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第1篇

關(guān)鍵詞：高等中醫(yī)院校；人體解剖學(xué)；教學(xué)實(shí)踐

Abstract：Human anatomy is an important branch of science in Chinese medicine， integrative medicine， acupuncture and massage in higher institutions of Traditional Chinese medicine （TCM） colleges. Currently， there are a number of significant problems in the teaching of anatomy in colleges and universities of traditional Chinese Medicine as the learning of anatomy course is complex and cumbersome.Based in recent years of teaching and practice experience， and combined with the actual situation of the teaching in universities of Chinese medicine， we will explore the teaching ideas， measures and experiences in human anatomy.

Key words：Colleges and universities of traditional Chinese Medicine；Human anatomy；Teaching Practice

人體解剖學(xué)是一門古老、經(jīng)典的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)必修課程。高等中醫(yī)院校人w解剖學(xué)研究人體各部器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置和功能，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)人體各器官形態(tài)、機(jī)能、診斷和防治提供必要的基礎(chǔ)知識(shí)。人體解剖學(xué)是一門基礎(chǔ)學(xué)科，也是高等中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生的必修課。在醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的學(xué)習(xí)中，人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)至關(guān)重要，其教學(xué)方法的研究都受到各高等中醫(yī)院校的重視。

1目前存在的主要問題

筆者曾先后教授中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、護(hù)理學(xué)等專業(yè)的解剖學(xué)課程，發(fā)現(xiàn)高等中醫(yī)院校學(xué)生學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)主要存著以下問題。首先，由于人體解剖學(xué)這門課程復(fù)雜性以及專業(yè)特性，大一新生學(xué)習(xí)往往感到枯燥，很難產(chǎn)生興趣，導(dǎo)致學(xué)習(xí)勁頭不足；其次，本課程具有內(nèi)容、名詞多，學(xué)習(xí)、記憶難的特點(diǎn)，不少學(xué)生感到難學(xué)、難記、難懂，從而產(chǎn)生畏難情緒；再次，現(xiàn)有教學(xué)模式中，課程基礎(chǔ)知識(shí)與臨床嚴(yán)重脫節(jié)，使學(xué)生到了臨床還需從頭來過；最后，由于傳統(tǒng)教學(xué)方法常采用教科書、圖譜、標(biāo)本和模型相結(jié)合的教學(xué)模式，學(xué)生仍然難以形成立體感和位置空間感，因此許多學(xué)生反映解剖學(xué)的內(nèi)容過于抽象，更容易忘記。

2方法與對(duì)策

針對(duì)以上問題，我們可以通過傳統(tǒng)的教學(xué)方法并結(jié)合以下教學(xué)手段及措施，提高教學(xué)質(zhì)量，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

2.1改進(jìn)教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的興趣 我們通過人體結(jié)構(gòu)本身、相關(guān)疾病或者生活經(jīng)驗(yàn)引入每次課堂的內(nèi)容。例如運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)可以通過自身能夠摸得到，看的到的結(jié)構(gòu)引入正題，逐步深入，詳細(xì)的講解各個(gè)結(jié)構(gòu)；其他的各大系統(tǒng)都可以通過一些學(xué)生熟知的疾病引入人體結(jié)構(gòu)，學(xué)習(xí)相關(guān)功能。在高等中醫(yī)院校人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)多數(shù)大學(xué)第一年即開展本門課程。學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)還知之甚少，卻充滿著憧憬和期盼，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)在此時(shí)至關(guān)重要。

2.2結(jié)合PBL教學(xué)的方法，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力 近年來 PBL（problem-based learning） 教學(xué)受到重視，這是一種以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法。1975年，美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows HS提出：教學(xué)中采用了"問題箱"的方式教學(xué)，其方法是通過提出問題的解決、解決問題的學(xué)習(xí)方法使學(xué)生的學(xué)習(xí)得到持續(xù)發(fā)展。這是目前發(fā)達(dá)國家仍然常用的教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)設(shè)合理、復(fù)雜、有實(shí)際意義的問題情境，實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的有機(jī)結(jié)合，學(xué)生圍繞問題進(jìn)行小組討論，通過合作學(xué)習(xí)解決問題，獲得隱含于問題背后的知識(shí)，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)能力[1]。人體解剖學(xué)的教學(xué)在我國也有人提出結(jié)合PBL教學(xué)，可以使課堂更加豐富，并增加授課的趣味性、加強(qiáng)師生交流[2]。以上方法可以使課堂氣氛更加活躍，教師更能了解學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握情況。

2.3結(jié)合3D教學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)人體器官結(jié)構(gòu)的空間位置關(guān)系的理解力 近5年我們統(tǒng)計(jì)了582名（2006級(jí)至2011級(jí)）中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的畢業(yè)生（每年級(jí)在畢業(yè)時(shí)做問卷調(diào)查），在調(diào)查問卷中發(fā)現(xiàn)，我們發(fā)現(xiàn)65%的學(xué)生都認(rèn)為課本太枯燥，無法形成立體的解剖空間，很難想象出各個(gè)器官的空間位置關(guān)系。然而，日益復(fù)雜的數(shù)學(xué)模型，圖像處理和可視化工具的生物醫(yī)學(xué)成像技術(shù)逐漸催生了結(jié)構(gòu)復(fù)雜的三維（3D）解剖結(jié)構(gòu)[3]。3D解剖軟件在2008年即被國外用于解剖學(xué)教學(xué)，并取得了良好的效果。目前網(wǎng)絡(luò)上廣泛流傳著3D body 軟件，在解剖學(xué)教學(xué)中，學(xué)習(xí)一些位置關(guān)系復(fù)雜的結(jié)構(gòu)時(shí)我們結(jié)合了3D解剖軟件教學(xué)，彌補(bǔ)了解剖標(biāo)本的不足，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，把抽象的語言具體化、立體化。

2.4密切聯(lián)系臨床，體現(xiàn)專業(yè)特色 人體解剖學(xué)教學(xué)在高等中醫(yī)院校針對(duì)多種不同的臨床專業(yè)，如中醫(yī)學(xué)專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)、針灸推拿專業(yè)、護(hù)理專業(yè)等。雖然各個(gè)專業(yè)在高等中醫(yī)院校多是90學(xué)時(shí)或72學(xué)時(shí)相似的人體解剖學(xué)教學(xué)大綱，但是不同的專業(yè)，學(xué)生的關(guān)注點(diǎn)各有不同。因此，不同的專業(yè)同時(shí)還要通過密切聯(lián)系臨床，根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)體現(xiàn)出專業(yè)特色。針對(duì)中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，應(yīng)引入一些病例分析，通過疾病認(rèn)識(shí)人體的解剖結(jié)構(gòu)。針對(duì)針灸推拿專業(yè)的學(xué)生，必須加強(qiáng)人體體表標(biāo)志、局部解剖的介紹。針灸的穴位主要依靠人體的體表標(biāo)志來定位，所以必須對(duì)解剖學(xué)關(guān)于骨性體表標(biāo)志和肌性體表標(biāo)志做重點(diǎn)介紹和討論。針對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生應(yīng)該重點(diǎn)在護(hù)理解剖方面的內(nèi)容[4]。

2.5加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué) 目前高等中醫(yī)院校實(shí)驗(yàn)室存在著標(biāo)本數(shù)量不足，質(zhì)量不高的缺點(diǎn)。每個(gè)教師帶領(lǐng)70～80個(gè)學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課，每一組十多個(gè)學(xué)生，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量比較低，學(xué)生與老師無法有效溝通，使學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣大減。我們認(rèn)為最好的解決方法是小班級(jí)教學(xué)，每個(gè)班級(jí)不超過30人。此外，我們還需要增加高質(zhì)量的標(biāo)本，增加標(biāo)本數(shù)量，把標(biāo)本室變成開放性實(shí)驗(yàn)室，醫(yī)學(xué)生隨時(shí)都可以來標(biāo)本室參觀學(xué)習(xí)。最后，還可以讓實(shí)驗(yàn)員協(xié)助實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，并承擔(dān)一部分實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容，以增加實(shí)驗(yàn)課的趣味性，提高實(shí)驗(yàn)人員參與教學(xué)的積極性。

3結(jié)論

總之，人體解剖學(xué)雖然是一門古老的學(xué)科，但是引入高等中醫(yī)院校的教學(xué)也只有幾十年的時(shí)間。高等中醫(yī)院校人體解剖學(xué)教學(xué)對(duì)象和西醫(yī)院校有所不同，故在課程設(shè)置上也有些差異。我們教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)是讓學(xué)生更能產(chǎn)生興趣，更容易接受。通過上述靈活多樣的教學(xué)方法，各種方法相互滲透，相互結(jié)合，我們希望可以為社會(huì)輸送更合格、更適合于臨床的醫(yī)學(xué)生。

參考文獻(xiàn)：

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[2]章明星，劉建衛(wèi)，趙偉.中醫(yī)院校人體解剖學(xué)教學(xué)方法探索[J]，中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（32）：142-143.

