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第1篇

【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)；哲學(xué)；觀念；影響

中圖分類號(hào)：G02 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1007-0125（2016）03-0271-01

伴隨著當(dāng)代科學(xué)技術(shù)的快速進(jìn)步與提升，整個(gè)社會(huì)中各行各業(yè)都產(chǎn)生了重大的變革，與此同時(shí)也出現(xiàn)了多種多樣的關(guān)于哲學(xué)的難題，但相較而言，哲學(xué)比科技落后了太多。由于科學(xué)技術(shù)的快速進(jìn)步，而其使用缺乏限制與監(jiān)管，從而導(dǎo)致了被濫用，帶來了許多風(fēng)險(xiǎn)。所以，研究出當(dāng)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步對于思想建設(shè)的全新需求，讓哲學(xué)跟上科技的步伐，對我國大力發(fā)展生產(chǎn)力、較好地實(shí)行“科教興國”的國策有著重大意義。

一、科學(xué)和哲學(xué)的互相影響

我國社會(huì)的進(jìn)步過程就是科技的發(fā)展過程。在整個(gè)前進(jìn)的過程中，人們依賴聰明的頭腦解決了眾多難題，突破了一個(gè)又一個(gè)關(guān)卡，科技在我們的社會(huì)中占據(jù)著十分重要的地位。科技和哲學(xué)兩者之間最初的相互聯(lián)系出現(xiàn)在當(dāng)代科技的萌芽期。科技是推動(dòng)社會(huì)前進(jìn)最為關(guān)鍵的要素，但在推進(jìn)社會(huì)進(jìn)步的同時(shí)還帶來了負(fù)面的影響。哲學(xué)是一種理論化、系統(tǒng)化的世界觀，其主要功能就是規(guī)避那些漫無目的的、難以理解的的方法去探究科技。科技的快速進(jìn)步同樣能夠?yàn)檎軐W(xué)的探究打下極為夯實(shí)的基石，二者是相互促進(jìn)的。隨著科技手段在多個(gè)行業(yè)的廣泛使用，我們以哲學(xué)所特有的對比論證的思考模式為指導(dǎo)，打造出了工業(yè)生產(chǎn)的自動(dòng)化模式，在此基礎(chǔ)之上為老式相機(jī)創(chuàng)造生產(chǎn)出了智能控制系統(tǒng)。對那些具有科技性質(zhì)的方式就是大家一定要認(rèn)真弄清楚兩者之間是否具有一定的關(guān)聯(lián)，這一種科技手段是不是被大家所熟知，在全社會(huì)中廣泛使用，不應(yīng)該限制于原因與結(jié)果的關(guān)聯(lián)。普遍來說大家所知道的科技手段的方式就是利用整合使用的知識(shí)，將理論作為沒有限制經(jīng)驗(yàn)世界的網(wǎng)絡(luò)，使用具有科技性的獨(dú)有的言語使得自己的敘述變得完整，使得自己的講述能夠最大限度地貼近真理。

二、科學(xué)技術(shù)與哲學(xué)的密切關(guān)系

（一）道德哲學(xué)就是當(dāng)代科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的開始的地方，人們在很久以前就已經(jīng)對有關(guān)道德的哲學(xué)進(jìn)行了探究。但最初的道德哲學(xué)僅僅是為了協(xié)調(diào)好人與人之間、人類和社會(huì)之間的關(guān)系。隨著人們生活環(huán)境的改善和當(dāng)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，大家對于道德哲學(xué)的探究愈加深刻，并逐漸拓展到關(guān)注人類與其他生物之間的關(guān)聯(lián)上。因此，人們在當(dāng)代科學(xué)技術(shù)的文化狀況之下，要把維持住人們的不斷進(jìn)步作為最終的目的，將協(xié)調(diào)人類關(guān)系的道德哲學(xué)變?yōu)榇笞匀恢行袨橐?guī)則的總稱。科學(xué)哲學(xué)對道德的支持，就是其對于和哲學(xué)有關(guān)的問題的看法。名為波普爾的哲學(xué)家認(rèn)為哲學(xué)就是規(guī)則的核心，否則其不能稱之為一種學(xué)問。哲學(xué)是和科學(xué)最貼近的科目，尋求真理是持續(xù)不間斷的，與此同時(shí)還應(yīng)隨時(shí)保持警醒。伴著科技的進(jìn)步，大家的生活方法與區(qū)域出現(xiàn)的變化。大家都在找尋全球文化價(jià)值觀念的綜合，當(dāng)代科技手段的進(jìn)步對大家的設(shè)定了全新的道德規(guī)范，某些全新的和高科技有關(guān)的技術(shù)還在出現(xiàn)。當(dāng)代倫理學(xué)也是以倫理學(xué)為基石，對時(shí)機(jī)出現(xiàn)的難題而說出處理的全新的理念。對科學(xué)哲學(xué)最重要的是明確核心理論，普爾所提的理論認(rèn)為愛因斯坦與牛頓均從事與科學(xué)有關(guān)的行業(yè)，它的理論主要是述說，所提出的是方法論而不是認(rèn)識(shí)論，是對人們傳達(dá)與記錄訊息的屬性的區(qū)別。某些人所提出的論點(diǎn)能被接受，主要是由于這都是構(gòu)建在一定程度所具的可錯(cuò)性的基石之上的，闡明了人們目前所了解的東西，已可以改變大自然。

（二）當(dāng)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步給予人類全新的想法。沒有科學(xué)的發(fā)展，就沒有社會(huì)的進(jìn)步，許多社會(huì)體制的構(gòu)建是科學(xué)進(jìn)步的關(guān)鍵。首先就要提升對于科技的立法，維持科技的進(jìn)步，用強(qiáng)硬的方式束縛大家的行動(dòng)，用獨(dú)特的手段鼓勵(lì)并約束自己。法律是不是利于實(shí)行，決定于道德心的趨勢，在當(dāng)今社會(huì)，法律有著根本性含義，增強(qiáng)科學(xué)的立法很重要，大家要使用法律的方式來確保科技對社會(huì)的發(fā)展有著正面的積極作用。

（三）辯證的來看科學(xué)技術(shù)對人類社會(huì)發(fā)展的影響

第2篇

關(guān)鍵詞：創(chuàng)設(shè)情境；思維空間；課堂層次；初中數(shù)學(xué)教法

中圖分類號(hào)：G633.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）22-0174-01

現(xiàn)代教育論認(rèn)為：教學(xué)活動(dòng)中的教與學(xué)是內(nèi)在聯(lián)系、不可分割的統(tǒng)一整體。兒童要獲得真實(shí)的知識(shí)，必須要親身參與各種活動(dòng)，形成自己的判斷，并且能夠用客觀的事實(shí)去證實(shí)自己的判斷。在整個(gè)的活動(dòng)過程中，個(gè)體必須發(fā)揮出主體性特征，參與活動(dòng)必須具有自主性、能動(dòng)性和創(chuàng)造性。例如個(gè)體對活動(dòng)對象、手段、方法的選擇，對活動(dòng)目的、步驟、計(jì)劃的確定，以及整個(gè)活動(dòng)過程的控制。在平時(shí)的教學(xué)生活中，本人重視教導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)，讓學(xué)生們親身參與到知識(shí)的產(chǎn)生、發(fā)展與獲得的全過程中。以下幾點(diǎn)是本人從事教育這些年來獲得的一些粗略的見解。

一、創(chuàng)設(shè)問題情景，激發(fā)引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生的興趣

學(xué)生發(fā)展思維能力的巨大的動(dòng)力來源于興趣，同時(shí)興趣也是促進(jìn)學(xué)生自主、快樂學(xué)習(xí)的先決條件。這就是從古至今人們常說的一句老話：興趣是最好的老師。想要探索新的知識(shí)，首要條件就是要學(xué)生們對所學(xué)的內(nèi)容產(chǎn)生興趣，然后積極思考、主動(dòng)去發(fā)現(xiàn)和獲得知識(shí)。知識(shí)來源于現(xiàn)實(shí)生活，現(xiàn)實(shí)生活中的教學(xué)活動(dòng)也促使了數(shù)學(xué)問題的產(chǎn)生，要想獲得真正的知識(shí)，必須進(jìn)行有意義的學(xué)習(xí)，這就需要把數(shù)學(xué)內(nèi)容放在真實(shí)的且讓人感興趣的情境中，讓學(xué)生逐步完成從現(xiàn)實(shí)生活到數(shù)學(xué)問題的過渡。

例如：在學(xué)習(xí)“相遇問題應(yīng)用題”一課時(shí)，我運(yùn)用現(xiàn)代化軟件直觀輔助教學(xué)，幫助學(xué)生清晰地理解了題目中的數(shù)量關(guān)系。屏幕上首先出現(xiàn)以一副地圖為背景的圖片，出示一道應(yīng)用題：“從上海到杭州的公路長220千米，兩輛汽車從兩地同時(shí)相對開出。從上海開出的汽車，平均每小時(shí)行45千米；從杭州開出的汽車，平均每小時(shí)行55千米。兩車開出后幾小時(shí)相遇？”教師輕點(diǎn)顯示屏上的提示鍵，題目消失，在音樂聲中，地圖上上海到杭州兩點(diǎn)間的公路線，由細(xì)變粗，并慢慢拉直。然后，地圖逐步隱去，并在公路的兩頭各有一輛汽車相對著準(zhǔn)備開出，教師觸摸提示鍵，屏幕上便出現(xiàn)兩輛汽車在模擬得非常逼真的汽車聲中相對開出，直至相遇。在線段圖上同時(shí)標(biāo)有題中的條件和問題。這種形象化的動(dòng)態(tài)演示與直觀的線路圖，使學(xué)生的思維高度集中，在興奮和愉快的心理狀態(tài)下接受視聽信息，能夠很快理解題目中要表達(dá)的數(shù)量關(guān)系，清晰地列出算式并且解答。這一教學(xué)軟件的應(yīng)用，即是我們所說的創(chuàng)設(shè)情境，將我們教學(xué)過程中所要展示的知識(shí)點(diǎn)一一清晰地列出，在學(xué)生的腦海中建立了深刻的情景模式，使得學(xué)生對于相遇問題的解題思路有了深刻的印象。

