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第1篇

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)綜合護理有效

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）09-0382-02

伴隨社會文明的進步，“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護理模式正逐漸向“以病人為中心”的現(xiàn)代模式發(fā)展。現(xiàn)代護理觀的確立，婦產(chǎn)科護理從單純的“護理疾病”發(fā)展為“保障人類健康”的護理。醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床護理工作意義非常重要，關(guān)系著母嬰的健康，醫(yī)護人員工作中發(fā)生任何疏忽都可能給產(chǎn)婦和嬰兒造成無法設(shè)想的后果，甚至造成護理事故的發(fā)生。所以產(chǎn)婦的臨床綜合護理在病房護理中起著至關(guān)重要的作用。

1婦產(chǎn)科及婦產(chǎn)科護理的特點

婦產(chǎn)科由婦科、產(chǎn)科、計劃生育科組成，與其他科室相比有很多不同。婦科工作重點主要是患內(nèi)外生殖器疾病的婦女，產(chǎn)科工作重點是孕期、分娩期和產(chǎn)褥期婦女，計劃生育科工作重點是實行計劃生育的健康人，包括因各種情況需要做人工流產(chǎn)，中期或晚期引產(chǎn)等手術(shù)者[1]。所以，在婦產(chǎn)科臨床中不僅要靠醫(yī)生給予藥物或者手術(shù)治療，更需要護士以病人為中心，提供護理及預(yù)防保健指導(dǎo)。加強醫(yī)護人員與患者之間的交流溝通，及時滿足患者的身心需要，從而有效的提高醫(yī)療護理質(zhì)量 。本文結(jié)合工作實際和有關(guān)文獻(xiàn)報道對婦產(chǎn)科整體護理進行分析，如：護理管理者、護理人員、醫(yī)院醫(yī)療條件以及產(chǎn)婦及家屬的因素等，提出了一系列措施，如提高護理管理者的管理水平，加強對護理人員的培訓(xùn)，提高護士的綜合素質(zhì)，加大醫(yī)院對產(chǎn)科的投入等。

1.1婦產(chǎn)科護理常規(guī)。婦產(chǎn)科主要涉及到的護理有：會陰沖洗、護理或指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)；產(chǎn)婦的飲食與營養(yǎng)、活動與休息、清潔衛(wèi)生、用藥、避孕、母乳喂養(yǎng)以及新生兒護理等方面的知識；異常情況的應(yīng)對措施以及產(chǎn)后復(fù)查；新生兒預(yù)防接種的時間等等。醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床護理工作意義非常重要，關(guān)系著產(chǎn)婦及嬰兒的健康，醫(yī)護人員工作中的任何疏忽都可能給產(chǎn)婦和嬰兒造成嚴(yán)重后果，甚至造成事故的發(fā)生。所以產(chǎn)婦的臨床護理在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中起著至關(guān)重要的作用。

1.2產(chǎn)婦對護理的要求。近年來，隨著人們生活水平的提高和醫(yī)學(xué)知識的普及，產(chǎn)婦及家屬對分娩的質(zhì)量要求越來越高，他們不僅希望得到良好的醫(yī)療服務(wù)，同時更希望能夠安全、平穩(wěn)地度過這段特殊的住院時期，此外，產(chǎn)婦及家屬的法律意識也逐漸增強，因此，醫(yī)護人員嚴(yán)格安全隱患是護理的關(guān)鍵[2]。

1.3護患關(guān)系的改善。隨著婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展，護理人員的綜合素質(zhì)不斷提高，護患關(guān)系也有了明顯的改善，變得更加和諧。護理人員理論水平、操作技能、溝通技巧的提高，主動服務(wù)意識的增強，使患者感受到護士全新的高水平服務(wù)。醫(yī)院高度重視患者的意見及建議，及時采取相應(yīng)措施，解決問題，提高了患者滿意度。

2綜合護理在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用

綜合護理主要包括以下幾個方面：①人是由生理、心理、社會、文化各方面組成，其健康也受到各種因素影響，整體護理要面向整體的人。②人的一切均需要護理，護士要關(guān)心人體生命過程的整體。③護理是連續(xù)的，護士不僅當(dāng)人生病時給予照顧，而且要關(guān)心其康復(fù)、自理，達(dá)到個人健康最佳水平。④人是生活在社會中的，通過整體護理促使護理從個人向家庭、社區(qū)延伸。

2.1綜合護理在婦產(chǎn)科護理中應(yīng)用的現(xiàn)況。隨著護理管理體制的改進，護理教育層次的提高，護理教育內(nèi)容的改革，護理高級人才的培養(yǎng)，護理人員的綜合素質(zhì)不斷提高。婦產(chǎn)科護理工作者自覺的把護理理論作為護理工作的指導(dǎo)方針，在婦產(chǎn)科臨床護理實踐中加以運用。婦產(chǎn)科護理人員能夠發(fā)揮自身的能動性和預(yù)見性，結(jié)合病例特點，在實踐中選擇不同的護理理論指導(dǎo)具體護理活動，取得了滿意效果。當(dāng)前在婦產(chǎn)科臨床護理中應(yīng)用最多的是舒適護理理論。

2.2舒適護理在婦產(chǎn)科護理中應(yīng)用現(xiàn)況。舒適護理[3]通過對護理活動和舒適的研究，使人在生理、心理、社會等方面達(dá)到愉快的程度，目的是使病人在護理人員的協(xié)助下，達(dá)到身心最佳狀態(tài)，提高護理質(zhì)量，增強病人的安全感、舒適感、信任感，改善護患關(guān)系，減少各種并發(fā)癥的發(fā)生，促進早日康復(fù)。舒適護理在婦產(chǎn)科的應(yīng)用是一種整體的、積極的選擇。例如嚴(yán)麗欽[4]介紹了如何對病人實施舒適護理，使產(chǎn)婦安全、舒適、有信賴感，在生理、心理、精神上獲得最佳舒適狀態(tài)，并且收到良好效果。

3綜合護理的有效性探索

護理是以“預(yù)防疾病、維持生命、減輕痛苦、增進健康”為目標(biāo)的專業(yè)。護理人員需要把綜合護理貫穿于護理工作始終，滲透在具體護理行為中。在考慮具體護理對象時需要從個體出發(fā)，提供最優(yōu)護理。綜合護理來源于護理實踐，并在護理實踐中得到升華。我們應(yīng)該從多角度認(rèn)識婦產(chǎn)科護理，整體規(guī)劃，科學(xué)管理，在婦產(chǎn)科護理中進行綜合護理的前景是有效的、創(chuàng)新的。

4結(jié)束語

要與世界婦產(chǎn)科護理接軌，我們就應(yīng)該從國情出發(fā)，以婦產(chǎn)科護理獨特而相對完善的護理理論為指導(dǎo)，運用臨床操作技能和相關(guān)經(jīng)驗，全面深入了解護理對象，對婦產(chǎn)科患者進行有效的，嫻熟的，確實有效的，更能促進患者健康的綜合護理，將是婦產(chǎn)科護理人員應(yīng)具備的綜合素質(zhì)。經(jīng)過一系列臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)綜合護理工作經(jīng)過有效落實，取得了顯著效果。護理人員主動服務(wù)意識加強，對病人的管理水平有了顯著提高，護理質(zhì)量管理意識也越來越強，病人及家屬對護理工作也給予了充分肯定，護理人員的職業(yè)價值觀也得到了體現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]張秋英.婦產(chǎn)科臨床特點與思維方法.中國誤診雜志.2001，1（1）：129

