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關鍵詞：泥條；陶藝基礎；重要性；素質教育
中圖分類號：J314.8 文獻標識碼：A 文章編號：2095-4115（2013）08-143-2
中國陶瓷藝術曾作為世界的頂級工藝，在中外藝術史上獨樹一幟，譜寫過輝煌的歷史篇章。在世界陶瓷藝術高速發展的大舞臺下，中國的現代陶藝起步雖晚，但也明顯地感覺到無論是陶藝家還是陶藝工作者們正迎難而上，積極探索前行，陶藝教育亦是如此。
一、陶藝教育的發展現狀
在歐洲、美洲一些國家非常重視陶藝教育和人才的培養，它們針對陶藝教學的物質條件、教學措施及機構建立相對完善的教育體系。在美國陶藝教學是根據孩子不同年齡階段來安排的，已經形成了一個由淺入深、由簡單到復雜的有機整體。在亞洲，日本、韓國以及我國臺灣地區，以民族文化為基礎開展獨具特色的陶藝課程。
陶藝教育在中國作為專門科系建立是在1956年，中央工藝美院開設了首個陶瓷系，1958年景德鎮陶瓷學院的誕生，為我國陶瓷教育奠定了基礎。直到近十年才得到重視和發展，在蓬勃發展的素質教育領域中，陶藝作為一支新軍，受到了教育部門的關注并迅速發展，很多高校都開設了陶藝課程，有條件的中小學也建立了教學基地，一些商業性的工作室、陶吧的興起也為大眾了解陶藝搭建了橋梁。陶藝教學慢慢成為一種基礎教學受到重視。
二、泥條與陶藝基礎教學
在新石器時代，泥條盤筑和泥條圈筑是當時陶器普遍采用的成型方法，其不同之處在于盤筑是將泥條采取螺旋式的盤筑，而圈筑是將泥條做成泥圈后再逐層疊筑。器物制成初型之后用工具將里外刮抹平整，使器具表面密封防漏、厚度均勻。在制陶工藝日趨完善的今天，這種古老的工藝已經很難見到，只在我國一些偏遠地方和少數民族地區，因工藝落后而還在使用，如云南的傣族、佤族、怒族，海南的黎族，迪慶藏族自治州等。
泥條無論是作為成型方法還是裝飾手法，在陶藝教學的初級階段作為一個重點來展開教學有如下幾個重要特點。
（一）泥條的基礎性。畢達哥拉斯派的哲學觀點認為點生線，線生面，面生萬物，在陶藝教學中泥條可以說占據基礎性的位置。在裝飾方面，泥條裝飾的基本語匯是線體造型，人類觀察認識自然界的視覺條件里“線”是主要的視覺特征之一。在泥條作品中正是用線條傳達審美情感。對于初學者而言泥條就像用筆在紙上繪畫一樣能夠迅速適應，消除對陶藝學習的陌生感。玩泥是人的一種天性，初學者在用泥條裝飾作品時從真實的觸感中完成人與泥的對話，更容易認識泥料、了解泥性，在玩泥中感受并發現美。
（二）泥條的隨意性。在陶藝造型訓練課程中，把泥條盤筑作為基礎訓練，可以不借用任何工具，利用泥的可塑性，單憑雙手對泥料進行搓揉、按壓、重疊、穿插、旋轉等技巧可以自由地塑造形體，相比于泥板、拉胚、捏塑、注漿等成型手法而言，泥條成型方法簡單，隨意性較強，更易于被學生理解和接受。
（三）泥條的表達性。陶藝大師周國楨認為“陶瓷生命的形成來自泥土與火焰；陶瓷生命的‘神’來自創造者的心靈，即通過手工把創造者的情感神化于它”。泥條的易變和易塑性，為發展學生的創作和想象力提供了廣闊的表達空間，這在素質教育中起到了重要的作用。素質教育重視培養創新精神和實踐能力，而陶藝是直接通過雙手與人心靈對話的藝術，手工在泥料上的情感表現，能直接通過作品傳達出來。在學生的泥條作品中，有的做工粗糙、外形夸張，有的造型簡潔、線條流暢，有的穿插考究、變幻莫測，但不管怎樣都是在傳達作者的個性情感。從隨意中感受泥性，到有意中注入情感，給予學生足夠的創意和創新空間。重要的是無論盤筑還是裝飾，其手法都反復于一根根或粗或細、或方或圓、或長或短的泥條之間，正所謂“不積跬步，無以至千里；不積小流，無以成江?！保瑥母杏X泥條到感觸泥條，正是繁而不煩，盤筑意志的過程。而泥條作品無需華麗的釉色，無需規整的體型，通過素燒后保留陶土的原始質感和顏色，尊重自然、回歸質樸正是現代人追尋的生活狀態。
三、古往今來一脈相承
從最原始的制陶工藝手段發展成陶藝的重要裝飾語言應用于現代陶藝中。泥條藝術的發展猶如一根連接古今、承前啟后的特殊紐帶，用樸實的語言傳達陶瓷藝術的本性情感，喚醒人們對原始制陶工藝的了解和認識，通過在現代陶藝中的應用，重新審視隱藏于泥條中的原始情感。在現代陶藝中，這種成型手法和表現語言，受到陶藝家的繼承發揚。如周國楨先生的《老綿羊》《角馬》《怒吼的非洲》等作品，就是吸取了原始的泥條盤筑工藝，充分調動泥料本身的能量，通過泥條形態及組織方式的變化，給作品帶來無限的生命力。呂金泉先生的作品《花的訴說》，彩色刻花盤上以淺刻處理花卉，輔以泥條表現花藤，使作品產生強烈的裝飾對比，一虛一實、一動一靜，將生命的靈動傳達出來。
四、結語
泥條在陶藝作品中傳達給人類對美、對泥性、對陶藝的認識理解和精神享受。在創新的同時如何更好地繼承和發揚傳統文化，是現代學術界一直在思考的一個問題。在陶藝的基礎教學中，我們通過泥條成型的優越性，將陶藝技術、民族情感、藝術美感傳達給初學者們，在積極推進素質教育的同時更希望他們繼承和發揚這種“一脈相承”的民族情節，將中國陶瓷藝術的輝煌繼承并延續下去。
參考文獻：
[1]中國硅酸鹽學會主編.中國陶瓷史[M].北京：文物出版社，1982.[1]周國楨.本土意識的崛起――談泥條盤筑陶藝[J].陶瓷研究，1994，（02）.
[2]解曉明.論泥條盤筑陶藝之魅力[J].景德鎮陶瓷，2001，（01）.
