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第1篇

一、PBL教學(xué)模式

1.概念

PBL即問題式學(xué)習(xí)方法，是一種新的教學(xué)模式，它把學(xué)生置于混亂、結(jié)構(gòu)不良的情境中，并讓學(xué)生成為該情景的主人，讓學(xué)生自己一步一步地去分析問題、學(xué)習(xí)解決該問題所需的知識(shí)。老師把生活實(shí)際問題作為教學(xué)材料，采用提問的方式，不斷激發(fā)學(xué)生去思考、探索，最終解決問題。

2.應(yīng)用

周麗萍等[1]將PBL教學(xué)法應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中。在上課前一天，將選定的教學(xué)內(nèi)容歸納成問題，并將問題發(fā)給授課學(xué)生，說明教學(xué)步驟，明確教學(xué)目標(biāo)，通過這樣的引導(dǎo)—自學(xué)—討論—問題—教師精講—解疑—測試等步驟完成整個(gè)教學(xué)任務(wù)。此法受到學(xué)生歡迎，并認(rèn)為：有利于教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶、重點(diǎn)內(nèi)容的掌握，更有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、分析、解決問題能力和啟發(fā)拓展思維。同時(shí)，一改教師一言堂的枯燥教學(xué)模式，課堂活躍，學(xué)生積極思考。張紅菱等[2]在內(nèi)科、外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中通過確立方案—精選病例—設(shè)疑導(dǎo)學(xué)—組織討論—總結(jié)提高五步驟實(shí)施教學(xué)。田維忠[3]在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中對(duì)PBL教學(xué)方法進(jìn)行大膽嘗試，通過建立學(xué)習(xí)小組（6～7人為一組），根據(jù)教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)問題并提前1～2周發(fā)放給學(xué)生，讓學(xué)生課前預(yù)習(xí)，查閱文獻(xiàn)，上網(wǎng)搜集相關(guān)信息，集中討論，教師歸納、解疑等步驟實(shí)施教學(xué)。周一峰等[4]從《外科護(hù)理學(xué)》教材中抽取具有代表的病種進(jìn)行PBL教學(xué)法授課，即選定乳腺癌、甲狀腺疾病、膽道疾病等章節(jié)，于課前2周發(fā)放含有自編臨床病例和問題的案例，要求先行小組討論，接著進(jìn)行課堂集中討論，然后教師就學(xué)生討論擬出的問題進(jìn)行分析和解答；同時(shí)，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況作出評(píng)價(jià)，指出存在的問題，指明今后努力方向。之后對(duì)此次教學(xué)法在學(xué)生中進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示：87%認(rèn)為PBL教學(xué)方法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法；87%認(rèn)為PBL教學(xué)方法有助于打破學(xué)科界限，有利于學(xué)生思維的拓展，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力；86%認(rèn)為PBL教學(xué)方法有助于今后自覺更新知識(shí)和終身學(xué)習(xí)能力的提高；92%認(rèn)為PBL教學(xué)方法有助于培養(yǎng)學(xué)生臨床思維，提高查找相關(guān)信息、快速解決問題的能力。

二、項(xiàng)目教學(xué)模式

1.概念

項(xiàng)目教學(xué)法是一種典型的以學(xué)生為中心的教學(xué)方法。學(xué)生在教師的指導(dǎo)下親自處理一個(gè)項(xiàng)目的全過程。在這一過程中，教師先設(shè)置虛擬情景或任務(wù)項(xiàng)目，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下實(shí)際操作訓(xùn)練。在發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程中獲得經(jīng)驗(yàn)[5]。此法主張先練后講，先學(xué)后教，學(xué)生唱“主角”，教師演“配角”，實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生角色的轉(zhuǎn)換，更加強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，主動(dòng)參與，使學(xué)生從嘗試入手，從練習(xí)開始，以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性，利于自主能力、創(chuàng)新能力等的培養(yǎng)。

2.應(yīng)用

叢小玲等[6]在《外科護(hù)理學(xué)》的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，進(jìn)行項(xiàng)目教學(xué)法，共確定4個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目：手術(shù)室護(hù)理、清創(chuàng)換藥繃帶包扎、各種引流管的護(hù)理、骨科急救及常用護(hù)理技術(shù)。根據(jù)所確定的項(xiàng)目名稱或病例，學(xué)生在教師示教的基礎(chǔ)上，以小組為單位，收集整理分析資料，設(shè)計(jì)項(xiàng)目流程，通過角色扮演及角色互換完成各項(xiàng)外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)操作，并由學(xué)生和教師點(diǎn)評(píng)，及時(shí)糾正錯(cuò)誤，交流體會(huì)。各小組在演示結(jié)束時(shí)先進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，小組互相評(píng)價(jià)時(shí)指出優(yōu)點(diǎn)和不足，再由指導(dǎo)教師進(jìn)行打分評(píng)價(jià)。鄧海艷[7]從《外科護(hù)理學(xué)》實(shí)訓(xùn)中選擇“模擬完成l例腫塊切除手術(shù)配合”進(jìn)行項(xiàng)目教學(xué)，學(xué)生在完成手術(shù)相關(guān)理論學(xué)習(xí)及教師實(shí)驗(yàn)示教后，根據(jù)學(xué)生的綜合能力等進(jìn)行合理分組，分別輪流扮演器械護(hù)士、巡回護(hù)士、主刀醫(yī)生、醫(yī)助。在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵笤O(shè)計(jì)“腫塊切除模擬手術(shù)”具體流程，更衣—術(shù)前洗手—穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套—手術(shù)區(qū)皮膚消毒、鋪無菌巾單—器械臺(tái)準(zhǔn)備—器械準(zhǔn)備—術(shù)中傳遞手術(shù)器械—術(shù)后器械、敷料的整理。學(xué)生分組練習(xí)子項(xiàng)目，教師從旁督促指導(dǎo)，熟練后各小組根據(jù)腫塊切除模擬手術(shù)流程練習(xí)。最后以班為單位，在帶教教師的組織下，以小組的形式分別進(jìn)行“腫塊切除模擬手術(shù)配合”的演示，調(diào)配結(jié)果顯示：98%學(xué)生認(rèn)為無菌觀念加強(qiáng)；99%學(xué)生認(rèn)為有助于全面系統(tǒng)掌握常用基本護(hù)理技能；96%學(xué)生認(rèn)為加深了理論知識(shí)的理解和記憶；94%學(xué)生認(rèn)為集體參與意識(shí)及合作精神增強(qiáng)；95%學(xué)生認(rèn)為提高了發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力；94%學(xué)生認(rèn)為提高了臨床思維能力，在學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性等方面，都有不同程度的提高。

三、理實(shí)一體化教學(xué)模式

1.概念

理實(shí)一體化教學(xué)方法就是打破理論與實(shí)踐的界限，將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)融為一體，在實(shí)踐中教理論，在操作中學(xué)技術(shù)[8]。這種教學(xué)模式不僅僅是理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的一體化，也是教學(xué)場所的一體化，更是教師在知識(shí)、技能和能力上的一體化。

2.應(yīng)用

王冰[9]將《外科護(hù)理學(xué)》內(nèi)容拆分為數(shù)個(gè)教學(xué)模塊，對(duì)理實(shí)一體化教學(xué)模式進(jìn)行初步探討。以膽道疾病護(hù)理為例，首先將學(xué)生分小組、分時(shí)段到附屬醫(yī)院肝膽外科見習(xí)，要求以小組為單位整理出肝膽外科典型工作任務(wù)，并由各小組討論綜合、教師指導(dǎo)，得出最終的肝膽外科典型工作任務(wù)。然后教師用多媒體講解肝膽外科基礎(chǔ)理論知識(shí)（約30分鐘），再根據(jù)典型工作任務(wù)（入院接待、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、護(hù)理評(píng)價(jià)、健康教育）設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境，最后采用各小組自評(píng)和互評(píng)以及教師評(píng)價(jià)的方式對(duì)各組情況予以點(diǎn)評(píng)總結(jié)。認(rèn)為更符合學(xué)習(xí)規(guī)律，較好地解決了理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的脫節(jié)問題。

四、建構(gòu)主義理論教學(xué)模式

1.概念

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為：學(xué)生的知識(shí)不是通過教師傳授得到，在整個(gè)教學(xué)過程中教師起組織者、指導(dǎo)者、幫助者和促進(jìn)者的作用，充分發(fā)揮學(xué)生的積極性和創(chuàng)新精神，最終達(dá)到使學(xué)生有效實(shí)現(xiàn)對(duì)當(dāng)前知識(shí)的意義建構(gòu)的目的[10]。其更強(qiáng)調(diào)學(xué)生知識(shí)的獲得前提是在一定的社會(huì)背景下，通過協(xié)作活動(dòng)，借助必要的學(xué)習(xí)資料獲取。學(xué)生是認(rèn)知即信息加工的主體、意義的主動(dòng)建構(gòu)者，而非外部刺激的被動(dòng)接受和灌輸對(duì)象，這就要求教師在教學(xué)中選用新的教學(xué)模式、方法及教學(xué)設(shè)計(jì)思想。

2.方法

建構(gòu)主義教學(xué)模式目前比較成熟的教學(xué)方法有支架式教學(xué)、拋錨式教學(xué)和隨機(jī)進(jìn)入教學(xué)法。

（1）支架式教學(xué)法

支架式教學(xué)是通過一套恰當(dāng)?shù)母拍顏韼椭鷮W(xué)生理解特定的知識(shí)，建構(gòu)知識(shí)意義的教學(xué)模式[11]，由搭腳手架、進(jìn)入情境、獨(dú)立探索、協(xié)作學(xué)習(xí)及效果評(píng)價(jià)五個(gè)環(huán)節(jié)組成。即圍繞學(xué)習(xí)主題建立概念框架，將學(xué)生引入問題情境，教師通過演示或介紹理解類似概念的過程，引導(dǎo)學(xué)生去分析，幫助學(xué)生沿概念的框架逐步攀升。學(xué)生進(jìn)行小組協(xié)商討論，教師并適時(shí)提示，由最初的多幫助多引導(dǎo)逐漸放手，最后爭取無需引導(dǎo)，讓學(xué)生自己探索，不斷修正、調(diào)整原有概念的屬性和排序，在概念的框架中不斷攀升，達(dá)到對(duì)當(dāng)前所學(xué)概念比較全面、正確的理解，完成對(duì)所學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)。支架式教學(xué)的評(píng)價(jià)包括自主學(xué)習(xí)能力、對(duì)小組協(xié)作學(xué)習(xí)所作貢獻(xiàn)及是否完成對(duì)所學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)。

（2）拋錨式教學(xué)法

建構(gòu)主義認(rèn)為，學(xué)習(xí)者要想完成對(duì)所學(xué)知識(shí)的建構(gòu)，達(dá)到對(duì)該知識(shí)所反映事物的性質(zhì)、規(guī)律及其內(nèi)部之間的聯(lián)系的理解，最佳的辦法是讓學(xué)習(xí)者到真實(shí)的環(huán)境中去感受，去體驗(yàn)。為此，這種教學(xué)要求必須建立在有感染力的真實(shí)事件或真實(shí)問題的基礎(chǔ)上。確立這種真實(shí)事件或問題被形象地比喻為“拋錨”。一旦問題確定了，整個(gè)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)進(jìn)程就得到確定了。拋錨式教學(xué)的實(shí)施，是通過創(chuàng)設(shè)情境、確定問題、自主學(xué)習(xí)、協(xié)助學(xué)習(xí)和效果評(píng)價(jià)多個(gè)環(huán)節(jié)來完成。

