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引言
近年來，隨著人們生活水平的提高，高血壓的發病率呈現出逐年攀升的趨勢，到今年為止高血壓的發病率已經達到了45%，并且嚴重地威脅著人們的生活和健康。高血壓是導致腦梗、腦出血、心功能不足等心腦血管疾病的主要誘因，所以應該引起人們的重視，同時要正確合理地對高血壓進行預防和治療，這樣才能減小高血壓并發癥的發生幾率，使身體的其他臟器免受損害。本篇文章中，我們對2012-2014年的50例高血壓病人進行了藥物和飲食方面的治療和預防，并取得了非常好的臨床效果，下面我們就來看一下： 臨床資料
對2012-2014年來我院進行治療的50例患者，經過正規合理的檢查后確診為高血壓，并對這些患者進行統計分類。其中，男性患者有28例，女性患者有22例，患者的年齡一般在60歲以上85歲以下，平均年齡是70歲，患病時間一般是1年以上10年以下，平均患病時間是2.8年。在這50例患者中，患病時間不超過3年的有40例，患病時間在3-5年之間的有8例，患病時間超過5年的有2例。
2.方法
2.1 治療方法
根據我國的高血壓防治指南作為標準，我們把150/90mmHg作為這50例患者的降壓標準。對這50例患者進行合理的藥物治療和心理飲食方面的治療，一段時間后對這些患者的血壓進行測量，同時把測量的患者血壓分為達標組和非達標組。在達標組中再統計有過心腦血管疾病的患者人數，把這些數據都記錄下來，并進行對比分類。
2.2 統計學方法
把統計出來的數據信息用SPSS13.0系統進行統計研究，患者的資料信息用（x+s）表示，同時用t檢測，統計學的計量結果用卡方檢測，P<0.05為差異這樣的結果才具有統計學價值。
3.結果
3.1患者的基本情況
這50例患者經過半年時間的治療后，患者都做到了合理用藥和規律的飲食，同時這48例患者的高血壓都得到了有效的控制和治療，其中只有1例病情控制的不是特別理想，還有1例出現心功能衰竭的癥狀，其他的48例患者的高血壓癥狀都得到了改善和治療。
3.2監測指標情況
在高血壓的50例患者中，我們分成了降壓達標組和未達標組，通過監測發現，降壓達標組中心血管疾病的發生幾率要比未達標組中心血管的發生幾率小28%，同時監測到P<0.05具有統計學意義。通過監測還發現，患有心血管疾病患者的脈壓差要比沒有心血管疾病患者的脈壓差高。
4.討論
4.1高血壓發生的特點
隨著年齡的增長人體的血壓呈現出這樣的趨勢：收縮壓會越來越高，同時人體的舒張壓會越來越低或者是比較穩定的狀態，這樣的話脈壓差便會增大。從上面的數據中我們可以發現，高血壓的發生主要以老年人為主，因為隨著年齡的增加，人體的壓力感受器對血壓變化的感受力會越來越弱，不能及時有效地調節人體的血壓變化。因而在平時生活中如果運動量增加、情緒波動大或者是季節變化明顯時，就會出現血壓波動的情況。隨著年齡的增長，動脈血管壁的韌性會變小，同時血管壁的硬度增加，當出現情緒波動或者是變化時，血管中增加的血液不能有效的儲存在大動脈血管中，變現為收縮壓變化明顯。人體還會出現性眩暈或者是心臟供血不足等癥狀。激素水平也會隨著年齡的增長而逐漸的降低，因而不能有效的通過調節血容量來改善高血壓的癥狀。
高血壓經常會伴隨許多的疾病出現，比如：高脂血癥、糖尿病、心梗等等，人體的血壓增高時也會促進動脈粥樣硬化的形成，如果這種高血壓的癥狀長期不給予治療的話，就會發生很多嚴重的并發癥，比如：心肌肥厚、心衰、腎功能不全等等，嚴重的情況下會導致猝死。所以在對高血壓的患者進行檢查時不要忽略血糖和血脂的檢查，防止高血壓并發癥的發生。一般情況下，高血壓患者的癥狀并不統一，同時高血壓的起因也不相同，因而進行治療時要因人而異，根據患者的具體情況進行有效的治療。同時治療時要運用藥物治療、飲食治療和心理治療等多種方法結合的綜合治療方法。
4.2高血壓的治療
高血壓的患者主要是中老年人，心臟和身體的各大臟器處于功能逐漸衰退的狀態，因而在進行治療時要遵循合理的治療原則，使患者的血壓水平控制在正常范圍，并有效的預防心腦血管疾病的發生，改善患者的生活質量。臨床上常見的比較合理的治療原則有以下幾點：①密切的觀察患者的血壓變化情況;②選擇使用的高血壓藥物必須讓患者從小劑量開始服用，在服藥的療程中醫生要密切觀察患者的血壓變化情況，以及是否出現不良反應，根據患者的個人情況合理的調整劑量水平，必要時醫生可以讓患者用多種藥物同時服用的方法從小劑量開始服用;③在高血壓的治療過程中，要注意高血壓的并發癥，有條件的可以合并并發癥一起進行治療;④盡量使用一些長效的降壓藥物，這樣可以有效的減少藥物的不良反應，同時可以增加患者對藥物的順應性，使高血壓得到有效的治療。
在對高血壓進行藥物治療的同時，也要注重非藥物的治療。主要包括以下幾個方面：①合理飲食減輕體重。肥胖是引起高血壓發生的主要因素，合理飲食盡情體重，制定一個有效的減肥計劃是非常有必要的，只有把肥胖這個危險因素降低，高血壓才能得到更好的控制和治療。②避免過度勞累。適量的體育運動可以使增加動脈的韌性，從而減少血壓的波動，但是一定要避免過度的勞累，過度勞累會增加心臟的負擔，從而引起突發癥狀的發生。
參考文獻
[1]劉福平. 中老年心腦血管疾病的預防及治療[J]. 當代醫學，2011，25：47-48.
[2]李月芹. 心腦血管疾病的預防和治療[J]. 大家健康（學術版），2011，18：47-48.
[3]廖開歷. 老年性高血壓的治療與心腦血管疾病處理探討[J]. 中國醫藥指南，2012，03：74-75.