第2篇

關(guān)鍵詞：三校生；基礎(chǔ)課程；醫(yī)學(xué)理論；臨床知識(shí)

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2012）09-0067-02

三校生是畢業(yè)于技工學(xué)校、中等專業(yè)技術(shù)學(xué)校或職業(yè)高中的學(xué)生，學(xué)習(xí)期間注重學(xué)習(xí)專業(yè)技能，三校生和高中生的文憑是同等學(xué)歷，三校生畢業(yè)以后可以參加工作，也可以報(bào)考高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院，或報(bào)考普通高校中的專科院校，也可以參加三校生的單考單招考試，考取大專或高職院校。自2004年開始，我院護(hù)理專業(yè)招收的生源中，開始有“三校生”，生源來源于中等專業(yè)學(xué)校、職業(yè)高中和技工學(xué)校。2004年，招收“三校生”7名，因?yàn)槿藬?shù)少，沒有獨(dú)立設(shè)置班級(jí)，而是將三校生分散穿插在普高生班級(jí)。之后，2005年、2006年招收三校生也因?yàn)槿藬?shù)少，沒有獨(dú)立設(shè)置班級(jí)，做法同2004年。2007年開始，護(hù)理專業(yè)每年計(jì)劃招收的三校生數(shù)量逐年遞增，2007年計(jì)劃招收50名，專門將三校生獨(dú)立設(shè)置一個(gè)班級(jí)；2008年至2010年，每年計(jì)劃各招收100名，分別設(shè)置兩個(gè)三校生班級(jí)，2011年計(jì)劃招收達(dá)到150名，設(shè)置三個(gè)三校生班級(jí)。護(hù)理專業(yè)“三校生”主要來自中等衛(wèi)生學(xué)校不同專業(yè)，有護(hù)理、中醫(yī)、藥學(xué)、臨床檢驗(yàn)等畢業(yè)生；也有來自職業(yè)高中相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生。她（他）們通過浙江省教育考試院統(tǒng)一命題、統(tǒng)一考試選拔產(chǎn)生。“三校生”班級(jí)的學(xué)生雖然有一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)，但基礎(chǔ)參差不齊，知識(shí)的側(cè)重面不同。來自中等衛(wèi)生學(xué)校的生源和來自職業(yè)高中的生源學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)相差很大，原因是中等衛(wèi)生學(xué)校的學(xué)生一般經(jīng)歷過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)課程包括基礎(chǔ)課程：有解剖組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)及免疫學(xué)、藥理學(xué)；專業(yè)臨床課：包括護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、診斷學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)等。但是，據(jù)調(diào)查來自職業(yè)高中的學(xué)生幾乎沒有系統(tǒng)學(xué)過醫(yī)學(xué)知識(shí)，只是為了“三校生”招考需要，“有的放矢”地學(xué)習(xí)了解剖學(xué)、生理學(xué)和生物化學(xué)三門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，也沒有上過實(shí)驗(yàn)課，學(xué)生雖然理論考試成績不錯(cuò)，但是相當(dāng)一部分同學(xué)缺乏實(shí)踐技能（結(jié)果見表1）。進(jìn)入高職學(xué)院后，護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置大體是基礎(chǔ)理論課：人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)及免疫學(xué)基礎(chǔ)、藥物應(yīng)用；臨床課有護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、兒科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、傳染病護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等。中職或職高學(xué)生要升入護(hù)理高職需要參加浙江省考試院統(tǒng)一命題選拔，考試的科目有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（人體解剖學(xué)、生理學(xué)和生物化學(xué)）、語文、數(shù)學(xué)、政治。因?yàn)槿梭w解剖學(xué)、生理學(xué)和生物化學(xué)是學(xué)生參加升學(xué)必考科目，所以無論原先是中等衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)生還是職業(yè)高中畢業(yè)生，大家都比較重視上述三門課程，而且反復(fù)學(xué)習(xí)、鞏固，理論基礎(chǔ)較為扎實(shí)，但是實(shí)踐技能比較缺乏，尤其是職業(yè)高中畢業(yè)的學(xué)生。“三校生”班級(jí)的學(xué)生普遍人體解剖學(xué)的理論成績比較理想，但是，實(shí)踐技能考核與普高班相比沒有優(yōu)勢(shì)。然而，學(xué)生在上人體解剖學(xué)時(shí)感覺自己已經(jīng)學(xué)得不錯(cuò)，學(xué)習(xí)積極性降低，甚至?xí)拰W(xué)人體解剖學(xué)。

表1 三校生入學(xué)前接觸人體模型、標(biāo)本情況調(diào)查表

筆者認(rèn)為，目前高職院校護(hù)理專業(yè)“三校生”醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)普遍存在以下問題：首先，大多數(shù)高職院校在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的結(jié)構(gòu)設(shè)置上沒有把“三校生”和普高生區(qū)別開來。其次，使用同一個(gè)教學(xué)計(jì)劃，沒有注意到“三校生”和普高生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的差異，簡單地采用同一個(gè)計(jì)劃授課，必然導(dǎo)致“三校生”學(xué)得過于簡單，而普高生則感覺較難，進(jìn)度太快，自己跟不上，打擊普高生學(xué)習(xí)信心。再次，采用統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)，顯然是不合理、不公平的，三校生因?yàn)橛嗅t(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，所以往往會(huì)出現(xiàn)“三校生”理論成績明顯好于普高生。

目前，浙江省范圍高等職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)招收三校生的院校有衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院等少數(shù)幾所高職院校。個(gè)別高職院校對(duì)“三校生”的課程體系做了適當(dāng)調(diào)整，主要是減少了部分基礎(chǔ)課的學(xué)時(shí)數(shù)，增加文化課程比例，拓寬學(xué)生文化基礎(chǔ)。在基礎(chǔ)課程設(shè)置上，減少了生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)的課時(shí)數(shù)，將生物化學(xué)與免疫及病原微生物學(xué)整合為一門課，解剖學(xué)不再設(shè)置。基礎(chǔ)課程不設(shè)置解剖學(xué)，筆者認(rèn)為不太妥當(dāng)，因?yàn)椤叭Ｉ苯M成比較復(fù)雜，盡管理論學(xué)得不錯(cuò)，但是解剖學(xué)實(shí)踐部分卻有很大差異。我院到目前為止，三校生班級(jí)與“普高生”班級(jí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)安排沒有區(qū)別。人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的基礎(chǔ)，是醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)的范疇，結(jié)構(gòu)多且看得到摸得著，需要學(xué)生不僅學(xué)習(xí)理論，更重要的是要培養(yǎng)學(xué)生掌握實(shí)踐技能，為后續(xù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及護(hù)理臨床課打下良好的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。鑒于三校生班級(jí)經(jīng)過統(tǒng)一選拔時(shí)考過人體解剖學(xué)，普遍理論知識(shí)掌握不錯(cuò)，但是實(shí)踐技能薄弱，尤其是來自職業(yè)高中的學(xué)生，原先幾乎沒有接觸過解剖標(biāo)本、解剖模型，雖然有一定的理論知識(shí)，但是實(shí)踐技能幾乎為零。因此，對(duì)“三校生”的人體解剖學(xué)進(jìn)行改革，課程以實(shí)踐教學(xué)為突破口，在教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)內(nèi)容等方面開展積極的探索。以對(duì)護(hù)理崗位工作要求的分析為基礎(chǔ)將教學(xué)目標(biāo)細(xì)化為知識(shí)學(xué)習(xí)目標(biāo)、技能訓(xùn)練目標(biāo)、思維培養(yǎng)目標(biāo)及態(tài)度培養(yǎng)目標(biāo)；通過加強(qiáng)對(duì)臨床常用解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行訓(xùn)練、充分利用解剖模型、人體標(biāo)本甚至是活體進(jìn)行綜合實(shí)訓(xùn)，以提高學(xué)生對(duì)人體形態(tài)基本知識(shí)和基本技能的綜合應(yīng)用能力，并加強(qiáng)對(duì)崗位所需的基本能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

“三校生”人體解剖學(xué)教學(xué)作如下改革與優(yōu)化：①減少三類生班級(jí)人體解剖學(xué)總課時(shí)，由原來92學(xué)時(shí)減少為72學(xué)時(shí)。人體解剖學(xué)當(dāng)中的組織學(xué)部分課時(shí)不減，因?yàn)檫@部分內(nèi)容選拔考試是非考內(nèi)容，來自職業(yè)高中的學(xué)生幾乎沒有學(xué)習(xí)過。②調(diào)整理論課與實(shí)踐技能課的比例，由原來的64：28調(diào)整為32：40，提高實(shí)踐技能教學(xué)時(shí)數(shù)。像運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)可以去掉理論課，直接結(jié)合骨、骨骼肌和關(guān)節(jié)標(biāo)本或模型進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)，其他章節(jié)縮減理論課，適當(dāng)增加實(shí)踐技能課。③增加人體解剖學(xué)與臨床知識(shí)的結(jié)合，編寫案例分析進(jìn)行教學(xué)圍繞案例分析，有利于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，用案例分析教學(xué)加強(qiáng)人體解剖學(xué)與護(hù)理臨床知識(shí)的融合。例如，講到骨骼時(shí)，先引出骨折的病例、骨質(zhì)增生的病例，然后讓討論，教師再進(jìn)行正常骨骼的教學(xué)；講到腎臟結(jié)構(gòu)時(shí)，先引出腎結(jié)石病例，提出小結(jié)石會(huì)自行排出體外，然后引出泌尿系統(tǒng)的組成以及尿液（終尿）的排出途徑，讓學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的同時(shí)了解臨床知識(shí)，大大縮短了從基礎(chǔ)知識(shí)過渡到臨床知識(shí)的時(shí)限。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘立守.高職“三校生”基礎(chǔ)課程教學(xué)改革對(duì)策[J].職業(yè)技術(shù)教育（教學(xué)版），2006，（32）：68-69.