（3）隨機(jī)進(jìn)入教學(xué)法

學(xué)習(xí)者可以隨意通過不同途徑、不同方式進(jìn)入同樣教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，并獲得對(duì)同一事物或同一問題的多方面的認(rèn)識(shí)與理解，這就是隨機(jī)進(jìn)入教學(xué)。通過多次“進(jìn)入”同一教學(xué)內(nèi)容，將能達(dá)到對(duì)該知識(shí)內(nèi)容比較全面而深入的掌握。這里的多次進(jìn)入，不僅僅是對(duì)同一知識(shí)內(nèi)容的簡單重復(fù)和鞏固，而是通過每一次的進(jìn)入，都有不同的問題側(cè)重點(diǎn)，使學(xué)習(xí)者獲得對(duì)事物全貌的理解與認(rèn)識(shí)的飛躍。

3.應(yīng)用

實(shí)施教學(xué)前，將外科護(hù)理學(xué)總論部分課時(shí)的總目標(biāo)分解，形成多個(gè)分目標(biāo)，學(xué)生在完成對(duì)總目標(biāo)內(nèi)容正確理解的基礎(chǔ)上，擴(kuò)展對(duì)分目標(biāo)內(nèi)容、概念比較全面、正確的理解，完成對(duì)所學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)。通過這種支架互聯(lián)作用，將學(xué)生的理解逐步引向深處，讓學(xué)生在對(duì)一個(gè)個(gè)問題的理解過程中，認(rèn)知能力實(shí)現(xiàn)提升。對(duì)于外科護(hù)理學(xué)各論部分，因涉及的是具體疾病，因此，臨床案例的引入、真實(shí)情境的創(chuàng)設(shè)很必要。此時(shí)的“拋錨教學(xué)法”，讓學(xué)習(xí)者到現(xiàn)實(shí)世界的真實(shí)環(huán)境中去感受，使學(xué)習(xí)能在和現(xiàn)實(shí)情況基本一致或相類似的情景中發(fā)生。由于疾病的復(fù)雜性與多面性，要做到對(duì)疾病發(fā)生、發(fā)展等內(nèi)在聯(lián)系的了解、掌握，達(dá)到對(duì)所學(xué)知識(shí)的全面而深刻的意義建構(gòu)是有難度的，因此需要隨機(jī)進(jìn)入教學(xué)，要在不同時(shí)間、不同情景下，為不同的教學(xué)目的、用不同的方式加以呈現(xiàn)。盧玉仙[12]對(duì)120名五年制高職護(hù)理專業(yè)護(hù)生進(jìn)行建構(gòu)主義理論指導(dǎo)下的教學(xué)方法研究顯示：93.33%護(hù)生能夠提高自學(xué)能力；78.33%護(hù)生能夠提高言語表達(dá)能力；81.67%護(hù)生能夠提高分析、解決問題的能力。

五、討論

PBL教學(xué)模式是以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，以教師為指導(dǎo)。因此，能有效訓(xùn)練學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，有助于創(chuàng)造力的培養(yǎng)[13]；項(xiàng)目教學(xué)模式以項(xiàng)目為主線，以教師為引導(dǎo)，以學(xué)生為主體。因主張先練后講、先學(xué)后教，學(xué)生因能全部或部分獨(dú)立組織、安排學(xué)習(xí)行動(dòng)而提高對(duì)學(xué)習(xí)的興趣；建構(gòu)主義教學(xué)模式特別強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的自主建構(gòu)、自主發(fā)現(xiàn)、自主探索，并要求將這種自主學(xué)習(xí)與基于情境的合作式學(xué)習(xí)與基于問題解決的研究性學(xué)習(xí)相結(jié)合。三種教學(xué)法需要學(xué)生有一定的自覺性，教師在實(shí)施教學(xué)前需要投入更多的時(shí)間與精力進(jìn)行設(shè)計(jì)、實(shí)施過程中的每一步驟的主導(dǎo)、使每一個(gè)環(huán)節(jié)要真正落到實(shí)處，才能確保以上教學(xué)方法的有效性。然而，將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)融為一體，打破理論與實(shí)踐界限的理實(shí)一體化教學(xué)模式，采取教、學(xué)、做、考四位一體化的教學(xué)方法，解決傳統(tǒng)教學(xué)模式中所存在的理論知識(shí)與實(shí)踐操作在知識(shí)上不連貫、不銜接問題，把抽象而枯燥的理論知識(shí)科學(xué)、有效地轉(zhuǎn)化到生動(dòng)有趣的實(shí)踐中，把課堂和實(shí)踐結(jié)合起來，將技能實(shí)踐融入課堂教學(xué)等優(yōu)勢(shì)，師生雙方邊教、邊學(xué)、邊做，可克服單調(diào)、乏味的灌輸式教學(xué)的同時(shí)，更克服PBL教學(xué)、項(xiàng)目教學(xué)、建構(gòu)主義教學(xué)模式所需師生于教學(xué)前大量的時(shí)間和精力投入等特點(diǎn)，更適合專業(yè)性、實(shí)踐性強(qiáng)的《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)，適合高職高專護(hù)理專業(yè)理論學(xué)習(xí)時(shí)間有限、課程繁重的實(shí)情。因此，研究《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)模式，探索理實(shí)一體化教學(xué)方法，培養(yǎng)社會(huì)適用性人才，是高職高專教育的當(dāng)務(wù)之急。

參考文獻(xiàn)：

[1]周麗萍，田淑芳，周建平.外科護(hù)理教學(xué)應(yīng)用以問題為基礎(chǔ)教學(xué)法的新嘗試[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，1997，12（8）：526.

[2]張紅菱，陳靖，舒劍萍.以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理研究，2004，18（1）：73.

[3]田維忠.PBL教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009，25（9）：1434.

[4]周一峰，史亞琴.PBL教學(xué)法在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用及探索[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（9）：90.

[5]馬文華，王慧玲，陳巧力.項(xiàng)目教學(xué)法在急救護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（2）：99-100.

[6]叢小玲，楊藝，許蘇飛.項(xiàng)目教學(xué)法在外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用及效果觀察[J].護(hù)理研究，2009，23（8）：2054-2055.

[7]鄧海艷.項(xiàng)目教學(xué)法在《外科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，239（6）：269-270.

[8]孫瑩，張凌贏，惠春.理實(shí)一體化教學(xué)改革探索[J].藥學(xué)教育，2010，26：40-42.

[9]王冰.例談《外科護(hù)理學(xué)》理實(shí)一體化教學(xué)模式探討[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，9：89-90.

[10]馬紅蕊，周璐，董嘉鋒.建構(gòu)主義理論在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用體會(huì)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，24：73-74.

[11]吳錦程.淺談支架式教學(xué)[J].學(xué)科教育，2003，6：29-30.

[12]蘆玉仙.建構(gòu)主義理論在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（16）：106-107.

第2篇

人文精神與整體護(hù)理在以人為中心、以人的價(jià)值為中心的理念上顯示出高度的一致性。[2]因此，醫(yī)院之間的競爭也將由技術(shù)力量競爭的同時(shí)向服務(wù)意識(shí)競爭拓展，人性化護(hù)理將成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文明和現(xiàn)代醫(yī)院的重要標(biāo)志之一。衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校是培養(yǎng)護(hù)士的搖籃，為使護(hù)生能更快、更好地適應(yīng)臨床工作，學(xué)校除了注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行傳統(tǒng)的專業(yè)技能培養(yǎng)之外，同時(shí)要培養(yǎng)護(hù)生具有較強(qiáng)的人性化服務(wù)理念。為此，我們?cè)谧o(hù)理教育中，重視滲透人性化護(hù)理理念，旨在體現(xiàn)整體護(hù)理中的人文價(jià)值，探索未來護(hù)理學(xué)科發(fā)展，提高護(hù)理滿意度的新方法、新思路。

1教師要成為人文精神的傳播者

培養(yǎng)學(xué)生具有人文情懷的責(zé)任意識(shí)，作為傳道授業(yè)的教師首先要有良好的師德形象，加強(qiáng)自身理性、情感和意志等方面的修養(yǎng)，提高人文素養(yǎng)，以自己的高尚人格、良好的師德去熏陶學(xué)生，促使學(xué)生人格完善及道德精神提升[3]。護(hù)理專業(yè)的教師是護(hù)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能的引路人、指導(dǎo)者、示范者，具有榜樣作用。因此，教師除了要精通本專業(yè)的基本理論、基本知識(shí)、基本技能外，同時(shí)還需通過各種途徑提高人文素養(yǎng)，使之具有人文精神等多元化知識(shí)結(jié)構(gòu)，從而能更好地培養(yǎng)具有科學(xué)素質(zhì)和人文素質(zhì)相結(jié)合的護(hù)理專門人才。

2培養(yǎng)學(xué)生具有人性化護(hù)理理念的措施

2.1建立彰顯人文教育的課程體系

學(xué)校在制定護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案時(shí)，要“以患者為中心”建立課程體系，文化基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課在原有課程設(shè)置的基礎(chǔ)上開設(shè)社會(huì)學(xué)、普通心理學(xué)、專業(yè)入門、倫理學(xué)等課程；選修課程開設(shè)中國畫、聲樂基礎(chǔ)、音樂欣賞、美學(xué)、醫(yī)院文化、文學(xué)欣賞與寫作、應(yīng)用文寫作、國際政治與關(guān)系等課程。課程體系彰顯人文教育特色。

2.2采取多種多樣的人文教育形式

教師在理論教學(xué)中要始終滲透人性化護(hù)理意識(shí)的教育，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中潛移默化接受人文教育；教師在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中要特別注重對(duì)患者身體、心理、社會(huì)的整體護(hù)理教育，為人性化護(hù)理打下基礎(chǔ)；學(xué)校為學(xué)生開設(shè)人文教育專題講座，讓學(xué)生接受專題教育；聘請(qǐng)醫(yī)院護(hù)理專家現(xiàn)身說法對(duì)學(xué)生進(jìn)行在醫(yī)院實(shí)行人性化護(hù)理的重要性，使學(xué)生明確人性化護(hù)理的意義。通過采取多種多樣的人文教育形式促使學(xué)生自覺養(yǎng)成人性化服務(wù)意識(shí)。

2.3開展“以患者為中心”的臨床實(shí)習(xí)教育

2.3.1開展微笑服務(wù)教育

微笑是美的象征，是愛心的體現(xiàn)。當(dāng)患者身患重病來到醫(yī)院求醫(yī)時(shí)，能從護(hù)理人員的微笑中得到信心、看到真誠，給患者以生的希望，這是人性化護(hù)理的基本要求。因此，教育護(hù)生在開展臨床實(shí)習(xí)時(shí)要“以患者為中心”，養(yǎng)成微笑面對(duì)患者的習(xí)慣。

2.3.2開展儀表大方服務(wù)教育

端莊大方的儀表會(huì)給人以美的享受，護(hù)士服的整齊、清潔代表著護(hù)理人員的尊嚴(yán)和責(zé)任，體現(xiàn)了護(hù)理人員嚴(yán)格的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)；端莊的儀表、整潔的服飾會(huì)給患者留下美好的第一印象，會(huì)在以后的工作中得到患者更多的信任與配合。因此，教育護(hù)生在開展臨床實(shí)習(xí)時(shí)護(hù)士服、工作帽一定要穿戴整齊、清潔，無皺褶及破損。戴燕尾帽后前發(fā)不遮眉，后發(fā)不搭肩，側(cè)發(fā)不掩耳。

2.3.3開展舉止端莊服務(wù)教育

護(hù)士舉止端莊可得到患者的信任和尊重，態(tài)度熱情可使患者產(chǎn)生親切感和溫暖感。護(hù)生在護(hù)理操作中做到動(dòng)作規(guī)范、節(jié)奏明快，有利于使患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任，更有利于護(hù)理工作的實(shí)施。因此，應(yīng)將良好的行為舉止訓(xùn)練融入臨床實(shí)習(xí)教育中，要求護(hù)生舉止有度、舉手有禮，尊重習(xí)俗，遵守禮儀規(guī)范，充分體現(xiàn)護(hù)士的儀表美、姿態(tài)美，努力為患者營造一個(gè)文明、優(yōu)雅、和諧、舒適的環(huán)境。

