時(shí)間:2023-10-07 15:45:01
引言:易發(fā)表網(wǎng)憑借豐富的文秘實(shí)踐,為您精心挑選了九篇健康教育的基本內(nèi)容范例。如需獲取更多原創(chuàng)內(nèi)容,可隨時(shí)聯(lián)系我們的客服老師。
【摘要】本文從健康教育的內(nèi)涵和基本內(nèi)容出發(fā),分析了健康教育在臨床護(hù)理中的應(yīng)用,對(duì)此提出了提高健康教育水平,加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì),護(hù)理中避免爭(zhēng)執(zhí),提高護(hù)理人員應(yīng)用水平的策略方法,作為新時(shí)期的護(hù)理人員我們應(yīng)該而且必須做好臨床健康教育工作。
【關(guān)鍵詞】健康教育 臨床護(hù)理 教育活動(dòng) 護(hù)理人員
近幾年我國(guó)對(duì)疾病的治療和護(hù)理要求越來越高,為了提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì),健康教育漸漸成為一種臨床醫(yī)療護(hù)理中重要的部分。健康教育可以采用多種教育方式,通過不同的教育方法,提高患者的醫(yī)療保健意識(shí),自我保健能力,掌握好健康恢復(fù)的鍛煉技巧,增加治療疾病的信心以及增加療效達(dá)到健康的目的。
一 健康教育的內(nèi)涵和基本內(nèi)容
1 健康教育的內(nèi)涵:1988年8月,國(guó)際健康教育聯(lián)合會(huì),WHO和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)(UNCIF)召開的第十三屆健康教育大會(huì)上, 給健康教育下的定義是:“健康教育是一門研究以傳播保健知識(shí)和技術(shù), 影響個(gè)體和群體行為,預(yù)防疾病,消除危險(xiǎn)因素,促進(jìn)健康的科學(xué)”。
我國(guó)教育學(xué)家黃教享教授提出:“健康教育是指通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng),促使人們自愿地采用有利于健康的行為,消除和降低危險(xiǎn)因素,降低發(fā)病率、傷殘率和死亡率,提高生活質(zhì)量,并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià)”。健康教育不同于一般的衛(wèi)生宣教,它是一項(xiàng)有目的、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的干預(yù)性措施。
2 健康教育的基本內(nèi)容:病人在住院期間大多數(shù)都渴望知道自己所患疾病的發(fā)病原因、診斷、治療及預(yù)防的方案; 在住院期間如何配合醫(yī)護(hù)人員的治療;出院以后應(yīng)當(dāng)注意哪些問題等。護(hù)士應(yīng)盡可能在病人住院期間設(shè)計(jì)和安排時(shí)間給予各方面的健康教育。
健康教育的主要內(nèi)容為疾病概述、常見并發(fā)癥、診斷性檢查和治療等。
健康教育是護(hù)理計(jì)劃的重要部分,護(hù)士必須具備健康教育的能力,針對(duì)不同文化、職業(yè)、 年齡、社會(huì)背景的人進(jìn)行不同語言,水平的教育,使每個(gè)病人及家屬都能受到健康教育并做好自我護(hù)理、自我保健。因此,護(hù)士是開展全民健康教育的大軍。在健康教育過程中要運(yùn)用人際溝通技巧、知識(shí)灌輸技巧和行為訓(xùn)練技巧。
二 健康教育在臨床護(hù)理中的應(yīng)用分析
護(hù)理人員要學(xué)會(huì)分析病人的需求,熟練掌握健康教育的方法,在住院的不同階段,針對(duì)不同層次的病人,靈活運(yùn)用健康教育的技巧開展健康教育,以期收到非常好的效果。
第一:入院時(shí)的健康教育:病人剛剛進(jìn)入醫(yī)院,由于受到各種因素的影響(離家孤獨(dú),環(huán)境陌生,病痛折磨,恐懼等等因素),為此,護(hù)士應(yīng)該了解病人的心理狀態(tài),親切的介紹住院環(huán)境及管床醫(yī)師,護(hù)士等。針對(duì)患者的具體情況及病情制定護(hù)理方案及健康教育內(nèi)容,培養(yǎng)其建立有益于健康的行為和生活方式,使病人盡快消除或減輕不利因素,以輕松合作的心情接受進(jìn)一步的診療護(hù)理。
第二:住院期間的健康教育:住院期間的健康教育主要包括以下部分:
(1)飲食的健康教育:合理適當(dāng)?shù)娘嬍秤兄诩膊〉目祻?fù)。對(duì)能進(jìn)食的患者遵醫(yī)囑告知其進(jìn)食的種類對(duì)禁食的患者告知其原因與意義,減輕患者及家屬的擔(dān)心;對(duì)不能經(jīng)口進(jìn)食需要鼻飼流質(zhì)的患者進(jìn)行鼻飼護(hù)理指導(dǎo),以取得患者與家屬的理解與配合,護(hù)士主動(dòng)為患者進(jìn)行鼻飼,保證患者機(jī)體需要。
(2)用藥: 告知患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時(shí)服藥,不得漏服,不得隨意停服,告知患者所服藥物的名稱、劑量、時(shí)間、方法、禁忌及藥物的作用及副作用,若有不適及時(shí)報(bào)告醫(yī)生與護(hù)士。
(3)心理: 所有住院患者都可能或多或少地存在這樣或那樣的心理健康問題,護(hù)理健康教育的首要任務(wù)是密切觀察患者心理,了解患者心理狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題,讓患者保持良好心態(tài),安心住院接受治療與護(hù)理。
(4)活動(dòng)與休息: 凡對(duì)有活動(dòng)能力的患者鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)與休息,對(duì)活動(dòng)受限或活動(dòng)功能障礙的患者指導(dǎo)其床上功能鍛煉,肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),告知活動(dòng)與休息與疾病恢復(fù)之間的關(guān)系及重要性,為患者提供安靜舒適的休息環(huán)境,使其保證良好的休息與睡眠。
(5)疾病知識(shí): 結(jié)合臨床檢查結(jié)果分析并明確患者疾病發(fā)生的原因,積極治療原發(fā)病,告知并發(fā)癥的預(yù)防及預(yù)后等。
第三:出院時(shí)的健康教育: 根據(jù)每位病人的不同情況制定有針對(duì)性的教育內(nèi)容,指導(dǎo)出院后的飲食及功能鍛煉,約定隨訪復(fù)查時(shí)間,教會(huì)自我護(hù)理方法,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,調(diào)動(dòng)家屬的主觀能動(dòng)性,提供更多有形的物質(zhì) 支持和無形的情感心理支持,發(fā)揮家庭與社會(huì)的作用,進(jìn)一步培養(yǎng)鞏固健康的行為和生活方式,減少病人壓力,促進(jìn)康復(fù)。
三 提高健康教育在臨床護(hù)理應(yīng)用中水平的策略方法
1 提高健康教育水平: 要提高健康教育水平,深化整體護(hù)理,從護(hù)士自身出發(fā)要改變護(hù)士對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí), 強(qiáng)化角色意識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平和文化素養(yǎng),增強(qiáng)溝通和交流能力,同時(shí)還要加強(qiáng)健康教育人員的培訓(xùn)。責(zé)任護(hù)士參加醫(yī)生查房結(jié)合健康教育的方法,避免醫(yī)生、護(hù)士對(duì)患者病情解釋不一致而引起的醫(yī)療糾紛。
2 加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì): 護(hù)理健康教育不僅僅是把健康教育知識(shí)籠統(tǒng)地灌輸給病人,一個(gè)好的教育者能夠把自己的知識(shí)根據(jù)不同的病人加以傳授。要提高護(hù)理健康教育水平就要不斷提高健康教育能力, 并要把健康教育如何與護(hù)理工作一體化和健康教育體制如何進(jìn)一步完善結(jié)合起來。我們要切實(shí)做到善待每一位病人,提供滿意的護(hù)理服務(wù),真正把“以病人為中心”落到實(shí)處。
3 護(hù)理中避免爭(zhēng)執(zhí): 爭(zhēng)執(zhí)可導(dǎo)致病人的反叛心理,應(yīng)注意調(diào)整方法,避免責(zé)備或評(píng)論其他病人,護(hù)士在提供建議時(shí)應(yīng)尊重病人選擇的權(quán)利。護(hù)士的熱情、微笑和周到的服務(wù),不但能滿足病人的需求,更能夠減輕病人的孤獨(dú)感和心理壓力,使病人在情緒穩(wěn)定下接受治療。
四 總結(jié)
健康教育是一項(xiàng)有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)。做好健康教育工作不僅可以促進(jìn)治療與護(hù)理,利于疾病康復(fù),而且可以增強(qiáng)護(hù)患溝通,密切護(hù)患關(guān)系,提高患者及家屬對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意度,避免護(hù)患糾紛,提高護(hù)理質(zhì)量。對(duì)病人進(jìn)行健康教育已成為臨床護(hù)理工作中的重要組成部分,作為新時(shí)期的護(hù)理人員我們應(yīng)該而且必須做好臨床健康教育工作。
參考文獻(xiàn)
[1] 巨曉霞. 完善護(hù)士素質(zhì)與深化健康教育的探討[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2010, (35) .