關鍵詞：初中語文教學特點教學細節
語文作為人類文化最重要的組成成分和最重要的交際工具，而其工具性和人文性的統一是語文的基本特點。語文與我們生話息息相關，我們需要把語文與生活聯系起來，作為一位初中語文教師，不僅需要全面完整了解語文教學的任務，更需要懂得如何把抽象的知識變成實在的容易理解的東西。在教學過程中，要讓學生們感受到語文和生活的聯系，懂得把學到的知識運用到生活中去。這樣，語文的學習不僅會變得輕松容易，也變得更容易讓學生們對語文產生更濃厚的興趣。
一、語文教學與思想教育
作為思想道德教育蘊含量比較廣的初中語文教學，其思想道德教育的意義在于，培養出健康向上的心理素養和陶冶高尚的道德情操。而現代的初中語文教學中的課文內容里蘊含著大量的思想道德教育，這也就表明了初中語文教學中所涵蓋的大量的思想道德的特點。而教師要使學生在感情上受到熏陶和在思想上受到深刻的教育提升，就應將思想教育貫穿于語文教學中。如聯系當代語文教學的現實進行思想教育，讓學生樹立正確的人生觀和世界觀；從分析課文時將思想道德貫穿進去，有利于從道德上感染學生；在總結課文中心時突出對學生的思想教育，有利于培養學生的中心概況能力，從而更好地領悟出文章的中心思想。
二、教學目標與語文素養
學生語文素養的發展是初中語文教學課程的起始點。全方位的提升學生的語文素養是初中語文教學中的主要內容，讓學生在學習中形成獨立自主的學習習慣和能力，并由此來感悟生活，所以教師要處理好學生語文素養的提升和達成教學目標之間的關系。樹立正確合理的學習目標是學習的必要步驟，有了目標才能在后期的學習中有無盡的動力。學生在沒有目標的情況下對學習往往只能保持短期的好奇心，等到好奇心過了以后就將學習丟在一邊。面對這樣的情況，教師要做的是教學目標的明確性和在教學課程中內容的集中性，盡量強化語文課堂的創新性，讓學生對學習語文產生興趣，從而樹立各階段的學習目標，不斷鼓勵鞭策自己。
三、語文教學與培養能力
教師在進行語文課堂教學時，應注意與培養學生各方面的能力相結合起來，畢竟當前的素質教育要求提高學生的素質，讓新一代的學生不僅具備擁有豐富的知識，還要有探索和運用知識的能力，所以語文教學不是讓學生讀死書，而是讓學生培養動口、動手、動腦的能力。靈活的學習能夠讓學習在學習時更加輕松，不會覺得學習是一種負擔，有了積極的輕松的心態，學生在學習時就會有源源不斷的動力。作為初中語文教師不僅僅是在語文課堂上講解系統的語文知識，還應注重對學生的實際訓練，即教師要指導學生進行反復的實際訓練，并且在學生訓練以后進行耐心地講解，讓學生了解到自己收獲了什么以及還有哪些不足的地方。在教學中，不能僅僅局限于一門課程的教學，在安排教學內容時要盡量將各科知識或者各個方面的知識相互融合，讓學生能夠用最少的時間接觸到最多的知識，從而達到高效的學習，這樣也更有利于培養學生全面發展。
四、教師與學生的關聯
初中語文教學的關鍵是要處理好學生與教師的關系，能很好地處理好彼此的關系亦是教師可以快速完成教學任務的關鍵，所以學生與教師的關系不僅僅是教與學的關系。而教師在處理彼此的關系之時就應注意到彼此間的微妙關系，并從中把握。首先教師在語文課堂教學時要啟發學生的思考和提出其中的疑問，即教師的講解需要具有啟發性。教師在語文教學課堂上可以加入對學生的提問，這樣才能發現學生是否真正理解教師所教授的內容。教師提問的方向應以啟發學生的思考為主，教師不僅是啟發學生的思考，還要指導學生的思考，讓學生往正確的道路上行走，也有利于培養學生獨立思考和解決問題的能力。教師在過程中要注意鍛煉學生的思維訓練，在教學課堂中了解學生的思維方式，并進行針對性的指導。教師在進行指導時要善于培養學生的創造力，也是學生的自學能力，教師要鼓勵學生進行再創造。
由此可見，教師與學生的關系是相互作用、相互聯系和相互滲透的。每個學生都存在著個體的差異，教師需要幫助學生不斷完善自身，并且要創造出更多讓學生可以自我提升的空間和機會。這樣，培養學生的語文能力并不是教學的唯一任務，教師的任務是培養學生向高素質發展，尊重學生的發展方向。教師只有處理好彼此的關系才能更快速地完成教學目標和提升學生的素質教育，才能讓學生得到更全面的發展。
語文，是一門博大精深的學科。教師想要教好語文，學生要想學好語文，那么學生的學習興趣和良好的學習習慣都是很重要的。有些學生感到學習語文很吃力，那么就主要是由于其沒有掌握正確的方法，沒有擁有一把打開語文之門的金鑰匙。學好語文，不僅要注重培養學習興趣，養成好的學習習慣，而這種培養就需要教師的教學方式，教師還要積累學習語文的教學方法，以此來增強學生的語文學習能力。學生的語文學習能力也是漸漸培養和積累的。有人說魯迅的文章很難懂，其實就是因為沒有找到突破口，并且理解一句話一定要聯系當時的時代背景及上下文語境，這樣學生才會將難題迎刃而解，教師便需要由此來引導學生。教師在初中語文教學課堂中要重視基礎能力鞏固，首先要學生謹記一些寫法、修辭及符號的用意，學生只有擁有這樣堅實的基礎，才可去拔高。教師也需謹記“欲速則不達”學習能力的培養并非一日之功，需要教師和學生一起努力的恒心。
總之，科學的教學方法是教學成功的法寶，對于語文教學不能局限于過去死板的教學方式，而要結合時代的發展，在教學中結合新的知識，通過新的方法展示給學生，讓學生自發的對學習產生興趣，從而達到高效率的教學效果。
參考文獻：
[1]謝蘭榮.對話式教學與語文課程的實施[J].內蒙古師范大學學報，2005，（2）.
在計算機信息技術的帶動下，科學技術領域得到了新的改革發展，社會進入到了信息化時代。在計算機基礎教學中，采用微課教學模式可以改變舊的教學方法，通過視頻和音頻形式的切入來提高學生的學習積極性，并在教學課堂中更加注重學生實踐能力的提高，可以依據學生的能力差異來制定靈活的教學策略，促進教學效率的提高。
一、微課教學模式及其特點
微課教學模式的基本形式是音頻或視頻。在它的課堂切入點上，非常講究精細化，每一節課的課堂容量并不是很大，一般講課時間是在10――20分鐘之間，在有限的時間內比較注重教學的高效化和優質化，而且在具體的學習方法上也較為多樣性和靈活性，課堂問題的核心也較為集中，一般是以網絡在線教學為主進行的。微課教學的特點如下：
1.課堂教學時間短
微課教學模式的核心是教學視頻，通過視頻來將教學內容進行貫穿講解，按照學生的課堂學習規律，學生注意力保持高度集中的時間一般是在10分鐘左右，一旦超出這個時間，學生就很難全身心投入到學習中，正是基于此，微課的課堂教學時間一般都設定在5――8分鐘，不能超出10分鐘，而傳統的課堂教學時間則是以45分鐘為標準，相比來說，微課教學的課堂時間短的很多[1]。
2.教學內容不多
