引言：易發(fā)表網(wǎng)憑借豐富的文秘實(shí)踐，為您精心挑選了九篇護(hù)理健康小知識范例。如需獲取更多原創(chuàng)內(nèi)容，可隨時(shí)聯(lián)系我們的客服老師。

第1篇

一、樹立正確目標(biāo)

通過學(xué)習(xí)、自省、和實(shí)踐等方法加強(qiáng)自身的道德修養(yǎng)，樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。教師群體中“超我”力量強(qiáng)大，對本我過渡壓抑，自我期望應(yīng)該與自己的努力相匹配。要樹立正確而穩(wěn)定的目標(biāo)，才能正確認(rèn)識自己，客觀評價(jià)自己，合理要求自己，培養(yǎng)自己熱愛教育事業(yè)和熱愛教師職業(yè)的感情，嚴(yán)格遵守教師的職業(yè)道德規(guī)范，注意為人師表，扮演好“人類靈魂工程師”的角色，以便能主動(dòng)駕馭和調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)。

二、正確認(rèn)識和對待失敗

人無完人，每個(gè)人都會(huì)犯錯(cuò)，每個(gè)人都會(huì)有失敗的經(jīng)歷，關(guān)鍵是看怎么去認(rèn)識和對待自己的失敗。要學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)和調(diào)節(jié)，向朋友或同學(xué)傾訴，一番宣泄后能緩解壓抑的心情，減輕痛苦。

在西方一些國家會(huì)創(chuàng)設(shè)挫折情景來培養(yǎng)孩子的耐挫力。在法國有一所“鯨魚學(xué)校”，這所學(xué)校有一項(xiàng)特殊的教育，讓孩子們乘上帆船在一年之內(nèi)兩次橫渡大西洋，游遍三個(gè)島，孩子們除了要經(jīng)受大風(fēng)大浪的考驗(yàn)外，還必須忍饑挨餓。足球比賽中，會(huì)有一些黑心的裁判吹黑哨，令運(yùn)動(dòng)員的情緒波動(dòng)極大，嚴(yán)重干擾運(yùn)動(dòng)員的正常發(fā)揮。因此，有些教練員在訓(xùn)練時(shí)，會(huì)故意吹黑哨，以培養(yǎng)其心理疏導(dǎo)的能力。

在冷靜地品位自己的人生境遇之后應(yīng)該明白，在生命的過程中不僅僅有鮮花和掌聲，也有荊棘與淚水。要在頓悟之中找到開啟未來之門的鑰匙，要保持著樂觀的心情、豁達(dá)的氣度和開闊的胸襟。。

三、有角度效應(yīng)

教師有時(shí)可以改變思維方式，換個(gè)角度考慮問題，也可以說是適時(shí)當(dāng)一下阿Q。比如許多教師或許都有過這樣的經(jīng)歷：因?yàn)榘嗌夏硞€(gè)學(xué)生的品行不良而受到了學(xué)校的處分。其實(shí)，教師不必因此而過分內(nèi)疚自責(zé)，正如教育心理學(xué)者張春興所言，有些學(xué)生問題的“病因根植于家庭，病象顯現(xiàn)于學(xué)校，病情惡化于社會(huì)”，并非僅僅是教育失當(dāng)那么簡單的事，而是有多方面的原因的，教師只要盡到了責(zé)任，就可以問心無愧。

四、勞逸結(jié)合，提高工作效率

教師職業(yè)的緊張與壓力程度是人所共知的。一天工作下來，往往是身心疲憊，越是繁忙，越要安排一定的時(shí)間放松心態(tài)。當(dāng)自己的工作壓力過大時(shí)，不如把手頭的工作放一放，聽聽音樂、喝喝茶等，能夠讓自己的身心得到有效的放松，更利于精神抖擻地投入到教育教學(xué)中去?？梢愿嗟呐囵B(yǎng)自己的興趣愛好，比如養(yǎng)花、書法、寫作等等，進(jìn)入一種新的境界，產(chǎn)生新的追求，在愛好中尋找樂趣，以驅(qū)散不健康的情緒，我們能夠隨這些愛好的深入而體驗(yàn)到滿足。

五、建立積極平和的心態(tài)

要有“干一行，愛一行”的職業(yè)精神。如果能心平氣和地看待自己的職業(yè)、自己的工作，心態(tài)就會(huì)坦然。古人云：“比上不足，比下有余?！碑?dāng)我們感到工資不如人家高的時(shí)候，跟下崗工人相比。當(dāng)別人評到職稱而自己“屢戰(zhàn)屢敗”的時(shí)候，跟大學(xué)畢業(yè)找不到工作的人相比。其實(shí)，任何事物所引起的感受都不會(huì)是絕對的快樂或絕對的痛苦，重要的是看你是否有淡泊的心態(tài)。人生有太多讓你心動(dòng)的東西想去追逐，像評先、評優(yōu)、晉級、提干等，如果沒有一個(gè)正確的態(tài)度，等待你的將是痛苦。希望著獲取，渴望著占有，但常常忽略了舍，忽略了占有的反面――放棄。懂得了放棄的真意，才能理解“失之東隅，收之桑榆”的含義。當(dāng)然，要指出的是，淡泊平和的心態(tài)不等于消極。狐貍是在經(jīng)過努力之后發(fā)現(xiàn)不可能得到才說葡萄是酸的；沒經(jīng)過努力就說葡萄酸，那是不思進(jìn)取的人為自己的懶惰和胸?zé)o大志而胡謅出來的一種借口。

六、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)

教師是知識的傳播者，是人類知識的代言人，因此，教師不斷接受教育，學(xué)習(xí)新的知識，就成為必然之舉。所謂“活到老，學(xué)到老”就是這個(gè)道理。身為教師，只有不斷提高自身的綜合素質(zhì)，不斷學(xué)習(xí)和掌握新的知識，盡快適應(yīng)新的教學(xué)觀念，掌握新的教學(xué)方法，達(dá)到新的教學(xué)要求，才能尋求新的發(fā)展，也才能真正擁有心理上的安全感。教師如果不學(xué)習(xí)，就跟不上時(shí)代的要求，跟不上社會(huì)的發(fā)展，而青少年的好奇心強(qiáng)，求知欲強(qiáng)，特別喜愛并能接受新事物，這樣教師與學(xué)生之間的代溝會(huì)越來越大，越來越深，學(xué)生還有可能會(huì)因此而不尊重教師。

七、建立良好的人際關(guān)系網(wǎng)

第2篇

貴州省畢節(jié)市第一人民醫(yī)院健康體檢科，貴州畢節(jié) 551700

[摘要] 目的 探討在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中實(shí)施健康體檢路徑對提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的應(yīng)用效果。方法 選取我科2013年3月—2013年8月之間來我科進(jìn)行健康體檢人員共計(jì)120例，隨機(jī)將120例體檢人員分為觀察組（60例）和對照組（60例），觀察組的60例體檢人員采用健康體檢路徑，并給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。對照組采用常規(guī)體檢流程與方法進(jìn)行體檢，比較兩組體檢效果以及對護(hù)理人員的評價(jià)。結(jié)果 觀察組應(yīng)用健康體檢路徑以及配備優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，各方面的有效數(shù)據(jù)都優(yōu)于對照組，大幅度提升了體檢工作效率和受檢者滿意度，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量明顯提高。結(jié)論 健康體檢路徑對提升護(hù)理人員的服務(wù)意識有著現(xiàn)實(shí)意義，受檢者滿意度高，增加體檢效率，值得在體檢工作中大力推廣和應(yīng)用。

[

關(guān)鍵詞 ] 健康路徑；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；體檢；應(yīng)用