二、分解知識(shí)結(jié)構(gòu)，指引探求，拓展學(xué)生的思維空間

所謂數(shù)學(xué)是一門探索性學(xué)科，數(shù)學(xué)知識(shí)的主要學(xué)習(xí)方式是探索性學(xué)習(xí)。學(xué)生必須具有興趣和知識(shí)經(jīng)驗(yàn)才可以進(jìn)行探索。數(shù)學(xué)知識(shí)是從現(xiàn)實(shí)生活中一步步地進(jìn)行抽象的研究、概括而得到的，兒童的思維模式的形成必先要經(jīng)歷思維的形成。要使得學(xué)生真正掌握和運(yùn)用知識(shí)，我們需要把抽象的數(shù)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為有利于學(xué)生理解的、簡單生動(dòng)的動(dòng)態(tài)展示。例如：在學(xué)習(xí)“圓的認(rèn)識(shí)”一課時(shí)，老師可以課外準(zhǔn)備一些圓形紙片，提問：這是什么圖形？學(xué)生們回答以后，老師隨即追問：在生活中，你們所見到的事物還有哪些是圓形的？同時(shí)利用電腦給學(xué)生們展示一些生活中常見的事物，讓學(xué)生判斷是不是我們所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容。采用現(xiàn)代教育技術(shù)來拓寬學(xué)生們的思維，從而正確認(rèn)識(shí)我們今天所學(xué)習(xí)的圓形。

三、增強(qiáng)課堂層次，轉(zhuǎn)化遷移，建立學(xué)生的知識(shí)網(wǎng)

我們的教學(xué)過程在由淺至深不斷進(jìn)行中會(huì)產(chǎn)生不同的難以理解的知識(shí)點(diǎn)，師生共同努力，不斷向一個(gè)正確的方向靠攏，直至最后意見達(dá)成統(tǒng)一，形成共同的知識(shí)見解。其中，老師是主導(dǎo)因素，同時(shí)，利用多媒體計(jì)算機(jī)技術(shù)，為學(xué)生們提供大量的信息，向?qū)W生們展示如何查找、過濾、觀看信息。利用多媒體技術(shù)直觀明了、內(nèi)容深入人心、傳播率高的功能優(yōu)勢，對學(xué)生的知識(shí)層次進(jìn)行再構(gòu)造，有利于學(xué)生將所學(xué)知識(shí)逐漸積累，并且在此基礎(chǔ)上進(jìn)行深入的探索。例如：在學(xué)習(xí)“長方形的面積”一課時(shí)，老師利用多媒體技術(shù)提供的直觀圖形向?qū)W生們展示面積的計(jì)算方法，使得學(xué)生能更好地掌握計(jì)算方法，并達(dá)到熟練的應(yīng)用；同時(shí)向?qū)W生展示前不久學(xué)習(xí)的“長方形的周長”的計(jì)算方法，讓學(xué)生們腦海中形成大概的對比輪廓，隨即運(yùn)用計(jì)算機(jī)，向他們提供各種類型的對比題，讓學(xué)生們自己進(jìn)行操作對比。這個(gè)過程注重整合學(xué)生的思維，使得他們主動(dòng)地獲取知識(shí)信息，從而開闊他們的視野，增強(qiáng)對知識(shí)的梳理和整合能力，建立起一個(gè)內(nèi)容豐富、邏輯性強(qiáng)的知識(shí)網(wǎng)。

第3篇

【關(guān)鍵詞】信息技術(shù)；現(xiàn)代教育；影響

一、在信息社會(huì)要改變教育工作者的觀念

繼續(xù)使用陳舊的教學(xué)模式，在現(xiàn)代教育的教學(xué)中無疑是失敗的或者沒有效果的，在改變教學(xué)模式之前首先要改變的就是老師的教育觀念，始終貫徹素質(zhì)教育理念，以培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)為主導(dǎo)，教育工作者的觀念上改變了，從而能更好的引導(dǎo)學(xué)生改變學(xué)習(xí)方法，在現(xiàn)代教育中，雖然有大量先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備，仍然在不少地址的教學(xué)中采用陳舊的教學(xué)模式，使用教育技術(shù)很多是為了應(yīng)付上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的檢查，沒有真正的服務(wù)于學(xué)生，這樣造成的結(jié)果是既浪費(fèi)了教學(xué)資源又不能達(dá)到教學(xué)的真正目的。先進(jìn)的教學(xué)設(shè)施為學(xué)校和每位工作者提供了良好的條件和機(jī)遇，我們的教育工作者的都應(yīng)該緊跟時(shí)代的步伐，樹立全新的教育觀念，積極投身在教育技術(shù)的學(xué)習(xí)研究和時(shí)間中，充分利用信息技術(shù)為教育教學(xué)工作服務(wù)。

二、信息技術(shù)引入對現(xiàn)代教育的影響

傳統(tǒng)教育模式較為落后，不利于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和主動(dòng)學(xué)習(xí)精神。而在現(xiàn)今的信息社會(huì)，要求必須改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，用現(xiàn)代信息技術(shù)來推動(dòng)教學(xué)，促進(jìn)教育教學(xué)的改革。

1.信息技術(shù)的引入拓寬了學(xué)生的學(xué)習(xí)空間

在網(wǎng)絡(luò)不普及的傳統(tǒng)教學(xué)中，學(xué)生主要依靠課堂教學(xué)和圖書館來獲得知識(shí)。而在信息社會(huì)，學(xué)生不僅可以通過以上途徑獲得知識(shí)，還可以通過網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)模擬、多媒體演示等現(xiàn)代教育技術(shù)來獲得更加豐富直觀的知識(shí)。因而信息技術(shù)不僅改變了學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間，還改變了學(xué)生的學(xué)習(xí)地點(diǎn)，學(xué)生不僅能在教室學(xué)習(xí)知識(shí)，還可以通過網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)，拓寬了學(xué)習(xí)空間。這種教育方式改變了以校為中心的教學(xué)模式，使學(xué)生獲取更全面的知識(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，也拓寬了學(xué)生學(xué)習(xí)思路，有利于學(xué)生發(fā)散思維的形成。

2.信息技術(shù)的引入拓寬了教師的教學(xué)空間

在信息技術(shù)平臺(tái)的支撐下，教師的教學(xué)方式不再局限于教室里的講臺(tái)和黑板，教師可通過多媒體和網(wǎng)絡(luò)來輔助教學(xué)，例如在網(wǎng)絡(luò)中可通過在線測試平臺(tái)、在線交流平臺(tái)等加強(qiáng)與學(xué)生的交流互動(dòng)。多媒體手段的運(yùn)用使得用語言無法表達(dá)的內(nèi)容通過動(dòng)畫、視頻等課件來表達(dá)，不僅直觀，而且使學(xué)生學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣。因此，通過信息技術(shù)使教師的教學(xué)空間拓寬了。

3.信息技術(shù)的引入形成多元化教與學(xué)模式

在現(xiàn)代化教育教學(xué)中，由信息技術(shù)提供了多元化的學(xué)習(xí)模式，學(xué)生獲取知識(shí)的方法越來越多；教師借助信息技術(shù)來注重培養(yǎng)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，增強(qiáng)學(xué)生自學(xué)能力。教師通過多種教學(xué)模式、多種教育渠道，利用信息技術(shù)進(jìn)行學(xué)科整合，使教學(xué)呈現(xiàn)多樣化、個(gè)別化，將現(xiàn)代教育技術(shù)的先進(jìn)理念運(yùn)用到實(shí)際教學(xué)中去。

三、信息技術(shù)在中學(xué)教育實(shí)踐中的應(yīng)用

1.信息技術(shù)手段在中學(xué)教育中的應(yīng)用

目前，信息技術(shù)設(shè)備在與時(shí)俱進(jìn)地更新。信息化的學(xué)習(xí)環(huán)境主要是校園外部網(wǎng)絡(luò)、校園內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、多媒體教室、電子圖書館等。如我校在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的前瞻性決策下，經(jīng)過幾年的努力，教育信息化的裝備已達(dá)到我市的先進(jìn)水平。目前我校的班里都裝上了互動(dòng)電子白板、接入無線網(wǎng)、學(xué)生擁有學(xué)簇筆記本電腦，實(shí)現(xiàn)了組組通（利用互聯(lián)網(wǎng)對教育資源進(jìn)行連通，同步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上教學(xué)和管理。系統(tǒng)啟用后，老師事先將準(zhǔn)備好的電子道在所帶的班級(jí)，學(xué)生打開學(xué)生端，在課堂上教師和學(xué)生就可以利用電子白板、短焦投影儀、網(wǎng)絡(luò)多媒體教學(xué)機(jī)等信息化設(shè)備，實(shí)現(xiàn)多媒體、互動(dòng)教學(xué)），極大的提高了課堂教學(xué)效果。

2.將信息技術(shù)引入數(shù)字化課堂

教師要將信息技術(shù)運(yùn)用到課堂中去，必須掌握必要的軟件，如PPT、FLASH、幾何畫板和電子白板等，并根據(jù)各學(xué)科特點(diǎn)學(xué)會(huì)制作一些適合自己的課件，使課堂教學(xué)更加形象化、生動(dòng)化，從而使學(xué)生對知識(shí)更加感興趣。在課堂教學(xué)外，還可以使用數(shù)字化教學(xué)，使課堂突破時(shí)間和空間的限制，通過遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)展示教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生提高學(xué)習(xí)興趣。在課外自主學(xué)習(xí)中，也應(yīng)該建立一些適合學(xué)生自學(xué)的教學(xué)資源庫：如預(yù)習(xí)資料庫、復(fù)習(xí)資料庫、試卷資源庫以及專家的視頻庫。

3.信息技術(shù)教學(xué)推動(dòng)了師生網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)學(xué)習(xí)

隨著信息技術(shù)的高速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)也高速發(fā)展，師生之間的教與學(xué)也突破了時(shí)空的局限性，教學(xué)模式發(fā)生變化，我們可以通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，可以通過網(wǎng)絡(luò)課堂自學(xué)，學(xué)生可將疑難問題通過傳到網(wǎng)絡(luò)發(fā)表自己的見解，教師可通過網(wǎng)絡(luò)及時(shí)回答，師生之間實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)有效互動(dòng)。我校的網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)學(xué)習(xí)已經(jīng)探索出一條適合本校的網(wǎng)絡(luò)課堂教學(xué)模式，有教師的在線解疑，學(xué)生的在線提問，及課后的隨機(jī)測試和課程考試，使我校的網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)學(xué)習(xí)真正服務(wù)于學(xué)生。

對于教師可以借助該軟件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)備課，將教學(xué)大綱、授課計(jì)劃、作業(yè)計(jì)劃、課件、習(xí)題講解、案例分析、試題庫等上傳到網(wǎng)絡(luò)課堂，課程主講教師根據(jù)教學(xué)需要經(jīng)常更新網(wǎng)上資料，確保網(wǎng)上教學(xué)資源的先進(jìn)性。

信息技術(shù)在學(xué)校的實(shí)踐應(yīng)用，使信息化教學(xué)快速成長。因此在教育技術(shù)裝備的建設(shè)中，學(xué)校要加大投入，充分發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)裝備的推動(dòng)作用，在教學(xué)中正確使用信息技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)。

四、結(jié)束語

總之，信息技術(shù)融入現(xiàn)代中學(xué)教育后，改變了教師的教學(xué)模式和學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，拓寬了師生的教學(xué)空間，使師生之間更加有效的互動(dòng)，使教學(xué)與學(xué)習(xí)變得更加多元化，這無疑將對現(xiàn)代的中學(xué)教育有積極的促進(jìn)作用，使中學(xué)教育朝著更加網(wǎng)絡(luò)化、互動(dòng)化和多元化的方向發(fā)展，從而更好地培養(yǎng)學(xué)生的信息技術(shù)素養(yǎng)，使學(xué)生更快地適應(yīng)現(xiàn)代信息社會(huì)。

參考文獻(xiàn)

[1]溫威.淺談學(xué)校日常管理[J].現(xiàn)代教育科學(xué)教學(xué)研究，2010，（11）.