第3篇

NOVA系列是一組由美國3D4Medical公司聯(lián)合斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床解剖部開發(fā)完成的專業(yè)3D交互式解剖圖譜軟件。該系列目前包括肌肉系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等系統(tǒng)解剖圖譜軟件，以及專門設(shè)計(jì)的心臟、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、脊柱等更為細(xì)致的局部解剖圖譜軟件。該系列軟件獲得多家媒體的一致好評(píng)，并入選蘋果App Store Essentials明星軟件，成為iTunes 2011年度回顧展中醫(yī)療類和健康類最佳軟件。在今年6月蘋果公司舉行的2012年世界開發(fā)者大會(huì)（WWDC 2012）主題演講中，NOVA系列的Muscle System Pro III還作為iPad涉足專業(yè)領(lǐng)域的代表軟件來展示。

NOVA系列軟件遠(yuǎn)非一本解剖圖譜，其中大量的交互功能都是傳統(tǒng)解剖圖譜書籍所無法比擬的，軟件利用最新技術(shù)引領(lǐng)了醫(yī)學(xué)解剖圖譜的革新。軟件中不僅能提供可隨意旋轉(zhuǎn)的3D解剖模型，更加入大量交互功能，用戶可以切割、縮放不同部位。程序中的大量視頻、發(fā)音也可以輔助用戶學(xué)習(xí)和熟記不同組織的名稱，與它們間的相互毗鄰關(guān)系。讓我們以Skeleton System Pro III為例，一起感受NOVA系列軟件帶來的全新解剖學(xué)體驗(yàn)。

主界面中展示了人體骨骼系統(tǒng)全貌，旁邊的功能按鈕可以改變?yōu)g覽角度，或者直接通過滑動(dòng)來360度旋轉(zhuǎn)3D骨骼模型。雙擊任何部位，都可以放大到具體部位瀏覽。

雙擊頭部后，自動(dòng)進(jìn)入顱骨解剖圖模式。根據(jù)提示，可以旋轉(zhuǎn)或通過拖拽切割（Drag to cut）查看橫截面圖示。不同角度下切割，可以獲得不同的截面圖，這方便了用戶進(jìn)行多角度觀看。

通過“圖釘”（Pins）功能，我們可以查看每個(gè)部位的具體名稱、聆聽真人發(fā)音、添加并分享自己的筆記，甚至可以查看其他人的筆記，相互學(xué)習(xí)。

一些“圖釘”還包含了動(dòng)畫。如顳下頜關(guān)節(jié)的動(dòng)畫包含了關(guān)節(jié)壓力、關(guān)節(jié)橫向運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)脫出的示例動(dòng)畫。

利用“解剖刀”增減圖層，可以逐層觀看關(guān)節(jié)韌帶的附著和相互覆蓋情況。“混合圖層”（Mix Layers）能夠?qū)D層以半透明的方式顯示，更加立體地展現(xiàn)不同結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系。

第4篇

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣西 南寧 530001）

【摘　要】基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是中醫(yī)藥院校高職醫(yī)療美容專業(yè)的一門必修課程。目的是使學(xué)生了解醫(yī)學(xué)全貌，掌握必要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)[1]。其內(nèi)容貫通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科，整合了系統(tǒng)解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)等多門學(xué)科知識(shí)。學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論為后續(xù)的臨床課程及處理實(shí)踐中遇到的問題奠定堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)[2]。然而，美容專業(yè)技術(shù)性較強(qiáng)，教師照搬臨床醫(yī)學(xué)類學(xué)生舊的教學(xué)模式給學(xué)生授課顯然不太合適。

關(guān)鍵詞 醫(yī)療美容；高職；教學(xué)

對(duì)于如何既滿足學(xué)生學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的需求，又突出美容專業(yè)特色。筆者在教學(xué)過程中有以下幾點(diǎn)思考：

1　突出專業(yè)特色，合理安排教學(xué)重難點(diǎn)

高職醫(yī)療美容的專業(yè)培養(yǎng)核心是培養(yǎng)具備一定專業(yè)技能和美容診療能力醫(yī)療技術(shù)人才。因此課程講授時(shí)，應(yīng)以圍繞專業(yè)培養(yǎng)核心為原則，弱化學(xué)科體系，做到突出重點(diǎn)，不宜面面俱到。教學(xué)時(shí)精簡授課內(nèi)容，明確哪些是重要的知識(shí)點(diǎn)應(yīng)重點(diǎn)講授，哪些是該簡單介紹的內(nèi)容。筆者認(rèn)為人體解剖學(xué)是美容專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，特別是與美容技能操作有關(guān)肌肉骨骼要重點(diǎn)講解；講解組織胚胎學(xué)時(shí)側(cè)重皮膚組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)的講解；生理學(xué)、病理學(xué)及病理生理學(xué)、病原生物與免疫學(xué)這部分內(nèi)容為美容外科學(xué)、美容皮膚治療、物理美容技術(shù)等多門美容專業(yè)課學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)，授課時(shí)采用與臨床病例結(jié)合重點(diǎn)講解。而遺傳學(xué)、生物化學(xué)，這部分內(nèi)容抽象，機(jī)理和計(jì)算公式復(fù)雜，可結(jié)合科普視頻等形式給學(xué)生宣教。因此，合理分配教學(xué)重難點(diǎn)，將繁雜的知識(shí)點(diǎn)整合，化繁為簡，既減輕教師授課和學(xué)生學(xué)習(xí)的壓力，又獲得較好的教學(xué)效果。

2　改進(jìn)教學(xué)方法，創(chuàng)新教學(xué)思維模式

由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論涉及知識(shí)面廣，在有限課時(shí)內(nèi)填鴨式的教學(xué)方式可能會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生倦怠情緒；繁雜的知識(shí)點(diǎn)使學(xué)生記憶困難；生理學(xué)、生物化學(xué)等微觀組織學(xué)的內(nèi)容，學(xué)生缺乏感性認(rèn)識(shí)，而一些較復(fù)雜的病理機(jī)制學(xué)生難以理解，這些因素都造成學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論學(xué)習(xí)興趣不高，自信心不足或產(chǎn)生挫敗感。教師作為教學(xué)主體，在授課時(shí)應(yīng)用生動(dòng)事例和簡練的語言說明抽象復(fù)雜的內(nèi)容。例如在講解條件反射和非條件反射的區(qū)別時(shí)引用巴甫洛夫刺激狗產(chǎn)生唾液經(jīng)典案例講解，通過生動(dòng)形象的案例分析使學(xué)生理解掌握。在講解重點(diǎn)難點(diǎn)時(shí)，筆者充分利用多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，通過添加圖片、音頻、視頻、動(dòng)畫flash等多種形式，更加直觀和生動(dòng)的讓學(xué)生學(xué)習(xí)和理解。為開拓學(xué)生思路，加深對(duì)課堂內(nèi)容的理解和把握，在講解呼吸解剖生理病理時(shí)，我引用科普短片或教學(xué)視頻，把枯燥乏味的課本內(nèi)容生動(dòng)的展現(xiàn)在課堂。此外，教師嘗試以系統(tǒng)為專題講述人體結(jié)構(gòu)功能。遵循認(rèn)識(shí)的規(guī)律，將分散的知識(shí)點(diǎn)有機(jī)整合，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)框架的構(gòu)建，便于學(xué)生理解和記憶。目前，濱州醫(yī)學(xué)院對(duì)非醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的教學(xué)采用系統(tǒng)教學(xué)法，以“器官系統(tǒng)為中心，以分子一細(xì)胞一器官一系統(tǒng)為主線”進(jìn)行課程整合。打破傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)模式，從考試成績的分析來看, 這種教學(xué)方法取得了比傳統(tǒng)教學(xué)方法更好的效果[3]。筆者將問題導(dǎo)入法、作業(yè)法、討論法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法等多種教學(xué)方法融合，更好的激發(fā)學(xué)生探討的興趣。同時(shí)，介紹一些相關(guān)知識(shí)網(wǎng)站鏈接，多方面、多角度的專業(yè)教育，幫助學(xué)生更加客觀地認(rèn)識(shí)本門課程。

3　加強(qiáng)師生溝通，促進(jìn)教師之間學(xué)科交流

學(xué)生評(píng)價(jià)教師教學(xué)效果是教師教學(xué)水平提高的一個(gè)重要途徑。筆者利用課間或課后時(shí)間、書面匯報(bào)、座談等形式與學(xué)生溝通，例如交談中學(xué)生反映神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)和生理學(xué)專業(yè)術(shù)語多，內(nèi)容抽象難以記憶，希望老師多增加教學(xué)視頻，例圖表等形式加深理解。積極聽取學(xué)生建議，及時(shí)調(diào)整教學(xué)方式，既增加學(xué)生對(duì)教師的信任，又能發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題，促進(jìn)教學(xué)相長。由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是多個(gè)學(xué)科的整合，在內(nèi)容上難免存在知識(shí)點(diǎn)交叉。為避免知識(shí)脫節(jié)或重復(fù)，各學(xué)科授課教師之間的溝通就尤其重要[4]。我校每周二下午業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，安排集體備課或討論會(huì)等形式集中交流，這種形式充分發(fā)揮教師集體智慧和才能，促進(jìn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，能及時(shí)調(diào)整和解決教學(xué)存在問題。同時(shí)，各學(xué)科教師之間集思廣益，保證知識(shí)框架系統(tǒng)性、完整性，避免教學(xué)資源浪費(fèi)。筆者團(tuán)隊(duì)根據(jù)教育部關(guān)于“醫(yī)學(xué)技術(shù)”類人才培養(yǎng)教育改革精神，結(jié)合高職高專美容專業(yè)特點(diǎn)，編寫教學(xué)大綱和對(duì)應(yīng)內(nèi)容的練習(xí)題庫，由課程教學(xué)秘書匯總編輯成復(fù)習(xí)指導(dǎo)手冊(cè)，學(xué)生在課后業(yè)余時(shí)間通過練習(xí)試題庫檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果及鞏固重點(diǎn)知識(shí)，在復(fù)習(xí)指導(dǎo)手冊(cè)的輔助下學(xué)生期末考試心理負(fù)擔(dān)減輕，有效增加學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。