[中圖分類號] R47　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）05（b）-0078-02

隨著我國經(jīng)濟(jì)的大幅度上升，不斷提高的也有人們對醫(yī)療水平的要求，健康體檢路徑通過借助臨床研究成果從各方面優(yōu)化體檢過程，滿足受檢人員在體檢前后以及中途對于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求[1]。因此，本科特選取2013年3月—2013年8月之間來我科進(jìn)行健康體檢人員共計(jì)120例來進(jìn)行對比觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我科2013年3月—2013年8月之間來我科進(jìn)行健康體檢人員共計(jì)120例，隨機(jī)將120例體檢人員分為觀察組（60例）和對照組（60例），男70例，女50例，兩組受檢人員在年齡、體質(zhì)以及病史等資料比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組：首先觀察組的護(hù)理人員要根據(jù)受檢者的要求，制定健康體檢路徑，制定前要搜集相關(guān)資料和參考專家建議。受檢者的各項(xiàng)需求才是制定健康體檢路徑的唯一衡量標(biāo)準(zhǔn)，并將臨床護(hù)理路徑的內(nèi)涵以及標(biāo)準(zhǔn)融入其中，制定出的路徑表要結(jié)合體檢科的實(shí)際情況。在體檢前，先由前臺(tái)的醫(yī)護(hù)人員根據(jù)受檢人員的要求來制定各種體檢方案。之后再介紹體檢相關(guān)項(xiàng)目的意義和目的以及體檢流程、體檢中間環(huán)節(jié)，各個(gè)檢查科室的具體分布情況。主動(dòng)為受檢人員發(fā)放體檢指引單，以及講解體檢前的相關(guān)注意事項(xiàng)。體檢中，體檢項(xiàng)目由導(dǎo)檢護(hù)士進(jìn)行引導(dǎo)，先做超聲影像檢查，給予受檢者更多的準(zhǔn)備時(shí)間，然后引導(dǎo)受檢者到抽血室采血，這時(shí)給予受檢者早餐。放射影像、物理及特殊體檢可以相互進(jìn)行，宣傳體檢時(shí)的要求及體檢意義。再對受檢人員進(jìn)行個(gè)性化健康指導(dǎo)如果飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒，以及檢后相關(guān)問題知識指導(dǎo)。體檢后，護(hù)理人員及時(shí)把受檢人員的體檢表收回，并告知受檢人員何時(shí)來領(lǐng)取體檢報(bào)告，最后禮貌的送走受檢人員，并感謝他們的配合[2-5]。

對照組：采用常規(guī)體檢流程與方法進(jìn)行體檢，主要是按照傳統(tǒng)的流程，再領(lǐng)取體檢表之后，護(hù)理人員給受檢人員講解相關(guān)流程即可，受檢人員拿著體檢表去逐一進(jìn)行體檢。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

受檢人員在體檢完畢后，護(hù)理人員給予受檢人員一份調(diào)查問卷，主要內(nèi)容有滿意度、體檢可信度、體檢效率等各個(gè)方面的評定。評價(jià)形式以評分制為主，從0~10為評價(jià)等級。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對臨床所得數(shù)據(jù)采用spss 16.0軟件繼續(xù)擰統(tǒng)計(jì)分析，采取t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)以（x±s）表示。

2 結(jié)果

觀察組應(yīng)用健康體檢路徑以及配備優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，各方面的有效數(shù)據(jù)都優(yōu)于對照組，大幅度提升了體檢工作效率和受檢者滿意度，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也得到明顯提高。具體數(shù)據(jù)見表1，表2。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，指以受檢對象為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)服務(wù)，護(hù)理責(zé)任制要全面落實(shí)，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。它的整體核心就是為受檢人員提供全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的產(chǎn)生也是經(jīng)濟(jì)時(shí)代不斷發(fā)展的產(chǎn)物，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體體現(xiàn)就在于對體檢路徑模式的創(chuàng)新以及規(guī)范健康體檢路徑[6-7]。這種服務(wù)方式始終把受檢者放在首位，處處為受檢者著想，緊緊圍繞受檢人員的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡化工作流程，為受檢人員提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。

在健康體檢科實(shí)施健康體檢路徑，是非?？尚械姆椒ㄇ倚Ч谩Ｔ诰唧w實(shí)踐中也非常實(shí)用。健康體檢路徑配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，既能有效減少受檢者的等待時(shí)間，以一種科學(xué)、合理的方式安排各項(xiàng)檢查項(xiàng)目，同時(shí)在檢查過程中，由護(hù)理人員給予高質(zhì)量的護(hù)理，能及時(shí)解決受檢者的疑難與需求，提升其對于服務(wù)的滿意度[8]。按照體檢路徑的安排進(jìn)行各項(xiàng)工作，不僅強(qiáng)化了各檢查科室之間的分工合作，提升了工作效率，減少了意外狀況的發(fā)生，同時(shí)在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過程中，護(hù)理人員的綜合素質(zhì)也得到了強(qiáng)化，在對受檢者進(jìn)行健康教育工作時(shí)能夠更加有的放矢。從實(shí)施健康體檢路徑的效果來分析，有效的保證了體檢的連續(xù)性，強(qiáng)化了分工不同之間的相互協(xié)作性，還提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。根據(jù)本文的調(diào)查研究結(jié)果，觀察組應(yīng)用健康體檢路徑以及配備優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，各方面的有效數(shù)據(jù)都優(yōu)于對照組，大幅度提升了體檢工作效率和受檢者滿意度，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也得到明顯提高，可以看出，在實(shí)施健康體檢路徑中，再配備優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可綜合提高體檢科各項(xiàng)檢查項(xiàng)目的指標(biāo)，尤其是提高了護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，使體檢科具有廣闊的發(fā)展前景?？茖W(xué)的健康體檢路徑是提高健康體檢質(zhì)量和效率的有效措施，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到了推進(jìn)，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)，是一種積極健康的管理模式[9-10]。

綜上所述：健康體檢路徑對提升護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量有著現(xiàn)實(shí)意義，受檢者滿意度高，增加了體檢效率，值得在體檢工作中大力推廣和應(yīng)用。

[

參考文獻(xiàn)]

[1] 魏芙蓉.健康體檢路徑在體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(21):13-15

[2] 趙菊英.健康體檢中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果評價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(24):30-31.

[3] 徐錫梅,宣立娟.健康體檢路徑在體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南 ,2013,(23):311-312.

[4] 管麗紅,譚潔,黃郁,等.臨床路徑在團(tuán)體人群健康體檢中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志,2012(19):56-58.

[5] 俞冠東,馮青青.提高健康體檢客戶滿意度需把握的幾個(gè)問題[J].東南國防醫(yī)藥,2008,10(10):380-381.

[6] 謝微波,王永紅,韓光發(fā).體檢中心導(dǎo)檢人員的管理策略[J].解放軍護(hù)理雜志,2008,25(1B):60-61.

[7] 吳英,王蓓,王世英,等.體檢人群的護(hù)理服務(wù)需求及服務(wù)改進(jìn)措施[J].解放軍護(hù)理雜志,2009,26(12):61-62.

[8] 張玉榮,張鑒.團(tuán)體健康體檢者心理行為分析及干預(yù)對策[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2004,11(12B):2743-2744.

[9] 陶海燕,謝幸爾,張姬，等.健康教育路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(36):138-139.

第3篇

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014.1月-2014.6月間進(jìn)行家庭產(chǎn)后訪視的的產(chǎn)褥期產(chǎn)婦100例，產(chǎn)婦年齡為22-35歲，平均年齡為27.56±1.32歲。其中初產(chǎn)婦95例，經(jīng)產(chǎn)婦5例，頭胎80例，二胎10例，三胎10例，剖宮產(chǎn)45例，正常分娩55例。將所有產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組和對照組，各50例。對照組產(chǎn)婦年齡為22-33歲，平均年齡為27.06±1.36歲。觀察組產(chǎn)婦年齡為25-35歲，平均年齡為27.98±1.46歲。兩組產(chǎn)婦的一般資料無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2 護(hù)理方法

在本次研究中，對照組產(chǎn)婦需要使用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，在臨床護(hù)理的過程中需要嚴(yán)格的按照相關(guān)要求對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上需要使用個(gè)性化護(hù)理聯(lián)合健康指導(dǎo)的方法進(jìn)行護(hù)理，在實(shí)際的護(hù)理過程中需要使用如下方式對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理：