高血壓是心血管疾病中最常見的一種疾病，也是全世界重大的公共衛生問題，了解高血壓的危險因素，做好社區高血壓的預防和控制，對開展社區衛生服務具有十分重要的意義。
1 高血壓的危險因素
高血壓主要為原發性高血壓，占所有高血壓病人的90%，是指病因未明，以血壓升高為主要臨床表現的疾病；另一種是繼發性高血壓，約占總數的5-10%，是由于體內的某些疾病引起上的。在高血壓患病人群中。90%找不到明顯病因，但流行病學證實高血壓的發生與某些危險因素有關。具體如下：
1.1 遺傳因素 高血壓是多基因遺傳，在同一家族高血壓病人集中出現，不是因為他們有共同的生活方式，主要是因為遺傳因素存在。
1.2 體重超重及肥胖 體重超重及肥胖與高血壓有高度的相關性。有關資料顯示，超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2-3倍。我國的人群研究結果顯示，無論單因素或多因素分析，均證明體重指數偏高是血壓升高的獨立危險因素。
1.3 不良生活方式
1.3.1 吸煙 吸煙可加速動脈粥樣硬化，引起血壓升高。據測抽兩支煙十分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，使心跳加快，收縮壓和舒張壓均升高。吸煙者易患高血壓，而且易死于蛛網膜下隙出血，同時尼古丁還影響降壓藥的療效。
1.3.2 酗酒 國外調查發現，每日飲用大量葡萄酒者，其高血壓的患病率明顯增加，飲酒，尤其是高度白酒，可以引起血壓升高，加速動脈硬化。
1.3.3 膳食結構不合理 膳食高鹽、低鉀、低鈣、低動物蛋白易致高血壓的發生。我國人群食鹽量明顯高于西方國家，北方每人每天食鈉鹽12-18克，南方每人每天約為7-8克。而健康飲食是每天每人不超過6克。所以膳食中鈉的攝入量與血壓水平有顯著相關性。
1.4 社會心理因素 越來越多的證據表明，有害的社會因素增加了高血壓發病的危險性。年輕時的急躁和敵視態度與15年后高血壓的發病危險顯著有關。調查發現，從事緊張度高的職業，如司機、售票員，其高血壓的發病率達11.30%：其次是會計、統計人員，其發病率達10.20%，這說明高血壓是在從事注意力集中、精神緊張又缺少體力勞動者中易發生。
2 高血壓的預防與控制措施
2.1 高血壓的預防與控制策略 衛生部1998年起確定每年的10月8日為全國高血壓日。世界衛生組織提出每年的5月17日是世界高血壓日，說明高血壓的預防和控制的重要性。時至今日高血壓的患病率沒有下降，反而越來越高，為此衛生部調整了高血壓的預防策略，提出了六個轉變：
2.1.1 由專家行為向政府行為轉變 僅靠專家行為控制高血壓效果不明顯，必須強調政府行為，由政府部門創造支持性環境并進行必要的投入對高血壓的預防有重要意義。
2.1.2 由醫療科研為主向預防為主的轉變 單純發展醫療技術方法不但不能從根本上解決問題，而且醫療費用很高，因此開展群體預防才是根本措施。
2.1.3 由城市為主向城鄉并舉轉變 農民知識相對不足和自我保健意識缺乏，使得農村高血壓的發生率明顯高于城市，因此防治任務也很艱巨，所以必須城鄉并舉，分類指導。
2.1.4 由高層向基層轉變 基層衛生系統既存在治療水平不高，又存在重治輕防的思想，因此強調高血壓的防治必須面對基層、面對社區、面向鄉村、面向人群，充分發揮和利用三級衛生保健網絡，充分發揮基層醫務工作者的積極性。
2.1.5 由專業行為向群眾運動轉變 調動人們關心自己、爭取健康的積極性，并采納健康的生活方式等。
2.1.6 由衛生部門向全社會轉變 調動全社會的積極性，結成高血壓防治的統一戰線。
2.2 高血壓社區預防與控制的主要目標 高血壓的社區預防與控制的主要目標是對健康人群通過健康促進和健康教育，防治高血壓的發生；對高危人群通過危險因素干預，降低和控制高血壓水平；對患病個體通過現患管理，提高知曉率、治療率和控制率。
2.3 高血壓的三級預防
2.3.1 一級預防 高血壓的第一級預防的主要對象是健康人群，主要措施是避免和控制危險因素。
2.3.1.1 健康教育 向社區居民傳播健康知識，轉變居民的健康觀念和行為生活方式對高血壓的預防有非常重要的作用，基層衛生組織在社區范圍內開展廣泛、持久的健康教育是一種投資小，效益高的預防措施。
2.3.1.2 控制體重 超重和肥胖是高血壓的重要危險因素，因此，控制體重是預防高血壓的有效措施之一。
2.3.1.3 改變不良的行為生活方式 人們一些不良的行為生活方式與高血壓有著直接或間接的關系。如吸煙和酗酒和高血壓的發生關系十分密切，因此戒煙和限酒對預防高血壓有著重要作用。
2.3.1.4 合理膳食 合理的飲食結構有助于保持血壓平穩，合理的飲食是指高纖維、高維生素、低鈉鹽、低脂肪飲食。
2.3.1.5 加強體育鍛煉 適當運動，堅持長期有氧運動可使血壓下降。
2.3.1.6 保持心理健康 及時調整情緒，適當休閑放松，保持健康心理對高血壓的預防很重要。
2.3.2 二級預防 高血壓的二級預防的主要對象是高危人群，主要措施是早發現、早診斷、早治療。
2.3.2.1 規范化篩查 高血壓篩查最簡單的方法是測量血壓，通過對社區人群進行規范化篩查有利于高血壓的早發現和早診斷，以便早治療。高壓壓規范化篩查的要求包括：A.對工具的要求，必須定期對血壓計進行標準校正。B.醫務人員要認真按標準材料及技術使用血壓計和規范化操作。C.按新的標準規定讀數和記錄測量值。在測量過程中，如發現可疑高血壓者，應建議在不同日重新測量三次血壓，以進一步確診。
2.3.2.2 合理治療 早期發現高血壓后要及早合理治療，同時教育病人積極配合治療，防止隨意中斷治療和停藥，以減少復發和加重病情。
2.3.3 三級預防
【關鍵詞】 高血壓;卒中
