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第1篇

關鍵詞：職業(yè)健康安全,環(huán)境管理,現(xiàn)代企業(yè)管理

引言：職業(yè)健康、安全與環(huán)境管理是20世紀80年代后期發(fā)展起來的關于健康、安全和環(huán)境的管理方法,其核心在于危險識別、風險評價與控制,集中體現(xiàn)了“預防為主、領導承諾、全員參與和持續(xù)改進”的科學管理思想。通過HSE一體化管理,企業(yè)可采取積極有效的預防控制措施,減少可能發(fā)生的人員傷亡、財產(chǎn)損失和環(huán)境污染,以實現(xiàn)節(jié)約、清潔和安全的企業(yè)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。

1HSE的發(fā)展

1.1HSE在國外的發(fā)展

1974年,石油公司國際協(xié)會成立了勘探開發(fā)論壇專題工作組,專門從事HSE管理體系的開發(fā)工作。1984年,殼牌公司引進了杜邦的安全管理模式,并結合石化行業(yè)的特點,提出強化安全管理的構想與方法,逐步形成殼牌企業(yè)內部完整的HSE管理體系。

1.2HSE在國內的發(fā)展

HSE這一名詞在國內最初見于1990年殼牌公司總包的江蘇鹽城油氣勘探項目,與其在國外發(fā)展歷程相似的是,HSE的實施源起中石油在進入國際市場后與國際先進管理模式在思想、文化、組織和制度等諸多方面的強烈沖突,從某種意義來說,是中國企業(yè)須適應國際法則的一種被動行為,但正是這種對規(guī)則的逐步適應和理解,促進了中國企業(yè)更為規(guī)范、自信地走出國門,參與全球市場競爭。近年來,隨著中國工業(yè)化進程的加速,特大安全生產(chǎn)和環(huán)境污染事故頻頻發(fā)生,人民生命、健康與財產(chǎn)安全受到嚴重威脅,HSE體系也因其在石化業(yè)的表現(xiàn)受到國家主管部門及更多企業(yè)的重視,尤其是在煤礦、建筑、冶金等高危行業(yè)的推廣,對有效減少傷亡事故的發(fā)生起到了積極的作用。

2國內現(xiàn)行的HSE實施企業(yè)的問題與對策

近年來,出于自身發(fā)展的需要和市場風險加劇的壓力,眾多國內企業(yè)積極開展了HSE體系認證工作,在環(huán)境保護、承擔社會責任方面取得了令人矚目的進步。但不容忽視的是,作為一種舶來的管理體系,HSE在國內的實施始終存在著水土不服的問題,制約著體系的有效運行。

2. 1領導的HSE承諾

領導承諾是HSE實行思想的核心,也是HSE順利實施的原動力。盡管在很多企業(yè)的HSE體系文件中,公司最高領導均做了明確的承諾,確立了“零事故、零污染”的目標,但是在實際問題中往往缺乏認真兌現(xiàn)的態(tài)度,這是HSE 不能有效運作的首要原因。究其根本,在當前社會和經(jīng)濟高速發(fā)展階段,部分企業(yè)領導的社會責任感不強,對企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的三重底線原則缺乏深刻的理解,仍未建立起經(jīng)濟、環(huán)境和社會業(yè)績均衡發(fā)展的績效觀念。隨著經(jīng)濟全球化格局的持續(xù)擴展,任何一家企業(yè)在投資、生產(chǎn)及其他領域都將置身于愈加混沌的市場風險中。HSE 體系的核心理念正是風險管理的體現(xiàn),這就為企業(yè)如何最大限度地降低乃至規(guī)避風險指明了一條道路,但同時也要求企業(yè)領導從戰(zhàn)略的高度理解HSE ,理解環(huán)境經(jīng)營,并以一種高度負責的態(tài)度來履行HSE承諾,以給企業(yè)發(fā)展帶來最有力的保障和動力。

2. 2HSE意識與理念

HSE是企業(yè)社會責任的體現(xiàn),與員工利益相關的企業(yè)責任是能提供健康安全的工作環(huán)境、勞動保護以及相應的培訓。但國內企業(yè)的不少員工則視其為一種加強型管理,對HSE 體系的制度措施存有抵觸情緒,沒有認識到HSE 在員工權益保障方面對企業(yè)的約束作用。員工的消極應對是造成國內企業(yè)HSE 實施困難的重要原因。HSE 是一種企業(yè)文化,好的企業(yè)文化會引導員工和企業(yè)價值觀保持一致,這樣的員工才會自覺去貫徹管理制度。然而HSE文化不是一朝一夕所能形成,靠的是企業(yè)的引導,培訓是讓員工理解的途徑,從被動的“要我安全環(huán)?！鞭D為主動的“我要安全環(huán)保”。培訓應根據(jù)所從事行業(yè)的特點進行針對性的引導,以工程類企業(yè)為例,培訓的重點就應將HSE的理念融入策劃設計階段,對項目源頭進行風險控制,以實現(xiàn)項目的本質安全、本質環(huán)保。

2. 3HSE體系的整合與運行

國內眾多企業(yè)通過了HSE體系的認證,但整合后的體系在實際運行中并沒有取得預期的效果,體系文件內容上的不足是另一重要原因。很多企業(yè)的HSE 體系文件是從外部引入,為符合HSE體系編制規(guī)范要求而設置,程序文件和作業(yè)文件力求面面俱到,往往與企業(yè)的行業(yè)特點并沒有很好地結合,因此造成文件的適用性和可操作性不強,運行中也就流于書面記錄形式。

2. 4HSE管理的執(zhí)行能力

HSE人員的素質是衡量企業(yè)HSE 管理水平的重要標準之一。除具備相應的安全、環(huán)保技術,熟悉國內外安全、環(huán)境法律法規(guī)外,還需掌握系統(tǒng)工程和管理方面的知識。國外企業(yè)通常都設有獨立的HSE部門,直接對最高領導負責,部門主管則負責本部門的HSE事務,并受公司HSE部門的監(jiān)督。HSE作為職能監(jiān)察部門,參與企業(yè)所有活動的風險調查、評估、管理培訓和審計工作。HSE部門人員較少,但基本都具有相應技術和管理經(jīng)驗,以及安全、環(huán)境或法律類專業(yè)的高學歷背景,通常被稱作HSE專員。

與外企HSE部門相對應的是國內企業(yè)逐級設立的安全環(huán)保部(處、科) ,按著專業(yè)分工分別設置安全管部門和環(huán)境管理部門,有時還會細化到交通安全、消防安全和安保部門,各部門自成體系,獨立運行。HSE從業(yè)人員較多,高學歷不多,管理水平不齊,因此在HSE執(zhí)行能力上與外企有著較大差距。以安全管理人員為例,通常被稱作安全員,主要從事生產(chǎn)一線的安全監(jiān)管工作,具有較為豐富的現(xiàn)場經(jīng)驗,但由于學歷和地位較低,在具體工作中的作用受到多方限制。國內傳統(tǒng)的安全環(huán)保觀念與國際現(xiàn)行的HSE 理念的差距,是導致企業(yè)HSE管理執(zhí)行力差的主要原因。HSE管理所需人力資源,尤其對復合型人才的需求,是HSE工作的基礎。

3結論

(1) HSE作為企業(yè)履行社會責任與追求利潤最大化本質需求之間博弈均衡的結果,在現(xiàn)代企業(yè)的實施有著極為重要的戰(zhàn)略意義。企業(yè)良好的經(jīng)營業(yè)績?yōu)镠SE 提供了物質基礎,而優(yōu)秀的HSE表現(xiàn)則為企業(yè)經(jīng)營創(chuàng)造了有利條件。HSE均衡了企業(yè)及其活動過程中相關方(客戶、員工和社會環(huán)境)的利益,體現(xiàn)了可持續(xù)發(fā)展“節(jié)約、清潔、安全”的本質要求。

(2) HSE作為一種風險管理體系,堅持“預防為主、領導承諾、全員參與、持續(xù)改進”的管理思想,這為企業(yè)如何應對全球化背景下的市場風險指明了道路,同時對于整合企業(yè)內部資源、提高綜合管理水平以及建設優(yōu)秀企業(yè)文化有著積極的推動作用。

(3) HSE作為一種舶來型管理體系,在中國的實踐尚不成熟,國內企業(yè)的HSE 管理與國外先進水平有著較大差距。通過對HSE意識和理念的有效宣貫,促進HSE 與企業(yè)行業(yè)特點的結合,將有助于國內企業(yè)HSE 管理水平的提高與發(fā)展。

參考文獻

[1]張蓮芳. 淺析國外大石油公司HSE管理體系[J].油氣田環(huán)境保護,2009,(3)

[2]瀟雨,黃赫. 全球范式下的HSE方案―――海外嘉賓的“健康、安全、環(huán)境”理念實錄[J].現(xiàn)代職業(yè)安全,2007,1(65):24-27.

第2篇

關鍵詞 中職學生；心理健康；抽樣調查

中圖分類號 G718.3；G410 文獻標識碼 A 文章編號 1008-3219（2012）04-0070-06

在推進素質教育的進程中，心理健康教育受到普遍重視，加強中職學生心理健康教育已成為職業(yè)教育界的一個共識。2004年7月教育部印發(fā)的《中等職業(yè)學校學生心理健康教育指導綱要》指出：“心理健康教育的目標是提高全體學生的心理素質，幫助學生樹立心理健康意識，培養(yǎng)學生樂觀向上的心理品質，增強心理調適能力，促進學生人格的健全發(fā)展?！甭殬I(yè)教育是我國教育體系的重要組成部分，如何提高中職學生的心理健康水平，使他們成為適應時展和社會需要的有用人才，是當前中職學校面臨的重要任務。

一、中職學生心理健康問題現(xiàn)狀分析

（一）研究對象

本次調查研究在遼寧、江蘇、安徽、湖北、山西、廣西、云南等東、中、西部七省（自治區(qū)）隨機抽取1100名中職學生，采用問卷調查及部分訪談的方式，針對抑郁、自尊、人際交往、學習及擇業(yè)心理展開調查。共發(fā)放問卷1100份，回收問卷1078份，其中有效問卷1060份，有效回收率為96.4%。調查對象基本情況如下：男生占48.7%，女生占51.3%；來自農(nóng)村的學生占69.5%，來自城鎮(zhèn)的占15.4%，還有15.1%的學生來自城市。數(shù)據(jù)結果采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0進行整理、統(tǒng)計和分析。

（二）研究方法及結果分析

1.抑郁心理

抑郁是一種消極的心境，是當前對人的自尊乃至整個心理健康影響最大的因素之一[1]。個體不能應對挫折或者長期處于難以適應的環(huán)境時都會形成抑郁傾向，對學習、生活都感到?jīng)]有意義，導致夸大的無助感和失落感。本調查采用抑郁自評量表（SDS）進行調查，抑郁自評量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）由Zung編制于1965年，是美國教育衛(wèi)生福利部推薦的用于精神藥理學研究量表之一，因使用簡便應用頗廣。量表共20題，包括10道正向評分題和10道反向評分題。評定時間為過去一周內，把每個題的得分相加為粗分，粗分乘以1.25，四舍五入取整數(shù)即得到標準分。抑郁評定的臨界值為T=53，分值越高，抑郁傾向越明顯。中國常模：分界值為53分，53~62為輕度抑郁，63~72為中度抑郁，72分以上為重度抑郁。

由表1可以看出，1060名中職學生中有60.6%的人沒有抑郁傾向；存在輕度抑郁的占30.4%；中度抑郁的占7.7%；重度抑郁的占1.3%。由此可見，目前大部分中職學生抑郁心理并不顯著，無抑郁傾向和輕度抑郁的學生占90%以上，中度及重度抑郁的學生占被調查學生總數(shù)的9.0%。這個結果讓人感到喜憂參半，喜的是在目前社會壓力較大的情況下，作為競爭力相對較弱的中職學生能保持一個相對平和的心態(tài)，不僅對個人的進一步成長有利，而且對社會的安定和整個社會精神風貌都有益處。憂的是還有近10%的中職學生存在中度或重度的抑郁傾向，這一部分學生要引起注意，他們因抑郁引發(fā)的心理疾病及極端行為對家庭、學校、社會的影響可大可小，一旦發(fā)生意外將是不可挽回的悲劇。因此，加強對中職學生情緒調節(jié)的教育和訓練是非常必要的。學校應該開設心理輔導課和心理輔導室為學生開展心理健康教育。值得強調的是，心理健康教育不是針對部分學生，而應該覆蓋全體學生，使目前存在抑郁心理的學生得到幫助，同時抑制有潛在抑郁傾向的學生產(chǎn)生抑郁心理。