[2]吳恩美.信息技術(shù)與課程整合研究和實(shí)踐的思考[J].中國信息技術(shù)教育，2009，（22）.

第4篇

關(guān)鍵詞：信息技術(shù) 物理教學(xué) 合理應(yīng)用 注意事項(xiàng)

中圖分類號(hào)：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2015）10（c）-0146-02

素質(zhì)教育要求教師必須改革課堂教學(xué)手段和教學(xué)方法。演示實(shí)驗(yàn)、教學(xué)掛圖和教學(xué)模型是傳統(tǒng)直觀教學(xué)的主要手段，由于演示實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象瞬息即逝且有的效果相對較差，靜止的掛圖不能看到物理現(xiàn)象，這使學(xué)生不能在直觀感知上理解物理知識(shí)，而現(xiàn)代信息技術(shù)可使物理教學(xué)更為形象，具體逼真，提供了形象的表達(dá)工具。

1 物理課堂教學(xué)巧妙運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)

1.1 創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)興趣

提高物理教學(xué)效果的關(guān)鍵在于創(chuàng)設(shè)物理情景，以形象生動(dòng)的物理畫面替代抽象的物理知識(shí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣。多媒體教學(xué)聲形圖色并存，能夠在課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)學(xué)生喜聞樂見生動(dòng)活潑的教學(xué)氛圍，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和求知欲可以充分釋放出來，可以在一種積極主動(dòng)的心理狀態(tài)下接受和理解知識(shí)，大幅度提高學(xué)習(xí)效率。

如在聲學(xué)教學(xué)中，可將各種聲源應(yīng)用錄音錄像展示，課堂教學(xué)生動(dòng)活潑。再如在左手定則教學(xué)中，通過多媒體可將通電導(dǎo)線在磁聲中所受的作用力的方向與磁場方向和電流方向之間的關(guān)系動(dòng)態(tài)展現(xiàn)出來，學(xué)生易理解三個(gè)物理量之間的關(guān)系。所以，通過軟件模擬，以栩栩如生的動(dòng)態(tài)情景代替教材上抽象靜止的畫面，難度降低了，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣相應(yīng)也得到提高。

1.2 輔助實(shí)驗(yàn)，提高效果

實(shí)驗(yàn)是物理教學(xué)的靈魂。由于受到很多主客觀因素的影響，并不一定均能獲得理想的實(shí)驗(yàn)效果。物理教學(xué)中，有的實(shí)驗(yàn)具有較小的可見度，學(xué)生有時(shí)難以觀察到。要想使全班學(xué)生看清楚，教師只能輪流讓學(xué)生觀察，這不但浪費(fèi)時(shí)間，實(shí)驗(yàn)效果也較差，而運(yùn)用投影放大，可收到事半功倍的作用。

如可通過投影顯示常用測量工具的使用和讀數(shù)方法：畫出電表的表面刻度盤和雙量程接線柱在基底片上，將電表的指針畫在動(dòng)片上，用子母扣扣在指針轉(zhuǎn)軸處并鉚合動(dòng)靜片，轉(zhuǎn)動(dòng)指針指在一定位置，并用帶顏色的小圓片放在相應(yīng)的一對接線柱上，即可訓(xùn)練學(xué)生讀數(shù)。

對于那些受尺寸限制不明顯不易成功的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象可通過幻燈片投影實(shí)物的方法成功顯示出來。如可將投影、實(shí)驗(yàn)和投影片結(jié)合起來顯示磁感應(yīng)線，學(xué)生通過觀察實(shí)驗(yàn)和投影片，強(qiáng)化了感知并增加了可見度。

利用計(jì)算機(jī)模擬輔助物理實(shí)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)象直觀形象，化小、遠(yuǎn)為大、近，不但可以改變時(shí)空，而且快慢可調(diào)，動(dòng)靜結(jié)合，重復(fù)性較好。如在楞次定律教學(xué)中，可向?qū)W生展示感應(yīng)電流的磁場與原磁場變化的動(dòng)態(tài)模擬等形象的物理畫面。

在實(shí)物演示實(shí)驗(yàn)中往往存在可視度低、較快的實(shí)驗(yàn)過程、較大的實(shí)驗(yàn)誤差等缺陷，不僅不能說明問題，而且得到不能令學(xué)生信服的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。如演示牛頓第二定律2 min即可完成，實(shí)驗(yàn)過程較快，不易控制小車運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和位移，將多媒體與實(shí)物有機(jī)結(jié)合起來，即配用動(dòng)畫放慢小車的運(yùn)動(dòng)過程，學(xué)生自己完全可以從觀察的現(xiàn)象闡述定律內(nèi)容，獲得較為滿意的實(shí)驗(yàn)效果。

1.3 提煉知識(shí)，提高效率

在教學(xué)過程中，通過實(shí)驗(yàn)、討論等方式往往只能獲得感性的不全面的物理知識(shí)，這需要通過教師的引導(dǎo)，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，使之歸納、概括、總結(jié)和提煉，從而得出規(guī)律性的結(jié)論，這樣學(xué)生獲取的知識(shí)理解較為透徹。

知識(shí)提煉過程可應(yīng)用多媒體這一手段完成，這不但快捷高效，而且歸納總結(jié)的語言敘述不是單一枯燥的，尤其適用于復(fù)習(xí)課教學(xué)。復(fù)習(xí)課應(yīng)用這一手段，事先用投影片畫出備好的重點(diǎn)突出的主線復(fù)習(xí)框圖，教學(xué)中投影到屏幕上，相關(guān)知識(shí)在短時(shí)間內(nèi)就可以得到系統(tǒng)復(fù)習(xí)，學(xué)生回憶快，不僅可以牢固記憶相關(guān)物理知識(shí)，而且節(jié)約了大量的時(shí)間。

如可從構(gòu)造、判定方法和決定因素等方面比較電動(dòng)機(jī)和發(fā)電機(jī)的異同，動(dòng)態(tài)展現(xiàn)磁鐵插入和拔出線圈原磁場的方向、磁通量的變化、感應(yīng)電流及其磁場方向、原磁場與感應(yīng)電流的磁場方向關(guān)系深入理解楞次定律，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生歸納總結(jié)物理規(guī)律。通過實(shí)驗(yàn)學(xué)生獲得了感性知識(shí)，再通過理性分析使學(xué)生對知識(shí)的理解更加形象透徹，起到融會(huì)貫通的作用。

1.4 雙向傳輸，師生互動(dòng)

在教學(xué)過程中，教師與學(xué)生必須積極互動(dòng)，充分發(fā)揮教師主導(dǎo)和學(xué)生的主體作用，將傳授知識(shí)與能力培養(yǎng)的關(guān)系處理好，引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑、調(diào)查和探究，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立自主學(xué)習(xí)的能力。如教師為了了解學(xué)生知識(shí)的掌握情況，可以利用多媒體展示試題，隨堂抽查幾名學(xué)生并將答案通過多媒體投影展示，或者教師給出正確的和錯(cuò)誤的答案，讓全班同學(xué)評(píng)改，針對存在的共性問題，老師要詳細(xì)講解。這樣，通過信息雙向傳輸，課堂上師生互動(dòng)，氣氛活躍，激發(fā)學(xué)生的興趣，學(xué)生在愉悅的氣氛中發(fā)現(xiàn)先想探究規(guī)律，將復(fù)雜的問題簡單化，達(dá)到師生共贏的目的。

1.5 創(chuàng)設(shè)環(huán)境，深入探究

探究教學(xué)是物理教學(xué)中常用的方法。首先，教師要根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容和教學(xué)資源的不同，創(chuàng)設(shè)一種學(xué)習(xí)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生探索物理規(guī)律和知識(shí)，完成單元教學(xué)目標(biāo)。學(xué)生通過自己的思維、動(dòng)手實(shí)驗(yàn)、查閱文獻(xiàn)等方式，體驗(yàn)探索過程的曲折和樂趣，在探索中逐步掌握發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的方法，發(fā)展科學(xué)探究能力，較好地培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力。

如教學(xué)單擺時(shí)，提供單擺實(shí)驗(yàn)裝置、測量工具和振動(dòng)圖像于多媒體課件中，同時(shí)提供改變擺長、擺角、擺球質(zhì)量和地理位置等不同的物理環(huán)境，根據(jù)研究問題的方法和手段，運(yùn)用探究教學(xué)方式使學(xué)生掌握相關(guān)物理知識(shí)。

2 應(yīng)用現(xiàn)代媒體教學(xué)的注意事項(xiàng)

2.1 多媒體的輔

多媒體的輔體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是不能取代教師。因?yàn)槎嗝襟w并能代替師生互動(dòng)、知識(shí)交流和情感交融過程，人腦仍是最好的交互工具，教師仍是課堂教學(xué)的主導(dǎo)者，其作用在于設(shè)計(jì)、組織、實(shí)施教學(xué)和策劃控制多媒體，教師是教學(xué)過程中的導(dǎo)演，多媒體只是眾多教學(xué)方法的一種，可看成道具，導(dǎo)演必須合理運(yùn)用各種道具，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，挖掘其潛能，在保質(zhì)保量獲取知識(shí)的同時(shí)提高學(xué)生的綜合能力。二是物理實(shí)驗(yàn)不能為多媒體所替代。實(shí)驗(yàn)是發(fā)現(xiàn)物理規(guī)律的重要基礎(chǔ)，不能完全用多媒體提供的模擬實(shí)驗(yàn)替代真實(shí)的實(shí)驗(yàn)，以切實(shí)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力和科學(xué)態(tài)度。可以用模擬實(shí)驗(yàn)替代的包括分子熱運(yùn)動(dòng)、a離子散射等難以觀察到的圍觀現(xiàn)象和核裂變、天體運(yùn)動(dòng)等不易或不能做的實(shí)驗(yàn)，而電場線演示、波干涉與衍射等可見度低的實(shí)驗(yàn)，平拋、簡諧運(yùn)動(dòng)等不易控制過程的實(shí)驗(yàn)，靜電實(shí)驗(yàn)、靜電屏蔽等受到各種因素影響不易成功的實(shí)驗(yàn)，在真實(shí)實(shí)驗(yàn)做完之后，可在不違背物理教學(xué)原則的前提下用多媒體輔助分析，幫助學(xué)生理解知識(shí)掌握知識(shí)。