[2] 陳愛香,崔玉英. 門診患者健康教育的形式與方法探討[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2010, (35) .
【關(guān)鍵詞】健康教育;調(diào)查;建議
我縣“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目—健康教育”工作于2009年10月啟動(dòng),與全國(guó)其他地區(qū)基本同步。為了解全縣健康教育工作現(xiàn)狀,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育工作開展情況,我們于2010年7月對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的健康教育工作進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告于下:
1調(diào)查情況報(bào)告
1.1單位領(lǐng)導(dǎo)及項(xiàng)目的具體工作人員對(duì)項(xiàng)目的工作要求、工作內(nèi)容、工作指標(biāo)、工作頻次等都不太清楚,大部分單位雖然制定了年度健康教育工作計(jì)劃,但制定出的工作計(jì)劃與本單位、本地域群眾健康知識(shí)水平、疫病流行特點(diǎn)、群眾接受能力、現(xiàn)有的宣傳陣地平臺(tái)以及“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中健康教育項(xiàng)目”工作要求等都相差甚遠(yuǎn),有的是在網(wǎng)上下載或套用其他單位的計(jì)劃,制定出的計(jì)劃沒有具體的工作內(nèi)容、工作要求、工作形式、工作頻次等基本內(nèi)容,不可操作和考評(píng)。
1.2有少部分單位根據(jù)自己醫(yī)院特點(diǎn)和宣傳要求,自已編撰、翻印了多個(gè)品種和一定數(shù)量的健康教育處方、健康教育折頁、健康手冊(cè)、和醫(yī)學(xué)科普讀物,并在門診、在各種宣傳活動(dòng)中進(jìn)行了發(fā)放,雖在品種和數(shù)量上達(dá)到項(xiàng)目工作的要求,但缺乏完整規(guī)范的資料收、發(fā)放記錄。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)均未編印健康教育處方、健康教育折頁、健康手冊(cè)、和醫(yī)學(xué)科普讀物,更沒有發(fā)放,該項(xiàng)工作基本未做。
1.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本沒有專門用于可搬動(dòng)播放健康教育音像材料的電視機(jī)、影碟機(jī),健康教育影音視聽傳播材料(光盤、磁帶)品種少、數(shù)量少、播放少,所有單位都沒有播放痕跡記錄資料。
1.4縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有一定數(shù)量的健康教育宣傳專欄,但絕大部分專欄的面積都不足2平方米,內(nèi)容更換頻次也未達(dá)到每季度1次,宣傳內(nèi)容中缺乏舉辦單位、舉辦時(shí)間、舉辦期數(shù)等要素內(nèi)容,專欄舉辦后也未及時(shí)的照像留存?zhèn)洳椤I鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村(居)衛(wèi)生室除極少數(shù)的有自己的宣傳專欄外,絕大部分沒有自己的專欄,上面要來檢查了,或是借用村社、學(xué)校等機(jī)構(gòu)的黑板,或是自己涂刷小黑板等平臺(tái)進(jìn)行宣傳,以應(yīng)付檢查,同樣宣傳后也未及時(shí)照像留存。
1.5縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都能利用世界健康主題日或節(jié)假日,在場(chǎng)鎮(zhèn)人員流量較大的廣場(chǎng)、街頭、醫(yī)院門前等場(chǎng)所,開展健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料,但開展活動(dòng)后,好多單位未及時(shí)收集、收齊、撰寫宣傳活動(dòng)的相關(guān)圖片、活動(dòng)信息、活動(dòng)小結(jié)、健康教育活動(dòng)記錄表等圖文資料。
1.6縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、桂溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等都能按項(xiàng)目要求,邀請(qǐng)市民定期舉辦健康知識(shí)講座,引導(dǎo)市民、病員學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)、健康技能,但均缺乏對(duì)每次講座的通知、簽到表、講座內(nèi)容、講座現(xiàn)場(chǎng)照片、講座小結(jié)、講座活動(dòng)記錄表、活動(dòng)信息等圖文資料的及時(shí)完整、規(guī)范收集。其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村(居)衛(wèi)生室都還未按項(xiàng)目工作要求開展健康教育知識(shí)講座,有的機(jī)構(gòu)雖也開展了1-2次,但講座都只是局限在本單位職工的參與,并講座活動(dòng)的圖文資料也未按要求進(jìn)行完整的收集整理。
2建議
2.1縣衛(wèi)生局要盡快組織對(duì)縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),讓他們進(jìn)一步認(rèn)識(shí)做好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,特別是健康教育、健康促進(jìn)工作的重要性;進(jìn)一步明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,應(yīng)該做些什么、怎么做、達(dá)到一個(gè)什么樣的標(biāo)準(zhǔn)、工作后如何收集整理歸檔相關(guān)資料。
2.2縣衛(wèi)生局要將全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)細(xì)化,制定公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作單項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),便于下面執(zhí)行單位量化考核和執(zhí)行使用,利于推進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)。
【關(guān)鍵詞】社區(qū) 護(hù)理健康教育 意義 現(xiàn)狀
中圖分類號(hào):R473.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2011)7-374-02
社區(qū)健康教育是以社區(qū)人群為教育對(duì)象,以促進(jìn)全面的健康為目標(biāo),有組織、有系統(tǒng)、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)。是滿足群眾健康需求、提供基本衛(wèi)生保健服務(wù)的一個(gè)必要條件。它作為初級(jí)衛(wèi)生保健的第一要素,是社區(qū)護(hù)理的工作重點(diǎn),是護(hù)士必須掌握的工作。
1 社區(qū)護(hù)理健康教育的意義
1.1 社區(qū)健康教育是全民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容,是解決當(dāng)代社會(huì)主要公共衛(wèi)生問題的重要手段,是達(dá)到“21世紀(jì)人人享有健康保健”目標(biāo)法人戰(zhàn)略性策略的基本途徑。
1.2 健康教育作為社區(qū)護(hù)理的重要措施,其影響超過疾病預(yù)防或治療性干預(yù)。通過健康教育,對(duì)于提高廣大人民群眾的健康意識(shí)和自我保健能力,預(yù)防和控制重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,提高社區(qū)群眾健康素質(zhì)都具有重要意義。
1.3 健康教育是一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出的保健措施。社區(qū)健康教育通過專題講座、衛(wèi)生標(biāo)語、墻報(bào)、專欄、廣播等多種形式的宣傳方法,從整體上對(duì)社區(qū)群眾的行為和生活方式進(jìn)行干預(yù),其所產(chǎn)生的效益,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于高昂的醫(yī)療費(fèi)用投入所產(chǎn)生的費(fèi)用。
2 社區(qū)護(hù)理健康教育現(xiàn)狀
2.1 社區(qū)護(hù)理健康教育職能 在社區(qū)護(hù)理中,護(hù)士與社區(qū)人群的聯(lián)系最為密切,這一特點(diǎn)決定了護(hù)士應(yīng)該成為社區(qū)健康教育的主要承擔(dān)者。然而,目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生和護(hù)士的工作職責(zé)不夠明確,許多護(hù)士能夠完成并且適宜由護(hù)理人員來承擔(dān)的項(xiàng)目(健康教育)是由醫(yī)生來承擔(dān)的,所以在社區(qū)健康教育工作中應(yīng)把護(hù)理人員作為重要對(duì)象。
2.2 社區(qū)護(hù)理健康教育的內(nèi)容與方法 我國(guó)的社區(qū)護(hù)理健康教育工作起步晚,沒有形成科學(xué)有效的系統(tǒng)。而且理論和體制方面又不夠完善,可參考的護(hù)理文獻(xiàn)及書籍又少,使得社區(qū)護(hù)理健康教育僅僅停留在衛(wèi)生宣傳的層面,很難深入。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明,目前護(hù)士對(duì)護(hù)理健康教育程序的基本內(nèi)容了解膚淺或認(rèn)識(shí)不足;對(duì)最佳的健康教育方法選擇能力缺乏;對(duì)護(hù)士在健康教育中承擔(dān)的角色不夠明確。
2.3 社區(qū)護(hù)理健康教育的協(xié)作 由于部分政府等職能部門停留在以醫(yī)療為主的層面上,“輕健教,重醫(yī)療”的理念根深蒂固,所以對(duì)于健康教育支持力度不大,對(duì)于相關(guān)設(shè)備等投入也不積極。所以社區(qū)健康教育工作人員不僅要協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系,為社區(qū)群眾做好健康教育工作,真正做到為人民健康服務(wù)。
2.4 社區(qū)護(hù)理健康教育工作規(guī)范 目前,社區(qū)護(hù)理健康教育并沒有專門的機(jī)構(gòu),沒有相應(yīng)的配套措施,也沒有較成型的健康教育程序及職業(yè)規(guī)范。總之,目前的護(hù)理健康教育仍圍繞著慢性病、常見病、多發(fā)病進(jìn)行,多屬于二級(jí)預(yù)防水平,與國(guó)外已達(dá)到的三級(jí)預(yù)防水平相比存在著差距。另外,社區(qū)護(hù)理健康教育由于缺乏嚴(yán)格系統(tǒng)的考核管理體系,對(duì)社區(qū)護(hù)士的健康教育資格準(zhǔn)入與審核制度及監(jiān)控機(jī)制尚不完善,嚴(yán)重制約了社區(qū)護(hù)理健康教育的發(fā)展。
2.4 社區(qū)護(hù)理健康教育人力資源 我們社區(qū)護(hù)理人員多是來自一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院,從事健康教育的人員往往是經(jīng)過短期培訓(xùn)或未培訓(xùn)先上崗人員,學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)偏低,專業(yè)結(jié)構(gòu)也不合理。大部分護(hù)理人員中學(xué)歷層次不高,雖能滿足社區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù),但要使社區(qū)護(hù)理真正承擔(dān)“醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育”六位一體的任務(wù),還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。按照專家分析,合理的社區(qū)服務(wù)醫(yī)護(hù)之比為1∶8-1∶12,現(xiàn)在開設(shè)的社區(qū)服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn),過少的人力使社區(qū)護(hù)士忙于應(yīng)付大量的護(hù)理常規(guī)工作,沒有足夠的精力從事健康教育活動(dòng)。
社區(qū)護(hù)理健康教育是一門新的應(yīng)用性科學(xué),社區(qū)護(hù)理人員一方面應(yīng)充分認(rèn)識(shí)健康教育的重要性,做好護(hù)理健康教育工作;另一方面應(yīng)加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理健康教育的研究。社區(qū)護(hù)理是21世紀(jì)護(hù)理的發(fā)展方向,社區(qū)居民日益增長(zhǎng)的健康教育需求對(duì)護(hù)理工作提出了新的課題和更高的要求。社區(qū)健康教育工作任重道遠(yuǎn),如何創(chuàng)造條件和利用現(xiàn)有的條件,廣泛深入地開展社區(qū)護(hù)理健康教育工作,是每個(gè)護(hù)理人員的職責(zé)與挑戰(zhàn)。
參考文獻(xiàn)
[1]林奕,張軍.社區(qū)健康教育的程序及其運(yùn)用.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2000,14(7):27.