在對數(shù)據(jù)的顯著性分析中發(fā)現(xiàn)，中職學生的抑郁狀態(tài)在性別上存在顯著性差異（P

2.自尊心理

自尊是指個體關于自我價值和自我接納的總體感受，是個體維持其心理平衡的精神防線和心理免疫系統(tǒng)[2]。中職學生剛脫離家庭，開始學校的集體生活，學校生活的性質決定了同學之間不可避免地經(jīng)常進行相互比較和評價。由于中職學生大多處在16~19歲，他們的判斷能力和自我認知能力相對較弱，對外界的評價和議論十分敏感，情緒波動較大，對積極的、正面的評價容易接受，自我評價高；反之，對消極的評價和議論容易產(chǎn)生較強的情緒波動，或沮喪，或抵觸，從而造成人際關系緊張，使自尊水平下降，進而影響心理健康。本研究采用的自尊量表（Self-esteem Scale，SES）由Rosenberg于1965年編制，最初用于評定青少年關于自我價值和自我接納的總體感受，是目前我國心理學界使用最多的自尊測量工具。該量表由5個正向計分和5個反向計分的條目組成。自尊是個體認為自己有價值的程度，是個體對自己價值的一種個人判斷，它一般包括對自己在身體、社會性、心理、道德、能力上的總體評價；對自己總體的積極感覺，喜歡或接納自己；相信自己的能力。

呈現(xiàn)結果：15分以下表示自尊水平很低，做任何事情都對自己沒信心，對自己的表現(xiàn)失望，需要引起注意，應該采取一定措施提高自尊心。由表2可以看出，只有1.1%的中職學生自尊水平很低。15~20分代表自尊水平比較低，難以擺正自己的態(tài)度，不能夠正確接納自己，認為自己不如別人，回避挑戰(zhàn)，自尊心不足，有2.9%的中職學生處于這一水平。20~30分表示自尊水平正常，能夠正確對待自己和接納自己，有自己的見解和想法，交往良好，從表2可以看出，超過75%的學生自尊心處于這一正常水平，這對所有職業(yè)教育界的心理健康工作者來說無疑是個好消息。另外30分以上的學生占18.5%，表示這些學生自尊水平較高或很高，做事情都很有信心、不受別人影響，能夠很好地接納自己，認為自己是有價值的，生活有快樂感，有愛心，樂于幫助別人。

自尊作為自我系統(tǒng)的一部分，對人的心理健康和職業(yè)發(fā)展都具有重要作用。關于自尊與心理健康之間的關系最早始于心理學鼻祖弗洛伊德的臨床觀察。20世紀80年代末90年代初，自尊研究更加深入和廣泛，有關自尊與心理健康關系的研究成為一種新的傾向。Harter等人的研究發(fā)現(xiàn)，抑郁情緒與低自尊之間存在著高度的正相關。本研究結果也進行了自尊與抑郁標準分的相關性檢驗，發(fā)現(xiàn)二者確實存在顯著性相關，如表3所示。

3.學習心理

近些年來，中職學生生源素質受到很大影響，部分中職學生認為自己不如考上普通高中的同學，自卑感強，上中職只是為了學一項技能以立足于社會，根本談不上理想和抱負。厭學是學習活動中比較突出的問題，不僅是學習成績較差的學生，一些成績較好的學生也表現(xiàn)出厭學情緒。再加上中職學校有些專業(yè)課過難，難免會對本身文化基礎較差的中職學生心理健康產(chǎn)生不利影響，導致一些學生由厭惡學習發(fā)展到逃避學習，脫離學校去尋求不正當刺激，從而形成一系列品行障礙[3]。當被問及目前的學習動機主要來自哪方面時，有6.2%的學生回答來自教師的期望，35.8%的學生回答來自家長的期望，58%的學生回答來自自身的期望；在此基礎上，提出在沒有別人督促的情況下，學生的學習主動性問題時，有36.5%的中職學生表示會主動學習，52.5%的學生表示在沒有別人督促的情況下極少自主學習，還有11%的學生表示自己不會主動學習，表明中職學生的學習積極性和主動性有待提高。

關于學習興趣的問題，如表4所示，有21.2%的學生表示對學習沒有興趣；有45.7%的學生表示對學習有一點興趣；對學習比較有興趣的占27.8%；很感興趣的只有5.3%。58%的學生認為學習是一件不得不做的事，7.3%的學生認為學習是沒有意義的事；34.7%的中職學生將學習看成一種樂趣。抱有知識無用論觀點的學生占10.3%；認為學校所學知識很少有用的學生占61.3%。當考試失利、學習遇到挫折時，有15.6%的學生表示情緒波動很大；40.0%的學生表示會和以前一樣，沒有情緒波動；表示會更加努力的學生占35.8%；有8.6%的學生會認為自己很無能，對自己慢慢失去信心；另外還有62.2%的中職學生存在自己不用花太多時間學習就能超過別人的想法，期望不用努力就能成功。

4.就業(yè)心理

就業(yè)是目前社會十分關注的問題，面對競爭激烈的社會現(xiàn)實，對比大學生來說，中職學生就業(yè)優(yōu)勢相對較弱。針對這一情況，本問卷設計了10道關于就業(yè)擇業(yè)的問題進行了調查研究，旨在了解目前中職學生的就業(yè)擇業(yè)心理，以便分析原因，提出對策。調查發(fā)現(xiàn)，有61.1%的中職學生對自己的就業(yè)前景有信心，認為通過努力可以實現(xiàn)自己的職業(yè)理想；27.6%的學生對自己的就業(yè)前景不清楚，還處于很迷茫的狀態(tài)；3.9%的中職學生對就業(yè)前景沒有信心，認為自己前途一片渺茫；另外還有8.3%的學生對自己的前途充滿信心。

由于年紀小、沒主見或是家庭原因，很多中職學生的專業(yè)都不是自己選擇的，當問及對當前所學專業(yè)是否滿意時，如表5所示，有57.1%的學生表示很滿意或比較滿意，31.5%的學生對自己的專業(yè)沒感覺，另外還有11.4%的中職學生不滿意目前所學專業(yè)。當問及如何看待專業(yè)與工作對口的問題時，有15.8%的中職學生認為工作必須要與專業(yè)對口；另外有49.2%的學生認為應該先工作，再慢慢向自己的對口專業(yè)發(fā)展，先就業(yè)再擇業(yè)；還有35%的學生認為專業(yè)不重要，對不對口沒關系，只要有個舒適的工作就行。關于就業(yè)渠道問題，有27.5%的學生希望學校能夠推薦；25.7%的中職學生希望依靠父母親戚的關系得到工作；40.4%的學生想通過自己的努力去爭取理想的工作。

職業(yè)生涯規(guī)劃越來越受到中職學校的重視，每個中職學校都開設了職業(yè)生涯規(guī)劃課程，但問及學生是否有過職業(yè)生涯規(guī)劃時，如表6所示，有10.5%的學生表示有明確規(guī)劃；41.8%的學生對自己的職業(yè)生涯有一點模糊的規(guī)劃；還有25.1%的學生從來沒對自己的職業(yè)生涯做過規(guī)劃；22.6%的學生很想做職業(yè)生涯規(guī)劃，但不知道該如何合理規(guī)劃，似乎職業(yè)生涯規(guī)劃課程只是形同虛設，沒有起到根本性的指導作用。而面對就業(yè)競爭，有12.3%的學生害怕競爭，認為自己沒有優(yōu)勢；45.9%的學生想競爭，但害怕失敗；還有41.8%的學生相信在就業(yè)競爭中自己一定會成功，表現(xiàn)出極大的自信。

如表7所示，目前中職學生對自己的工資要求相對合理，沒有表現(xiàn)出盲目高工資的愿望，16.0%的學生只要求工資在1000元以下；64.2%中職學生的理想工資在1000~2000元之間；還有19.8%的學生希望畢業(yè)后第一份工作的工資能在2000元以上。有29.7%的學生認為面臨就業(yè)自己最缺乏的是人際溝通能力；36.3%的學生覺得自己在面臨就業(yè)時最欠缺的是相關工作或實踐經(jīng)驗；25.9%的學生認為在面對就業(yè)競爭中，自己最欠缺的是專業(yè)技能；認為自己最欠缺承受壓力和解決困難能力的學生只占8.1%。

5.人際交往心理

中職學生的主要人際關系網(wǎng)絡包括父母、同學和老師。從調查結果來看，大多數(shù)學生與父母、同學和老師都能融洽相處，也有少數(shù)學生處理不好與他人的人際關系，需要得到家長和班主任的關愛、關心和疏導幫助。在關于人際關系的調查中，如表8所示，有3.5%的學生認為在人際交往中大多數(shù)人是不可信任的；14.7%的學生經(jīng)常認為很多人是不可信的；66.2%的學生偶爾會覺得大多數(shù)人是不可信任的；還有15.6%的學生愿意相信別人，覺得人與人之間是可以相互信任的。而在問及學生自認為自己的人際關系如何時，有46.8%的學生認為一般或不怎么樣，對于自己的人際關系不太滿意；有36.3%的學生認為自己人際關系較好；16.9%的學生對自己的人際關系很滿意。認為校園中建立的人際關系很重要的學生占60.6%；認為校園中建立的人際關系對自己不重要的學生占5.7%。從調查數(shù)據(jù)來看，人際關系問題是中職學生身上反映較多的問題。

多數(shù)學校設有心理輔導課程和心理咨詢中心，以幫助有困惑的學生早日回歸健康快樂的生活。調查發(fā)現(xiàn)，有29.5%的學生表示愿意到學校開設的心理咨詢中心進行心理咨詢，25.1%的學生表示不愿意到學校的心理咨詢中心進行咨詢；還有45.5%的學生猶豫不決，不清楚自己是否會主動尋求心理幫助。隨著信息技術的發(fā)展，目前心理咨詢的方式多種多樣，但大部分學生仍希望通過面談的方式進行心理輔導或心理咨詢，28.1%的學生希望能通過網(wǎng)絡進行心理咨詢輔導，還有20.5%的學生會選擇通過書信或電話尋求幫助，來紓解自己的心理困擾。

二、中職學生心理健康問題的對策

目前，職業(yè)學校心理健康教育工作仍存在很多亟待解決的問題，例如心理健康教育體系不完善、形式單一、專業(yè)心理輔導師資力量缺乏、德育與心理教育概念混淆等。心理健康教育不應該只局限于學校，而應由社會、家庭、學校共同參與和承擔，不僅要對中職學生進行心理健康教育，也要對中職教師開展心理健康輔導課程。心理健康教育要貫穿于整個教學的全過程，不僅起矯正心理問題的作用，更重要的是要預防學生各種心理問題的產(chǎn)生。

（一）完善組織機構，建設一支素質優(yōu)良的心理健康教育師資隊伍

中職學校心理健康教師的素質參差不齊，因此需要建立一支有扎實心理學理論基礎和豐富實踐經(jīng)驗的專職心理健康師資隊伍，要求心理健康教師必須通過國家心理咨詢師二級考試并持證上崗，學校要不定期組織心理教師進行各種類型的培訓，不斷提高他們的素質水平和操作技能。班主任專門負責班級大小事務，與學生接觸最為緊密，對中職學生的心理狀況十分了解，中職學校要加強班主任培訓，增強班主任心理健康教育意識，提高他們的心理健康教育水平。同時，中職學校還要對全體教職員工開展心理知識講座，促使他們轉變教育觀念，規(guī)范教育教學行為，掌握心理健康教育的基本方法，增強全校教職工的心理健康教育意識。中職學生心理健康教育工作是一項系統(tǒng)工程，意義深遠，針對性強，工作難度大。要取得心理健康教育工作的實效性，需要學校全體教師的共同努力，只有這樣，才能把學生培養(yǎng)成有健康情緒、有和諧人際關系、有良好自我意識、與社會協(xié)調一致和適應社會環(huán)境變化的合格人才[4]。