我國是卒中高發國家，其年發病率約為（185～19）/10萬，估計每年有200萬新發卒中患者，存活的卒中患者累計700萬人［1］。卒中有三高，即死亡率高、致殘率高、復發率高，給社會和家庭造成了沉重的負擔。我國屬于典型的“未富先老”的國家，養老機制、醫療衛生保障機制、養老護理機構和社區服務網絡的建設都與實際需求不相適應［2］ 。對卒中危險因素早期干預顯得尤為重要。
1 腦卒中的危險因素
1.1 不可干預的危險因素 年齡、種族、性別、家族史。
1.2 可干預的危險因素 高血壓、吸煙、糖尿病、心房纖顫及其他心臟病、高脂血癥、無癥狀頸動脈狹窄。
1.3 可能的危險因素 肥胖、體力活動少、過度飲酒、高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態、激素替代治療。
2 高血壓與腦卒中的關系
高血壓是卒中最重要的獨立危險因素，在所有腦血管病危險因素中，高血壓的人群歸因為危險度最高。流行病研究表明，70%的卒中是高血壓所致。2004年中國高血壓指南指出，血壓從110/75mmHg開始，人群血壓水平與腦卒中發生呈現連續性相關，無癥狀的高血壓比有癥狀的高血壓更危險?；€收縮壓每升高10mmHg，腦卒中發生相對危險度增加49%（缺血性腦卒中增加47%，出血性腦卒中增加54%）；舒張壓每升高5mmHg，腦卒中增加46%。同時血壓水平越高腦卒中再發危險度越大。有關研究表明所有高血壓類型包括收縮期高血壓、舒張壓期高血壓以及混合型高血壓都能使卒中風險增高。高血壓患者的卒中風險分別為非高血壓患者和臨界高血壓患者的3～4倍和1.5倍［3］。
2.1 舒張壓（DBP）與卒中 以往認為收縮壓（SBP）老年人隨年齡的增長每10歲可提高10mmHg屬于正常，舒張壓為腦血管和冠心病的預測因素。Framingham心臟研究發現對于年齡小于 50歲的DBP是最強的心腦血管病的預測因素，不過隨著年齡的增長心腦血管的預測因素逐漸由DBP轉為SBP［4］。20世紀90年代研究方案普遍以DBP水平作為研究對象。Law等［5］報道對4項無腦血管病史且血壓正常者的隨機試驗進行的匯總分析表明，DBP每降低5mmHg發生卒中相對危險度（RR）降低38%，對14項針對無腦血管病史的高血壓患者的隨機試驗的匯總分析表明DBP每下降5mmHg，發生卒中的危險度降低38%。Macmahon等［6］對9項大型對列研究進行匯總分析發現卒中風險隨著血壓的升高而升高，且成對數線性關系。DBP在76～105mmHg范圍內每降低5mmHg，發生卒中的風險降低34%，DBP每降低10mmHg卒中風險降低56%。無論男性還是女性，是致死性還是非致死性卒中這種聯系強度均相似。
2.2 收縮壓（SBP）與卒中 隨著高血壓研究的進一步深入，發現SBP和DBP均與卒中風險獨立相關，從而改變臨床上重視DBP的觀念。Lawes等［7］對有關降低血壓與卒中風險相關性的前瞻性隊列研究和隨機對照試驗進行了回顧性分析。隊列研究表明在亞太、北美和西歐地區，SBP每下降10mmHg，60～79歲人群卒中風險約降低1/3，這種相關性一直持續到血壓下降至115/75mmHg時，并且在不同性別、地域、卒中亞型以及致死性或非致死性事件患者中均如此。這種比例相關性呈年齡依賴性，但在80歲年齡組仍呈顯著正相關。隨機對照試驗表明SBP每下降10mmHg卒中風險也降低1/3左右。
3 控制高血壓，預防卒中
多數卒中是可以預防的，防治高血壓是預防卒中最重要、最有效的措施，由于高血壓升高的直接或間接作用，造成血管病變（出血或阻塞），是高血壓卒中的病理基礎，因此要嚴格控制血壓。
3.1 有效控制血壓，就要合理用藥。目前降壓藥物有六大類：β受體阻滯劑，利尿劑，血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）和鈣通道阻滯劑（CCB），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）。可按病情加以選擇，臨床上常采用聯合用藥，一般聯合方式：ACEI＋CCB、ACEI或ARB＋利尿劑、ACEI或ARB＋CCB＋利尿劑，交感激活者可加用β受體阻滯劑。
3.2 在降壓治療的同時，還要防治卒中的其他危險因素，如高脂血癥、糖尿病、高胰島素血癥、胰島素抵抗和肥胖等，并避免各種誘發因素（過度疲勞、情緒激動、用力排便、氣候驟冷等）。此外，頸動脈硬化、高粘血癥的患者，適當加用他汀類藥物和抗血小板聚集類藥。
3.3 預防卒中發生，高血壓患者服用降壓藥物應注意下列問題。
3.3.1 不要隨意減少用藥的次數，以免造成血壓波動，對腦血管造成損傷。xz
【摘要】 近年來我國卒中發病率呈上升趨勢，然而高血壓是卒中最重要的獨立危險因素。無論是舒張壓還是收縮壓的升高均造成卒中危險度升高，有效的控制血壓是預防卒中最重要最有效的措施。
【關鍵詞】 高血壓;卒中
我國是卒中高發國家，其年發病率約為（185～19）/10萬，估計每年有200萬新發卒中患者，存活的卒中患者累計700萬人［1］。卒中有三高，即死亡率高、致殘率高、復發率高，給社會和家庭造成了沉重的負擔。我國屬于典型的“未富先老”的國家，養老機制、醫療衛生保障機制、養老護理機構和社區服務網絡的建設都與實際需求不相適應［2］ 。對卒中危險因素早期干預顯得尤為重要。
1 腦卒中的危險因素
1.1 不可干預的危險因素 年齡、種族、性別、家族史。
1.2 可干預的危險因素 高血壓、吸煙、糖尿病、心房纖顫及其他心臟病、高脂血癥、無癥狀頸動脈狹窄。
1.3 可能的危險因素 肥胖、體力活動少、過度飲酒、高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態、激素替代治療。
2 高血壓與腦卒中的關系