[2]曾小東,黃正芳.社區(qū)護(hù)理技術(shù)現(xiàn)狀.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2002(2):104-105.
[3]高麗丘.護(hù)理質(zhì)量管理中存在的問題和對(duì)策.實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(5):68-70.
甘肅省卓尼縣人民醫(yī)院護(hù)理部,甘肅卓尼 747600
[摘要] 目的 探討健康教育在護(hù)生實(shí)習(xí)中的效果。方法 238名護(hù)生進(jìn)行分組管理并告知健康教育的意義,進(jìn)行健康教育培養(yǎng),在培養(yǎng)過程中注意培養(yǎng)技巧并對(duì)護(hù)士提出要求。在實(shí)習(xí)結(jié)束的前一天,采用問卷形式對(duì)護(hù)生的健康教育能力進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 經(jīng)過健康教育后,99.16%的護(hù)生認(rèn)識(shí)到自己的價(jià)值與責(zé)任,98.74%的護(hù)生提高了自主學(xué)習(xí)能力,99.58%的護(hù)生提高專業(yè)知識(shí),98.32%的護(hù)生認(rèn)為改善了醫(yī)患關(guān)系,99.58%的護(hù)生認(rèn)為提高了醫(yī)患之間的溝通水平。結(jié)論 通過健康教育提高了護(hù)生的各種能力,值得推廣。
[
關(guān)鍵詞 ] 護(hù)生;健康教育;培養(yǎng)
[中圖分類號(hào)] R7
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A
[文章編號(hào)] 1672-5654(2014)11(b)-0094-02
[作者簡(jiǎn)介] 盧海霞(1972-),女,藏族,甘肅省卓尼縣,本科,主管護(hù)士,中級(jí),研究方向:護(hù)理管理。
健康教育是指對(duì)患者進(jìn)行有組織、有計(jì)劃的教育,使其對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí),積極主動(dòng)的配合治療和護(hù)理工作[1-2]。因此,加強(qiáng)護(hù)生健康教育能力勢(shì)在必行。以下對(duì)238名護(hù)生進(jìn)行健康教育培養(yǎng),取得了較好的效果。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2011年1月—2014年1月護(hù)生共238名作為研究對(duì)象。均為女性護(hù)生;年齡18~20歲,平均(19.1±0.2)歲。護(hù)生進(jìn)入科室進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)后,均予以健康教育能力培養(yǎng),全程均由帶教老師進(jìn)行一對(duì)一的個(gè)體化指導(dǎo)。帶教老師均為本科以上學(xué)歷,具有2年以上的帶教經(jīng)驗(yàn),對(duì)本科室的專業(yè)知識(shí)精通。
1.2評(píng)價(jià)方法
在實(shí)習(xí)結(jié)束的前一天,采用自行設(shè)計(jì)的問卷形式對(duì)護(hù)生的健康教育能力進(jìn)行調(diào)查。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
用spss15.0軟件分析結(jié)果。計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的形式表示;計(jì)數(shù)資料用百分比表示。
2健康教育方法
2.1分組管理
護(hù)生進(jìn)進(jìn)行集中統(tǒng)一分組管理,按照小組進(jìn)行不同科室的輪轉(zhuǎn)。全程均由各科室?guī)Ы汤蠋熯M(jìn)行一對(duì)一的個(gè)體化指導(dǎo),帶教老師均具有專業(yè)的臨床知識(shí)和職業(yè)素養(yǎng),教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富。在實(shí)習(xí)結(jié)束以小組為單位后進(jìn)行結(jié)果反饋和教學(xué)評(píng)價(jià)等。
2.2告知健康教育意義
護(hù)生在剛進(jìn)入科室進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)時(shí),有教學(xué)老師對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)一的課堂培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容為健康教育的概念、意義、目的、內(nèi)容以及方法。健康教育是護(hù)理工作發(fā)展的基石,是護(hù)理專業(yè)建設(shè)和學(xué)科發(fā)展的根本[3]。
2.3制定健康教育內(nèi)容
2.3.1入院須知在帶教老師的指導(dǎo)下,盡快掌握對(duì)新收入院的患者的常規(guī)處置內(nèi)容。患者在入院24h內(nèi)應(yīng)完成基本身體檢查和病情評(píng)估。對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的住院知識(shí)教育,使其盡快適應(yīng)環(huán)境,包括健康的作息時(shí)間,親友探訪制度,飲食注意事項(xiàng)等。向其介紹參與其本次住院治療的醫(yī)護(hù)工作人員。最后幫助病人調(diào)整心態(tài),以最積極的態(tài)度面對(duì)疾病,早日康復(fù)出院。
2.3.2疾病知識(shí)宣教在帶教老師的指導(dǎo)下,向患者說明發(fā)生疾病的病因、誘因、基本治療方法、并發(fā)癥、如何預(yù)防。詢問患者的藥物過敏史,說明所用藥物的藥理作用,副反應(yīng)和注意事項(xiàng)。對(duì)即將進(jìn)行的各種檢查治療的目的、配合及注意事項(xiàng)進(jìn)行完全的說明,并完善各項(xiàng)化驗(yàn)及功能檢查。
2.3.3出院指導(dǎo)在帶教老師的指導(dǎo)下;告知患者出院后保證休息和營(yíng)養(yǎng),減少體力勞動(dòng),避免病情復(fù)發(fā)。告知患者定期來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查;告知患者容易引起疾病惡化注意事項(xiàng),出院后如何服用藥物,藥物相關(guān)不良反應(yīng)以及康復(fù)訓(xùn)練。
2.4培養(yǎng)護(hù)生的技巧
2.4.1建立良好的醫(yī)患關(guān)系在護(hù)生首次進(jìn)入病房時(shí),帶教老師首先給予示范性的自我介紹和問診。隨后指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行自我介紹,與患者進(jìn)行基本的交流,給患者留下值得信賴的印象,為日后健康教育工作的開展打下基礎(chǔ)。
2.4.2循序漸進(jìn)對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)要循序漸進(jìn),不可一味的強(qiáng)硬灌輸,引起患者的反感和逆反心態(tài)。在對(duì)患者進(jìn)行健康教育前,應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行交談,談話內(nèi)容可以圍繞其日常生活起居等,使之放松,轉(zhuǎn)移注意力,對(duì)話氛圍和諧。
2.4.3健康教育內(nèi)容適量一般認(rèn)為正常成年人對(duì)于健康教育的內(nèi)容平均每次只能記住5~7條。因此,為了更好的幫助患者記住教育內(nèi)容,每次健康教育的時(shí)間不宜過長(zhǎng),內(nèi)容不宜過多,保證在每次3~4條效果最優(yōu)。
2.4.4溝通技巧進(jìn)行健康教育時(shí)要因人而異,根據(jù)患者的年齡、性別、文化知識(shí)水平以及疾病類型、病情嚴(yán)重程度進(jìn)行不同方式的健康教育。
2.4.5深入病房對(duì)于患者經(jīng)常出現(xiàn)的或者普遍的健康問題教育,可以通過座談會(huì)的形式開展,亦可以以病房為單位進(jìn)行教育。護(hù)生應(yīng)當(dāng)深入病房,了解患者的需求,多與患者溝通,使健康教育的效果達(dá)到最優(yōu)。
2.5對(duì)護(hù)生的要求
2.5.1掌握健康教育的基本內(nèi)容護(hù)生應(yīng)當(dāng)熟練的掌握健康教育的基本內(nèi)容,在對(duì)健康教育有一個(gè)深刻認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)之上,對(duì)內(nèi)容進(jìn)行階段規(guī)劃,因人而異的制定教育進(jìn)行和方法,并將各種教育貫穿于各項(xiàng)護(hù)理措施中,使患者的理解更加深刻。
2.5.2提高自身專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備在臨床實(shí)習(xí)過程中,護(hù)生遇到病例之后應(yīng)當(dāng)溫習(xí)書本知識(shí),全面了解疾病的相關(guān)知識(shí),再根據(jù)患者的情況制定教育計(jì)劃。
2.5.3改本觀念護(hù)生應(yīng)當(dāng)充分而正確的認(rèn)識(shí)健康教育,明白健康教育的重要性,知道健康教育是是護(hù)理工作發(fā)展的基礎(chǔ),是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的根本,從而從根本上對(duì)健康教育重視起來。
3結(jié)果
經(jīng)過健康教育后,99.16%的護(hù)生認(rèn)識(shí)到自己的價(jià)值與責(zé)任,98.74%的護(hù)生提高了自主學(xué)習(xí)能力,99.58%的護(hù)生提高專業(yè)知識(shí),98.32%的護(hù)生認(rèn)為改善了醫(yī)患關(guān)系,99.58%的護(hù)生認(rèn)為提高了醫(yī)患之間的溝通水平。見表1。
4討論
在醫(yī)患關(guān)系較為突出的年代,暴露護(hù)理人員的溝通能力不強(qiáng)、素質(zhì)不高等弱點(diǎn),為了更好地服務(wù)病人,并減少矛盾的發(fā)生率,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)尤為重要,堅(jiān)持加強(qiáng)健康教育勢(shì)在必行。本文通過健康教育提升了護(hù)生的各方面能力,包括如下。
4.1護(hù)生的溝通技巧水平提高