2.3.4開展人文關(guān)懷服務(wù)教育

人文關(guān)懷不僅僅限于對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的語言問候和輕柔的操作，還應(yīng)主動(dòng)了解患者的需求，深入探究患者的內(nèi)心世界，更好地滿足患者的心理需求。在醫(yī)院，護(hù)生與患者交流的機(jī)會(huì)很多，常可通過個(gè)體化交流融洽醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系。在尊重患者，為患者著想中根據(jù)患者的實(shí)際需要，提供適合個(gè)體的護(hù)理服務(wù)，包括健康教育、健康指導(dǎo)，把愛心和真誠、同情和責(zé)任融入護(hù)理工作，體現(xiàn)以“患者為中心”的人文關(guān)懷精神和人性化服務(wù)意識(shí)。

2.4實(shí)施跨文化護(hù)理實(shí)踐

第3篇

1.對(duì)象

本校2008級(jí)護(hù)理大專一年級(jí)學(xué)生48人,均為女生。

2.方法

2.1教學(xué)前準(zhǔn)備

根據(jù)我國的教學(xué)大綱和課程設(shè)置,參考國內(nèi)外資料編譯了適合我校需要的《護(hù)理基本技術(shù)》的雙語版講義,配合中文教材供學(xué)生使用。授課前將自編講義發(fā)放給學(xué)生,給出專業(yè)詞匯,布置預(yù)習(xí)作業(yè)。

2.2教學(xué)形式

因?qū)W生、師資水平限制,選用保持型[2]教學(xué)形式,是指逐漸使用第二語言進(jìn)行部分學(xué)科的教學(xué),其他學(xué)科仍使用母語教學(xué)。實(shí)際操作中選取無菌技術(shù)一章,6課時(shí),理論知識(shí)大班講授,技能操作分小班指導(dǎo),中英文比例約1∶1,交替進(jìn)行。

2.3教學(xué)方法

采用直觀教學(xué)方法,主要有教具示范操作和多媒體教學(xué)。在理論課程講述時(shí)配合一定的身體語言和實(shí)物教具演示以幫助學(xué)生理解,在技能操作示范時(shí),讓學(xué)生分批圍在操作臺(tái)周圍近距離觀看以加強(qiáng)直觀印象。

2.4教學(xué)反饋

課程結(jié)束后下發(fā)雙語教學(xué)反饋問卷調(diào)查表,了解護(hù)理大專學(xué)生了解雙語教學(xué)的效果,專題座談會(huì)了解學(xué)生對(duì)雙語教學(xué)的建議等。

3.結(jié)果

4.討論

4.1學(xué)生

調(diào)查顯示,97.9%的學(xué)生對(duì)《護(hù)理基本技術(shù)》課程開展雙語教學(xué)感興趣,95.8%的學(xué)生認(rèn)為有必要開展,83.3%的學(xué)生認(rèn)為有能力接受雙語教學(xué),但英語聽力、口語基礎(chǔ)不好,專業(yè)醫(yī)學(xué)、專業(yè)英語知識(shí)薄弱是普遍存在的問題。100.0%的學(xué)生認(rèn)為雙語教學(xué)有利于更好地了解最新的醫(yī)學(xué)信息。調(diào)查表明,開展雙語教學(xué)已經(jīng)具備了一定的條件,但必須采取措施加強(qiáng)學(xué)生的英語交流水平,創(chuàng)造一個(gè)英語氛圍,為學(xué)生提供機(jī)會(huì)加強(qiáng)日常英語訓(xùn)練,提高基礎(chǔ)英語聽、說、讀、寫能力;并通過在護(hù)理專業(yè)課中開展雙語教學(xué),鼓勵(lì)學(xué)生閱讀醫(yī)學(xué)專業(yè)外文書刊雜志、查閱外文文獻(xiàn)等方式擴(kuò)充她們的醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯量;還應(yīng)以國際護(hù)士執(zhí)業(yè)證書、TOEFL、GRE等考試為契機(jī),增強(qiáng)學(xué)生自身認(rèn)識(shí)水平,提高英語學(xué)習(xí)的積極性[3]。

4.2教師

結(jié)果表明,學(xué)生對(duì)教師授課總體評(píng)價(jià)尚可,但部分學(xué)生感覺課堂氣氛欠佳,說明教師的英語水平有待于進(jìn)一步提高,還應(yīng)加強(qiáng)互動(dòng)教學(xué)。雙語教學(xué)實(shí)施的關(guān)鍵是師資,雙語教師既要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),又要有一定的英語水平。目前雙語教師的培養(yǎng)途徑主要有三種:一是專業(yè)教師的短期英語培訓(xùn);二是專業(yè)教師獲得本專業(yè)學(xué)位后,繼續(xù)學(xué)習(xí)英語,使其成為第二專業(yè);三是專業(yè)教師在實(shí)踐中加強(qiáng)在職學(xué)習(xí),逐步提高雙語教學(xué)的能力。學(xué)校也應(yīng)制定相應(yīng)的激勵(lì)政策,適當(dāng)?shù)募?lì)機(jī)制有利于保證雙語教學(xué)的實(shí)施效果[4],提高教師投身雙語教學(xué)的積極性。

4.3教材

多數(shù)學(xué)生認(rèn)為教材內(nèi)容合適,但僅有2人在課前能完全理解,經(jīng)學(xué)習(xí)后基本能理解。雙語教材[5]是雙語教學(xué)中面臨的最大困難,目前的英文版或雙語版護(hù)理教材缺乏,為數(shù)不多的引進(jìn)版英文教材難以適應(yīng)教學(xué)需要,此次編制的講義尚在試行階段,從結(jié)果來看,在內(nèi)容和結(jié)構(gòu)的編排上需改進(jìn)。

4.4教學(xué)形式與方法

在授課方式的選擇上,多數(shù)學(xué)生選擇中英文比例1∶1的方式,認(rèn)為需要多媒體教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)資源。學(xué)生對(duì)形式活潑的教學(xué)方式比較認(rèn)可,雙語教學(xué)方法應(yīng)多樣化,注重培養(yǎng)學(xué)生自主閱讀外文文獻(xiàn)及與患者英語交流的能力,應(yīng)用“啟發(fā)式”的教學(xué)方法,給學(xué)生提出問題,讓學(xué)生主動(dòng)參與思考和討論,激發(fā)他們的積極性,達(dá)到教學(xué)互動(dòng)、提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

參考文獻(xiàn):

[1]宋艷,蔡端穎.對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中實(shí)行雙語教學(xué)的思考[J].中國科技信息,2008,11:278-281.

[2]張靜.急救護(hù)理學(xué)雙語教學(xué)的嘗試與思考[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(1):48-49.

[3]郭文華.護(hù)理雙語教學(xué)面臨的問題及對(duì)策[J].中國護(hù)理管理,2006,Vol.6(6):34-35.

第4篇

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；護(hù)生；情景；教學(xué)；素質(zhì)

【Abstract】 In order to promote the comprehensive qualities of nursing students to suit the needs of modern society well，various situations were used in the course of "Fundamental of Nursing Science" teaching by the characters of the course."Teaching" and "preaching" were combined together subtly to culture the professional belief，occupational moral，professional quality and science research ability of the nursing students.

【Key words】 Fundamental of nursing science；Nursing students；Situations；Teaching；Quality

由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，自然社會(huì)科學(xué)的飛速發(fā)展，護(hù)理學(xué)已成為一門為人類健康服務(wù)的獨(dú)立性應(yīng)用性學(xué)科。同時(shí)隨著人們生活水平和知識(shí)水平的提高，人們的健康意識(shí)在不斷深化，對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)提出了新的要求。21世紀(jì)護(hù)士從事護(hù)理工作的基本條件包括良好的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、體態(tài)素質(zhì)和健全的心理素質(zhì)[1]。《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為護(hù)理專業(yè)的核心主干課程，是各專科護(hù)理的基礎(chǔ)，對(duì)本課程的學(xué)習(xí)在護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)換過程中的意義十分重大。在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)實(shí)踐中，我們通過創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情景，利用多種教學(xué)手段和設(shè)施，模擬醫(yī)療護(hù)理服務(wù)活動(dòng)各個(gè)環(huán)節(jié)，將護(hù)理專業(yè)素質(zhì)教育融于教學(xué)過程。教師的言傳身教、師生間的互動(dòng)、與患者及家屬的直接交往等系列影響使護(hù)生不但掌握基本理論、基本知識(shí)和技能，順利適應(yīng)社會(huì)和護(hù)理工作，又能充分體現(xiàn)護(hù)生個(gè)人價(jià)值和創(chuàng)造力。

1 教學(xué)方法

1.1 結(jié)合緒論和基本概念的學(xué)習(xí)，形成正確的護(hù)理哲理 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)生接觸的第一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，之前由于社會(huì)環(huán)境和偏見的影響，很多護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)和護(hù)士自身價(jià)值的認(rèn)識(shí)不足，黃戈冰、許樂[2]研究表明：51.6%護(hù)生喜歡護(hù)理專業(yè)，46.8%護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)發(fā)展前途感到迷茫，半數(shù)以上護(hù)生不愿終身從事護(hù)理工作。而《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》“論”是引導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)專業(yè)課程的第一課，“護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念” 能提高護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)水平，形成正確的價(jià)值觀和專業(yè)信念。為此我們精心設(shè)計(jì)開篇課，以幫助護(hù)生對(duì)專業(yè)建立良好的第一印象，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣。

護(hù)理本科在大三開設(shè)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程，經(jīng)過兩年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，護(hù)生往往對(duì)專業(yè)課充滿著好奇與期待。我們要求教師每堂課都做到儀表文雅大方，待人熱情誠懇，授課內(nèi)容和方法富于趣味性和吸引力，讓護(hù)生感受到教師和護(hù)士的雙重職業(yè)美，真正起到言傳身教的作用。在講授“緒論-現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展歷程”時(shí)，突出南丁格爾對(duì)護(hù)理發(fā)展的貢獻(xiàn)。通過查閱大量文獻(xiàn)資料，收集南丁格爾各個(gè)時(shí)期的照片，制成圖文并茂的多媒體課件，輔以詳細(xì)、生動(dòng)的講授，向護(hù)生展示一位出身名門望族的貴族小姐如何沖破世俗禁錮而從事身心付出巨大的護(hù)理工作，以及在克里米亞戰(zhàn)爭中一位民族英雄的光輝形象，使護(hù)生了解護(hù)理鼻祖南丁格爾對(duì)護(hù)理事業(yè)的嘔心瀝血和才智傾盡；并介紹了“國際護(hù)士節(jié)”和“弗羅倫斯?南丁格爾獎(jiǎng)?wù)隆钡南嚓P(guān)內(nèi)容，促使護(hù)生內(nèi)心深處產(chǎn)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛。講授“中國現(xiàn)代護(hù)理”時(shí)，展示了中國的南丁格爾-王秀瑛、林菊英、葉欣等護(hù)理前輩的照片，詳細(xì)介紹其感人事跡，以及我國現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀和前景，讓護(hù)生了解護(hù)理專業(yè)發(fā)展道路的艱辛，產(chǎn)生職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和榜樣。通過學(xué)習(xí)“護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念”，使護(hù)生更好的理解患者特征，樹立新型的健康觀，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè)，從而增強(qiáng)專業(yè)信心，促進(jìn)自身不斷發(fā)展。