高血壓是卒中最重要的獨立危險因素，在所有腦血管病危險因素中，高血壓的人群歸因為危險度最高。流行病研究表明，70%的卒中是高血壓所致。2004年中國高血壓指南指出，血壓從110/75mmHg開始，人群血壓水平與腦卒中發生呈現連續性相關，無癥狀的高血壓比有癥狀的高血壓更危險。基線收縮壓每升高10mmHg，腦卒中發生相對危險度增加49%（缺血性腦卒中增加47%，出血性腦卒中增加54%）；舒張壓每升高5mmHg，腦卒中增加46%。同時血壓水平越高腦卒中再發危險度越大。有關研究表明所有高血壓類型包括收縮期高血壓、舒張壓期高血壓以及混合型高血壓都能使卒中風險增高。高血壓患者的卒中風險分別為非高血壓患者和臨界高血壓患者的3～4倍和1.5倍［3］。
2.1 舒張壓（DBP）與卒中 以往認為收縮壓（SBP）老年人隨年齡的增長每10歲可提高10mmHg屬于正常，舒張壓為腦血管和冠心病的預測因素。Framingham心臟研究發現對于年齡小于 50歲的DBP是最強的心腦血管病的預測因素，不過隨著年齡的增長心腦血管的預測因素逐漸由DBP轉為SBP［4］。20世紀90年代研究方案普遍以DBP水平作為研究對象。Law等［5］報道對4項無腦血管病史且血壓正常者的隨機試驗進行的匯總分析表明，DBP每降低5mmHg發生卒中相對危險度（RR）降低38%，對14項針對無腦血管病史的高血壓患者的隨機試驗的匯總分析表明DBP每下降5mmHg，發生卒中的危險度降低38%。Macmahon等［6］對9項大型對列研究進行匯總分析發現卒中風險隨著血壓的升高而升高，且成對數線性關系。DBP在76～105mmHg范圍內每降低5mmHg，發生卒中的風險降低34%，DBP每降低10mmHg卒中風險降低56%。無論男性還是女性，是致死性還是非致死性卒中這種聯系強度均相似。
2.2 收縮壓（SBP）與卒中 隨著高血壓研究的進一步深入，發現SBP和DBP均與卒中風險獨立相關，從而改變臨床上重視DBP的觀念。Lawes等［7］對有關降低血壓與卒中風險相關性的前瞻性隊列研究和隨機對照試驗進行了回顧性分析。隊列研究表明在亞太、北美和西歐地區，SBP每下降10mmHg，60～79歲人群卒中風險約降低1/3，這種相關性一直持續到血壓下降至115/75mmHg時，并且在不同性別、地域、卒中亞型以及致死性或非致死性事件患者中均如此。這種比例相關性呈年齡依賴性，但在80歲年齡組仍呈顯著正相關。隨機對照試驗表明SBP每下降10mmHg卒中風險也降低1/3左右。
3 控制高血壓，預防卒中
多數卒中是可以預防的，防治高血壓是預防卒中最重要、最有效的措施，由于高血壓升高的直接或間接作用，造成血管病變（出血或阻塞），是高血壓卒中的病理基礎，因此要嚴格控制血壓。
3.1 有效控制血壓，就要合理用藥。目前降壓藥物有六大類：β受體阻滯劑，利尿劑，血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）和鈣通道阻滯劑（CCB），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）?？砂床∏榧右赃x擇，臨床上常采用聯合用藥，一般聯合方式：ACEI＋CCB、ACEI或ARB＋利尿劑、ACEI或ARB＋CCB＋利尿劑，交感激活者可加用β受體阻滯劑。
3.2 在降壓治療的同時，還要防治卒中的其他危險因素，如高脂血癥、糖尿病、高胰島素血癥、胰島素抵抗和肥胖等，并避免各種誘發因素（過度疲勞、情緒激動、用力排便、氣候驟冷等）。此外，頸動脈硬化、高粘血癥的患者，適當加用他汀類藥物和抗血小板聚集類藥。
3.3 預防卒中發生，高血壓患者服用降壓藥物應注意下列問題。
3.3.1 不要隨意減少用藥的次數，以免造成血壓波動，對腦血管造成損傷。
3.3.2 最好用長效藥，控制全天24h血壓。
3.3.3 不隨意停藥，突然停服降壓藥會引起血壓急劇升高，即使在夏天高溫停藥，也有發生卒中的危險。
3.3.4 老年高血壓不宜睡前服藥，夜間血壓不要降得過低，以免促發腦血栓的形成。
3.3.5 如血壓控制良好，沒有明顯不可耐受的副作用，不要頻繁換藥。
3.3.6 如血壓難控制，波動大，則需?？漆t生調整用藥方案。
腦卒中是多種危險因素對腦血管的綜合作用，從而使腦血管血流動力學發生改變所致，它分為缺血性的卒中和出血性的卒中。高血壓是卒中的最重要的獨立危險因素。血壓的變化與腦血管血流動力學指標改變之間有密切的關系［8］。血壓長期處于增高水平，使血管系統處于超負荷狀態，從而導致血管病變，進而血流動力學的改變。研究證實，血流動力學異?？赏ㄟ^影響血管內皮的形態和功能，影響血管平滑肌細胞的增殖和凋亡，細胞外基質的合成和消除等方面參與血管的結構和功能重建，進而參與動脈粥樣硬化的發生和發展［9］。總之，無論是收縮壓還是舒張壓的增高，腦卒中的發生率顯著增高，做好高血壓的規范化診治對卒中的發生發展和轉歸有重要的意義。
參考文獻
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高血壓性腦出血常發生在腦內的豆紋動脈，即大腦中動脈的一個分支，位于基底節附近。出血后腦組織受到破壞和擠壓，血液可破入側腦室或第三腦室，大量出血及其周圍腦組織的水腫可引起顱內壓增高，并妨礙顱內正常的血液循環，造成腦水腫。隨著腦水腫的加重，顱內壓也隨之越來越高，嚴重者會發生腦疝，即腦組織的移位。腦疝可壓迫腦干，從而造成腦干的變形，這也是急性腦出血死亡的主要原因。腦出血搶救成功后最容易留下的后遺癥是偏癱。
腦出血起病急，出血前，有的患者可能會有先兆癥狀，如：突然感到一側肢體麻木、活動不便，手持物掉落，嘴歪，流涎，言語不清，頭暈頭痛，視物模糊，走路不穩等，如果在發生這些前期癥狀時，患者或家屬能意識到可能和腦病有關而及時就醫，就會在腦血管剛有輕微滲血或小量出血時遏制病情，其預后非常理想，很少留有后遺癥。
