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第1篇

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理操作小組；培訓(xùn)考核

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.276 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-5018-01

護(hù)理技術(shù)操作是臨床護(hù)理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是護(hù)士與病人之間最主要的技術(shù)活動(dòng)，醫(yī)療行為最終是由護(hù)理技術(shù)操作實(shí)現(xiàn)或鞏固的，技術(shù)操作效果的好壞直接關(guān)系到患者的康復(fù)效果，且與患者的舒適、安全息息相關(guān)，也是臨床護(hù)理人員進(jìn)行考核的主要內(nèi)容之一。護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)與考核是規(guī)范操作、拓展、補(bǔ)充、更新知識(shí)和提高綜合能力的一種繼續(xù)教育方式，對(duì)護(hù)理隊(duì)伍整體水平的提高，建設(shè)和發(fā)展具有不可替代的作用[1]。由于近幾年來(lái)我院臨床護(hù)士年輕化，護(hù)士技能參差不齊，為了提高護(hù)士的操作的熟練程度和規(guī)范化，探索更有效的考核模式。我院在2011年4月對(duì)來(lái)院工作3-5年的低年資護(hù)士實(shí)行由護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理操作小組負(fù)責(zé)培訓(xùn)考核模式，取得了良好的效果。

1 資料與方法

1.1 對(duì)象 2011年4月選擇48名3-5年內(nèi)工作的護(hù)士，均為女性，年齡在21-27歲，平均為24歲，均為護(hù)理專科畢業(yè)，在學(xué)歷、年齡及年資等方面比較，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 分組 將48名護(hù)士分為兩組，隨機(jī)選取24名護(hù)士為對(duì)照組，24名護(hù)士為實(shí)驗(yàn)組。

1.2.2 培訓(xùn)及考核內(nèi)容 靜脈輸液、心肺復(fù)蘇、中心吸氧、無(wú)菌技術(shù)、穿脫隔離衣五項(xiàng)基礎(chǔ)技術(shù)操作。

1.2.3 培訓(xùn)

1.2.3.1 對(duì)照組 由各科護(hù)士長(zhǎng)按《臨床技術(shù)操作規(guī)范》中的操作標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行操作示范，示范后由護(hù)士自行訓(xùn)練，遇到問題再請(qǐng)教護(hù)士長(zhǎng)或高年資的護(hù)士，進(jìn)行指導(dǎo)。

1.2.3.2 實(shí)驗(yàn)組 ①成立護(hù)理操作小組：在全院選擇10名護(hù)理技術(shù)操作嫻熟、工作責(zé)任心強(qiáng)、動(dòng)手、協(xié)調(diào)和應(yīng)急處理能力強(qiáng)的工作5年以上的護(hù)師成立護(hù)理操作小組，負(fù)責(zé)護(hù)士的操作培訓(xùn)和考核工作。②先由護(hù)理操作小組成員細(xì)化操作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)護(hù)理部審核后再對(duì)護(hù)理操作小組成員進(jìn)行集中培訓(xùn)。由培訓(xùn)后的護(hù)理操作小組負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)驗(yàn)組的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，并結(jié)合臨床實(shí)際進(jìn)行細(xì)節(jié)方面的指導(dǎo)。③護(hù)士訓(xùn)練熟練后，護(hù)理操作小組對(duì)其進(jìn)行初步考核，對(duì)考核過程進(jìn)行及時(shí)評(píng)價(jià)，將考核結(jié)果以書面材料上報(bào)護(hù)理部。

1.2.4 考核 二組均訓(xùn)練5天，訓(xùn)練結(jié)束后由護(hù)理部主任、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)二組進(jìn)行集中考核。

1.3 評(píng)價(jià)方法 將二組護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)（良好≥90分，合格≥85，不合格

2 結(jié)果

護(hù)理操作小組負(fù)責(zé)護(hù)士技術(shù)操作培訓(xùn)前后考核成績(jī)進(jìn)行分析比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3.1 護(hù)理操作小組規(guī)范了護(hù)理人員的操作技能，通過對(duì)操作流程和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)化，減少了因各科對(duì)操作標(biāo)準(zhǔn)的理解能力和操作水平參差不齊，導(dǎo)致操作合格達(dá)標(biāo)率不高的問題。使護(hù)士對(duì)護(hù)理技術(shù)操作知識(shí)掌握更加全面，增強(qiáng)了培訓(xùn)效果，不僅提高了操作的熟練程度和規(guī)范化，而且對(duì)提高護(hù)理技術(shù)操作考核的成績(jī)起了很大的作用。

3.2 護(hù)理操作小組增加了全院交流的機(jī)會(huì)，對(duì)技術(shù)操作訓(xùn)練中出現(xiàn)的共性問題和難掌握的操作要點(diǎn)，及培訓(xùn)考核中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析、討論并歸納整理提交護(hù)理部，護(hù)理部根據(jù)反饋情況及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的輔導(dǎo)，對(duì)提高護(hù)理技能有促進(jìn)作用，對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng)有良好的導(dǎo)向作用[2]。同時(shí)也提升了護(hù)士的溝通能力，護(hù)理操作小組參與其中，對(duì)操作前的評(píng)估及準(zhǔn)備工作，操作中的關(guān)心和體貼，操作后關(guān)注患者感受，給予指導(dǎo)和講解，這樣既可以培養(yǎng)護(hù)士與病人的溝通能力，又可以充分發(fā)揮護(hù)士的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，讓患者體會(huì)到良好的服務(wù)。

3.3 護(hù)理操作小組使理論與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合，提高操作的科學(xué)性，結(jié)合臨床實(shí)際進(jìn)行操作訓(xùn)練，改變了護(hù)理操作技能的“考”與“用”分離的現(xiàn)象，既鍛煉了護(hù)士實(shí)際操作的本領(lǐng)，又提高了護(hù)士觀察分析能力及動(dòng)手能力，同時(shí)操作過程中的協(xié)調(diào)能力及整體素質(zhì)都得以提高[3]，使得護(hù)理操作更有針對(duì)性。在規(guī)范了操作的同時(shí)充分考慮到護(hù)士在臨床操作中的實(shí)用性、科學(xué)性，使得各項(xiàng)操作流程更加合理，真正兼顧到患者的利益，更好的為患者服務(wù)[4]。

3.4 護(hù)理操作小組調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員學(xué)習(xí)積極性，通過對(duì)小組的相互學(xué)習(xí)和交流，使護(hù)理人員有了明確的目標(biāo)，訓(xùn)練和考核中又能得到操作小組的及時(shí)指導(dǎo)和信息反饋，揚(yáng)長(zhǎng)避短，調(diào)動(dòng)了護(hù)士技能訓(xùn)練的積極性，使護(hù)士能自覺地進(jìn)行練習(xí)，從而提高了學(xué)習(xí)的效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊淑美，王愛萍，高淑霞，等.試論在職護(hù)理人員護(hù)理技能的最佳培訓(xùn)與考核的方式與方法[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2011，30（3）：427-431.

[2] 李長(zhǎng)瓊，蔡德芳，張樹，等.在臨床實(shí)施護(hù)理技術(shù)操作考核的做法與體會(huì)[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2008，15（4）：28-30.