1.2 滲透護(hù)理情感教育，培養(yǎng)高度職業(yè)道德感 護(hù)理職業(yè)道德表現(xiàn)在熱愛護(hù)理專業(yè)、愛護(hù)護(hù)理對(duì)象、嚴(yán)守規(guī)章制度、鉆研護(hù)理業(yè)務(wù)、保守患者秘密等方面，這些寶貴品質(zhì)不是自然產(chǎn)生的，而是需要精心培育的[3]。護(hù)理情感教育是培養(yǎng)職業(yè)道德感的主要途徑，借助現(xiàn)實(shí)生活中先進(jìn)人物事跡渲染、到醫(yī)院參加臨床見習(xí)、角色模擬等系列教育活動(dòng)增加護(hù)生對(duì)職業(yè)道德的感性認(rèn)識(shí)，注重培養(yǎng)護(hù)生的愛心、耐心、細(xì)心、同情心和責(zé)任心。

廣大護(hù)理人員在2003年“非典”這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中表現(xiàn)出的臨危不懼、頑強(qiáng)拼搏、舍生忘死、奮力搶救的精神以及2008年抗震救災(zāi)中表現(xiàn)出的不怕犧牲、持久奮戰(zhàn)、堅(jiān)忍不拔的毅力，發(fā)揚(yáng)了救死扶傷的大無畏精神，捍衛(wèi)了白衣天使的神圣職責(zé)，對(duì)在校護(hù)生來說無疑是最生動(dòng)的一課。根據(jù)護(hù)生需求，在授課過程中穿插臨床見習(xí)，每學(xué)完一個(gè)單元內(nèi)容后即有一次見習(xí)機(jī)會(huì)，使護(hù)生能眼見為實(shí)，臨床護(hù)士在工作中認(rèn)真、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)、周密、慎獨(dú)的工作作風(fēng)和精神，以及患者的身心痛苦表現(xiàn)，都給護(hù)生職業(yè)道德的培養(yǎng)帶來潛移默化的影響。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)設(shè)計(jì)特定情境，讓護(hù)生自編、自導(dǎo)、自演，變理論教學(xué)為具體活動(dòng)過程。如講授“特殊情況下的溝通技巧”時(shí)，創(chuàng)設(shè)病室情景，護(hù)生分別扮演憤怒患者、抑郁患者、新入院患者和責(zé)任護(hù)士角色，通過情景表演來探討相應(yīng)的溝通技巧；在講到“臨終護(hù)理”內(nèi)容時(shí)，針對(duì)臨終患者的心理變化特點(diǎn)，設(shè)計(jì)情景，護(hù)生分別扮演患者、家屬和護(hù)士，使其能在富于戲劇性的情節(jié)變化中掌握理論授課內(nèi)容。在各章節(jié)的教學(xué)中，我們盡可能地引導(dǎo)護(hù)生去創(chuàng)設(shè)情景，進(jìn)行角色扮演，使他們能夠設(shè)身處地地站在患者及家屬角度去理解問題、分析問題和解決問題。

1.3 規(guī)范日常言行舉止，樹立良好職業(yè)形象 南丁格爾曾說：“護(hù)理既是一門科學(xué)，又是一門藝術(shù)”。護(hù)士不但要幫助其行其貌給人美感，有助于幫助患者恢復(fù)促進(jìn)健康。這種良好職業(yè)形象的形成，是通過長久訓(xùn)練后內(nèi)在氣質(zhì)的外化，需要護(hù)生下意識(shí)地去塑造，并使其成為習(xí)慣。為此我們將技能練習(xí)室模擬治療室和病室環(huán)境，使護(hù)生有身臨其境之感。在技能練習(xí)課和臨床見習(xí)課時(shí)，要求護(hù)生進(jìn)入練習(xí)室和病室必須穿統(tǒng)一的護(hù)士服，戴護(hù)士帽，不穿高跟鞋，不留長指甲，不戴首飾，進(jìn)入練習(xí)室就如進(jìn)入病室，一言一行都嚴(yán)格遵循護(hù)士行為規(guī)范要求。技能練習(xí)室采用開放式管理模式，反復(fù)強(qiáng)化各種技能操作練習(xí)，最終做到操作嫻熟、手法輕巧、膽大心細(xì)，以培養(yǎng)護(hù)生的技術(shù)嫻熟美、操作輕巧美和動(dòng)作穩(wěn)健美[4]。

1.4 貫穿臨床案例教學(xué)，塑造整體專業(yè)素質(zhì) 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理專業(yè)的一門橋梁課，護(hù)生沒有接觸過臨床，加之本課程約有1/4內(nèi)容屬護(hù)理理論，如果教師只是照本宣科，沒有生動(dòng)具體的臨床案例，則不利于護(hù)生對(duì)理論內(nèi)容的理解，在學(xué)習(xí)時(shí)也會(huì)感到枯燥乏味。授課時(shí)我們要求盡可能結(jié)合臨床實(shí)踐，通過具體案例情景加強(qiáng)護(hù)生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。如在講述“醫(yī)療事故及處理”內(nèi)容時(shí)，通過具體案例分析將抽象理論形象化、簡單化，針對(duì)問題護(hù)生暢所欲言，進(jìn)一步領(lǐng)悟和運(yùn)用所學(xué)理論，同時(shí)又提高了護(hù)生的分析問題能力和應(yīng)變溝通能力。再如講授“給藥原則”時(shí)，以身邊有血有肉的慘痛教訓(xùn)為例，加深護(hù)生對(duì)“三查七對(duì)”原則的理解，又能從中學(xué)到一絲不茍、忠于職守、誠實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳鳘?dú)修養(yǎng)。

1.5 鼓勵(lì)評(píng)判性思維，挖掘科研能力 評(píng)判性思維是現(xiàn)代護(hù)理人員必須具備的基本能力之一，要求能夠綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，對(duì)各種復(fù)雜臨床現(xiàn)象合理質(zhì)疑，獨(dú)立思考，做出更好的決策。在護(hù)理操作教學(xué)中，我們改變護(hù)理工作過分強(qiáng)調(diào)程序和規(guī)則、盲目服從的傳統(tǒng)做法，在教師規(guī)范示教后護(hù)生展開練習(xí)的過程中，要求護(hù)生視自己為一名真正的護(hù)士，能全身心投入到模擬操作情景中，不斷發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，能帶著問題去學(xué)習(xí)、思考，能夠有所創(chuàng)新和改造，并給出科研新信息，引導(dǎo)查閱相關(guān)文獻(xiàn)期刊，了解最新研究進(jìn)展。如護(hù)生能夠了解頭尾床單打結(jié)鋪床法，血壓計(jì)零點(diǎn)位置、著衣測量和測量部位對(duì)血壓值的不同影響；簡化青霉素皮試液配置方法以及能有效減輕患者痛覺的青霉素過敏試驗(yàn)部位選擇等最新研究成果，與教材標(biāo)準(zhǔn)、教師示教相比較，激發(fā)護(hù)生產(chǎn)生科研興趣。在講授“鼻導(dǎo)管給氧法”內(nèi)容時(shí)，設(shè)疑“鼻飼及胃腸減壓伴吸氧的患者，采用何種氧療方法最好?”，護(hù)生通過查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，采用胃管對(duì)側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧法，氧療效果不受影響。但是患者雙側(cè)鼻腔同時(shí)插入導(dǎo)管，如何解決由此帶來的諸多不適和不便呢?在我們的教育引導(dǎo)之下，參閱其他資料，護(hù)生自己設(shè)計(jì)了一套鼻飼及胃腸減壓吸氧裝置--吸氧套管，并書寫成文有待發(fā)表。在教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)中，我們都注重創(chuàng)設(shè)情景，引發(fā)護(hù)生去思考問題、查閱文獻(xiàn)和解決問題，大大提高了護(hù)生的科研能力，為畢業(yè)論文撰寫和就業(yè)后自身發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)。

2 教學(xué)反饋及體會(huì)

在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中我們綜合運(yùn)用各種情景教學(xué)，不僅拓寬了護(hù)生的知識(shí)視野，而且也注重培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)，使護(hù)生在人際交往、語言表達(dá)、應(yīng)變能力、審美觀點(diǎn)等方面均有了很大提高，為臨床實(shí)習(xí)、考研、就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的鋪墊。近幾年來，我校80%護(hù)生能在省內(nèi)、外找到理想的實(shí)習(xí)、就業(yè)單位，在工作中體現(xiàn)出完美的職業(yè)風(fēng)貌，有的護(hù)生畢業(yè)后短時(shí)間內(nèi)即承擔(dān)了領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，考取研究生的護(hù)生也得到深造學(xué)校教師的肯定和賞識(shí)，收到了良好的信息反饋。

我們體會(huì)到，講授《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程，不單單是傳授給護(hù)生基本理論、基本知識(shí)和基本技能，更重要的是培養(yǎng)護(hù)生如何做人，如何更好地塑造自我而符合護(hù)士的基本素質(zhì)要求，把“授業(yè)” 和“傳道”有機(jī)結(jié)合起來，利用各種教學(xué)情景，促進(jìn)護(hù)生綜合素質(zhì)的提高。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 殷磊.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)人民衛(wèi)生出版社，2003：10.

[2] 黃戈冰，許樂.護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文教育需求狀況的調(diào)查分析.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2006，22(10)：61.

第5篇

1將基礎(chǔ)與臨床護(hù)理全方位相結(jié)合的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)的必要性

1．1傳統(tǒng)護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式的弊端

傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式以教師為教學(xué)中心，采用教師講授課本知識(shí)，學(xué)生被動(dòng)接受的方法來教學(xué)。這種教學(xué)模式有3大弊端非常明顯。其一是傳統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式僵化，傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)理論課由教師利用多媒體授課，實(shí)驗(yàn)課則由學(xué)生先觀看示教、再觀察標(biāo)本。這種模式因缺乏交流及每個(gè)學(xué)時(shí)要掌握的內(nèi)容多而導(dǎo)致理論課上學(xué)生跟不上教師的思路，把握不住章節(jié)重點(diǎn);而實(shí)驗(yàn)課上學(xué)生自認(rèn)為完成課堂任務(wù)后就無所事事，浪費(fèi)了寶貴的學(xué)習(xí)時(shí)間。其二，傳統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)模式內(nèi)容繁多、趣味性較少而讓學(xué)生覺得枯燥無味。學(xué)生無法真正對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)感興趣，自然缺少學(xué)習(xí)動(dòng)力，學(xué)習(xí)效率也會(huì)大大降低。其三，傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式以教師為教學(xué)中心，抑制了學(xué)生能力的培養(yǎng)。在被動(dòng)接受的學(xué)習(xí)狀態(tài)下，學(xué)生無法仔細(xì)思考自己所學(xué)知識(shí)，更無法將其運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中。這使得學(xué)生自學(xué)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力的提升受到了抑制，不利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的進(jìn)一步發(fā)展。

1．2將基礎(chǔ)與臨床全方位相結(jié)合的護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)

解剖學(xué)教學(xué)模式的優(yōu)越性將系統(tǒng)解剖學(xué)與臨床護(hù)理全方位地結(jié)合在一起，可以有效避免學(xué)生把握不住重點(diǎn)的現(xiàn)狀，并且以學(xué)生為教學(xué)中心，教師引導(dǎo)學(xué)生通過思考問題的方式自主學(xué)習(xí)，重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)及課后問題反饋。這不僅可以提高學(xué)生的自學(xué)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力，還可以大大增強(qiáng)學(xué)生對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率。除此之外，通過課后問題反饋也有利于增強(qiáng)系統(tǒng)解剖學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)性，為學(xué)生的學(xué)習(xí)查漏補(bǔ)缺。