一旦發生腦出血，輕者表現為頭痛、惡心或嘔吐、血壓升高，血壓往往高達180～200／100～120毫米汞柱，有的意識還算清楚或只有輕度障礙；患者感覺半身肢體活動不靈活，或一側肢體出現偏癱；如出血灶位于大腦左半球壓迫語言中樞，患者就有可能發生失語。
重癥腦出血的患者，除了突發頭痛、嘔吐、血壓急劇升高外，還可進入昏迷狀態，呼之不應，呼吸深大不均勻，瞳孔形狀不規則、雙側縮小或散大、或雙側大小不等、對光反應遲鈍或消失，腦膜刺激征陽性，眼底可見視網膜動脈硬化和視網膜出血、偶有視神經水腫；若是下丘腦受損傷時，內臟活動調節中樞和體溫調節中樞受到影響，可引起應激性潰瘍，發生消化道出血，嘔吐物呈咖啡色，同時也會引起血糖升高和體溫升高。
腦出血還會影響到四肢的功能，表現為肌肉遲緩無力，在做頭顱cT檢查之前，如果患者不能說話，別人往往不易發現患者是否有癱瘓，借助檢查，如基本具備以下五個特征，可判斷患者已經出現了肢體偏癱：
1.壓迫眼眶上孔時，偏癱側面部肌肉無收縮反應；2.呼氣時，偏癱側面頰顯著鼓起；3.舉起病人上肢，突然撒手時，偏癱側上肢比健側上肢下落迅速；4.病人仰臥時，偏癱側下肢和足呈外旋位；5.部分病人兩眼球向出血側偏斜，也叫同側偏斜。
腦出血的檢查方法：中年以上有高血壓病史者，血壓急劇升高，突然發生意識障礙和偏癱，應考慮發生了腦出血，通過腦CT或核磁共振可確立診斷。如醫院沒有條件做CT，可通過腰穿刺做腦脊液檢查，腦出血時腦脊液壓力升高，呈血性腦脊液。如果CT能確立診斷就不要做腰穿刺抽取腦脊液，以免誘發腦疝。
在治療方面，急性期致命的主要危險因素是出血后腦水腫，如能有效地控制腦水腫，則有可能防止或減輕顱內高壓，防止腦疝的發生，降低病死率。但是腦出血后出現的并發癥，如肺炎或酸中毒，也有可能成為導致死亡的主要因素。
確診腦出血后，應立即采取手術。根據出血部位和出血量的多少，可選擇顱骨去骨瓣開骨窗手術，在開顱直視下止血并清除淤血；也可以采用神經內鏡微創手術清除血腫。如無法手術，可采取藥物治療。
無論是手術治療還是藥物治療，控制腦血管繼續出血，控制腦水腫預防腦疝是關鍵。腦水腫時用20％甘露醇250毫升，每6～8小時快速靜滴1次。如腦疝已形成，脫水劑的用量可加大，為加強脫水劑的效果，可將地塞米松10毫克加入脫水劑內靜滴。此外，也可用50％葡萄糖60毫升，每6～8小時靜注1次。病情穩定后，脫水劑治療可逐步停止。藥物止血可選用血凝酶、6一氨基己酸、氨甲苯酸靜滴或肌注。
腦出血患者的收縮壓在200毫米汞柱以上時，可應用降壓藥，如硫酸鎂注射液10-20毫升靜脈點滴，或利血平1.0毫克肌注。腦出血的降壓原則是：收縮壓(即高壓)降至不低于160毫米汞柱，以防止血壓降得過快過低引起腦供血不足。應保持呼吸道暢通，如有氣道阻塞應做氣管切開。
腦出血經妥善治療后，病情可得到緩解，如出血量不多，出血可逐漸被吸收，破壞的腦組織也會逐漸修復，由神經膠質瘢痕代替，出血病灶大的可形成囊腔。
【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--02
高血壓是造成心腦血管疾病發生的重要危險因素，高血壓會對機體的腦部、心臟以及腎臟等重要器官產生不利的影響，危害其器官的功能以及結構，從而導致臟器功能衰竭的發生，對心腦血管疾病患者的生命造成了嚴重的威脅。由于人們對高血壓相關防治知識了解甚微，從而導致我國高血壓控制達標率十分不理想，本研究通過對社區居民進行高血壓相關防治知識的教育宣傳，并為高血壓患者建立個人檔案，并進行追蹤隨訪，使居民對于高血壓的防治有了更深的認識，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
在2016年1月對我院所服務的社區40周歲以上的126例高血壓患者實施健康教育，并于健康教育前和健康教育2年后的2018年1月進行2次問卷調查。參與本次研究的126例患者中有男性66例，有女性60例，年齡為40歲到72歲，平均年齡為（58.31±5.21）歲。有肝臟、腎臟功能障礙、喪失自主行為能力、有嚴重高血壓并發癥的患者已經被排除在本次研究以外。126例患者的基礎資料滿足本次研究的需要，差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 健康教育前問卷調查 2016年1月，進行首次問卷調查，根據健康宣教的內容和社區人群高血壓的特點設計調查問卷，問卷的主要內容包括居民的基本生活情況，對高血壓預防和控制知識的了解情況，自身的血壓控制情況，高血壓的治療基礎情況。對126例社區高血壓患者分組進行現場問卷填寫，當場填寫當場收回，確保100%的問卷回收率。
1.2.2 健康宣教的主要內容 健康宣教主要包括健康教育和健康手冊學習兩大方面的內容。健康教育由社區公共衛生服務高血壓健康控制小組人員共同進行。結合公共衛生服務每年4次隨訪和一次全面體檢，將126例患者分組進行分別的講座，講座的主要內容包括對高血壓病理的認知，正常人的血壓正常范圍，生活習慣、飲食、運動、心理、依從性等和高血壓之間的關系，高血壓主要的癥狀表現，高血壓對患者的危害，高血壓是一種終身疾病等等。并為高血壓患者現場測量血壓，為高血壓患者制定個性化的日常治療方案，并在完成講座之后，發放定制的高血壓健康手冊。
1.2.3 健康教育后的問卷調查 2018年1月，再次對患者進行問卷調查，接受過調查的126例患者在1月內分批次完成了第二次問卷調查，問卷內容與之前相同，當場填寫當場收回，問卷回收率為100%。
1.3 統計學方法