[2]周俠.護理現(xiàn)況與未來趨勢.實用全科醫(yī)學(xué).2004，2（1）：84

第2篇

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科手術(shù)護理；研究分析；臨床分析；心理體會

婦產(chǎn)科手術(shù)護理是相當(dāng)關(guān)鍵的工作階段，需要注意的是，不少產(chǎn)婦往往需要接受手術(shù)，所以婦產(chǎn)科手術(shù)護理的工作質(zhì)量從根本上影響到產(chǎn)婦和嬰兒的生命安全，需要加強重視，加強對工作的監(jiān)督和指導(dǎo)。因此在臨床實踐當(dāng)中廣大護理人員不僅需要具備有良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)，同時還需要有著扎實的心理素質(zhì)和精湛的護理技術(shù)手段，加強對工作的評估和對診斷效果的分析，通過心理和護理等多個層面的工作開展，有效的促進婦產(chǎn)科手術(shù)護理質(zhì)量增強，促進產(chǎn)婦的恢復(fù)。

1 圍術(shù)期術(shù)前護理體會

婦產(chǎn)科手術(shù)護理是當(dāng)前工作的難點之一，需要注意的是，相關(guān)護理人員的責(zé)任重大，而婦產(chǎn)科的患者則相對特殊，其不僅承受著心理和生理上的痛苦，同時也會產(chǎn)生各種焦慮的心理狀況。情緒的波動會導(dǎo)致產(chǎn)婦內(nèi)分泌紊亂，影響到正常的生產(chǎn)，手術(shù)前需向患者詳細(xì)講授相關(guān)知識，以達(dá)到鼓勵、增強信心的效果。如何更好的為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，確保新生兒的健康，是婦產(chǎn)科手術(shù)護理的重點，最后還需要與產(chǎn)婦多多交流和溝通，幫助其調(diào)整好心理狀態(tài)。需要對婦產(chǎn)科手術(shù)護理的手段和方法引起高度的重視。

向患者講授與分娩相關(guān)的知識，以及術(shù)中的配合要點，使患者的心理狀態(tài)和心理反應(yīng)均達(dá)到最佳的狀態(tài)，最終使得手術(shù)的緊張更加順利。在術(shù)后還需要向患者介紹相關(guān)疼痛的情況，諸如切口疼痛時間和程度等，以使得患者有著充足的思想準(zhǔn)備。另外還需幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理，避免其過度的緊張。進一步的研究婦產(chǎn)科手術(shù)護理方式和理論，明確產(chǎn)婦術(shù)前護理以及術(shù)后疼痛護理的相關(guān)措施。

2 圍術(shù)期術(shù)中護理體會

護士應(yīng)用自己熟練精湛的技術(shù)配合醫(yī)生手術(shù)，觀察產(chǎn)婦一般情況和胎兒情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，果斷作出正確的判斷和處理，使手術(shù)順利完成。術(shù)中保持安靜，不說與手術(shù)無關(guān)的話，物品清點準(zhǔn)確無誤。護士應(yīng)主動關(guān)心產(chǎn)婦，核對產(chǎn)婦的姓名、床號、住院號，開放并保護好靜脈，注意保暖，始終陪伴產(chǎn)婦，如術(shù)中牽拉臟器或取出胎兒有不適及牽拉痛，囑產(chǎn)婦做深呼吸，可減輕不適和疼痛。幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理，避免其過度的緊張。進一步的研究婦產(chǎn)科手術(shù)護理方式和理論，明確產(chǎn)婦術(shù)前護理以及術(shù)后疼痛護理的相關(guān)措施。各項護理記錄完整、準(zhǔn)確，與器械護士做好手術(shù)器械和敷料的核對，并且在手術(shù)全過程中注意各種導(dǎo)管通暢。術(shù)中會因疼痛而不合作，大喊大叫，這時應(yīng)視產(chǎn)婦如親人，耐心地做好解釋，告知產(chǎn)婦大聲喊叫一方面會消耗能量，另一方面還會使胃腸積氣而影響手術(shù)操作或術(shù)后恢復(fù)，切不可責(zé)備產(chǎn)婦。護理人員在整個手術(shù)過程當(dāng)中需要密切的觀察產(chǎn)婦情況，重點的需要觀察產(chǎn)婦的胎心和一般狀況，及時的發(fā)現(xiàn)問題及時的進行處理。巡回護士則應(yīng)當(dāng)始終陪伴在產(chǎn)婦身旁，講明術(shù)中的不適狀況，幫助產(chǎn)婦做深呼吸等動作，以消除其緊張心理、緩解疼痛。分娩之后，護理人員需要及時的告訴產(chǎn)婦胎兒性別、發(fā)育狀況等，同時還需要及時的向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的好處，幫助產(chǎn)婦盡早的開奶，盡早的接觸。

3 圍術(shù)期術(shù)后護理體會

心理護理是產(chǎn)后護理的關(guān)鍵和重點。相關(guān)人員不僅需要向產(chǎn)婦詳細(xì)的講解產(chǎn)后疼痛的相關(guān)知識，使得患者有著充足的思想準(zhǔn)備，同時還需要全面的改變產(chǎn)婦對于疼痛的錯誤認(rèn)識，很好的轉(zhuǎn)變其思想觀念，避免產(chǎn)婦形成不必要的恐慌情緒。最后，需詳細(xì)的向產(chǎn)婦講解術(shù)后疼痛的控制方式，與其交流過程當(dāng)中需要以情切、和藹、熱情的語氣，以達(dá)到安慰的效果，適當(dāng)?shù)木徑馄鋬?nèi)心的不良情緒，解決實際工作當(dāng)中存在的相關(guān)問題和難點，增強產(chǎn)婦的信心。明確產(chǎn)婦術(shù)前護理以及術(shù)后疼痛護理的相關(guān)措施，還需要從臨床的角度著手，充分的與產(chǎn)婦進行溝通，消除其不良心理，更好的促進婦產(chǎn)科手術(shù)護理工作的改進。產(chǎn)后的疼痛護理相當(dāng)關(guān)鍵，護理人員還需要從疼痛護理手段和心理等多個層面著手，需詳細(xì)講授相關(guān)知識，以達(dá)到鼓勵、增強信心的效果。進行全面的處理，更好的保證治療和護理的效果，確保產(chǎn)婦可以得到最為恰當(dāng)?shù)闹委焄1-3]。

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后6h內(nèi)因藥效尚未消失，全身反應(yīng)低下，為避免引起嗆咳、嘔吐等，應(yīng)暫時禁食，若產(chǎn)婦確實口渴，可間隔一定時間喂少量溫水。可進食流食，進食之前可用少量溫水潤喉，大約50ml/次，若有腹脹或嘔吐應(yīng)多下床活動，或者用薄荷油涂抹肚臍周圍。第一餐以清淡簡單為宜，例如稀飯、清湯，并要少量。在術(shù)后還需要加強對患者的血壓以及呼吸燈觀察，加強病房的巡視，對于其出現(xiàn)的嘔吐、惡心以及蕁麻疹等情況需進行密切控制。最后，還需要保證患者充足的休息，避免過多的人員對其進行陪護，以保證護理效果。明確產(chǎn)婦術(shù)前護理以及術(shù)后疼痛護理的相關(guān)措施，還需要從臨床的角度著手，充分的與產(chǎn)婦進行溝通，消除其不良心理，更好的加強方案的實施，加強對工作的評估和對診斷效果的分析，通過心理和護理等多個層面的工作開展，有效的促進婦產(chǎn)科手術(shù)護理智力增強，促進產(chǎn)婦的恢復(fù)。更好的促進婦產(chǎn)科手術(shù)護理工作的改進。

4 結(jié)語

婦產(chǎn)科手術(shù)護理需要注重原則和措施，在術(shù)前需要幫助產(chǎn)婦做好充足的準(zhǔn)備工作，尤其在思想上需要做好準(zhǔn)備，幫助產(chǎn)婦了解手術(shù)情況，消除緊張等心理狀況。婦產(chǎn)科手術(shù)護理還需要對產(chǎn)婦的術(shù)后情況加以重視，常見的諸如煩躁和焦慮等等，為了更好的避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，還需要盡可能的對產(chǎn)婦進行關(guān)懷，從多個角度著手，促進婦產(chǎn)科手術(shù)護理工作的順暢開展。

綜上所述，根據(jù)對當(dāng)前現(xiàn)代化的婦產(chǎn)科手術(shù)護理整個護理工作開展過程和應(yīng)當(dāng)遵循的基本原則等進行全面和系統(tǒng)化的分析，從實際的角度著手探討了今后工作開展的主導(dǎo)思想，旨在更好的實現(xiàn)對婦產(chǎn)科手術(shù)護理質(zhì)量和績效的全面改革發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉少慧，劉靖榮，劉承珍.規(guī)范護理行為防范手術(shù)室護理差錯[J].齊魯護理雜志，2006，12（3）：56.