1.2.1 心理護(hù)理 由于產(chǎn)婦在進(jìn)行分娩前后的一周左右，產(chǎn)婦心理狀況逐漸的趨于平穩(wěn)，但仍然會(huì)對分娩產(chǎn)生一種恐懼的心理。在此過程中，護(hù)士需要注意在產(chǎn)婦分娩前多與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，同時(shí)簡單的為產(chǎn)婦介紹分娩后的護(hù)理方法，幫助產(chǎn)婦熟悉產(chǎn)后護(hù)理，并能夠降低恐懼以及焦慮等心理情況。如有必要也可以讓產(chǎn)婦的家屬參與到護(hù)理過程中，幫助產(chǎn)婦感受到家庭的溫暖，更好的對產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理。并需要在物品擺放以及床鋪布置等細(xì)節(jié)上做到溫馨舒適。通過這種形式，能夠幫助產(chǎn)婦適應(yīng)護(hù)理，同時(shí)在此過程中若胎兒出現(xiàn)了異常情況可以暫時(shí)不要告訴產(chǎn)婦，當(dāng)精神狀態(tài)得到恢復(fù)后再告知產(chǎn)婦。

1.2.2 飲食護(hù)理 為了較好的保證到產(chǎn)婦在產(chǎn)后一周左右的身體在分娩后能夠得到恢復(fù)，同時(shí)能夠保證充足母乳喂養(yǎng)，可以為產(chǎn)婦補(bǔ)充適量的營養(yǎng)。在此過程中，可以為產(chǎn)婦提供營養(yǎng)豐富并且易于消化的食物，同時(shí)需要注意到高蛋白以及營養(yǎng)平衡，多讓產(chǎn)婦喝雞湯以及骨頭湯等，也可以提婦水果以及蔬菜，以免出現(xiàn)便秘等情況。

1.2.3 乳房護(hù)理 在產(chǎn)婦產(chǎn)后一周左右，進(jìn)行哺乳之前，需要注意對產(chǎn)婦的乳房以及進(jìn)行相應(yīng)的清潔，同時(shí)對產(chǎn)婦的相關(guān)形態(tài)也進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。若出現(xiàn)了皸裂等情況，可以擠出少量的乳汁對進(jìn)行涂抹，幫助母親掌握正確哺乳、新生兒掌握正確含接姿勢可預(yù)防皸裂。并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的使用乳罩。

1.2.4 會(huì)陰護(hù)理 由于產(chǎn)婦在分娩完成后的一周左右，極有可能會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰口感染或裂開的情況，同時(shí)對于會(huì)陰傷口出現(xiàn)滲血、水腫或是血腫癥狀的產(chǎn)婦，在護(hù)理過程中可以使用硫酸鎂溶液進(jìn)行熱敷，或是使用紅外燈進(jìn)行照射。若出現(xiàn)了會(huì)陰感染等情況，可以使用1：5000高錳酸鉀溫水溶液擦洗或使用物理療法進(jìn)行處理，促進(jìn)產(chǎn)婦的傷口愈合。

1.2.5 健康指導(dǎo)   在產(chǎn)婦分娩完成1周內(nèi)，可以指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行早期的活動(dòng)，每日需要嚴(yán)格的按照個(gè)人衛(wèi)生的相關(guān)要求保證到產(chǎn)婦的皮膚清潔以及健康，并消除產(chǎn)婦的疲勞。而在產(chǎn)婦分娩的6周，應(yīng)該嚴(yán)格禁止，在6周后可以使用適當(dāng)?shù)谋茉写胧?shí)施避孕。但需要注意的是哺乳期婦女不宜服用避孕藥避孕，因避孕藥抑制乳汁分泌，并使乳汁蛋白及脂肪含量下降。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

在本次研究中，需要使用劉文秀[3]研究中的療效標(biāo)準(zhǔn)，在本次研究中需要記錄兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率，同時(shí)需要記錄產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率以及產(chǎn)婦對治療的滿意程度評分，滿分為10分。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦經(jīng)過護(hù)理后均有一定的效果，但觀察組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率、并發(fā)癥發(fā)生率以及產(chǎn)婦對治療的滿意程度均明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，如表1、2所示：

表1 兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率以及并發(fā)癥發(fā)生率對比[n，（%）]

表2 兩組產(chǎn)婦滿意程度對比（X+S）

3.討論

第4篇

關(guān)鍵詞：母嬰同室；床旁護(hù)理；健康宣教

母嬰同室床旁護(hù)理健康宣教，即母嬰的一切健康教育和護(hù)理工作均由護(hù)士在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行[1]，在宣教過程中，產(chǎn)婦及家屬身臨其境共同參與。自2010年6月以來，我院認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)文件精神，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。2010年6月我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并實(shí)行母嬰同室床旁護(hù)理健康宣教，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2010年6月至2011年5月，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，對新入院順利分娩215例產(chǎn)婦進(jìn)行母嬰同室床旁護(hù)理健康宣教（觀察組），回顧性分析2009年6月至2010年5月，未開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)時(shí)入院順利分娩產(chǎn)婦235例（對照組）。觀察組產(chǎn)婦215例，初產(chǎn)婦186例，經(jīng)產(chǎn)婦29例；年齡22至36歲，平均年齡（28.1±2.5）歲；孕周39至41周，平均（40.2±0.6）周。對照組235例，初產(chǎn)婦214例，經(jīng)產(chǎn)婦21例；年齡21至37歲，平均年齡（27.8±1.7）歲；孕周38至42周，平均（41.1±0.5）周。觀察組與對照組產(chǎn)婦均排除妊娠糖尿病、妊娠高血壓等疾病。兩組產(chǎn)婦一般情況比較差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 母嬰同室床旁健康宣教措施

觀察組采用母嬰同室床旁護(hù)理健康宣教法，對照組采取一般護(hù)理措施。

觀察組具體健康宣教措施包括，新生兒沐浴知識的講解、新生兒撫觸知識的講解，產(chǎn)婦出院后自身護(hù)理以及嬰兒正確喂養(yǎng)的知識，并將其注意事項(xiàng)告知產(chǎn)婦及家屬，使其離院后也能充分利用所掌握的知識，為母嬰提供高質(zhì)量、持續(xù)、安全、有效地服務(wù)[2]。進(jìn)行產(chǎn)后避孕的指導(dǎo)以及什么是惡露、持續(xù)時(shí)間、出院后飲食、衛(wèi)生及相關(guān)健康教育指導(dǎo)。

床旁沐浴是母嬰床旁護(hù)理中非常重要的部分，出生后首日可常規(guī)實(shí)施新生兒床旁沐浴護(hù)理，護(hù)士操作床旁沐浴的同時(shí)，產(chǎn)婦可不用起床便能清晰地觀看床旁沐浴各步驟的詳細(xì)操作過程，顯著避免產(chǎn)科工作差錯(cuò)，降低錯(cuò)誤率。

對新生兒進(jìn)行床旁撫觸，在撫觸的同時(shí)告知產(chǎn)婦正確的撫觸方法，以利于出院后的操作。撫觸時(shí)順序應(yīng)為：前額下頜頭部胸部腹部上肢下肢背部臀部。新生兒撫觸前，房間內(nèi)要溫暖且安靜，室溫控制28至30℃之間，播放一些柔和音樂；備好適量的潤膚油、潤膚露、爽身粉以及干凈的衣服；撫觸的時(shí)間宜安排在嬰兒沐浴之后，睡覺前，兩次喂奶之間，嬰兒不饑餓，不疲倦，不煩躁且清醒時(shí)進(jìn)行[3]。

1.3 效果評價(jià)

自制調(diào)查問卷，產(chǎn)婦出院前由責(zé)任護(hù)士對產(chǎn)婦進(jìn)行滿意度調(diào)查、產(chǎn)婦新生兒護(hù)理操作技能調(diào)查等，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)資料應(yīng)用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)采用χ2 檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組對象對護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查比較分析，見表 1。觀察組各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對照組組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組產(chǎn)婦滿意度調(diào)查表

2.2兩組產(chǎn)婦新生兒護(hù)理操作技能調(diào)查比較分析，見表2。觀察組各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組產(chǎn)婦新生兒護(hù)理操作技能情況比較