使用版本為SPSS19.0的統計學工具，對研究過程中記錄的各種統計數據資料進行計算和處理，計量資料采用（）表示，計數資料采用（n，%）表示，分?e用 t 和 進行檢驗，P
2 結果
2.1 防治知識知曉情況
對于健康教育內容中涉及的5項防治知識進行提問，干預前126例患者中有54人答對，知曉率為42.8%。進行干預之后，再次統計有101例患者答對，知曉率為80.1%，干預后的知曉率相較于干預前有顯著提高，差異明顯，有統計學意義（P
2.2 血壓控制情況
在進行干預前，126例患者的收縮壓平均為（172.1±15.2）mmHg，舒張壓平均為（98.8±7.1）mmHg，而進行干預后，126例患者的收縮壓平均為（127.3±17.5）mmHg，舒張壓平均為（81.0±5.7）mmHg，此外，心率和血氧飽和度的狀況，也較干預前有了顯著的改善，干預前后的差異明顯，有統計學意義（P
3 討論
高血壓是臨床上較為常見的一種非傳染性疾病，對人們的生命健康造成了嚴重的威脅。近年來，我國高血壓發病人數逐年增長，已經成為威脅心腦血管疾病患者的生命的重要因素。我國居民對于高血壓防治方面的知識了解不多，同時也沒有相關的正規途徑去了解高血壓帶給人體的危害，經常會受到電視上或者其他媒體上的非法虛假廣告的影響[1]。從而造成我國居民對高血壓的知曉率相對較低，高血壓的達標率以及治療率不理想，在治療過程中，也容易忽視對危險因素的控制、并發癥以及終末期腎病的防治等問題，從而加大了高血壓患者的致命危險性和經濟心理負擔。
關鍵詞：健康教育；生活方式；高血壓；干預
高血壓是目前臨床最常見的慢性心血管疾病，世界各國高血壓發病率達到15～20%，全球高血壓病人已超過6億，我國高血壓病人超過1.3億[1]。控制高血壓是防治心腦血管病的關鍵。目前，高血壓治療的方法多種多樣，各類藥品參差不齊，療效不一，如何提高治療的有效率是關鍵[2]。本研究選取我院68例服藥治療的高血壓患者應用健康教育與生活方式干預，對比分析干預前后患者高血壓控制情況，臨床取得滿意療效。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2013年3月～2014年2月收治的高血壓患者68例，所選患者依據1999年WHO-國際高血壓學會規定[3]：成年人血壓≥140/90mmHg（18.7/12.0kPa）均確診為高血壓，患者中男40例，女28例，年齡49～80歲，平均（62.5±6.5）歲。所有患者均給予硝苯地平膠囊（石藥集團中諾藥業（石家莊）有限公司，國藥準字H13021669）進行治療，起始劑量10mg/次，3次/d，根據患者病情可酌情增加劑量，最大劑量不超過120mg/d。
1.2方法 本研究對入選患者進行長時間臨床跟蹤觀察以確保研究結果客觀。患者分組后，首先保證患者嚴格按照醫囑服藥，即保證基本藥物根本治療。由主治醫師分別對患者的病情進行客觀診斷，聯系患者的年齡、患病的程度、并發癥等，根據患者不同病情，制定個體化治療方案。
1.2.1健康宣教 建立一個宣傳小組，每周不定時向患者講解有關高血壓的有關知識：高血壓的定義及發病原因、影響因素、形成機制、具體診斷標準、并發癥、每天測血壓并記錄的意義、分級標準、臨床表現、堅持長期服用降壓藥的意義等。針對不同文化程度的患者，分別采取能讓患者和家屬能接受的方式講解。根據用藥指導：使患者正確使用各類藥物，了解降壓藥物的種類、藥物的特點、副作用、禁忌證、服用方法等。
在心理教育方面，要求患者家屬能夠配合醫院幫助患者消除因認識不足導致的對高血壓的恐懼和治療的避諱。
1.2.2飲食干預 讓患者堅持按照制定的飲食方式：科學的飲食方式，多吃蔬菜和水果、清淡及適量飲食，控制食鹽量
1.2.3定期血壓監測 患者應該每天測血壓，以便發現血壓不正常時及時控制?；颊咦≡浩陂g均由護士完成血壓監測，出院后，患者或者其家人應該掌握正確的測量血壓的方法幫助患者測量。
1.2.4心理平衡 幫助患者減輕精神壓力，保持平衡心理及樂觀情緒、減輕心理負擔、糾正不良飲食習慣、進行心理咨詢、音樂療法及自律訓練等。長期焦慮、憂郁、精神緊張是高血壓病發生發展的重要因素。患者家人除了要給患者創造舒適的環境外，可以參與醫生逐步疏導患者的不良情緒，通過溝通，漸進式引導患者自我放松從而避免消極情緒的產生。
1.3臨床觀察 患者健康教育前后的高血壓值、對高血壓知識認識程度、生活方式變化、治療依從性。
1.4統計學分析 使用SPSS 13.0 統計學軟件進行數據分析，計數資料采用χ2檢驗，P
2結果
患者經健康教育與生活方式干預后，科學服藥率、對高血壓知識認識程度、健康的生活方式、治療依從性較干預前均有顯著改善，前后比較差異均有統計學意義（P
3討論
高血壓常常導致各種心腦血管疾病發生。高血壓的發生有很多因素，與家族遺傳和年齡、肥胖、吸煙、高脂肪高鹽攝入、不良生活習慣等有關[4]。本研究對68例患者開展健康教育與生活方式干預，對所有患者進行健康宣教、飲食干預、定期血壓監測及心理平衡教育，患者經過干預后，臨床治療情況顯著改善，干預前57例科學服藥患者提高至67例，66例患者對高血壓有足夠的認知，全部患者均有健康的生活方式，66例患者治療依從性好，充分說明加強對高血壓的健康教育有助于患者針對性的改變生活習慣，更好地控制血壓，在高血壓的控制與防治中應用價值顯著。
綜上，在個性化治療基礎上應用健康教育與生活方式干預，有利于加強高血壓的治療療效，提高患者對高血壓的認知程度，對控制高血壓有重要意義，值得推廣應用。
參考文獻：
[1]王萍.護理健康教育在老年高血壓患者治療中的作用[J].中國醫學新，2012，9（29）：239.
[2]胡蓉，吳重玲，朱立場，等.高血壓健康教育與生活方式干預對高血壓療效的影響[J].臨床合理用藥，2012，5（7C）：1674.
