時間：2023-08-29 16:32:29
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關愛顧客，跟顧客要有“談戀愛”的感覺。
美容院和美容師要先有這種感覺，再把這種感覺傳導給顧客，培養顧客對美容院的這種感覺――“一日不見如隔三秋”。當關愛顧客上升到“談戀愛”的感覺，就使得顧客的臨店率大大增加，增強顧客對美容院的歸屬感，給她一個光臨美容院的理由，引發其光顧美容院的欲望，因此在美容院里“一擲千金”也會顯得格外灑脫。
關愛顧客人情化可以分以下幾個板塊來實施：
一、 對“特殊需求或禁忌”的特別關愛
露莎琳娜會員檔案簿的第一頁，有這樣一個表格
特殊需求或禁忌
任何美容師翻開檔案的時候，首先都要看這個表格。“星級”表示嚴重程度；“事項”指特殊需求或禁忌的內容，建議處理方案是經過驗證的客人非常認可的處理辦法，憑借這項記錄后來者可以走捷徑。
如果上面記錄了該客人頸椎有問題，需要長一些時間進行頸椎按摩，那么每位美容師都會在進行輔助按摩的時候，特別地在頸椎部位進行悉心按摩，并關心地詢問現階段頸椎狀況，叮囑日常注意事項。還會告訴顧客感覺到頸椎不舒服，可隨時到美容院來，我們免費幫您按一按，會有很大的緩解等等。讓顧客感覺到，在這個美容院中，每一個人都對她進行無微不至的呵護。當她需要關愛的時候，她第一時間想到的是美容院！
如果此頁上蓋一個紅色醒目的“過敏”章，那每一位美容師就必須非常詳細地了解客人的過敏史，護理過程中更要格外謹慎，嚴禁在護理過程中出現“過敏”事故！
二、 “上馬新項目，贈送體驗”的關愛
美容院引進了新的項目，尤其是高端項目，就要在第一時間送給你的老顧客。這些價格不菲的項目，不論她消費與否，都最先給了她體驗的機會，她享受到了一般客人消費不起或享受不到的，美容院非常重視她，給了她足夠的尊重和關愛。
此類贈送，要送得技巧，不要讓她感覺是送給所有人的，要體現美容院老板對她的特別關愛，令其心存感激。
在美容院中，這些送出去的“關愛”往往還會收獲特別大的回報。這叫“送人一個關愛，還你一個驚喜”！
三、 關愛顧客送“話聊”
有些美容院的老板娘非常擅長這一方法，坐在美容床邊，拉著顧客的手親切交談，兩個人竊竊私語，會意的微笑，再加上掖一掖被角，蓋一蓋肩頭，添一點飲品等這些親昵的小動作，美容院老板娘用“親自”這一獨特的方式，讓顧客感覺到她對自己的關愛，成為凝聚“鐵桿”客人的法寶。
這一方法看上去很簡單，很多美容院經營者對此不屑一顧，但實際應用的效果非常好。這是個成本極低，收效很高的關愛方法。但有一點一定要牢記：不要普遍實施，要根據客人的喜好選擇性使用。
四、 把顧客組織化，給她提供施展才華的平臺
沙龍聯誼，雞尾酒會，年終答謝會，都會有很多顧客主動獻歌，獻舞，或者組織自己的朋友一起上來走時裝秀，或者到處給員工借演出服裝等等，那種無怨無悔的勁頭，真的著實讓人感動。當她的才華在你美容院這個平臺上施展了以后，當你也給她提供了一個向美容院獻愛心的機會以后，她會更加珍惜跟美容院建立起來的感情。她會覺得：美容院在大的場合和活動中，自己是不可或缺的關鍵人物，美容院需要她的幫助，她在這個美容院中至關重要！由此，她對美容院的忠誠度也會急劇提升！
五、 贈送稀有禮物，更顯格外珍貴
來自遙遠地域的禮物，特別是從國外帶回來的禮物；獨巨匠心特意為她選擇的禮物；專業對口的藝術品；恰如其分錦上添花的小物件等等，都是饋贈的佳品。禮物是否珍貴，不在于價錢是否昂貴，而在于禮物代表你的心中有她，代表你對她的關愛是非常用心的。
六、 犧牲營業時間，為她開個生日party
在你尊貴客人生日那天，找個客人臨店少的時段，給她開個生日party，給她一個尊貴顯赫的邀請，讓她帶著朋友一起光臨美容院，讓她的朋友幫她見證她在美容院中享受到的最尊貴的待遇，為客人在他所處的朋友圈子中樹立威信。這樣的party，客人會終生難忘，永記心中。
同時，她所帶來的朋友，也是美容院的潛在客戶，這也是美容院開發新客源的大好時機喲！
關愛顧客的方法，至少也有二三十種，篇幅所限，恕不一一列舉。我在這里僅僅起到一個拋磚引玉的作用，讀者朋友可以順著這樣的思路聯想下去，想出更多更好的方法，在美容院早日實現“關愛顧客人情化”。
需要提醒的是：關愛顧客人情化，兩個誤區不要進入。一個誤區是：把無休止地打折當成關愛顧客唯一的手段；另一個誤區是：跟客人太熟了，不好意思銷售了，不好意思賺她的錢了。
關愛顧客人情化，不是美容院欠顧客的人情，而是讓顧客感覺到自己欠美容院的人情。她所欠的人情體現在美容院所提供的附加服務的“超值”上。她在這個美容院中，得到了在其他地方得不到的附加服務。
請記住：該給予的是責任，額外給予的才是關愛！
林曉梅
中國著名店務管理專家，中國高級職業經理人
法國露莎琳娜國際化妝品（香港）集團公司董事
廣州露莎琳娜美容顧問管理有限公司總經理
露莎蓮妮美容職業技能培訓學校校長
1984年畢業于上海戲劇學院，1993年從事美容行業至今
1999年創立的《劃格耗卡論》成為美業推崇的店務管理真經
2000年發表《把從業人員心態教育納入美容學校教育管理中》
2002年，被聘請到歐洲7國與美業進行管理經驗交流
2004年，擔任清華大學企業家校友聯合會負責人
王艷麗
美容院經營管理"十一化"學說創始人
中國美業著名教育營銷專家 資深培訓顧問
中國美業"教練式管理模式"資深教練
法國露莎琳娜國際化妝品(香港)集團公司
中國區域教育總監
1986年畢業于哈爾濱師范大學地理系，同年留校任教
1991年畢業于北京大學圖書館學情報學專業 雙學士學位
2004年就讀于清華大學項目管理專業，獲得中國高級職業經理人資格
【關鍵詞】 多媒體教學 神經外科 護理教育 職稱論文
【Abstract】 Objective Explore the multimedia teaching in Neurosurgery clinical nursing practice in department education application effect. Method Select 165 nursing clinical interns by random grouping respectively in the traditional department education and multimedia in the department education methods.Analyzedthe result at the end of the practice of nursing internship practice inneurosurgerydepartment. Result Two groups of nursing internship practice result by contrast， there is a significant difference， multimedia in the department education can improve the craniocerebral trauma practice effect. Conclusion The multimedia teaching in nerve surgical nursing practice can improve the clinical internship study interest， improve the practice effect and improve teaching quality.