注：兩組比較P均＜0.05

3 討論

在日常工作中，讓床旁護(hù)理宣教貫穿于整個(gè)護(hù)理過程，通過對孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化、具體化、動(dòng)態(tài)化的床旁護(hù)理宣教，提高了產(chǎn)婦自我保健和自我護(hù)理能力，護(hù)士素質(zhì)也得到了提高，同時(shí)也提高了整體醫(yī)療護(hù)理保健質(zhì)量，對于醫(yī)院的整體工作具有重大意義。

由于分娩后產(chǎn)婦及家庭將承擔(dān)嬰兒護(hù)理的各項(xiàng)任務(wù)，為了減少初為父母的不安和焦慮，更勇敢地承擔(dān)養(yǎng)育后代的責(zé)任，實(shí)施母嬰床旁護(hù)理，可降低因“母—嬰”分離，“嬰—嬰”同室護(hù)理引發(fā)的交叉感染，降低產(chǎn)科出錯(cuò)率，從而減輕醫(yī)生、護(hù)士的精神壓力，更好地提供人性化產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)創(chuàng)造有力條件[4]。

此外，通過加強(qiáng)母嬰床旁護(hù)理健康宣教，新生兒護(hù)理質(zhì)量提高，產(chǎn)婦對護(hù)理人員的信任度提高，對護(hù)理的滿意度提高，也使護(hù)理人員的自律性提高，護(hù)士自覺學(xué)習(xí)相關(guān)知識和護(hù)理技能的自覺性提高，從而提高了護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，母嬰同室床旁護(hù)理健康宣教，不僅可以使孕產(chǎn)婦和新生兒從中受益，提高了孕產(chǎn)婦的認(rèn)知水平，密切了護(hù)患關(guān)系，得到了孕產(chǎn)婦及家屬的信任，也為醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理工作中出現(xiàn)問題提供了防范條件，提高了護(hù)理質(zhì)量[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳洪香.母嬰同室的意義及預(yù)防交叉感染體會(huì)[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2010，6(1)：34-35.

[2] 付文英，吳韓英.剖宮產(chǎn)后早期干預(yù)對母乳喂養(yǎng)的影響[J].全科護(hù)理，2010，2(2)：65-66.

[3] 潘偉.我院母嬰同室新生兒醫(yī)院感染分析及對策[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，9(3)：85-86.

第5篇

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理；健康教育；高血壓；防治

高血壓是常見的心血管病之一，是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素，隨著人們生活方式的改變和人口的老齡化，高血壓患病率逐年增加，在社區(qū)內(nèi)開展對高血壓患者健康教育，是一項(xiàng)對高血壓綜合防治的措施［1］，充分地利用社區(qū)資源對高血壓展開健康教育，提高高血壓患者對疾病的認(rèn)識，增強(qiáng)自我保健意識，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量具有重要意義。

1資料與方法

1.1一般資料:本組高血壓的患者150例，其中男性患者82例，女性患者68例，年齡42—76歲，平均年齡59歲，所有病例均符合 WHO高血壓標(biāo)準(zhǔn)(收縮壓≥140mmHg，舒張壓≧90mmHg)，合并糖尿病55例，合并冠心病21例，合并心肌梗死26例。將150例患者平均分為對照組（不進(jìn)行相關(guān)的健康教育）和觀察組（進(jìn)行相關(guān)的健康教育），兩組患者在性別、年齡、病情等方面無顯著性差異，具有可比性。

1.2健康教育:通過定期舉辦高血壓病講座、播放教育錄像進(jìn)行宣傳教育，發(fā)放宣傳資料，在社區(qū)墻報(bào)內(nèi)進(jìn)行宣傳相關(guān)知識，加強(qiáng)患者對高血壓病相關(guān)知識的了解，對高血壓的臨床表現(xiàn)、危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥的處理、服藥的注意事項(xiàng)以及不良反應(yīng)進(jìn)行指導(dǎo)。使患者及家屬了解不良生活習(xí)慣的危害性，建立良好的生活習(xí)慣。鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者及家屬學(xué)習(xí)并掌握自我控制血壓，合理飲食，適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉，堅(jiān)持長期合理用藥，減少并發(fā)癥的發(fā)生，積極預(yù)防和治療高血壓病。

1.2.1心理干預(yù):患者容易產(chǎn)生應(yīng)激心理，緊張、恐懼、焦慮、抑郁，容易激怒，一激怒血壓就會(huì)上升。社區(qū)護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通，親切交談，關(guān)心體貼患者，了解患者的需求，耐心的勸導(dǎo)，消除患者心理壓力。向患者介紹高血壓的相關(guān)知識，減輕患者對疾病的緊張、恐懼心理，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，控制好血壓，防止發(fā)生并發(fā)癥。

1.2.2一般護(hù)理:社區(qū)護(hù)理人員定期免費(fèi)為患者測量血壓，盡量減少測量誤差，對老年測量時(shí)至少測3遍，取其平均值，在運(yùn)動(dòng)后者要休息后再進(jìn)行測量。指導(dǎo)家屬為患者測量血壓，要定時(shí)、定部位、定血壓計(jì)測量。高血壓的治療時(shí)一個(gè)漫長的過程，所以對患者要求定時(shí)服用降壓藥物，不能出現(xiàn)高血壓升高時(shí)才服用，有些老年患者記憶力下降，對藥物服用時(shí)間、服用劑量常常記不住，護(hù)理人員要經(jīng)常提醒患者，告知患者服藥劑量、服用方法以及服用時(shí)間，了解患者治療期間是否同時(shí)使用其他藥物，保證藥效和用藥安全。

1.2.3飲食護(hù)理:飲食要低鹽、低脂，伴有糖尿病的患者要控制血糖，適當(dāng)?shù)南拗颇懝檀?，有利于控制血壓。鼓?lì)飲食多樣化，食用高蛋白、高纖維、富含維生素的食物，多食用蔬菜、水果，禁煙限酒，吸煙和飲酒會(huì)使血壓升高，增加心腦血管疾病的發(fā)病率。限制鹽的攝入量，過多的食鹽攝入會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)水和鈉離子的儲(chǔ)留，血容量和細(xì)胞間液血容量的增加，使血壓上升，對患者進(jìn)行及時(shí)有效宣教，督促其有效地控制食鹽的攝入量。

1.2.4運(yùn)動(dòng)干預(yù):根據(jù)患者具體情況選擇合適的有氧運(yùn)動(dòng)，可以調(diào)節(jié)人體的高級神經(jīng)活動(dòng)，促進(jìn)血管舒張，降低血壓，提高心血管的功能，促進(jìn)新陳代謝，控制體重增加，增強(qiáng)免疫力。社區(qū)可組織患者進(jìn)行低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，比如打太極。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

見表1

表1 兩組患者治療效果比較

通過表1可以看出，觀察組患者治療效果總有效率為98.67%，對照組患者治療效果總有效率為85.33%，兩組患者比較具有顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

社區(qū)的健康教育對高血壓防治具有重要意義，健康教育的根本的目是改變患者不良的行 為 ，建立積極向上的健康行為［2］，通過在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行的各種健康教育的宣傳，有效地改善了患者的不良生活方式，提高了患者服藥的依從性，有效地控制了高血壓，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)對社區(qū)護(hù)理人員的自身素質(zhì)也提高了很高，護(hù)理人員要掌握高血壓疾病的相關(guān)知識、心理護(hù)理知識、飲食營養(yǎng)知識等，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，不斷學(xué)習(xí)，更新治療理念，健康教育不同于其他教育，是一種干預(yù)措施，通過對患者的心理干預(yù)、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)取得了良好的護(hù)理效果。參考文獻(xiàn)

［1］吳玉華. 社區(qū)老年高血壓患者健康教育現(xiàn)狀和展望［J］. 社區(qū)衛(wèi)生保健，2008， (7): 445-447.

