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第1篇

中圖分類(lèi)號(hào)：R248.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1004-7484（2010）11-0275-02

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是護(hù)理實(shí)踐中客觀存在的一種具有不確定性、損害性事件，它不僅對(duì)病人帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，而且也給醫(yī)院帶來(lái)不利的影響。新生兒病房是高風(fēng)險(xiǎn)科室，護(hù)理中存在著許多風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理缺陷。新生兒病房的急、危、重癥患兒數(shù)量不斷攀升。剛出生的新生兒就住新生兒病房，給患兒家長(zhǎng)帶來(lái)較大的心理壓力，護(hù)理工作具有責(zé)任重、難度大、風(fēng)險(xiǎn)高、工作量大、工作繁瑣等特點(diǎn)，醫(yī)護(hù)人員在工作中背負(fù)著巨大的壓力及風(fēng)險(xiǎn)。因此加強(qiáng)新生兒病房的管理是防范各種護(hù)理缺陷、提高新生兒護(hù)理質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

1 新生兒科的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素

1.1 護(hù)理人員因素

1.1.1 新生兒科由于工作特殊性，護(hù)士面對(duì)很大的腦力、體力和心理壓力，過(guò)度的壓力不僅影響護(hù)士身心健康，還降低護(hù)士的工作滿意度和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

1.1.2 護(hù)理人員配置不足或不合理，在新生兒病房工作的護(hù)理人員不僅要完成患兒日常的治療工作，還要完成大量的新生兒基礎(chǔ)護(hù)理工作。工作繁瑣、工作量大。

1.1.3 崗位技能的競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)：隨著現(xiàn)代技術(shù)科學(xué)的飛速發(fā)展，新儀器、新技術(shù)層出不窮。呼吸機(jī)輔助呼吸的護(hù)理，各種監(jiān)護(hù)儀的使用都要求護(hù)士熟練掌握各種機(jī)器的性能與用途，熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作。如股靜脈穿刺、動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集、靜脈留置針穿刺等。護(hù)理操作技能要求高、難度大。

1.2 患兒方面因素

由于新生兒患病后代償能力差、疾病變化快、無(wú)自我保護(hù)能力和語(yǔ)言功能，細(xì)微的病情變化都需要護(hù)士通過(guò)密切的觀察來(lái)發(fā)現(xiàn)；在加上近年來(lái)，由于各種因素的影響，早產(chǎn)、先天畸形、產(chǎn)傷、感染、窒息較為多見(jiàn)，均對(duì)新生兒護(hù)理技術(shù)提出了更高的要求，也相對(duì)增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

2 干預(yù)對(duì)策

2.1 不斷強(qiáng)化新生兒病房制度建設(shè)與質(zhì)量監(jiān)控 周密詳盡的規(guī)章制度是做好各項(xiàng)護(hù)理工作的保證。成立新生兒護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組、制定風(fēng)險(xiǎn)管理制度、規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理工作流程，讓護(hù)理工作有章可循，護(hù)理質(zhì)量管理層層相疊，環(huán)環(huán)相扣，責(zé)任到人，職責(zé)分明。

2.2 強(qiáng)化危機(jī)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí) 在護(hù)理工作中，護(hù)理危機(jī)的發(fā)生隨時(shí)存在，有些可以預(yù)料，有些卻在意料之外。因此，管理者做好預(yù)防工作至關(guān)重要。每月進(jìn)行護(hù)理安全教育及缺陷分析，強(qiáng)化危機(jī)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

2.3 強(qiáng)化專科護(hù)理學(xué)習(xí)，提高專科技能及護(hù)理觀察能力 新生兒科護(hù)士需要不斷學(xué)習(xí)。了解最新技術(shù)動(dòng)態(tài)。通過(guò)分批安排外出進(jìn)修，學(xué)術(shù)交流等各種方式，進(jìn)行知識(shí)更新。不斷拓寬知識(shí)面以適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的需要，減輕新技術(shù)帶來(lái)的壓力。進(jìn)行定期的理論考試和實(shí)際操作考核，讓知識(shí)技能在工作中強(qiáng)化。熟練掌握急救技術(shù)，模擬心跳，呼吸驟停患兒的搶救及配合，并與實(shí)際工作相聯(lián)系。

2.4 實(shí)行人性化管理，優(yōu)化人力資源配置 合理排班，以免影響護(hù)士的工作熱情和身體健康年資長(zhǎng)的護(hù)士在理論、技術(shù)方面優(yōu)秀者，負(fù)責(zé)一對(duì)一帶教年輕護(hù)士，言傳身教，促進(jìn)年輕護(hù)士專業(yè)水平快速提高。安排護(hù)理骨干二線值班，與年輕護(hù)士搭配值班，減輕一線值班護(hù)士的工作壓力。在工作中轉(zhuǎn)變護(hù)士的服務(wù)觀念，強(qiáng)調(diào)以人為中心。

2.5 建立危、重新生兒護(hù)理觀察管理制度 危、重新生兒病情危重、疾病變化快，對(duì)于早產(chǎn)兒、極低出生體重兒、雙胎、新生兒窒息、重度缺氧缺血性腦病等，在病房?jī)?nèi)護(hù)士給予重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。

2.6 加強(qiáng)安全管理 開(kāi)展普法教育，為了患兒安全和維護(hù)自身權(quán)益，加強(qiáng)法律法規(guī)知識(shí)學(xué)習(xí)。科室制定詳細(xì)的安全防護(hù)制度，切實(shí)分析不安全因素，研究相應(yīng)對(duì)策，最大限度的減少醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。工作人員嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，在進(jìn)行交接班和做治療是嚴(yán)格核對(duì)腕帶，做到萬(wàn)無(wú)一失；嚴(yán)格探視制度，按時(shí)交換陪護(hù)人員；充分利用門(mén)禁系統(tǒng)。

第2篇

中圖分類(lèi)號(hào) R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）29-0086-02

Cause Analysis and Prevention Strategies on 30 Cases of Neonatal Care Incidents/ZHOU Yan，LIU Jing-fang.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（29）：86-87

【Abstract】 Objective： To analyze the causes of 30 neonatal care 30 cases at our hospital and summarize the relevant preventive strategies.Method： Time of occurrence， the specific classification， nurse working time， bed utilization ratio and the causes were retrospectively analyzed and summarized adverse events preventive strategies based on the 30 cases of adverse events at our hospital.Result： 63.33 % of neonatal adverse events occurred at 10∶00-16∶00， significantly higher than any other time periods（P

【Key words】 Neonatology； Adverse event； Reasons； Prevention strategies

First-author’s address： The People’s Hospital of the Xinjiang Uyghur Autonomous Region，Urumqi 830001，China

護(hù)理中突然出現(xiàn)的所有計(jì)劃之外、未曾預(yù)計(jì)到、不為人所希望的事件，均被稱作護(hù)理不良事件，此類(lèi)事件的出現(xiàn)既會(huì)加劇患者的痛苦，造成組織氣管功能障礙，還會(huì)使護(hù)患關(guān)系受到損害[1]。在醫(yī)院的新生兒科中，由于作為護(hù)理對(duì)象的患兒語(yǔ)言表達(dá)與溝通能力較弱，且其各組織氣管相對(duì)較為脆弱，護(hù)理中尤其容易出現(xiàn)不良事件[2]。因此，醫(yī)院護(hù)理人員做好對(duì)于不良事件發(fā)生誘因的調(diào)查，掌握不良事件發(fā)生的特征，采取有效防范策略，對(duì)新生兒科中的護(hù)理工作加以完善，以提高臨床護(hù)理的安全性，極為必要。筆者所在醫(yī)院以新生兒科中發(fā)生的30例護(hù)理不良事件作為對(duì)象，回顧分析各項(xiàng)臨床資料，總結(jié)了不良事件出現(xiàn)的原因及此類(lèi)事件的防范策略，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選擇的30例護(hù)理不良事件，為筆者所在醫(yī)院新生兒科在2010年7月-2012年7月間統(tǒng)計(jì)的事件，其中，早產(chǎn)患兒為23例，足月患兒為7例。此次事件共涉及30名護(hù)理人員，主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士、實(shí)習(xí)生分別為9名、6名、11名、4名。