（二）積極探索實踐，努力構建一套操作性強的心理健康教育模式

中職學校心理健康教育模式是心理健康教育理論與實踐相結合的產(chǎn)物，是心理健康教育理論應用于中等職業(yè)學校心理健康教育實踐的中介環(huán)節(jié)和橋梁。中職學生心理健康教育模式的建構過程正是對各種有關價值觀、教育觀等進行審視、選擇、認同、整合并不斷體系化的過程。這一過程是把中職學生心理健康教育實施過程當作一個系統(tǒng)的整體性建構，它強調中職學生心理健康教育的操作策略和全部中職教育因素的有效組合[5]。因為每一種心理健康教育模式在特定的環(huán)境和條件下都有其科學性和合理性，要提倡多種心理教育模式的互補和融合，發(fā)揮心理健康教育的整體功能，最大程度地開發(fā)中職學生的心理潛能，全面提升學生的心理健康素質，從而實現(xiàn)中等職業(yè)學校心理健康教育效果的最優(yōu)化。中等職業(yè)學校學生心理健康教育有其特殊的工作對象、內容與環(huán)境，不能照搬普通中小學心理健康教育模式，應該建立自己的理論體系和方法論體系。因此，在心理測量和心理輔導的基礎上，須做大量深入細致的專題研究，對中職學生的學業(yè)焦慮、人際交往障礙、情緒障礙、人格發(fā)展障礙、擇業(yè)就業(yè)等方面進行專門剖析，摸索出更適合中等職業(yè)學校校情和中職學生身心發(fā)展特點的心理健康輔導方案。心理健康教育模式是開放的、不斷發(fā)展變化的，不斷建構、不斷超越、整合互補的過程，要從科學整合的視野去推動心理教育模式的可持續(xù)發(fā)展。

（三）多方整合資源，形成中職學生心理健康發(fā)展的社會支持系統(tǒng)

心理健康教育是一項融預防性和發(fā)展性為一體的工作體系，涵蓋多個體系，主要包括社區(qū)、家長、學校（包括領導機構、心理教師和班主任、學生干部和班級心理委員）和學生的自我調節(jié)能力。這些體系既可以在不同層次上開展心理健康教育工作，實現(xiàn)其發(fā)展性任務，又可以融合在一起發(fā)揮預防中職學生的心理健康問題。

首先，中職學生是特殊的學生群體，不應該完全把他們拘束在學校的課堂，學校應該采取多種措施，讓他們走進社會、深入社區(qū)，加強與社會的接觸。中職學?？梢耘c各種社會公共文化機構保持長期聯(lián)系與合作，組織中職學生親身參與一些社區(qū)機構舉辦的社會公益活動，在實踐中展示才華、樹立自信、提高自我認可，同時讓學生在勞動實踐中逐步培養(yǎng)勞動觀念，增強責任心和服務意識。

其次，家長是孩子的第一任教師，家長的品德修養(yǎng)、文化水平、教育方法以及家庭環(huán)境等對學生品德和心理成長有著直接而重大的影響。所以開展心理健康教育，必須開展家庭心理輔導，提高家長的心理健康水平，引導家長逐步自覺運用心理輔導理念和方法，提高家庭教育質量。學校要加強與家長的溝通交流，除利用每學期的家長會讓學生、教師、家長面對面交流外，可利用書信、電話、電子郵件等方法，及時與家長溝通，并將學校的心理健康教育目標與家長進行交流，讓家長配合學校做好心理健康教育工作[6]。

第三，中職學校必須組建心理健康教育輔導中心，由具備良好職業(yè)素養(yǎng)的專業(yè)心理工作者負責，主要任務是面向全體學生，開展以發(fā)展性和預防性為主的心理健康教育，對少數(shù)有心理困擾或心理障礙的學生，給予有效的心理咨詢和輔導。對于極少數(shù)有嚴重心理疾病的學生，能夠及時識別并轉介到心理治療機構，通過輔導幫助，提高學生的心理素質，促進他們的健康成長。

（四）確立全局觀念，促進所有中職學生心理的全面和諧、自主發(fā)展

中職學生心理健康教育的實施要根據(jù)學生的實際情況，針對對不同年級學生的心理狀況采用相應的心理健康教育方式和內容。

首先，對于剛入學的一年級新生來說，最重要的莫過于環(huán)境適應問題，這一環(huán)節(jié)如果處理不好會為學生以后的心理發(fā)展埋下重要隱患。因此，在入學之初，要積極對新生進行心理健康普查，通過科學的心理測量，為入學新生建立獨立的心理檔案并做好保密工作，及時對有心理問題傾向的學生進行登記備案，并適時主動對他們進行心理指導和咨詢。面向一年級新生開設心理健康必修課，提高學生自我認識、自我評價和自我激勵的能力，使他們盡快適應新環(huán)境，邁出自我完善的第一步。

其次，對于中職二年級學生來說，學習和人際交往心理相對來說比較重要，學?？砷_展各種學習小組或文娛活動，豐富學生的課余生活，也可以邀請心理學專家有針對性地開展相關主題的講座，幫助他們克服學習和人際交往障礙，提高人際交往技能，樹立正確的幸福觀，激發(fā)學生的內在活力。

第三，中職三年級的學生面臨著即將步入社會的心理危機和異常激烈的就業(yè)競爭，大多數(shù)學生會產(chǎn)生焦慮情緒，尤其是自我心理調試能力較差的中職學生可能產(chǎn)生不健康的擇業(yè)狀態(tài)，甚至進一步發(fā)展為不健康的心理障礙。因此，學校應加強對三年級學生的心理健康導向工作，幫助學生調整心態(tài)、積極應對，引導學生樹立正確的擇業(yè)觀，從自身實際出發(fā)，擺正自己的位置，調整好工作的期望值，堅定信心，樹立職業(yè)理想，腳踏實地的追求自我價值的實現(xiàn)。

此外，中職學校要面向全體學生開展豐富多彩的文化活動來豐富學生的第二課堂，利用廣播、校報等媒介宣傳心理健康知識，舉辦大型心理咨詢校園行活動，引導學生廣泛參與，給中職學生提供一個良好的校園文化環(huán)境和寬松的人際交往環(huán)境。通過多種途徑和方法，充分發(fā)揮中職學生的自我認識、自我教育、自我管理、自我服務和心理互助的功能，使中職學生在主動參與社會化的過程中逐步提高心理健康水平。

參考文獻

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[5]朱小蔓.小學素質教育實踐:模式建構與理論反思[M].南京:南京師范大學出版社,1999:27.

[6]李一輝.淺談職業(yè)學校學生的心理健康問題[J].吉林省教育學院學報,2008,24(9):127.

Analysis on the Mental Heath Problem of Secondary Vocational School Students and the Countermeasures

——Based on Sample Survey on Secondary Vocational School Students in 7 Provinces (Autonomous Regions)

LI Meng-qing, XU Yan-ping

(Research Center for Higher Vocational Education, Hubei University of Industry, Wuhan Hubei 430068, China)

第3篇

在朝氣蓬勃的青少年中，有這么一個尷尬的群體，那就是中職生或叫做職高生。他們大都在16-18歲之間，正處于心理變化激烈動蕩的時期。他們思維活躍但較膚淺，情感豐富而不穩(wěn)定，心理矛盾沖突時常發(fā)生。他們在初中階段 ，由于成績差，長期受到部分老師放縱不管和家長的放任，養(yǎng)成了諸多不良習慣。到了職高后，由于環(huán)境的變化、自我管理能力要求的提高、心理需求的轉變等等因素，誘發(fā)其一些以往沒有或不明顯的心理體驗，使他們的心理適應面臨許多困惑和焦慮，以至出現(xiàn)心理障礙。

二、學校心理輔導現(xiàn)狀

學校心理輔導是幫助學生成長發(fā)展的自我教育活動，是教師運用心理學的有關知識對學生的學習、生活、交往、擇業(yè)等方面提供指導和幫助，從而使學生身心得以健康發(fā)展的一項專業(yè)活動。

可是現(xiàn)狀卻是中職生有解決不了的煩惱，寧愿自己糾結著，也不愿求助心理老師，所以心理輔導室經(jīng)常是“門庭冷落”。為此，我們輔導老師主動聯(lián)系班主任，讓老師“介紹”一部分有需求的學生。可這些學生來了，也是深深地警惕著觀望著。不少學生對心理輔導抱有抵觸心理，同時他們語言表達能力和理解能力有限，很難準確的表達自己的想法，而且表述上邏輯混亂，甚至不知道怎么開口去傾訴。

在實踐中，我發(fā)現(xiàn)了一個突破口，即在不涉及學生具體的隱私的情況下，從軀體和情感的相互作用的角度入手，運用意象對話心理咨詢技術，能快速有效地幫助到學生。

三、操作過程

萬事開頭難。為了降低來訪者的阻抗，在正式進行意象對話治療之前，我會先做一個鋪墊。實踐的過程中，我發(fā)現(xiàn)如果先引發(fā)來訪者對軀體感覺與心理情緒的相互關系的興趣的話，那么后續(xù)的意象對話治療會更順利有效。

下面我將以一個考前焦慮的來訪者為例，介紹一下操作方法。

環(huán)節(jié)一：來訪者自訴

咨詢師先和來訪者聊聊天，主動關心來訪者的學習和生活情況。

來訪者自訴再過一個月就要幼師上崗證的考試了，她特別想順利通過，可是一想到考試就煩躁，心里明明知道要練琴了，可是坐在鋼琴面前就逃走，一點也不想練習。越不練習就越緊張了，晚上睡不好，同時覺得很灰心喪氣，覺得自己要讓爸爸媽媽失望了。

環(huán)節(jié)二：喚起來訪者曾經(jīng)的體驗

咨詢師：看起來你現(xiàn)在處于焦慮的狀態(tài)中。理智上知道，可是情緒控制不了。

來訪者：我不知道該怎么辦了，想消除焦慮，想讓自己能以一個比較好的心態(tài)去考試。

咨詢師：好的。你需要的是管理你的情緒。老師這里有一個很有效的方法。你有沒有注意到不同的心情會對身體有不同的影響？比如，憤怒的時候，你的身體是什么感受？可以用一個比喻來形容嗎？

來訪者：胸口鼓鼓的，好像一團火在胸口，呼吸比較急促，心砰砰跳。

在咨詢師的引導下，來訪者慢慢回憶了不同的情緒下的不同的身體體驗。比如：開心的，悲傷的，心酸的，沉重的，壓抑的，緊張的等等。并練習使用形象化的語言來描述自己的情緒。在這個過程中，來訪者漸漸變得有話講，由于不涉及相關的隱私，整個人就“活”起來了，阻抗慢慢減少。

環(huán)節(jié)三：介紹軀體和心理的相互影響

咨詢師：“俗話說‘笑一笑十年少’，說明心情對身體有很大的影響。那么身體的感覺能否影響心情呢？你回想一下，有沒有什么例子呢？比如，一般情況下，大家都知道的方式，就是緊張的時候怎么辦？”

來訪者：“深呼吸，當我每一次上臺表演的時候，都覺得緊張，這時就深呼吸，會好很多。”

咨詢師：“有沒有這樣的體會，當你不自信畏畏縮縮的時候，如果有人拍拍你的背說‘抬頭挺胸’，你什么感覺？”

在咨詢師的引導下，來訪者回憶了生活中的例子。比如讓學生回憶一件特別快樂的事，感受身體的各個部分的變化。明確了軀體受心情的影響，同時身體也對情緒有很大的影響。

環(huán)節(jié)四：體驗軀體的放松

咨詢師：“當陷入不良的情緒無法自拔的時候，我們需要放松心情，這時就可以通過學會放松身體來放松情緒。”