2與臨床護(hù)理相結(jié)合的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)實(shí)踐

2．1緊密結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，精選教材內(nèi)容

系統(tǒng)解剖學(xué)是一門基礎(chǔ)課程，學(xué)生對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)效果關(guān)系到以后各門專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)時(shí)有限，如何讓同學(xué)們?cè)谟邢薜臅r(shí)間內(nèi)將系統(tǒng)解剖學(xué)這門課程學(xué)好，這就要求護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)的老師精選教材內(nèi)容。根據(jù)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，選取重點(diǎn)在課堂上作詳細(xì)講解，而對(duì)與臨床護(hù)理關(guān)系不大的內(nèi)容選擇略講或不講。比如，在講解骨學(xué)時(shí)，可以重點(diǎn)講解易骨折的四肢骨而減少顱骨內(nèi)面觀的相關(guān)內(nèi)容;講解肌肉時(shí)，應(yīng)以注射相關(guān)肌肉為主要內(nèi)容;而在講內(nèi)臟時(shí)則對(duì)臨床上常見的胃插管、導(dǎo)尿管等臨床護(hù)理操作作詳細(xì)講解;在講解脈管系統(tǒng)時(shí)把重點(diǎn)放在與注射和急救有關(guān)的血管上［2］，而對(duì)于背部肌肉和視器的構(gòu)形等可由學(xué)生自學(xué)。為了更好地選取教材內(nèi)容，了解教學(xué)重點(diǎn)所在，承擔(dān)護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)的老師應(yīng)該加強(qiáng)與附屬醫(yī)院護(hù)理工作者的合作，主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)的相關(guān)課程，詳細(xì)了解護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，不局限于本課程的教學(xué)內(nèi)容［3］。通過精選教材內(nèi)容，從而使授課教師有更多時(shí)間講解一堂課的重點(diǎn)難點(diǎn)，為學(xué)生課后復(fù)習(xí)章節(jié)內(nèi)容縮短了時(shí)間、提高了效率。

2．2采用PBL教學(xué)模式

問題教學(xué)法，又稱PBL教學(xué)法(problem-basedlearning，PBL)，由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大首創(chuàng)，現(xiàn)已成為國際上一種十分流行的教學(xué)方法。艾家驥教授的實(shí)驗(yàn)證明了該方法與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比較，在培養(yǎng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性、創(chuàng)造性思維及終生學(xué)習(xí)能力等方面具有明顯優(yōu)勢(shì)，不失為護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)的一大良方［4］。PBL教學(xué)方法由教師對(duì)每一章節(jié)的重點(diǎn)難點(diǎn)提出針對(duì)性問題，由學(xué)生自己去尋找問題答案，通過學(xué)生自主學(xué)習(xí)取得成果，既增強(qiáng)了學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力和自主學(xué)習(xí)能力，又提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和加深他們的學(xué)習(xí)印象［5］。系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容相對(duì)枯燥乏味，需要記憶的名詞、概念又很多，對(duì)于剛剛進(jìn)入大學(xué)的大一新生來說相當(dāng)無趣。采用PBL教學(xué)模式后，教師在課前提出問題，讓學(xué)生分組查找資料，組內(nèi)討論得出答案，再由每組隨機(jī)選取代表在課堂上對(duì)本組討論作總結(jié)發(fā)言，最后教師評(píng)價(jià)總結(jié)的方式讓學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)，而不是一味被動(dòng)接受知識(shí)，增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性得以調(diào)動(dòng)，學(xué)習(xí)效率自然提高。PBL教學(xué)模式的實(shí)施有效提高了學(xué)生的自學(xué)能力，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)新知識(shí)的理解與掌握，去除了傳統(tǒng)教學(xué)模式中死板的教學(xué)風(fēng)格。

2．3重視體表標(biāo)志的感性認(rèn)識(shí)

人體系統(tǒng)解剖學(xué)的名詞是抽象的，學(xué)生只看書本自然很難理解教材內(nèi)容。觸摸體表標(biāo)志有利于加深學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解。如在講骨學(xué)時(shí)，可以觸摸一些重要的骨性標(biāo)志，例如胸骨角、腰椎脊突、髂前上棘、髂嵴、坐骨結(jié)節(jié)、髕骨等;在講授肌學(xué)時(shí)，將臀大肌的學(xué)習(xí)與臨床護(hù)理相結(jié)合，講解與肌肉注射有關(guān)的一些體表標(biāo)志;學(xué)習(xí)脈管系統(tǒng)時(shí)，讓學(xué)生找準(zhǔn)并觸摸心尖搏動(dòng)點(diǎn)的位置、全身主要?jiǎng)用}的體表搏動(dòng)點(diǎn)及急救時(shí)壓迫止血點(diǎn)的位置等［2］。對(duì)體表標(biāo)志的觸摸并不止于學(xué)生自己身上，對(duì)于在自己身上難以觸摸到的體表標(biāo)志，學(xué)生之間可以相互觸摸，以加深對(duì)概念的理解。通過對(duì)體表標(biāo)志的學(xué)習(xí)不僅可以讓學(xué)習(xí)氛圍更生動(dòng)，而且提高了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更重要是為學(xué)生將來臨床實(shí)踐奠定了理論基礎(chǔ)。

2．4重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)

系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)分為理論和實(shí)驗(yàn)兩部分，且實(shí)驗(yàn)占據(jù)很大比重。對(duì)于與臨床實(shí)踐密切相關(guān)的護(hù)理專業(yè)來說，實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)習(xí)更是重中之重。隨著實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念的不斷更新，教學(xué)改革的不斷深化以及教學(xué)管理的逐步規(guī)范，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力以及學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)已經(jīng)是培養(yǎng)合格人才的重要舉措。進(jìn)行護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，由學(xué)生自主觀察標(biāo)本模型，教師從旁引導(dǎo)，建立起以“學(xué)生為主，教師為輔”的教學(xué)模式，真正提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力。同時(shí)，此種教學(xué)方式要求具有與護(hù)理專業(yè)相配套的實(shí)驗(yàn)標(biāo)本模型。護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)與一般的醫(yī)學(xué)專業(yè)不同，它除了要有一般醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)所需的標(biāo)本和模型外，還需要與護(hù)理專業(yè)相關(guān)的標(biāo)本模型，如與導(dǎo)尿術(shù)、穿刺術(shù)等相關(guān)的標(biāo)本模型［6］。此外，畫圖也是學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)的一種有效方法，通過學(xué)生自己繪制解剖學(xué)圖紙，讓學(xué)生更加清晰、形象地記憶人體解剖學(xué)各個(gè)部位的結(jié)構(gòu)。積極開展具有護(hù)理學(xué)專業(yè)特色的系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，既幫助學(xué)生系統(tǒng)性學(xué)習(xí)理論教學(xué)內(nèi)容，更提高了護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)新性。

2．5重視課后問題反饋

由于大一新生的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)具有一定的難度。學(xué)生對(duì)于教師每節(jié)課的授課內(nèi)容肯定會(huì)有許多疑惑。教師指定負(fù)責(zé)人定期收集學(xué)生的課后疑難問題并予之解答，同時(shí)也可以創(chuàng)建用于教師與學(xué)生課后互動(dòng)的交流軟件，使學(xué)生的疑難問題得到及時(shí)解答。這樣可明顯降低學(xué)生學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)的難度，及時(shí)查漏補(bǔ)缺，增強(qiáng)了學(xué)生知識(shí)體系框架的完整性。

3小結(jié)

護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)目標(biāo)是為學(xué)生奠定堅(jiān)實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)。系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)應(yīng)與護(hù)理專業(yè)的自身特點(diǎn)緊密結(jié)合，通過精選教材內(nèi)容、PBL教學(xué)模式、體表標(biāo)志的觸摸、實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)生自主觀察并課后繪圖以及課后反饋等方式，可以使系統(tǒng)解剖學(xué)與臨床護(hù)理全方位地結(jié)合在一起。此種教學(xué)模式增強(qiáng)了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，使學(xué)生的綜合能力得到全方位的提升，有利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí);此種教學(xué)模式有利于培養(yǎng)護(hù)理人員的基本技能，有利于培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)學(xué)科發(fā)展的學(xué)習(xí)和適應(yīng)能力，能更好地符合國家未來所需要的醫(yī)衛(wèi)人才要求。

參考文獻(xiàn):

［1］倪秀芹，李顯，曲麗輝，等．“三明治”教學(xué)法在護(hù)理學(xué)本科專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)中的應(yīng)用［J］．解剖科學(xué)進(jìn)展，2015，21(6):675－676．

［2］陳惠華．高職護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)探討［J］．成功(教育版)，2008，(8):237．

［3］陸瑩，張作濤，唐中生，等．中醫(yī)院校護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容改革與實(shí)踐［J］．局解手術(shù)學(xué)雜志，2013，22(1):108－109．

［4］艾家驥．解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)中形態(tài)學(xué)的構(gòu)建與應(yīng)用研究［J］．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，8(11):74－75．

第6篇

關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè)；實(shí)習(xí)學(xué)生；壓力

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的提高，人們對(duì)健康的內(nèi)涵和外延都有了新的認(rèn)識(shí)。由于生活快節(jié)奏、激烈的競爭和緊張的人際關(guān)系，人們感受到比較強(qiáng)烈的壓力和緊張，可能導(dǎo)致心身的亞健康狀態(tài)。護(hù)理工作是對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題反應(yīng)的判斷與處理。護(hù)理工作的對(duì)象是患病的人或健康的人。護(hù)理工作的性質(zhì)決定了護(hù)理人員必須經(jīng)常面對(duì)患者、家屬、醫(yī)生及其他的健康工作者。這些因素都會(huì)使護(hù)理人員產(chǎn)生壓力。護(hù)理專業(yè)學(xué)生（以下簡稱護(hù)生）在學(xué)校期間及臨床實(shí)習(xí)期間，都常常因面臨著各種壓力而影響身心健康和實(shí)習(xí)效果[1]。1997年Admi指出，護(hù)理本科生在臨床實(shí)習(xí)期間常面臨各種壓力，如不能很好應(yīng)對(duì)，可影響他們?cè)谂R床的工作能力，甚至動(dòng)搖他們從事護(hù)理工作的決定。現(xiàn)對(duì)護(hù)生、實(shí)習(xí)護(hù)生的壓力研究作一綜述，以便引導(dǎo)學(xué)生采用適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施減輕或緩解心理壓力，保持身心健康和提高學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)效果。

1 壓力概論

19世紀(jì)法國生理學(xué)家Claude Bemard第一次提出人類有內(nèi)在穩(wěn)定性，若內(nèi)在不平衡與外環(huán)境之間的關(guān)系受到破壞，就可能導(dǎo)致疾病。1950年Hans Selye將壓力與疾病聯(lián)系在一起，由此壓力能致身心疾病就比較明確。Lazarus和Folkman在1984年提出了可認(rèn)知的壓力理論，并成為了研究職業(yè)壓力和壓力管理中被廣泛使用的應(yīng)用理論。隨后壓力學(xué)說發(fā)展很快，并開始應(yīng)用于實(shí)踐。

壓力的根本內(nèi)涵既與個(gè)體對(duì)外界刺激的感知有關(guān)，又和個(gè)體滿足需求的能力有關(guān)。人在一生中會(huì)經(jīng)歷各種各樣的壓力，如工作、學(xué)習(xí)、人際沖突、惡劣環(huán)境等。當(dāng)人遇到壓力時(shí)都會(huì)有不同的適應(yīng)方式，適應(yīng)能力因人而異。輕度的壓力可刺激機(jī)體處于緊張狀態(tài)，提高人們的工作業(yè)績。一旦壓力源解除，身體各系統(tǒng)又恢復(fù)到放松狀態(tài)。持續(xù)高水平壓力使機(jī)體內(nèi)用以適應(yīng)和調(diào)節(jié)壓力的能量和精力耗盡，造成機(jī)體平衡失調(diào)，導(dǎo)致身心疾病。

