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公共衛生事件優選九篇

時間:2022-05-04 16:03:07

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公共衛生事件

第1篇

一、編制目的

為有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件及其危害,指導和規范對我縣轄區內的各類突發公共衛生事件的應急處理工作,最大程度地減少突發公共衛生事件對公眾健康造成的危害,保障公眾身心健康與生命安全,維護正常的社會秩序,構建和諧社會,特制定*縣突發公共衛生事件應急預案。

二、編制依據和定義

依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國突發事件應對法》、《國內交通衛生檢疫條例》、《云南省突發公共衛生事件應急規定》、《昭通市突發公共衛生事件應急預案》、《*縣突發公共事件應急預案》等,制定本預案。

突發公共衛生事件是指突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、職業中毒以及重大放射性物質、危險化學品丟失、泄漏事故和自然災害引發疾病等嚴重影響公眾健康的事件。

三、適用范圍

本預案適用于突然發生,造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛生事件的應急處理工作。

四、工作原則

(一)堅持預防為主。各級政府負責健全突發公共衛生事件應急的保障機制,組織開展群眾宣傳教育工作。

(二)統一指揮,分級控制。發生突發公共衛生事件后,縣鄉政府統一指揮、協調及時處理,分級控制。

(三)行政強制措施保障。根據突發公共衛生事件的不同特征,必要時,可采取行政強制措施以保證突發公共衛生事件預防和控制措施的實施。

(四)早發現、早報告、早救治,及時控制。在預防和控制突發公共衛生事件時,應突出“早發現、早報告、早救治,及時控制”,并做到統一、有序、快速、高效。

五、突發公共衛生事件的分級

(一)特別重大突發公共衛生事件(Ⅰ級)

有下列情形之一的為特別重大突發公共衛生事件:

1.發生肺鼠疫、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感,并有擴散趨勢。

2.上級衛生行政主管部門認定的其它特別重大突發公共衛生事件。

(二)重大突發公共衛生事件(Ⅱ級)

有下列情形之一的為重大突發公共衛生事件:

1.發生腺鼠疫、霍亂。

2.乙類、丙類傳染病在我縣較寬區域內,1周內發病水平超過前五年同期平均發病水平2倍以上。

3.發生群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢。

4.發生新傳染病,或我國尚未發現的傳染病發生,或發現已消滅的傳染病。

5.發生群體性醫源性感染事件。

6.預防接種或群體預防性服藥出現人員死亡。

7.一次食物中毒人數超過100人并出現死亡病例,或出現10例以上死亡病例。

8.一次發生急性職業中毒50人以上,或死亡5人以上。

9.上級衛生行政主管部門認定的其它重大突發公共衛生事件。

(三)較大突發公共衛生事件(Ⅲ級)

有下列情形之一的為較大突發公共衛生事件:

1.乙類、丙類傳染病波及2個以上鄉(鎮),1周內發病水平超過前五年同期平均發病水平2倍以上。

2.一次食物中毒人數超過100人,或出現3例以上的死亡病例。

3.預防接種或群體預防性服藥出現群體心因性反應或不良反應。

4.一次發生急性職業中毒10至49人,或死亡3人以上。

5.上級衛生行政主管部門認定的其它較大突發公共衛生事件。

(四)一般突發公共衛生事件(Ⅳ級)

有下列情形之一的為一般突發公共衛生事件:

1.一周內在一個我縣乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期平均發病水平1倍以上。

2.一次食物中毒人數30至99人,或出現死亡病例。

3.一次發生急性職業中毒9人以下,或死亡2人以下。

4.上級衛生行政主管部門認定的其它較大突發公共衛生事件。

第二章組織管理及職責

一、組織指揮體系

*縣突發公共衛生事件應急處理指揮部由縣人民政府主要領導擔任總指揮,縣人民政府分管領導任副總指揮,成員由相關部門和單位組成。應急處理指揮部下設辦公室在縣衛生局,縣衛生局主要負責人兼任辦公室主任。

二、職責

(一)應急處理指揮部職責:負責應急工作指揮,協調有關部門參與事件的處置工作,保證處理突發公共衛生事件所必需的人員、經費和物資。

1.提出緊急應對措施;

2.指揮有關部門立即到達規定崗位,采取必要的控制措施;

3.組織醫療衛生機構開展調查、控制和醫療救治工作;

4.緊急調集人員、設施、設備、交通工具以及儲備的物資;

5.對人員進行疏散、隔離、查驗、限制流動;

6.對傳染病疫情重點區域或者疫區采取緊急措施或者實行封鎖;

7.對食物和水源采取控制措施;

8.組織醫療衛生機構,開展流行病學調查工作,協助、配合上級科研機構進行科學實驗;

9.對突發公共衛生事件應急處理工作進行督查和指導。

縣指揮部作出實行封鎖、限制人員流動的決定時,須報經省人民政府批準。

(二)應急處理指揮部辦公室職責:承擔處理突發公共衛生事件的具體事務。

(三)部門職責

1.縣衛生局:負責組織突發公共衛生事件的調查、控制和醫療救治工作。突發公共衛生事件發生后,縣衛生局對突發公共衛生事件進行確認,報請縣人民政府批準后,啟動本預案;負責制定預防和控制突發公共衛生事件的部門工作預案和專項應急預案;負責確定監測點及監測報告,及時掌握突發公共衛生事件發生、發展動態;負責組建應急處置隊伍和醫療急救隊伍,做到經常性的培訓和演練工作,并處于良好的應急狀態,一旦發生突發公共衛生事件,應急隊伍立即出動,保證反應快速,處理及時,必要時請求上級支援;負責突發公共衛生事件致病人員的緊急救治,流行病學調查工作;開展健康教育、衛生科普知識宣傳和醫務人員的緊急培訓。

2.縣交通局、縣鄉公路管理段、海事處:負責對乘坐公路、水路交通工具的人員進行檢疫、查驗工作,防止傳染病通過交通運輸環節傳播。確保突發公共衛生事件處置人員以及防治藥品、器械等應急物資和有關標本的運送,做好疫區的內河水上交通管理工作。

3.縣公安局(含交警大隊、武警中隊、消防大隊):密切注視突發公共衛生事件有關的社會動態,依法、及時、妥善地處置相關的突發事件,查處打擊違法犯罪活動,維護社會穩定。保障應急車輛的運行暢通,協助做好突發公共衛生事件中出現的法定傳染病病人及其密切接觸者的查尋,依法落實各項強制隔離措施。密切監控互聯網有關突發性公共衛生事件的信息,依法查處制造、散布和傳播惡意誹謗言論和惡意阻撓、干擾突發性公共衛生事件處置的人員,落實有關措施。

4.人武部:組織動員民兵應急分隊參與突發公共衛生事件的應急處理工作。

5.縣委宣傳部、縣廣電局:協助衛生部門做好群眾防病知識和衛生科普知識宣傳;及時準確、全面宣傳報道我縣突發公共衛生事件控制的措施及情況;澄清事實,正面引導群眾,做好正確輿論導向工作。

6.縣財政局:負責做好突發公共衛生事件預防和應急準備、應急處置所需資金的準備,并保證上級部門下達的專項資金及時撥付到位。

7.縣民政局:組織做好受災群眾的緊急轉移、安置工作,負責對特困群眾進行生活救助和醫療救助。組織、協調有關部門和社會團體開展社會捐助工作,接受、分配國內外企業、個人以及外國政府、境外組織捐助的資金和物資;做好救助款物管理和發放工作。組織和動員社區、村委會力量,參與群防群治。協調做好死亡人員的火化和其他善后工作。

8.縣發改局:負責將突發公共衛生事件預防和控制體系建設納入經濟社會發展計劃,對突發公共衛生事件所需藥品及相關物品價格進行監督檢查,依法嚴肅查處借機哄抬物價的單位和商家。

9.縣經貿局:負責組織協調相關企業做好突發公共衛生事件預防和控制工作等所必需物資的調節、儲備、供應工作。

10.縣環保局:負責對因水、氣、固體廢氣物污染和化學品丟失、泄漏造成污染引起公共衛生事件進行現場環境監測,提出防止污染擴散的措施,提出治理污染、消除危害、恢復環境的方案。

11.縣民宗局:配合衛生部門加強對高寒邊遠少數民族地方突發公共衛生事件的預防、報告和救治工作。

12.縣質監局:負責商品生產市場的督查,加強對生產環節相關產品的質量技術監督工作。

13.縣食藥監局:負責對突發公共衛生事件所需藥品及相關醫療器械質量的監督管理;協助對藥品、醫療器械的價格、藥品廣告進行監督檢查;協助經貿局做好相關物資的儲備工作。

14.縣工商局:依法對各類商品交易市場實施監督管理,查處各類有關違反市場管理規定的行為,加強對流通領域的商品質量監督管理工作;依法對個體工商戶和各類企業實施監督管理,規范其經營行為;配合發改局依法嚴肅查處借機哄抬物價的單位和商家。

15.郵政局、電信公司、移動公司、聯通公司:負責保證突發公共衛生事件區域內的信息網絡暢通和郵件的衛生安全。

16.縣教育局:與衛生局密切配合,組織各類學校實施對突發公共衛生事件的控制措施,防止突發公共衛生事件在學校內發生,做好學生、教職工的宣傳教育和自我防護工作。

17.縣紅十字會:組織群眾開展自救和互救,根據突發公共衛生事件的具體情況,向省內外發出呼吁,依法接受國內外組織和個人的捐贈,提供急需的人道主義援助。

18.縣農業局:負責動物疫病的防治工作,開展對與人類接觸密切的動物相關傳染病的監測和管理工作。

19.縣林業局、藥山管理局:組織開展野生動物相關傳染病的監測、基礎調查和樣品采集及保存;在突發公共衛生事件發生期間,組織快速隔離、病樣采集,組織專家分析和提出有關野生動物活動范圍和趨勢等預警信息。

20.縣糧食局:負責做好突發公共衛生事件預防和控制工作等所必需糧油產品的調節、儲備、供應工作。

21.供電公司:負責現場電力輸送,保證疾病預防控制機構、醫療救治單位等重要部門的電力供應。

22.其它各部門、企事業單位和群團組織:根據各自的職能和單位實際,建立周密的突發公共衛生事件防范和應急處理責任制,并在各自職責范圍內做好突發公共衛生事件應急處理工作。

第三章監測與預警

一、監測與預警系統由縣疾病預防控制中心、衛生監督所及各級醫療衛生機構(縣級醫院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構、村衛生室等)組成。縣疾病預防控制中心應當充分利用國家疫情信息網開展突發公共衛生事件的日常監測,完善我縣傳染病疫情報告制度,對疫情進行整理、分析、上報,并向縣政府提出預警建議。

二、各相關部門配合衛生部門開展對交通、建筑工地、商品市場、流動人口聚集地和各監測點的監測。

三、建立與相鄰縣(區)的聯防聯控機制,及時了解周邊地區的常規疫情和突發公共衛生事件的情況,相互溝通信息,協調工作。

四、縣疾病預防控制中心及衛生監督所負責開展突發公共衛生事件的日常監測并確保監測系統的正常運行,負責監測點及監測網絡組建的技術方案和相關日常監測工作,制定監測計劃,開展流行病學調查,承擔實驗室檢測任務,診斷致病或中毒原因,科學分析、綜合評價監測數據,及時預測預報突公共衛生事件。

五、各監測點根據監測方案開展疾病監測和報告;非監測點根據監測工作需要適時開展相關工作。

第四章信息報告

一、報告范圍

(一)重大傳染病疫情

1.發生鼠疫、肺炭疽和霍亂暴發;動物間鼠疫、非典型肺炎、禽流感和炭疽流行;

2.可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩定的傳染病疫情,乙類、丙類傳染病暴發或多例死亡;

3.發生罕見或已消滅的傳染病;發生新發傳染病的疑似病例;

4.上級衛生行政部門臨時規定的疫情。

(二)其它突發公共衛生事件

1.中毒人數超過30人或出現死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件;

2.短期內發生3人以上中毒或出現死亡1例以上的職業中毒事件;

3.有毒有害化學品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件;

4.有潛在威脅的傳染病動物宿主、媒介生物發生異常;

5.醫源性感染暴發;

6.群體性不明原因疾病;

7.藥品引起的群體性反應或死亡事件;

8.預防接種引起的群體性反應或死亡事件;

9.嚴重威脅或危害公眾健康的水、環境、食品污染和放射性物質、有毒有害化學物質的丟失、泄漏等事件;

10.發生生物、化學、核和輻射等事件;

11.自然災害發生后出現的疫情;