第6篇

【關(guān)鍵詞】 慢性阻塞性肺??；健康指導(dǎo)；護(hù)理干預(yù)；效果

慢性阻塞性肺病是呼吸系統(tǒng)中較為常見的一種多發(fā)病，在臨床上表現(xiàn)為慢性不可逆性或者可逆性氣道阻塞、肺功能不全以及呼氣阻力增加等，發(fā)病率和致殘率較高，對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重威脅[1]。本文對我院2010年1月～2013年3月收治的120例慢性阻塞性肺病患者分別使用常規(guī)護(hù)理和健康指導(dǎo)、護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行對比觀察。現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院在2010年1月～2013年3月收治120例慢性阻塞性肺病病人，所有病人均經(jīng)過臨床檢查確診，符合慢性阻塞性肺病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，對于重癥慢性阻塞性肺病、精神障礙疾病、其他肺部疾病以及語言交流障礙疾病等患者進(jìn)行排除。隨機(jī)分為對照組和觀察組，各60例。對照組病人給予常規(guī)方法護(hù)理，其中男性患者41例，女性患者19例；患者的平均年齡為（58.5±4.8）歲；平均病程為（7.0±3.5）年。觀察組病人給予健康指導(dǎo)和護(hù)理干預(yù)，其中男性患者41例，女性患者19例；平均年齡（59.6±5.2）歲；平均病程為（6.7±4.5）年。兩組病人在年齡、性別以及病程等一般資料上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)方法護(hù)理，觀察組患者在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予健康指導(dǎo)和護(hù)理干預(yù)。通過呼吸問卷量表對其生活質(zhì)量進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高表明患者的生活質(zhì)量越差。

1.2.1 給予患者健康指導(dǎo)?；颊呷朐褐螅鶕?jù)患者的具體情況給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)，對患者對該疾病相關(guān)知識的了解情況、心理狀況以及治療依從性進(jìn)行分析了解，定期安排慢性阻塞性肺病相關(guān)知識的講座，由具備專業(yè)知識技能的護(hù)理人員進(jìn)行健康指導(dǎo)，指導(dǎo)病人對病情監(jiān)測、按時(shí)按量用藥、病情預(yù)防以及自我保健訓(xùn)練等。指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸以及有效排痰等，指導(dǎo)病人正確的呼吸方法。

1.2.2 給予病人心理護(hù)理。病人在接受治療期間均存在焦慮、恐懼等不良心理，對治療效果均能夠產(chǎn)生一定影響。因此，要根據(jù)病人的具體情況給予心理安慰和鼓勵(lì)。護(hù)理人員要和病人建立良好的溝通交流關(guān)系，幫助病人緩解或者消除不良心理，讓病人了解該疾病的發(fā)病原因、治療方法以及治療效果等相關(guān)知識，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，讓病人能夠在樂觀的心態(tài)下積極主動(dòng)接受治療。

1.2.3 給予病人合理的氧療治療。通常每天吸氧時(shí)間在12h以上，氧流量每分鐘1～2L，氧濃度3～30%，加強(qiáng)氧療指導(dǎo)。根據(jù)患者的呼吸方式、皮膚顏色、脈搏、血壓以及精神狀況等對氧療的效果進(jìn)行衡量，能夠在保證氧療效果的同時(shí)，避免氧中毒以及二氧化碳潴留癥狀。

1.2.4 給予病人飲食和排便指導(dǎo)。指導(dǎo)病人進(jìn)食高維生素、高蛋白、低熱量以及容易消化的食物，在飲食上堅(jiān)持少食多餐的原則，避免出現(xiàn)腹部飽脹和膈肌上抬等癥狀。針對便秘，指導(dǎo)其使用含纖維豐富的水果和蔬菜，保持大便的通暢，避免用力排便加重病人肺部病情。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選用軟件SPSS18.0對觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，使用t檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，使用χ2對計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，P

2 結(jié) 果

觀察組患者在日常生活評分、社會(huì)活動(dòng)評分以及抑郁焦慮評分上明顯優(yōu)于對照組，存在的差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討 論

慢性阻塞性肺病在臨床上的癥狀通常表現(xiàn)為呼吸困難、慢性咳嗽、痰液過多等，甚至?xí)Σ∪说娜粘Ｉ钤斐蓢?yán)重的影響。單獨(dú)使用藥物治療雖然能夠?qū)颊叩呐R床癥狀起到一定的緩解作用，但是容易反復(fù)發(fā)作，達(dá)不到最佳的治療效果。因此，要根據(jù)患者的具體情況在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上使用健康指導(dǎo)和護(hù)理干預(yù)，通過給予患者健康指導(dǎo)、心理護(hù)理干預(yù)、合理的氧療指導(dǎo)、飲食和排便指導(dǎo)等來提高慢性阻塞性肺病患者的臨床效果，對于提高病人的生活質(zhì)量具有非常重要的意義[3-4]。上述結(jié)果顯示，觀察組病人在日常生活評分、社會(huì)活動(dòng)評分以及抑郁焦慮評分上明顯優(yōu)于對照組，存在的差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)

[1] 厲雪琴，毛偉君，林云晴. 健康教育護(hù)理干預(yù)對慢性阻塞性肺疾病患者自我護(hù)理能力的影響[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，11（3）：77-78.

[2] 許家美. 健康教育護(hù)理干預(yù)對慢性阻塞性肺病患者的護(hù)理效果觀察[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2011，26（10）：5504-5505.

第7篇

【摘要】目的 探討通過健康教育對哮喘病患兒進(jìn)行系統(tǒng)地護(hù)理干預(yù)后哮喘患兒臨床控制的影響。方法 調(diào)查對比自愿參加哮喘病教育、護(hù)理干預(yù)實(shí)驗(yàn)前后哮喘患兒對臨床控制的影響。結(jié)果 參加護(hù)理干預(yù)前后，哮喘患兒臨床控制有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。結(jié)論 兒童哮喘早期進(jìn)行系統(tǒng)地健康教育與護(hù)理干預(yù)有利于疾病的控制，改善預(yù)后，能夠達(dá)到哮喘良好控制目標(biāo)最基本環(huán)節(jié)。

 

【關(guān)鍵詞】健康教育；護(hù)理干預(yù)；哮喘；兒童；臨床控制

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）07-05-03

哮喘是多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及氣道上皮細(xì)胞）和細(xì)胞組分共同參與的氣道慢性炎癥性疾病，這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增加，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作或加劇，多數(shù)患兒可經(jīng)治療緩解或自行緩解[1]。支氣管哮喘是兒童期最常見的慢性疾病，近十余年來我國兒童哮喘的患病率有明顯上升趨勢，嚴(yán)重影響兒童的身心健康，也給家庭和社會(huì)帶來沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。眾多研究證明，兒童哮喘的早期干預(yù)和管理有利于疾病的控制，改善預(yù)后[2]。為探討健康教育、管理干預(yù)對兒童哮喘防治的方法、可行性、有效性，筆者所在醫(yī)院門診以“哮喘之家聯(lián)誼會(huì)”的形式開展健康教育，并且開展“建立患者、家庭、醫(yī)護(hù)間的伙伴關(guān)系的防治效果的研究”。課題組除對患者、家屬進(jìn)行了長期規(guī)范的健康知識宣傳教育外，還重視醫(yī)患間的伙伴關(guān)系的和諧調(diào)節(jié)功能，以及患兒及家屬一起建立“共同參與型”自我保健模式取得較好效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

 

1資料與方法

1.1 一般資料： 在2011年9月一2012年8月期間選擇“哮喘之家聯(lián)誼會(huì)”會(huì)員中哮喘病患兒及家屬，自愿接受哮喘病健康教育和管理干預(yù)指導(dǎo)者50例5—14歲從未接受過規(guī)范的哮喘防治常規(guī)的門診哮喘患兒，哮喘病例診斷均符合2008年哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊哔Y料：其中男33人，女29人，平均年齡（73）歲，平均病程2年。家屬資料：患兒家屬50人，母親42人，父親8人，平均年齡（372歲）文化程度高中以上38人，初中以下12人（其中文盲3人）每次教育患兒及家屬均參加。

 