方法一就是要求來訪者捏緊拳頭咬緊牙關半分鐘，體驗并記住肌肉緊張的感覺。半分鐘結束后，體驗并記住肌肉放松的感覺。

方法二要求來訪者把手交給咨詢師，體驗在重力的作用下完全失去對自己手的控制，深化對放松的感覺。

進行到這個環(huán)節(jié)來訪者已經(jīng)和咨詢師建立了一定的咨詢關系了。學生的阻抗心理基本沒有了，對接下來的活動有一定的興趣和期待。

環(huán)節(jié)五：引導進入全身的放松

咨詢師：“前面你已經(jīng)感受到了放松的滋味，了解了身體和情緒的相互關系，現(xiàn)在我們要進入一個更深更有效的全身放松，從而去調節(jié)你的情緒?！?/p>

要求來訪者以一個最舒服的姿勢背靠著沙發(fā)坐著，在音樂的作用下，閉上眼睛，跟隨咨詢師的語言指示進行想象。

以下省略具體的身體放松引導詞。

環(huán)節(jié)六：正式的意象對話

觀察學生是否已經(jīng)進入的催眠狀態(tài)。確定后就可以根據(jù)來訪者的情緒問題選擇合適的意象對話了。

四、總結和反思

第4篇

女教師 職業(yè)壓力 心理健康

一、中小學女教師職業(yè)壓力與心理健康的關系的調查研究

1.研究目的

以西南地區(qū)中小學女教師為研究對象，對當?shù)刂行W女教師的職業(yè)壓力和心理健康狀況進行調查研究，分析其特點及相關性。從中分析出中小學女教師職業(yè)壓力和心理健康的現(xiàn)狀，以及職業(yè)壓力是否會對該地區(qū)中小學女教師的心理健康產(chǎn)生影響。

2.研究對象

調查對象是成都市、德陽市、簡陽市、自貢市共14所中小學的女教師。共發(fā)放問卷500份，回收490份，其中有效問卷482份，問卷有效率為96.4%。被試的具體構成如下：

（1）學校類型，小學182人，初中184人，高中116人；

（2）婚姻狀況，已婚231人，未婚251人；

（3）子女撫養(yǎng)情況，育有子女240人，沒有子女242人；

（4）教育背景，大專學歷236人，本科學歷246人；

（5）班主任擔任情況，擔任過班主任218人，未擔任班主任264人；

（6）年齡情況，年齡小于36組284人，年齡在36～45之間114人，年齡大于45組54人；

（7）教齡情況，教齡≥14年組224人，教齡

（8）獲獎情況，獲得獎勵188人，未獲得獎勵294人。

3.研究工具

（1）中小學教師工作壓力量表。該量表由壓力源和壓力反應兩個分量表組成。壓力源量表包括教育教學改革、學生、學校管理、工作特征、職業(yè)發(fā)展、身心特征、家庭和社會8個維度，共36個題目；壓力反應量表包括生理反應、心理反應和行為反應3個維度17個題目。中小學教師工作壓力量表采用5級計分（0=沒有壓力，4=壓力極大），分數(shù)越高，表示壓力越大。

（2）癥狀自評量表（SCL-90）。該量表包括軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性、其他10個因子，共90個條目。SCL-90的每一個項目均采用5級評分制（1=沒有，5=嚴重）。

4.數(shù)據(jù)處理

運用SPSS17.0進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計處理。

二、中小學女教師職業(yè)壓力與心理健康的關系分析

1.分析與討論

（1）中小學女教師心理健康狀況分析

本研究表明，中小學女教師的心理健康狀況水平偏低，所有相關因子都高于常模，而其中相對較高的是強迫癥、軀體化、敵對、抑郁。這四個維度的水平得分也在中等水平以下。這說明本研究所調查的樣本，其心理健康狀況正常。而其中強迫癥、軀體化、敵對、抑郁相對較高可能與教師這個職業(yè)在日常生活中所扮演的角色有關，教師需要給學生樹立一個“學高為師，身正為范”的典型形象，所以對自身要求較高，而這種高要求嚴標準長期又使自身情緒受到壓抑，所以這四個特征與教師這個職業(yè)所處的環(huán)境、接觸的對象、職責等有很大聯(lián)系。

（2）中小學女教師職業(yè)壓力狀況分析

本研究表明，中小學女教師的職業(yè)壓力狀況水平偏低，在壓力源中工作特征、學校管理、社會這三個維度相對較高，而在壓力反應中生理反應相對較高。女教師在社會中地位的提高，其社會的要求以及任務逐漸的增加，同時社會對教育的需求增加，以及中小學的教育改革給中小學女教師帶來了壓力，但其職業(yè)壓力相對較低，不如預期的那么高。

（3）是否有小孩的中小學女教師心理健康差異分析

在心理健康敵對因子上，沒有小孩的均值顯著高于有小孩的均值。這可能的原因是因為作為母親，更學會了替孩子和他人著想，更懂得包容。同時由于對小孩子的管理經(jīng)驗要比沒有小孩的中小學女教師更為豐富，更容易去緩解矛盾。

（4）是否有小孩的中小學女教師壓力源差異分析

本研究發(fā)現(xiàn)有小孩的中小學女教師與沒有小孩的中小學女教師在教育教學改革、工作特征、職業(yè)發(fā)展、家庭、社會5各維度上存在顯著差異。其中有小孩的女教師在這五個維度（教育教學改革、工作特征、職業(yè)發(fā)展、家庭、社會）的得分都顯著高于沒有小孩的女教師的得分。這可能的原因是：當中小學女教師在有了小孩后，又多了一個角色。這時候中小學女教師的精力就需要再分配到照顧小孩上。

（5）是否有小孩的中小學女教師壓力反應差異分析

本研究發(fā)現(xiàn)有小孩的中小學女教師與沒有小孩的中小學女教師在生理反應、心理反應兩個維度上存在顯著的差異。而其中有小孩的女中小學教師在生理反應、心理反應的均值顯著高于沒有小孩的。有可能是因為：有小孩的女中小學老師面對學生同時還要照顧自己的孩子，無論在學校還是家里都會與小孩相處，整天面對同樣的問題可能會讓中小學女教師在生理以及心理反應上表現(xiàn)的更多，更難克服。

（6）不同學歷的中小學女教師心理健康差異分析

本研究發(fā)現(xiàn)本科學歷的中小學女教師的軀體化、強迫癥、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、附加項（其他）均值顯著高于大專學歷的中小學女教師。這可能的原因是：高學歷的教師所需要負擔的任務要高于低學歷的。在中小學里，高學歷的老師往往會分到重點班去，其負擔的責任相對與低學歷的老師更多。在中小學里，升學率和獎金以及福利有關系，通常升學率高的班級都會由學歷高的來任教。而低學歷的教師相對的就減少了工作負擔和降低了期望值。

（7）不同學歷的中小學女教師職業(yè)壓力差異分析

本研究發(fā)現(xiàn)本科學歷的中小學女教師的教育教學改革、學生、學校管理、工作特征、職業(yè)發(fā)展、身心特征、家庭均值顯著高于大專學歷的中小學女教師。本科學歷的中小學女教師在生理反應上的得分顯著高于大專學歷的女教師。這可能的原因是：高學歷的老師被分配的任務和要求的貢獻更多。

（8）不同教齡的中小學女教師心理健康與壓力差異分析

本研究發(fā)現(xiàn)不同教齡的中小學女教師在軀體化上存在顯著差異（P

（9）是否獲得校級獎勵的中小學女教師心理與壓力差異分析

本研究發(fā)現(xiàn)，是否獲得校級獎勵的中小學女教師在心理健康以及壓力反應上不存在顯著差異，但其在壓力源的職業(yè)發(fā)展、身心特征維度上存在顯著差異。其中獲獎的中小學女教師在職業(yè)發(fā)展、身心特征維度上的得分顯著高于未獲獎的。這可能的原因是，獲得校級獎勵的中小學女教師因為獎勵使其更加努力地工作，同時也對自己的要求提高。這種提高的壓力使其在職業(yè)發(fā)展、身心特征上顯著地高于未獲獎的。

（10）是否班主任的中小學女教師壓力與心理健康源差異分析

本研究發(fā)現(xiàn)擔當班主任的女教師在抑郁、焦慮上的均值顯著高于不是班主任的女教師，當班主任的女教師在生理反應、心理反應、行為反應上的均值以及總分顯著高于不是班主任的女教師，擔當班主任的女教師在學生、學校管理、工作特征、職業(yè)發(fā)展、身心特征、社會上的均值顯著高于不是班主任的女教師。其中可能的原因是擔當班主任的中小學女教師其除了日常教學還要對學校進行日常管理，而日常管理中學生瑣碎的小事往往會給教師帶來很多心理沖突。

（11）不同年齡組的中小學女教師心理健康與壓力差異分析

本研究發(fā)現(xiàn)，不同年齡組的中小學女教師在軀體化、附加項（其他）上的得分存在顯著的差異（P

（12）不同任教年級的中小學女教師壓力與心理健康源差異分析

本研究發(fā)現(xiàn)，不同年齡組的中小學女教師在心理健康各維度上的得分不存在顯著的差異。不同年齡組的中小學女教師在壓力源和壓力反應的各因子以及總分上存在顯著差異。其中初中任教的女教師的均值高于其他兩個年級任教的。這可能的原因是學生正處于青春期，這時候學校對學生的要求多于其他階段，而這些要求教師來監(jiān)督和執(zhí)行，所以這個階段的教師壓力相對較大。

（13）中小學女教師職業(yè)壓力與心理健康關系

本研究發(fā)現(xiàn)，心理健康與職業(yè)壓力在各個維度上存在顯著相關（P

二、結論

（1）總體上，中小學女教師的心理健康狀況偏低，所有相關因子都比常模要高，其中，強迫癥、軀體化、敵對、抑郁四個因子上問題最為突出。

（2）育有子女的中小學女教師在壓力反應上顯著高于沒有子女的女教師。

（3）擔任班主任的中小學女教師壓力源以及壓力反應的均值顯著高于不擔任班主任的女教師。

（4）隨著年齡的增長，中小學女教師的壓力逐漸變大，心理健康水平變低。

（5）不同任教年級的中小學女教師在壓力源以及壓力反應上存在顯著差異，其中初中任教的女教師各因子得分高于在小學與高中任教的中小學女教師。

（6）女性的角色職業(yè)化程度已經(jīng)較高，職業(yè)壓力源以及壓力反應與心理健康存在顯著相關，中小學女教師職業(yè)壓力水平可以很好地解釋其心理健康水平。

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參考資料

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第5篇

及其與心理健康的關系進行探討。

一、研究方法

（一）研究對象。

本研究隨機抽取了254名中專生組成被試樣本進行問卷調查。其中，07級73人，08級89人，09級92人；男生108人，女生146人；城市學生101人，農(nóng)村學生153人；獨生子女 40人，非獨生子女214人。

（二）研究工具。 ①采用Derogatis編制國內王征宇翻譯的癥狀自評量表 （SCL-90量表）。②采用由湖南醫(yī)科大學肖水源編制的《社會支持評定量表》。該量表共十個條目，包括客觀支持（3條），主觀支持（4條）和對社會支持的利用度（3條）（以下簡稱利用度）等三個維度。由于在校學生交往對象主要是父母、老師和同學，而《社會支持評定量表》恰恰缺少“老師的支持”一項，考慮到中專生的實際情況，我們對量表的一些項目進行了修訂。具體修訂方案如下：即將第4題中的“你與同事”改為“你與同學”，“有些同事”、“大多數(shù)同事”改為“有些同學”、“大多數(shù)同學”；第6、7題中的“同事”選項改為“同學”；第5、6、7題中增加“老師”支持選項。修訂后的量表的分半信度為0.83，說明該量表仍具有較高的信度和效度。③采用由M．Bond(加拿大)編制路敦躍翻譯修