12.上級衛生行政部門臨時規定的其它重大公共衛生事件。

二、報告內容

(一)初次報告

1.必須報告的信息:事件名稱、發生地點、發生時間、波及人群或潛在的威脅和影響、報告聯系單位、聯系人及通訊方式。

2.盡可能報告的信息:事件的性質、范圍、嚴重程度、可能原因、已采取的措施,病例發生和死亡的分布及可能發展趨勢。

(二)階段報告

報告事件的發展與變化、處置進程、事件的發生和處理情況,分析其原因和影響因素;在階段報告中既要報告新發生的情況,同時對初次報告的情況進行補充和修正。

(三)總結報告

突發公共衛生事件處理結束后,對事件的發生和處理情況進行總結,分析其原因和影響因素,并提出今后對類似事件的防范和處置建議。

三、報告原則、時限和方式

(一)報告原則

初次報告要快,階段報告要新,總結報告要全。

(二)報告時限

1.發生突發公共衛生事件后以最快的方式報告,同時在2小時內完成初次報告。

2.突發公共衛生事件的階段報告應根據事件的進程變化及上級要求隨時上報。

3.突發公共衛生事件的總結報告應在事件處理結束后10個工作日內上報。

(三)報告方式

1.突發公共衛生事件一旦發生,縣衛生局為基本報告單位,在報告前,必須經縣衛生局確認后,由縣疾病預防控制中心使用《國家救災防病與突發公共衛生事件報告管理系統》進行報告,衛生監督所按照工作規范和《云南省突發公共衛生事件應急規定》要求報告,責任報告人還應通過其它方式或確認上級衛生行政部門和疾控中心收到報告信息。

2.突發公共衛生事件的信息報告原則上通過《國家救災防病與突發公共衛生事件報告管理系統》進行報告,但在緊急情況下或報告系統出現故障時,可以使用其它方式報告。

四、信息報告流程圖

突發事件監測機構、醫療衛生機構和有關單位

2小時內

縣衛生局(2小時內)縣人民政府

2小時內

市衛生局(2小時內)市人民政府

第五章突發公共衛生事件的應急反應

一、應急反應原則

發生突發公共衛生事件時,縣人民政府及其有關部門按照分級響應的原則,按照《*縣人民政府突發公共事件總體應急預案》預警級別和的規定做出相應級別的應急反應,以有效控制事件,減少危害和影響。要根據不同類別突發公共衛生事件的性質和特點,注重分析事件的發展趨勢,對事態和影響不斷擴大的事件,應及時升級預警和反應級別;對范圍局限、不會進一步擴大的事件,應相應降低反應級別,及時撤消預警。

突發公共衛生事件應急處理要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式,以有效控制事態發展。

縣衛生局在接到突發公共衛生事件的通報后,要及時通知相應的醫療衛生機構,組織做好應急處理所需的人員和物資準備,采取必要的預防控制措施,防止突發公共衛生事件在本行政區域內進一步發展。

二、突發公共衛生事件的分級響應

(一)一般突發公共衛生事件(Ⅳ級)的應急反應。

一般突發公共衛生事件發生后,由縣人民政府啟動本級預案并負責組織有關部門開展突發公共衛生事件的應急處理工作。

縣衛生局應立即組織專業人員進行調查確認,并對疫情進行綜合評估。同時迅速組織縣人民醫院、疾病預防控制中心和衛生監督所開展突發公共衛生事件的應急處理工作,并按照規定向縣人民政府和市衛生行政主管部門報告。

一般突發公共衛生事件(Ⅳ級)發生后,超出縣人民政府處置能力或事件發生范圍跨縣區域的,由縣政府及時向市政府報告,由市人民政府責成市級有關部門啟動市級相關專項預案或部門預案進行處置。

(二)較大突發公共衛生事件(Ⅲ級)的應急處理。

較大突發公共衛生事件(Ⅲ級)發生后,縣人民政府負責做好先期處置工作,并及時向市政府報告,若救援工作需要,應請求市衛生行政主管部門組派專家組進行醫療救援技術指導和幫助。市突發公共衛生事件應急指揮部啟動本級突發公共衛生事件應急預案或相關專項應急預案進行處置,派出工作組趕赴現場進行指導和幫助。

市衛生行政主管部門應迅速組織市、縣(區)衛生救援隊伍趕赴現場,開展突發公共衛生事件的應急處理工作,并按照規定向市人民政府和省級衛生行政主管部門報告,在省、市人民政府和省級衛生行政主管部門的統一指揮下,落實突發公共衛生事件的應急處理各項措施。

必要時請示省政府或省級衛生行政主管部門提供技術支持和指導。

(三)重大突發公共衛生事件(Ⅱ級)和特別重大突發公共衛生事件(Ⅰ級)的應急反應。

重大突發公共衛生事件(Ⅱ級)和特別重大突發公共衛生事件(Ⅰ級)發生后,由縣人民政府負責做好先期處置工作,市突發公共衛生事件應急指揮部啟動本級預案或相關專項應急預案進行處置,并派出工作組趕赴現場指導和幫助工作,同時報請省人民政府啟動省級預案進行處置。

市衛生行政主管部門應迅速組織市、縣(區)衛生救援隊伍趕赴現場,開展突發公共衛生事件的應急處理工作,并按照規定向市人民政府和省級衛生行政主管部門報告,在省、市人民政府和省級衛生行政主管部門的統一指揮下,落實突發公共衛生事件的應急處理各項措施。

第六章物資的儲備與調度

一、縣財政局要確保應對突發公共衛生事件的資金儲備。

二、各相關部門要確保與突發公共衛生事件相關的物資儲備與供給。

三、縣衛生局要保證醫療、預防等相關技術的儲備和適量藥品、器械的儲備。

四、應急處理指揮部負責應急設備、設施、救治藥品和醫療器械及其他物資和技術的調度。

第七章專業隊伍建設和培訓

一、專業隊伍建設

(一)成立應急處理突發公共衛生事件流行病學現場調查處理組、檢驗檢測組、疫情信息報告分析組、醫療救治組和宣傳動員組等專業組在應急指揮部辦公室組織協調下開展工作。

流行病學現場調查處理組由衛生、公安相關專業人員組成。

醫療救治組由醫療機構的醫務人員組成。

檢驗檢測組由衛生、疾控、公安相關專業人員組成。

疫情信息報告分析組由衛生、疾控及相關專業人組成。

宣傳動員組由宣傳部門牽頭,衛生、公安、教育、新聞等相關部門組成。

(二)確定縣人民醫院和縣中醫院為我縣應對突發公共衛生事件醫療救治醫院。縣衛生局要加強對這兩所醫院急救醫療服務網絡的建設,提高急救反應速度和救治能力。

二、縣衛生局要制定和落實突發公共衛生事件的培訓計劃,針對不同突發公共衛生事件的危險因素、傳播特點、危害程度、控制方法等進行培訓,必要時應開展模擬演練活動。

第八章責任與獎懲

突發公共衛生事件應急處置工作實行行政領導負責制和責任追究制。各級各部門要嚴格按照《中華人民共和國突發事件應對法》、《云南省突發公共衛生事件應急規定》和本預案及部門工作職責做好突發公共衛生事件應急處置工作。

對在處理突發公共衛生事件中信息準確、預警及時、預案周密、處置有力、措施得當、成績顯著的單位和個人,按照有關規定,給予表彰獎勵。

對瞞報、謊報、遲報、漏報突發公共衛生事件重要情況或者應急管理工作中有其他失職、瀆職行為的,按照有關規定追究責任。

第九章附則

一、本預案由*縣衛生局負責解釋。

第2篇

1.2編制依據

依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國國境衛生檢疫法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《*省突發公共衛生事件應急預案》、《*市突發公共衛生事件應急預案》、《*市市中區突發公共事件總體應急預案》等法律法規和有關規定,制定本預案。

1.3適用范圍

本預案適用于我區境內突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的公共衛生事件的應急處理工作。

1.4工作原則

1.預防為主,常備不懈。提高全社會對突發公共衛生事件的防范意識,落實各項防范措施,做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作。加強對各類可能引發突發公共衛生事件情況的監測,及時進行分析、預警,做到早發現、早報告、早處理。

2.統一領導,分級負責。根據突發公共衛生事件的范圍、性質和危害程度,實行分級管理。區政府負責突發公共衛生事件應急處理的統一領導和指揮,各辦(鎮)和各有關部門按照職能分工,在各自的職責范圍內做好突發公共衛生事件應急處理的有關工作。

3.依法規范,措施果斷。區衛生部門要按照相關法律、法規和規章的規定,完善突發公共衛生事件應急體系,建立健全系統、規范的突發公共衛生事件應急處理工作制度,對突發公共衛生事件和可能發生的公共衛生事件做出快速反應,及時、有效開展監測、報告和處理工作。

4.依靠科學,加強合作。突發公共衛生事件應急工作要充分尊重和依靠科學,加強防范和處理突發公共衛生事件的演練和培訓工作,為突發公共衛生事件應急處理提供科技保障。各辦(鎮)和各有關部門要通力合作、資源共享,有效應對突發公共衛生事件。要廣泛組織、動員公眾參與突發公共衛生事件的應急處理。

2.組織機構和部門職責

2.1組織機構

2.1.1成立由區政府分管副區長任總指揮,區應急辦主任、區衛生局局長任副總指揮,區委宣傳部、區監察局、發改委、衛生局、公安分局、財政局、教育局、交通局、安監局等部門負責人為成員的市中區突發公共衛生事件指揮部,統一領導、指揮全區突發公共衛生事件應急處理工作。

2.1.2市中區突發公共衛生事件指揮部下設辦公室,辦公室設在區衛生局,衛生局局長兼任辦公室主任。

2.1.3臨時現場指揮部

發生突發公共衛生事件后,應急領導小組成立由領導小組成員、專家咨詢委員會等人員組成的臨時現場指揮部并迅速趕赴現場。

2.1.4區突發公共衛生事件專家庫

區衛生局組建由衛生管理、流行病學、臨床醫學、傳染病學、微生物學、衛生監督、檢驗檢測、衛生經濟等方面的專家組成的區突發公共衛生事件專家咨詢委員會。下設傳染病及群體性原因不明疾病專業委員會、食物中毒專業委員會、職業中毒專業委員會。

2.1.5醫療救援隊

區衛生局、區醫院要組建8-10人的醫療救援隊,由領導小組辦公室統一調度指揮。醫療救援隊員需包括急救、消化、呼吸、心血管、神經、內分泌、外科、臨床檢驗、護理等專業人員,配備一定數量的急救醫療藥械,并做好定期更新。

2.2突發公共衛生事件應急職責

2.2.1區突發公共衛生事件應急領導小組負責全區突發公共衛生事件的統一領導和指揮。

2.2.2領導小組辦公室職責

1.組織開展全區突發公共衛生事件的醫療救護與防病工作;

2.負責建立相關人員、物資、技術等保障機制,統一調配;

3.協調與區政府有關部門及其他單位的關系,保證在區突發公共衛生事件領導小組的統一指揮下高效、有序地進行衛生應急處理工作;

4.向市衛生局和區突發公共衛生事件應急領導小組及時匯報有關情況,向市政府有關部門通報情況;

5.協同區政府相關部門做好突發公共衛生事件醫療救護與防病的相關工作;

6.起草區突發公共衛生事件醫療救護與防病的預案和實施方案及有關工作計劃;組織收集與分析相關信息,提出對突發公共衛生事件進行預警與現場處理建議;

7.督促建立和完善全區突發公共衛生事件醫療救護與防病的預警監測報告網絡,保證信息暢通;

8.組織人員培訓、物資儲備、后勤保障、社會動員等相關工作;

9.負責與新聞單位溝通,做好新聞媒體對突發公共衛生事件應急處理的相關信息報道,加強應急和防病知識的宣傳。

2.2.3領導小組成員單位在領導小組的統一領導下,各負其責,做好職責范圍內和領導小組臨時交辦的工作。

1.區衛生局:負責制定預防和控制突發公共衛生事件的各項技術方案;負責確定監測點及監測網絡,及時掌握事件動態;負責組建由衛生管理、流行病學、臨床醫學、檢驗檢測等專業的專家組成的專家咨詢組;組建、培訓由流行病學、臨床醫學、實驗室檢驗、衛生監督、環境消毒等專業技術人員組成的醫療救援隊伍,落實對傷員的救治措施,做好傳染病病人的流行病學調查、密切接觸者的醫學觀察及實驗室檢測工作;對事件現場進行衛生處置,提出突發公共衛生事件的控制措施以及監督措施的落實;開展健康教育,保護易感人群,防止疫情擴散;協調區政府各相關部門、各辦(鎮)協同開展應急處置,確保在區政府的統一指揮下,衛生防病和醫療救護工作高效、有序進行。必要時,提請區政府對疫區采取疫情緊急控制措施。

2.區委宣傳部:把握宣傳報到口徑,確保正確輿論導向;配合醫療衛生部門做好群眾防病知識宣傳,提高居民自我防范能力。

3.區財政局:確保全區應對突發公共衛生事件工作所需資金,撥付應由政府承擔的突發事件病人的應急診療費用。

4.區公安分局:協助衛生及有關部門及時封鎖可疑區域,依法落實強制隔離措施;負責做好疫點、疫區現場的治安管理工作;對病人隔離治療、密切接觸者醫學觀察不予配合的,協助采取強制隔離治療措施。依法、及時、妥善處置與疫情有關的突發事件,查處打擊違法犯罪活動。