第3篇

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護理 常見問題 對策

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0304-01

婦產(chǎn)科護理是一項高風(fēng)險性和高責(zé)任性的工作，患者病因復(fù)雜，且病情具有不可預(yù)見性，護理難度較大。近年來，隨著醫(yī)療改革的不斷深入以及患者醫(yī)護知識的增加，患者對醫(yī)院的各項護理工作的要求也日益提高。婦產(chǎn)科醫(yī)護人員應(yīng)充分認(rèn)識到目前婦產(chǎn)科護理工作中存在的問題，并積極采取科學(xué)有效的措施改善護理質(zhì)量[1]。本文對我院婦產(chǎn)科護理工作中存在的問題進行了分析，并提出了新的護理對策，實施后效果較好，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1 當(dāng)下婦產(chǎn)科護理工作中的問題

1.1 缺乏與患者之間的溝通。婦產(chǎn)科護理除了對產(chǎn)婦進行身體上面和病理的護理外，同時還要對其進行心理方面的護理。大部分的產(chǎn)婦，其在住院治療期間，一般都會出現(xiàn)情緒上波動的情況，比如說有些產(chǎn)婦有時會出現(xiàn)心情低落，從而導(dǎo)致產(chǎn)婦身體健康發(fā)生狀況。產(chǎn)婦本身以及其家屬并不具備專業(yè)的醫(yī)護方面的知識，因此，對病情缺乏正確的了解，無法看清和解決護理中所出現(xiàn)的問題，認(rèn)為出現(xiàn)這樣的問題，是由于護理人員的工作失誤或不負(fù)責(zé)任所導(dǎo)致的。如果此時護理人員不是積極地與產(chǎn)婦及家屬進行溝通，以消除產(chǎn)婦及其家屬的不滿，而是在面對產(chǎn)婦及其家屬的詢問中，采用生冷的表情或者是強硬的態(tài)度，那么這無疑將矛盾進一步激化，從而使醫(yī)患關(guān)系變的緊張。

1.2 護理人員的服務(wù)觀念落后。在臨床護理工作中，護理人員整體素質(zhì)參差不齊，有些護理人員沒能及時改變服務(wù)觀念，護理人員語言、行為和儀表不規(guī)范，對患者態(tài)度生硬，對患者家屬提出的要求不夠熱心，解釋不夠細(xì)致，在護理工作中很少主動與患者交流，缺乏交流的技巧，增加了患者的心理負(fù)擔(dān)，未能很好的保護患者的隱私，使患者失去安全感。這些護理工作中的細(xì)節(jié)很容易引起患者誤會，造成不必要的糾紛。

1.3 護理人員的專業(yè)技能問題。由于近年來以來醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，越累越多的人投入到醫(yī)療護理行業(yè)中，人員專業(yè)素質(zhì)難免參差不齊。婦產(chǎn)科護理人員專業(yè)知識不足、操作技術(shù)不熟練、不能完全遵守操作規(guī)程、經(jīng)驗不足、協(xié)調(diào)能力不夠等都會產(chǎn)生一些潛在的技術(shù)風(fēng)險。有時不能觀察新生兒病癥，延誤最佳治療時機，高齡產(chǎn)婦護理不到位引起子癇等病癥，護士在助產(chǎn)過程中配合不當(dāng)造成會陰損傷。這些情況都可能給孕產(chǎn)婦帶來生命危險。

2 優(yōu)化婦產(chǎn)科護理工作對策

2.1 改善服務(wù)觀念。護理人員應(yīng)樹立服務(wù)理念，注意與患者語言或非語言流，護士的目光、表情、身姿等都影響著患者情緒。當(dāng)孕婦臨產(chǎn)時，護士能給她倒點水、喂喂飯，或捶捶腰、擦擦汗，都可以使產(chǎn)婦感到溫暖，增添其信心。護士的一句話，或一個動作都能影響到患者的心理以及護患關(guān)系。

2.2 優(yōu)化醫(yī)院的環(huán)境。醫(yī)院應(yīng)該從實際的角度出發(fā)，以一切為了患者著想，充分滿足患者的需要為原則。醫(yī)護人員應(yīng)該統(tǒng)一著裝，微笑待人，從而讓患者能夠產(chǎn)生親切感。根據(jù)患者的要求和實際情況，安排比較適合的房間，并且要在房間內(nèi)設(shè)置必要的安全設(shè)施，譬如床頭呼叫器等，還要 24 小時不間斷為產(chǎn)婦及嬰兒供應(yīng)熱水，并在病房中安裝一些實用的生活電器，例如微波爐、冰箱等，婦及嬰兒使用。并在此基礎(chǔ)上，醫(yī)護人員還要以親切的問候和熱情的微笑來對待患者，從實際出發(fā)，從根本上改善患者和醫(yī)護人員之間的關(guān)系。

2.3 提高專業(yè)技能。婦產(chǎn)科護理人員必須精通護理理論及專業(yè)知識，技術(shù)操作必須嫻熟，精益求精，不斷更新自身知識體系，提高技術(shù)水平，經(jīng)常參加多渠道、多內(nèi)容、多學(xué)科的培訓(xùn)。在護理操作過程中要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。有條件的話，醫(yī)護人員也需要去知名大醫(yī)院學(xué)習(xí)護理工作，在實踐中迅速提升自身專業(yè)技能。

2.4 培養(yǎng)敬業(yè)精神，嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)。護理工作要從護理技術(shù)和護理質(zhì)量兩個方面入手，既要對基本功進行嚴(yán)格的訓(xùn)練，也要對重點人才進行重點培養(yǎng)，同時，所有的方面按照規(guī)范的管理制度實施。而醫(yī)院的管理部門也要對婦產(chǎn)科醫(yī)護進行不定期培訓(xùn)和教育，從而進一步的培養(yǎng)醫(yī)護工作者的敬業(yè)精神，并使其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。只有這樣做，才能在實際工作中，讓護理人員自覺地加強婦產(chǎn)科護理時的安全性并使其工作態(tài)度提高，從而使護理工作得以順利進行。

2.5 完善醫(yī)療行業(yè)。婦產(chǎn)科護理工作是醫(yī)療行業(yè)的一部分，其發(fā)展依賴于整個醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。隨著我國醫(yī)藥分家的改革步伐，以及醫(yī)保的不斷完善，醫(yī)護人員水平的提高，婦產(chǎn)科護理工作也將迎來一個相對寬松的工作環(huán)境。加之婦產(chǎn)科護理工作體系的不斷改進和完善，婦產(chǎn)科護理工作將會很快成為一個成熟的行業(yè)。醫(yī)護人員要將角色轉(zhuǎn)換過來，不能再采用以前那種僵硬的行政管理方式，而是要擺正自己的位置，要把自己作為一個服務(wù)者來看待，以人為本作為服務(wù)理念，以產(chǎn)婦及其家屬的意愿作為第一考慮要素。通過對病人及家屬為對象有計劃、有目的健康教育活動，使病人增加健康知識，改善不良心理，減少心理壓力，較快獲得安全感，促進患者積極配合護理人員工作，早日康復(fù)。

