時(shí)間:2023-07-28 16:42:47
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論文摘要:以SWOT分析法為基礎(chǔ),針對(duì)決定民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的各因素,運(yùn)用7Ps營(yíng)銷組合模式分析,結(jié)果認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院需對(duì)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、市場(chǎng)定位、醫(yī)院形象樹(shù)立、衛(wèi)生服務(wù)人員培養(yǎng)、醫(yī)療環(huán)境構(gòu)建、服務(wù)過(guò)程完善等7個(gè)方面進(jìn)行組合,擴(kuò)展?fàn)I銷渠道,提高民營(yíng)醫(yī)院的影響力,從而在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中占有一定的市場(chǎng)份額。
民營(yíng)醫(yī)院,作為我國(guó)改革開(kāi)放和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革而產(chǎn)生的新型醫(yī)療經(jīng)濟(jì)實(shí)體,至今已經(jīng)歷了20多年的發(fā)展軌跡。其興起和發(fā)展,給醫(yī)療市場(chǎng)帶來(lái)了競(jìng)爭(zhēng)。隨著民營(yíng)醫(yī)院自身的不斷發(fā)展,以及“洋醫(yī)院”和公立醫(yī)院的雙面夾擊,面對(duì)愈演愈烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),在醫(yī)療需求總體平穩(wěn)的情況下,民營(yíng)醫(yī)院如何更好更多地獲取醫(yī)療市場(chǎng)這塊“蛋糕”,提高市場(chǎng)占有,許多醫(yī)院管理者已經(jīng)逐漸意識(shí)到了營(yíng)銷的重要性。民營(yíng)醫(yī)院要直面營(yíng)銷,首先就要樹(shù)立營(yíng)銷理念,認(rèn)清自身優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn),選擇合適和有效的營(yíng)銷策略,不斷提高核心競(jìng)爭(zhēng)力,推動(dòng)自身發(fā)展。
目前,學(xué)術(shù)界對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的定義還有一定的爭(zhēng)議,據(jù)《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見(jiàn)》規(guī)定,可將民營(yíng)醫(yī)院劃分為營(yíng)利性和非營(yíng)利性兩類。本文所指的民營(yíng)醫(yī)院是指由企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體和其他社會(huì)組織以及公民個(gè)人利用非國(guó)有資產(chǎn)創(chuàng)辦的營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院由于其不以營(yíng)利為目的,暫不作為研究對(duì)象。
1、資料與方法
通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)資料,了解民營(yíng)醫(yī)院的生存現(xiàn)狀以及醫(yī)院營(yíng)銷情況,并采用SWOT分析法對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)進(jìn)行分析,綜合運(yùn)用7Ps營(yíng)銷組合模式,對(duì)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、市場(chǎng)定位、醫(yī)院形象樹(shù)立、衛(wèi)生服務(wù)人員培養(yǎng)、醫(yī)療環(huán)境構(gòu)建、服務(wù)過(guò)程完善這7個(gè)方面進(jìn)行組合。同時(shí),還訪問(wèn)了3家民營(yíng)醫(yī)院的個(gè)別高層管理人員,探索適合民營(yíng)醫(yī)院的服務(wù)營(yíng)銷策略,尋找正確的定位。
2、結(jié)果
2.1民營(yíng)醫(yī)院目標(biāo)
民營(yíng)醫(yī)院出資人參照《公司法》的原則組建醫(yī)院,實(shí)行董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。作為企業(yè),其基本任務(wù)就在于通過(guò)提供醫(yī)療服務(wù)來(lái)獲得收益。然而,醫(yī)院作為特殊的服務(wù)業(yè),承擔(dān)著保障人民健康的職責(zé),除了以營(yíng)利為目的,也應(yīng)該注重增加其社會(huì)公益性。這兩重身份,使得民營(yíng)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中不能完全照搬企業(yè)的模式。同時(shí),基于這兩種不同的目的,在營(yíng)銷方面民營(yíng)醫(yī)院也應(yīng)有其獨(dú)特的戰(zhàn)略,從而在競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)。
2.2決定民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的因素分析
安德魯斯及以他為代表的設(shè)計(jì)學(xué)派有一句相當(dāng)有影響的名言:“企業(yè)戰(zhàn)略是使組織自身的條件與所處環(huán)境的機(jī)會(huì)相適應(yīng)”。在民營(yíng)醫(yī)院制定營(yíng)銷戰(zhàn)略的過(guò)程中,同樣的也需要使醫(yī)院的戰(zhàn)略計(jì)劃既要反映外部環(huán)境要求,又要適合醫(yī)院的內(nèi)部條件。通過(guò)運(yùn)用SWOT分析法,我們?nèi)娴胤治隽嗣駹I(yíng)醫(yī)院內(nèi)部的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)、外部的機(jī)會(huì)與威脅。
2.2.1優(yōu)勢(shì)(strengths)。民營(yíng)醫(yī)院產(chǎn)權(quán)或?yàn)楠?dú)資或?yàn)楹腺Y或?yàn)楣煞葜菩问剑兄逦漠a(chǎn)權(quán)和法人結(jié)構(gòu)。醫(yī)院所有者按照市場(chǎng)規(guī)律和私企管理的那套利益最大化模式去建院、去管理。因此,他們的機(jī)構(gòu)設(shè)置更精煉,結(jié)構(gòu)更合理,人員少,效率高,有效地防止了機(jī)構(gòu)重疊、相互推諉、辦事拖拉的現(xiàn)象。
在經(jīng)營(yíng)方式上,與公立醫(yī)院相比,民營(yíng)醫(yī)院受行政干預(yù)較少,更加關(guān)注市場(chǎng),能夠緊緊圍繞社會(huì)和患者需要,調(diào)整自己的戰(zhàn)略方向和服務(wù)形式。此外,醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際服務(wù)成本和市場(chǎng)供求情況自主定價(jià),特別是一些高薪醫(yī)療技術(shù)和特需服務(wù)方面,更容易獲得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的主動(dòng)權(quán)。
民營(yíng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)尤其體現(xiàn)在服務(wù)上,公立醫(yī)院“三長(zhǎng)一短”(即掛號(hào)排隊(duì)長(zhǎng),診療等候長(zhǎng),付費(fèi)時(shí)間長(zhǎng),看病時(shí)間短)的現(xiàn)象在民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有了,取而代之的是人性化、個(gè)性化服務(wù)。導(dǎo)醫(yī)為患者提供全程就診服務(wù),賓館式的服務(wù)待遇讓看病成為一種享受,這種溫馨服務(wù)使民營(yíng)醫(yī)院先人一招。
2.2.2劣勢(shì)(weaknesses)。大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院在起始階段投人很大,醫(yī)院投資者急切盼望提高社會(huì)知名度、盡快收回投資成本擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍等。然而,醫(yī)院由于其高技術(shù)和高風(fēng)險(xiǎn)性,需要長(zhǎng)期的投人才能得到回報(bào)。特別是辦院初期,醫(yī)療收人的節(jié)余,既要付息還貸,又要設(shè)法再投人,改善醫(yī)療條件,根本無(wú)資金回報(bào),在當(dāng)前激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于不利地位。有的民營(yíng)醫(yī)院為了回收成本甚至進(jìn)行所謂的資本動(dòng)作,片面追求經(jīng)濟(jì)效益、夸大醫(yī)療效果、甚至蓄意編造醫(yī)療廣告、精心包裝偽專家坑害患者,損毀了民營(yíng)醫(yī)院的聲譽(yù),并使得那些誠(chéng)信守法的民營(yíng)醫(yī)院也深受其累,造成了整個(gè)民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)的誠(chéng)信危機(jī)。
為了盡快取得經(jīng)濟(jì)回報(bào),多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院對(duì)人才重使用,輕培訓(xùn)。對(duì)周期較長(zhǎng)的人才培訓(xùn)更缺乏積極性,多采取聘請(qǐng)公立醫(yī)院離退休的高職稱人員作為專家隊(duì)伍,招聘剛畢業(yè)學(xué)生作為基礎(chǔ)人員。年輕的剛畢業(yè)的多,退休返聘的多,形成民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)技人員隊(duì)伍“兩頭大、中間小”的現(xiàn)象。民營(yíng)醫(yī)院難以留住真正的骨干人才成了不爭(zhēng)的事實(shí),公立醫(yī)院集中了高水平的專業(yè)人員和技術(shù),這是民營(yíng)醫(yī)院在短期內(nèi)望塵莫及的。
與公立醫(yī)院相比,民營(yíng)醫(yī)院除了不能享受政府財(cái)政補(bǔ)貼,還需像工商企業(yè)一樣要交納5.5%的營(yíng)業(yè)稅和33%企業(yè)所得稅,再加上教育費(fèi)附加等,各種稅費(fèi)通常占到民營(yíng)醫(yī)院收人的8%左右。再加上根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定,民營(yíng)營(yíng)利性醫(yī)院不能納人醫(yī)保定點(diǎn)范圍,失去了醫(yī)保這一塊大蛋糕,民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更加凸顯。盡管有著良好的發(fā)展前景,但民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)并不是站在同一起跑線上,尤其是稅收政策已成為制約民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展壯大的主要瓶頸。
2.2.3機(jī)遇(opportunities)。最近,我國(guó)11個(gè)部委已經(jīng)聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見(jiàn)》,提出廣泛動(dòng)員全社會(huì)力量,“開(kāi)門”辦社區(qū),鼓勵(lì)社會(huì)力量包括民營(yíng)醫(yī)院參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。在醫(yī)保問(wèn)題上,衛(wèi)生行政部門漸漸向民營(yíng)醫(yī)院敞開(kāi)了醫(yī)保體制的大門,近期,上海市醫(yī)保局就向兩家民辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)試行醫(yī)保購(gòu)買醫(yī)療服務(wù),政策的開(kāi)放使民營(yíng)醫(yī)院看到了希望。