傳統的課堂教學中，整個課堂講解的內容是教材的設定為主的，而且也會不同程度的參照45分鐘這個既定時間。但是，微課教學模式的內容設定突出的特點就是短小精悍，實際教學內容并不是很多，但是，教學的主題和要點卻面面俱到，可以圍繞某一知識點來進行針對性教學，將其中的難點和重點透徹講解。
3.資源容量非常小
上述提到，微課教學模式的核心是視頻，它的教學內容注重的是簡單精煉，不摻雜過多的無價值內容，因此，它的資源所占容量就會小很多，按照標準的課程教學來算的話，基本上容量是在幾十兆左右。既然它是以視頻為核心的，那么它的視頻格式也必然會有很多種，并且在播放上也都支持在線播放，因此，它的視頻播放格式也大多是以流媒體格式為主的，例如常見的rmvb和flv等等。在課堂提供的學習平臺上，學生可以在線觀看微課視頻，從中學習知識，而且這種視頻也可以直接下載，方便學生隨時隨地學習觀看。
二、微課教學模式在計算機基礎教學中的應用
微課教學模式在計算機基礎教學中的應用主要分為三個階段，即課前、課中以及課后。首先，課前階段。這一階段主要是學生的自主學習，教師在課前將視頻提供在平臺上，讓學生事前明曉學習任務和目標；其次，課中階段。這一階段是以教師和學生互動為主的，學生在明確教學目標的基礎上，對其中的重難點和教師進行互動解決；第三，課后階段。這一階段主要是以鞏固復習為主，課堂學習結束之后要對內容進行回顧，進行相應的實踐和練習[2]。
上述是對三個主要階段的闡述，細化來講，微課教學又包含有五個環節，以“文檔制作”為例進行分析。
1.選題設計環節
在office學習過程中，由于它所包含的功能過多，學生在學習時會遇到很多難點，這些難點也是比較細節化的，例如我們常說的“頁眉”、“頁腳”、“自動生成目錄”等等，這些細節性問題雖然并不是很難掌握，但是很多學生會容易混淆，難以做到熟練，這就需要教師在選題設計時有所側重點，注重細節強化。
2.教學設計
教師要改變之前課堂教學理念，把傳統的以教師作為課堂中心的模式改變為以學生為課堂中心的教學模式，在教學過程中轉變自身角色，積極發揮學生的主觀能動性，起到教學輔助的作用，幫助學生更好的理解計算機教學中的難點問題[3]。
3.素材課件
“文檔制作”屬于是計算機最基本的一項上機技能，在微課教學過程中，教師要采用教學視頻結合PPT課件的形式，將其中的教學要點予以明確和詳細講解，盡量在有限的講解時間內抓住學生的注意力，讓學生快速進入學習狀態。對于“文檔制作”中容易忽略的點進行重點多次講解，加深學生印象。
4.學生反饋和教師點評
在上一環節結束之后，教師還要注重和學生進行交流和溝通。了解學生在學習過程中存在的難點和疑問之處，并在相互交流過程中予以解決處理，這樣不僅可以鞏固學生所學到的知識，起到溫故作用，而且教師也可以真實了解到學生的知識掌握情況，以便于更準確的制定下一步教學策略，調整教學方法，保證教學效果的良好[4]?！拔臋n制作”難度不是很大，教師可以在課堂教學結束后，給學生更多實踐操作的機會，例如可以給學生布置這方面相關的上機訓練作業，以起到鞏固學生學習的作用。
5.反思階段
在整個課堂教學結束之后，教師還要對學生的課堂學習狀況和教學效果進行客觀的分析和評價，對微課教學模式所起到的作用進行反思，在這種教學模式下，學生學到了多少知識？是否真正掌握并且可以運用到實際訓練中？與此同時，還要對微課教學中的選題、課件設計以及教學方法等進行完善調整，使之更加貼合學生的實際狀況，滿足學生對計算機基礎知識掌握的真實需要，避免“大一統”的教學策略，最終確保教學效果的良好。
【關鍵詞】初中信息技術；差異性特點；因材施教
初中信息技術教學與語文、數學等一些傳統的學科相比，它還是一門剛興起的不久且逐步發展的新學科，教師在教學過程中不僅要在實踐過程中不斷摸索這一學科的教學規律和方法，積累豐富的教學經驗，還應結合學生的差異性特點進行教學，才能確保初中信息技術教學的有效性。
一、初中信息技術教學過程中學生表現出來的差異性
初中信息技術教學與其它課程相比，學生在學習過程中表現出來的差異性較大，一般表現在以下幾個方面：
一是學生在學習信息技術課程中對學習目的、態度和興趣方面表現出來的差異性。雖然他們大都對信息技術的學習充滿了沒熱情和渴望，但對初中信息技術教學內容而言，他們的學習態度和興趣都存在較大的差異性。有些學生學習信息技術知識，其目的就只在于如何玩好各種游戲、學習網上沖浪的方法和技巧，而初中信息技術教學主要是一些基礎性的信息技術知識，且需要認真地學習才能扎好根基，此時學生在教學內容的興趣和態度就能表現出較大的差異性。
二是學生與學生之間的性格往往存在較大的差異性。初中信息技術的學習具有較強的動手能力，需要通過實踐操作才能真正了解信息技術教學的魅力所在，學生性格的差異性特點從而在信息技術教學課堂上表現出來。比如性格開朗、好動、膽大的學生往往在課堂上表現十分活躍樂于操作、敢于嘗試且具有較強的求知欲；但性格孤僻、內向和膽小的學生要么怕弄壞學校的電腦，要么怕在同學面前出丑放棄操作，不敢嘗試。
三是由家庭環境不同而表現出來的差異性。因為在初中信息技術教學過程中，很多教學大都采用任務驅動法進行教學，在課后布置了一些與教學內容相關的自愿型任務。由于每個學生所處的家庭環境不同，按照其完成任務的情況就表現出家庭環境存在的差異性。比如，有的學生家庭條件好，家長也很重視這方面的學習，就給學生配置了電腦，有的還要求學生參加有關信息技術方面的培訓班、興趣班。但有些家庭由于經濟條件有限或者父母的不重視，特別是在當今應試選拔人才的今天，家長大都只認為學好語文、數學等基礎性課程才是最重要，把信息技術教學當成一種可學可不學的學科，沒有認識到信息技術的重要性。還有的家長現在是“談網色變”，社會上的種種負面消息，害怕學生接受網上的一些不良信息等都表現出了來自家庭方面的差異性。由此可見，初中信息技術教學過程中，學生的差異性普遍存在。
二、正視學生差異性的存在開展初中信息技術教學
在初中信息技術教學過程中，各種信息科技的應用及其廣泛。例如應用多媒體進行教學，其教學效果的直觀性和內容的豐富得到了所有師生的青睞。借助多媒體技術進行教學以及生活中各種信息技術的應用，使得初中階段的學生在學習信息技術方面產生了濃厚的興趣。而在實際教學過程中，假如教師難以恰到好處地處理上述學生存在的差異性，難以達到因材施教，就極有可能造成學生對初中信息技術的學習興趣的銳減。有時是因為理論性強、操作復雜，導致基礎薄的學生難以一時接受而失去了興趣，有的是因為有些學生心高氣傲，學的時候又打退堂鼓，從而喪失學習興趣等等情況，這些都是當前初中信息技術教學過程中面臨的重大難題，因而作為教師，不僅需要不斷總結教學方法，聯系教學內容實際，正視學生差異性的存在，通過因材施教，從而確保初中信息技術教學的有效性。