4　立足技能教育，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力

中醫(yī)藥院校開設(shè)醫(yī)療美容高等職業(yè)教育，目的是培養(yǎng)適應(yīng)市場(chǎng)發(fā)展需要技能型中醫(yī)美容人才。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)實(shí)用性強(qiáng)，與人們?nèi)粘Ｉ钕⑾⑾嚓P(guān)。為鍛煉學(xué)生實(shí)踐能力，在實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)有限的情況下，教學(xué)中注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，筆者采用案例法、互動(dòng)模擬練習(xí)、標(biāo)本模型等方式，讓學(xué)生更深入直觀理解授課內(nèi)容。例如講到胸骨角、闌尾麥?zhǔn)宵c(diǎn)、墨菲征等，先用多媒體放映多個(gè)圖片，要求學(xué)生選擇對(duì)應(yīng)術(shù)語正確的圖片，最后要求學(xué)生在自己身體上捫及。學(xué)生在主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng)過程中，促進(jìn)師生互動(dòng)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。此外，應(yīng)重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)，注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)的革新。除了可以整合理論課，也可以將實(shí)驗(yàn)課整合配置。筆者認(rèn)為解剖學(xué)和組胚學(xué)整合為人體形態(tài)學(xué)安排1次實(shí)驗(yàn)；生理學(xué)、生物化學(xué)和藥理學(xué)整合為人體功能學(xué)與藥理學(xué)安排2次實(shí)驗(yàn)，微生物學(xué)、免疫學(xué)和寄生蟲學(xué)整合為病原生物學(xué)安排1次實(shí)驗(yàn)，病理解剖學(xué)與病理生理學(xué)整合為病理學(xué)安排1次實(shí)驗(yàn)。多安排些演示性實(shí)驗(yàn)，增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)。同時(shí)，部分實(shí)驗(yàn)可制作成多媒體課件，供學(xué)生課外學(xué)習(xí)。

5　結(jié)語

高職醫(yī)療美容專業(yè)開設(shè)《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》課程，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，有利于拓寬學(xué)生的知識(shí)面，從而提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，為其以后的學(xué)習(xí)和工作奠定基礎(chǔ)。但是《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》作為一門整合課程，開設(shè)時(shí)間不長，教學(xué)方法和模式仍處于探索階段，在教學(xué)過程中容易出現(xiàn)一些問題。因此，教師科學(xué)合理地選擇教學(xué)內(nèi)容、改進(jìn)教學(xué)方法、優(yōu)化教學(xué)模式，并加強(qiáng)授課教師培養(yǎng)及團(tuán)隊(duì)合作，從而提高教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

［1］張光主,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論[M].北京:高等教育出版社,2006.

［2］王晗,梁平.醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)實(shí)踐與思考[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2010,18(6):1172-1173.

［3］李笑巖,曲洪林,金昌洙.《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》系統(tǒng)化教學(xué)效果評(píng)價(jià)[J].科技息,2012,22(86):122-123.

第5篇

1．1實(shí)驗(yàn)組織由學(xué)校教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心和團(tuán)委在每學(xué)年的第二學(xué)期面向全校各個(gè)年級(jí)招募對(duì)解剖學(xué)有求知欲的學(xué)生開展“利用局解前后遺體擴(kuò)展解剖學(xué)知識(shí)，制作解剖標(biāo)本，促進(jìn)動(dòng)手能力”的大學(xué)生創(chuàng)新課題申請(qǐng)。針對(duì)大二及以上學(xué)生，專業(yè)不限。課題立項(xiàng)后，學(xué)校撥給經(jīng)費(fèi)，實(shí)驗(yàn)室每周向?qū)W生開放兩次。學(xué)生以相同或相關(guān)專業(yè)組成小組，然后以小組為單位開展實(shí)踐活動(dòng)。實(shí)踐所需物品由解剖實(shí)驗(yàn)室提供。

1．2實(shí)驗(yàn)前培訓(xùn)由實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師對(duì)實(shí)驗(yàn)者進(jìn)行前期培訓(xùn)，包括思想教育、解剖器材的使用與標(biāo)本制作過程的注意事項(xiàng)。(1)思想教育的目的是使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中能始終懷著一顆對(duì)捐獻(xiàn)遺體者感恩的心，并以此來激勵(lì)解剖學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)捐獻(xiàn)者對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的期待。(2)解剖器材的使用與標(biāo)本制作過程的注意事項(xiàng)著重于以下兩點(diǎn):①按照外科手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，要求學(xué)生熟練掌握相關(guān)手術(shù)器材的使用，將解剖室比作手術(shù)室，遺體比作患者，實(shí)驗(yàn)者發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)互助的團(tuán)隊(duì)作用，保證順利完成每次實(shí)踐操作。確保使用實(shí)驗(yàn)過程中的個(gè)人安全及避免對(duì)他人的誤傷。②要求實(shí)驗(yàn)人員在解剖遺體與制作標(biāo)本過程中充分利用有限的遺體，最大程度上減少失誤與浪費(fèi)。

2實(shí)驗(yàn)的方式及內(nèi)容

2．1將遺體利用最大化在局部解剖學(xué)開課之前或開課期間，由實(shí)驗(yàn)小組中針灸推拿專業(yè)的學(xué)生在遺體上進(jìn)行人體經(jīng)脈循行路線的標(biāo)記，并用顏色的標(biāo)記筆區(qū)分不同的經(jīng)絡(luò)，依據(jù)解剖學(xué)骨學(xué)和肌學(xué)標(biāo)志找到相關(guān)腧穴，用有色長柄圖釘標(biāo)示，使同學(xué)有的放矢，加深對(duì)經(jīng)絡(luò)循行、腧穴定位及腧穴解剖知識(shí)的掌握。對(duì)于其他專業(yè)的學(xué)生，則將解剖后的組織、器官進(jìn)行復(fù)位，根據(jù)專業(yè)側(cè)重相關(guān)系統(tǒng)，由宏觀到微觀、由基礎(chǔ)到臨床廣泛探討。例如藥學(xué)專業(yè)可以通過消化及循環(huán)系統(tǒng)了解藥物進(jìn)入人體后的吸收、消化、及作用途徑等。

2．2打破原有解剖學(xué)教學(xué)模式指導(dǎo)老師不再就系統(tǒng)解剖講系統(tǒng)，而是以系統(tǒng)為主線，參照遺體標(biāo)本及模型對(duì)實(shí)驗(yàn)者進(jìn)行重要的解剖學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)與回顧，并且旁涉組織學(xué)、生理學(xué)及病理學(xué)。這一方式具有系統(tǒng)性、整體性與聯(lián)系性，能較好地啟發(fā)學(xué)生的發(fā)散性思維，將醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行充分地聯(lián)系與融合，使學(xué)生在短期內(nèi)能夠?qū)馄手R(shí)進(jìn)行回顧與復(fù)習(xí)，為后期各專業(yè)課和臨床實(shí)踐的開展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2．3PBL教學(xué)法的具體應(yīng)用PBL教學(xué)方法是指以臨床問題為引導(dǎo)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)［4］。雖然學(xué)生都上過基礎(chǔ)課，但大多數(shù)學(xué)生不知如何應(yīng)用已經(jīng)學(xué)過的知識(shí)去解釋臨床中遇到的問題。對(duì)此，指導(dǎo)老師針對(duì)某一問題進(jìn)行宏觀和微觀形態(tài)學(xué)上的引導(dǎo)。每次尸體解剖課后，均組織學(xué)生討論死亡原因、疾病的發(fā)生發(fā)展過程等，結(jié)合所學(xué)的病理知識(shí)進(jìn)行綜合分析。例如，在解剖遺體后見一例肝的局部萎縮，右側(cè)縱膈膜與后壁膜移行處有大量淤血。對(duì)此老師讓學(xué)生課后查資料，。在下次實(shí)驗(yàn)時(shí)進(jìn)行討論［5］。討論中有的同學(xué)認(rèn)為是循環(huán)和血液系統(tǒng)的病理改變，有的同學(xué)認(rèn)為是消化系統(tǒng)肝病引起的結(jié)果。最后在綜合相關(guān)文獻(xiàn)資料及尸體情況并請(qǐng)教老師的基礎(chǔ)上得出結(jié)論:“出血是循環(huán)系統(tǒng)病理改變的外在表相，實(shí)質(zhì)應(yīng)是肝硬化晚期造成門脈高壓癥，在側(cè)支循環(huán)時(shí)導(dǎo)致食管靜脈叢怒張和破裂出血”。這樣將PBL教學(xué)法貫穿在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中，將老師指導(dǎo)與學(xué)生討論結(jié)合起來，改變了以往教學(xué)中教師“一言堂”的局面和學(xué)生對(duì)解剖課學(xué)習(xí)沒興趣的狀態(tài)，激發(fā)了學(xué)生對(duì)人體解剖學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)生在解剖中能主動(dòng)與病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等知識(shí)進(jìn)行聯(lián)系，綜合素質(zhì)得到提高。