【關鍵詞】 社區；老年高血壓；預防與保健
高血壓中風是高血壓的一種嚴重并發癥。相關研究表明，控制高血壓不僅僅是針對疾病本身，最重要的是控制高血壓的主要危險因素[1]。
現對筆者所在社區老年高血壓患者進行中風預防與保健工作進行回顧性分析，收集122例社區老年高血壓患者的基本信息，并將近期的中風預防與保健工作的結果進行綜合分析，探討社區老年高血壓患者中風的最佳預防與保健策略，并為該社區今后的老年高血壓患者中風的預防與保健工作提供理論參考。
1 資料與方法
1.1 基本信息 選取筆者所在社區122例老年高血壓患者，男性67例，女性55例，年齡在54歲到81歲之間，平均年齡為64.2歲，高血壓患病時間在2年到31年之間不等。所有患者均符合WHO的高血壓診斷標準[2]，且其中無中風患者，122例老年高血壓患者的平均血壓為（97±18）mmHg/（159±11）mmHg。
1.2 預防與保健
1.2.1 健康教育 由于高血壓屬于慢性進行性疾病，可引起全身癥狀以及多種嚴重的多器官并發癥，因此對老年高血壓患者健康教育的知識覆蓋較廣泛，主要包括以下幾個方面，高血壓以及中風的發病機理、臨床癥狀以及可能導致的后果，高血壓與中風之間的關系，高血壓與中風的日常預防等。同時由于目前老年人普遍知識水平不高，同時身體智力開始逐漸下降，因此對老年高血壓患者健康教育的方式要注意淺顯易懂。社區護理人員在對老年高血壓患者進行中風的預防與保健教育過程中，還要注意對于老年患者的疾病誤區進行積極及時的糾正，比如高血壓不適宜運動，應當盡量休養，高血壓是可以遺傳的，如果血壓得到控制就可以停藥等等。糾正錯誤關鍵，對于保證老年患者的血壓得到長期有效地控制，盡量減少中風及其其他并發癥的發生具有重要意義。
1.2.2 日常保健 高血壓初期的臨床癥狀通常不明顯，而高血壓并發中風時卻是來病突然，病情變化急切，因此社區做好積極的日常預防與保健工作就應當從以下幾方面入手：一是建立其社區老年人健康檔案，檔案除包括老年人基本信息外，還要包括各類疾病的病史以及發展狀況；二是社區護理人員要積極篩查，定期組織老年人進行健康體檢，掌握社區內老年人的身體狀況，同時也利于預防與保健工作尋找突破口；三是教育社區老年高血壓患者學會自己量血壓，并養成每日量血壓的良好習慣；四是組織社區老年人積極開展各類鍛煉活動，保證老年人的日常鍛煉，提高身體素質；五是對于出現身體不適的老年高血壓患者，社區護理人員要主動上門服務，嚴重時盡早就醫。
1.2.3 日常用藥 老年高血壓患者的日常目標主要是在于控制自己的血壓，使之長期保持在正常范圍內，但是有的老年人一看到自己的血壓正常了，就私自進行減藥甚至是停止服藥，這與血壓的長期有效控制這一目標是背道而馳的。而血壓的不穩定與中風的發生存在著密切的聯系，社區護理人員除了進行健康教育外，還要做好日常用藥預防工作，要定期做好老年患者以及同住家屬的電話回訪，要定期檢查患者在社區的取藥情況和體檢情況，對于服藥不及時，體檢血壓不穩定的老年患者要進行上門教育，同時告知家屬。另外，老年人由于生活壓力較小，在患高血壓后常常會自行選擇一些保健品或是保健藥物進行服用，由于自身醫學知識的缺乏，服用的保健品很有可能是虛假產品甚至對人體有害，因此護理人員要積極向老年患者及其家屬說明，并進行調查走訪，對于確需服用保健品的老年患者，對社區醫生一定要對該保健品進行詳細的研究，重點考察該保健品是否適應患者身體以及與患者日常服用的藥物能夠共同服用。
1.2.4 飲食保健以及其他 飲食保健是控制老年高血壓患者的血壓水平，全面增強患者身體素質，盡量降低中風發生的一種重要的也是天熱無害的手段。社區護理人員要針對社區內的每一位老年高血壓患者的血壓以及所患其他疾病情況制定出專門的膳食食譜，供患者及其家屬參考。一般來說，老年高血壓患者的日常飲食應當注意各類營養物質的攝入比例，選擇易消化易咀嚼，富含植物纖維、維生素和蛋白質等營養物質的食物，但是在日常飲食中一定要注意低脂肪、低鹽和低膽固醇的食物。老年高血壓患者應當少吃多餐，每餐不宜過飽，適當運動，戒煙戒酒，不食辛辣刺激食物，多喝水，規律作息，不宜過度勞累。
2 結 果
通過對本社區的老年高血壓患者進行上述中風預防與保健工作后，122例老年高血壓患者中115例患者的血壓控制水平提高，所有患者的相關疾病預防與保健知識有了較好的掌握，疾病誤區明顯減少，107例患者的日常生活、服藥與飲食習慣大大改善。
3 結 論
有效的社區預防與保健工作，對于長期有效控制老年高血壓患者的血壓，促使其養成良好的自我保健習慣，減少中風發病幾率具有重要意義。
參考文獻
[中圖分類號]R544.1 [文獻標識碼]A [文章編號]1007－8517(2011)13－0057－01
高血壓是最常見的血管疾病，是發病率高、對健康危害最大的疾病之一。高血壓會對心、腦、腎等身體的重要器官造成損害。目前，高血壓的定義為：未服用高血壓藥情況下，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。因此，研究對高血壓病的健康教育并進一步加強對該病的預防非常重要。
1、高血壓病的預防措施
建立正確的疾病防控理念，健康教育是預防和控制高血壓病的基礎和前提。高血壓病可以預防，世界衛生組織在總結了當前預防醫學的最新成果時指出健康四大基石(合理膳食、適當運動、戒煙限酒、心理平衡)就是預防高血壓的最好方法。
1.1 高血壓病的早期發現在護理活動中通過個別咨詢、書面指導，團體授課，可采取科普宣傳畫、黑板報等豐富的健康教育形式，對可能發展為高血壓病的危險人群提前敲響了警鐘，促進他們及時調整生活方式，盡早采取干預措施，有效降低高血壓病的發生。