3 結(jié)語

護理工作的核心問題就是護理質(zhì)量好壞。它對患者的生命健康將產(chǎn)生直接的影響，并且與醫(yī)院的公眾形象具有直接的聯(lián)系。婦產(chǎn)科護理的護理人員，都應(yīng)該具有較高的專業(yè)技術(shù)水平，醫(yī)院只有在提高護理人員業(yè)務(wù)水平的同時，是服務(wù)能力更加優(yōu)質(zhì)，才能更好地為患者提供服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊亞蘭，韓惠玲，張艷紅.婦產(chǎn)科護理工作現(xiàn)狀與對策[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2012，05：61-62

[2] 劉愛玲.婦產(chǎn)科護理工作現(xiàn)狀與對策[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，18：2414-2416

第4篇

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；婦產(chǎn)科；醫(yī)療事故

中圖分類號：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2013）7-012-01

基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護理是近年來新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重點工作，為了降低孕產(chǎn)婦和新生兒的死亡率，必須加強基層醫(yī)院的婦產(chǎn)科工作。婦產(chǎn)科是醫(yī)院的高風(fēng)險科室之一，婦產(chǎn)科的護理人員責(zé)任重大，必須加強婦產(chǎn)科管理，提高護理人員的安全意識、服務(wù)質(zhì)量，改善對患者的服務(wù)態(tài)度，切實做好以患者為中心的工作態(tài)度，盡可能減少和避免事故的發(fā)生。

1 基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護理中存在的安全問題

1.1 業(yè)務(wù)技術(shù)水平低

由于基層醫(yī)院的醫(yī)療條件和人員配備不足，許多單位把醫(yī)院的婦科和產(chǎn)科合為婦產(chǎn)科。婦產(chǎn)科的大多數(shù)護士并不是婦幼、助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)的而是普通的護理專業(yè)，這就造成了護理人員缺乏專科理論知識，臨床經(jīng)驗不足，產(chǎn)程觀察不熟悉，不能對產(chǎn)婦或者新生兒的異常問題及時發(fā)現(xiàn)、處理，對保護會陰的技巧、會陰側(cè)切的角度、會陰縫合技術(shù)等助產(chǎn)技術(shù)操作不當(dāng)，對產(chǎn)婦不能給予很好的護理。

1.2 安全管理制度不當(dāng)

基層醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施比較落后，在安全地段對孕婦沒有安全警示標(biāo)志，對孕產(chǎn)婦的請假離開沒有嚴(yán)格的管理，造成孕婦離開醫(yī)院分娩的危險和胎兒不安全隱患。個別護理人員粗心大意，在操作過程中麻痹大意，不按照規(guī)章操作，對患者體征觀察不細(xì)，不能及時發(fā)現(xiàn)異常和及時處理，對患者情況記錄不細(xì)或錯用藥物等情況時有發(fā)生。

1.3 院內(nèi)感染控制管理欠缺

由于基層醫(yī)院受經(jīng)濟條件的限制，產(chǎn)科沒有嚴(yán)格的隔離產(chǎn)房，病房沒有先進的消毒設(shè)施和完備的新生兒清潔洗浴設(shè)施。基層醫(yī)院很少設(shè)立醫(yī)院內(nèi)感染控制機構(gòu)，一般由護理部或醫(yī)務(wù)科替代，從事感染控制的人員多半是護士，控制管理力度不夠。產(chǎn)科消毒管理執(zhí)行不嚴(yán)，出現(xiàn)產(chǎn)房空氣、氧氣濕化瓶、浸泡器械的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手等等細(xì)菌指數(shù)超標(biāo)，在實施助產(chǎn)等操作過程中被針、剪刺傷或羊水濺到眼、臉、嘴部位，大多數(shù)采取自行處理，容易引發(fā)感染。

1.4 護理人力資源不足

基層醫(yī)院受醫(yī)療條件的限制，護理人員嚴(yán)重缺乏，為了增加護理人員，有些護士沒有職業(yè)資格證就執(zhí)行上崗，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，就會面臨沒有職業(yè)資格的事實，醫(yī)院和個人都需要承擔(dān)法律責(zé)任和經(jīng)濟賠償。護理人員不足，醫(yī)護比例失調(diào)，長期值班、超負(fù)荷工作，造成護理人員身心疲憊，注意力不集中，情緒波動大，對患者脾氣粗暴，直接影響工作安全。

2 安全管理的對策分析

2.1 加強培訓(xùn)業(yè)務(wù)，為了提高基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護理人員的業(yè)務(wù)水平，要加強產(chǎn)科護士和助產(chǎn)士的培訓(xùn)，組織護理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)產(chǎn)科理論知識和產(chǎn)科的藥物藥理機制及使用方法。強化訓(xùn)練護理人員對新生兒的護理以及對孕產(chǎn)婦的胎心監(jiān)護、陰道檢查等操作能力，鼓勵護理人員自學(xué)產(chǎn)科知識，積累保健知識和臨床經(jīng)驗，掌握科學(xué)育兒知識和技巧等。

2.2 加強管理，提高基層醫(yī)院產(chǎn)科護理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，做好醫(yī)院制度管理，明確醫(yī)院交接班制度、查對制度、消毒隔離制度以及技術(shù)規(guī)范和流程。對醫(yī)院的藥品和物品管理責(zé)任到人，定點、定量放置。對于儀器設(shè)備定期檢修、保養(yǎng)，保證性能達(dá)到100%。加強院內(nèi)感染控制管理，成立以院長為首的組織領(lǐng)導(dǎo)小組，落實醫(yī)院內(nèi)的感染控制工作，加大宣傳力度，提高感染控制意識和防控技術(shù)，引起醫(yī)護人員的高度重視。組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《產(chǎn)科消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)理論知識，提高醫(yī)護人員的專業(yè)水平。

2.3 配置人力資源，改善超負(fù)荷工作狀態(tài)增加基層醫(yī)院的人員配置，嚴(yán)格醫(yī)護人員上崗制度是基層醫(yī)院改善的重點。對于新進入醫(yī)院的助產(chǎn)護士，必須安排崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后才能上崗，采取一對一的實施帶教，保證新員工盡快上手，并且確保上崗期間的安全性。根據(jù)不同時間的工作量，對護理人員實行彈性值班管理，盡量避免護士的超負(fù)荷工作。

2.4 產(chǎn)科護士的法律意識， 避免護患糾紛發(fā)生，部分基層醫(yī)院醫(yī)護人員法律意識淡薄，在加強醫(yī)院管理過程中，加強護士的法律意識宣傳教育是一項必須的內(nèi)容，提醒護士在工作期間接受的投訴糾紛中分析原因，吸取教訓(xùn)。醫(yī)院安排專門人員進行法律法規(guī)宣傳教育，強化和鞏固產(chǎn)科內(nèi)護理人員的法律意識、糾紛意識，從根本上掌握法律法規(guī)，時時保證自己的合法權(quán)益。

3 總結(jié)

綜上所述，基層醫(yī)院產(chǎn)科存在著一系列的問題，加強產(chǎn)科管理、提高產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量是基層醫(yī)院的關(guān)鍵任務(wù)。通加加強制度管理，人員培訓(xùn)，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德以及法律意識，可以有效的控制醫(yī)療事故的發(fā)生，確保孕產(chǎn)婦和新生兒的安全。

參考文獻(xiàn)：

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[4] 付小玲.婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護理體會[J]. 中國實用醫(yī)藥，2009（29）.