三、關于如何將學生差異性特點與初中信息技術教學有效結合的幾點建議
一是正視學生在學習信息技術課程中對學習動機方面存在的差異性特點。通過因材施教、因勢利導，幫助他們明確學習動機，讓他們懂得不能把學習興趣全都放在玩游戲和網上沖浪方面，引導學生積極主動獲取知識，強化動手實踐能力。
二是正視學生在學習信息技術課程中存在對學習態度和興趣方面的差異性特點。教師應選擇靈活、機動地策略進行教學，通過采取任務驅動法，幫組他們端正學習態度；采取不同方式的教學，通過創設情境激發學生的學習興趣。
三是正視學生因家庭環境不同而表現出來的差異性特點，加強與家長的溝通力度，鼓勵同學之間相互幫助，引導學生安全上網、文明上網。
總之，在初中信息技術教學過程中，教師一定要正視學生的差異性特點。學會因勢利導、因材施教，激發學生學習興趣，確保學生差異性特點與初中信息技術教學有效結合。
參考文獻：
一、中醫學的哲學問題
中醫學是中國傳統中寶貴的文化形式，是中國科學的代表形式之一，是中國生命科學的重要組成部分。在中國文化發展的歷史長河中，中醫學的進步不但對中華民族的生存、繁衍有過不能以其它文化形式可替代的作用，也由于其堅實的本體論基礎而持久的影響了中國文化發展的理路，“儒必通醫”就是最好的說明。
近代以來，隨著西學東漸的歷程，西方的醫學思想和醫療模式也開始輸入中國。由于西方醫學在治療技術上的方便性，使之國人在醫療實踐中能夠接受西醫的治療方式，但是，正是這種實用主義和“全盤西化”的價值承諾形成了對中醫學和中國文化的否定思潮。表現在思想形式上，由于自五四以來的“全盤西化”思潮對中國傳統文化的全面否定，數典忘祖、思想淺薄、急功近利成為學術思想界的主流之后，中醫學也成為被否定的內容之一。為了提供否定中國文化的理性基礎，自覺的不自覺的以西方的哲學思想判釋中國文化的方法就成為時代的風氣，以西方的醫學模式判釋中醫學以比較兩者的優劣，成為這個時代中醫學研究的重要特點。如果說以西方醫學技術上的特點做為可接受的標準還帶有實用主義的特點，從而還能在經驗論的層次上證明理性的必然，那么，以“全盤西化”對中國文化及其對中醫學的否定就是對中國文化理性自覺的背叛，而成為厚西薄中的思想方法了。
時至今日，隨著對西方科學文化產生的一系列誤區的深入認識，中醫學在醫學實踐中的特殊的、基本的療效被肯定，中醫學也日漸受到重視。但是，對中醫學的肯定仍然是在經驗論的層次上，遠沒有在哲學理性上實現自為而自在的統一。尤其對于解決這一已經產生了幾千年的中醫文化的繼續發展的理路問題而言，就更需要哲學的根據和支持。
問題表明，對中醫學的正確認識及其發展理路的研究，首先需要中醫哲學的研究作為基礎。然而，以我們已經熟悉并習以為常運用于思想的西方哲學思維進行中醫學的哲學研究，是不能產生正確的結果的。以西方哲學的模式為坐標系進行中醫學的研究，其結果只能是南轅北轍。正確的方法是，應對中國文化之所以能產生中醫學的哲學思想進行發掘，進而研究中醫學的科學性，以對中醫學的發展方向作出推定。這些是研究中醫學發展應解決的基礎理論問題，應當成為一切關心中醫學發展的學者應投以相當大的精力進行研究的問題。
但是，對于中醫學發展方向的困惑而言，面對的問題既是中醫哲學帶來的也是以哲學對中醫學提出的本體論承諾出現的。這表現為一個問題的兩個方面，一方面是中醫學學科的科學性及其產生的哲學基礎與我們所熟知并運用自如的現代科學和哲學對其進行研究而產生的誤區，另一方面則要求中醫學本身能證明自身的科學性和哲學基礎，即中醫學的學科性在本體論哲學的支持下表明其科學形式與哲學方式的統一──中醫學是中國哲學形而中論的自在自為的統一。
就中國哲學的基本原理進行研究，其表明的哲學原理與中醫學有怎樣的相關性以及中醫學表現出怎樣的規律，是中國哲學研究中的重要組成部分。中國哲學和中醫學的關系，表明了中醫學的思維方式在與中國哲學的基本規律的統一性中展示出的科學上和文化上的重要意義。如果說由于中國文化的哲學基礎生成了中醫學的學科形式，從而表明了中國文化的一以貫之的理論特點，那么，中醫學就在其內容和形式中展現出的基本規律將代表中國文化和哲學的基本形式。因此，應當說，進行中國哲學研究──真正想探索中國哲學奧秘、并認為中國哲學是不同于西方哲學的、具有獨立的哲學形式，就應在《周易》、《道德經》和《內經》及《論語》等儒家和道學經典的研究上下功夫，這是研究中國哲學的基本方法，同樣，這也是研究中醫哲學的基本方法。
對中醫學的哲學思維進行的研究，以發現其基本規律，這是中醫學的基礎理論問題，這已成為現代以來中國哲學研究中的重要內容之一。但是，由于近代以來的西學東漸產生的“全盤西化”、西體西用的理性進路，所以，目前的研究結果表明，和以西方哲學推定中國哲學的研究一樣，中醫學的哲學研究無不是以西方哲學的思維方式、概念、范疇及科學模式對中醫學的思維方式、概念、范疇及科學模式進行西化式的推定。從產生的研究結果而言，由于脫離了自在的中國文化的基礎──中國文化對哲學的承諾及其原理的推定，應當認為這些推定的結果根本不是中國哲學或中醫哲學的本來面目，而只是西方哲學和西醫學對中醫學理論的異化。
關鍵詞：中醫生理學；內容；特點；淵源
醫學屬于實踐科學，以生命為其研究目的，中醫學也不例外。中醫學通過解剖了解人體的基本結構之后，并沒有沿著“解剖”的路線發展出與其相對應的生理學，而是受到中國古代文化的影響，尤其是在戰國時期“方士”的影響下，與古代“天人哲學”相結合，形成了以《黃帝內經》為代表，以“氣化學說”為學術特點的理論體系。中醫學界曾對中醫生理學的學科構建作出努力，但最終因無法對解剖形體作出合理解釋而失敗，以至民國時期，中醫界人士也開始懷疑和批判中醫“生理學”的合理性。通過了解中醫“生理學”的學術沿革，有助于準確把握中醫學解剖形體與氣化之間的關系，從而更好地建設和完善中醫生理學的理論體系。
1中醫學術特點的衍變
目前，有關中醫學理論起源的問題，大多認為可遠溯夏、商、周三代，而在春秋戰國時期初步建立。戰國至秦漢，國家完成了統一，“諸子思想”“百家文化”逐漸融并，促進了中醫學理論體系的成熟與完善。《黃帝內經》便是在這樣的歷史文化背景下成書的，后世醫家的學術思想，都是在該書基礎上發展建立的。因此，《黃帝內經》一直被看做中醫基礎理論建立的標志。