2.2 多媒體的科學(xué)性

科學(xué)地闡釋物理概念規(guī)律和展示時(shí)間順序、科學(xué)地模擬和表現(xiàn)場景和實(shí)驗(yàn)以及聲音搭配、科學(xué)使用多媒體教學(xué)時(shí)多媒體教學(xué)科學(xué)性的重要體現(xiàn)，必須生動(dòng)形象地揭示科學(xué)而嚴(yán)密的物理規(guī)律，不能只顧畫面生動(dòng)、色彩鮮艷、聲效特異而喧賓奪主，這會(huì)導(dǎo)致學(xué)生不注意教師傳授的知識(shí)，不利于教學(xué)的順利開展，不能充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的意義和作用，嚴(yán)重影響教學(xué)效果。

2.3 多媒體的實(shí)用性

創(chuàng)設(shè)合理的情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，主動(dòng)應(yīng)用探究性教學(xué)是多媒體實(shí)用性的體現(xiàn)。而有的教師將課件作為板書，學(xué)生不能發(fā)揮自己的積極思維能力，注意力被不斷變換的畫面所吸引。并且多媒體教學(xué)并不適用于所有教學(xué)內(nèi)容，這要求教師必須充分考慮教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)資源等基本條件，合理運(yùn)用教學(xué)方法，獲得理想的教學(xué)效果。

2.4 多媒體的交互性

教師在設(shè)計(jì)課件時(shí)，要考慮如何進(jìn)行師生互動(dòng)和信息及時(shí)反饋，課件打開和退出要方便，具有靈活的翻頁、跳轉(zhuǎn)和暫停功能，具有較強(qiáng)的可操作性，保證課堂教學(xué)的順利完成，避免課堂教學(xué)陷入尷尬的境地。

參考文獻(xiàn)

[1] 史獻(xiàn)計(jì).基于信息技術(shù)的物理探究教學(xué)[J].中學(xué)教學(xué)參考，2012（32）：46.

第5篇

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是高新技術(shù)與醫(yī)學(xué)的結(jié)合，自20世紀(jì)70年代起，以CT問世為標(biāo)志，伴隨計(jì)算機(jī)技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，由傳統(tǒng)單一普通X線加血管造影檢查形成包括超聲、放射性核素顯像、X線CT、數(shù)字減影血管造影（DSA）、MRI、普通X線檢查的數(shù)字化成像（CR和DR）以及圖像存儲(chǔ)和傳輸系統(tǒng)（PACS）多種技術(shù)組成的醫(yī)學(xué)影像學(xué)體系。醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)由傳統(tǒng)的形態(tài)學(xué)檢查發(fā)展成為組織、器官代謝和功能診斷手段，醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)已經(jīng)由既往"輔助檢查手段"轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)最重要的臨床診斷和鑒別診斷方法，使多種疾病的診斷更準(zhǔn)確、及時(shí)。由于介入醫(yī)學(xué)的興起，醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)集診斷和治療為一體，成為與外科手術(shù)、內(nèi)科化學(xué)藥物治療并列的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)第3大治療手段。目前，醫(yī)學(xué)影像學(xué)科是現(xiàn)代化醫(yī)院的支柱之一，影像學(xué)設(shè)備的價(jià)值占醫(yī)院固定資產(chǎn)50%以上，醫(yī)學(xué)影像學(xué)為臨床醫(yī)學(xué)的主要研究手段和推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的動(dòng)力。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是高新技術(shù)與醫(yī)學(xué)的結(jié)合點(diǎn)，21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展首先依賴于以計(jì)算機(jī)為主導(dǎo)的高新技術(shù)的進(jìn)步。由于計(jì)算機(jī)的性能以幾何級(jí)數(shù)升級(jí)，必將帶動(dòng)多種醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備向小型化、專門化、高分辨率和超快速化方向發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查亦將由大體水平逐漸深入至細(xì)胞、受體、分子和基因水平。近年來，美、歐、日等發(fā)達(dá)國家和地區(qū)在醫(yī)療影像診斷產(chǎn)業(yè)加強(qiáng)戰(zhàn)略布局，旨在帶動(dòng)多種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備向小型化、專門化、高分辨率和快速化方向發(fā)展。目前，數(shù)字醫(yī)療影像技術(shù)的發(fā)展主要有如下幾大趨勢：

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展將由最開始的形態(tài)學(xué)分析發(fā)展到攜帶有人體生理機(jī)能的綜合分析。通過發(fā)展新的工具、試劑及方法，探查疾病發(fā)展過程中細(xì)胞和分子水平的異常。這將會(huì)為探索疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，評(píng)價(jià)藥物的療效以及分子水平治療開啟嶄新的天地。同時(shí)，由于造影劑是影像診斷檢查和介入治療時(shí)所必需的藥品，未來針對特定基因表達(dá)、特定代謝過程、特殊生理功能的多種新型造影劑也將逐步問世。

1小型化和網(wǎng)絡(luò)化

新技術(shù)的發(fā)展使醫(yī)學(xué)影像設(shè)備向床邊診斷轉(zhuǎn)變，小型、簡便的床邊化儀器將越來越多地投入應(yīng)用，這將對重癥監(jiān)護(hù)、家庭醫(yī)療、預(yù)防保健等提供快速、準(zhǔn)確、可靠的信息，提高醫(yī)生對病人診斷的及時(shí)性和針對性。同時(shí)，數(shù)字化成像將安全取代傳統(tǒng)的非數(shù)字圖像，醫(yī)院內(nèi)部所有醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備將聯(lián)網(wǎng)，在線大容量數(shù)字化圖像存儲(chǔ)得到普及，由于寬頻帶網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用，醫(yī)學(xué)影像學(xué)圖像的遠(yuǎn)程傳輸更快捷，圖像更清楚，使遠(yuǎn)程放射學(xué)達(dá)到普及和實(shí)用階段。網(wǎng)絡(luò)化也將加快成像過程、縮短診斷時(shí)間，有利于圖像的保存和傳輸。影像學(xué)科醫(yī)生不必到醫(yī)院上班，在家或出差的旅途中即可完成醫(yī)療工作任務(wù)。醫(yī)院內(nèi)部完全取消借、還片工作，臨床科室醫(yī)生在門診、病房或手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室直接經(jīng)網(wǎng)絡(luò)調(diào)閱影像學(xué)圖像，應(yīng)用計(jì)算機(jī)仿真技術(shù)設(shè)計(jì)外科手術(shù)方案、并直接在手術(shù)過程中引導(dǎo)手術(shù)入路、揭示手術(shù)切除范圍。通過影像網(wǎng)絡(luò)化實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本理念，達(dá)到人力資源、物質(zhì)資源和智力資源的高度統(tǒng)一和共享。

2多態(tài)融合技術(shù)使診斷、治療一體化

在新世紀(jì)，將有多種新型造影劑問世（包括組織、器官特異性造影劑，特定基因表達(dá)、特定代謝過程、特殊生理功能造影劑），其毒副作用更小、對比增強(qiáng)效果更佳、診斷的特異性更強(qiáng)。此外，醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)直接應(yīng)用于藥物研制，并用于監(jiān)測療效，可促進(jìn)新藥的開發(fā)進(jìn)程。

醫(yī)學(xué)圖像所提供的信息可分為解剖結(jié)構(gòu)圖像（如：CT、MRI、B超等）和功能圖像（如：SPECT、PET等）。由于成像原理不同所造成圖像信息的局限性，使得單獨(dú)使用某一類圖像的效果并不理想。因此，通過研制新的圖像融合設(shè)備和新的影像處理方法，將成為計(jì)算機(jī)手術(shù)仿真或治療計(jì)劃中的重要方向。同時(shí)，包含兩種以上影像學(xué)技術(shù)的新型醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備（如：CT與X線血管造影機(jī)）將更受歡迎，診斷與治療一體化將使多種疾病的診斷更及時(shí)、準(zhǔn)確，治療效果更佳。

3 3D打印輔助醫(yī)學(xué)影像

第6篇

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 教學(xué) 改革

［ABSTRACT］ObjectiveTo assess the current situation in medicalimageology teaching and reforming.MethodsThe characteristics of modern medical image teaching and the problems existed in traditional teaching were analyzed， the modified measures were then proposed.ResultsWith the amendment of the teaching plan and program and the improvement of subject construction and course system reform， the optimized course group was formed.ConclusionImproved course system of medical imageology， constructed on the basis of diagnostic radiology and multimedia teaching， greatly benefit the development of comprehensive abilities of students major in medical imageology.

