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第1篇

[關(guān)鍵詞]孵化器；生物制藥產(chǎn)業(yè)；產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新；云南省

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.24.053

目前，生物制藥產(chǎn)業(yè)在飛速發(fā)展的過程中同樣面臨著技術(shù)創(chuàng)新能力需要不斷提升，技術(shù)創(chuàng)新模式嚴(yán)重滯后于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的窘境。本文在借鑒國內(nèi)外相關(guān)產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新研究成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合生物制藥產(chǎn)業(yè)自身發(fā)展特點，提出了符合云南省情的生物制藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新管理模式，以期為其他各省市地區(qū)的產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新管理模式的選擇提供有益啟示。

1 基于科技企業(yè)孵化器的技術(shù)創(chuàng)新管理模式分析

孵化器于20世紀(jì)50年代首先出現(xiàn)在美國，是一種通過向?qū)ｉT經(jīng)過挑選入駐特定區(qū)域的科技型中小企業(yè)提供包括物理空間、基礎(chǔ)設(shè)施以及相關(guān)專業(yè)化服務(wù)支持的介于市場與企業(yè)之間的高技術(shù)創(chuàng)業(yè)服務(wù)中心。[1]目前，我國科技企業(yè)孵化器在形式上形成了包括政府主導(dǎo)的綜合性創(chuàng)業(yè)中心、大學(xué)科技園、留學(xué)人員創(chuàng)業(yè)園以及圍繞某一特定領(lǐng)域，針對特定服務(wù)對象，培育和發(fā)展具有某種技術(shù)優(yōu)勢的專業(yè)技術(shù)企業(yè)孵化器四種類型。

基于科技企業(yè)孵化器的技術(shù)創(chuàng)新管理模式是在產(chǎn)學(xué)研合作創(chuàng)新模式的基礎(chǔ)上，基于政府、大學(xué)和科研機構(gòu)與高技術(shù)企業(yè)等創(chuàng)新主體各自所擁有的創(chuàng)新資源集聚到某個特定的區(qū)域，并以合同契約的方式聚合到一起共同組成的特殊技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟組織。[2]從技術(shù)的基礎(chǔ)研發(fā)階段到技術(shù)成果的商品化階段，整個技術(shù)創(chuàng)新的過程都會受到上述六個驅(qū)動因素的影響和作用。該技術(shù)創(chuàng)新管理模式的核心是為生物制藥產(chǎn)業(yè)從基礎(chǔ)研發(fā)、生產(chǎn)制造到市場銷售整個新藥研發(fā)過程提供一個全方位創(chuàng)新環(huán)境的保障。基于科技企業(yè)孵化器的技術(shù)創(chuàng)新管理模式[3]如圖1所示。

2 基于科技企業(yè)孵化器的云南生物制藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新管理模式分析

2.1 云南生物制藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新管理模式可行性分析

云南生物制藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新管理模式的選擇，要從本省生物制藥產(chǎn)業(yè)的具體發(fā)展現(xiàn)狀出發(fā)，既要看到生物制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢，也要看到存在的不足，形成符合省情的具有自己特色的模式。

2.1.1 龍頭企業(yè)缺乏，創(chuàng)新能力亟待提高

2010―2012年，云南生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)保持了年均25%以上的高速增長，其中，生物醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值2011年和2012年連續(xù)兩年達(dá)到了29%以上的高位增長。2013年生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到338億元，云南生物產(chǎn)業(yè)對戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)增加值的貢獻(xiàn)率已經(jīng)達(dá)到60%以上。[4]然而，生物制藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新體系中各個創(chuàng)新主體仍舊是條塊分割，各自為政。企業(yè)之間溝通協(xié)作少，資源共享、協(xié)同創(chuàng)新的發(fā)展氛圍還未形成，導(dǎo)致低水平研究重復(fù)出現(xiàn)。

2.1.2 投資主體日益多元化，投資體系漸趨完善

融資仍然是生物制藥企業(yè)面臨的一大挑戰(zhàn)。云南省大多數(shù)生物制藥企業(yè)仍然處于發(fā)展的初級階段，技術(shù)落后，自主創(chuàng)新能力不足，沒有自己的產(chǎn)品上市，一般主要依賴風(fēng)險投資。近年來，云南風(fēng)險資本市場逐漸成熟，風(fēng)險投資機構(gòu)、金融服務(wù)機構(gòu)紛紛進(jìn)入云南，給云南生物制藥產(chǎn)業(yè)帶來了新的契機。同時，生物制藥企業(yè)之間也通過股權(quán)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)轉(zhuǎn)讓等途徑建立技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟，這也預(yù)示著云南多元化投資體系漸趨完善。

2.1.3 產(chǎn)業(yè)政策與技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略促進(jìn)產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力提升

2012年1月云南省印發(fā)了《云南省戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，推動實施了《云南省生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》?！笆濉币詠恚镏扑幃a(chǎn)業(yè)被作為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的首位產(chǎn)業(yè)進(jìn)行培育和發(fā)展，生物制藥領(lǐng)域的開發(fā)投資大幅增加。[5]技術(shù)創(chuàng)新是生物制藥產(chǎn)業(yè)能夠獲得長期持續(xù)發(fā)展的原動力。為此，云南省積極推動產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新，把加強與國際、國內(nèi)知名院校及科研機構(gòu)的聯(lián)系擺到提升創(chuàng)新能力的重要位置。

2.1.4 相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，產(chǎn)業(yè)集聚效應(yīng)凸顯

目前，云南生物制藥產(chǎn)業(yè)基地的相關(guān)園區(qū)格局已初步建成，形成了包括昆明國家高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)（昆明高新區(qū)）、玉溪國家高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、文山三七產(chǎn)業(yè)園區(qū)、普洱工業(yè)園區(qū)四大生物產(chǎn)業(yè)核心區(qū)，產(chǎn)業(yè)“集聚效應(yīng)”日益凸顯。

2.2 云南生物制藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新管理模式

云南生物制藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新管理模式是以起源于20世紀(jì)50年代美國硅谷為代表的集科研、生產(chǎn)、銷售、流通、服務(wù)為一體的以政府為主導(dǎo)，科技企業(yè)孵化器為依托的園區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式。這種發(fā)展模式打破了傳統(tǒng)的先建工廠后搞研發(fā)的模式，通過充分整合現(xiàn)有資源，共享基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)平臺，推動產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展，同時有利于打造從上游原料的加工，產(chǎn)品研發(fā)到下游產(chǎn)品的生產(chǎn)、銷售、流通的完整產(chǎn)業(yè)鏈。[6]“以平臺促創(chuàng)新，以創(chuàng)新興產(chǎn)業(yè)”的生物制藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新管理模式如圖2所示。

創(chuàng)新驅(qū)動是云南生物制藥產(chǎn)業(yè)獲得發(fā)展的生命線。在整個生物制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程當(dāng)中，始終從科技創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)集聚、體制機制改革三個方面為產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新基地的發(fā)展提檔。科技企業(yè)孵化器是產(chǎn)業(yè)集聚最好的載體。從產(chǎn)業(yè)鏈的角度來看，產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新基地承載著區(qū)域產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新的系統(tǒng)組合與補充。為此，基地建立了“三大平臺”，構(gòu)建了“苗圃―孵化器―加速器”全產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)科技企業(yè)孵化器鏈條體系，形成了具有云南特色的生物制藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新管理模式。

2.2.1 產(chǎn)學(xué)研合作平臺

為了解決好技術(shù)成果商品化的關(guān)鍵問題，產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新基地與中科院昆明分院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所、云南省藥物研究所、昆明植物研究所、昆明理工大學(xué)、云南農(nóng)業(yè)大學(xué)等科研院所合作，建設(shè)國際技術(shù)轉(zhuǎn)移中心，組建產(chǎn)學(xué)研技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟，推進(jìn)開放實驗室建設(shè)，為產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新基地的企業(yè)提供專業(yè)化服務(wù)。

2.2.2 孵化器催化平臺

為了實現(xiàn)整個產(chǎn)業(yè)鏈的可持續(xù)發(fā)展，產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新基地積極推動孵化器體系的建設(shè)，搭建苗圃載體和企業(yè)加速器，升級孵化器平臺。針對企業(yè)發(fā)展的不同階段，根據(jù)企業(yè)發(fā)展的具體情況，建立了項目孵化、企業(yè)孵化、規(guī)模孵化三種不同類型的孵化器，進(jìn)一步延伸了孵化器鏈條，構(gòu)建全產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)創(chuàng)新孵化器鏈條體系。實行“清單式服務(wù)”，帶動中小企業(yè)以及孵化器發(fā)展的同時，提升產(chǎn)業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新能力，促進(jìn)整個產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展。

2.2.3 科技金融創(chuàng)新平臺

建設(shè)金融創(chuàng)新服務(wù)中心，打造線上應(yīng)用模塊，探索互聯(lián)網(wǎng)金融模式，集聚有實力的金融服務(wù)機構(gòu)入駐，吸引社會資金注入，成立產(chǎn)業(yè)投資母基金，拓寬投融資渠道，構(gòu)建以企業(yè)公共信用數(shù)據(jù)庫、金融服務(wù)機構(gòu)信息數(shù)據(jù)庫為基礎(chǔ)的信用檔案系統(tǒng)。云南生物制藥產(chǎn)業(yè)科技企業(yè)孵化器以企業(yè)為主體，市場為導(dǎo)向，體制機制為保障，傾力搭建“三大平臺”，在新藥研發(fā)過程中，跟蹤服務(wù)，依托技術(shù)、人才以及區(qū)位優(yōu)勢，為企業(yè)創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，通過整合資源，延伸上下游產(chǎn)業(yè)鏈，推動整個產(chǎn)業(yè)的良性發(fā)展。

3 提升云南生物制藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新管理水平的對策與建議

3.1 提高龍頭企業(yè)集聚效應(yīng)，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級

云南現(xiàn)有的生物制藥企業(yè)規(guī)模普遍偏小，創(chuàng)新能力不強，昆明高新區(qū)聚集了全省超過80%的規(guī)模以上的生物制藥企業(yè)，但企業(yè)間沒有形成較好的資源共享、協(xié)同創(chuàng)新的發(fā)展氛圍，知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識和企業(yè)自主創(chuàng)新能力不足，導(dǎo)致低水平研究的投資重復(fù)，產(chǎn)品結(jié)構(gòu)過于單一、趨同嚴(yán)重，競爭激烈。產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新基地應(yīng)以科技創(chuàng)新為龍頭，營造良好的技術(shù)創(chuàng)新環(huán)境、完善產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新基地中科技企業(yè)孵化器的功能，通過招商引資，吸引國內(nèi)外科技研發(fā)企業(yè)、金融服務(wù)機構(gòu)、高技術(shù)人才及科技服務(wù)業(yè)向產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新基地聚集，形成產(chǎn)業(yè)規(guī)模，產(chǎn)生集聚效應(yīng)和輻射效應(yīng)，更有力的促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。