第5篇

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護理學(xué) 網(wǎng)絡(luò)課程 教學(xué)研究

隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)以其直觀性、可重復(fù)演示性成為了現(xiàn)代教育中非常熱門而實用的教學(xué)方式。特別是在《婦產(chǎn)科護理學(xué)》這種操作性較強又不可能將所有課程搬到實習(xí)室進行的課程，網(wǎng)絡(luò)課程發(fā)揮了最大優(yōu)勢，直觀而生動地為學(xué)生呈現(xiàn)了大量圖片展示、案例操作過程視頻等，這些對學(xué)生學(xué)習(xí)有很大幫助。本文就對《婦產(chǎn)科護理》網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)進行了多方面研究，以期使網(wǎng)絡(luò)課程在教學(xué)中的優(yōu)勢得到充分發(fā)揮，使學(xué)生得到更優(yōu)質(zhì)的課堂教育。

一、網(wǎng)絡(luò)課程在《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)中的優(yōu)勢和意義

《婦產(chǎn)科護理學(xué)》是專門針對解決女性健康問題，幫助女性進行疾病診斷和常規(guī)保健的學(xué)科①。隨著社會的不斷發(fā)展，越來越多的女性朋友開始關(guān)注自身的健康，醫(yī)護保健增加了很多新課題，這就給當(dāng)前婦產(chǎn)科護士的工作內(nèi)容加大了難度，要求他們掌握更多的專業(yè)知識和實際操作技能。若僅依靠單純的課堂理論教學(xué)，因這門學(xué)科偏重于實際操作，就很難達(dá)到讓學(xué)生理解和掌握的目的。而網(wǎng)絡(luò)課堂這一授課形式則可以解決《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)中的一系列難題。它利用多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，通過圖片、影像、聲音、視頻相結(jié)合的形式，直觀而清晰地向?qū)W生展示了護理的具體方法、步驟、注意事項等，可以做到邊演示邊講解，而且更方便人機之間、師生之間以及學(xué)生之間信息的交流②，從而使教學(xué)達(dá)到了更好的效果。

二、《婦產(chǎn)科護理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)中存在的問題

近年來的網(wǎng)絡(luò)課程，無論是在規(guī)模、質(zhì)量還是構(gòu)建效率上都比以往有了很大的提升，但是仍存在很多問題，如因制作者經(jīng)驗和技術(shù)有限，導(dǎo)致課程內(nèi)容和傳統(tǒng)授課沒有太大差別，浪費了教育資源，達(dá)不到教學(xué)的目的；技術(shù)開發(fā)不足，不能做好人機、師生和學(xué)生之間的信息交流，達(dá)不到最佳教學(xué)效果。所以，如何將這種先進的技術(shù)很好地應(yīng)用于婦產(chǎn)科護理教學(xué)中，產(chǎn)生良好教育效果，就成為了目前《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教育者以及研究者的重要任務(wù)。

三、《婦產(chǎn)科護理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程的設(shè)計

教育部在《關(guān)于啟動高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程精品課程建設(shè)工作的通知》中倡導(dǎo)改變以往的傳統(tǒng)授課模式，開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，并且盡可能實現(xiàn)教育資源的共享③。在此趨勢下，我們以實用性和增強學(xué)習(xí)效果為目的，利用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)設(shè)計了《婦產(chǎn)科護理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程，課程以教材為依據(jù)，將符合國際標(biāo)準(zhǔn)的多媒體技術(shù)應(yīng)用于其中。課程導(dǎo)航包含五個模塊，分別是：教師團隊、同步課堂、課程資源、互動答疑、考試測驗。本課程中運用了powerpoint、flash等多種媒體軟件，充分利用了教育和媒體資源，課程結(jié)構(gòu)明晰，使用方便。另外，課程還包含大量的知識信息：將近20G的圖片、flash影像以及視頻資源，且這些內(nèi)容與課程同步更新。

四、《婦產(chǎn)科護理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程的實際應(yīng)用

1.《婦產(chǎn)科護理學(xué)》注重實際操作，理論性知識枯燥難懂，所以網(wǎng)絡(luò)教學(xué)要注重用具體影像解釋抽象理論，改變以往單機課件內(nèi)容簡單、缺乏素材的缺點。如在講解卵子的受精過程時，教師僅用語言和文字來表達(dá)很難將其講述清楚，更不要提讓學(xué)生理解了。此時，利用flas形象將整個過程清晰地展現(xiàn)出來，學(xué)生就可以對受精卵的形成過程有一個較為完整的感官了解，教師再加以講解，便可進一步加強學(xué)生的理解④。

2.《婦產(chǎn)科護理學(xué)》因內(nèi)容繁復(fù)，所以很多學(xué)生跟不上教師的授課速度，為了改善這一狀況，教師應(yīng)用了多媒體技術(shù)將重點章節(jié)的授課進行了錄像，且將這些錄像內(nèi)容及時更新到了課程軟件的“同步課堂”目錄下，以備師生隨時回顧查看。有疑問時還可以進行在線留言，使問題及時得到了解答。這種無阻的交流信息的模式，最大限度地利用了人力和教學(xué)資源，有助于學(xué)生豐富自身專業(yè)知識和提升能力。

3.婦產(chǎn)科的學(xué)生進行臨床操作演練的機會很少，教師可以將模型輔助教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)結(jié)合起來，進而幫助學(xué)生彌補臨床實踐演練缺失的狀況。在教學(xué)中，教師可以先利用網(wǎng)絡(luò)課程中的醫(yī)療影像讓學(xué)生了解操作過程和要點，然后帶領(lǐng)學(xué)生在實驗室利用模型進行模擬操作，借以提高學(xué)生的實際操作能力。如新生兒的母乳喂養(yǎng)、沐浴和撫觸等，都可以運用這種方式進行授課。

五、《婦產(chǎn)科護理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程取得的成果

自《婦產(chǎn)科護理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程試行以來，可以分享網(wǎng)絡(luò)課程資源的學(xué)生在學(xué)期終進行的教學(xué)滿意度調(diào)查中，學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)課程涉及到的科目的滿意度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)教學(xué)模式的評分，達(dá)到了88%。可見網(wǎng)絡(luò)課程在《婦產(chǎn)科護理學(xué)》的教學(xué)中得到了廣大學(xué)生的認(rèn)可。雖然網(wǎng)絡(luò)課程的試行取得了令人滿意的成績，但仍存在很多問題與不足，這需要我們在今后的實際應(yīng)用中對其逐步進行完善和改進。

六、結(jié)論

網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)作為一種新型教學(xué)方式，對學(xué)生能力和知識水平的提升都有很大的作用，尤其是在婦科護理方面，充分利用多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)對促進《婦產(chǎn)科護理學(xué)》這一學(xué)科的進步具有重要意義。然而，網(wǎng)絡(luò)課程的制作和使用成本較高，還存在一些問題，在建設(shè)這種大型而完備的網(wǎng)絡(luò)課程體系時，我們應(yīng)集合校內(nèi)的各種人力資源，分別設(shè)計構(gòu)架、填充知識與技術(shù)支持，從而使網(wǎng)絡(luò)資源能夠最大限度地得到開發(fā)和利用。

注釋：

①郭冰瀅.朱修文.馮春燕.多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在護生健康教育教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)研究雜志，2004（6）.

②喬楠.沈?qū)?國內(nèi)外護理教育應(yīng)用多媒體技術(shù)的研究現(xiàn)狀[J].護理研究，2005（1）.

③付霞霏.何援利.婦產(chǎn)科學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程的設(shè)計及構(gòu)建[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011（1）.