【Key words】 Multimedia teach Neurosurgery Nursing education
神經外科多為危急重病人，護理中難點，重點較多。神經外科臨床實習是學生將理論與實踐相結合的最好途徑，對培養應用研究型，技術創新型醫學人才有著深遠的意義[1]。而實習生在神經外科實習時間短，為完成教學能力計劃，充分有效的入科教育顯得更重要。我們科自2010年以來采用多媒體教學對部分新入科實習的護理實習生進行了神經外科的入科教育，取得良好的效果。本研究回顧分析傳統入科教育與多媒體入科教育，探討何種方法對顱腦外傷護理實習的教學效果更佳。
1 對象與方法
1.1研究對象自2010年以來，選取進入我科實習護理的學生共165人，均為女生，三組個學校，均為中專，年齡18~20歲，按單雙數批次分別進行多媒體入科教育與傳統入科教育。其中多媒體入科教育組82人，傳統入科教育組83人。
1.2 方法兩組學生均由同一人教學，時間相同，內容相同，多媒體組采用電腦多媒體+示范教學方法對顱腦外科護理實習生進行入科教育，傳統入科教育組采用傳統授課+示范教學方法對顱腦外科護理實習生進行入科教育。
1.3 評價方法采用我科自行設計的“帶教老師評分+考試”試卷對護理實習生于出科時進行“病例討論”、“理論”、“操作”、“應急能力”四方面進行評價，兩組資料間進行統計分析。
2 結果
兩組學生在“病例討論”、“理論”、“操作”、“應急能力”四方面的比較，見以下表1-4。通過成績比較，發現多媒體入科教育組在“病例討論”、“應急能力”兩方面明顯優于傳統入科教育組，兩組學生在“理論”、“操作”方面對比無明顯差異。
表1 兩組合格學生在“病例討論”成績的比較
3 討論
通過對比分析，多媒體教學在神經外科入科教育中，培養學生的病例分析能力及應急能力上，明顯優于傳統方法，更能激發護理實習生的學習興趣。
對于基層醫院，神經外科的治療對象通常為腦外傷及腦卒中患者，因此，于入科教育時，實習生們通常只是看到經過處理的患者；而且，通常腦外傷及腦卒中患者均為危急重癥患者，帶教老師在處理患者過程中通常無法顧及同學，因此，在傳統的入科教育時，普遍存在抽象的特點，而且與學校上課區別不大，實習同學容易感到乏味。為了改善傳統教學方法內容枯燥、抽象的情況，提高教學質量，我們科室根據學科特點，在入科教學中借助多媒體技術對教學方法進行了改進。通過對比分析，在理論和操作水平相當的兩組實習學生的病例分析能力及應急能力上，明顯優于傳統方法，更能激發護理實習生的學習興趣。我們分析原因有以下幾點：
3.1多媒體能呈現教學情景，激發學生學習興趣。“好知之不如樂知之”，學生如果對所學內容產生興趣就會積極主動地學習。多媒體典型病例教學法在神經外科臨床實習教學中的優勢多媒體的最大優勢是具有豐富的圖形、圖像、動畫、視頻、音頻以及網絡功能［2］。多媒體課件能通過照片、動畫、錄音等方法，把傳統方法用語言、文字所描述的情境具體、直觀的展現出來，使學生感覺到新鮮，給予她們直接的感官刺激，使學生的注意力集中起來，激發她們的學習興趣。
3.2多媒體能更具體地預設教學情景，給學生有思考的時間，更容易地把理論轉變為實際操作技能，縮短身份轉變的時間。在神經外科的工作中，很大一部分為處理危急重癥患者，而處理過程中，思考時間極短，需要做到快而不亂。在傳統入科教學時，僅能憑語言描述的各種情況，對于實習生而言不能做到身臨其境，在具體工作中碰到相同情況時，通常不知所措。而多媒體教學通過圖片等形式預設教學情景，對于學生而言，能有感官上的具體認知，而且，有充裕的時間給同學們思考，能讓她們把課堂上所學的理論知識轉變為實際應用能力，對于實習生的從學生到護士的角色轉變有明顯的效果。比如：可以預設腦外傷的患者入院，通過相應的照片、錄像表現當時的場面，并通過文字敘述該患者的身體狀況，讓實習同學對這種情況做出處理，經過多個病例的重復，加深記憶。此外，可通過多媒體將一些典型手術加以剪輯匯總和講解，使學生較容易掌握教學內容[3]。
3.3 多媒體能使理性問題感性化，抽象問題具體化。多媒體可以利用影像圖片等資料，可以把許多觀念上的問題具體表現出來，把許多理念上的問題通過錄像呈現給實習同學，讓她們對于很抽象的問題能在頭腦中有一個清晰的概念，激發她們的主觀能動性，不斷地修正自己的工作態度和操作能力。比如說我們常說的以病人為中心，概念很虛無縹緲，但是通過幾段錄像說明冬天量體溫不要手很冷就接觸患者的皮膚、說話時注意語氣等。看過錄像后通常會給入科的實習生帶來一些歡笑之余也帶來一些思考，使實習同學在具體工作中一舉一動能體現以病人為中心的宗旨。 3.4 多媒體教學利于豐富教師的教學內容，提高教學質量。備課是上課的基礎。傳統教學備課通常只準備課本的內容，但多媒體教學刺激備課老師需要通過網絡遴選出需要使用的圖像資料，并了解神經外科護理工作的最新進展，定期豐富和更新教學內容，特別是可以激勵全科人員把一些典型的資料保留下來，這不但有利于科室科研的發展，更有利于教學水平的提高，也能激發學生的學習興趣，提高教學質量。
當然，多媒體教學對于實習同學而言，可能有部分學生對于實際工作的圖片感到恐懼，甚至有逃避的情緒。但是，作為一名醫務人員，未來的不可預知性是我們工作的特點，每一種情況不可能通過簡單的一堂課或者幾堂課能全面的展示出來，扎實的理論知識及冷靜的思維是我們處理各種疾病的基礎。我們入科教育所做的只能是把一般護理人員應有的素質向實習同學做一個展示，并對她們提出相應的要求。出現逃避情緒的，我們只能對實習同學進行心理安撫，并鼓勵她們克服之。