第2篇

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院 護(hù)理技術(shù)操作 培訓(xùn)考核辦法 質(zhì)量管理

1 傳統(tǒng)的護(hù)理技術(shù)操作考核辦法

1.1 方法 護(hù)理部每年年初組織護(hù)理技術(shù)操作能手對(duì)各科護(hù)理業(yè)務(wù)骨干人員在示教室集中培訓(xùn)數(shù)項(xiàng)操作項(xiàng)目，培訓(xùn)內(nèi)容參照《基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，再由各業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)各科其他護(hù)理人員；護(hù)理部每月預(yù)先計(jì)劃考核內(nèi)容并提前通知各科室，按預(yù)定時(shí)間在示教室以抽簽方式抽考各科護(hù)理人員（護(hù)士長(zhǎng)在內(nèi)），考核評(píng)分內(nèi)容包括操作質(zhì)量分及時(shí)間兩部分，均在模擬人上進(jìn)行。

1.2 效果 在短時(shí)間內(nèi)培訓(xùn)較多操作項(xiàng)目，且在示教室進(jìn)行的考核，其場(chǎng)景對(duì)于相對(duì)項(xiàng)目都是最單一、最理性化的狀態(tài)，護(hù)理人員難以將其“消化”為自己的知識(shí)，難以與臨床實(shí)際問題相聯(lián)系，因此，在培訓(xùn)考核后，大多數(shù)護(hù)理人員不能將其應(yīng)用于臨床，仍然按其習(xí)慣做法進(jìn)行臨床操作，出現(xiàn)“考場(chǎng)上一套，實(shí)際操作一套”的現(xiàn)象，護(hù)理人員臨床技術(shù)操作水平無(wú)法得到提高。

2 改革傳統(tǒng)的護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)考核的具體辦法

2.1 制定規(guī)范的操作考核規(guī)程 由護(hù)理部按照2007年衛(wèi)生部制定的《全國(guó)護(hù)士崗位技能培訓(xùn)和競(jìng)賽活動(dòng)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目考核要點(diǎn)》為標(biāo)準(zhǔn)，組織各科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理技術(shù)操作能手結(jié)合醫(yī)院臨床實(shí)際情況制定了具體操作流程。考核標(biāo)準(zhǔn)均以儀表，評(píng)估、指導(dǎo)，操作要點(diǎn)，用物終末處置，理論提問五部分組成。

2.2 培訓(xùn)辦法 實(shí)行二級(jí)培訓(xùn)，由護(hù)理部選派技術(shù)操作能手擔(dān)任培訓(xùn)老師，每月上旬安排一項(xiàng)操作對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行一級(jí)培訓(xùn)，再由各科護(hù)士長(zhǎng)組織科內(nèi)人員進(jìn)行二級(jí)培訓(xùn)。

2.3 考核辦法 護(hù)理部成立護(hù)理技術(shù)操作考核小組，由護(hù)理部主任及技術(shù)操作培訓(xùn)老師組成。考核小組就每月上旬培訓(xùn)的相應(yīng)操作項(xiàng)目在每月中旬對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行臨床現(xiàn)場(chǎng)抽考；各科室內(nèi)部由護(hù)士長(zhǎng)自行組織考試，要求人人過關(guān)，且有記錄；每月下旬由護(hù)理部對(duì)各科護(hù)理人員進(jìn)行抽考。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將資料輸入Excel表格，采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件，運(yùn)用X2檢驗(yàn)。

3 結(jié)果

3.1 培訓(xùn)考核改革前后患者對(duì)護(hù)理技術(shù)操作滿意度調(diào)查表1。

表1 2009年（改革前）與2010年（改革后）住院病人

對(duì)護(hù)理技術(shù)操作滿意度情況得比較

組別

2009年

2010年

合計(jì)

滿意

103（55.68）

176（86.4）

279

較滿意

41（22.16）

19（9.36）

60

一般

27（14.59）

7（3.45）

34

不滿意

14（7.57）

1（0.5）

15

合計(jì)

185

203

388

注：X2=49.3924，P

3.2 對(duì)護(hù)士隨機(jī)問卷調(diào)查顯示 自改革護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)考核辦法以來(lái)，98.6%的護(hù)士認(rèn)為新的方法較傳統(tǒng)的方法更能激發(fā)主動(dòng)學(xué)習(xí)操作規(guī)程的熱情；96.7%的護(hù)士認(rèn)為促進(jìn)了自身整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高；95.3%的護(hù)士認(rèn)為，能更好地學(xué)習(xí)并掌握整體護(hù)理技巧，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵；所有護(hù)士長(zhǎng)均認(rèn)為提高了自身教學(xué)能力，提高了科室護(hù)理質(zhì)量。

第3篇

【關(guān)鍵詞】“人才樹”工程；護(hù)理人員；培訓(xùn)；考核

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C 【文章編號(hào)】1008-6455（2010）11-0162-02

新醫(yī)改方案提出要加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)調(diào)要完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，加強(qiáng)各類專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)高層次科研、醫(yī)療、衛(wèi)生管理等人才隊(duì)伍建設(shè)。當(dāng)前，牢固樹立和認(rèn)真落實(shí)科學(xué)的人才觀，制訂有利于人才成長(zhǎng)的政策措施，才能大力營(yíng)造有利于人才成長(zhǎng)的環(huán)境。基于以上社會(huì)對(duì)衛(wèi)生人才的需求，結(jié)合我院的人才現(xiàn)狀，我院制訂出了“人才樹”工程，即衛(wèi)技人員系統(tǒng)培訓(xùn)與考核辦法，這一創(chuàng)新舉措實(shí)施1年來(lái)，在我科護(hù)理人員系統(tǒng)培訓(xùn)與考核中取得了良好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1方法

1.1“人才樹”工程的概念：“人才樹”工程是醫(yī)學(xué)從業(yè)人員通過在職教育成長(zhǎng)為醫(yī)學(xué)人才的一個(gè)系統(tǒng)工程，它是將從業(yè)人員整個(gè)執(zhí)業(yè)生涯的職業(yè)教育按年限系統(tǒng)化、明晰化，也就是對(duì)各工作年限的各級(jí)各類人員提出具體的不同的要求，循序漸進(jìn)，不斷提高。

1.2“人才樹”工程的制訂它將醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、人事科、科教科的日常考核、培訓(xùn)以及晉升和獎(jiǎng)懲有機(jī)的納入本法，將各部門的相關(guān)聯(lián)的工作進(jìn)行有效的融匯和整合，形成院內(nèi)的一體化管理辦法。

1.3培訓(xùn)和考核相關(guān)內(nèi)容

1.3.1參加對(duì)象:我院所有在職的醫(yī)、藥、護(hù)、技人員。

1.3.2培訓(xùn)與考核辦法:各類人員按照各自對(duì)應(yīng)的《無(wú)錫市第二人民醫(yī)院衛(wèi)技人員系統(tǒng)培訓(xùn)與考核實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行培訓(xùn)和實(shí)施考核，并作為年度考核的重要內(nèi)容，凡年度和任期內(nèi)考核未達(dá)到要求者，不得晉升和聘任高一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)，并取消當(dāng)年申報(bào)各類先進(jìn)和評(píng)優(yōu)的資格。

1.3.3護(hù)理人員培訓(xùn)與考核內(nèi)容:包括規(guī)范化培訓(xùn)、見習(xí)護(hù)士定級(jí)考核、三基考試、通過全國(guó)統(tǒng)一考試、完成繼續(xù)教育學(xué)分、發(fā)表科研論文等方面。

第4篇

    2012年以前護(hù)理部在月培訓(xùn)考核前臨時(shí)根據(jù)日常工作表現(xiàn)確定培訓(xùn)者,由培訓(xùn)者本人做培訓(xùn)前準(zhǔn)備工作,運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)者準(zhǔn)備不充分,考核過程中考核人員意見不一致、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,出現(xiàn)一項(xiàng)操作多種流程,針對(duì)這種現(xiàn)象,2012年護(hù)理部在全院集中考核前先進(jìn)行全院護(hù)士長(zhǎng)和各科操作能手的培訓(xùn)考核,經(jīng)過嚴(yán)格篩選確定一名流程規(guī)范、操作嫻熟、護(hù)患溝通能力強(qiáng)的護(hù)理人員承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)。并適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì),以此激發(fā)護(hù)理人員參與培訓(xùn)的積極性。

    2由集中培訓(xùn)考核過渡到各科室分散培訓(xùn)考核護(hù)理部抽考檢驗(yàn)各科室培訓(xùn)效果

    2012年以前護(hù)理部在年初制定每月的護(hù)理操作培訓(xùn)計(jì)劃,進(jìn)行集中培訓(xùn)并考核,運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)在培訓(xùn)結(jié)束后考核成績(jī)普遍優(yōu)秀,但是在實(shí)際工作中年輕護(hù)士經(jīng)常出現(xiàn)違反操作流程和簡(jiǎn)化操作步驟等現(xiàn)象,2012年護(hù)理部在年初制定全院技術(shù)操作培訓(xùn)計(jì)劃,每季度確定3~4項(xiàng)操作項(xiàng)目,由各科室根據(jù)護(hù)理部的季度計(jì)劃制定科室的月計(jì)劃,并負(fù)責(zé)對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行分層培訓(xùn)考核,在每季度末護(hù)理部抽出三名護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助護(hù)理部完成操作考核,(護(hù)理部隨機(jī)抽各科室35%的低年資護(hù)士)其中一名護(hù)士長(zhǎng)專門負(fù)責(zé)提問相關(guān)理論知識(shí),一名護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)記錄,另一名護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部主任負(fù)責(zé)點(diǎn)評(píng),在每一名護(hù)士考核結(jié)束后對(duì)整個(gè)操作過程進(jìn)行指導(dǎo)和點(diǎn)評(píng),尤其是對(duì)不足之處作重點(diǎn)指導(dǎo),通過這種以考代培的方式加深護(hù)士對(duì)自身不足的認(rèn)識(shí),而且經(jīng)過兩級(jí)培訓(xùn)考核使低年資護(hù)士熟練掌握了每一項(xiàng)操作技術(shù)。