1.2 方法

以回顧分析方法對(duì)30例不良事件進(jìn)行調(diào)查，將事件進(jìn)行詳細(xì)的歸類(lèi)，統(tǒng)計(jì)每一例不良事件的發(fā)生時(shí)間、發(fā)生原因、負(fù)責(zé)護(hù)士的工作年限以及患兒床位使用率等資料。歸納各類(lèi)所得數(shù)據(jù)，對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，掌握與護(hù)理不良事件具有明顯相關(guān)性的關(guān)鍵因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 發(fā)生時(shí)間

30例事件中19例（63.33%）發(fā)生于10∶00～16∶00，7例（23.33%）發(fā)生于16∶00～24∶00，4例（13.33%）發(fā)生于24∶00～第2天10∶00。10∶00～16∶00間發(fā)生率明顯高于其他兩個(gè)時(shí)間段的發(fā)生率，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 具體分類(lèi)

30例不良事件經(jīng)分類(lèi)統(tǒng)計(jì)，皮膚損傷占30.00%，PICC管堵塞和意外拔管均占13.33%，信息記錄失誤占6.67%，輸液外滲占16.67%，設(shè)備故障占3.33%，核心制度未落實(shí)占16.67%。其中，皮膚損傷事件的發(fā)生率（30.00%）顯著高于其他各類(lèi)事件的發(fā)生率，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 護(hù)士工作年限

30例事件中，18例（60.00%）事件發(fā)生于工作年限10年的護(hù)士。工作年限

2.4 床位使用率

30例事件中4例（13.33%）床位使用率為82.00%～95.00%，7例（23.33%）為95.00%～100%，19例（63.33%）為100%。床位使用率為100%的患者不良事件發(fā)生率明顯高于其他患者，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.5 發(fā)生原因

30例不良事件的具體發(fā)生原因，查對(duì)工作落實(shí)不足的百分比為43.33%，責(zé)任心缺乏的百分比為13.33%，專業(yè)能力不足為6.67%，評(píng)估缺失占23.33%，違反操作規(guī)章占10.00%，其中查對(duì)工作落實(shí)不足與其他原因比較明顯較高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

當(dāng)今時(shí)代，隨著以患者為本的理念在醫(yī)院護(hù)理工作中的落實(shí)深度不斷增加，社會(huì)各界人士對(duì)于新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理的要求及期望值日益提升，護(hù)理人員全方位著力，以提高護(hù)理工作的優(yōu)化程度，成為新時(shí)期護(hù)理工作的重要內(nèi)容[3]。而安全問(wèn)題作為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題，尤為受到醫(yī)院中管理人員的重視，因此，護(hù)理人員了解不良事件發(fā)生的相關(guān)原因與特點(diǎn)，努力做好對(duì)于護(hù)理中不良事件的防范，做好對(duì)新生兒科患兒的安全護(hù)理極其必要[4]。

筆者所在醫(yī)院此次選擇新生兒科中發(fā)生的30例護(hù)理不良事件進(jìn)行回顧分析，在發(fā)生原因方面得出了如下結(jié)論：（1）不良事件多出現(xiàn)于10∶00～16∶00，總發(fā)生率達(dá)63.33%，明顯高于其他時(shí)段。這是由于這一時(shí)段各項(xiàng)治療、護(hù)理工作的操作活動(dòng)相對(duì)較多，且比較集中而造成。此外，16∶00～24∶00、24∶00～第2天10∶00也可能出現(xiàn)不良事件，應(yīng)加強(qiáng)夜間巡護(hù)。（2）在各類(lèi)不良事件中，皮膚損傷類(lèi)事件的發(fā)生率（30.33%）最高，與其他各類(lèi)事件的發(fā)生率存在顯著差異。這與新生兒的皮膚嫩、屏障功能弱，治療時(shí)常需要裸露身體某部分，具有一定關(guān)系[5]。PICC管堵塞、意外拔管、信息記錄失誤、輸液外滲、設(shè)備故障、核心制度未落實(shí)等也事件也可能發(fā)生。（3）工作年限

第3篇

新生兒科存在或潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素

護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，法律意識(shí)淡漠：在護(hù)理過(guò)程中，因部分護(hù)理人員缺乏慎獨(dú)精神和法律知識(shí)，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，不耐心解釋家屬提出的有關(guān)問(wèn)題，也沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、操作規(guī)程和交接班制度，因此出現(xiàn)疏忽大意或用藥錯(cuò)誤或各種醫(yī)療儀器的使用方法不當(dāng)?shù)龋参绰鋵?shí)醫(yī)療器械用前檢查和治療中觀察等措施。尤其在夜班無(wú)人監(jiān)督的情況下，護(hù)士任意簡(jiǎn)化操作規(guī)程，致使護(hù)理記錄不準(zhǔn)確或不及時(shí)，從而造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的存在。

護(hù)理人員技術(shù)不熟練，知識(shí)經(jīng)驗(yàn)缺乏：新生兒科護(hù)理人員嚴(yán)重不足，達(dá)不到規(guī)定的床護(hù)比例要求，特別在工作繁忙之時(shí)，常造成患兒家屬長(zhǎng)時(shí)間的等待。同時(shí)再加上一部分護(hù)士對(duì)新藥的作用和藥物配伍禁忌缺乏足夠的了解、穿刺技術(shù)不太熟練、專科知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)缺乏、護(hù)理工作量較大以及護(hù)理人員工作負(fù)荷過(guò)重等原因，導(dǎo)致某些護(hù)理流程不盡合理，因此易引起糾紛或產(chǎn)生護(hù)理技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

新生兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策

加強(qiáng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：要規(guī)范護(hù)理人員的操作程序和執(zhí)業(yè)范圍，認(rèn)清當(dāng)前形式，制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)觀念，實(shí)施全程護(hù)理質(zhì)量管理，并有計(jì)劃、有目的提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)與風(fēng)險(xiǎn)教育意識(shí)，以減少護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)。在護(hù)理中，由于患兒家屬有權(quán)知道各項(xiàng)護(hù)理操作內(nèi)容和應(yīng)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的事宜，因此護(hù)理人員要嚴(yán)格做好疾病發(fā)展的可預(yù)見(jiàn)性和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估［2］，通過(guò)識(shí)別與評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)，認(rèn)真履行告知義務(wù)。對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估較低的新生兒，應(yīng)做好重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。我科在明確護(hù)理工作具有高風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，針對(duì)潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，制定了相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度，如新生兒沐浴、撫觸等技術(shù)的指導(dǎo)和護(hù)理常規(guī)等，達(dá)到了預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的目的。

加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，明確風(fēng)險(xiǎn)管理職責(zé)：要加強(qiáng)護(hù)理人員的醫(yī)德修養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員的思想素質(zhì)，切實(shí)履行護(hù)士的職責(zé)。要根據(jù)新生兒科護(hù)理工作的實(shí)際情況，成立新生兒護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組，并制定風(fēng)險(xiǎn)管理制度、查對(duì)制度、交接班制度及宣教制度，明確護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，使大家對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循，護(hù)理質(zhì)量管理要職責(zé)分明。不斷強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的知識(shí)培訓(xùn)，定時(shí)進(jìn)行護(hù)理安全管理討論，找出潛在的不安全隱患，并提出有針對(duì)性的防范和改進(jìn)措施。注意加強(qiáng)巡視和記錄新生兒體溫、大小便次數(shù)、新生兒吸吮等情況，不斷促進(jìn)新生兒科護(hù)理質(zhì)量。在收送新生兒沐浴或護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持逐個(gè)拆開(kāi)清洗，不可同時(shí)脫掉多個(gè)新生兒的衣服，待洗完后應(yīng)及時(shí)查對(duì)新生兒識(shí)別帶或手圈是否正確，在確定無(wú)誤后及時(shí)包裹好。注意沐浴期間應(yīng)隨時(shí)調(diào)節(jié)水溫，工作人員更不得隨意外出，亦不可有非工作人員進(jìn)入，避免導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