多媒體教學能使基層醫院神經外科的入科教育變得具體、直觀，能使實習同學更快地成長，并能活躍課堂氣氛，激發學生的學習興趣，提高學生的學習效率，提高實習效果。
參考文獻
[1] 孫梯業．淺談醫學實習生臨床實踐能力的培養［J］．醫學教育，2004，4（6）：48－49
關鍵詞：醫院；項目成本核算；經濟經營管理；措施
中圖分類號：F275.3 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2014）05-0-01
項目成本核算是醫院經濟經營管理的重要內容，隨著社會的進步、科技的發展以及醫療衛生體制改革的進一步推進，項目成本核算在醫院實行科學的經濟經營管理、降低經營成本、實現經濟效益和社會效益最大化中發揮著不可小覷的作用，是提高醫院整體運行水平的有效措施。當前我國醫院項目成本核算體系尚不健全，相關理論也不完善，這就需要我們在實踐中加大對項目成本核算機制的探索和研究力度，加強對成本的管理和控制，以此來提升醫院經濟經營管理水平，增強醫院生命力和競爭力，使其更加適應醫療市場發展需求。
一、項目成本核算在醫院經濟經營管理中的重要性
項目成本核算在醫院經濟經營管理中的重要作用主要表現在以下幾方面：通過項目成本核算能夠全面、及時、準確掌握醫院各個科室費用、材料消耗，直觀地將醫院經營管理的變化情況反映出來，有助于管理者做出科學的成本控制決策，從而提升醫院經濟經營管理水平，比如某院經濟管理者就對各個科室的不同成本要素的構成比例進行了認真整理，了解了每個科室的成本構成，最終制定出了不同科室的成本管理目標，從而將成本消耗降到了最低水平；通過制定全面的項目成本核算機制能夠在確保醫療服務質量的前提下降低經營成本，提升醫院經濟效益，從而使醫院更加適應社會主義市場經濟經濟體制要求，強化了醫院自身在市場經濟這個大背景下的競爭力；項目成本核算在醫院經濟經營管理中的實行對財務人員、核算內容、核算方法以及財務處理等都提出了新的要求，這對于提升醫院財務管理工作效率和工作質量來說具有重要作用。
二、基于項目成本核算的醫院經濟經營管理措施
1.建立健全內外組織機構
建立項目成本核算機制首先就應當建立健全內外組織機構，使項目成本核算管理工作朝著規范化和標準化方向發展，這就要求我們深入醫院實際，根據財務管理要求進一步理順管理思路，建立健全財務管理制度，對醫院的收入和支出渠道進行統一，在此基礎上，完善有關政策，制定科學合理的核算辦法，確保醫院項目成本核算管理工作的順利運行。比如對大型儀器設備進行控制，成立專門設備中心，對于那些單個科室利用率較低但又能供其他科室使用的儀器設備進行統一的購買、使用、管理和維護，這樣不僅能夠大大降低采購成本，還能實現醫療衛生資源的合理配置和利用。另外，落實倉庫保管制度、預算核算制度、登記制度等，實施考核機制和獎懲機制，進一步調動工作人員的積極性和主動性，以有效提升項目成本核算管理水平，實現醫院經濟經營管理目標。
2.完善項目成本核算管理體系
醫院項目成本核算體系的完善單依靠相關管理部門無法有效實現，只有各個部門、科室、員工之間相互配合、協同工作才能更好完成這項工作。首先，從基礎工作做起，明確項目成本核算內容，對各個科室的原始成本信息進行完備的記錄和校驗管理；第二，加強資產管理工作，進行經費預算，做好醫療設備、材料的采購，完備庫存記錄信息，實現醫院資產效益最大化；第三，明確成本核算內容后要按照一貫性、分期核算、實際成本計價、費用確認比例原則進行成本核算工作，由醫院全體人員參與到項目成本核算管理中，醫院財務部門負責項目成本核算的基礎工作，每個部門、科室應配備一名專業項目成本核算人員，每個醫務人員都應對成本核算工作給予支持和配合，并監督該工作是否落到實處。
3.健全醫院經濟經營管理系統
醫院規模在不斷擴大，業務量也逐漸增多，成本核算量大大增加，為此，醫院應加大網絡建設力度，健全經濟經營信息管理系統，更新項目成本核算管理軟件，建立醫院信息化體系，利用網絡平臺的及時性、準確性和規范性對醫院經營全過程的成本核算信息進行管理，實現成本核算信息的自動歸集、存儲、分析、共享，確保項目成本核算精確性；充分利用現代信息技術優勢，積極推進項目成本核算網絡化和醫療服務網絡化，由計算機專業人員參與到醫療項目成本控制和臨床路徑制定全過程，建立起項目成本核算管理功能模塊，實現醫院經濟經營管理的高效化和醫療服務優質化。
4.加大財務管理隊伍建設力度
管理人員是醫院經濟經營管理工作得以正常開展的保證，而高水平的財務管理隊伍則是項目成本核算管理工作得以科學、高質、高效實施的前提，因此，必須加大醫院經濟管理隊伍建設，引進一批懂醫務、懂管理、懂經濟、精通計算機技術的高素質人才，同時，醫院還應重視人才培養，通過多樣的培養方式提高經濟管理人員的綜合業務素質，加快醫院財務管理隊伍建設步伐，使醫院經濟管理工作更加適應社會市場經濟形勢的需要。
三、結語
總之，在社會不斷發展、醫療衛生體制改革不斷深化的今天，做好醫院經濟經營管理工作非常重要，但是同時我們應認識到它不是一蹴而就的，而是一個循序漸進的過程，具有規范性和綜合性特征。項目成本管理是醫院經濟經營管理的重要組成部分，只有加強成本的管理和控制，才能有效提升醫院在醫療市場中的競爭力，因此，我們應當在實踐中建立健全內外組織機構，完善項目成本管理體系，明確成本核算內容，加大信息管理系統建設力度，全面提升財務管理人員的綜合素質，最終實現醫院經濟效益和社會效益最大化，促進醫療衛生事業的持續、健康發展。
參考文獻：
[1]張仁華.以項目成本核算為契機完善醫院經濟經營管理[J].中國醫院，2010，13（07）：9-13.