1.1中醫生理學的內容生理學是研究生物體的功能及其活動規律的科學［1］?！饵S帝內經》中有關人體生命活動規律的內容，多散見于各個篇章，不成系統，但涉及面非常廣泛，內容大體包括：①人體生、長、壯、老、已的變化機制，如以“天癸”為中心的男女七八節律；②人體在不同生長時期的生理特點及其機制，如根據氣血的盛衰和形體的變化總結出以“十歲”為基數的“好走”“好趨”“好步”“好臥”等生理特點（《靈樞?天年》）；③飲食的消化吸收、物質代謝及呼吸機制；④人體氣血運行的日節律（營衛的循行）、月節律（氣血與月之陰晴圓缺的關系）、季節律（五臟主時規律）及精神活動與形氣盛衰的關系、形體與氣化的關系等有關人體生理的多方面內容。因此，有人把《黃帝內經》看作中醫生理學的古典巨著［2］。雖然中醫生理學的學科建設在民國至建國前后作出了嘗試，但由于中醫界自唐宋以來對解剖形體的忽視，始終沒能建立起比較完善的中醫生理學理論體系；而中醫藏象學和中醫基礎理論都沒有對臟腑實質等形體問題作出合理解釋，因此均不能取代中醫生理學的意義。
1.2中醫生理學的理論特點《黃帝內經》有關人體生理學內容的特點為注重“氣化”，即人體生命活動是在“氣化”作用下完成的?！皻饣钡慕Y果，通過顏色、氣味、功能、形體變化等形式在“形體”上表現出來，重視“形神并重”或“形氣并重”。魏晉隋唐時期的文化，保留了漢代遺風，在醫學上仍有《黃帝內經》的學術特點，只不過對生理基礎的態度，已不能與漢代同日而語。首先，人們對形體解剖的認識逐漸淡化；其次，方劑學的發展也導致對醫學理論的探討從生理轉向了病理和臨床。受各種歷史文化因素的影響及《傷寒雜病論》的廣泛流傳，宋代以后醫家出現了“重病理”和“重氣化，輕形跡”的醫學觀念。《傷寒論》是歷代醫家推崇的中醫臨床著作，其重要內容正如惲鐵樵所說：“《傷寒論》第一重要之處為六經，第一難解之處亦為六經?！笨梢哉f“六經”是打開《傷寒論》理、法、方、藥一體性的鑰匙。晉唐以來，研究《傷寒論》的醫家，多從運氣、病理、方法論等角度立論，從人體生理學角度解讀六經的少之又少。試看張仲景著《傷寒雜病論》一書所參考的書籍———《素問》《九卷》《陰陽大論》《胎臚藥錄》并平脈辨證，所研討的內容———五運臟腑、經絡府俞、陰陽會通等，可以推知張仲景掌握的醫學內容涉及了人體的生理、病理及診療等多方面；而其所講的六經，不會限于多數醫家所認為的諸如經絡、六氣甚或辨證方法等。如果站在人體生理的角度看六經，可以說三陰三陽理論是在“形體”與“氣化”基礎上，對人體生命活動規律的高度總結和概括，即“藏象系統是由五臟結構性器官按六經臟腑經絡三級陰陽規律組成，內合臟腑，外應五行陰陽，六氣標本是其屬性”［3］。宋代以后中醫學的變革，除了唐代方書盛行引發“不重辨證”的時代影響以外，最大的原因就是宋儒的發展和理學的興起。宋明理學對中醫生理學最為明顯的影響就是“命門學說”。以儒家為中心，旁采佛、道兩家融會而成的宋明理學，針對宇宙的本原問題，產生了“理”與“氣”的爭論；而“命門學說”即是明代醫家對生命“本原”或“原始主宰”思考的結果。但是與理學家一樣，主張“命門為人身之大主”的醫家都是在“有形世界”糾纏，一直沒有進入“無形之道”的境界。因此，由《黃帝內經》建立起的中醫生理系統，并沒有因為“命門學說”有所動搖。此外，北宋張元素的《醫學啟源》，把人體的生理、病理、診斷、治療等，以五臟為單位劃為五大系統，開啟了后世部分醫家著書立說的基本模式。近現代“中醫藏象學”“中醫基礎理論”及部分醫家的“中醫生理學”等教科書，大都為此模式。但張元素并非首創，楊上善的《黃帝內經太素》可以看作該模式的雛形。嚴格說來，這種模式是以“氣化”為中心的中醫“解剖學”，仍然沒有建立起完整的中醫生理學系統，并且忽略了臟腑實質和解剖形體在中醫學理論體系中所處的地位等問題。其他如李杲的“脾胃論”、朱震亨的“相火論”及其他醫家對脾腎關系的論說等，基本都屬于對中醫學理論體系中某個部分或個別單位的功能的發揮。綜上所述，中醫學與中國傳統文化關系密切，其學術特點也因不同歷史時期文化的差異而有所衍變。中醫生理學作為中醫學的基礎理論，包含了“形體”與“氣化”兩部分內容，對生命的全過程及生命活動的具體機制都有詳細的描述，但在中醫學的發展過程中始終沒有形成獨立的學科。唐宋以后，眾醫家分別從不同的理論角度充實了中醫生理學的內容，但對“形體”認識的不足，影響了后世對中醫理論的準確理解。直到今天，中醫的“形體”仍是阻礙中醫學發展的首要問題。
2中醫“生理學”的淵源
清代考據之學的興起，影響了醫學界對經典的回顧［4］。部分醫家并不滿足于僅對理論進行解讀，更在日常生活中認真體察陰陽的變化，感悟醫學的真諦，對人體的生理基礎進行深入思考。明代肖京在《軒岐救正論》中總結了中醫學“氣化”特點。清代以張志聰為代表的“錢塘醫派”，不僅發展了中醫學的“氣化論”，同時對陰陽的變化、氣血的生成與運行之道、經絡對“形體”與“氣化”的溝通等生理基礎性問題均進行了深入思考和實踐；此后陳修園、唐宗海等多尊崇該學派的“氣化”思想。另外，乾隆年間黃元御所著《四圣心源》的前半部分，也可視為以“氣化為中心”的生理學內容。此后，西醫學在中國的傳播與發展，影響了中醫界對中醫基礎理論的反思。尤其是以后，西醫“生理學”書籍由日本傳入中國，更加促進了中醫生理學的學科建設。
2.1生理學的概念“生理”一詞，中國古已有之，但并不具備醫學意義。醫學上的“生理”在光緒年間已經出現，如康有為的《日本書目志》（1896年）載有“生理門”，嚴復在1898年題為“西學門徑功用”的演講中提到“生理之學”，1907年出現了中國人自己編著的人體生理學著作《生理學課本》。該時期“生理學”實由日本傳入，“齋田氏、高橋氏之《生理學》流傳坊肆”。在此之前，“歐美新說東漸，通行之生理學為全體新論、全體闡微、全體通考等”［5］。此后，“生理學”作為學科名稱逐漸在中國醫學界確立，中醫界相關著作也相繼問世。西醫入華之前，中醫學界多用“醫理”“理”“道”“醫道”等概念來概括包括養生、生理、病理、診療、處方、用藥等有關人體生命活動的全部內容，與現代醫學生理學意義相近的名詞是“內景”，但其內容主要介紹各臟器的位置、不同部位的名稱及飲食的代謝過程，是人體生理的小部分內容。實際上，中醫學對中醫生理學的認識，受中國傳統文化直接影響。