5.區監察局:對公務員和行政機關任命的其他人員在處置突發公共衛生事件工作中不履行職責、失職、瀆職、違紀的行為進行調查,并依法做出處理。

6.區發改委:負責全區突發事件應急物資的調配;配合有關部門抓好市場秩序的整頓。

7.區商貿局:負責保證居民日常生活必需品的正常供應。

8.區教育局:負責組織實施全區各類學校的突發公共衛生事件的預防控制措施,防止突發公共衛生事件在校內發生和流行,做好在校學生、教職工的宣傳教育和自我防護工作。

9.區科技局:根據實際情況和需要,制定突發公共衛生事件應急防治技術方案;開展關于突發事件在監測、預警、反應處理等方面的技術交流。

10.區交通局:確保突發公共衛生事件處置人員以及所需醫療救護設備、救治藥品、醫療器械和有關標本等應急處理物資運輸任務,做好疫區公路交通管理工作。

11.區物價局:貫徹執行中央、省、市下發的有關突發公共衛生事件的各項價格干預措施,負責對突發公共衛生事件時期市場價格的監督管理和市場藥品及相關商品的價格監測,嚴格控制物價上漲,并對市場價格政策的執行情況進行監督檢查,嚴厲查處各種價格違法行為。

12.區環衛局:負責全區垃圾、糞便的污染治理,指導組織全區環衛系統強化環衛設施及裝備的消毒預防工作。

13.區環保局:負責全區范圍內醫療廢水和醫療廢物安全處理的監督管理工作。

14.區民政局:負責組織做好受災群眾的緊急轉移、安置工作,負責對特困群眾進行生活救助和醫療救助;組織、協調有關部門和社會團體開展社會捐助工作,接受、分配各類捐助資金和物資,做好款物的管理和發放工作;協調做好死亡人員的火化和其他善后工作。

15.區勞動與社會保障局:組織制訂并會同有關部門落實好參與突發公共衛生事件處理工作人員的工傷待遇政策;協助做好困難地區、困難群眾的醫療救助工作。

16.區愛衛辦:負責做好疫點、疫區范圍內環境衛生整治,疫點、疫區范圍內的滅蚊蠅、滅鼠(蚤)等工作;及時發現、報告疫情。

17.區安監局:依法對生產經營單位執行有關安全生產的法律、法規和國家標準或者行業標準的情況進行監督檢查;對檢查中發現的事故隱患,及時責令排除。

18.工商市中分局:依法開展對突發公共衛生事件所需物資市場的監管,把好市場準入關,維護正常的市場流通秩序。

19.質監市中分局:負責對除藥品、醫療器械外其它應急物資的產品質量監督檢查,保證產品質量。

20.市中交警大隊:負責應急情況下的交通指揮,必要時對特定區域實施交通管制。

2.2.4突發公共衛生事件專家庫的職責

1.負責全區突發公共衛生事件的技術咨詢、指導和評估,向區突發公共衛生事件領導小組提出建議和工作策略;

2.收集整理突發公共衛生事件相關信息,對居民群眾關注問題提出建議和答復性意見;

3.負責開展相關業務技術培訓與考核;

4.組織現場控制具體措施和工作方案的研究。

2.2.5臨時現場指揮部的職責

1.臨時現場指揮部是受區突發公共衛生事件應急領導小組或領導小組辦公室委派的臨時組織,協同衛生部門做好現場的應急處理工作;

2.負責事發現場所在區域外急救藥品、器材、后勤物資、人員的統一調配;

3.對現場處置工作進行指導和檢查評價;

4.及時向區突發公共衛生事件應急領導小組或領導小組辦公室反饋信息,根據事態發展提出調整現場工作策略的建議;

5.協助組織衛生防病的社會動員,做好群防群治工作。

2.2.6醫療救援隊負責對突發公共衛生事件的現場處置,支援其他地區的應急救援工作。

3.經費和物資保障

3.1經費

突發公共衛生事件預防和控制工作所需經費由區財政部門給予充分保障,并合理安排使用。經費包括處理突發事件所需要的儀器設備、交通通訊工具、藥品、醫療用品、防護用品、事件受害人的緊急救治費用、急救人員防護費以及醫療廢水廢物處理處置費用等。

3.2物資保障

3.2.1建立區級政府物資儲備庫。具體物資儲備數量參照市級儲備情況,由區發改委、衛生局、財政局共同研究確定。區衛生局、衛生監督所、疾病預防控制中心、區醫院按照分工,做好相應的物資儲備工作。

3.2.2儲備物資

1.消毒藥械:過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏、殺蟲藥品、噴霧器和流行病調查人員、消毒專業人員現場防護設備(猴服、隔離帽、防護眼鏡、16層口罩、雨靴、一次性隔離衣、褲、帽、鞋套及口罩、一次性醫用橡膠手套、手電筒、一次性污物袋;化學性污染和放射性泄露防護用品、防化服、氧氣桶、防護面具等);

2.中毒現場調查常備用品:注射器、消毒棉簽、消毒紗布、勺子、夾子、鑷子、酒精燈、酒精、滅菌塑料袋、廣口瓶、滅菌試管、樣品冷藏設備、溫度計、毒物快速分析設備、照相機、錄音機、攝像機。

3.中毒診斷試劑(包括各類化學及生物標準品、診斷試劑盒)、特效治療藥物(抗毒素以及特效解毒藥等)

3.2.3物資供應

指定若干具備法定資質的骨干企業作為應對突發公共衛生事件所需物資生產基地,優先保證各種生產要素供應和供水供電等外部條件。

4.監測、預警和報告

4.1監測網絡

4.1.1建立健全區突發公共衛生事件監測網絡。充分利用傳染病網上報告系統、計劃生育信息網等,完善區、辦(鎮)、村(居)三級報告網絡。

4.1.2設置辦(鎮)基層監測點。依據人口分布合理布局,在轄區重要的機關、企事業單位、村(居)和駐區醫療機構、藥店建立突發公共衛生事件監測點,每個監測點指定專人,具體承擔監測點的監測報告工作,并履行定期零病例報告制度。

4.1.3在現有監測系統的基礎上擴展監測范圍,擴展疾病監測種類。對未納入監測系統的相關疾病,如天花、沙門氏菌病等納入監測系統管理。對鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱等實行重點管理。

4.1.4完善職業危害因素監測網絡和食物中毒監測網絡,進一步加強生物毒素和化學毒素的監測。對有化學儲存和運輸的廠礦、企業,易造成環境污染及人體危害和社會恐慌的重要場所進行衛生學評價,對可能出現的情況進行預測,做好相應的應急準備。

4.1.5區疾病預防控制機構要建立突發公共衛生事件監測報告信息網絡基礎平臺,形成微機網絡化管理。加強疫情監測和相關資料分析交流,盡早發現和識別異常現象。

4.1.6加強常規疫情和突發公共衛生事件報告系統、重點傳染病報告系統、疾病監測、職業危害因素和食物中毒報告系統的管理,保證監測系統的完整性、及時性、靈敏性、特異性。

4.2預警系統

區疾病預防控制中心要建立完善預警報告制度,并根據預警等級制定監測計劃。定期召開疾病預防控制機構業務專家聯席會議,對可能發生的突發公共衛生事件進行監測分析,并及時發出預警;在各類突發公共衛生事件易發季節到來之前,收集監測和報告資料,全面分析預測,做出預警報告,提出防范性措施;突發公共衛生事件發生后,要對已經發生的突發公共衛生事件進行跟蹤監測,掌握其變化情況,對可能出現的趨勢和問題及時進行預警。

4.3報告

4.3.1責任報告人

凡執行職務的醫療保健人員、疾病預防控制人員、衛生監督人員和個體開業醫生均為責任報告人。

4.3.2責任報告單位

全區各公共衛生綜合監測點、醫療衛生機構、突發公共衛生事件單位及群眾健康有密切關系的機構或單位為突發公共衛生事件的責任報告單位。區疾病預防控制中心負責對疫情報告的檢查指導。

4.3.3報告內容

按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》規定的內容進行報告。報告應包括事件發生的地點、發現事件的過程和人員、病例的基本情況、主要臨床癥狀與體征、可能因素等,并根據事件發展及時報告,當事件結束后進行結案報告。

4.3.4報告程序和時限

發生或可能發生傳染病暴發、流行,發生或者發現不明原因的群體性疾病,發生傳染病菌種、毒種丟失,發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件等突發事件,區疾病預防控制中心、區各醫療衛生機構和有關單位要對報告內容的可靠性進行審核。如不能排除,應立即在最短時間內向區衛生局報告。區衛生局接到報告后,應當在1小時內向區政府報告。

4.4突發事件分級

4.4.1A級(紅色預警)

發生鼠疫、肺炭疽和霍亂暴發;

動物間鼠疫、布氏菌病、炭疽和傳染性非典型肺炎等流行;

乙類、丙類傳染病暴發或死亡10例以上;

發生罕見或已消滅的傳染病;

發生新發傳染病的10例疑似病例;

中毒人數超過100人或出現死亡10例以上的飲用水、食物中毒事件;

10天內發生30人以上或出現死亡5例以上的職業中毒事件和有毒有害化學品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件;

發生生物、化學、核和輻射等恐怖襲擊事件。

4.4.2B級(橙色預警)

乙類、丙類傳染病暴發或死亡5-10例;

發生新發傳染病的5-10例疑似病例;

中毒人數50-100人或出現死亡5-10例以上的飲用水、食物中毒事件;

短期內發生3人以上或出現死亡1例以上的職業中毒事件;

醫源性感染暴發并引起10例以上死亡;

藥品引起100人以上群體性反應或10例以上死亡事件;

預防接種500人以上群體性反應或10例以上死亡事件;

群體性不明原因疾病暴發或10例以上死亡;

嚴重威脅或危害公眾健康的水、環境、食品污染和放射性、有毒有害化學性物質丟失、泄漏等事件;

4.4.3C級(藍色預警)

乙類、丙類傳染病流行并有5例以下死亡;

發生新發傳染病的5例以下疑似病例;

中毒人數30人以下或出現死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件;

10天內發生30人以下或出現死亡1例以上的職業中毒事件和有毒有害化學品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件;

醫源性感染流行并引起1例以上死亡;

藥品引起的30人以上群體性反應或有1例以上死亡;

預防接種引起的100人以上群體性反應或有1例死亡;

群體性不明原因疾病流行或1例以上死亡;

放射性、有毒有害化學性物質丟失;

學生因意外事故、自殺或他殺出現死亡1例以上的事件;

上級衛生行政部門臨時規定的其它重大公共衛生事件。

5.應急處理方案

5.1一般性控制措施

5.1.1現場處置工作程序

1.通過流行病學調查快速確定事件發生的可能原因,對可能的生物、毒素因子進行分類,確定疫區和目標人群。

2.根據自然環境因素確定可能的污染范圍,對事件的危害程度和潛在危害進行判定;開展健康教育和社會動員,群防群治;盡可能減少危害。

3.對救護人員、疾病預防控制人員和物資的需求做出評估和調用。

4.經過事件緊急處理,疫情消除后,進行后續監測,直至消除危害。

5.處理結果的總結、評估與上報。

5.1.2醫療救護工作程序

1.視傷亡情況設置傷病員分檢處。

2.對現場傷亡情況的事態發展作出快速準確評價,包括突發事件發生的時間、地點、傷亡人數及種類;傷員主要的傷情、采取的措施及投入的醫療資源;急需解決的醫療救護問題。

3.指揮、調遣現場及轄區內各醫療救護力量。

4.向臨時現場指揮部匯報有關情況,并接受指令。

5.在現場醫療救護中,依據受害者的傷病情況按輕、中、重、死亡分類,分別以“紅、黃、藍、黑”的傷病卡作出標志(傷病卡以5×3cm的不干膠材料做成),置于傷病員的左胸部或其他明顯部位,便于醫療救護人員辨認并采取相應的急救措施。

6.現場醫療救護過程中,本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則,將經治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等逐一填寫傷員情況單,并置于傷員衣袋內。

5.1.3傷病員運送工作程序

傷病員經現場檢傷分類、處置后,要根據病情向就近的醫療機構分流。傷病員分流原則如下:

1.由臨時現場指揮部按照就近、有效的原則指定,接受傷病員的醫療機構。

2.傷病員現場經治的醫療文書要一式二份,及時向臨時現場指揮部報告匯總,并向接納傷病員的醫療機構提交。

3.臨時現場指揮部指定的醫療機構必須無條件收治分流傷病員。

4.運送傷病員途中需要監護的,由臨時現場指揮部派醫療人員護送。

5.傷病員運送至醫療機構后,由收治醫療機構按急診急救工作程序處置。收治傷病員的醫療機構要成立專門的搶救小組,負責傷病員救治工作。

5.1.4消毒處置

1.根據現場情況,選擇消、殺、滅的器材、藥物劑型、濃度、施藥方法。

2.保護食品、電器設施和其他有關物品,防止沾染藥物。

3.實施消毒應按先室內后室外、先地面后墻壁、先重點后一般、先飲水后污水的順序進行。

5.1.5現場情況報告程序

由現場最高指揮者負責向上級報告現場情況。

5.1.6新聞宣傳與信息

按上級有關指示,未經授權不得對外公布相關信息。

5.2特殊性控制措施

根據突發事件的社會危害程度,可分別采取以下特殊控制措施:

1.緊急調集人員、儲備的物資,征用交通工具以及相關設施設備。

2.必要時,對人員進行疏散或者隔離,并可依法對傳染病疫區實行封鎖。

3.根據突發事件應急處理需要,對食物和水源采取控制措施。

4.限制大型公眾聚會活動,停止公共娛樂活動。

5.局部區域或全區范圍內停工、停課、停業。

5.3重大事件的控制措施

5.3.1流行和暴發傳染病的應急處理

1.初步調查。查看所有能找到的現患者,并逐個進行個案調查,根據流行病學史和病史、癥狀、體征和檢驗結果,找出共同特征;在暴發區周圍進行社會調查,查看水源、食物、蚊、蠅、鼠密度等情況,結合調查結果,初步判斷可能引起暴發的因素和環節。

2.觀察分析。對尚未隔離的病人進行隔離治療,對疑似病例嚴密觀察;分析“三間分布”特征,查找可能引起疾病暴發的因素。

3.采取強制性措施。針對較為明確的暴發原因,報請市衛生部門采取強制措施,切斷被污染的水源,禁售、禁食被污染的食物,強制大面積滅蚊、蠅、鼠等。對病人可能污染的物品和環境進行消毒,對密切接觸者進行醫學觀察,發現續發病例及時隔離診治。采取有針對性的健康教育和特異性保護措施保護易感人群,防止續發病例,并及時向市衛生部門通報疫情及處理情況。

4.深入調查驗證假設

核實全部病例的個案調查表;

調查暴發地區的自然狀況、地理環境等;

有關的實驗室檢測;

病例對照調查及其他補充調查。

5.總結

疫情平息無續發病例發生和病原攜帶者出現,防治措施取得明顯效果后,可以報請市衛生部門解除疫情,并通報疫區處理結果。區衛生部門及時對疫情處理工作進行總結,撰寫流行病學調查報告,并對有關調查表格、數據、資料進行分類整理,及時歸檔。

5.3.2群體性不明原因疾病的應急處理

1.初步調查。包括全面了解疫情,開展衛生學和流行病學調查,確定疫區和目標人群;確定統一診斷標準、核實診斷,進行個案調查和采集有關標本。

2.病例分析。分析病例的“三間分布”特征,應用推理方法形成初步的病因假設,并對病因及可能的生物、毒素因子進行分類。

3.根據初步假設,提出適當的控制措施并組織實施,對救護人員、疾病預防控制人員和物資的需求作出評估和調用。同時根據自然環境因素,確定可能的污染范圍,及時做好病人救治、轉移和人群疏散工作,對事件的危害程度和潛在危險進行判定;開展健康教育和社會動員,群防群治,盡可能減少危害。同時,組織力量深入開展病例對照調查和有關的實驗檢測。

4.綜合分析流行病學調查、實驗檢測、對策效果等資料,驗證假設。

5.總結及后續研究。病(疫)情基本平息后,區衛生部門及時撰寫疫情處理工作總結和流行病學調查報告,報市疾病預防控制機構和市衛生部門。

6.經過緊急處理,疫情消除后,區衛生部門要進行后續監測,直到消除危害。同時,對需要深入研究的事件要制定計劃,進行后續研究。

5.3.3重大職業中毒事件應急處理

1.發生職業中毒事故時,用人單位應當根據情況立即采取以下緊急措施:

(1)停止導致職業中毒事故的作業,控制事故現場,防止事態擴大;

(2)疏通應急撤離通道,撤離作業人員,組織排險;

(3)保護事故現場,保留導致職業中毒事故的材料、設備和工具等;

(4)對遭受或者可能遭受急性職業病危害的勞動者,及時組織救治、健康檢查和醫學觀察;

(5)按照規定進行事故報告;

(6)配合事故調查組進行調查,按照事故調查組的要求如實提供事故發生情況及有關材料和樣品;

(7)落實事故調查組要求采取的其他措施。

2.醫療救援隊趕赴現場,根據情況采取以下緊急措施:

(1)責令暫停導致職業中毒事故的作業;

(2)組織控制職業中毒事故現場;

(3)封存造成職業中毒事故的材料、設備和工具;

(4)立即組織救治遭受或者可能遭受急性職業病危害勞動者。

3.調查組趕赴現場后要立即開展事故調查工作:

(1)詳細調查了解中毒發生時的作業過程;

(2)根據生產工藝過程,分析、確定可能引起中毒的化學物質并進行檢測,做到有針對性;由于空氣中有害化學物質濃度發生改變而不易采集到發生中毒時的實際濃度時,必要時為判明中毒原因,在采取防護措施的前提下,可模擬發生中毒時的作業過程,再進行毒物檢測;

(3)根據化學物質的毒性和操作過程中的空氣濃度以及中毒人員的癥狀、體征和臨床的理化檢查,判定中毒原因;

(4)按衛生部制定的《急性職業中毒流行病學調查表》和《急性職業中毒報告卡》要求,收集必需的數據進行填報;

(5)撰寫急性職業中毒事故調查報告,上報市突發公共衛生事件領導小組并提出事故處理意見。

5.3.4重大食物中毒事件應急處理

1.組織醫療救援隊伍對中毒人員進行救治。

2.對可疑中毒食物、中毒者嘔吐物、糞便、血液、食品容器等樣品進行采樣并盡快送檢。

3.組織進行現場衛生學和流行病學調查,填寫《食物中毒事故個案調查登記表》和《食物中毒事故調查報告表》。

(1)對病人和進食者的調查

在組織搶救病人的同時,應向病人詳細了解有關發病經過;重點觀察和詢問患者的癥狀、精神狀態等;登記發病時間、可疑餐次(無可疑餐次應調查發病前72小時或之前的進餐食譜情況)的進餐時間、可疑中毒食品和食用量,并將結果登記在《食物中毒事故個案調查登記表》中,調查完畢后需由被調查者簽字認可。

對疑難中毒事故的調查應對有關可疑食物分別進行調查,并注意調查、分析發病者與未發病者進食食物的差別。

要認真研究首發病例,并詳細記錄發病的癥狀、日期和具體時間。盡可能調查到所發生的全部病例以及與該起事件有關人員的發病情況,如果發病人數較多,可先隨機選擇部分人員進行調查。

選擇最了解事件情況的有關人員(包括病人),詳細了解有關食物的來源、加工方法、加工過程、存放條件、進食人員及食用量等情況。

通過調查分析,努力掌握以下信息:發病人數、可疑餐次、同餐進食人數及去向、共同進食的食品、臨床表現及共同點、用藥情況、治療效果、需要進一步采取的搶救和控制措施。

調查時應注意了解是否存在食物之外的其他可能與發病有關的因素,以排除或確定非食源性疾病。對可疑刑事中毒案件應將情況通報給公安部門。

(2)對可疑食品的加工過程進行調查

向食品加工制作場所的主管人員或企業負責人詳細了解可疑食物加工制作流程,分析、標明可能存在或產生某種危害的加工操作環節及其危害發生的危險性。

對可疑食物加工制作過程進行初步檢查,重點檢查食品原料及其來源,加工方法是否殺滅或消除可能的致病因素,加工過程是否存在直接或間接的交叉污染,是否有不適當儲存,以及剩余食物是否重新加熱使用等內容。

了解廚師和其他參與食品加工制作人員的健康狀況,以排除或發現食物被食品加工人員所攜帶病原污染的可能性。

根據調查情況選擇并采集食品原料、食品加工設備和工具(容器)等樣品并進行檢驗。

4.中毒場所處理。根據不同性質的食物中毒,調查人員應指導發生中毒的單位和個人,對中毒場所采取相應防治措施。

5.收集相關證據,必要時留取照相和錄像資料。撰寫調查報告,并按規定上報。

6.對造成食物中毒事故的食品或有證據證明導致食物中毒的食品可采取下列臨時控制措施:

(1)封存造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及原料;

(2)封存被污染的工具及用具;

(3)責令生產經營者收回已售出的造成食物中毒的食品或有證據證明可能導致食物中毒的食品;

(4)經過檢驗,屬于被污染的食品,予以銷毀或者監督銷毀;未被污染的食品予以解封。

7.造成食物中毒或者有證據證明可能導致食物中毒的食品生產經營單位應當采取下列相應措施:

(1)立即停止生產經營活動;

(2)協助醫療機構救治病人;

(3)保留造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料、工具、設備等;

(4)配合調查,按區衛生部門要求如實提供有關材料和樣品;

(5)落實衛生行政部門要求采取的其他措施。

8.診斷。根據《食物中毒診斷標準及技術處理總則》和其他食物中毒有關診斷標準確認食物中毒。撰寫調查報告,并按規定上報。

5.3.5傳染性非典型肺炎應急處理

1.疫情報告。發現非典病例或疑似病例時,應立即向區疾病預防控制機構報告。區疾病預防控制機構接到疫情報告后,經初步核實診斷后,立即向市疾病預防控制機構報告。

2.分析診斷。區疾病預防控制機構立即派員趕赴現場進行流行病學調查,了解疫情發生的時間、地點、發病情況;進行核實診斷、查找傳染源和傳播途徑,作出初步分析和判斷,并采取控制措施,防止疫情擴散。

3.隔離治療。原則上對病人或疑似病人實現就地隔離治療,指定具備呼吸道傳染病急救和隔離條件的醫院,就地相對集中收治病人。進行采樣檢測,及時送市疾病預防控制機構檢測。

4.醫學觀察。按照《傳染性非典型肺炎密切接觸者判定標準和處理原則》,對病人或疑似病人發病后的密切接觸者要進行醫學觀察2周。一般采取居家醫學觀察,必要時集中觀察。

5.疫點消毒處理。區疾病預防控制機構及時對疫點(包括患者住所、工作場所等)按照《傳染性非典型肺炎防治消毒技術》的要求進行消毒處理。

6.預防控制。在流行病學調查的基礎上,分析疫情發展趨勢,提出相應的控制和預防措施。

5.3.6鼠疫應急處理

1.鼠疫的初步調查與分析判斷。向發病單位了解疫情的發生經過和發展情況,對疫情作出初步判斷,分析流行趨勢,實施嚴密隔離病人和疑似病人、封鎖疫點、管理疫區等防疫措施。

2.核實診斷(確診時限要求2天內)。個案調查包括臨床表現、流行病學暴露史等,結合病人淋巴液細菌培養和血清學檢查進行核實診斷。

3.緊急疫情報告。發現重大鼠疫疫情,發病單位必須按照規定以最快方式報告區疾病預防控制中心和區衛生局。區衛生部門核實疫情后,立即向市疾病預防控制中心報告。

4.封鎖疫點,管理疫區。

5.隔離治療病人與疑似病人。

6.進行流行病學調查。包括疫源地、宿主、傳播媒介等情況的調查,流行病學史,并追查病人的密切接觸者和患鼠疫動物的接觸者。

7.嚴格控制傳染源,切斷傳播途徑和保護易感者。

5.3.7炭疽疫情應急處理

1.疫情的初步調查與分析判斷。了解疫情發生、發展情況,檢查部分病人;進行現場調查,采集病人及現場可疑物品標本進行檢驗。根據流行病學暴露史和特殊的臨床表現對疫情作出初步判斷。

2.實施疫源地處理、管理傳染源、切斷傳播途徑及保護易感人群的措施,迅速控制疫情。

3.核實診斷。進一步調查病例或疑似病例的臨床表現,流行病學接觸史和暴露史,采集病人的生物標本,根據診斷標準作出診斷。

4.隔離治療。進行病原治療和對癥治療。

5.深入進行流行病學調查

(1)發病地區、時間、人群分布的調查。

(2)根據暴發、流行原因進行初步分析,對可疑炭疽死亡的家畜進行細菌學與血清學檢查。

(3)調查與患者、病畜、死畜及可能污染的畜產品和土壤等的接觸者,并進行登記。

(4)根據個案調查和流行病學的調查結果,分析暴發流行原因、傳染源和傳播途徑及其影響因素等。

6.綜合分析流行病學調查結果,采取相應控制措施,防止疫情擴散。

5.3.8醫院感染的應急處理

1.調查分析。對懷疑患有同類感染的病例進行確診,計算其罹患率。當罹患率顯著高于該院或科室歷年醫院感染一般水平,則確定為流行或爆發感染。

2.查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環境、物品、醫護人員及陪護人員等進行病原學檢查。

3.查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進行詳細的流行病學調查。

4.制定控制措施。包括對病人進行治療,采取正確的消毒滅菌處理手段;隔離病人,并停止接受新病人;醫護人員做好自身防護,進行免疫接種或投藥等。

5.分析調查資料,對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行調查;分析流行或爆發的原因,推測可能傳染源、感染途徑或感染因素,結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。