我國(guó)醫(yī)療消費(fèi)需求的上升趨勢(shì)將保持較長(zhǎng)時(shí)間,市場(chǎng)需求將越來(lái)越大。同時(shí)群眾不僅需要高水平的醫(yī)療技術(shù),還需要人性化高質(zhì)量的服務(wù),這對(duì)以服務(wù)和經(jīng)營(yíng)見(jiàn)長(zhǎng)的民營(yíng)醫(yī)院也帶來(lái)了較大的發(fā)展機(jī)遇。民營(yíng)醫(yī)院的管理者已逐漸意識(shí)到在醫(yī)療市場(chǎng)和產(chǎn)業(yè)日趨完善,消費(fèi)者參與和體驗(yàn)逐漸深人,消費(fèi)行為日趨理性,營(yíng)銷成為醫(yī)院保持自身優(yōu)勢(shì)的重要一環(huán)。
2.2.4威脅(threats)。隨著衛(wèi)生體制改革的不斷深化,各公立醫(yī)院為謀求生存與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展正在采取各種措施減員增效,進(jìn)行大刀闊斧的改革與重組,對(duì)民營(yíng)醫(yī)院產(chǎn)生的沖擊力不可低估。國(guó)外資本的進(jìn)人,無(wú)異于又在日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)中加上了“催化劑”,使民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展變得更加嚴(yán)峻。民營(yíng)醫(yī)院的營(yíng)利性屬性,使患者認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院就是以營(yíng)利為目的,只講經(jīng)濟(jì)效益,不講社會(huì)效益。
由于醫(yī)院市場(chǎng)管理的不健全,一些游醫(yī)甚至非醫(yī)務(wù)人員混入醫(yī)療隊(duì)伍,擾亂了正常的醫(yī)療秩序,使得醫(yī)療事故頻繁發(fā)生,損害了民營(yíng)醫(yī)院在患者中的形象。人們?nèi)菀讓?duì)民營(yíng)醫(yī)院產(chǎn)生不正規(guī)、設(shè)備落后、人員素質(zhì)低下、服務(wù)范圍有限、易發(fā)生醫(yī)療事故的總體印象。這些誤區(qū)將導(dǎo)致社會(huì)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院看法缺乏客觀性和公正性,阻礙著民營(yíng)醫(yī)院的正常發(fā)展。
2.3民營(yíng)醫(yī)院的營(yíng)銷目標(biāo)和營(yíng)銷組合
2.3.1民營(yíng)醫(yī)院營(yíng)銷目標(biāo)。民營(yíng)醫(yī)院通過(guò)營(yíng)銷,不僅在于通過(guò)服務(wù)本身吸引一定量的患者保證收益,同時(shí)也要注重醫(yī)療環(huán)境、市場(chǎng)定位、服務(wù)流程等各方面的整體效用,從而樹(shù)立起品牌形象滿足醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展的需求,使民營(yíng)醫(yī)院在激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中保持優(yōu)勢(shì)地位。
2.3.2民營(yíng)醫(yī)院營(yíng)銷組合。麥卡錫(McCarthy)在1964年提出的4Ps營(yíng)銷組合(產(chǎn)品、價(jià)格、促銷及銷售渠道)一直以來(lái)被學(xué)術(shù)界與營(yíng)銷人員廣泛使用,營(yíng)銷學(xué)家布姆斯(Booms)和華納(Bina)根據(jù)服務(wù)業(yè)自身特點(diǎn),又加人人員、服務(wù)環(huán)境及過(guò)程三項(xiàng)元素組成了7PS營(yíng)銷組合。醫(yī)療服務(wù)雖然是一種特殊的服務(wù)業(yè),病人在就醫(yī)過(guò)程中也同樣關(guān)注醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品、價(jià)格、醫(yī)療環(huán)境等等,7PS營(yíng)銷組合基本涵蓋了病人選擇醫(yī)院考慮的一些主要因素。
(2)產(chǎn)品(product)。對(duì)民營(yíng)醫(yī)院而言,醫(yī)療服務(wù)本身就是“產(chǎn)品”。這一“產(chǎn)品”涵蓋了以醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)為主的“硬產(chǎn)品”和就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療管理等“軟產(chǎn)品”。視不同情況兩者應(yīng)協(xié)調(diào)強(qiáng)化,策略性運(yùn)作。質(zhì)量是產(chǎn)品的生命,如果沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù),就不會(huì)贏得永久性的“顧客”。醫(yī)院可以通過(guò)宣傳高超的醫(yī)療技術(shù)、溫馨的護(hù)理服務(wù)、透明合理的醫(yī)療價(jià)格吸引病人就診。在對(duì)“產(chǎn)品”的營(yíng)銷中,除了鞏固基本醫(yī)療服務(wù)外,還應(yīng)注重醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的向前拓展和向后延伸,向前拓展可以開(kāi)拓健康體檢、個(gè)人保健和健康咨詢等,向后延伸可以對(duì)出院的病人及慢性病人進(jìn)行隨訪治療,開(kāi)設(shè)家庭病床等。同時(shí)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,在提供治療疾病的服務(wù)的同時(shí),也提供心理的、精神的、文化的服務(wù),全面滿足病人的各種需求(如圖2)。
(2)價(jià)格(price)。現(xiàn)階段,民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)總體水平與公立醫(yī)院相比較低,同等服務(wù)的診療費(fèi)用又普遍較高,再加上不能用醫(yī)保支付,對(duì)患者來(lái)說(shuō)缺乏一定的吸引力。民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)該把握人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的選擇重質(zhì)量,而輕價(jià)格的特殊心態(tài),利用自主定價(jià)的優(yōu)勢(shì),根據(jù)醫(yī)療成本和市場(chǎng)需求來(lái)定價(jià)。在與競(jìng)爭(zhēng)者保持同價(jià)時(shí)不能占有市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)的條件下,選擇低價(jià)避免競(jìng)爭(zhēng)和優(yōu)質(zhì)高價(jià)戰(zhàn)略(如圖3)。一方面,主動(dòng)放低價(jià)格,參與社會(huì)公益性事業(yè),通過(guò)免費(fèi)體檢,減免掛號(hào)費(fèi),面對(duì)流動(dòng)人口,非醫(yī)保人口的平價(jià)醫(yī)院等措施吸引普通消費(fèi)者;另一方面,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為支撐創(chuàng)建高級(jí)特需服務(wù),面對(duì)高收入人群提供個(gè)性化服務(wù)的貴族醫(yī)院,滿足高層次就醫(yī)者的需求。通過(guò)這種價(jià)格上的差別化經(jīng)營(yíng)可以縮小目標(biāo)人群,建立固定的患者群,以此降低運(yùn)營(yíng)的成本,提高投資效果。
(3)渠道(place)。對(duì)于醫(yī)療市場(chǎng)來(lái)講,一個(gè)很大的特點(diǎn)就是地域性,它不像其他商品一樣可以運(yùn)輸?shù)酵獾兀ㄟ^(guò)大量的宣傳廣告來(lái)吸引消費(fèi)者。因此,醫(yī)院只能通過(guò)自身橫向拓展和縱向協(xié)作兩方面入手,拓寬服務(wù)范圍來(lái)爭(zhēng)取更多的患者。成立客戶信息部,建立病人信息系統(tǒng)和檔案資料,開(kāi)展電話掛號(hào)、預(yù)約等院前服務(wù),借助電子網(wǎng)絡(luò)留住“老客戶”,吸引新患者。利用政府向民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)放社區(qū)的有利條件,把醫(yī)院功能由單一醫(yī)療型向醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等綜合型轉(zhuǎn)變,開(kāi)展家庭病床業(yè)務(wù),提供全方位的健康監(jiān)護(hù)及管理,成為居民健康的“守門人”。通過(guò)技術(shù)延伸或者項(xiàng)目合作,建立連鎖醫(yī)院,降低成本、提高競(jìng)爭(zhēng)力,協(xié)同營(yíng)銷、合力提供醫(yī)療服務(wù),使醫(yī)療服務(wù)向區(qū)域外發(fā)展,從而擴(kuò)大營(yíng)銷渠道,做大規(guī)模。
(4)促銷(promotion)。為了滿足患者的需求,實(shí)現(xiàn)營(yíng)銷目標(biāo),民營(yíng)醫(yī)院不僅要提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)、制定合理的價(jià)格,還需通過(guò)有效的促銷方式,將醫(yī)院的相關(guān)信息傳遞給消費(fèi)者,激發(fā)他們購(gòu)買衛(wèi)生服務(wù)欲望。在我國(guó)公辦醫(yī)院強(qiáng)大的壓力以及民營(yíng)醫(yī)院眾多的情況下,現(xiàn)在大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院踏上了一條廣告的不歸之路,企圖利用多個(gè)媒體的整合與優(yōu)化,通過(guò)廣告的高聲吃喝來(lái)達(dá)到市場(chǎng)量的陡然增加。但遺憾的是,廣告的可信度日趨減弱,甚至起到了一些負(fù)面作用,單純的通過(guò)廣告營(yíng)銷已經(jīng)不能吸引消費(fèi)者。目前,中國(guó)的醫(yī)院還沒(méi)有走人全面的品牌營(yíng)銷階段。民營(yíng)醫(yī)院完全有機(jī)會(huì)重新?lián)屌堋T诘於ㄒ欢ㄡt(yī)療實(shí)力的基礎(chǔ)上,構(gòu)建醫(yī)療品牌,通過(guò)優(yōu)質(zhì)服務(wù)打造醫(yī)院形象,積極參加社會(huì)公益事業(yè)提高聲譽(yù)和口碑來(lái)吸引消費(fèi)者。作為醫(yī)院整體識(shí)別系統(tǒng)和企業(yè)有形產(chǎn)品、服務(wù)滿足方式以及營(yíng)銷傳播管理的綜合體,醫(yī)療品牌應(yīng)貼近生活,形象鮮明,面對(duì)大眾,不僅吸引病人,也吸引人才,從而提高民營(yíng)醫(yī)院在社會(huì)各方面的影響力。
(5)人員(people)。人才決定醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量的高低,民營(yíng)醫(yī)院要想快速、健康地發(fā)展,人才工作十分重要。醫(yī)院不僅要根據(jù)自己的需要采取各種措施吸引優(yōu)秀人才,還必須積極開(kāi)展內(nèi)部營(yíng)銷,培養(yǎng)并留住已有的優(yōu)秀人才。由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性,醫(yī)生選擇醫(yī)院除了考慮待遇之外,還要考慮名譽(yù)、病源和個(gè)人學(xué)術(shù)、技術(shù)的發(fā)展等風(fēng)險(xiǎn)因素,民營(yíng)醫(yī)院只有在這些方面提供了保障之后才可能吸引到優(yōu)秀的人才。對(duì)于醫(yī)院?jiǎn)T工,民營(yíng)醫(yī)院的管理者應(yīng)該運(yùn)用企業(yè)管理的激勵(lì)理論,了解現(xiàn)有員工的心理需求和人格類型,正確地分析員工的工作動(dòng)機(jī),滿足員工的外在需求,注重員工的內(nèi)在需求。將激勵(lì)與績(jī)效相結(jié)合,貫徹崗位責(zé)任制、實(shí)行按勞分配、提高員工對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同感和滿意度,從而增加其在工作中的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。
(6)服務(wù)環(huán)境(phpsicalevidence)。服務(wù)環(huán)境是產(chǎn)品不可或缺的一個(gè)部分,是顧客評(píng)估服務(wù)程度與質(zhì)量的依據(jù)。醫(yī)院的服務(wù)環(huán)境,包括了就診環(huán)境、醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)護(hù)人員形象等。因此,醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)特色通過(guò)內(nèi)部設(shè)施的改善,營(yíng)造舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境,做好醫(yī)務(wù)人員的資料宣傳,提供給患者更多的醫(yī)療信息,制定醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行,營(yíng)造“以病人為中心”的氛圍,從環(huán)境人手,使患者提高對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)。