2.2傳統文化影響下的中醫生理學中醫學理論體系的形成與完善，與中國文化有密切關系。秦漢是諸子思想相互融合與各家學說逐漸統一的時期，中醫學的理論體系在此背景下日漸完善，《黃帝內經》是其代表作。中國文化向來被認為源于“伏羲畫卦”，至黃帝時期進入“初期集成”，中國原始科學文化也在此時建立。堯舜時期，不僅繼承了早期的“科學”，同時發展了“人文”，大家所熟知的“天人合一”觀念，便是“科學”與“人文”相結合的產物，并在春秋戰國時期逐漸成熟［6］。因此，屬于實踐科學范疇的中醫學，具備人文哲學屬性也就不足為奇了。中醫學屬于生命科學，從考古發現和現有資料記載來看，在其理論建立之初，已經對形體解剖有了較為深刻的認識［7］；而中醫學之所以沒有發展出現代醫學意義上的“解剖學”，除了中醫學對“形體”的認識與現代醫學不同之外，與其帶有人文特點的“氣化”思想有關，這并不代表中醫學輕視“解剖”。后世醫家對“形體”的冷漠是受儒家文化影響的結果。也就是說，中醫學的理論包含形體與氣化兩部分內容，而氣化理論則與形體解剖并列存在，而非形體的附庸。因此，“形氣并重”成為秦漢之前中醫學最大的理論特點，這也是中醫生理學的重要內容。該時期中醫生理學最主要的任務是為養生修煉和臨床診療作理論指導，與后世醫界只重臨床有很大差別。清末匯通醫家，都“主張以中醫理論為本位參合中西醫學，達到形理或形氣兼備的理想目標”［8］。這與中醫生理學“形氣并重”的特點不無關系。建國以后，伴隨中西醫結合的發展，中西醫基礎理論，即中西醫生理學的結合成為中西醫結合的基礎目標［9］。
參考文獻：
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課堂教學是西醫院校教學的基本形式，是普通高等醫學本科教育的重要組成部分之一。在我國醫學教育體系中，中醫學多年來一直是西醫院校的必修課程之一，由于西醫院校醫學教育自身的特點和培養目標不同，如何針對西醫院校醫學生的特點，改進教學方法，提高中醫學課堂教學質量，是西醫院校中醫學教師長期以來積極探索的目標。承擔了二十多年的中醫學課堂教學工作，筆者有一些想法和體會，供同道參考。
1西醫院校中醫學課堂教學的現狀
1.1外圍環境 計算機信息網絡技術的發展，互聯網以其獨有的傳播方式對傳統的民族文化形成強大的沖擊，對大學生產生復雜而深遠的影響，學生的知識結構和認知思維方法發生了很大變化，同樣網絡上和社會上有關中醫學是“偽科學”的說法，影響著學生的學習興趣。。
1.2中醫學教材 西醫院校的《中醫學》教材，現已更新至第8版，基本上是中醫院校中醫學課程的概括與濃縮，涵蓋了中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、針灸學、內科學、外科學等學科內容，對學習西醫學知識體系的醫學生來講，知識面廣泛，概念抽象、語言難懂，肯定影響其學習興趣。
1.3課程安排 西醫院校中醫學教學，課程一般安排在第三學年進行，這時的醫學生已經經過較系統的西醫學基礎理論學習。西醫學理論的學習，促進了西醫學邏輯思維模式的形成，這時中醫學知識體系的介入，強調哲學與類比思維，必然造成中西醫兩種思維模式的沖撞，加之中醫學只是西醫院校的一門輔助課程，課時不斷壓縮，也在一定程度上影響學生的學習興趣。
1.4教學目標 西醫院校教學大綱對非中醫專業醫學生學習中醫學的目標和基本要求大體一致，即初步具備辨證論治的基本知識，運用中醫常用方劑和針灸來處理常見疾病，為在工作中學習或應用中醫，進行中西醫結合打下一定基礎。實際上，西醫院校的醫學生將來多數從事西醫臨床、教學和科研等，經過短短一個學期的中醫學學習，不可能完全掌握中醫學知識，更別說將來運用中醫知識來處理常見疾病，中醫學學習變成了為被動地應付考試而學習，死記硬背，考完就忘，勢必影響學生的學習興趣。
1.5傳統教學模式 根據既往的教學體會，雖然中醫學是西醫院校的必修課程之一，但由于中醫學教學理念相對陳舊，教學方式簡單、呆板，教學內容抽象、枯 燥、模糊”教學效率不高，理論脫離實際，“一言堂”、“滿堂灌”，照本宣科，造成學生理解與記憶困難，課堂教學對學生吸引力下降，必然影響學生的學習興趣。
2提高西醫院校中醫學課堂教學質量的想法
2.1明確中醫學的教學定位 源自不同文化背景的中、西醫學，雖然分屬不同的醫學體系，有著不同的理論基礎、不同的思辨方式、不同的認知方法、不同的行醫規范等，但在中國，中醫學有其獨特完整的理論體系和卓越的診療效果，擁有中國特色的原創思維，至今仍是我國衛生事業的重要組成部分，和西醫學一樣有著相同的服務客體——人，有共同的研究方向——疾病的發生、發展、變化的規律，最終目標是一致的，都是保護人類健康，且是我國具有原創優勢的科技資源。隨著醫學模式的轉變、替代醫學的興起，中醫學正在逐漸走向與西方主流醫學匯合，美國FDA已承認中醫學為“獨立的完整醫學系統”?；诖?，需要明確西醫院校中醫學的教學定位，即學習中醫學，可以完善西醫院校學生的知識儲備，培養學生批判性和創造性的思維能力，為將來的工作提供行之有效的輔助或替代手段，為應用現代科學知識創造性地研究中醫藥提供思路。
2.2明確中醫學的教學目標 教學目標的設定直接決定著課堂教學的方式與途徑，西醫院校的中醫學教學和中醫院校相比，有其特殊性，對中醫院校來講，教學的目標是培養中醫師，教學大綱所要求的使中醫學生具備辨證論治的基本知識，運用中醫常用方劑和針灸來處理常見疾病的教學目標不難實現，但對西醫院校來講，以傳授西醫學為主，中醫學只是一門輔助課程，且學時在不斷壓縮，一個學期的中醫學學習，教學大綱所要求的目標很難實現，另外從西醫學生將來的發展來看，需要考慮中醫學知識“學”、“思”、“用”的關系，所以需要明確西醫院校中醫學的教學目‘標，以中醫學基本特點為主線，結合中國傳統文化和中醫學現代研究成果，培養學生正確學習理解中醫學“理、法、方、藥”等基本知識的能力，初步建立中醫學系統、動態、辨證的認知思維方式，為將來的工作實踐和發展奠定基礎。^
2.3改革中醫學的課堂教學模式 既往照本宣科、“一言堂”、“滿堂灌”的教學模式，已經成為制約學生學習興趣的桎梏，簡單地應用計算機輔助教學，課件只是教材內容的重復，同樣激發不起學生的學習興趣。學生是課堂教學的主體，教師是課堂教學的主導，在教學活動中，中醫學教師要改革課堂教學模式，重視學生的學習能力，發揮主導作用，采用開放、動態、交流的形式，圍繞教學定位和教學目標，課件直觀、形象、生動，教學內容系統、連貫、科學、理論聯系實際，激發學生思維共鳴，充分調動學生學習的積極性和自覺性，增強其分析問題和解決問題的能力。
3提高西醫院校中醫學課堂教學質量的體會
3.1重視緒言導論教學 緒言導論是教材結構系統中的重要一項，是對教材內容的高度濃縮和概括，概括說明了教材的整體內容和課程在學科中的地位，對教材的學習將起到引領、提示、導向等作用。緒言導論教學盡管是在課程之初，但其引領及導向必然貫穿整個授課的全過程。同樣對于西醫院校的醫學生，緒言導論是他們正式接觸中醫醫學體系的第一堂課，第一堂課教學效果的好壞，直接影響著學生對中醫學的認識和學習的動力，在整個學科教學過程中有著特殊的地位和重要性。筆者在課堂教學中，從醫學的概念引入，結合世界醫學的分類和中西醫學理論體系的形成和發展，講解中西醫學學科屬性的異同和認知方法的差別，使學生正確理解中醫學的學科屬性，理解中醫學具有獨特的理論體系和不同于西醫學的思維方式。同時圍繞著中國醫藥學是一個偉大的寶庫，結合中國傳統文化，講解中醫學理論體系形成和發展過程中的標志性成就，如中醫學理論體系四大經典著作，孫思邈的“大醫精誠”的醫德思想，李時珍《本草綱目》的世界影響，以及中醫學是我國具有原創優勢的科技資源等，吸引學生的注意力，產生思想共鳴，激發學生的好奇心和探究欲。再者圍繞中醫學的基本特點，講解中國古代哲學對中醫學認識論和方法論形成的影響，使學生對中醫學理論體系有了初步的理解，帶著好奇心和探究欲，逐步合理、有序地轉變認知思維方式，為后續課程的學習打下基礎。