第6篇

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科 圍手術(shù)期 護理

        婦科手術(shù)是婦科疾病常用的一種治療手段，主要包括腹部手術(shù)及經(jīng)外陰與陰道手術(shù)兩大類。產(chǎn)科手術(shù)中最常見的是剖宮產(chǎn)術(shù)，即在麻醉下切開產(chǎn)婦的腹壁及子宮壁，從子宮中取出胎兒及胎兒附屬物，然后將子宮壁及腹壁各層組織逐層縫合的一種手術(shù)，該項手術(shù)常常涉及母嬰雙方的安全。婦產(chǎn)科圍手術(shù)期護理重點是通過全面評估，充分做好術(shù)前準(zhǔn)備、提高手術(shù)安全性、減少術(shù)后并發(fā)癥等方面，以加強對婦產(chǎn)科護理對象的身心護理，促進其能夠早日康復(fù)。

        【護理評估】  

        (一)健康史

        對于婦科患者，應(yīng)了解發(fā)病時間、病情經(jīng)過、目前主要不適主訴與癥狀、治療情況與效果等。對于孕產(chǎn)婦，應(yīng)主要詢問護理對象末次月經(jīng)時間、預(yù)產(chǎn)期的推算、產(chǎn)前檢查情況、主要不適癥狀等。此外，還應(yīng)了解護理對象目前的飲食、營養(yǎng)、排泄、睡眠、活動等日常生活狀況。

        (二)癥狀與體征 

        主要是婦科疾病或與妊娠、分娩相關(guān)的癥狀與體征，參見各類婦產(chǎn)科疾病章節(jié)及異常妊娠、分娩。

        (三)輔助檢查

        參見護理程序在婦產(chǎn)科護理實踐中的應(yīng)用。

        (四)心理及社會因素

        在婦產(chǎn)科手術(shù)時，對于婦科患者或孕產(chǎn)婦而言，除具有外科手術(shù)患者共同的心理特征外，還有其特殊性，患者常常會擔(dān)心手術(shù)過程中身體過多暴露、術(shù)后影響女性性征與家庭關(guān)系，或擔(dān)心手術(shù)會使患者不能堅持正常的工作與學(xué)習(xí)等而出現(xiàn)焦慮心理。尤其在急癥手術(shù)時，如緊急剖宮產(chǎn)，由于護理對象沒有充足的心理準(zhǔn)備，常常還會有緊張與恐懼心理，而提前終止者還可能會因手術(shù)使其失去胎兒或失去生育機會而產(chǎn)生悲哀心理。此外，家庭成員的支持、經(jīng)濟狀況等也將會對手術(shù)患者產(chǎn)生影響。

        【護理措施】  

        (一)手術(shù)前護理 

        1.心理護理  護理人員應(yīng)耐心地為服務(wù)對象提供有關(guān)的信息，講解手術(shù)的必要性與簡單過程，消除其焦慮與緊張情緒。在術(shù)前準(zhǔn)備、檢查、手術(shù)時應(yīng)注意盡量減少暴露，可使用屏風(fēng)，在理解患者的基礎(chǔ)上取得患者的信任。同時，應(yīng)取得患者家屬的支持，尤其已婚者應(yīng)做好其丈夫的工作，讓其丈夫能夠理解患者，給患者以信心，積極配合治療與護理的全過程。

        2.術(shù)前準(zhǔn)備 

        (1)皮膚準(zhǔn)備：常在術(shù)前1日進行，其目的是保證術(shù)野周圍皮膚潔凈無污染，并去除干擾手術(shù)進行的密集毛發(fā)，在備皮過程中應(yīng)避免產(chǎn)生新的創(chuàng)面，增加感染機會。腹部手術(shù)的備皮范圍：上自劍突下，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線，包括外的皮膚準(zhǔn)備。外陰與陰道手術(shù)的備皮范圍：上至恥骨聯(lián)合上10cm，下包括外、周圍、臀部及上1/3。

第7篇

婦產(chǎn)科護理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強的學(xué)科，在教師的教授過程中應(yīng)注意強調(diào)以下幾個方面：

一、提高專業(yè)技術(shù)水平

1.強化婦產(chǎn)科專業(yè)護理技能。提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)是保證護理安全的基礎(chǔ)。作為婦產(chǎn)科護士，要有計劃的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，反復(fù)訓(xùn)練專業(yè)技能及基礎(chǔ)護理技術(shù)，做到技術(shù)精湛，精益求精。只有精通護理基礎(chǔ)理論知識，熟練掌握婦產(chǎn)科護理技能，才能在護理工作中做到鎮(zhèn)定自若，有條不紊。

2.加強相關(guān)知識綜合性學(xué)習(xí)。由于當(dāng)前婦產(chǎn)科護理工作的內(nèi)容和范疇比傳統(tǒng)的擴展很多，因此對專科護士的基礎(chǔ)文化水平、專業(yè)實踐能力、工作經(jīng)驗、責(zé)任心及職業(yè)道德等方面提出了更高的要求，加強基礎(chǔ)護理學(xué)、內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)，兒科護理學(xué)等相關(guān)知識的學(xué)習(xí)有助提高臨床實踐能力。實踐證明，相關(guān)知識掌握得越深，經(jīng)驗才能儲備得越厚，護士綜合素質(zhì)才會提高。

3.鼓勵中專護士積極參加護理大專及本科班學(xué)習(xí)，使她們獲得更多新知識、新動態(tài)、新觀念，不斷拓寬專業(yè)理論知識，提高全體護士的專業(yè)水平，使學(xué)習(xí)氛圍更加濃厚。不斷加強專業(yè)技術(shù)建設(shè)，努力提高技術(shù)水平，從根本上防止護理差錯的發(fā)生，保證護理安全。

二、學(xué)會協(xié)調(diào)醫(yī)護關(guān)系，明確各自位置和角色

加強醫(yī)護溝通，相互配合、理解、信任、尊重，建立一種交流———協(xié)作———互補型的新型醫(yī)護關(guān)系。只有醫(yī)護之間協(xié)同工作，才能滿足病人各方面的要求，從而提高醫(yī)療護理水平，保證醫(yī)療護理安全，減少糾紛。

三、提高婦產(chǎn)科護士護理病歷書寫水平

做到重點突出，語言嚴(yán)謹(jǐn)，保持記錄的原始性和完整性。護理必須客觀真實，體現(xiàn)專科特點。在法律、法規(guī)不斷完善，全民法制意識不斷提高，科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的今天，規(guī)范護理書寫，對保護護患雙方的合法權(quán)利，促進護理學(xué)科的發(fā)展，有著十分重要的意義。

四、增強護理人員的責(zé)任心，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)

護理人員應(yīng)本著對病人生命高度負(fù)責(zé)的精神,認(rèn)真護理,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,確保醫(yī)護安全和醫(yī)護質(zhì)量。在護理工作中使護理人員轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，增強服務(wù)意識，保證良好的服務(wù)態(tài)度，多和病人及家屬溝通，言語親切溫柔，視患若親，樹立“以人為本，以病人為中心”的思想，提高患者滿意度。婦產(chǎn)科護士的素質(zhì)是婦產(chǎn)科護士職責(zé)的核心，而良好的素質(zhì)必須通過不斷的培養(yǎng)、教育、自我修養(yǎng)和自我訓(xùn)練獲得，工作責(zé)任心是良好素質(zhì)的根本，也是防范差錯事故的根本。

五、增強婦產(chǎn)科護士法律意識學(xué)習(xí)

《醫(yī)院護理工作管理制度》、《醫(yī)療事故處理條例》等與護理安全有關(guān)的文件，增強自身的防范意識及法制意識。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，對一些關(guān)鍵性的護理要求及操作都要如實記錄，保持病歷的真實性和完整性。

六、尊重孕產(chǎn)婦的隱私權(quán)和知情權(quán)