實(shí)行人性化管理，合理安排人力資源：人性化服務(wù)是強(qiáng)調(diào)以人為中心，在護(hù)理工作中不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的服務(wù)觀念，制定護(hù)理服務(wù)用語(yǔ)和護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)防范培訓(xùn)計(jì)劃，使其了解風(fēng)險(xiǎn)管理的作用與目的，明確護(hù)理人員和患者各自的權(quán)利，這不僅有助于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的全面提高與持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)也對(duì)降低醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)具有重要的作用［3］。要根據(jù)新生兒科具體情況，制定可能發(fā)生的各項(xiàng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，并制作成冊(cè)，發(fā)到每位護(hù)理人員手中，要求人人掌握，從而進(jìn)一步完善制度。另外要加強(qiáng)夜間、午間以及交接班期間的薄弱環(huán)節(jié)的工作，合理安排人力資源，盡量減少患者等待時(shí)間，提高巡視次數(shù)，以減少不必要的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

討 論

新生兒科是臨床高風(fēng)險(xiǎn)科室，但由于患兒家屬對(duì)醫(yī)療或護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足，加之病情變化較快和患兒無(wú)家屬陪護(hù)，且從住院到出院均有護(hù)理人員操作進(jìn)行，所以如果稍不注意某個(gè)細(xì)微護(hù)理環(huán)節(jié)，就可出現(xiàn)差錯(cuò)，導(dǎo)致潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的存在或造成新生兒不良后果。本組通過(guò)不斷分析護(hù)理工作中存在或潛在的風(fēng)險(xiǎn)隱患以及各項(xiàng)措施的落實(shí)，及時(shí)采取了相應(yīng)的措施，加強(qiáng)和健全了新生兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，做到了持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，使護(hù)理人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)及防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)得到了增強(qiáng)，提高了護(hù)士主動(dòng)查找護(hù)理安全隱患和工作中薄弱環(huán)節(jié)的積極性，都能?chē)?yán)格按照護(hù)理范圍和人性化的服務(wù)理念進(jìn)行護(hù)理操作，并有針對(duì)性地規(guī)避了相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，最大限度減少了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，收到了滿意效果。

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和護(hù)理模式的改變，公眾的健康意識(shí)和維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求也越來(lái)越高，使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理已成為一項(xiàng)長(zhǎng)期性和持續(xù)性的工作。尤其作為新生兒科護(hù)理人員，只有不斷加強(qiáng)防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力，健全護(hù)理管理機(jī)制，合理配備人力資源，完善各種規(guī)章制度［4］，努力從制度規(guī)范、護(hù)理服務(wù)流程、人員培訓(xùn)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等各個(gè)環(huán)節(jié)入手，善于觀察，總結(jié)和分析護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)管理與防范措施，從而才能有效推進(jìn)科學(xué)化、制度化的護(hù)理質(zhì)量管理，杜絕護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，確保新生兒的安全。

參考文獻(xiàn)

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2 夏純,鄧瑛瑛,王曉艷.臨床科室的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理［J］.中國(guó)醫(yī)院管理,2005,25(2):44-45.

第4篇

關(guān)鍵詞 新生兒 護(hù)士 基本素質(zhì)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.239

近年來(lái)隨著圍產(chǎn)期醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,許多醫(yī)院都成立了專門(mén)的新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)。而這種NICU是無(wú)陪人病房,護(hù)士面對(duì)的都是不會(huì)說(shuō)話的寶寶,其護(hù)理工作有一定的特殊性、專業(yè)性、技巧性。由于患兒大多是獨(dú)生子女,加上家長(zhǎng)對(duì)剛出生的患兒極其關(guān)心愛(ài)護(hù),因此對(duì)新生兒科護(hù)士的要求也越來(lái)越高。下面就新生兒科護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)淺談如下。

應(yīng)具有強(qiáng)烈的責(zé)任感、耐心、細(xì)心和慈母心

NICU是搶救早產(chǎn)兒及急、危、重患兒的重要場(chǎng)所,患兒一般表現(xiàn)為病情危重、復(fù)雜多變,為此護(hù)士在崗時(shí)一定要思想高度集中,要完全熟悉每位患兒的病情,認(rèn)真按照操作規(guī)程執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施,嚴(yán)防患兒之間的交叉感染,要一絲不茍、按時(shí)按量保證患者得到及時(shí)、準(zhǔn)確的治療。由于患兒都是無(wú)表達(dá)能力的人,且家屬又不在患兒旁邊陪護(hù),所以護(hù)士應(yīng)心存仁愛(ài)之心,應(yīng)學(xué)會(huì)關(guān)心、體貼、愛(ài)護(hù)每位患兒,以強(qiáng)烈的責(zé)任感和無(wú)私的慈母心去護(hù)理他們。

應(yīng)具有精準(zhǔn)的業(yè)務(wù)水平和熟練的操作技能

對(duì)危重患兒的治療和護(hù)理必須具有熟練專業(yè)的業(yè)務(wù)水平,NICU內(nèi)配備的各種搶救和支持生命的器材,護(hù)士必須熟練掌握其操作技能,掌握其故障的排除和報(bào)警的設(shè)置以及掌握一定的英語(yǔ)知識(shí)。急救技術(shù)要嫻熟,熟練配合醫(yī)生開(kāi)放氣道、氣管插管及心肺復(fù)蘇;對(duì)新生兒基本的護(hù)理操作技能,如動(dòng)靜脈置管術(shù)、中心靜脈置管術(shù)等,必須要達(dá)到精、準(zhǔn)、快的水平。熟練掌握動(dòng)靜脈血標(biāo)本的采集方法、注意事項(xiàng)以及一定檢驗(yàn)結(jié)果的危機(jī)值,要協(xié)同醫(yī)生在關(guān)鍵的搶救時(shí)刻,應(yīng)爭(zhēng)分奪秒,保證患者能夠得到及時(shí)的救治,以一流的護(hù)理水平來(lái)挽救幼小的生命,贏得社會(huì)效益,盡量取得家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員的信任感。

應(yīng)具有細(xì)致的觀察力及敏銳的分析能力

新生兒的護(hù)理有別于成人及兒童,一般新生兒用肢體語(yǔ)言信號(hào)告訴我們自己的需要,這些信號(hào)包括嬰兒的反應(yīng)、興奮狀態(tài)、安靜狀態(tài)、活動(dòng)情況、皮膚顏色、末梢循環(huán)、生命體征、生化血?dú)鈾z驗(yàn)結(jié)果等。對(duì)于新生兒身體信號(hào)的識(shí)別是一項(xiàng)特殊而又極其重要的臨床護(hù)理技能,因此應(yīng)將其觀察貫穿于護(hù)理工作中的各個(gè)環(huán)節(jié),主要包括:①懂得專門(mén)和定向觀察:如危重病人應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征;②懂得巡回中觀察:由于新生兒病情變化之快的特點(diǎn),為此要求護(hù)士要通過(guò)心電監(jiān)護(hù)儀以外,從皮膚顏色的改變觀察到患兒的異常、各管道通暢與否、各儀器狀態(tài)等;③懂得執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的觀察:靜脈穿刺抽血可了解患兒意識(shí)、缺氧情況、對(duì)刺激的反應(yīng)、穿刺部位血管彈性、凝血情況等;④懂得按醫(yī)囑給藥時(shí)可了解患兒用藥情況,用藥目的及患兒的反應(yīng);⑤懂得基礎(chǔ)護(hù)理中觀察患兒吸吮吞咽情況、胃腸道消化情況、有無(wú)臀紅、口腔感染、臍部感染情況等。必須要做到時(shí)時(shí)留心、處處觀察,養(yǎng)成平時(shí)善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。要利用學(xué)到的豐富知識(shí)和邏輯思維能力,對(duì)病情變化作出準(zhǔn)確的判斷,并積極正確處理,使患者通過(guò)瞬間的診斷和處理,得到有效的治療和護(hù)理,從而提高患者的搶救成功率。