(7)過(guò)程。衛(wèi)生服務(wù)不同于一般商品市場(chǎng)。它不生產(chǎn)“實(shí)物”,但生產(chǎn)“過(guò)程”,而且醫(yī)院出售的還是“痛苦過(guò)程”。因此從入院、掛號(hào)、就診、繳費(fèi)、取藥直至患者離開(kāi),醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行更多的指導(dǎo),提供更多的治療信息,減少病人的“痛苦”。在患者就診過(guò)程中,建立嚴(yán)格的接待和服務(wù)制度,提供各種便民措施,提倡導(dǎo)醫(yī)微笑服務(wù),減少患者奔波。病人走進(jìn)醫(yī)院大門起,不僅能得到一系列的在診斷治療方面的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、合理用藥、規(guī)范化收費(fèi),再加上溫馨的服務(wù),會(huì)使患者在診療過(guò)程中心情舒暢,滿意度不斷增加,穩(wěn)定了老病源,吸引了新病源,從而帶動(dòng)醫(yī)院的整體增收。
一是管理模式較為滯后。大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院實(shí)行的是家族式、經(jīng)驗(yàn)式管理模式,長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃缺乏管理層的系統(tǒng)分析和集體決策,往往說(shuō)變就變。聘請(qǐng)的管理者與投資商在價(jià)值觀、發(fā)展理念以及經(jīng)營(yíng)思路上產(chǎn)生分歧和沖突已是一種普遍現(xiàn)象,責(zé)權(quán)不明、一人多職、職權(quán)交叉等現(xiàn)象較普遍。
二是優(yōu)秀人才留不住。民營(yíng)醫(yī)院的骨干力量,大多是從公立醫(yī)院退下來(lái)的醫(yī)護(hù)人員中聘請(qǐng)專業(yè)主任,請(qǐng)到一位主任就開(kāi)設(shè)一個(gè)診療科目,紅火了一陣,而主任一走科室就關(guān)門,專家流動(dòng)性較大。同時(shí),不重視中青年員工的繼續(xù)教育,聘請(qǐng)的人只要能賺錢就行,員工沒(méi)有歸屬感,跳槽率高,醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量難以提高。
三是上升途徑較為狹窄。現(xiàn)在,大部分民營(yíng)醫(yī)院走的是專科之路,多數(shù)診治疑難雜癥,如肝病、不孕不育、骨科、癌癥等,大型先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多,患者對(duì)價(jià)格敏感度低,市場(chǎng)潛力較好,但發(fā)展前景很受限制。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療;器械;發(fā)展;對(duì)策
中圖分類號(hào):TH文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1672-3198(2008)07-0073-01
1 我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的預(yù)防和治療在很大程度上依賴于先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備的診斷,在發(fā)達(dá)國(guó)家,醫(yī)療設(shè)備與器械產(chǎn)業(yè)和制藥業(yè)的產(chǎn)值大體相當(dāng)。而在我國(guó),前者產(chǎn)值只是后者的1/5,這種比例的嚴(yán)重失調(diào)預(yù)示著醫(yī)療設(shè)備與器械產(chǎn)業(yè)在我國(guó)還有巨大的發(fā)展空間。醫(yī)療器械已經(jīng)成為醫(yī)藥保健品類商品中第二大進(jìn)出口商品。數(shù)據(jù)顯示,2005年中國(guó)醫(yī)療器械出口繼續(xù)快速增長(zhǎng),出口額高達(dá)36.79億美元,同比增長(zhǎng)32.48%;進(jìn)口額為37.86億美元,同比增長(zhǎng)15.32%。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入和社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展需要購(gòu)置新的儀器和設(shè)備,中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)潛力巨大。
2 我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展內(nèi)在動(dòng)力
由于龐大的消費(fèi)群體和政府的積極支持,我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)發(fā)展空間極為廣闊,主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面:①經(jīng)濟(jì)發(fā)展加速,人民生活水平提高,人口逐步老齡化,醫(yī)療服務(wù)需求升級(jí),促進(jìn)了醫(yī)療消費(fèi)的增長(zhǎng)和醫(yī)療器械的需求;②醫(yī)院信息化引發(fā)了醫(yī)療器械需求增長(zhǎng);③國(guó)家政策變化帶動(dòng)醫(yī)療器械需求增長(zhǎng);④加入WTO后,我國(guó)醫(yī)療器械出口的外向度加大,加入國(guó)際市場(chǎng)的空間更為廣闊;⑤醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展將促進(jìn)醫(yī)療器械消費(fèi)的增加,我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)17.5萬(wàn)家,其中縣級(jí)以上的醫(yī)院只有1.3萬(wàn)家,醫(yī)療儀器設(shè)備的水平較差,亟待提高,這給我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間。
3 與國(guó)外相比還有一定差距
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)2900多家,可生產(chǎn)47個(gè)大門類、3500多個(gè)品種、12000余種規(guī)格的醫(yī)療器械產(chǎn)品。但是,在令人欣喜的數(shù)字背后,中國(guó)的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)卻也存在著不小的隱憂。例如在發(fā)達(dá)國(guó)家,藥品與醫(yī)療器械的產(chǎn)值大體相等,而我國(guó)后者僅為前者的20%,甚至更低。不僅行業(yè)規(guī)模相對(duì)偏小,本土醫(yī)療器械企業(yè)的技術(shù)水平和競(jìng)爭(zhēng)能力更令人擔(dān)憂。技術(shù)水平的落后表現(xiàn)在終端,醫(yī)院除了一些簡(jiǎn)單的消耗性材料外,大量的設(shè)備都采用進(jìn)口的產(chǎn)品。
4 建議
(1)增強(qiáng)政策扶持力度,提高行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。①政府主管部門要從具體項(xiàng)目入手,扶持一批市場(chǎng)需求量大、發(fā)展前景好、帶動(dòng)輻射作用強(qiáng)、具有創(chuàng)新技術(shù)、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新產(chǎn)品,發(fā)展民族工業(yè),實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化,加速科技成果的轉(zhuǎn)化。②建立國(guó)家醫(yī)療器械發(fā)展基金,建立工程與醫(yī)學(xué)臨床密切結(jié)合的新體制,加強(qiáng)醫(yī)療器械工業(yè)共性技術(shù)和研究開(kāi)發(fā),鼓勵(lì)已具有名牌效應(yīng)的大型機(jī)電企業(yè)從品牌、資金實(shí)力入手,快速培育成為醫(yī)療器械名牌企業(yè)。③引導(dǎo)和加強(qiáng)行業(yè)之間的專業(yè)化協(xié)作國(guó)際OEM配套,充分發(fā)揮各行業(yè)的優(yōu)勢(shì),把握新技術(shù)、新材料、新工藝的發(fā)展和應(yīng)用,提高技術(shù)開(kāi)發(fā)能力和產(chǎn)品性能質(zhì)量。④對(duì)量大面廣的醫(yī)療器械,特別是一次性消耗產(chǎn)品,以規(guī)模經(jīng)營(yíng)為目標(biāo),向規(guī)模化、集約化發(fā)展,鼓勵(lì)兼并聯(lián)合,淘汰一批小規(guī)模、低素質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)。
關(guān)鍵詞:SWOT;分析法;優(yōu)勢(shì);劣勢(shì);機(jī)會(huì)
中圖分類號(hào):R73文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1009-9166(2011)0014(C)-0279-02
SWOT分析法(機(jī)會(huì)優(yōu)勢(shì)分析法),是一種對(duì)企業(yè)內(nèi)、外部環(huán)境條件戰(zhàn)略因素進(jìn)行綜合分析的方法。企業(yè)在從事經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中,所采取的戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù)措施和營(yíng)銷方式,面對(duì)所處環(huán)境的機(jī)會(huì)和威脅,其措施與方式就必然顯現(xiàn)出自身的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。如何把企業(yè)具有的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)以及環(huán)境提供的各種機(jī)會(huì)與威脅進(jìn)行綜合分析,努力使企業(yè)優(yōu)勢(shì)與環(huán)境相匹配,以期尋找盡可能滿意的戰(zhàn)略方案是進(jìn)行SWOT分析法的原因之所在。SWOT分別代表Strength(優(yōu)勢(shì))、Weakness(劣勢(shì))、Opportunity(機(jī)會(huì))、Threat(威脅)。SWOT分析法也適用于醫(yī)院營(yíng)銷。牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱腫瘤醫(yī)院)是一所集腫瘤、結(jié)核疾病的預(yù)防、醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、康復(fù)于一身的特色專科醫(yī)院。通過(guò)采用SWOT分析,可以對(duì)醫(yī)院的綜合情況進(jìn)行客觀公正的評(píng)估,以識(shí)別各種優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)、威脅;通過(guò)對(duì)外部環(huán)境的分析,避開(kāi)存在的威脅,找出重大和跳躍式的發(fā)展機(jī)會(huì),從而在日趨激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲得健康快速的發(fā)展。
一、優(yōu)勢(shì)分析
醫(yī)院優(yōu)勢(shì)是指在一定的區(qū)域內(nèi)或者是在一定的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)范圍內(nèi),與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手相比較,具有的核心競(jìng)爭(zhēng)力和品牌效應(yīng)。醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),宏觀上有經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、交通與地理位置、規(guī)模及硬件設(shè)施等;微觀上有管理能力、人才梯隊(duì)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與技術(shù)水平等。