1.為病人保守秘密，尊重病人的隱私。婦產(chǎn)科護理中一項最重要的護理配合就是保密原則，這是婦產(chǎn)科護士的義務(wù)。

2.履行告知義務(wù)。婦產(chǎn)科護理是一種高風(fēng)險職業(yè)，告知病人實情，讓病人有所準(zhǔn)備，征求病人的同意是醫(yī)療護理侵權(quán)行為的必要免責(zé)條件，是醫(yī)療護理合法性的前提。

七、提高自身職業(yè)風(fēng)險防范知識

我國是乙型肝炎高發(fā)國，艾滋病的流行也進入快速增長期，梅毒、淋病、尖銳濕疣等性傳播疾病也呈上升趨勢，而婦產(chǎn)科護士在護理工作中不可避免地接觸到患病者或產(chǎn)婦的血液及體液，當(dāng)護士自身保護意識淡薄，沒有進行及時處理就有可能造成傳染病的傳播。

第8篇

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科 護理質(zhì)量 安全管理

婦產(chǎn)科護理質(zhì)量是指婦產(chǎn)科護理人員能否為其病人提供滿意的護理服務(wù)，以滿足婦產(chǎn)科病人的需要。護理的質(zhì)量優(yōu)劣體現(xiàn)在3 個方面：①護理的工作模式是否體現(xiàn)了先整體后個別的護理理念；②護理的工作方法是否符合護理程序， 是否是在符合護理程序的情況下開展護理工作； ③護理的工作效率是否符合效率效益原則，婦產(chǎn)科病人是否滿意。提高婦產(chǎn)科護理質(zhì)量，有利于更好地滿足病人的需要，有利于增強護理人員的工作責(zé)任心，從而減少或杜絕護理差錯事故的發(fā)生；提高婦產(chǎn)科護理質(zhì)量還有利于婦產(chǎn)科的發(fā)展及護理隊伍的建設(shè)。本篇從分析婦產(chǎn)科護理質(zhì)量控制和安全管理存在的若干問題入手，探討提高婦產(chǎn)科護理質(zhì)量的途徑，報道如下。

1、護理質(zhì)量管理存在的問題

（1）護理人員服務(wù)意識欠缺，缺乏責(zé)任心，技術(shù)水平不過硬。婦產(chǎn)科護理人員缺乏現(xiàn)代化的護理理念，專業(yè)水平有欠缺，若干婦產(chǎn)科護理人員服務(wù)差、態(tài)度差、情緒化嚴(yán)重，甚至把生活與感情帶入工作中，造成其工作不到位，工作質(zhì)量無法得到提升。

（2）服務(wù)對象對護理人員的期望值過高。待產(chǎn)時，產(chǎn)婦及其家屬很可能極其緊張，她們對護理人員的服務(wù)期望值很高，若產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)意外如胎心異常等，這時如果護理人員不能和患者家屬及時溝通與交流，患者及家屬容易對護理人員的護理質(zhì)量產(chǎn)生懷疑；同時，由于期望與客觀現(xiàn)實往往存在差距，患者及家屬很容易產(chǎn)生糾紛。

（3）護理質(zhì)量評價內(nèi)容的設(shè)置與患者需求相矛盾。許多醫(yī)院的原有婦產(chǎn)科管理制度沒有把病人放在首位，很多制度都是為方便醫(yī)院管理而設(shè)定的， 很少為患者考慮，例如產(chǎn)婦分娩時，本人非常希望自己的丈夫能親眼見證小孩的誕生，但醫(yī)院不允許。這時，即使婦產(chǎn)科護理人員提供了無微不至的照顧也無法讓產(chǎn)婦及其家人感到非常滿意。

（4）婦產(chǎn)科護理質(zhì)量的檢查和安全控制流于形式。很多醫(yī)院的護理人員把護理質(zhì)量考核視為工作負(fù)擔(dān)，不能從內(nèi)心上熱愛護理工作， 考核往往搞突擊， 一些計劃、記錄、婦產(chǎn)科護理小結(jié)等也是隨便亂抄應(yīng)付過關(guān)，使考評流于形式，考評結(jié)果不能真實反映護理質(zhì)量。

2、改進措施

（1）完善婦產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量管理體系。質(zhì)量管理是一個不斷自我完善的過程，要讓婦產(chǎn)科質(zhì)量服務(wù)產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化，要培養(yǎng)醫(yī)護人員有服務(wù)質(zhì)量管理的意識，從而全心全意為病患服務(wù)，自覺提高自己的服務(wù)質(zhì)量。

（2）加強專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和基礎(chǔ)技能的訓(xùn)練。良好的護理技術(shù)是防范護理質(zhì)量缺陷的基礎(chǔ)，婦產(chǎn)科的高速發(fā)展要求護理人員必須終身學(xué)習(xí)，主動學(xué)習(xí)。婦產(chǎn)科護理人員應(yīng)加強各種護理基本技能的操作練習(xí)， 盡量多參加學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班，讓自己的專業(yè)技能最大程度地得以發(fā)揮，讓自己跟得上醫(yī)學(xué)的發(fā)展，跟得上時代的步伐。教育護理人員本著對病人生命高度負(fù)責(zé)的精神， 認(rèn)真護理， 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程， 確保醫(yī)護安全和醫(yī)護質(zhì)量。

（3）強化法制教育，增強婦產(chǎn)科護理工作者的法律意識。護理質(zhì)量缺陷與法律法規(guī)的學(xué)習(xí)有密切關(guān)系，醫(yī)院應(yīng)該與時俱進，經(jīng)常組織護理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院護理工作管理制度》、《醫(yī)療事故處理條例》等，提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時，不能慌亂，要有自己專業(yè)的判斷。每位婦產(chǎn)科護理人員在護理工作中要不斷增強法律意識，同時不斷提高護理病歷書寫質(zhì)量，提高婦產(chǎn)科護理的安全性。同時， 護理部在護理質(zhì)量和護理技術(shù)方面要常抓不懈，從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量，從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié)，從基本功訓(xùn)練到重點人才的培養(yǎng)， 從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進，從質(zhì)量考核到制度落實等，都要有強有力的質(zhì)量管理機制。

（4）開展護理質(zhì)量檢查。每個醫(yī)院可以根據(jù)實際情況，對婦產(chǎn)科護理人員進行每月一次護理質(zhì)量自查，每季度一次護理部大檢查。每個人都要運用團隊的凝聚力，做好每一個測試，要設(shè)身處地地為病患考慮，做到全心全意為病患服務(wù)，通過檢查發(fā)現(xiàn)問題并努力解決，把自己的護理質(zhì)量提高到一個新的水平。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評優(yōu)晉升的重要指標(biāo)，加強質(zhì)量控制，立足目標(biāo)，著眼環(huán)節(jié)，逐級考核，層層把關(guān)。從單純被動受檢變主動參與檢查管理，使護理人員培養(yǎng)起“病人在心中，質(zhì)量在手中”的意識，提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

3、討論

婦產(chǎn)科護理質(zhì)量控制是一個不可忽視的長期課題，護理質(zhì)量的優(yōu)劣和護理安全管理是衡量一個醫(yī)院管理水平的直接且重要的指標(biāo)之一。這就要求婦產(chǎn)科護理人員和護理管理者不斷提高自身素質(zhì)，真正達(dá)到“內(nèi)強素質(zhì)，外塑形象”的要求。婦產(chǎn)科護理人員一定要減少護理質(zhì)量缺陷，以身作則，真正讓醫(yī)院體現(xiàn)出一切為了患者的醫(yī)療宗旨。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐又佳，包士堯.醫(yī)療法學(xué)在醫(yī)務(wù)人員再教育中的地位[J].中國醫(yī)院管理，2007，17（10）：50.