3.2 拓寬融資渠道，加大新藥研發(fā)投入

云南要將生物制藥產(chǎn)業(yè)打造成為新的支柱產(chǎn)業(yè)，拓寬融資渠道，加大資金投入是關(guān)鍵。在產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新基地設(shè)立的“科技金融創(chuàng)新平臺”的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該鼓勵更多的企業(yè)借助金融杠桿，在資本市場中融資。研發(fā)投入方面，要制定相應(yīng)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策，對于重大科研項目，新藥研發(fā)項目設(shè)立專項基金。

3.3 提高技術(shù)成果轉(zhuǎn)化率，完善協(xié)同創(chuàng)新體系

技術(shù)成果轉(zhuǎn)化率低的根本原因歸根結(jié)底在于很多“技術(shù)成果”不是技術(shù)成果，或者技術(shù)成果不成熟，或者技術(shù)成果脫離了市場需求。云南省應(yīng)該結(jié)合生物制藥產(chǎn)業(yè)的技術(shù)力量，在產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中，一方面，堅持新藥研制與仿制藥相結(jié)合，完善相關(guān)的技術(shù)創(chuàng)新體制和機制，促進(jìn)科技成果盡快商品化；另一方面，不僅要與大學(xué)和科研機構(gòu)建立“產(chǎn)學(xué)研合作平臺”，而且要與國內(nèi)外先進(jìn)的企業(yè)之間建立合作，引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備、技術(shù)、高技術(shù)人才，形成符合云南省情的技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟和技術(shù)研發(fā)團(tuán)隊。

參考文獻(xiàn)：

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[5]云南省發(fā)展與改革委員會，云南省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會.云南省“十二五”生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃[Z].2010.

第2篇

一、當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理實踐教學(xué)弊端

當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理實踐教學(xué)中還存在一定的弊端：首先，校企（院）合作雙方的認(rèn)識不到位，校企（院）合作深度不夠，學(xué)校作為主動方，向各教學(xué)醫(yī)院或商業(yè)機構(gòu)去尋求合作伙伴，可他們合作積極性不高，僅僅停留在實習(xí)基地的供給上，并不能實現(xiàn)學(xué)校教育資源的優(yōu)化；其次，政府相關(guān)政策支持不夠，護(hù)理及助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生實習(xí)單位限制為二級以上綜合性醫(yī)院，不能有效保障婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)工作的執(zhí)行力度；再者，部分教師觀念落后，在婦產(chǎn)科護(hù)理實踐教學(xué)中教學(xué)方式較為傳統(tǒng)、單一，缺乏創(chuàng)新思維，知識更新慢，不能滿足當(dāng)前現(xiàn)代化教育的需求，使得婦產(chǎn)科護(hù)理實踐教學(xué)顯得枯燥無味，師生不能很好的互動，無法激起學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣。

二、婦產(chǎn)科護(hù)理實踐教學(xué)中培養(yǎng)創(chuàng)新思維的意義

在婦產(chǎn)科護(hù)理實踐教學(xué)中應(yīng)用創(chuàng)新思維，讓教師保持對新資源、新教法、新技術(shù)的敏感性，可以使學(xué)生掌握新的婦產(chǎn)科護(hù)理工作知識，掌握新的工作技能，拓寬學(xué)生的就業(yè)途徑。教學(xué)中以創(chuàng)新思維以及創(chuàng)新理念對學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)，不僅可以激起學(xué)生對學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理的興趣，還可以加深學(xué)生對婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)的認(rèn)識，培養(yǎng)學(xué)生熟練的操作技能，實現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理人才從學(xué)校到社會的無縫對接。

三、婦產(chǎn)科護(hù)理實雎教學(xué)中創(chuàng)新思維及創(chuàng)業(yè)意識引導(dǎo)方法

將創(chuàng)業(yè)家精神融入到婦產(chǎn)科護(hù)理實踐教學(xué)中，釋放學(xué)生身上的激情和能量，需要在課程設(shè)置、教學(xué)資源整合、教學(xué)形式組織等方面著力改革。

(一）構(gòu)建婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)業(yè)實踐體系

在中職婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)中，從教學(xué)實訓(xùn)、實驗、實習(xí)方面，使學(xué)生可以從婦產(chǎn)科護(hù)理認(rèn)知、婦產(chǎn)科護(hù)理模擬仿真以及婦產(chǎn)科護(hù)理實踐應(yīng)用三個階段，提升其婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)業(yè)理念。以婦產(chǎn)科護(hù)理就業(yè)崗位分析以及婦產(chǎn)科護(hù)理實踐教學(xué)體系模式，采取以創(chuàng)業(yè)項目驅(qū)動的方式進(jìn)行教學(xué)，使學(xué)生完成對婦產(chǎn)科護(hù)理中小知識模塊的應(yīng)用能力，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)知大婦產(chǎn)科護(hù)理綜合項目的開發(fā)管理工作，在實踐教學(xué)中，盡量利用數(shù)字化校園開發(fā)網(wǎng)絡(luò)課程、虛擬仿真實訓(xùn)平臺、工作過程模擬軟件、婦產(chǎn)科護(hù)理素材庫等，通過靈活的專業(yè)管理與課程組織改善學(xué)生的知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)，提髙專業(yè)拓展和創(chuàng)新發(fā)展的能力。

(二）開發(fā)并強化學(xué)生創(chuàng)業(yè)思維

在婦產(chǎn)科護(hù)理實踐教學(xué)中，教師可以采取案例分析以及網(wǎng)絡(luò)觀摩形式，讓學(xué)生了解婦產(chǎn)科護(hù)理相關(guān)服務(wù)的市場前景，體悟相關(guān)成功人士的創(chuàng)業(yè)史，對學(xué)生進(jìn)行婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)業(yè)宣傳，以提升學(xué)生創(chuàng)業(yè)信息，種下創(chuàng)業(yè)的種子意識，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注創(chuàng)業(yè)家的微博、專業(yè)微信公眾號，促進(jìn)學(xué)生對外的溝通和交流，開發(fā)產(chǎn)科護(hù)理實訓(xùn)室、婦科護(hù)理實訓(xùn)室、母嬰保健中心、信息系統(tǒng)與管理實訓(xùn)室等一系列平臺，從專業(yè)基礎(chǔ)、理論深化、模擬訓(xùn)練、創(chuàng)業(yè)實戰(zhàn)等方面來培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力，四個方面珠聯(lián)璧合，互為補充，理論為實戰(zhàn)提供基礎(chǔ)，實戰(zhàn)中發(fā)現(xiàn)不足，學(xué)習(xí)、實踐、再學(xué)習(xí)、再實踐，形成良性循環(huán)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)業(yè)能力。

(三）提升婦產(chǎn)科護(hù)理教師隊伍水平

沒有教師的質(zhì)量，就沒有教學(xué)的質(zhì)量，政府與學(xué)校在政策、資金等方面給婦產(chǎn)科護(hù)理師資隊伍有計劃、有步驟地到醫(yī)院及商業(yè)機構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，不僅要學(xué)習(xí)本專業(yè)新動態(tài)、新知識、新技術(shù)，還要成為學(xué)校、學(xué)生與企業(yè)家、風(fēng)險投資者之間的橋梁，努力爭取政府、學(xué)校、醫(yī)院、企業(yè)的政策及資金支持，用于婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)業(yè)項目的啟動和優(yōu)秀項目的獎勵；通過更新觀念，組建婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師隊伍，完善教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督制度，引入創(chuàng)新教育考評，在評優(yōu)、分配上適當(dāng)傾斜，鼓勵教師不僅要嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)還要積極創(chuàng)新。

(四）舉辦婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)業(yè)計劃比賽

我國學(xué)生創(chuàng)業(yè)計劃競賽自20世紀(jì)90年代開始至今已經(jīng)為我們提供了很多寶貴的經(jīng)驗。舉辦校級創(chuàng)業(yè)計劃比賽要求參賽者組成優(yōu)勢互補的競賽小組，提出一項具有市場需求的婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)或技術(shù)產(chǎn)品，以獲得風(fēng)險投資為目的，完成一份項目概述、業(yè)務(wù)開展、投資回報等方面的創(chuàng)業(yè)計劃書。通過書面評審、公開答辯的方式評出獲獎?wù)?，在此過程中鍛煉學(xué)生的專業(yè)實踐技能、創(chuàng)意設(shè)計能力、溝通表達(dá)能力、領(lǐng)導(dǎo)管理能力、團(tuán)隊協(xié)作精神等，還可以提髙學(xué)生面對困難與挫折的能力，縮短學(xué)生從理論知識到創(chuàng)業(yè)現(xiàn)實之間知識遷移的距離。

(五）加強與教學(xué)實訓(xùn)基地合作

因?qū)W校尚沒有大規(guī)模的創(chuàng)業(yè)資源儲備，創(chuàng)業(yè)教育僅憑學(xué)校的力量是不夠的，必須要建立穩(wěn)定的、長期的校外實踐基地，既可以確保學(xué)生實習(xí)需要，又為學(xué)生參與創(chuàng)業(yè)實踐提供重要保障。學(xué)校與實訓(xùn)基地要深度合作，學(xué)校聘請實訓(xùn)基地專家擔(dān)任兼職教師，為學(xué)生做學(xué)術(shù)報告、專題培訓(xùn)、指導(dǎo)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)計劃，提高學(xué)生對社會的認(rèn)知力，實訓(xùn)基地為學(xué)校提供具有明確應(yīng)用價值、社會效益、經(jīng)濟(jì)效益的創(chuàng)業(yè)項目供學(xué)生選用。