本文的研究結(jié)果顯示99.58%的護(hù)生認(rèn)為提高了醫(yī)患之間的溝通水平。為了能夠使患者掌握健康知識(shí)教育內(nèi)容,護(hù)生必須將知識(shí)理念和學(xué)習(xí)到的溝通技巧結(jié)合起來進(jìn)行教育[3-4]。在這個(gè)過程中,護(hù)生的表達(dá)方式、心理素質(zhì)都得到了鍛煉,變得沉著、冷靜、自信,說話、做事條理清晰。
4.2護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力提高
本文的研究結(jié)果顯示98.74%的護(hù)生提高了自主學(xué)習(xí)能力。為了合理的對(duì)患者進(jìn)行健康教育,護(hù)生首先應(yīng)當(dāng)對(duì)疾病有著充分的認(rèn)識(shí),包括護(hù)理專業(yè)知識(shí),和營(yíng)養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容[5]。因此,在進(jìn)行健康教育前,護(hù)生通常翻閱了大量書籍,在自主學(xué)習(xí)過程中逐漸對(duì)臨床護(hù)理的相關(guān)知識(shí)產(chǎn)生了興趣,提高了自主學(xué)習(xí)的能力和專業(yè)知識(shí)綜合能力素養(yǎng),拓展了視野,擴(kuò)充了知識(shí)面,并將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。
4.3護(hù)患之間的關(guān)系明顯改善
本文的研究結(jié)果顯示98.32%的護(hù)生認(rèn)為改善了護(hù)患關(guān)系。在對(duì)患者進(jìn)行健康教育的同時(shí),護(hù)生通常也在與患者進(jìn)行長(zhǎng)期、和諧的溝通,在這一過程中逐漸了解到患者的需求,滿足需求的并取得了患者的信任[6]。同時(shí),護(hù)生通過鼓勵(lì)的方式使患者積極面對(duì)疾病,護(hù)患之間的關(guān)系得到了明顯的改善,患者更加配合醫(yī)護(hù)工作人員的治療與護(hù)理工作。
通過培養(yǎng)護(hù)生的健康教育能力,護(hù)生各方面能力得到提高,護(hù)生對(duì)自己的專業(yè)有了正確的認(rèn)識(shí),形成了優(yōu)秀的服務(wù)意識(shí)和職業(yè)操守,對(duì)未來的護(hù)理工作充滿了信心。
[
參考文獻(xiàn)]
[1]鄭志惠,徐朝艷,陳麗娜.PBL教學(xué)方法訓(xùn)練護(hù)生健康教育能力探討[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,12(1):14-16.
[2]楊朔眉,袁曉紅.提高護(hù)理專業(yè)護(hù)生圍手術(shù)期健康教育技能[J].中國(guó)健康教育,2003,19(12):953-954.
[3]白蓉.健康教育路徑模擬教學(xué)法在提高護(hù)生健康教育能力中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2011,17(3):341-343.
[4]孫美芝,唐霖.護(hù)生健康教育能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2011,17(27):3347-3348.
[5]蒲豪杰.護(hù)理本科生社區(qū)實(shí)習(xí)中健康教育能力的培養(yǎng)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013(31):327-328.
我們認(rèn)為,學(xué)校心理鍵康教育的目標(biāo)可分為三個(gè)層次:
1、治療性的,或叫補(bǔ)救性的。即如果學(xué)生真正有了某種心理疾病或心理障礙,
必須進(jìn)行及時(shí)的治療與補(bǔ)救。
2、預(yù)防性的。那及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活狀況,根據(jù)學(xué)生容易出現(xiàn)的心理困惑及時(shí)向他們介紹有關(guān)的心理學(xué)知識(shí),并提供有效的幫助,以減輕他們的心理壓力,以維護(hù)和保持學(xué)生的心理健康。
3、發(fā)展性的。即優(yōu)化學(xué)生的心理品質(zhì),強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自我認(rèn)識(shí)、自我教育、自我控制,發(fā)展他們的心理機(jī)能,開發(fā)他們的內(nèi)在潛力,促進(jìn)心理全面的發(fā)展。一些學(xué)校和心理輔導(dǎo)教師將主要的目標(biāo)集中在第一個(gè)層次上,即治療性的或補(bǔ)救性的目標(biāo)上。一些新聞媒體為了追求報(bào)道的新奇性也常常將極少數(shù)真正有心理疾病的同學(xué)及心理輔導(dǎo)教師對(duì)其輔導(dǎo)的過程與成效作重點(diǎn)的報(bào)道與宣傳。在幾年的心理健康教育實(shí)踐中我們認(rèn)識(shí)到:學(xué)校心理錐康教育的目標(biāo)應(yīng)以預(yù)防性和發(fā)展性的目標(biāo)為主。因?yàn)槲覀兠鎸?duì)的學(xué)生,絕大多數(shù)是積極向上的、活潑可愛的、心理正常、健康的學(xué)生。因此,學(xué)校心理輔導(dǎo)老師的服務(wù)對(duì)象與神經(jīng)科醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象有本質(zhì)的區(qū)別。他們面對(duì)的是病人,心理輔導(dǎo)老師面對(duì)的是學(xué)生,是正常人。當(dāng)然,治療性的目標(biāo)畢竟也是學(xué)校心理健康教育的目標(biāo)之一。這就要求心理輔導(dǎo)教師懂得一些精神醫(yī)學(xué)知識(shí),能鑒別出極少數(shù)學(xué)生是否真正產(chǎn)生了某種心理疾病。如真正出現(xiàn)了心理疾病與障礙需要與醫(yī)學(xué)模式配合或依靠醫(yī)學(xué)模式進(jìn)行及時(shí)的治療與補(bǔ)救。但這一目標(biāo)不能做為學(xué)校心理健康教育的主要目標(biāo)。
二、在確定心理教育內(nèi)容時(shí),要尋找科學(xué)的依據(jù)。
(一)學(xué)校心理教育的目標(biāo)。心理健康教育的內(nèi)容是心育目標(biāo)的具體化。因此,內(nèi)容的確定,應(yīng)以心理健康教育的目標(biāo)為直接依據(jù)。如果將治療性或補(bǔ)救性的目標(biāo)做為心理鍵康教育的主要內(nèi)容,就勢(shì)必將學(xué)生視為不正常的“病人"進(jìn)行教育與治療,這顯然是不科學(xué)的。我們認(rèn)為,心理健康教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)教育發(fā)展的模式。應(yīng)具有四個(gè)方面的主要特點(diǎn):(1)以積極向上的中學(xué)生為其主要對(duì)象;(2)強(qiáng)調(diào)自我認(rèn)識(shí)、自我教育、自我控制。強(qiáng)調(diào)個(gè)人的力量和價(jià)值;份根據(jù)中學(xué)生的心理困惑,及時(shí)對(duì)他們提供有效的幫助,減輕他們的心理壓力,提高他們的學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量;(4)教會(huì)他們模仿某些策略和新的行為,最大限度地發(fā)展他們的心理機(jī)能,促進(jìn)內(nèi)在潛力的開發(fā),加速實(shí)現(xiàn)學(xué)生個(gè)體的社會(huì)化。
(二)學(xué)生的年齡特點(diǎn)。即中小學(xué)生的生理、心理特點(diǎn)。在南京師范大學(xué)班華教授主編的《心育論》中,針對(duì)中小學(xué)生心理發(fā)展的特點(diǎn),提出了學(xué)校開展心理健康教育的基本內(nèi)容:
1、學(xué)習(xí)心理的指導(dǎo)。學(xué)習(xí)是兒童、青少年的主要任務(wù),也是學(xué)生、教師、家長(zhǎng)最為關(guān)心的事。學(xué)習(xí)任務(wù)完成的好壞,直接關(guān)系到教育目的的實(shí)現(xiàn)。其基本內(nèi)容為:讓學(xué)生學(xué)會(huì)如何學(xué)習(xí),掌握具體的學(xué)習(xí)方法和技能,并掌握有關(guān)的學(xué)習(xí)心理知識(shí),依據(jù)學(xué)習(xí)燒律組織學(xué)習(xí)活動(dòng),提高學(xué)習(xí)效率;開發(fā)思維潛力,提高思維能力,尤其是創(chuàng)造性思維的能力;加強(qiáng)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的培養(yǎng)和激發(fā)等。
2、情感教育。一個(gè)人的情感是構(gòu)成人格穩(wěn)定而獨(dú)特的心理因素。通過情感教育可以激發(fā)學(xué)生積極的情感體驗(yàn),促使他們健康人格的形成。其基本內(nèi)容為:培養(yǎng)良好的情緒自制力、良好的情感品德和培養(yǎng)起高級(jí)的社會(huì)性情操。
3、性心理教育。個(gè)體從兒童期到青少年期,學(xué)生伴隨著生理發(fā)展,性逐漸成熟,為性心理的產(chǎn)生和發(fā)展提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。兒童期的教育內(nèi)容主要有性別的不同教育,幫助兒童正確認(rèn)識(shí)性器官及其功能,防止形成性神秘心理,以適當(dāng)?shù)姆绞娇茖W(xué)地回答孩子對(duì)性方面提出的問題,把孩子的好奇心轉(zhuǎn)化為科學(xué)的認(rèn)識(shí)。在中學(xué)階段的主要內(nèi)容為:性生理教育、性心理衛(wèi)生教育與指導(dǎo)及性道德教育,增強(qiáng)學(xué)生的克制力,幫助他們培養(yǎng)廣泛的興趣,豐富業(yè)余文化生活,用理智支配、指導(dǎo)情感。
4、人際關(guān)系的指導(dǎo)。兒童、青少年非常重視同學(xué)間的友誼,也渴望得到師愛、父母之愛,良好的人際關(guān)系有助于他們的健康成長(zhǎng)。其基本內(nèi)容為:培養(yǎng)健康的人際關(guān)系態(tài)度,有較強(qiáng)的人際關(guān)系知覺能力和人際交往能力。
5、健全性格的培養(yǎng)。性格是一個(gè)人個(gè)性中最重要的心理特征,良好的性格對(duì)學(xué)習(xí)、生活具有重要的意義。教育內(nèi)容包括:培養(yǎng)學(xué)生對(duì)自己、他人、集體的良好態(tài)度,培養(yǎng)良好的性格、情緒、意志和理智品質(zhì),矯正性格上某些不良品質(zhì)。