應(yīng)具有沉著、穩(wěn)重和樂(lè)觀的性格及慎獨(dú)品質(zhì)

護(hù)士的表情、言行和態(tài)度,也會(huì)影響對(duì)患兒的護(hù)理,進(jìn)而對(duì)病情產(chǎn)生某種作用[1]。NICU是一個(gè)“啞科”,患兒不但不能和人交流,而且病情變化極快,往往就在幾秒之間護(hù)士就必須作出決定,積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。但是在配合搶救與護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員一定要做到忙而不亂、急而不慌、沉著穩(wěn)重、保證工作到位。要以積極樂(lè)觀的態(tài)度,對(duì)患兒面帶微笑。由于NICU是無(wú)陪人病房,特別是夜間都是在無(wú)人監(jiān)督和無(wú)人指導(dǎo),而單獨(dú)進(jìn)行護(hù)理工作的,具有很強(qiáng)的獨(dú)立性,因此“慎獨(dú)”素養(yǎng)是護(hù)士的獨(dú)立特殊品質(zhì)。用“慎獨(dú)”的品質(zhì)監(jiān)督自我的每項(xiàng)工作,是減少糾紛和避免差錯(cuò)事故發(fā)生的有力保障。

應(yīng)具有強(qiáng)健的體魄和良好的心理素質(zhì)及工作熱情

NICU病房的工作繁瑣、辛苦而緊張,護(hù)士不僅要觀察患兒、護(hù)理患兒和執(zhí)行治療,還必須要時(shí)時(shí)刻刻監(jiān)護(hù)著患兒和監(jiān)護(hù)儀上所反映的生命體征的變化,觀察各種儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常及對(duì)報(bào)警的緊急處理等,所以護(hù)士的高度緊張狀態(tài),造成了自身體力或精力的消耗很大。NICU的護(hù)理工作既是腦力勞動(dòng),又是體力勞動(dòng)。因?yàn)樽o(hù)士超負(fù)荷的強(qiáng)體力勞動(dòng)及連軸運(yùn)轉(zhuǎn)工作是很常見(jiàn)的事情,為此在繁重的勞動(dòng)同時(shí),護(hù)士必須注意身體的鍛煉,要善于穩(wěn)定自己的情緒,以樂(lè)觀自信、積極向上的心情,用護(hù)士的愛(ài)心去呵護(hù)那些無(wú)親人陪護(hù)的小患者,以人性化工作服務(wù)于患兒,使患兒家長(zhǎng)得到滿意。

討 論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展,新生兒的護(hù)理越來(lái)越被很多家長(zhǎng)所重視。良好的素質(zhì)修養(yǎng)是護(hù)士從事新生兒科護(hù)理工作的基本條件,是提高新生兒科護(hù)理質(zhì)量的重要保證[2],只有高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍,才能實(shí)現(xiàn)高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理和一流的護(hù)理業(yè)績(jī)。因此,新生兒科護(hù)理要達(dá)到保障和促進(jìn)小兒健康之目的,作為一名NICU護(hù)士,除了具備較強(qiáng)的專業(yè)技能外,必須要具有良好的職業(yè)素質(zhì)、文化素質(zhì)、心理素質(zhì)、扎實(shí)的理論知識(shí)、熟練正規(guī)的操作技能和高度的責(zé)任心[3]。通過(guò)學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù),進(jìn)一步增強(qiáng)專業(yè)素質(zhì),積極主動(dòng)做好護(hù)理工作。本著“以人為本,關(guān)愛(ài)生命,播撒健康”的理念,把護(hù)理服務(wù)工作做細(xì)、做深、做透,讓患兒時(shí)刻都能得到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和關(guān)懷,并且以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、高尚的職業(yè)道德情操和心胸豁達(dá)的心態(tài),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,以贏得患兒家屬的信任。

參考文獻(xiàn)

1 董曉河,侯麗英.語(yǔ)言藝術(shù)與心理護(hù)理的關(guān)系.護(hù)理研究,2004,18(4B):740.

第5篇

關(guān)鍵詞：新生兒；護(hù)士；壓力；干預(yù)策略

隨著患者和病種不斷增加，醫(yī)療環(huán)境的不斷變化，護(hù)理人員的工作量不斷增加，同時(shí)所承受的工作壓力也越來(lái)越大。臨床護(hù)理人員日常做面臨的工作量不但繁重而且細(xì)致，不能出任何差錯(cuò)，一點(diǎn)工作失誤可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，因此要求護(hù)理人員在日常工作中精神專注。長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度、超負(fù)荷的工作壓力導(dǎo)致護(hù)理人員的心理和身體健康受到損害[1]。本研究對(duì)我院新生兒科21名護(hù)士就工作壓力來(lái)源進(jìn)行調(diào)查研究并提出緩解策略，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究對(duì)象為2015年8月在崗的21名新生兒科護(hù)理人員，采用問(wèn)卷的方式對(duì)新生兒科工作壓力進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查對(duì)象年齡22～47歲，平均年齡（25.3±5.46）歲；實(shí)習(xí)生4名，派遣護(hù)士6名，編制護(hù)士11名；最高學(xué)歷為研究生2名，本科生13名，專科生6名；按工作經(jīng)驗(yàn)分：不足1年者3名，1～3年者5名，3～10年者12名，10年以上者1名。按設(shè)置崗位分：學(xué)生4名，護(hù)士6名，護(hù)師5名，主管護(hù)師6名。

1.2調(diào)查方法 同一時(shí)間和同一地點(diǎn)對(duì)在崗的21名新生兒科護(hù)理人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查問(wèn)卷分為前后兩頁(yè)，首頁(yè)為個(gè)人基本信息包括：個(gè)人姓名、性別、年齡、學(xué)歷、工作年限、婚姻狀況、有無(wú)換過(guò)科室等；尾頁(yè)采用選擇的方式，分為“特強(qiáng)”5分、“較強(qiáng)”4分、“較輕”3分、“一般”2分、“沒(méi)有”1分等5個(gè)選項(xiàng)。主要調(diào)查內(nèi)容包括：①工作強(qiáng)度情況：工作量的程度、加班的程度、休息的程度、急救的程度；②工作環(huán)境情況：家屬溝通的程度、同事之間的關(guān)系程度、晉升的程度、待遇的程度；③業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的情況：專業(yè)培訓(xùn)的程度、學(xué)習(xí)開(kāi)會(huì)的程度、發(fā)表文章的程度、深造學(xué)習(xí)的程度；④醫(yī)患關(guān)系情況：家屬投訴程度、醫(yī)患糾紛程度。

2 結(jié)果

調(diào)查問(wèn)卷時(shí)間為30 min，第2 d對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，4個(gè)方面統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)均>10分，見(jiàn)表1。

3 討論

3.1護(hù)理工作壓力的相關(guān)因素分析

3.1.1新生兒科護(hù)理工作的性質(zhì) 新生兒科患兒因其年齡小，不能正確表達(dá)自己的想法，身體臟器尚無(wú)發(fā)育完全，容易發(fā)生疾病，病情發(fā)展快，若治療不及時(shí)可導(dǎo)致不良后果。護(hù)士在對(duì)新生兒進(jìn)行日常護(hù)理時(shí)需要記錄生命體征情況、精神狀況、意識(shí)情況，當(dāng)新生兒出現(xiàn)反常情況立即上報(bào)值班醫(yī)師，做出相應(yīng)處理；若觀察不仔細(xì)，很難發(fā)現(xiàn)異常情況，可造成嚴(yán)重后果。因此，護(hù)士需要花費(fèi)更大的精力護(hù)理新生兒，加之護(hù)士人員不足，新生兒眾多，值班時(shí)間間隔很短，未能做到及時(shí)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致很多護(hù)士出現(xiàn)生物鐘紊亂，個(gè)人生理周期不穩(wěn)定[2]。