1.2 嚴格控制高血壓維持高血壓病患者的血壓在正常范圍內，是預防和延緩高血壓狀態對重要臟器損害的必要措施。向病人講解預防和規律服藥的重要意義。告知患者改變不良的生活方式是控制高血壓最重要的非藥物治療方法。
1.2.1 減輕體重，控制和限制體重，限制熱量攝入，血壓就會有一定程度降低。
1.2.2 減少鈉的攝入，大量實驗資料證實，鈉的代謝與高血壓有密切關系，每日攝鈉
1.2.3 適量運動，加強體育鍛煉，重要適度，循序漸進。
1.2.4 戒煙限酒，已診斷為高血壓者最好不飲酒。飲酒越少越好，提倡戒煙。
1.3 保持良好的心情，避免過度緊張，生活要規律。
1.4 加強自我保健與護理，學會自我監測血壓。培養良好的意志行為品質，定時進行復診。
2、高血壓的健康教育
2.1 提高認識，大多數人不知道其會引起嚴重后果。因此，提高人們對高血壓病的認識很重要。
2.2 加大力度宣傳。
2.3 根據不同高血壓患者的特點，采取適當的教育方式。首先，基礎知識教育，向患者介紹高血壓病的病因，發病機制、診斷、癥狀、危害和預后。疾病的控制方式，對人群做到早診斷、早治療、藥物治療，告知患者用藥劑量不足或不堅持服藥，最終會引起重要臟器功能損害和嚴重并發癥的發生。只有長期合理用藥，才能有效控制血壓，減少并發癥的發生。
【摘要】目的：分析預防高血壓病社區護理干預的效果。方法：隨機抽取本社區臨界高血壓人群90人，隨機分為兩組，每組45人，一組為護理干預組，進行飲食、運動以及指導等相關的干預。另一組為對照組未進行任何的干預。比較兩組人群在預防高血壓病方面是否具有差異。結果：由于專業的社區服務人員的在飲食、運動、戒煙戒酒等方面的指導，進行社區護理干預的45人不良習慣等發生了一定改變，同對照組相比，社區護理干預組的血壓在干預前后收縮壓和舒張壓都有明顯的下降，差異均具有統計學意義，P＜0.05。結論：實施社區護理能有效地預防高血壓病的發生。
【關鍵詞】高血壓病； 社區；護理干預
高血壓病是目前最常見的心血管疾病之一，并且有逐年增加的趨勢。而引起高血壓的因素有很多，包括現代生活壓力大，精神始終處于高度緊張的狀態，高鹽高脂飲食以及現代人對個高血壓的認識和重視不足，未能有效進行預防等多種因素有關。因此，國際上將高血壓的防治提前，高血壓的標準為收縮壓140mmHg和舒張壓90mmHg。而臨界高血壓設定為收縮壓120～139mmHg或舒張壓80-89mmHg。而預防高血壓即是將收縮壓小于120mmHg和舒張壓小于80mmHg。一旦達到臨界值，需要在飲食和運動方面進行干預，從而降低我國高血壓的發病率、病死率和死亡率。因此，我院對本社區的人口進行了血壓方面的普查，并建立了個人血壓的檔案記錄，對臨界高血壓進行了社區護理干預?，F報告如下。
1.1 臨床資料：我們隨機抽取了本社區2010年10月處于臨界高血壓的人群，共計90人，其中男性58人，女性32人，年齡36-58歲不等，平均年齡45.2歲。將其隨機分為2組，每組45人，一組為護理干預組，進行飲食、運動以及指導等相關的干預。另一組為對照組未進行任何的干預。兩組患者均沒有其它重大疾病，均為超重、吸煙、飲酒和飲食偏重人群，兩組人群差異不具有統計學意義，具有可比性。兩組人群的基礎情況如下表所示。
1.2 治療方法：對本社區臨界高血壓人群進行建卡，記錄相關信息，包括姓名、性別、年齡、生活習慣、高血壓知識的認識情況等，根據相關情況制定處護理干預計劃，護理干預組由掌握高血壓知識的社區服務人員進行護理干預，社區護理人員要經過高血壓相關專業理論知識的培訓。社區服務人員每月進行一次監測和飲食、運動等方面的指導。
1.3 護理干預措施
1.3.1 高血壓預防的相關宣傳：向護理干預人群講解，高血壓預防的相關知識，告知該人群宣傳教育是控制及其預防高血壓的最重要的手段。向護理干預人群發放宣傳手冊，并組織大家進行討論，從哪些方面能預防高血壓的發生，比如控制肥胖，增加鍛煉，改變飲食習慣，禁煙、禁酒等。
1.3.2 飲食干預指導：要求肥胖人群限制脂肪的攝入，應該少食多餐，禁暴飲暴食，要少吃甜食，多吃粗糧，飲食口味較重的人群要少吃海鮮等含鈉量較高的食物，每日攝鹽量應低于4g，并平均分配到一日三餐之中，并要求家屬配合限鹽的行為。
1.3.3 運動干預：運動是預防高血壓發生的最重要的療法之一，根據干預人群的實際情況選擇走路、跑步、騎車或者爬山等運動，每次運動時間不宜過長，運動強度不宜過大，并要求家屬配合記錄和監測。
1.4 統計學處理: 本次研究均采用SPSS16.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P＜0.05為差異顯著性，有統計學意義。
2 結果
進行社區護理干預的45人不良習慣等發生了一定改變，具體見表二，干預護理組和對照組干預前后血壓改變情況如表三。護理干預組干預前后收縮壓和舒張壓均明顯下降，P＜0.05，具有統計學意義。
3 討論
高血壓的發病不僅與年齡和遺傳等因素密切相關，而且與一些可控制的生活習慣和生活方式也密不可分［1］，我們可以通過改變不良的習慣，從而預防和控制高血壓病的發生，本研究通過社區護理干預，對臨界高血壓人群進行了飲食的控制，飲食習慣的改變，運動的指導以及預防高血壓病的相關知識的宣傳和指導，使參與人群改變了不良的生活習慣，從而有效的控制了該人群的收縮壓和舒張壓，進而預防了高血壓病的發生，因此，筆者認為，如果要改變我國高血壓病的現狀，應該從預防高血壓病開始，我們應該把高血壓病的預防的相關知識進行宣傳，以社區為單位，進行必要的護理干預，以期預防高血壓病的發生。
參考文獻