關鍵詞 醫院 績效考核 管理 問題 對策
一、前言
隨著社會的不斷進步和醫療衛生改革的不斷深入，人們對醫療服務的要求逐漸提高，醫護人員的綜合素質、服務態度和專業技能受到越來越多的關注，以往的醫療服務模式和管理模式無法適應當今的社會發展需求。如何使醫療服務質量得到提升，是當前醫院管理中亟待解決的問題。
二、醫院經營管理
（1）概念。醫院不僅是服務型單位，也是一個盈利性單位，所以醫院經營管理主要包括內部經濟管理和醫療管理，兩者必須要結合起來，以使醫院的經濟效益和社會效益發揮到最大。
（2）醫院經營管理效率。當前我國政府雖然實行了醫療改革政策，但是看病就醫的費用卻越來越高，這主要是由于一些醫院為了增強醫院的競爭力，大肆搶占醫療市場，引進現代化先進醫療設施，這樣雖然在很大程度上增加了醫院的知名度和競爭力，但是這些舉措都需要巨大的成本來支付，這就給醫院帶來巨大的經濟負擔，而這些經濟負擔都會間接轉嫁到患者身上。在當今形勢下，醫院不僅要提高競爭力，還要降低醫療成本，要對當地市場需求進行調查，不能盲目引進設備，要減少不必要的資金投入，要提高醫院運行效率。醫院不僅要依靠政府扶持，自己也要努力，尋找自身經營管理的不足之處，要站在病人的角度去分析問題，要明確醫院市場定位，要有效利用醫院的現有資源，創新服務標準，提高醫院資源利用率，要加強醫療服務質量的提升，讓患者得到更好的服務。因此，醫院必須要對內部體制進行改革，要加強經營管理力度，要重視績效考核，將績效考核作為醫院基本政策方針，要優化醫院各項管理，堅持可持續發展原則，要重視醫療服務質量的提升，要發揮績效考核的最大效用。
三、醫院績效考核管理概述
（1）概念。當前醫院實行績效考核其實就是為了通過政策改革明確醫院經營目標，堅持可持續發展的原則，通過政策制度加強對醫院職工的管理，提高職工工作效率，凝聚崗位競爭力。
（2）目的。醫院實行績效考核的主要目的是提高醫院競爭力，加強對醫院職工的管理，增強職工競爭意識，充分調動職工的積極性，讓職工體會到醫院的人性化管理，根據職工的勞動進行合理的薪資分配，這樣就可以快速凝聚醫院競爭力。
（3）分類。1）臨床科室。臨床科室是醫院直接經濟收入的來源，所包括的科室也較多，主要代表科室有門診科室、病區科室等，主要是依靠先進的醫療技術和服務質量。醫院都會對各個臨床科室的賬務進行統計和審核，然后根據每個科室為醫院創收的多少進行績效考核，實行“按勞分配、多勞多得”的原則。每個臨床科室的收入是不同的，醫院會綜合現有各種情況，在能夠激發醫院職工積極性的同時也降低醫療成本。2）職能科室。職能科室在醫院經營管理中是一個重點。職能科室不能為醫院帶來直接收入，但是還需要醫院投入大量資金予以運行，所以如何對職能科室進行績效考核已經成為醫院經營管理的難點。職能科室的工作范圍較廣，工作量大小不一，應合理分析職能科室績效考核在醫院經營管理中的應用。
四、績效考核在醫院經營管理中的應用
（1）留住人才，人盡其才。隨著政府對于醫療行業政策的放開，越來越多的私立醫院開始出現，而且私立醫院工資待遇較高，這造成了公立醫院大量醫療人才的流失，尤其是許多人才流失到一些外資醫院中，對于我國醫療事業的發展十分不利。
（2）滿足科室領導的成就感。醫院管理者要對各個科室部門實行績效考核制度，要給予科室管理者足夠的權利，激勵科室管理者的自主創新力和執行力，為其提供更為廣闊的發展空間。要對他們的工作給予肯定和認可，要給予其足夠的尊重和信任，讓其能夠心甘情愿地為醫院付出，滿足其心理上的成就感。
（3）促進科室的優質管理。醫院管理者要正確任用科室管理者，要加強對科室管理者人品和業務能力的考核，只有優異的科室主任才可以帶好整個科室。科室主任對下面的人員都十分了解，可以有效實行績效考核機制，以自身言行舉止為科室人員做出表率，這樣就可以激發職工的積極性。同時，科室工作效率直接影響科室每個成員的績效工資，這也可以增強整個科室的榮譽感，凝聚科室力量。
（4）加強醫務人才的培訓。醫院在實行績效考核的過程中，可以讓職工清楚認識到自身的不足，如專業技能、服務態度等。而且醫院要加強對醫務人才的定期培訓，也可以輪流派送醫務人員到專業醫院進行學習深造，為醫院培養更多的醫務人才。
（5）做好職業生涯規劃。醫院作為員工職業生涯得以存在和發展的載體，必須為其提供一個不斷成長且能挖掘個人潛力和發揮特長的機會。要建立科學、規范、有效的績效考核，做到公平、公正、客觀地評價員工，為員工晉升職稱、崗位調動、進修學習等提供確切有用的依據。科學使用和發展人才，必然會激發人才創造力，醫院才能合理地選拔、使用和評價各類人才。
（6）加強績效考核管理過程中與員工的溝通。由于績效考核管理面向的對象是員工的工作，因此與員工的溝通是十分關鍵的。醫院要在推行績效考核管理之前或者之初，就向醫院的所有醫護人員以及工作人員闡釋績效考核管理，包括管理的內容以及目的等，要盡量取得員工的認同與支持。在實行績效考核管理過程中，對執行的各項指標，也要與員工進行溝通，要在科學合理的基礎上盡量符合員工的訴求，包括對不同崗位的員工工作的了解，以此為依據制定切實可行的績效考核體系。經過充分地與員工溝通，避免員工對績效考核產生抵觸情緒，才能順利推進績效考核管理的實施。此外，在績效考核完成后，也要與員工進行溝通，獲得反饋信息，這樣不但能夠讓員工了解到自己的工作成效，還能將考核依據作為標準，找出自身工作中的不足，對改進和提高自身的工作水平也是十分有益的。
（7）完善醫院績效考核體系。完善醫院的績效考核體系要從以下三方面著手進行：一是在醫院的崗位設置上進行規劃確認，對每一崗位的職責以及崗位工作要求都要予以明確，并作為績效考核的標準之一。二是在堅持公平的基礎上，結合不同崗位的不同工作內容，設置具體的相應的考核標準，標準的設定要符合實際并具有可操作性。三是在績效考核體系的完善過程中要以調動員工的積極性和提高醫院的醫療服務水平為目標，制定激勵措施，引導工作方向。
五、結束語
醫院所實行的績效管理是一種能夠有效促進醫院發展，并使其內部人員逐步完善自身的科學先進化的管理手段，我們對其的運用不應該只停留于表面，而應該進行深化，并對其不足之處進行相應的改革。只有這樣，才能使我國的醫院向著更高處發展。
（作者單位為唐山市中醫醫院）
參考文獻
[1] 吳家鋒，黃愛萍.公立醫院績效管理支撐體系初探[J].醫院院長論壇，2012 （01）：48-51.