四、結(jié)論

第3篇

[關(guān)鍵詞]超聲檢測；婦產(chǎn)科；應(yīng)用發(fā)展

1超聲檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科應(yīng)用途徑的發(fā)展

超聲技術(shù)是一種高科技技術(shù)，是從20世紀(jì)開始發(fā)展起來的。超聲技術(shù)是一種新興的，多學(xué)科交叉的邊緣科學(xué)。超聲技術(shù)剛發(fā)展起來的時期，不僅在中國，包括美國、德國、加拿大、日本等科技型國家都投來注視的目光。超聲檢查技術(shù)的發(fā)展主要應(yīng)用在化工、食品、生物、醫(yī)學(xué)方面。近幾年，在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用尤其是婦產(chǎn)科的應(yīng)用得到了重大突破，也給婦產(chǎn)科的檢查方式開拓了新的領(lǐng)域。女性的內(nèi)生殖器多數(shù)是軟組織器官,內(nèi)部軟組織器官在醫(yī)學(xué)檢查X線下無法顯示影像，此時超聲檢查技術(shù)作為婦產(chǎn)科臨床主要的檢查方法之一，為婦產(chǎn)科的發(fā)展提供了重大支持。由于婦產(chǎn)科的特殊性，這項技術(shù)也擔(dān)負(fù)著協(xié)助診療的重要作用。超聲檢查技術(shù)是婦科疾病的診斷和鑒別的重要理論依據(jù)，例如在產(chǎn)科方面，產(chǎn)科胎兒畸形的篩查以及胎兒發(fā)育都是重要階段，超聲檢查技術(shù)在這一階段也為醫(yī)師提供了大量有用的信息[1]。我國提倡“優(yōu)生優(yōu)育”，超聲檢查則在其中起到了檢測作用。另外超聲檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科其他各方面檢查都提供了重要支持：陰道相關(guān)疾病、宮腔相關(guān)疾病、腹腔相關(guān)疾病等等。它的廣泛應(yīng)用大力推動了婦產(chǎn)科檢查和診斷的綜合發(fā)展，因此合理正確應(yīng)用超聲將是臨床以及婦產(chǎn)科的全新課題。

2超聲檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科應(yīng)用最新進(jìn)展

超聲檢查技術(shù)近幾年的重要進(jìn)展主要體現(xiàn)在自身技術(shù)方面，近幾年的發(fā)展方向主要體現(xiàn)在超聲探頭的進(jìn)步以及晶片制作工藝的改善。相比于之前，超聲探頭逐漸縮小，更為輕巧靈活。由此，其在婦產(chǎn)科超聲檢查中，其方式也有進(jìn)步，以前婦產(chǎn)科應(yīng)用的是單純腹壁超聲檢查，如今已經(jīng)發(fā)展成為多種檢查途徑，其適應(yīng)了婦產(chǎn)科各種檢查手段，自身不斷修訂翻新。超聲檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科臨床檢查中具有實時、價廉、無創(chuàng)傷、可重復(fù)等巨大優(yōu)勢，技術(shù)也不斷提升，在分辨率方面也有重大突破，不斷創(chuàng)新推出新穎的檢查方式，為醫(yī)師及臨床診斷提供精確、合理、科學(xué)的影像信息。婦科應(yīng)用超聲診斷有其特殊性，診斷的正確性對診斷結(jié)果有較大影響，很大程度上要依賴專業(yè)醫(yī)生的臨床知識以及對相關(guān)疾病的了解程度，只要有超強的專業(yè)水平以及廣闊的醫(yī)療知識，才能在診斷上做到精、準(zhǔn)。

2.1介入性超聲技術(shù)的應(yīng)用

介入性超聲技術(shù)即interventionalultrasound。是現(xiàn)代超聲在醫(yī)學(xué)應(yīng)該上超聲技術(shù)的一個分支,在1983年哥本哈根世界介入性超聲學(xué)術(shù)會議上被正式確定。其檢查原理是通過超聲顯像進(jìn)行引導(dǎo)，將穿刺針、導(dǎo)管、藥物或操作器械等正確放置到需要檢查的病患患處[2]。是婦產(chǎn)科中主要針對囊腔、體腔或經(jīng)特定部位進(jìn)行診斷和治療的一種重要技術(shù)。在1988年相關(guān)文獻(xiàn)報道中提到：介入超聲技術(shù)正式在婦產(chǎn)科應(yīng)用。從此項技術(shù)正式應(yīng)用于婦產(chǎn)科之后，被各國醫(yī)療機構(gòu)關(guān)注引進(jìn)，并將此項技術(shù)廣泛應(yīng)用在婦產(chǎn)科領(lǐng)域，使原本需要通過手術(shù)治療才能治愈的疾病，在此技術(shù)的協(xié)助下得到保守治療,免除患者的治療痛苦。介入性超聲在婦產(chǎn)科的應(yīng)用有效彌補了影像學(xué)診斷方面的缺陷,提高了診斷的精確性和正確性，避免了操作的盲目性,有效縮短檢測時間，減輕了患者的痛苦,也減少了患者就診時間，使得在相同時間內(nèi)科室可以接納更多的患者。近年來超聲引導(dǎo)下的介入診斷和治療發(fā)展迅速，也帶動了科室及醫(yī)院的整體發(fā)展。近年來彩色血流顯示技術(shù)也被引入，如此可在診斷治療中有效避開大血管，讓介入性治療的安全得到更大的保障，另外也在檢查中使取材的代表性更強。相信隨著超聲技術(shù)的不斷創(chuàng)新和發(fā)展，新儀器不斷被推出，超聲介入診斷與治療在婦產(chǎn)科將會更廣泛的被應(yīng)用，也能更快進(jìn)步。

2.2三維超聲技術(shù)在婦產(chǎn)臨床中的應(yīng)用

三維超聲技術(shù)（three-dimensionalultrasono-graphy)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)中一門新技術(shù)。其最早開始研究在20世紀(jì)70年代，究其發(fā)展經(jīng)歷了4個階段：包括A超、M超、B超、彩色多普勒超聲[3]。近年隨著計算機科技技術(shù)的飛速發(fā)展，三維超聲成像技術(shù)日益成熟，被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)中，特別是婦產(chǎn)科臨床檢查中，三維超聲檢查最新最新推出了三維新技術(shù)，將普通二維超聲診斷儀的呈現(xiàn)途徑由二維提升為三維，其表面重建成像對于不同灰階進(jìn)行分割，能夠精確反映相關(guān)組織的結(jié)構(gòu)輪廓。在臨床中適用于膀胱、膽囊等部位，在婦產(chǎn)科中應(yīng)用于子宮、胎兒等含液性的空腔結(jié)構(gòu)，另外也可廣泛應(yīng)用于被液體環(huán)繞的組織和器官。因此，三維超聲技術(shù)在婦產(chǎn)科的臨床應(yīng)用中的價值是不可估量的，尤其是在產(chǎn)科對子宮胎兒的發(fā)育階段檢測和監(jiān)控有著不可替代的作用。三維超聲技術(shù)是介入性超聲技術(shù)在引用和應(yīng)用于婦產(chǎn)科檢查之后的又一個重大突破。

2.3超聲造影技術(shù)在婦產(chǎn)科臨床檢查中的價值

超聲造影技術(shù)又稱為聲學(xué)造影技術(shù)，該技術(shù)在婦產(chǎn)科檢查中有很高的價值，其主要是利用造影劑通過增強后散射回聲的方法，來提高超聲技術(shù)婦產(chǎn)科臨床診斷的分辨力、敏感性和特異性的技術(shù)[4]。在設(shè)備儀器改進(jìn)的基礎(chǔ)上，新的造影劑技術(shù)的更新，使造影技術(shù)更上一層樓。現(xiàn)有的造影技術(shù)已經(jīng)能夠顯著增強心肌、肝、腎、血管等器官的影像效果以及血液流動產(chǎn)生的多普勒信號，能夠清晰顯示正常的組織器官與產(chǎn)生病變的組織器官的血液流動情況，這一新的技術(shù)使超聲診斷技術(shù)步入了一個新的領(lǐng)域。在造影技術(shù)的第三次革命中除了比較常規(guī)的造影波成像以外，還包括其他多種造影技術(shù)其主要成像方式包括：間歇式、反脈沖諧式、低機械指數(shù)式、能量對比式、造影劑爆破式等等。其在婦產(chǎn)科檢查中常用兩種成像方法：①造影劑爆破法：當(dāng)局限于第一代造影劑使，一般用爆破微泡的方法，觀察造影劑分布在血管器官和組織中的動態(tài)信息，通過這種方法可以獲得豐富的諧波信息；在觀察心肌血液灌注的圖像是，一般通過心電波觸發(fā)的方式來爆破，然后對比相關(guān)的諧波來達(dá)到成像的目的；在觀察肝臟等器官時，一般用手動的方式觸發(fā)，來獲取造影劑灌注腫瘤是的實時圖像。②低機械指數(shù)法：當(dāng)發(fā)射超聲的時候，如果機械指數(shù)MI低于0.15，稱之為低機械指數(shù)。采用這種低能量的超聲波造影的技術(shù)被稱為低機械指數(shù)造影。在這種技術(shù)中，主要使用第二代造影劑。

3超聲檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科應(yīng)用的前景展望

未來超聲技術(shù)的發(fā)展與社會科學(xué)技術(shù)的發(fā)展緊密相連，隨著科學(xué)技術(shù)的日益進(jìn)步，超聲技術(shù)也必定存在一片蓬勃的前景，對此應(yīng)該充滿信心。醫(yī)療體系的逐漸完善，相關(guān)技術(shù)的研究創(chuàng)新都會給超聲醫(yī)學(xué)帶來一片新的明天，這也正說明了綜合學(xué)科的發(fā)展與其相關(guān)科學(xué)的發(fā)展是分不開的。隨著圖像處理技術(shù)、計算機技術(shù)的發(fā)展，超聲檢查技術(shù)不管是從圖像質(zhì)量還是檢查精度上都會有質(zhì)的提升。超聲檢查的圖像質(zhì)量一定會有一個本質(zhì)的提升[5]。現(xiàn)有的圖像處理技術(shù)正在朝三維、四維甚至更多維度的方向發(fā)展，可以預(yù)見某一天，新的圖像成像技術(shù)一定會讓超聲圖像更加真實，直觀。近年來超聲醫(yī)學(xué)技術(shù)在實際臨床的診斷和醫(yī)療決策中扮演著越來越重要的角色。在該文中，就超聲中的三維成像技術(shù)、介入超聲技術(shù)、腔內(nèi)超聲技術(shù)與聲學(xué)造影技術(shù)的未來發(fā)展的方向做了簡單的探討。而其中的三維成像技術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)廣泛的應(yīng)用在臨床的檢查中。正是由于圖像處理技術(shù)的進(jìn)步與計算機信息存貯的提高才能夠使三維技術(shù)更加成熟。目前而言，三維技術(shù)已經(jīng)能夠成熟應(yīng)用于心血管系統(tǒng)，器官的解剖檢查當(dāng)中。總的來說，隨著技術(shù)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域的進(jìn)步，超聲檢查技術(shù)一定在將來走入一個更加廣闊的天地。

4結(jié)語

超聲技術(shù)是一種高科技技術(shù)，在婦產(chǎn)科的診斷和治療中起到重要的作用，而且女性生理健康對社會的和諧穩(wěn)定、中華民族整體素質(zhì)的提高都有顯著的意義。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與醫(yī)療手段的進(jìn)步，超聲檢查技術(shù)在未來會有一片新的前景。其中三維超聲技術(shù)正廣泛的應(yīng)用于婦產(chǎn)科臨床檢查中?，F(xiàn)如今超聲檢查的地位只是輔助科室，但是不能夠忽略超聲技術(shù)的重要性，超聲醫(yī)學(xué)技術(shù)的研究和探索是應(yīng)該繼續(xù)努力的方向。

[參考文獻(xiàn)]

[1]孫寒冰.超聲影像學(xué)檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷中的應(yīng)用探究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016(27):58.