2 護(hù)生的壓力

2.1  專科護(hù)生的壓力：就業(yè)近幾年，我國高等護(hù)理教育事業(yè)蓬勃發(fā)展，培養(yǎng)出了一批高學(xué)歷層次的護(hù)理人員。在就業(yè)選擇方面，總體上專科護(hù)生對(duì)于本科護(hù)生沒有優(yōu)勢(shì)可言，有的醫(yī)院用人只考慮實(shí)用性，不愿聘用專科生。而另一些醫(yī)院片面地強(qiáng)調(diào)學(xué)歷，非本科生不用。這樣一來，專科生在就業(yè)方面處于“上不接下不靠”的尷尬境地。這是專科護(hù)生面臨的最大壓力。社會(huì)價(jià)值感學(xué)生時(shí)期的護(hù)生都認(rèn)為自己的職業(yè)是崇高的，是受人尊敬的“白衣天使”。但參加臨床課間實(shí)習(xí)后發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)生、患者及患者家屬對(duì)護(hù)理專業(yè)存在偏見，認(rèn)為醫(yī)生是有技術(shù)、有學(xué)識(shí)之人，而護(hù)生只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，只會(huì)依附于醫(yī)療，使護(hù)生覺得護(hù)士的社會(huì)地位低下，不受尊重和重視，產(chǎn)生了無價(jià)值感。升學(xué)隨著社會(huì)對(duì)知識(shí)需求的增加，越來越多的專科生都明白，專科學(xué)歷遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社會(huì)的要求，需要繼續(xù)深造，至少要“專升本”。在專升本的過程中也面臨壓力，有些學(xué)生家庭比較困難，無力支付“專升本”的學(xué)習(xí)費(fèi)用；有的則不知在“先就業(yè)后升本”還是“先升本后就業(yè)”之間作何種選擇；有的還擔(dān)心就業(yè)后，由于臨床護(hù)理人員缺乏，護(hù)士三班倒，沒有充裕的時(shí)間學(xué)習(xí)。其他參加臨床課間實(shí)習(xí)后護(hù)生方知，社會(huì)工作中，還有許多人際關(guān)系需要處理，如輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы汤蠋煛⒒颊呒盎颊呒覍佟?shí)習(xí)生之間等，人際關(guān)系壓力由此產(chǎn)生。就業(yè)體制的改革，把每一個(gè)學(xué)生推向市場，護(hù)生在學(xué)習(xí)的同時(shí)還要聯(lián)系工作。實(shí)踐機(jī)會(huì)非常寶貴，有大量知識(shí)需要借此機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)，而工作又不能不找，這就產(chǎn)生了壓力。凡此種種，各方面的壓力同時(shí)壓到了護(hù)生的頭上，如不及時(shí)緩解和消除，勢(shì)必造成護(hù)生的精神和心理等多方面緊張，時(shí)間久了極易造成身體、心理和精神方面的損害。

2.2  本科護(hù)生的壓力：準(zhǔn)備和參加考試曹穎的調(diào)查顯示，“準(zhǔn)備和參加考試是護(hù)理本科生的最大壓力源”。其結(jié)果與其他作者研究相似：考試是學(xué)生學(xué)習(xí)中重要的應(yīng)激事件，考試壓力對(duì)學(xué)生的影響具有時(shí)間上的持續(xù)性，考試壓力已成為適學(xué)青少年的最大壓力源。Clarke的研究也表明護(hù)理本科學(xué)生的最大壓力源是對(duì)學(xué)習(xí)的要求。分配情況學(xué)生都把選擇一個(gè)合適的職業(yè)作為整個(gè)人生旅途中的一件大事。畢業(yè)生的擇業(yè)難已成為當(dāng)今突出的問題，畢業(yè)分配情況是護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生的第二大壓力源。社會(huì)對(duì)本專業(yè)的看法，在健康服務(wù)體系中，醫(yī)療占主導(dǎo)地位。護(hù)理工作的社會(huì)地位低，群眾形象差，專業(yè)的提高及發(fā)展緩慢已成為造成護(hù)士短缺的主要原因。其他學(xué)習(xí)的任務(wù)量、時(shí)間不足不能想做的事、與其他學(xué)生的競爭及不能按時(shí)睡眠等也是本科護(hù)生的重要壓力源。學(xué)生目前的經(jīng)濟(jì)情況及教師的評(píng)價(jià)也成為學(xué)生的主要壓力源。許多學(xué)生來源于偏遠(yuǎn)地區(qū)，經(jīng)濟(jì)條件差，而上學(xué)的費(fèi)用又高，經(jīng)濟(jì)問題也給學(xué)生造成了很大的壓力。教師的評(píng)價(jià)常常與畢業(yè)分配密切相關(guān)，故也成為學(xué)生的一個(gè)常見壓力源。Admi研究表明：教師的監(jiān)督及評(píng)價(jià)與學(xué)生的壓力水平顯著相關(guān)。而不同年級(jí)的護(hù)理本科生其壓力源也不盡相同。大一年級(jí)的新生，學(xué)習(xí)的任務(wù)量是最主要的壓力源。每天的學(xué)習(xí)內(nèi)容、考試的出題方式、自己對(duì)知識(shí)的接受能力也成為主要的壓力源。由于新生剛從高中步入醫(yī)學(xué)院校的大門，學(xué)習(xí)的知識(shí)和方法與高中異差很大。學(xué)生需要適應(yīng)新的學(xué)習(xí)內(nèi)容與方式。而且這些學(xué)生在中學(xué)學(xué)習(xí)成績都在班級(jí)前茅，因而易對(duì)新的學(xué)習(xí)需求產(chǎn)生壓力感。在二、三年級(jí)的學(xué)生中，自己對(duì)知識(shí)的接受能力和在班級(jí)排列也是重要壓力源。

2.3  實(shí)習(xí)護(hù)生的壓力：對(duì)知識(shí)技能的需求護(hù)理專業(yè)學(xué)生從習(xí)慣的校園學(xué)習(xí)、生活來到醫(yī)院實(shí)習(xí)，加之患者的情況千變?nèi)f化，很多學(xué)生擔(dān)心遇到緊急情況不知如何處理，害怕出現(xiàn)差錯(cuò)，不能將課堂所學(xué)的東西有效應(yīng)用到臨床等，造成學(xué)生有很大的心理壓力，故實(shí)習(xí)護(hù)生的最大壓力是“對(duì)知識(shí)技能的需求”。學(xué)校教學(xué)與臨床需求之間的差距這與現(xiàn)行的教育體制有關(guān)，目前的許多學(xué)生理論知識(shí)掌握及考試成績很好，但解決問題的能力、理論與實(shí)踐的結(jié)合能力及動(dòng)手能力很差，出現(xiàn)高分低能現(xiàn)象。楊新月在《基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)與臨床脫節(jié)問題的探討》一文中指出，學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識(shí)時(shí)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，不斷反映老師教的與臨床做的不一樣，臨床帶教老師則反映，學(xué)校教的太繁瑣，太機(jī)械，有的學(xué)習(xí)內(nèi)容臨床已經(jīng)不用或被淘汰，學(xué)與用的差距太大。接觸傳染病性疾病、每天從事的工作在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理工作被認(rèn)為是臟而累，而且充滿高壓力的專 業(yè)。接觸傳染病性疾病、每天從事的工作內(nèi)容成為實(shí)習(xí)護(hù)生的重要壓力源。而有研究表明，中國護(hù)士有工作高度疲倦感的人占59%。其他臨床教師、患者及家屬的評(píng)價(jià)也成為實(shí)習(xí)護(hù)生的一個(gè)常見壓力源。

3 應(yīng)對(duì)措施

應(yīng)對(duì)是人們持續(xù)的通過意識(shí)和行為的努力及評(píng)估個(gè)人能力而緩解內(nèi)外壓力的一種需求，是緩解心理壓力的過程。人們遇到壓力后，常采用情緒調(diào)節(jié)或壓力處理的方法來減輕自己的壓力源。接受現(xiàn)實(shí)是學(xué)生采用最多醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理的一種應(yīng)對(duì)方式，按學(xué)校期望的去做、責(zé)備自己也是學(xué)生多用的應(yīng)對(duì)方式。梁軍林等的研究表明女生采用消極應(yīng)對(duì)方式的人數(shù)顯著高于男生，因女生具有比男生更敏感、羞怯、好幻想，及遇到困惑不愿意表述等特點(diǎn)。獨(dú)自想辦法解決和試圖改變目前的局面也是兩個(gè)常用的應(yīng)對(duì)方式。大學(xué)階段是學(xué)生的心理發(fā)展正趨于成熟的階段，多數(shù)學(xué)生能勇敢面對(duì)壓力。其他常用的應(yīng)對(duì)方式如與同學(xué)或家人談?wù)撟约旱母惺埽粚ふ腋玫姆椒ǎ词虑榉e極的一面，與其他處境相同的人比較，以及想曾經(jīng)做過的成功事例也是學(xué)生常采用的應(yīng)對(duì)方式。根據(jù)Lazarus和Folkman的研究：樂觀和尋求支持是人們常采用的應(yīng)對(duì)方式。

4 管理對(duì)策

個(gè)體從生到死無時(shí)不面臨各種問題和挑戰(zhàn)，因此，通過努力來改變壓力環(huán)境，保護(hù)自身健康與生存的應(yīng)對(duì)活動(dòng)幾乎存在于生活的各個(gè)方面和人生的每一個(gè)階段。對(duì)于實(shí)習(xí)學(xué)生的管理者，不僅要向?qū)W生傳授知識(shí)，也要指導(dǎo)學(xué)生如何面對(duì)和應(yīng)付壓力，以使她們保持心身健康，順利地完成臨床實(shí)習(xí)、學(xué)習(xí)。

指導(dǎo)學(xué)生采用積極的應(yīng)對(duì)方式緩解壓力，消極的應(yīng)對(duì)方式可增加應(yīng)激的強(qiáng)度，不利于身心健康。有效的應(yīng)對(duì)是緩解心理應(yīng)激的關(guān)鍵。Jalowiec將應(yīng)對(duì)方式歸納為八種，包括樂觀、支持、自我依賴、勇敢面對(duì)、保守、聽天由命、情感和逃避。樂觀應(yīng)對(duì)被認(rèn)為是效果最好的應(yīng)對(duì)方式，其次是支持應(yīng)對(duì)方式。教師應(yīng)注意了解和觀察學(xué)生的心理狀態(tài)，及時(shí)給予正確合理的引導(dǎo)，以使學(xué)生采取積極有效的方式應(yīng)對(duì)壓力。

合理有效地安排實(shí)習(xí)計(jì)劃減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，是減緩學(xué)生心理沖突，保持學(xué)生心理健康發(fā)展的關(guān)鍵。要隨時(shí)向臨床教學(xué)老師和實(shí)習(xí)學(xué)生了解情況，并定期進(jìn)行問卷調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)中存在的問題，及時(shí)修改實(shí)習(xí)計(jì)劃和解決問題，以增加實(shí)習(xí)效果。如根據(jù)臨床教師及學(xué)生的建議，增加了手術(shù)室及急診室的實(shí)習(xí)時(shí)間，并可嘗試安排專門實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師與臨床教師共同完成臨床實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作。

增加在校學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會(huì)進(jìn)行課程設(shè)置的改革，對(duì)一些課程進(jìn)行整合，增加課間及臨床實(shí)習(xí)時(shí)間。并可安排學(xué)生到臨床學(xué)習(xí)新技術(shù)，縮短課堂教學(xué)與臨床實(shí)際之間的差別，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立解決問題、動(dòng)手及理論聯(lián)系實(shí)際的能力，使學(xué)生將所學(xué)習(xí)的理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。

自1985年以來我國的護(hù)理教育發(fā)展十分迅速，目前已有90余所醫(yī)學(xué)院校開辦了高等護(hù)理教育，形成了中專、大專、本科、研究生等多層次的教育體系，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)了一大批專門人才。對(duì)不同層次的護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中，對(duì)學(xué)習(xí)和生活中遇到的各種事件的反應(yīng)不同。了解不同層次護(hù)理專業(yè)學(xué)生的壓力來源，引導(dǎo)學(xué)生采用適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施減輕或緩解心理壓力，以保持身心健康和提高實(shí)習(xí)效果是護(hù)理教育者的重要任務(wù)之一。現(xiàn)國內(nèi)已有部分有關(guān)實(shí)習(xí)護(hù)生壓力源及應(yīng)對(duì)方式的研究，但對(duì)于本科實(shí)習(xí)護(hù)生與專科實(shí)習(xí)護(hù)生壓力源及應(yīng)對(duì)方式差異的原因尚缺少相關(guān)研究，這是今后研究應(yīng)該解決的問題。