[2] 單文衛.新醫改背景下公立醫院績效管理模式的研究[J].醫學與社會，2012 （01）：58-60.
隨著我國經濟建設的高速發展，目前我國人民對于醫療的也有著更高的要求。在此過程中，通過一種及時有效的方式提升醫院的經營管理手段，對醫院自身的發展有著極為重要的意義。為了較好的保證到醫院正常的發展，對醫院實施成本核算就顯得極為重要。醫院成本核算是管理部門進行制定出的一種宏觀的經濟管理的財政以及政策的補償政策和醫療保險等政策的 一種科學依據[1]。在醫院實際的經營管理決策時，通過成本核算的形式，能夠強化醫院經濟管理的實際效果，同時也能夠進一步保證到深化醫院改革的相關效果。為了保證到這種效果，可以不斷的對醫院經營管理決策過程中所使用的成本核算的手段以及對醫院的意義進行分析，并找出如何較好實現成本核算的方法。
1成本核算對于我院在經營管理決策過程中的重要意義
隨著我國在市場經濟條件下的不斷發展，目前我國的醫院在體制方面也開始取得了較大的改變。尤其是我國的醫院也從靠著財政撥款過日子的情況之下轉變成為需要靠著自身經營來發展的現狀。對于我院也是如此[2]。我院在實際的進行發展的過程中，經營管理決策工作是能夠取得有效發展的一種前提條件。為了較好的實現我院的經營管理決策的正常進行，保證到成本在一種合理的狀況之下進行極為重要[3]。為了保證到我院的日常工作能夠嚴格的規定成本，并能夠在此過程中保證到醫療質量，則需要對其實施成本核算。
2目前我院在經營管理決策過程中的成本核算問題
我院對于成本核算的認識并不足目前我院已經開始實施了科室級別的核算情況。但在此過程中，由于醫院的管理人員對于成本理論的認識并不足，對于成本的理解也會出現較為嚴重的偏差。而正是由于這種特點，目前在實際的實施成本核算的過程中，也無法嚴格的按照相關的要求進行成本核算，甚至極有可能會出現成本核算上的錯誤，例如會將醫院的成本核算管理工作和院內的獎金分配工作等同，導致我院的成本核算工作走向誤區[4]。目前我院缺少一種完整的成本核算理論的方法為了較好的實現成本核算，我院在實際的進行經營管理決策的成本核算過程中，一種完整的成本核算理論方法體系就顯得極為重要。但目前我院在實際的實施經營管理決策的成本核算的過程中，仍然是將成本核算建立在預算會計的理論方法上的。同時這種方法下的成本核算基本上也只是對于醫療業務活動過程中的業務收支進行一定的核算，因此無法將醫院中的實際成本狀況以及目前我院的經營情況進行反映，因此目前所使用的成本核算理論方法無法對我院實施一種及時可靠的依據，甚至極有可能導致我院在成本核算的過程中出現較為嚴重的錯誤[5]。成本核算的管理方法以及實施方法并不相同在成本核算的管理模式上，我院使用的方法較多。例如可以將科室的核算納入到財務管理中，也能夠單獨的成立經濟管理的科室對于成本進行相應的核算，和財務管理實際上呈現出一種分離的狀態。正是由于這種現狀的出現，目前我院在進行成本核算的管理以及實施的過程中，會導致成本數據出現失真的情況。
3改進我院在經營管理決策過程中成本核算問題的方法
一、醫院全面預算管理的必要性分析
醫院的全面預算管理主要是指按照醫院的經營管理目標以及整體規劃，通過相應的預算預測與決策，對醫院內部的各項經濟活動通過預算的方式進行安排，并通過預算的控制調整以及分析考核等一系列的手段，最終實現全面預算管理目標，在醫院內部實施全面預算管理的作用主要表現在以下幾方面：
(一)全面預算管理是加強醫院內部控制的有效途徑
在醫院內部采取全面預算管理的方式，與傳統的預算管理模式相比較，將預算管理的責任落實到了醫院內部的各個科室，實現了全流程的預算控制。這有助于嚴格按照預算指標對醫院內部的各項收入及開支進行全程的監督管理，既可以確保醫院預算管理目標的實現，同時也起到了加強醫院內部控制管理的作用。
(二)全面預算管理是強化醫院內部溝通的重要手段
醫院的全面預算管理一般是由醫院內部的財務部門主導，醫院內部各個科室共同參與到預算的編制、執行以及管控，更加注重內部各科室全員的協同配合，因而采取全面預算管理的模式，加快了各項經營管理以及財務信息在醫院內部的溝通共享，對于指導改進醫院的經營管理決策非常有利。
(三)全面預算管理是確保醫院經營管理目標實現的關鍵
全面預算管理往往采取責任化管理的模式，通過配合采取必要的預算績效考核，可以有效地調動醫院內部各個科室及職工，嚴格執行全面預算，是對醫院經營管理目標的細化分解，對于確保醫院經營管理目標的實現也可以形成有力的推動。
二、醫院全面預算管理具體實施策略
(一)完善醫院全面預算實施的組織管理
全面預算管理不同于傳統的預算，需要醫院內部各個科室的協同配合。為了提高醫院全面預算管理的層次，應該在醫院內部成立由院領導負責的全面預算管理委員會，統一調度管理全面預算工作，并下設全面預算管理辦公室，負責完成全面預算的編制、執行以及考核。同時，為了提高全面預算管理的效率，應該采取歸口管理的方式，在醫院內部設立預算歸口部門，器械、人事、耗材、機械、藥品、總務等歸口部門，負責全面預算管理相關事務。此外，在全面預算管理的組織體系設置中，還應該明確具體預算管理責任部門的職責權限，確保權責清晰，各項管理措施有效落實。
(二)完善醫院全面預算管理的制度體系
在醫院內部實施全面預算管理，應該嚴格按照國家的預算法、醫院財務制度等法律法規以及行業規則等完善預算管理的制度體系。首先應該明確醫院全面預算管理制度，對預算的組織、編制、監督、執行報告以及分析考核等進行明確規定。其次，應該落實全面預算管理的具體實施細則，特別是對醫院全面預算管理各個流程的相關工作標準要求等進行明確。此外，還應該落實全面預算管理的各類配套制度，諸如開支標準、物資設備管理辦法、藥品管理辦法、差旅報銷辦法、接待管理辦法等相關的配套制度。
(三)提高醫院全面預算的編制水平