[2]肖琴.超聲影像檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷的應(yīng)用分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016(16):3068-3069.

[3]陳劍敏,余桂云,覃碧芳.超聲影像學(xué)檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2016(5):66-67.

[4]陳秀蘭.超聲影像學(xué)檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷中的應(yīng)用探究[J].大家健康：學(xué)術(shù)版,2016(7):197.

第4篇

關(guān)鍵詞 “婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)” 實踐教學(xué) 改革

中圖分類號：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

Reform and Exploration of "Obstetrics and Gynecology

Nursing" Practice Teaching

HU Hengfen

（Nursing School， Hu'nan Polytechnic of Environment and Biology， Hengyang， Hu'nan 421001）

Abstract Obstetrics Nursing is an important part of medical disciplines， but also a practical strong discipline exists today， "Obstetrics and Gynecology nursing" practice teaching many issues that must be reformed. This paper analyzes the "Obstetrics and Gynecology nursing" practice teaching problems and the corresponding reforms.

Key words "Obstetrics and Gynecology nursing"; practice teaching; reform

1 “婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”實踐教學(xué)存在的問題

1.1 教師教學(xué)觀念的陳舊

首先，很多教師缺乏責(zé)任感與職業(yè)素養(yǎng)，其教學(xué)僅以書本為準(zhǔn)，教學(xué)的目的只為完成教學(xué)大綱的要求;很多教師經(jīng)常抱怨學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)越來越差，但卻不能主動尋找適合學(xué)生掌握知識的教學(xué)方式與手段。其次，大部分教師忽視了對學(xué)生“護(hù)士”角色認(rèn)知的教育。醫(yī)院是最接近生命的，也是最接近死亡的機構(gòu)，而護(hù)士就在醫(yī)院工作的第一線。因此，在“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”教學(xué)實踐中，教師應(yīng)注重培育學(xué)生對“護(hù)士”這一角色的準(zhǔn)確把握與認(rèn)知。然而在實踐中，很多教師卻忽視了這一問題，很多學(xué)生學(xué)習(xí)了幾年的護(hù)理學(xué)，卻缺乏護(hù)士所應(yīng)當(dāng)具備的專業(yè)素養(yǎng)，比如對患者態(tài)度的冷漠、對自身工作的懈怠等。第三，許多教師忽視了對學(xué)生德育等人文精神的教育。“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”作為臨床學(xué)科中的一門較為特殊的課程，既涵蓋了生命理念，醫(yī)學(xué)倫理，醫(yī)學(xué)道德，健康價值等很多內(nèi)容，具有較強的醫(yī)學(xué)人文教育意義同時也涉及到患者的隱私，患者的敏感性較強，因此，在教學(xué)過程中要注重對學(xué)生的德育教育，培育其“醫(yī)者父母心”的工作態(tài)度。然而當(dāng)今大部分教師卻忽視了這一教育的重要性。

1.2 實踐教材開發(fā)不足

對于“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”教學(xué)教材而言，當(dāng)今大部分教材都屬于理論教材，這種教材注重學(xué)生學(xué)術(shù)理論的學(xué)習(xí)與提高，卻忽視了學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門專業(yè)性、技術(shù)性、操作性、實用性很強的學(xué)科，在教學(xué)過程中不僅要重視理論知識的教育，更要注重學(xué)生的操作能力與實踐能力的培養(yǎng)。如果學(xué)生僅掌握理論知識而沒有相應(yīng)的實踐能力與團(tuán)隊合作能力，就等于紙上談兵。目前，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實踐教學(xué)沒有專門的配套教材，實踐教學(xué)大部分都是根據(jù)教師自身的喜好和教學(xué)經(jīng)驗而定，具有較大的隨意性，同時由于教師教學(xué)經(jīng)驗的不同和自身喜好的不同導(dǎo)致了教學(xué)方法和考核標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一。①

1.3 實踐教學(xué)條件的缺失和實踐教學(xué)手段的單一

目前部分學(xué)校對“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”實踐教學(xué)不重視，投入較少。很多學(xué)校護(hù)理教學(xué)設(shè)備陳舊，更新?lián)Q代慢，導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)之后對新科技、新技術(shù)一竅不通，不能滿足醫(yī)院對護(hù)士的現(xiàn)實技術(shù)需求;很多學(xué)校甚至沒有專門的多媒體教學(xué)設(shè)備、實驗室。其次，實踐教學(xué)的手段相對單一，大部分高校唯一的實踐教學(xué)手段就是去實驗室做實驗，但基于婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)自身的特殊性和其涉及患者隱私的隱蔽性特征，單純依靠實驗室做實驗，很難讓學(xué)生身臨其境地感受婦產(chǎn)科護(hù)理的臨床操作，從而很難提高學(xué)生的實踐水平，導(dǎo)致學(xué)生在工作中難以順暢解決臨床中出現(xiàn)的各種問題。

2 改革“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”實踐教學(xué)的建議

2.1 轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，增加學(xué)生的德育教育與角色認(rèn)知教育

首先，教師要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，增強對學(xué)生的責(zé)任感與教師的使命感，多與學(xué)生溝通交流，認(rèn)真完成本職工作，要注重培育學(xué)生的實踐能力，不要過于注重書本知識的講解。其次，在教學(xué)中要注重學(xué)生人文精神的培育，比如當(dāng)講解到孕婦妊娠劇吐、與妊娠有關(guān)的疾病及孕婦妊娠期間承受的各種痛苦的時候，要告訴學(xué)生母愛的無私性和偉大性，以這種潛移默化的方式培育出學(xué)生的人文素養(yǎng)，既可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性也有助于學(xué)生更加了解、同情孕婦，增強其工作使命感。第三，要增強學(xué)生對“護(hù)士”角色的認(rèn)知教育，角色是特定位置上的存在，“護(hù)士”角色同其它角色相比具有其自身的特殊性，教師要注重教育學(xué)生對護(hù)士這一角色的把握，了解“護(hù)士”角色的權(quán)利與義務(wù);教育學(xué)生要加強語言修養(yǎng)，在談話的方式上、方法上及語言技巧上注意與患者的溝通;教育學(xué)生掌握好非語言的交流，因為護(hù)士的目光、面部表情、身體姿勢等都可能影響病人的情緒。

2.2 開發(fā)與創(chuàng)新實踐性教材，調(diào)整理論教育與實踐教學(xué)的比例

南丁格爾說過，“護(hù)士是熟練技術(shù)的手，冷靜看出細(xì)節(jié)的頭腦、愛與溫暖的心”。②在這其中熟練技術(shù)的手是放在第一位的，在教學(xué)中一定要摒棄重理論輕實踐的錯誤方法。為了提高實踐教學(xué)的基礎(chǔ)與質(zhì)量，首先就要開發(fā)與創(chuàng)新一套旨在培育學(xué)生實踐能力的實踐教材，筆者認(rèn)為可依據(jù)“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”教學(xué)大綱所規(guī)定的實踐教學(xué)項目，結(jié)合基層醫(yī)院的需要，編寫切實可行的實踐教學(xué)內(nèi)容與實踐考核標(biāo)準(zhǔn)。③其次，要調(diào)整理論教育與實踐教學(xué)的時間比例，增加實踐教育的課時，使理論教學(xué)與實踐的教學(xué)的課時比例達(dá)到一比一，同時在實踐課程中要構(gòu)建一種以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)的體系，充分發(fā)揮學(xué)生動手能力。

2.3 增加實踐教育投入，豐富實踐教學(xué)方式與手段

學(xué)校要加大對婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實踐教學(xué)的投入。首先要求學(xué)校建立專門的多媒體實踐教學(xué)實驗室，讓學(xué)生有基本的實踐區(qū)域，要及時更新實驗室的設(shè)備，做到與社會主流技術(shù)保持一致。其次，學(xué)校要善于創(chuàng)新和豐富實踐教學(xué)方式與手段，比如學(xué)校可以開展案例教學(xué)法，教師把學(xué)生分為若干組，利用醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理的典型案例，讓各小組查閱資料進(jìn)行討論，制定相應(yīng)的解決措施;加大多媒體教學(xué)力度，通過視聽等多種刺激手段，使實踐活動更加生動、直觀地展現(xiàn)在學(xué)生面前，激發(fā)學(xué)生的形象思維;組織社會實踐，學(xué)校與醫(yī)院進(jìn)行協(xié)商，讓在校期間的學(xué)生可以利用周末和寒暑假到醫(yī)院進(jìn)行實習(xí)，觀摩醫(yī)生的臨床操作，增強其實踐操作能力，從而縮短與崗位需要之間的距離。

3 結(jié)語

改革“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”實踐教學(xué)勢在必行，各高校都應(yīng)當(dāng)注重“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”實踐教學(xué)的創(chuàng)新與研究，加大對“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”實踐教學(xué)的投入力度，努力為醫(yī)院和社會提供高質(zhì)量的婦產(chǎn)科服務(wù)者。

注釋

① 韓麗沙，郝玉芳.護(hù)理教育學(xué)考核方法的改革與實踐[J].護(hù)理研究，2009.4.