3.1.2新生兒科護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)性 由于家庭成員對(duì)寶寶的過(guò)度重視，新生兒科成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)，這就對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求和挑戰(zhàn)。有些家長(zhǎng)要求護(hù)士扎針時(shí)候能做到一針見(jiàn)血，避免孩子遭受二次痛苦，這對(duì)于新來(lái)的護(hù)士甚至有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士來(lái)說(shuō)有一定難度，有r候會(huì)受到家長(zhǎng)的抱怨甚至責(zé)罵，這對(duì)給護(hù)理人員造成了巨大的心理負(fù)擔(dān)。為了提高自身技術(shù)，需要護(hù)士更認(rèn)真的積極的花費(fèi)更多的精力進(jìn)行操作，造成了心理壓力[3]。

3.1.3人際關(guān)系的復(fù)雜性 住院患者及家屬認(rèn)為疾病的康復(fù)是主治醫(yī)師的功勞，護(hù)士只是醫(yī)囑的執(zhí)行者，當(dāng)有不妥時(shí)就會(huì)將抱怨發(fā)泄在護(hù)士身上，給護(hù)士的身心造成了巨大的心理壓力[4]。新生兒科家屬無(wú)法看到護(hù)士的工作情況，輸液前要進(jìn)行“三查七對(duì)”，夜班護(hù)士需要每2 h觀察孩子情況1次。新生兒科獨(dú)特的工作性質(zhì)，時(shí)常加班加點(diǎn)，加上節(jié)假日照常值班，對(duì)家庭未盡到相應(yīng)責(zé)任，容易受到家人的誤解和自身的責(zé)備。醫(yī)院環(huán)境復(fù)雜，科室眾多，護(hù)士與主治醫(yī)生、值班醫(yī)生、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、行政科室、患者家屬都存在微妙的關(guān)系，稍有處理不當(dāng)就會(huì)造成嚴(yán)重矛盾沖突，陷入僵持的局面，導(dǎo)致自己無(wú)法全身心的投入到工作中。

3.1.4專業(yè)技術(shù)的提高 隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療手段和醫(yī)療設(shè)備都在不斷改進(jìn)，新設(shè)備、新儀器、新方法、新技術(shù)也隨之產(chǎn)生。呼吸設(shè)備和心電監(jiān)護(hù)設(shè)備的不斷改進(jìn)，要求護(hù)士對(duì)熟練掌握各種機(jī)器的性能和作用。對(duì)各種護(hù)理操作能做到游刃有余，順手拈來(lái)，如靜脈留置穿刺、動(dòng)脈血?dú)獾牟杉取Ｗo(hù)士定期進(jìn)行專業(yè)技術(shù)操作考試、護(hù)理理論考試、學(xué)分培訓(xùn)、業(yè)務(wù)開(kāi)會(huì)學(xué)習(xí)、各種經(jīng)驗(yàn)交流等，往往下了夜班得不到休息；進(jìn)行晉升競(jìng)爭(zhēng)，等都給護(hù)士造成了心理壓力。

3.2干預(yù)對(duì)策

3.2.1提高護(hù)士的適應(yīng)能力 護(hù)士的時(shí)間主要在家和單位，因此單位的環(huán)境至關(guān)重要。可以通過(guò)在護(hù)理站放置綠色植物、鮮花，在病房?jī)?nèi)粘貼卡通圖畫(huà)，通過(guò)改善護(hù)理工作環(huán)境調(diào)節(jié)緊張的心理。定期組織護(hù)理人員參加課余活動(dòng)，通過(guò)豐富多彩的活動(dòng)，不僅可以調(diào)節(jié)護(hù)士的身心，還可以緩解緊張的氣氛，減輕心理壓力。增加護(hù)理人員與家人、朋友、同學(xué)的交流，鍛煉自己積極樂(lè)觀的態(tài)度和對(duì)抗挫折的能力。

3.2.2加強(qiáng)人性化管理 制定合理排班制度，對(duì)夜班護(hù)士實(shí)行一定獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于加班護(hù)士進(jìn)行記錄，每月進(jìn)行統(tǒng)一上報(bào)，也可給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。當(dāng)入院新生兒很多時(shí)，值班護(hù)士工作出現(xiàn)難度，可啟動(dòng)彈性加班制度，調(diào)用備班護(hù)士值班，如果人員不夠時(shí)，可想、向上級(jí)部門(mén)反映，調(diào)用其他科護(hù)理人員，適當(dāng)參加一些工作；入院患兒不多時(shí)，及時(shí)安排護(hù)士休息，通過(guò)合理的排班制度達(dá)到勞逸結(jié)合，緩解日常工作壓力。通過(guò)待遇傾斜政策，使護(hù)士感覺(jué)付出和回報(bào)同等。定期對(duì)新生兒病房和新生兒監(jiān)護(hù)室進(jìn)行崗位輪換制度，做到工作了的公平待遇。對(duì)于有困難的護(hù)士及時(shí)給予關(guān)懷和幫助，使護(hù)理人員感覺(jué)到家庭的溫暖。

3.2.3人際關(guān)系的處理 每月進(jìn)行人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)講課，課后進(jìn)行討論，不僅可以提高業(yè)務(wù)水平，鞏固了理論知識(shí)，而且促進(jìn)了人員的交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，達(dá)到共同進(jìn)步，建立穩(wěn)定、和諧的工作環(huán)境[5]。對(duì)于入院的患兒家屬進(jìn)行耐心講解，包括科室制度、治療措施、護(hù)理程序等，希望得到患兒家屬理解。建立責(zé)任護(hù)理制度，每位責(zé)任護(hù)士最多管理10名患兒，自患兒入院后開(kāi)始全程負(fù)責(zé)，包括入院、核對(duì)醫(yī)囑、完善檢查、基礎(chǔ)護(hù)理等方面，既提高了工作效率又增加了自身的責(zé)任心。

參考文獻(xiàn)：

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[3]孫玉琴，黃俊梅.新生兒病房的護(hù)理管理[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2008，25（1）：66-67.

第6篇

計(jì)劃對(duì)工作既有指導(dǎo)作用，又有推動(dòng)作用，搞好工作計(jì)劃，是建立正常工作秩序，提高工作效率的重要手段。小編為大家準(zhǔn)備了2021兒科醫(yī)生工作計(jì)劃范文參考，僅供大家查閱。

2021兒科醫(yī)生工作計(jì)劃范文參考一

20xx年是困難與機(jī)遇共存的一年，新的院領(lǐng)導(dǎo)班子重新考慮科學(xué)的分配方案，結(jié)合兒科目前實(shí)際情況，對(duì)今年全科工作做以下安排：

一、杜絕醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提升醫(yī)院、科室形象。

1、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理，完善醫(yī)患溝通制度，盡可能避免不必要的醫(yī)療糾紛；

2、繼續(xù)熟悉掌握并落實(shí)醫(yī)療核心制度，各級(jí)醫(yī)護(hù)人員崗位職責(zé)，防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生；

3、提高服務(wù)意識(shí)，樹(shù)立全科醫(yī)護(hù)人員“以病人為中心”的服務(wù)理念，熱情接待患兒及家長(zhǎng)，樹(shù)立兒科服務(wù)新形象。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

1、加強(qiáng)基本技能及操作的練習(xí)，特別是心肺復(fù)蘇操作的復(fù)習(xí)及鞏固，提高危重病兒的搶救能力；

2、學(xué)習(xí)兒科新知識(shí)新進(jìn)展。充分利用醫(yī)院華西遠(yuǎn)程教育平臺(tái)，爭(zhēng)取各種培訓(xùn)及講座學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，了解學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，讓科室診療技術(shù)盡快更新；

3、結(jié)合本科實(shí)際，著手對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病診療規(guī)范的制定，推廣臨床路徑工作；