第7篇

1.雙語教學(xué)的涵義和必要性

雙語教學(xué)[1]一般是指在學(xué)校里使用第二語言或外語（英語）進(jìn)行各專業(yè)課（非語言學(xué)科）教學(xué)。目前，我國雙語教學(xué)是指除漢語以外主要采用用英語作為課堂的主要語言進(jìn)行專業(yè)學(xué)科教學(xué)的活動(dòng)。涉外護(hù)理專業(yè)雙語教學(xué)是指用漢語和英語兩種語言作為教學(xué)媒介進(jìn)行護(hù)理學(xué)科的教學(xué)活動(dòng)。

雙語教學(xué)的開展不僅可以改善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，還可以拓寬學(xué)生的視野，了解到國際最新的護(hù)理理念，提高學(xué)生護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)興趣和英語應(yīng)用能力，培養(yǎng)[2]適應(yīng)國際衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需要，具有一定人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)基本技能，熟練掌握英語聽、說、讀、寫能力，熟悉英語語言國家的國際型、涉外型護(hù)理人才；教師[3]通過對(duì)雙語教材及英文原版教材的閱讀和學(xué)習(xí)，有利于及時(shí)地了解國際最新教學(xué)、科研及學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，不斷更新教學(xué)理念，促進(jìn)教師專業(yè)水平和自身素質(zhì)的提升。同時(shí)，也有助于我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)進(jìn)入國際競爭，為我國護(hù)理人才的發(fā)展提供了機(jī)遇。

2.護(hù)理專業(yè)雙語教學(xué)存在的問題

涉外護(hù)理專業(yè)雙語教學(xué)要求達(dá)到的目標(biāo)：學(xué)生不僅要把英語作為一種語言來學(xué)習(xí)，還需要掌握和運(yùn)用專業(yè)英語來進(jìn)行涉外護(hù)理服務(wù)。而目前，涉外護(hù)理雙語教學(xué)在我國還處在起步階段，存在著諸多的問題。

2.1缺乏優(yōu)秀的雙語教學(xué)師資隊(duì)伍。雙語教學(xué)成敗的關(guān)鍵在于構(gòu)建具有競爭力的可持續(xù)發(fā)展的高水平教學(xué)團(tuán)隊(duì)[4]，教師是雙語教學(xué)的直接參與者，在課堂教學(xué)上，教師對(duì)授課內(nèi)容流利的表達(dá)能力所起的作用是關(guān)鍵的[5]。目前在我國高校的雙語教師中，要么是英語教師出身，要么是專業(yè)學(xué)科教師出身。雖然英語專業(yè)的教師語言基本功扎實(shí)，口語表達(dá)能力強(qiáng)，能流暢的用英語與學(xué)生溝通和交流，但卻對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯和知識(shí)欠缺了解；而專業(yè)出身的教師，往往英語水平又欠缺，廣泛存在發(fā)音不準(zhǔn)確，句子不連貫等問題，大大的降低了雙語教學(xué)的效果。雙語教學(xué)在語言和護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的掌握和運(yùn)用上，以及在教學(xué)理念、教學(xué)能力、教學(xué)方法上都對(duì)高校教師都提出了更高的要求。如何從以上幾方面入手，培養(yǎng)出優(yōu)秀的雙語教學(xué)教師是目前高校教師培訓(xùn)的主要方向和內(nèi)容。

2.2學(xué)生的英語接受水平不足。伴隨著近十幾年的高校擴(kuò)招，目前的大學(xué)生素質(zhì)普遍不如以前。我校的涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生的英語水平參差不齊，而大多數(shù)學(xué)生在英語聽、說方面的能力欠缺，再加上大量的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯，加大了學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的英語教學(xué)的接受難度，降低了學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的興趣度。而往往老師需要用更多的時(shí)間完成教學(xué)內(nèi)容，這就影響了正常教學(xué)進(jìn)度的完成，甚至于因?yàn)橛⒄Z學(xué)習(xí)的障礙，大大影響了專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。在這樣的情形下“一刀切”推行雙語教學(xué)，就成了對(duì)雙語教學(xué)形式的盲目追求。

3.改革措施

3.1雙語教師必須是集專業(yè)素質(zhì)和外語素質(zhì)一體的綜合性人才。雙語教師隊(duì)伍的建設(shè)直接影響到雙語教學(xué)工作的成敗，聘請(qǐng)外教，同時(shí)對(duì)專業(yè)教師加大雙語教學(xué)技能培訓(xùn)，提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，提升青年骨干教師的英語水平。

3.2 首先，在入學(xué)時(shí)，對(duì)涉外護(hù)理學(xué)生進(jìn)行英語摸底考試，根據(jù)學(xué)生的外語水平將學(xué)生分成不同的班級(jí)，對(duì)外語聽說能力較強(qiáng)的學(xué)生實(shí)施雙語教育，而對(duì)于外語基礎(chǔ)差不能適應(yīng)雙語教育的學(xué)生不宜勉強(qiáng)。

同時(shí)，適當(dāng)延長教學(xué)學(xué)時(shí)，授課時(shí)循序漸進(jìn)開始授課時(shí)語速要慢，使用英語講課的比例要少，以后逐漸加大使用英語講授的比例。教學(xué)過程中，為了更好地讓學(xué)生接受專業(yè)英語，每次開課應(yīng)先將重點(diǎn)詞匯、核心詞匯和高頻詞匯列舉出來，逐一擊破。雖然醫(yī)學(xué)英語詞匯量大，但是在構(gòu)詞方面有很強(qiáng)的規(guī)律性，，教師要教會(huì)學(xué)生如何學(xué)習(xí)，如何找到這些規(guī)律，找有代表性的醫(yī)學(xué)單詞，分解出單詞的詞根詞綴和構(gòu)詞規(guī)律，就能讓同學(xué)們舉一反三，認(rèn)識(shí)更多的英語詞匯，在這樣的學(xué)習(xí)過程中，同學(xué)們就有所收獲和成就，逐漸提高學(xué)習(xí)雙語教學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和效果。

第8篇

摘要：文章指出高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)英語詞匯中存在的問題，并分析原因，探討解決這些問題的有效方法。

關(guān)鍵詞 ：高職護(hù)理：醫(yī)護(hù)英語：詞匯教學(xué)方法

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-0568(2014)02-0045-02

作者簡介：王小如，女，副教授，研究方向?yàn)楦呗殹⒅新氠t(yī)護(hù)英語教學(xué)。

作為新時(shí)代的高職生，必須具備一定的英語運(yùn)用技能，掌握與職業(yè)密切相關(guān)的英語詞匯。但是，通常高職生的英語基礎(chǔ)非常薄弱，且學(xué)習(xí)興趣不大，甚至常出現(xiàn)厭學(xué)心理。包頭醫(yī)學(xué)院職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡稱“我院”）作為一所以醫(yī)學(xué)專業(yè)為主的高職院校，學(xué)生在學(xué)習(xí)英語的過程中同樣面臨這些難題。如何幫助高職護(hù)理學(xué)生掌握有效的詞匯學(xué)習(xí)方法，提高醫(yī)護(hù)英語詞匯學(xué)習(xí)的有效性，已成為當(dāng)前我院高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)中亟待解決的問題。

一、高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生在詞匯學(xué)習(xí)中存在的問題及原因

1．缺乏英語學(xué)習(xí)環(huán)境和興趣。語言學(xué)習(xí)離不開環(huán)境，缺乏語言環(huán)境就會(huì)嚴(yán)重影響語言輸入量的攝取，制約著英語學(xué)習(xí)活動(dòng)和效果。當(dāng)前，絕大部分高職護(hù)理學(xué)生僅在課堂中接觸和學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)英語，學(xué)習(xí)時(shí)間十分有限。學(xué)習(xí)過程中，很少有實(shí)際生活場景給學(xué)生實(shí)踐和應(yīng)用所學(xué)到的詞匯，缺少真正體現(xiàn)英語使用價(jià)值的機(jī)會(huì)。然而，學(xué)生每天卻要花費(fèi)大量時(shí)間去學(xué)習(xí)和記憶看似與生活無關(guān)的醫(yī)護(hù)英語詞匯，這種記憶變成機(jī)械記憶，久而久之，學(xué)生就會(huì)失去學(xué)習(xí)和記憶詞匯的興趣。

2．教師缺少恰當(dāng)?shù)脑~匯教學(xué)方法，學(xué)生缺乏必要的詞匯學(xué)習(xí)策略和技巧。有效教學(xué)是有效學(xué)習(xí)的前提。學(xué)生詞匯學(xué)習(xí)的費(fèi)時(shí)低效與教師的詞匯教學(xué)方法關(guān)系密切，教師不能有效地教，學(xué)生也就很難有效地學(xué)。很多教師在課堂上還是習(xí)慣性地把詞匯逐個(gè)講一遍，指出其詞性和中文意思，然后造句、舉例子，學(xué)生沒有操練詞匯的機(jī)會(huì)。

3．有限的教材與學(xué)生脫節(jié)。目前，大部分高職護(hù)理專業(yè)英語教材要么面向具有較長工作經(jīng)歷和較高英語水平的職業(yè)人群，要么是大學(xué)護(hù)理行業(yè)英語教材的壓縮版，完全為高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生編寫的醫(yī)護(hù)英語教材寥寥無幾。高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生目前所能使用的僅限于外語教學(xué)與研究出版社的兩套教材——《涉外護(hù)理英語》和《醫(yī)護(hù)英語》。

二、提高高職護(hù)理學(xué)生醫(yī)護(hù)英語詞匯教學(xué)效果的主要方法

1．創(chuàng)設(shè)真實(shí)的語言環(huán)境，提高詞匯學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)被認(rèn)為是在語言學(xué)習(xí)諸個(gè)體因素中最具有能動(dòng)性的因素之一。強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)可彌補(bǔ)語言能力和學(xué)習(xí)條件的不足，而動(dòng)機(jī)不足則會(huì)阻礙有語言天賦的人達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

(1)把學(xué)生帶到真實(shí)的語境中。開設(shè)護(hù)理專業(yè)的高職院校都具有相關(guān)的醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室，而模擬真實(shí)護(hù)理場景的實(shí)驗(yàn)器材和設(shè)備大多用英文標(biāo)注，教師可將英語課堂放到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，讓學(xué)生通過實(shí)物直觀地認(rèn)知和識(shí)記相關(guān)醫(yī)護(hù)英語詞匯。如oxygen，medical,cardiac monitor,thermometer，eye chart，stethoscope，urme等是高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生應(yīng)該掌握的常用詞匯。

(2)給予學(xué)生探索學(xué)習(xí)的空間。讓學(xué)生到醫(yī)院參觀，現(xiàn)場感受醫(yī)護(hù)英語詞匯的使用環(huán)境，記錄醫(yī)院的英文標(biāo)記、英文名稱，便于學(xué)生掌握。

2．改進(jìn)教法，指導(dǎo)記憶策略，提高記憶效率。

(1)認(rèn)知策略，充分利用詞典。詞典是英語學(xué)習(xí)過程中必不可少的工具書，主要提供讀音、拼寫、釋義、用法等幫助。它不但提供單詞的發(fā)音、含義、詞類、固定搭配等方面的信息，還提供同義、反義等多方面的信息，查閱詞典可更全面地學(xué)習(xí)單詞。同時(shí)，英語教師應(yīng)了解學(xué)生使用詞典的具體情況，對(duì)如何選擇和使用詞典加以有效指導(dǎo)。如使用雙解詞典，可通過英語釋義來獲得詞義，電子詞典能較快地解決生詞問題。