6.撰寫調查報告,總結經驗,制定防范措施。

5.3.9群體預防接種副反應和預防接種事故應急處理

1.在發現可能是接種異常反應或事故后,應進行初步調查。內容包括:

(1)接種疫苗的種類、生產單位、批號、出廠日期、有效期、疫苗來源、領苗日期、疫苗儲運條件和疫苗的感官性狀;

(2)接種時間和地點;

(3)接種器械的消毒和接種操作情況;

(4)接種的部位、途徑、針次和劑量;

(5)接種者專業技術情況;

(6)發病時間、人數,發病者的基本情況和疫苗接種史,即往健康史;

(7)發病的癥狀、體征和診治情況;

(8)其他情況

2.調查結束后,填寫調查表,并將調查和處理的結果形成書面材料。

3.一旦發生群體性反應時疏散病人,不宜集中處理,應進行隔離治療,避免相互感應,造成連鎖反應,盡量縮小反應面。避免醫療行為的刺激。正面疏導,消除恐慌心理,穩定情緒,防止焦慮,輔以藥物治療,注意接種反應之外的偶合癥,并及時報告。

5.3.10放射事故應急處理

1.接到事故報告后,立即組織有關人員攜帶儀器設備趕赴事故現場,核實事故情況,估算受照劑量,判定事故類型級別,提出控制措施和救治方案,迅速進行立案調查。

2.發生人體受超劑量照射事故時,應迅速安排受照人員接受醫學檢查或醫療救治,對危險源采取應急性安全處理措施。

3.發生工作場所放射性同位素污染事故時,立即采取以下措施:

(1)撤離有關工作人員,封鎖事故現場,切斷一切可能擴大污染范圍的環節;

(2)對可能受放射性同位素污染或放射損傷的人員,立即采取暫時隔離和應急救援措施;

(3)迅速確定放射性同位素種類、活度、污染范圍和程度;

(4)在采取有效安全措施的情況下,組織人員采取徹底清除污染等處理措施。

5.3.11急性水源性疾病應急處理

1.接到事故報告后,按照有關法律法規的要求,組織有關人員立即趕赴現場調查處理,并及時上報市衛生部門。

2.對發生污染事故危及人體健康的水源,立即停止使用。對二次供水單位,責令立即停止供水。

3.采集被污染水樣,送有關監測機構進行檢驗,確定污染性質。

4.對發病人群進行流行病學調查,了解中毒事故的發生時間、涉及的范圍和中毒人群的數量、癥狀,填寫個案調查表。及時救治病人,初步確定中毒原因。

5.對污染水源進行衛生學處理。被致病微生物污染的水源,采取消毒和凈化處理措施。集中式供水和二次供水單位應同時對管網采取處理措施。

6.恢復供水前,按照《飲用水衛生標準》和《生活飲用水衛生規范》要求,對水源水、水廠水、管網末梢水進行三次檢驗,證實污染已消除后再進行供水。

6.人員培訓

6.1培訓目的

1.有關人員全面掌握《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規,掌握傳染病防治的基本知識和技能,做到依法防治、科學防治;

2.醫護人員全面掌握各類傳染病的基本知識、診斷標準、治療規范、疫情報告的程序和基本要求;流行病學知識與病史采集技能;隔離防護基本技能及相關法律、法規。

3.專業人員全面掌握傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒和職業中毒等的基本知識、流行病學知識、流行病學調查方法、預防控制措施、消毒、隔離、防護等知識和技能,以及相關法律、法規。

4.社區及農村基層衛生人員全面掌握傳染病基本知識、流行病學知識、基本防護措施、疫情報告程序。

5.疾病預防控制機構及臨床實驗研究人員全面掌握傳染性疾病、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒和職業中毒基本知識、實驗室檢測和研究的技術操作規范。

6.2培訓對象

區衛生部門、疾病預防控制機構專業人員、醫療機構的醫護人員、社區及農村基層衛生人員、疾病預防控制及臨床的實驗研究人員、基層監測點責任報告人和醫療救援隊成員等。

6.3培訓方式

1.按時間分為應急培訓和長期培訓。

2.按類別分為住院醫師規范化培訓、繼續醫學教育、崗位培訓、農村衛生人員在崗培訓、執業醫師資格和中級專業技術職務考核培訓等。

3.培訓可采取靈活多樣的形式,充分利用現有的教育資源,注重發揮學術團體和高校的作用,確保培訓質量。定期組織現場模擬演練。

4.每年各級各類人員培訓時間不少于40學時,醫療救援隊人員不少于80學時。

6.4培訓內容

《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《臨床醫護人員傳染性疾病防治培訓教材》、《疾病預防控制人員傳染性疾病防治培訓教材》、《住院醫師傳染性疾病防治培訓教材》、《社區及農村基層衛生人員傳染性疾病防治培訓教材》等。

7.結果評估與善后處理

7.1評估

區突發公共衛生事件應急領導小組在突發公共衛生事件處理完畢后,對處理過程與結果進行評估,總結經驗與教訓。通過科學評價提出處理類似事件的改進意見、建議。

7.2獎勵與處罰

對在應對突發公共衛生事件處理過程中有突出貢獻的單位和人員給予表彰和獎勵,對在處理過程中負有失職責任的機構和人員按有關法律和規定嚴肅處理。

7.3撫恤與補助

區政府組織有關部門對因參與突發公共衛生事件應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,按照國家有關規定,給予相應的補助和撫恤;對參加突發公共衛生事件應急處理的工作人員根據工作需要制定合理的補助標準,給予補助。

7.4征用物資、勞務的補償

突發公共衛生事件應急工作結束后,區政府組織有關部門對應急處理期間緊急調集、征用有關單位、企業、個人的物資和勞務進行合理評估,給予補償。

8.附則

8.1預案制定與修訂

本預案定期進行評審,根據突發公共衛生事件處置過程中發現的問題及時進行更新、修訂和補充

各辦(鎮)和有關部門可結合實際制定本地區、本單位的突發公共衛生事件應急預案。

8.2預案解釋部門

第3篇

關鍵詞:公共衛生事件;護理預案;管理模式

【中圖分類號】R19【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)03-0066-01

突發公共衛生事件是指突然發生,造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、 群體性不明原因疾病、 重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件[1]。發生突發公共衛生事件后,要及時迅速的啟動護理應急預案,以保證大部分病人得到及時有效的醫療救護,最大限度地減少傷殘及保存性命。由于突發的公共衛生事件通常具有不可確定性 不可預見性情況復雜的特點[2]。其醫療救援處置難度和要求都很高,這是反映某醫療救援機構的應急水平和能力。作為突發公共衛生事件的醫療應對的重要一環,“預案管理”有著其不可取代的重要地位[3,4]。預案是根據預測及經驗,對潛在的和可能發生的突發公共衛生事件的分類及影響程度提前制定的相關的應急處置方案。然后按照既定的預案進行突發公共衛生事件的應急處理,讓應急處置更為有效規范。

公共衛生護理是疾病控制中心很關鍵的元素,世界各國都重視。比如20世紀初美國就開始培養專科護士專門從事公共衛生護理工作,美國還出版相關雜志《公共衛生護士》。在丹麥每名公共衛生護士需要負責5000人的保健指導工作;而日本的每個町(類似我國的街道委員會)都配有公共衛生護士,當居民患某種疾病時,就會有人對其進行保健指導;而我國目前公共衛生護理工作的狀況如何呢?2003年一場突如其來的非典型肺炎(SARS)嚴重威脅我國政府,人民意識到公共衛生安全和國防安全、信息安全、金融安全一樣重要,總理做出“加大投入、改善設施、健全體系、完善機制”的重要指示[5]。隨著公共衛生體系建設的快速發展,各級疾病預防控制中心(CDC)也迅速發展起來。自2004年國家共為疾病控制機構基礎設施投入近百億元。由于我國的特殊國情,導致醫源性感染的危險因素長期存在,并嚴重影響公共衛生的安全,因此,我國的公共衛生合理管理仍然存在很多亟待解決的問題。

1 關于公共衛生護理的管理問題

關于我國的關于公共衛生護理管理問題有:護士執業管理不到位;一次性醫療用品管理不規范(國內外調查結果顯示,醫院感染中有 30%~50%與不恰當的護理操作有關[6]);缺乏公共衛生護理工作質量監督。

1.1 傳統護理預案管理的優劣:對于護理預案的管理,目前各醫療機構常用的模式有:針對不同類型突發公共衛生事件的特點建立不同類型的應急預案,比如群體中毒應急預案、群體車禍傷應急預案、礦難應急預案等。這種護理預案管理模式優點是每個預案的針對性強,通常此類預案中可以較評估和安排各個階段所需的物資人力和分工,但弊端是相對一個醫療機構來講,預案多且種類繁雜,不利于實際組織。預案管理的不可預見性、復雜性、突然性和必要性,因此,傳統的預案管理難于在實際工作中起預期作用。在突發的緊急狀況面前,要想按照既定書面預案組織救援,既可能因為難于記憶而不宜實施,又可能不適應具體情況而組織效果達不到預期甚至于少數地方預警機制不健全,根本就無法對各類突發事件進行分析預測而無法形成針對性應急預案[7]。

1.2 創新的預案管理模式值得探索:通過分析傳統單災種的預案管理模式的優缺點,合理有效的預案管理模式要求能夠幫助管理者有效組織應急體系,并能夠幫助應急參與者明確自身的責任,因此,有效的創新的預案管理模式最好預案種類精而少并且內容簡單明了便于記憶,分工明確。

2 對公共衛生護理管理中存在問題的思考

針對突發公共衛生事件應該摒棄傳統的單一類型式預案應急處理方案的弊端,歸納出創新的“統一式應急處理方略”。其四大核心環節分別為: 急診科組織第一波應急處理;在統籌指揮下,各相關部門和科室各司其職,形成次級處理流程;動態評估,流程再優化;雙軌制確保日常急診患者運行突發公共衛生事件發生時只需牢牢抓住這四大核心環節就能組織起有效的應對[8]。該統一式應急處理策略的預案管理模式在5.12汶川地震醫療救援;甲型 H1N1流感防控以及青海玉樹地震醫療救援中都取得了很好的實踐效果,不失為一種探索方向[9]。具體環節如下:

2.1 急診科初級處理:在日常管理中急診科護理管理者需要強調醫護合作,重視管理技能,需要反復演練應急處理,在面對突然發生的災害事故時全體醫護人員能夠訓練有素地組織起初級的應急處理流程,應對第一波災情[4,10]。主要是快速動員急診護理人員,劃分區域集中人力,分區域集中收治不同類型的傷病員[11]。

2.2 統籌指揮,各司其職,動態評估,優化流程:在該應急處理策略的指導下,日常工作中醫院各職能部門及臨床科室應該明確在災害應急管理工作中各自的職責,并在不斷的聯合演練中得到強化,在醫院領導下開展具體的應急處理工作,醫務部護理部負責突發災害事故需要對總體預案的制定及管理;從醫院收集整理信息,動員和整合資源,協調各科室和職能部門,指導并支持急診科應急預案的實施工作的開展。后勤保障部應根據急診科提出的實際需求確保物資支持,總之,各部門應該迅速、積極主動、高效地合作。

突發事件的災情傷情會隨著救援工作的深入不斷發生變化,管理層不斷根為提高項目縣衛生行政部門以及適宜技術的推廣示范基地的工作開展,對各地衛生適宜技術任務完成情況進行評級,進行相應的獎勵,促進基層與各大型醫院信息教育對接。

2.3 技術的篩選及應用:結合當地社會需求進行技術的篩選,做到因地制宜。要結合農村衛生適宜技術應用與新型農村合作醫療建設,為提高農村地區疾病的篩查診治能力,需要與當地的醫療衛生技術隊伍和專業建設互相結合。

2.4 設立公共衛生護理專科護士:從其他國家的經驗中,我國護理管理及教育者已認識到了建立專科護士制度,但建立專科護士培訓制度的重要性。建立公共衛生專科護士是今后預案管理模式發展的必然趨勢。目前可以在CDC培養配置相關的公共衛生專業護士。

2.5 加強公共衛生護理人員的教育:提高醫務人員的素質是提高公共衛生護理服務質量的重點。目前國內從事公共衛生護理的護士數量不足且素質參差不齊。因此要為護理人員穿鑿繼續接受教育的條件。可以通過網絡開展有針對性的繼續教育,可以創辦公共衛生護理相關的專科雜志,以增進護理人員對健康保健及健康管理方面新知識的認識。

2.6 健全公共衛生護理管理體制:建立健全的衛生適宜技術的推廣管理功能的網絡信息管理系統,從而實現遠程的醫學咨詢、培訓系統的對接、教學、會診等管理功能。通過建立這樣的管理信息系統,可以提供公共平臺服務,可以及時、系統的完成適宜技術信息的編輯和分類,并且掌握本地的醫療機構技術水平和能力,從而反饋醫療衛生機構對衛生適宜技術的篩選與需求,方便衛生適宜技術推廣和開展的情況進行過程質量控制。