第5篇

    高職教育強調(diào)職業(yè)崗位的針對性,培養(yǎng)面向醫(yī)院、社區(qū)、家庭護(hù)理第一線,具有良好職業(yè)道德,有較強的基礎(chǔ)護(hù)理能力和專科護(hù)理能力,掌握必備的專業(yè)知識及技能,能夠從事臨床、社區(qū)、家庭護(hù)理的高素質(zhì)、高技能應(yīng)用型護(hù)理人才。婦產(chǎn)科護(hù)理作為高職護(hù)理專業(yè)必修的核心課程,發(fā)揮著獨特的作用。如何貫徹護(hù)理專業(yè)“循環(huán)教學(xué),學(xué)做合一”的人才培養(yǎng)模式,改革現(xiàn)存的教學(xué)體系和教學(xué)方法,是值得廣大高職院校婦產(chǎn)科護(hù)理教師探索和研究的。

    2婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀及面臨的問題

    2.1教學(xué)方面

    (1)教材、教學(xué)內(nèi)容滯后于臨床實踐?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn),新技術(shù)、新理念層出不窮,而教材與教學(xué)內(nèi)容的更新相對緩慢,直接導(dǎo)致教與學(xué)都不能滿足臨床的實際需要。

    (2)教學(xué)方法單一。當(dāng)前我國高職護(hù)理教育仍存在重理論輕實踐、重結(jié)果輕過程、重分?jǐn)?shù)輕素質(zhì)的問題,如考核方式單一、缺乏實踐操作等,部分教師仍然采用傳統(tǒng)的單純的“灌輸式”教學(xué),忽視了先進(jìn)理念、先進(jìn)設(shè)備的有效運用,教師的勞動強度大,教學(xué)效果也不理想。

    2.2師資結(jié)構(gòu)方面

    (1)大多數(shù)婦產(chǎn)科護(hù)理教師都是從高校畢業(yè)即從事專業(yè)課程教學(xué)工作,理論知識非常豐富,但缺乏臨床經(jīng)驗和實踐能力。

    (2)部分教師只關(guān)注教學(xué)任務(wù)是否完成,而忽略了教學(xué)任務(wù)完成得怎樣,缺乏責(zé)任心和上進(jìn)心。

    2.3學(xué)生方面

    (1)高職院校擴招以后,學(xué)生質(zhì)量明顯下降,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)參差不齊,部分學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度不端正,缺乏良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和自主學(xué)習(xí)能力[1]。

    (2)男護(hù)生對婦產(chǎn)科護(hù)理課程的認(rèn)識不足,缺乏學(xué)習(xí)興趣。3高職婦產(chǎn)科護(hù)理課程教學(xué)改革的幾點思考

    3.1改革教學(xué)內(nèi)容、教材和教學(xué)方法

    (1)及時更新教材,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容上注重體現(xiàn)知識的先進(jìn)性和實用性,及時更新知識體系,調(diào)整教學(xué)大綱和授課計劃,多給學(xué)生提供臨床新技術(shù)、新進(jìn)展,開闊學(xué)生的視野。護(hù)理專業(yè)實踐性較強,因此,在注重理論知識學(xué)習(xí)的同時,還應(yīng)加強實踐教學(xué),婦產(chǎn)科護(hù)理要求學(xué)生具備胎心監(jiān)護(hù)技術(shù)、分娩準(zhǔn)備及產(chǎn)程觀察、會陰擦洗、陰道沖洗、會陰濕熱敷等多項?？谱o(hù)理操作技術(shù)。教學(xué)中還應(yīng)牢固樹立“以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導(dǎo)向”的新的職業(yè)教育理念,了解社會、行業(yè)的現(xiàn)狀和需求,為學(xué)生提供全面系統(tǒng)和個性化的就業(yè)指導(dǎo),培訓(xùn)就業(yè)技巧,規(guī)范就業(yè)流程,引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀,為學(xué)生的實習(xí)、就業(yè)打好基礎(chǔ)。

    (2)改革教學(xué)方法。運用“授之以漁”的教學(xué)方法,綜合應(yīng)用問題引導(dǎo)法、小組討論法、病例教學(xué)法、角色扮演法等多種教學(xué)方法,如臨床常見病可采取病例教學(xué)法和小組討論法相結(jié)合,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力;對于無法用模型替代,必須真人真做的婦產(chǎn)科護(hù)理實驗課,如骨盆測量,可采用角色扮演法教學(xué),不僅能提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,還可鍛煉學(xué)生的溝通和語言表達(dá)能力[2];對于一些較抽象又很難理解的內(nèi)容,如正常分娩,教學(xué)中可充分利用教學(xué)資源,如多媒體課件、視頻動畫、實訓(xùn)設(shè)備等,使抽象內(nèi)容形象化、具體化,便于學(xué)生理解,同時還可以訓(xùn)練學(xué)生的形象思維能力。課程評價采用筆試、操作和平時表現(xiàn)3方面相結(jié)合,不僅注重學(xué)生的理論知識培養(yǎng),而且注重學(xué)生的實踐能力、創(chuàng)新能力、溝通能力等多方面的發(fā)展。教學(xué)中應(yīng)動態(tài)地總結(jié)、吸取經(jīng)驗,不斷改革教學(xué)方法,優(yōu)化教學(xué)過程,實現(xiàn)教、學(xué)、做一體化,提高教學(xué)效果。

    3.2加強師資隊伍建設(shè),提高教師整體素質(zhì)

    (1)從事婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的專業(yè)教師需具備扎實的理論知識和嫻熟的操作技能,具有執(zhí)業(yè)資格的“雙師”素質(zhì)。校內(nèi)實踐教學(xué)應(yīng)配備有實踐經(jīng)驗的教師及實訓(xùn)指導(dǎo)教師。教師應(yīng)充分利用醫(yī)院、社區(qū)的教育資源,加強與醫(yī)院的合作,不斷學(xué)習(xí)臨床新技術(shù)、新理念,并應(yīng)用于教學(xué)之中,實現(xiàn)學(xué)生“零距離”上崗就業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)。

    (2)做好“傳、幫、帶”,建立教學(xué)督導(dǎo)制度。我校為了加強教師隊伍建設(shè),培養(yǎng)一批高素質(zhì)、高水平的青年教師,積極探索,多措并舉,充分發(fā)揮老教師的帶頭作用,通過老教師的“傳、幫、帶”,使青年教師學(xué)方法,練技能,修師德,逐步提高教學(xué)能力和臨床技能。學(xué)院還建立了教學(xué)督導(dǎo)制度,通過督導(dǎo)聽課、評教、教師互評、學(xué)生評教等方式,關(guān)注青年教師備課、上課、教態(tài)是否符合規(guī)范要求;課堂組織設(shè)計、內(nèi)容取舍是否合理,重點、難點是否突出等。通過教學(xué)督導(dǎo)的有效督促,幫助青年教師認(rèn)識到授課過程中出現(xiàn)的不足,逐步提高教學(xué)質(zhì)量。

    (3)健全激勵機制,營造競爭氛圍。為了加強師資隊伍建設(shè),促進(jìn)青年教師互比互學(xué)、加強交流、提高技能,我校定期組織青年教師參加各種類型的競賽,如教師講課比賽、教師技能比武、多媒體課件比賽、“卡拉OK”大賽等,并對表現(xiàn)突出者給予一定的獎勵。通過“比、評、學(xué)”,不僅提高了教學(xué)水平,強化了專業(yè)技能,激發(fā)了青年教師的創(chuàng)造力,而且豐富了教師的課余文化生活,增強了教師之間的凝聚力,充分調(diào)動了教師工作的積極性和主動性。

    3.3培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力和素質(zhì)

    (1)婦產(chǎn)科護(hù)理要求高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須具備規(guī)范的基礎(chǔ)護(hù)理操作技能、?？谱o(hù)理基本操作技能,對常見病、多發(fā)病的病情觀察能力,對急、危重病人的應(yīng)急處理與配合搶救能力,健康教育能力,溝通能力及團(tuán)隊協(xié)作能力,計算機應(yīng)用能力等,同時還需具備良好的身體素質(zhì),較強的無菌觀念意識,吃苦耐勞和積極進(jìn)取的精神,富有責(zé)任心、愛心、耐心和同情心等。

    (2)開展“比、學(xué)、趕、幫、超”活動,提高學(xué)生整體水平。由于學(xué)生的基礎(chǔ)參差不齊,我院近年來一直采取“一幫一”的措施,由一個成績好的學(xué)生和一個成績相對落后的學(xué)生結(jié)對幫助,動態(tài)觀察效果,再決定組合保留與否。通過“互比、互學(xué)、互趕、互幫、互超”,不斷超越彼此,逐漸養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,不斷提高學(xué)生的整體水平。

    (3)因材施教,因生制宜,提高男護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣。對于男護(hù)生,應(yīng)注意保護(hù)他們的自尊,加強溝通與交流,正面引導(dǎo)他們以積極的心態(tài)去學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理,并通過改變教學(xué)方法來調(diào)動男護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性[3]。

第6篇

【摘要】婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門專業(yè)性、實踐性很強的學(xué)科。隨著社會的發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對健康的需求和服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高,臨床實踐中遇到前所未有的沖突與困惑。近年來, 病人的投訴, 新聞媒體的曝光, 越來越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。在臨床實踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護(hù)理的專業(yè)知識和職業(yè)技能，運用護(hù)理程序為護(hù)理對象實施整體護(hù)理，提供減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)、保持健康的服務(wù)。因此在臨床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全意識，最大限度地降低醫(yī)療護(hù)理差錯的發(fā)生,已成為醫(yī)院管理者的一項常抓不懈的課題。現(xiàn)對護(hù)理不安全隱患的原因進(jìn)行分析并提出了防范對策及手段。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對象是女性,并且在護(hù)理中存在許多不安全隱患。現(xiàn)就婦產(chǎn)科護(hù)理臨床實踐中存在的問題進(jìn)行分析,并探討解決的對策。