3.2重視認知思維方式培養 教師一談到中醫學認知思維方式，就想到灌輸或轉變，事實上，計算機信息網絡技術的發展和“信息爆炸”，學生的知識結構和認知思維方法發生了很大變化，即便學生當時接受了灌輸的所謂中醫認知思維方式，等再學習其他課程，看到與中醫學理論不相符的情況，仍然會困惑，仍然會反思，所以說學生都有一定的批判意識、質疑精神及創新能力，這需要教師在課堂教學中擺脫傳統思想的束縛，轉變教學理念，發揮積極引導作用，“授之以魚不如授之以漁”，在課堂教學中，筆者給學生闡釋這樣的觀點，任何自然科學的發展，都離不開哲學思想的指導，對中醫學、西醫學來講也是如此，中醫學獨特的司外揣內、取類比象等認知方法屬于形象思維，以五臟為中心的“功能系統”，是建立在宏觀、表象觀察的基礎上，并以中國古代哲學為指導，核心是整體觀、恒動觀和辨證觀。西醫學是建立在原子論哲學和解剖學技術之上，按照還原分析的思維方法，應用形式邏輯，側重于生命實體原型及其物量變化，并隨著現代科學技術的發展而不斷進步，生物一心理一社會醫學 模式的和個體化醫療方式的發展，許多醫學理念不斷的融合逐漸模糊中醫學和西醫學的界限，所以要使學生理解，醫學是一門實踐性很強的自然科學，不同醫學體系有不同的認知和思維方式，由西醫學的生理病理基礎到中醫學的藏象，由西醫學的視、觸、叩、聽到中醫學的望、聞、問、切，由西醫學的對癥治療到中醫學的辨證論治，由西醫學的“亞健康狀態”到中醫學的“治未病”等，殊途同歸，最終目標是一致的，都是保護人類健康，這樣有利于學生批判性理解中醫學的認知和思維方法，兼容并蓄，提高了學生的學習興趣。
3.3重視教學內容調整 西醫院校的《中醫學》教材，幾乎是中醫院校中醫學課程的概括與濃縮，中醫院校要4年左右時間講解的教學內容，在西醫院校只用1學期的時間完成，且教學學時不斷壓縮，所以筆者對教學內容進行必要的精減和整合，圍繞中醫學整體觀念、恒動觀念、辨證論治的基本特點，側重中醫藥基礎理論、中醫診斷的技能、辨證論治的方法和規律，教學內容精而少，這樣既保留了中醫學的全貌，又明確了中醫學理論的內涵，同時結合現代研究成果，培養學生從中醫學角度去認識人體生命活動，優化了教學內容，同時提高了學生的學習效率。
3.4重視教學方法的應用 西醫院校的《中醫學》教材，從中醫理論基礎到臨床綜合應用，一定程度上體現了本學科的系統性和連續性，內容繁多而抽象，但教材不等同于教學，在課堂教學中，教師需注意新課與舊課、新知識與已有知識的聯系、貫通，體現出學科的科學性、系統性、連續性，同時還要體現與西醫學學科的關聯性。如何讓學生對所學內容感興趣，有學習需要與動機，教師作為課堂教學的具體操作者，在教學過程中可以發揮較大的自主性和創造性，教師除了要重視講授式的教學方法，用通俗的現代語言去解釋晦澀、抽象的中醫概念，還應結合現代中西醫結合的新進展及解剖、生理、病理知識去進行分析闡述，應用啟發法、談論法、演示法、練習法、探究法、比較法等教學方法，激勵學生積極思維，其中多媒體課件應用，直觀、生動、圖文并茂，如舌象圖譜、脈象圖譜、中藥飲片圖譜等，可以將中醫學抽象、難理解的內容，恰如其分地表達出來，將收到事半功倍的效果。筆者在課堂教學中創設問題情境，如中醫學的癥、證、病與西醫學的癥、征、病的區別與聯系，循證醫學中的證和辨證論治中的證的區別等，給學生一定的參與時間，讓學生對課程中的問題主動思考、討論，歸納解決方案，提高了學生的自主學習、獨立思考能力，變被動的學習為主動的探索，在“授魚”同時又“授漁”，同時善用表揚，激發學生學習動力，提高了學生學習知識和運用知識的能力。
3.5重視理論聯系實際 中醫學是一門實踐性很強的學科，中醫學理論是臨床實踐的總結，所以教師應搜集、整理古代醫案和臨床實踐中的一些適合于中醫學教學的案例，在課堂教學中根據教學內容適時展示給學生，如講解辨證論治時，筆者在精講辨證論治的原則和方法后，給出學生適當的案例，讓學生自己運用中醫學理論去辨證，通過認真思考解決案例中提出的問題，使學生認識到正確的辨證論治，同時結合學生的西醫學知識，體會認識疾病的角度和治療方法多樣性，認識中西醫學各有優勢和不足，強化對人體生命活動的理解分析能力。同時針對臨床實際和西醫院校學生將來的發展，講解方劑學內容時，從2009-2010學年開始增加中成藥的合理使用內容，教授學生如何根據中成藥的說明書，結合所學的中醫學理論，辨證地使用中成藥，而不是根據藥名或把中成藥當西藥用，同時注意合理地進行中西藥聯用以及注意中成藥的不良反應等，收到了較好的教學效果。
3.6重視學科發展前沿 中醫藥是我國具有原創優勢的科技資源，教師要積極關注中醫學在國內國際的發展動態，如中醫學“治未病”研究，中醫體質辨識、檢測、評價和干預的客觀化、數字化；中藥指紋圖譜的研究，中藥質量標準及中藥安全性再評價；中醫辨證論治的整體化、個性化特點和中藥單方復方多靶點、多層次作用的機制，針對重大疑難疾病的突破等，筆者嘗試將前沿性研究成果引進課堂教學中，拓寬學生視野，激發學生多維思考，培養創新思維，讓學生主動地去構建自己的知識體系，為其以后的發展打下基礎，得到了學生的認可，提高了學生學習中醫學的興趣。
[關鍵詞] 中醫學基礎理論；學術爭鳴；綜述
[中圖分類號] R092 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616（2013）19-42-03
近20年來，中醫學基礎理論研究取得了長足發展，據報道，僅國家“973”計劃中醫理論基礎研究專項5年共投入近3億元科研經費，171個參研單位、超過2000名參研人員攜手攻關，在中醫理論基礎研究領域展開深入研究[1]。在這個過程中，中醫學學術爭鳴也呈現出百花齊放的盛況。本研究就近20年的學術爭鳴進行了歸納整理，現將結果報道如下。
1 基本資料
1.1 時間
文獻資料搜集時間從1990年1月1日起，截止到2012年12月31日。
1.2 文獻來源
公開發表的期刊、報紙、碩士、博士論文和會議資料。
1.3 文獻檢索工具
知網、廣州中醫藥大學圖書館檢索系統。