4、組織全科室醫(yī)生認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理應(yīng)用，逐漸拒絕濫用抗菌藥；

5、加強(qiáng)新生兒相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)及技能培訓(xùn)，爭(zhēng)取新生兒病房能投入使用。

三、開(kāi)拓市場(chǎng)，加強(qiáng)宣傳，擴(kuò)大兒科影響力。

1、加強(qiáng)霧化治療宣傳，擴(kuò)建門(mén)診留診病房，方便患兒及家長(zhǎng)就診方式選擇；

2、利用醫(yī)院宣傳平臺(tái)，多種方式下鄉(xiāng)及社區(qū)宣教，提高科室及醫(yī)院知名度。

四、學(xué)生帶教工作。

1、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生管理，嚴(yán)格考勤；

2、強(qiáng)調(diào)帶教老師責(zé)任，相關(guān)知識(shí)認(rèn)真講解，操作要放手不放眼；

3、帶教老師加強(qiáng)學(xué)習(xí)，以適應(yīng)重醫(yī)教學(xué)基地角色。

總之，全科每位醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)端正態(tài)度，樹(shù)立良好的服務(wù)形象，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力完成醫(yī)院及醫(yī)務(wù)科下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。

2021兒科醫(yī)生工作計(jì)劃范文參考二

第一、認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十三五規(guī)劃，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，杜絕科室醫(yī)護(hù)人員收受紅包及藥品回扣，發(fā)現(xiàn)以上情況及時(shí)上報(bào)，并根據(jù)醫(yī)院規(guī)定從嚴(yán)處理。進(jìn)一步推進(jìn)業(yè)務(wù)能力、溝通能力、執(zhí)行能力建設(shè)；進(jìn)一步深化兒科改革，嚴(yán)格按照二甲標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，規(guī)范管理科室，做到科室持續(xù)改進(jìn)。

第二、兒科今年仍存在合法執(zhí)業(yè)醫(yī)師嚴(yán)重不足的情況，兒科醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)仍是20xx年的重中之重，科室擬通過(guò)多渠道引進(jìn)兒科人才，如：科室進(jìn)一步加強(qiáng)培養(yǎng)科內(nèi)兒科醫(yī)師隊(duì)伍，對(duì)需考證醫(yī)生提供力所能及的方便與支持；向醫(yī)院爭(zhēng)取兒科專業(yè)醫(yī)生，在本縣或縣外醫(yī)院引進(jìn)有證兒科專業(yè)醫(yī)生等；并向醫(yī)院爭(zhēng)取相關(guān)的優(yōu)惠政策；條件成熟時(shí)向社會(huì)呼吁兒科醫(yī)師的緊迫性與必要性。

第三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)疑難病例及多發(fā)病例，典型病例及時(shí)科內(nèi)學(xué)習(xí)討論，堅(jiān)持科內(nèi)講課制度，一如既往的積極參加院內(nèi)外各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，申請(qǐng)外派進(jìn)修人員，引進(jìn)新技術(shù)新療法。

樹(shù)立良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，使大家自覺(jué)自愿的在工作之余學(xué)習(xí)熟悉業(yè)務(wù)知識(shí)，開(kāi)闊視野，涉獵兒科領(lǐng)域新近展。在新的一年里，積極拓展兒童保健門(mén)診，開(kāi)展兒童CPAP輔助通氣，進(jìn)一步加強(qiáng)新生兒病房的建設(shè)，探索開(kāi)展新生兒相關(guān)業(yè)務(wù)，努力與產(chǎn)科溝通合作，在拓展兒科業(yè)務(wù)的同時(shí)為醫(yī)院產(chǎn)科保駕護(hù)航，也為我縣新生兒提供就醫(yī)方便。

進(jìn)一步開(kāi)展新生兒黃疸的光療，申請(qǐng)?jiān)黾有律鷥核{(lán)光治療儀，提高療效，進(jìn)一步提高靜脈穿刺水平，繼續(xù)推廣靜脈留置針，減少患兒痛苦；條件許可，嘗試外周靜脈置管技術(shù)的開(kāi)展，繼續(xù)不斷探索新技術(shù)、新療法。

2021兒科醫(yī)生工作計(jì)劃范文參考三

進(jìn)一步鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作成效，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)、深入開(kāi)展，提高護(hù)理管理品質(zhì)，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)劃和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則的要求，按照醫(yī)院優(yōu)護(hù)方案，擬定新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、工作目標(biāo)

以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。使患兒家屬滿意度≥95%；健康教育知曉率≥85%。

二、實(shí)施措施

（一）繼續(xù)完善修訂科內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程，繼續(xù)完善修訂質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理不良事件督查整改制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。

（二）全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn)和專科知識(shí)培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

2、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。按照新生兒科培訓(xùn)計(jì)劃分層對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn)，牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實(shí)基本功底.

3、采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書(shū)的能力。

（三）嚴(yán)格遵守《新生兒安全管理制度》并按其要求規(guī)范管理。

1、新生兒科護(hù)士必須持證上崗，并經(jīng)新生兒專業(yè)培訓(xùn)，掌握新生兒常見(jiàn)疾病的護(hù)理技能，熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行身份確認(rèn)制度、查對(duì)制度，患兒住院期間必須配戴身份識(shí)別腕帶，如在沐浴、檢查、治療時(shí)損壞，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)戴，確保患兒身份正確。

3、嚴(yán)格限制非工作人員的進(jìn)入，工作人員上班時(shí)要穿統(tǒng)一服裝、洗手，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)一律要求洗手、戴口罩，任何人在接觸患兒前后均應(yīng)認(rèn)真洗手或使用快速手消毒液。

4、病室設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期檢查、保養(yǎng)，保持性能良好，加強(qiáng)消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設(shè)備、設(shè)施，防止發(fā)生火災(zāi)事故。

5、按照規(guī)定建立醫(yī)院感染監(jiān)控和報(bào)告制度，定期對(duì)空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、使用中的消毒劑進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。病室的醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)、處理。

6、制定新生兒外出檢查、治療、轉(zhuǎn)科和出院安全流程并有效落實(shí)。制訂各類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力，快速有效應(yīng)對(duì)意外事件，確保醫(yī)療安全。

（四）夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，切實(shí)做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液患兒，防止或減少輸液外滲，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

（五）嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、改變排班方法，實(shí)施責(zé)任制排班模式，彈性排班。

2、全面履行護(hù)士職責(zé)，責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患兒提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)患兒病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

（六）定期滿意度調(diào)查

1、患兒出院時(shí)發(fā)放滿意度調(diào)查，聽(tīng)取家屬對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。

2、定期堅(jiān)持出院患兒電話隨訪，做好病情隨訪、健康宣教、意見(jiàn)反饋。

第7篇

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月—2015年1月收治的新生兒患者共200例，將其隨機(jī)分為2組，觀察組100例患者中男60例，女40例，患者年齡33周~42周，平均年齡（37.5±0.5）周；對(duì)照組患者中男65例，女35例，患者年齡38周~42周，平均年齡（40.0±0.5）周。其中新生兒窒息30例，新生兒咽下綜合征40例，早產(chǎn)兒10例，其他120例。2組患者在年齡、性別以及一般臨床表現(xiàn)上均無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，患兒在住院期間護(hù)理人員要積極與家屬溝通聯(lián)系，告知患兒一般病情，并要求家屬配合護(hù)理工作，做好監(jiān)護(hù)工作。觀察組患兒在此基礎(chǔ)上同時(shí)實(shí)施前饋控制護(hù)理干預(yù)措施，以新生兒為中心，將新生兒看作自己的親人，如同弟妹一樣地照顧；護(hù)理人員要更加勤快地巡查，在基礎(chǔ)巡查的基礎(chǔ)之上，根據(jù)新生兒的實(shí)際情況組成一個(gè)專門(mén)的風(fēng)險(xiǎn)管理小組，實(shí)施24h全天監(jiān)護(hù)的值班管理，嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度，做好交接班工作。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)分析患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，采用滿意度問(wèn)卷調(diào)查，分為“非常滿意、滿意、一般滿意、不滿意、非常不滿意”，滿意度為滿意人數(shù)占總?cè)藬?shù)的百分比。同時(shí)統(tǒng)計(jì)分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生情況，包括新生兒護(hù)理糾紛等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患兒家屬護(hù)理滿意度結(jié)果