6、耐挫能力的培養(yǎng)。其內(nèi)容包括:怎樣辯證地對(duì)待挫折、怎樣培養(yǎng)對(duì)挫折的容忍力和超越力,并學(xué)會(huì)處理挫折的技巧和方法。
7、自我心理修養(yǎng)的指導(dǎo)。心理教育過程不僅僅是教育者對(duì)受教育者進(jìn)行教育的過程,而且是受教育者自我教育的過程。良好心理素質(zhì)的形成不僅僅是一些心理知識(shí)的掌握,更重要的是具備一定的自我心理修養(yǎng)的能力。自我心理修養(yǎng)的內(nèi)容包括:認(rèn)知方面的自我心理修養(yǎng)〈如提高學(xué)生對(duì)自身感翔和認(rèn)識(shí)的能力〉、情感方面的自我心理修養(yǎng)〈如培養(yǎng)積極愉快的情緒、情感體驗(yàn)、克服消極的不愉快的情緒、情感體驗(yàn),學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒、情感等〉、意志方面的自我心理修養(yǎng)〈知培養(yǎng)自身意志的自覺性、果斷性、堅(jiān)持性、自制性等〉、性格方面的自我心理修養(yǎng)〈如自覺塑造自身的良好性格,克服并矯正不良性格〉等等。
以上心理教育內(nèi)容的體系主要是依據(jù)學(xué)生的年齡特征確定的。在幾年的心理教育實(shí)踐中我們認(rèn)為,要突出心理健康教育的實(shí)效性,還必須結(jié)合本學(xué)校學(xué)生的實(shí)際情況及特點(diǎn)。
(三)結(jié)合本地區(qū)、本學(xué)校學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活實(shí)際。
每個(gè)地區(qū)或每所學(xué)校的學(xué)生除了具有該年齡段共有的心理特征外,還有一些較獨(dú)特的心理特點(diǎn)。例如,我校(南京市金陵中學(xué))是一所省重點(diǎn)中學(xué),在確定我校的心理健康教育內(nèi)容時(shí),我們先后通過問卷調(diào)查、與班主任交談、與學(xué)生座談、堅(jiān)持讀學(xué)生的周記、讓學(xué)生提建議等方式了解學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活中的心理困惑。現(xiàn)在我校心理健康教育的基本內(nèi)容為:
1、學(xué)會(huì)適應(yīng)新環(huán)境。我校是一所省重點(diǎn)中學(xué),考入我校的高中生,大多是原初中的佼佼者,他們經(jīng)常受到老師的褒揚(yáng)、同學(xué)們的贊譽(yù)。現(xiàn)在他們的環(huán)鏡變了,地位變了:原來學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗌厦星懊F(xiàn)在落后到幾十名;原來在班上是班干部,現(xiàn)在成了“普通百姓"。多數(shù)同學(xué)處在壓抑、苦悶之中。結(jié)合學(xué)生的這種心理,我們?cè)O(shè)置了這頂內(nèi)容,幫助他們懂得怎樣看待這種環(huán)境、地位的變化,怎樣適應(yīng)新的環(huán)境。
2、認(rèn)識(shí)自己、悅納自己。從發(fā)展心理學(xué)的角度看,中學(xué)生正處于“第二自我發(fā)現(xiàn)期",他們經(jīng)常思考的問題是:我是怎樣一個(gè)人呢?我在老師的心目中怎么樣呢?同學(xué)、老師會(huì)怎樣評(píng)價(jià)我呢?等等。他們渴望了解自我,發(fā)現(xiàn)自我。結(jié)合學(xué)生的這一年齡特征,我們向他們介紹了解自己的方法,了解自己的氣質(zhì)類型與性格特征,并學(xué)會(huì)做氣質(zhì)的主人及塑造良好的性格,還提供有關(guān)的量表與測(cè)試。使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到,每個(gè)人都是存在著特點(diǎn)和差異的。讓他們發(fā)現(xiàn)自己的長(zhǎng)處和優(yōu)勢(shì),找出自己的不足,從而積,極地塑造自我。
3、挖掘潛力,學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),學(xué)生的心理壓力及心理問題主要來源于學(xué)習(xí)的壓力。因此,教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)尤其重要。在這一部分內(nèi)容中,主要介紹科學(xué)學(xué)習(xí)方法的幾個(gè)環(huán)節(jié)、記憶技巧、注意規(guī)律與思維方法和個(gè)體的生理節(jié)律等等。使學(xué)生知道怎樣科學(xué)的安排時(shí)間,怎樣找到適合于自己的學(xué)習(xí)方法。
4、學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)、控制情緒。主要介紹保持愉悅情緒的重要性、健康情緒的標(biāo)準(zhǔn)、情緒表達(dá)的正確方式和調(diào)節(jié)情緒的方法,如何對(duì)待挫折,尤其是在學(xué)習(xí)中如何消除緊張情緒,幫助學(xué)生調(diào)整學(xué)習(xí),心態(tài),減輕心理壓力,提高學(xué)習(xí)效率。
5、學(xué)會(huì)交往。著重介紹交往的準(zhǔn)則,人際溝通的模式與技巧,使他們學(xué)會(huì)扮演生活中不同的角色,促進(jìn)學(xué)生樂于交往,善于交往。
6、應(yīng)試心理與技巧。主要介紹應(yīng)考前、應(yīng)考中及應(yīng)考后應(yīng)具有的心理素質(zhì)及調(diào)節(jié)方法和考場(chǎng)上的答題技巧。
7、文理分科指導(dǎo)。高一即將結(jié)束時(shí),學(xué)生將面臨文理分科的問題,究竟學(xué)文還是學(xué)理,許多同學(xué)拿不定主意。在這一單元,著重介紹學(xué)科、職業(yè)與興趣、職業(yè)與能力、職業(yè)與氣質(zhì)、性格,并通過專業(yè)興趣自評(píng)量表與職業(yè)興趣自評(píng)量表,幫助學(xué)生了解自己的興趣與特長(zhǎng),使他們能平靜地對(duì)待一切,在人生的重要關(guān)口做出較科學(xué)的選擇。
以上內(nèi)容體系的第一單元“學(xué)會(huì)適應(yīng)新環(huán)境”、第三單元“挖掘潛力,學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”、第六單元“應(yīng)試心理與技巧”主要是根據(jù)我校學(xué)生較突出的心理問題來確定的。第七單元“文理分科指導(dǎo)”是根據(jù)高一年級(jí)學(xué)生所面臨的實(shí)際問題確定的。在這一體系中我們未涉及“異往”與“早戀”的內(nèi)容,因?yàn)槲倚5慕^大多數(shù)學(xué)生將主要的或全部的精力放在了學(xué)習(xí)上,早戀問題只是極個(gè)別的現(xiàn)象。因此,在絕大多數(shù)學(xué)生未考慮該問題時(shí)提出這一問題反而會(huì)引起有些同學(xué)的關(guān)注。總之,心理健康教育要突出實(shí)效性必須結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的實(shí)際。
三、關(guān)于心理教育課教學(xué)形式上的探討。
心理健康指導(dǎo)課不同于心理學(xué)理論課,因?yàn)樗粌H僅是定義、概念和心理學(xué)理論的講授,心理健康指導(dǎo)課也不同于游戲與活動(dòng),因?yàn)樗粌H僅是只讓學(xué)生在游戲或活動(dòng)中進(jìn)行情緒體驗(yàn),而沒有“知”的指導(dǎo)。我們認(rèn)為,培養(yǎng)學(xué)生的道德品質(zhì)需要“晚之以理、功之以情、導(dǎo)之以行”,培養(yǎng)學(xué)生的心理品質(zhì)也同樣需要“曉之以理、功之以情、導(dǎo)之以行”。所以在向?qū)W生進(jìn)行心理健康教育時(shí)只注重“理”的講授、只注重“情”的體驗(yàn)或只注重“行”的訓(xùn)練都是片面的。因此在向?qū)W生進(jìn)行心理健康教育時(shí)需將“知、情、行”有機(jī)的結(jié)合起來。在幾年的實(shí)踐中,我們除了運(yùn)用傳統(tǒng)的講授方法介紹有關(guān)的心理學(xué)知識(shí)外,還創(chuàng)設(shè)了各種情境性的活動(dòng),提供給學(xué)生許多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓他們?cè)谇榫w體驗(yàn)與具體行動(dòng)中受到感染和鍛煉。其具體方法是:
1、情景體驗(yàn)法。即給學(xué)生提供一種情景或氛圍,讓他們從中有所感受和體驗(yàn)。如在講完贊揚(yáng)別人的技巧后,每位同學(xué)發(fā)一張用彩筆寫好的“請(qǐng)你珍存”的紙卡,讓學(xué)生離開座位去尋找對(duì)象,互相寫贊揚(yáng)對(duì)方的話。然后請(qǐng)部分同學(xué)到前面宣讀。同學(xué)們?cè)谛x的過程中,無形中就受到了情境的感染和鼓舞,從情感上得到升華。
2、角色扮演法。結(jié)合,教學(xué)內(nèi)容,我們經(jīng)常讓學(xué)生準(zhǔn)備小品表演與即興表演,使學(xué)生體驗(yàn)所扮演角色的情緒,并學(xué)會(huì)扮演角色的行為技巧。
3、討論分析法。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生在小組中相互交流個(gè)人看法,集思廣益,相互學(xué)習(xí)。
一、突出基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)應(yīng)用