（三）方法。

采用集體施測方式，以指導語指示被試填答問卷。采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計處理。

二、研究結果

（一）中專生社會支持、防御方式與心理健康的相關關系（見表1）。

表1 中專生社會支持、防御方式與SCL-90各因子的相關分析(r)

注：*＜0.05，**P＜0.01，*** P＜0.001 （下同）

（二）心理健康者與心理問題者社會支持、防御方式評分比較。以SCL―90總均分≥2作為異常標準，把被試分為心理健康者和心理問題者兩組。二者比較結果詳見表2。

表2 心理健康者與心理問題者社會支持、

防御方式評分情況比較（X±S）

三、討論

中專生的社會支持情況不存在年級、性別、城鄉(xiāng)來源、是否獨生子女等差異，這說明中專生的社會支持狀況良好。這可能與學生家長對其關心愛護、學校老師的耐心教育引導有關。

通過不同年級學生防御方式的比較，我們可以看到，隨著年級的升高，學生對成熟防御機制的利用度在不斷的提升，這說明隨著年齡的增長，學生的成熟防御機制逐步得到發(fā)展和提高，這與人的心智的成熟有著必然的聯(lián)系。

男生在投射、被動攻擊、潛意顯現(xiàn)、伴無能之全能、消耗傾向、掩飾因子條目上得分顯著高于女生。這可能與男生本身具有的愛面子、沖動好斗等特性有關。

城鄉(xiāng)學生在制止條目上的差異、非獨生子女與獨生子女在假利他性條目上的差異則與家庭教育態(tài)度、方式的不同有關。城鄉(xiāng)間文化的差異常導致家長對子女教育方式的不同。一般來說，獨生子女在家庭中相對嬌寵一些，更易養(yǎng)成一些自私、利己、自我中心等性格；而非獨生子女則由于家庭環(huán)境的影響，更多的學會關心、愛護、分享、合作等個性。

中專生的心理健康水平與其常采用的防御方式之間均存在著一定的相關：與不成熟的防御機制存在顯著正相關，說明中專生的心理健康水平越低，其采用不成熟防御機制的次數(shù)越多。

參考文獻:

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[4]王征宇,癥狀自評量表(SCL―90)[J].中國心理衛(wèi)生雜志,1993（增刊）:31―36.

第6篇

本研究采取分層隨機抽樣的方法，選取了山西省某地級市、河南省某地級市兩地學校發(fā)放問卷，共回收專兼職教師有效問卷584份，學校管理者有效問卷209份。  

二、研究結果  

(一)中小學開展心理健康教育的基本情況  

參加本次調研的所有中小學都有專兼職心理健康教育教師，并全部配備了專門的心理輔導室。其中，有專職心理健康教育教師的學校占47.85%；38.76%的學校每年都在心理健康教育方面有專項經(jīng)費投入；絕大多數(shù)學校配備了心理健康教育所必需的測試工具及其他設施。此外，學校開展心理健康教育的形式多種多樣：有98.56%的學校開設了心理健康教育相關課程，97.63%的學校還開展了除課程以外的其他心理健康教育活動?？傮w上看，雖然心理健康教育受到了前所未有的重視，但從實際情況看，它仍不是學校教育的“必需品”，部分學校并未實現(xiàn)心理健康教育的常態(tài)化，個別學校甚至仍未開展相關工作。  

(二)中小學專兼職教師對心理健康教育的認知與評價  

1.心理健康教育教師的構成  

如表1所示，76.20%的心理健康教育專職教師曾是其他學科教師；擔任德育課教師，或有過心理輔導經(jīng)歷的教師分別僅占10.62%和10.79%。在兼職教師中，以德育課教師、班主任、校級或中層干部為主體。調查數(shù)據(jù)顯示，由其他學科教師轉行而來的教育人員，構成了中小學心理健康教育教師的主體。同時，這些教師從事與心理健康教育相關工作的時間普遍較短，他們的專業(yè)基礎往往較為薄弱。  

 

2.心理健康教育教師的教育背景  

本研究調查了心理健康教育教師以往學習心理學的方式、專業(yè)背景、最終學位，以及是否獲得了某種心理健康教育方面的資格證書，結果如表2所示。中小學心理健康教育的專兼職教師以往學習心理學的主要方式是任教后通過繼續(xù)教育和學生時代學習過的專業(yè)課，分別占37.33%和28.25%。就專業(yè)背景來說，僅有22.63%的教師有心理學背景。就學歷學位而言，碩士研究生及以上者占5.74%，本科(學士)學歷者占80.35%，?？萍耙韵聦W歷者占13.91%。此外，有26.88%的心理健康教育專兼職教師獲得了相關的資格證書。顯然，目前心理健康教育專兼職教師的教育背景不容樂觀。  

3.心理健康教育的形式  

在心理健康課堂教學形式上，我們發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)教師以“講授與活動相結合”為主要方式，占66.67%，其余則分別以講授或活動為主，分別占14.88%和18.45%。心理健康教育課的備課以集體備課為主，占52.37%；同時，也有相當一部分教師選擇個人備課，占43.47%。  

 

在接受調查的專兼職教師中，同時承擔心理輔導工作的，占31.70%。這些教師中，平均每周心理輔導5人次及以下的占59.51%，6～10人次的占30.67%，10人次以上的占9.82%；心理輔導的主要形式為單獨面談，占82.61%，以團體輔導或電話、網(wǎng)絡輔導為主要方式的分別占15.53%和1.86%。此外，45.04%的教師“還以講座或其他活動形式在學校開展心理健康教育工作”。  

4.工作績效的自我認知與評價  

從工作能力、工作效果和工作支持三個方面，我們調查了中小學心理健康教育教師的工作績效。從工作能力上看(見表3)，35.06%的教師認為自己的心理健康專業(yè)知識水平能勝任當前的工作，34.91%的教師認為自己的技能水平能勝任當前工作。對教師以往學習心理學的方式、教育背景與勝任工作的自我認知進行spearman相關分析發(fā)現(xiàn)(見表4)，它們之間存在顯著的正相關，即具有心理學背景的教師，對自己工作能力的評價更高；教師的最終學歷學位與他們的工作能力認知的相關不顯著。  

 

從工作效果上來看(見表5)，60.52%的教師認為心理健康教育課程的效果很好，57.23%的教師認為心理輔導的效果很好。總體來說，對學校心理健康教育工作感到滿意或很滿意的教師占95.84%。說明專兼職教師對自己的工作充滿自信。  

 

從工作支持上來說，76.04%的中小學心理健康教育專兼職教師認為，學校領導非常支持自己的工作，認為一般的占20.15%，認為不支持的僅有3.81%。總體上看，心理健康教育已經(jīng)受到了中小學校的普遍重視，學校領導也愿意支持相關工作的開展。  

5.心理健康教育教師的培訓要求  

中小學心理健康教育專兼職教師的培訓需求十分強烈：78.58%的教師表示需要接受進一步的專門培訓；這種培訓需求也得到了來自學校領導的支持。但是，僅有19.02%的教師能夠經(jīng)常參加相關的學術會議或培訓。在培訓內容上，有60.07%的教師更希望參加理論與實踐相結合的培訓活動；在形式上，有64.74%的教師希望能夠集中培訓。由此可見，中小學心理健康教育專兼職教師的培訓明顯處于“供不應求”的狀態(tài)，即學術交流與培訓的機會遠遠無法滿足教師的專業(yè)培訓需求。  

(三)中小學管理者對心理健康教育的認知與評價  

1.管理者對心理健康教育專兼職教師的要求  

調查結果(圖1)顯示，中小學校管理者在選擇心理健康教育教師時，非常重視他們的專業(yè)背景、學歷學位、相關資格認證、授課技能、從業(yè)時間與經(jīng)驗、人格與心理健康程度。其中，心理健康教育專兼職教師的人格與心理健康水平、授課技能最受重視。  

 

圖1 學校管理者對心理健康教育教師的要求  

(備注：此題可多選，因此數(shù)據(jù)相加大于100%)  

2.對心理健康教育專職教師的職責定位  

在學校管理者看來，心理健康專職教師應主要承擔心理健康教育教學、學生心理輔導和心理健康宣傳三項工作任務，占81.89%；認為需要承擔學生心理輔導和心理健康宣傳、心理健康教育教學和心理健康宣傳兩項任務，分別占8.66%和7.87%；認為僅需承擔心理健康教育教學和學生心理輔導的，占1.57%。可見，多項工作任務、多樣化的職責范圍對心理健康專職教師提出了更高的要求。  

3.對心理健康教育專職教師的管理  

在調查中發(fā)現(xiàn)，學校管理者在“學校對專職心理健康教育教師管理的規(guī)范化程度”上，認為非常規(guī)范的有59.84%，一般的有32.28%，不夠規(guī)范的有7.87%；在“學校心理健康教育專職教師的工作強度”上，認為強度很大的有35.43%，一般的有64.57%。至于心理健康教育專職教師的崗位職責、薪酬、考核情況，結果如表6所示。  

 

4.學校管理者對心理健康教育教師的支持  

調查結果顯示，在職稱晉升上，心理健康教育專兼職教師沒有特殊的優(yōu)勢：只有27.78%的學校領導認為“相比于一般教師崗位，專兼職心理健康教師更容易得到晉升”，認為不確定的占57.14%。在專業(yè)培訓上，66.93%的學校領導認為自己學校的專職心理健康教師“有較多的機會參加學術會議、專業(yè)培訓或進修”，認為機會一般的占22.83%，認為機會較少的占10.24%。此外，有70.59%的學校領導認為“學校已建立專業(yè)體系以保障專職心理健康教育教師的心理健康狀態(tài)”。  

5.對心理健康教育工作的評價  

在調查中發(fā)現(xiàn)，學校管理者對學校專兼職心理健康教師、學校心理健康教育工作的滿意度普遍較高。對專兼職心理健康教師的工作感到很滿意的占78.74%；對學校目前的心理健康教育工作感到很滿意的占82.68%。  

此外，將教師、學校管理者對學校心理健康教育工作的滿意度進行對比，兩者無顯著差異。即心理健康教師與管理者對學校心理健康教育工作的滿意度基本一致。  

根據(jù)調查結果，我們可以發(fā)現(xiàn)中小學心理健康教育專兼職教師的構成較為復雜，大部分有教授過其他課程、德育課或從事學校其他工作的經(jīng)歷。同時，擁有心理學背景的教師較少，大部分專兼職教師從事與心理健康教育相關工作的時間也不長，這反映了全國大部分地區(qū)中小學心理健康教育師資隊伍存在專業(yè)化水平不高的問題，與范福林、王乃弋和王工斌(2013)的研究結果一致。[1]  

課程是學校開展心理健康教育工作的主要形式。在授課中，心理健康教育專兼職教師能夠做到講授與活動相結合。此外，還有一些教師承擔著心理輔導的任務，雖然輔導量有限，但與授課、其他工作相疊加，心理健康教育教師的工作并不輕松，并且還遠遠無法滿足學生的輔導需求。[2]相比國內，國外學校心理健康教育更加重視通過課程普遍預防、團體活動與個人輔導相結合方式[3][4][5]，并通過學校心理學家、朋輩輔導等制度來解決學生心理輔導的“供需矛盾”[6][7]，這些都值得我們借鑒與學習。  

中小學心理健康專兼職教師表現(xiàn)出了參加專業(yè)培訓的強烈愿望，這一點與國外的研究結果一致。Whitley，Smith & Vaillancourt(2012)在綜述中指出，許多研究發(fā)現(xiàn)，心理健康教師認為自己缺乏專業(yè)培訓，妨礙了他們開展相關工作；許多研究也證明了對教師進行心理健康方面的培訓，有助于提升他們處理相關問題的信心與技能。[8]此外，本研究發(fā)現(xiàn)，學校管理者認為心理健康教師參加學術會議、專業(yè)培訓的機會較多，但教師們實際參加培訓的次數(shù)卻較少，這也在一定程度上反映了中小學心理健康教育師資隊伍建設的現(xiàn)狀。  