參考文獻

[1] 萬明國,王成昌.突發公共衛生事件應急管理[M].北京:中國經濟出版社,2009:11

[2] 張安琴.突發公共事件護理應急預案體系的建立與完善[J].護理實踐與研究上半月版,2010,7(1):78

[3] 胡衛建,蘇林.突發公共事件緊急醫療救援體系運行模式探討[J].實用醫院臨床雜志,2006,3(3):14-15

[4] 李遠建,曹鈺,勾承銳.構架災害事故的緊急醫療救援體系[J].實用醫院臨床雜志,2006,3(3):16

[5] 王翠蘭.我國公共衛生護理管理中的問題與思考[J].中國護理管理,2005,8(5):59

[6] 徐明,何長新.臨床實習人員普遍預防知曉率調查.醫院感染學雜志,2003,13(7):664-665

[7] 李璐.重慶市突發公共衛生事件應急體系研究[J].重慶醫學,2007,36(18):1904

[8] 葉磊,劉敏,李紅.突發公共衛生事件護理預案管理模式探討[J].實用醫院臨床雜志,2012,1(9):160

[9] 葉磊,劉敏,李明鳳.從青海地震救援談突發公共衛生事件應急方略[J].重慶醫學,2011,40(13):1336-1337

第4篇

為全面分析我省突發公共衛生事件的現狀、特點和規律,及時向衛生部、省委、省政府報告我省突發公共衛生事件應急有關情況,指導做好衛生應急處置工作,進一步完善突發公共衛生事件應急機制,根據《衛生部應急辦關于上報*年突發公共衛生事件總結的通知》(衛辦應急預警便函〔*〕46號)要求,現就有關事項通知如下:

一、總結內容

(一)各市衛生局、廳直有關單位按照衛生部制定的總結提綱(見附件1)要求,于12月28日前將書面總結材料報我廳應急辦。

(二)請各有關單位參照《國家突發公共衛生事件應急預案》中對各級突發公共衛生事件的分級標準和突發公共衛生事件網絡直報系統報告的突發公共衛生事件標準(見附件2),完成附件3~5相關統計表。根據衛生部的要求,附件3~4填報的主要內容有:突發公共衛生事件網絡直報系統報告的突發衛生事件;通過電話、傳真等報告(未通過網絡直報系統報告)的突發衛生事件;其它突發衛生事件。

二、填報要求

(一)各市由相關業務單位(市疾病預防控制中心、市職業病防治院、市衛生監督所等)負責填寫附件3及附件4(其中附件3以縣區為單位填寫后按專業分別上報市級相關業務單位,由市級業務單位匯總填寫)的有關內容。

(二)省疾病預防控制中心、省職業病防治院、省衛生監督所負責對本專業系統填報內容(附件3、附件4)進行核實、匯總和統計,并完成附件5的匯總表。

有關統計表可在廣東省衛生廳網站。

各地在填報過程中遇到的相關問題可與后聯系人聯絡。

三、填報程序及要求

(一)各市相關業務單位(市疾病預防控制中心、市職業病防治院、市衛生監督所)按職能分工將相關統計材料于12月25日前分別上報省疾病預防控制中心、省職業病防治院、省衛生監督所,同時報送市衛生局,由各市衛生局匯總后于*年12月28日前上報我廳應急辦。

(二)省職業病防治院和省衛生監督所核對、匯總、統計后,交送省疾病預防控制中心匯總、統計。省疾病預防控制中心將全省相關資料匯總后的統計表于12月28日前報我廳應急辦。

省衛生廳:電話:傳真電子郵箱:

省疾病預防控制中心:電話:傳真:電子郵箱:

第5篇

1 資料與方法

1.1資料來源

本文資料來源于2006年5月--2009年7月本院上報給區衛生局的突發公共衛生事件。

1.2方法

對各類突發事件的分類、次數、涉及人數及后果進行統計分析。

1.3途徑

由急診值班護士報告總值班,總值班核實后報告院應急辦,院應急辦再報告區衛生局應急辦。半小時內電話報告,重大事件2小時內書面報告。

2 結果

2006年5月至2009年7月,送人本院的發生在同一地點、同一事件中涉及3人以上的車禍、斗毆、食物中毒等突發公共衛生事件共198起,病例數1 042人(表1)。

3 討論

3.1突發事件分析

198起突發事件中,車禍的發生次數和受傷人數最多,后果也最嚴重,其中1次事故中10人以上受傷的有4起,最多1次有22人來院診治。南匯區處在大開發、大發展的時期,雖然這幾年道路建設有了日新月異的變化,但車禍仍居高不下。

位居第二的是斗毆事件的發生。46起斗毆事件中,99.9%是外來民工的聚眾斗毆事件,具有人數眾多,聚集性強的特點。其中10人以上的事件有4起,最多1次有21人來院驗傷。南匯區常住人口在70萬左右,流動人口有40多萬,一些外來務工人員為了能在異鄉快速站住腳跟,不受他人歧視或排擠,往往會拉幫結派。當1人發生糾紛后,其他人就采用暴力手段,不計后果地盲目相助,對社會的穩定和諧產生了不良影響。

本文中的食物中毒是指在餐飲場所或家中食用了食物、水果后引起胃腸道癥狀的總稱,有些并沒有達到食物中毒的標準。雖然涉及的人數較多,但基本上都給予留觀補液處理,沒有造成嚴重的后果。這一方面說明南匯地區食品安全指數的提升,另一方面也說明人們的自我保健意識在提高。

意外傷是指刀傷、墜落傷、職業傷害等,發生的次數及危害的人數也比較多。化學中毒指煤氣及不明原因的氣體中毒,因其發展迅速,往往危及人的生命。5起爆炸事件都是在本地區社會影響較大、后果較惡劣的事件,對社會公眾的人身和財產安全都產生了極壞的后果。

3.2對策

3.2.1健全應急組織體系 突發公共衛生事件具有突發性、意外性、群體性、危害性及嚴重性,處理的綜合性和系統性等特征。作為醫療機構,在做好醫療救治工作的同時,要承擔起突發公共衛生事件的監測控制、預防、救治等工作。要制定批量傷員院內救治的預案,成立醫療救治工作領導小組,統一組織、指揮本院做好突發公共事件的醫療救治工作。由醫務科、護理部、門診辦公室、應急辦等科室組成工作小組,當批量傷員來院時能第一時間趕到現場,組織指揮急診科人員進行救治。迅速通知應急醫療救護隊成員來院,并做好召集第二梯隊應急救護人員的準備,一旦需要能夠迅速召集后續隊伍充實救護力量。

3.2.2急救綠色通道暢通 醫院與120急救站建立信息互通機制。當發生批量傷員來院時,能提前通知醫院應急辦,使醫院能及早啟動應急預案,做好人、財、物的準備。急診醫生與120醫生做好傷病員的交接工作,由預檢護士登記病人信息,在病人的胸部佩戴標志,注明病人的姓名、性別。分別由醫生、護士、工勤人員各1人組成的小組,全程負責每個病人的檢查、化驗,執行醫囑、護送病人等,直至處置結束。各醫技科室如遇胸部有標志的病人,則優先給予檢查,各環節綠色通道暢通。

急診科可劃分接診、危重傷病員、重癥搶救、輕傷病和隔離治療等區域,當批量傷員來院時,能夠迅速開辟這些區域,快速分流病員,并開展分類救治。

3.2.3信息報告及時準確 由門診辦公室人員在救治現場登記匯總傷病員收治信息,包括收治病人的數量,患者的個人信息,傷重程度和主要癥狀,主要救治措施。由應急辦做好向上級部門的信息報告,重要情況要隨時報告。內容包括突發公共衛生事件種類、時間、地點、收治人數、死亡人數、傷病員主要臨床癥狀、主要救治措施、急需解決的醫療衛生問題等。對外發表信息要堅持“實事求是,準確及時”的原則。在未經上級領導許可的情況下,不能擅自向外信息。信息由專人負責,原則上有分管應急工作的業務院長,口徑一致,數字信息一致。

第6篇

歷史上發生的公共衛生突發事件慘痛教訓回顧

20世紀以來根據文獻記載,對影響較大的200起公共衛生突發災害的統計,其中核泄漏與核輻射10起,食品中毒32起,藥物中毒7起,化學品泄漏、污染42起,毒氣泄漏及煤礦瓦斯爆炸60起,有毒生物引發的29起,利用毒霧制造恐怖事件8起,利用毒物自殺或施放毒氣傷害他人的8起。

國內外重大的公共衛生突發事件有:1900年,英國曼徹斯特市民由于飲用了含砷啤酒飲料,造成中毒,死亡1000人。

1943年美國洛杉磯發生刺激性光化學煙霧經久不散,75%市民患紅眼病,大片樹木枯死,郊區葡萄減產60%,死亡400人。

1952年12月4日,英國倫敦大氣中SO2等污染毒霧事件造成8 000人患病,4 000人死亡。

1971年,伊拉克誤將浸泡農藥的玉米、小麥種子食用,造成甲基汞中毒事件中毒8萬人,死亡8 000人。

1957年9月29日,前蘇聯烏拉爾核廢料儲存罐爆炸造成核污染,死亡1000人。

1981年,西班牙菜籽油食物中毒案,中毒致殘2.5萬,死亡600人。

1984年11月19日墨西哥城煤氣廠連鎖爆炸,4 250人嚴重受傷,死亡450人。

1984年12月3日,印度博帕爾農藥廠發生毒劑泄漏事件,含有異氰酸甲酯的煙霧逸入空氣并擴散到附近村莊,中毒20萬人,受害者67萬人,死亡2 500人。

1986年4月26日,前蘇聯切爾諾貝利核電站核外泄事故,13.5萬人撤離,死亡237人。

1989年10月,尼日利亞出售假胰島素藥物中毒,致糖尿病人死亡300人。

1988年,在上海市民中突然發生不明原因的發熱、嘔吐、厭食、乏力和黃疸等癥狀的病例,數日內成倍增長,后查明為甲型肝炎,短短的幾個月就發生了292 300例。

2002年9月14日,南京湯山發生一起特大投毒案。犯罪分子陳正平在南京市江寧區湯山鎮將所攜帶的劇毒鼠藥“毒鼠強”投放到食品原料內,造成395人因食用有毒食品而中毒,死亡42人。

21世紀面臨著突發公共衛生事件的危機,曾有人預言“人類伴隨著生態環境危機、局部戰爭和人口過剩的重負跨入了新世紀,面臨著一場全球生態環境的世界大戰”。這樣的預言未免過于悲觀,但事實上,剛剛進入21世紀就已經發生了。

2002年11月~2003年8月7日世界衛生組織公布全球共有32個國家和地區發生傳染性非典型肺炎8458例,死亡807人。在世界范圍內廣泛流行的傳染性非典型肺炎,使人類在對疾病的預防、控制、診治方面,遇到了新的嚴峻挑戰。

2003年12月至目前,在世界各地和我國周邊國家及地區,在禽類動物中相繼出現了高致病性禽流感(H5N1)疫情,現仍有蔓延跡象。不僅對畜牧業造成慘重的經濟損失,并導致38人患病,其中29人死亡。不得不引起國際社會的廣泛關注和重視。

近幾年來,國際上先后出現了30多種新發現的傳染病如埃博拉、登革熱、艾滋病、狂犬病、拉沙熱、急性出血熱綜合征、病毒性腦炎、裂谷熱、克雅氏病、基孔肯雅熱、漢坦病毒肺出血綜合征、立百病毒病、西尼羅熱、一些早已控制的老的傳染病如肺結核、梅毒、瘧疾又死灰復燃。

食物中毒、化學中毒、職業中毒等非傳染性的不明原因事件屢有報道;生、化武器,被稱為“窮人的原子彈”,它具有隱蔽性、突然性、危害性和心理上的恐怖性。一些境內外敵對分子、組織成員以及社會上的極端分子采取的生、化、核恐怖襲擊再也不是天方夜譚。

第7篇

鄉村衛生院所醫務人員突發事件,必須立即向衛生院報告:衛生院應迅速進行核實,并在1小時內報告衛生局和疾控中心,任何單位和個人對突發事件不得隱瞞、緩報、謊報。

二.應急處置

1.院應急辦積極組織協調有關部門參與突發衛生事件的處理,采取疫情控制。醫療救治組根據院應急領導小組報告突發事件的具體情況。

2.院應急領導小組靠前指揮,及時向衛生局及其鎮政府應急領導小組匯報、同時組織相關部門協助衛生部門做好疫情信息的收集、報告,人員分散隔離及公共衛生措施的實施工作。

第8篇

第一條為了有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,防止重大傳染病疫情通過車輛、船舶及其乘運人員、貨物傳播流行,保障旅客身體健康與生命安全,保證突發公共衛生事件應急物資及時運輸,維護正常的社會秩序,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國內交通衛生檢疫條例》的有關規定,制定本規定。

第二條本規定所稱突發公共衛生事件(以下簡稱突發事件),是指突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。本規定所稱重大傳染病疫情,是指根據《突發公共衛生事件應急條例》有關規定確定的傳染病疫情。