全面預算的編制水平對于預算的具體執行效果有著決定性的作用。在醫院全面預算的編制階段，應該具體明確預算編制的主要內容，即對醫院的總預算（收入預算與支出預算）、歸口預算（人員、藥品、設備、基建預算）、責任預算（業務、科室收支預算）等。在全面預算的編制方式上，一般采取上下結合、分級編制匯總的原則，首先確定全面預算目標，并將目標分解至預算責任部門，再由各個科室結合實際編制后匯總至歸口部門，在綜合平衡以后形成醫院的整體預算，經審批以后執行。在預算的編制方法上，應該綜合采取零基預算、增量預算、彈性預算等多種預算編制方法，以提高預算編制的合理性。
(四)加強對全面預算執行的監督管理
為了真正實現全面預算管理的效果，在醫院的全面預算執行過程中應該加強監督控制，全面預算管理部門應該重點通過對月度報表、預算執行數據、經濟活動數據等對醫院全面預算的執行情況進行分析，并根據全面預算計劃進行差異比較，及時總結在全面預算管理過程中存在的各種問題，以動態監控管理的方式，確保各項預算指標得到有效地執行，防范超預算支出行為的發生。此外，為了提高醫院全面預算執行效率，在全面預算執行過程中，應該盡可能依靠醫院內部的信息管理系統，將財務、會計、預算、成本以及業務等平接，提高醫院全面預算管理的效率水平，確保各項預算管理措施的有效執行。
三、結束語
在醫院全面預算管理的落實實施過程中，醫院管理部門應該結合自身的實際情況完成預算的編制，提高預算的科學化水平，同時加強預算的執行控制管理，真正發揮全面預算管理應有的規范約束作用，提高醫院的整體經營管理水平。
參考文獻：
[1]王馨.芻議公立醫院預算管理[J].行政事業資產與財務,2014
關鍵詞：公立醫院 體制改革 社會效益 經濟效益
中圖分類號：C939 文獻標識碼：A
文章編號：1004-4914（2012）09-244-02
在社會主義市場經濟條件下，各行各業的競爭日益激烈。新的醫療衛生體制改革中，公立醫院的改革是整個醫療體制改革的難點，也是改革成功與否的關鍵。加強公立醫院經營管理是推進公立醫院改革、提高公立醫院經營管理水平,建立價廉、低耗、優質和高效的服務體制，提高衛生醫療資源利用效率,實現社會效益和經濟效益統一的重要手段。
一、公立醫院改革下開展醫院經濟管理的意義
在改革開放前的計劃經濟條件下，我國的醫院經濟體制是國有單一的產權制度，醫院的改革發展與維持的大部分費用由政府負擔，缺乏經濟管理的能動力。在社會主市場經濟條件下，醫院成為自負盈虧的經濟主體，醫療行業的體制改革形成了醫療競爭環境的基礎。隨著市場經濟的完善，不僅給衛生事業的深化改革帶來了新的機遇，更帶來了新的挑戰。所以醫院必須制定適合自身發展的中長期戰略，加強經營管理，才能在市場經濟發展中立于不敗之地。
當前，衛生行業面臨體制改革、財政補償大幅度減少等問題，這就迫使每個醫療單位必須轉變原來計劃經濟條件下辦醫的模式，要轉變觀念，強化經濟管理，以實現醫院兩個效益雙豐收。按照新的醫療改革要求，全國公立醫院的改革已經啟動，改革公立醫院的財政補償機制，要進一步完善財會管理制度，嚴格管理預算，加強對醫護數量質量考核，提高醫療質量，服務效率，提升患者滿意度。公立醫院改革經濟管理和財務管理是不可分割的。在市場經濟體制下激烈的競爭使加強醫院經濟管理工作逐漸引起了醫院管理者的高度重視，醫院的一項重要職能是經濟管理，在很大程度上決定了公立醫院的生存與發展。
二、公立醫院改革下的醫院管理工作中存在的問題
（一）目前公立醫院面臨計劃經濟和市場經濟的雙重影響
效益低下、人事體制僵化和配置效低是體現在公立醫院的衛生服務提供體制上的主要問題。這表現在一些醫院盲目擴大硬件設備，成本意識不強，醫務人員積極性不高等等。一直以來我國公立醫院被定性為非營利性質的醫院。但隨著我國社會主義市場經濟體制的推進，公立醫院的日常運行成本是按照市場化的機制，隨著醫用耗材和醫療的設備等不斷漲價而增加的，特別是人力成本隨著物價的指數上升。近年來，醫院的養老保險、待業經費、醫保經費及職工的公積金也都按企業標準收費，這些均給事業單位性質的醫院增加了沉重的負擔。而醫院內部職工的身份以及醫療服務收費制度是按計劃經濟方式運行的，我國醫院的人事制度改革很艱難，人員的結構和人才的缺乏不合理地同時存在著，醫院要自行消化多余的人員，給醫院的生存和發展帶來了危機。
（二）醫院經營管理機制與市場化競爭主體相矛盾
隨著我國從計劃經濟體制轉向市場經濟體制，醫院實際上也已逐步進入了準市場的狀態，這需要醫院逐漸轉變為市場化的競爭主體，但醫院現有的經營管理機制還與市場化的競爭主體要求相差甚遠。
1.在經營管理的體制上，公立醫院的產權關系不是很明晰。首先容易導致政府的政務不分，使得從政府辦院向管理醫院轉變的道路較艱辛，這是我國一部分城市提出來的研究管院和辦院分離的最主要原因之一。其次公立醫院的產權關系不明確，也很容易導致醫院國有資產的經營權與代表權難以分離。
2.公立醫院法人的治理的構不太明確，公立醫院雖具有其獨立的法人資格，但不具備獨立的法人機制和地位。公立醫院的法人是醫院的院長，但公立醫院院長承擔的責、權、利難以統一，最終造成公立醫院院長畸形的權力，在某些方面沒有任何權力，而在另一些方面卻又有過大的權力。例如院長在人事的權力上過小，基本上沒有任何的人事權力；在某些地區，醫院的人事權在人事局（廳），甚至就連衛生局（廳）也沒有人事權力。
3.沒有建立有效的成本管理的制度。長久以來，醫院的經營管理缺乏嚴格有效的內部核算制度，存在低產出高投入、醫療資源嚴重浪費，閑置人員過多，造成了醫院醫療成本過高。目前相當一部分的醫院經營管理和經濟成本核算工作仍然處在初級的階段；經濟成本核算管理模式很單一，成本項目的劃分不是很規范，成本核算的方法簡單、工具落后，并且有較大的主觀性和隨意性的操作。收入和支出數據量大，處理不合理還會造成分配上的不配比，這違背了醫院醫療服務的宗旨，同時也給科室的經濟核算以及利益的分配帶來了不好的影響。醫院有很多經濟管理的工作和財務部門的管理權限相互混淆、責任劃分不清，缺乏系統的、科學的管理方法。全院科室成本核算的目的最主要是為了獎金核算，使得室成本核算不完整，這不僅不利醫院的經營管理，同時影響著醫院經濟長期、穩定的發展。由醫院的會計核算到科室核算、病種核算、醫療明細項目的核算發展；由不完全的成本核算逐步向全成本核算發展；由臨床科室一線核算向醫院行政管理部門的核算發展；由醫院經濟成本為獎金核算向成本控制和財務分析發展，把全成本核算同獎金核算區分開來，使成本核算提高到一定的理論高度；把全成本核算結合每個醫院管理不同的特點作為現代管理方法。
