宣傳活動，圍繞創建無吸煙單位。
建成區無煙草廣告和變相煙草廣告，1依據《煙草控制框架公約》和《市愛國衛生條例》開展經常性的控煙宣傳和執法檢查活動。促進公共場所控煙工作取得明顯成效。
宣傳吸煙的危害，2認真開展“5.31世界無煙日活動”各級各部門要運用多種宣傳工具。普及煙草危害相關知識，開展吸煙行為干預，降低公民吸煙率。各類公共場所要有明顯的禁煙標志，禁止吸煙，并有相關的管理人員。
采取有效措施凈化民眾的工作、生活、學習環境，3繼續開展創建無吸煙單位、無吸煙學校、無吸煙醫院等活動。廣泛動員民眾。命名表彰一批控煙先進單位。
一、建立組織機構，完善健康教育工作網絡。
完善的健康教育工作網絡是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩步推進健康教育工作的開展，我院將結合上級部門的工作安排和醫院實際成立健康教育工作領導小組，由院長親自抓，健康教育科直接管的工作模式，進一步規范和完善健康教育資料，將健康教育工作納入我院慢性病管理項目工作計劃，進一步建立健全以預防、保健、
健康教育為一體的衛生體系，把健康教育工作落到實處。
二、突出防病重點，開展健康教育活動。
充分發揮健康教育網絡作用，開展各種形式的健康教育活動，通過健康教育與健康促進活動，提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人、全市居民相關知識知曉率，健康教育行為形成率，提高對慢性病、孕產婦、兒童管理率；降低傳染病、地方病、慢病發病率；促進醫院對健康的廣泛支持、突出醫院衛生服務，創造有利于健康的生活行為，以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量。倡導良好的生活習慣和健康的生活方式，營造和諧社會氛圍。健康教育活動內容如下:
(一)利用我們專業人員優勢，廣泛動員全社會共同參與。
(二)要進一步加強網絡建設，將市周邊鄉鎮、金山社區、養老機構等單位納入健康教育管理體系，定期組織健康教育培訓，齊抓共管，創建一個有益于健康的社會環境。
(三)加強健康教育陣地建設與管理。
1、各科室設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報等)，每季度更換一次內容(要求每年出刊至少達4期，內容新穎、充實)；
2、健康教育科設有固定的健康教育專欄，每季度更換一次內容(要求每年出刊至少達4期，內容新穎、充實)，由健教科專職人員對每期刊登的內容在固定時間內進行攝像，并留檔。將各科室出刊次數，內容質量納入年終考評體系，
嚴格按照健康教育獎懲制度進行考核。
3、對上級下發的健康教育資料及時張貼在院內宣傳陣地，并及時分發到各科室。
(四)開展健康教育知識培訓。
對全院醫務人員、市區學校、敬老院、社區等單位相關人員開展健康教育知識培訓每年2次，以提高醫務人員及廣大居民的衛生知識水平、健康意識，使醫務人員、廣大居民的健康知識知曉率達85%以上，健康行為形成率達>85%以上。
(五)大力開展院內健康教育活動。
門診健康教育：醫生應有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳、發放教育處方等候診教育與隨診教育。
住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時，重點做好住院期教育：①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試等多種形式的健康教育；住院病人相關知識知曉率達100%。②健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育1次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對病人、群眾進行相關知識知曉率調查。
(六)積極開展院外健康教育活動。
結合我院衛生活動安排，對各鄉鎮及全市居民進行經常性健康教育指導。配合各種宣傳日，深入對農村包括預防接種、疾病普查等機會開展預防艾滋病、結核病、計劃免疫、
婦女兒童保健傳染病、慢性病等常見病多發病咨詢和宣傳健康教育活動；農業勞動有職業危害知識宣傳；開展飲水飲食、家庭急救與護理等家庭健康教育；衛生法規宣傳；倡導健康的生活方式、培養良好的個人衛生行為習慣。每年10次或以上。
(七)加強反吸煙宣教活動。
積極開展吸煙危害宣傳，充分利用宣傳窗、海報等多種形式，經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。利用“世界無煙日”開展相關活動。積極參與創建無煙醫院，醫院有禁煙制度，醫療場所有禁煙標志，無人吸煙。
一、目標
通過健康教育與健康促進活動，提高我村父老鄉親們的衛生知識水平、健康意識以及疾病相關知識知曉率，促進社會對健康的廣泛支持，推動基本公共衛生服務，創造有利于健康的生活條件，以達到提高我村父老鄉親們的健康水平和生活質量。
二、內容
(一)充分發揮《高吳橋居民健康健康教育講座》的參與作用。
(二)每年制定健康教育工作計劃。制訂相應計劃組織具體實施，進一步加強網絡建設，定期組織自我健康教育培訓，創建一個有益于宣傳健康知識的環境。
(三)加強我衛生室健康教育陣地建設。如宣傳欄每兩個月更換一次(每年出刊6期以上)。積極征訂健康書刊，對兗州區衛生局、新驛鎮衛生院自制的健康教育資料及時張貼、分發。
(四)大力開展我村健康教育活動。
1、門診健康教育：鄉村醫生應有針對性開展候診教育與隨診教育。
2、家庭病床健康教育：①鄉村醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。②健康處方：對每位家庭病床病人或家屬至少發放一種健康教育處方，有針對性地對每位家庭病床病人或家屬開展健康教育2—3次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。
(五)積極開展社會健康教育活動。針對我村衛生室管轄內的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群。
(六)加強反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳，充分利用宣傳欄、廣播等多種形式，經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。
(七)完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料，并對健康教育工作進行評價與總結。
三、開展健康教育講座時間安排
一月份：教育重點是節日食品衛生安全教育、家庭急救與護理。
二月份：教育重點是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份：結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。
四月份：結合愛國衛生月和4.25全國計劃免疫傳宣日，重點開展社區衛生公德、衛生法規和兒童預防接種知識教育。
五月份：結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份：結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健，近視防治，環境保護，遠離等方面的知識。
七月份：重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛生知識教育。
八月份：結合母乳喂養宣傳周，開展家庭常用消毒知識、科學育兒和社區常見病的宣傳教育。
九月份：結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十月份：結合全國防治高血壓日、世界精神衛生日，開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的宣傳教育。
十一月份：結合全國防治糖尿病日，開展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣傳教育。
十二月份：結合12.1世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。穿插四期與中醫相關的健康教育宣傳。
四、措施
(一)提高認識、加強自我管理。健康教育是“低投入，高產出，高效率”的服務手段，是控制醫療費用，拉動保健需求的根本措施。
(二)健全網絡、抓好自身培訓。