《學(xué)校心理健康教育》注重學(xué)校心理健康教育的基本知識(shí)和一般原理。首先,本書構(gòu)建了學(xué)校心理健康教育的理論體系。全書分學(xué)校心理健康教育概述,學(xué)校心理健康教育的性質(zhì),學(xué)校心理健康教育發(fā)展歷程,學(xué)校心理健康教育的目標(biāo)、原則、任務(wù)與途徑,學(xué)校心理健康教育內(nèi)容,學(xué)校心理健康教育課程等十二章,它們?nèi)嫦到y(tǒng)地構(gòu)成了學(xué)校心理健康教育的內(nèi)在邏輯體系及基本內(nèi)容。其次,本書十分注重對(duì)學(xué)校心理健康教育基本理論的探討。例如書中對(duì)心理健康的定義、心理健康的標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)生心理健康問題、學(xué)校心理健康教育的目標(biāo)、學(xué)校心理健康教育工作者的人格特征、教師心理健康的標(biāo)準(zhǔn)、教師心理健康狀況等問題均吸收了國(guó)內(nèi)外最新研究成果,有的甚至多達(dá)二十種觀點(diǎn),在綜合各家觀點(diǎn)的基礎(chǔ)上,作者提出了自己的見解。再次,本書重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)應(yīng)用性和操作性。例如學(xué)校心理健康教育咨詢的過程與技術(shù)、學(xué)校心理健康教育課程的設(shè)計(jì)與實(shí)施、學(xué)生心理健康問題評(píng)估的方法與步驟、學(xué)校心理健康教育檔案管理、學(xué)校心理健康教育機(jī)構(gòu)的建設(shè)與運(yùn)行、學(xué)校心理健康教育評(píng)估方式與方法等專題與內(nèi)容都具有很強(qiáng)的實(shí)踐性,使得本書對(duì)學(xué)校心理健康教育具有較高的實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值。
二、體系嚴(yán)整,建構(gòu)合理
《學(xué)校心理健康教育》一書注重建構(gòu)學(xué)校心理健康教育的理論體系,探討學(xué)校心理健康教育的內(nèi)在邏輯結(jié)構(gòu),探索學(xué)校心理健康教育的實(shí)踐之路。作者在深入考察和探討了學(xué)校心理健康教育的最基本問題的基礎(chǔ)上,對(duì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了精心提煉和概括,不拘泥于微觀和具體,突出宏觀和整體,從學(xué)校心理健康教育概念、性質(zhì)、歷史與發(fā)展、目標(biāo)任務(wù)與原則、內(nèi)容、途徑與方式、技術(shù)手段、管理以及學(xué)校心理健康教育的評(píng)估、規(guī)范、倫理與督導(dǎo)等線索展開。與此同時(shí), 《學(xué)校心理健康教育》還把學(xué)校心理健康教育置于當(dāng)代社會(huì)大變革的背景中, 以教育理論和實(shí)際工作者普遍關(guān)注的基本原理與現(xiàn)實(shí)問題為主線, 在事實(shí)調(diào)查和理論分析的基礎(chǔ)上, 探討了當(dāng)今我國(guó)學(xué)校心理健康教育的癥結(jié)及其解決和超越策略。
三、與時(shí)俱進(jìn),開拓創(chuàng)新
《學(xué)校心理健康教育》在構(gòu)建學(xué)校心理健康教育理論體系并探索實(shí)踐之路時(shí),吸收了國(guó)內(nèi)外的最新研究成果,與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新,從具體的實(shí)踐中開創(chuàng)了一條創(chuàng)新之路,是一本體現(xiàn)了新理念、新方法、新技術(shù)的學(xué)術(shù)著作。本書探索了有中國(guó)特色的學(xué)校心理健康教育體系、內(nèi)容和結(jié)構(gòu)。與歐美等國(guó)家相比,我國(guó)的學(xué)校心理健康教育起步較晚,從我國(guó)現(xiàn)階段的具體國(guó)情考慮,學(xué)校心理健康教育體系、內(nèi)容和結(jié)構(gòu)沒有固定模式可循,然而本書的出現(xiàn),是學(xué)校心理健康教育的一個(gè)探索和創(chuàng)新,作者一方面結(jié)合自己多年來的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),一方面引用國(guó)外的研究成果,最后提出符合我國(guó)國(guó)情發(fā)展的有中國(guó)特色的學(xué)校心理健康教育之路。
《學(xué)校心理健康教育》的出版可謂應(yīng)時(shí)而生,為我國(guó)學(xué)校心理健康教育提供了一個(gè)新的藍(lán)本。對(duì)于建立有中國(guó)特色的學(xué)校心理健康教育理論體系與實(shí)踐之路,對(duì)于學(xué)校心理健康教育的發(fā)展,對(duì)于學(xué)校心理健康教育工作者的培養(yǎng)等均具有重要的理論價(jià)值與實(shí)踐意義。它的出版必將對(duì)我國(guó)學(xué)校心理健康教育理論研究發(fā)揮重要的促進(jìn)作用和實(shí)踐指導(dǎo)作用。
健康教育是國(guó)家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一,健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式、預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)健康教育工作,為全市居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務(wù),特制定本方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
(一)總目標(biāo)
建立健全全市健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平;以公民健康素養(yǎng)66條為基本內(nèi)容,在城鄉(xiāng)居民中普及基本健康知識(shí),培養(yǎng)基本健康行為,倡導(dǎo)健康文明的生活方式,使其掌握自我保健的基本技能,城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)普遍提高。
(二)年度目標(biāo)
20XX年城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到70%和60%以上。20XX年分別達(dá)到80%和70以上。
二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和內(nèi)容
20XX年項(xiàng)目在全市所有縣(區(qū))開始實(shí)施,主要內(nèi)容如下:
(一)制定健康教育管理規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《健康教育服務(wù)規(guī)范》,結(jié)合我市實(shí)際,必要時(shí)制定補(bǔ)充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制需要等,現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育活動(dòng)主要內(nèi)容如下:
1.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。
2.居民健康教育:合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險(xiǎn)因素基本知識(shí)健康教育。
3.重點(diǎn)人群健康教育:青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等。
4.重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育:包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。
5.公共衛(wèi)生問題健康教育:包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、戒毒、計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生問題健康教育。
(二)開展健康教育活動(dòng)
現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須開展下列健康教育活動(dòng):
1.制定年度健康教育工作計(jì)劃。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好健康教育年度計(jì)劃,保證可操作性和可實(shí)施性。計(jì)劃應(yīng)包括六個(gè)方面的具體內(nèi)容:健康教育的內(nèi)容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評(píng)價(jià)等。
2.發(fā)放健康教育資料。一是發(fā)放印刷資料,包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的候診區(qū)、診室、咨詢臺(tái)等處,供居民免費(fèi)索取。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。二是播放音像資料,包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時(shí)間,在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。
3.設(shè)置健康教育宣傳欄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個(gè),每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的顯眼處,距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應(yīng)標(biāo)有機(jī)構(gòu)名稱,應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會(huì)活動(dòng)等及時(shí)更新,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育宣傳欄內(nèi)容每年更新不少于12次,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室每年更新不少于6次。
4.開展公眾健康咨詢活動(dòng)。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日,利用會(huì)議、集會(huì)、電影放映等社會(huì)活動(dòng),開展特定主題的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢活動(dòng),發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年公眾健康咨詢宣傳活動(dòng)不少于6次。
5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容,以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童家長(zhǎng)等為主要對(duì)象,定期舉辦健康講座,引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能,促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識(shí)講座,站和村衛(wèi)生室至少每2個(gè)月舉辦1次健康知識(shí)講座。