(一)宏觀優(yōu)勢(shì)
1、經(jīng)濟(jì)發(fā)展良好,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)。近年來(lái),牡丹江市加強(qiáng)專科建設(shè)作為進(jìn)行衛(wèi)生生產(chǎn)力要素優(yōu)化組合和結(jié)構(gòu)調(diào)整的一項(xiàng)重要工作,通過(guò)建設(shè)醫(yī)療專科工程和引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,對(duì)衛(wèi)生生產(chǎn)力要素中人、財(cái)、物的優(yōu)化組合和結(jié)構(gòu)調(diào)整,使全市衛(wèi)生系統(tǒng)初步形成了一個(gè)專科齊全、結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)適宜、隊(duì)伍穩(wěn)定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
2、交通便利,方便就診。因牡丹江市政公用基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)部投資11.24億元,先后拓寬改造了東四條路等17條主次干道,翻建大修了53條主次干道,新建了黑龍江省第一座多跨連續(xù)無(wú)梁板結(jié)構(gòu)的東光立交橋后市區(qū)內(nèi)環(huán)路全部形成。不但便于牡丹江本市居民的就診需求,也便于牡丹江市所管轄的所轄的6個(gè)縣區(qū)居民就診。
(二)微觀優(yōu)勢(shì)
充足的人才儲(chǔ)備。醫(yī)院擁有一批市級(jí)資深臨床專家和學(xué)科帶頭人,其中高級(jí)職稱78人,中級(jí)職稱119人。人員專業(yè)技術(shù)性強(qiáng),且具備良好醫(yī)德。
1、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施全,醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)。該醫(yī)院占地42,000平方米,建筑面積14,098平方米,主要建筑有門診及內(nèi)科大樓、外科大樓、放療樓及陽(yáng)光大廳,醫(yī)院開(kāi)放床位300張,醫(yī)院擁有國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的大型診療設(shè)備40余臺(tái)件。
2、歷史悠久,形成品牌效應(yīng)。始建于1962年的牡丹江市結(jié)核醫(yī)院經(jīng)過(guò)半個(gè)世紀(jì)的發(fā)展,積累了豐富的醫(yī)療知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),在廣大的牡丹江市區(qū)周邊樹(shù)立了良好的口碑,形成了特色突出、專業(yè)性強(qiáng)的品牌效應(yīng)。
二、劣勢(shì)分析
醫(yī)院劣勢(shì)是指醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中與其他對(duì)手相比較在某些方面存在的缺陷與不足而言,具體表現(xiàn)在:醫(yī)院管理體制、品牌建設(shè)、服務(wù)等方面。經(jīng)調(diào)查可以發(fā)現(xiàn),牡丹江腫瘤結(jié)核醫(yī)院的劣勢(shì)有:
(一)腫瘤醫(yī)院管理人員以專家或?qū)I(yè)人士擔(dān)任,醫(yī)院經(jīng)營(yíng)思路不明確,尤其是在新時(shí)期醫(yī)院營(yíng)銷戰(zhàn)略規(guī)劃上缺乏經(jīng)驗(yàn),也沒(méi)有體系,尚未真正形成完全市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)的營(yíng)銷態(tài)勢(shì)。
(二)腫瘤醫(yī)院在品牌建設(shè)上尚處于傳統(tǒng)的口碑傳播階段,缺乏系統(tǒng)地提煉腫瘤醫(yī)院品牌的內(nèi)涵以及差異化競(jìng)爭(zhēng)的訴求點(diǎn)。
(三)不能真正領(lǐng)會(huì)服務(wù)營(yíng)銷的內(nèi)涵,提供的服務(wù)程式化、機(jī)械化,缺乏真正從患者角度出發(fā)的人性化服務(wù),服務(wù)質(zhì)量還需提高。
三、機(jī)會(huì)分析
醫(yī)療市場(chǎng)機(jī)會(huì)是指環(huán)境中對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展有吸引力的、積極的、有促進(jìn)作用的因素。牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院的機(jī)會(huì)主要是:
(一)強(qiáng)大的國(guó)有醫(yī)院正在快速適應(yīng)市場(chǎng),國(guó)家政策支持的力度逐年加大。
(二)隨著人們生活水平的提高及生命質(zhì)量的重視,醫(yī)療消費(fèi)支出呈現(xiàn)出快速增長(zhǎng)的勢(shì)頭。
(三)消費(fèi)者就醫(yī)行為轉(zhuǎn)變,由傳統(tǒng)的被動(dòng)就醫(yī)轉(zhuǎn)變?yōu)橐灶A(yù)防保健為主的主動(dòng)就醫(yī)。
四、威脅分析
市場(chǎng)威脅是環(huán)境對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展不利的、消極的、有抵制作用的因素。根據(jù)中國(guó)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)的狀況,牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院面臨的威脅有:
(一)外資醫(yī)院進(jìn)入,國(guó)有醫(yī)院壟斷絕對(duì)地位正在打破。外資醫(yī)院的進(jìn)入打破了國(guó)有醫(yī)院的絕對(duì)壟斷地位。以國(guó)有醫(yī)院為主體,多種所有制形式并存共同發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)正在逐漸形成。
(二)大型綜合醫(yī)院(一般為三級(jí)甲等)的腫瘤結(jié)核科發(fā)展迅速。中國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)形式十分復(fù)雜,目前主要的提供方參與者包括縣及縣級(jí)以上醫(yī)院(以大型綜合醫(yī)院為主體、中醫(yī)醫(yī)院、工業(yè)和其他部門醫(yī)院)、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健站、和各類衛(wèi)生所或門診。其中能夠提供腫瘤疾病治療的機(jī)構(gòu)有部分大型綜合醫(yī)院(一般為三級(jí)甲等)的腫瘤科、腫瘤專科醫(yī)院和部分中醫(yī)醫(yī)院。
(三)國(guó)家政策導(dǎo)致的不平行依然嚴(yán)重。從我國(guó)整個(gè)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的現(xiàn)狀及發(fā)展前景來(lái)看,正在經(jīng)歷從傳統(tǒng)的以國(guó)有醫(yī)院占絕對(duì)壟斷地位的市場(chǎng),逐步向建立符合我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的以國(guó)有醫(yī)院為主體,多種所有制形式并存共同發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)過(guò)渡。牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院目前已處于一個(gè)機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,挑戰(zhàn)大于機(jī)遇的發(fā)展階段,牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目前已處于一個(gè)發(fā)展速度漸緩,發(fā)展前景堪憂的時(shí)期,在清楚地認(rèn)識(shí)其面臨的機(jī)會(huì)和威脅,優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)的基礎(chǔ)上及時(shí)確定當(dāng)前和未來(lái)發(fā)展戰(zhàn)略,對(duì)于牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院未來(lái)發(fā)展意義重大。下面用SWOT矩陣分析醫(yī)院發(fā)展的備選戰(zhàn)略。見(jiàn)表1―1。
表1―1醫(yī)院戰(zhàn)略選擇――SWOT分析
通過(guò)表1―1SWOT矩陣分析,結(jié)合目前我國(guó)醫(yī)療體制改革進(jìn)展和發(fā)展廣闊的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)空間,以及牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院當(dāng)前所處的市場(chǎng)環(huán)境,我們確定腫瘤結(jié)核醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略為:將牡丹江腫瘤結(jié)核醫(yī)院打造成省級(jí)、國(guó)家級(jí)全新、腫瘤結(jié)核專科、名牌醫(yī)院。
以上戰(zhàn)略可分兩個(gè)階段推進(jìn)并依此制定相應(yīng)策略:
第一階段,制定并實(shí)施牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷策略,確保牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境下穩(wěn)步提高競(jìng)爭(zhēng)力和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。
第二階段,針對(duì)我國(guó)新的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的逐步確立,國(guó)有醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院、外資醫(yī)院分割醫(yī)療市場(chǎng)局面的逐步形成趨勢(shì),牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院處于相對(duì)弱勢(shì)地位的現(xiàn)實(shí),密切關(guān)注市場(chǎng)的變化,適時(shí)調(diào)整腫瘤結(jié)核醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略并制定相應(yīng)的策略。
小白兔口腔醫(yī)院自成立至今已有十三載,累計(jì)服務(wù)顧客逾百萬(wàn)人次,已成為陜西民營(yíng)口腔行業(yè)的標(biāo)桿,也塑造了一種行業(yè)精神――“利他精神”。“做有利于他人的事情,做利人利己的事情,不做只對(duì)自己有利的事情,決不做損人利己的事情,僅此而已。”王鴻應(yīng)說(shuō)。簡(jiǎn)單樸素的幾句話,道出了一位醫(yī)者的職業(yè)操守與底線。
小白兔從安康一家口腔門診發(fā)展到如今享譽(yù)業(yè)界的口腔醫(yī)療品牌,很大程度上得益于王鴻應(yīng)本人一直遵循的醫(yī)者仁心與使命感――既服務(wù)病人,也以先行者的姿態(tài),引領(lǐng)并促進(jìn)整個(gè)行業(yè)服務(wù)水準(zhǔn)的升級(jí),真正履行“創(chuàng)一個(gè)品牌,推動(dòng)整個(gè)行業(yè),讓更多普通老百姓也能享受到國(guó)際水準(zhǔn)的牙科服務(wù)”。
如一涓清流注入池塘
十幾年前,人們的口腔保健意識(shí)比較弱,牙齒出了問(wèn)題往往捱到疼痛難忍了才去看醫(yī)生。診所條件差,技術(shù)陳舊落后,“在患者心里,看牙成為一件極其恐怖的事情,“我記得有位老太太來(lái)看牙,走進(jìn)診所時(shí)腿都是哆哆嗦嗦的。”王鴻應(yīng)回憶。
口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)后的8年時(shí)間里,王鴻應(yīng)在北京、廣州、西安工作和學(xué)習(xí),開(kāi)始用另一種視角觀察這個(gè)行業(yè)。“民營(yíng)牙科舊有的服務(wù)模式與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,差距實(shí)在是太大了。 ”嘈雜的診療環(huán)境,病人無(wú)奈的排隊(duì)等候,新材料新技術(shù)的開(kāi)展阻力重重。如何改善就醫(yī)環(huán)境,讓更多的普通老百姓也能享受到國(guó)際水準(zhǔn)的牙科服務(wù)?