2 入選標準
只要涉及中醫學理論的唯心與唯物、科學與偽科學、解構與反解構、繼承與創新、標準化與泛化、中西醫結合與純中醫爭鳴的論點都納入本綜述。
3 方法
運用關鍵詞搜索法及主題搜索法。關鍵詞或主題有但不限于詞語：唯心、唯物、科學、偽科學、解構、反解構，搜集相關文獻進行分類處理，將作者的觀點按照爭鳴的歸類，不限文章出處和內容。同類文獻選取有代表性的文獻摘錄，觀點涉及到多個爭鳴分類的，分別納入相關類別。
4 結果
本研究共檢索了300篇相關文獻，引用文獻18篇次，涉
及中醫學理論的唯心與唯物、科學與偽科學、解構與反解構爭鳴的主要論點。三個方面引文觀點分布均勻，觀點明確。結果如下。
4.1 中醫學理論的唯心與唯物之爭
近20年來，關于中醫學是唯心主義還是唯物主義的爭鳴始終是中醫學學術的核心問題。在這個爭鳴的過程中，主張中醫學是唯物主義的占大多數，主張唯心的占少數。典型的唯物主義的主張集中觀點是：有學者[2]主張“用哲學思維方式，點擊五行學說，脈象、經絡、六、七情、疫毒學說、心主神明等，其中的唯物史觀和唯心史觀?！薄皥猿钟脷v史唯物主義和辨證唯物主義觀點審視中醫學。提出了中醫也要充分利用現代設備，注重微觀辨證。”有學者認為[3]：“中醫學理論以實踐為基礎，理論和實踐密不可分；陰陽五行學說是對客觀物質世界規律性的認識；中醫研究具有可復制性、規范性，對疾病的解釋是有量化的傾向；中醫是辨證法和實踐論的最好體現。中醫學是唯物主義的形象已經確定了下來，是進行時而不是將來時，是客觀邁進而不是主觀邁進。”有學者認為[4]：“明末大醫張介賓的太極命門論，在歷史上有承前啟后的重要作用。它把宋明理學唯心主義的太極說轉化為醫學中的唯物主義太極說，對中醫基本理論和臨床實踐的發展都起過積極影響。也有當時難以避免的迷誤和不足。值得今人再認識?！痹谒蚊鲿r期，中醫學的確得到了長足發展，涌現了一批中醫學名家。這些名家對那個時代的先進思想和科學成就進行了繼承和發揚，但具體到中醫學本身，陰陽五行學說的基本邏輯和說理工具沒有改變，中醫學仍然在認識疾病的工具上沒有大的突破。為此，有學者[5]認為，“中醫學是治病救人的科學。屬應用科學范疇，是具有社會科學、人文科學特點的自然科學?！边@種跨學科和交叉學科的定位，也是一種認識中醫學的思路。還有學者[6]認為，中醫藥理論和實踐的哲學思想，包括“實踐第一”“辨證地看問題”“整體地看問題”“實事求是”等都是辨證唯物主義的基本思想和方法，由于其思想和方法正確，就確保了中醫藥理論和實踐的經久不衰及必然昌盛。但是，在唯心和唯物的爭鳴中，有學者認為[7]，中醫學基礎理論體系是建立在客觀唯心思辨的基礎上學科，有顯著的時代特征和歷史特征。客觀認識和評價中醫學理論基礎體系，不僅不會傷害到中醫學的生存和發展，而且會促進中醫學理論體系的現代化。有學者認為[8]：中醫學之所以發展緩慢，原因之一就是“崇古遵經、求同排異抑遏著實事求是、勇于批判、大膽創新的探索精神”，同時，“認識不能超越歷史。最初的有樸素唯物辯證法思想的中醫理論體系，在其形成過程中吸收了同時代的成果，同時也不可避免地摻進了封建、迷信、宗教和唯心主義思想，理應隨著歷史的進步而更新或棄之?！庇袑W者[9]認為：“哲學式中醫理論如一口雙刃劍，其強大的解釋能力和取類比象的推演能力迅速地豐富了中醫理論，使中醫理論能夠脫離實際自成一體，后來的醫者可以完全不懂生理解剖，也能游刃有余地看??；另一方面，過度推演使中醫學最終演變成為神秘莫測的玄學，反而阻礙了人們掌握它。中醫是哲學，講述普遍原理，因此具有高瞻遠矚的指導能力，但缺乏現代科學的精確，需要用現代科學從新解釋、形成全新的理論體系?！币虼?，中醫學理論的唯心唯物之爭，重點放在應用和實踐上，在理論基礎不易分辨的情況下，在實踐過程中的唯物特征還是相當明顯的，但是，在理論基礎上，客觀唯心思辨的觀點值得引起關注。
當前，“辦什么樣的高等中醫藥教育，培養什么樣的中醫藥人才”已成為各中醫藥院校迫切回答和亟待解決的重要命題。反思中醫藥高等教育現狀以院校教育為主的高等中醫教育存在著人才培養模式單一、缺乏學術爭鳴、中醫理論沒有突破、中醫藥傳統特色優勢衰減等弊端。主要包括一下幾方面。
（1）在招生取向上，中醫專業應招理科考生，還是文科考生？現在主要是招理科考生。中醫學特點是要求學生有較高的人文素養和哲學思辨能力。目前中醫高校人文素質教育薄弱，文史哲和“四大經典”著作教學并沒有放在應有的位置上，中醫學習脫離了傳統文化的根基，大多數學生中醫基礎文化嚴重缺乏，文化底蘊不足，往往難以深入學習和把握中醫學的精髓和真諦。
（2）在課程設置上，應多設中醫課程還是多設西醫課程，兩者各應占多大的比例？現在高等院校教學中醫特色不夠突出，西醫課程比重偏大，中醫課程課時不足，兩者約為1：1，且中醫課程僅總占總學時的三分之一，約1200學時。中醫教育西醫化，甚至有的以西代中，中醫院校實際上已成為中西醫結合院校。中西醫各有其宏大的理論體系，本科5年學好中醫已經很難，何況兩者都要學，結果是顧此失彼，嚴重影響學生對中醫專業知識技能的學習和掌握。“中醫不精，西醫不通”，成為中醫院校畢業生的特征。
（3）在教學流程上，入學后應先開中醫基礎課，還是中醫基礎課與西醫基礎課同時開？現在中醫基礎課與西醫基礎課同時開課，違背了學科知識結構的整體性、系統性和邏輯性。兩種截然不同的醫學思維方式相互抵觸，擾亂了學生的思維，甚至有些西醫授課老師對初學者灌輸中醫不科學的思想，嚴重影響學習中醫的信心和效率。如此，加之就業壓力的增大，中醫院校培養出來的畢業生已有很多不相信中醫，甚至出現了學歷層次越高，越不相信中醫的反?，F象。
2.中醫藥學科的特點與教育的特殊性
中醫藥學植根并孕育于豐厚的中華民族傳統文化，不斷吸取古代哲學、天文、地理、氣象、植物等科學的優秀成果，形成了人文與科學相統一并體現東方文化底蘊和思維方式的知識體系。其學科內涵是以醫學知識為主體，以調整生命狀態為目的，具有多學科交叉，復雜性的學科特點。但中國傳統文化素有重人文輕自然的顯著特色，面對人體生理和疾病規律等生命現象，中國歷代醫學家采用中國特有的人文形式進行描述和闡釋。如中國古代哲學中的“氣”、“陰陽”、“五行”等哲學范疇成為構建中醫學說體系的核心范疇；“天人合一”的宇宙觀則成為貫穿中醫學說體系的核心思想和理念。正是基于中國傳統哲學范疇和思想理論的指導和滲透，才形成了中醫學以‘氣’為核心概括和描述人體生命活動規律，以陰陽五行作為構建人體生理病理、診療治療體系的基本模型，以“天人合一”思想指導，確立了宏觀整體和功能態的思維方式，使中國傳統醫學結束非系統的自發發展階段，完成了醫學學科體系的建立。
3.中醫人才培養目標的變革與發展