2010年，我們曾采用自編問卷，對全國中等職業(yè)學校教師與學校管理者進行了大規(guī)模的調查。與中等職業(yè)學校的研究結果相比，中小學校對心理健康教育的重視程度更高，配備心理健康專兼職教師的學校更多，對專兼職教師的管理也更加規(guī)范。[2]但是，中小學心理健康教育師資隊伍與中職學校面臨著相同的問題，例如師資人員構成復雜、專業(yè)化水平低等。甚至，中小學心理健康專兼職教師中心理學專業(yè)畢業(yè)生的人數(shù)比例和教齡長度還要低于中等職業(yè)學校。  

從學校管理者的角度看，他們在選擇心理健康教師時非常重視專業(yè)背景、學歷學位、相關資格認證、授課技能、從業(yè)時間、從業(yè)經(jīng)驗及人格等因素，這反映了學校管理者對心理健康教師勝任特征的看法。然而，王智和張大均(2011)對學校心理健康教師的勝任特征進行了分析，他們認為，學校心理健康教育教師勝任特征的結構包括專業(yè)知識、文化知識、宜人性、盡責性、職業(yè)價值觀等維度，與學校管理者的看法不盡相同。[9]因此，學校管理者對于心理健康教育、心理健康教育教師勝任力的認知有待進一步提高。  

四、研究結論與對策建議  

(一)研究結論  

第一，心理健康教育受到大多數(shù)中小學校的重視。參加調研的學校中，90%以上開展了心理健康教育工作，但也有個別學校對這項工作缺乏足夠的重視。大多數(shù)心理健康教育專兼職教師，都能感受到學校領導對他們工作的支持。  

第二，心理健康教育師資隊伍的人員構成復雜，專業(yè)化水平有待提高。大部分專職教師均有擔任其他課程教學的經(jīng)歷，而兼職教師中德育課教師和班主任居多，這些教師教育背景多元，僅有少數(shù)是心理學專業(yè)的畢業(yè)生，而且這些教師大多教齡較短。學校心理健康教育的形式以課程為主，授課方式主要是講授和活動結合；部分教師還承擔著學生心理輔導的任務。教師們對自己的工作效果普遍感到滿意的同時，表現(xiàn)出了強烈的求知欲，對心理健康教育教師專業(yè)培訓的需求很強，并且青睞于理論與實踐相結合的培訓內容。  

第三，學校管理者在選擇心理健康教師時非常看重他們的專業(yè)背景、學歷學位、相關資格認證、授課技能、從業(yè)時間、從業(yè)經(jīng)驗及人格等因素。他們認為心理健康教育專職教師的工作任務應包括教育教學、心理輔導及心理健康宣傳。參加調研的學校對心理健康專兼職教師的管理普遍較為規(guī)范，有具體的工作分析、崗位描述和系統(tǒng)的績效考核方案，并明文規(guī)定了薪酬與績效考核的關系。大多數(shù)參加調研的學校管理者對本校心理健康專兼職教師和學校的心理健康教育工作感到滿意。  

(二)對策建議  

第一，加強心理健康專兼職教師隊伍的建設，通過多種方式提升心理健康教育教師的專業(yè)化水平。人事管理是制約中小學心理健康教育師資隊伍發(fā)展的重要因素。在今后的工作中，學校應規(guī)范心理健康教育教師的職稱評聘、工作量計算等相關制度，制定有針對性的績效考核方案，明確薪酬與績效考核的關系以及職稱晉升的途徑，激發(fā)心理健康教育專兼職教師的工作熱情。另一方面，國家教育政策應向心理健康教育專業(yè)傾斜，通過諸如減免學費、提供獎學金等手段，鼓勵青年人才投身該專業(yè)，為學校心理健康教育的發(fā)展，積累人才儲備。  

第7篇

關鍵詞:體質健康;適應能力;生存環(huán)境

中圖分類號:G804.49文獻標識碼:A文章編 號:1007-3612(2009)08-0043-03

An Experimental Study on the Relationship between Human's Physic al Adaptability and Physical Health

REN Hong

(Beijing Sport University, Beijing100084, China)

Abstract: The study is to explore the relationship between human's adaptabilityto natural environment, social environment and their own physiological environme nt and their physical health, and the differences in adaptability between differ ent types of people.

385 rural residents in Beijing are the targets. Methods:1)a survey is made through human adaptability evaluation scale on the targets;

2)the targets' physical health conditions are tested;

3) Ttest, variance analys i s and rank correlation are used to statistics on the data. Conclusions:1) amongadults, low positive correlation exists between their current physical test res ults and their physical adaptability;

2) adults' adaptability to natural environ ment and their own physiological changes and resistance to diseases depends moreon their physical condition than adaptability to social environment.

3)m en's adaptability to natural environment and physiology is better than women, bu t no sexual differences in social environment;

4) welleducated group's adaptab i lity to natural environment is better than those of loweducated group;

5) thea daptability to natural environment of workers and employees in service industryis significantly lower than professional technique group and management group, a nd management group's score of social environment adaptability scale is signific antly lower than other professionals.

Key words: physical health; adaptability; survival environment

人體適應能力是指人維持身體與內外環(huán)境間平衡的能力,人體生存的內外環(huán)境包括外界的自 然環(huán)境,社會環(huán)境和自身內部的生理環(huán)境。人體與上述各種環(huán)境間保持平衡,才可能維持自 身的健康,保持良好體質。本研究的目的就是探索人體適應能力與體質之間的關系,并了解 不同人群間人體適應能力的差別。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象 研究對象為北京市城區(qū)居民,有效樣本量為385人,年齡范圍為男性35～49歲,女性30～4

4歲。其中男性166人,女性219人。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調查采用本人在以前研究中編制的“人體適應能力評價量表”對研究對象進行調查,該量表包括 三個分量表,共45個題目。

1.2.2 測試法按照中國2000年國民體質監(jiān)測方案要求,對已填寫“人體適應能力評價量表”的研究對象進 行體質測試。測試的指標有:40歲以下組:測量10項指標,即身高、體重、肺活量、臺階指 數(shù)、握力、閉眼單腳站立、坐位體前屈、選擇反應時、縱跳和仰臥起坐(女)或俯臥撐(男 );40歲以上組,不測試縱跳和仰臥起坐(女)或俯臥撐(男),其余項目與40歲以下組相 同。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計方法 使用SPSS10.0對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計, 選用 的統(tǒng)計方法有等級相關, T檢驗和方差分析。

2 結果與討論

2.1 體質評價結果與適應能力之間的相關分析 在體質理論中,適應能力是體質的構成因素之一,從理論上講,適應能力應該與體質之間存在相關,但現(xiàn)行體質測試系統(tǒng)只有形態(tài)、機能和素質三個方面的指標,由此得到的體質總分 與適應能力之間是否存在相關還需要實踐檢驗。

作者對385人的適應能力量表得分進行統(tǒng)計,分別計算出對自然環(huán)境的適應、對社會環(huán)境的 適應和對生理病理性適應三個分量表的平均分,再與這385人的體質測試平均得分做相關計 算(表1)。

結果表明,體質均分與人體適應能力總分之間存在低相關,且相關具有統(tǒng)計學意義。也說明 適應能力與現(xiàn)行體質測試系統(tǒng)(形態(tài)、機能、素質)間不存在多重共線性關系。但不能斷定 它們之間的因果關系,即無法判斷是體能狀況好導致適應能力強,還是適應能力強導致體能 水平高。

社會適應能力分量表與體質均分之間不存在相關關系,即對社會環(huán)境適應能力的高低不會影 響人體體質水平。但對自然環(huán)境適應能力和對生理病理性適應能力與人體體質之間有低度相 關,并且相關有統(tǒng)計學意義。說明體質水平可能影響人對自然環(huán)境的適應能力以及人體對自 身生理周期的適應和對疾病的抵抗能力。但它們之間的因果關系還需要進一步的研究。

2.2 體質評價指標與適應能力之間的相關分析體質測試指標中仰臥起坐(俯臥撐)和縱跳的測試人數(shù)是185人,其余指標的測試人數(shù)為385 人,因為涉及不同年齡組及不同性別,評價標準不同,故在分析相關時沒有直接采用測試結 果,而是使用測試結果的得分,計算這些體質指標的得分與適應能力的三個分量表之間相關 系數(shù)(表2)。

在體質指標體系中,沒有指標與適應能力之間存在中度以上相關,這也從另一個角度證明適 應能力與現(xiàn)行體質測試系統(tǒng)中的各指標間不存在多重共線性關系。體重、閉眼單腳站立時間 和選擇反應時三項都是受遺傳因素影響較大的指標,它們與適應能力之間均不存在相關關系 。仰臥起坐、縱跳、肺活量和體前屈與對自然環(huán)境的適應能力相關;肺活量、握力和體前屈 與對生理性變化的適應及對疾病的抵抗能力相關。提示我們,對自然環(huán)境的適應能力和對生 理性變化的適應及對疾病的抵抗能力比社會適應能力更依賴于自身的體能狀況。

2.3 成年人適應能力現(xiàn)狀的分析

2.3.1 男女不同性別適應能力比較男女性別不同,身體結構、生理機能亦不同,在家庭生活中擔當?shù)慕巧煌?在社會分工中 也有所不同,不同性別在社會關系中承擔的壓力也不同。按照男女性別分組,將對自然環(huán)境 的適應、對社會環(huán)境的適應和對生理病理性適應三個分量表進行對比(表3)。

結果表明,男性在對自然環(huán)境的適應和對生理病理性適應兩個方面的得分顯著高于女性,分 析其中原因,一方面,男性的體格比女性強壯,前面分析已經(jīng)看出,對自然環(huán)境的適應和對 生理病理性適應更依賴于人體自身的體能狀況,強壯的體格使得男性在適應自然、抵抗疾病 方面比女性更具有得天獨厚的條件。

另一方面,也可能是女性比男性更多地關注自身健康狀況和自然環(huán)境,在自然環(huán)境的變化上 以及自身生理狀況的改變上比男性更敏感,稍有不適就感覺到了,因而會覺得自己在這些方 面的適應程度不是很強,而男性的大大咧咧使得他們對自然環(huán)境的變化和自身狀況的改變略 顯遲鈍,有些小的不適感覺不到,因此得分會高一些。高嵐、羅穎、汪向東等人(2000)研 究認為,面對相同強度的應激源時,女性的反應強度明顯高于男性。反應強度高,自我評價 的適應程度就低,這與本文的結果是一致的。

在社會適應分量表中,男女得分沒有差異。在北京這樣的大都市中,工作一族在社會關系和 工作中不同性別感受到的壓力相同,值得特別強調的是,這種壓力是受試者主觀感覺到的, 并不等于實際上他們承受的壓力相同,作者認為,受試者感覺到的壓力才真正對他們的健康 構成威脅。

2.3.2 不同文化程度人群適應能力比較人的受教育程度與人在社會中的地位密切相關,也與人的工作性質有關,不同的社會地位和 工作性質要求人有不同的適應能力與之相適應。本研究中低學歷指大專以下,高學歷指本科 以上,不同學歷人群在適應能力三個分量表上的差異比較(表4)。

不同學歷人群間只有對自然環(huán)境的適應一個分量表得分有非常顯著的差異,表明高學歷人群 對自然環(huán)境的適應能力強于低學歷人群。分析其中原因:第一,高學歷人群的工作環(huán)境普遍 好于低學歷人群,收入高,生活條件也比較優(yōu)越,比如:辦公室、家中有空調,上下班自己 開車或有單位班車。這些優(yōu)越的條件使得他們對自然環(huán)境的變化的感受弱一些,他們中較少 有人在突然降溫的寒風中或38度的酷暑中騎自行回家,因此自我評價對自然環(huán)境的適應程度 時,對自然環(huán)境變化感受弱一些的人們得分相對高一些。第二,高學歷人群中有很多人雖然在北京工作,有北京戶口,但不是土生土長北京本地人,他們中很多人可能是大學畢業(yè)后留在北京工作并在此安家落戶的。一方面,他們生活的自然環(huán)境因出來讀書、工作而有較大變 化,這就鍛煉了他們在這方面的適應能力。另一方面,通過上大學、讀研究生留在北京工作 的人一般都很喜歡北京,也能適應這里的氣候,那些不適應的人選擇留在北京的很少。第三 ,高學歷人群因生活條件較為優(yōu)越,文化程度較高,對體育鍛煉的重視程度更高,尤其在低 年齡人群中,體育活動已成為一種時尚的社交手段。因此高學歷人群的體質狀況好于低學歷 人群,前面分析時已指出,對自然環(huán)境的適應更加依賴于自身的體質狀況,這就使得高學歷 人群對自然環(huán)境的適應能力好于低學歷人群。第四,可能因為高學歷人群因工作需要出差機 會較多,到不同氣候的地方次數(shù)多,這也鍛煉了他們對自然環(huán)境的適應能力。