［KEY WORDS］medical imageology; teaching; reform

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門以影像為主的實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，如何使學(xué)生在掌握必要的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)的同時(shí)，提高對影像圖像的獨(dú)立分析與判斷能力，為今后更好地勝任臨床工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)是我們面臨的重要課題。近幾年來，隨著科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展， 醫(yī)學(xué)影像學(xué)成為臨床醫(yī)學(xué)中發(fā)展較快的一門學(xué)科，在臨床工作中的地位也越來越重要。20年來從傳統(tǒng)X線診斷學(xué)到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)經(jīng)歷了巨大的發(fā)展和變化，該課程的教學(xué)不再是一本教材一支筆就可以完成的，傳統(tǒng)的教學(xué)模式已不能滿足21世紀(jì)教學(xué)的需要。因此，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)改革勢在必行，如何高質(zhì)量地完成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)成為擺在我們面前的一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。

1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的特征

1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的內(nèi)涵在不斷豐富

自1895 年倫琴發(fā)現(xiàn)X線以來的百余年間， 放射學(xué)經(jīng)歷了巨大的變化， 隨著B超、CT、MRI、ECT 和 DSA 等技術(shù)的出現(xiàn)和介入放射學(xué)的興起， 放射學(xué)已發(fā)展為診療兼?zhèn)涞默F(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)。

1.2 醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展日趨強(qiáng)勁

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的廣泛應(yīng)用，醫(yī)學(xué)影像診斷已從顯示宏觀結(jié)構(gòu)發(fā)展到反應(yīng)分子、生化水平的變化；從顯示形態(tài)改變到反映功能變化；從單純診斷向治療方面發(fā)展。尤其超聲醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)四大影像診斷技術(shù)（CT、MRI、同位素掃描和超聲醫(yī)學(xué)）中發(fā)展更為迅速，在各種影像診斷學(xué)中，以其儀器體積小、便于移動(dòng)、價(jià)格相對便宜、對人體無創(chuàng)傷以及可以重復(fù)檢查等優(yōu)點(diǎn)，受到醫(yī)學(xué)界的高度重視。由于各種電子探頭相繼問世，計(jì)算機(jī)前處理和后處理能力不斷增強(qiáng)，以及數(shù)字化處理的實(shí)現(xiàn)，使圖像質(zhì)量、儲(chǔ)存、編輯、轉(zhuǎn)錄的能力有了極大提高。現(xiàn)在超聲探查的途徑已從體外進(jìn)入到腔內(nèi)、血管內(nèi)；超聲診斷儀已從超聲診斷室進(jìn)入了手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、急診室。目前，胎兒超聲、經(jīng)顱超聲、血管內(nèi)超聲、心腔內(nèi)超聲、體內(nèi)超聲、介入超聲、三維超聲已取得或正在取得驚人的進(jìn)步。 隨著影像診斷技術(shù)不斷提高，目前醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床應(yīng)用日趨廣泛，且臨床地位日趨重要，專職從事醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷的醫(yī)務(wù)工作者和工程技術(shù)人員隊(duì)伍也日益壯大。

1.3 醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門涉及學(xué)科知識(shí)面廣的綜合學(xué)科

醫(yī)學(xué)影像學(xué)從內(nèi)容上涉及到了內(nèi)、外、婦、兒等多門學(xué)科、多個(gè)專業(yè)，這就要求不論教師還是學(xué)生應(yīng)有一定的廣度醫(yī)學(xué)知識(shí)面。①解剖是基礎(chǔ)：影像聲像圖實(shí)際上就是人體各組織聲阻抗的分布圖，各種檢查方法都是以人體不同部位和斷面成像為基礎(chǔ)的。因此， 只有熟知大體解剖，了解正常斷面解剖，樹立平面和立體觀念，才能正確認(rèn)識(shí)正常組織的圖像和鑒別異常圖像，并能對病變做出準(zhǔn)確定位。②病理是關(guān)鍵：各種疾病都有其病理與生理的改變，組織和臟器的不同病理生理變化決定了超聲波對其的不同反射，從而表現(xiàn)出不同特征的聲像圖。因此，掌握病理學(xué)與生理學(xué)知識(shí)對疾病診斷至關(guān)重要，特別是對一些比較難鑒別的病變，把聲像圖與其病理生理改變結(jié)合起來分析，往往能得出更加符合臨床的正確結(jié)論。③臨床是目的：影像診斷的目的是為臨床診斷和治療提供依據(jù)，然而影像診斷入門容易，精通難，一個(gè)好的影像診斷醫(yī)師必須熟悉內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等多方面的臨床知識(shí)，了解各科有關(guān)疾病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查，這樣才有可能更全面地分析臨床提出的主要診斷問題，從而避免出現(xiàn)漏診誤診。

2 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)模式存在的問題

2.1 教材、教學(xué)模式無法滿足目前的教學(xué)需要

《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》是影像學(xué)專業(yè)與7年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的主要課程，《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》授課一直使用吳恩惠教授、張雪林教授、汪紹訓(xùn)教授、HOLGER PETTERSSON教授等主編的教材。這些教材的特點(diǎn)是以疾病為主線，深入介紹各系統(tǒng)中各個(gè)器官不同疾病的不同影像學(xué)（X線、CT、核磁共振和超聲醫(yī)學(xué)）表現(xiàn)。目的是使學(xué)生對一種疾病的影像診斷有一個(gè)全面、完整的認(rèn)識(shí)，這似乎對于培養(yǎng)學(xué)生能全面而系統(tǒng)地掌握醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，以及綜合多種成像技術(shù)進(jìn)行疾病診斷的能力有幫助。但是，醫(yī)學(xué)四大影像診斷技術(shù)多年來在國內(nèi)外大中型規(guī)模的醫(yī)院，不論是在學(xué)科設(shè)置方面還是從事專業(yè)技術(shù)人員方面早已形成各自獨(dú)立的學(xué)科，如放射科、超聲科、核醫(yī)學(xué)科等。這不僅僅大大提高了這些學(xué)科的臨床醫(yī)學(xué)診斷水平，也大大提高了這些影像診斷技術(shù)的臨床地位，而且使得這些影像診斷技術(shù)在各自領(lǐng)域內(nèi)發(fā)展異常迅猛。目前，核醫(yī)學(xué)教學(xué)不論是教材還是教學(xué)設(shè)置早已從醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)中獨(dú)立出來。而超聲醫(yī)學(xué)仍然與CT、核磁共振、X線在教材與教學(xué)設(shè)置上融合在一起。因此，我們認(rèn)為目前所沿用的《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》教材、教學(xué)模式既不適應(yīng)各影像學(xué)科或從事這些學(xué)科的技術(shù)人員專業(yè)獨(dú)立性的特點(diǎn)，也無法滿足目前的教學(xué)需要，教學(xué)體制改革勢在必行。

2.2 醫(yī)學(xué)影像學(xué)內(nèi)容多、涉及知識(shí)面廣而學(xué)時(shí)數(shù)少是影像學(xué)教學(xué)面臨的突出問題

要在現(xiàn)有的教學(xué)模式下完成教學(xué)任務(wù)，保證教材的系統(tǒng)性和完整性確實(shí)會(huì)很困難。尤其超聲醫(yī)學(xué)與CT、核磁共振、X線在教材與教學(xué)設(shè)置上融合在一起使該矛盾凸現(xiàn)的就更為突出。然而，超聲診斷學(xué)盡管屬于影像診斷學(xué)體系，但有著其自身的特點(diǎn)， 超聲診斷學(xué)尤其超聲心動(dòng)圖學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，與其他醫(yī)學(xué)課程相比超聲診斷學(xué)教學(xué)具有其特殊性，其強(qiáng)調(diào)的是實(shí)時(shí)、連續(xù)、多切面及動(dòng)態(tài)觀察疾病的影像學(xué)改變。因此，超聲檢查的操作手法很重要，往往同一個(gè)病人，由于操作手法不一致，切面的大小也不一致，有時(shí)可以造成診斷意見懸殊很大，正因?yàn)樵搶W(xué)科這一特點(diǎn)才使得超聲的診斷是靠動(dòng)態(tài)和實(shí)時(shí)做出的。因此，超聲的診斷必須醫(yī)生親自操作而不是僅靠讀幾張片子就做出診斷。此外，盡管超聲醫(yī)學(xué)近年來發(fā)展迅猛但人們對其的認(rèn)識(shí)還是相對不足，以致超聲診斷學(xué)在教學(xué)內(nèi)容和學(xué)時(shí)安排上不盡合理，勢必會(huì)導(dǎo)致學(xué)生對這個(gè)學(xué)科認(rèn)識(shí)比較薄弱。

3 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)幾點(diǎn)粗淺的建議

隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備和技術(shù)的飛速發(fā)展，尤其是超聲、CT、介入放射學(xué)已逐步普及和MRI大量引進(jìn)使用，國家九五攻關(guān)重大決策已將介入放射學(xué)單獨(dú)成立為一級(jí)學(xué)科，與內(nèi)科、外科并列為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)三大技術(shù)。因此，為了適應(yīng)新世紀(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)的需要，進(jìn)一步培養(yǎng)面向世界、面向未來的“基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面寬、能力強(qiáng)、素質(zhì)高”的高層次醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才，醫(yī)學(xué)影像學(xué)應(yīng)加強(qiáng)以下幾方面的工作。

3.1 修訂醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱

為了培養(yǎng)基礎(chǔ)寬厚、臨床實(shí)踐能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)高素質(zhì)人才的目標(biāo)，應(yīng)圍繞以能力培養(yǎng)為主線，運(yùn)用現(xiàn)代教育理念，遵循教育教學(xué)的基本規(guī)律， 著手修訂醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱充分體現(xiàn)課程體系的先進(jìn)性、科學(xué)性和可操作性，對課程體系進(jìn)行科學(xué)的調(diào)整和優(yōu)化。

3.2 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科建設(shè)與課程體系的改革，促使優(yōu)化課程群的形成

21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃的修訂，必然涉及到教學(xué)內(nèi)容的更新。為了適應(yīng)我國目前各影像學(xué)科或從事這些學(xué)科的技術(shù)人員專業(yè)獨(dú)立性的特點(diǎn)，應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)科建設(shè)和課程體系的改革，以滿足培養(yǎng)新世紀(jì)高級(jí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才的需要。我們認(rèn)為醫(yī)學(xué)影像學(xué)應(yīng)該下設(shè)放射診斷學(xué)教研室、超聲診斷學(xué)教研室、核醫(yī)學(xué)教研室、介入放射學(xué)教研室和分子影像實(shí)驗(yàn)室[1]。實(shí)驗(yàn)室可進(jìn)行包括分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)在內(nèi)的影像學(xué)實(shí)驗(yàn)研究。通過整合優(yōu)化課程體系，更新教學(xué)內(nèi)容，在放射診斷學(xué)課程建設(shè)的基礎(chǔ)上形成醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程群，并形成以放射診斷學(xué)為核心、以多媒體教學(xué)為主要教學(xué)手段的醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程體系。