本規定所稱交通衛生檢疫,是指根據《國內交通衛生檢疫條例》對車船、港站、乘運人員和貨物等實施的衛生檢驗、緊急衛生處理、緊急控制、臨時隔離、醫學檢查和留驗以及其他應急衛生防范、控制、處置措施。

本規定所稱檢疫傳染病病人、疑似檢疫傳染病病人,是指國務院確定并公布的檢疫傳染病的病人、疑似傳染病病人。

本規定所稱車船,是指從事道路運輸、水路運輸活動的客車、貨車、客船(包括客渡船)和貨船。

本規定所稱港站,是指提供停靠車船、上下旅客、裝卸貨物的場所,包括汽車客運站、貨運站、港口客運站、貨運碼頭、港口堆場和倉庫等。

本規定所稱乘運人員,是指車船上的所有人員,包括車輛駕駛人員和乘務人員、船員、旅客等。

第三條突發事件交通應急工作,應當遵循預防為主、常備不懈的方針,貫徹統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則,在確保控制重大傳染病病源傳播和蔓延的前提下,做到交通不中斷、客流不中斷、貨流不中斷。

第四條交通部根據職責,依法負責全國突發事件交通應急工作。

縣級以上地方人民政府交通行政主管部門在本部門的職責范圍內,依法負責本行政區域內的突發事件交通應急工作。

突發事件發生后,縣級以上地方人民政府交通行政主管部門設立突發事件應急處理指揮部,負責對突發事件交通應急處理工作的領導和指揮。

縣級以上人民政府交通行政主管部門履行突發事件交通應急職責,應當與同級人民政府衛生行政主管部門密切配合,協調行動。

第五條縣級以上人民政府交通行政主管部門應當建立和完善突發事件交通防范和應急責任制,保證突發事件交通應急工作的順利進行。

第六條任何單位和個人有權對縣級以上人民政府交通行政主管部門不履行突發事件交通應急處理職責,或者不按照規定履行職責的行為向其上級人民政府交通行政主管部門舉報。

對報告在車船、港站發生的突發事件或者舉報突發事件交通應急瀆職行為有功的單位和個人,縣級以上人民政府交通行政主管部門應當予以獎勵。

第二章預防和應急準備

第七條縣級以上人民政府交通行政主管部門應當結合本行政區域或者管轄范圍的交通實際情況,制定突發事件交通應急預案。道路運輸經營者、水路運輸經營者應當按照有關規定,建立衛生責任制度,制定各自的突發事件應急預案。

第八條制定突發事件交通應急預案,應當以突發事件的類別和快速反應的要求為依據,并征求同級人民政府衛生行政主管部門的意見。

為防范和處理重大傳染病疫情突發事件制定的突發事件交通應急預案,應當包括以下主要內容:

(一)突發事件交通應急處理指揮部的組成和相關機構的職責;

(二)突發事件有關車船、港站重大傳染病病人、疑似重大傳染病病人和可能感染重大傳染病病人的應急處理方案;

(三)突發事件有關污染車船、港站和污染物的應急處理方案;

(四)突發事件有關人員群體、防疫人員和救護人員的運輸方案;

(五)突發事件有關藥品、醫療救護設備器械等緊急物資的運輸方案;

(六)突發事件有關車船、港站、道路、航道、船閘的應急維護和應急管理方案;

(七)突發事件有關交通應急信息的收集、分析、報告、通報、宣傳方案;

(八)突發事件有關應急物資、運力儲備與調度方案;

(九)突發事件交通應急處理執行機構及其任務;

(十)突發事件交通應急處理人員的組織和培訓方案;

(十一)突發事件交通應急處理工作的檢查監督方案;

(十二)突發事件交通應急處理其他有關工作方案。

為防范和處理其他突發事件制定的突發事件交通應急預案,應當包括本條前款除第(二)項、第(三)項和第(八)項規定以外的內容,并包括突發事件交通應急設施、設備以及其他有關物資的儲備與調度方案。

突發事件交通應急預案應當根據突發事件的變化和實施中出現的問題及時進行修訂、補充。

第九條縣級以上人民政府交通行政主管部門應當根據突發事件交通應急工作預案的要求,保證突發事件交通應急運力和有關物資儲備。

第十條道路運輸經營者、水路運輸經營者應當按照國家有關規定,使客車、客船、客運站保持良好的衛生狀況,消除車船、港站的病媒昆蟲和鼠類以及其他染疫動物的危害。

第十一條縣級以上人民政府交通行政主管部門應當開展突發事件交通應急知識的宣傳教育,增強道路、水路運輸從業人員和旅客對突發事件的防范意識和應對能力。

第十二條在車船、港站發生突發事件,縣級以上人民政府交通行政主管部門應當協助同級人民政府衛生行政主管部門組織專家對突發事件進行綜合評估,初步判斷突發事件的類型,按照有關規定向省級以上人民政府提出是否啟動突發事件應急預案的建議。

第十三條國務院或者省級人民政府決定突發事件應急預案啟動后,突發事件發生地的縣級以上人民政府交通行政主管部門應當根據突發事件的類別,立即啟動相應的突發事件交通應急預案,并向社會公布有關突發事件交通應急預案。

第三章應急信息報告

第十四條縣級以上人民政府交通行政主管部門應當建立突發事件交通應急值班制度、應急報告制度和應急舉報制度,公布統一的突發事件報告、舉報電話,保證突發事件交通應急信息暢通。

第十五條縣級以上人民政府交通行政主管部門應當按有關規定向上級人民政府交通行政主管部門報告下列有關突發事件的情況:

(一)突發事件的實際發生情況;

(二)預防、控制和處理突發事件的情況;

(三)運輸突發事件緊急物資的情況;

(四)保障交通暢通的情況;

(五)突發事件應急的其他有關情況。

道路運輸經營者、水路運輸經營者應當按有關規定向所在地縣級人民政府交通行政主管部門和衛生行政主管部門報告有關突發事件的預防、控制、處理和緊急物資運輸的有關情況。

第十六條縣級以上人民政府交通行政主管部門接到有關突發事件的報告后,應當在接到報告后1小時內向上級人民政府交通行政主管部門和同級人民政府衛生行政主管部門報告,根據衛生行政主管部門的要求,立即采取有關預防和控制措施,并協助同級人民政府衛生行政主管部門組織有關人員對報告事項調查核實、確證,采取必要的控制措施。

突發事件發生地的縣級以上人民政府交通行政主管部門應當在首次初步調查結束后2小時內,向上一級人民政府交通行政主管部門報告突發事件的有關調查情況。

上級人民政府交通行政主管部門接到下級人民政府交通行政主管部門有關突發事件的報告后1小時內,向本交通行政主管部門的上一級人民政府交通行政主管部門報告。

突發事件發生地的縣級以上地方人民政府交通行政主管部門,應當及時向毗鄰和其他有關縣級以上人民政府交通行政主管部門通報突發事件的有關情況。

第十七條任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報有關突發事件和突發事件交通應急情況。

第四章疫情應急處理

第十八條重大傳染病疫情發生后,縣級以上人民政府交通行政主管部門應當按照省級人民政府依法確定的檢疫傳染病疫區以及對出入檢疫傳染病疫區的交通工具及其乘運人員、物資實施交通應急處理的決定,和同級人民政府衛生行政主管部門在客運站、客運渡口、路口等設立交通衛生檢疫站或者留驗站,依法實施交通衛生檢疫。

第十九條重大傳染病疫情發生后,縣級以上人民政府交通行政主管部門應當及時將縣級以上人民政府衛生行政主管部門通報的有關疫情通知有關道路運輸經營者、水路運輸經營者。縣級以上人民政府交通行政主管部門應當及時會同同級人民政府衛生行政主管部門對道路運輸經營者、水路運輸經營者以及乘運人員進行相應的衛生防疫基本知識的宣傳教育。

第二十條重大傳染病疫情發生后,道路運輸經營者、水路運輸經營者對車船、港站、貨物應當按規定進行消毒或者進行其他必要的衛生處理,并經縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門疾病預防控制機構檢疫合格,領取《交通衛生檢疫合格證》后,方可投入營運或者進行運輸。

《交通衛生檢疫合格證》的印制、發放和使用,按照交通部與衛生部等國務院有關行政主管部門聯合的《國內交通衛生檢疫條例實施方案》的有關規定執行。

第二十一條重大傳染病疫情發生后,道路旅客運輸經營者、水路旅客運輸經營者應當組織對駕駛人員、乘務人員和船員進行健康檢查,發現有檢疫癥狀的,不得安排上車、上船。

第二十二條重大傳染病疫情發生后,道路運輸經營者、水路運輸經營者應當在車船、港站以及其他經營場所的顯著位置張貼有關傳染病預防和控制的宣傳材料,并提醒旅客不得乘坐未取得《交通衛生檢疫合格證》和道路旅客運輸經營資格或者水路旅客運輸經營資格的車輛、船舶,不得攜帶或者托運染疫行李和貨物。

重大傳染病疫情發生后,客車、客船應當在依法批準并符合突發事件交通應急預案要求的客運站、客運渡口上下旅客。

第二十三條重大傳染病疫情發生后,旅客購買車票、船票,應當事先填寫交通部會同有關部門統一制定的《旅客健康申報卡》。旅客填寫確有困難的,由港站工作人員幫助填寫。

客運站出售客票時,應當對《旅客健康申報卡》所有事項進行核實。沒有按規定填寫《旅客健康申報卡》的旅客,客運站不得售票。

途中需要上下旅客的,客車、客船應當進入中轉客運站,從始發客運站乘坐車船的旅客,不得再次被要求填寫《旅客健康申報卡》。

第二十四條重大傳染病疫情發生后,旅客乘坐車船,應當接受交通衛生檢疫,如被初驗為檢疫傳染病病人或者疑似檢疫傳染病病人、可能感染檢疫傳染病病人以及國務院衛生行政主管部門規定需要采取應急控制措施的傳染病病人、疑似傳染病病人及其密切接觸者,還應當接受留驗站或者衛生行政主管部門疾病預防控制機構對其實施臨時隔離、醫學檢查或者其他應急醫學措施。

客運站應當認真查驗《旅客健康申報卡》和客票。對不填報《旅客健康申報卡》的旅客,應當拒絕其乘坐客車、客船,并說明理由。

第二十五條重大傳染病疫情發生后,客運站應按車次或者航班將《旅客健康申報卡》交給旅客所乘坐車船的駕駛員或者船長、乘務員。

到達終點客運站后,駕駛員、船長或者乘務員應當將《旅客健康申報卡》交終點客運站,由終點客運站保存。

在中轉客運站下車船的旅客,由該車船的駕駛員、船長或者乘務員將下車船旅客的《旅客健康申報卡》交中轉客運站保存。

第二十六條車船上發現檢疫傳染病病人或者疑似檢疫傳染病病人、可能感染檢疫傳染病病人以及國務院衛生行政主管部門規定需要采取應急控制措施的傳染病病人、疑似傳染病病人及其密切接觸者時,駕駛員或者船長應當組織有關人員依法采取下列臨時措施:

(一)以最快的方式通知前方停靠點,并向車船的所有人或者經營人和始發客運站報告;

(二)對檢疫傳染病病人、疑似檢疫傳染病病人、可能感染檢疫傳染病病人以及國務院衛生行政主管部門確定的其他重大傳染病病人、疑似重大傳染病病人、可能感染重大傳染病病人及與其密切接觸者實施緊急衛生處理和臨時隔離;

(三)封閉已被污染或者可能被污染的區域,禁止向外排放污物;

(四)將車船迅速駛向指定的停靠點,并將《旅客健康申報卡》、乘運人員名單移交當地縣級以上地方人民政府交通行政主管部門;

(五)對承運過檢疫傳染病病人、疑似檢疫傳染病病人、可能感染檢疫傳染病病人以及國務院衛生行政主管部門確定的其他重大傳染病病人、疑似重大傳染病病人、可能感染重大傳染病病人及與其密切接觸者的車船和可能被污染的停靠場所實施衛生處理。

車船的前方停靠點、車船的所有人或者經營人以及始發客運站接到有關報告后,應當立即向當地縣級以上地方人民政府交通行政主管部門、衛生行政主管部門報告。

縣級以上地方人民政府交通行政主管部門接到報告后,應當立即和同級人民政府衛生行政主管部門組織有關人員到達現場,采取相應的交通衛生檢疫措施。

第二十七條縣級以上人民政府交通行政主管部門發現正在行駛的車船載有檢疫傳染病病人或者疑似檢疫傳染病病人、可能感染檢疫傳染病病人以及國務院衛生行政主管部門規定需要采取應急控制措施的傳染病病人、疑似傳染病病人及其密切接觸者,應當立即通知該客車、客船的所有人或者經營人,并通報該車船行駛路線相關的縣級人民政府交通行政主管部門。

第二十八條對拒絕交通衛生檢疫可能傳播檢疫傳染病的車船、港站和其他停靠場所、乘運人員、運輸貨物,縣級以上地方人民政府交通行政主管部門協助衛生行政主管部門,依法采取強制消毒或者其他必要的交通衛生檢疫措施。