    3對(duì)考核不合格的護(hù)理人員由所在科室護(hù)士長(zhǎng)限時(shí)補(bǔ)考過渡到由護(hù)理部限時(shí)補(bǔ)考

    2012年以前由于參加培訓(xùn)考核的護(hù)理人員時(shí)間有限,考核不合格者就退回科室由護(hù)士長(zhǎng)來(lái)完成補(bǔ)考,運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)大部分護(hù)士長(zhǎng)補(bǔ)考時(shí)評(píng)分較松未起到再培訓(xùn)的作用,2012年護(hù)理部對(duì)不及格者進(jìn)行嚴(yán)格要求,在所有人員考核結(jié)束后對(duì)不及格者給予補(bǔ)考不但不降標(biāo)準(zhǔn)反而標(biāo)準(zhǔn)更高,直到合格為止。通過這種方式提高培訓(xùn)質(zhì)量從而提高護(hù)理人員操作水平。

第5篇

    【關(guān)鍵詞】 護(hù)士; 分層次培訓(xùn); 護(hù)理人才; 護(hù)理管理

    當(dāng)今社會(huì),醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,護(hù)理學(xué)科的內(nèi)涵和外延不斷擴(kuò)展,人們的健康需求日益增長(zhǎng),對(duì)護(hù)士的知識(shí)和技能提出了嚴(yán)峻考驗(yàn),對(duì)在職護(hù)士進(jìn)行有效培訓(xùn)是護(hù)理管理者面臨的緊迫任務(wù)[1].1990年8月至2004年8月,我院對(duì)在職護(hù)士的培訓(xùn)中,瞄準(zhǔn)學(xué)科發(fā)展前沿,從管理創(chuàng)新出發(fā),逐步建立和完善了一系列在職護(hù)士系列化培訓(xùn)機(jī)制,較好地促進(jìn)了護(hù)士知識(shí)技能更新和人才的成長(zhǎng),對(duì)提高我院護(hù)理水平起到了積極作用。

    1 分層次在職護(hù)士培訓(xùn)機(jī)制的建立

    1.1 進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)扎實(shí)的崗前培訓(xùn),促進(jìn)新護(hù)士角色轉(zhuǎn)換多年來(lái),一直堅(jiān)持嚴(yán)格扎實(shí)的新護(hù)士崗前培訓(xùn),并且隨著時(shí)代的進(jìn)步及時(shí)增加培訓(xùn)內(nèi)容,完善培訓(xùn)制度。崗前培訓(xùn)包括基本素質(zhì)教育、規(guī)章制度學(xué)習(xí)、護(hù)理理論學(xué)習(xí)和護(hù)理技能訓(xùn)練4項(xiàng)內(nèi)容,融匯職業(yè)道德教育、優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育和計(jì)算機(jī)護(hù)士工作站學(xué)習(xí)等。培訓(xùn)時(shí)間3周,由護(hù)理部專人負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)工作的實(shí)施和崗前訓(xùn)練管理,培訓(xùn)結(jié)束前進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)理論、護(hù)理管理制度考試和技術(shù)操作考核,培訓(xùn)結(jié)束后召開“迎新大會(huì)”,并舉行授帽儀式。

    1.2 進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范的見習(xí)期培訓(xùn),培養(yǎng)臨床合格護(hù)士

    1.2.1 選用優(yōu)秀教員臨床帶教,發(fā)揮傳幫帶作用:護(hù)理部規(guī)定,新護(hù)士分配到科室后,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)安排服務(wù)優(yōu)良、技術(shù)過硬、具有良好教學(xué)素質(zhì)的護(hù)師以上人員進(jìn)行3個(gè)月臨床帶教,便于新護(hù)士熟悉各班工作程序、學(xué)習(xí)和掌握專科技能、了解搶救工作的組織。見習(xí)期由教師跟班帶教并安排專題講課,進(jìn)行專科護(hù)理技術(shù)操作指導(dǎo),3個(gè)月到期時(shí)進(jìn)行專科基本理論和技術(shù)考核,護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)理論和規(guī)章制度考核,兩輪考核合格者可作為見習(xí)期護(hù)士進(jìn)行輔助臨床工作,不合格者則繼續(xù)帶教1個(gè)月,再經(jīng)考核后視成績(jī)確認(rèn)其資格。

    1.2.2 建立基本護(hù)理技術(shù)考證制度,促進(jìn)護(hù)理技能熟練規(guī)范:從1998年開始建立“見習(xí)期護(hù)士基本護(hù)理技術(shù)考證制”,規(guī)定新護(hù)士在到院后的第1年見習(xí)期內(nèi),必須通過無(wú)菌技術(shù)、輸液法等15項(xiàng)基本護(hù)理操作技術(shù)考核。專門安排一位護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作,每年對(duì)近100名見習(xí)期護(hù)士進(jìn)行逐項(xiàng)訓(xùn)練與考核。年底匯總個(gè)人15項(xiàng)基本技術(shù)的操作考核成績(jī),各項(xiàng)操作成績(jī)均在90分以上者為合格,由護(hù)理部頒發(fā)合格證書。當(dāng)年未合格的項(xiàng)目,第2年安排1次補(bǔ)考機(jī)會(huì),護(hù)士必須在第2年內(nèi)爭(zhēng)取通過所有操作項(xiàng)目的考核,否則,合同護(hù)士失去聘用機(jī)會(huì)。為促進(jìn)此項(xiàng)工作的規(guī)范化進(jìn)行,護(hù)理部結(jié)合醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療器材新產(chǎn)品的應(yīng)用,編寫出版《基本護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程與圖解》[2].該書以圖為主,輔以文字,介紹26項(xiàng)基本護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)理技術(shù)操作重點(diǎn)測(cè)試題及護(hù)理操作質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),使學(xué)習(xí)者和主考者均有可靠的參考依據(jù)。

    1.3 開展形式多樣的全方位在職培訓(xùn),提高護(hù)士專業(yè)技能

    1.3.1 嚴(yán)格“三基”培訓(xùn),鞏固專業(yè)基礎(chǔ):①堅(jiān)持常規(guī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)制度,促進(jìn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)經(jīng)常化。每年對(duì)全院護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師進(jìn)行不同專業(yè)有重點(diǎn)、有針對(duì)性的護(hù)理基礎(chǔ)理論和外語(yǔ)考試,并把考試成績(jī)折算為繼續(xù)教育學(xué)分作為任期考核與職稱晉升的必要條件。②建立基礎(chǔ)理論計(jì)算機(jī)考試制度,促進(jìn)培訓(xùn)管理網(wǎng)絡(luò)化。為進(jìn)一步滿足護(hù)士“三基”訓(xùn)練和規(guī)范化培訓(xùn)的要求,達(dá)到培訓(xùn)與考核相結(jié)合,便于隨時(shí)進(jìn)行理論知識(shí)培訓(xùn)和考核的目的,從1998年開始?xì)v時(shí)4年研究開發(fā)出“護(hù)士在職在線基礎(chǔ)理論培訓(xùn)系統(tǒng)”[3].組織護(hù)理人員編寫涵蓋《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》、《兒科護(hù)理學(xué)》、《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》等課程全部112章內(nèi)容的試題庫(kù)和與之相對(duì)應(yīng)的知識(shí)背景,使護(hù)士在考試與學(xué)習(xí)的過程中,能夠隨時(shí)查看知識(shí)背景,進(jìn)行知識(shí)的鞏固與更新。我院于2002年3月正式應(yīng)用本系統(tǒng)進(jìn)行在職護(hù)士基礎(chǔ)理論培訓(xùn)和考試,分別對(duì)護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師2 000 余人次護(hù)理人員進(jìn)行不同層次的考試。命題30余套,在近100臺(tái)計(jì)算機(jī)上考試和學(xué)習(xí),共計(jì)2 000多小時(shí),運(yùn)行狀況良好。考試情況從各部門、各職稱等多維度約20項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行匯總,實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面。③堅(jiān)持基本護(hù)理技術(shù)操作年度考核制度,促進(jìn)技術(shù)操作規(guī)范化。多年來(lái),一直堅(jiān)持“基本護(hù)理技術(shù)操作年度考核制度”,考試當(dāng)月由科室護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)士進(jìn)行15項(xiàng)基本護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練,考試時(shí)以隨機(jī)抽簽方式確定考試的項(xiàng)目與參加人員,統(tǒng)一分組進(jìn)行,由全醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理院護(hù)士長(zhǎng)2人1組組成監(jiān)考小組,考試結(jié)束后,組織監(jiān)考護(hù)士長(zhǎng)匯總分析考試中存在的問題,護(hù)理部組織講評(píng)并將考試結(jié)果納入科室目標(biāo)考評(píng)予以適當(dāng)獎(jiǎng)懲。④建立護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理技術(shù)操作考核制度,促進(jìn)管理者更新和規(guī)范護(hù)理技術(shù)。2003年開始組織全院護(hù)士長(zhǎng)基本護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核,由護(hù)理部專人負(fù)責(zé)組織,每月第1周為護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)時(shí)間,第2~4周為考試時(shí)間,每月完成1項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作循環(huán),每年進(jìn)行6項(xiàng)操作的培訓(xùn)與考核。