經(jīng)過(guò)內(nèi)心的煎熬與掙扎,創(chuàng)辦具有現(xiàn)念的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的想法日漸強(qiáng)烈。他希望在那里,“有最先進(jìn)的設(shè)備、最好的材料、最溫馨的環(huán)境,醫(yī)生們用最溫和的態(tài)度向顧客傳遞口腔健康理念,用最輕柔的操作為顧客輕松解決牙齒健康的困擾。”
2002年,王鴻應(yīng)與同是口腔醫(yī)生的妻子在老家安康創(chuàng)辦自己的門診,“病人多的看不過(guò)來(lái),一年時(shí)間我們從6臺(tái)牙椅增加到20臺(tái)”。他用一組數(shù)據(jù)描述了口腔市場(chǎng)的發(fā)展前景:在美國(guó)每位牙醫(yī)只需要服務(wù)900個(gè)人,在中國(guó)每4萬(wàn)多人里才有一位牙醫(yī),加之老一輩人生活艱苦、口腔保健意識(shí)弱,幾代人累計(jì)的口腔問(wèn)題要在這個(gè)時(shí)代集中解決。不均衡的市場(chǎng)供需配比,成為滋養(yǎng)口腔行業(yè)蓬勃發(fā)展的土壤。
然而,王鴻應(yīng)并不急于挖井取水,他想的是疏通整個(gè)河道。
口腔保健,預(yù)防先于治療
“我是牙醫(yī)出身,我知道我的顧客需要什么,我們是從口腔科普開(kāi)始的。”王鴻應(yīng)說(shuō),“13年前,我們用157克的銅版紙四色印刷,印了3萬(wàn)冊(cè)口腔保健手冊(cè)發(fā)放。有了牙防車后,我們經(jīng)常去安康周邊的鎮(zhèn)上做免費(fèi)的牙齒治療,還制作了口腔保健的公益宣傳片在廣場(chǎng)上播放,大家聽(tīng)得特別認(rèn)真,還有人拿著小本子邊看邊做筆記。”
不懈的努力終于開(kāi)花結(jié)果,接受過(guò)口腔科普教育的安康人民,明顯有更強(qiáng)的口腔保健意識(shí)。“現(xiàn)在每年來(lái)安康小白兔口腔醫(yī)院做潔牙的顧客,很多都是早期接受過(guò)我們做口腔保健宣教的人”。
時(shí)至今日,小白兔口腔醫(yī)院仍然堅(jiān)持用專業(yè)做公益,常年為周邊社區(qū)民眾提供口腔保健公益服務(wù),并且每年攜手美國(guó)人道主義口腔專家團(tuán),為社會(huì)上的特需兒童及老人提供免費(fèi)的診療服務(wù)。將口腔健康理念,通過(guò)各種有效途徑傳播給廣大民眾。
創(chuàng)一個(gè)品牌,推動(dòng)整個(gè)行業(yè)
“我想用溫和、親切、科學(xué)、專業(yè)來(lái)定義我的牙科。既要用心在牙,更要關(guān)懷到人。”這也是王鴻應(yīng)的經(jīng)營(yíng)理念。
“其他診所還在使用重復(fù)消毒的檢查盤時(shí),我們?yōu)槊恳晃活櫩吞峁┮淮涡詸z查盤”,從德國(guó)進(jìn)口最先進(jìn)的齒科設(shè)備,還設(shè)立了自己的加工廠。“一般牙齒加工需要時(shí)間,病人必須得等。我們白天門診晚上加工,不僅提高了病人牙齒修復(fù)的效率,質(zhì)量也有了保障,真正實(shí)現(xiàn)了以顧客為中心的服務(wù)模式。”短短幾年間,小白兔在安康就打響了名號(hào)。“基本上安康人的牙齒出了問(wèn)題,首先想到的就是小白兔。”
2007年,第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院在陜西省內(nèi)尋找三家合作單位,小白兔口腔醫(yī)院是其中之一。正式合作以后,小白兔口腔醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)得到了進(jìn)一步的優(yōu)化,“名醫(yī)”定期會(huì)診讓疑難的病例得到很好的解決,就這樣,小白兔口腔醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)力量迅速得以提升。
時(shí)任安康市衛(wèi)生局局長(zhǎng)的王永清曾評(píng)價(jià)“小白兔改變了口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)舊有的服務(wù)模式和操作標(biāo)準(zhǔn),助力安康口腔行業(yè)發(fā)展至少提前五年”。
一個(gè)好的品牌,必須經(jīng)得起考驗(yàn)
2009年9月9日西安小白兔口腔醫(yī)院正式開(kāi)業(yè),作為西安市第一家民營(yíng)口腔專科醫(yī)院,填補(bǔ)了當(dāng)時(shí)西安民營(yíng)口腔市場(chǎng)的空白。西安市衛(wèi)生局一位領(lǐng)導(dǎo)說(shuō),衛(wèi)生局成立至今從未批過(guò)口腔醫(yī)院。關(guān)于發(fā)展前景,王鴻應(yīng)信心滿滿,“只要全心全意為顧客著想,一定會(huì)得到顧客認(rèn)可”。一開(kāi)業(yè)就購(gòu)置了25臺(tái)牙椅,一次性投入1500萬(wàn),然而,最初三年幾乎可以用“慘淡”來(lái)形容。
口腔醫(yī)護(hù)人員的匱乏是主要制約因素之一。由于王鴻應(yīng)堅(jiān)持使用最先進(jìn)的技術(shù)和最新的材料,醫(yī)生相應(yīng)的也需要制定出新的治療方案,很多醫(yī)生不習(xí)慣新的操作標(biāo)準(zhǔn)。“我們?cè)O(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)大大高于市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)。比如說(shuō)根管治療,在此之前大家用的都是干髓治療術(shù),把牙神經(jīng)殺死后放入藥物,將壞死的牙神經(jīng)封存在里面。新技術(shù)是把壞死的組織徹底清理干凈,再用材料把它完全補(bǔ)實(shí),難度更高,但效果更好。”
但是新材料的成本比常高,有的甚至比舊有材料相差20倍。醫(yī)生和病人都不接受這樣的治療方案,“為了解決這個(gè)問(wèn)題,醫(yī)生使用新材料不計(jì)成本,病人也不增加費(fèi)用。”經(jīng)過(guò)一年的時(shí)間,醫(yī)生習(xí)慣了使用新材料也漸漸明白,新技術(shù)的品質(zhì)和治療效率更高,而對(duì)病人來(lái)說(shuō),則意味著更好的治療效果。
執(zhí)醫(yī)者初心,樹(shù)百年齒科品牌
在小白兔,新入職的員工會(huì)收到一本《小白兔經(jīng)營(yíng)哲學(xué)》手冊(cè)。在這本手冊(cè)里,體現(xiàn)了小白兔核心經(jīng)營(yíng)理念:“小白兔作為醫(yī)療專業(yè)的服務(wù)企業(yè),一定要具備醫(yī)者仁心”,“一切以顧客的立場(chǎng)考慮, 以白衣天使的操守為準(zhǔn)繩”,“不詆毀同行、不打虛假?gòu)V告”,“堅(jiān)決抵制過(guò)度醫(yī)療”。 在系統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)理念引導(dǎo)下,小白兔逐漸形成了“專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際化+經(jīng)營(yíng)理念哲學(xué)化”雙輪驅(qū)動(dòng),長(zhǎng)足發(fā)展。
目前,小白兔掌握口腔醫(yī)療行業(yè)具有國(guó)際水準(zhǔn)的十大核心技術(shù),300多項(xiàng)專業(yè)牙科服務(wù),在西安、咸陽(yáng)、寶雞、安康、渭南、商洛和烏魯木齊等地開(kāi)設(shè)了14家口腔醫(yī)院和門診,累計(jì)服務(wù)顧客逾百萬(wàn)人次,成為民營(yíng)口腔醫(yī)療行業(yè)令人尊敬的連鎖品牌。
當(dāng)被問(wèn)及為什么不考慮加盟模式,“小白兔只與具有獨(dú)擋一面的專業(yè)能力,愿意扎扎實(shí)實(shí)投入到醫(yī)療工作中的伙伴合作,希望這樣的堅(jiān)持,能吸引行業(yè)內(nèi)外更多的優(yōu)秀人才加入,與我們共同踐行醫(yī)療的匠人精神和經(jīng)營(yíng)的利他精神。”王鴻應(yīng)如是說(shuō)。
政府之所以下決心放開(kāi)醫(yī)療市場(chǎng),最根本的原因是政府不可能承擔(dān)無(wú)限責(zé)任,把所有患者和醫(yī)院都包起來(lái),以解決百姓“看病難,看病貴和看病不方便”的問(wèn)題。但政府可以通過(guò)鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng),來(lái)解決公立醫(yī)院一統(tǒng)天下的壟斷局面,通過(guò)建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,利用價(jià)格和服務(wù)的杠桿來(lái)擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給、提高醫(yī)療服務(wù)效率及滿足多層次醫(yī)療服務(wù)需求,這顯然將是有效地。
一、營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)帶來(lái)的負(fù)面影響
我們也應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到,對(duì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng),如果政府政策扶持和運(yùn)營(yíng)監(jiān)管不到位,也必然會(huì)對(duì)整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)帶來(lái)以下系列的負(fù)面影響,讓醫(yī)療市場(chǎng)雪上加霜:
(一)地方政府對(duì)放開(kāi)醫(yī)療市場(chǎng)缺乏科學(xué)的規(guī)劃和嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度
醫(yī)療市場(chǎng)是一個(gè)關(guān)系群眾生命健康的特殊市場(chǎng),如果沒(méi)有合理的運(yùn)營(yíng)監(jiān)管機(jī)構(gòu),個(gè)人借開(kāi)放之名搞亂醫(yī)療市場(chǎng),為弁取私利而無(wú)限制的引入民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)院,行色各異的民營(yíng)醫(yī)院勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療市場(chǎng)中的魚(yú)龍混雜,破壞其秩序與準(zhǔn)則,也必定會(huì)給群眾的健康帶來(lái)不可挽回的損失,醫(yī)療改革的美好愿望也會(huì)喪失殆盡。
(二)“民營(yíng)高價(jià)”沖擊公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常服務(wù)
公立醫(yī)院醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是國(guó)家允許的好事。醫(yī)師在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取較高報(bào)酬,由市場(chǎng)決定醫(yī)生的價(jià)值,也是可以的,但政策要明朗,如果民營(yíng)機(jī)構(gòu)采取不正當(dāng)手段亂挖公立醫(yī)院的醫(yī)療資源,將會(huì)搞亂公立醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。
(三)醫(yī)療質(zhì)量得不到保證
大部分的民營(yíng)醫(yī)院缺乏資金和技術(shù)實(shí)力,更沒(méi)有規(guī)模優(yōu)勢(shì)可言發(fā)展前景堪憂,解決生存問(wèn)題成為首要任務(wù)而沒(méi)有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃,為了獲取眼前經(jīng)濟(jì)利益,擅自制定診療科目超范圍經(jīng)營(yíng),甚至聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的行為都是不可取的。由于競(jìng)爭(zhēng)激烈,一些民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者設(shè)法降低成本,某些藥品、器械、甚至醫(yī)療設(shè)備從不正規(guī)的渠道采購(gòu),存在著嚴(yán)重醫(yī)療事故隱患。運(yùn)營(yíng)監(jiān)管不利的情況下,虛假宣傳,夸大效果、醫(yī)生資質(zhì)做假、虛構(gòu)醫(yī)院等級(jí)等虛假宣傳手段層出不窮,忽視患者生命尊嚴(yán),醫(yī)療事故差錯(cuò)頻繁發(fā)生。
(四)民營(yíng)醫(yī)院趨利性與醫(yī)療事業(yè)的公益性相悖
由于大多民營(yíng)醫(yī)院的鄒利性較大,因此出現(xiàn)多開(kāi)藥、抬高藥價(jià)、濫用儀器檢查等為增加收入而采取急功近利的做法。民營(yíng)資本以追求利潤(rùn)最大化為目標(biāo),具有投機(jī)性,缺乏社會(huì)責(zé)任和長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo),使其無(wú)法承擔(dān)甚至是不愿承擔(dān)重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的社會(huì)責(zé)任。
(五)擾亂醫(yī)療市場(chǎng)收費(fèi)價(jià)格
醫(yī)療價(jià)格涉及面廣,對(duì)老百姓生活影響大,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)定價(jià)會(huì)按照市場(chǎng)需求隨行就市,而公立醫(yī)院的收費(fèi)是按照物價(jià)部門的定價(jià)嚴(yán)格執(zhí)行,但物價(jià)部門的定價(jià)政策會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展。醫(yī)療價(jià)格的放開(kāi)應(yīng)起到激勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院提升其核心競(jìng)爭(zhēng)力,樹(shù)立以口碑創(chuàng)品牌的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃,也可根據(jù)自身特點(diǎn)發(fā)展個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)。如果不能達(dá)到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),僅靠著場(chǎng)地奢華、設(shè)備昂貴,就完全走偏了醫(yī)療市場(chǎng)的定位。
二、導(dǎo)致民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)院出現(xiàn)負(fù)面影響的因素
(一)政府沒(méi)有擔(dān)負(fù)起應(yīng)有的公共責(zé)任
市場(chǎng)規(guī)則本身優(yōu)勝劣汰無(wú)可非議,但是由于醫(yī)療服務(wù)技術(shù)性較高的特點(diǎn),普通消費(fèi)者不具備相關(guān)知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)無(wú)法對(duì)其優(yōu)劣做出有效的分析與辨別,大多只有采取聽(tīng)之任之的態(tài)度。所以政府政策的扶持和運(yùn)營(yíng)監(jiān)管如何能建立陽(yáng)光、有序的市場(chǎng)規(guī)則,做到資源合理分配、堵住灰色利益是確保醫(yī)療改革的成果落到實(shí)處的關(guān)鍵。
(二)政策配套不到位
國(guó)家雖然已明文規(guī)定,但民營(yíng)醫(yī)院在有些政策性資源分配方面往往處于劣勢(shì)。與公立醫(yī)院享受同等待遇方面有:人才引進(jìn)、技術(shù)職稱評(píng)定、申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)資格、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)等方面;但對(duì)于一些稅收減免政策在執(zhí)行中往往得不到落實(shí)。高成本的運(yùn)營(yíng)使大部分民營(yíng)醫(yī)院盈利能力不強(qiáng),面對(duì)難以生存的現(xiàn)狀更無(wú)力發(fā)展。
(三)人力資源不到位
人才來(lái)到民營(yíng)醫(yī)院怎樣才能人盡其職?人才去留不能只憑院長(zhǎng)一句話。如何通過(guò)科學(xué)管理使人才能夠在實(shí)現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的同時(shí)達(dá)成個(gè)人目標(biāo),建立一套科學(xué)完善的人事管理制度尤為重要。沒(méi)有一套完整的人事制度,人才從公立醫(yī)院應(yīng)聘到民營(yíng)醫(yī)院要冒很大風(fēng)險(xiǎn),這就造成了民營(yíng)醫(yī)院可信度差、招聘人才困難的局面。用人的短期行為,造成了醫(yī)療行為的短期性、盲目性和趨利性。