【關(guān)鍵詞】：婦產(chǎn)科護(hù)理；隱患；解決對策；手段

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強的學(xué)科，在臨床實踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護(hù)理的專業(yè)知識和職業(yè)技能，運用護(hù)理程序為護(hù)理對象實施整體護(hù)理，提供減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)、保持健康的服務(wù)。然而，隨著社會經(jīng)濟(jì)的繁榮與發(fā)展,人們的自我保護(hù)意識、法制觀念日益增強,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高。近年來, 病人的投訴, 新聞媒體的曝光, 越來越多的醫(yī)療糾紛困擾著 醫(yī)院 的生存與發(fā)展。因此在臨床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全意識，最大限度地降低醫(yī)療護(hù)理差錯的發(fā)生,已成為醫(yī)院管理者的一項常抓不懈的課題?，F(xiàn)對護(hù)理不安全隱患的原因進(jìn)行分析并提出了防范對策及手段。

黨的十七大報告中指出：建設(shè)創(chuàng)新型國家是國家發(fā)展戰(zhàn)略的核心。因此培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理的安全意識與手段是醫(yī)療管理的戰(zhàn)略目標(biāo)。在臨床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理的安全意識要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機制、創(chuàng)新隊伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理隊伍和高水平的護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的團(tuán)隊，乃是決定臨床實踐中婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。

1 婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析

1.1 護(hù)理人員法律意識淡薄,觀念轉(zhuǎn)變緩慢,缺乏應(yīng)有的危機意識和應(yīng)急措施,在護(hù)理過程中忽視危機因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重,引發(fā)護(hù)患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時有發(fā)生。

1.2 執(zhí)行護(hù)理制度和操作常規(guī)不嚴(yán)。在護(hù)理診療過程中,有些護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn),藥品管理混亂,違反護(hù)理操作常規(guī)和不嚴(yán)于職守,觀察病情不周到、不細(xì)致,不及時發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時機,拒收危重病人等而引發(fā)護(hù)理差錯事故和糾紛。

1.3 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理管理職能部門對執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檢查流于形式,執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟,只是應(yīng)付主管部門的指示,這是隱藏護(hù)理差錯事故發(fā)生的重要缺陷。

1.4 專業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響。許多護(hù)理差錯事故和糾紛源于護(hù)理技術(shù)上的分歧,或者說是病人及其家屬認(rèn)為的護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì),從而避免護(hù)理差錯事故的發(fā)生,減少護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。同時,更要重視的是護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)對病人及其家屬的心理影響。

2 培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全手段

2.1 強化護(hù)理人員的法律意識,加強安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則。護(hù)理人員應(yīng)積極主動地應(yīng)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益和維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。組織全院護(hù)理人員接受”四五“普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座, 建立學(xué)法制度, 使全院護(hù)理人員能自覺知法、守法,自覺規(guī)范護(hù)理行為, 強化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護(hù)理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委員會、科安全管理小組。每月進(jìn)行安全檢查, 針對不安全隱患進(jìn)行分析, 及時提出改進(jìn)措施, 提高護(hù)理人員的安全防范意識。

2.2 加強素質(zhì)教育 ,強化崗位職責(zé)。組織護(hù)士觀看護(hù)士行為規(guī)范錄像, 舉辦護(hù)士職業(yè)禮儀示范表演, 從而規(guī)范護(hù)士行為舉止,以良好的精神風(fēng)貌促進(jìn)高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成, 提高護(hù)理人員素質(zhì)。為加強工作責(zé)任心, 護(hù)理部針對不同崗位、不同層次的護(hù)理人員, 制定不同的教育內(nèi)容, 并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴(yán)格的質(zhì)量考核制度使各項制度真正落實在工作中, 保證護(hù)理工作質(zhì)量。

2.3 加強敬業(yè)精神的教育,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。教育護(hù)理人員本著對病人生命高度負(fù)責(zé)的精神, 認(rèn)真護(hù)理, 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程, 確保醫(yī)護(hù)安全和醫(yī)護(hù)質(zhì)量。同時, 護(hù)理部在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理技術(shù)方面常抓不懈,從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量,從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié),從基本功訓(xùn)練到重點人才的培養(yǎng),從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進(jìn),從質(zhì)量考核到制度落實等,都有強有力的質(zhì)量管理機制。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評優(yōu)晉升的重要指標(biāo),加強質(zhì)量控制,立足目標(biāo),著眼環(huán)節(jié),逐級考核,層層把關(guān)。將醫(yī)療安全作為質(zhì)量考核的重要內(nèi)容列入科室質(zhì)量考評指標(biāo)中,如個人出現(xiàn)差錯事故時,除經(jīng)濟(jì)處罰外,還要記入個人檔案并在全院曝光,影響評模晉升,從而培養(yǎng)了護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。從單純被動受檢變主動參與檢查管理,使護(hù)理人員認(rèn)識到”病人在心中,質(zhì)量在手中“,提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的時效性。

總之，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，學(xué)習(xí)貫徹十七大精神，關(guān)鍵是怎樣理論聯(lián)系實際，怎樣落到實處。十七大報告把醫(yī)療衛(wèi)生，人民健康提到了非常高的高度，報告第八部分”加快推進(jìn)以改善民生為重點的社會建設(shè)“里面，第五點很大篇幅專門講到“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平”，專門談醫(yī)療衛(wèi)生。第一句話是“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系到千家萬戶的幸福”，把對健康的關(guān)注，提到前所未有的高度，充分體現(xiàn)到黨對民生，對人民健康的關(guān)注，高度重視。維護(hù)患者合法權(quán)益,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度,豐富的理論知識,精湛的護(hù)理技術(shù)為病人提供全程服務(wù),以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,最大限度地保證病人安全。

參考文獻(xiàn)

［1］ 徐又佳,包士堯.醫(yī)療法學(xué)在醫(yī)務(wù)人員再教育中的地位［J］. 中國醫(yī)院管理,1997,17(10):50

［2］ 許曉斌,趙曉勤.運用法律武器正確處理一起醫(yī)療糾紛的體會［J］.中國醫(yī)院管理,1999,19(5):280

第7篇

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)，教學(xué)體會，教學(xué)改革

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的重要組成部分，有其獨立的護(hù)理及相關(guān)理論體系。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)研究女性在生命各階段的生理病理變化及其發(fā)生、發(fā)展、變化的規(guī)律，有利于學(xué)習(xí)者掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的相關(guān)理論知識和護(hù)理技能，能及時、準(zhǔn)確地對女性的健康問題作出判斷，為婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理工作打下基礎(chǔ)[1]。因此，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，在教學(xué)工作中應(yīng)培養(yǎng)出適合臨床護(hù)理需要的專業(yè)知識過硬、護(hù)理技術(shù)精湛、臨床思維清晰、有自主學(xué)習(xí)能力的高素質(zhì)護(hù)理人才。筆者從事婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)工作多年，現(xiàn)將婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)實踐工作作一回顧。

1.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程體會

1.1教師必須強化知識儲備，更新知識結(jié)構(gòu)。

現(xiàn)階段的臨床課程教學(xué)對教師的知識結(jié)構(gòu)在深度和廣度方面提出了更高的要求，不僅要扎實掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，還需對人文社會科學(xué)、信息技術(shù)、教育專業(yè)的知識都有涉及。與此同時，這些知識的更新日新月異，教師需要持之以恒地學(xué)習(xí)，以敏銳的洞察力捕獲學(xué)科前沿信息，并時刻關(guān)注臨床新指南、新技術(shù)的應(yīng)用等，與時俱進(jìn)地及時整理自己的知識儲備，為教學(xué)工作更好地開展打下基礎(chǔ)。

1.2學(xué)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)必須有充分的前期知識積累。

護(hù)理本科生在進(jìn)入臨床實習(xí)前的一個學(xué)期開展婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)，此時的學(xué)生已具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和社會人文學(xué)科基礎(chǔ)，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等相關(guān)知識都已大部分掌握。比如女性生殖系統(tǒng)的解剖與生理部分，要求學(xué)生能對以前學(xué)習(xí)的解剖學(xué)、生理學(xué)重新溫故知新，在此基礎(chǔ)上側(cè)重于女性的獨特解剖生理等方能得心應(yīng)手。學(xué)生在學(xué)習(xí)產(chǎn)科、婦科的常見病種時，更需運用健康評估學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等知識要點，因此要求學(xué)生在基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)期間就要一步步穩(wěn)扎穩(wěn)打地系統(tǒng)學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)知識總是環(huán)環(huán)相扣，不容半點懈怠。

1.3傳統(tǒng)的課堂教學(xué)在教學(xué)環(huán)節(jié)中占有一定比例。

在大力鼓勵開展不同形式的以學(xué)生為主的課堂教學(xué)實踐的同時，傳統(tǒng)的教學(xué)模塊在目前依舊占有一定的比例，因此，課堂教學(xué)依舊是教學(xué)環(huán)節(jié)中較重要的一部分。教師是課堂的引導(dǎo)者，是婦產(chǎn)科護(hù)理的啟蒙者，通過教師認(rèn)真講授，學(xué)生可以知曉婦產(chǎn)科護(hù)理的基本知識、理論和臨床運用規(guī)律，明確課程的核心內(nèi)容，避免在以后的自主性學(xué)習(xí)中走過多的彎路。

1.4激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，令教學(xué)事半功倍。

通過歷年教學(xué)觀察，學(xué)生對婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這門課程是非常感興趣的。在課堂上，教師借助實物、圖像、視頻，開展形象化教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和感性認(rèn)識。聲形并俱的婦產(chǎn)科標(biāo)本、圖像、視頻使學(xué)生印象深刻，大大提高了學(xué)習(xí)者的興趣，強化了記憶效果。如觀看正常分娩、剖宮產(chǎn)手術(shù)等視頻，讓學(xué)生身臨其境地了解分娩的經(jīng)過，提高感性認(rèn)識，有利于課題教學(xué)的開展，充分利用網(wǎng)絡(luò)及多媒體教學(xué)資源特點，也可以使學(xué)習(xí)達(dá)到直觀、生動、靈活的效果，幫助學(xué)習(xí)者理解和掌握教學(xué)內(nèi)容。

1.5重視實訓(xùn)教學(xué)。

婦產(chǎn)科學(xué)是一門對實際動手、動腦能力要求較高的學(xué)科，實訓(xùn)教學(xué)正是將課堂理論與實踐相結(jié)合起來的重要環(huán)節(jié)，通過有目的的實訓(xùn)，可以大大提高學(xué)生的臨床思維能力、實際操作能力，使學(xué)生在模擬真實臨床實境中深層次地理解理論知識。根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和課程教學(xué)大綱的要求，結(jié)合理論課學(xué)習(xí)的內(nèi)容，開設(shè)相應(yīng)的實驗和實訓(xùn)項目，強化學(xué)生對基本理論和基本知識的理解，掌握專業(yè)所必備的基本知識、基本技能。實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容包括：產(chǎn)前檢查、產(chǎn)程觀察、異常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn)、產(chǎn)科常見手術(shù)配合、婦科常見疾病見習(xí)、病例分析等。