1.2方法： 哮喘病常識教育，干預(yù)項(xiàng)目根據(jù)兒童支氣管哮喘診斷與防治指南[2] （1）哮喘的本質(zhì)、發(fā)病機(jī)制。（2）避免觸發(fā)、誘發(fā)哮喘發(fā)作的各種因素的方法。（3）哮喘加重的先兆、癥狀規(guī)律及相應(yīng)家庭自我處理方法。（4）自我監(jiān)測，掌握PEF的測定方法，記哮喘日記。應(yīng)用兒童哮喘控制問卷判定哮喘控制水平，選擇合適的治療方案。（5）了解各種長期控制及快速緩解藥物的作用特點(diǎn)、藥物吸人裝置使用方法（特別是吸入技術(shù)）及不良反應(yīng)的預(yù)防和處理對策。（6）哮喘發(fā)作的征象、應(yīng)急措施和急診指征。（7）心理因素在兒童哮喘發(fā)病中的作用。課題組對干預(yù)組成員的觸發(fā)、誘發(fā)因素、加重的先兆、癥狀規(guī)律及相應(yīng)家庭自我處理、自我監(jiān)測、藥物的作用特點(diǎn)、藥物吸人裝置使用、發(fā)作的征象、應(yīng)急措施和急診心理因素等進(jìn)行具體的指導(dǎo)與干預(yù)。干預(yù)方式，開通24h熱線咨詢電話，每周至少電話回訪一次，每周兩次討論座談會(huì)，（每次約15人次），即兩周參加座談會(huì)一次，每月最后一個(gè)周六上午互動(dòng)多媒體技術(shù)傳播哮喘防治信息，之后一小時(shí)與干預(yù)組患兒及家屬座談答疑，以維持哮喘控制，降低醫(yī)療成本，提高生活質(zhì)量。網(wǎng)絡(luò)教育，通過中國哮喘聯(lián)盟網(wǎng)（chinaasthma.com）、全球哮喘防治創(chuàng)議（GINA）網(wǎng)（WWW.ginaasthma.org）等傳播哮喘防治知識。

 

1.3問卷調(diào)查： 由課題組自行設(shè)計(jì)“哮喘病知識調(diào)查表”、“哮喘病患兒情況調(diào)查表”，內(nèi)容包括：哮喘病知識、哮喘病觸發(fā)、誘發(fā)因素、發(fā)作征象、處理方法、自我監(jiān)測等能反應(yīng)被調(diào)查對象個(gè)人哮喘情況、自我管理能力和生活干預(yù)4個(gè)變量的情況問卷調(diào)查。在課題方案實(shí)施前及實(shí)施后兩年對干預(yù)組患兒進(jìn)行問卷調(diào)查。問卷由課題組成員現(xiàn)場發(fā)放和回收，弱勢家屬如文盲者由課題組成員不加任何干預(yù)意見協(xié)助完成，保證調(diào)查結(jié)果的可信度。干預(yù)前回收有效問卷50份，有效率100%，干預(yù)后回收有效問卷42份，有效率84%，其中8例（均為初中以下文化）不能達(dá)到4個(gè)變量的情況而剔除干預(yù)組。

 

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理： 接受教育前后和干預(yù)前后得分的優(yōu)良率（優(yōu)+良）與不及格率（差）以百分率統(tǒng)計(jì)。優(yōu)良率的比較X2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

干預(yù)前后結(jié)果比較見表1、表2、表3及表4。

2.1從表1可看到，健康教育后患兒家屬掌握的哮喘病基本知識和哮喘病的觸發(fā)、誘發(fā)因素知識得到提高，與教育前比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2從表2可看見，干預(yù)組兩年通過對哮喘發(fā)作的征象、加重的先兆及程度、應(yīng)急措施和急診指征的教育，來達(dá)到并維持哮喘控制，大多數(shù)患者能達(dá)到這一目標(biāo)，部分家屬對加重的先兆及程度掌握有困難，與教育前比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

 

2.3從表3顯示，干預(yù)前后.對藥物依從性、正確使用各種吸人裝置、堅(jiān)持記錄哮喘日記對提高患者家庭系統(tǒng)管理哮喘能力有明顯提高，與教育前比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.4從表4顯示，干預(yù)組通過加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系，醫(yī)患關(guān)系也由“主動(dòng)一被動(dòng)”型轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸笇?dǎo)一合作一共同參與”型、心理因素在哮喘發(fā)病中的作用受到越來越多重視。

3討論

3.1哮喘是小兒呼吸系統(tǒng)的一種常見疾病。近20年來，雖然哮喘的治療和預(yù)防措施都有了很大改觀，但哮喘的發(fā)病率和死亡率在全球各國仍呈上升趨勢，尤其在兒童群體中[3]。迄今，中國有近2500萬哮喘患者，其中兒童患者有1000萬左右[4]，我國兒童哮喘的患病率趨勢與世界其他國家相符，發(fā)病率在全球居中等水平，死亡率居較高水平，2004—2005年調(diào)查的我國居民哮喘粗死亡率為2.45/10萬，標(biāo)準(zhǔn)化死亡率為2.14/10萬[5]。哮喘對患者、患者家庭及社會(huì)有很大的影響。雖然目前哮喘尚不能根治，但通過有效的哮喘防治教育與管理，建立醫(yī)患之間的伙伴關(guān)系，可以實(shí)現(xiàn)哮喘臨床控制。哮喘防治教育是達(dá)到哮喘良好控制目標(biāo)最根本的環(huán)節(jié)[2]。

3.2哮喘患兒大部分為非住院患者，需在家庭中治療、護(hù)理和控制。因此不能單靠在醫(yī)院的短暫治療，更要依靠患兒在長期日常生活、學(xué)習(xí)中嚴(yán)格執(zhí)行自我管理計(jì)劃、積極自我監(jiān)測、會(huì)識別危險(xiǎn)因素、減少對其暴露、規(guī)范遵醫(yī)用藥。對于哮喘發(fā)作的特殊情況能進(jìn)行準(zhǔn)確、及時(shí)的處理，遇到問題能夠積極與醫(yī)生溝通，從而達(dá)到良好的控制。

第8篇

【摘要】目的 觀察液氮冷凍聯(lián)合康復(fù)新液治療外陰尖銳濕疣的臨床療效。方法 對60例病人進(jìn)行心里護(hù)理，采用液氮冷凍治療疣體，創(chuàng)面外涂康復(fù)新液。結(jié)果 60例外陰尖銳濕疣的病人，通過心里護(hù)理及液氮冷凍聯(lián)合康復(fù)新液治療后，創(chuàng)面1-2周愈和，術(shù)后3個(gè)月無新增贅生物，繼續(xù)隨訪6個(gè)月，無一例復(fù)發(fā)，無一例發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)論 液氮冷凍聯(lián)合康復(fù)新液治療外陰尖銳濕疣治愈率高，復(fù)發(fā)率低，創(chuàng)面愈合快不留硬結(jié)和疤痕，無不良反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)。

【關(guān)鍵詞】外陰尖銳濕疣 液氮 冷凍 康復(fù)新液

尖銳濕疣是一種常見的性傳播疾病，由人類狀瘤病毒（HPV）的6，11型為主感染引起的男、女性生殖器部位炎癥。HPV除了可引起尖銳濕疣外，還可引起局部不典型增生，有高度的致癌性[1] 。近年來，尖銳濕疣在我國的發(fā)病率有上升的趨勢，占性傳播疾病的第三位[2]。 尖銳濕疣60%是通過性生活傳播的，發(fā)病三個(gè)月左右時(shí)傳染性最強(qiáng)，尖銳濕疣的潛伏期為3周-8個(gè)月，平均3個(gè)月。它的好發(fā)部位在陰道口后方、大小、、會(huì)、肛周等處，30%的病人同時(shí)合并陰道和宮頸感染。尖銳濕疣在臨床外觀上有其特征性：主要癥狀是外或部出現(xiàn)大小不等的贅生疣或團(tuán)塊。由于發(fā)病部位的特殊性、易感染性、病人的心理復(fù)雜，加上對疾病認(rèn)識不足，在治療上及控制復(fù)發(fā)上均存在一定的困難。2006年月1月―2010年1月，我院婦科門診對60例尖銳濕疣病人采取液氮冷凍治療疣體，創(chuàng)面外涂康復(fù)新液以及做好病人心里護(hù)理的方法，取得了良好的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 60例尖銳濕疣病人均經(jīng)臨床病理確診，或陰道分泌物PCR檢測HPV陽性，并經(jīng)5%醋酸白試驗(yàn)證實(shí)；病人年齡18-48歲，病程15-42天，其中妊娠期5人。32例病人無癥狀，自己無意間發(fā)現(xiàn)外陰長有贅生物，28例病人因白帶增多有異味，伴外陰及肛周瘙癢，在婦科門診檢查發(fā)現(xiàn)長有菜花狀贅生物，觸之易出血，合并陰道炎、宮頸炎，發(fā)病部位為大小、、會(huì)、周圍，疣體大小數(shù)量不等。