2．4制作教學(xué)和陳列標(biāo)本我校每年都有部分局解后廢棄的尸材，以往要耗費(fèi)人力、物力、財(cái)力去火化等進(jìn)行處理。自從設(shè)立人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方向大學(xué)生創(chuàng)新基金項(xiàng)目后，原本需要廢棄處理的尸材被師生們充分利用進(jìn)行解剖和相關(guān)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。師生們根據(jù)遺體狀況制作教學(xué)標(biāo)本，并查找文獻(xiàn)資料，且學(xué)生們盡量自主設(shè)計(jì)制作，并遵循“先易后難，先淺后深，先留后舍，比美創(chuàng)新”［6］的原則。此過程中，我們認(rèn)為有以下幾點(diǎn)最能體現(xiàn)意義所在:①充分實(shí)現(xiàn)了遺體捐獻(xiàn)者的遺愿。②彌補(bǔ)了人體解剖教學(xué)資源的局限，改善了解剖教學(xué)標(biāo)本陳舊、數(shù)量不足的狀況，變廢為寶，貫徹了節(jié)約型校園建設(shè)的辦學(xué)理念。③學(xué)生在制作解剖標(biāo)本中也是一種學(xué)習(xí)，因?yàn)橹挥谐浞至私饽骋粯?biāo)本的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等才能做好這件標(biāo)本。這個(gè)過程獲取的知識(shí)能給學(xué)生留下深刻印象。④教學(xué)標(biāo)本的制作填補(bǔ)學(xué)生沒有動(dòng)手機(jī)會(huì)的空白，進(jìn)一步提高了學(xué)生分析問題、解決問題和動(dòng)手制作的能力，為提高學(xué)生綜合素質(zhì)開辟了新途徑。

3實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目存在的需求與不足

第6篇

1將基礎(chǔ)與臨床護(hù)理全方位相結(jié)合的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)的必要性

1．1傳統(tǒng)護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式的弊端

傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式以教師為教學(xué)中心，采用教師講授課本知識(shí)，學(xué)生被動(dòng)接受的方法來教學(xué)。這種教學(xué)模式有3大弊端非常明顯。其一是傳統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式僵化，傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)理論課由教師利用多媒體授課，實(shí)驗(yàn)課則由學(xué)生先觀看示教、再觀察標(biāo)本。這種模式因缺乏交流及每個(gè)學(xué)時(shí)要掌握的內(nèi)容多而導(dǎo)致理論課上學(xué)生跟不上教師的思路，把握不住章節(jié)重點(diǎn);而實(shí)驗(yàn)課上學(xué)生自認(rèn)為完成課堂任務(wù)后就無所事事，浪費(fèi)了寶貴的學(xué)習(xí)時(shí)間。其二，傳統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)模式內(nèi)容繁多、趣味性較少而讓學(xué)生覺得枯燥無味。學(xué)生無法真正對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)感興趣，自然缺少學(xué)習(xí)動(dòng)力，學(xué)習(xí)效率也會(huì)大大降低。其三，傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式以教師為教學(xué)中心，抑制了學(xué)生能力的培養(yǎng)。在被動(dòng)接受的學(xué)習(xí)狀態(tài)下，學(xué)生無法仔細(xì)思考自己所學(xué)知識(shí)，更無法將其運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中。這使得學(xué)生自學(xué)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力的提升受到了抑制，不利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的進(jìn)一步發(fā)展。

1．2將基礎(chǔ)與臨床全方位相結(jié)合的護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)

解剖學(xué)教學(xué)模式的優(yōu)越性將系統(tǒng)解剖學(xué)與臨床護(hù)理全方位地結(jié)合在一起，可以有效避免學(xué)生把握不住重點(diǎn)的現(xiàn)狀，并且以學(xué)生為教學(xué)中心，教師引導(dǎo)學(xué)生通過思考問題的方式自主學(xué)習(xí)，重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)及課后問題反饋。這不僅可以提高學(xué)生的自學(xué)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力，還可以大大增強(qiáng)學(xué)生對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率。除此之外，通過課后問題反饋也有利于增強(qiáng)系統(tǒng)解剖學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)性，為學(xué)生的學(xué)習(xí)查漏補(bǔ)缺。

2與臨床護(hù)理相結(jié)合的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)實(shí)踐

2．1緊密結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，精選教材內(nèi)容

系統(tǒng)解剖學(xué)是一門基礎(chǔ)課程，學(xué)生對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)效果關(guān)系到以后各門專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)時(shí)有限，如何讓同學(xué)們?cè)谟邢薜臅r(shí)間內(nèi)將系統(tǒng)解剖學(xué)這門課程學(xué)好，這就要求護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)的老師精選教材內(nèi)容。根據(jù)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，選取重點(diǎn)在課堂上作詳細(xì)講解，而對(duì)與臨床護(hù)理關(guān)系不大的內(nèi)容選擇略講或不講。比如，在講解骨學(xué)時(shí)，可以重點(diǎn)講解易骨折的四肢骨而減少顱骨內(nèi)面觀的相關(guān)內(nèi)容;講解肌肉時(shí)，應(yīng)以注射相關(guān)肌肉為主要內(nèi)容;而在講內(nèi)臟時(shí)則對(duì)臨床上常見的胃插管、導(dǎo)尿管等臨床護(hù)理操作作詳細(xì)講解;在講解脈管系統(tǒng)時(shí)把重點(diǎn)放在與注射和急救有關(guān)的血管上［2］，而對(duì)于背部肌肉和視器的構(gòu)形等可由學(xué)生自學(xué)。為了更好地選取教材內(nèi)容，了解教學(xué)重點(diǎn)所在，承擔(dān)護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)的老師應(yīng)該加強(qiáng)與附屬醫(yī)院護(hù)理工作者的合作，主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)的相關(guān)課程，詳細(xì)了解護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，不局限于本課程的教學(xué)內(nèi)容［3］。通過精選教材內(nèi)容，從而使授課教師有更多時(shí)間講解一堂課的重點(diǎn)難點(diǎn)，為學(xué)生課后復(fù)習(xí)章節(jié)內(nèi)容縮短了時(shí)間、提高了效率。

2．2采用PBL教學(xué)模式

問題教學(xué)法，又稱PBL教學(xué)法(problem-basedlearning，PBL)，由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大首創(chuàng)，現(xiàn)已成為國際上一種十分流行的教學(xué)方法。艾家驥教授的實(shí)驗(yàn)證明了該方法與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比較，在培養(yǎng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性、創(chuàng)造性思維及終生學(xué)習(xí)能力等方面具有明顯優(yōu)勢(shì)，不失為護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)的一大良方［4］。PBL教學(xué)方法由教師對(duì)每一章節(jié)的重點(diǎn)難點(diǎn)提出針對(duì)性問題，由學(xué)生自己去尋找問題答案，通過學(xué)生自主學(xué)習(xí)取得成果，既增強(qiáng)了學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力和自主學(xué)習(xí)能力，又提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和加深他們的學(xué)習(xí)印象［5］。系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容相對(duì)枯燥乏味，需要記憶的名詞、概念又很多，對(duì)于剛剛進(jìn)入大學(xué)的大一新生來說相當(dāng)無趣。采用PBL教學(xué)模式后，教師在課前提出問題，讓學(xué)生分組查找資料，組內(nèi)討論得出答案，再由每組隨機(jī)選取代表在課堂上對(duì)本組討論作總結(jié)發(fā)言，最后教師評(píng)價(jià)總結(jié)的方式讓學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)，而不是一味被動(dòng)接受知識(shí)，增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性得以調(diào)動(dòng)，學(xué)習(xí)效率自然提高。PBL教學(xué)模式的實(shí)施有效提高了學(xué)生的自學(xué)能力，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)新知識(shí)的理解與掌握，去除了傳統(tǒng)教學(xué)模式中死板的教學(xué)風(fēng)格。

2．3重視體表標(biāo)志的感性認(rèn)識(shí)

人體系統(tǒng)解剖學(xué)的名詞是抽象的，學(xué)生只看書本自然很難理解教材內(nèi)容。觸摸體表標(biāo)志有利于加深學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解。如在講骨學(xué)時(shí)，可以觸摸一些重要的骨性標(biāo)志，例如胸骨角、腰椎脊突、髂前上棘、髂嵴、坐骨結(jié)節(jié)、髕骨等;在講授肌學(xué)時(shí)，將臀大肌的學(xué)習(xí)與臨床護(hù)理相結(jié)合，講解與肌肉注射有關(guān)的一些體表標(biāo)志;學(xué)習(xí)脈管系統(tǒng)時(shí)，讓學(xué)生找準(zhǔn)并觸摸心尖搏動(dòng)點(diǎn)的位置、全身主要?jiǎng)用}的體表搏動(dòng)點(diǎn)及急救時(shí)壓迫止血點(diǎn)的位置等［2］。對(duì)體表標(biāo)志的觸摸并不止于學(xué)生自己身上，對(duì)于在自己身上難以觸摸到的體表標(biāo)志，學(xué)生之間可以相互觸摸，以加深對(duì)概念的理解。通過對(duì)體表標(biāo)志的學(xué)習(xí)不僅可以讓學(xué)習(xí)氛圍更生動(dòng)，而且提高了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更重要是為學(xué)生將來臨床實(shí)踐奠定了理論基礎(chǔ)。

2．4重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)

系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)分為理論和實(shí)驗(yàn)兩部分，且實(shí)驗(yàn)占據(jù)很大比重。對(duì)于與臨床實(shí)踐密切相關(guān)的護(hù)理專業(yè)來說，實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)習(xí)更是重中之重。隨著實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念的不斷更新，教學(xué)改革的不斷深化以及教學(xué)管理的逐步規(guī)范，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力以及學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)已經(jīng)是培養(yǎng)合格人才的重要舉措。進(jìn)行護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，由學(xué)生自主觀察標(biāo)本模型，教師從旁引導(dǎo)，建立起以“學(xué)生為主，教師為輔”的教學(xué)模式，真正提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力。同時(shí)，此種教學(xué)方式要求具有與護(hù)理專業(yè)相配套的實(shí)驗(yàn)標(biāo)本模型。護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)與一般的醫(yī)學(xué)專業(yè)不同，它除了要有一般醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)所需的標(biāo)本和模型外，還需要與護(hù)理專業(yè)相關(guān)的標(biāo)本模型，如與導(dǎo)尿術(shù)、穿刺術(shù)等相關(guān)的標(biāo)本模型［6］。此外，畫圖也是學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)的一種有效方法，通過學(xué)生自己繪制解剖學(xué)圖紙，讓學(xué)生更加清晰、形象地記憶人體解剖學(xué)各個(gè)部位的結(jié)構(gòu)。積極開展具有護(hù)理學(xué)專業(yè)特色的系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，既幫助學(xué)生系統(tǒng)性學(xué)習(xí)理論教學(xué)內(nèi)容，更提高了護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)新性。