6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動(dòng)記錄,應(yīng)及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評(píng)價(jià)等資料,包括文字、圖片、影音文件等,逐步建立完備的工作檔案,以便工作考核和效果評(píng)價(jià)。
(三)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.健康教育是城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的主要服務(wù)內(nèi)容,各級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)健康教育工作,各級(jí)婦幼保健、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視健康教育工作。
2.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按規(guī)定配齊健康教育專業(yè)人員,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名健康教育專業(yè)人員,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室有專人負(fù)責(zé)健康教育工作,保證城市社區(qū)和農(nóng)村基層健康教育工作有人抓、有人管。
3.積極與大眾媒體合作。認(rèn)真研究,協(xié)調(diào)各級(jí)電視、廣播、報(bào)紙等大眾媒體,開設(shè)健康教育頻道或欄目,提高大眾健康教育宣傳活動(dòng)效果。
(四)健康教育能力建設(shè)
1.健康教育設(shè)備配置。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要配齊相應(yīng)的健康教育設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專欄,并配備照相機(jī)、電視機(jī)、DVD機(jī)、投影儀等設(shè)備,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)健康教育宣傳專欄,并配備必要的設(shè)備。
2.基層健康教育服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。主要培訓(xùn)對(duì)象:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者,培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧,健康教育基本設(shè)備的使用,健康教育效果評(píng)價(jià)等。專(兼)職人員開展健康教育工作,每年至少接受上一級(jí)健康教育專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)。
3.城鄉(xiāng)健康教育技術(shù)指導(dǎo)。各級(jí)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)要定期參與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織的健康教育活動(dòng),提供現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、效果評(píng)價(jià),及時(shí)掌握工作進(jìn)展,了解和發(fā)現(xiàn)存在的問題,加以指導(dǎo)和糾正,為政府和衛(wèi)生行政部門當(dāng)好參謀。婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上公立醫(yī)院也要根據(jù)自己的職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容等,加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)基層健康教育工作的指導(dǎo)。
4.統(tǒng)一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作成本,節(jié)約經(jīng)費(fèi),保證宣傳材料的科學(xué)性和質(zhì)量,達(dá)到健康教育宣傳材料傳播效果,基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)宣傳材料主要由省、市級(jí)統(tǒng)一設(shè)計(jì)印刷,縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,再發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室。
三、項(xiàng)目組織與管理
1.各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)與管理,各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施,包括制定實(shí)施計(jì)劃、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績(jī)效考核、信息管理等。
2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供,各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動(dòng),其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容,提供相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)中的重要作用。
3.婦幼保健及其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容,負(fù)責(zé)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導(dǎo)。
四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間
20XX年3月1日至20XX年10月30日。
五、項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督與考核
(一)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目實(shí)施作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目,納入各級(jí)承擔(dān)健康教育任務(wù)機(jī)構(gòu)的工作監(jiān)督檢查和績(jī)效考核內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)。縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià),每年不少于2次。市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況的督導(dǎo)檢查每年不少于1次。考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、經(jīng)費(fèi)使用、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。
(三)主要考核指標(biāo)
1.發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量。
2.播放健康教育音像資料的種類、次數(shù)和時(shí)間。
3.健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。
4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動(dòng)次數(shù)和參加人數(shù)。
5.城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率。
健康教育-評(píng)估-再教育-評(píng)價(jià):每天由主管護(hù)士或責(zé)任護(hù)士通過健康教育路徑對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,評(píng)估患者掌握健康教育知識(shí)情況。若患者及家屬掌握不足時(shí),再進(jìn)一步實(shí)施健康教育宣教并簽名,直到掌握為止。②護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià):在晨會(huì)查房時(shí)護(hù)士長(zhǎng)了解患者及家屬健康教育掌握程度,同時(shí)提問主管護(hù)士落實(shí)情況;檢查表格式健康教育路徑登記是否全面、真實(shí),1次/d。③病區(qū)健康教育質(zhì)控小組評(píng)價(jià):病區(qū)健康教育質(zhì)控小組每周對(duì)管床護(hù)士、患者及家屬檢查健康教育掌握程度。④護(hù)理部:每月對(duì)健康教育落實(shí)情況進(jìn)行質(zhì)控,根據(jù)質(zhì)控情況進(jìn)行反饋,不斷完善、提高健康教育質(zhì)量。⑤滿意度調(diào)查:對(duì)300例出院患者進(jìn)行護(hù)理工作滿意度調(diào)查。
2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3結(jié)果
3.1兩組健康教育效果比較見表3。
3.2兩組放化療不良反應(yīng)比較見表4。
4討論