    1.3.2 組織嚴(yán)格的專科培訓(xùn),提高護(hù)士專科技能:①實(shí)施專科理論和專科技術(shù)考核制度,強(qiáng)化專科培訓(xùn)。由臨床部總護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)、各病室護(hù)士長(zhǎng)組成的專科理論和專科技術(shù)考核小組,每年完成1次專科考核,考核內(nèi)容和考核成績(jī)報(bào)護(hù)理部備案,并計(jì)入學(xué)分。為實(shí)施體現(xiàn)專科特色的護(hù)理技術(shù)和理論培訓(xùn),護(hù)理部擬定“全院護(hù)士專科護(hù)理技術(shù)考核參考項(xiàng)目”,規(guī)劃專科的必須考核項(xiàng)目。同時(shí),編寫并出版《專科護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)教材》[4],下發(fā)各科室,錄制發(fā)行《常用專科護(hù)理技術(shù)》錄像片,以臨床實(shí)地操作的方式演示心肺復(fù)蘇、直接動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)等26項(xiàng)專科護(hù)理技術(shù)的操作方法、術(shù)后護(hù)理等,規(guī)范了專科技術(shù)培訓(xùn)與考核。②堅(jiān)持護(hù)理查房制度,提高臨床護(hù)理能力。從1992年試行開展整體護(hù)理之初,即制訂每周1次護(hù)理查房制度,由護(hù)士長(zhǎng)制訂具體的護(hù)理查房計(jì)劃,并組織查房。護(hù)理部專門制作下發(fā)護(hù)理查房記錄本,要求科室對(duì)查房情況進(jìn)行記錄,護(hù)理部在每月質(zhì)量檢查中對(duì)此進(jìn)行檢查,對(duì)護(hù)理病歷的選擇、護(hù)理診斷的應(yīng)用、護(hù)理措施的制訂進(jìn)行指導(dǎo)。③建立護(hù)師輪轉(zhuǎn)監(jiān)護(hù)室制度,培養(yǎng)專科護(hù)理骨干。從2001年開始建立“護(hù)師輪轉(zhuǎn)監(jiān)護(hù)室制度”,規(guī)定護(hù)師在晉升主管護(hù)師之前必須經(jīng)過4個(gè)月以上的監(jiān)護(hù)室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),掌握重癥監(jiān)護(hù)基本技能。護(hù)師如未參加監(jiān)護(hù)室輪轉(zhuǎn),任職期間學(xué)分考核視為不達(dá)標(biāo),不能參加職稱晉升評(píng)審。

    1.3.3 規(guī)范繼續(xù)教育工作,促進(jìn)護(hù)士掌握“四新”:為促使臨床護(hù)士知識(shí)、技術(shù)、方法和理論的不斷更新,保證其在承擔(dān)繁重的臨床工作的同時(shí),積極參加繼續(xù)護(hù)理教育,護(hù)理部不斷更新管理理念,更新繼續(xù)教育的內(nèi)容和方式。由護(hù)理中心專門承擔(dān)繼續(xù)教育的組織保障工作,制訂有針對(duì)性的年度繼續(xù)教育計(jì)劃,固定每月安排2次講課,并特別聘請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行講授。多年來(lái),連續(xù)舉行護(hù)理科研選題、科研方法、統(tǒng)計(jì)應(yīng)用等系列講座,舉辦護(hù)理質(zhì)量管理的新理念、新方法,健康教育的方法、護(hù)理記錄書寫、臨床路徑、循證護(hù)理及內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、老年病護(hù)理進(jìn)展和趨勢(shì)講座。

    1.3.4 重視臨床應(yīng)用,提高實(shí)踐能力:護(hù)理人員培訓(xùn)的最終目的是為了提高護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平,增進(jìn)解決臨床實(shí)際問題的能力,因此在護(hù)士培訓(xùn)別重視臨床應(yīng)用培訓(xùn)。首先,堅(jiān)持病區(qū)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度,由護(hù)士長(zhǎng)組織病區(qū)護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,內(nèi)容主要是圍繞專科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)組織練兵活動(dòng),圍繞新理論、新知識(shí)進(jìn)行講座,圍繞疑難護(hù)理問題舉行讀書報(bào)告會(huì)。要求業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月進(jìn)行2次,記錄在護(hù)理部統(tǒng)一制作下發(fā)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)訓(xùn)練記錄本上,護(hù)理部每月檢查。2000年開始,在“三基”培訓(xùn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床實(shí)際操作考核,在每月護(hù)理質(zhì)量檢查的同時(shí),護(hù)理部專人負(fù)責(zé)檢查各級(jí)護(hù)士在臨床中的護(hù)理技術(shù)操作情況,檢查結(jié)果納入質(zhì)量考核。

    1.4 積極進(jìn)行專科護(hù)士培訓(xùn),培養(yǎng)臨床護(hù)理專家為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)的發(fā)展,提高護(hù)士解決復(fù)雜疑難護(hù)理問題的能力,為患者提供較高水平的專科護(hù)理服務(wù),在護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方面改變傳統(tǒng)的方式,采用新的培養(yǎng)思路和培訓(xùn)程序。對(duì)學(xué)科特色突出、發(fā)展較快、護(hù)理技能和經(jīng)驗(yàn)有特殊要求的專科,制訂專科護(hù)士(CNS)培養(yǎng)計(jì)劃,對(duì)專科護(hù)士選拔條件、崗位職責(zé)、工作內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行明確規(guī)定,使專科護(hù)士的培養(yǎng)形成制度。

    2 效果評(píng)價(jià)

    2.1 崗前培訓(xùn)使新護(hù)士順利走上臨床工作崗位3周的崗前培訓(xùn),使新護(hù)士進(jìn)一步明確護(hù)士職業(yè)道德和以病人為中心的護(hù)理理念,明確各項(xiàng)護(hù)理工作制度,熟悉溝通交流技巧,了解我院的護(hù)理文書書寫規(guī)定和要求,熟練掌握常用基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。由于加強(qiáng)了基本理論教育,使新醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理護(hù)士在進(jìn)入醫(yī)院時(shí)從理論到技術(shù)都得到了訓(xùn)練,為新護(hù)士了解醫(yī)院文化,熟悉醫(yī)院環(huán)境,盡快實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到護(hù)士的轉(zhuǎn)變做好了準(zhǔn)備。每年新護(hù)士均在100名左右,在結(jié)束培訓(xùn)時(shí)的技術(shù)操作考核中,80%以上人員成績(jī)?cè)?0分以上;基礎(chǔ)理論考試合格者超過90%.