(2)聯(lián)想策略，組塊聯(lián)想法。聯(lián)想是指由一事物有機(jī)地聯(lián)系到另一事物的心理過程。人們?cè)陂L期的學(xué)習(xí)實(shí)踐過程中，對(duì)熟悉的事物（組塊）容易記憶，而對(duì)不熟悉的事物（組塊）的記憶則要經(jīng)過長時(shí)間的回憶，甚至要經(jīng)過信息的重組才能形成（短時(shí)）記憶。例如，學(xué)習(xí)生詞spleen（脾）時(shí)，我們會(huì)就近聯(lián)想到heart（心），liver（肝），lung（肺），kidney（腎）。Heart，liver．lung這三個(gè)詞匯已經(jīng)在大腦里形成了長時(shí)記憶，而kidney這個(gè)單詞還處于“中時(shí)記憶”階段，通過有機(jī)聯(lián)想kidney也會(huì)逐漸轉(zhuǎn)化為長時(shí)記憶。將spleen這個(gè)孤立的信息（單詞）和heart，liver，lung，kidney進(jìn)行重組形成一個(gè)組塊，就可以學(xué)會(huì)spleen與heart，liver，lung，kidney構(gòu)成了人體內(nèi)部的“五臟”組塊——心、肝、肺、腎、脾這些單詞。聯(lián)想是一種積極的思維過程，它不會(huì)因?yàn)橐粋€(gè)組塊記憶（回憶）的完成而終止，由此而引發(fā)的便是對(duì)體外“五官”組塊的有機(jī)聯(lián)想-e ars，eyes，mouth，nose，tongue，隨后便是對(duì)人體各部位組塊的有機(jī)聯(lián)想-head，face，neck，chest，ankle，knee，leg，hand，fo ot等。由此可大大提高對(duì)相關(guān)信息（詞匯）的記憶效率。

(3)構(gòu)詞法策略，歸納派生詞。派生詞，即通過加前綴或后綴構(gòu)成另一個(gè)詞。英文詞匯的特性是單字可作為“詞根”(root)，可引申出許多跟原字意思很接近的“派生詞”(derivative words)。學(xué)習(xí)派生詞要注意詞性的轉(zhuǎn)變、讀音的變化及正確的用法，這就要讓學(xué)生了解與識(shí)別常見詞綴，并加以掌握和運(yùn)用。例如，用- ness/-tion/-ism/-ee/-ian/-ist/-er等構(gòu)成不同類型的名詞，用-ive/-ful/-ial/-ty/-cal等構(gòu)成形容詞；構(gòu)成動(dòng)詞的詞綴如-en/-ize等。學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)英文詞匯時(shí)，若能有這方面派生詞的知識(shí)，則可事半功倍。如respi-rate，respirator，respiration，respairable，respiratory等，把這些詞放在一起教學(xué)，可提高學(xué)習(xí)詞匯的效率。

第9篇

護(hù)理本科生雙語教學(xué)隨著我國加入WTO，醫(yī)護(hù)行業(yè)日趨國際化，英語水平已成為從事護(hù)理學(xué)專業(yè)個(gè)人和學(xué)科發(fā)展水平的標(biāo)志。為響應(yīng)2001年教育部關(guān)于在本科教育中積極使用英語進(jìn)行公共課和專業(yè)課教學(xué)，實(shí)現(xiàn)3年內(nèi)外語教學(xué)課程達(dá)到所開課程的5%～10%的要求，我校在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中對(duì)護(hù)理本科生嘗試雙語教學(xué)。對(duì)護(hù)理本科生實(shí)施雙語教學(xué)，是培養(yǎng)具有國際合作、國際交流與競爭能力的外向型高級(jí)護(hù)理人才的重要途徑。以下是我對(duì)雙語教學(xué)的思考。

一、雙語教學(xué)的概念及類型

雙語教學(xué)是指用外語（主要是英語）進(jìn)行“非語言”學(xué)科的教學(xué)方法，為學(xué)生創(chuàng)造與外語“親密接觸”的環(huán)境。美國教育理論家鮑斯頓認(rèn)為：雙語教學(xué)是對(duì)同一學(xué)生群體運(yùn)用兩種語言進(jìn)行各門學(xué)科的教學(xué)。一個(gè)完美的雙語教學(xué)應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生的自我認(rèn)同感與兩種文化的自豪感。（1）浸入型雙語教學(xué)：學(xué)校使用全英英語教學(xué)。（2）保持型雙語教學(xué)：學(xué)校逐漸使用第二語言進(jìn)行部分學(xué)科的教學(xué)其他學(xué)科仍使用母語教學(xué)。（3）過渡型雙語教學(xué)：學(xué)校剛開始使用母語教學(xué)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹皇褂玫诙Z言進(jìn)行教學(xué)。

二、本科生雙語教學(xué)現(xiàn)狀

本科護(hù)理學(xué)生是近幾年國家護(hù)理人才的主要培養(yǎng)方向。已從原來的衛(wèi)校、護(hù)專、大專，到如今的本科、碩士、博士，可看出國家對(duì)護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)方向。國際護(hù)士的短缺，涉外醫(yī)院的增多，已要求我國的護(hù)理人才，尤其是以本科生為主的專業(yè)護(hù)理人才外語水平的提高。本科生在學(xué)校學(xué)的都是基礎(chǔ)英語，專業(yè)英語幾乎是一片空白，而且他們的英語水平都只停留在啞巴英語水平上，應(yīng)用能力較低。她們往往要參加國際護(hù)士資格考試考前培訓(xùn)班和雅思托福培訓(xùn)班才能獲得出國的通行證或到涉外醫(yī)院工作，這難以達(dá)到畢業(yè)即就業(yè)的要求，由此延誤就業(yè)時(shí)間甚至喪失該次就業(yè)機(jī)會(huì)。

三、雙語教學(xué)存在的問題

1.使用教材缺乏：我校現(xiàn)在使用的雙語教學(xué)書是我校自己編寫的。國家沒有統(tǒng)一規(guī)范的雙語教材。

2.雙語教學(xué)師資薄弱：雙語教學(xué)成敗的關(guān)鍵在師資。雙語教學(xué)要求老師能流利的用英語進(jìn)行日常口語表達(dá)和專業(yè)英語表達(dá)，能熟練的用英語傳授知識(shí)，甚至用英語思維理解和掌握學(xué)科知識(shí)，并能融會(huì)貫通進(jìn)行講解和解答。現(xiàn)在護(hù)理學(xué)雙語教學(xué)老師基本都是護(hù)理專業(yè)碩士以上學(xué)歷畢業(yè)的老師。他們都是英語過六級(jí)的教師骨干。但由于我國護(hù)理專業(yè)教師主修的都是護(hù)理專業(yè)，英語水平也很有限，達(dá)不到外語學(xué)院的英語教師水平，口語水平更是無法相比，還缺少雙語教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)。

3.學(xué)生英語基礎(chǔ)薄弱：學(xué)生的專業(yè)詞匯和知識(shí)背景缺乏是制約雙語教學(xué)效果的最大“瓶頸”。本科上大部分英語水平四級(jí)左右，參差不齊。聽力和口語更是其薄弱項(xiàng)。學(xué)校教學(xué)以公共外語為主，專業(yè)詞匯知之甚少，以至于雙語教學(xué)課堂上聽不懂，導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣降低，因而降低雙語教學(xué)質(zhì)量。

4.雙語教學(xué)方式有待改進(jìn)：現(xiàn)大部分本科院校都開設(shè)雙語教學(xué)，以基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)雙語教學(xué)為主。但上課方式還是以母語為主，只是PPT上打上英文，這對(duì)學(xué)生專業(yè)英語的提高不大。

5.雙語教學(xué)力度不大：對(duì)于學(xué)生沒有考試就沒有動(dòng)力，教師只是課堂上用英語教授一些護(hù)理專業(yè)知識(shí)，但是課下或者考試中專業(yè)英語很少涉及，甚至涉及不到，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)專業(yè)英語的動(dòng)力。

四、提高雙語教學(xué)水平的措施

1.規(guī)范雙語教材用書：教育部應(yīng)選擇的引進(jìn)國外優(yōu)秀教材，組織專家編寫高水平的適合本國的護(hù)理專業(yè)雙語教學(xué)用書。國家有統(tǒng)一的護(hù)理專業(yè)雙語教材用書，這樣各個(gè)學(xué)校才能學(xué)內(nèi)容，各個(gè)兄弟院校可以取長補(bǔ)短，共同提高雙語教學(xué)水平。

2.加強(qiáng)雙語教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)：教師是教學(xué)工作的主體，教師的授課質(zhì)量又是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的核心，教師素質(zhì)的高低直接影響教學(xué)水平和質(zhì)量。我們的老師專業(yè)水平都過關(guān)，可是外語水平還有待商榷。因此最簡單直接的方法是聘用外國護(hù)理專業(yè)教師和國內(nèi)護(hù)理專業(yè)教師共同給本科學(xué)生上雙語課。還應(yīng)讓教師進(jìn)行脫產(chǎn)強(qiáng)化外語培訓(xùn)和出國研修學(xué)習(xí)等途徑。還應(yīng)定期舉辦雙語教學(xué)研討會(huì)，集體協(xié)商解決教學(xué)中遇到的問題和困難，最終共同提高雙語教學(xué)能力。

3.提高學(xué)生英語水平：因給護(hù)理專業(yè)本科生開設(shè)專業(yè)英語課，增加專業(yè)英語詞匯量，鼓勵(lì)學(xué)生去英語角。老師也應(yīng)勤與學(xué)生溝通，了解學(xué)生心理動(dòng)態(tài)及其學(xué)習(xí)中遇到的困難。學(xué)校還可以組織學(xué)生觀看英文電影，收聽英語廣播，開展課外英語興趣活動(dòng)，讓學(xué)生產(chǎn)生對(duì)英語學(xué)習(xí)的興趣。鼓勵(lì)學(xué)生參加醫(yī)護(hù)英語水平考試和大學(xué)生英語四、六級(jí)考試。

4.科學(xué)合理安排教學(xué)：雙語教學(xué)的基本原則是使所有學(xué)生都聽得懂，不影響對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解。老師應(yīng)合理安排課程中英語教學(xué)的百分比，爭取讓學(xué)生都能聽懂，并使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)專業(yè)英語的情趣。可采用多媒體教案，制作英文課件，積極探索現(xiàn)代化教學(xué)方法，提倡自主學(xué)習(xí)，小組合作學(xué)習(xí)及情景教學(xué)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與熱情，大力扶持教學(xué)手段的改革，創(chuàng)建校園英語環(huán)境，切實(shí)提高學(xué)生的外語能力。課堂上應(yīng)增加互動(dòng)性，給學(xué)生用英語進(jìn)行簡單交流的機(jī)會(huì)。目前學(xué)生普遍認(rèn)為最理想的雙語教學(xué)是老師用英文講一段內(nèi)容后再用中文講一遍，但這樣會(huì)影響教學(xué)進(jìn)度。但雙語教學(xué)改革勢(shì)在必行，我們應(yīng)在現(xiàn)有條件下勇于嘗試，摸索出新的的雙語教學(xué)新模式。

5.加強(qiáng)雙語教學(xué)力度：應(yīng)在課后作業(yè)和考試中要求學(xué)生用英語作答。熟能生巧、多寫、多練、多聽才能增加學(xué)生對(duì)專業(yè)英語的掌握。

參考文獻(xiàn)：

[1]肖堅(jiān)，張紅菱.護(hù)理專業(yè)實(shí)施雙語教學(xué)的困境及其對(duì)策[J].護(hù)理研究，2005，19（3）：377.

[2]李春卉，李麗朝，馬春艷.護(hù)理專業(yè)雙語教學(xué)面臨的挑戰(zhàn)與對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)雜志，2003，18（10）：789-790.