1.2 方法

1.2.1治療方法 康復(fù)新液為四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，主要成分為美州大蠊干燥蟲體提取物，有通利血脈，養(yǎng)陰生肌的作用。陰道炎、宮頸炎嚴(yán)重者先進(jìn)行陰道清洗及局部上藥,待分泌物減少再采用液氮冷凍治療疣體。用與皮損大小基本一致的棉簽蘸取液氮，迅速壓于皮損上5秒-10秒，每個(gè)皮損凍融2次3次。術(shù)后囑病人每日大小便后創(chuàng)面予康復(fù)新液外涂，每次涂藥前用無菌棉簽擦凈分泌物。對疣體數(shù)量多且疣體大的病人分次治療，1周后進(jìn)行第二次治療，配偶患者應(yīng)同時(shí)治療。

1.2.2 臨床療效觀察 所有病人治療后均每周復(fù)查一次，觀察其復(fù)況和藥物不良反應(yīng)。痊愈為治療后自覺癥狀及局部病灶完全消失，皮膚黏膜恢復(fù)正常，無再接觸史，隨訪觀察局部治療情況，連續(xù)隨訪6個(gè)月，局部未再出現(xiàn)病灶。復(fù)發(fā)為治療后自覺癥狀及局部病灶完全消失，無再接觸史，6個(gè)月內(nèi)隨訪局部再次出現(xiàn)病灶。

2 結(jié)果

本組60例外陰尖銳濕疣病人，通過做好心里護(hù)理后，經(jīng)液氮冷凍與康復(fù)新液聯(lián)合治療，皮損創(chuàng)面1-3周愈合，術(shù)后無明顯瘢痕，第二周有3例復(fù)發(fā)，第4周2例復(fù)發(fā)，第8周1例復(fù)發(fā)，第12周及16周均無復(fù)發(fā)。繼續(xù)隨訪至6個(gè)月，無一例復(fù)發(fā)，無一例不良反應(yīng)發(fā)生，5例妊娠患者均未終止妊娠。

3 護(hù)理體會(huì)

3.1 病人心理特征 尖銳濕疣病人均存在緊張、恐懼、自責(zé)、羞恥及怕受歧視等。尤其是妊娠期病人更是感到恐懼、焦慮、緊張，擔(dān)心妊娠過程中出現(xiàn)異常情況，希望得到醫(yī)護(hù)人員和家人的關(guān)心和幫助。

3.2 心里護(hù)理 有效的心里護(hù)理是治療疾病的有效措施。尖銳濕疣病人心里復(fù)雜，不良心里可導(dǎo)致機(jī)體處于緊張狀態(tài)，使機(jī)體抵抗力下降，直接影響治療效果。因此做好心里護(hù)理非常重要。護(hù)士要以熱情、親切、和藹的態(tài)度接待患者，注意自己的言行舉止，針對患者的社會(huì)角色、性格、文化素質(zhì)等特點(diǎn)，正確運(yùn)用語言，以建立融洽的護(hù)患關(guān)系。告知患者尖銳濕疣并不是難以啟齒的疾病，患了性病也沒有必要心緒煩躁，心情沉重，及早就診，及早治療才是正確的解決方法。尖銳濕疣的治療有些麻煩、痛苦，但不要因此而中斷治療，治療后還需復(fù)查。心里護(hù)理可減輕患者的應(yīng)激反應(yīng)，緩解疼痛和焦慮[3]，以交談的方式減輕患者的疼痛和焦慮，檢查操作過程中要態(tài)度認(rèn)真，手法準(zhǔn)確、輕柔、熟練。

3.3 液氮冷凍與康復(fù)新液聯(lián)合治療外陰尖銳濕疣的優(yōu)點(diǎn) 目前常用的治療方法有物理療法、化學(xué)療法、外科療法等。本組采用液氮冷凍療法先將疣體清除后再用康復(fù)新液外涂創(chuàng)面，取得較好的治療效果，無一例不良反應(yīng)。由于液氮冷凍治療對疣體細(xì)胞有直接殺傷作用，冷凍后細(xì)胞內(nèi)凝結(jié)成冰球，冰球溶解后造成毛細(xì)血管內(nèi)凝血，阻斷細(xì)胞營養(yǎng)供應(yīng)，致細(xì)胞壞死脫落。其次，康復(fù)新液具有消炎、抗菌、止痛作用，它是一種含有多種生物活性物質(zhì)的混合液，主要的有效成份為多元醇類表皮生長因子（WHF）和黏糖氨酸，其中極為重要的有多元醇類，具有很強(qiáng)的促進(jìn)肉芽組織生長及血管新生作用，采用該液外敷或口含可取到改善局部血液循環(huán)，消除炎性水腫,促進(jìn)新生肉芽組織生長，迅速修復(fù)損傷的皮膚黏膜[4]。它同時(shí)含有的黏糖氨酸，通過作用于細(xì)胞外基質(zhì)，激活轉(zhuǎn)化生長因子、堿性成纖維生長因子可促進(jìn)纖維細(xì)胞和I型膠原沉積，明顯提高巨噬細(xì)胞的增殖和吞噬能力，激活溶菌酶，能夠顯著提高機(jī)體細(xì)胞免疫功能，有效地改善機(jī)體異常免疫狀態(tài)，減少免疫性損傷，從而調(diào)節(jié)炎癥和組織再生，與抗病毒藥比較，不良反應(yīng)少。該藥使用簡便，無局部和全身付作用，安全可靠。

心里護(hù)理能夠改善患者的情緒,使其放松接受治療. 液氮低溫可抑制病毒的活性,使機(jī)體對失去活性或被抑制的病毒產(chǎn)生相應(yīng)的免疫力,從而使體液免疫和細(xì)胞質(zhì)免疫均得到增強(qiáng).術(shù)時(shí)不易出血,定位準(zhǔn)確,視野清楚，而康復(fù)新液的使用又可促進(jìn)傷口的愈合，使病人早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]張惜陰 實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)[M] 第二版 北京 人民出版社，2003：593

[2]鄭麗萍，謝園園，洪梅等，心里干預(yù)對心臟手術(shù)圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)影響[J]，護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，19（4）：304

第9篇

【關(guān)鍵詞】高職院校；高職生；心理健康；保駕護(hù)航

大學(xué)生正處于從青少年向成年過度的特殊時(shí)期，各種因素交織在一起極易造成大學(xué)生心理發(fā)展中的失衡狀態(tài)。高職學(xué)生作為大學(xué)生群體中非常重要的一份子，在面對生活、學(xué)習(xí)、成長和就業(yè)等多方面的挑戰(zhàn)和壓力的時(shí)候，具備良好的心理素質(zhì)顯得尤為重要。高職院校肩負(fù)著為祖國培養(yǎng)技能型人才的重任，有責(zé)任和義務(wù)為高職學(xué)生的心理健康保駕護(hù)航。

1 發(fā)掘?qū)W生潛力，多鼓勵(lì)和贊美學(xué)生

與本科生相比，高職生的成績相對較差，他們在成長過程中很有可能會(huì)在成績方面得不到老師和家長的認(rèn)可，這直接導(dǎo)致他們?nèi)狈ψ孕呕蛘哂凶员案小６灿幸徊糠滞瑢W(xué)是在經(jīng)歷過高考的失敗之后迫于無奈而選擇了就讀于高職院校，在人生的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)與自己的曾經(jīng)的夢想失之交臂，這給他們帶來的打擊是很大的，高考失敗的陰影會(huì)伴隨他們很久，他們也許從此就會(huì)失去以往的積極性，變的一蹶不振。