觀察組患兒對(duì)護(hù)理工作滿意的人數(shù)達(dá)到98例，護(hù)理滿意度為98.00%，明顯高于對(duì)照組的92.00%，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.2新生兒風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生統(tǒng)計(jì)分析

觀察組患者接受護(hù)理人員前饋性控制措施之后，新生兒護(hù)理糾紛1例，跌倒患兒0例，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為1.00%；而對(duì)照組中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為8.00%，對(duì)照組風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率明顯高于對(duì)照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3討論

第8篇

關(guān)鍵詞新生兒病房規(guī)范消毒無(wú)菌操作降低院感的發(fā)生率及新生兒死亡率

醫(yī)院感染的預(yù)防和控制是保證醫(yī)院護(hù)理任務(wù)和安全的重要內(nèi)容自從有了醫(yī)院就有了醫(yī)院感染醫(yī)院感染已成為影響患者安全、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和增加醫(yī)療費(fèi)用的重要原因也是醫(yī)療高新技術(shù)開(kāi)展的主要障礙之一。年世界衛(wèi)生組織對(duì)1個(gè)國(guó)家55家醫(yī)院開(kāi)展院感現(xiàn)患率調(diào)查發(fā)現(xiàn)有8.7的住院患者有醫(yī)院內(nèi)感染。而護(hù)士在臨床上承擔(dān)著大量的對(duì)患者的治療性和照顧性的工作與患者接觸密切、連續(xù)、廣泛。因而護(hù)士在護(hù)理工作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和規(guī)范消毒對(duì)預(yù)防和控制院內(nèi)感染起著重要的作用。

新生兒科的醫(yī)院感染的預(yù)防工作任重而道遠(yuǎn)

在一些醫(yī)院感染暴發(fā)事件中得到啟示：①新生兒為醫(yī)院感染的重點(diǎn)人群。②近年來(lái)幾次嚴(yán)重的院感事件都與新生兒有關(guān)。③新生兒的個(gè)體特點(diǎn)決定了其為醫(yī)院感染的重點(diǎn)人群。④引起新生兒院感暴發(fā)的原因很多外源性感染常是造成暴發(fā)的重要原因。如醫(yī)護(hù)人員不足、手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)、病房過(guò)渡擁擠和消毒隔離不規(guī)范等。

新生兒科護(hù)士的規(guī)范消毒與無(wú)菌技術(shù)

空氣：新生兒病房全部安裝空氣消毒機(jī)每天消毒次每次1小時(shí)每年對(duì)消毒機(jī)清潔消毒并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

環(huán)境和物表：①墻面和門(mén)窗：保持清潔每周用8消毒劑擦拭1次。②地面：每天1次使用含氯5mg/消毒劑濕拖。③醫(yī)療器械：呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、聽(tīng)診器等每次使用完后用75酒精擦拭。④診療物品：治療車(chē)、門(mén)把手、床欄桿、床頭柜每天用含氯5mg/的消毒劑擦拭1次。⑤消毒使用安爾康愛(ài)爾碘皮膚黏膜消毒液每周更換。⑥體溫計(jì)用5mg/含氯消毒劑浸泡分鐘～1小時(shí)清水沖洗后晾干備用消毒劑每天更換。⑦濕化瓶、吸氮管、吸氮裝置的更換與消毒。吸氮管用后即換吸氧管每天更換濕化瓶、蒸餾水、吸氮裝置每天更換用5mg/含氯消毒劑浸泡消毒分鐘～1小時(shí)后用清水沖洗后待干備用。⑧暖瓶的污染。暖瓶每周用含氯消毒劑摸布進(jìn)行擦拭。⑨新生兒保溫箱的消毒：每天用清水擦拭1次新生兒從保溫箱出來(lái)后用5mg/的含氯消毒劑內(nèi)外擦拭干燥后備用。⑩對(duì)于各種注射、穿刺、采血器具使用符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的、由衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)使用的產(chǎn)品。

人員的管理：①晨間護(hù)理戴口罩、手套做完后脫手套后洗手。②治療前后都用肥皂水洗手。為個(gè)以上患者操作中間用快速消毒劑（安立久手消毒劑）洗手接觸污染物時(shí)戴手套。③治療和護(hù)理過(guò)程中產(chǎn)生的廢物嚴(yán)格歸類(lèi)放置按院感的要求進(jìn)行終未處理針頭放入一次性銳器盒各種管道毀形后浸泡然后打包交到醫(yī)院垃圾暫存間輸血袋輸完血后送回到輸血科。④在合理使用抗菌藥物方面由于護(hù)士承擔(dān)著給藥的職責(zé)因而也要掌握和執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》按照正確的給藥途經(jīng)、劑量、時(shí)間實(shí)施給藥并注意藥物的拮抗問(wèn)題和觀察患者用藥后的反應(yīng)等。

生活起居用品的管理：①物品應(yīng)浸沒(méi)在水中時(shí)間從水沸始算起不得少于15分鐘干燥貯存小時(shí)更換。②新生兒使用的布類(lèi)：一用一換。③床上用品：一用一換。④直接接觸新生兒皮膚物品：一用一消毒。

護(hù)理操作環(huán)節(jié)的管理：護(hù)士在操作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則完善治療和護(hù)理操作流程減少陪住人員及無(wú)關(guān)人員的停留降低人員密度減少探視、陪護(hù)人員。

結(jié)果

護(hù)士積極配合醫(yī)院感染管理科的人員每個(gè)月對(duì)空氣、物品、物表、手進(jìn)行監(jiān)測(cè)。同時(shí)對(duì)住院時(shí)間較長(zhǎng)的新生兒進(jìn)行血培養(yǎng)。監(jiān)測(cè)結(jié)果是近五年來(lái)的院感統(tǒng)計(jì)表明新生兒科近5年來(lái)未發(fā)現(xiàn)1例新生兒醫(yī)院感染病例且新生兒死亡率明顯降低。

第9篇

【中國(guó)分類(lèi)號(hào)】R741.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-5511（2012）06-0403-01

新生兒學(xué)是研究新生兒保健、醫(yī)療和教學(xué)的一門(mén)學(xué)科，是兒科學(xué)中一個(gè)組成部分，但由于新生兒科是個(gè)比較特殊的科室，其護(hù)理工作與其他科室相比有著明顯的差異，新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU) 收治的患兒多是病情危重、體重極低、發(fā)育不全、營(yíng)養(yǎng)不良的新生兒。所以新生兒科護(hù)理除了滿足于臨床護(hù)理學(xué)的基本要求外，還應(yīng)具有新生兒科的特殊護(hù)理要求。現(xiàn)將新生兒科護(hù)理的臨床教學(xué)與實(shí)習(xí)帶教體會(huì)總結(jié)如下。