3.3 更新教學(xué)手段，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)的現(xiàn)代化

隨著計(jì)算機(jī)和信息技術(shù)的快速發(fā)展，其在教育領(lǐng)域的應(yīng)用日益深入和廣泛，極大地促進(jìn)了教育事業(yè)的發(fā)展，也為醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革提供了可供借鑒的經(jīng)驗(yàn)和實(shí)現(xiàn)的條件，促使傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)觀念和教學(xué)模式發(fā)生了前所未有的變革。由于超聲診斷學(xué)圖像的成像、觀察及診斷的最后確立都在一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程中進(jìn)行，多媒體技術(shù)在超聲診斷學(xué)教學(xué)中發(fā)揮了更顯著的作用。醫(yī)學(xué)影像學(xué)多媒體教學(xué)具有如下的優(yōu)越性：①節(jié)省時(shí)間，提高授課效率。 我國目前教學(xué)體制導(dǎo)致大多數(shù)醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)理論知識(shí)較好，但動(dòng)手能力和實(shí)際工作能力較差。而且醫(yī)學(xué)影像學(xué)所涉及的方面幾乎包含了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的大部分學(xué)科，而應(yīng)用多媒體教學(xué)就可節(jié)約大量教師板書和作圖時(shí)間，提高單位時(shí)間內(nèi)的授課內(nèi)容，可以使學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)獲取較多信息，從而達(dá)到提高課堂教學(xué)的效果。②可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。多媒體技術(shù)將單調(diào)、乏味的課堂知識(shí)形象地體現(xiàn)在動(dòng)態(tài)和靜態(tài)的圖像中，使學(xué)生可以利用多種感知手段來獲得信息，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了教學(xué)效果。例如， 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)在 M 型超聲上二尖瓣前葉呈“城墻樣”改變； 在二維超聲上二尖瓣前后葉呈“雞啄米”樣運(yùn)動(dòng)。單純的理論式教學(xué)學(xué)生很難理解和掌握所學(xué)的內(nèi)容，采用多媒體教學(xué)后，通過多媒體的聲色、靜動(dòng)、圖文等信息多角度刺激人的感官，將抽象的過程直觀、生動(dòng)地顯示出來，可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和理解力，有利于學(xué)生開闊思維空間，學(xué)習(xí)效果會(huì)明顯提高。多媒體教學(xué)可以說從根本上實(shí)現(xiàn)將傳統(tǒng)的被動(dòng)填鴨式教學(xué)向主動(dòng)參與互動(dòng)式現(xiàn)代化教學(xué)模式轉(zhuǎn)換。③多媒體教學(xué)能提高學(xué)生綜合分析和邏輯推理能力。多媒體教學(xué)有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，有助于使理論與實(shí)踐相結(jié)合，有助于彌補(bǔ)示教病例不足的問題，有助于使復(fù)雜抽象的知識(shí)具體化、形象化，有助于解決以往教學(xué)的一些盲區(qū)。同時(shí)，多媒體教學(xué)還能提高學(xué)生形象記憶和立體空間思維能力，使學(xué)生多層次、多方位、多角度觀察影像，觀察組織器官的形態(tài)功能、立體結(jié)構(gòu)，從而提高學(xué)生綜合分析、邏輯推理的能力[2，3]。

實(shí)踐證明，多媒體教學(xué)是一種順應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)發(fā)展潮流的有效的教學(xué)模式。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的進(jìn)一步的積累，多媒體教學(xué)必將更好地促進(jìn)醫(yī)學(xué)各學(xué)科教學(xué)改革的深入開展，加速醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)代化進(jìn)程[4]。

總之，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展日新月異，醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育也面臨更大的挑戰(zhàn)，舊的教學(xué)內(nèi)容和模式已不能適應(yīng)新的要求，面對21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展，我們要順應(yīng)時(shí)代，推陳出新，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷地探索一些好的教學(xué)手段和方法，用新的內(nèi)容與知識(shí)充實(shí)學(xué)生，以培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才。

【參考文獻(xiàn)】

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第7篇

論文摘要：本文主要論迷了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的迅猛發(fā)展時(shí)醫(yī)院影像學(xué)科管理模式變革的決定性意義和作用，大型綜合性醫(yī)院通過組建醫(yī)學(xué)影像中心在專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、綜合性基礎(chǔ)上充分發(fā)揮全院醫(yī)學(xué)影像科室的整體優(yōu)勢。

醫(yī)院的醫(yī)學(xué)技術(shù)裝備建設(shè)是醫(yī)療、教學(xué)、科研的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量、提升醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)技術(shù)實(shí)力的重要前提和基本條件。醫(yī)學(xué)影像學(xué)科體系是現(xiàn)代醫(yī)院的一個(gè)重要組成部分。在醫(yī)院中，醫(yī)學(xué)圖像信息量占醫(yī)療信息總量的70%左右，醫(yī)院影像科室的組織結(jié)構(gòu)、管理模式、設(shè)備配置、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)以及與臨床的分工協(xié)作問題對全院影像技術(shù)功能的發(fā)揮、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的提高、科技實(shí)力的增強(qiáng)以及經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的提高具有重要的作用。結(jié)構(gòu)決定功能，效益取決于管理。對大型綜合性醫(yī)院來說，通過組建療影像中心，從人才、設(shè)備、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和管理效能等方面加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像科室建設(shè)，在專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、綜合化的基礎(chǔ)上充分發(fā)揮整體優(yōu)勢，逐漸成為主流趨勢。

1.成立影像中心是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)飛速發(fā)展對影像科室管理模式的必然要求

技術(shù)決定戰(zhàn)術(shù)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的迅猛發(fā)展對影像科室的管理模式發(fā)揮著決定性的作用。

近二十年來，伴隨著影像技術(shù)的數(shù)字化、計(jì)算機(jī)化、網(wǎng)絡(luò)化趨勢和介人醫(yī)學(xué)的興起，醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)由傳統(tǒng)的形態(tài)學(xué)檢查發(fā)展成為組織、器官代謝和功能診斷及治療為一體的，包括超聲、放射性核素影像、常規(guī)X線機(jī)、PEI，一CI’， CT， MRI， DSA，CR， DR以及PACS、電子內(nèi)鏡等多種技術(shù)組成的現(xiàn)代影像學(xué)科體系，成為與外科手術(shù)、內(nèi)科藥物治療并列的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)第三大治療手段。醫(yī)學(xué)影像學(xué)科已經(jīng)是現(xiàn)代化醫(yī)院的支柱之一，影像學(xué)設(shè)備占醫(yī)院固定資產(chǎn)三分之一以上。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的革命性變化必將改變醫(yī)院對影像科室的管理模式，促進(jìn)影像學(xué)科的發(fā)展。

1.1影像學(xué)科醫(yī)技人員的專業(yè)化和臨床實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn)化將得到進(jìn)一步的重視和加強(qiáng)，成為學(xué)科發(fā)展的立足之本。隨著數(shù)字化、計(jì)算機(jī)化、網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)的廣泛應(yīng)用，在技術(shù)和設(shè)備進(jìn)步的新形勢下，影像學(xué)科的發(fā)展需要理、工、醫(yī)的緊密結(jié)合，影像科醫(yī)技人員按系統(tǒng)分專業(yè)將進(jìn)一步強(qiáng)化，并且逐步向縱深專科領(lǐng)域擴(kuò)展，影像科人員的工作模式也必須隨之改變，向著人員專業(yè)化和臨床實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)化方向不斷發(fā)展、完善、提高。這種專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化構(gòu)成了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理的基礎(chǔ)，也是影像學(xué)科發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

1.2隨著影像學(xué)科醫(yī)技人員的專業(yè)化進(jìn)程，影像學(xué)科的亞專業(yè)與各臨床學(xué)科之間的聯(lián)系也更加緊密，臨床與影像學(xué)科之間的互相滲透使彼此界限逐漸模糊，工作配合得更好，效率更高，使由于設(shè)立臨床、影像科室和劃分不同專業(yè)而引起彼此工作和知識(shí)脫節(jié)的問題得到解決。一方面影像學(xué)科醫(yī)生的臨床專業(yè)知識(shí)更加深人，另一方面臨床學(xué)科醫(yī)生對醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識(shí)的了解更好，或一人具有兩個(gè)學(xué)科的行醫(yī)資格，可以身兼兩職。同時(shí)，影像學(xué)科亞專業(yè)各科在理論與實(shí)踐上出現(xiàn)了許多交匯點(diǎn)，在診斷與治療上相互借鑒、互相支持、密切配合，在一個(gè)新的、高層次上協(xié)作共進(jìn)。

1.3數(shù)字化成像、存儲(chǔ)、傳輸?shù)膶?shí)現(xiàn)，PADS系統(tǒng)的建立，使各種影像技術(shù)手段得以優(yōu)勢互補(bǔ)、揚(yáng)長避短、資源共享，使診斷綜合化的目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。

PACS，醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)(Picture archiving and communication system， PALS)是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與數(shù)字化圖像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，它是通過計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通訊設(shè)備對醫(yī)學(xué)影像資料進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處理、傳輸和管理的綜合性系統(tǒng)。它使得影像設(shè)備不再是孤立的一臺(tái)設(shè)備，而是PACS網(wǎng)上的一個(gè)節(jié)點(diǎn)。科室間數(shù)據(jù)流的屏障被解除，以實(shí)現(xiàn)資源共享和醫(yī)院內(nèi)數(shù)據(jù)流的無縫連接。

診斷的綜合化是影像學(xué)料發(fā)展的一個(gè)方向，即在診斷臺(tái)上比較多種診斷設(shè)備的圖像，發(fā)揮各種設(shè)備的綜合優(yōu)勢，進(jìn)而可以用工作站將不同檢查設(shè)備的圖像進(jìn)行“圖像融合”，大幅度提高診斷準(zhǔn)確率。隨著診斷綜合化的實(shí)現(xiàn)，在影像學(xué)科內(nèi)部管理模式上，必將改變目前以診斷設(shè)備為主的“分工”分組，轉(zhuǎn)向以人體器官/系統(tǒng)為主的專業(yè)化分組，充分發(fā)揮影像技術(shù)人員和裝備的系統(tǒng)性、整體性優(yōu)勢，進(jìn)一步提高技術(shù)一經(jīng)濟(jì)效益。 與技術(shù)進(jìn)步相適應(yīng)，在管理模式上影像科室的發(fā)展也經(jīng)歷了三個(gè)階段:專科化發(fā)展階段~專科協(xié)作發(fā)展階段~系統(tǒng)專業(yè)化發(fā)展階段。

當(dāng)前，國內(nèi)外醫(yī)院PACS的規(guī)模有四種類型:

1.4成立醫(yī)學(xué)影像中心是優(yōu)化醫(yī)院診療工作流程，提高效率，實(shí)現(xiàn)“以病人為中心”的根本保證。在傳統(tǒng)的影像科室管理模式下，醫(yī)學(xué)影像信息在醫(yī)院各影像輸出科室之間以及影像輸出與輸人科室之間傳輸、存儲(chǔ)、使用過程中，存在著流程環(huán)節(jié)多、周期長、通道狹窄、手工作業(yè)化程度高，經(jīng)常發(fā)生診療工作的延誤和堵塞，影像信息的丟失和誤差率也居高不下(有關(guān)資料表明:即使一個(gè)管理制度十分完善的醫(yī)院，由于借出、會(huì)診等，X光片丟失率也會(huì)在10%一20%之間)。通過對全院醫(yī)學(xué)影像(輸出)科室的服務(wù)與管理模式調(diào)整與改革，組建全院醫(yī)學(xué)影像中心后，就可以通過PACS網(wǎng)絡(luò)改造和優(yōu)化醫(yī)院診療工作的作業(yè)流程，簡化醫(yī)學(xué)影像流通環(huán)節(jié)、提高效率，為臨床一線提供快捷、優(yōu)良的醫(yī)學(xué)影像信息服務(wù)，可以有效地縮短平均住院日、手術(shù)待診時(shí)間、提高住院病人的三日確診率，降低病人的診療費(fèi)用，“把時(shí)間還給醫(yī)生、護(hù)士，把醫(yī)生、護(hù)士還給病人”成為現(xiàn)實(shí)，力爭實(shí)現(xiàn)以病人為中心、努力爭取最佳診療效果、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的目標(biāo)。以先進(jìn)的技術(shù)包裝陳舊的醫(yī)院影像科室管理模式是行不通的。