2．5重視課后問題反饋

由于大一新生的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)具有一定的難度。學(xué)生對(duì)于教師每節(jié)課的授課內(nèi)容肯定會(huì)有許多疑惑。教師指定負(fù)責(zé)人定期收集學(xué)生的課后疑難問題并予之解答，同時(shí)也可以創(chuàng)建用于教師與學(xué)生課后互動(dòng)的交流軟件，使學(xué)生的疑難問題得到及時(shí)解答。這樣可明顯降低學(xué)生學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)的難度，及時(shí)查漏補(bǔ)缺，增強(qiáng)了學(xué)生知識(shí)體系框架的完整性。

3小結(jié)

護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)目標(biāo)是為學(xué)生奠定堅(jiān)實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)。系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)應(yīng)與護(hù)理專業(yè)的自身特點(diǎn)緊密結(jié)合，通過精選教材內(nèi)容、PBL教學(xué)模式、體表標(biāo)志的觸摸、實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)生自主觀察并課后繪圖以及課后反饋等方式，可以使系統(tǒng)解剖學(xué)與臨床護(hù)理全方位地結(jié)合在一起。此種教學(xué)模式增強(qiáng)了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，使學(xué)生的綜合能力得到全方位的提升，有利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí);此種教學(xué)模式有利于培養(yǎng)護(hù)理人員的基本技能，有利于培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)學(xué)科發(fā)展的學(xué)習(xí)和適應(yīng)能力，能更好地符合國家未來所需要的醫(yī)衛(wèi)人才要求。

參考文獻(xiàn):

［1］倪秀芹，李顯，曲麗輝，等．“三明治”教學(xué)法在護(hù)理學(xué)本科專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)中的應(yīng)用［J］．解剖科學(xué)進(jìn)展，2015，21(6):675－676．

［2］陳惠華．高職護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)探討［J］．成功(教育版)，2008，(8):237．

［3］陸瑩，張作濤，唐中生，等．中醫(yī)院校護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容改革與實(shí)踐［J］．局解手術(shù)學(xué)雜志，2013，22(1):108－109．

［4］艾家驥．解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)中形態(tài)學(xué)的構(gòu)建與應(yīng)用研究［J］．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，8(11):74－75．

第7篇

【關(guān)鍵詞】心理學(xué);神經(jīng)解剖學(xué);生理學(xué);教學(xué)方法

人體神經(jīng)解剖學(xué)和人體神經(jīng)生理學(xué)是人體神經(jīng)解剖生理學(xué)的兩部分內(nèi)容，而神經(jīng)生理學(xué)是心理學(xué)專業(yè)所要學(xué)習(xí)的重要部分。解剖學(xué)關(guān)注的是正常人體神經(jīng)系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)，生理學(xué)部分則側(cè)重研究神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)規(guī)律及其產(chǎn)生原理。一個(gè)是“骨架”，一個(gè)是“血肉”，二者緊密聯(lián)系、相輔相成[1]。心理學(xué)專業(yè)缺乏醫(yī)學(xué)背景，如何有針對(duì)性地選擇本專業(yè)的神經(jīng)生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容，讓這部分課程內(nèi)容變得通俗易懂；怎么變革教學(xué)方式，調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，是神經(jīng)生理學(xué)教學(xué)過程中常常思考的問題，也是教學(xué)改革的目的。本文就這些內(nèi)容說一點(diǎn)膚淺的體會(huì)。

1應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀及存在的問題

應(yīng)用心理學(xué)為本校新開設(shè)的專業(yè)，其人體神經(jīng)解剖生理學(xué)與人體神經(jīng)生理學(xué)這兩門課程整合為神經(jīng)解剖生理學(xué)，該必修課程教學(xué)任務(wù)由生理學(xué)教研室和解剖學(xué)教研室教師共同完成，無教材，安排理論課20學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課26學(xué)時(shí)。目前，學(xué)校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的人體解剖生理學(xué)教學(xué)主要存在以下問題：（1）學(xué)生興趣不夠。教師常常講授比較難的結(jié)構(gòu)書本知識(shí)，缺乏對(duì)學(xué)生積極性的調(diào)動(dòng)。學(xué)生感覺這些內(nèi)容比較枯燥單調(diào)，很容易出現(xiàn)厭學(xué)，沒有意愿去了解掌握這些知識(shí)。（2）學(xué)生重視程度不夠。心理學(xué)和神經(jīng)科學(xué)是緊密相連，很難分割的。部分學(xué)生未能意識(shí)到該課程的重要性，認(rèn)為與專業(yè)課沒有太多聯(lián)系，上課考試僅為拿學(xué)分，不夠重視。（3）不同教研室分別教學(xué)。教學(xué)任務(wù)由解剖和生理兩個(gè)教研室的教師一起承擔(dān)，很容易出現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容重復(fù)，從而影響教學(xué)效果。（4）課程內(nèi)容安排不合理。心理學(xué)研究人類的心理現(xiàn)象、精神功能和行為，既是一門理論學(xué)科，也是一門應(yīng)用學(xué)科。神經(jīng)科學(xué)和“應(yīng)用革命”的飛速發(fā)展，使社會(huì)心理學(xué)向認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)和經(jīng)濟(jì)管理科學(xué)發(fā)展。如何看待心理學(xué)本身的研究主題[2]，就應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生而言，應(yīng)該更多側(cè)重于精神、情緒、精神疾病等方面[3-5]，而非神經(jīng)結(jié)構(gòu)本身。

2對(duì)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法所做的一些實(shí)踐

2.1針對(duì)應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)特色，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

本校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)不僅具有一般院校應(yīng)用心理學(xué)的專業(yè)特點(diǎn)，同時(shí)還具有醫(yī)藥院校的特色，畢業(yè)生將掌握一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，在心理咨詢與治療方面具有較強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)，將獲得更為寬廣的就業(yè)前景[6]。目前本課程的目的在于讓學(xué)生對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)及功能有一個(gè)系統(tǒng)的了解，但無法突出心理學(xué)專業(yè)特色，授課教師對(duì)心理學(xué)專業(yè)知識(shí)也知之甚少。因此，針對(duì)這個(gè)問題，遵義醫(yī)學(xué)院生理學(xué)教研室結(jié)合心理學(xué)專業(yè)特色[7-8]，適當(dāng)壓縮了解剖學(xué)及生理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)時(shí)，在不影響教學(xué)效果的前提下，拓展了一些新的學(xué)習(xí)內(nèi)容，如增加了情緒的腦機(jī)制、腦的節(jié)律、性與腦、學(xué)習(xí)記憶、語言和注意等幾大模塊，既是神經(jīng)系統(tǒng)研究比較熱門的地方，也與心理學(xué)的專業(yè)特點(diǎn)緊密相連，有利于幫助學(xué)生建立相關(guān)的醫(yī)學(xué)背景，為后續(xù)心理學(xué)課程的學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

2.2調(diào)整授課方式

針對(duì)容易出現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容重復(fù)或遺漏，授課教師無法把控學(xué)生究竟學(xué)過哪些理論知識(shí)，以及由于解剖學(xué)知識(shí)較為直觀，易于理解，而生理學(xué)知識(shí)較為復(fù)雜、抽象，學(xué)生往往難以理解記憶，教學(xué)效果不佳等問題，建議解剖學(xué)及生理學(xué)教研室教師共同備課，將解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)及生理學(xué)知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來，以先后順序授課，先上解剖學(xué)，讓學(xué)生對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)有一個(gè)直觀的概念后再上生理學(xué)，幫助學(xué)生對(duì)生理學(xué)內(nèi)容的理解記憶，并且可適當(dāng)壓縮解剖學(xué)課時(shí)而延長生理學(xué)授課學(xué)時(shí)，有利于學(xué)生消化吸收知識(shí)點(diǎn)。

2.3加強(qiáng)教師與學(xué)生的交流互動(dòng)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

針對(duì)學(xué)生對(duì)本課程重視程度不夠，興趣不高的問題，遵義醫(yī)學(xué)院生理學(xué)教研室采取了課后談話的方法，加強(qiáng)授課教師與學(xué)生之間的交流互動(dòng)，及時(shí)了解學(xué)生在本課程學(xué)習(xí)過程中的困惑和迷茫，并針對(duì)性地實(shí)施了解決方案[9]。學(xué)生認(rèn)為本課程沒有教材，全部知識(shí)點(diǎn)由教師通過口述及PPT的方式傳授，知識(shí)點(diǎn)又相對(duì)抽象復(fù)雜，因此重視程度不夠，缺乏興趣。通過課前列舉與學(xué)生自身息息相關(guān)的例子及分組討論的方式，引出本節(jié)課知識(shí)點(diǎn)，效果顯著。如在講視覺、聽覺章節(jié)前，通過一段有趣的影片調(diào)動(dòng)起學(xué)生的興趣，然后啟發(fā)式提問[10]：為什么我們能看到、聽到東西？從而引出視覺聽覺的知識(shí)點(diǎn)。在講授性與腦章節(jié)中，首先跟學(xué)生聊聊最近的明星戀愛、“出柜”等娛樂新聞，詢問學(xué)生中有沒有在談戀愛的，然后詢問學(xué)生：為什么相同性別的人有的喜歡男生，有的卻喜歡女生？為什么熱戀中的人會(huì)有強(qiáng)烈的幸福感，失戀又會(huì)讓人無比悲傷？這些感受在我們的大腦中是怎樣的機(jī)制？從而調(diào)動(dòng)起學(xué)生的興趣。同時(shí)，在授課過程中大膽刪減和心理學(xué)專業(yè)不太相關(guān)不必要的章節(jié)，減輕學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。