    2.2 見習(xí)期培訓(xùn)為護(hù)士臨床生涯奠定良好基礎(chǔ)通過培訓(xùn),見習(xí)期護(hù)士98%通過基本護(hù)理理論、專科基本知識(shí)和護(hù)理基本技能考試,達(dá)到崗位要求。

第6篇

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；新護(hù)士；規(guī)范化；培訓(xùn)

新護(hù)士從完成護(hù)理院校的相關(guān)教育后剛踏入工作崗位， 往往不能做到理論聯(lián)系實(shí)踐， 在分析問題、處理問題、溝通和應(yīng)急處理能力等方面仍存在一定的欠缺， 必須在獨(dú)立值班前進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)， 提高其理論和技能水平的同時(shí)， 提高其在臨床工作中分析問題和處理問題的能力[1]。而對(duì)于基層醫(yī)院來(lái)說(shuō)， 護(hù)理人員的缺乏導(dǎo)致其不可能有大量的培訓(xùn)時(shí)間， 往往僅有1年的培訓(xùn)周期， 在以往沒有規(guī)范培訓(xùn)措施的情況下許多新護(hù)士不能很快的完成從學(xué)校到醫(yī)院的轉(zhuǎn)變和過度， 不能在培訓(xùn)周期內(nèi)達(dá)到要求[2]。就此廣東省中山市東鳳人民醫(yī)院于2010～2012年開展規(guī)范化培訓(xùn)策略進(jìn)行新護(hù)士的培訓(xùn)， 取得了較好的成效， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

對(duì)象選取為2010～2012年新入護(hù)士50名， 均為女性， 專業(yè)包括護(hù)理42名， 助產(chǎn)8名；學(xué)歷包括中專4名， 大專40名， 本科6名。

2 培訓(xùn)策略

2. 1 總體內(nèi)容 培訓(xùn)的總體內(nèi)容包括崗前培訓(xùn)、理論培訓(xùn)、技能操作培訓(xùn)、科室內(nèi)培訓(xùn)以及有針對(duì)性的個(gè)體化培訓(xùn)措施等， 培訓(xùn)周期為1年， 給每位新入護(hù)士入職時(shí)發(fā)一本規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)， 手冊(cè)包括培訓(xùn)內(nèi)容、考核內(nèi)容、病例完成情況、參與搶救人次、組織護(hù)理查房、護(hù)理不良事件、考勤等， 培訓(xùn)計(jì)劃由護(hù)理部和科室共同制定， 護(hù)理部和各科室按照制定的計(jì)劃如期進(jìn)行培訓(xùn)和考核， 并把培訓(xùn)和考核內(nèi)容記錄在培訓(xùn)手冊(cè)上， 轉(zhuǎn)科前由科室進(jìn)行評(píng)定， 培訓(xùn)結(jié)束后護(hù)理部對(duì)整年的培訓(xùn)考核情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

2. 2 培訓(xùn)形式

2. 2. 1 護(hù)理部培訓(xùn)

2. 2. 1. 1 崗前培訓(xùn) 崗前培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括：醫(yī)院概況、規(guī)章制度、福利待遇、護(hù)理職業(yè)生涯、醫(yī)院感染知識(shí)、心肺復(fù)蘇、服務(wù)禮儀與溝通等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、整體護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作的核心， 讓護(hù)士們掌握護(hù)士禮儀、行為規(guī)范和溝通技巧尤為重要[3]。

2. 2. 1. 2 理論培訓(xùn) 由護(hù)理部主任和科室護(hù)士長(zhǎng)組織集中培訓(xùn)， 重點(diǎn)是培養(yǎng)護(hù)士們的臨床綜合處理能力， 培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括護(hù)理安全與細(xì)節(jié)管理、護(hù)理不良事件的防范與處理、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、評(píng)判性思維在護(hù)理工作中的應(yīng)用、如何保證患者的舒適與安全、護(hù)理核心制度、護(hù)理十大安全目標(biāo)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案等。

2. 2. 1. 3 操作培訓(xùn) 把50項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作分成兩類， 一類為各科均有的操作， 一類為專科操作或在某科室接觸較多的操作， 如生命體征測(cè)量、靜脈輸液等劃為一類， 而搬運(yùn)、洗胃等劃為急診專科， 軸線翻身法劃為骨科， 胃腸減壓劃為普外科等。

2. 2. 2 科室培訓(xùn)

2. 2. 2. 1 培訓(xùn)內(nèi)容 每個(gè)科室安排一個(gè)教學(xué)秘書， 由護(hù)士長(zhǎng)和教學(xué)秘書根據(jù)自己科室的特點(diǎn)和結(jié)合護(hù)理部的要求制定培訓(xùn)計(jì)劃， 包括入科介紹、專業(yè)知識(shí)小講課、護(hù)理查房、病例書寫、危重患者的搶救配合及專科護(hù)理操作等。

2. 2. 2. 2 個(gè)性化培訓(xùn) 除了科室內(nèi)制定的統(tǒng)一培訓(xùn)計(jì)劃， 帶教老師會(huì)根據(jù)所帶護(hù)士的不足之處做出培訓(xùn)重心的調(diào)整， 讓新護(hù)士更好的學(xué)習(xí)和調(diào)整自身的不足， 明確自身所需要達(dá)到的目標(biāo)， 在帶教護(hù)士的指導(dǎo)下有計(jì)劃的完成。

2. 2. 3 考核形式 護(hù)理部組織每月1次理論和操作的考核， 理論考核內(nèi)容主要為三基理論和培訓(xùn)后的理論知識(shí)， 操作考核為集中培訓(xùn)的共性方面的操作。輪科結(jié)束前科室護(hù)士長(zhǎng)和教學(xué)秘書對(duì)新護(hù)士進(jìn)行考核， 內(nèi)容主要為專科方面的知識(shí)和專科技能。

3 培訓(xùn)評(píng)價(jià)

除了崗前培訓(xùn)考核和全年專業(yè)成績(jī)考核外， 在為期一年的培訓(xùn)結(jié)束后由護(hù)理部出題進(jìn)行年終考核， 考核包括理論和技能兩大部分， 對(duì)新護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)的各項(xiàng)成績(jī)進(jìn)行匯總整理， 每項(xiàng)考核總分均為100分， 60分為合格。各項(xiàng)考核結(jié)果顯示新入50名護(hù)士均能順利通過， 達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)， 見表1。

4 討論

對(duì)于基層醫(yī)院而言， 護(hù)理隊(duì)伍的缺乏一直是不容忽視的問題， 這就造成了新護(hù)士們培訓(xùn)時(shí)間短， 培訓(xùn)節(jié)奏快， 培訓(xùn)強(qiáng)度大的問題， 如何能夠在短時(shí)間內(nèi)完成新護(hù)士的培訓(xùn)讓她們更快的適應(yīng)工作是培訓(xùn)措施的重點(diǎn)。因此作者認(rèn)為只有制定和實(shí)施規(guī)范化的培訓(xùn)策略才能更好的讓每個(gè)新護(hù)士都有著更適合自己的培訓(xùn)策略， 在短時(shí)間內(nèi)調(diào)整自己完成培訓(xùn)， 更快的融入臨床， 為患者的健康做出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 凌玉.從護(hù)士執(zhí)業(yè)考試看新畢業(yè)護(hù)士的在職培訓(xùn).中華護(hù)理雜志， 2007，42（3）：260-261.

第7篇

關(guān)鍵詞:教育培訓(xùn);新護(hù)士培訓(xùn);路徑化管理

根據(jù)衛(wèi)生部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程開展的要求以及醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，各醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員的需求也在不斷增加。以我院為例，2011年新入護(hù)士144人，2012年新入護(hù)士124人，占全院護(hù)士的30%。新護(hù)士是護(hù)理隊(duì)伍的新生力量，但思想不穩(wěn)定、角色適應(yīng)不良、溝通能力欠缺、臨床經(jīng)驗(yàn)不足、專業(yè)知識(shí)匱乏、責(zé)任心不強(qiáng)、規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)等問題，也成了臨床上最具安全隱患的人群，使護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度深受影響。對(duì)新護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)，不僅是護(hù)理人才選拔和培養(yǎng)的基礎(chǔ)，也是患者在住院期間安全和舒適的保證［1］。為使新護(hù)士盡快轉(zhuǎn)換角色，能勝任臨床護(hù)理工作，我院護(hù)理部從2012年4月起優(yōu)化新護(hù)士培訓(xùn)工作，開展新護(hù)士培訓(xùn)路徑化管理模式，使新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)逐步得到完善。現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2011年新入護(hù)士144人，年齡18～22歲，平均年齡21.3歲，本科10人，大專117人，中專17人，2012年新入護(hù)士124人，年齡18～22歲，平均年齡20.8歲，本科14人，大專95人，中專15人，兩組新護(hù)士年齡、學(xué)歷等資料比較，差異無(wú)顯著性(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