第9篇

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護理安全管理；人性化護理

文章編號：1004-7484（2013）-01-0289-01

1婦產(chǎn)科護理的安全管理

1.1存在的主要問題及原因

1.1.1婦產(chǎn)科護理具有其特殊性現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展對婦產(chǎn)科的某些特殊情況還不能準(zhǔn)確地做出預(yù)測和判斷，分娩的過程是動態(tài)的，不斷發(fā)展變化的，并且復(fù)雜多變。產(chǎn)婦及家屬不了解其特殊性，他們認(rèn)為產(chǎn)婦就是健康群體，而分娩實際就是一個簡單的過程，出現(xiàn)問題很難理解，認(rèn)為是助產(chǎn)人員的技術(shù)水平不夠，或者是不負(fù)責(zé)任造成的。

1.1.2護理人員服務(wù)意識及專業(yè)水平現(xiàn)在，醫(yī)院婦產(chǎn)科本身存在著一些問題，如：一些基本醫(yī)療服務(wù)不到位，護士專業(yè)水平相對有限，這從根本上影響了醫(yī)院工作的整體護理質(zhì)量，同時也可能造成患者家屬不信任醫(yī)院的情況。同時，也給剛出生的嬰兒造成了不利影響。還有一些醫(yī)務(wù)人員缺少耐心，缺少服務(wù)熱情。對于當(dāng)前的一些護理管理來說，多項檢查都沒有得到落實。對醫(yī)院的評比，一些護理人員只是當(dāng)時認(rèn)真，過后就失去意義。

1.1.3護理管理體系還不健全、助產(chǎn)人員嚴(yán)重缺編護理管理體制是護理安全管理的核心，造成護理不安全的重要因素就是管理制度不完善，管理監(jiān)控力度不夠。如：管理層不重視各種制度的建立健全，約束的力度不夠，護理人員的配置明顯不合理，這些因素都很容易給患者造成不安全感，由于超負(fù)荷從事繁重的工作，造成助產(chǎn)士注意力不集中，打疲勞戰(zhàn)，長此以往，將對護理人員的身心造成損害，這也是構(gòu)成醫(yī)院不安全因素的又一個重要原因，各環(huán)節(jié)護理質(zhì)量無法控制，服務(wù)不到位，沒有進行及時的護患溝通，使產(chǎn)婦的滿意度下降。

1.2加強婦產(chǎn)科護理安全管理采取的對策

1.2.1加強醫(yī)患溝通，給患者以人文關(guān)懷在婦產(chǎn)科護理工作中，醫(yī)院應(yīng)該堅持推行“以病人為中心”的人性化服務(wù)，提前做好醫(yī)患溝通，開展產(chǎn)前宣教，讓產(chǎn)婦及家屬對婦產(chǎn)科的特殊性有一個清楚了解。在產(chǎn)房內(nèi)，護理人員不僅要做好助產(chǎn)操作，嚴(yán)格無菌觀念，還要注重“以人為本”的整體護理，使病人達(dá)到較高的滿意度。

1.2.2提升護理人員服務(wù)意識及專業(yè)技能水平對不同的問題應(yīng)該拿出不同的對策來解決，重點從源頭上解決這些問題，并做到不留有任何隱患，這是一項任重而道遠(yuǎn)的任務(wù)。婦產(chǎn)科的護理人員服務(wù)應(yīng)該做到專業(yè)化、全面化，一心一意為患者服務(wù)，提高自己的服務(wù)質(zhì)量。另外，醫(yī)護人員還要積極參加培訓(xùn)班，加強工作技能的培訓(xùn)，掌握最新的醫(yī)療技能，在護理過程中認(rèn)真地執(zhí)行操作規(guī)程，保證護理工作質(zhì)量的順利完成。

1.2.3加強監(jiān)督管理，開展醫(yī)護工作檢查在醫(yī)護工作的檢查過程中，要堅持從患者的角度出發(fā)，為患者著想，這樣才能提高醫(yī)護人員的護理質(zhì)量。條件好的醫(yī)院還可以設(shè)立一個開放日，讓每一個患者都參與到醫(yī)院的檢查當(dāng)中來。在醫(yī)院檢查時，醫(yī)護人員可以找到自身的不足，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。婦產(chǎn)科的醫(yī)護人員應(yīng)該多外派學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新的理念，新的知識，新的技能。

2婦產(chǎn)科護理中的人性化護理

2.1主動與患者溝通在臨床工作中，護理人員與患者的接觸相對頻繁，所以，每位護理人員要采取有效地護理溝通方式，主動的和患者進行充分交流。護理人員要對患者進行詳細(xì)了解，可以通過語言交流這一方式，有效的交流往往能夠?qū)颊吲c臨床醫(yī)護人員達(dá)成諸多共識，更有利于開展臨床醫(yī)療護理工作，提高患者的治療配合程度，提高臨床治療效果都有著十分重要的現(xiàn)實意義。

2.2開展“以人為本”護理新模式的培訓(xùn)

2.2.1對婦產(chǎn)科的全部護士進行（人性化：即服務(wù)語言、服務(wù)行為、服務(wù)環(huán)境、服務(wù)流程、服務(wù)品牌）的護理模式培訓(xùn)，通過看錄像，來討論學(xué)習(xí)，調(diào)動工作積極性，拋棄之前的服務(wù)理念，做到人性化服務(wù)理念。

2.2.2派護理人員參加學(xué)習(xí)護理禮儀培訓(xùn)，培訓(xùn)的重點內(nèi)容包括：服務(wù)心理指導(dǎo)，人性化的服務(wù)理念、服務(wù)與禮儀形體等，培訓(xùn)結(jié)束后，將培訓(xùn)的內(nèi)容直接傳授給每一位護士，提升全科的護理標(biāo)準(zhǔn)。

2.3加強婦產(chǎn)科手術(shù)前、后的人性化護理在婦產(chǎn)科護理工作中，有很多臨床護理相關(guān)性操作，如：手術(shù)、分娩之前，會的清潔處理、灌腸、導(dǎo)尿以及手術(shù)、分娩之后的陰道填塞、縫合、留置尿管等，這些操作是大多數(shù)患者都能接觸到的。但是，有一些患者在心理上很難接受這些情況，這就需要護理人員對他們做出合理的解釋，耐心的勸慰，并在操作的過程中，護理人員要減少患者不必要的暴露，動作要輕柔，以減少患者的痛苦，克服患者的心理障礙。

2.4創(chuàng)造良好的醫(yī)院護理環(huán)境良好的醫(yī)院護理環(huán)境對患者來說是極為重要的，病房的布置也會對患者的心理產(chǎn)生較大的影響，對患者的治療效果帶來不良影響。一個輕松、舒適、溫馨的病房環(huán)境可以為臨床護理工作提供良好的服務(wù)環(huán)境，患者更容易積極配合治療，形成良好的護患關(guān)系。

2.5護理人員在護理過程中要注重對患者的人文關(guān)懷護理人員對患者的人性化服務(wù)涉及到多個方面，如：患者入院后發(fā)放醫(yī)患聯(lián)系卡，給患者作功能檢查有護理人員陪同，產(chǎn)后及時為產(chǎn)婦送一杯熱乎乎的糖水，產(chǎn)后用輪椅護送至母嬰同室等，從多個方面為患者提供安全、便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

3結(jié)束語

總而言之，保障患者的護理安全，是每一位醫(yī)護人員的責(zé)任，要認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識，加強對婦產(chǎn)科護理管理的探索。此外，還要通過實施人性化服務(wù)，改善了護患關(guān)系，拉近護患之間的距離，同時，有效提高護理質(zhì)量，促進醫(yī)院婦產(chǎn)科護理的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]胡潔，吳慧瓊.《婦產(chǎn)科護理安全隱患及對策》.《中國醫(yī)藥報導(dǎo)》，2008年5期.