管理會計(ManagerialAccounting)也稱為內部報告會計,主要是根據企業內部管理部門的特定要求,提供決策所需要的經濟信息。管理會計具有強烈的“內向性”,其主要目標是向企業內部相關的信息使用者提供滿足決策需要的會計信息。
管理會計是社會經濟發展到一定階段企業內部強化經濟管理而產生的,是生產力和科學管理理論發展的必然結果。在我國,管理會計始于20世紀70年代末。目前已逐步形成了具有中國特色的現代管理會計學科體系。隨著市場經濟的不斷深入,進一步顯示出了管理會計的地位和作用。特別是在經濟全球一體化下,管理會計學科的建設進入一個新的發展時期。
2.醫院管理會計的工作范圍和方法
醫院管理會計的工作范圍主要包括以下兩部分：
2.1預測與決策。預測與決策主要是為單位管理者預測前景、經營決策和規劃未來等經濟活動服務，其主要任務是確保醫院的各項資源(含人、財、物)得到最經濟、最合理、最有效的配制和應用，以獲取最大的經濟效益。
2.2規劃和控制。規劃與控制主要是為醫院管理者反映和分析過去以及規劃控制現在的經濟活動服務的。
3.現代管理會計在醫院經營管理中的應用
改革開放以來,我國醫院逐步實行了醫院與科室、部門之間的兩級核算,并建立了相關的崗位責任制和一系列的核算制度,增強了醫院管理者和醫務人員的經營意識和成本意識。以經營管理為手段,促進醫院努力開源節流、增收節支、降低醫療成本消耗、合理配置衛生資源,構建和諧醫患關系,解決“看病貴”問題,促進醫院健康發展,取得社會效益和經濟效益的雙贏。由此可見,管理會計已在醫院經營管理中起著重要的作用,已被廣大醫院管理者運用,是財務會計、成本會計所不能替代的。現代醫院管理會計的主要職能:一是為醫院各級各類管理者提供客觀、科學、實用的內部會計信息及分析意見;二是以現代管理會計的核算方式,技術方法及其實施過程,積極參與醫院經營管理。管理會計是以“管理”的形式,促進“會計”控制制度的執行,是推動醫院實現科學化經營,合理化管理的重要手段。管理會計以特定的組識形式,運用預測、決策、分析、評估等現代管理技術方法,為醫院的經營活動提供各種科學、優選的決策方案,并在實際工作中監督控制、及時反饋、科學修正,以不斷提高醫院的經營管理水平。因此,現代醫院管理會計,使會計職能上升到綜合管理的高度,是從科學理論體系和技術方法上參與醫院經營管理的全過程。經濟越發展,管理會計越重要。
4.管理會計在醫院財務管理中的實施措施
現代會計有財務會計與管理會計之分，兩者既有區別也有聯系。在目的上，管理會計主要是為了滿足醫院的內部管理需要；在內容上，管理會計既規劃未來又控制現在、評價過去，特別是規劃未來，即對經濟效益進行預測；在核算對象上，管理會計既可以把各個科室或責任中心作為核算對象，又可以把成本控制等管理環節作為核算對象；在核算方法上，管理會計既可以采用會計核算方法，也可以用數學、統計方法以及數理統計方法進行核算；在核算要求上，管理會計不需要數據的準確，計算出的數值只要能反映問題就可。總之，管理會計有別于財務會計，在醫院的財務管理中起著不同于財務會計的重要作用。
4.1醫療業務成本量利分析，醫院管理會計中常用的方法是財務分析法以及本量利分析固定資產投資決策方法等。它是通過對財務信息的深加工和再利用，實現對經濟過程的預測、決策、規劃、控制、責任考核評價等職能的一個綜合體。
例如醫院大批量使用的制(合)劑產品來源問題，是自行配制還是購買成品，哪種方式最經濟實惠，運用管理會計中的相關方法通過分析可獲取節約成本、獲利最多的優化方案。另外，藥品的庫存數量應為多少時既能保證醫院運轉的正常需要，又能最大限度地降低庫存藥品占用資金數額等方面的問題，都能通過管理會計的相關方法分析得出。
4.2財務管理模式，改變傳統的以財務會計主體的財務管理模式，實現由“報賬型模式”向“經營管理型模式”的轉變，建立管理會計與財務會計并行的財務管理模式，并運用管理會計學的原理和方法拓展傳統財務管理的內涵，如進行、開展風險管理、存貨控制等；同時應建立現代醫院管理會計的組織形式。由于我國傳統的財務管理體系沒有將管理會計納入其中，因此，要采取逐步引入，持續提高，最終有機融合的科學發展過程將管理會計融入其中。
4.3管理會計的應用能夠營造醫院發展的良好環境。長期以來，公立醫療機構一直靠行業優勢維持運轉，人員由政府安排，主要資金由財政部門解決，有困難找政府。醫院內部“大鍋飯”現象，效率低下，“看病貴、看病難”問題難以解決，醫院的發展存在不協調，不和諧，新的醫改方案提出，要建立公立醫院新的運行機制，引入市場機制，建立和完善法人治理結構，營造公立醫院良好的發展環境，管理會計要求通過有效控制醫院日常經濟活動，明確各職能科室的經濟責任，并對各科室的經營業績進行正確評價、考核及獎懲，及時正確地調整和完善科室和醫院的未來發展規劃。
例如醫院基本建設項目投入是總體規劃，分期實施還是重復建設，連年征戰，運用業績評價會計，對醫院多年基本建設過程和財務收益、銀行借貸進行綜合評價，可以給經營決策者提供極具科學而有力的依據。又如醫院臨時工聘用數量的多少，醫護人員合理的配比，行政后勤管理部門的設置均可通過評價進行分析，進行合理的有效控制。