林肯曾經(jīng)說過：“人的內(nèi)心深處最深切的渴望是得到別人的贊美”，而高職學(xué)生的這一需求往往得不到滿足，針對以上情況，高職院校學(xué)生管理者應(yīng)該學(xué)會(huì)發(fā)掘?qū)W生身上的潛力，多鼓勵(lì)和贊美學(xué)生，幫助他們正確認(rèn)識自我，重樹自信。我們要學(xué)會(huì)用欣賞的眼光去看待每一個(gè)學(xué)生，努力去捕捉每位學(xué)生身上的閃光點(diǎn)，對待學(xué)生要有耐心和責(zé)任感，鼓勵(lì)他們多看自己的優(yōu)點(diǎn)，在保持優(yōu)點(diǎn)的同時(shí)努力的逐步改正自己的缺點(diǎn)。也可以傳授一些實(shí)用的提高自信的小方法給學(xué)生，比如自我激勵(lì)、學(xué)會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)自己等等。

2 充分發(fā)揮新媒體的作用，創(chuàng)新心理教育與管理

在互聯(lián)網(wǎng)幾乎普及到每家每戶的今天，微博、微信、QQ、網(wǎng)絡(luò)電視等新媒體手段在高職學(xué)生群體中深受歡迎，手機(jī)和電腦成為主要傳媒載體。很多學(xué)生喜歡在課堂上玩手機(jī)，課余時(shí)間在宿舍里玩電腦，他們可以通過新媒體手段隨時(shí)隨地的接收文字、圖片、聲音等各類信息[1]。

鑒于此，高職院校要適應(yīng)新媒體時(shí)代的特點(diǎn)，采取一定的措施和方式來利用新媒介，創(chuàng)新心理教育與管理，積極開展各種網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)，加強(qiáng)與學(xué)生之間的交流和互動(dòng)。針對學(xué)生諱疾忌醫(yī)，覺得去學(xué)校的心理咨詢室是一種病態(tài)的表現(xiàn)因而逃避的情況，我們可以充分發(fā)揮新媒體的優(yōu)勢，建立新媒體形式的心理咨詢平臺(tái)，心理健康教育者們可以和學(xué)生通過微信、QQ等形式進(jìn)行交流溝通，避免了面對面的交流，可以大大降低學(xué)生的心理緊張感和障礙感，我們也能能夠更好地了解學(xué)生存在的心理問題及產(chǎn)生的根本原因，然后針對其原因給予對癥處理[2]。

3 建立健全高職院校的心理問題篩查機(jī)制，防患于未然

很多高職院校都存在學(xué)生自殺現(xiàn)象，目前已經(jīng)引起社會(huì)各界和教育工作者的普遍關(guān)注[3]。而心理危機(jī)的出現(xiàn)是有一個(gè)逐漸發(fā)展的過程的，作為高職院校學(xué)生管理者，如果我們能夠及時(shí)篩查到學(xué)生心理異常的早期表現(xiàn)，就能夠?qū)⒈瘎《髿⒂趽u籃中。

3.1 定期開展心理普查活動(dòng)

通過大學(xué)生人格問卷和癥狀自評量表等心理測試軟件對高職學(xué)生定期開展心理普查活動(dòng)，對于在心理普查活動(dòng)中篩選出來的存在不同程度心理異常狀況的學(xué)生，要求校心理教育者和輔導(dǎo)員進(jìn)行分別約談進(jìn)一步進(jìn)行篩選。

3.2 搭建心理問題篩查工作梯隊(duì)

即使我們定期通過心理普查活動(dòng)對學(xué)生的心理狀況進(jìn)行測試，但有的時(shí)候仍然無法避免突況的出現(xiàn)。因此高職院校必須搭建心理問題篩查工作梯隊(duì)，從院校到系部再到每個(gè)班級都有專門的心理工作負(fù)責(zé)人，定期對各班學(xué)生心理狀態(tài)進(jìn)行匯總，并排查學(xué)生心理危機(jī)狀況，做到心理問題早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

4 創(chuàng)建健康的校園環(huán)境，提高學(xué)生的心理素質(zhì)

心理素質(zhì)與一個(gè)人的成長關(guān)系重大，是一個(gè)人全面發(fā)展所必備的條件和基礎(chǔ)。作為高職院校學(xué)生管理者，我們要把握學(xué)生在校三年的時(shí)間，幫助學(xué)生培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，提高他們對挫折的承受力，這不僅可以從根本上減少學(xué)生心理異常問題的出現(xiàn)，而且可以讓他們受益終生。

學(xué)生的大部分時(shí)間都屬于校園，積極健康的校園環(huán)境對提高學(xué)生心理素質(zhì)的作用是非常大的，高職院校應(yīng)該營造積極向上、輕松愉悅的校園文化氛圍，組織豐富多彩的校園活動(dòng)，并鼓勵(lì)同學(xué)們積極參與，通過活動(dòng)豐富課余生活，找到自己身上的發(fā)光點(diǎn)。我們也可以通過黑板報(bào)、廣播、網(wǎng)絡(luò)等方式進(jìn)行心理健康知識普及，提高學(xué)生心理素質(zhì)。因此，把心理健康教育與校園文化建設(shè)有機(jī)地結(jié)合起來，也是增強(qiáng)學(xué)生心理健康的重要手段[4]。

5 適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，養(yǎng)成科學(xué)健康的生活方式

科學(xué)健康的生活方式對心理健康的影響已為科學(xué)研究所證明[5]，而適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是科學(xué)健康的生活方式中非常重要的一部分。學(xué)生可以通過體育鍛煉將內(nèi)心的煩惱、焦慮、不安等應(yīng)激情緒發(fā)泄出去，從而促進(jìn)學(xué)生的心理健康。蔡先鋒等人的研究指出，長期參加運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的高職學(xué)生運(yùn)動(dòng)員心理健康狀況明顯好于普通高職學(xué)生[6]。熊濤等人的研究表明，身體鍛煉能降低應(yīng)激反應(yīng)、調(diào)節(jié)情緒、增進(jìn)心理健康，預(yù)防和治療心理疾病[7]。

大部分高職學(xué)生除了體育課之外很少參加體育鍛煉，課余時(shí)間他們可能會(huì)選擇在宿舍里玩電腦或者看書來度過，作為高職學(xué)生管理者，我們可以通過在校園設(shè)立瑜伽、普拉提、交際舞等選修課，多舉辦一些體育項(xiàng)目競賽等方式來加強(qiáng)學(xué)生的體育鍛煉。

高職學(xué)生的心理健康教育工作是一項(xiàng)艱巨而又必須長期堅(jiān)持的工作，他們與本科生相比，無論是日常生活和學(xué)習(xí)的困惑還是未來的發(fā)展方向，甚至是在社會(huì)和家長的認(rèn)同上，都存在著較大的壓力[8]。在這種壓力下，高職學(xué)生的心理狀態(tài)容易失衡從而導(dǎo)致心理異常的出現(xiàn)，作為高職院校學(xué)生管理者，我們要充分考察學(xué)生的心理特點(diǎn)，有針對性的多方位、多角度對學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，這樣才能真正做到為高職學(xué)生的心理健康教育保駕護(hù)航。

【參考文獻(xiàn)】

[1]陳陸陸.新媒體對大學(xué)生心理行為的影響及教育初探[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊， 2011（16）：153.

[2]李紅亞.“微”時(shí)代大學(xué)生心理健康教育的途徑探索[J].新聞戰(zhàn)線，2015（10）： 147-148.

[3]王萍，牟宏瑋，吳連海.大學(xué)生心理問題篩查及自殺預(yù)防問題的思考[J].山東省青年管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2009（06）：42-45.

[4]張竹青，董凡銘.高職學(xué)生心理素質(zhì)教育的思考[J].遼寧經(jīng)濟(jì)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015（04）：97-99.

[5]張海瑩.大學(xué)生健康心理養(yǎng)成的途徑和方法[J].中國成人教育，2006（02）：71.

[6]蔡先鋒，翟一飛，王霞，等.高中學(xué)生運(yùn)動(dòng)員心理健康水平的研究[J].福建體育科技，2003（03）：58-60.