三、面對(duì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)院出現(xiàn)負(fù)面影響的應(yīng)對(duì)措施
如何才能克服以上的不利因素,使消費(fèi)者、投資者、政府三者都受益,實(shí)現(xiàn)醫(yī)改的初衷呢?筆者認(rèn)為,對(duì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)院政府既要加大政策扶持力度也要強(qiáng)化運(yùn)營(yíng)監(jiān)管責(zé)任,具體措施有:
(一)地方政府要積極完善民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃
地方政府在制定區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃中需要明確民營(yíng)資本辦醫(yī)的比例、規(guī)模、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型。不能一哄而上不求質(zhì)量,也不能畏手畏腳束縛民營(yíng)資本的投入。宏觀調(diào)控大型醫(yī)用設(shè)備資源的配置規(guī)劃,分配時(shí)應(yīng)該同時(shí)考慮當(dāng)?shù)孛駹I(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)需要配置而不能區(qū)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公立與民營(yíng)性質(zhì)。對(duì)于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)需配備的大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)給予一并審批,做到審批方面一視同仁不得限制配備,以此改善民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在資源配置規(guī)劃方面的劣勢(shì)。
(二)地方政府要落實(shí)好民營(yíng)資本準(zhǔn)入政策和優(yōu)惠政策
衛(wèi)生、民政、工商、稅務(wù)等相關(guān)部門要依法登記,分類管理。簡(jiǎn)化并規(guī)范社會(huì)資本辦醫(yī)審批程序。市、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門按職責(zé)范圍提高審核、管理效率,對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的審批申請(qǐng)凡符合條件的,按照有關(guān)行政審批提速要求的時(shí)限辦理。將符合條件的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,以確保其在報(bào)銷政策方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有相同待遇,并簽訂服務(wù)協(xié)議進(jìn)行管理。另外,社會(huì)急救網(wǎng)絡(luò)應(yīng)積極接納符合條件的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),建立民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有同公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境。
(三)政府強(qiáng)制執(zhí)行保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)政策
例如,依法簽定勞動(dòng)合同,按國(guó)家規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn),享受勞動(dòng)法保護(hù)其合法權(quán)利等,改善民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人環(huán)境。使民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)的高層次人才,按照人才政策落實(shí)相關(guān)待遇。利用政策及運(yùn)行監(jiān)管保證醫(yī)務(wù)人員在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的個(gè)人利益,使其民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)人才方面與公立醫(yī)院逐漸縮小差距。醫(yī)務(wù)人員在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)同樣享有社會(huì)保險(xiǎn)、學(xué)術(shù)地位、職稱評(píng)定、職業(yè)技能培訓(xùn)等相關(guān)待遇,讓民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員同樣可以實(shí)現(xiàn)其個(gè)人發(fā)展目標(biāo),以便能夠安心的工作與生活。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制內(nèi)人員到民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的,人事勞動(dòng)關(guān)系由人才交流中心托管,退休后仍享受事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。
(四)采取招、投標(biāo)的方式建立公平、公開(kāi)、公正的優(yōu)質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境
使民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠有公平的機(jī)會(huì)參與到政府的采購(gòu)及提供服務(wù)的環(huán)節(jié)。符合條件的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有機(jī)會(huì)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)及醫(yī)療支援等任務(wù)。支持社會(huì)資源進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所等民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中發(fā)揮積極作用。
(五)政府要堅(jiān)持加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格行為的監(jiān)管
不能指望民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺(jué)地“按照公平、合法和誠(chéng)實(shí)信用的原則”合理定價(jià)。監(jiān)管不可或缺,特別是要嚴(yán)格執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)和醫(yī)藥費(fèi)用明細(xì)清單制度。
(六)加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)監(jiān)管
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要按照屬地化和全行業(yè)管理的要求,把民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入各種質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量監(jiān)管體系,通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)等手段,對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期檢查、審核其執(zhí)業(yè)情況;確保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)行患者滿意度調(diào)查并制定相關(guān)獎(jiǎng)、懲制度,并做為日常監(jiān)管工作來(lái)執(zhí)行。
一、認(rèn)真做好醫(yī)院財(cái)務(wù)自我平衡機(jī)制的建立和完善
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,國(guó)家只是給予財(cái)政預(yù)算撥款,對(duì)于醫(yī)院的盈利分配情況以及資金的運(yùn)用不再進(jìn)行干預(yù)。醫(yī)院是作為一個(gè)獨(dú)立的機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng),平衡機(jī)制也就成為醫(yī)院財(cái)務(wù)機(jī)制的一個(gè)基本功能。要想做好醫(yī)院財(cái)務(wù)平衡工作就應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)院資金的籌集以及資金的運(yùn)用。
(一) 醫(yī)院要認(rèn)真做好運(yùn)用資金和籌集資金的平衡方面的工作
要想更好地運(yùn)用資金就要做到科學(xué)地節(jié)約資金的運(yùn)用成本,做到資金運(yùn)用科學(xué)合理,與醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)要求相一致,籌集資金要根據(jù)醫(yī)院的要經(jīng)營(yíng)規(guī)模需要進(jìn)行操作。可以借助財(cái)務(wù)杠桿做到使醫(yī)院適度負(fù)債經(jīng)營(yíng),這樣有利于用資和籌資的平衡,是一項(xiàng)比較有效的措施。目前,財(cái)政撥款非常有限,醫(yī)院要認(rèn)真研究負(fù)債經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略,不能僅靠自有資金確定經(jīng)營(yíng)規(guī)模,那樣發(fā)展是缺少后勁的,一方面充分運(yùn)用財(cái)務(wù)信用,提高資金利用效率,另一方面醫(yī)院要認(rèn)真做好清理債務(wù)工作,可以有效地避免過(guò)分舉債經(jīng)營(yíng),在一定的程度上可以很好地減輕醫(yī)院財(cái)務(wù)費(fèi)用。
(二)做好醫(yī)院消費(fèi)與積累的平衡
適度的消費(fèi)有利于提高職工工作的積極性,增加積累是醫(yī)院不斷壯大的物質(zhì)基礎(chǔ)。目前,一些醫(yī)院對(duì)于積累往往過(guò)于忽視,對(duì)于增加消費(fèi)則比較重視,這樣就很容易導(dǎo)致醫(yī)院發(fā)展前景不是很好,容易造成醫(yī)院成本增大。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作要有長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,盡力把消費(fèi)與積累兩者的關(guān)系處理好。醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)分配和預(yù)算時(shí),要根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃務(wù)必處理好保護(hù)廣大職工工作積極性、改善職工工作條件、增加職工工資、保障短期經(jīng)營(yíng)資金和長(zhǎng)期發(fā)展投資的需要、增加醫(yī)院的積累資金的關(guān)系,偏向任何一個(gè)方面都有可能出現(xiàn)資金的失衡,在一定的程度上影響醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)的開(kāi)展和醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
二、認(rèn)真做好醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制
引發(fā)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)大部分是由醫(yī)院負(fù)債籌資所造成的,財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生往往是發(fā)生在負(fù)債籌資以后,在籌資活動(dòng)的過(guò)程中一般是不會(huì)發(fā)生的。醫(yī)院要充分利用借入資金,發(fā)揮借入資金的作用,達(dá)到提高經(jīng)濟(jì)效益,增加資金的收益率的目的。如果借入資金使用效果不好,就很難實(shí)現(xiàn)負(fù)債經(jīng)營(yíng)提高經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益的目的。因此,醫(yī)院可以通過(guò)調(diào)整負(fù)債結(jié)構(gòu),對(duì)負(fù)債規(guī)模進(jìn)行控制等來(lái)達(dá)到防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的目的。
(一)醫(yī)院要建立抵御、控制風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制
醫(yī)院要講信譽(yù)、重質(zhì)量,還要做好良好社會(huì)形象的樹(shù)立,樹(shù)立良好的社會(huì)形象可以幫助醫(yī)院抵財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院要營(yíng)造良好的控制環(huán)境,健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度。發(fā)揮審計(jì)再監(jiān)督職能,重視內(nèi)部審計(jì)工作,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院決策和經(jīng)營(yíng)的分析與管理。風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),修正產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的決策,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的形成進(jìn)行客觀評(píng)估。
(二)醫(yī)院要認(rèn)真做好營(yíng)運(yùn)資金的管理
醫(yī)院借入資金的投向不同,其產(chǎn)生的效益的水平和時(shí)間也存在很大的差異。醫(yī)院要做好投資決策分析,決策投資前要對(duì)展開(kāi)的醫(yī)療業(yè)務(wù)市場(chǎng)進(jìn)行可行性分析,要分析可能實(shí)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,盡可能地做到較少的投入獲取較大的產(chǎn)出。
分析主要采用的方法如下。
(1)平均投資報(bào)酬率分析。
(2)投資回收率分析。
(3)投入回收期的分析。另外,醫(yī)院還要對(duì)短期的財(cái)務(wù)資源決策進(jìn)行認(rèn)真的分析。在對(duì)衛(wèi)生材料、?品的價(jià)格走向以及醫(yī)療市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上,做好現(xiàn)金流量分析。應(yīng)當(dāng)逐月分析資金流出(流入)的金額和項(xiàng)目,以提高經(jīng)營(yíng)資金利用率,衡量短期經(jīng)費(fèi)狀況,加速資金的周轉(zhuǎn),糾正出現(xiàn)的問(wèn)題。例如盤活資金、縮短庫(kù)存天數(shù)、減少存貨等。
(三)使負(fù)債規(guī)模達(dá)到最佳狀態(tài)
定期分析外部環(huán)境狀況,要認(rèn)真考慮醫(yī)療行業(yè)穩(wěn)定程度以及未來(lái)的經(jīng)營(yíng)收入增長(zhǎng)幅度等因素,以負(fù)債資金和主權(quán)資金的比例關(guān)系,做好醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作。
三、建立和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)的自我約束和自我擴(kuò)張機(jī)制
談話是隨意而輕松的,完全打亂了我之前設(shè)計(jì)了十幾遍的采訪提綱。老人的思維極其敏捷,也很健談,一步步揭開(kāi)我心頭的疑問(wèn)。
“做民營(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng),擔(dān)子更重了”
歷任中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院院長(zhǎng)、北京協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院副院長(zhǎng)、北京醫(yī)療整形美容業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)等要職,為何會(huì)選擇一家民營(yíng)醫(yī)院做院長(zhǎng)?