臨床路徑是一種新型質(zhì)量效益型管理模式。我院護(hù)理部將路徑化管理模式運(yùn)用于各科室對(duì)新護(hù)士的培訓(xùn)上，制定了新護(hù)士培訓(xùn)路徑統(tǒng)一模板，設(shè)有全院統(tǒng)一的公共項(xiàng)目;各科室根據(jù)專科特點(diǎn)，在護(hù)理部總體思路的引導(dǎo)下，增添專科項(xiàng)目，成為具有各專科特色的專科培訓(xùn)路徑。共分為三個(gè)月完成，具體內(nèi)容如下。

1.2.1第一個(gè)月:科室崗前培訓(xùn)

崗前培訓(xùn)是新護(hù)士成長(zhǎng)的重要階段。培訓(xùn)內(nèi)容包括:(1)科室培訓(xùn):病區(qū)環(huán)境、科室基本概況、科室規(guī)章制度。(2)理論考核:護(hù)士職責(zé)、護(hù)士條例、主要核心制度、護(hù)士消毒隔離考核標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士行為儀表規(guī)范、服務(wù)規(guī)范、技能操作注意事項(xiàng)等。(3)技能考核:十項(xiàng)基本技能、各科室專科技能。

1.2.2第二個(gè)月:專科理論技能和臨床實(shí)踐培訓(xùn)

在鞏固第一階段理論培訓(xùn)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，培訓(xùn)內(nèi)容包括:(3)理論培訓(xùn):各班工作職責(zé)、流程、公共、專科應(yīng)急預(yù)案、專科常見疾病健康宣教、急救物品、常規(guī)器械、儀器設(shè)備、藥品管理制度、專科護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的處理、專科基礎(chǔ)理論、常用儀器設(shè)備操作程序、注意事項(xiàng)、護(hù)理核心制度等。(3)技能考核:十項(xiàng)基本技能、各科室專科技能考核鞏固。(3)護(hù)理文書:體溫記錄單繪制、患者出入院處置單、填寫危重患者轉(zhuǎn)科交接單、護(hù)理交班報(bào)告單、各種物品交接記錄本。

1.2.3第三個(gè)月:臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)

綜合前兩個(gè)月培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，主要包括:護(hù)患溝通的能力、突發(fā)事件應(yīng)急處理的能力、對(duì)病人實(shí)施護(hù)理的能力、護(hù)理技能操作現(xiàn)場(chǎng)考核評(píng)價(jià)。

1.2.4培訓(xùn)考核方法

采用科室分帶教老師培訓(xùn)考核新護(hù)士;護(hù)士長(zhǎng)、總帶教老師審核培訓(xùn)效果;護(hù)理部檢驗(yàn)考核科室培訓(xùn)效果的層級(jí)培訓(xùn)管理模式。由分帶教老師根據(jù)路徑在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對(duì)新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，按照每名新護(hù)士的學(xué)習(xí)能力安排培訓(xùn)考核時(shí)間;科室護(hù)士長(zhǎng)、總帶教老師根據(jù)分帶教老師培訓(xùn)考核完成時(shí)間進(jìn)行審核考核;通過院級(jí)的各項(xiàng)考核來(lái)檢驗(yàn)科室的實(shí)際培訓(xùn)效果。在新護(hù)士輪轉(zhuǎn)期間能夠接受不同科室系統(tǒng)化、個(gè)性化的培訓(xùn)，使科室對(duì)新護(hù)士培訓(xùn)有章可循，達(dá)到指導(dǎo)與規(guī)范作用。

1.3觀察指標(biāo)

在實(shí)施路徑化管理模式的培訓(xùn)方法前后對(duì)護(hù)士的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和護(hù)理能力技能進(jìn)行考核，技能考核成績(jī)≥90分為合格，理論考核成績(jī)≥85分為合格，同時(shí)調(diào)查新護(hù)士不良事件及服務(wù)投訴發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組兩個(gè)率之間的比較采用χ2檢驗(yàn)，治愈天數(shù)之間的比較采用t檢驗(yàn)。采用SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，P＜0.05時(shí)認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1新護(hù)士理論、技能考核成績(jī)較前有明顯提高

2011年護(hù)理部對(duì)新護(hù)士崗前培訓(xùn)考核匯總:(對(duì)照組)理論考核成績(jī):合格率40.28%，平均分?jǐn)?shù):82.81分;技能考核成績(jī):合格率57%，平均分?jǐn)?shù):86.94分。2012年護(hù)理部對(duì)新護(hù)士崗前培訓(xùn)考核匯總:(觀察組)理論考核成績(jī):合格率67.2%，平均分:88.2分;技能考核成績(jī):合格率73.7%，平均分?jǐn)?shù):93.7分。見表1。表1對(duì)照組與觀察組技能及理論考核成績(jī)對(duì)比(例，%)分組例數(shù)技能考核平均分理論考核平均分技能考核合格率(%)理論考核合格率(%)對(duì)照組14486.94分82.81分57%40.28%觀察組12493.7分88.2分73.7%67.2%

2.2不良事件及服務(wù)投訴發(fā)生率明顯下降

2011年(對(duì)照組):全院服務(wù)投訴及不良事件報(bào)告31例，其中一年內(nèi)新護(hù)士發(fā)生11例，占全院比例的35%;2011年新護(hù)士144人，發(fā)生人數(shù)11人，占總數(shù)的的8%。2012年(觀察組):全院服務(wù)投訴及不良事件報(bào)告14例，其中一年內(nèi)新護(hù)士發(fā)生0例;2012年新護(hù)士122人，發(fā)生不良事件0人。2012年新護(hù)士(觀察組)不良事件發(fā)生率明顯少于2011年新護(hù)士(對(duì)照組)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

3討論

臨床路徑理念是一種高效、低耗、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化，有時(shí)間性、有計(jì)劃性的先進(jìn)管理模式［2］。護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)是護(hù)理繼續(xù)教育的前提，是護(hù)士從事護(hù)理職業(yè)第一階段的培訓(xùn)，培訓(xùn)工作的好壞直接影響到今后所接受的繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育，影響護(hù)理學(xué)科的發(fā)展［3］。臨床路徑教學(xué)法強(qiáng)調(diào)了時(shí)間性、計(jì)劃性和目標(biāo)性，從而保證了培訓(xùn)的質(zhì)量［4］，我院是集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的三級(jí)甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院，開放床位1400余張，通過新護(hù)士培訓(xùn)路徑化管理模式的臨床實(shí)踐，無(wú)論是從基礎(chǔ)理論知識(shí)、基本操作技能等方面，還是從病人滿意度、培訓(xùn)考核成績(jī)、不良事件發(fā)生率、液體出錯(cuò)率等方面均得到大幅提高。使新護(hù)士學(xué)習(xí)目的性和積極性顯著提高;帶教老師責(zé)任心增強(qiáng)、帶教較前更具體、全面;使護(hù)理安全得到有效保障。通過實(shí)行培訓(xùn)路徑前后的各項(xiàng)指標(biāo)的比較，均能體現(xiàn)此項(xiàng)管理創(chuàng)新的優(yōu)越性。

作者:王莉 孫琛 潘霞 張靜 單位:山東省青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)護(hù)理部

參考文獻(xiàn)

［1］朱小平，姜廣榮，耿東霞，等．新護(hù)士階梯式培訓(xùn)的實(shí)施與效果［J］．護(hù)理學(xué)雜志，2013，28(4):62-64.