1.5組建醫(yī)學(xué)影像中心可以大幅度提升醫(yī)院的學(xué)術(shù)水平和整體實(shí)力，通過組建全院醫(yī)學(xué)影像中心，實(shí)現(xiàn)“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”，使醫(yī)院影像學(xué)科體系更加完備、科學(xué)、合理，影像學(xué)科體系和影像技術(shù)裝備體系良性互動(dòng)、相得益彰，人才培養(yǎng)、科研實(shí)力和學(xué)術(shù)水平有大幅度的提升。醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像(輸出)學(xué)科實(shí)力的增強(qiáng)也將帶動(dòng)全院學(xué)科建設(shè)的發(fā)展，從整體上提高醫(yī)院的醫(yī)、教、研能力。

2醫(yī)院組建醫(yī)學(xué)影像中心要總體規(guī)劃、分布實(shí)施、掌握標(biāo)準(zhǔn)、注重實(shí)效

第8篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；實(shí)際應(yīng)用；技術(shù)改進(jìn)

【中圖分類號(hào)】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2012)07-0119-01

引言：醫(yī)療影像技術(shù)的進(jìn)步是離不開現(xiàn)代科學(xué)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的革新掀起了各行各業(yè)在技術(shù)上的突破，醫(yī)學(xué)影像學(xué)是醫(yī)療領(lǐng)域重要的醫(yī)療技術(shù)，通常應(yīng)用于放射科、B超，彩超、CT、核磁共振等科室。而現(xiàn)階段很多醫(yī)院仍處于使用最多的常規(guī)X線機(jī)，只是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的模擬方式，除了部分使用了影像電視X線機(jī)外，絕大多數(shù)都只能用膠片記錄，對拍攝的圖像處理、存儲(chǔ)傳輸都受到極大的限制，給醫(yī)生診斷病例上也帶來很大的困難，為此，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，醫(yī)院應(yīng)該在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)方面有所突破，把醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合，讓醫(yī)學(xué)影像以數(shù)字方式輸出，使這些影像數(shù)據(jù)可直接用計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行處理、傳輸和存儲(chǔ)，從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)的革命性變化。

1醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里有其重要的作用，在實(shí)際應(yīng)用方面也可分為三類分析：一是，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)室醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本組成部分，無論是在農(nóng)村醫(yī)療條件差的地方，也可遠(yuǎn)處醫(yī)療通過醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，及時(shí)傳患者的信息、醫(yī)學(xué)圖像和診療信息等，實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展。二是，用在醫(yī)院放射科部門。醫(yī)院的放射醫(yī)療室最需要有足夠的圖像顯示技術(shù)，通過醫(yī)學(xué)影像技術(shù)可以在高速通信網(wǎng)絡(luò)的輔助下，實(shí)現(xiàn)把影像和靜止圖像同傳的能力。三是應(yīng)用在醫(yī)院內(nèi)部的圖像分發(fā)系統(tǒng)里，特別是在急診室和特護(hù)房。隨著網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)的信息系統(tǒng)的引入，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)將信息集成在操作模式中，在信息提取中更為便捷。無論醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在那個(gè)方面的實(shí)際應(yīng)用都能起到它關(guān)鍵的作用。

2醫(yī)學(xué)影像技術(shù)方面的技術(shù)改進(jìn)

X射線是醫(yī)學(xué)發(fā)展技術(shù)中最早的圖像裝置，應(yīng)用中可以讓醫(yī)生順利觀察到人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)，為醫(yī)生診斷疾病提供重要的信息。但影像技術(shù)也在不斷的探索中進(jìn)行改進(jìn)，超聲、磁共振、單光子等斷層成像技術(shù)和系統(tǒng)的大量涌現(xiàn)，在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)上也有所突破，讓醫(yī)生在出示診斷中提供更為詳細(xì)、精確的信息依據(jù)。隨著計(jì)算機(jī)的發(fā)展，數(shù)字成像技術(shù)越來越廣泛，正逐步替換傳統(tǒng)的屏片攝影，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的得到了全新的突破和發(fā)展，實(shí)現(xiàn)將數(shù)據(jù)遠(yuǎn)距離傳輸，遠(yuǎn)程診斷，提高了患者診斷病例的效率，而現(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的改進(jìn)還是需要的，新型的分子影像技術(shù)，正在一點(diǎn)點(diǎn)滲入到醫(yī)學(xué)影像技術(shù)革新中，分子成像的出現(xiàn)，為新的醫(yī)學(xué)影像時(shí)代到來帶來了曙光，為治療徹底治愈某種疾病提供了可能；同時(shí)磁源成像技術(shù)也是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的一個(gè)改進(jìn)，用于檢測心臟或腦，從而得到心磁圖，腦磁圖；單光子發(fā)射成像和正電子成像也是核醫(yī)學(xué)的兩種技術(shù)，也是根據(jù)醫(yī)學(xué)的放射性示蹤原來景象體內(nèi)診斷；對人體加電壓，檢測電極間流動(dòng)的電流，得到阻絲電導(dǎo)率變化的圖像，也叫阻抗成像，因其分辨率高，對人無害的特點(diǎn)，開始實(shí)現(xiàn)其實(shí)際應(yīng)用；還要光學(xué)成像等等，以上的幾種技術(shù)都是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的研究熱點(diǎn)，是要以最安全、最大經(jīng)濟(jì)效益出發(fā)點(diǎn)，將醫(yī)學(xué)影像技術(shù)達(dá)到更為先進(jìn)的技術(shù)，造福人們。

3結(jié)語

通過對以上醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的分析，可以看出醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展仍需要一個(gè)漸進(jìn)的推廣過程，近年來，臨床手術(shù)和治療方面正在朝著微創(chuàng)或無創(chuàng)的方向發(fā)展，這種技術(shù)的實(shí)施是離不開醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的輔助的，為，微創(chuàng)、無創(chuàng)手術(shù)或治療的精準(zhǔn)定位打下了基礎(chǔ)，通過接下來的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的不斷完善、改進(jìn)，一系列的如磁共振譜（MRS）、正看電子發(fā)射成（PET）、單光子發(fā)射成像（SPECT）等等技術(shù)的發(fā)展，將會(huì)對醫(yī)學(xué)治療技術(shù)有更大的突破，對腦、肺等各個(gè)部位的成像都能提供更多有用的信息，不僅給醫(yī)生一個(gè)很大的治療幫助，同時(shí)還讓患者在治療過程中，省時(shí)省力，減少患者在治療中的痛苦，提供了治療效率。

參考文獻(xiàn)

[1]劉洪軍，成建萍，司同，等.超聲彈性成像在甲狀腺結(jié)節(jié)定性診斷中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[A].中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第三次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議（高峰論壇）論文匯編[C]，2011年

第9篇

[關(guān)鍵詞] 非影像醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生；實(shí)習(xí)；影像教學(xué)

[中圖分類號(hào)]G424 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2008）09（a）-100-02

To explore the radiological teaching for non-professional interns

LI Ming,ZHAO Ze-hua,JI Dong

(Department of Radiology Putuo Hospital Affiliated Shanghai University of Chinese Traditional Medicine,Shanghai 200062,China)

[Abstract] Objective：To explore the teaching methods for non-professional radiological interns. Methods: To analyze the characteristic of non-professional radiogical interns,take class teaching integrate with personal guidingand make use of modern teaching methods to practice teaching. Results：It was useful for increasing efficiency of non-professional interns to make use of multimedia teaching methods . Conclusion: Making use of multimedia teaching methods and integrating with class teaching what can increase practicing efficiency of non-professional interns.

[Key words] Non-professional radiological intern;Practice; Radiological teaching

醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)一直以來都是各個(gè)醫(yī)學(xué)院校教學(xué)改革的重點(diǎn)課程之一。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是多種影像學(xué)的一門集合學(xué)科,以影像為依據(jù)綜合臨床各方面資料形成診斷和治療兼?zhèn)涞默F(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)（大影像學(xué)概念）。由早期單純的X線成像發(fā)展到計(jì)算機(jī)控制的復(fù)雜成像技術(shù),影像手段從單一化到多元化發(fā)展、從二維顯示到多維顯示、從形態(tài)學(xué)診斷到功能學(xué)診斷的轉(zhuǎn)變、診斷與治療相結(jié)合。隨著信息科學(xué)的進(jìn)展、醫(yī)學(xué)影像存檔及傳輸系統(tǒng)（PACS）和遠(yuǎn)程放射學(xué)（tele-radiology）的出現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)影像學(xué)（network-imaging）以及計(jì)算機(jī)輔助診斷（CAD）將會(huì)成為可能，醫(yī)學(xué)影像學(xué)在未來的醫(yī)療服務(wù)體系中占有更加重要的地位。21 世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)日益拓展的研究領(lǐng)域,對學(xué)生的知識(shí)、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)方面提出了新的要求, 如何在《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》教學(xué)中提高質(zhì)量和效益,培養(yǎng)學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合、臨床思維與影像知識(shí)相結(jié)合,使醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間能夠掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)理論、基本原理、基本技能,掌握不同影像診斷技術(shù)和檢查手段的特點(diǎn)、優(yōu)勢與限度、臨床適用范圍,為他們?nèi)蘸筮M(jìn)入臨床充分自如地選擇各種影像診斷技術(shù)和方法,更好地為病人服務(wù)、為臨床工作服務(wù)夯實(shí)基礎(chǔ)。由此必然對醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)方法提出挑戰(zhàn),改變傳統(tǒng)教學(xué)方法、應(yīng)用多種教學(xué)手段，提高非影像專業(yè)實(shí)習(xí)生的教學(xué)質(zhì)量。