1.6引導(dǎo)學(xué)生溫故知新。

課后及時復(fù)習(xí)，不斷總結(jié)消化，強化基礎(chǔ)記憶。知識的牢固記憶及掌握，僅靠聽課時間是不夠的。每次課后必須花費一定時間，結(jié)合教材、筆記，課后不斷反復(fù)強化復(fù)習(xí)，學(xué)會主動歸納，總結(jié)要點。婦產(chǎn)科的知識其實非常有意思，和學(xué)生自己及其身邊的人息息相關(guān)，所以，在上課饒有興趣的基礎(chǔ)之上認(rèn)真鞏固復(fù)習(xí)，一定能收獲頗多，從而不斷反思，觸類旁通，系統(tǒng)掌握。推薦學(xué)生做一些配套習(xí)題，這樣不僅可以對知識點查漏補缺，更有利于系統(tǒng)掌握所學(xué)內(nèi)容。學(xué)生在練習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)問題，可以帶到課堂上和教師及其他同學(xué)一起分析討論，有利于知識的掌握。

1.7提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識。

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科，隨著科學(xué)發(fā)展和社會進(jìn)步，臨床指南也在不斷更新。由于課時有限，教材內(nèi)容有限，僅靠課堂時間掌握婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的知識肯定不能滿足以后臨床工作及研究需求，因此，必須樹立終身學(xué)習(xí)的理念。學(xué)習(xí)過程中要學(xué)會獨立思考，學(xué)會反思批判精神，不迷信教材，不迷信教師，以安全、有效、合理地護(hù)理患者為追求。積極參加婦產(chǎn)科實驗及創(chuàng)新課題研究，努力培養(yǎng)傳承與創(chuàng)新有機結(jié)合的意識，并從中磨礪學(xué)習(xí)者的科學(xué)精神。

2.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的改革與創(chuàng)新

2.1適度調(diào)整教學(xué)內(nèi)容的側(cè)重點。

掌握學(xué)習(xí)技巧，令事半而功倍。除了總論的內(nèi)容，各論的體系非常相似，不外乎概述、護(hù)理評估，常見的護(hù)理診斷、護(hù)理措施這幾個環(huán)節(jié)，因此，學(xué)生在學(xué)習(xí)各論常見病種的過程中，就按照這個體系記憶掌握。一些學(xué)生認(rèn)為，護(hù)生不是醫(yī)學(xué)生，不需要掌握那么多疾病發(fā)生發(fā)展的經(jīng)過，發(fā)病機制不需要學(xué)習(xí)，其實不然，只有切實理解發(fā)病的原因、機制，才知道為何會有這樣的臨床表現(xiàn)，才能理解為何要這樣治療護(hù)理。因此，雖然教學(xué)大綱并未對發(fā)病機制有過多的要求，但在實際教學(xué)過程中，還是應(yīng)該理清思路，知其然知其所以然。

2.2積極開展高仿真模擬訓(xùn)練。

實踐性教學(xué)是婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，高仿真模擬教學(xué)可以解決臨床實踐教學(xué)資源不足與學(xué)生人數(shù)較多之間的矛盾，可以提供類似臨床真實場景給學(xué)生充分鍛煉的機會。本校護(hù)理學(xué)院擁有國家級實驗教學(xué)示范中心，在婦產(chǎn)科護(hù)理模擬實驗區(qū)除設(shè)有產(chǎn)床、嬰兒輻射保暖臺、搶救車、心電監(jiān)護(hù)儀、胎心監(jiān)護(hù)儀，中央供氧、負(fù)壓吸引系統(tǒng)、呼吸機、輸液泵等常規(guī)設(shè)備之外，還配有SimMom綜合模擬人，以及配套設(shè)置了設(shè)備控制室、多媒體同步示教室。在本課程的教學(xué)過程中，積極開展采用SimMom綜合模擬人系統(tǒng)的高仿真訓(xùn)練。高仿真教學(xué)在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)工作中行之有效，備受歡迎，但也存在一些需要進(jìn)一步探索和完善的地方。比如每個班級開展模擬教學(xué)的課時數(shù)偏少，如若在今后的實踐課時中多增加高仿真模擬的次數(shù)，勢必增強教學(xué)效果。此外，教師需要設(shè)計并積累不同案例，盡可能模仿出真實的復(fù)雜的臨床環(huán)境，同時，努力探索更適宜的教學(xué)方案，切實強化婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果。

2.3確立更合適的評價體系。

學(xué)生成績采用形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的評定體系。形成性評價是相對于終結(jié)性評價而言的，形成性評價是對學(xué)生日常學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)、所取得的成績，以及所反映出的情感、態(tài)度、策略等方面的發(fā)展做出的評價，是基于對學(xué)生學(xué)習(xí)全過程的持續(xù)觀察、記錄、反思而做出的發(fā)展性評價[2]。其構(gòu)成包括學(xué)情分析、學(xué)生作業(yè)、各種測驗、課堂討論、實踐成績、PBL評價成績、病例討論等，記錄在課程教學(xué)過程中。終結(jié)性評價以期末考試成績?yōu)橹?，這種形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的評價體系更有利于幫助學(xué)生有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過程，使學(xué)生獲得成就感。

第8篇

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科護(hù)理 存在問題 預(yù)防措施

中圖分類號：R471.71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）7-332-02

隨著我國醫(yī)療體制改革和社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平和科學(xué)文化素質(zhì)的不斷提高，母嬰的健康與安全也越來越受到社會的重視。產(chǎn)科護(hù)理工作關(guān)系著母嬰的健康，工作時的任何疏忽都可能釀成嚴(yán)重后果，造成護(hù)理差錯事故的發(fā)生。

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強的學(xué)科，在臨床實踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護(hù)理的專業(yè)知識和職業(yè)技能，運用護(hù)理程序為護(hù)理對象實施整體護(hù)理，提供減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)、保持健康的服務(wù)。然而，隨著社會經(jīng)濟(jì)的繁榮與發(fā)展,人們的自我保護(hù)意識、法制觀念日益增強,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高。近年來, 病人的投訴, 新聞媒體的曝光, 越來越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全意識，最大限度地降低醫(yī)療護(hù)理差錯的發(fā)生,已成為醫(yī)院管理者的一項常抓不懈的課題。現(xiàn)對護(hù)理不安全隱患的原因進(jìn)行分析并提出了防范對策及手段。

黨的十七大報告中指出：建設(shè)創(chuàng)新型國家是國家發(fā)展戰(zhàn)略的核心。因此培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理的安全意識與手段是醫(yī)療管理的戰(zhàn)略目標(biāo)。在臨床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理的安全意識要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機制、創(chuàng)新隊伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理隊伍和高水平的護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的團(tuán)隊，乃是決定臨床實踐中婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。

1 產(chǎn)科護(hù)理存在的問題

1.1 我國產(chǎn)科護(hù)理健康教育的發(fā)展不到位 隨著整體護(hù)理的推廣，產(chǎn)科護(hù)理健康教育也得到了一定的發(fā)展，但基于某些原因，我國部分醫(yī)院的產(chǎn)科護(hù)理健康教育并沒有達(dá)到整體護(hù)理對健康教育的期望，如產(chǎn)前健康教育做得不到位。國際上一些發(fā)達(dá)國家早已推廣開來的一對一分娩護(hù)理模式，極大地降低了分娩剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后大出血率、新生兒窒息率等。而我國一對一分娩護(hù)理模式還處于探討階段，各種各樣的因素決定了很多醫(yī)院還只是在走形式，其結(jié)果就是提高了剖宮產(chǎn)率。另外，在產(chǎn)時的陪伴上，護(hù)士所做的心理護(hù)理過少，產(chǎn)婦緊張，造成產(chǎn)程延長，產(chǎn)后大出血率未得到控制。對于產(chǎn)后指導(dǎo)，首要的是做好母乳喂養(yǎng)宣教，但有些護(hù)士覺得這是產(chǎn)婦個人的事，我國有很多年輕的媽媽則拒絕采取母乳喂養(yǎng)，這與她們接觸哺乳方面的知識過少有關(guān)；另外很多產(chǎn)婦直至出院也不知道如何給新生兒洗澡。所有這些問題都說明產(chǎn)科護(hù)理健康教育還做得不夠。

1.2 妊娠分娩過程危險性較高 隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，產(chǎn)科護(hù)理的水平已經(jīng)得到了很大的提高。但妊娠分娩是一個正常的生理過程，會受到許多因素影響，存在不可預(yù)測的危險。如孕產(chǎn)婦的生理、病理因素，胎兒自身因素，自然社會因素，人為因素等均可導(dǎo)致意外的發(fā)生。產(chǎn)科意外后果嚴(yán)重，有時造成的遠(yuǎn)期后果不可彌補，如：產(chǎn)后大出血、搶救不及時造成席漢綜合征或為挽救生命時切除子宮造成重要器官丟失、產(chǎn)科原因造成的腦癱等。

1.3 專業(yè)護(hù)理人員不足以及人才的流失 由于專業(yè)護(hù)理產(chǎn)科工作技術(shù)性強、工作壓力大、工作繁重、風(fēng)險大、夜班多、待遇低加上社會“重醫(yī)輕護(hù)”思潮的影響等因素，使不少助產(chǎn)人員離開了婦產(chǎn)科護(hù)理隊伍。因此，引起了護(hù)理人員嚴(yán)重不足，超負(fù)荷工作，長期處于高度緊張的工作狀態(tài)，給助產(chǎn)士造成了極大的心理壓力，體力精力透支，身心疲憊，導(dǎo)致助產(chǎn)士對工作的行為和態(tài)度發(fā)生了改變，出現(xiàn)脾氣暴躁、易怒等不良情緒，注意力不能集中，工作效率降低，職業(yè)效能降低，極易出現(xiàn)護(hù)理的不安全結(jié)果。已有文獻(xiàn)報道，護(hù)士在人員少、工作量大的情況下容易造成注意力分散，執(zhí)行醫(yī)囑時易造成張冠李戴、顧頭不顧尾等。