3小結(jié)

神經(jīng)解剖生理學(xué)融合了神經(jīng)解剖學(xué)和神經(jīng)生理學(xué)。一方面，近年來神經(jīng)科學(xué)的快速發(fā)展，使其知識(shí)點(diǎn)更新加快，涉及領(lǐng)域逐步增廣[11]，僅僅依靠教材的知識(shí)已經(jīng)無法滿足醫(yī)學(xué)生教學(xué)、科研的需要。另一方面，心理學(xué)專業(yè)的特殊性，要求授課時(shí)要緊密結(jié)合其專業(yè)特點(diǎn)，講授和心理學(xué)緊密相關(guān)的內(nèi)容，例如上述拓展板塊的內(nèi)容，當(dāng)然像精神疾病抑郁、精神分裂癥等，學(xué)習(xí)記憶的分子機(jī)制及性的腦機(jī)制等內(nèi)容均有待于花費(fèi)更多時(shí)間，將這些內(nèi)容講授給心理學(xué)專業(yè)學(xué)生。通過調(diào)查問卷的方式了解到，在此次教改過程中，80%以上的學(xué)生認(rèn)為此種教學(xué)方式可以加深知識(shí)的整體理解和記憶，提高了自身獨(dú)立思考和解決科研問題的能力，而且也增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這也是在后期談話了解中學(xué)生較為肯定的。此次教改亦有不足之處，即教學(xué)內(nèi)容得到改進(jìn)，但是考核方式?jīng)]有同步跟進(jìn)。以后將進(jìn)一步探索更合理的考核方式，并添加相關(guān)的學(xué)生更感興趣、更符合心理學(xué)學(xué)科專業(yè)特點(diǎn)的課程內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)最終的教學(xué)目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

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第8篇

濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院，山東濰坊 262500

[摘要] 目的 探究任務(wù)教學(xué)法在人體解剖學(xué)課程中的應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)抽取該院2013級(jí)護(hù)理專業(yè)2個(gè)班，并設(shè)置為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方式，實(shí)驗(yàn)組采用任務(wù)教學(xué)法，比較兩組學(xué)生理論成績與實(shí)驗(yàn)成績。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組理論成績、實(shí)驗(yàn)考核成績及格率與優(yōu)良率均高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 任務(wù)教學(xué)法在人體解剖學(xué)課程中的應(yīng)用效果顯著，值得廣泛推廣。

[

關(guān)鍵詞 ] 人體解剖學(xué)；任務(wù)教學(xué)法；傳統(tǒng)教學(xué)法

[中圖分類號(hào)]R47-4　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A　[文章編號(hào)]1672-5654（2015）03（a）-0031-02

Application of Task Teaching Method in the Course of Human Anatomy

WANG Tongzhong

Weifang nursing Career Academy，Weifang 262500，China

[Abstract] Objective To study the application of task teaching method in the course of human anatomy. Methods 2 classes of 2013 level of nursing specialty in our school were randomly selected， they were selected the control group and the experimental group， the control group used traditional teaching， and the experimental group used Task-based teaching， comparison of two groups of students the theoretical results and experimental results. Results The theoretical results and experimental results of the experimental group was were higher than in the control group（P<0.05）； the theoretical results and experimental results of the pass rate and the excellent rate in the experimental group was were higher than in the control group（P<0.05）. Conclusion The application of Task-based teaching in the course of human anatomy had a good effect， was worth the promotion.

[Key words] Human anatomy； Task-based teaching； Traditional teaching

[作者簡介] 王同忠（1965-），男，山東青州人，在職教育碩士，副教授，從事解剖學(xué)教學(xué)26年，從事肛腸外科21年，全國肛腸協(xié)會(huì)常務(wù)理事。

人體解剖學(xué)屬于生物科學(xué)的形態(tài)學(xué)范疇，學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容是人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的基本知識(shí)和在臨床中的實(shí)際應(yīng)用，具有較強(qiáng)的直觀性、操作性和應(yīng)用性[1]。人體解剖學(xué)課程的教學(xué)主要是通過“四步教學(xué)法”，課堂以知識(shí)和教師為中心，任務(wù)完成時(shí)可通過結(jié)果來進(jìn)行評(píng)價(jià)[2]。因而在課堂教學(xué)中可引入任務(wù)教學(xué)法，通過設(shè)計(jì)任務(wù)來引領(lǐng)教學(xué)，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)成績。為了探究任務(wù)教學(xué)法在人體解剖學(xué)課程中的應(yīng)用效果，該研究選取該院2013級(jí)護(hù)理專業(yè)2個(gè)班分別采用任務(wù)教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行比較，結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取該院2013級(jí)護(hù)理專業(yè)2個(gè)班，均為全國高考統(tǒng)一錄取的大學(xué)在校生，并設(shè)置為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組54人，均為女性，年齡在17~21歲，平均年齡為（18.92±5.17）歲；對(duì)照組53人，均為女性，年齡在18~21歲，平均年齡為（18.95±5.18）歲。兩組在年齡、入學(xué)成績等一般資料上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組均使用統(tǒng)一的教材、教學(xué)場(chǎng)所和實(shí)驗(yàn)資源，均為經(jīng)驗(yàn)豐富的教師授課。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方式，通過講授-示教-實(shí)驗(yàn)-小結(jié)的“四步教學(xué)法”教學(xué)。實(shí)驗(yàn)組采用任務(wù)教學(xué)法，具體如下：

1.2.1任務(wù)設(shè)計(jì) 任務(wù)要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況和教學(xué)目標(biāo)來設(shè)計(jì)，既要包括學(xué)生必須掌握的知識(shí)和技能，也要包括學(xué)生的能力訓(xùn)練。任務(wù)設(shè)計(jì)要注意以下幾點(diǎn)：①任務(wù)要能體現(xiàn)人體解剖學(xué)的課程定位，任務(wù)中要包括人體形態(tài)的基本知識(shí)和技能，而且也要包括職業(yè)崗位中的實(shí)際應(yīng)用。②任務(wù)要有助于教學(xué)資源的利用，在任務(wù)設(shè)計(jì)時(shí)，要以活動(dòng)、標(biāo)本和模型作為媒體，可讓學(xué)生邊說邊做。③任務(wù)要能夠?qū)W(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)進(jìn)行引領(lǐng)，如在人體解剖學(xué)“上肢動(dòng)脈”的學(xué)習(xí)中，要掌握上肢動(dòng)脈干的名稱、位置、分支等，掌握壓迫止血點(diǎn)的位置，可以邊學(xué)習(xí)邊在人體上肢模型中指出，從而促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。

1.2.2課堂設(shè)計(jì) 可以將課堂分為三個(gè)環(huán)節(jié)：①第一環(huán)節(jié)：30 min左右，教師運(yùn)用各種教學(xué)資源對(duì)任務(wù)中所必須掌握的重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行適度講解。②第二環(huán)節(jié)：50 min左右，以小組為單位進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，通過運(yùn)用模型、標(biāo)本或者活體等進(jìn)行“學(xué)做結(jié)合”，在掌握基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)也掌握基本技能。③第三環(huán)節(jié)：10 min左右，選取1~2個(gè)小組的學(xué)生，通過展示合作完成的任務(wù)，來接受全班學(xué)生和教師的點(diǎn)評(píng)。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組學(xué)生理論成績與實(shí)驗(yàn)成績，統(tǒng)計(jì)及格率和優(yōu)良率，其中≥60分為及格，80~89分為良，≥90分為優(yōu)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用spss 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，用百分率表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用（x±s）表示，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組學(xué)生理論成績比較

實(shí)驗(yàn)組理論成績平均分?jǐn)?shù)為（84.81±6.72）分，對(duì)照組平均為（76.11±5.96）分，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.080，P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組理論成績的及格率和優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果見表1。

2.2兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)考核成績比較

實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)考核成績平均分?jǐn)?shù)為（82.85±6.90）分，對(duì)照組平均為（73.21±6.54）分，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.415，P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)考核成績的及格率和優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果見表2。

3 討論

任務(wù)教學(xué)法會(huì)使人體解剖學(xué)的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)活動(dòng)和評(píng)價(jià)方法發(fā)生實(shí)質(zhì)性改變。①在任務(wù)驅(qū)動(dòng)下，教學(xué)內(nèi)容可主要依據(jù)后續(xù)課程、職業(yè)崗位、執(zhí)業(yè)考試等進(jìn)行指定，在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上充分突出知識(shí)和技能的實(shí)用性[3]。②在任務(wù)驅(qū)動(dòng)下，學(xué)生可以提前通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行針對(duì)性學(xué)習(xí)，改變了走馬觀花似的課本預(yù)覽，而且通過理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)相結(jié)合，能夠促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)，在期末測(cè)試前，學(xué)生也不再是枯燥的背書，而是到理論實(shí)驗(yàn)一體化教室中邊看邊說邊做[4]。③在任務(wù)驅(qū)動(dòng)下，不僅要對(duì)學(xué)生知識(shí)的學(xué)習(xí)、理解進(jìn)行關(guān)注，還要關(guān)注知識(shí)和技能的實(shí)際應(yīng)用、職業(yè)素養(yǎng)的形成發(fā)展等，此外還改變了傳統(tǒng)的單純看學(xué)生成績的模式，而是更注重學(xué)生在完成任務(wù)過程中所作出的努力[5]。