2.3.3 不同職業(yè)類型人群適應能力比較 在人體適應能力評價量表中設計的受試對象職業(yè)選項有8項,分別是工人、醫(yī)護人員、教育 工作者、科研人員、公務員、公司職員、服務行業(yè)及其它(不屬于上述7類,并請受試對象 具體填寫),后期分析時,方便起見,將所有受試對象職業(yè)合成為三大類:體力勞動者(工 人、服務行業(yè)人員)、技術人員(醫(yī)護、教育、科研人員)和管理人員(公務員、公司職員 ),將三類職業(yè)人群的適應能力分量表得分進行方差分析(表5)。

結果表明,工人與服務行業(yè)人群對自然環(huán)境的適應能力顯著低于專業(yè)技術人群和管理人群, 可能與該人群的整體體質水平較低有關,也可能存在與2中一樣的原因,即工人及服務行業(yè) 人群學歷較低,工作、生活環(huán)境條件不如另外兩種職業(yè)人群,經(jīng)歷不同自然環(huán)境鍛煉的機會 相對較少,同時專業(yè)技術人群和管理人群中可能有較多的非北京籍貫人,使得這兩種職業(yè)人 群的自然環(huán)境分量表得分較高。對社會環(huán)境適應能力分量表得分在專業(yè)技術人群與管理人群 間存在顯著性差異,管理人群社會適應得分較低,從平均得分上看,在三組職業(yè)人群中是最 低的。人體適應能力評價量表中,對社會環(huán)境的適應主要通過各種社會關系的和諧程度來體 現(xiàn),說明了現(xiàn)代社會中社會關系對人提出了更高的適應性要求,而管理性職業(yè)人群在工作中 更多地涉及各種人際關系,以及行業(yè)、部門之間關系,社會關系對他們的壓力更大一些。這 種分析只是作者根據(jù)以上數(shù)據(jù)的一種推測,畢竟社會關系涉及內容非常廣泛,影響因素也特 別多,三種職業(yè)社會適應能力差別的具體原因還需要更為深入的研究。

三種職業(yè)人群在生理病理性適應能力得分上沒有差別。說明生理病理性適應能力與職業(yè)沒有 關系,加之前面分析中不同學歷人群間該分量表得分也沒有差別,推測生理病理性適應能力 可能主要受遺傳因素影響,與自身的體質健康狀況相關。

3 結 論

1) 對于成年人,現(xiàn)行體質測試結果與人體適應能力之間存在低度正相關關系;

2) 成年人對自然環(huán)境的適應能力和對自身生理性變化的適應及對疾病的抵抗能力比對社 會環(huán)境的適應能力更依賴于自身的體能狀況。

3) 成年男性對自然環(huán)境的適應能力和對生理病理性適應能力高于女性,在對社會環(huán)境的 適應能力上沒有性別差異。

4) 高學歷人群對自然環(huán)境的適應能力強于低學歷人群。

5) 工人與服務行業(yè)人群對自然環(huán)境的適應能力顯著低于專業(yè)技術人群和管理人群,而管 理人群對社會環(huán)境適應分量表得分顯著低于其它職業(yè)。

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第8篇

[關鍵詞] 療養(yǎng)院；健康體檢；醫(yī)療質量；質量控制；管理模式

[中圖分類號] R161 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）03（a）-0166-03

隨著生活水平的不斷提高，人們對健康的需求日益增長，新興的健康管理服務將有著非常廣闊的前景[1]，包括健康體檢在內的健康管理已成為我國當前的朝陽產(chǎn)業(yè)，為順應這一潮流，療養(yǎng)院都相繼建立了體檢中心。但健康管理在我國還是近年發(fā)展起來的一個新學科，服務對象較狹窄，多數(shù)人對健康的認識還停留在疾病治療和自我保健上，學科建設還不夠成熟，缺乏系統(tǒng)技術標準和行業(yè)規(guī)范，總體處在初始發(fā)展階段[2]。為了確保健康體檢質量，療養(yǎng)院當前應該創(chuàng)新健康體檢質量管理模式，通過現(xiàn)代醫(yī)療質量控制的方法，達到健康體檢質量持續(xù)改進的目的。

1 構建科學完善的健康體檢質量管理體系

1.1 創(chuàng)新質量管理模式

現(xiàn)代療養(yǎng)院已將療養(yǎng)醫(yī)療服務理念由單純性疾病治療向“身體健康、心理健康、道德健康、社會適應良好”的“四維健康醫(yī)學”轉變[3]，體檢中心也成為現(xiàn)代療養(yǎng)院的重點科室之一。我國體檢中心形式多種多樣，質量管理缺乏統(tǒng)一的技術標準和行業(yè)規(guī)范，沒有專門針對健康體檢的質量控制組織或部門，更談不上完整的健康體檢的質量控制體系。療養(yǎng)院體檢中心也同樣存在健康體檢醫(yī)療質量控制缺失的問題。因此，療養(yǎng)院應構建一個基于高度信息化水平的健康體檢全面質量管理新模式，即通過醫(yī)療質量實時控制的方法把質量管理滲透到健康體檢的每一個環(huán)節(jié)和每一名參檢人員，對健康體檢全過程的質量進行前饋控制、現(xiàn)場控制和反饋控制，質量控制范圍要涵蓋體檢環(huán)境、體檢設備、醫(yī)技水平、服務態(tài)度、體檢流程和醫(yī)德醫(yī)風等醫(yī)療服務內容，以確保健康和亞健康人群優(yōu)質高效的健康體檢服務。

1.2 建立三級質控網(wǎng)絡

構建醫(yī)院質量管理體系是醫(yī)院發(fā)展的根本[4]。因此，療養(yǎng)院在全面質量管理活動中，要完善質控組織，建立三級質控網(wǎng)絡，對療養(yǎng)院的健康體檢進行全面質量控制。其質控網(wǎng)絡應分三個層次，即質量管理監(jiān)控層、執(zhí)行層和操作層。每級組織的工作重點有所不同。監(jiān)控層由療養(yǎng)院質控部門負責，主要任務是制訂健康體檢質量管理規(guī)劃、質量目標及各項規(guī)章制度，進行健康體檢全程質量進行監(jiān)控、檢查與考評等，調查分析健康體檢中的醫(yī)療、護理及相關服務保障的缺陷，指導下一級的質量管理工作，并開展質量教育和培訓工作。執(zhí)行層由體檢中心質量管理小組負責，主要任務是負責督促體檢中心全體人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)范，負責檢查各體檢科室醫(yī)、護、技質量，發(fā)現(xiàn)體檢中的缺陷與問題應及時予以糾正，并對健康體檢醫(yī)療質量定期講評，按規(guī)定要求定期匯報質量管理的有關資料與數(shù)據(jù)。操作層為各體檢科室質量管理層，為質量管理的未端，體檢科室要結合自身實際建立有效的科室分級質量管理機制，增強質量意識，自覺認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)范。

1.3 完善規(guī)章制度

規(guī)章制度是內部整體控制框架的重要組成部分，醫(yī)院的規(guī)章制度是保證醫(yī)療安全，防止醫(yī)療差錯事故的保證。沒有系統(tǒng)規(guī)范的管理制度會使工作狀態(tài)混亂，容易發(fā)生醫(yī)療糾紛，缺乏科學、有力的管理方法則難以防范和應對醫(yī)療糾紛[5]。療養(yǎng)院要完善體檢工作的各項規(guī)章制度，包括各級各類人員崗位職責、科室工作制度、醫(yī)療機構安全管理制度、醫(yī)療設備維修保養(yǎng)制度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案、院感管理制度、信息化管理制度等。不得使用尚無明確臨床診療指南和技術操作規(guī)程的醫(yī)療技術用于健康體檢。

2 開展全面有效的健康體檢質量控制

療養(yǎng)院健康體檢應遵循醫(yī)療質量形成規(guī)律和特點，運用信息化平臺，對健康體檢進行前饋控制、現(xiàn)場控制和反饋控制，實現(xiàn)醫(yī)療服務過程的環(huán)節(jié)質量實時監(jiān)測和控制， 有效提高療養(yǎng)院健康體檢醫(yī)療質量綜合管理水平。

2.1 健康體檢前饋控制

在醫(yī)療行為發(fā)生之前做出的質量控制稱為前饋控制，是一種預先的質量管控。療養(yǎng)院要利用信息化平臺，定時采集、統(tǒng)計有代表性的健康體檢的各種信息，運用先進的前饋控制技術網(wǎng)絡分析法進行認真、反復的預測，把計劃所要達到的目標同預測相比較，并進行補充、修正、完善，使之更符合健康體檢實際。比如，超聲檢查是健康體檢的瓶頸問題，療養(yǎng)院要采用前饋控制技術進行建模、預測、修正，配置最合適數(shù)量的超聲醫(yī)生，這樣既能有效完成超聲任務，又控制人浮于事的現(xiàn)象。又比如對質控點的健康體檢信息進行抽樣，發(fā)現(xiàn)體檢質量問題來決定采取何種有效的措施進行糾正等。

2.2 健康體檢現(xiàn)場控制

在健康體檢和健康管理過程中進行的質量控制稱為現(xiàn)場控制，是醫(yī)療質量實時控制最為直接有效的控制方法。療養(yǎng)院質控人員運用信息平臺和深入體檢現(xiàn)場等方法實時控制體檢中心醫(yī)護人員的醫(yī)療行為和體檢質量。如制訂的健康體檢流程是否合理；體檢設備是否按照規(guī)定定期進行計量和保養(yǎng)、檢修；科室是否對可疑的結果及時組織校對和會診；科室對重大陽性結果是否經(jīng)科主任或具有高級職務的醫(yī)師校對并確認；健康體檢報告是否包括受檢者一般信息、體格檢查記錄、實驗室和醫(yī)學影像檢查報告、陽性體征和異常情況的記錄、健康狀況描述和有關建議等。質控人員對過程管理中發(fā)現(xiàn)的質量問題要采取有效措施予以及時的糾正。

2.3 健康體檢反饋控制

反饋控制發(fā)生在健康體檢工作完成之后，對大量健康體檢的各種資料進行統(tǒng)計、分析和綜合評價，對發(fā)現(xiàn)的體檢缺陷、問題要分析原因，制訂相應的措施，并從中找出內在規(guī)律，為下一環(huán)節(jié)醫(yī)療質量的提高提供處理辦法。比如健康報告的內容是否客觀、真實、準確、及時、完整和規(guī)范等，如果發(fā)現(xiàn)某項體檢結果不準確，質控人員就要及時分析發(fā)生原因，總結經(jīng)驗教訓，以便今后的體檢工作中避免再發(fā)生類似的問題和缺陷，使健康體檢處于更完善的良性循環(huán)中。