第二十九條重大傳染病疫情發生后,縣級以上人民政府交通行政主管部門發現車船近期曾經載運過檢疫傳染病病人或者疑似檢疫傳染病病人、可能感染檢疫傳染病病人以及國務院衛生行政主管部門規定需要采取應急控制措施的傳染病病人、疑似傳染病病人及其密切接觸者,應當立即將有關《旅客健康申報卡》送交衛生行政主管部門或者其指定的疾病預防控制機構。

第三十條參加重大傳染病疫情交通應急處理的工作人員,應當按照有關突發事件交通應急預案的要求,采取衛生防護措施,并在專業衛生人員的指導下進行工作。

第五章交通應急保障

第三十一條突發事件交通應急預案啟動后,縣級以上人民政府交通行政主管部門應當加強對車船、港站、道路、航道、船閘、渡口的維護、檢修,保證其經常處于良好的技術狀態。

除因阻斷檢疫傳染病傳播途徑需要或者其他法定事由并依照法定程序可以中斷交通外,任何單位和個人不得以任何方式中斷交通。

縣級以上人民政府交通行政主管部門發現交通中斷或者緊急運輸受阻,應當迅速報告上一級人民政府交通行政主管部門和當地人民政府,并采取措施恢復交通。如難以迅速恢復交通,應當提請當地人民政府予以解決,或者提請上一級人民政府交通行政主管部門協助解決。

第三十二條在非檢疫傳染病疫區運行的車輛上發現檢疫傳染病病人、疑似檢疫傳染病病人、可能感染檢疫傳染病病人以及國務院衛生行政主管部門規定需要采取應急控制措施的傳染病病人、疑似傳染病病人及其密切接觸者,由縣級以上人民政府交通行政主管部門協助同級人民政府衛生行政主管部門依法決定對該車輛及其乘運人員、貨物實施交通衛生檢疫。

在非檢疫傳染病疫區運行船舶上發現檢疫傳染病病人、疑似檢疫傳染病病人、可能感染檢疫傳染病病人以及國務院衛生行政主管部門規定需要采取應急控制措施的傳染病病人、疑似傳染病病人及其密切接觸者,由海事管理機構協助同級人民政府衛生行政主管部門依法對該船舶及其乘運人員、貨物實施交通衛生檢疫。

在非傳染病疫區跨省、自治區、直轄市運行的船舶上發現檢疫傳染病病人、疑似檢疫傳染病病人、可能感染檢疫傳染病病人以及國務院衛生行政主管部門規定需要采取應急控制措施的傳染病病人、疑似傳染病病人及其密切接觸者,交通部會同衛生部依法決定對該船舶實施交通衛生檢疫,命令該船舶不得停靠或者通過港站。但是,因實施衛生檢疫導致中斷干線交通,報國務院決定。

第六章緊急運輸

第三十三條突發事件發生后,縣級以上地方人民政府交通行政主管部門應當采取措施保證突發事件應急處理所需運輸的人員群體、防疫人員、醫護人員以及突發事件應急處理所需的救治消毒藥品、醫療救護設備器械等緊急物資及時運輸。

第三十四條依法負責處理突發事件的防疫人員、醫護人員憑縣級以上人民政府衛生行政主管部門出具的有關證明以及本人有效身份證件,可以優先購買客票;道路運輸經營者、水路運輸經營者應當保證其購得最近一次通往目的地的客票。

第三十五條根據縣級以上人民政府突發事件應急處理指揮部的命令,縣級以上人民政府交通行政主管部門應當協助緊急調用有關人員、車船以及相關設施、設備。

被調用的單位和個人必須確保完成有關人員和緊急物資運輸任務,不得延誤和拒絕。

第三十六條承擔突發事件應急處理所需緊急運輸的車船,應當使用《緊急運輸通行證》。其中,跨省運送緊急物資的,應當使用交通部統一印制的《緊急運輸通行證》;省內運送緊急物資的,可以使用省級交通行政主管部門統一印制的《緊急運輸通行證》。使用《緊急運輸通行證》的車船,按國家有關規定免交車輛通行費、船舶過閘費,并優先通行。

《緊急運輸通行證》應當按照交通部的有關規定印制、發放和使用。

第三十七條承擔重大傳染病疫情應急處理緊急運輸任務的道路運輸經營者、水路運輸經營者應當遵守下列規定:

(一)車船在裝卸貨物前后根據需要進行清洗、消毒或者進行其他衛生處理;

(二)有關運輸人員事前應當接受健康檢查和有關防護知識培訓,配備相應的安全防護用具;

(三)保證駕駛員休息充足,不得疲勞駕駛;

(四)進入疫區前,應當采取嚴格的防護措施;駛離疫區后,應當立即對車船和隨行人員進行消毒或者采取其他必要衛生處理措施;

(五)緊急運輸任務完成后,交回《緊急運輸通行證》,對運輸人員應當進行健康檢查,并安排休息觀察。

第三十八條重大傳染病疫情發生后,引航人員、理貨人員上船引航、理貨,應當事先體檢,采取相應的有效防護措施,上船時應當主動出示健康合格證。

第七章檢查監督

第三十九條縣級以上人民政府交通行政主管部門應當加強對本行政區域內突發事件交通應急工作的指導和督察;上級人民政府交通行政主管部門對突發事件交通應急處理工作進行指導和督察,下級人民政府交通行政主管部門應當予以配合。

第四十條縣級以上地方人民政府交通行政主管部門的工作人員依法協助或者實施交通衛生檢疫,應當攜帶證件,佩戴標志,熱情服務,秉公執法,任何單位和個人應當予以配合,不得阻撓。

第四十一條縣級以上人民政府交通行政主管部門應當加強對《交通衛生檢疫合格證》、《旅客健康申報卡》使用情況的監督檢查;對已按規定使用《交通衛生檢疫合格證》、《旅客健康申報卡》的車船,應當立即放行。

任何單位和個人不得擅自印制、偽造、變造、租借、轉讓《交通衛生檢疫合格證》、《緊急運輸通行證》。

任何單位和個人不得使用擅自印制、偽造、變造、租借、轉讓的《交通衛生檢疫合格證》、《緊急運輸通行證》。

第八章法律責任

第四十二條縣級以上地方人民政府交通行政主管部門違反本規定,有下列行為之一的,對其主要負責人依法給予行政處分:

(一)未依照本規定履行報告職責,對突發事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的;

(二)未依照本規定,組織完成突發事件應急處理所需要的緊急物資的運輸的;

(三)對上級人民政府交通行政主管部門進行有關調查不予配合,或者采取其他方式阻礙、干涉調查的。

縣級以上人民政府交通行政主管部門違反有關規定,造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的,對主要負責人、負有責任的主管人員和其他責任人員依法給予開除的行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第四十三條縣級以上人民政府交通行政主管部門違反本規定,有下列行為之一,由上級人民政府交通行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告;對主要負責人、負有責任的主管人員和其他責任人員依法給予降級、撤職的行政處分:

(一)在突發事件調查、控制工作中、失職、瀆職的;

(二)拒不履行突發事件交通應急處理職責的。

第四十四條道路運輸經營者、水路運輸經營者違反本規定,對在車船上發現的檢疫傳染病病人、疑似檢疫傳染病病人,未按有關規定采取相應措施的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正,給予警告,并處1000元以上5000元以下的罰款。

第9篇

如何面對突發事件,是對政府處置和媒體報道的一個重要考驗。華中科技大學趙振宇教授主持的國家社會科學基金重點項目《應對突發事件輿論引導系統構建》(11AXW006),受到學界和業界的關注,本期刊發部分研究成果,以饗讀者。作者除署有的單位外,均為華中科技大學新聞評論研究中心課題組成員。

1.引言

近幾年,我國的突發公共衛生事件頻發。隨著我國公民意識的逐步提升,媒體責任的進一步完善,突發事件得以大范圍地公開報道和討論。突發公共衛生事件的輿論引導已經逐漸成為學術研究的重點、熱點以及難點。從SARS到有毒奶粉再到H1N1流感,每一次突發公共衛生事件都給社會帶來了恐慌和危害。作為信息傳播者的媒體則承擔了傳播事實、建立良好輿論環境的重任。其中傳統媒體擔負了絕大多數消息、評論和公民意見的任務,做到了先有事實,再予引導,在反映輿論態勢上扮演了一個絕對權威的角色。

然而隨著互聯網的發展,網絡已經逐漸取代傳統媒體成為新聞事實及態度的最大傳播場所。并且在突發性事件爆發后,網絡的雙刃劍效應明顯。本文將通過對具體案例的分析,來探討突發公共衛生事件網絡輿論的特征和規律。

根據國務院頒布的《中華人民共和國突發事件應對法》,突發事件是指突然發生,造成或者可能造成重大人員傷亡、財產損失、生態環境破壞和嚴重社會危害,危及公共安全的緊急事件。該法律明確將突發事件分為自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件四類。突發公共衛生事件是其中非常重要的一類,指的是突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

2.案例描述

本文以2012年年初發生的廣西龍江河鎘污染事件為例,探析突發公共衛生事件網絡輿論的特征和規律。2012年1月15日,廣西龍江河拉浪水電站網箱養魚出現少量死魚現象被網絡曝光,經檢測,龍江河宜州拉浪碼頭前200米水質重金屬超標80倍。正值農歷龍年春節,龍江河段檢測出重金屬鎘含量超標,嚴重威脅到沿岸及下游居民飲水安全。1月24日,柳州市開始通過網絡論壇、微博、傳統媒體等多種渠道滾動公布水情監測結果,平息市民恐慌情緒。有關部門表示鎘污染未對居民用水造成影響,有害物濃度均保持在可控范圍內,但該事件仍造成了柳江沿岸居民的極大恐慌,紛紛囤積飲用水。此次鎘污染事件的主要原因是一家企業——金城江立德粉廠將其生產污水直接排放到地下溶洞。

3.統計方法說明

本文網絡輿論的采集集中在主流網絡媒體,即新浪論壇、搜狐論壇、新浪微博等為采集對象;同時輔以百度指數對突發公共衛生事件的圖表分析和《中國互聯網輿情分析報告》為參考資料。另外,本研究將借用武漢大學信息管理學院ROST團隊所開發的ROST輿論監控系統進行數據采集和處理。將以突發事件輿論演變的周期理論對每個案例進行科學分期,并抽樣得出輿情分析所需的相關數據,抽樣指標為網絡跟貼數量、新聞報道數量、網民態度、效果等指標。

在采樣時間區間上,突發事件網絡輿論從出現到完全消失會經歷很長時段,根據克里斯?安德森的長尾理論,一個事件的網絡輿論不可能完全消弭,但是媒介的議程設置會主動將人們關注的重點從任何一個突發事件上移開,轉換到下一個事件上。我們在這里只能選取最具有代表性的一段時間進行研究,表現網絡輿論最重要時期的走向。另外,為了將突發事件潛伏期的輿論態勢也加入討論范圍內,采樣時間起點應在突發事件發生之前。故本研究將采樣時間區間確定為突發事件發生前5天至發生后30天這一個階段。采樣關鍵詞確定為“龍江河鎘污染”。

4.采樣統計及分析

(1)關注程度

2012年1月15,有群眾反映廣西龍江河宜州段出現死魚,經檢測該河段重金屬鎘超標3倍。事件進入潛伏期。1月26日,媒體報道龍江河鎘污染水體已經進入柳江,河池啟動預警預案。此時該事件關注程度正在加速,到1月31日到達峰值。該日,廣西稱龍江鎘污染事態處于控制中,刑拘7名責任人。隨后,有關部門負責人出面道歉,并有責任人被撤職查辦,污染企業確定。關注度逐漸平息。

從百度指數中的用戶關注度(圖1)和新聞詞頻(圖2)的對比可以看出,用戶關注程度的走勢與媒體的關注度基本重合,達到關注峰值和峰值下降的時間均與媒體關注程度成正相關。同時,作為網絡輿論最為活躍的微博(圖3),關注走勢也與媒體關注走勢相吻合。

同時,由于該事件發生在廣西省,影響范圍也僅局限于廣西境內的一部分地區,故廣西省本地對該事件的關注程度要遠大于國內其他各省。從具體城市關注度來看,事發地河池、柳州占據關注度頭兩位。北京、廣州、長沙等大中型城市緊隨其后。(圖4)年齡在20-39歲之間的人群成為關注該事件的主力,并且女性占到64.88%。(圖5)傳媒業由于行業屬性占據關注度職業分布第一名,大專及以上用戶占到絕大多數(圖6)。

(2)輿論走向

由統計圖表可以得出,該事件對人民群眾造成的影響是負面的,其所帶來的輿論反應也以消極態度為主。隨著事件進程的不斷深入,中性的態度逐漸變少,網絡輿論的態度變得更為明確,主要抨擊污染企業和政府的所作所為。到輿論的衰退期,積極情緒下降到整個過程的最低點。(表1)

5.總結

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