2 產(chǎn)科護(hù)理存在問題的預(yù)防措施

2.1 產(chǎn)時陪伴分娩 美國醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)對分娩進(jìn)行人工干預(yù)（如縮宮素、人工破膜、剖宮產(chǎn)等）會在一定程度上影響母嬰健康，為了改變這種狀態(tài)，1983年美國開始流行導(dǎo)樂分娩。導(dǎo)樂模式也可以理解為“一對一分娩模式”，即由一名有生育經(jīng)驗的婦女，在整個產(chǎn)程中給產(chǎn)婦以持續(xù)的心理、生理及感情上的支持。有經(jīng)驗的產(chǎn)科護(hù)士即可充當(dāng)陪護(hù)角色，護(hù)士應(yīng)在整個產(chǎn)程陪伴產(chǎn)婦，指導(dǎo)其心理放松，充分休息，合理營養(yǎng)，適度運動，自由，以及呼吸技巧、軀體按摩等。此外，允許產(chǎn)婦的家人，尤其丈夫全程陪產(chǎn)，以給予產(chǎn)婦有力的心理支持。

2.2 保證醫(yī)院硬件設(shè)施安全 針對性防范措施，檢查病區(qū)設(shè)施，保證孕產(chǎn)婦的安全。要保證地面干燥，無油跡和水跡，照明設(shè)施的工作正常；定期檢查病區(qū)內(nèi)的監(jiān)護(hù)儀器、器械使用情況，如輻射臺、保溫箱的溫度控制調(diào)節(jié)等。護(hù)理人員除了要掌握硬件設(shè)施的性能和操作，落實對醫(yī)療器械的用前檢查、治療中觀察、定期故障維修制度、及時維修或報損等。要善于觀察及時發(fā)現(xiàn)問題，避免發(fā)生意外的不安全情況，以保證孕產(chǎn)婦在院期間的安全。

2.3 加強敬業(yè)精神的教育,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng) 教育護(hù)理人員本著對病人生命高度負(fù)責(zé)的精神, 認(rèn)真護(hù)理, 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程, 確保醫(yī)護(hù)安全和醫(yī)護(hù)質(zhì)量。同時, 護(hù)理部在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理技術(shù)方面常抓不懈,從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量,從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié),從基本功訓(xùn)練到重點人才的培養(yǎng),從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進(jìn),從質(zhì)量考核到制度落實等,都有強有力的質(zhì)量管理機制。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評優(yōu)晉升的重要指標(biāo),加強質(zhì)量控制,立足目標(biāo),著眼環(huán)節(jié),逐級考核,層層把關(guān)。將醫(yī)療安全作為質(zhì)量考核的重要內(nèi)容列入科室質(zhì)量考評指標(biāo)中,如個人出現(xiàn)差錯事故時,除經(jīng)濟(jì)處罰外,還要記入個人檔案并在全院曝光,影響評模晉升,從而培養(yǎng)了護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。從單純被動受檢變主動參與檢查管理,使護(hù)理人員認(rèn)識到”病人在心中,質(zhì)量在手中“,提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的時效性。

3 總結(jié)

總之，由于產(chǎn)科護(hù)理工作的特殊性，要求護(hù)理人員要把高度的責(zé)任心和優(yōu)秀的道德品質(zhì)、精湛的?？萍寄?、敏銳的觀察力、認(rèn)真的工作態(tài)度貫穿于每一項護(hù)理工作的每一個環(huán)節(jié)，才能克服護(hù)理過程存在的問題，以確保孕產(chǎn)婦與新生兒的安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭修霞.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué),第2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1999,73.

第9篇

【關(guān)鍵詞】高職婦產(chǎn)科 護(hù)理教學(xué)方法 分析研究

【中圖分類號】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）06-0104-02

一、前言

在臨床教學(xué)中，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)一直是高職護(hù)理教學(xué)中比較重要的科目之一，這主要是因為對于婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)來說，存在著抽象性與實踐性較強的特點。因此在實際教學(xué)中，教師想要提高教學(xué)的質(zhì)量與效果，就必須要對傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行改革與創(chuàng)新，這樣才能做好每一堂教學(xué)工作，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，從而讓學(xué)生享受課堂，提高教學(xué)氛圍，增強教學(xué)效果。

二、目前在高職婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中存在的問題

1.理念上存在問題

在高職婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中存在的問題主要是由于目前許多教師雖然都是從臨床醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)的，但是自身的實際臨床護(hù)理經(jīng)驗卻存在一定的不足，加之對現(xiàn)代的護(hù)理教育還存在不了解的現(xiàn)象。這樣在實際教學(xué)中，也就不能從職業(yè)教育的方向出發(fā)，最終也就認(rèn)識不到職業(yè)教育就是要培養(yǎng)護(hù)理方面的人才，所以也就造成了教學(xué)效果不能滿足人們的需求[1]。

2.教學(xué)方法比較單一

就目前的護(hù)理專業(yè)來說大部分是女生，但是在實際教學(xué)中，雖然婦產(chǎn)科與女性自身有著緊密的聯(lián)系，但是學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣卻普遍不高，這樣也就更談不上熱愛自己的專業(yè)了。而造成這一現(xiàn)象的主要原因，就是因為教師在開展課堂教學(xué)的過程中，往往過于嚴(yán)厲，這樣也就導(dǎo)致教學(xué)活動十分枯燥與呆板，加之一些教師并沒有及時引入現(xiàn)代化的教學(xué)手段，最終也就使得學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不足，學(xué)習(xí)效果不理想。

3.教材與臨床聯(lián)系度不高

通過調(diào)查可以看出，在高職婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中所使用的教材普遍存在著滯后的現(xiàn)象，但是隨著時代的不斷發(fā)展，許多臨床上的新技術(shù)也得到發(fā)展，這樣也就使得教材不能得到及時的更新。此外在發(fā)展的基礎(chǔ)上，普遍運用到臨床中的方法與技術(shù)都沒有及時展現(xiàn)在教材上，如在婦產(chǎn)科中的無痛分娩技術(shù)以及激素代替藥物的使用等[2]。

三、提高高職婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)效果的措施

1.及時轉(zhuǎn)變教師自身的教學(xué)理念

對于護(hù)理專業(yè)來說，要區(qū)別于其他的醫(yī)療專業(yè)，在護(hù)理專業(yè)中，更加注重人的整體，而并不是僅限于疾病的本身。因此在實際中，就要明確護(hù)理護(hù)的核心就在于要處理好人對于已有的與潛在的健康問題。有所以教師在開展護(hù)理教學(xué)的過程中，就要從整體的角度上出發(fā)，如從心理學(xué)到行為醫(yī)學(xué)等各個方面都要融入到教學(xué)中去，這樣才能適應(yīng)好社會的發(fā)展需求，完善人們的知識結(jié)構(gòu)。如對于自然分娩的孕婦來說，不同的國家對其有著各自不同女的見解，這樣也就使得后期的處理上也存在一定的不同。而對于產(chǎn)后出血來說，大多數(shù)出現(xiàn)在社會與心理因素共同存在的，如一些孕婦為了躲避計劃生育，就隱瞞自己的生育史，或是一些在婚前存在生育史的人隱瞞自身的人流史等。所以就必須要與孕婦進(jìn)行有效的溝通，從而做好整體上的護(hù)理工作，同時還要掌握好溝通的技巧，在此基礎(chǔ)上與孕婦進(jìn)行溝通，從所收集的資料中來找出潛在的可能造成危險發(fā)生的因素。此外還要及時掌握孕婦的心理與生理等方面的需求。所以教師在開展專業(yè)教學(xué)的過程中，就要積極將人文與社會科學(xué)等方面榮融入到教學(xué)中去，培養(yǎng)出更多的專業(yè)人才，通過堅持以人為本來促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。

2.對教學(xué)方法進(jìn)行改革與創(chuàng)新

首先，可以采取啟發(fā)式的教學(xué)方法。教師在開展課堂教學(xué)的過程中，要先掌握好學(xué)生的原有知識，在此基礎(chǔ)上來開展教學(xué)活動。且在啟發(fā)式教學(xué)中，要求教師不僅要將學(xué)生作為教學(xué)活動的客體，還要突出學(xué)生的主體地位，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，激發(fā)出學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時還要通過引導(dǎo)的方式來幫助學(xué)生學(xué)習(xí)。如在講述女性生理知識的過程中，教師就可以帶領(lǐng)學(xué)生對女性的一生進(jìn)行分類，并闡明每一個階段中，比較明顯的心理特點，然后再為學(xué)生播放出相關(guān)的視頻，從學(xué)生的自身的實際感受上出發(fā)，來提高自身的學(xué)習(xí)效果[3]。

其次，可以采用情景式教學(xué)的方法。對于護(hù)理工作來說，最主要的特點之一就是要與人交往。因此也就要求學(xué)生要具備一定的語言表達(dá)能力，而情景教學(xué)則剛好可以實現(xiàn)這一要求，在情景中，可以激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)心情，增強學(xué)生的與人交往能力。如教師在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)產(chǎn)前宣教的過程中，教師就可以帶領(lǐng)學(xué)生對醫(yī)患之間的情景進(jìn)行模仿，同時還要利用好實物，以此來讓學(xué)生感受到真是的情景，從而更好的掌握這一內(nèi)容。

2.將護(hù)循證理引入到婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中

對于循證護(hù)理來說，就是要求護(hù)理人員在護(hù)理的過程中，要結(jié)合實際的護(hù)理問題，并將以往的臨床經(jīng)驗等與患者的實際需求融合入在一起，作為臨床護(hù)理上的依據(jù)。因此教師在開展婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的過程中，就可以適當(dāng)引入循證護(hù)理，并培養(yǎng)學(xué)生積極發(fā)現(xiàn)與探究問題的態(tài)度，這樣才能在實際中結(jié)合實際問題來采取科學(xué)的護(hù)理措施[4]。

四、結(jié)語

綜上所述可以看出，在高職婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中，教師要先轉(zhuǎn)變自身的教學(xué)理念，積極將全新的教學(xué)方法融入得到教學(xué)中去，將學(xué)生培養(yǎng)成為高素質(zhì)的專業(yè)護(hù)理人才，同時還要堅持以人為本，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]李玉蘭.病例討論教學(xué)法在高職護(hù)理專業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2010，（23）：41-43.

[2]周贊華.王偉杰.陶愛群等.高職高專《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》實驗教學(xué)方法的改革與實踐[J].全科護(hù)理，2010，（08）：50-51.