1 現(xiàn)代影像教學(xué)要求及教學(xué)現(xiàn)狀

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)存在“三多一少”,即內(nèi)容多、新知識(shí)多和圖像多,而教學(xué)時(shí)間卻減少了,教學(xué)上的這對矛盾很突出。如何解決這對矛盾,多媒體技術(shù)給教學(xué)方式改革帶來了契機(jī),它通過課前備課將教學(xué)內(nèi)容整理編排,突出重點(diǎn)、講解難點(diǎn),使理論知識(shí)條理化,圖像精練、質(zhì)量提高。課堂上能節(jié)省板書的時(shí)間,完成教學(xué)內(nèi)容。多媒體的清晰度高,克服幻燈片圖像清晰差的不足,保證了教學(xué)效果。另外多媒體具有音樂、解說、動(dòng)畫、電影、圖像、文本等信息,交互控制流程、程序調(diào)試、網(wǎng)上發(fā)行等功能,使得多媒體教學(xué)生動(dòng)活潑,更具知識(shí)性和趣味性。制作課后影像圖像庫(附臨床表現(xiàn)、影像特征) 和考試摸擬題,使其具有參與性,吸引學(xué)生課后復(fù)習(xí)。

來本科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生以非影像專業(yè)為主，輪轉(zhuǎn)時(shí)間不長，大多在2～4周。他們大多在校期間影像專業(yè)課課時(shí)少, 影像專業(yè)的知識(shí)理論相對薄弱。要在這么短的時(shí)間里完成大綱里規(guī)定內(nèi)容的教學(xué)并能夠讓實(shí)習(xí)生掌握必須的影像學(xué)知識(shí)有一定的困難。傳統(tǒng)X線診斷學(xué)教學(xué)方法是以大班講授理論為主,輔以小班實(shí)習(xí)閱片,以期解決理論知識(shí)與臨床實(shí)際如何聯(lián)系的問題,亦有電影、錄像、幻燈等輔助電化教學(xué)方法的嘗試,取得一定的效果。但以板書為主的課堂教學(xué)和實(shí)習(xí)閱片的教學(xué)方法機(jī)械、耗時(shí),學(xué)生自學(xué)困難。影像教學(xué)面對的是多種專業(yè)或?qū)W制,由于層次不同,學(xué)時(shí)不同,要求更不同,很多專業(yè)的大綱要求差別不大,而且每年教師輪流授課,更是給備課帶來困難,學(xué)生、教師意見很大。我們按不同專業(yè)需要將醫(yī)學(xué)影像學(xué)大綱按課時(shí)數(shù)分,將不同專業(yè)對號(hào)入座,分別歸入,這樣教師和學(xué)生都不至于偏離教與學(xué)的方向。以往臨床專業(yè)的學(xué)生要在很短的時(shí)間內(nèi)掌握日新月異的影像學(xué)知識(shí),這些不合理的課時(shí)安排導(dǎo)致了臨床專業(yè)的學(xué)生雖然開設(shè)了影像專業(yè)課,但像走馬觀花一樣,知識(shí)掌握不牢,將來在臨床工作中不能熟練應(yīng)用,有的甚至成為“影像盲”,所有的檢查只看報(bào)告。改革了課程設(shè)置后臨床專業(yè)為了適應(yīng)影像等特檢專業(yè)的迅速發(fā)展影像學(xué)課時(shí)數(shù)適當(dāng)增加,影像知識(shí)掌握牢靠,反過來又促進(jìn)了臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)。

隨著社會(huì)教育信息化網(wǎng)絡(luò)化的飛速發(fā)展, 影像學(xué)傳統(tǒng)的課堂講授的教學(xué)模式, 已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。雖然影像技術(shù)已逐步向無膠片的數(shù)字化發(fā)展, 但數(shù)十年來, 許多教學(xué)單位積累了豐富的示教膠片, 有些示教片極其珍貴。由于長時(shí)間的庫存使不少膠片變質(zhì)、老化而毀壞。如何長期保存這些珍貴的教學(xué)資源, 在過去相當(dāng)長的一段時(shí)間里困擾著各影像教研室。充分運(yùn)用多媒體和網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代化教育技術(shù)來輔助教學(xué),增加教學(xué)信息量, 大力推進(jìn)素質(zhì)教育, 是影像診斷教學(xué)改革的一條重要途徑。但目前國內(nèi)的醫(yī)學(xué)影像資源庫非常缺乏, 無法滿足教師查閱資料、編制教學(xué)課件和教學(xué)研究的需要, 更無法滿足學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲, 嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)影像教學(xué)的多媒體化、網(wǎng)絡(luò)化和互動(dòng)式教學(xué)的進(jìn)程。建立一個(gè)方便易用, 資料豐富的多媒體醫(yī)學(xué)影像資源庫, 是解決目前醫(yī)學(xué)影像教學(xué)網(wǎng)絡(luò)化多媒體化資源貧乏的迫在眉睫的關(guān)鍵問題。充分利用我們現(xiàn)有的基本配套的網(wǎng)絡(luò)硬件、教學(xué)課件和各種教學(xué)資源, 建立一個(gè)基于互聯(lián)網(wǎng)的影像教學(xué)資源庫, 不但為教師備課、制作多媒體課件、從事教學(xué)研究提供豐富的醫(yī)學(xué)影像學(xué)資源, 對廣大醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和遠(yuǎn)程輔導(dǎo), 還可以作為醫(yī)學(xué)影像診斷的參考依據(jù), 為醫(yī)學(xué)工作者學(xué)習(xí)提高提供一個(gè)理想的醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)站，推動(dòng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)信息化網(wǎng)絡(luò)化事業(yè)的發(fā)展。

2 教學(xué)改進(jìn)的探討

2.1 教學(xué)模式及方法的改進(jìn)

2.1.1課堂教學(xué)課堂教學(xué)是教學(xué)的主要形式,改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法是我教你學(xué)、“滿堂灌”的方式,采取:①多安排高年資、有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)教師參加教學(xué),充分調(diào)動(dòng)教師和學(xué)生的積極性、主動(dòng)性和參與意識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力,活躍課堂氣氛。②采用多媒體教學(xué)方式，應(yīng)用電子幻燈的形式制作課件,內(nèi)容豐富、形式多樣、板書工整、學(xué)生專注于聽。③收集更多的病例影像圖片，通過電子幻燈的形式直接展示出來。④課前把講義整理印發(fā)給學(xué)生,解決學(xué)生課堂上忙于抄筆記而忽略聽課的弊病。⑤教師在講授新課前,可適當(dāng)提供1～2個(gè)病例圖片存于教室電腦,讓學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí)。

2.1.2臨床見習(xí)帶教分小組進(jìn)行見習(xí),每個(gè)系統(tǒng)從正常影像表現(xiàn)、基本病變到常見病,在老師的指導(dǎo)下分析出現(xiàn)征象的病理基礎(chǔ)的可能性,綜合提出診斷依據(jù),做出肯定性、可能性、討論性意見。為進(jìn)一步的臨床學(xué)科學(xué)習(xí)拓寬了思路。

2.1.3臨床實(shí)習(xí)教學(xué)熟悉放射科的工作程序,掌握如何恰當(dāng)?shù)剡x擇影像檢查項(xiàng)目,掌握常見病、多發(fā)病的影像表現(xiàn)。多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)由于能提供界面好、形象直觀的交互式學(xué)習(xí)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和協(xié)作學(xué)習(xí)。收集經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的病例,制作成多媒體片庫。

2.2 課程設(shè)置的改進(jìn)

我們按不同專業(yè)需要將醫(yī)學(xué)影像學(xué)大綱按課時(shí)數(shù)分, 將不同專業(yè)對號(hào)入座,分別歸入，使教師和學(xué)生都不至于偏離教與學(xué)的方向。臨床專業(yè)為了適應(yīng)影像等特檢專業(yè)的迅速發(fā)展影像學(xué)課時(shí)數(shù)適當(dāng)增加,影像知識(shí)掌握牢靠,反過來又促進(jìn)了臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)。

2.3建立大型醫(yī)學(xué)影像閱片庫

制作影像診斷學(xué)教學(xué)數(shù)據(jù)庫，構(gòu)筑課程設(shè)計(jì)的框架，采用掃描儀，數(shù)碼照相機(jī)、數(shù)碼攝像機(jī)采集臨床典型病例的癥狀體征、影像學(xué)資料及病理資料及結(jié)果，輸入數(shù)據(jù)庫； 完善多媒體實(shí)習(xí)片庫，制作讀片訓(xùn)練系統(tǒng)程序，以供學(xué)生平時(shí)自行訓(xùn)練。 完備考試題庫，制作考試程序，以供學(xué)生在考試訓(xùn)練時(shí)使用。制作合成最終影像學(xué)多媒體教學(xué)系統(tǒng)，并在局域網(wǎng)上聯(lián)機(jī)應(yīng)用。

2.4完善評(píng)價(jià)體系構(gòu)建新知識(shí)體系

首先進(jìn)行教學(xué)水平評(píng)價(jià)，由校督導(dǎo)團(tuán)的專家按照教學(xué)評(píng)估給每個(gè)教員打分。其次，對教學(xué)的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，建立一個(gè)大型考試題庫,其中包括理論題，影像圖片,題目難易程度分層次,選題應(yīng)用“背靠背”盲選,教考分開,評(píng)分采用計(jì)算機(jī)。最后將教學(xué)改革后的學(xué)生成績與改革前的相同專業(yè)不同年級(jí)學(xué)生的成績進(jìn)行比較,為評(píng)價(jià)教學(xué)改革的效果提供客觀依據(jù)。

3 總結(jié)

影像教學(xué)面對的是多種專業(yè)或?qū)W制,由于層次不同,學(xué)時(shí)不同,要求更不同,很多專業(yè)的大綱要求差別不大,而且每年教師輪流授課,更是給備課帶來困難,學(xué)生、教師意見很大。我們按不同專業(yè)需要將醫(yī)學(xué)影像學(xué)大綱按課時(shí)數(shù)分,將不同專業(yè)對號(hào)入座,分別歸入,這樣教師和學(xué)生都不至于偏離教與學(xué)的方向。以往臨床專業(yè)的學(xué)生要在很短的時(shí)間內(nèi)掌握日新月異的影像學(xué)知識(shí),這些不合理的課時(shí)安排導(dǎo)致了臨床專業(yè)的學(xué)生雖然開設(shè)了影像專業(yè)課,但像走馬觀花一樣,知識(shí)掌握不牢,將來在臨床工作中不能熟練應(yīng)用,有的甚至成為“影像盲”,所有的檢查只看報(bào)告。希望能夠通過課程設(shè)置、教學(xué)模式及教學(xué)評(píng)價(jià)等方面的改進(jìn)，提高影像教學(xué)的效率，進(jìn)一步促進(jìn)臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)。

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