“恰恰相反,我感到很有成就感,因?yàn)槲夷芾^續(xù)站在推廣整形美容技術(shù)的最前端”。戚可名表示,自己之所以選擇出任北京當(dāng)代整形美容研究院的名譽(yù)院長(zhǎng),并非隨意而為,也是經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的考慮。“民營(yíng)醫(yī)院目前在老百姓的心目中還有偏見(jiàn),尤其是整形、美容和婦科等一些專科醫(yī)院,總是讓患者覺(jué)得其實(shí)就是在騙錢。”
戚可名透露,他曾幾次到北京當(dāng)代整形美容研究院考察,與相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)討論發(fā)展前景。“我看到在基礎(chǔ)設(shè)施、手術(shù)設(shè)備和院內(nèi)的環(huán)境、設(shè)計(jì)風(fēng)格等方面,該院還是下了很大功夫的。因?yàn)榻邮苷问中g(shù)的人群大多具備一定的消費(fèi)能力,所以除了對(duì)醫(yī)生的要求比較高以外,對(duì)醫(yī)院的整體硬件設(shè)施、消毒設(shè)備同樣很挑剔。此外,北京當(dāng)代整形美容研究院已經(jīng)邀請(qǐng)了多位國(guó)內(nèi)知名的整形美容專家坐診,其中也有人是我多年的老朋友。經(jīng)過(guò)多次討論,認(rèn)為可以融合大家的看法,相互交流經(jīng)驗(yàn),把北京的整形市場(chǎng)再往前推進(jìn)一步,繼而影響到全國(guó)的市場(chǎng)。所以,我接受了北京當(dāng)代整形美容研究院的邀請(qǐng),通過(guò)該院把自己的管理經(jīng)驗(yàn)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),加上其他人的智慧一并推廣開(kāi)來(lái)。”
“整形行業(yè)同樣呼喚自主品牌”
提到整形,就不能不提我們的近鄰韓國(guó),在許多人的印象中,韓國(guó)的整形技術(shù)是最好的。那么,中國(guó)的整形行業(yè)應(yīng)該向韓國(guó)學(xué)習(xí)什么?如何轉(zhuǎn)化為自己的財(cái)富呢?
對(duì)此,戚可名指出,整形專科醫(yī)院其實(shí)是推進(jìn)中國(guó)整形行業(yè)的生力軍,盡管現(xiàn)在很多大的三甲醫(yī)院也設(shè)有整形外科診室,但畢竟重視程度和投入的力度都無(wú)法和專科醫(yī)院相比。為了適應(yīng)市場(chǎng)日益激烈的競(jìng)爭(zhēng),這些專科醫(yī)院會(huì)下大力度引進(jìn)先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備和器械,也會(huì)吸收一批專業(yè)的、有豐富外科整形手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的專家甚至是國(guó)外專家坐診。
“整形行業(yè)在中國(guó)開(kāi)展的時(shí)間也不短了,但真正、廣泛為百姓認(rèn)可也就是在近幾年。”戚可名表示,不可否認(rèn),中國(guó)人對(duì)待整形的態(tài)度,多多少少有國(guó)外、尤其是韓國(guó)的影響,韓劇的熱播、韓國(guó)明星在國(guó)內(nèi)的流行,都或多或少地把整形觀念帶到了國(guó)內(nèi)。事實(shí)上,在最初的幾年,很多整形醫(yī)院也都邀請(qǐng)韓國(guó)的整形專家操作手術(shù),創(chuàng)自己的品牌。
但他也強(qiáng)調(diào),一個(gè)品牌的成熟和發(fā)揚(yáng)光大,首先要立足的就是國(guó)內(nèi)市場(chǎng)。盡管目前韓國(guó)的整形行業(yè)確實(shí)走在中國(guó)的前面,在設(shè)計(jì)和手術(shù)操作上也有獨(dú)到之處。但是,這只是暫時(shí)的,近幾年來(lái)中國(guó)的整形行業(yè)同樣發(fā)展迅速,并且正在得到國(guó)內(nèi)外顧客和同行的認(rèn)可。中國(guó)要做的就是繼續(xù)多學(xué)習(xí)韓國(guó)和其它國(guó)家的經(jīng)驗(yàn),多實(shí)踐,不斷充實(shí)自己。“為樹(shù)立我國(guó)自己的整形行業(yè)品牌形象打下基礎(chǔ)。”
“目前中國(guó)的整形行業(yè)尚未成熟”
很多人知道,整形是一個(gè)對(duì)技術(shù)要求很高的行業(yè),其經(jīng)濟(jì)利益也很客觀。所以不少人都加入到整形市場(chǎng)中來(lái),其中是否有魚(yú)目混珠的情況呢?
戚可名指出,就整形業(yè)本身而言,經(jīng)濟(jì)效益確實(shí)比較高,這是由市場(chǎng)決定的,因?yàn)槠鋵?duì)醫(yī)生的要求也很高。但是他強(qiáng)調(diào),難免也會(huì)有一些人懷有這樣那樣的目的混入整形市場(chǎng),用欺詐的手段欺騙顧客,牟取暴利。這主要是由于現(xiàn)階段中國(guó)的整形技術(shù)在某些方面還不成熟,容易被一些人鉆空子;另外,整形市場(chǎng)的管理和運(yùn)作也不完善,這難免會(huì)造成整個(gè)行業(yè)的魚(yú)目混珠。“整形市場(chǎng)離不開(kāi)金錢,但是,如果整形市場(chǎng)被金錢牽著鼻子走,不僅不利于中國(guó)整形市場(chǎng)的健康發(fā)展,也勢(shì)必會(huì)損害消費(fèi)者的切身利益。”
“整形不是萬(wàn)能的,也有一定的風(fēng)險(xiǎn)”
對(duì)于一些女性不切實(shí)際的想法和要求,戚可名指出,追求美麗不是錯(cuò)誤,但切不可想得過(guò)于簡(jiǎn)單,甚至過(guò)于迫切,女性一定要正確、客觀地看待整形。
“整形不是說(shuō)拿出一張明星照就能整出那張臉的。整形手術(shù)本身很嚴(yán)謹(jǐn),首先要考慮的是受術(shù)人的臉型適合什么,而并非拼圖游戲。因?yàn)槊總€(gè)人臉部胖的原因各有不同,有的人是脂肪較多,有的人是咬肌肥大,有的人是先天下頜角大,有的人顴骨過(guò)高……當(dāng)然,也有人存在混合癥狀。所以整形前要尋找到臉胖的原因,醫(yī)生會(huì)通過(guò)X光片、臨床檢查等進(jìn)行全面診斷,然后再和受術(shù)人商討手術(shù)方案。”
戚可名說(shuō),很多女性想通過(guò)整形來(lái)獲得更好的工作或更好的職位,或者作為維系自己和戀人感情的籌碼,這樣的心態(tài)都是不正確的,也是不現(xiàn)實(shí)的。誠(chéng)然,容貌的美麗確實(shí)在某些時(shí)候、某些場(chǎng)合會(huì)發(fā)揮特殊的作用,但這并不表示整形就是萬(wàn)能的,對(duì)整容必須有一個(gè)客觀的期望值,抱有不切實(shí)際的幻想是不可取的。醫(yī)生是人不是神仙,所以整形手術(shù)也不可能是神話故事中的“點(diǎn)金術(shù)”。
【摘要】目前,我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,許多醫(yī)院為了在競(jìng)爭(zhēng)中求得生存和發(fā)展,紛紛進(jìn)行了各種形式的市場(chǎng)營(yíng)銷,并取得了一定的成效。但與此同時(shí),他們也面臨一些困惑,尤其是如何全面、有效、系統(tǒng)地評(píng)價(jià)醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng),成為不少醫(yī)院管理者迫切解決的問(wèn)題。在實(shí)際工作中,若將現(xiàn)代內(nèi)部審計(jì)引入醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷全過(guò)程,問(wèn)題便可迎刃而解。
一、醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷審計(jì)的必要性及目的
在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,市場(chǎng)營(yíng)銷審計(jì)占據(jù)著舉足輕重的地位,只有明確其必要性與目的,才能更好地采取相應(yīng)對(duì)策,穩(wěn)定有序地發(fā)展。
(一)醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷審計(jì)的必要性
自上世紀(jì)80年代初期市場(chǎng)營(yíng)銷理論引進(jìn)我國(guó)以后,為許多企業(yè)帶來(lái)了良好的經(jīng)濟(jì)效益。與企業(yè)相比,醫(yī)院盡管與其有經(jīng)濟(jì)性質(zhì)的分別,但同樣是獨(dú)立經(jīng)營(yíng)的主體。尤其是隨著醫(yī)療市場(chǎng)的逐漸開(kāi)放,越來(lái)越多的醫(yī)院向企業(yè)化方向發(fā)展。不少民營(yíng)醫(yī)院、外資醫(yī)院從誕生一開(kāi)始就進(jìn)行企業(yè)化運(yùn)作,且十分重視市場(chǎng)營(yíng)銷。國(guó)有醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院、外資醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng),即為市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)。從這個(gè)方面來(lái)說(shuō),國(guó)有醫(yī)院如果不進(jìn)行市場(chǎng)營(yíng)銷,必定難以得到長(zhǎng)足的發(fā)展。事實(shí)表明,許多國(guó)有醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始意識(shí)到了這一點(diǎn),紛紛成立了醫(yī)院市場(chǎng)部、醫(yī)療發(fā)展部和醫(yī)療協(xié)作部之類的機(jī)構(gòu),盡管機(jī)構(gòu)的名稱各異,其職能卻是相同的,都是醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷機(jī)構(gòu)。由于成立時(shí)間不長(zhǎng),從總體上來(lái)說(shuō),其發(fā)展尚不夠成熟,職能尚未完全發(fā)揮,并且出現(xiàn)了一些亟待解決的問(wèn)題。部分醫(yī)院營(yíng)銷策略計(jì)劃制定得非常全面,但實(shí)施進(jìn)程中卻缺少戰(zhàn)略控制,未及時(shí)調(diào)整計(jì)劃中的問(wèn)題,對(duì)營(yíng)銷缺少實(shí)效考核,對(duì)其考核結(jié)果的優(yōu)劣也無(wú)法進(jìn)行公正地評(píng)價(jià)。這種重計(jì)劃而輕考核的醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng),時(shí)常使醫(yī)院的管理者失去方向,不清楚市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng)的成功與失敗的關(guān)鍵之處,從而不利于對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行有效地總結(jié)。
(二)醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷審計(jì)的目的
醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷審計(jì)既然是對(duì)醫(yī)院的營(yíng)銷環(huán)境、目標(biāo)、戰(zhàn)略以及一系列的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行全面、系統(tǒng)、獨(dú)立和定期的審查,就必然有其特定的目的。其目的是為了在確定醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷范圍,改進(jìn)營(yíng)銷工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,而提出正確的營(yíng)銷糾正方案,最終提高醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷績(jī)效。醫(yī)院通過(guò)對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng)的效果進(jìn)行考核檢查,可以為建立科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)院制度創(chuàng)造有力條件,同時(shí),也可促進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)營(yíng)銷朝著健康穩(wěn)定的方向發(fā)展。
二、醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷審計(jì)的內(nèi)容
醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷審計(jì)內(nèi)容涉及面較寬,主要有以下幾個(gè)方面:
(一)醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷組織審計(jì)
醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷組織,不只是醫(yī)療市場(chǎng)部、醫(yī)療開(kāi)發(fā)部等一些單一的組織,還包括市場(chǎng)營(yíng)銷領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),即決策開(kāi)展市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)層以及一切參與市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng)的科室和部門。醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷組織審計(jì),就是審查醫(yī)院在執(zhí)行市場(chǎng)營(yíng)銷戰(zhàn)略方面的組織保證程度,營(yíng)銷領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)選擇決策和控制決策的能力,職能部門對(duì)營(yíng)銷工作的規(guī)劃、執(zhí)行的能力,營(yíng)銷部門對(duì)多變的市場(chǎng)環(huán)境的應(yīng)變能力以及它與其他部門的聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)能力等。具體包括:醫(yī)院是否具備足夠開(kāi)拓市場(chǎng)能力的市場(chǎng)營(yíng)銷主管人員,主管人員的職責(zé)與權(quán)利;是否擁有一支醫(yī)德高尚、訓(xùn)練有素而又具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的營(yíng)銷隊(duì)伍,醫(yī)院決策層對(duì)他們是否有健全的激勵(lì)、監(jiān)督和約束機(jī)制;是否按照患者群、病種、社區(qū)(或城鄉(xiāng))等因素有針對(duì)性地組織各項(xiàng)市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng);市場(chǎng)營(yíng)銷部門是否與臨床科室、醫(yī)技科室、采購(gòu)部門、財(cái)務(wù)部門以及其他部門建立了良好的溝通與密切的合作關(guān)系。
(二)醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷戰(zhàn)略審計(jì)
戰(zhàn)略審計(jì)主要審查醫(yī)院制定的戰(zhàn)略目標(biāo)和任務(wù)。它包括:醫(yī)院發(fā)展的總目標(biāo)及市場(chǎng)營(yíng)銷目標(biāo)是否表述清楚,是否與醫(yī)院目前所處的發(fā)展階段相適應(yīng);是否選擇了與醫(yī)院任務(wù)、目標(biāo)相一致的競(jìng)爭(zhēng)地位,是否能制定與競(jìng)爭(zhēng)者戰(zhàn)略相適應(yīng)的市場(chǎng)營(yíng)銷戰(zhàn)略;是否進(jìn)行了科學(xué)的市場(chǎng)細(xì)分并選擇最佳的目標(biāo)市場(chǎng),選擇的目標(biāo)市場(chǎng)與醫(yī)院目前的技術(shù)特色是否相吻合;是否對(duì)目標(biāo)市場(chǎng)確定了合適的市場(chǎng)營(yíng)銷組合,資源是否被恰當(dāng)?shù)胤峙涞绞袌?chǎng)營(yíng)銷組合中的各個(gè)主要成分中;為實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)營(yíng)銷目標(biāo),是否有足夠的資源預(yù)算。
(三)醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷系統(tǒng)審計(jì)
集中評(píng)價(jià)醫(yī)院的信息系統(tǒng)、計(jì)劃系統(tǒng)、控制系統(tǒng)及服務(wù)開(kāi)發(fā)系統(tǒng)的完善性和有效性。主要包括:市場(chǎng)營(yíng)銷信息系統(tǒng)能否正確、及時(shí)地收集和整理市場(chǎng)發(fā)展變化方面的可靠信息;計(jì)劃系統(tǒng)是否成功而有效地編制了計(jì)劃;控制系統(tǒng)能否控制醫(yī)院的營(yíng)銷成本,確保醫(yī)院各項(xiàng)計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)。
(四)市場(chǎng)營(yíng)銷效率審計(jì)
它檢查營(yíng)銷組織的獲利能力和各項(xiàng)營(yíng)銷活動(dòng)的成本效率,具體表現(xiàn)在:一是分析醫(yī)院在不同病種、患者群、地區(qū)中的收益情況,分析醫(yī)院應(yīng)該進(jìn)入何類市場(chǎng),擴(kuò)大或收縮及撤出哪些市場(chǎng);二是檢查成本效益,尋找出那些營(yíng)銷活動(dòng)超出預(yù)計(jì)成本的原因,及采取哪些降低成本的步驟,評(píng)價(jià)成本控制的效果;三是分析審查醫(yī)療收入、支出的增減程度及結(jié)構(gòu)變化,分析床位使用率的高低及病床周轉(zhuǎn)速度的快慢,分析營(yíng)銷人員的效率和市場(chǎng)占有率的變化。
(五)營(yíng)銷環(huán)境審計(jì)
醫(yī)院的營(yíng)銷環(huán)境可以分為兩大類:一是宏觀環(huán)境,包括人口、經(jīng)濟(jì)、自然、技術(shù)、政治等因素;二是目標(biāo)環(huán)境,其直接影響醫(yī)院營(yíng)銷目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。主要有市場(chǎng)、患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)銷商、供應(yīng)商及其他相關(guān)單位等。具體包括:人口發(fā)展變化,收入、儲(chǔ)蓄、信貸等方面的變化給醫(yī)院帶來(lái)了哪些機(jī)遇和威脅;醫(yī)學(xué)技術(shù)和治療手段發(fā)生了哪些變化;是否出現(xiàn)了影響市場(chǎng)營(yíng)銷戰(zhàn)略和策略的法律、規(guī)章;患者方面是否發(fā)生了影響醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng)的變化;醫(yī)院主要細(xì)分市場(chǎng)的特征及發(fā)展趨勢(shì);現(xiàn)有及潛在的患者對(duì)醫(yī)院和競(jìng)爭(zhēng)者在聲譽(yù)、醫(yī)療質(zhì)量、愈后回訪的評(píng)價(jià);醫(yī)院主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的目標(biāo)、策略、優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。
三、醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷審計(jì)的原則
醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷審計(jì)能有效地發(fā)揮作用,在應(yīng)用中必須遵循以下四大原則:
(一)全面性原則
市場(chǎng)營(yíng)銷審計(jì)不是一種功能性審計(jì),其既有現(xiàn)代內(nèi)部審計(jì)的內(nèi)涵,又不同于單一內(nèi)部審計(jì),它不僅僅對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷組合中的某個(gè)功能因素進(jìn)行審計(jì),也不只是哪里出現(xiàn)問(wèn)題,就查哪里,它覆蓋醫(yī)院的整個(gè)市場(chǎng)營(yíng)銷環(huán)境,內(nèi)部營(yíng)銷系統(tǒng)以至具體營(yíng)銷活動(dòng)的各個(gè)方面,是將市場(chǎng)營(yíng)銷作為一個(gè)整體進(jìn)行審查和考核。這是由現(xiàn)代市場(chǎng)營(yíng)銷整體性的特點(diǎn)決定的。由于醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng)涉及到醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的眾多組織與個(gè)人,包括醫(yī)護(hù)人員、供應(yīng)商、患者、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手、傳媒等,這就要求市場(chǎng)營(yíng)銷審計(jì)對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng)的各個(gè)層面都要涉及,只有遵循全面性,才能有效地對(duì)營(yíng)銷效果進(jìn)行審核與評(píng)價(jià)。
(二)系統(tǒng)性原則
醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng)不是孤立的。市場(chǎng)營(yíng)銷的效果要受醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)、戰(zhàn)略、計(jì)劃等各種因素和客觀環(huán)境的影響和制約,而且效果不是立竿見(jiàn)影,這就要求市場(chǎng)營(yíng)銷審計(jì)必須站在一定的高度,事先對(duì)營(yíng)銷活動(dòng)中可能存在的問(wèn)題或潛在的機(jī)會(huì)進(jìn)行系統(tǒng)性審核與分析,檢查診斷出影響營(yíng)銷效果的因素并提出正確的營(yíng)銷計(jì)劃,確保營(yíng)銷達(dá)到滿意的效果。
(三)獨(dú)立性原則
市場(chǎng)營(yíng)銷審計(jì)面向整個(gè)醫(yī)院,關(guān)系醫(yī)院的發(fā)展前景及生存狀況,因此一定要有獨(dú)立的人員,實(shí)施獨(dú)立的程序,從而有效保證審計(jì)結(jié)果的客觀、公正。
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
云南省科學(xué)技術(shù)廳主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
國(guó)家國(guó)防科技工業(yè)局主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 CSSCI南大期刊
浙江省教育廳主辦