檔案管理基本內(nèi)容包括:檔案的接收與征集、整理、鑒定、保管、編目與檢索、編輯與研究、統(tǒng)計(jì)和利用服務(wù),其最終達(dá)到便于保管、方便、連續(xù)利用的目的[3]。根據(jù)惡性腫瘤患者反復(fù)入院接受治療的特點(diǎn),將頭頸部惡性腫瘤放化療患者的健康教育信息進(jìn)行檔案式管理,患者再次住院時(shí)重新利用,使接待患者的護(hù)士能立即了解其既往史、治療狀況及健康教育掌握程度,準(zhǔn)確、及時(shí)地制定健康教育路徑和方法,針對(duì)個(gè)體進(jìn)行幫助,從而使患者積極主動(dòng)地參與健康教育,達(dá)到健康教育的連續(xù)性、動(dòng)態(tài)性等目的。健康教育路徑以臨床路徑為依據(jù),為實(shí)施教育提供準(zhǔn)確的時(shí)間、內(nèi)容,使健康教育的全過程具有預(yù)見性、連續(xù)性、條理性,避免盲目施教、重復(fù)施教,提高健康教育的效果,符合成本效益的護(hù)理模式。臨床路徑作為以患者為中心的成效管理模式,正引起醫(yī)務(wù)界的關(guān)注;是由臨床路徑發(fā)展小組內(nèi)一組成員,根據(jù)某種診斷、疾病或手術(shù),制定達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化治療和護(hù)理流程,讓患者從住院到出院按此模式接受治療和護(hù)理[4-5]。根據(jù)健康教育路徑,護(hù)士知曉何時(shí)進(jìn)行以及如何進(jìn)行健康教育。制定表格式健康教育路徑,包括患者入院、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食和出院指導(dǎo),護(hù)士按照表格有計(jì)劃地、有目的地進(jìn)行健康教育宣教。此表格可重復(fù)記錄6個(gè)化療周期、2個(gè)放療周期、特殊治療和護(hù)理存在的問題,且兩個(gè)表正反面合二為一。本文來自于《齊魯護(hù)理》雜志。齊魯護(hù)理雜志簡(jiǎn)介詳見
1.職業(yè)崗位分析。職業(yè)能力分析是規(guī)劃設(shè)計(jì)人才培養(yǎng)方案的必要前提,是保證專業(yè)課程教學(xué)準(zhǔn)確對(duì)接職業(yè)崗位的重要環(huán)節(jié)。以遼寧省心理健康教育專業(yè)為具體參照,經(jīng)過反復(fù)調(diào)研和具體論證,專業(yè)建設(shè)團(tuán)隊(duì)成員根據(jù)社會(huì)人才需求崗位分布情況,將本專業(yè)人才培養(yǎng)職業(yè)目標(biāo)定位于小學(xué)教師、幼兒教師和心理咨詢師三大職業(yè)崗位,具體對(duì)應(yīng)七個(gè)典型職業(yè)崗位。通過各崗位工作任務(wù)與過程分析,我們得出相應(yīng)崗位的能力與素質(zhì)要求,并以此作為專業(yè)課程體系設(shè)計(jì)的主要依據(jù)。2.培養(yǎng)模式探索。專業(yè)建設(shè)團(tuán)隊(duì)成員依據(jù)上述職業(yè)能力分析的結(jié)果,并按照突出應(yīng)用性、實(shí)踐性的原則,探索新的心理健康教育專業(yè)人才培養(yǎng)模式———“社會(huì)主導(dǎo)、校企結(jié)合、素能并舉、多證融通”。它所包含的基本內(nèi)容就是學(xué)生在進(jìn)入學(xué)校后,第一學(xué)年由學(xué)校培養(yǎng),主要學(xué)習(xí)公共領(lǐng)域課程和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí);第二學(xué)年以心理專業(yè)的技能培養(yǎng)和教師素質(zhì)的綜合訓(xùn)練為主,以實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地為平臺(tái)開展體驗(yàn)式學(xué)習(xí),兼職教師承擔(dān)部分專業(yè)領(lǐng)域課程的教學(xué)工作;同時(shí)根據(jù)課程特點(diǎn),將小學(xué)心理健康教育的相關(guān)內(nèi)容引入教學(xué)領(lǐng)域;第三學(xué)年是由社會(huì)培養(yǎng),學(xué)生在校外實(shí)習(xí)基地結(jié)合所學(xué)知識(shí)完成頂崗實(shí)習(xí)。
二、優(yōu)化專業(yè)課程體系
根據(jù)心理健康教育專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo),為滿足社會(huì)對(duì)心理健康教育專業(yè)知識(shí)能力的要求,專業(yè)建設(shè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行更科學(xué)的課程優(yōu)化與設(shè)置,并逐步進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整與完善。1.課程體系的構(gòu)建。專業(yè)建設(shè)團(tuán)隊(duì)成員結(jié)合當(dāng)前教育和社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì),將對(duì)心理健康教育專業(yè)課程計(jì)劃做進(jìn)一步的修訂,努力構(gòu)建以“通識(shí)類課程、專業(yè)類課程和拓展類課程”等為模塊的課程體系,以更好地適應(yīng)心理健康教育專業(yè)建設(shè)的具體實(shí)施。通識(shí)類課程以人文素質(zhì)課和文化基礎(chǔ)課為主,專業(yè)類課程以提升教師素質(zhì)和掌握心理基本理論、心理輔導(dǎo)技能為主,拓展類課程以學(xué)生興趣愛好為出發(fā)點(diǎn)學(xué)習(xí)專業(yè)技能。2.核心課程的建設(shè)。心理健康教育專業(yè)以心理職業(yè)能力培養(yǎng)為目標(biāo),需將心理咨詢師資格考試、蒙臺(tái)梭利職業(yè)資格考試等職業(yè)技能培訓(xùn)內(nèi)容適當(dāng)納入到課程體系中。本專業(yè)適時(shí)改進(jìn)課程計(jì)劃,結(jié)合課程建設(shè)的實(shí)際,將部分課程即心理健康教育概論、心理咨詢與輔導(dǎo)、團(tuán)體心理活動(dòng)設(shè)計(jì)等列為核心課程,進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。
三、完善專業(yè)教學(xué)內(nèi)容
心理健康教育專業(yè)教師在教學(xué)過程中,為了實(shí)現(xiàn)幫助學(xué)生完善自我、解決心理困擾、優(yōu)化心理品質(zhì)的教學(xué)總體目標(biāo),廣泛采納其他多所高校的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處,通過整合進(jìn)行課堂教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化與建設(shè)。1.教材建設(shè)方面。專業(yè)團(tuán)隊(duì)成員在一定理論研究和實(shí)踐探索的基礎(chǔ)上,以學(xué)生所面臨的心理困擾為主線、回歸學(xué)生的生活實(shí)際為原則,對(duì)心理健康教育專業(yè)的教材改革做了大膽的嘗試。具體說來,本專業(yè)選定的教材主要有三類:(1)自編教材。為了促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),使教學(xué)具有很強(qiáng)的針對(duì)性和指導(dǎo)性,教學(xué)團(tuán)隊(duì)教師經(jīng)過多年積累,編寫了《大學(xué)生心理健康》主干性教材。另外,本專業(yè)還采用幾本由主講教師主持或參與編寫的高等教育系列教材《心理學(xué)》、《心理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》,配合課程的課堂教學(xué),以保證教材既符合專業(yè)教學(xué)的特點(diǎn)又有比較全面的知識(shí)面。(2)輔助教材。第二類為輔教材。作為學(xué)生的課外輔讀物,我們向?qū)W生推薦心理健康教育書籍10余本(如《舌尖上的心理學(xué)》)、心理健康教育圖片20余張、心理測(cè)試問卷5套(如心理健康測(cè)試、記憶力測(cè)試)以及《星星的孩子》等十幾部?jī)?yōu)秀視頻資料,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。(3)推薦教材。以我系圖書資料室、心理實(shí)驗(yàn)室、校外實(shí)習(xí)基地等為依托,為課程教學(xué)向課外的延伸提供了良好條件。專業(yè)建設(shè)負(fù)責(zé)人組織教師精心設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng),編排習(xí)題手冊(cè)、團(tuán)體心理輔導(dǎo)訓(xùn)練方案、心理實(shí)驗(yàn)操作手冊(cè)與實(shí)習(xí)指導(dǎo)講義等資料,并進(jìn)行教學(xué)課件的設(shè)計(jì)與開發(fā),以提高課堂教學(xué)效果。2.教學(xué)內(nèi)容方面。專業(yè)教師緊扣社會(huì)脈搏、緊密聯(lián)系生活實(shí)際,力求加強(qiáng)教學(xué)的實(shí)效性和針對(duì)性。教師在實(shí)踐中及時(shí)添加和更新教學(xué)內(nèi)容,以探索教學(xué)結(jié)構(gòu)的不斷創(chuàng)新。(1)課標(biāo)及其教案。心理健康教育專業(yè)教師在研究討論的基礎(chǔ)上,共同完成了心理健康教育概論、基礎(chǔ)心理學(xué)、兒童心理學(xué)及人際關(guān)系心理學(xué)等心理健康教育各門課程的課程標(biāo)準(zhǔn)及學(xué)期授課計(jì)劃的編寫,并按照課標(biāo)要求進(jìn)一步完善了心理健康教育各門課程的課程設(shè)計(jì)方案。(2)教學(xué)課件習(xí)題。為了更好地促進(jìn)心理健康教育課程教學(xué)的發(fā)展,最大限度達(dá)到資源的共享,專業(yè)建設(shè)團(tuán)隊(duì)成員著手進(jìn)行多媒體課件和教學(xué)資源庫的建立,現(xiàn)已初具規(guī)模。同時(shí),團(tuán)隊(duì)教師分工合作,共同完成了心理專業(yè)技能訓(xùn)練與考核標(biāo)準(zhǔn)、心理實(shí)驗(yàn)手冊(cè)等多個(gè)方面相關(guān)材料的編制,為教師開展心理健康教育專業(yè)的課堂教學(xué),提供了科學(xué)的指導(dǎo)性教材。
四、調(diào)整專業(yè)教學(xué)方法
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
南方出版?zhèn)髅焦煞萦邢薰局鬓k
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
中國(guó)科協(xié)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
北方婦女兒童出版社主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
國(guó)家體育總局主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
杭州市教育局主辦