［2］王雅杰，戴正銀，謝曉峰，等．臨床路徑式教學(xué)法在綜合內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用［J］．江蘇醫(yī)藥，2013，39(17):2099-2100．

第8篇

【關(guān)鍵詞】低年護(hù)士；操作培訓(xùn)；護(hù)理骨干

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）04-0282-02

護(hù)士隊(duì)伍的建設(shè)是推進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要基礎(chǔ)，護(hù)士隊(duì)伍的素質(zhì)是保證護(hù)理質(zhì)量和提高專業(yè)技術(shù)水平的關(guān)鍵，也是保證患者安全的必要條件[1]。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大及護(hù)理工作的需要，對(duì)護(hù)士數(shù)量的要求也不斷增高，我院先后引進(jìn)了大批的低年護(hù)士，我科低年護(hù)士的人數(shù)也逐年增加，大量低年資護(hù)士進(jìn)入臨床，其技術(shù)操作水平直接影響護(hù)理質(zhì)量.低年資護(hù)士雖富有朝氣，工作態(tài)度積極，學(xué)習(xí)熱情高，但他們的工作經(jīng)驗(yàn)少，操作水平差，動(dòng)作不熟練，工作中失誤多。由于我科環(huán)境及護(hù)理對(duì)象的特殊性，對(duì)低年護(hù)士的要求也更高。如何規(guī)范培養(yǎng)，加速低年資護(hù)士成長(zhǎng)，提高其操作水平，確保護(hù)理質(zhì)量，是我科人才培養(yǎng)的一大重點(diǎn)。為了盡快提升低年護(hù)士的操作水平，我科從去年開始在病區(qū)選拔出護(hù)理骨干，護(hù)理骨干先在護(hù)理部進(jìn)行系統(tǒng)的操作技能培訓(xùn)及考核，通過后再由護(hù)理骨干有目標(biāo)有計(jì)劃負(fù)責(zé)本病區(qū)低年護(hù)士的操作培訓(xùn)與指導(dǎo)。經(jīng)過護(hù)理骨干培訓(xùn)與考核，我科低年護(hù)士的操作水平及積極性均有了顯著的提高。現(xiàn)報(bào)告如下：

1 一般資料

我科病房9層樓分為9個(gè)病區(qū)。低年護(hù)士人數(shù)（工齡< 5年）約50人。護(hù)理骨干每層樓1名，9個(gè)病區(qū)共9名。均為女性，年齡21～28歲，均為大專及以上學(xué)歷，其中護(hù)士4人、護(hù)師5人。由其成立護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)組，組長(zhǎng)由1名護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，組員由各病區(qū)護(hù)理骨干擔(dān)任。

2 方法

2.1 護(hù)理骨干的選拔 要求大專及以上學(xué)歷，可由各科采取自愿報(bào)名，護(hù)士推薦，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)平時(shí)工作情況及考核相結(jié)合，挑選出熱愛護(hù)理事業(yè)、吃苦耐勞、樂于奉獻(xiàn)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士并順利通過護(hù)理部的操作考核的為護(hù)理骨干。

2.2 護(hù)理骨干的培訓(xùn)與考核 護(hù)理部根據(jù)我院情況及《同濟(jì)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》制定護(hù)理計(jì)劃及考核標(biāo)準(zhǔn)，選定常用20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作進(jìn)行為期一周的脫產(chǎn)封閉式培訓(xùn)。要求人人參加并簽到。先由護(hù)理技能小組成員對(duì)全院護(hù)理骨干進(jìn)行護(hù)理操作演示及講解，再將護(hù)理骨干以3人為一組，進(jìn)行分組練習(xí)。護(hù)理技能小組成員每人負(fù)責(zé)一組，在護(hù)理骨干操作過程中進(jìn)行指導(dǎo)，直至其熟練掌握為主。一周結(jié)束后由護(hù)理部老師對(duì)護(hù)理骨干進(jìn)行考核，成績(jī)合格者（≥90分）方可對(duì)科內(nèi)低年護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)。

2.3 科內(nèi)低年護(hù)士培訓(xùn) 根據(jù)護(hù)理部每月規(guī)定的操作項(xiàng)目，由科室9個(gè)護(hù)理骨干各自負(fù)責(zé)本樓層低年護(hù)士的培訓(xùn)，每次培訓(xùn)2個(gè)項(xiàng)目，分別對(duì)參加訓(xùn)練的護(hù)士進(jìn)行示范和指導(dǎo)。先在本樓層自行練習(xí)再每月兩次次到護(hù)理示教室進(jìn)行集中練習(xí)，由技能小組成員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，要求人人參與。

2.4 低年護(hù)士考核方法 考核項(xiàng)目為當(dāng)月護(hù)理部規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目，考核方法：（1）由本樓層護(hù)士長(zhǎng)每?jī)芍苓M(jìn)行隨機(jī)抽考一次。（2）護(hù)理部每月隨機(jī)抽考每病區(qū)至少一人到護(hù)理部示教室進(jìn)行考核。（3）護(hù)理部培訓(xùn)組護(hù)士長(zhǎng)及成員不定期到病房進(jìn)行床邊現(xiàn)場(chǎng)考核。要求每人至少抽考一次。以護(hù)理部制定的《同濟(jì)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》為評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，≥95分為優(yōu)秀，85～94分為達(dá)標(biāo)，

3 結(jié)果

4 討論

4.1 培養(yǎng)了優(yōu)秀的護(hù)理操作人才 護(hù)理骨干的選拔使擁有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和熟練的護(hù)理操作技能的護(hù)士脫穎而出。護(hù)理部對(duì)各科護(hù)理骨干進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)定，重視護(hù)理骨干的培訓(xùn)，經(jīng)過培訓(xùn)使她們發(fā)揮帶頭人的作用，承擔(dān)本科室的低年護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，不但激發(fā)了他們的工作熱情還增強(qiáng)了他們的自信心。他們知道自己有帶頭的作用，在平時(shí)的工作中，更是時(shí)刻規(guī)范自己，使自身素質(zhì)和綜合能力都不斷提高，大多數(shù)都能成為科室骨干力量，得到護(hù)士長(zhǎng)的信任。

4.2 實(shí)施護(hù)理骨干的培訓(xùn)促進(jìn)了基礎(chǔ)護(hù)理操作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化 護(hù)理操作流程是經(jīng)過臨床實(shí)踐不斷完善的。由于臨床護(hù)理工作的繁忙，很多護(hù)士在平時(shí)的操作中不規(guī)范。通過護(hù)理部集中培訓(xùn)護(hù)理骨干，在全院范圍內(nèi)統(tǒng)一了操作依據(jù)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，將操作培訓(xùn)與臨床實(shí)際操作相一致，使每項(xiàng)操作都貼近臨床，貼近患者，使其具有可行性，必行性和科學(xué)性[2]，避免了培訓(xùn)與臨床脫節(jié)，促使低年護(hù)士不僅在操作考核時(shí)能按規(guī)程進(jìn)行并且在臨床工作中也能嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，保證了護(hù)理質(zhì)量的提高。

4.3 實(shí)施護(hù)理骨干培訓(xùn)及考核有效提高了低年護(hù)士的技能操作水平及積極性 從表格中可以看出實(shí)施護(hù)理骨干培訓(xùn)后我科低年護(hù)士的操作水平較前有了顯著的提高。以往低年護(hù)士培訓(xùn)總是不夠積極，毫無(wú)目的及計(jì)劃。如今科室培養(yǎng)護(hù)理骨干能起到一個(gè)帶頭的作用，護(hù)理骨干在操作培訓(xùn)中通過演示與指導(dǎo)使低年護(hù)士掌握操作標(biāo)準(zhǔn)，制訂操作培訓(xùn)考核計(jì)劃，可以使其有目的、有計(jì)劃、有指導(dǎo)的參加訓(xùn)練，為低年護(hù)士創(chuàng)造了良好的學(xué)習(xí)氛圍，不斷提高了學(xué)習(xí)的積極性[3]。

4.4 實(shí)施護(hù)理骨干培訓(xùn)及考核提高了護(hù)士的綜合能力 護(hù)士長(zhǎng)在平時(shí)的工作中隨機(jī)抽考及護(hù)理部操作組成員下病房隨機(jī)抽考的考核模式提高了護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力及良好的心理素質(zhì)，同時(shí)不合格者年末補(bǔ)考和考核成績(jī)與績(jī)效掛鉤的制度在無(wú)形中增加了壓力，更是激發(fā)了低年護(hù)士的積極性，他們開始利用業(yè)余時(shí)間相互練習(xí)，切磋，不斷提高了技能操作水平。以往護(hù)士在操作過程只是機(jī)械的完成操作，特別是低年護(hù)士只注重操作的本身，不善于與患者溝通。在護(hù)理骨干培訓(xùn)中，注重了與患者的溝通，在操作前要注意評(píng)估患者及解釋操作的目的，在操作中要注意患者的反應(yīng)注重溝通，操作后解釋注意事項(xiàng)及健康宣教。這種訓(xùn)練模式可以將培訓(xùn)與臨床相結(jié)合，將護(hù)理程序運(yùn)用到實(shí)際工作中，有效提高了低年護(hù)士的溝通能力。低年護(hù)士操作水平及綜合素質(zhì)的提高后，服務(wù)質(zhì)量和患者的滿意度也有了明顯的提高。

5 小結(jié)