有研究證實(shí)，任務(wù)教學(xué)法學(xué)生的知識(shí)應(yīng)用能力、語言表達(dá)能力、實(shí)際操作能力均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法學(xué)生[6]。該研究中，任務(wù)教學(xué)法學(xué)生理論成績的及格率和優(yōu)良率明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)法學(xué)生（94.4%VS79.2%，50.0%VS30.2%），平均分?jǐn)?shù)也明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)法學(xué)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這說明任務(wù)教學(xué)法能夠提高學(xué)生的理論成績。此外，任務(wù)教學(xué)法學(xué)生實(shí)驗(yàn)考核成績的及格率和優(yōu)良率明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)法學(xué)生（92.6%VS77.4%，48.1%VS28.3%），平均分?jǐn)?shù)也明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)法學(xué)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這說明任務(wù)教學(xué)法能夠提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)考核成績。在任務(wù)教學(xué)法課堂教學(xué)中藥注意以下幾點(diǎn)：①人體解剖學(xué)的任務(wù)教學(xué)法不能照搬其它課程的經(jīng)驗(yàn)，而要根據(jù)課程的自身特點(diǎn)進(jìn)行，在不斷實(shí)踐中進(jìn)行完善。②任務(wù)設(shè)計(jì)要以工作任務(wù)為目標(biāo)，但是不能死板硬套工作任務(wù)，以免出現(xiàn)人為拔高的工作任務(wù)，很難讓學(xué)生完成，從而起不到應(yīng)有的效果[7]。③在抽象概念和復(fù)雜內(nèi)容的學(xué)習(xí)中，任務(wù)教學(xué)法會(huì)受到限制，依然要以教師教授為主[8]。

綜上所述，任務(wù)教學(xué)法在人體解剖學(xué)課程中的應(yīng)用效果顯著，能夠提高學(xué)生的理論成績和實(shí)驗(yàn)考核成績，值得廣泛推廣。

[

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第9篇

【關(guān)鍵詞】畜禽普通病防治縱深式教學(xué)法教學(xué)質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】G642【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1006-9682(2010)02-0171-01

《畜禽普通病防治》是畜牧獸醫(yī)專業(yè)(含動(dòng)物檢驗(yàn)檢疫專業(yè)和動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè))的核心課程,是在學(xué)習(xí)了動(dòng)物生理、獸醫(yī)藥理及毒理學(xué)、動(dòng)物病理解剖學(xué)、獸醫(yī)臨床診斷學(xué)等專業(yè)基礎(chǔ)課以后開設(shè)的一門專業(yè)課。其教學(xué)目標(biāo)要求學(xué)生通過本課程的學(xué)習(xí)能夠掌握畜禽普通病中常見病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀、診斷依據(jù)、常用輔助檢查和治療措施;能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)常見畜禽普通病進(jìn)行診斷、治療;能進(jìn)行畜禽普通病常規(guī)的診療技術(shù)操作。然而,目前專科院校中普遍存在著學(xué)生綜合素質(zhì)不高、文化程度低、理解力差等情況;且一些學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程時(shí)僅僅滿足于應(yīng)付考試,從而導(dǎo)致后期臨床課程的學(xué)習(xí)中知識(shí)銜接度不足。這些均導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)《畜禽普通病防治》時(shí)缺乏學(xué)習(xí)興趣,因此,教學(xué)也很難達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。針對(duì)上述情況,筆者在《畜禽普通病防治》教學(xué)中采用了縱深式教學(xué)法,效果顯示該教學(xué)法可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)質(zhì)量。

一、什么是縱深式教學(xué)法

所謂縱深式教學(xué)法,即在進(jìn)行專業(yè)課教學(xué)時(shí),不局限于講授專業(yè)知識(shí),更注重將學(xué)生已學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與即將學(xué)習(xí)的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行有機(jī)整合。如以動(dòng)物生理、獸醫(yī)藥理、獸醫(yī)臨床診斷學(xué)等專業(yè)基礎(chǔ)課為出發(fā)點(diǎn),解釋各種動(dòng)物普通病的發(fā)病原理以及疾病的治療方法,從而達(dá)到幫助學(xué)生理解、記憶以及歸納總結(jié)的目的,最終實(shí)現(xiàn)學(xué)生在思考臨床問題時(shí),能夠?qū)⒅R(shí)融會(huì)貫通、舉一反三。

二、如何在《畜禽普通病防治》教學(xué)中實(shí)施縱深式教學(xué)法

1.《畜禽普通病防治》教材是以各系統(tǒng)為章節(jié)來安排的,根據(jù)該特點(diǎn),可以在每個(gè)系統(tǒng)開始講授前安排一部分課時(shí),幫助學(xué)生復(fù)習(xí)已學(xué)過的有關(guān)該系統(tǒng)的解剖、生理等基礎(chǔ)知識(shí),增進(jìn)學(xué)生對(duì)該系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的了解;在此基礎(chǔ)上,分析不同病因作用下可能發(fā)生的病理改變,并結(jié)合診斷學(xué)知識(shí),由相應(yīng)的病理改變推斷出該系統(tǒng)疾病的常見癥狀、體征及常見的異常輔助檢查項(xiàng)目等。如講授“消化系統(tǒng)疾病”章節(jié)前,先以問題形式或其他形式幫助學(xué)生回顧消化系統(tǒng)解剖知識(shí)(重點(diǎn)回顧胃、腸道,特別是反芻動(dòng)物胃的解剖學(xué)結(jié)構(gòu));然后在學(xué)生掌握了其解剖結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步理解消化系統(tǒng)的生理功能(如胃的消化及蠕動(dòng),瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃的特點(diǎn),腸道的吸收、排泄功能等);在此基礎(chǔ)上,講述病因損害胃、腸道時(shí),將出現(xiàn)相應(yīng)的功能失調(diào),從而推理出臨床上為什么會(huì)出現(xiàn)嘔吐、口臭、糞便的改變(便秘、腹瀉)、反芻、噯氣減少等。

2.在具體講授每一種疾病時(shí),也可實(shí)施縱深式教學(xué)法。仍以消化系統(tǒng)疾病瘤胃臌氣為例,可以先通過一個(gè)病例引出瘤胃臌氣這一名詞,然后引導(dǎo)學(xué)生回顧瘤胃的結(jié)構(gòu)和功能;接著,結(jié)合病理學(xué)瘤胃疾病的病理類型知識(shí)講解瘤胃臌氣的病理特征,瘤胃發(fā)生病變后可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),讓學(xué)生對(duì)瘤胃疾病有一個(gè)感性認(rèn)識(shí);再講述瘤胃臌氣的發(fā)病機(jī)制,將病因穿插介紹,并與臨床表現(xiàn)結(jié)合起來進(jìn)行分析,這樣可以幫助學(xué)生在理解的基礎(chǔ)上記憶,而且教師一節(jié)課內(nèi)多次涉及基礎(chǔ)知識(shí)與臨床內(nèi)容的結(jié)合,加深了學(xué)生的印象;其次是診斷,結(jié)合獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的知識(shí),我們可以借助于聽診、叩診、觸診等來輔助診斷;最后,根據(jù)發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn),講授治療的原則以及具體用藥,其中需幫助學(xué)生回顧有關(guān)藥理學(xué)知識(shí)。

3.在各系統(tǒng)講述后,教師引導(dǎo)學(xué)生按照縱深式學(xué)習(xí)法進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié);同時(shí),可選取合適的病例進(jìn)行討論。并要求學(xué)生在考慮每個(gè)鑒別診斷時(shí)需提供該診斷相關(guān)疾病的發(fā)病機(jī)制及病理學(xué)改變方面的內(nèi)容,避免學(xué)生出現(xiàn)簡單機(jī)械記憶、臨床表現(xiàn)與診斷標(biāo)準(zhǔn)不符的現(xiàn)象。

4.在期中、期末等階段考核時(shí)也需適當(dāng)增加家畜解剖學(xué)、獸醫(yī)病理學(xué)、動(dòng)物生理學(xué)等方面內(nèi)容的比重。這樣不僅可以了解學(xué)生對(duì)疾病的掌握程度,也有利于督促學(xué)生對(duì)前面的學(xué)習(xí)知識(shí)及時(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí),以提高學(xué)習(xí)效率。

三、實(shí)施縱深式教學(xué)法的實(shí)際意義

專業(yè)課與專業(yè)基礎(chǔ)課就像大樓與地基的關(guān)系,沒有堅(jiān)實(shí)的地基怎么能蓋起高樓大廈,沒有扎實(shí)的基礎(chǔ)獸醫(yī)理論的學(xué)習(xí),學(xué)懂、學(xué)通、學(xué)好《畜禽普通病防治》便無從談起。由于《畜禽普通病防治》自身學(xué)科特點(diǎn)以及知識(shí)和科技不斷的更新,作為一名授課教師,應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),不斷完善自己的教學(xué)方法,使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到應(yīng)有的提高,從而不斷地提升教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

1 滕 晶.《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的教學(xué)現(xiàn)狀及改革策略[J].中醫(yī)研究,2007.20(1):55～57

2 吳春燕.優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)是提高教學(xué)質(zhì)量的重要途徑[J].陜西教育(高教版),2008(12):103