3 確保健康體檢質量控制有效落實的措施

3.1 注重服務流程的質量控制

流程管理是20 世紀90 年代企業(yè)界最早提出，并應用于企業(yè)管理的一種新的管理思想和管理方法[6]，在健康體檢活動中，方案設計和管理流程至關重要[7]。健康體檢服務流程包括個人體檢流程、團體體檢流程、總檢流程、結果報告流程、跟蹤回訪流程等，每一個步驟以及關鍵人、關鍵時間節(jié)點都應該規(guī)范。與一般醫(yī)療活動更多依賴醫(yī)務人員經(jīng)驗的模式不同，體檢方案設計的優(yōu)劣、體檢流程的嚴格掌握在體檢質量管理中占更多的比重，體檢流程的改善是提升體檢者滿意度的最重要因素。因此，在健康體檢中，要制訂流程性作業(yè)文件，統(tǒng)一操作標準，將流程明晰化、透明化，消除流程中的重疊區(qū)域和空白地帶。體檢流程設計要做到既合理，又順暢，并充分考慮餐前體檢項目和體檢過程中的瓶頸問題，在確保體檢質量的前提下，要科學分流，在合適的時間將客流分布到合適的位置，減少體檢等待時間，避免受檢者跑回頭路，以發(fā)揮儀器和參檢人員的最大效益為目標。

3.2 強化醫(yī)療質量實時控制

醫(yī)療質量實時控制是運用控制論和信息論的基本理論，采用決策技術、預測技術和模擬技術，把醫(yī)療質量管理與計算機技術結合起來的一種新型醫(yī)療質量管理模式[8]。療養(yǎng)院健康體檢要針對當前質量管理方法單一，監(jiān)控手段落后等問題，加強健康體檢質量管控的信息化建設，要建立一整套基于信息化的健康體檢實時質量控制模式，質控組織要通過計算機網(wǎng)絡手段，直接提取和網(wǎng)上查詢等信息采集的方法實時監(jiān)控質量指標和質控數(shù)據(jù)，對健康體檢的醫(yī)療質量全面展開有效的監(jiān)測和控制，特別是健康體檢的過程要施行實時質量控制，并經(jīng)過持續(xù)質量改進達到健康體檢質量的不斷提升。療養(yǎng)院信息化管理體系要支持各種主流健康信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口和各類健康監(jiān)測設備，兼容國際國內所有醫(yī)療信息規(guī)范，能匯總個人多份體檢數(shù)據(jù)，進行科學對比等。醫(yī)療質量實時控制是當前健康體檢質量管理最重要的手段之一，只有強化醫(yī)療質量實時控制，才能確保健康體檢前饋控制、現(xiàn)場控制和反饋控制切實有效。

3.3 開展健康體檢環(huán)節(jié)質量控制

環(huán)節(jié)質量是健康體檢醫(yī)療質量管理的重點內容，療養(yǎng)院各級質控組織的工作重心應放在健康體檢的每個環(huán)節(jié)上，只有抓好健康體檢全過程的各個環(huán)節(jié)質量，才能把各項制度落實到位。體檢環(huán)節(jié)是一個有機結合的長鏈，一環(huán)扣一環(huán)，若上游環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，必然影響下游環(huán)節(jié)的質量，也就會使整個體檢質量下降。如護士沒能按規(guī)范要求采集血標本或沒能及時、無誤地送檢，就會影響檢驗結果的可靠性。體檢中心質量管理小組也可分成外科組、內科組、護理組、醫(yī)技組等，按照崗位責任制的要求，對每個體檢環(huán)節(jié)嚴格做好監(jiān)督。體檢中心還要抓好服務環(huán)節(jié)的精細化管理，要開展微笑服務、規(guī)范化服務，對儀態(tài)儀表及服務時間等也都做出了具體規(guī)定。只有在服務理念、服務環(huán)境、服務措施上扎扎實實下功夫，服務品質才會提升。

3.4 抓好檢查與獎懲制度的落實

質量檢查制度是醫(yī)療質量管理的基本方法，為保證健康體檢質量的持續(xù)改進，需建立和完善質量檢查制度。療養(yǎng)院質控部門要定期對體檢中心進行醫(yī)療質量檢查，收集意見與建議，分析體檢質量存在的問題并提出整改措施。體檢中心要建立經(jīng)常性質量檢查機制，通過現(xiàn)場巡查和抽查等多種形式對健康體檢的每個環(huán)節(jié)進行質量檢查，要把定期檢查與經(jīng)常性日常質量檢查結合起來，要利用療養(yǎng)院質控部門定期對體檢中心進行醫(yī)療質量檢查的機會搞好質量教育工作。各體檢科室要建立核查和自查制度，如放射讀片、總檢報告等都需由上一級醫(yī)生核查并簽名。各體檢科室核查時若發(fā)現(xiàn)可疑的結果要主動參閱該受檢者的其他項目檢查，排除人為因素，確保結果可靠。為維護正常的工作秩序，調動工作積極性，療養(yǎng)院要嚴格按綜合目標考核方案有關的醫(yī)療質量的內容進行獎懲，獎懲要分明，以達到鼓勵在體檢過程中服務態(tài)度好、醫(yī)療水平高，技術熟練，經(jīng)常受到受檢者表揚的醫(yī)務人員。對違章違紀，給受檢者造成身心危害或有損體檢中心形象的均應受到處罰。

醫(yī)療質量是健康體檢的核心內容，療養(yǎng)院應創(chuàng)新模式，建立三級質控網(wǎng)絡，構建一個基于高度信息化水平的健康體檢全面質量管理體系，并對健康體檢進行前饋控制、現(xiàn)場控制和反饋控制。同時，療養(yǎng)院還應注重健康體檢服務流程的質量控制，實時監(jiān)控質量指標、質控數(shù)據(jù)和健康體檢環(huán)節(jié)的質量，抓好醫(yī)療質量檢查與獎懲制度的落實等醫(yī)療質量管理工作，全面提高健康體檢的醫(yī)療質量，使療養(yǎng)院的健康管理學科有序發(fā)展。

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第9篇

Relationship of Vocational College Students' Personality Traits，

Coping Style and Mental Health

ZHANG Ya'nan

（Shaanxi Institute of International Trade & Commerce， Xianyang， Shaanxi 712046）

Abstract With prosperity and continuous enrollment at the University of vocational students in private colleges and universities of applied higher as more and more people are being educated concern， compared with ordinary undergraduate college students， vocational students in mental health even more special. Vocational students from the reality， there are many factors， such as social environment， family economy， employment status will affect their mental health， but coping style， personality characteristics of individual factors on mental health vocational students have a very important role. In this paper， several students in vocational colleges in Shaanxi Province as the research object， with the relationship between personality traits， the way to deal mental health and to explore how personality traits and coping styles affect the mental health of vocational students.

Key words vocational students； personality traits； coping style； mental health

1 高職學生應對方式一般情況

本研究的結果顯示，高職學生應對方式分值從高到低依次為：解決問題、求助、幻想、退避、合理化、自責，總體上高職生能夠采用成熟的應對方式。個體面對應激時采取的應對方式并不是單一的，而是多種多樣。六種應對方式構成了三種組合：解決問題―求助屬于成熟型，退避―自責屬于不成熟型，合理化屬于混合型。本研究結果顯示，面對問題時，高職學生最多采用解決問題、求助這兩種應對方式，即成熟型應對方式。這反映高職學生在面臨問題時，能采取一些解決問題、求助等成熟的應對方式，通過積極的努力，尋求別人的支持，將問題解決，而相對較少采用退避、幻想等不成熟的應對方式，這表明高職生在面對應激源時能夠表現(xiàn)出較成熟穩(wěn)定的行為方式。

與普通大學生相比，高職生在幻想、退避、合理化因子上得分顯著高于大學生常模（t = 2.11，p

首先，高職學生可用的心理資源較普通大學生少。他們的自我效能感低于普通大學生，研究表明，高自我效能感、高社會支持的個體更加自信，傾向于采用積極應對方式；而低自我效能感、低社會支持的個體傾向于采用消極。高職學生與普通大學生相比，缺少自信，可獲得社會支持也少，這些都會影響他們對應對方式的選擇。

其次，社會對高職學生的認可程度低于本科學生，高職學生比普通大學生面臨更大的就業(yè)壓力，這就使得高職學生感受到很大的應激源。應對方式是個體面對應激源時采取的認知和行為方式，它受應激源的影響，若應激源的強度過大，個體使用現(xiàn)有心理資源無法面對這些困境，就會采取一些消極逃避的方式。

2 人格特征、應對方式與心理健康的關系分析

高職生應對方式對心理健康有一定影響，具體情況如下：

應對方式是影響個體生理和心理健康的重要變量，它決定個體面對壓力源時產(chǎn)生何種程度的壓力，對個體的生理和心理健康起著非常重要的作用。Lazarus（1984）認為應對方式通過三種維度影響個體的心理健康狀況：第一，通過應激反應的頻率、強度、持續(xù)時間等影響健康；第二，個體采用的不良應對行為會影響個體的健康水平，如采取酗酒、吸煙、吸毒等，會引發(fā)疾病，從而影響個體的心理健康水平；第三，面對應激源時個體會采用一些消極應對方式，這類應對方式會使個體產(chǎn)生不良情緒，這類不良情緒即不利于個體心理健康，也阻礙個體積極有效的解決問題。

根據(jù)本研究結果，高職學生應對方式和心理健康之間有密切關系，其中，解決問題和癥狀自評量表各因子呈不同程度的顯著負相關；自責和癥狀自評量表各因子及總分成不同程度的顯著正相關；合理化與癥狀自評量表各因子分及總分呈不同程度的正相關。由此可知，積極的應對方式，如解決問題、求助等，都有助于個體心理健康；而消極的應對方式，如自責、幻想、退避等都不利于個體的心理健康。經(jīng)常使用自責和退避這類應對方式，個體會較多把壓力指向內在，遇到問題自責自棄，長此以往，個體容易自卑，產(chǎn)生不良的自我暗示或消極期待；并且，個體長期使用消極對內的應對方式，不良情緒的不到宣泄，隨著時間積累，就會影響身體健康，從而出現(xiàn)軀體化癥狀，如頭疼、失眠等，經(jīng)常使用退避這種不良的應對方式，遇到困境個體會退縮，沒有勇氣與動力解決問題，長此以往，可能對生活失去興趣，產(chǎn)生悲觀的情緒，影響身心健康。

相反，采取解決問題等積極應對方式，個體會從中獲得自信、成就，獲得較高水平的自尊，這樣的良性循環(huán)，個體就擁有較多的心理資源，增強了對環(huán)境的適應能力，面對困境也不會輕易出現(xiàn)心理問題。

第二，本研究發(fā)現(xiàn)，高職生人格特質對應對方式有一定影響，具體情況如下：

高職學生人格特質和應對方式有顯著相關，其中，內外向與解決問題、求助成不同程度的顯著正相關；神經(jīng)質與自責、幻想、退避、合理化成不同程度的顯著正相關，與解決問題成顯著負相；精神質與自責、幻想、退避、合理化成不同程度的顯著正相關，與解決問題、求助呈顯著負相關。

由于個體具有不同的人格特質，當遇到環(huán)境中不同的應激情境，應對方式會相應的表現(xiàn)出多元性的特點，即不同的個體會使用不同的應對方式，而不同的應對方式所產(chǎn)生的后果不同。內外向與解決問題等積極應對方式呈正相關，說明越是外向的個體越善于采用解決問題、求助這樣的積極應對方式。外向的人活潑開朗樂觀，善于宣泄不良情緒，遇到難題也能樂觀面對，積極解決，當問題超過個人能力范圍時，也會主動求助于他人；而內向的個體則相反，遇到問題容易自責、悲觀，產(chǎn)生不良情緒，不能冷靜考慮問題，不容易采取正確的應對方式。

神經(jīng)質、精神質與自責、幻想等呈顯著正相關，說明情緒不穩(wěn)定的個體不能很好地采取積極地應對方式，神經(jīng)質得分高的個體常常焦慮，擔心，遇到應激情境，不能理智地分析，尋找正確解決辦法，而是容易出現(xiàn)不理智的行為，這不利于問題的解決；精神質得分高的個體不關心他人，難以適應外部環(huán)境，人際關系較差，他們遇到困難，不會主動尋求幫助，他們試圖通過想象來幻想問題得到解決，通過這種方式來維持心理的平衡，但是這會影響個體的心理健康狀況，導致不同程度的心理問題。