護(hù)理是一項(xiàng)技術(shù)操作性很強(qiáng)的工作，技術(shù)操作的熟練程度，操作方法的正確與否，直接影響臨床護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度，所以護(hù)士操作培訓(xùn)是醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要工作，加強(qiáng)低年護(hù)士操作培訓(xùn)是增強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的關(guān)鍵所在，低年護(hù)士的培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，要達(dá)到培訓(xùn)的目標(biāo)需依賴于護(hù)理團(tuán)隊(duì)集體的力量。護(hù)理骨干培訓(xùn)應(yīng)作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)，護(hù)理骨干的培訓(xùn)增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氣氛，通過采取適宜的的培訓(xùn)方法，制定適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)考核計(jì)劃，低年護(hù)士有目的，有計(jì)劃的參加培訓(xùn)，使操作培訓(xùn)不再流于形式重在效果，規(guī)范了低年護(hù)士的操作，有效的提高了護(hù)士的操作水平及綜合能力，保證了護(hù)理質(zhì)量，提高了患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李曉玲，設(shè)置技能培訓(xùn)組在護(hù)理技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J]，中華護(hù)理教育，2011，（6）： 280-281。

[2] 陳莉霞 ，方秀蓮 ，劉一卓.基礎(chǔ)護(hù)理技能小組的設(shè)置與實(shí)踐成效[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2012。19（2B）：44―45.

[3] 賈淑華.培訓(xùn)課內(nèi)示教員規(guī)范臨床護(hù)理技術(shù)操作[J].現(xiàn)代護(hù)理.2006.12（14）：1346.

第9篇

[關(guān)鍵詞] 技能培訓(xùn)； 考核； 專業(yè)素質(zhì)

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1005-0515（2012）-02-191-01

近年來(lái)，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求不斷增加，加強(qiáng)護(hù)理人員技能操作培訓(xùn)，提高護(hù)理人員技術(shù)水平的重要性正日益凸顯出來(lái)，護(hù)士沒有過硬的技術(shù)水平和豐富的理論知識(shí)，僅靠服務(wù)態(tài)度好，是無(wú)法滿足患者需求的，只有通過提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，使護(hù)士以良好的職業(yè)素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，才能讓病人滿意讓社會(huì)滿意。調(diào)查顯示，新畢業(yè)的護(hù)士對(duì)技能操作的掌握與臨床護(hù)理工作的需求有很大的差距，技能操作講究的是實(shí)踐性，護(hù)士只有在不斷的培訓(xùn)及實(shí)踐中，技術(shù)水平才能穩(wěn)步提高，我院在護(hù)士技能培訓(xùn)的過程中，重視對(duì)培訓(xùn)模式的思考和探索，嘗試進(jìn)行分層次培訓(xùn)改革，取得一定成效，現(xiàn)介紹如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 我院共有護(hù)士284名，其中副主任護(hù)師18人，占護(hù)士總數(shù)的6%；主管護(hù)師50人，占護(hù)士總數(shù)的17.6%；護(hù)師67人，占護(hù)士總數(shù)的23.6%；護(hù)士81人，占護(hù)士總數(shù)的28.5%；護(hù)理員68人，占護(hù)士總數(shù)的24%，培訓(xùn)對(duì)象以護(hù)師、護(hù)士、護(hù)理員為主。

1.2 方法

1.2.1 學(xué)時(shí) 每月設(shè)12學(xué)時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。

1.2.2 培訓(xùn)老師及培訓(xùn)對(duì)象 培訓(xùn)老師為參加過全區(qū)崗位技能競(jìng)賽統(tǒng)一培訓(xùn)的技能操作能手，培訓(xùn)對(duì)象為全院18個(gè)科室，每科2名動(dòng)手能力強(qiáng)的護(hù)理骨干。

1.2.3 培訓(xùn)內(nèi)容及方式 (1)培訓(xùn)內(nèi)容：培訓(xùn)內(nèi)容以《臨床基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)規(guī)范及考核標(biāo)準(zhǔn)》為主，通過規(guī)范的護(hù)理崗位技能操作培訓(xùn)，以規(guī)范臨床護(hù)理操作為目標(biāo)，以貼近臨床為原則，共擬定了41項(xiàng)操作作為培訓(xùn)項(xiàng)目，制訂培訓(xùn)計(jì)劃，統(tǒng)一培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平。(2)培訓(xùn)方式：以全院18個(gè)科室，每科1-2名接受能力好、動(dòng)手能力強(qiáng)的護(hù)理骨干作為培訓(xùn)對(duì)象，于每月中旬全面落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，通過對(duì)培訓(xùn)人員全面規(guī)范培訓(xùn)，培訓(xùn)人員回科室培訓(xùn)科室人員的分層培訓(xùn)，以點(diǎn)帶面，達(dá)到全院操作標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范，全員技能操作穩(wěn)步提高的目的。

1.2.4 考核 每月中旬結(jié)束一次培訓(xùn)，護(hù)理部組織考核人員，按照具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該操作項(xiàng)目進(jìn)行考核，培訓(xùn)人員考核合格后，回科室培訓(xùn)科室人員，月底對(duì)全院人員進(jìn)行考核，考核結(jié)束后組織培訓(xùn)老師進(jìn)行分析匯總。例如：我院第三季度技術(shù)操作考試，考試內(nèi)容為：吸氧法、經(jīng)鼻/口腔吸痰法、雙人心肺復(fù)蘇術(shù)、大量不保留灌腸法、患者約束法，面部清潔和洗頭、足部清潔7項(xiàng)操作項(xiàng)目，考試采取抽簽的方式，每人考2項(xiàng)取平均成績(jī)記入綜合成績(jī)，考核中強(qiáng)調(diào)操作技能的標(biāo)準(zhǔn)性和理論與操作的結(jié)合性，操作過程中注重關(guān)愛病人、保護(hù)病人及護(hù)患溝通技巧，注重人文關(guān)懷理念的灌輸及護(hù)士禮儀的規(guī)范。

2 結(jié)果 考試成績(jī)：參加技能培訓(xùn)人員共計(jì)30人，考試平均分97.6分，合格率100%，見表1。全院參加考試人211人，考試平均分95.2，合格率100%，見表2。

表1 技能培訓(xùn)人員考試成績(jī)匯總表

表2 全院各職稱人員考試成績(jī)匯總表

3 體會(huì)

3.1 針對(duì)護(hù)理工作特點(diǎn)進(jìn)行分層次技能培訓(xùn) 護(hù)理技能操作注重的是實(shí)踐性，醫(yī)院對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層次培訓(xùn)，是根據(jù)科室病人多，護(hù)士工作繁忙，不能完全脫產(chǎn)進(jìn)行集中培訓(xùn)的特點(diǎn)進(jìn)行的改進(jìn)，通過合理的培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)才能達(dá)到事半功倍的效果，針對(duì)低年資護(hù)士剛踏上工作崗位，理論與實(shí)踐未能完全結(jié)合，接受力強(qiáng)的特點(diǎn)開展分層次技能培訓(xùn)，使她們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦叙B(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，在具體操作中能夠掌握操作要點(diǎn)，動(dòng)作流暢，并對(duì)突況有相應(yīng)的應(yīng)急應(yīng)變能力，把護(hù)理理論知識(shí)融合到實(shí)踐中，結(jié)合具體操作進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)，可進(jìn)一步的加深她們對(duì)該項(xiàng)操作的理解。

3.2 科學(xué)合理的安排培訓(xùn)及考核是提高護(hù)士技術(shù)操作水平的有力保證 首先強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，可以在操作考核中評(píng)價(jià)理論知識(shí)的具體運(yùn)用情況，關(guān)注護(hù)士在技能訓(xùn)練過程中的訓(xùn)練效果與表現(xiàn)，使各項(xiàng)操作向規(guī)范化、流程化靠攏。

總之，護(hù)理技能操作是護(hù)士從事護(hù)理工作的必備條件和基本功，護(hù)理技術(shù)操作能力的高低，直接影響著護(hù)理工作質(zhì)量，護(hù)士要認(rèn)識(shí)到良好的專業(yè)技術(shù)水平在工作中的重要性，因此，在醫(yī)院開展專業(yè)技能培訓(xùn)，即是護(hù)理工作發(fā)展的需求，也是護(hù)士自我提高的需求，這就需要我們不斷的去探索更加合理有效的培訓(xùn)方式，以適應(yīng)臨床工作的需要。

參考文獻(xiàn)

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