4.4醫院管理會計體系。我國于1998年頒布實施的醫院財務制度和會計制度，是我國醫院財務會計的重大改革，順應了我國衛生事業改革的發展方向。同時，醫院財務會計制度的實施也為醫院運用現代管理會計，加強醫院經營管理奠定了良好的基礎條件，是醫院實現集約型經營管理的基本保證。因此，我國醫院應逐步建立財務會計與管理會計并軌并連網運行的管理模式。《醫院管理會計學》的出版，標志著我國醫院管理學科的初步創立。本書參照企業管理會計的方法，將醫院管理企業化，從醫院管理的定義、會計假設、會計對象、會計目標、會計職能、特點與原則加以了闡述；建立了成本狀態與分類、收支平衡分析、變動成本法、標準成本法等基本概念和方法體系；對醫院管理經營決策、投資決策、預算控制、存貨控制、責任會計等進行了論述，并還介紹了國外應用服務量單位的理論與績效評價等有關內容。隨著經濟全球化、信息化浪潮的推動，醫學科技的迅猛發展，現代醫院管理學必將在醫院的經營管理中得到廣泛、深入地推廣與應用。作為全新的學科，其理論方法體系將不斷得到完善、豐富和發展。
關鍵詞：醫院；管理會計；財務會計；成本會計
中圖分類號：F234.3 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）10-00-01
管理會計也稱為內部報告會計，主要是根據企業內部管理部門的特定要求，提供決策所需要的經濟信息。管理會計具有強烈的“內向性”，其主要目標是向企業內部相關的信息使用者提供滿足決策需要的會計信息。
管理會計是社會經濟發展到一定階段企業內部強化經濟管理而產生的，是生產力和科學管理理論發展的必然結果。在我國，管理會計始于20世紀70年代末。目前已逐步形成了具有中國特色的現代管理會計學科體系。隨著市場經濟的不斷深入，進一步顯示出了管理會計的地位和作用。特別是在經濟全球一體化下，管理會計學科的建設進入一個新的發展時期。
一、管理會計與其他會計學科之間的關系
1.與財務會計的關系
作為現代會計的兩大分支，財務會計和管理會計有著密切的聯系，二者同屬于會計系統。醫院管理會計也不例外。財務會計是衡量醫院的總體業績，主要是定期向醫院外部信息使用者提供反映醫院財務狀況、經營成果等信息資料，其主要服務對象是醫院外部與醫院有利害關系的各個方面。財務會計應用信息的方式主要是客觀反映和監督已完成的事項，以醫院整體為服務對象。財務會計必須嚴格遵循國家統一會計準則和行業會計制度，否則其會計信息將失信于醫院外部的利害關系人。醫院管理會計重要的一個職能是衡量醫院各科室（部門）的業績，主要是根據醫院內部各級管理部門的需要，提供滿足醫院管理者經營決策所需要的經濟信息，以提高醫院內部經營管理為目的，其服務對象是本醫院內部。并對財務會計信息資料進行加工整理，為醫院經營決策提供預測方案，控制經營活動全過程。管理會計著眼于醫院的未來發展，它擴大了財務會計的職能，前瞻性地為醫院未來發展進行預測，以尚未發生的事項為處理對象，籌劃醫院經營活動，預測未來經濟效益，或對某一經營項目的多個實施方案進行預測、評估，目的是產生最佳決策方案。醫院管理會計無須遵循財務會計的法規和制度，不受公認會計準則的制約，可以從醫院實際出發，制定內部管理會計制度和方法。從時間上講，管理會計可以根據內部管理者的需要確定會計期間；從范圍上講，可以靈活安排醫院、科室、部門、班組及至個人的經營目標和經濟責任；從方法上講，可以靈活多樣地采集各種數據，應用多種計量單位，綜合運用現代管理技術和方法，為醫院管理者提供各種性信息資料，為經營決策提供可靠依據。
2.與成本會計的關系
成本會計與醫院管理會計有著密切的“血緣”關系。成本會計是醫院管理會計的前身，是醫院管理會計的資料來源，它服從于醫院管理會計所體現的戰略決策。成本會計的首要任務是進行成本確認、分類、歸結、計算、分攤等。醫院管理會計是圍繞著醫院經營決策和內部成本控制，進行科學預測和評估。
二、現代管理會計在醫院經營管理中的應用
自上世紀80年代以來，醫院逐步實行了醫院與科室、部門之間的兩級核算，并建立了相關的崗位責任制和一系列的核算制度，增強了醫院管理者和醫務人員的經營意識和成本意識。以經營管理為手段，促進醫院努力開源節流、增收節支、降低醫療成本消耗、合理配置衛生資源，構建和諧醫患關系，解決“看病貴”問題，促進醫院健康發展，取得社會效益和經濟效益的雙贏。由此可見，管理會計已在醫院經營管理中起著重要的作用，已被廣大醫院管理者運用，是財務會計、成本會計所不能替代的。現代醫院管理會計的主要職能：一是為醫院各級各類管理者提供客觀、科學、實用的內部會計信息及分析意見；二是以現代管理會計的核算方式，技術方法及其實施過程，積極參與醫院經營管理。管理會計是以“管理”的形式，促進“會計”控制制度的執行，是推動醫院實現科學化經營，合理化管理的重要手段。管理會計以特定的組織形式，運用預測、決策、分析、評估等現代管理技術方法，為醫院的經營活動提供各種科學、優選的決策方案，并在實際工作中監督控制、及時反饋、科學修正，以不斷提高醫院的經營管理水平。因此，現代醫院管理會計，使會計職能上升到綜合管理的高度，是從科學理論體系和技術方法上參與醫院經營管理的全過程。經濟越發展，管理會計越重要。
三、有效發揮醫院管理會計職能的幾點建議
1.設置總會計師制度，加強管理會計工作
醫院管理會計無論作為一門新興管理學科，還是在醫院管理實踐中有待開發應用的一門新的技術方法，都必須以總會計師及其相應的工作制度加以保障。醫院經濟正面臨著入世后市場經濟一體化的機遇和挑戰。在這時期醫院管理會計是醫院改革開放、實行全成本核算、單病種限價、有效降低醫療成本、解決“看病貴”問題與國際衛生質量標準接軌的有力保證。醫院的財務會計、成本會計、管理會計三者必須由總會計師加以協調，實行總會計師負責制，建立總會計師——財務會計——管理會計——成本會計——科室核算員為一體的會計管理核算體系。服務監督醫院經營管理全過程，為醫院有序經營，健康發展起到積極推動作用。
2.加強管理會計在電算化中的應用
會計電算化在醫院的應用率普遍較低，削弱了管理會計的作用。管理會計的軟件開發嚴重滯后，使得一些復雜的計算公式和方法無法運用，這是造成管理會計在醫院管理中應用緩慢的原因之一。目前，多數開展會計電算化的醫院，僅僅停留在事后算賬的水平上，不具備進行事中控制和事前預測的能力。因而，計算機網絡化建設是實現醫院科學化管理的必然趨勢，是有效發揮現代醫院管理會計職能的物質基礎。
3.建立醫院管理會計師協會，推動管理會計的全面發展