1 樹(shù)立護(hù)生正確的實(shí)習(xí)態(tài)度，制度完善的帶教計(jì)劃

由于新生兒室是24小時(shí)無(wú)陪全護(hù)理病房，所以更加需要護(hù)士的責(zé)任心，愛(ài)心及細(xì)心。為了讓學(xué)生在短短的幾周內(nèi)對(duì)新生兒護(hù)理工作有個(gè)比較全面的了解，并提高學(xué)生的整體護(hù)理意識(shí)，帶教老師必須制定出一個(gè)周密的、全面的、科學(xué)的教學(xué)計(jì)劃，包括每周的學(xué)習(xí)重點(diǎn)和難點(diǎn)、講課的內(nèi)容和時(shí)間、必須掌握的操作技能等，根據(jù)教學(xué)計(jì)劃認(rèn)真?zhèn)湔n。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)挑選臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富、理論知識(shí)扎實(shí)、有較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)能力、有高度的工作責(zé)任心和一定的組織管理能力的高年資護(hù)士或護(hù)師來(lái)?yè)?dān)任帶教老師。為保證帶教效果，施行1位老師帶教1名學(xué)生。臨床帶教的質(zhì)量與實(shí)習(xí)時(shí)間的合理安排是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)、決定實(shí)習(xí)效果的關(guān)鍵。新生兒科實(shí)習(xí)一般只有1個(gè)月時(shí)間，第1周由帶教老師介紹科室環(huán)境及醫(yī)護(hù)人員，各項(xiàng)規(guī)章制度，醫(yī)療設(shè)施布局，科室工作性質(zhì)及專科特點(diǎn)，各種藥品、器械、搶救器材的存放位置，新生兒室無(wú)菌區(qū)、非無(wú)菌區(qū)的劃分，以及各種醫(yī)療物品的消毒方法及治療室、隔離室、沐浴室、配奶室、污物間的空氣消毒法等。第2～3周帶教老師講解并示范各種操作，如：配奶、喂奶方法，口腔、臍部、臀部、皮膚的護(hù)理，配藥及藥物小劑量換算等；各種設(shè)備儀器的使用及注意事項(xiàng)，如：溫箱，微量泵，蘭光儀，呼吸機(jī)，霧化機(jī)，吸痰器，監(jiān)護(hù)儀等的使用。及時(shí)了解護(hù)生掌握知識(shí)的情況并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整帶教計(jì)劃。第4周在全面了解基本知識(shí)的基礎(chǔ)上，開(kāi)展整體護(hù)理實(shí)習(xí)，寫(xiě)一份完整的護(hù)理病歷。帶教老師認(rèn)真修改并指出問(wèn)題，讓實(shí)習(xí)護(hù)士盡快掌握護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的要領(lǐng)。最后進(jìn)行出科理論和操作的考試。

2加強(qiáng)整體觀念的培養(yǎng)，注意言傳身教［1］

教師的一言一行對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響，這就要求每個(gè)臨床帶教老師必須具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的操作技能，當(dāng)今的護(hù)理學(xué)提倡以患者為中心的系統(tǒng)化整體護(hù)理模式，這是為了適應(yīng)社會(huì)發(fā)展而對(duì)護(hù)理工作提出的新要求。帶教老師應(yīng)言傳身教，通過(guò)自己的語(yǔ)言和行為表現(xiàn)出以病人為中心的整體護(hù)理觀，讓實(shí)習(xí)學(xué)生潛移默化的接受整體護(hù)理行為，促進(jìn)其觀念的改變和形成。

3嚴(yán)格要求護(hù)生，加強(qiáng)思想教育

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，帶教教師應(yīng)嚴(yán)格要求護(hù)生，使她們?cè)谒枷搿⒀孕小⑴e止、儀表等方面都要能按護(hù)士禮儀風(fēng)范的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。由于新生兒室是24小時(shí)無(wú)陪病房，大多學(xué)生認(rèn)為新生兒不懂表達(dá)，對(duì)新生兒的保護(hù)意識(shí)非常淡薄，所以對(duì)新生兒操作動(dòng)作粗暴，對(duì)新生兒的啼哭和反抗完全不理會(huì)，甚至沒(méi)帶教老師指教情況下擅自操作，對(duì)新生兒的生命毫不尊重。所以更要培養(yǎng)學(xué)生要有高度的責(zé)任心和慎獨(dú)精神。在操作中要嚴(yán)格認(rèn)真地執(zhí)行操作規(guī)程，做好三查七對(duì)，加強(qiáng)無(wú)菌觀念，掌握消毒隔離方法等。在帶教過(guò)程應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)學(xué)員的思想道德再教育，使其樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，注意形體儀表美，樹(shù)立全心全意地為病人服務(wù)的思想。要求每一位帶教老師言傳身教，不斷提高自身的綜合素質(zhì)，使用文明禮貌用語(yǔ)，用具體而生動(dòng)的事例，教導(dǎo)學(xué)生在工作中應(yīng)勤勤懇懇，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，一切以病人為中心，及時(shí)、細(xì)心、熟練、準(zhǔn)確地做好各項(xiàng)護(hù)理工作。

4 理論聯(lián)系實(shí)際，注重學(xué)生實(shí)踐技能的培訓(xùn)

學(xué)校是學(xué)習(xí)的場(chǎng)所，醫(yī)院是實(shí)習(xí)的基地。學(xué)生對(duì)在校時(shí)期學(xué)習(xí)的理論知識(shí)感到比較抽象并缺乏感性認(rèn)識(shí)。針對(duì)這一心理特點(diǎn)，帶教老師應(yīng)每周進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或講座，將臨床經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理體會(huì)傳授給學(xué)生，可讓學(xué)生掌握書(shū)本知識(shí)的基礎(chǔ)上，拓寬視野，增長(zhǎng)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，增補(bǔ)書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí)。并在護(hù)理查房或交接班時(shí)經(jīng)常提問(wèn)，并多為實(shí)習(xí)護(hù)士創(chuàng)造動(dòng)手機(jī)會(huì)，并在旁監(jiān)督指導(dǎo)，在指出問(wèn)題的同時(shí)，也應(yīng)多加鼓勵(lì)，增強(qiáng)學(xué)生的信心，培養(yǎng)學(xué)生的慎獨(dú)精神以及分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

5 加強(qiáng)師生交流，注重信息反饋

在帶教過(guò)程中，積極的情感可產(chǎn)生積極的效應(yīng)，而消極的情感會(huì)大大降低實(shí)習(xí)的效果。老師對(duì)學(xué)生應(yīng)充滿熱情，對(duì)患兒猶如自己的寶寶，給學(xué)生樹(shù)立一個(gè)良好形象。學(xué)生會(huì)因老師情感的感染而產(chǎn)生愉快、積極的心理，接受知識(shí)快，從而提高實(shí)習(xí)效果;老師要熱愛(ài)學(xué)生，經(jīng)常與學(xué)生溝通，使師生感情融洽、和諧，并成為學(xué)生的良師益友，使他們感受到重視，對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院有信賴感;老師對(duì)學(xué)生的態(tài)度應(yīng)是采用啟發(fā)、鼓勵(lì)、誘導(dǎo)等方法，幫助學(xué)生增強(qiáng)記憶，清除緊張心理，從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)的積極性。并經(jīng)常聽(tīng)聽(tīng)她們對(duì)教學(xué)的反映，從而改進(jìn)教學(xué)中存在的問(wèn)題，提高教學(xué)效果。

6 鞏固基礎(chǔ)知識(shí)，突出專科教學(xué)特色

新生兒科知識(shí)涉及非常廣，涉及呼吸疾病、消化疾病、血液病、內(nèi)分泌和代謝疾病等多方面的知識(shí)，除了需要掌握新生兒期生理特點(diǎn)外，還須了解其他科疾病的常規(guī)護(hù)理。只有具有扎實(shí)的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，才能達(dá)到較高的專科護(hù)理水平。教學(xué)組長(zhǎng)在教學(xué)的過(guò)程中可以經(jīng)常出一些產(chǎn)科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的試題，對(duì)學(xué)生進(jìn)行摸底測(cè)試，這樣既復(fù)習(xí)鞏固了基礎(chǔ)知識(shí)，又能發(fā)現(xiàn)知識(shí)的薄弱面，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，然后根據(jù)知識(shí)薄弱面進(jìn)行針對(duì)性的補(bǔ)充與講解。新生兒的急危重患兒多，病情危重，病情進(jìn)展快，有些患兒一入院時(shí)就會(huì)有生命危險(xiǎn)。例如：新聲兒重度窒息，要立刻進(jìn)行搶救處理。因此，教會(huì)學(xué)生如何觀察病情，如何正確使用各種急救儀器，如何正確掌握急救藥品的使用方法，以及如何對(duì)危重病人進(jìn)行妥善護(hù)理尤為重要。